Cuadro clinico. Con la caries promedio, los pacientes pueden no quejarse, pero a veces se produce dolor por la exposición a estímulos mecánicos, químicos y de temperatura, que pasan rápidamente después de la eliminación del estímulo. En esta forma del proceso de caries, se viola la integridad de la unión esmalte-dentina, sin embargo, una capa bastante gruesa de dentina inalterada permanece sobre la cavidad del diente. Al examinar el diente, se encuentra una cavidad cariosa poco profunda, llena de dentina pigmentada ablandada, que se determina mediante sondaje. Si hay dentina reblandecida en la fisura, la sonda se retrasa, se atasca en ella. En curso crónico el sondeo de caries revela un fondo denso y las paredes de la cavidad, una entrada ancha. Con una forma aguda de caries mediana: una gran cantidad de dentina blanda en las paredes y el fondo de la cavidad, bordes socavados, afilados y quebradizos. El sondaje es doloroso a lo largo de la unión esmalte-dentina. La pulpa del diente responde a una corriente de 2-6 μA.
Diagnóstico diferencial de caries secundaria. La caries mediana se diferencia con un defecto en forma de cuña, que se localiza en el cuello del diente, tiene paredes densas y una forma de cuña característica, es asintomática; periodontitis apical crónica, que puede ser tan asintomática como caries mediana: ausencia de dolor al sondaje a lo largo del borde esmalte-dentina, ausencia de respuesta a los estímulos térmicos y químicos. La preparación de una cavidad cariosa con caries medianas es dolorosa, pero no con periodontitis, ya que la pulpa está necrótica. La pulpa del diente con caries promedio reacciona a una corriente de 2-6 μA, y con periodontitis, a una corriente de más de 100 μA. La radiografía en la periodontitis apical crónica revela una expansión uniforme de la brecha periodontal, cambios destructivos tejido óseo en la zona de proyección del ápice radicular.
Tratamiento de caries medianas. Con caries medianas, la preparación de una cavidad cariada es obligatoria. El tratamiento consiste en el procesamiento instrumental del esmalte y la dentina, que forman las paredes y el fondo de la cavidad cariosa, y su posterior relleno con un empaste o incrustación. La escisión quirúrgica de los tejidos dentales necróticos y destruidos como resultado del proceso de caries consiste en la eliminación de los tejidos dentales funcionalmente defectuosos e infectados que son incapaces de regenerarse. Como toda intervención, el tratamiento quirúrgico de los tejidos dentales duros debe ser indoloro. El tratamiento de la caries mediana se reduce al cumplimiento. principios generales y etapas de preparación y obturación de los dientes.
Enviar su buen trabajo en la base de conocimiento es simple. Utilice el siguiente formulario
Los estudiantes, estudiantes de posgrado, jóvenes científicos que utilizan la base de conocimientos en sus estudios y trabajos le estarán muy agradecidos.
Publicado en http://www.allbest.ru/
Publicado en http://www.allbest.ru/
Nombre completo: Elena Igorevna
Edad: 28 años
Quejas:
Dolor de mediana intensidad en determinada muela, debido a estímulos térmicos, que pasa después de la eliminación. Se niegan las quejas sobre el estado de la membrana mucosa.
Anamnesis de la vida:
Enfermedades pasadas y concomitantes: Infecciones infantiles, SARS. sífilis, infecciones por VIH y la tuberculosis en la familia no dolía.
Intolerancia sustancias medicinales- Según el paciente, reacción alérgica para analgésicos, antisépticos y sustancias de relleno.
Malos hábitos: fumar, beber alcohol, negar las drogas.
Historial médico:
El diente empezó a molestar hace 2 días. El dolor venía del té caliente. Rara vez acudía a los dentistas para el tratamiento de los dientes enfermos.
Examen externo de la región maxilofacial: Satisfactorio.
Examen oral: La membrana mucosa de los labios, mejillas, paladar duro y blando es de color rosa pálido, normalmente humedecida, sin cambios patológicos, no se observa hinchazón.
Las encías son de color rosa pálido, no hay hinchazón, violaciones de la integridad, ulceraciones y otros cambios patológicos. Las papilas gingivales son normales, cuando se presiona con el instrumento, la huella desaparece rápidamente. No hay aumento del sangrado. No hay bolsas patológicas.
La lengua está rosada, limpia, las papilas no presentan cambios patológicos, la lengua normalmente está humedecida, la integridad no está rota.
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Mordida en tipo ortognático.
El color de los dientes es blanco. No se encontraron anomalías en la forma, posición y tamaño de los dientes. Las lesiones no cariosas de los dientes (hipoplasia, fluorosis, defecto en forma de cuña, abrasión) están ausentes.
No hay placa blanda. El sarro está ausente.
Descripción del diente enfermo.
En el examen, se encontró una pequeña cavidad cariosa poco profunda en la superficie distal.
para productos químicos y estímulos térmicos el diente responde. Al sondear, se determina que la cavidad cariosa está llena de dentina pigmentada ablandada, no se comunica con la cavidad del diente. El sondaje es doloroso a lo largo de la unión esmalte-dentina. La percusión es indolora.
Diagnóstico provisional:caries de dentina, diente 4.5-K02.1
Métodos de investigación adicionales: EDI: La pulpa dental responde a una corriente de 3 μA.
No se realizó el diagnóstico por rayos X.
Diagnóstico final: Caries dental, diente 4.5-K02.1
El diagnóstico se realizó sobre la base de métodos de investigación básicos y adicionales.
En el examen, se encontró una pequeña cavidad cariosa poco profunda en la superficie distal.
El diente reacciona a los estímulos químicos y de temperatura. Al sondear, se determina que la cavidad cariosa está llena de dentina pigmentada ablandada, no se comunica con la cavidad del diente. El sondaje es doloroso a lo largo de la unión esmalte-dentina. La percusión es indolora. EDI: La pulpa dental responde a una corriente de 3 μA.
Diagnóstico diferencial: Las caries medias se diferencian
1. Con un defecto en forma de cuña, que se localiza en el cuello del diente, tiene paredes densas y una forma de cuña característica, es asintomático;
2. Con caries profunda, que se caracteriza por una cavidad cariosa más profunda con bordes sobresalientes, ubicada dentro de la dentina peripulpar, al sondear el fondo es doloroso, los estímulos mecánicos, químicos y térmicos causan dolor, que pasa rápidamente después de la eliminación del estímulo. La percusión del diente es indolora.
La caries mediana se caracteriza por una pequeña cavidad ubicada dentro de su propia dentina. El fondo y las paredes de la cavidad son densos, el sondaje es doloroso a lo largo de la unión esmalte-dentina.
3. Con periodontitis apical crónica, que puede ser tan asintomática como la caries media: no dolor al sondear a lo largo del borde esmalte-dentina, no hay respuesta a los estímulos térmicos y químicos. La preparación de una cavidad cariosa con caries promedio es dolorosa, pero no con periodontitis, ya que la pulpa está necrótica. La pulpa del diente con caries promedio reacciona a una corriente de 2-6 μA, y con periodontitis, a una corriente de más de 100 μA. En la radiografía en la periodontitis apical crónica, se detecta una expansión uniforme de la brecha periodontal, cambios destructivos en el tejido óseo en la proyección del ápice de la raíz.
Plan de tratamiento
El tratamiento se realizará en 1 visita.
Comencemos con el tratamiento antiséptico de la cavidad oral (Clorhexedina, Hexoral o Miramistino)
Realizaremos anestesia de aplicación de la membrana mucosa del letvi izquierdo. mandíbula Sol.Lidocaini - 5-15% aerosol. Luego haremos anestesia mandibular Sol. Ubistesini-4%.
Como materiales de obturación se pueden utilizar materiales químicos (cemento de ionómero de vidrio clásico y composites de curado químico) y materiales de curado por luz.
El tratamiento se realizará con un material composite de curado químico Composite, pero se pueden citar como ejemplo algunos materiales más: Prism, Charisma, ChemFlex.
Etapas del tratamiento:
1. Elección de color
Selección de color material de relleno se realiza después de limpiar la superficie del esmalte del diente restaurado. Si es necesario, la superficie se puede limpiar con pasta preventiva, enjuagar con agua. Asegúrate de que tus dientes estén húmedos antes de elegir un color.
2. Preparación de la cavidad
Cuando se prepara una cavidad utilizando el método de preparación, es posible una desviación de la clasificación de Black, especialmente en los casos en los que existe una buena microretención debido al esmalte grabado que rodea la cavidad por todos lados. El requisito principal de la preparación es remover el esmalte en un ángulo de 45°, lo que aumenta el área de retención. Para ello se utilizan fresas de diamante de turbina, cabezas de diamante o discos para piezas de mano mecánicas.
3. Aislamiento
Un prerequisito buena conexion El material de obturación con tejidos dentales es el secado completo de la superficie del esmalte preparado. No se permite la contaminación de superficies grabadas y secas. Para el aislamiento se pueden utilizar diques de goma o rollos de algodón. Los dientes adyacentes se aíslan utilizando tiras de matriz.
4. Grabado en gel
Si es necesario, utilizamos tiras de matriz para proteger los dientes adyacentes de los efectos del gel de grabado. El gel se aplica con un pincel sobre la superficie del esmalte a grabar durante 15 - 60 segundos. Enjuague las superficies grabadas con un chorro de agua durante al menos 30 segundos y seque con un chorro de aire limpio y seco.
5. Aplicación de adhesivo.
El adhesivo mixto se aplica inmediatamente a la superficie del esmalte grabado en una capa delgada, se extiende uniformemente con un chorro de aire. El material de relleno se puede introducir en la cavidad después de 1,5 - 3 minutos sin esperar el curado final del adhesivo. Tiempo de trabajo adhesivo hasta 3,5 min. dentina de relleno de dientes de caries
6. Amasado material compuesto
Usando los extremos opuestos de una espátula de resina, coloque volúmenes iguales de base y pasta catalítica del color elegido en la almohadilla de mezcla. Amasar las pastas durante 30 segundos hasta que quede suave. La pasta resultante del material compuesto se coloca en la cavidad preparada con una herramienta adecuada, utilizando movimientos de "untado". Para dar contorno al sello y evitar la inhibición del material por el oxígeno atmosférico, utilizamos tiras de matriz, que deben mantenerse en la superficie del sello hasta el curado completo (al menos 3 minutos).
7. Procesamiento de llenado.
Retire la tira de matriz. Después de 7-10 minutos desde el momento de mezclar el material, puede comenzar a procesar el sello. Para dar al sello el contorno y la forma deseados, el procesamiento debe llevarse a cabo con fresas de diamante o de carburo de acabado con refrigeración por agua. Para pulir la superficie del relleno, use discos de alúmina, tiras, herramientas de pulido de silicona de diversos grados de abrasividad.
No utilice colorantes (café, vino) durante 2 horas. Cepillarse los dientes 2 veces al día (mañana y noche), utilizando dentífricos anticaries (Colgate, Blend-a-med, Agua-fresh) e hilo dental (Oral-B).También se puede recomendar el uso de un 3% solución remodent, que es ampliamente utilizada para la prevención de la caries dental en forma de aplicaciones. Visite al dentista seis meses después del empaste.
Alojado en Allbest.ru
Documentos similares
Examen del diente y detección de una cavidad cariosa poco profunda en la superficie de masticación. El propósito del tratamiento de la caries mediana: preparación de la cavidad cariada, relleno y tratamiento antiséptico diente. Teorías del origen y patogenia de la caries.
historial médico, añadido el 13/11/2010
La esencia de la caries como un proceso multifactorial patológico, como resultado de lo cual se produce la desmineralización de los tejidos duros del diente y se forma una cavidad cariosa. Métodos para el tratamiento y prevención de caries. Elegir un cepillo de dientes Productos de higiene bucal.
presentación, agregada el 20/06/2013
La caries es una enfermedad de los tejidos duros del diente, que conduce a la formación de daño y una cavidad en el mismo. Clasificación de los tipos de caries según la profundidad de la lesión. Tratamiento de caries medianas. Preparación de una cavidad cariosa. materiales de relleno Tratamiento de la cavidad bucal.
presentación, agregada el 20/06/2013
Quejas de un paciente de 15 años al ingresar a un dentista para recibir tratamiento, datos de un examen externo de la cavidad bucal. Enunciado del diagnóstico final: caries media 4.5. Metodología y principales etapas del tratamiento de la pulpitis fibrosa crónica del diente en un paciente de 6 años.
presentación, añadido el 14/10/2014
Proceso patológico, que tiene lugar en los tejidos duros del diente. ¿Qué es la caries dental y qué tan común es? Factores provocadores adicionales. Etapas de la caries dental. Escenario punto blanco. Caries dental superficial, media y profunda.
presentación, añadido el 01/02/2016
Epidemiología de la caries dental. Factor microbiano, importancia del azúcar, mecanismos protectores en la etiología de la caries. La susceptibilidad a la caries de los dientes individuales. El concepto de la patogenia de la caries. Invasión de esmalte, caries de cemento y dentina, esclerosis dentinaria y trayectos muertos.
resumen, añadido el 17/09/2010
Patología de los tejidos duros. El momento del inicio del daño a los tejidos duros de los dientes. Hiperplasia o gotas de esmalte. Necrosis ácida de los dientes. Aumento patológico de la abrasión. Defectos completos de la parte de la corona del diente. superficial, media y caries profunda.
presentación, añadido el 22/01/2016
Origen del término "caries". Etiología y mecanismos de la patología. Clasificación de la OMS de caries: según la profundidad y severidad del proceso, según localización. La patogenia de la enfermedad y los métodos de tratamiento. Cuadro clínico del desarrollo de cavidades cariosas.
resumen, añadido el 25/05/2016
Quejas del paciente sobre el defecto estético de los tejidos duros del diente (niño de diez años). Antecedentes de la enfermedad actual, estado actual del paciente. Los resultados del examen de la cavidad bucal. Diagnóstico de caries superficiales. Definición de un plan de tratamiento.
historia del caso, agregada el 19/12/2013
Alteraciones en el desarrollo y erupción de los dientes. Anomalías en tamaño y forma. Cambio de color de los dientes durante la formación y después de la erupción. Mayor desgaste de los dientes. Fractura de la corona del diente sin daño a la pulpa. Raíz del diente remanente. Fluorosis y caries dental.
UNIVERSIDAD RUSA DE LA AMISTAD DE LAS PERSONAS DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGÍA DE LA EDAD DE LOS NIÑOS HISTORIA DEL CASO SOBRE EL TEMA:
CARIES SUPERFICIAL (NIÑO 10 AÑOS) TRABAJO REALIZADO POR:
ESTUDIANTE DE 3º AÑO MARTIROSYAN NARINE MOSCÚ 2011
Historia de la enfermedad
I. Son comunes inteligencia.
Fecha de nacimiento: 26.01.2002 (10 años) Dirección: Moscú
II. Quejas.
Se queja, según la madre, de un defecto estético en los tejidos duros de 1,1 dientes.
tercero. Anamnesia vida (Anamnesia vida).
· Apuesta inicialnatal período:
El curso del embarazo de la madre (primero): sin complicaciones, la presencia de enfermedades pasadas, infecciones virales Se niega la toxicosis durante el embarazo.
Durante el embarazo, tomó suplementos de calcio y vitamina D3 estrictamente de acuerdo con la prescripción de un médico general.
· Postnatal período:
El parto ocurrió a las 38 semanas y 4 días, el curso del parto: duró 6 horas, sin complicaciones. El niño gritó de inmediato. Altura al nacer - 50 cm, peso corporal - 3100 g. Ictericia fisiológica recién nacido. herida umbilical curado el día 5 sin complicaciones. Alta hospitalaria al 7º día. La edad de la madre en el momento del nacimiento del niño es de 25 años.
el niño estaba en amamantamiento hasta los 11 meses, se introdujeron alimentos complementarios a partir de los 4 meses, después de los 11 meses: nutrición completa, apetito normal, destete del chupete a partir de los 8 meses.
· transferido Y relacionado enfermedades:
Varicela (1,8 años), rubéola (2 años y 7 meses), SARS (3 años).
VIH, hepatitis B, C, sífilis, tuberculosis, diabetes, enfermedades oncológicas son negados.
· alergológico anamnesia:
Según la madre, la intolerancia medicamentos No.
· dentición dientes:
Los dientes de leche brotaron de manera oportuna, simétrica y consistente.
El primer diente erupcionó a los 6 meses, el proceso transcurrió sin manifestaciones patológicas.
El cambio de dientes de leche a permanentes se realiza en tiempo y forma, secuencialmente, en parejas.
· Higiene cavidades boca:
De los 6 a los 12 meses, la higiene bucal la realizaba la madre, 2 veces al día, utilizando toallitas dentales (huellas dactilares).
De 1 a 3 años, la madre se cepillaba los dientes con un cepillo de dientes para niños, 2 veces al día.
De los 4 a los 6 años, la limpieza dental la realizaba un niño, utilizando un cepillo de dientes infantil y una pasta dental infantil, pero bajo la supervisión de uno de los padres.
A partir de los 7 años, la higiene bucal la realiza el niño de forma autónoma, 2 veces al día, con la ayuda de un cepillo de dientes infantil y un dentífrico infantil con flúor.
· Familia y hogar anamnesia:
Las condiciones de vida son satisfactorias, viven en un apartamento de 2 habitaciones, la familia consta de 4 personas: un niño, padres y abuela.
· Familia anamnesia:
En la anamnesis de la familia, la presencia de enfermedades tales como: VIH, hepatitis B, C, tuberculosis, enfermedades oncológicas, enfermedad mental, alcoholismo, drogadicción - negado.
IV. Historia presente enfermedades (Anamnesia morbi)
Según la madre, hace aproximadamente 2 días, se encontró un pequeño defecto en el diente frontal.
La paciente y su madre no habían consultado previamente a un dentista al respecto.
V. Estado enfermo V el presente tiempo.
· General estado el paciente es satisfactorio. La conciencia es clara, la reacción a los demás es adecuada, el estado de ánimo es bueno.
El desarrollo de la grasa subcutánea es uniforme, altura - 142 cm, peso corporal - 33 kg, tipo de cuerpo: normosténico. La temperatura corporal es normal (36,5C).
Color piel con un tinte amarillo claro, la turgencia está dentro de los límites normales, no hay violaciones de integridad. respiración nasal no es difícil. Pulso 108 latidos/min.
Según mamá, patologías del costado. órganos internos no detectado.
· Externo inspección maxilofacial áreas:
El área maxilofacial está sin patología visible, la configuración de la cara no se modifica, la simetría no se rompe. Los terceros son iguales. La piel es normal, no hay violaciones de la integridad, erupciones, úlceras, hinchazón, hemorragias, edema. Conjuntiva con un tinte amarillo claro, humedad moderada. El tamaño de la fisura oral está dentro del rango normal. El estado del borde rojo de los labios es normal, no presenta grietas ni erosiones. El estado de las articulaciones temporomandibulares durante la apertura, cierre de la cavidad oral y en reposo es normal. No hay crujido ni dolor, el movimiento de la articulación es suave. El grado de apertura de la boca es normal. Los puntos de Valle son indoloros. Los ganglios linfáticos regionales (parotídeos, submandibulares, submentonianos, bucales) no están agrandados, no están soldados a los tejidos circundantes, son indoloros a la palpación.
· Inspección cavidades boca:
límite cavidades boca:
La membrana mucosa de los labios es de color rosa pálido, moderadamente humedecida, sin violaciones de la integridad. La membrana mucosa de las mejillas es de color rosa pálido, moderadamente humedecida, la condición de los conductos excretores de la parótida. glándulas salivales normal, sin cambios patológicos. El secreto es transparente, líquido. La profundidad del vestíbulo es suficiente, la unión de los frenillos de los labios superior e inferior es normal. Condición de las encías: color rosado, sin hinchazón, sin sangrado. La mordida es ortognática, no se revelan diastema ni trema.
De hecho cavidad boca:
La membrana mucosa de los blandos y paladar duro, lengua, piso de boca y encías de color rosa pálido, moderadamente humedecidas, sin cambios patológicos. Los arcos palatinos, la úvula, las amígdalas son normales, no agrandadas, tapones purulentos no se encuentra en las lagunas. Al masajear en la zona de las glándulas se forma un "charco salival" en el fondo de la cavidad bucal durante varios segundos. La saliva es clara y líquida. La lengua es de tamaño normal, limpia humedecida, sin placa, sin marcas de dientes en las superficies laterales de la lengua, lo que indica ausencia de edema. La punta de la lengua alcanza libremente el paladar duro. El frenillo de la lengua es normal, sin patologías.
El color de los dientes de leche con un tinte azulado, la forma y el tamaño están dentro del rango normal. El número de dientes corresponde norma de edad(20 dientes). La posición de los dientes no se altera, no se revelan lesiones no cariosas. Hay un relleno en el diente 5.5, no hay violación del ajuste marginal.
· dental fórmula:
Mordida - mixta No se detectaron anomalías en la forma, tamaño y posición de los dientes
· Índice higiene
Índice Fedorova-Volodkina: realizado para evaluar la calidad de la higiene oral en niños, se examinan las superficies vestibulares de los seis dientes frontales en la mandíbula inferior (8.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 7.3.) para detectar la presencia de placa blanda. Tinción con solución de Schiller-Pisarev, criterios de evaluación: sin tinción — 1 punto, ¼ parte de la corona teñida — 2 puntos, ½ de la corona teñida — 3 puntos, 2/3 de la corona teñida — 4 puntos, toda la corona — 5 puntos. Fórmula para calcular el índice:? / 6.
F. - V. \u003d (1 + 1 + 2 + 1 + 2 + 1) / 6 \u003d 1.3 (3) - la higiene es buena.
· Estado localis:
Diente 1 .1
Cuando se vio en la superficie vestibular, en la región cervical, se encontró un defecto dentro del esmalte. La conexión dentina-esmalte no está rota, no hay cambios en la dentina. Al sondear la superficie del diente, la presencia de asperezas es indolora. La percusión vertical y horizontal es indolora.
VI. Adicional métodos encuestas.
vital tinción: La superficie de los dientes a examinar se limpió cuidadosamente de depósitos dentales blandos. Los dientes se aíslan de la saliva, se secan y se aplican hisopos de algodón empapados en una solución al 2% de azul de metileno a la superficie preparada del esmalte. Después de 3 minutos, el tinte se eliminó de la superficie del diente mediante enjuague. Se detectó tinción del diente 1.1 en el sitio de desmineralización del esmalte.
Termodiagnóstico: —
fue conducido EDI - 3uA ( porque el diente 1.1 es permanente, con una raíz formada).
VII. Preliminar diagnóstico.
· Diagnóstico: Diente 1.1 - K.02.0 caries superficial (caries superficialis).
· Diagnóstico escenificado en base:
1) Quejas: según la madre, por defecto estético en tejidos duros de 1,1 dientes.
2) Datos de anamnesis: Según la madre, hace aproximadamente 2 días se encontró un pequeño defecto en el diente anterior.
3) Datos de los principales métodos de examen: Al observar en la superficie vestibular, en el área cervical, se encontró un defecto, dentro del esmalte. La conexión dentina-esmalte no está rota, no hay cambios en la dentina. Al sondear la superficie del diente, la presencia de asperezas es indolora. La percusión vertical y horizontal es indolora.
4) Estos métodos de examen adicionales:
vital tinción: Se detectó tinción del diente 1.1 en el sitio de desmineralización del esmalte.
Termodiagnóstico: — reacción al frío, pasando rápidamente después de la eliminación del estímulo.
EDI - 3uA
viii. diferencial diagnóstico.
Superficie caries (caries superficialis) diferenciar Con:
o Caries en etapa de mancha o Caries mediana o Hipoplasia del esmalte o Fluorosis (forma erosiva) o Erosión de tejidos duros o Defecto en forma de cuña o Necrosis ácida
diferencial diagnóstico superficial caries Con caries V etapas lugares.
1. No hay quejas sobre el dolor por irritantes, puede haber quejas sobre la estética.
2. La lesión cariosa se encuentra dentro del esmalte.
3. Localización típica de caries.
4. La pulpa responde a una corriente de 2-6 μA
5. Lesión cariosa teñida con colorantes Diferencia:
1. Con caries superficiales, puede haber quejas de dolor a corto plazo por irritantes químicos
2. Al sondear caries en etapa de mancha, la sonda se desliza sobre la superficie, al sondear caries superficiales, se encuentra una aspereza o defecto dentro del esmalte.
3. Con caries superficiales, puede haber dolor al sondear a lo largo de la parte inferior. Sondeo de un lugar cariado reacción de dolor no llama
4. Una prueba de temperatura con caries superficiales puede causar dolor a corto plazo. Con caries en etapa de mancha, la prueba de temperatura es indolora.
diferencial diagnóstico superficial caries co medio caries.
1. Puede no haber quejas o puede haber quejas sobre la presencia de un defecto, y también puede haber quejas de dolor a corto plazo por irritantes químicos.
2. Localización típica de caries.
3. Al sondear, se determina el daño a los tejidos del diente.
4. El diente puede dar una reacción a corto plazo a los estímulos.
5. La pulpa del diente responde a una corriente de 2-6 μA
6. Las áreas afectadas del diente se tiñen con tintes.
Diferencia:
1. Con caries superficiales, el defecto se encuentra dentro del esmalte, con caries medianas, la unión esmalte-dentina está alterada, el proceso carioso se extiende dentro del manto dentinario.
2. Al sondear caries superficiales, se detecta rugosidad, al sondear caries medianas, se detecta una cavidad cariosa poco profunda llena de dentina blanda.
3. Al sondear caries medianas, se observa dolor en el área de la unión amelodentinaria, con caries superficiales, el dolor puede estar ausente o estar en el fondo de la cavidad cariosa.
4. Con caries superficiales, la reacción a estímulos fuertes, con caries promedio, la prueba térmica siempre da dolor a corto plazo |sitio, 16 |
diferencial diagnóstico superficial caries Con hipoplasia esmalte.
1. No hay quejas de dolor por irritantes.
2. Queja sobre la estética.
3. Defecto dentro del esmalte.
4. La pulpa del diente responde a una corriente de 2-6 μA Diferencia:
1. Con hipoplasia, se ven afectados principalmente diente permanente antes de cortar La caries superficial afecta tanto a los dientes de leche como a los permanentes, pudiendo indicar el paciente el momento aproximado de aparición del brote.
2. Con caries superficiales, puede haber quejas sobre irritantes, con hipoplasia, solo insuficiencia estética.
3. Los defectos en la hipoplasia del esmalte, a diferencia de la caries superficial, a menudo son múltiples y se localizan en diferentes niveles de dientes simétricos, y no en las superficies de las coronas dentales características de la caries.
4. Al sondear caries superficiales, se detecta aspereza, al sondear hipoplasia del esmalte, la superficie es lisa.
5. La mancha con hipoplasia local no se tiñe con colorantes. La lesión cariosa tiñe, la intensidad de la tinción es directamente proporcional al grado de desmineralización del esmalte.
diferencial diagnóstico superficial caries Con fluorosis (erosivo forma).
1. No hay quejas sobre el dolor por irritantes, puede haber quejas sobre la estética.
2. Defecto dentro del esmalte Diferencias:
1. Con fluorosis, los dientes permanentes se ven afectados principalmente antes de la erupción. La caries superficial afecta tanto a los dientes de leche como a los permanentes, pudiendo indicar el paciente el momento aproximado de aparición del foco.
2. Con caries superficiales, puede haber quejas sobre irritantes, con fluorosis, solo insuficiencia estética.
3. Al sondear caries superficiales, se detecta aspereza, al sondear la forma erosiva de fluorosis, la superficie es lisa.
4. Mancha en forma erosiva la fluorosis no se tiñe con tintes. La lesión cariosa está teñida.
diferencial diagnóstico superficial caries Con erosión sólido telas dientes.
1. Quejas de dolor a corto plazo por irritantes.
2. Queja sobre la estética.
3. Defecto dentro del esmalte.
4. Localización de lesiones (superficie vestibular, región cervical de los dientes anteriores).
5. La pulpa del diente responde a una corriente de 2-6 μA Diferencias:
1. La erosión de los tejidos duros afecta a los cuellos de los dientes y suele ir acompañada de hiperestesia.
2. La erosión de los tejidos duros tiene forma de cuenco, el defecto carioso tiene una forma irregular.
3. Con erosión de tejidos duros, el fondo del defecto es liso y brillante. Al sondear caries superficiales, se determina la rugosidad, la sonda se retrasa.
4. La erosión del tejido duro no se tiñe con tinte. Con caries superficiales, el foco se tiñe con tintes.
diferencial diagnóstico superficial caries Con en forma de cuña defecto.
1. Quejas de dolor a corto plazo por irritantes o quejas sobre la estética.
2. Defecto dentro del esmalte.
4. La pulpa responde a una corriente de 2-6 μA.
Diferencias:
1. Un defecto en forma de cuña se localiza exclusivamente en los cuellos de los dientes.
2. El defecto en forma de cuña tiene una forma característica: la forma de una cuña.
3. La parte inferior del defecto en forma de cuña tiene paredes densas.
4. El defecto en forma de cuña no se tiñe, la caries superficial, cuando se usa un detector de caries, produce una tinción persistente, cuya intensidad es directamente proporcional al grado de desmineralización del esmalte.
diferencial diagnóstico superficial caries Con ácido necrosis.
1. Queja de dolor de corta duración por irritantes o quejas estéticas.
2. Defecto dentro del esmalte.
3. Localización de lesiones (superficie vestibular, región cervical de los dientes anteriores).
4. Defecto con una superficie rugosa mate
5. La pulpa responde a una corriente de 2-6 μA.
Diferencia:
1. Queja al comienzo del desarrollo de necrosis ácida, sensación de dolor en los dientes, sensación de "sensación de adherencia" dientes superiores a los inferiores cuando están cerrados.
2. Localización de lesiones (superficie vestibular, borde cortante de los dientes anteriores) con necrosis ácida.
3. Antecedentes de necrosis ácida, exposición a ácidos en el trabajo o ingestión de ácido clorhídrico con gastritis anácida, así como el uso cantidad considerable jugos cítricos o ácidos.
4. Con necrosis ácida, un defecto gris mate.
IX. Final diagnóstico.
Diagnóstico: Caries superficial (caries superficialis) - K.02.0
Colocado sobre la base de:
o Anamnesis de quejas o Principales métodos de examen o Métodos de examen adicionales o Diagnóstico diferencial
X. Plan tratamiento.
Pulido de la superficie rugosa del defecto y uso de terapia remineralizante. El curso consta de 20 aplicaciones cada día.
XI. Diario visitas.
19/02/2012 Diente 1.1.
Bajo aplicación de anestesia(Ultracaini DS 4% - 1,7 ml) Higiene bucal profesional, eliminación de placa. Pulir la superficie rugosa del diente y realizar su tratamiento con agentes que potencien la remineralización. Lavamos la superficie del esmalte con una solución de peróxido de hidrógeno al 2%, la secamos, aislamos los dientes de la saliva con rollos de algodón y aplicamos turundas de algodón empapadas en una solución de gluconato de calcio al 10% durante 15-20 minutos, reemplazándolas por otras nuevas cada 4-5 minutos.
Después de la aplicación con una solución mineralizante, se aplica un hisopo de algodón humedecido con una solución de fluoruro de sodio al 0,2% sobre la superficie del diente tratado durante 2-3 minutos.
No comer durante 2 horas.
El curso de terapia remineralizante se realizó del 19/02/12 al 09/03/12
03.09.2012 Se realizó terapia remineralizante.
Realizamos tinciones vitales con azul de mitileno para verificación de control resultado de la terapia de remineralización.
Resultado de la tinción: negativo.
Cepillado minucioso de los dientes 2 veces al día. Enjuáguese la boca después de cada comida.
Terapia remineralizante repetida después de 6 meses.
XIII. Pronóstico.
El pronóstico es favorable.
XIV. Etiología Y Patogénesis.
El mecanismo de aparición de caries implica la desmineralización de los tejidos duros de los dientes bajo la acción de Ácidos orgánicos formado por microorganismos. Los factores que predisponen a la caries son:
1) microflora de la cavidad bucal;
3) cantidad y calidad de la salivación;
4) Estado general organismo;
5) herencia, que determina la utilidad de la estructura y composición química tejidos dentales;
6) condición sistema dental durante el período de puesta, desarrollo y dentición;
7) naturaleza de la nutrición, alto contenido de carbohidratos en los alimentos, etc.
EN resultado inadecuado higiene cavidades boca cariogénico microorganismos (calle. mutans, calle. sanguis, etc.) ajustado fijado en película, formando dental Redada. Acumulación V sobre la marcha productos su actividad vital (lácteos ácidos) promueve local degradar pH antes 5,5, pasando desmineralización subsuperficie capa esmalte.
XV. Patológico anatomía.
Con caries superficiales, se determina un área de destrucción del esmalte sin violar la unión esmalte-dentina y sin cambios en la dentina. Con la progresión del proceso, la unión esmalte-dentina se destruye y ocurre la siguiente etapa del proceso carioso.
XVI. Recetas.
Rp.: Sol. Ultracaini DS, 4% - 1,7 ml
D.S. Para anestesia por infiltración.
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D. t. d. N. 20en ampolla.
S. Para aplicaciones o electroforesis en tejidos duros del diente (inyectar desde el ánodo durante 20 minutos)
Rp.: Sol. Natrii fluoridi 0,2% 20 ml D.S. Para aplicaciones o electroforesis sobre tejidos dentales duros (introducir desde el cátodo durante 2-3 minutos).
tratamiento de caries superficiales
Bibliografía
1. L. S. Persin, V. M. Elizarova, S. V. Dyakova "Estomatología de la edad infantil", M., "Medicina", 2003
2. N. V. Kuryakina "Odontología terapéutica de la edad pediátrica", M., "Libro médico", 2004
3. E. V. Borovsky "Odontología terapéutica", M., "Libro médico", 2001
4. Khomenko L. A. "Odontología terapéutica de la infancia", M., "Book plus", 2007
5. Kutsevlyak V. I. "Odontología terapéutica pediátrica", IIK "Balakleyshchyna", 2002
6. Vinogradova T. F., Maksimova O. P., Roginsky V. V. “Estomatología de la edad infantil. Una guía para médicos”, M., “Medicina”, 1987
Rellene el formulario con el trabajo actualOtros trabajos
trabajo de curso
Plan Intro 2 Sección 1. Estructura morfofuncional del analizador de piel 4 1.1 Anatomía de la piel 4 1.2 Fisiología de la sensibilidad de la piel 12 1.3 Características de género y edad características de la piel 16 Capítulo 2. Materiales y métodos para investigar la nueva sensibilidad de la piel endurecimiento del shkіri 24 3.1 Efecto negativo del medio giratorio ...
El infarto de miocardio es una necrosis limitada del músculo cardíaco. Necrosis en la mayoría de los casos coronarogénica o isquémica. Menos comunes son la necrosis sin daño coronario: durante el estrés, los glucocorticoides y las catecolaminas aumentan considerablemente la demanda de oxígeno del miocardio; Con algo desordenes endocrinos; por violaciones equilibrio de electrolitos. Ahora tengo un infarto...
Introducción 1. Causas 2. Síntomas 3. Diagnóstico 4. Tratamiento 5. Complicaciones 6. Rehabilitación Conclusión Literatura (fuentes de información) Introducción la columna vertebral consiste en huesos individuales - vértebras. Una vértebra, como cualquier hueso del cuerpo, puede romperse. Muy a menudo, estas fracturas ocurren en la parte baja de la columna torácica y lumbar....
Resumen Plantas medicinales para la industria de alimentos y perfumes Los materiales de plantas medicinales son principalmente partes secas de la planta, no sometidas a procesamiento químico. Estos son yemas, cortezas, flores, hojas, hierba, frutos, semillas, raíces, rizomas, rizomas junto con raíces, bulbos, tubérculos. Algunas materias primas se utilizan en fresco por conseguir...
Cada uno de nosotros al menos una vez estuvo en el hospital o fue a la clínica, y la impresión de la institución médica dependía no solo del tratamiento que se llevó a cabo, sino también de cómo nos recibió el médico y la enfermera. En las condiciones de una institución médica, el primer contacto del paciente con el personal médico y, en particular...
Junto con las enfermedades hepáticas autoinmunes tradicionales - hepatitis autoinmune (AIH), cirrosis biliar primaria (PBC), colangitis esclerosante primaria (PSC) - en Práctica clinica Se producen síndromes cruzados autoinmunitarios. El término síndrome de superposición significa que un paciente tiene características de dos enfermedades hepáticas autoinmunes diferentes que probablemente tienen una patogenia común. En el artículo, teniendo en cuenta los datos de la literatura y experiencia propia son dados criterios de diagnóstico varios síndromes cruzados: AIH y PBC, AIH y PSC, así como una combinación de AIH y hepatitis crónica C. Se consideran las combinaciones y dosis más adecuadas de prednisolona (budesonida), azatioprina y ácido ursodesoxicólico recomendadas para el tratamiento. varias opciones síndrome cruzado y tácticas médicas con una combinación de HAI y hepatitis C crónica.
Liquidadores de las consecuencias del accidente de Chernobyl (LPA), que fueron tratados en el departamento medicina de radiación RNTsRR, se distribuyeron según la dosis de radiación en dos grupos: 20 cGy. En la estructura de la patología en LPA con una dosis de > 20 cGy, la encefalopatía discirculatoria ocupó el primer lugar, y en LPA con una dosis de 20 cGy, la presión arterial sistólica y diastólica volvió a la normalidad en un 100 %, y el efecto del tratamiento fue de 40 y 60%. En el 80 % de los LPA con una dosis de > 20 cGy, se observó un aumento del tono después del tratamiento. departamento comprensivo VNS (p=0.05), en el 80% de LPA con dosis de 20 cGy fue 2 veces mayor que la proporción del mismo LPA con dosis de
Resumen. A pesar de las diferencias significativas en la etiología, patogénesis, datos clínicos y de laboratorio, finalmente, las diferencias en el curso clínico de enfermedades como la aterosclerosis, autoinmune y enfermedades alergicas Se ha acumulado evidencia que sugiere que estas enfermedades tienen mucho en común. En primer lugar, esto se refiere a los mecanismos de regulación epigenética de la expresión génica, cuya naturaleza de cambios es casi idéntica y se manifiesta por hipometilación total e hipermetilación recurrente de genes individuales. Similares en estas patologías son también los procesos asociados a la regulación de la longitud de los telómeros. Todo esto plantea la cuestión del desarrollo temprano de métodos para el tratamiento de estas patologías mediante fármacos que afecten a los mecanismos moleculares y bioquímicos que subyacen a la regulación epigenética de la expresión génica.
Se sabe que el nivel de hormonas sexuales juega un papel importante en la patogenia de la CGP en las mujeres, en los hombres este tema está menos estudiado. apuntar este estudio es identificar caracteristicas curso clínico CGP en hombres con síndrome de PADAM. La investigación ha demostrado que las enfermedades crónicas periodontitis generalizada en hombres con una deficiencia de hormonas sexuales determinada por laboratorio, se caracteriza por un curso severo y un pronóstico desfavorable.
Tesis
Relevancia del tema. Actualmente, 146,8 millones de habitantes del planeta (2,1%) padecen diabetes tipo 2. Según las previsiones del Instituto Internacional de Diabetes, en 2010 su número puede llegar a más de 200 millones de personas (3%). Según ENTS RAMS, en Rusia 8 millones de personas (5% de la población total) padecen diabetes, de las cuales el 90% son diabetes tipo 2 (Shestakova M.V., 2001; Dedov I.I., 2003)….
Tesis
La urgencia del problema. Las dos últimas décadas han estado marcadas por una tendencia al aumento de la esperanza de vida media en casi todos los países desarrollados (OMS, 1998-Snoutler Ya., 1990). Hoy, el 90% de las mujeres pasan la menopausia y más de la mitad llegan a los 75 años. Enfermedades de adaptación y compensación inherentes al envejecimiento (13,121,217), endocrinas...
Caries mediana: daño por caries en el esmalte y la dentina del diente. Esta es la segunda etapa, que está precedida por caries superficiales. Si la enfermedad no se trata, se desarrolla una caries profunda, en la que se afecta el nervio, la pulpa se inflama.
La densidad del esmalte y la dentina es diferente. Por lo tanto, sucede cuando, al tratar un pequeño orificio, el médico se ve obligado a perforar el piso del diente para dejar solo áreas sanas. Necesita saberlo, para esto consideraremos las razones de su ocurrencia.
Causas
La caries es causada por bacterias (estreptococos). En el proceso de su actividad vital, se liberan sustancias que provocan la destrucción del esmalte, el cemento y la dentina.
En la historia de la enfermedad de caries mediana, hay factores que estimulan su desarrollo:
- Abundancia en la comida carbohidratos fácilmente digeribles(dulces, muffins) contribuye a la formación de placa;
- Con una disminución de la inmunidad, el esmalte se debilita;
- Enfermedades crónicas en las que composición mineral saliva;
- Cepillado de dientes irregular o de mala calidad;
- Tendencia hereditaria a la enfermedad;
- Defecto minerales en alimentos, consumo de agua potable contaminada;
- El período de embarazo y lactancia.
Desarrollo
Después de una comida rica en carbohidratos, el pH de la saliva cae a 4 en la dirección ácida. La historia de la enfermedad de caries puede durar más de 4 años. Pero cuando se destruye el esmalte, avanza 2,5 veces más rápido. La mayoría de las veces ocurre en la superficie de masticación del molar.
Síntomas
Esta es una enfermedad lenta. Mayoría señal clara- Dolor de intensidad moderada. Se produce como una reacción a lo agrio, dulce, frío, caliente. A veces es suficiente entrar en una habitación cálida por una helada para sentir un breve destello de dolor.
En la caries crónica, el dolor aparece esporádicamente. Es posible que una persona ni siquiera sea consciente de los problemas y atribuya la incomodidad a hipersensibilidad esmalte.
La enfermedad parece un receso en el que se acumulan restos de comida. Tal vez la aparición de un áspero oscuro. Con la progresión de la enfermedad, mal olor de boca
Tratamiento
El tratamiento de caries se realiza sólo en oficina dental. En casa, solo puede reducir los síntomas con analgésicos, pero es mejor confiar sus dientes a un especialista:
- Primero, el médico elimina los depósitos de placa blanda y sarro. limpieza cavidad oral realizado con un cepillo con pasta abrasiva o ultrasonidos.
- Después de la limpieza, se selecciona el color del material de relleno. Esto es especialmente importante si es necesario tratar los dientes anteriores.
- El médico le da una inyección de analgésicos. En el tratamiento se utilizan preparaciones tópicas.
- Cuando la anestesia hace efecto, se perforan las áreas cariadas del diente. Es muy importante eliminar todos los tejidos dañados. De lo contrario, después del llenado, la enfermedad seguirá progresando y lo antes posible conducir a la pulpitis.
- Para proteger el área a sellar de la saliva, se cubre con bolas de algodón y un vendaje. Pero este método no es práctico. Es mucho más efectivo usar un dique de goma, una bufanda de látex con cortes para los dientes. Después de la aplicación, se fija en la mandíbula con abrazaderas de acero.
- Para destruir microflora patógena y prevenir el desarrollo de inflamación, el área escariada se lava con soluciones antisépticas.
- Para una mejor adherencia del relleno al esmalte se aplica un gel con ácido fosfórico. Después del grabado, el gel se lava y se seca. Los errores en este procedimiento están plagados de complicaciones graves.
- El área perforada se trata con un adhesivo. Después de su completa absorción, para una mejor contracción del sello, se coloca una junta en el fondo del "hueco".
- Se coloca un empaste y se restaura el diente a su forma original.
- La etapa final es moler el relleno, eliminando las irregularidades.
A una historia médica del medio caries crónica no ha regresado, debes cuidar tus dientes. Cepíllese los dientes a diario, reduzca los dulces y alimentos solidos visitar al dentista anualmente.
Agencia Federal para la Salud y el Desarrollo Social
Federación Rusa
Departamento de Odontología infanciaJefe de departamento: c.m.s. Shkavro T.K.
Comprobado: culo. Tarakanova O. N.
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD
NOMBRE COMPLETO. Paciente: G.S.A.
Curadora: estudiante de pediatría
facultad 401 grupo asharapova n.a.
Co-curadores: Sibogatova T. V.
Badmaev TV
Mintasov BA
irkutsk 2011
Datos del pasaporte
Paciente: Sergey Andreevich Gagarov
Edad: 13 años
Género masculino
Escuela: MOU SOSH, clase - 7 b
Diagnóstico al ingreso: distonía
Diagnóstico final: caries mediana 46 dientes
Quejas: chequeo dental preventivo
Anamnesia morbi :
Anamnesis vitae:
Hijo del segundo embarazo, del primer parto. El embarazo fue difícil, con toxicosis, en la primera mitad del embarazo. enfermedades infecciosas la madre no tenía, se observó la dieta.
La entrega fue urgente, se produjo a tiempo, a las 40 semanas. No se realizaron intervenciones quirúrgicas. El niño está a término. Puntaje de Apgar a los 1-5 minutos 8-9 puntos. En la infancia, se desarrolla según la edad. Fui a la escuela a la edad de siete años. Estudiar en la escuela es bueno, pero también hay triples en matemáticas. No hubo heridos ni operaciones. Presencia en la familia y parientes cercanos desordenes mentales, alcoholismo, sífilis, tuberculosis niega.
Estado praesen objetivo :
Estado general del paciente: satisfactorio. Temperatura corporal: 36,6 o C. Altura 150 cm, peso 35 kg. Posición en la cama: activa. Conciencia: clara. Expresión facial: normal. Comportamiento del paciente: normal. Construcción: tipo normasténico. Forma del pecho: correcto, curso oblicuo de las costillas, ángulo epigástrico
La naturaleza de la nutrición.
La alimentación es correcta, equilibrada y regular.
Sistema esquelético
El puesto es libre, activo. La marcha es correcta y estable. Estructuras óseas sin patologías. Las juntas no se modifican. No se observan deformidades de la columna vertebral, el tórax, los brazos y las piernas.
Los ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos cervicales, submandibulares, sublinguales, supra y subclavios, axilares y poplíteos no son palpables.
El sistema cardiovascular
Un examen objetivo no reveló desproporciones en el desarrollo de la mitad superior e inferior del cuerpo. El color de la piel y de las mucosas visibles es rosa pálido. No hay desproporción en el desarrollo de las mitades superior e inferior del cuerpo. Edema (en los pies y las piernas), la ascitis no se determina visualmente. Frecuencia respiratoria = 20 por minuto, el ritmo es correcto, no hay dificultad para respirar.
La forma de los dedos y las uñas no cambia, el síntoma " baquetas Faltan ” y “gafas de reloj”.
Examen de los vasos del cuello. Las venas del cuello no están dilatadas, ni hinchadas; no hay pulso venoso positivo, no hay síntoma de "danza carotídea".
Inspección del área del corazón: el cofre en el área del corazón no cambia, no hay joroba en el corazón. No hay pulsación visible (pulso apical, cardíaco, pulsación epigástrica y pulsación en la fosa yugular).
El latido del vértice es palpable en el V espacio intercostal 1 cm hacia adentro desde l. mediaclavicularis; fuerza y altura moderadas. No se determina el impulso cardíaco, la pulsación epigástrica, la pulsación en la base del corazón, la aorta en la fosa yugular y el temblor en la región del corazón. No hay zonas de dolor a la palpación e hiperestesia.
Pulso arterial en ambos aa. radialis es lo mismo, rítmico. Frecuencia cardíaca = 98 por minuto. Presion arterial 118/70 mmHg Arte.
Sistema respiratorio
El pecho es simétrico. La respiración es profunda, rítmica. La respiración es profunda, rítmica. Frecuencia movimientos respiratorios 20 por minuto en reposo. Ambas mitades del tórax participan simétricamente en la respiración. El pecho es indoloro, elástico.
Respiración mixta, no hay retraso de una de las mitades del tórax durante la respiración. El temblor de la voz se lleva a cabo de la misma manera en partes simétricas del cofre. No hay dificultad para respirar ni tos.
La respiración vesicular se escucha en áreas simétricas del tórax.
No se escuchan sibilancias, crepitaciones, ruido de fricción pleural, soplo pleuropericárdico. La broncofonía es la misma en áreas simétricas del tórax.
Sistema digestivo
Apetito conservado, sin pérdida de peso. No se encontró dispepsia. Tragar es gratis. La silla es normal. Hemorragia gastrointestinal no se anotó.
sistema genitourinario
Quejas de dolor en la parte inferior del abdomen y Región lumbar No. Dolor de cabeza, temperatura subfebril No. No hay dolor al orinar. No hay cambios en la frecuencia de la micción y el volumen de orina excretado.
Sistema nervioso
La conciencia es clara, el estado de ánimo es bueno, no irritable, no distraído, no cerrado. El sueño es tranquilo, de duración normal (9-10 horas), las transiciones de la vigilia al sueño no superan los 30 minutos. Sin dolores de cabeza ni desmayos. El estado de ánimo es tranquilo.
Sensibilidad de la piel, visión, oído, gusto, olfato y funciones del aparato vestibular sin perturbaciones.
En el equipo de la escuela, es sociable, tiene muchos amigos, es amigo principalmente de los niños. Le gusta dibujar y leer literatura fantástica.
Estado dental
Inspección visual: La postura no se rompe. La cara es relativamente simétrica, proporcional.
Funciones: Aliento mezclado. La deglución es somática. La masticación es activa.
El habla no se ve afectada.
Malos hábitos: No se chupa los dedos, la lengua, las mejillas, objetos extraños, se muerde los labios, las mejillas, se pone el puño debajo de la mejilla durante el sueño.
Cuidado bucal: Cepillarse los dientes 2 veces al día durante 1 minuto. Enjuagar la boca 1 vez al día.
Examen oral: La membrana mucosa de la cavidad oral: el color es rosa pálido, la humedad es moderada. El vestíbulo de la cavidad oral es pequeño. Brida labio superior anomalía de apego. Frenillo del labio inferior - sin rasgos. Frenillo de la lengua - sin rasgos.
Relación de mandíbula: En las direcciones sagital, vertical y transversal sin características. La formación de la dentición de los maxilares superior e inferior es normal. No hay anomalías en la posición de los dientes.
fórmula dental
|
7 6 5 4 3 2 1 |
1 2 3 4 5 6 7 |
|
7 6k 5 4 3 2 1 |
1 2 3 4 5 6p 7 |
Índice de intensidad: CPU= 2
Estado de los tejidos duros de los dientes: amarillo. Hipoplasia, fluorosis, sin manchas, sin rayas.
Condición higiénica de la cavidad bucal: IG según Fedorov-Volodkina - 3 puntos (tinción de 1/2 de la superficie de la corona del diente)
El grado de actividad de la caries.– Grado de actividad.
Diagnóstico: Caries mediana 46 dientes.
Plan de tratamiento y medidas preventivas: saneamiento de la cavidad oral (higiene que contiene calcio y flúor, utilizando productos de higiene adicionales).