Basado características funcionales varios sistemas y órganos, además de tener en cuenta las particularidades consecuencias fisiológicas su tratamiento quirúrgico, se ha desarrollado una dieta quirúrgica adecuada tras la cirugía abdominal. Su objetivo es reducir la carga en todo el cuerpo y en el órgano operado, pero al mismo tiempo proporcionar energía al cuerpo.
¿Qué dieta después de la cirugía se prescribe inmediatamente después de la cirugía? En cuanto a la gama aceptable de alimentos y métodos de elaboración culinaria, la más estricta es la dieta cero después de la cirugía. EN Práctica clinica esta dieta se sigue durante los primeros tres días después Intervención quirúrgica. Esta dieta consiste en té endulzado (con o sin limón), infusión de escaramujo, diversas jaleas y jugos naturales diluidos, gelatina de frutas y bayas, caldo de carne bajo en grasa y agua viscosa de arroz. Las porciones son pequeñas, pero las comidas se sirven hasta siete veces al día.
Esta nutrición ayuda a evitar tensiones no deseadas en el tracto gastrointestinal y en todo el sistema digestivo del paciente operado. Además, los médicos pueden recetar una dieta después de una cirugía de esófago, una dieta después de una cirugía de cáncer de estómago, una dieta después de una cirugía de peritonitis y una dieta después de una cirugía cardíaca solo después de unos días, ya que los primeros pacientes de este tipo en el unidad de cuidados intensivos puede recibir nutrición a través de un tubo o por administración parental medicamentos especiales.
La dieta cero después de la cirugía tiene tres opciones: A, B y C. La dieta cero (quirúrgica) 0A se describe anteriormente, su contenido calórico diario es mínimo: no más de 780 kcal. La diferencia con la dieta 0B es la adición de gachas de arroz, trigo sarraceno y avena (líquidas y en puré), sopas de cereales viscosas, decocciones de verduras sazonadas con sémola o caldo de pollo bajo en grasa. Además, dependiendo del estado del paciente, se permiten tortillas al vapor (solo de claras de huevo) y soufflé de carne al vapor. Esta dieta también incluye natas bajas en grasas, mousses de frutos rojos y jaleas (no ácidas). El volumen único de comida está limitado a 360-380 g, el número de comidas es 6 veces al día y el contenido calórico diario no debe exceder las 1600 kcal.
La dieta después de la cirugía abdominal 0B (2200 kcal), además de sopas en puré, incluye platos de carne, pollo y pescado magro hervidos en puré; puré de verduras; gachas de leche líquida, puré de requesón con crema, kéfir; manzanas asadas y galletas blancas (no más de 90-100 g por día). En general, una dieta postoperatoria de este tipo, a medida que mejora la condición del paciente, es como una transición a una dieta más una dieta completa, que en la mayoría de los casos también se limita a las indicaciones de diversas dietas terapéuticas.
Dieta 1 después de la cirugía
Hay que tener en cuenta que la dieta 1 después de la cirugía (quirúrgica nº 1A y quirúrgica nº 2) repite en gran medida las prescripciones de la dieta 0B, pero con un mayor contenido calórico diario (2800-3000 kcal). Dieta: 5-6 veces al día. Aquí hay dos opciones: triturado y no triturado.
Qué no comer después de la cirugía, si está programada esta dieta? No consumir caldos de carne y pescado, carnes grasas, aves y pescado, caldos de setas y verduras fuertes, cualquier pan fresco y productos horneados y, por supuesto, todos los encurtidos, carnes ahumadas, productos enlatados, salsas picantes y condimentos. También es necesario excluir el mijo, la cebada, la cebada perlada y gachas de maíz, platos de legumbres, productos lácteos agrios, queso picante y huevos, fritos y duros. De las verduras se excluyen la col blanca, los rábanos y los rábanos, los pepinos y las cebollas, así como las espinacas y la acedera. Rica en fibra y frutas agrias La dieta 1 después de la cirugía también excluye. Y también chocolate, helados, café negro y bebidas carbonatadas.
¿Qué se puede comer después de la cirugía con esta dieta? Alimentos calientes hervidos (o al vapor), muy picados. Puede preparar sopas con puré de verduras y cereales hervidos y sopas en puré con carne precocida.
El cumplimiento de la dieta 1 después de la cirugía permite el consumo de frutas y bayas dulces en forma de puré, mousse y gelatina, y bebidas: té, gelatina y compota.
Esta es la dieta después de la cirugía de pulmón, la dieta después de la cirugía de úlcera de estómago y la dieta después de la cirugía de cáncer de estómago. Además, en este último caso, tres semanas después de la operación, los médicos recomiendan que los pacientes incluyan caldo de carne y pescado en su dieta para que el sistema digestivo comience a trabajar más activamente.
Dieta después de la cirugía de vesícula biliar
Dieta después de la cirugía de vesícula biliar (parcial o resección completa) - después de cancelar la dieta 1 - impone una prohibición total de los alimentos grasos y fritos; para carnes ahumadas, encurtidos y adobos; Se excluye el consumo de conservas, champiñones, cebollas y ajos, así como productos de repostería con nata, helados y bebidas carbonatadas. Los dulces están estrictamente limitados, principalmente chocolate.
¿Qué se puede comer después de la cirugía? vesícula biliar? Los gastroenterólogos recomiendan consumir sólo variedades grasas carnes y pescados, primeros platos a base de caldos débiles de carne y verduras, pan seco, diversos bajos en grasas productos lácteos. Entre la mantequilla y el aceite vegetal, debes elegir este último.
Es perjudicial comer muy caliente o frío: temperatura optima la comida corresponde temperatura normal cuerpos. Las porciones deben ser pequeñas y debe haber al menos cinco comidas a lo largo del día.
Dieta 5 después de la cirugía
La dieta 5 después de la cirugía es la principal. dieta terapéutica después de una cirugía de hígado, después de una cirugía de vesícula biliar (incluida su extirpación), así como la dieta más comúnmente recetada después de una cirugía de páncreas.
Como era de esperar, las comidas deben ser fraccionadas, es decir, cinco o seis veces al día. El paciente necesita aproximadamente 80 g de proteínas y grasas al día, y hidratos de carbono en el rango de 350 a 400 g. Contenido calórico diario no supera las 2500 kcal. Durante el día es necesario beber al menos 1,5 litros de agua. Esta dieta suave después de la cirugía permite consumir 45 g de crema y 65 g de aceite vegetal por día, no más de 35 g de azúcar y hasta 180-200 g de pan seco.
La dieta 5 después de la cirugía no permite en la dieta alimentos como carnes y pescados grasos, manteca de cerdo y despojos; cualquier caldo; embutidos y conservas; productos lácteos grasos; huevos fritos y duros. También es inaceptable consumir ajo, cebollas verdes, rábanos, espinacas y acedera, setas y legumbres, pan fresco y productos de panadería, confitería, helados, chocolate, café negro y cacao. Los métodos de cocción incluyen hervir y cocer al vapor, aunque también se permiten hornear y guisar.
Dieta después de la cirugía intestinal.
Teniendo en cuenta el lugar de la intervención quirúrgica, la dieta después de la cirugía intestinal excluye por completo el uso de alimentos gruesos. fibra vegetal, así como cualquier producto alimenticio de difícil digestión, provocan un aumento de las contracciones de las paredes del tracto gastrointestinal, es decir, peristaltismo intestinal, y también provocan flatulencias.
Los alimentos líquidos homogeneizados fácilmente digeribles en pequeñas cantidades 5-6 veces al día son las reglas principales según las cuales se basa la dieta después de la cirugía de adherencias intestinales, la dieta después de la cirugía de colon sigmoide, así como la dieta después de la cirugía de obstrucción intestinal y la dieta después de la cirugía rectal. basado. A medida que mejora el estado de estas patologías, el médico da permiso para incluir en el menú carnes magras, aves, pescado de mar, huevos y productos lácteos fermentados bajos en grasa.
Dado que una dieta suave después de la cirugía es la más adecuada para los intestinos, la comida debe triturarse bien. Con el tiempo, se prescribe la dieta 4, en la que las verduras y frutas (en cualquier forma) están completamente ausentes del menú; sopas de leche y productos lácteos (excepto requesón); pan y productos de harina (excepto galletas saladas hechas con pan de trigo); sopas de carne (con cualquier aderezo, excepto albóndigas al vapor o carne picada hervida); carnes grasas, salchichas y salchichas; gordo o pescado salado; Grasas (solo puedes poner un poco de mantequilla en los platos preparados).
La dieta tras una cirugía intestinal no permite el consumo de legumbres ni ningún otro pasta, todos los dulces (incluida la miel), así como cacao, café y bebidas carbonatadas.
¿Qué se puede comer después de una cirugía intestinal? Puré de gachas (trigo sarraceno, arroz, avena); decocciones de verduras (sin las propias verduras); huevos pasados por agua y en forma de tortilla al vapor; gelatina y gelatina (de manzanas, peras, membrillos); té negro y verde, cacao, café negro suave. Se recomienda beber zumos diluidos de frutas y bayas frescas (excepto uva, ciruela y albaricoque).
Dieta después de la cirugía de apendicitis
La dieta tras la cirugía de apendicitis tiene como objetivo asegurar la más rápida absorción posible de los alimentos y consiste en ingerir alimentos exclusivamente líquidos durante los primeros días tras la cirugía. ¿Qué no se debe comer después de una cirugía para extirpar el apéndice inflamado? Está estrictamente prohibido el consumo de verduras y frutas crudas, legumbres, leche, alimentos grasos y fritos, picantes y salados, así como té y café fuertes. La rápida absorción de los alimentos también se ve facilitada por comidas divididas: 7-8 veces al día en pequeñas porciones.
Durante 8 a 10 días, la dieta después de la cirugía de apendicitis consiste en: caldo bajo en grasa, caldo de verduras y arroz, puré de verduras y puré líquido (de calabacín, calabaza, manzanas ácidas). El menú de la dieta después de la apendicectomía también incluye gachas cocidas en agua (arroz, trigo sarraceno, avena), pollo hervido o al vapor, ternera y pescado de mar magro, gelatina de frutas y bayas, compotas y decocción de rosa mosqueta. A continuación, hervido y estofado de vegetales, fideos, huevos (tortilla de vapor blanca o pasada por agua), pan de ayer pan blanco, requesón, bebidas lácteas fermentadas.
Después de que se retiren y descarguen los puntos Institución medica Se recomienda una dieta suave después de la cirugía: dieta terapéutica 2, en la que se excluyen de la dieta: carnes grasas, manteca de cerdo, salazones y ahumados, conservas, pan fresco, productos de panadería, legumbres y mijo, setas, huevos duros. Está contraindicado comer cebollas y ajos, rábanos y rábanos, Pimiento morrón y pepinos, frutas frescas y bayas con piel o granos ásperos. Se impone una prohibición total a las tartas, los helados, el cacao, el café negro y el zumo de uva.
Dieta después de la cirugía gástrica.
En la primera etapa, la dieta después de la cirugía gástrica y la dieta después de la cirugía de úlcera gástrica son las dietas 0A, 0B y 0B (lea más arriba). La peculiaridad de este caso clínico es que la sal se puede excluir por completo de la dieta y el número de comidas se puede aumentar de 8 a 10 veces al día, con las mismas cantidades mínimas individuales. Pero la ingesta diaria de líquidos debe ser de al menos dos litros.
La dieta después de la cirugía de úlcera gástrica (en promedio tres días después de la cirugía) es la dieta quirúrgica 1A (en puré). La cantidad de productos aceptables incluye la misma que durante una exacerbación. úlcera péptica, es decir, caldo de pollo bajo en grasa, leche y jalea de frutas y gelatina, crema baja en grasa, sopas viscosas (con la adición de mantequilla), huevos (solo hervidos), decocción o infusión endulzada de escaramujo, jugo de zanahoria y diluido no ácido jugos de fruta. Los pacientes siguen esta dieta durante aproximadamente medio mes. Luego, la gama de productos y el menú dietético después de la operación se van ampliando gradualmente, pero el principio clave de la nutrición sigue siendo proteger la mucosa gástrica el mayor tiempo posible de cualquier daño. factores irritantes y así promover la recuperación.
Dieta después de la cirugía de hernia
Dieta prescrita por los médicos después de la cirugía de hernia - dieta después de la cirugía hernia inguinal o dieta después de la cirugía hernia umbilical- en los primeros días, es absolutamente similar a la nutrición que reciben los pacientes después de las operaciones en los intestinos y el estómago.
Aproximadamente al quinto o sexto día después de la operación, la dieta se amplía gracias a varios primeros platos, en primer lugar, sopas vegetarianas, así como segundos platos: cereales y carne. Sin embargo, los principios de una dieta suave después de la cirugía se mantienen durante algún tiempo (esto lo determina únicamente el médico tratante).
Para prevenir el estreñimiento, que conduce a una tensión excesiva de los músculos lisos del peritoneo y la pelvis, los médicos aconsejan a los pacientes que se han sometido a una sutura de hernia que de ahora en adelante rechacen los alimentos grasos, coman más alimentos vegetales, no coman en exceso y controlen su peso.
Dieta después de la cirugía de hemorroides.
Dieta después de la cirugía de hemorroides y dieta después de la cirugía. fisura anal, así como la dieta después de la cirugía del adenoma de próstata se basan en los mismos principios. Y punto clave, uniendo nutrición terapéutica en el tratamiento quirúrgico de las patologías enumeradas, es prevenir el estreñimiento, prevenir las flatulencias y facilitar las deposiciones.
Por lo tanto, el primer día a estos pacientes solo se les recomienda beber y luego se les prescribe una dieta que excluye por completo: leche, pan de centeno, repollo, rábanos y rábanos, cebollas y ajos, hierbas picantes, legumbres, frutas y bayas crudas ricas en fibra (manzanas, peras, uvas, grosellas, etc.), así como todo tipo de frutos secos. En algunas fuentes, esta dieta se denomina dieta sin escorias después de la cirugía. Nos gustaría señalar que dicha nutrición terapéutica no está incluida en la dietética oficial...
Está claro que es inaceptable utilizar productos nocivos(grasos, picantes, salados y dulces) y todo enlatado. Y lo que se puede comer después de una operación de esta localización incluye gachas desmenuzables de trigo sarraceno y mijo, pan de trigo blanco (elaborado con harina de sémola), leche fermentada, carne magra y pollo. Existe un tabú sobre la comida frita: todo hay que hervirlo, guisarlo o cocinarlo a baño maría. Beba muchos líquidos para evitar problemas de vejiga.
Dieta después de la cirugía de histerectomía.
La dieta recomendada para las mujeres después de la histerectomía, así como la dieta después de la cirugía de ovario, no difiere mucho de las reglas ya mencionadas anteriormente. Sin embargo, un par de días después de estas operaciones, la dieta es completamente diferente: nada de papillas líquidas, sopas viscosas ni gelatinas.
En primer lugar, la cantidad de líquido que bebe durante el día debe ser de al menos tres litros. En segundo lugar, la comida debería ayudar a aflojar los intestinos. Para hacer esto, en el menú de la dieta después de la cirugía del útero y sus apéndices, los médicos introducen productos lácteos fermentados (el kéfir bajo en grasa es especialmente útil), varios platos de cereales (por ejemplo, gachas desmenuzables), caldos débiles y carne hervida, light ensaladas de verduras(excepto repollo) con aceite de girasol o de oliva, frutas y bayas (excepto uvas, higos y granadas). Régimen de alimentación: porciones pequeñas, de cinco a siete veces al día.
Permanecen prohibidos durante mucho tiempo: salados, picantes y comida grasosa; casi todos los comestibles; todo frito; platos de legumbres; pan blanco, productos de panadería y confitería; té fuerte, café, cacao (y chocolate), así como bebidas alcohólicas.
Dieta después de una cirugía cardíaca
La dieta después de una cirugía cardíaca implica una dieta cero (0A) durante los primeros tres días. Luego, los pacientes operados se transfieren a la dieta 1 después de la cirugía (1 quirúrgica), y aproximadamente en el día 5-6 (según la condición) se prescribe la dieta 10 u 11. Se aplican reglas similares cuando se prescribe una dieta después de la cirugía de bypass.
Creemos que deberíamos describir brevemente las dietas mencionadas. Entonces, la dieta terapéutica 10 se prescribe para enfermedades. del sistema cardiovascular y tiene como objetivo normalizar las funciones circulatorias y el metabolismo general. Su características clave consisten en una reducción significativa del consumo sal de mesa, líquidos (hasta 1200 ml por día), grasas (hasta 65-70 g) y carbohidratos (hasta 350-370 g), así como enriquecimiento de la nutrición con potasio y magnesio. La ingesta calórica diaria es valor energético 2500 kcal.
Una dieta proteica después de la cirugía (dieta 11) se utiliza para aumentar las defensas del organismo y restablecer las condiciones normales, en particular en casos de anemia, agotamiento general y infecciones crónicas. En muchos casos también se prescribe para mejorar la calidad de la nutrición de pacientes con otras patologías, ya que dieta proteica después de la cirugía (hasta 140 g de proteína por día). Esta dieta fisiológicamente completa está fortificada y es rica en calorías (3700-3900 kcal), que contiene hasta 110 g de grasa y hasta 500 g de carbohidratos. Con esta dieta, después de una cirugía cardíaca, los pacientes comen cinco veces al día. Restricciones sobre procesamiento culinario No hay comida ni su consistencia, pero en cualquier caso, los alimentos fritos y grasos están contraindicados incluso en ausencia de enfermedades internas.
La dieta después de la cirugía de bypass tiene como objetivo reducir el colesterol en sangre y sus recomendaciones deben seguirse constantemente para prevenir la deposición de colesterol en los vasos sanguíneos.
La dieta después de la cirugía de bypass limita el consumo de grasas y excluye por completo todos los alimentos fritos y grasos, así como el ghee y el aceite de girasol (solo se puede aceite de oliva prensado en frío). El menú de la dieta después de la cirugía de bypass de arteria coronaria debe incluir: carne hervida (carne magra y ternera), hígado de res, aves, productos lácteos bajos en grasa, pescado de mar blanco, legumbres, verduras, frutas, bayas, nueces.
Dieta después de la cirugía de riñón
Como señalan los expertos, no se prescribe una dieta después de una cirugía de riñón, en el caso de trituración ultrasónica de cálculos, pero se recomienda comer alimentos ligeros al vapor, evitar comer alimentos grasos y picantes, evitar alimentos enlatados y agua carbonatada. .
Si los cálculos se eliminan mediante cirugía abdominal, el paciente necesita una dieta cero después de la cirugía, luego una dieta 1 después de la cirugía (regrese al inicio de la publicación y lea las características de estas dietas).
Durante el curso estándar del período postoperatorio, aproximadamente en el quinto o sexto día, los médicos establecen una dieta para sus pacientes de acuerdo con la tabla dietética terapéutica 11 (también mencionada anteriormente).
Pero la dieta después de la cirugía de extirpación del riñón (después de comer según la dieta cero y la primera cirugía) implica una dieta equilibrada. buena nutricion con algunas restricciones bien fundadas. Por lo tanto, es necesario agregar menos sal a los alimentos, reducir la cantidad de platos de carne en la dieta, comer pan negro en lugar de pan blanco y beber kéfir en lugar de leche. Y no hay duda de que chuletas al vapor Es más saludable que la carne frita y la carne de conejo guisada es mejor para un solo riñón que el kebab de cerdo.
Varios cereales, productos lácteos, verduras, frutas: todo esto es posible. Y todos los alimentos enlatados, productos semiacabados y productos alimenticios con conservantes, aromas y colorantes alimentarios sólo pueden causar daño. Por cierto, conducen a la extirpación de los riñones. diferentes razones Por lo tanto, la dieta después de la cirugía de extirpación del riñón se prescribe a cada paciente de forma individual.
Dieta después de la cirugía de vejiga.
Todas las dietas para el tratamiento quirúrgico de patologías. órganos pélvicos, incluida la dieta después de la cirugía Vejiga, prescribir el consumo de alimentos de fácil digestión. Por tanto, es natural prescribir una dieta tras una cirugía abdominal, es decir, alimentos de consistencia líquida y semilíquida, con limitación o exclusión total de grasas, sal de mesa, fibra gruesa etcétera.
Las principales recomendaciones de los urólogos en cuanto a la dieta tras una cirugía de vejiga se reducen a beber más agua con mayor frecuencia y en abundancia, así como a la necesidad de evitar alimentos que contengan compuestos de ácido oxálico (oxalatos).
Recetas de dieta después de la cirugía.
¿Es necesario proporcionar recetas detalladas para la dieta después de la cirugía, en el sentido de esa dieta tan cero? Es poco probable, porque mientras los pacientes comen agua de arroz viscosa o caldo de pollo bajo en grasa, están en el hospital...
Y fuera del hospital tendrás que aprender a cocinar, por ejemplo, gelatina de leche. Para prepararlo con un vaso de leche necesitarás una cucharadita de fécula de patata normal y la misma cantidad de azúcar granulada.
La leche se debe llevar a ebullición y se debe verter almidón diluido en una pequeña cantidad de agua (50-60 ml). El almidón se añade sin dejar de remover para asegurar que la gelatina quede homogénea. Agrega el azúcar y retira del fuego. El principio de preparación de todas las gelatinas es similar. esta receta Dietas después de la cirugía.
A continuación se ofrecen algunos consejos sobre cómo preparar papillas en puré: arroz, trigo sarraceno o avena. Para no molestarse en moler la papilla terminada, debe moler el cereal correspondiente casi hasta obtener el estado de harina y cereales. Y mientras revuelve, agregue el producto ya triturado al agua hirviendo (o leche hirviendo). Esta papilla se cocina mucho más rápido.
La dieta después de la cirugía es el componente más importante de la rehabilitación después de cualquier intervención quirúrgica. Y ahora conoces las reglas básicas de la nutrición terapéutica.
La apendicitis siempre se trata con cirugía. Como cualquier intervención quirúrgica, la cirugía para extirpar un apéndice inflamado impone ciertas restricciones a las capacidades físicas del paciente.
Los riesgos postoperatorios no están asociados con la ubicación en sí. apéndice vermiforme y la herida que quedó ahí, pero con un punto en el estómago. En la versión clásica, la apendicitis se elimina mediante una incisión en el área de la ingle. La longitud del corte es de unos 10 cm en promedio, lo cual es suficiente. violación grave integridad de los tejidos corporales, por lo tanto, hasta que la sutura esté completamente curada, la actividad física de una persona es limitada. Violación recomendaciones postoperatorias está plagado de la aparición de una hernia o incluso una divergencia de suturas, que puede ser provocada por una carga excesiva.
¿Qué determinan las restricciones en el postoperatorio?
En cada caso, las recomendaciones postoperatorias serán individuales. Las restricciones se basan en el historial médico y el método de operación. Después de una cirugía laparoscópica, la recuperación es mucho más rápida que después de una cirugía a través de una incisión. Si la apendicitis no tuvo complicaciones, esto también será un "plus" adicional. Recuperación rápida en comparación con la apendicitis complicada. La longitud de la incisión también puede ser diferente en cada caso concreto. Además, las personas obesas tienen más probabilidades de desarrollar una infección en el lugar de la sutura, por lo que su período de recuperación también puede durar más que el del paciente promedio. Sin embargo, es posible identificar ciertos períodos promedio de restricciones para quienes se les ha eliminado la apendicitis.
Levantamiento de pesas y actividad física después de la apendicitis.
Básicamente, después de la cirugía, los pacientes no deben hacer ejercicio ni levantar objetos pesados. lo mas prohibiciones estrictas aplicar durante el primer mes después de la eliminación de la apendicitis: solo se permite caminar para realizar actividad física y no se puede levantar más de 3 kg. Si la curación es exitosa y los riesgos de complicaciones son mínimos, entonces las restricciones terminan ahí. Si hay algún problema, las restricciones se amplían, pero con algunas reservas. A partir del segundo mes podrás levantar hasta 5 kg. Para algunos, esta restricción desaparece al cabo de un mes, para otros se da por seis meses. Cuánto durará la prohibición de levantar pesas y con qué peso lo decide el cirujano.
Si la sutura cicatriza bien, a partir del segundo mes el paciente prácticamente no tiene restricciones en la actividad física: puede correr, nadar y jugar juegos al aire libre. Las restricciones persisten únicamente en el levantamiento de pesas y los deportes de fuerza. Incluso si se forma una cicatriz con éxito, no se pueden levantar más de 10 kg durante los primeros seis meses.
Desafortunadamente, los pacientes después de la cirugía no siempre pueden seguir las recomendaciones recibidas. En la vida cotidiana es necesario levantar masas como de 3 o 5 kg con bastante frecuencia. A menudo, una persona misma no sabe cuánto pesa, por ejemplo, su bolsa de compras con la que regresa de la tienda. Para ir a lo seguro, es mejor usar un vendaje postoperatorio después de la extirpación de la apendicitis. Arreglará los músculos abdominales y, si pasa algo, puede brindar un buen servicio si la persona no calcula el peso que está levantando.
Parto después de la apendicitis.
Otra tensión grave en los músculos abdominales después de la apendicitis es el parto. En cualquier etapa del embarazo, la apendicitis aguda está sujeta a cirugía. Si han pasado entre 1,5 y 2 meses o más después de la operación, el parto se desarrolla según el escenario habitual, pero aún así se lleva a cabo con mucho cuidado. Las principales complicaciones que pueden surgir durante el parto después de la cirugía para extirpar el apéndice son alteraciones del parto, falta de oxígeno en el feto y sangrado.
Si el parto cae durante el postoperatorio, tendrás que dar a luz de forma especial. Para reducir la carga sobre los músculos abdominales y evitar que la costura se separe, se venda firmemente el abdomen. La mujer en trabajo de parto recibe anestesia completa y antiespasmódicos, y en el último período, cuando se expulsa al feto, se realizan incisiones en el perineo o se aplican fórceps.
Así, la recuperación tras la cirugía se produce de forma individual para cada uno: algunos se recuperan por completo al cabo de un mes, otros sólo al cabo de seis meses. El cumplimiento de las recomendaciones posoperatorias salvará al paciente del riesgo de desarrollar complicaciones en forma de hernia en el lugar de la sutura o su divergencia. Seguir atentamente todo lo que diga el cirujano le ayudará a volver a una vida plena lo antes posible después de que se le elimine la apendicitis.
El éxito y la duración de la rehabilitación después de la cirugía de varices de las extremidades inferiores dependen del estado inicial del paciente y del alcance de la intervención quirúrgica. El curso de la terapia se prescribe en cada caso individualmente y, si se siguen las instrucciones del médico, la recuperación se produce sin complicaciones.
Rehabilitación hospitalaria
Para mantener el tono del sistema cardiovascular después de la operación, las piernas del paciente se colocan sobre un cojín de 10 cm de altura, y ya 3-4 horas después de la operación el paciente debe realizar ejercicios simples: movimientos circulares pies, levantando las piernas. Quedarse quieto es perjudicial.
Las sensaciones posoperatorias pueden ser dolorosas; esto se debe al daño a los tejidos blandos.
Al día siguiente, se le permite al paciente sentarse, se le hace una venda con una venda elástica, con la que se le permite levantarse y caminar. Al mismo tiempo, se prescriben fisioterapia y masajes para evitar la formación de coágulos de sangre. Trate las heridas y cambie los vendajes cada 1 o 2 días.
El médico le permite beber y comer después de 2 a 3 horas, cuando desaparece el efecto de la anestesia. Evite los alimentos que tengan efecto laxante o puedan provocar estreñimiento, así como los alimentos salados y picantes.
Si las heridas están secas, los puntos individuales se retiran después de 5 a 8 días. Permanecen en las espinillas y la ingle hasta por dos semanas. Permanecen en el hospital entre 5 y 10 días, según la afección.
Son dados de alta del hospital no antes de que se retiren las suturas de la piel.
Rehabilitación en casa
El período de recuperación dura hasta 6 meses. Para excluir redesarrollo enfermedades, es importante visitar a un médico y seguir sus recomendaciones.
Maillot de compresión
Se usan medias o medias especiales cuando se retiran las suturas de la piel. Las prendas de punto crean una mayor presión fisiológica en la parte inferior de la pierna, que disminuye más cerca del muslo. Como resultado, la sangre no se estanca y se elimina la hinchazón. Esta ropa interior ayuda al cuerpo a acostumbrarse rápidamente a los cambios que siguen a la operación y previene la tensión excesiva en los músculos lesionados, reduciendo así el dolor.
El médico determina el grado de compresión y la duración del uso. Para algunos pacientes, es suficiente usar ropa interior especial durante 3 a 4 semanas, mientras que a otros se les prescribe durante 2 a 3 meses.
Para prevenir la reaparición de las venas varicosas, definitivamente debes usar medias de compresión en los siguientes casos:
- si tiene un vuelo aéreo o un viaje largo en autobús (2-4 horas);
- si tus piernas se cansan mucho en el trabajo;
- al practicar deportes;
- cuando aparece incluso una pequeña hinchazón;
- mujeres durante el embarazo o que toman anticonceptivos hormonales.
En lugar de prendas de punto a veces usan banda Elastica. En la parte inferior de la pierna el vendaje se hace más apretado, media y tercio superior las espinillas se vendan más libremente y el muslo se venda sin tensión. y las medias de compresión aumentan la velocidad del flujo sanguíneo a través de las venas profundas de 5 a 7 veces, sin ellas es normal rehabilitación postoperatoria imposible.
Fisioterapia
Realice mientras está acostado. Haga los ejercicios de “Tijeras”, “Bicicleta”, lleve las rodillas hacia el pecho y levante las piernas estiradas. posición vertical. Los ejercicios terapéuticos son una buena prevención. complicaciones postoperatorias, porque no permite que la sangre se estanque. Sin embargo, no debes sobrecargar tus músculos con el entrenamiento, ya que el exceso de ácido úrico producido puede provocar coágulos de sangre. La pierna operada debe protegerse de lesiones.
Son útiles los ejercicios de respiración, la natación y la caminata al ritmo del talón-dedo del pie. Se recomiendan caminatas de 20 a 40 minutos.
Si se ha realizado una operación por tromboflebitis de las venas safenas, la gimnasia vibratoria es útil: de pie, levántese de puntillas, levante los talones a 1 cm del suelo y luego bájelos bruscamente con un golpe. Este ejercicio normaliza la circulación sanguínea, se realiza de 20 a 30 veces y se repite después de un descanso de 5 a 10 segundos.
Qué comer
- frutas y verduras ricas en vitamina C para fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos. Estos son grosella negra, espino amarillo, pimiento dulce;
- mariscos, ya que evita que las venas se estiren;
- que contiene fibras vegetales: hortalizas de hojas, apio, manzanas, avena;
- anticoagulantes: cebollas, ajo, cerezas, cítricos, tomates, aceite de oliva;
- que contiene rutina, que hace que las paredes de las venas sean elásticas - nueces, avellanas, miel.
No puedes comer en exceso. Es importante no aumentar de peso, ya que daña los vasos sanguíneos y las articulaciones. Se recomienda beber entre 1,5 y 2 litros de agua sin gas al día. temperatura ambiente. Parte de este volumen se puede sustituir por algo útil para los vasos sanguíneos. té verde, zumos de frutas y verduras recién exprimidos, a excepción de la zanahoria, ya que aumentan la coagulación sanguínea.
Drogas
Para normalizar la microcirculación después de la cirugía y restaurar el tono vascular en las extremidades inferiores, el médico puede recetar los siguientes medicamentos:
- Flebodia 600;
- Detralex.
Los médicos que realizan operaciones vasculares utilizan el medicamento Trental y otros medicamentos a base de pentoxifilina para estimular las vías de derivación del flujo sanguíneo.
El médico determina el régimen de tratamiento después de la cirugía en el hogar, indicando la dosis y la frecuencia de administración. Además de la terapia, se prescribe. complejos vitamínicos y antioxidantes.
¿Qué no debes hacer después de la cirugía?
El cuerpo necesita un régimen suave para abrir el sistema venoso superficial de reserva. Hasta que eso suceda, venas profundas Va a experimentar aumento de carga, habrá hinchazón en el pie y en la parte inferior de la pierna. Para no provocar complicaciones, durante las primeras 2-3 semanas no debe moverse intensamente, ponerse en cuclillas ni tomar el sol. Es aconsejable no volar en avión durante este período; los cambios en la presión atmosférica son perjudiciales.
Cuidar bien su salud en el postoperatorio implica las siguientes prohibiciones y restricciones:
- la pierna no se debe mojar hasta que se retiren las suturas de la piel;
- No dañe la costura con una toallita dura o frote, ni retire las costras que cubren las líneas de incisión;
- antes de que se forme la sutura (2-3 meses después de la cirugía), no tome baños calientes ni vaya a baños o saunas;
- No se recomienda levantar una carga superior a 4-5 kg en los primeros 2 meses y 10 kg durante 6 meses después de la cirugía;
- no fume ni beba alcohol.
No debe intentar deshacerse de los hematomas y sellos a lo largo de las venas extirpadas utilizando ungüentos, compresas o calentamiento sin consultar al cirujano que realizó la operación.
¿Cuándo puedo volver a trabajar después de la cirugía?
La baja por enfermedad se emite por 15 a 30 días, según la profesión y el estado del paciente. Si la operación se realizó en una pierna, se puede empezar a trabajar en 2-3 semanas, si en ambas piernas, en 3-4 semanas.
El terapeuta evalúa el proceso de recuperación y puede ampliar las bajas si el paciente lo necesita.
Si se ha emitido un certificado de incapacidad laboral de larga duración, debe acudir a la clínica para un examen cada 15 días para confirmarlo o cancelarlo. periodo de rehabilitación.
Puede comenzar a trabajar a distancia de forma sencilla después de salir del hospital.
Posibles complicaciones y consecuencias.
Los defectos cosméticos en la piel aparecen debido a la tendencia a formar cicatrices queloides e hipertróficas.
Más complicaciones graves después de la cirugía puede ocurrir de la siguiente forma:
- supuración de heridas cuando se infectan;
- acumulación de líquido en los tejidos debido a daño a los ganglios linfáticos;
- Disminución de la sensibilidad de la piel si se lesionan los nervios que pasan cerca de las venas y los vasos linfáticos.
Para determinar el riesgo de trombosis, se realiza un hemograma completo antes de la cirugía.
¿Por qué quedaron las venas?
La operación afecta sólo a los vasos afectados, por lo que la enfermedad puede reaparecer. La aparición de venas a lo largo de la cicatriz indica una recaída de la enfermedad. La expansión de las venas de las piernas lejos de la incisión es evidencia de la progresión de las venas varicosas. Las razones más comunes de recaída son:
- neovascularización (proliferación patológica de vasos sanguíneos);
- herencia;
- obesidad;
- el embarazo.
Si los síntomas de las venas varicosas son graves, la cirugía no se puede posponer. El 85-90% de la sangre fluye a través de venas profundas, que rara vez se operan. Del 10 al 15% de la corriente total se produce en los vasos subcutáneos. Se les practican cirugías con mayor frecuencia. Hoy en día, los cirujanos están desarrollando métodos suaves y mínimamente invasivos para dicha intervención.
Tumores cancerosos, fístula o fístula, inflamación y daño a las paredes intestinales son una lista incompleta de enfermedades cuando está indicada la cirugía intestinal. La cirugía se realiza en los casos en que la intervención farmacológica y la dieta no producen resultados positivos. ¿Qué tipo de preparación se necesita antes de la cirugía, qué métodos quirúrgicos están disponibles y qué reglas se deben seguir durante la recuperación postoperatoria?
La cirugía moderna tiene muchas técnicas para la cirugía intestinal, que pueden ayudar a minimizar las complicaciones.
Tipos de intervenciones
Resección y sus tipos.
Laparoscópica, cuando el médico realiza hasta 5 punciones en la cavidad abdominal y a través de ellas se elimina la patología. Esta operación previene el desarrollo de exacerbaciones en el postoperatorio, el período de recuperación es de 3 a 5 días.La laparotomía es una operación abierta clásica. Se corta la cavidad abdominal, el médico expande las paredes musculares y realiza una resección del órgano afectado, después de lo cual es necesario limpiar el intestino y aplicar puntos. Con la cirugía de laparotomía, la recuperación demora de 1 a 2 semanas; pueden desarrollarse exacerbaciones después de la cirugía. Este tipo de cirugía está contraindicada en pacientes con diabetes mellitus, en caso de obesidad, en las últimas etapas del embarazo, si el niño tiene alguna enfermedad. Resección del intestino sin extirpar la parte afectada. Cirugía en intestino delgado cuando el médico extrae una sección. Si está afectado duodeno, entonces no se puede eliminar por completo, porque se alterará el proceso de digestión de los alimentos. Si se elimina más de la mitad intestino delgado, la digestión se altera y el cuerpo no puede digerir completamente los alimentos. En este caso, el paciente debe ser alimentado con mezclas especiales durante toda su vida utilizando un gotero. Cirugía en el intestino grueso con extirpación de una pequeña parte del órgano.
Procedimiento de limpieza de colon antes de la cirugía.
La limpieza de colon se realiza uno o dos días antes de la cirugía. Se aconseja al paciente que se someta a un enema de limpieza. Para ello estamos preparando solución salina, por 1 litro de agua hervida, tomar 1 cucharada. l. sal y disolver. Si un enema está contraindicado, especialmente cuando la cirugía está indicada para un niño, el paciente debe saber cómo limpiar el colon sin enema antes de la cirugía. Esto ayudará a los laxantes suaves que no irriten las paredes intestinales y no afecten negativamente a la microflora. Para el procedimiento de limpieza, son adecuados los laxantes Duphalac o Fortrans. Tome los medicamentos según las instrucciones o recomendación de un médico. Limpiarán suavemente los intestinos, aliviarán los gases y los depósitos fecales viejos.
Recuperación en el postoperatorio.
Dependiendo del tipo de cirugía de colon que se realice, el paciente tendrá periodo diferente Esquema de recuperación, tratamiento y rehabilitación después de la cirugía. Para prevenir el desarrollo de complicaciones y consecuencias peligrosas, se recomienda a los pacientes que se sometan a procedimientos de preparación y limpieza, los cuales son acordados con el médico, y si el paciente presenta molestias, debe informarlo urgentemente.
Ejercicios de respiración
La rehabilitación incluye la realización de ejercicios de respiración. El paciente realiza inhalaciones y exhalaciones bajo la supervisión de un médico, porque afectan su bienestar y una ejecución incorrecta provocará un empeoramiento de la afección, náuseas y vómitos. Ejercicios de respiración importante en los casos en los que el paciente ha tenido una operación importante y necesita a largo plazo recuperación. Una respiración adecuada evitará el desarrollo de neumonía y problemas respiratorios. Después de la cirugía de colon, el médico prescribe medicamentos que ayudan a eliminar el dolor y la inflamación. Se trata de fármacos analgésicos que se clasifican por tipo, en función de la intensidad del efecto.
Fisioterapia
La actividad física ayudará a restaurar la función de los órganos, mejorar la digestión, regular el peso y mejorar la condición durante el proceso de rehabilitación. Cuanto antes el paciente comience a moverse, más fácil será poner en marcha el cuerpo. Pero hay que recordar que no a todo el mundo se le recomienda realizar los ejercicios de inmediato. Si la condición del paciente es grave o gravedad moderada, entonces el médico recomendará primero realizar ejercicios ligeros de calentamiento, pero se realizan acostado, sin ningún esfuerzo. Cuando la salud del paciente mejora, las náuseas desaparecen, la temperatura baja, el médico seleccionará otro conjunto de actividad física. Necesitas esforzarte para calentar regularmente, luego la recuperación se llevará a cabo más rápido.
El cuidado de las suturas después de una cirugía intestinal debe incluir el saneamiento diario y el cambio de vendajes.
Cuidando las costuras
El cuidado de las suturas requiere cambios diarios de vendajes, lavado y desinfección de las heridas y tratamiento con medicamentos que ayudan a que los tejidos sanen más rápido. Realiza todos los procedimientos al principio. trabajador médico. En este momento, el paciente también debe vigilar las suturas, no hacer movimientos bruscos y no tocar ni rascarse el sitio de resección. Si la herida duele y sangra, debe informar a su médico al respecto para evitar el desarrollo de exacerbaciones.
Nutrición después de la cirugía.
Durante el primer día o dos después de la cirugía intestinal, no debe comer ni beber nada. Las suturas del órgano se aprietan y la ingesta de alimentos promueve la estimulación y el movimiento de los intestinos. Esto afecta negativamente a la curación y se desarrollan exacerbaciones. El día 3, puedes beber una decocción de rosa mosqueta endulzada, gelatina o caldo de pollo ligero. Durante este tiempo, debe controlar su condición y, si empeora, informar a su médico. Después, cuando los intestinos empiezan a funcionar y no hay problemas, el menú se amplía, pero sigue siendo suave, con predominio de alimentos magros y picados. Abeto eliminado La mayoría de intestinos, se muestra al paciente una dieta especial que contiene vitaminas y nutrientes.
Fisioterapia
La recuperación después de una cirugía intestinal implica fisioterapia, que estimula el cuerpo y mejora su funcionamiento. Se llevan a cabo los siguientes procedimientos: exposición del cuerpo a ondas magnéticas, terapia UHF, irradiación con láser, terapia diadinámica, electroforesis. La fisioterapia se realiza bajo la supervisión de un médico y, si es necesario, añade o excluye procedimientos, observando el estado y bienestar del paciente.
Otras características del tratamiento después de la cirugía.
Fístula intestinal
En primer lugar, el tratamiento de una fístula o fístula rectal se realiza mediante un método conservador. Está previsto tomar un tratamiento con antibióticos y tratar periódicamente la zona afectada. medicamentos antisépticos. Pero la mayoría de las veces estos métodos no dan resultados y luego es necesario eliminar la fístula. Durante la operación, el médico diseca la fístula, si es necesario, también se abre la zona inflamada, durante lo cual se realiza el drenaje y se retira un tubo por donde sale el pus y el líquido del cuerpo. Las heridas después de la cirugía tardan una semana en sanar y el tubo de drenaje se retira una vez que ha pasado la inflamación del órgano. En los primeros días el paciente puede sentir molestias por sangrado, pero cuidado apropiado y siguiendo las recomendaciones del médico, pasan rápidamente y las recaídas son raras.
Complicaciones
paresia intestinal
Después de la cirugía intestinal, puede ocurrir una complicación en forma de alteración de la peristalsis.
Una exacerbación después de la cirugía se caracteriza por una disminución de la motilidad intestinal, que no funciona bien y provoca problemas de salud. Se desarrollan síntomas de náuseas, vómitos, dolor abdominal, se acumulan gases, la persona pierde peso significativamente y el estreñimiento después de la cirugía intestinal por paresia ocurre regularmente. El abdomen aumenta de volumen; a la palpación, dolores agudos. Si la enfermedad no se trata a tiempo, se desarrollan complicaciones en forma de perforación rectal y peritonitis. También se desarrolla isquemia de las paredes intestinales. Si no se detiene el proceso, se produce necrosis tisular y se acumula gas en los intestinos y la vena porta. Posteriormente se forma un divertículo intestinal que puede provocar coma y muerte.
Consecuencias en oncología
El tratamiento del cáncer intestinal implica una cirugía para extirpar el tumor. Después de la cirugía, puede desarrollarse una exacerbación; depende del estado del paciente, de la gravedad del daño al órgano y de la edad de la persona. Las primeras exacerbaciones graves son sangrado en la cavidad abdominal, mala curación Heridas y exacerbaciones infecciosas. Otras consecuencias de la cirugía son:
Después de una cirugía intestinal, debido al cáncer, pueden ocurrir problemas digestivos, espasmos, inflamación, insuficiencia anastomótica, en la que el extremo del intestino y la piel cosidos no se fusionan, las suturas se debilitan y se rompen. Esto conduce a la penetración del contenido intestinal en la cavidad abdominal, lo que resulta en el desarrollo de peritonitis, problemas digestivos, cuando después de la cirugía las funciones intestinales del paciente se alteran, lo que conduce a problemas con la digestión de los alimentos y al deterioro de la salud del paciente. La diarrea se desarrolla después de una cirugía intestinal para extirpar un tumor; se produce un desequilibrio de electrolitos y nutrientes en el cuerpo. Si una persona está estreñida, está indicado un laxante, ya que las deposiciones inoportunas provocan el estiramiento de las paredes y la intoxicación del cuerpo. Los laxantes sólo deben ser recetados por un médico para las adherencias y fístulas que, debido a la disfunción intestinal, provocan dolor, espasmos y malestar. Si el problema se desarrolla y el paciente empeora, es necesario repetir la cirugía.
Complicaciones en los ancianos.
Se recomienda a las personas mayores que permanezcan en el hospital durante una semana después de la cirugía. En la vejez, las funciones del órgano se reducen, por lo que se desarrollan consecuencias peligrosas. En los primeros días después de la cirugía, el paciente experimenta sangrado en la cavidad abdominal durante una exacerbación, existe un alto riesgo de rotura de la anastomosis, lo que conduce a peritonitis. Durante este período, el peligro de unirse infección bacteriana con el desarrollo de complicaciones. Si los síntomas de las exacerbaciones no se previenen a tiempo, la condición de la persona empeora, es posible el coma y la muerte.
Hinchazón en las piernas después de la cirugía.
La hinchazón de la pierna después de la cirugía intestinal se desarrolla en los primeros días y desaparece en 5 a 7 días, pero si la hinchazón dura mucho tiempo y no desaparece, debe informar a su médico. El edema en la pierna aparece como resultado de tales enfermedades: flebotrombosis, linfostasis y insuficiencia venosa, alteraciones en el intercambio de electrolitos y líquidos en el cuerpo, disminución de la cantidad de proteínas en la sangre. Pero la mayoría de las veces miembros inferiores Hinchazón debido al desarrollo de flebotrombosis. En este caso, se aconseja al paciente someterse a investigación adicional venas de las piernas, después de lo cual el médico seleccionará un curso de tratamiento adecuado. Para evitar que se le hinchen las piernas se recomienda una dieta especial sin sal ni especias, por lo que exceso de liquido no se demoró.
Colon sigmoide y operaciones
La cirugía del colon sigmoide se realiza debido a la formación de pólipos, tumores y fístulas en sus paredes. El tumor es tratado por extirpación quirúrgica, en el que el médico extirpa el tumor y parte del intestino afectado. Si las metástasis han penetrado en los ganglios linfáticos, también se extirpan; si los órganos adyacentes están afectados por el cáncer, se extirpan con quimioterapia y radioirradiación adicionales.
Si tumor canceroso eliminado, es necesario seguir una dieta terapéutica para ganar el peso perdido y recuperar fuerzas. Los alimentos y su preparación tienen como objetivo limpiar el organismo de desechos y toxinas, normalizar la digestión y el funcionamiento intestinal.
Dieta después de la cirugía y restauración de la microflora intestinal humana.
Después de la cirugía intestinal, está indicada una dieta terapéutica suave que ayudará a restaurar la microflora, establecer la peristalsis y promover la limpieza. Cuando ha pasado la amenaza de exacerbaciones después de la resección, a la persona se le permite comer alimentos ricos en fibra. Se trata de verduras y frutas frescas y cocidas, cereales líquidos y bebidas lácteas. Reemplace el pan blanco con pan de cereales, elimine de la dieta los dulces, el chocolate, el té y el café y los refrescos dulces. Si sus piernas se hinchan durante el postoperatorio, debe renunciar a la sal y las especias, y si le preocupan la diarrea, los calambres y la indigestión, coma alimentos vegetales lo que ayudará a mejorar la digestión.
Cualquier operación en intestinos - eliminación apéndice, sutura intestinal, extirpación de parte del intestino delgado o grueso, afecta a todo el cuerpo.
¿Qué le sucede al cuerpo después de la cirugía?
La motilidad intestinal está debilitada. Esto puede provocar estreñimiento. A veces se produce hinchazón. En este estado, los intestinos ejercen presión sobre el diafragma, que a su vez ejerce presión sobre el corazón y los pulmones. Esto dificulta el funcionamiento de ambos órganos.
Recuperar la salud después de la cirugía lleva tiempo. Para ello, el paciente recibe una baja laboral. Es muy importante utilizar este descanso correctamente. En los primeros días después del alta hospitalaria, se recomienda seguir el régimen establecido en el departamento de cirugía. Depende de la naturaleza de la operación, por ejemplo, de si se realizó una incisión oblicua o en la línea media en el abdomen, qué parte del intestino delgado o grueso se extirpó... Aunque en el momento del alta del departamento quirúrgico el paciente El estado de salud suele ser satisfactorio, no sobreestimes tus fuerzas. En primer lugar, se trata de los jóvenes. Tienen prisa por volver a su rutina de vida normal, como antes de la operación. Y las mujeres, tan pronto como cruzan el umbral de la casa, se ponen a lavar ropa y fregar pisos. Lamentablemente, los miembros de la familia suelen dar esto por sentado. Las consecuencias de tal imprudencia son muy graves.
¿Qué se puede y qué no se puede hacer por un paciente dado de alta del hospital? Se puede hacer trabajo ligero alrededor de la casa. Pero incluso en las primeras 2 semanas, una persona que se ha sometido a una cirugía se cansa rápidamente. Por lo tanto, es útil acostarse durante el día, preferiblemente antes del almuerzo o 2 horas después. Después de descansar, no olvides acariciar ligeramente tu estómago durante 1-2 minutos. Este masaje debe realizarse acostado boca arriba y doblando las rodillas. Realice movimientos de derecha a izquierda (en el sentido de las agujas del reloj). Muy importante: no levantéis objetos pesados, por ahora la carga máxima es de 10 kg. Si levanta más, el dolor volverá y se puede desarrollar una hernia incisional. La tensión inmóvil prolongada también está contraindicada, es decir, no se puede sentar o permanecer inmóvil durante mucho tiempo. Para garantizar una carga uniforme en los músculos, cambie de posición con más frecuencia, intente diversificar sus movimientos y se cansará menos.
En las primeras 2-3 semanas después del alta del hospital, no debe lavarse en el baño, solo en la ducha. No toques la toallita cicatriz postoperatoria, de lo contrario puede pudrirse.
Una nutrición adecuada ayuda a restaurar la salud. Se recomiendan platos de lácteos y verduras durante 2-3 y, a veces, 4 meses. De fácil digestión, y esto es especialmente importante al principio, huevos, nata, kéfir, mantequilla, pan blanco, purés de verduras, gachas (sémola, arroz). Carne y pescado fresco debe ser bajo en grasa y hervido. Pero desde vinagre, mostaza, cebollas, ajos, adobos, conservas, carnes ahumadas, así como bebidas alcohólicas hay que negarse: irritan los intestinos.
Su dieta estará incompleta sin verduras, frutas y bayas. En primer lugar, se trata de vitaminas. En segundo lugar, productos a base de hierbas Ayuda a normalizar la función intestinal y prevenir el estreñimiento.
Caminamos 2-3 veces al día Caminatas regulares aire fresco Debe ser imprescindible, especialmente por la noche. En general, se recomienda caminar 2-3 veces al día durante al menos una hora. Es útil que las personas mayores se sienten y descansen mientras caminan. No olvides hacer ejercicio. Son buenos para el corazón ya que mejoran la circulación sanguínea.
Las personas entrenadas, jóvenes y de mediana edad, que no hayan tenido complicaciones tras la operación de apendicitis y que tengan una cicatriz oblicua en el lado derecho del abdomen, pueden nadar y jugar a la pelota sin cansarse a partir de la semana 2-3. Incrementar la actividad física gradualmente.
Personas mayores, personas no entrenadas y aquellos jóvenes que tienen una incisión abdominal en la línea media, como actividad física Puede recibir no antes de un mes después de la operación. Y se permite aumentarlo entre 1,5 y 3 meses después de la operación. Estas recomendaciones se aplican a quienes han tenido suturado un intestino dañado. Al extirpar (resección) parte del intestino delgado o grueso, el consejo es muy individual y sólo puede darlo el médico tratante.
Los pacientes suelen quejarse de entumecimiento en la zona de la cicatriz. Este es un fenómeno temporal asociado con la transección. terminaciones nerviosas, que se recuperan con el tiempo.
Es muy importante seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico, si no se siguen, pueden surgir complicaciones: supuración de una frágil cicatriz postoperatoria, aparición de adherencias y, en consecuencia, dolor. Como sabes, las asas intestinales se encuentran una al lado de la otra. Durante un proceso inflamatorio en los intestinos, que puede ocurrir incluso después de una operación menor, los bucles se sueldan mediante cordones (adherencias) y aparecen nuevos problemas. Las adherencias ocurren con mucha menos frecuencia en personas involucradas en terapia física. De hecho, durante los movimientos, la peristalsis intestinal aumenta, las asas intestinales no permanecen en su lugar, sino que se desplazan, lo que evita la formación de adherencias entre ellas. Durante el primer o segundo mes después de la extirpación del apéndice inflamado y la sutura del intestino dañado, las personas vuelven a trabajar. A quienes realizan trabajos físicos pesados se les asigna un trabajo más fácil durante los primeros 15 a 20 días. La cuestión de la capacidad para trabajar de los pacientes sometidos a resección intestinal se decide de forma estrictamente individual.
Complejo aproximado de fisioterapia.
1. Camine por la habitación durante 1-2 minutos: con las manos a los hombros, hacia arriba - inhale, hacia los lados, hacia abajo - exhale. Repita 4-6 veces.
2. Párese con los pies separados a la altura de los hombros. Manos a los hombros, arriba, a los hombros, abajo. Repita de 6 a 12 veces. La respiración es voluntaria.
Levante los brazos rectos hacia adelante, hacia arriba - inhale, bájelos a los lados - exhale. Repita de 4 a 7 veces. Entrelaza los dedos de tus manos bajas. Levante las manos conectadas de esta manera, girando las palmas hacia arriba, estírelas e inhale. Baje los brazos a los costados y exhale. Repita de 4 a 8 veces. Inclina tu torso hacia la derecha, regresa a la posición inicial. Lo mismo en la otra dirección. La respiración es voluntaria. Repita de 3 a 6 veces. Manos en el cinturón. Levantando los hombros y los codos, respire profundamente. Inclínate ligeramente y exhala. Repita de 3 a 6 veces.
3. Acuéstese boca arriba. Toma un respiro. Doble las piernas, exhale, estire piernas pies deslizándose sobre la otomana. Repita 4-6 veces.
Levanta una pierna, bájala. Haz lo mismo con la otra pierna. La respiración es voluntaria. Repita de 4 a 7 veces con cada pierna. Levante los brazos rectos hacia adelante - inhale, regrese a la posición inicial - exhale. Realice movimientos de piernas como cuando anda en bicicleta: 8-20 revoluciones. La respiración es voluntaria. Inhale, pase de una posición acostada a una sentada, apoyándose en las manos, y exhale. Repita de 3 a 8 veces.
4. Acostado boca abajo. Toma un respiro. Levante la pierna estirada hacia atrás y exhale. Vuelve a la posición inicial. Repita 4-6 veces.
Coloque las manos a quemarropa cerca de los hombros, levante la cabeza y los hombros (inclínese) - inhale. Regrese a la posición inicial - exhale. Repita de 3 a 6 veces. Ponte a cuatro patas, inhala, siéntate sobre los talones sin mover las manos, exhala. Repita de 4 a 7 veces. Después de eso, haz el ejercicio 1.
Haga todos los ejercicios con suavidad, sin sacudidas, primero lentamente y luego a un ritmo medio. Durante el primer mes está prohibido correr y saltar. Las personas jóvenes y de mediana edad pueden utilizar mancuernas que pesen 1 kg. si después ejercicio físico Aparece fatiga, aumentan los latidos del corazón y la respiración, le molestan sensaciones desagradables, es necesario reducir el número de repeticiones de cada ejercicio o ralentizar el ritmo de su ejecución.
Buenas tardes El 3 de abril me operaron bajo anestesia general: laparoscopia diagnóstica, disección de adherencias, eliminación de obstrucción colónica, saneamiento y drenaje de la cavidad abdominal. Durante el tratamiento recibí: solución salina IV - 3 días, solución Ringer IV - 4 días, Glucosa + Novocaína IV - 4 días, Cerucal - 3p*6 días, Proserin - 3p*6 días, Plespa - 3p *6 días, Analgin + Demidrol - 4 días, Ketotop IM 4 r * 6 días, Ciprox IV - 2 r * 4 días Al alta el sexto día después de la cirugía, no se dieron recomendaciones específicas sobre dieta y actividad física. Por favor aconseje: 1. qué dieta seguir y por cuánto tiempo 2. qué actividad física REAL no es recomendable y por cuánto tiempo, teniendo en cuenta que tengo un niño de 5 meses. Las ecografías se realizaron el día de la cirugía y el quinto día después de la cirugía; no se detectaron cambios estructurales. PD Mi edad es 28 años, mi peso es de 46-46 kg y mido 167 cm. ¡Gracias de antemano por su respuesta! TU PREGUNTA ADICIONAL: Hola. No mencionaste lo más importante: ¿te sometiste a una operación completamente laparoscópica o solo laparoscopia diagnóstica, y después se mudaron cirugía abierta(laparotomía)? ¿Tiene un corte y de cuánto tiempo, o solo pinchazos? RESPUESTA: Del extracto: DIAGNÓSTICO COMPLETO: Estrangulación aguda, obstrucción colónica, peritonitis serosa local. También del extracto: ...se realizó la operación: LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA - LAPAROTOMÍA, Revisión de la cavidad abdominal, disección de adherencias, eliminación de obstrucción colónica, saneamiento y drenaje de la cavidad abdominal. Agregaré por mi cuenta: hay un pinchazo en el lado izquierdo, un agujero del tubo en el derecho y un punto desde el plexo solar y debajo del ombligo (unos 17 cm), el punto se quitó el día 11. día después de la operación.
Este artículo le dirá qué tipo de estilo de vida deben llevar los pacientes con cáncer para que el cáncer de intestino después de la cirugía no reaparezca y no reaparezca con renovado vigor. También le darán consejos sobre una nutrición adecuada: ¿qué debe hacer el paciente durante el período de rehabilitación y qué complicaciones pueden ocurrir si no sigue las recomendaciones prescritas por el médico?
Complicaciones y posibles consecuencias.
La cirugía del cáncer de colon es arriesgada y peligrosa, al igual que otras intervenciones quirúrgicas de esta complejidad. Los primeros signos que se consideran presagios de complicaciones postoperatorias, los médicos llaman fuga de sangre hacia la cavidad peritoneal; así como problemas de cicatrización de heridas o enfermedades infecciosas.
Después de la extirpación quirúrgica de un tumor intestinal, surgen otras complicaciones:
Anastomosis insuficiente:
La anastomosis es la unión de dos segmentos anatómicos entre sí. Si las suturas anastomóticas son insuficientes, los dos extremos del intestino, cosidos entre sí, pueden ablandarse o desgarrarse. Como resultado, el contenido intestinal entrará en la cavidad peritoneal y provocará peritonitis (inflamación del peritoneo).
Indigestión:
La mayoría de los pacientes después Intervención quirúrgica se quejan de deterioro en el proceso de comer. La mayoría de las veces se quejan de flatulencias y trastornos de la defecación. Como resultado, los pacientes tienen que cambiar su dieta habitual, haciéndola más monótona.
La mayoría de las veces, las adherencias no molestan al paciente, pero debido a la alteración de la motricidad de los músculos intestinales y la mala permeabilidad, pueden causar dolor y ser peligrosas para la salud.
¿Qué debe incluir la rehabilitación después de una cirugía de cáncer de intestino?
EN unidad de Cuidados Intensivos una persona regresa de la anestesia a Condicion normal. Después de la operación, al paciente se le recetan analgésicos para aliviar. malestar y dolor en la cavidad abdominal. El médico puede prescribir anestesia inyectable (epidural o espinal). Para ello, se introducen en su cuerpo fármacos que alivian el dolor mediante goteros. Se coloca un drenaje especial en la zona de la herida quirúrgica, que es necesario para drenar el exceso de líquido acumulado, y al cabo de un par de días se retira.
A los pacientes se les permite comer sin la ayuda del personal médico varios días después de la operación. La dieta debe incluir gachas líquidas y sopas bien trituradas. Sólo después de una semana se le permite al paciente moverse por el hospital. Para que los intestinos sanen, se recomienda a los pacientes que usen un vendaje especial, que es necesario para reducir la carga sobre los músculos abdominales. Además, el vendaje permite una presión igual en toda el área de la cavidad abdominal y favorece la curación rápida y eficaz de las suturas después de la cirugía.
Para que la rehabilitación sea exitosa, a los pacientes se les prescribe una dieta especial después de la intervención, que deben seguir. No existe una dieta claramente establecida para los pacientes con cáncer y depende únicamente de las preferencias del paciente. Pero, en cualquier caso, es necesario planificar tu dieta con tu médico o nutricionista.
Si durante la operación el paciente tenía un estoma (abertura artificial), en los primeros días se verá hinchado. Pero dentro de las primeras dos semanas, el estoma se acorta y disminuye de tamaño.
Si el estado del paciente no ha empeorado, permanecerá en el hospital no más de 7 días. Las suturas o clips que el cirujano colocó en la abertura de la herida se retiran a los 10 días.
Nutrición después de la cirugía de cáncer de intestino
Sobre la dieta después Tratamiento quirúrgico En oncología intestinal podemos decir que los pacientes pueden seguir su dieta habitual. Pero si hay síntomas de trastornos digestivos (eructos, indigestión, estreñimiento), se recomienda corregir la desregulación de las heces, lo cual es muy importante para los pacientes con ano artificial.
Si después de la cirugía le atormentan frecuentes heces sueltas, los médicos recomiendan comer alimentos bajos en fibra. Poco a poco, se restablece la dieta anterior del paciente y se introducen en el menú productos alimenticios que anteriormente causaban problemas en el funcionamiento del órgano. Para restablecer su dieta, debe consultar a un nutricionista.
Los alimentos deben consumirse en pequeñas porciones cinco veces al día. Beba muchos líquidos entre comidas. A la hora de comer no hay que apresurarse, es necesario masticar bien la comida. Consuma alimentos a temperatura media (ni demasiado fríos ni demasiado calientes). Logra sistematicidad y regularidad en tus comidas. Para los pacientes cuyo peso se desvía de la norma, los médicos recomiendan comer alimentos a Al máximo. A los pacientes con un peso inferior al normal se les recomienda comer un poco más y a los que padecen sobrepeso─ un poco menos. Es mejor cocinar los alimentos al vapor, hervir o guisar. Debes evitar los alimentos que provocan hinchazón (flatulencia); así como de alimentos picantes o fritos si te resultan difíciles de tolerar. Evite comer alimentos a los que sea intolerante.
La principal pregunta que preocupa a las personas tras ser dadas de alta del hospital es si podrán trabajar después de la operación. Después del tratamiento quirúrgico de la oncología intestinal, la capacidad de trabajo del paciente depende de muchos factores: la etapa de desarrollo del tumor, el tipo de oncología y la profesión del paciente. Después de operaciones importantes, se considera que los pacientes no pueden trabajar durante un par de años. Pero, si no se produce una recaída, pueden volver a su antiguo puesto de trabajo (no hablamos de profesiones físicamente exigentes).
Restaurar las consecuencias es especialmente importante. cirugía, que conducen a una función intestinal inadecuada (procesos de inflamación en el artificial ano, reducción del diámetro intestinal, inflamación del colon, incontinencia fecal, etc.).
Si el tratamiento tiene éxito, el paciente debe someterse a exámenes periódicos durante 2 años: realizar análisis generales de heces y de sangre; someterse a un examen periódico de la superficie del colon (colonoscopia); radiografía de órganos pecho. Si no se produce una recaída, el diagnóstico debe realizarse al menos una vez cada 5 años.
Los pacientes que están completamente curados no están limitados en nada, pero se les aconseja no involucrarse en tratamientos severos. trabajo físico dentro de los seis meses posteriores al alta del hospital.
Prevención de recaídas
La posibilidad de recaída después de la extirpación de tumores benignos es extremadamente pequeña; a veces ocurren debido a una cirugía no radical. Después de dos años de terapia, es muy difícil indicar el origen del progreso del crecimiento del tumor (metástasis o recaída). Una neoplasia que reaparece se clasifica como recaída. Tratamiento de tumores malignos recurrentes con mayor frecuencia. métodos conservadores usando medicamentos antitumorales y radioterapia.
La principal prevención de la recurrencia del tumor es el diagnóstico precoz y la intervención quirúrgica urgente en oncología local, así como el pleno cumplimiento de los estándares ablásticos.
ciertos consejos sobre prevención secundaria No hay recurrencia de esta oncología. Pero los médicos aún recomiendan seguir las mismas reglas que para la prevención primaria:
Estar constantemente en movimiento, es decir, liderar. imagen activa vida. Mantenga el consumo de alcohol al mínimo. Deje de fumar (si esto mal hábito disponible). Vale la pena perder peso (si tienes sobrepeso).
Durante el período de recuperación, para evitar la recurrencia del cáncer, es necesario realizar ejercicios gimnásticos especiales que fortalezcan los músculos intestinales.
Después de la cirugía, la dieta debe ser lo más suave posible para los órganos digestivos y, al mismo tiempo, proporcionar al cuerpo debilitado todo lo necesario. nutrientes. Después de la cirugía, el paciente necesita reposo absoluto: el cuerpo necesita fuerza para recuperarse y funcionar normalmente.
¿Cuál debe ser la dieta después de la cirugía?
La dieta después de la cirugía depende, en primer lugar, de en qué órganos se realizó la cirugía. En base a esto, se construye toda la dieta y la dieta futura del paciente.
Sin embargo, existen reglas generales. nutrición postoperatoria, teniendo en cuenta las peculiaridades del funcionamiento del cuerpo de los pacientes operados (debilidad del tracto gastrointestinal, mayor necesidad de proteínas, vitaminas y microelementos). Estas recomendaciones son básicas y sirven para todas las dietas después de la cirugía:
- Comida suave. Debido a que después de las operaciones la carga sobre los órganos digestivos es indeseable (y, en muchos casos, imposible), las comidas deben ser líquidas, semilíquidas, gelatinosas o cremosas, de consistencia molida, especialmente en el segundo o tercer día. después de cirugía. Está contraindicado ingerir alimentos sólidos;
- El primer día después de la cirugía se recomienda beber únicamente: agua mineral sin gas, agua hervida ordinaria;
- A medida que el paciente se recupera, se amplía la dieta después de la cirugía: se introducen alimentos más espesos y se agregan algunos alimentos.
Dieta después de la cirugía durante los primeros 3 días.
¿Cuál debe ser la dieta los primeros días después de la cirugía? Detengámonos en este tema con más detalle, ya que la nutrición en el primer postoperatorio es la más difícil.
Después de la operación, la dieta del paciente durante los primeros 2-3 días consiste únicamente en alimentos líquidos o en puré. La temperatura óptima de los alimentos no supera los 45°C. El paciente recibe comida de 7 a 8 veces al día.
Existen instrucciones terapéuticas claras para el consumo de platos: en ellos se indica con bastante precisión lo que es posible y lo que no está permitido durante una dieta después de la cirugía.
Qué puedes hacer con una dieta después de la cirugía (los primeros días):
- Caldos de carne diluidos bajos en grasas;
- Decocciones mucosas con la adición de crema;
- Agua de arroz con mantequilla;
- Decocción de rosa mosqueta con miel o azúcar;
- Compotas de frutas coladas;
- Jugos diluidos 1:3, un tercio de vaso por comida;
- Jalea líquida;
- Al tercer día, puede introducir un huevo pasado por agua en su dieta después de la cirugía.
Qué no hacer al hacer dieta después de la cirugía:
La dieta después de la cirugía excluye bebidas carbonatadas, leche entera, crema agria, jugo de uva, jugos de vegetales Comida áspera y sólida.
Ejemplo de menú dietético después de la cirugía durante los primeros 3 días.
- Té caliente con azúcar – 100 ml, fino gelatina de bayas- 100 gramos;
Cada dos horas:
- Compota de manzana colada – 150-200 ml;
- Caldo de carne bajo en grasa – 200 g;
- Decocción de rosa mosqueta – 150 ml, gelatina – 120 g;
- Té caliente con azúcar y limón – 150-200 ml;
- Decocción viscosa de cereales con crema – 150-180 ml, gelatina de frutas – 150 g;
- Decocción de rosa mosqueta – 180-200 ml;
- Compota colada – 180ml.
Después de una dieta suave inicial después de la cirugía, se prescribe una dieta reconstituyente de transición, cuyo objetivo es una transición gradual a una dieta completa.
Qué es posible y qué no está permitido en la dieta después de la cirugía los días 4,5 y 6
Después de los primeros tres días postoperatorios, papilla líquida o en puré de trigo sarraceno, arroz o avena. Se permite comer sopas mucosas de cereales y caldos de carne con la adición de sémola y tortillas al vapor. Puedes ampliar tu dieta con soufflé de carne o pescado al vapor, mousses dulces y crema de leche.
Evite el consumo de alimentos demasiado densos y secos, así como frutas y verduras frescas (debido a su alto contenido en fibra, que estimula las contracciones del estómago).
En los siguientes días y hasta el final período de recuperación Después de la cirugía, se agregan al menú de la dieta platos de requesón al vapor, manzanas al horno, purés de frutas y verduras y productos líquidos lácteos fermentados (kéfir, leche horneada fermentada).
Dieta después de la apendicitis.
El período de recuperación después de la cirugía para extirpar la apendicitis es de aproximadamente dos semanas. Todo este tiempo debes cumplir dieta especial, que en los primeros días ayudará al organismo a recuperarse y ganar fuerza, y en los días siguientes te permitirá comer bien sin estresar el debilitado tracto gastrointestinal.
En las primeras 12 horas después de la cirugía está prohibido comer, pero normalmente no hay apetito durante este tiempo. Además, durante 3-4 días, la dieta después de la apendicitis recomienda comer los siguientes platos:
- Caldos bajos en grasas;
- Decocción de rosa mosqueta con azúcar;
- Té negro con azúcar;
- Agua de arroz;
- Gelatina, zumos de frutas diluidos 1:2, gelatina.
La dieta después de la apendicitis requiere evitar la leche entera y cualquier alimento sólido durante los primeros 3 días.
En el cuarto día de la dieta después de la cirugía para extirpar el apéndice, se introducen en la dieta frutas frescas (plátanos, melocotones, uvas, caquis) y verduras (tomate, pepino). Para reponer proteínas de un cuerpo debilitado, prepare platos al vapor con requesón (soufflés, guisos), carne y pescado hervidos. Es útil incluir en la dieta después de la apendicitis productos lácteos fermentados (kéfir, leche horneada fermentada, yogur), verduras hervidas o guisadas (calabacín, repollo, berenjena), mantequilla y crema baja en grasa.
Productos que están contraindicados en la dieta tras la apendicitis:
- Agua mineral carbonatada y dulce;
- Caldos ricos de carne;
- Productos de masa; pan blanco;
- Alimentos enlatados y ahumados;
- Especias y condimentos picantes;
- Pasteles, galletas, dulces.
La dieta después de la cirugía se basa en el principio de comidas fraccionadas: es necesario comer con frecuencia y en pequeñas porciones. No puede tomar la comida con agua o té, debe esperar una hora y media para que la comida comience a absorberse y no se pegue formando un grumo debido al líquido entrante.
Puntos importantes de la dieta después de la cirugía.
Durante la cirugía en el esófago u otros órganos del tracto gastrointestinal, está prohibido ingerir alimentos por vía oral durante los primeros 2 a 3 días; la alimentación se realiza a través de una sonda. Además, la dieta después de la cirugía sigue el escenario habitual.
Un problema común después de la cirugía es la dificultad para defecar de forma natural. El estreñimiento puede ser causado adherencias postoperatorias o cicatrices actividad débil estómago después de una gran cantidad de platos en puré, debilidad general del cuerpo.
En este caso, conviene incluir en el menú de la dieta después de la cirugía alimentos que mejoren la motilidad intestinal (a menos que el médico lo prohíba): kéfir, ciruelas pasas blandas, zanahorias y manzanas crudas ralladas.
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