Más a menudo grietas. Fisura anal en el ano: causas, síntomas, tratamiento.

Fisura anal– un defecto en la pared rectal que tiene forma lineal o elipsoidal. En promedio, las grietas miden entre 1 y 1,5 cm de largo, entre 0,2 y 0,5 cm de ancho y entre 0,1 y 0,2 cm de profundidad. Los principales síntomas de la fisura anal son: dolor, espasmo del esfínter y sangrado del recto.

Bonita fisura anal enfermedad frecuente Entre todas las patologías del recto, ocupa el tercer lugar después de las hemorroides y la colitis. La tasa de incidencia es del 9% al 15%. En promedio, la fisura anal es de 20 casos por cada 1000 adultos. Las mujeres sufren de de esta enfermedad varias veces más que los hombres (excepto en el caso de los hombres homosexuales, para quienes este porcentaje puede ser incluso mayor). En su mayoría, la edad de los pacientes oscila entre 20 y 60 años. Así, más de la mitad de los pacientes que padecen fisura anal son personas en edad laboral (21-40 años).

Por lo general, se produce una grieta en la pared coccígea del ano (85% -90%), con menos frecuencia en el área de la comisura anterior (10-15%), y con menos frecuencia aparecen dos grietas simultáneamente una frente a la otra. en las paredes anterior y posterior (alrededor del 1%). Un porcentaje tan alto de formación de grietas a lo largo de la pared trasera se explica por característica anatómica de esta sección del recto: 1) una dirección especial de los haces de músculos del esfínter externo en forma de letra "U", 2) criptas más profundas (hendiduras entre los pliegues), 3) músculos menos extensibles en la dirección anteroposterior .

Anatomía del recto

El recto es la sección final del intestino grueso, ubicada después del colon sigmoide. La longitud del recto varía de 12 a 17 cm, se distinguen las siguientes secciones del recto: supramullar, ampular y perineal (canal anal). La longitud de la última sección es de sólo 1,5 cm - 3 cm.
El canal anal se encuentra debajo del músculo elevador del ano (m. levator ani), debajo del diafragma pélvico. En el borde de la transición de la parte ampular al canal anal hay una línea anorrectal (serrada, festoneada). En la formación de la pared rectal participan 4 capas: 1) membrana mucosa, 2) placa muscular de la mucosa, 3) submucosa, 4) capa muscular.

Membrana mucosa Forma dos tipos de pliegues en el recto: longitudinales y transversales. Los pliegues longitudinales se forman debido a una capa submucosa bien definida, estos pliegues también se denominan (columnas de Morgani). Entre tales pliegues se forman depresiones (criptas o senos de Morgan), en ellas se acumula moco para facilitar el paso de las heces. El número de estas depresiones varía de 6 a 12. La más profunda de ellas se encuentra en la pared posterior del canal anal (hasta 2 cm), el lugar más común donde ocurren las fisuras anales.
Los pliegues longitudinales se encuentran en las partes superiores del recto y varían de 3 a 7. Debido a la disposición helicoidal, los pliegues longitudinales contribuyen al movimiento progresivo de las heces.

muscular Está representado por dos tipos de fibras: longitudinales y circulares. Las fibras longitudinales se distribuyen uniformemente a lo largo de todo el recto. Las fibras circulares participan activamente en el movimiento de las heces. A lo largo del recto, las fibras forman una serie de engrosamientos y actúan como una especie de esfínteres.

Suministro de sangre e inervación del recto.

Arterias:

Arteria rectal superior, continuación de la arteria mesentérica inferior.
Arteria rectal media, presente en el 70% de los casos.
Arterias rectales inferiores, ramas de la arteria pudenda interna.

Viena:

La vena rectal superior drena en la vena mesentérica inferior (sistema Vena porta)
Las venas rectales media e inferior drenan en la vena ilíaca interna (sistema de vena cava inferior).
En el recto se conectan dos sistemas venosos: la vena porta y la vena cava inferior.

Inervación:

Nervios parasimpáticos: ramas del nervio vago, nervios pélvicos esplácnicos.
Nervios simpáticos: ramas del plexo rectal superior, medio e inferior.
Nervios somáticos que van a los músculos estriados (esfínter anal externo): ramas de la parte anal del nervio pudendo (n. pedendus).

Funciones del recto

Formación final, acumulación y excreción de heces.
El recto tiene la capacidad de absorber líquidos y algunos iones, pero en él no se realizan procesos digestivos. Esta propiedad se utiliza en medicina para introducir medicamentos o nutrición parenteral.

Factores predisponentes

Estreñimiento frecuente, con menos frecuencia diarrea
Enfermedades del intestino grueso y recto: colitis, proctitis, hemorroides, síndrome del intestino irritable, etc.
Enfermedad de Crohn localizada en el canal anal.
Violaciones de la dieta: alimentos excesivamente picantes, salados, ahumados, bebidas alcohólicas.
Preferencias sexuales no convencionales. Sexo anal.

Curso de tratamiento 7-14 días.

Posterisano Células microbianas muertas coli
Excipientes: fenol, grasa sólida emulsionante, hidroxiestearato, macrogol-glicerina.

Inmunoestimulante
antipruriginoso
Promueve la recuperación y la curación.
Antiinflamatorio

Por la mañana y por la noche, así como después de cada evacuación. Curso de 14 a 21 días. natalid La sustancia principal es el alginato de sodio, un componente natural que se obtiene de las algas pardas.

Efecto hemostático pronunciado (hemostático)
Antiinflamatorio
Cicatrización de la herida

Por vía rectal, 2 veces al día, un supositorio. Duración del curso 7-14 días proctosano Sustancias activas:

El secado
Antiinflamatorio
Astringente
Analgésico
Cicatrización de la herida

Después de defecar (recomendado), 1-2 veces al día, durante 8-10 días. salofalk Una droga ácido salicílico

Efecto antiinflamatorio pronunciado.
Efecto curativo de heridas

3 veces al día, por vía rectal, 1 supositorio (500 mg) o 2 sopas. (250 mg cada uno)
Para prevenir exacerbaciones repetidas, 250 mg 3 veces al día. Máximo diario dosis de 3 gramos. Supositorios con propóleo
Ingrediente activo: propóleo

Acción antibacteriana
Antiinflamatorio
Cicatrización de la herida
Inmunoestimulante

1 supositorio, antes de acostarse, diariamente, 10-20 días. Tratamiento intensivo– 1 sup. Por la mañana y por la tarde.

Velas con espino amarillo
Velas en relieve

Ungüentos para la fisura anal.


nombre del ungüento	Descripción y composición	Efectos	Solicitud
Ungüento de nitroglicerina 0,2%	Nitroglicerina, base de lanolina-vaselina	Dilata los vasos sanguíneos, mejora la circulación sanguínea, relaja el esfínter, reduce el traumatismo de la grieta, acelera el proceso de curación	2-4 veces al día, curso de 15 a 30 días.
Ultra-procto	Principales ingredientes activos: glucocorticoide (fluocortilona) y anestésico (cincocaína)	Antiinflamatorio Cicatrización de la herida Anestésico antipruriginoso	Después de atornillar la punta especial al tubo, aplique una pequeña cantidad de ungüento directamente en el ano. 2 veces al día, el primer día hasta 4 veces. El curso del tratamiento es de 7 a 14 días.
proctosano	Sustancias activas: Bufexamac, subgalato de bismuto, dióxido de titanio, clorhidrato de lidocaína monohidrato	El secado Antiinflamatorio Astringente Analgésico Cicatrización de la herida	En la zona afectada del ano, dos veces al día. Para uso rectal, después de defecar, la pomada se inserta en el recto con un aplicador. El curso del tratamiento es de 8 a 10 días.
levomekol	Conjunto agente antibacteriano: cloranfenicol y metiluracilo	antimicrobiano Antiinflamatorio Promueve la curación temprana.	2 veces al día, curso de 7 a 10 días.
solcoserilo	Hemodializado de sangre de terneros lecheros. Contiene amplia gama Sustancias naturales de bajo peso molecular (aminoácidos, glicolípidos, nucleótidos, etc.).	Acelera los procesos de reparación de tejidos. Fortalece y estimula el crecimiento vascular. Fortalece los mecanismos de defensa celular. Mejora los procesos metabólicos.	1-2 veces al día, hasta cura completa
Ungüento-bálsamo Ratovnik	Ingredientes: grasas lácteas, aceite de espino amarillo. extracto de equinácea, cera de abejas, vitamina E, aceites esenciales (Árbol de té, lavanda, rosa)	Alivia todos los signos de inflamación: dolor, enrojecimiento, irritación. picor Activa los procesos de reparación de tejidos. posee efecto antibacteriano Crea un confiable barrera protectora	Mañana y noche, recomendado después de cada evacuación. La duración del curso es hasta la completa recuperación.

Tabletas e inyecciones para la fisura anal.

Medicamentos antiinflamatorios
El medicamento salofalk para la prevención de las exacerbaciones 15-30 mg/kg/día, por 2 dosis.
Salofalk tiene un efecto antiinflamatorio pronunciado. Reduce significativamente el riesgo de que se vuelva a desarrollar la fisura anal.

vitaminas
Es mejor tomar un complejo de vitaminas A, E, que favorecen la cicatrización de heridas y fortalecen los mecanismos protectores de la piel.

Laxante
Los laxantes se utilizan para regular las deposiciones. Se da preferencia a los fondos. origen vegetal(por ejemplo, la droga Senade). Dichos medicamentos estimulan los movimientos del colon y provocan deposiciones entre 8 y 10 horas después de la ingestión. Senade actúa selectivamente colon, lo restaura funcionamiento normal sin causar adicción. Tomar 1-2 comprimidos antes de acostarse.

Laxante Normalizar. Lo esencial Substancia activa lactulosa. El fármaco ablanda las heces, aumenta su volumen y estimula la actividad intestinal. Además, Normase mejora la microflora intestinal y previene el desarrollo de microorganismos patógenos.

Tomar después de las comidas. Adultos: 15-40 ml al día durante los tres primeros días y luego 10-25 ml al día. En promedio, el curso del tratamiento es de 1 a 3-4 meses.

Bloqueos
Los bloqueos se utilizan para eliminar el espasmo del esfínter y aliviar el dolor. Un tipo de bloqueo eficaz es el bloqueo de novocaína y alcohol. Se inserta debajo de la base de la grieta a 1-2 cm de profundidad. Inyecte una solución de novocaína al 1% o al 2% de 5 a 7 ml y luego, sin quitar la aguja, inyecte 1 ml de alcohol al 70%. Así, se anestesia la parte superficial y subcutánea del esfínter anal. Se requieren de 1 a 4 bloqueos por curso, el intervalo entre bloqueos es de 3 a 5 días.

Dieta para la fisura anal

leche fermentada y dieta basada en plantas. Regular bien la función intestinal: remolacha hervida, zanahoria, salvado de trigo, ciruelas pasas. Sin embargo, el exceso de comida con fibra vegetal puede aumentar la frecuencia de las deposiciones, aumentar la formación de gases y afectar negativamente el curso de la enfermedad. La dieta debe contener una cantidad suficiente de alimentos con proteínas: requesón, huevos, carne hervida, caldos.

Deben excluirse: alimentos picantes, salados, ácidos, condimentos, alcohol, alimentos ahumados. Además, no te olvides del líquido. Se recomienda beber hasta 2,5-3 litros de agua al día. Cantidad suficiente El líquido ayudará a ablandar y mover las heces a través de los intestinos. Es aconsejable que durante dos semanas el paciente defeque únicamente con la ayuda de un enema de limpieza.

Enema de limpieza para fisura anal.

El enema de limpieza es uno de medios esenciales en el tratamiento de la fisura anal.
Reglas para realizar enemas de limpieza:

tomar 1 litro agua hervida temperatura ambiente
Lubrique generosamente la punta del enema y el área anal con ungüento de vaselina.
La punta se inserta en el ano a lo largo del borde opuesto a la fisura anal.
El paciente puede ir al baño entre 7 y 10 minutos después del enema.
La frecuencia de los procedimientos depende de la necesidad del paciente de defecar.
EN periodo agudo la enfermedad no permite la evacuación independiente

Baños para fisura anal

Los baños se realizan inmediatamente después de limpiar los intestinos (después de un enema). Se agrega permanganato de potasio (permanganato de potasio) a un recipiente con agua a 35-36 grados. Agacharse para separar las nalgas y lavar el conducto anal. La duración del procedimiento es de 10 a 15 minutos. Después de los baños, se recomienda introducir en el ano un supositorio o pomada con propiedades antiinflamatorias (natalsid, ultraproct, etc.). Este tipo de manipulación debe repetirse antes de acostarse.

Cirugía de fisura anal

Indicaciones

Fisura crónica con bordes cicatriciales densos y “tubérculos centinela”
Tratamiento ineficaz de fisuras agudas. métodos conservadores

Objeto de la operación

Extirpar los bordes y el fondo de la úlcera de tal manera que se elimine todo el tejido alterado que impide la curación de la grieta.

¿Cómo se realiza la operación?

La operación se realiza bajo anestesia general o local. Después del procedimiento de anestesia, se inserta un espéculo rectal en el canal anal. Asegúrese de ensanchar el esfínter estrechado (divulsión). Luego, la grieta se extirpa como un solo bloque en forma de triángulo mucocutáneo. Para que no quede ni rastro de tejido cicatricial. Si hay espasmo del esfínter, la operación se completa con disección dosificada posterior. esfínter interno hasta una profundidad de 0,5 cm, tras lo cual la herida permanece abierta. O bien, se realiza una disección submucosa lateral del esfínter con un bisturí largo bajo el control de un dedo insertado en el recto. Sin embargo, este método tiene un alto porcentaje de complicaciones como: insuficiencia del esfínter interno y daño del vaso con formación de hemorragias subcutáneas extensas.
En el caso de una combinación de fisura anal crónica con hemorroides, las hemorroides se eliminan según Milligan-Morgan con restauración de las heridas mucocutáneas y escisión de la fisura dejando puentes mucocutáneos.
En general, la duración de la cirugía para eliminar la fisura anal es de 20 a 40 minutos.
En el 94% de los casos el paciente se recupera por completo.

Periodo postoperatorio

Al paciente se le prescribe dieta sin sal, los apósitos se realizan diariamente con apósitos de pomada. La noche después de la operación o al día siguiente, el paciente ya puede empezar a caminar. En el día 3-4, se induce la deposición mediante un enema de limpieza. Necesariamente superficie de la herida Lubrique periódicamente con ungüento para evitar la adhesión prematura de los bordes de la herida. El paciente es dado de alta en un plazo de 7 a 10 días. La curación completa de la herida y la restauración de la función del esfínter se producen entre 2 y 4 semanas después de la cirugía.

¿Cómo prepararse para la cirugía?

La preparación para la cirugía no presenta grandes dificultades, pero el incumplimiento de las precauciones básicas puede provocar una serie de complicaciones desagradables.

La preparación para la cirugía incluye los siguientes puntos:

Pasando el laboratorio estándar y análisis instrumentales (análisis general sangre, análisis de orina, análisis de heces, ECG, ecografía de órganos internos) y adicionales si es necesario (rectoscopia, irrigoscopia, etc.)
Consulta con terapeuta, anestesiólogo y, si es necesario, otros especialistas, si el paciente presenta patologías concomitantes.
Preparación del campo quirúrgico: afeitado del cabello y aseo minucioso del perineo
Purgación. Enemas de limpieza (1 litro) a intervalos de una hora, el 2º por la tarde y el 2º por la mañana antes de la cirugía.
Dieta. Uno o dos días antes de la cirugía, debe cambiar a alimentos de fácil digestión que no sobrecarguen el tracto digestivo. Pero al mismo tiempo la comida debe ser equilibrada, rica en minerales y vitaminas. Se recomienda incluir más alimentos con carbohidratos (mermelada, azúcar, miel, etc.) en su dieta. Excluir por completo los alimentos que puedan provocar flatulencias y actividad intestinal excesiva (ahumados, picantes, salados, legumbres, harinas, etc.). Las bebidas alcohólicas están estrictamente prohibidas. El día de la operación se puede beber una taza de té con azúcar o miel, ya que el organismo necesita energía, tanto en el momento de la operación como en el postoperatorio.

Métodos tradicionales de tratamiento de la fisura anal.

Si realmente te preocupas por tu salud, cualquier uso de medicamentos, especialmente los tradicionales, debes consultarlo con tu médico.

Forma	Compuesto	Metodo de cocinar	Modo de aplicación	Efecto
microclíster	Caléndula, aceite de espino amarillo	Vierta una cucharada de caléndula en 100 ml de agua hirviendo, hierva y déjela por 1 hora. Colar y agregar 2 cucharaditas. aceite de espino amarillo	Utilice la mezcla resultante para hacer un microenema (50-200 ml) Aplicar un enema antes de acostarse. Todos los días hasta su completa recuperación.	Antiinflamatorio antimicrobiano Acelerar los procesos de recuperación Fortalecimiento local mecanismos inmunes
Baños de asiento (infusión)	Manzanilla, salvia, hierba de San Juan, caléndula	Tome 20 gramos de hierbas en proporciones iguales y mezcle. Verter 1,5 litros de agua hirviendo y colar. Luego diluir agua tibia hasta 38-40 grados.	Preferiblemente bañarse antes durante 15-20 minutos	Anestésico Hemostático Reduce la inflamación Reduce la sensibilidad y la irritación de la piel. Activa los procesos de recuperación y curación. Fortalece los mecanismos de defensa locales.
vela de hielo	Tanaceto, manzanilla, ajenjo, llantén, caléndula, corteza de roble, hoja de arándano rojo, celidonia, hoja de abedul, milenrama, yemas de abedul.	Mezcle las hierbas disponibles en proporciones iguales, vierta 1 vaso de la mezcla con 1 litro de agua hirviendo y hierva durante 5 minutos. Deja enfriar por completo. Luego vierta el caldo en los dedos de un guante de goma o en bandejas de hielo especiales. Colocar en el congelador.	Inserte supositorios en el ano, antes de acostarse, todos los días hasta la curación completa.	Hemostático Analgésico Antiinflamatorio antimicrobiano
Compresas	Zanahorias, remolachas rojas, Bilis de buey o cerdo	Rallar zanahorias y remolachas (3 partes) y mezclar con 1 parte de bilis fresca de buey o cerdo.	La mezcla resultante se extiende sobre un paño limpio y se aplica durante 15-20 minutos.	Alivia la inflamación Tiene efectos antisépticos y antimicrobianos. Promueve la curación
Velas hechas con patatas y grasa de tejón.	Grasa de oso o tejón, propóleo, alcohol 70%, patatas crudas	Añadir a 40 gr. grasa 40gr. Propóleo y 40 gr. alcohol 70%. Revuelva y refrigere por 3 días.	Corta un palito o una vela de patatas crudas, sumérgelo en la mezcla resultante e insértalo en el ano. Realice el procedimiento antes de acostarse.	Eliminación del espasmo Alivio del dolor Reduce la inflamación Acelera los procesos de recuperación y curación.

Complicaciones de la fisura anal.

Sangrado. El sangrado crónico, a veces menor, puede provocar anemia.
La infección de la grieta puede provocar proceso purulento se extenderá al tejido cercano y se desarrollará paraproctitis (inflamación del tejido perirrectal).
La inflamación purulenta prolongada de la fisura anal puede provocar la formación de una fístula rectal.
El curso crónico de la fisura anal puede convertirse en un factor predisponente en el desarrollo enfermedades tumorales recto.

Prevención de la fisura anal

Prevención
Se recomienda hacer:	Se recomienda evitar:
¡Normaliza las heces! Dieta. Prevención del estreñimiento. Taza agua fría o jugo en ayunas. Un vaso de kéfir con una cuchara. aceite de girasol por la noche. Moderado actividad física, educación física, natación, etc. Tratar oportuna y completamente las enfermedades intestinales. Especialmente para curar las hemorroides. Manejo adecuado del parto y periodo posparto	Excesivo actividad física, especialmente aquellos que aumentan la presión en el recto. Errores en la alimentación (demasiado picante, salado, alcohol, etc.) Estreñimiento a largo plazo Lesiones mecánicas del recto. Hipotermia

Respuestas a preguntas frecuentes

Fisura anal durante el embarazo: ¿cómo tratarla?

El embarazo es un período estresante para todo el cuerpo de la mujer. Durante este período, existe un alto riesgo de exacerbación de enfermedades crónicas. Muy a menudo, el estreñimiento y las hemorroides empeoran en las mujeres embarazadas. Estos, a su vez, son los factores principales en el desarrollo de fisuras anales. Teniendo en cuenta que muchas drogas están prohibidas durante el embarazo, para el tratamiento es necesario buscar metodos alternativos. A continuación se ofrecen algunos consejos que ayudarán a afrontar la enfermedad y al mismo tiempo no dañar la salud de la madre y el niño:

En primer lugar está la dieta para regular las heces de forma natural. Debe beber una cantidad suficiente de líquido, entre 1,5 y 2 litros al día. Consuma más frutas y verduras frescas y cereales que contengan mucha fibra. Las ciruelas pasas, la remolacha y los productos lácteos fermentados hacen frente bien a la congestión en los intestinos. Sin embargo, las mujeres embarazadas no deben limitarse mucho en sus preferencias alimentarias. Ya que la naturaleza regula de forma natural todas las necesidades necesarias tanto para la madre como para el niño.
Si no es posible regular las heces con la ayuda de una dieta, se pueden utilizar laxantes suaves: Normaze, Fitomucil, salvado alimentario. que no rendirá efectos dañinos en el cuerpo de la madre y el niño.
Para las heces forzadas, se recomienda utilizar microenemas de aceite (con espino amarillo, caléndula).
Los siguientes medicamentos son eficaces y seguros para afectar directamente la fisura anal (eliminar la inflamación, el dolor y la curación): supositorios de espino amarillo, supositorios de propóleo, supositorios de alivio-avance, ungüento de Aurobin, baños con manzanilla, salvia, caléndula.
Higiene personal. Se recomienda que después de cada evacuación se lave la zona del ano con jabón antibacteriano, infusión de manzanilla o caléndula y se lubrique la piel. aceite de vaselina, crema para bebés.
Actividad física moderada. Paseos por la naturaleza, natación, etc.
¡Importante! Si realmente te preocupas por tu salud y la salud de tu hijo, asegúrate de consultar a un médico especialista (ginecólogo, proctólogo).

Fisuras anales en un niño: ¿cómo tratarlas?

Las fisuras anales en los niños son bastante comunes. En su mayoría son grietas agudas, con menos frecuencia se vuelven crónicas. La causa más común de fisura anal en los niños es el estreñimiento, con menos frecuencia la diarrea y la infestación por helmintos. Y, como regla general, una vez que las heces se normalizan, las grietas desaparecen por sí solas. En este sentido, la normalización de las heces del niño pasa al primer plano del tratamiento. Para ello, el primer paso es revisar la dieta del niño, en la dieta se incluyen más alimentos vegetales (verduras, frutas) y productos lácteos fermentados (kéfir, leche horneada fermentada, etc.).

También es importante régimen de bebida, el niño debe recibir suficientes líquidos ( agua pura, zumos, bebidas de frutas, compotas). Sin embargo, la dieta por sí sola no suele ser suficiente, ya que el factor subyacente en la mayoría de los casos de estreñimiento es factor psicológico.

Una educación familiar y social incorrecta tiene un efecto perjudicial en la psique del niño y afecta automáticamente su condición física. En este caso, un psicólogo o pediatra experimentado brindará la asistencia indispensable en el tratamiento del niño. Los padres deben sospechar inmediatamente la enfermedad y prestar atención a los siguientes puntos: ansiedad irrazonable del niño, el niño no quiere ir al baño o se sienta en él durante mucho tiempo, se esfuerza, llora. Y lo más importante, examinar las heces del niño en busca de gotas de sangre, el síntoma más característico de una fisura anal. Si tiene tales síntomas, definitivamente debe comunicarse con un pediatra o cirujano pediátrico para descartar enfermedades más graves y prescribir el tratamiento correctamente.

Algunos consejos para tratar la fisura anal en niños:

Normaliza las heces del niño. Dieta. Trabajo psicológico. Laxantes (normasa, salvado alimentario, fitomucilo, etc.). Enemas de limpieza.
Elimina el dolor y la inflamación en el canal anal, acelera el proceso de curación de la fisura. Preparaciones recomendadas: supositorios con espino amarillo, supositorios con propóleo, supositorios de alginatol, supositorios de posterizan, supositorios de alivio, ungüento de solcoserilo, ungüento de troxevasina, baños con manzanilla, salvia, permanganato de potasio, microenemas de aceite con espino amarillo, caléndula, etc.
Higiene personal. Después de cada evacuación intestinal, lave bien el área del ano. Lubrique con vaselina o crema para bebés para hidratar y aumentar la elasticidad de la piel a fin de eliminar un mayor traumatismo en la piel seca.

Fisura anal después del parto: ¿cómo tratarla?

El proceso del parto es una prueba seria para una mujer, tiempo durante el cual el cuerpo experimenta un estrés enorme. Los órganos pélvicos, incluido el recto, están especialmente sujetos a este estrés. Esto explica el alto porcentaje de desarrollo de fisuras anales después del parto. período posparto tiene una serie de características y una de ellas es que una madre lactante no puede tomar toda la gama de medicamentos estándar, ya que esto afectará inmediatamente la leche y la salud del niño. Sin embargo, una fisura anal aguda no tratada puede fácilmente convertirse en una fisura crónica y entonces no es necesaria la intervención quirúrgica.
A continuación se ofrecen algunos consejos sobre cómo curar de forma segura una fisura anal después del parto:

Consulte con un proctólogo experimentado. Porque bajo la máscara de los síntomas de una fisura anal banal se pueden esconder enfermedades formidables.
Normalizar las heces:
1. Dieta: alimentos de origen vegetal(verduras, frutas, cereales), productos lácteos fermentados. Ejemplo: remolacha hervida, ciruelas pasas, kéfir, etc. Una cantidad suficiente de líquido es de 1,5 a 2,5 litros.
2. Laxantes (normaze, duphalac, phytomucil, salvado alimentario)
3. Enemas de limpieza
Elimina el dolor, la inflamación, los espasmos, acelera el proceso de curación:
1. Velas: con espino amarillo, con propóleo, natalsid, posterizan
2. Ungüentos: solcoseryl, bálsamo Ratovnik, Actovegin y Troxevasin (con precaución)
3. Baños: con manzanilla, con caléndula, con salvia, con permanganato de potasio.
4. Microclysters: con espino amarillo, con caléndula, etc.
Higiene personal.

Lavado después de cada acto de defecación. Aplicación en la zona del ano, ungüento de vaselina, crema para bebés u otros ungüentos (solcoseryl, bálsamo Ratovnik, etc.)

caminar al aire libre

Natación, etc

Manejo adecuado del posparto.

La primera evacuación intestinal después del parto debe inducirse con laxantes o un enema.

Fisura anal y hemorroides por estreñimiento crónico, ¿cómo tratarlas?

Las hemorroides internas y externas suelen ir acompañadas de fisuras anales. Uno de los factores en la aparición de fisuras anales en el contexto de las hemorroides es estasis venosa, en el que el recto y el ano no reciben suficiente sangre, lo que hace que estas estructuras sean vulnerables a diversos factores traumáticos, en particular el estreñimiento. Pero en la práctica el panorama resulta completamente diferente. En la mayoría de los casos, estreñimiento crónico, hemorroides y fisuras. ano es consecuencia de otras enfermedades del tracto gastrointestinal, mala alimentación y estilo de vida sedentario. Entonces, la presencia de tal tríada de patologías del intestino grueso es una razón para pensar en su salud y su posición en la vida.

Para entender cómo tratar este complejo de patologías del colon, es necesario conocer en detalle las causas.

Arroz. N° 1. Representación esquemática de las causas de las hemorroides, la fisura anal y el estreñimiento.

Las causas se pueden representar en forma de un triángulo invertido, cuyo vértice es la tríada: estreñimiento, hemorroides, fisura anal. Pero la base de este triángulo son las enfermedades del estómago, a saber, la gastritis y las úlceras gástricas, es decir, patologías asociadas con alteraciones en la secreción de jugo gástrico como resultado del proceso inflamatorio. También varias patologías Cada parte del tracto gastrointestinal puede provocar trastornos digestivos que provocan estreñimiento, hemorroides y fisuras anales. Por otra parte, podemos destacar el estreñimiento habitual, en el que los cambios en el recto se deben al estiramiento de su ampolla. Desencadenar este estado es un factor psicológico y de estrés.

Pero en general causa de la mayoría de las enfermedades sistema digestivo son:

irregular, irregular nutrición , atracones;
tomando ciertos medicamentos;
malos hábitos (abuso de alcohol);
sedentario y estilo de vida sedentario vida;
infecciones (Helicobacter pylori, hepatitis viral, salmonelosis, disentería y otras), infestaciones helmínticas, disbiosis intestinal.

Al recuperarse operación normal Los problemas del tracto gastrointestinal como la fisura anal, el estreñimiento y las hemorroides desaparecerán sin un tratamiento especial del recto. Y es la eliminación de las causas de estas enfermedades lo que puede prevenir el desarrollo de sus recaídas.

Pero antes del tratamiento es necesario someterse a un examen completo del sistema digestivo. Para ello, además del proctólogo, es necesario visitar a un gastroenterólogo.

Plan de exploración para estreñimiento, hemorroides y fisura anal:

3. Rechazo de malos hábitos..

4. Tratamiento farmacológico de la patología., que provocó enfermedades del recto.

5. Tratamiento conservador de fisuras y hemorroides – prescrito individualmente por un médico.
Medicamentos para administración oral:

metiluracilo;
Vitamina K (Vikasol);
Fuerte Ginkor;
Lactulosa (Duphalac, Normaze);
Salofalk y otros.

Preparaciones para uso externo. (ungüentos, geles, cremas, supositorios rectales):

Nefluán;
Proctosan Neo;
proctoglivenol;
Velas de espino amarillo y muchos otros.

6. Tratamiento quirúrgico Se utiliza cuando no hay ningún efecto sobre el fondo del tratamiento farmacológico. El tipo de operación se determina individualmente para cada paciente.

El principio básico del tratamiento de las fisuras anales y las hemorroides es la eliminación de las causas y la terapia integral, y todo esto en el contexto de una corrección radical de la dieta y el estilo de vida del paciente.

¿Qué hacer si una fisura anal no sana después de la cirugía de escisión?

La escisión de la fisura anal es el principal tipo de tratamiento quirúrgico para la fisura anal crónica. En la mayoría de los casos, dicha operación da el resultado esperado, pero hay casos en los que dicha operación es ineficaz. Averigüemos por qué puede suceder esto.

Causas de fisuras anales después de la cirugía:

técnica quirúrgica la escisión de la fisura anal es menos eficaz si no se ha realizado ninguna intervención quirúrgica en el esfínter rectal (disección);
posibles complicaciones de la operación en forma de espasmo del esfínter, que aumenta la resistencia a las heces y favorece el desarrollo de fisuras anales repetidas;
incumplimiento del reposo en cama , normas de higiene, cuidado inadecuado de las heridas postoperatorias en periodo postoperatorio;
infección herida postoperatoria;
La cirugía solo elimina la grieta, no la causa. su aparición, por lo tanto, después de la operación es necesario reconsiderar su dieta, estilo de vida y someterse a un tratamiento para enfermedades del tracto gastrointestinal;
estreñimiento y hemorroides Después de la cirugía contribuirá a la falta de cicatrización de la fisura anal, por lo que es muy importante prescribir laxantes y decidir el método de tratamiento de las hemorroides.

Después de la cirugía para extirpar una fisura anal, la curación se produce en un plazo de 3 a 4 días, hasta un máximo de 2 a 4 semanas. Durante este período puede haber complicaciones postoperatorias, algunos de los cuales requieren asistencia de emergencia.

Síntomas que indican complicaciones después de la cirugía de fisura anal:

Lea más sobre los métodos indicados para tratar las fisuras anales en la sección del artículo.

Si el tratamiento es eficaz, los síntomas de la fisura anal disminuirán al cabo de unos días y desaparecerán por completo en 1-2 semanas. Cumplimiento constante de la dieta, es decir, nutrición apropiada, la higiene personal y las deposiciones normales y regulares son la clave para prevenir la recurrencia de fisuras anales.

Fisura anal: foto, ¿cómo se ve?

Foto: Fisura anal crónica debido a hemorroides. ACERCA DE proceso crónico dicen signos de cicatrización áspera de la grieta.

Foto de rectoscopia: la parte “interna” de la fisura anal.

Foto: signos de paraproctitis y fístula rectal – complicaciones purulentas fisura anal.

Foto: pólipo rectal , que sobresale del ano, una complicación de una fisura anal crónica.

Tratamiento quirúrgico de la fisura anal. Cirugía para la escisión de fisura anal crónica. Es una manipulación bastante "sangrienta", la violación de la técnica quirúrgica puede provocar una insuficiencia del esfínter rectal.

Una fisura anal, o fisura anal, es una rotura de la mucosa rectal de diversa profundidad. Las fisuras anales ocurren en aquellas personas que vida sedentaria o sufre de estreñimiento crónico.

Las fisuras anales se diagnostican en el 18% de los pacientes que presentan molestias en la zona rectal. Son más comunes en mujeres en edad reproductiva.

La fisura anal en sí, cuyos síntomas y tratamiento consideraremos, puede ser un fenómeno independiente que surge como resultado de la influencia de diversos factores traumáticos. Sin embargo, mucho más a menudo los defectos dolorosos de la mucosa rectal y el epitelio en el área anal se asocian con diversas enfermedades concomitantes (alteraciones en el tracto gastrointestinal, úlcera péptica estómago o duodeno, hemorroides internas y externas).

Causas

Las causas de la fisura anal suelen estar asociadas a lesiones en el recto u otras enfermedades como hemorroides y estreñimiento. La aparición de un defecto de la mucosa en la zona anal se ve favorecida por los mismos factores que en el caso de las hemorroides:

Trauma en la membrana mucosa del canal anal., que ocurre al evacuar heces duras y secas durante el estreñimiento. El estiramiento prolongado del canal anal conduce a lesión traumática su pared posterior, especialmente en hombres. Esta zona del canal anal tiene requisitos anatómicos previos para la formación de grietas, ya que aquí convergen los músculos del esfínter anal. En las mujeres, el punto débil del canal anal es su parte anterior, donde parecen converger la vulva, la vagina y el centro del perineo. Por tanto, las fisuras en la parte anterior del canal anal son más frecuentes en las mujeres. Rara vez se producen grietas en las paredes laterales del canal anal.
Enfermedades del sistema digestivo– varios, pueden provocar la formación de fisuras anales. Las estadísticas muestran que el 95% de los pacientes que padecen inflamación de hemorroides tienen fisuras anales.
Ruptura del sistema cardiovascular y enfermedades relacionadas ( congestión en la zona pélvica y rectal, obliterando aterosclerosis, aneurismas, etc.).
Enfermedades crónicas secciones superiores tracto gastrointestinal(gastritis, úlcera de estómago,).
Embarazo y parto– la presión del útero en crecimiento sobre los órganos internos, incluido el intestino grueso, provoca problemas con las deposiciones, lo que resulta en futura madre Pueden aparecer fisuras anales. No es poco común esta patología y en las madres jóvenes, la aparición de fisuras anales se ve facilitada por roturas perineales durante el parto.

No se debe esperar que el defecto mucoso recién formado se cure por sí solo, especialmente si el paciente no cambia nada en su estilo de vida y dieta. Además, una grieta aguda (se considera aguda durante las primeras 4 semanas de su existencia) puede volverse crónica, lo que persiste durante meses y saca al paciente de un estado de equilibrio físico y mental.

Si una persona consulta a un especialista a tiempo, se prescriben ungüentos o supositorios para tratar las fisuras anales en el hogar, y solo se ofrecen en casos avanzados. cirugía. Las microfisuras pueden tener varios milímetros de ancho, mientras que las grietas profundas pueden alcanzar los dos centímetros.

Síntomas de fisura anal

Cuando se produce una fisura anal, el síntoma más importante y básico es el dolor y un sangrado leve (ver foto). Después de la defecación persisten sensaciones desagradables, con picazón y ardor. Con el tiempo, se les puede unir un espasmo del esfínter. Estos signos se observan en cualquier etapa de la enfermedad.

Sin embargo, si en una forma aguda la herida puede sanar en unas pocas semanas sin un tratamiento especial, entonces una grieta crónica no se cierra durante mucho tiempo. El dolor al estar sentado durante mucho tiempo, el malestar constante provoca miedo a defecar. Como resultado, aparece el estreñimiento, que sólo empeora la condición de la persona. El paciente se vuelve irritable y se notan alteraciones del sueño.

Fisura anal en niños

Los niños sufren de grietas en menor medida que los adultos, pero síntomas similares Puede ocurrir incluso en bebés. Si un niño se enfrenta a la enfermedad, es muy importante iniciar el tratamiento de manera oportuna para que la grieta no se vuelva crónica y no provoque muchas complicaciones.

No debes tratar a tu hijo en casa. Los remedios caseros sólo pueden aliviar los síntomas, a diferencia de los medicamentos.

Fisura crónica

Con tiempo forma aguda La enfermedad puede convertirse en una etapa crónica, especialmente si la herida no se cuida adecuadamente o se utilizan los medicamentos incorrectos. Muy a menudo, una fisura anal en las mujeres se vuelve permanente después actividad laboral, lo que también se explica por cambios naturales en el cuerpo de la nueva madre.

El dolor en su forma crónica provoca sufrimiento no sólo durante las deposiciones o después de estar sentado durante largos períodos, sino también durante cualquier posición forzada e incómoda o al caminar. Sumado a picazón, malestar y sangrado. miedo al pánico frente al baño.

El paciente recurre cada vez más a laxantes, enemas y supositorios, agravando así el proceso. Puede desarrollarse insomnio y aumento de la irritabilidad.

Consecuencias

Las complicaciones de las fisuras anales incluyen:

Paraproctitis aguda (cuando la infección ingresa a través de un defecto en la membrana mucosa del recto hacia el tejido adiposo circundante).
Dolor severo. Normalmente expresado síndrome de dolor en las fisuras anales se explica por el espasmo del esfínter anal.
colitis ( enfermedad inflamatoria el revestimiento interno del intestino grueso.
(lesiones inflamatorias de la glándula prostática).
Sangrado abundante.
Fístulas del recto.

Diagnóstico

Un proctólogo puede determinar fácilmente la presencia de una fisura anal incluso en la etapa de un examen de rutina, ya que las áreas están inflamadas y las membranas mucosas dañadas. Si una fisura rectal crónica se localiza internamente, se realiza un examen digital.

Así el proctólogo puede determinar su tamaño y palpar los bordes. Cuando surgen problemas con la palpación, se inserta un sigmoidoscopio en el ano. Este dispositivo permite examinar el recto a una profundidad de veinte centímetros. Si es necesario, se prescriben colonoscopia e irrigoscopia.

Cómo tratar la fisura anal

Si la causa de este problema es alguna enfermedad, entonces su tratamiento es necesario, ya que es imposible curar las fisuras anales sin eliminar la causa de su aparición.

Además, al iniciar el tratamiento de la fisura anal se debe tener claro que ningún remedio será lo suficientemente eficaz si el paciente sufre de estreñimiento. Las heces duras dañarán el ano, por lo que será difícil curar la herida y periódicamente pueden aparecer nuevas grietas. Por tanto, todos los pacientes deben seguir la dieta recomendada para el estreñimiento.

La elección del método para combatir dicha enfermedad en un caso particular la determina el proctólogo después de un examen preliminar, dependiendo de las manifestaciones clínicas y la naturaleza de la enfermedad.

Las fisuras del canal anal se tratan de las siguientes formas:

Método de medicación es el uso de medicamentos para lograr un efecto analgésico y la curación del pasaje agrietado. El curso del tratamiento depende del grado de la enfermedad y lo realiza el paciente de forma independiente en casa.
Método mínimamente invasivo es la eliminación con láser de una grieta en un entorno hospitalario.
Método operativo También se realiza en un hospital, realizándose extirpación con láser y esfinterotomía.

Empiezan, por supuesto, por los conservadores. Puede incluir las siguientes actividades:

Tomar baños tibios 2-3 veces al día durante 10-20 minutos. Gracias a este procedimiento, los músculos del ano se relajan.
Tratar la zona anal con vaselina.
Prevención del estreñimiento. Para ello, es necesario consumir más líquidos, frutas, verduras o, previa consulta a un médico, tomar un laxante.

Si estas medidas no producen el efecto deseado o necesita conseguirlo más rápido, puede recurrir al uso de ungüentos y supositorios.

Supositorios y ungüentos para grietas en el ano.

Como medicamentos, con mayor frecuencia se prescriben supositorios o ungüentos especiales para las grietas en el ano. Le permiten aliviar el espasmo del esfínter anal interno.

Supositorios analgésicos:

Velas de ictiol;
proctoglivenol;
Ultraprocto;
supositorios de glicerina;
Salofalk;
Velas de caléndula;
Betiol con belladona;
Anestezol.

Suelen contener algún tipo de analgésico, que alivia el dolor en el ano.

Cicatrizante y antiinflamatorio. velas:

Alivio (contiene aceite de hígado de tiburón, que tiene efectos antiinflamatorios, hemostáticos y analgésicos);
Propóleos. Para preparar el medicamento, rallarlo con un rallador fino, mezclarlo con mantequilla y calentar hasta que se disuelva. Después de recibir solución liquida la droga se vierte en baños en forma de vela;
Metiluracilo. Los supositorios con este componente tienen un buen efecto curativo de heridas;
Natalsid es un fármaco antiinflamatorio para el tratamiento de fisuras anales que no contiene componentes hormonales. Puede usarse durante el embarazo;
Posterizado. Este medicamento contiene bacterias intestinales inactivadas, así como sus productos de desecho. El producto aumenta las defensas inmunitarias y tiene un efecto antiinflamatorio;
Hepatrombina T – supositorios rectales detener el sangrado rectal con efectos analgésicos y antiinflamatorios;
hamamelis ( remedio homeopático a base de plantas).

Ayudan a tratar las fisuras rectales y prevenir complicaciones.

Aliviar el estreñimiento y ablandar las heces.

Al suavizar las heces y hacer que las deposiciones sean más frecuentes cada día, puedes eliminar una de las principales razones por las que se produce una fisura alrededor del ano. Los medicamentos que facilitan las deposiciones se dividen en los siguientes grupos.

Instalaciones, aumentar el volumen del contenido intestinal: vegetal a base de agar o psyllium (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), a base de celulosa (Fiberal, Fibercon).
Alcoholes polihídricos: Duphalac, Normaze, Lactulosa (estándar, no irritante para los intestinos), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (ver todos los laxantes).
Emolientes (vaselina y aceites de espino amarillo, Norgalax). En casa, para los problemas del esfínter anal, se utilizan contramicroenemas 10 minutos antes de defecar (100 ml de aceite de girasol pasteurizado y 200 ml de agua hervida a temperatura ambiente).

Remedios caseros

Para tratar las fisuras anales en casa, puedes utilizar algunos remedios caseros. Ayudarán a aliviar la inflamación y reducirán la intensidad del dolor.

Para aliviar el dolor, utilice una vela hecha con patatas comunes. Se corta de un tubérculo en forma de supositorio, se inserta en el canal anal y se deja allí toda la noche. Luego sale por sí solo cuando defecas. Para potenciar su efecto terapéutico, puedes sumergirlo en miel o aceite, como el de espino amarillo, antes de usarlo. El curso es de 10 velas.
Si la grieta penetra profundamente en el canal anal, se pueden utilizar microenemas terapéuticos. Por ejemplo, mezcla 30 ml de aceite de espino amarillo e infusión de flor de manzanilla, introduce con cuidado la mezcla en el ano mientras está tibia con una jeringa y mantenla así hasta que tengas suficiente paciencia. El procedimiento debe realizarse antes de acostarse durante 2 semanas.
Velas. Para prepararlos necesitarás conos de lúpulo (8 piezas), sin sal. manteca de cerdo(0,5 kg), hierba de San Juan (3/4 taza de hierba), 1,5 tazas de agua hirviendo. El lúpulo y la hierba de San Juan se deben hervir, dejar reposar durante 3 horas y envolverlos en un paño tibio. Colar la infusión.

Los baños de asiento también son muy eficaces. Ayudan a aliviar inmediatamente la hinchazón local, el dolor y ayudan en la cicatrización de heridas. Para tales baños necesitas infusiones de hierbas. Como base se utilizan los mismos: manzanilla, nudillo, caléndula, hierba de San Juan, corteza de roble, siempreviva. El agua debe estar tibia y el procedimiento debe durar al menos 20 minutos.

Nutrición y dieta adecuadas.

Una dieta para la fisura anal debe promover deposiciones regulares, suavizar las heces y no provocar estancamiento de la sangre en el recto.

Se recomienda que una persona beba entre 1,5 y 2 litros de agua al día, lo que también suaviza las heces. Y la ingesta diaria de productos lácteos fermentados produce un efecto laxante.
Es necesario evitar el pan elaborado con harina blanca, ya que obstruye los intestinos, así como los condimentos picantes, los ahumados y encurtidos y el alcohol, especialmente los de alta concentración.
Es recomendable que la base de la dieta sean verduras y frutas. Contienen fibra gruesa ( fibra alimentaria), que favorece la digestión.

Cirugía

En algunos casos, grietas extensas y difíciles de curar. pasaje anal requerir cirugía para tratamiento efectivo. Se utilizan varias opciones de influencia. La cirugía más común se llama esfinterotomía lateral interna.

Durante este procedimiento, el médico hace una pequeña incisión y separa capas específicas del músculo del esfínter. Esto ayuda a prevenir los espasmos musculares, lo que conduce a la eliminación completa de la tensión durante las deposiciones. También se utiliza el método de sutura de las paredes y escisión de las membranas mucosas afectadas por cicatrices y esclerosación.

¿Cuánto tiempo se tarda en tratar una fisura anal?

La duración del tratamiento de la fisura anal en adultos depende de la gravedad de la enfermedad y del régimen de tratamiento elegido.

El tratamiento no quirúrgico de una fisura mediante dieta, procedimientos de higiene y medicamentos en el hogar puede ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad en unos pocos días y conducir a una recuperación completa en 4 a 8 semanas.

La complejidad del tratamiento quirúrgico de la fisura anal y la duración del período de recuperación después de la cirugía dependen del grado de desarrollo de la enfermedad y del tipo de operación realizada.

Las enfermedades proctológicas suelen tener síntomas muy pronunciados. Esto se debe al hecho de que una gran cantidad se concentra en los intestinos y el ano. terminaciones nerviosas. Estas patologías no permiten que una persona lleve un estilo de vida normal. La gente hace todo lo posible para deshacerse de los síntomas de la enfermedad. A veces funciona bien. Sin embargo, vale la pena recordar que eliminar los síntomas no es el objetivo principal del tratamiento, porque el problema aún persiste en el paciente.

En este artículo veremos los síntomas, aprenderá sobre los tipos de esta patología y los métodos para diagnosticarla. Después de leer el artículo, podrás responder a la pregunta de qué causa las fisuras anales en un adulto y cómo tratarlas. También vale la pena hablar sobre el curso de la enfermedad en los niños.

¿Qué es una fisura anal?

Los síntomas de la patología pueden ser diferentes para cada persona. Todo depende del umbral del dolor y del tamaño del daño. Antes de conocer las principales manifestaciones, conviene decir algunas palabras sobre esta enfermedad.

Una fisura anal es un daño (divergencia) en el ano. Además, generalmente no ocurre dentro de los intestinos, sino afuera, en el ano. Una grieta es una depresión de aproximadamente un centímetro y medio de largo. La distancia entre sus bordes puede alcanzar un centímetro. En este caso, la profundidad se suele medir en varios milímetros. A pesar de su tamaño relativamente pequeño, el daño causa graves molestias a la persona. El fondo de la fisura anal son fibras musculares. El espacio puede ser longitudinal u ovalado. Vale la pena señalar que con el tiempo la fisura anal se ensancha. Los síntomas de la enfermedad se vuelven más pronunciados.

Tipos de daño a la membrana mucosa.

Una grieta tiene diferentes síntomas. Mucho depende de su tipo. Las manifestaciones más pronunciadas de la enfermedad se encuentran en el curso agudo. Esto se debe a que es la primera vez que las personas experimentan tal malestar. Sin embargo, el daño crónico es mucho más peligroso. Un proctólogo calificado puede determinar a qué se enfrenta exactamente.

Siempre se tiene en cuenta la edad de la cicatriz. La fisura anal crónica tiene los siguientes síntomas: localización prolongada (más de 1-2 meses) en el lugar especificado. Si hablamos de un curso agudo de la patología, la herida generalmente sana en 20 a 30 días. Ésta es la principal diferencia en el daño. También puede determinar el tipo de cicatriz durante un examen. En este caso, una fisura anal aguda se caracteriza por contornos suaves y claros. El daño crónico está revestido con tejido ya endurecido, en el que se forman los llamados tubérculos. Cabe decir que los síntomas de las fisuras anales son muy desagradables. Algunos pacientes incluso se ven obligados a tomar una baja laboral debido a esta enfermedad, ya que el dolor no les permite vivir y trabajar con normalidad.

Manifestaciones de patología.

La medicina conoce muchos síntomas de las fisuras anales. Sin embargo, esto no significa que el paciente deba tenerlos todos. Además, todas las personas tienen diferentes poderes de observación y sensibilidad. Por eso la manifestación de la patología puede variar:

Los síntomas de las fisuras anales siempre son dolorosos. Sin esta sensación todavía no se ha diagnosticado ninguna lesión. Debido al hecho de que el esfínter anal contiene una masa de terminaciones nerviosas, el daño a la membrana mucosa siempre se siente de manera muy aguda. Este síntoma ocurre con mayor frecuencia hacia el final o inmediatamente después de la defecación. Esto se debe al hecho de que las heces irritan la superficie del intestino y las terminaciones nerviosas que se encuentran en él.
Sangre después de la defecación. La fisura anal en niños suele presentar los siguientes síntomas. Si el niño no habla de dolor en la espalda, entonces los padres probablemente lo notarán en el bebé. sangrado en papel higiénico. Los pacientes adultos también pueden tener este síntoma. Sin embargo, no todos lo notan. Las gotas de sangre pueden estar presentes no solo en los productos de higiene, sino también en los propios productos de desecho.
La fisura anal aguda en niños puede incluir síntomas de ardor y picazón. Como regla general, cuando curso crónico A medida que avanza el proceso, la condición empeora significativamente y el niño simplemente ya no puede permanecer en silencio sobre el problema. Si nota que su bebé intenta constantemente rascarse el ano, definitivamente debe asegurarse de que no sea una grieta. La transición de aguda a crónica puede ser bastante peligrosa. Te recordamos que el picor y el ardor en la zona del esfínter pueden tener otras causas.
Los síntomas crónicos de la fisura anal a menudo tienen síntomas ya establecidos. Así, con el tiempo, el paciente comienza a temer una evacuación intestinal banal debido a la expectativa de dolor. Al mismo tiempo, que persona más larga dura, más gruesas y duras se vuelven las heces. Durante la defecación (que de todos modos es inevitable), la membrana mucosa se daña aún más. Surge un círculo vicioso.
Manifestaciones emocionales. En pacientes con fisura anal en forma crónica A menudo se producen trastornos nerviosos. Debido a la incapacidad de vaciar los intestinos normalmente, estas personas sufren depresión, alteraciones del sueño y deterioro de la piel y el cabello.
Una fisura anal en un bebé tendrá los siguientes síntomas: ansiedad constante, llanto, estreñimiento, tensión. Además, la propia madre puede mirar al niño y ver el daño descrito. recuerda eso bebé Todavía no puedo decir qué es exactamente lo que le molesta.

Si sospecha que tiene una fisura anal (hay síntomas), debe consultar a un médico lo antes posible. curso agudo La enfermedad se puede tratar con bastante éxito mediante métodos conservadores, mientras que en casos avanzados puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Fisura anal: causas (concepto erróneo)

Los pacientes suelen estar de acuerdo en que las cicatrices son causadas por hemorroides. En realidad esto está mal. (interna o externa) y la fisura anal son dos enfermedades completamente diferentes. Sin embargo, muy a menudo ocurren simultáneamente. Estas patologías son prácticamente independientes entre sí. Se tratan con diferentes métodos.

Muchos pacientes creen que la eliminación de las hemorroides conduce a la curación de la fisura. Esta opinión también es errónea. No deberías adivinar tú mismo sobre los posos del café. Póngase en contacto con un especialista experimentado que le informará sobre las causas de la patología y le ofrecerá métodos de tratamiento modernos.

¿Por qué se produce realmente el daño?

Es imposible nombrar la razón principal y única del desarrollo del problema. Varios factores pueden influir en la aparición de daños. Como ya sabes, una fisura anal es un daño a la mucosa a la entrada del intestino. Se desarrolla como resultado del adelgazamiento de las paredes y del proceso inflamatorio. Entonces, la primera causa de fisura anal puede denominarse degeneración e inflamación del tejido.

La violación de las reglas de higiene personal a menudo conduce a la formación de cicatrices. Los procedimientos de limpieza deben realizarse después de cada acto de defecación. Si no se hace esto, comenzará a aparecer la dermatitis del pañal. La delicada membrana mucosa se vuelve más fina y se inflama. Como resultado, se rompe.

Constipación - razón principal aparición de una grieta. Además, este hecho es un síntoma y una consecuencia. Es decir, la retención fecal está íntimamente relacionada con la formación de cicatrices en la mucosa intestinal.

El daño a las conchas puede ser mecánico. A menudo ocurren debido al uso de papel higiénico económico y de baja calidad. Además, los amantes del coito anal suelen sufrir los síntomas descritos anteriormente.

El embarazo y el parto en las mujeres a veces conducen a la formación de una fisura anal. Sin embargo, esto no significa que todas las futuras madres y las nuevas madres se enfrentarán a este problema. La presión sobre la pelvis y los intestinos apretados son requisitos previos para la formación de patología. Vale la pena señalar que una fisura anal es más peligrosa si ocurre en dirección a la vagina inmediatamente antes del parto. Este tipo de cicatriz puede provocar una rotura perineal de cuarto grado.

Los exámenes médicos (rectoscopia, colonoscopia, etc.) a veces provocan la aparición de una grieta. En este caso, lo más probable es que estemos hablando de falta de profesionalismo y violación de las reglas durante el procedimiento.

Tratamiento de patología

Dependiendo de los síntomas de una fisura anal, el tratamiento debe seleccionarse individualmente. Es por eso que no debes luchar solo contra el problema y tratar de probar medicamentos que hayan ayudado a tus amigos. Tu puedes necesitar enfoque individual a la corrección de cicatrices.

La fisura anal tiene diferentes métodos de tratamiento. El curso agudo de la enfermedad suele eliminarse mediante métodos conservadores. Si hablamos de la presencia prolongada de una cicatriz y un tipo crónico de patología, es posible que le ofrezcan una intervención quirúrgica. Durante la operación, el médico extirpa las paredes alteradas de la cicatriz, después de lo cual ésta crece por sí sola. En la actualidad también existe una variedad de tecnologías mínimamente invasivas que ayudan a afrontar la patología.

¿Que puedes hacer en casa?

A menudo los pacientes no contactan instituciones medicas con este delicado problema. La gente intenta hacer frente a la enfermedad por sí sola. Para algunas personas esto es bastante exitoso. Sin embargo, conviene recordar que no existe una cura única para eliminar la fisura anal. Necesitará terapia compleja. En casa puedes ajustar tu dieta, actividad física, utilizar medicamentos y recurrir a recetas tradicionales.

Con todo esto, vale la pena recordar que si sus esfuerzos no dan resultados dentro de 10 a 15 días, debe visitar inmediatamente a un médico. De lo contrario, la enfermedad corre el riesgo de pasar a la fase crónica. En este caso, el camino hacia su recuperación será largo y espinoso.

Dieta y actividad física.

Si tiene una fisura anal, los métodos de tratamiento (en casa) pueden variar. En este caso siempre se debe seguir una dieta y una actividad física moderada.

Como ya sabes, el estreñimiento es un acompañamiento común de las cicatrices. Puede tener una forma aguda y crónica. Ajustar su dieta puede ayudar a mejorar sus heces y ablandarlas. Evite las especias, los alimentos salados y los fritos. Están estrictamente prohibidos el alcohol y las bebidas carbonatadas. Si no puede prescindir de los dulces, elija chocolate negro natural en lugar de bollos. Trate de comer más verduras y verduras. El pan debe contener salvado. Se requiere comida líquida en forma de sopas. La nutrición contrastada ayuda al estómago y los intestinos a activar su trabajo. Por ejemplo, puede beber un vaso de jugo frío para el desayuno y, después de un rato, comer avena caliente.

La actividad física moderada normaliza el funcionamiento de todo el cuerpo, en particular tubo digestivo. Nadie te obliga a correr a campo traviesa. Simplemente elija caminar al trabajo o caminar a casa (sin ascensor). Con un estilo de vida sedentario, el riesgo de formación de grietas aumenta varias veces. Si tiene que sentarse frente a la computadora durante mucho tiempo durante el día, entonces de alguna manera debe compensarlo.

Rescate para mujeres embarazadas

Si se produce una fisura anal durante el embarazo, una de las etapas de su tratamiento será el uso de un vendaje. Esto es especialmente cierto durante períodos prolongados. Un cinturón de retención aliviará la tensión de la pelvis y los intestinos. Además, las mujeres embarazadas pueden realizar ejercicios sencillos que normalicen el flujo sanguíneo en la pelvis.

Ponte a cuatro patas para que tu estómago se hunda. Permanezca en esta posición durante varios minutos. Puede haber muchos enfoques de este tipo por día. Vale la pena señalar que estos ejercicios no solo reducen la presión sobre los intestinos, sino que también alivian la espalda y los riñones.

Usar medicamentos en casa

Para ello puedes utilizar medicamentos. Sin embargo, todavía se recomienda consultar a un médico antes de hacer esto. Es posible que algunas formulaciones simplemente no le convengan o le causen efectos secundarios. Actualmente, el arsenal para combatir las cicatrices consta de ungüentos, geles, supositorios rectales y comprimidos. Entre ellos se encuentran los siguientes:

Ungüentos. Este tipo de medicamento se aplica hasta dos veces al día inmediatamente después de defecar. Primero necesitas limpiar muy bien la zona anal. Los ungüentos tienen un efecto curativo, antiinflamatorio y analgésico. Entre ellos, los medicamentos más comunes son los siguientes: "Ultraproct", "Bepanten", "Solcoseryl", "Metiluracilo" y otros.
Supositorios. Estos medicamentos van bien con productos para uso externo. Ayudan a aliviar los espasmos y eliminar las molestias. Además, algunos compuestos tienen un efecto laxante. Estos productos incluyen "Relief", "Proctoglivenol", "Metiluracilo", supositorios de espino amarillo, etc.
Pastillas. Medicamentos para administracion oral Implican aliviar los espasmos, la inflamación y mejorar el suministro de sangre a los tejidos dañados. Entre ellos se pueden distinguir los siguientes medicamentos: "Drotaverin", "Spazmalgon", "Actovegin", "Curantil", "Detralex", "Phlebodia" y otros.

Recuerde que todos los medicamentos anteriores tienen sus contraindicaciones. Consúltalos con tu médico o en las instrucciones.

El uso de remedios caseros.

¿Cuáles son las posibles opciones de tratamiento para una fisura anal con remedios caseros? La tarea del paciente es aliviar su condición. Para hacer esto, es necesario aliviar el dolor y la inflamación, normalizar las heces, aumentar la inmunidad y tener un efecto curativo. A continuación se muestran algunos recetas efectivas combatir las fisuras anales:

Balneario. Recibir efectivamente tratamiento similar con una grieta recién formada. Para ello, prepare una decocción de manzanilla y corteza de roble en proporciones iguales. La milenrama y la caléndula también tienen un efecto cicatrizante y antiinflamatorio. Algunos pacientes prefieren una solución de permanganato de potasio. Esta opción también es efectiva.
Tome dos pastillas de estreptocida, una cucharada de miel y jugo de aloe. Moler todo y mezclar. Aplique compresas antes de acostarse y cúbralas con una venda.
Preparar una parte de grasa de tejón, otra de propóleo y otra de alcohol. Mezclar todo. Pelar las patatas y darles forma de palito fino. Aplique el medicamento preparado al tubérculo e insértelo en el recto durante media hora.
Haga una decocción concentrada de manzanilla y agréguele aceite de espino amarillo. La composición preparada debe utilizarse para hacer microenemas con un volumen de 30 ml.
Derretir 100 gramos de mantequilla. Agrega 10 gramos de propóleo y cocina por varios minutos. Enfríe la sustancia resultante y úsela como ungüento.
toma la yema Gallina, huevo y mezclar con decocción de laurel. Agrega unas gotas de aceite de espino amarillo. La composición resultante debe lubricarse en el área dañada varias veces al día después de limpiar a fondo el ano.

Breve resumen

En este artículo aprendiste qué es una fisura anal y en qué casos puede ocurrir. Vale la pena hacer una reserva de que durante la exacerbación de la enfermedad no se permiten manipulaciones de investigación. Primero hay que curar la patología. Si tienes tal tema delicado, no esperes. Tenga en cuenta que en un mes su inacción puede transformar la patología en una forma crónica y más compleja. En esta situación, todos los esfuerzos del médico por curarlo con medicamentos pueden resultar impotentes. ¡Cuida tu salud y no te enfermes!

Los talones reventados son un problema para muchas personas, por eso, cómo tratar los talones agrietados es una cuestión muy pregunta real. La enfermedad afecta principalmente a las mujeres, pero también ocurre con bastante frecuencia en los hombres. Esta lesión cutánea no está relacionada con la edad, como se cree comúnmente; a menudo, esta molestia molesta a los jóvenes.

¿Qué causa la enfermedad, tiene algún efecto en nuestro organismo y cómo tratarla?

Manifestación clínica

Esta dolencia, que genera muchos inconvenientes, se manifiesta de forma independiente y también puede ser consecuencia de enfermedades concomitantes. Por ejemplo, casi todas las personas que padecen diabetes tienen los talones agrietados. Incluso la hipovitaminosis causa enfermedades. Entonces, ¿qué es esta enfermedad?

Debido a su finalidad funcional, los pies experimentan mucho estrés. Por este motivo, nuestro bienestar muchas veces depende de su condición. Y esto está bastante justificado, porque aquí se concentra un numero enorme Terminaciones nerviosas conectadas directamente a todos nuestros órganos y sistemas.

Por tanto, las grietas en los pies, los callos y los callos siempre indican determinadas disfunciones en el cuerpo humano y son un indicador de su estado.

El agrietamiento de la piel no es más que la pérdida de firmeza y elasticidad de la piel. Las grietas en las piernas inicialmente son pequeñas y prácticamente no duelen.

Pero si no les prestas atención y no intentas tratarlos, con el tiempo se vuelven profundos. Estas formaciones pueden sangrar e impedirle moverse y trabajar con calma. Esto se puede ver claramente en la foto de arriba.

Aquí se ven claramente los talones secos y las grietas. Los cambios también ocurren en las articulaciones. pulgares, así como en cualquier zona de la pierna donde se formen pliegues naturales, incluso grietas en los muslos.

Síntomas de patología.

Tales formaciones aparecen debido a la influencia de varios factores, pero tienen una manifestación común:

dolor significativo al caminar y al cambiar de posición de los pies;
descamación de la piel;
problemas sangrientos;
olor desagradable característico;
engrosamiento de la piel de los talones.

Este cuadro clinico conduce a un estado nervioso de los pacientes, ya que todo esto, generando muchos inconvenientes (la imposibilidad de usar medias o pantimedias de nailon, caminar con zapatos abiertos, visitar saunas, piscinas, etc.), no tiene el mejor efecto en su estilo de vida habitual.

Si la enfermedad no se trata a tiempo, se ve agravada por la posibilidad de desarrollar infecciones por hongos, y esto no es tan fácil de curar.

¿Por qué se crujen los talones?

Para un tratamiento de alta calidad de esta enfermedad, es necesario saber exactamente qué causa los talones agrietados.

Actualización: octubre de 2018

Casi todas las personas interesadas en los problemas de salud han oído o leído sobre las hemorroides. Pero no todo el mundo sabe que la picazón, el ardor e incluso el sangrado en la zona anal pueden deberse no a una enfermedad venosa, sino a una fisura rectal.

Más a menudo es enfermedad grave, con una duración de hasta 4 semanas, relacionados con patologías quirúrgicas o el apartado de enfermedades del recto. La grieta tiene forma lineal, puede ubicarse en la mucosa del ano o en la piel del ano y tener diferentes profundidades y longitudes.

Mucho menos común es una grieta crónica con un curso prolongado en forma de onda con mejora y deterioro de la afección. La cronicidad del proceso se ve facilitada por la exposición prolongada a factores que conducen a este problema.

Causas

Causas de grietas cerca del ano:

Constipación crónica, obligando a la persona a esforzarse excesivamente, aumentando la presión en el recto.
Lesiones mecánicas heces sólidas, papel higiénico de baja calidad, prácticas sexo anal, en estudio instrumental recto.
Durante el parto, durante el período de pujo, una fisura del ano o de la mucosa rectal. signo desfavorable, ya que puede ser un presagio de una rotura perineal de cuarto grado.
Higiene insuficiente, la dermatitis del pañal también puede provocar grietas.
Cambios inflamatorios La mucosa intestinal en el contexto de diarrea, disbacteriosis e infestación helmíntica también puede manifestarse como grietas, que, en este caso, serán solo una de las manifestaciones de la patología subyacente.

Síntomas de una grieta

Cuanto más profunda es la grieta, más intenso es el dolor. Al principio aparece sólo durante las deposiciones o irritación mecánica. Más tarde, a medida que avanza la inflamación, el dolor puede volverse permanente y molestar a la persona sin irritación del área problemática. La naturaleza del dolor puede ser pellizco, ardor, punzante o tirando y presionando con hinchazón significativa y crónica. proceso inflamatorio. En casos crónicos, también hay espasmo del músculo obturador del recto, lo que aumenta el dolor al defecar.
Picazón y malestar causada por ropa interior apretada, incómoda o sintética, estar sentado durante mucho tiempo, estreñimiento o heces blandas. Cuanto más larga es la grieta, más amplia es la zona que pica y más pronunciada es la molestia.
Descarga de sangre escarlata, no mezclado con heces, durante la defecación o el esfuerzo, el resultado de la destrucción de las paredes de los capilares en el área anal (ver). Si el daño es muy profundo, las venas también pueden lesionarse, luego aparecerá sangre venosa oscura y el sangrado será similar al sangrado hemorroidal (duradero y voluminoso, ver).

La aparición de los síntomas enumerados (malestar, dolor, sangre durante las deposiciones) también puede ocurrir en enfermedades más graves, como hemorroides, procesos inflamatorios y oncológicos en los intestinos, por lo que para establecer un diagnóstico, se requiere rectoscopia.

Tratamiento

La grieta provoca importantes molestias y para no agravar la afección conviene eliminar los factores que favorecen su existencia y provocan la formación de nuevos daños:

Noticias imagen activa vida, evitando estar sentado por mucho tiempo. Camine más, haga fisioterapia.
Combatir el estreñimiento (ver), evitando defecar durante más de dos días. Corregir la disbiosis de manera oportuna y tratar las infecciones intestinales con diarrea.
usar suave papel higiénico y lavar con agua fría después de defecar.
No participe en relaciones sexuales no convencionales ni utilice lubricantes de alta calidad.

Dieta para las grietas

Las medidas dietéticas se reducen a seleccionar una tabla que normalice la regularidad intestinal. También es importante excluir los alimentos fritos, las especias y el alcohol (ver).

Para el estreñimiento, un desayuno contrastante (un vaso de jugo frío, después de 20 minutos - avena caliente), tomar una cucharada de postre de aceite de girasol o de oliva en ayunas, remolacha de todo tipo, pan con salvado, gachas, manzanas, beber en abundancia. Es útil tomar líquidos (al menos 3 litros al día) y sopas en el almuerzo.

La diarrea requiere limitar el repollo, las legumbres, vegetales frescos y frutas (fibra), productos horneados con levadura, leche entera.

¿Qué medicamentos tratan las fisuras rectales?

Las grietas agudas generalmente se curan con diversas formas de medicamentos, es decir, se tratan de forma conservadora. Hoy en día, un proctólogo tiene ungüentos, cremas, geles y supositorios en su arsenal. A veces también recurren a medicamentos en tabletas.

Balneario

Antes del tratamiento local de las fisuras anales, se prescriben baños de asiento antisépticos y antiinflamatorios. Deben realizarse después de defecar. La temperatura de la solución es de 30 grados Celsius y la duración es de 10 a 15 minutos.

La corteza de roble también se utiliza como solución medicinal (por separado o en una proporción de 2 a 1). La manzanilla suprime la inflamación de los tejidos, facilitando la curación. La corteza de roble tiene un efecto astringente y seca la grieta. También puedes utilizar decocciones de caléndula o milenrama.
Con menos frecuencia, se utiliza como antiséptico una solución débil de permanganato de potasio (rosa pálido).

Ungüentos, cremas

Una pomada para grietas debe contener una base grasa, no irritar la piel y las mucosas e, idealmente, combinar propiedades antiinflamatorias y cicatrizantes de tejidos. Se administra 1-2 veces al día después de defecar y un baño de diez minutos en la cantidad de un centímetro. La duración promedio de un tratamiento con ungüentos para una fisura aguda es de 7 a 10 días. La mayoría de los medicamentos para las grietas también se usan para tratar las hemorroides (ver).

ultraprocto 420-500 rublos – una combinación del glucocorticoide fluocortolona y anestesia local cincocaína. Tiene efectos antiinflamatorios, antipruriginosos y analgésicos.
Aurobin 190-230 rublos – combinación de prednisolona (efecto antiinflamatorio y antialérgico) con clorhidrato de lidocaína ( anestesia local) y dexpantenol (aceleración de la cicatrización y restauración de la piel y mucosas). El medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas, mujeres en período de lactancia, personas con inflamación bacteriana o viral o intolerancia a los componentes de la pomada.
Dexpantenol, Bepanten, Pantesol 70-120 rublos – ungüentos y cremas a base de ácido pantoténico, que afecta el metabolismo de las proteínas y las grasas y acelera la curación.
solcoserilo 160-180 frotar. en forma de pomada o gel, acelera la absorción de glucosa por los tejidos, mejorando así la nutrición de los tejidos.
100-120-180 frotar. mejora la respiración celular y la utilización de la glucosa, favoreciendo la reparación de los tejidos.
metiluracilo 60-80 rublos: un medicamento que combina las propiedades de un agente anabólico y antiinflamatorio, un inmunomodulador.
proctosano 230-270 rublos. Contiene subgalato de bismuto, dióxido de titanio, lidocaína y befexamac. Seca y cura la grieta.
emla 1400-1600 rublos – anestésico local a base de lidocaína y prilocaína. El medicamento está indicado para el espasmo del esfínter anal en el contexto de una fisura crónica. Puede causar disminución del ritmo cardíaco y alergias.
Katedzhel 120-140 frotar. Combina lidocaína y el antiséptico clorhexidina. Las indicaciones son similares a emla.
levomekol 80-120 frotar. – cloranfenicol y metiluracilo antibacterianos, que aceleran el cierre de grietas. El medicamento está indicado para fisuras crónicas o inflamadas. Cabe recordar que uso a largo plazo puede complicarse con anemia y una disminución de los glóbulos blancos. Contraindicado para mujeres en período de lactancia.
Ungüento de nitroglicerina El 0,2% dilata los vasos sanguíneos y alivia el espasmo del esfínter. Preparado según la receta.

Supositorios

Los supositorios son una forma de dosificación conveniente que permite que la sustancia medicinal principal se absorba rápidamente en las venas del plexo hemorroidal. Además, las velas se elaboran a base de manteca de cacao u otra grasa neutra, que al mismo tiempo actúa como laxante. Cuando hay una fisura anal crónica, es mejor tratarla medios combinados que contienen analgésicos y antiespasmódicos. Los preparados en supositorios se utilizan dos veces al día después de defecar.

El papel de los laxantes en el tratamiento.

Emolientes (vaselina y Norgalax). En casa, para los problemas del esfínter anal, se utilizan contramicroenemas 10 minutos antes de defecar (100 ml de aceite de girasol pasteurizado y 200 ml de agua hervida a temperatura ambiente).
Agentes que aumentan el volumen del contenido intestinal: vegetales a base de agar o psyllium (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), a base de celulosa (Fiberal, Fibercon).
Alcoholes polihídricos: , Normaze, Lactulosa (estándar, no irritante para los intestinos), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (ver).

Fisura anal en un niño.

La inmadurez del tracto digestivo del niño determina la facilidad con la que experimenta diversas disfunciones intestinales y, como consecuencia, aparecen grietas en el ano. Si los bebés menores de un año suelen tener grietas, esto es el resultado de diarrea debido a disbacteriosis o infecciones intestinales Luego, en los niños mayores, como en los adultos, el principal problema está asociado al estreñimiento, incluidos los de origen neurogénico.

Por tanto, paralelamente al inicio del tratamiento de las fisuras, conviene cuidar la normalización de la motilidad intestinal y la corrección de la disbiosis. Sin eliminar estos puntos, la terapia puede resultar difícil y prolongada, lo que contribuye a la cronificación del proceso y lo transformará en un problema quirúrgico.

Cuando aparece una fisura aguda en el ano, el niño se inquieta (o llora) al intentar defecar. Se pueden liberar gotas de sangre de color rojo brillante durante o después de la defecación. Si aparecen estos síntomas, se debe mostrar el niño a un pediatra o cirujano pediátrico.

Así, los fármacos de elección para el tratamiento de las fisuras anales son:

para niños - velas con espino amarillo

adultos: dexpantenol, metiluracilo, aurobin (no embarazadas)

como analgésico - Anuzol

Cómo curar la fisura anal después del parto.

Una fisura en el ano puede ser provocada por el parto. Durante el período de pujo, la presión en el recto aumenta y los tejidos del perineo se estiran. Dado que durante el parto una grieta es una bagatela que no se tiene en cuenta, todos los problemas comienzan después de un par de días, cuando se produce dolor al defecar. Aquí hay que recurrir a laxantes y fármacos que o no se absorben en la sangre o no penetran en la leche. Lo más importante es consultar a un médico especialista lo antes posible para recibir recomendaciones competentes y no pasar por alto las hemorroides bajo la apariencia de una fisura anal.

En general, las tácticas de tratamiento son las mismas que para los niños menores de un año (Duphalac, supositorios con espino amarillo, metiluracilo). Se puede agregar Posterizan en supositorios, Emla para la piel de la zona perianal y gel Kategel.

La curación de fisuras anales que existen desde hace más de tres meses es muy difícil debido a la queratinización de los bordes del defecto y una disminución de los procesos metabólicos en los tejidos. Ante tal situación, están indicadas diferentes opciones de tratamiento quirúrgico.

Tratamiento quirúrgico

Devulsión: una opción de compromiso entre el tratamiento quirúrgico y conservador puede ser la manipulación de la devulsión anal. Al mismo tiempo, bajo anestesia, se expande el esfínter espástico, lo que resuelve algunos de los problemas. Este procedimiento no se realiza en personas mayores.
Criodestrucción: existe una opción para la criodestrucción de una grieta. nitrógeno líquido, que es un poco caro y no siempre resuelve radicalmente la situación (es difícil lograr una congelación precisa únicamente de tejidos patológicamente alterados).
Esfinterotomía: una intervención quirúrgica clásica que implica la escisión de una grieta a lo largo de un plano dentro del tejido sano. Si la fisura se combina con espasmo del esfínter, se diseca con adentro(operación de esfinterotomía). El tiempo de cicatrización de la herida es de 5 a 6 días. Hasta este momento, los apósitos se elaboran con Levomekol.

Por tanto, el tratamiento de la fisura anal aguda debe comenzar con las primeras manifestaciones. En este caso, es muy importante consultar a un médico, ya que la dilatación hemorroidal de las venas del recto y los tumores dan síntomas similares (ver).