क्लैमाइडिया (क्लैमाइडियल संक्रमण)। क्लैमाइडिया को पुरुषों और महिलाओं में दिखने में कितना समय लगता है? महिलाओं में क्लैमाइडिया के उपचार में सामयिक चिकित्सा शामिल है

ध्यान।इस खंड में, आप डॉ. मार्कोव आई.एस. के उत्तर पढ़ सकते हैं। "क्लैमाइडिया के लक्षण और उपचार" विषय पर रोगियों के प्रश्नों के लिए। अगर जवाब आपकी मदद नहीं करते हैं, तो आप सीधे कीव में मार्कोव क्लिनिक में आवेदन कर सकते हैं या किसी व्यक्ति को प्राप्त कर सकते हैं इंटरनेट परामर्श. हमारा क्लिनिक क्लैमाइडिया सहित संक्रामक रोगों के उपचार में माहिर है।

प्रश्न 1. नमस्कार! मेरे पास निम्नलिखित प्रश्न हैं: परीक्षा के दौरान, मुझे क्लैमाइडियल एटियलजि (सीएमडी क्लिनिक में) के यूरेथ्रोप्रोस्टेटाइटिस का पता चला था। वहीं पत्नी के पास कुछ भी नहीं है, यौन जीवनमैं ही उसके साथ जाता हूँ। प्रश्न 1. जहां तक ​​मैं समझता हूं, हमें एक साथ उपचार करने की आवश्यकता है? प्रश्न 2. मुझे दवा निर्धारित की गई थी (अगर मैंने इसे गलत लिखा है तो मैं माफी मांगता हूं): वोबेनजाइम, विलप्रोफेन, साइप्रोबे, एमिक्सिन, लीगलॉन 140, प्रोस्टोविट, फ्लुकोनाज़ोल, दही। में रुचि: निदान के लिए दवाओं की पर्याप्तता (ऐसी जानकारी है कि वे दवाओं की "अनुशंसा" करते हैं जिसके लिए उनका प्रतिशत है)। यदि हां, तो क्या उपचार के पाठ्यक्रम के बारे में परामर्श के लिए किसी अन्य चिकित्सक के पास उनके विश्लेषण के परिणामों के साथ आना संभव है?

उत्तर 1. एकल यौन संबंधों में, लगभग 3-5% मामलों में, मूत्रजननांगी यौन संचारित संक्रमण केवल एक साथी में होता है। हालांकि, ऐसे मामलों में क्लैमाइडिया का निदान, पीसीआर विश्लेषण द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए के अलगाव के अलावा, विधि द्वारा भी पुष्टि की जानी चाहिए एंजाइम इम्यूनोएसे: Chl को एंटीबॉडी की उपस्थिति। रक्त में ट्रैकोमैटिस। उपचार से पहले, दो अलग-अलग प्रयोगशालाओं में वैकल्पिक परीक्षा के साथ क्लैमाइडिया के निदान की पुष्टि करना वांछनीय है। हमारे क्लिनिक के अनुसार, आज लगभग 1/3 मामलों में स्थापित निदानक्लैमाइडिया अति निदान का परिणाम है, अर्थात गलत। और क्रमशः निर्धारित उपचार उचित नहीं है।

प्रश्न 2. शुभ दोपहर, प्रिय चिकित्सक! नियोजित गर्भावस्था के संबंध में जांच की गई। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग में साइटोस्कोपिक परीक्षा ने क्लैमाइडिया की विशेषता को शामिल किया, और पीसीआर विश्लेषण से क्लैमाइडिया का पता चला ग्रीवा नहर. लेकिन Ig G और Ig M का पता नहीं चला: (इम्युनोग्लोबुलिन दोनों के लिए टाइटर्स अनुमेय मानदंड से लगभग तीन गुना कम हैं। सभी परीक्षण एक साथ और एक ही प्रयोगशाला में किए गए थे। कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। नहीं। और क्या मेरे पति और मुझे क्लैमाइडिया के लिए तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

उत्तर 2। नमस्तेप्रिय रोगी! आपके सवाल के लिए धन्यवाद। आपके द्वारा किए गए विश्लेषणों ने दो बार विरोधाभास में प्रवेश किया: आपस में और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ। और अगर चिकित्सकीय रूप से स्वीकार करना अभी भी संभव है स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रमक्लैमाइडिया (संक्रमण के एक निश्चित चरण में), फिर रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में क्लैमाइडिया संक्रमण की उपस्थिति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है, जो इस मामले मेंसख्ती से विशिष्ट हैं। कुछ परिणाम (या तो एलिसा या पीसीआर) स्पष्ट रूप से गलत हैं। मेरा निजी अनुभवऔर इन मामलों में अंतरराष्ट्रीय अभ्यास से पता चलता है कि किसी अन्य प्रयोगशाला में अध्ययन को दोहराना आवश्यक है। सबसे पहले, कक्षा Ig A (यदि ताजा संक्रमण का संदेह है - 2-3 सप्ताह) और Ig G (3-4 सप्ताह या अधिक) के एंटीबॉडी के लिए एक अन्य प्रयोगशाला में क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण करें। यदि परीक्षण नकारात्मक हो जाते हैं, तो आप स्पष्ट विवेक के साथ आगे की परीक्षा रोक सकते हैं। तो कोई क्लैमाइडिया नहीं। केवल गंभीर, अपरिवर्तनीय इम्यूनोडेफिशिएंसी के नैदानिक ​​​​रूप से उन्नत चरणों में, मानव शरीर उन संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है जो इसमें प्रवेश कर चुके हैं। यह स्वयंसिद्ध, दुर्भाग्य से, कभी-कभी रुचि रखने वाले रोगियों को अनिच्छुक डॉक्टरों की तुलना में समझाना आसान होता है।

प्रश्न 3. प्रिय चिकित्सक! क्लैमाइडिया के विश्लेषण का परिणाम प्राप्त हुआ: आईजीजी - 32.917 यू/एमएल। वह कितना बुरा है? क्लैमाइडिया के विश्लेषण के संबंध में एक अनुमापांक क्या है।

उत्तर 3. आपके रक्त की जांच के लिए उपयोग की जाने वाली परीक्षण प्रणाली के सकारात्मक मूल्य को जानना आवश्यक है: यदि यह 11 IU/ml (या 30 से कम) के बराबर है, तो आपका परिणाम सकारात्मक है। इसका मतलब है कि क्लैमाइडिया के साथ एक संक्रमण था, जाहिरा तौर पर (यह प्रश्न में इंगित नहीं किया गया है) - यौन। इस मामले में, अतिरिक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है - पीसीआर अनुसंधान के लिए क्लैमाइडिया डीएनए के लिए स्क्रैपिंग। और यौन साथी की भी जांच करें। प्रभावी उपचार के बाद, क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी का एक सकारात्मक अनुमापांक 6-12 महीनों के भीतर गायब हो जाना चाहिए।

प्रश्न 4. नमस्कार! एक साल पहले मेरा क्लैमाइडिया के लिए इलाज किया गया था। क्लैमाइडिया आईजीजी - 11.5 के उपचार के बाद। डॉक्टर ने उपचार का दूसरा कोर्स निर्धारित नहीं किया। एक महीने पहले मुझे फ्लू हुआ था और मैंने एंटीबायोटिक्स लीं। बीमारी प्रकट होने के बाद छोटा डिस्चार्जयोनि से। क्लैमाइडिया आईजीजी - 32.917 के लिए विश्लेषण का परिणाम। क्या फ्लू क्लैमाइडिया की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है? मेरे पति और मैं वास्तव में एक बच्चा चाहते हैं, क्या गर्भवती होना संभव है या क्या मुझे उपचार के दूसरे कोर्स से गुजरना होगा? और आखिरी - क्लैमाइडिया पर शोध का कौन सा तरीका सबसे सटीक है: आईजीजी, आईजीएम या पीसीआर? क्या अंतर है?

उत्तर 4. भारी संक्रामक रोग, इन्फ्लुएंजा सहित, दमनकारी (जबरदस्त) प्रभाव के कारण प्रतिरक्षा तंत्रवास्तव में जीर्ण संक्रमणों को बढ़ा सकता है, जो ज्यादातर मामलों में क्लैमाइडिया के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालाँकि! इन्हीं बीमारियों के दौरान, एंटीबॉडी का स्तर / अनुमापांक अनुकूल तरीके से बढ़ सकता है कक्षा आईजीजीअन्य संक्रमणों के लिए, विशेष रूप से हाल ही में स्थानांतरित, बिना पुन: विकासरोग ही। तथाकथित। गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया। इसलिए, नैदानिक ​​रूप से स्थिति को स्पष्ट करने और आवश्यकता के मुद्दे को हल करने के लिए पुनः पाठ्यक्रमउपचार, आपको निम्नलिखित करना चाहिए: 1) "32.917" परिणाम के 1 महीने बाद 2 अलग-अलग प्रयोगशालाओं में क्लैमाइडिया के आईजीजी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण दोहराएं; 2) पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए के लिए मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर से एक स्क्रैपिंग करें; 3) यौन साथी की इसी तरह जांच करें। आईजी एम वर्ग के एंटीबॉडी के लिए टेस्ट जीर्ण संक्रमणहमेशा जानकारीपूर्ण नहीं - रोग के नैदानिक ​​​​उत्तेजना / बीमारी से छुटकारा पाने के मामले में यह नकारात्मक हो सकता है। कम टाइटर्स में क्लैमाइडिया के आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी को सफल उपचार के बाद भी बीमार व्यक्ति के रक्त में लंबे समय तक (6-12 महीने तक) पाया जा सकता है। हालाँकि, लंबी अवधि में उन्हें वैसे भी गायब हो जाना चाहिए। पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए परीक्षण (यानी संक्रमण का प्रेरक एजेंट) नकारात्मक रहना चाहिए। यदि क्लैमाइडिया के उपचार का दूसरा कोर्स निर्धारित करना आवश्यक है, तो इसे नियोजित गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए।

प्रश्न 5. शुभ दोपहर! कृपया मुझे सबसे बताओ प्रभावी तरीकाक्लैमाइडिया के लिए जाँच करें। तीन अलग-अलग प्रयोगशालाओं में एलिसा पद्धति ने नकारात्मक परिणाम दिया। पीआईएफ विधि - सकारात्मक (पिछले परीक्षणों के 2 महीने बाद)। मैं नहीं चाहूंगा कि पैसा इधर-उधर फेंका जाए और किसी और तरह से जांच कराई जाए। इसे और अधिक सटीकता से कैसे किया जा सकता है ताकि परिणाम अभिकर्मकों, प्रयोगशाला या प्रयोगशाला सहायक के अनुभव पर निर्भर न हो? कौन सी विधि आम तौर पर सबसे सटीक होती है?

उत्तर 5. यदि तीन अलग-अलग प्रयोगशालाओं में एलिसा पद्धति ने नकारात्मक परिणाम दिया (हालांकि एक गुणवत्ता प्रयोगशाला में एक पर्याप्त होगा), तो इस "गले के माध्यम से", इसके अलावा, अपने स्वयं के खर्च पर इसे रोकना और रोकना आवश्यक है। दो मुख्य संदेश: 1) पीआईएफ पद्धति नियमित है और 35-40% छद्म-सकारात्मक परिणाम देती है। यह पीसीआर (मूत्रमार्ग और / या ग्रीवा नहर से उपकला स्क्रैपिंग) और रक्त एलिसा द्वारा जाँच की जाती है; 2) रक्त में आईजीजी वर्ग के विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के बिना कोई क्लैमाइडिया संक्रमण नहीं होता है। वे। स्वयंसिद्ध: यदि रक्त में क्लैमाइडिया के लिए कोई विशिष्ट एंटीबॉडी नहीं हैं, तो शरीर में स्वयं क्लैमाइडिया नहीं होते हैं। के बाद भी सफल उपचारअगले 6-12 महीनों तक एंटीबॉडी का प्रसार जारी रहता है। इसलिए, यदि नकारात्मक एलिसा परिणामों वाला कोई व्यक्ति क्लैमाइडिया के इलाज की आवश्यकता पर जोर देता है या यह दावा करता है कि 2-3 महीने पहले निर्धारित उपचार उचित था, तो यह या तो एक अव्यवसायिक या व्यावसायिक रूप से इच्छुक निष्कर्ष है।

प्रश्न 6. नमस्कार। मेरा नव युवकक्लैमाइडिया मिला। हमने उपचार का एक कोर्स किया: फ़्लैगिल, सुम्मेड, यूनिडॉक्स, साइक्लोफ़ेरॉन, लिडेज़, एमिनोकैप्रोइक एसिड और रखरखाव चिकित्सा। मैंने हाल ही में एक पीसीआर टेस्ट और टोटल स्मीयर कराया था। सब कुछ सामान्य है, कोई संक्रमण नहीं पाया गया। लेकिन मेरा युवक शिकायत करता है कि वह दर्द में है जबड़े का जोड़. शायद यह अति-उपचारित संक्रमण नहीं है? यह कितनी अच्छी तरह ठीक होता है? शायद हमें कुछ और परीक्षणों की आवश्यकता है?

उत्तर 6. यह संभावना नहीं है कि इस तरह के उपचार के बाद, भले ही क्लैमाइडिया मूत्रजननांगी क्षेत्र में बना रहे, संक्रमण का सामान्यीकरण एक्सट्रेजेनिटल फॉसी और संयुक्त क्षति के गठन के साथ हो सकता है। ऐसा अमूमन देखने को नहीं मिलता है। 2 सप्ताह के बाद, आप मूत्रमार्ग से स्मीयर में क्लैमाइडिया डीएनए के लिए एक नियंत्रण पीसीआर परीक्षण कर सकते हैं और रक्त में क्लैमाइडिया के आईजीजी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण कर सकते हैं। यह परीक्षण मध्यम और नीरस रूप से सकारात्मक रहना चाहिए उत्तरोत्तर पतनसफल उपचार के बाद भी 6-12 महीनों के भीतर एंटीबॉडी टिटर। यदि उपचार के बाद पहले 3-4 महीनों के दौरान रक्त में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, तो इसका मतलब है कि कोई क्लैमाइडिया नहीं था। इसलिए, किसी अन्य प्रयोगशाला में नियंत्रण परीक्षण करना बेहतर होता है।

प्रश्न 7 अंतरंग सम्बन्ध, ने बताया या कहा, कि इसमें क्लैमाइडिया पाए जाते हैं। मैंने क्लैमाइडियोसिस पर रक्त का विश्लेषण सौंप दिया है, परिणाम नकारात्मक है। क्या केवल रक्त परीक्षण से पर्याप्त डेटा है, या क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता है?

उत्तर 7. पहले परीक्षण के 2 सप्ताह बाद, पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए के लिए क्लैमाइडिया और मूत्रमार्ग से (सुबह पेशाब से पहले) स्क्रैपिंग के लिए आईजीजी और आईजीए एंटीबॉडी के लिए फिर से रक्त दान करें। नकारात्मक परिणामों के साथ (यह बाद में भी काफी संभव है असुरक्षित संपर्कक्लैमाइडिया से संक्रमित साथी के साथ) आप अपने लिए इस मुद्दे का अंत कर सकते हैं। और अपनी प्रेमिका को फिर से निर्धारित उपचार शुरू करने से पहले क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण करने की सलाह दें, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में। शायद उसका निदान गलत होगा। यह, दुर्भाग्य से, भी संभव है।

प्रश्न 8. मुझे क्लैमाइडिया हो गया है। क्या इस बीमारी से उबरना संभव है अगर एंटीबायोटिक्स प्रति-संकेत हैं।

उत्तर 8. दुर्भाग्य से, पारंपरिक औषधिऐसी कोई विधियाँ नहीं हैं (एंटीबायोटिक दवाओं के बिना)। मेरे कुछ क्लैमाइडिया रोगी जो कई कारणएंटीबायोटिक्स नहीं ली, होम्योपैथिक उपचारऔर, मानो, सफलतापूर्वक भी। मैं अनुशंसा कर सकता हूं कि आप प्रसिद्ध होम्योपैथिक चिकित्सक डर्गाचेवा ज़ोया निकोलायेवना (कीव 455-9993 में दूरभाष, www.homeopat-ua.org) से संपर्क करें।

प्रश्न 9. नमस्कार! कृपया बताएं कि रक्त परीक्षण (क्लैमाइडिया) के ऐसे परिणाम कैसे हो सकते हैं - IgG का पता नहीं चला, IgA का पता नहीं चला? वास्तव में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, क्या ऐसा होता है? क्या इसका मतलब पूरी तरह से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है? (मैं साल में एक बार बीमार नहीं पड़ता, इसके अलावा, दिसंबर में मैंने इचिनेशिया का कोर्स किया और मेरी प्रतिरोधक क्षमता सामान्य होनी चाहिए)। क्या इसका इलाज करना समझ में आता है, क्या बीमारी ठीक हो जाएगी? 4 महीने पहले इलाज पूरा हो गया था। इस तरह के परिणाम हमेशा विभिन्न प्रयोगशालाओं में दो साल के भीतर होते हैं, और पीआईएफ हमेशा सकारात्मक होता है, पीसीआर भी। कभी-कभी एक प्रयोगशाला में पीसीआर पॉजिटिव होती है, तो दूसरी में निगेटिव। पिछली बार मासिक धर्म से पहले अंतिम दिन एक नकारात्मक पीसीआर प्राप्त किया गया था, वनस्पति सामान्य थी, चक्र के 10 वें दिन, लगभग पीसीआर सकारात्मक था और गार्डनेरेला का पता चला था (कोई लक्षण नहीं)।

उत्तर 9. नमस्कार! संकल्पनात्मक रूप से ऐसा नहीं होता है। यदि क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी अनुपस्थित हैं, और क्लैमाइडिया डीएनए के लिए पीसीआर सकारात्मक है, तो दो परिणामों में से एक निश्चित रूप से गलत है। एक नियम के रूप में, यह एक डीएनए परीक्षण है। पीआईएफ आम तौर पर 40% छद्म सकारात्मक परिणाम देता है और यह एक अप्रत्यक्ष निदान पद्धति है। इसलिए, आपको परीक्षण करने के लिए दोहराने और दूसरी प्रयोगशाला में जाने की आवश्यकता है आईजीजी एंटीबॉडीक्लैमाइडिया के लिए। यदि परिणाम फिर से नकारात्मक है, तो क्लैमाइडिया डीएनए के लिए सभी परीक्षण बंद कर दें, क्योंकि आपको क्लैमाइडिया नहीं है। गार्डनरेलोसिस बिना नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअनुपचारित भी।

प्रश्न 10. नमस्कार! ऐसी समस्या: शरीर पर चकत्ते दिखाई दिए, मैंने स्मीयर पास किया, उन्हें खमीर कवक मिला। डॉक्टर को क्लैमाइडिया का संदेह था, मुझे पीसीआर करना पड़ा, निदान की पुष्टि हुई और मुझे निर्धारित किया गया अगला उपचार: सिप्रिनोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 14 दिन; साइक्लोफेरॉन 2 मिली / मी 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 और 23 दिन; साइक्लोफेरॉन लिनिमेंट - दूसरे दिन से हर दूसरे दिन 10 बार इंट्रायूरेथ्रल; टिनिडाज़ोल 1, 2 दिन, 2 टन दिन में 3 बार; 3 से 16 वें दिन से 500 मिलीग्राम से, 1 टी। भोजन के बाद दिन में 2 बार; Nystatin 1 टी। दिन में 2 बार - 21 दिन; Terbizil क्रीम 1% - 14 दिन। इससे पहले, ढाई साल पहले मेरा ट्राइकोमोनिएसिस/क्लैमाइडिया (अन्य दवाओं के साथ) के लिए इलाज किया गया था। उसके बाद, समय-समय पर नियंत्रण परीक्षण सौंपे, लेकिन कुछ नहीं मिला। मुझे बताओ, कृपया 1. क्या मुझे उपचार का एक अच्छा कोर्स निर्धारित किया गया है (सभी दवाएं पहले ही खरीदी जा चुकी हैं)? 2. इसके अलावा, वे ओजोन थेरेपी की पेशकश करते हैं, क्या इसकी आवश्यकता है? 3. क्या मैं खुद को इंजेक्ट कर सकता हूं, और कौन सा बेहतर है, आईएम या IV? 4. क्या मुझे एक महीने में इलाज के कोर्स को दोहराने की जरूरत है? अग्रिम में धन्यवाद!

उत्तर 10. चूंकि आपके द्वारा प्रदान की गई नैदानिक ​​जानकारी कुछ हद तक विरोधाभासी है, पहले क्लैमाइडिया डीएनए के लिए फिर से परीक्षण करें (पूर्ण मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग) मूत्राशय) और रक्त में आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति क्लैमाइडिया (अनिवार्य!) में बिना किसी शिकायत के एक अन्य प्रयोगशाला में। क्लैमाइडिया पर लगातार यौन साथी की जाँच करें। यदि दो प्रयोगशालाओं में आपके शोध के परिणाम मेल खाते हैं, तो अपने यौन साथी के साथ इलाज करें। हालांकि क्लैमाइडिया के इलाज के लिए मैं आमतौर पर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करता हूं। यदि रक्त में एंटीबॉडी नहीं पाए जाते हैं, तो आपको क्लैमाइडिया नहीं है (जो आपकी कहानी के आधार पर अधिक होने की संभावना है), और, इसलिए, इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है।

प्रश्न 11. पॉलीक्लिनिक में, एक स्मीयर परीक्षण ने क्लैमाइडिया का संदेह दिखाया। क्लिनिक में पीसीआर पद्धति से कुछ नहीं मिला। एनीटेला आईजी जी ने क्लैमाइडिया को 1:20 -सकारात्मक परिणाम दिखाया। खुजली और योनि स्राव से राहत दिलाता है। लेने के लिए सबसे अच्छा कोर्स कौन सा है?

उत्तर 11. आपके परीक्षणों के परिणाम क्लैमाइडिया के निदान की पुष्टि नहीं करते हैं। 1:20 का एंटीबॉडी टिटर नकारात्मक के कगार पर कम है, और तीव्र चरण में तीव्र या पुरानी क्लैमिडिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुरूप नहीं है। माइक्रोस्कोप के तहत "संदिग्ध" स्मीयर लगभग आधे मामलों में झूठे सकारात्मक होते हैं। और मुख्य परीक्षण - पीसीआर विश्लेषण - आपके लिए नकारात्मक है। इसके अलावा, शिकायतें विशिष्ट भी नहीं हैं। यदि आप अब एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करते हैं, जो कि, जाहिरा तौर पर, आपको अनुशंसित किया जाता है, तो कुछ हफ़्ते के बाद, थोड़े सुधार के बाद, आपका स्वास्थ्य और भी खराब हो सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं का दूसरा कोर्स पहले की "अप्रभावीता" के कारण होगा, फिर बार-बार। ख़राब घेरा। अब, सबसे पहले, आपको बाकपोसेव करने की ज़रूरत है: योनि से निर्वहन, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा नहर से धब्बा, साथ ही मूत्र (अंतिम भाग)। प्रयोगशाला में पृथक जीवाणु संस्कृतियों को स्टोर करें (आमतौर पर गैर-विशिष्ट आंतों जीवाणु संक्रमण) - ऑटोवैक्सीन तैयार करने के लिए इनकी जरूरत होगी। और मुझे फिर से लिखें - यह स्पष्ट हो जाएगा कि कैसे इलाज किया जाए। लेकिन किसी भी मामले में - स्थानीय या प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के बिना।

प्रश्न 12. मेरी पत्नी को क्लैमाइडिया हो गया था। मैं कैसे और क्या ठीक कर सकता हूँ?

उत्तर 12. पहले आपको अपने आप में क्लैमाइडिया की उपस्थिति की पुष्टि करने की आवश्यकता है: क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए एलिसा रक्त परीक्षण और मूत्रमार्ग से एपिथेलियम स्क्रैपिंग का पीसीआर विश्लेषण। यदि परिणाम सकारात्मक हैं, तो आपको "इलाज" नहीं करना होगा, बल्कि वास्तविक इलाज करना होगा। यदि आवश्यक हो तो दोबारा लिखें, मैं सलाह दूंगा। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो रोगनिरोधी रूप से "उपचार" करना आवश्यक नहीं है।

प्रश्न 13. शुभ दोपहर! के लिए एलिसा द्वारा विश्लेषण पारित किया यौन रोग. क्लैमाइडिया के लिए अध्ययन ने एक संदिग्ध परिणाम (+/-) दिखाया, अन्य प्रकार के संक्रमणों के लिए - पता नहीं चला (-)। आगे अवैध रूप से लिखा गया: अनुशंसित। दोहराना। गतिकी में। आप इस उत्तर पर कैसे टिप्पणी करेंगे? क्या एलिसा विधि विश्वसनीय है? एक संदिग्ध परिणाम क्यों है?

उत्तर 13. शुभ दिन! क्लैमाइडिया और अन्य संक्रमणों के लिए एक संदिग्ध (या थोड़ा सकारात्मक) परिणाम के साथ, उसी एलिसा विधि का उपयोग करके 2 सप्ताह के बाद उसी अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है (यह एक विश्वसनीय तरीका है अगर इसे सही ढंग से किया जाता है)। यदि यह संक्रमण और संक्रमण शरीर में बढ़ता है, तो एंटीबॉडी का अनुमापांक/स्तर तेजी से बढ़ेगा। यदि परिणाम भी संदिग्ध रहता है या आम तौर पर नकारात्मक हो जाता है, तो कोई संक्रमण नहीं होता है और दोनों परिणाम नकारात्मक माने जाते हैं।

प्रश्न 14. शुभ दोपहर, इगोर सेमेनोविच! मैं आपसे निप्रॉपेट्रोस में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ को सलाह देने के लिए कहता हूं। मैंने आपको संबोधित किया, आईजीजी और आईजीए पर क्लैमिडियोसिस से संबंधित प्रश्न, यह प्रकट नहीं हुआ है, पीटीएसआर अक्सर संक्रमण के अस्तित्व को दर्शाता है। कोई लक्षण नहीं है। एक और सवाल - कौन सी कंपनियों, देशों में कौन से पीसीआर टेस्ट का इस्तेमाल किया जाना चाहिए? Dnepropetrovsk में केवल रूस है। हमें बच्चा चाहिए। अब उन्होंने इलाज कराने की सारी कोशिशें बंद कर दीं और गर्भवती होने का फैसला किया। लेकिन पहले से ही 4 चक्र काम नहीं करते। बीटी के अनुसार, ओव्यूलेशन होता है।

उत्तर 14। मैं एक बार फिर दोहराता हूं: रक्त में क्लैमाइडिया के लिए आईजीजी और आईजीए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, किसी क्लैमाइडिया की कोई बात नहीं हो सकती है - यह कल्पना है, एक चिमेरा है, जो खराब-गुणवत्ता या गलत परीक्षा का परिणाम है। इसलिए, आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं। यदि पेशेवर रूप से उपयोग किया जाए तो रूसी पीसीआर परीक्षण काफी अच्छा काम करते हैं। निप्रॉपेट्रोस में, आप मेरी ओर से बच्चों के संक्रामक रोगों के विभाग के प्रमुख, प्रोफेसर शेस्ताकोविच-कोरेत्स्काया ल्यूडमिला रोमानोव्ना को आवेदन कर सकते हैं ( संक्रामक रोग के लिए अस्पतालकनाटनया स्ट्रीट पर)।

प्रश्न 15. जन्म देने के बाद पता चला कि मुझे क्लैमाइडिया है (सिजेरियन सेक्शन)। गर्भावस्था के दौरान, मैंने परीक्षण किया - परिणाम नकारात्मक था। क्या मेरा बच्चा (11 महीने) गर्भाशय में संक्रमित हो सकता है? कौन चिकत्सीय संकेतक्या बच्चा बीमार हो सकता है? और क्या करें।

उत्तर 15. सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की कोशिश करने की ज़रूरत है: क्या आपको क्लैमाइडिया हुआ था? क्या कोई महामारी विज्ञान इतिहास है: क्या आप बच्चे के जन्म के बाद यौन रूप से क्लैमाइडिया प्राप्त कर सकते हैं? परीक्षणों के परिणामों को देखना आवश्यक है, आपने किन तरीकों की जांच की, आपके पति के परिणाम क्या थे, क्या आपको आज क्लैमाइडिया है। यदि इस निदान की पुष्टि हो जाती है (संभावना 50% से अधिक नहीं होने का अनुमान लगाया जा सकता है), क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए बच्चे के रक्त की जांच की जा सकती है। एक बच्चे में विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं, एक लड़की में - वुल्वोवाजिनाइटिस। किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में (यदि बच्चा बाहरी रूप से स्वस्थ है), इस निदान की आमतौर पर पुष्टि नहीं की जाती है।

प्रश्न 16. कृपया इसे समझने में मेरी सहायता करें। नियोजित गर्भावस्था से पहले, मेरे पति और मेरा एसटीडी के लिए परीक्षण किया गया था। क्लैमाइडियास के साथ स्थिति यह है कि: पति - आईजीएम - अन्य। आईजीजी - सकारात्मक परिणाम 27, 548 यू/एमएल 16.0 - 30.0 यू/एमएल कमजोर सकारात्मक के साथ। प्रयोगशाला DILA में सौंप दिया। मैंने रक्तदान नहीं किया, क्योंकि स्क्रैपिंग (पीसीआर विधि) ने नकारात्मक परिणाम (डीआईएलए) दिया। हां, यहां तक ​​​​कि मेरे पति ने भी रक्तदान करने से पहले, प्रयोगशाला में समीक्षा के अनुसार, एक संदिग्ध में पीसीआर टेस्ट लिया। वहां, पीसीआर का परिणाम सकारात्मक था, और आईजीजी और आईजीएम का परिणाम नकारात्मक था। मुझे नहीं पता कि मुझे रक्तदान करना चाहिए या नहीं। अगर मेरे पति बीमार हैं, तो क्या मैं बीमार हूँ? मैं नशा नहीं करना चाहता। कौन जानता है कि इन परिणामों की व्याख्या कैसे करें? कृपया मेरी मदद करो। डॉक्टर हमें जहर देने जा रहा है। धन्यवाद।

उत्तर 16. आपके पास क्लैमाइडिया के इलाज के लिए अभी तक कोई संकेत नहीं है। पति की जांच जरूरी है, लेकिन दूसरी, तीसरी प्रयोगशाला में। क्लैमाइडिया डीएनए के लिए आईजीजी एंटीबॉडी और मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग के लिए रक्त दान करें। पीएच. एक "संदिग्ध" प्रयोगशाला में और परिणाम "वामपंथी" निकला: साथ सकारात्मक नतीजेस्क्रैपिंग में पीसीआर 100% मामलों में क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के रक्त में पाया जाना चाहिए। और वे नहीं हैं! यदि पति की अगली परीक्षा के दौरान डीएनए का पता नहीं चलता है, और एंटीबॉडी परीक्षण संदिग्ध रहता है (डीला में परिणाम सकारात्मक नहीं था, लेकिन संदिग्ध था - इस तरह "ग्रे ज़ोन" से 16 से 30 यू / एमएल का परिणाम होना चाहिए व्याख्या की जानी चाहिए), तो के लिए निर्देशों के अनुसार नैदानिक ​​परीक्षण प्रणाली में, दोनों परिणामों को नकारात्मक माना जाता है, जिसका अर्थ है कि आपके पति स्वस्थ हैं। झगड़ा करना!

प्रश्न 17. पुरुषों में क्लैमाइडिया किस समय के बाद प्रकट होता है? असुरक्षित यौन संबंध से संक्रमण का खतरा क्या है? क्या नतीजे सामने आए?

उत्तर 17. एक आदमी में, क्लैमाइडिया खुजली के संपर्क में आने के कुछ दिनों बाद, मूत्रमार्ग में जलन, सुबह नहर से निर्वहन के बाद प्रकट हो सकता है। या शायद प्राथमिक नहीं है नैदानिक ​​लक्षण. लंबी अवधि में, जीर्ण पाठ्यक्रमक्लैमाइडिया रोग प्रोस्टेट, आंखों और जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं। एक एकल असुरक्षित यौन संपर्क से संक्रमण की संभावना लगभग 30-40% है (तुलना के लिए, गोनोरिया के साथ - 25%)। यौन साझेदारों के साथ लगातार संभोग के साथ - 90% से अधिक नहीं। वे। कम से कम 10% पति-पत्नी या नियमित यौन साथी स्वस्थ रहते हैं। एलिसा द्वारा क्लैमाइडिया के लिए आईजीजी एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण द्वारा सही निदान की पुष्टि की जाती है + पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए के लिए मूत्रमार्ग (पहले पेशाब से पहले सुबह) से एक स्क्रैपिंग।

प्रश्न 18. नमस्कार! मेरा बच्चा 7 साल का है, उसे क्लैमाइडिया हो गया था। कृपया सलाह दें कि कौन सा उपचार चुनना है।

उत्तर 18. नमस्कार! उपचार निर्धारित करने से पहले, स्थिति को स्पष्ट करने की आवश्यकता है: 7 साल के बच्चे (फुफ्फुसीय, मूत्रजननांगी) में किस प्रकार का क्लैमाइडिया प्रश्न में है? यह निदान किस विधि से और किस बायोमटेरियल (रक्त, थूक, आदि) के अध्ययन के आधार पर स्थापित किया गया था? प्रयोगशाला त्रुटि से इंकार करने के बाद ही उपचार की सिफारिशें की जा सकती हैं।

प्रश्न 19. शुभ दोपहर! मुझे बताओ, कृपया, मैंने क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनास का इलाज किया। परीक्षण के बाद, सब ठीक था। एक साल बाद, मैंने पीसीआर पास किया और वे फिर से मिल गए। डॉक्टर ने कहा कि ये डेड डीएनए हैं और इन्हें इलाज की जरूरत नहीं है। लेकिन मुझे अभी भी चिंता है, क्योंकि मैं प्रेग्नेंसी प्लान कर रही हूं। क्या करना है मुझे बताओ।

उत्तर 19. घरेलू स्तर पर भी "मृत डीएनए" की अवधारणा मौजूद नहीं है। मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर से फिर से स्क्रैपिंग में क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनास के डीएनए के लिए परीक्षण करें, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में। साथ ही क्लैमाइडिया वर्ग IgG के एंटीबॉडी के लिए रक्त। यौन साथी की एक परीक्षा भी दिखाई गई है। यदि आप नहीं समझते हैं, तो मेरे क्लिनिक पर आएं।

प्रश्न 20. क्लैमाइडिया के परीक्षण के लिए सबसे अच्छा तरीका क्या है और क्या दान करना है (रक्त, स्मीयर), बशर्ते कि रोग के कभी कोई लक्षण न हों। इसकी कितनी संभावना है कि केवल एक पति या पत्नी के शरीर में क्लैमाइडिया हो। और फिर भी, चूंकि प्रत्येक विधि दिखा सकती है झूठा सकारात्मक परिणामइस या उस तरीके पर कितना भरोसा किया जाए, कैसे दोबारा जांच की जाए।

उत्तर 20. क्लैमाइडिया के निदान के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका आईजीजी वर्ग (रोग की अवधि - 3-4 सप्ताह से अधिक) या आईजीए (ताजा संक्रमण) के क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी के लिए एलिसा रक्त परीक्षण है। आप उसी अध्ययन को दूसरी प्रयोगशाला में दोहराकर परिणाम की दोबारा जांच कर सकते हैं। यदि परिणाम एंटीबॉडी के एक या दोनों वर्गों के लिए सकारात्मक हैं, तो मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर (महिला) या प्रोस्टेट जूस (पुरुष) से ​​स्क्रैपिंग का पीसीआर अध्ययन करना आवश्यक है। नकारात्मक परिणामक्लैमाइडिया के निदान का खंडन न करें, लेकिन उपचार में देरी के लिए एक कारण के रूप में काम कर सकता है (पता लगाए गए एंटीबॉडी स्तरों की ऊंचाई को ध्यान में रखते हुए), जिसे एक्ससेर्बेशन के समय बाहर करने की आवश्यकता होगी। साथी की परीक्षा जरूरी, प.च. 10% तक ऐसे मामले होते हैं जब भागीदारों में से एक कम या ज्यादा होता है लंबे समय तकस्वस्थ रहता है और संभावित यौन संक्रमण के बाद भी क्लैमाइडिया नहीं होता है।

पोषण 21 आईजीजी परिणाम: नकारात्मक 10.441 यू / एमएल। संदर्भ मूल्य<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

केस 21। ऐसे मूल्यों के साथ, एलिसा परीक्षण को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, किसी अतिरिक्त बाधा (क्लैमाइडिया डीएनए के लिए पीएलआर) की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रश्न 22. शुभ दिन। मैं पूछना चाहता हूं कि एक आदमी के लिए क्लैमिडिया का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है। धन्यवाद।

उत्तर 22. सबसे प्रभावी टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का अनुक्रमिक संयोजन है (उदाहरण के लिए, वाइब्रामाइसिन 0.1 ग्राम 2 बार एक दिन - 10 दिन) और मैक्रोलाइड्स (उदाहरण के लिए, पहले दिन 1 ग्राम + 0.5 ग्राम एक बार में 4 दिनों के लिए योग किया गया) सुबह)। लेकिन क्लैमाइडिया "लाइव" के इलाज के लिए अभी भी वांछनीय है, और वस्तुतः नहीं। पीएच. कम से कम, आपको पूरी तरह से सुनिश्चित होने की आवश्यकता है कि क्लैमाइडिया के निदान की सही पुष्टि की गई है - एलिसा द्वारा रक्त में क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी का पता लगाकर + पीसीआर द्वारा मूत्रमार्ग या प्रोस्टेट रस से क्लैमाइडिया डीएनए का अलगाव। अन्य सभी विधियां केवल सशर्त रूप से सही हैं, और उनके परिणामों के आधार पर उपचार निर्धारित करना उचित नहीं है।

प्रश्न 23. शुभ दोपहर! मैं इस प्रश्न के साथ आपसे संपर्क कर रहा हूं। मेरे परीक्षणों से पता चला कि मेरे पास क्लैमाइडिया के समान कुछ पदार्थ हैं। डॉक्टर ने मुझे उपचार निर्धारित किया: एंटीबायोटिक्स लेना, इंजेक्शन, टपकाना आदि। और डॉक्टर जोर देकर कहते हैं कि मेरे पति को भी उनके साथ ऐसा ही व्यवहार करना चाहिए। लेकिन पति ने विश्लेषण पारित किया, और उसमें कुछ भी नहीं मिला। और उनके डॉक्टर ने कहा कि रोकथाम के लिए 10 दिनों तक कुछ एंटीबायोटिक्स पीना उनके लिए काफी है। मुझे हानि हो रही है। कृपया मुझे बताएं कि किस डॉक्टर की सलाह सुननी है: क्या मेरे पति का इलाज करना सही होगा यदि वह बिल्कुल स्वस्थ हैं? और क्या यह तथ्य कि वह उपचार के समान पाठ्यक्रम से नहीं गुजरेगा, मुझे इस तथ्य से डराता है कि मैं फिर से इसके साथ बीमार हो सकता हूं? आपका ध्यान और सलाह के लिए धन्यवाद।

उत्तर 23। शुभ दोपहर! "समान समावेशन ..." या पीआईएफ विधि का पता लगाने के आधार पर क्लैमाइडिया का निदान स्थापित करना 40% तक गलत परिणाम दे सकता है। खासकर जब से मेरे पति का टेस्ट निगेटिव आया है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, आपको और आपके पति को क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है। यदि एंटीबॉडी नहीं हैं, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को यह संक्रमण नहीं है, पहला परिणाम वास्तव में गलत है और बाकी उपचारों की तरह एंटीबायोटिक्स की जरूरत नहीं है। यदि आप इसे नहीं समझते हैं, तो दोबारा लिखें, लेकिन एक गलत परीक्षा और अक्षम सलाह के बंधक न बनें।

प्रश्न 24. शुभ रात्रि! मैंने क्लैमाइडिया (नकारात्मक) पर पीआईएफ-स्मियर और आईजीजी (बहुत नकारात्मक) जैसे इम्युनोग्लोबुलिन पर आईएफए सौंप दिया है। साथ ही एक नियमित स्मीयर (सामान्य), कोई ऊंचा ल्यूकोसाइट्स नहीं। क्या मुझे पीसीआर के लिए भी रीटेक करने की आवश्यकता है या 2 विश्लेषण गलत नहीं हो सकते हैं (यानी, यदि क्लैमाइडिया हैं, तो वे पीआईएफ पर या क्रेडिट में एलिसा पर दिखाई देंगे?)। मैं अनावश्यक परीक्षणों और इतने सारे खर्चों पर अधिक पैसा खर्च नहीं करना चाहता। लेकिन अगर यह जरूरी है - तब। अब हम गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, हमारी जांच की जा रही है। यौन क्रियाओं को कंडोम द्वारा संरक्षित किया जाता है। ऐसा लगता है कि मेरे पति को क्लैमाइडिया का पता चला है (लेकिन उन्होंने अब पीसीआर को भी पास कर लिया है, ताकि इलाज से पहले अपनी उपस्थिति सुनिश्चित कर सकें)। यह आईजीजी प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एलिसा स्मीयर और रक्त एलिसा द्वारा पता लगाया गया था। आप क्या सुझा सकते हैं? पीआईएफ स्मीयर (तरीके) कितनी बार गलत हो सकते हैं और इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एलिसा कितनी जानकारीपूर्ण है? धन्यवाद।

उत्तर 24. शुभ रात्रि! आपको फिर से परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है - रक्त में एक नकारात्मक एलिसा परीक्षण क्लैमाइडिया की उपस्थिति को बाहर करता है। क्लैमाइडिया के लिए एलिसा स्मीयर नहीं किया जाता - ऐसा कोई परीक्षण नहीं है। PIF 40% तक झूठे सकारात्मक परिणाम देता है। लेकिन पति के लिए एक सकारात्मक एलिसा रक्त परीक्षण को दूसरी प्रयोगशाला में दोहराया जाना चाहिए और प्राप्त सभी परिणामों का मूल्यांकन परीक्षण प्रणाली में विश्वास अंतराल को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए - यहां डॉक्टर सही परिणामों की गलत व्याख्या कर सकता है। यदि आवश्यक हो, तो दोबारा लिखें या क्लिनिक में "लाइव" परामर्श के लिए आएं

प्रश्न 25. शुभ दोपहर! मेरे स्वाब में क्लैमाइडिया पाया गया था। समस्या यह है कि बच्चा एक साल और तीन महीने का है और मैं अभी भी स्तनपान कर रही हूं। क्या स्तनपान के साथ कोई एंटीबायोटिक संगत है, बशर्ते कि बच्चा दिन में एक या दो बार (केवल रात में) से अधिक न खाए। या अभी भी GW के साथ समाप्त करना है?

उत्तर 25. सबसे पहले, रक्त में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी (IgG और IgA) के लिए अतिरिक्त परीक्षण करें। यदि वे नकारात्मक निकलते हैं, तो इसका मतलब है कि आपका स्मीयर परिणाम झूठा है और आप शांत हो सकते हैं। यदि डायग्नोस्टिक टाइटर्स में अभी भी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो बेहतर होगा कि आप स्तनपान बंद कर दें और आपके और आपके पति के लिए एंटीबायोटिक उपचार का पूरा कोर्स करें (जांच के बाद भी)।

प्रश्न 26. शुभ दोपहर! कृपया इस प्रश्न का उत्तर दें। क्या क्लैमाइडिया के उपचार के दौरान अपने पति के साथ अंतरंगता में प्रवेश करना संभव है यदि आप कंडोम से अपनी रक्षा करते हैं? या यह मेरे लिए कुछ है? इतना ही नहीं वह बिल्कुल स्वस्थ हैं। धन्यवाद।

उत्तर 26. शुभ दोपहर! आपके लिए, यह उपचार की अपेक्षित प्रभावशीलता में 25-30% की कमी से भरा हुआ है।

प्रश्न 27. नमस्कार! कृपया बताएं कि आपकी राय में यूरियाप्लाज्मोसिस और क्लैमाइडिया जैसे संक्रमणों का उपचार हमेशा उचित क्यों नहीं होता है? यदि, वास्तव में, 60% आबादी में श्लेष्म झिल्ली पर ये सूक्ष्मजीव होते हैं, जिसमें मौखिक गुहा भी शामिल है, जहां से मैंने मौखिक सेक्स के दौरान अपनी प्रेमिका से इस गंदगी को उठाया था। और लोग इसके साथ कैसे रहते हैं? वाहक क्या हैं? एक विवरण बिल्कुल स्पष्ट नहीं है: मेरी पूर्व प्रेमिका की पीसीआर द्वारा जांच की गई थी और स्मीयर के लिए - विश्लेषण सामान्य है, अर्थात, ऐसा लगता है कि उसके पास कुछ भी नहीं है। लेकिन तथ्य स्पष्ट है - मैं केवल मुख मैथुन के दौरान उससे संक्रमित हुआ, क्योंकि मैंने उसे कभी धोखा नहीं दिया। मेरे द्वारा ऐसा क्यों कहा जाएगा? क्योंकि उसके साथ आखिरी बार संपर्क करने के 6 दिन बाद पहला लक्षण दिखाई दिया। विश्लेषण से मुझमें क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा का पता चला। यह पता चला है कि पीसीआर ने लड़की में क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा का "पता नहीं लगाया"। और एक और सवाल: क्या क्लैमाइडिया के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन एक विश्वसनीय "संकेतक" माना जा सकता है? डॉक्टर ने कहा कि कमजोर लोगों (बूढ़े लोगों, शराबियों, ड्रग एडिक्ट्स) में एंटीबॉडीज नहीं बनते हैं। ऐसा लगता है कि मैं इस मामले में ठीक हूं: मैं धूम्रपान नहीं करता, मैं नहीं पीता, मैं सामान्य रूप से खाता हूं। वैसे, डॉक्टर "लालची चार्लटन" की तरह नहीं दिखता है, क्योंकि वह स्पष्ट रूप से मेरी यात्राओं में दिलचस्पी नहीं रखता है। मैंने दूसरी फार्मेसी में दवाएं खरीदीं और एक स्वतंत्र प्रयोगशाला की सेवाओं का इस्तेमाल किया। जवाबों के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। आप मुझे मेरी अधीरता के लिए दोष नहीं देते, जीवन में केवल उतार-चढ़ाव होते हैं। शायद हस्तमैथुन करना बेहतर है? शुभकामनाएं।

उत्तर 27. यूरियाप्लाज्मा और क्लैमाइडिया मौखिक गुहा में नहीं रहते हैं और मौखिक सेक्स के माध्यम से प्रसारित नहीं होते हैं। सहित। आपके विश्लेषण के परिणामों के साथ, सब कुछ ठीक नहीं है। इसके अलावा, "कमजोर प्रतिरक्षा" के बारे में बात करना जब एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है, तो यह सिर्फ बकवास है, भले ही आपके उपस्थित चिकित्सक में रुचि हो या न हो। यदि किसी व्यक्ति के रक्त में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी नहीं है, तो उसे क्लैमाइडिया नहीं है। और इस मामले में सभी सकारात्मक परिणाम क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए कहीं भी हैं - एक 100% त्रुटि या एक व्यावसायिक "तलाक"। सहित। या तो आपको एक अच्छे डॉक्टर को खोजने की जरूरत है, या वास्तव में हस्तमैथुन में संलग्न होना बेहतर है ताकि ऐसी "परेशानियों" में न पड़ें।

प्रश्न 28. नमस्कार! कृपया समझाइये। कितना या जहां तक ​​मैं अब समझता हूं, क्लैमाइडिया का वाहक होना संभव है और एक ही समय में जीना आसान है? और वे चिकित्सा साहित्य में वर्णित ऊतकों, जोड़ों, नेत्रगोलक, अंडाशय को प्रभावित नहीं करेंगे? यह पता चला - यह एक पुराना संक्रमण है, एक "सोया हुआ राक्षस" जो जाग सकता है? फिर एक गुजरने वाला सवाल उठता है: क्लैमिडिया के वाहक होने के नाते परिवार बनाने और संतान पैदा करने के दौरान कैसे होना चाहिए? यह पता चला - भावी पत्नी और अजन्मे बच्चे संक्रमित हो गए? यह एक तरह से डरावना है! आपका बहुत-बहुत धन्यवाद! शुभकामनाएं।

उत्तर 28. नहीं, अब आप गलत समझ रहे हैं। आप क्लैमाइडिया के "स्वस्थ" वाहक नहीं हो सकते हैं और "एक ही समय में शांति से रहते हैं।" हालांकि यह वास्तव में एक पुराना संक्रमण है। लेकिन जो जल्दी या बाद में अभी भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने की जरूरत है, सही पल का चयन करना। अधिमानतः, "संतानों के प्रजनन" से पहले। अन्यथा, यह वास्तव में "किसी प्रकार का आतंक" है। कृपया बड़ा।

प्रश्न 29. शुभ दोपहर! मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं और डॉक्टर की सलाह पर माइकोप्लाज्मा, अपियोप्लाज्मा, गोनोरिया, विभिन्न फंगल संक्रमण आदि के लिए मेरा परीक्षण किया गया है। सब कुछ नकारात्मक है, केवल स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स का स्तर 40 है। जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ का कहना है कि यह क्लैमाइडिया हो सकता है और इस विश्लेषण को भी लेने की सलाह देता है। मुझे और मेरे पति को कुछ भी चिंता नहीं है, मेरा चक्र नियमित है, कोई निर्वहन नहीं है (चक्र के बीच में पारदर्शी वाले को छोड़कर), यौन साथी पहला और एकमात्र है, मेरे पास भी है - यह 100% है, दोनों ने किया बीमार मत हो। मेरा प्रश्न है: क्या अन्य कारक ल्यूकोसाइट्स के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, परीक्षण के दिन या एमसी के दिन ठंड - वैसे, यह चक्र के बिल्कुल मध्य था, आदि)? यदि इस विश्लेषण को सौंपना है, तो शिरा से रक्त क्लैमाइडिया की उपस्थिति दिखाएगा या इस उद्देश्य के लिए केवल एक स्मीयर? धन्यवाद।

उत्तर 29. शुभ दोपहर! अन्य सूचीबद्ध कारक विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। यदि आपका अपने पति के साथ एक भरोसेमंद रिश्ता है, तो यौन क्लैमाइडिया नहीं हो सकता है - वे यौन संपर्क के माध्यम से 99.9% तक प्रसारित होते हैं। हालांकि क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण अधिक विश्वसनीय है। कोई एंटीबॉडी नहीं हैं - और ऐसा कोई संक्रमण भी नहीं है कि वे स्मीयर में न पाए जाएं। इससे कुछ फुर्तीले डॉक्टर आसानी से हो जाते हैं। सबसे बड़ी संभावना के साथ, आपका ल्यूकोसाइटोसिस एक गैर-विशिष्ट जीवाणु संक्रमण के कारण मूत्रजननांगी डिस्बैक्टीरियोसिस से जुड़ा हुआ है, जो उन लड़कियों में भी हो सकता है जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर से जीवाणु संस्कृति बनाना आवश्यक है। यदि ऐसे बैक्टीरिया को अलग किया जाता है, तो उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना - डिस्बैक्टीरियोसिस के रूप में माना जाना चाहिए। यह एक स्पष्ट स्थिति है कि आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सलाह नहीं दी जानी चाहिए।

प्रश्न 30. मुझे बताएं कि कौन सा विश्लेषण क्लैमाइडिया का बेहतर निर्धारण करेगा। मैंने एक आईजीजी रक्त परीक्षण लिया, परिणाम 1:10 है - कमजोर रूप से सकारात्मक। मेरे बॉयफ्रेंड ने स्पर्म डोनेट किया, रिजल्ट पूरी तरह नेगेटिव है। यह कैसे हो सकता है? आखिरकार, अगर एक को क्लैमाइडिया है, तो दूसरे को भी है। हम इसे कैसे स्पष्ट कर सकते हैं?

उत्तर 30। आपका परिणाम कमजोर रूप से सकारात्मक या, अधिक सही ढंग से, संदिग्ध (तथाकथित "ग्रे ज़ोन") है। सभी परीक्षण प्रणालियों के निर्देशों के अनुसार, ऐसे परिणाम को सकारात्मक नहीं माना जा सकता है और उपचार निर्धारित नहीं किया जा सकता है। 10-12 दिनों के बाद इस अध्ययन को दोहराया जाना चाहिए। यदि परिणाम फिर से कमजोर रूप से सकारात्मक आता है, तो दोनों परीक्षणों को नकारात्मक माना जाता है। तो आपके प्रेमी ने जल्दी दान किया - सबसे अधिक संभावना है कि आप दोनों स्वस्थ हैं।

प्रश्न 31. नमस्कार! शास्त्रीय और वैकल्पिक चिकित्सा की राय के बीच विसंगति के बारे में मेरा एक प्रश्न है: TORCH संक्रमण के लिए प्रयोगशाला में परीक्षणों ने क्लैमाइडिया के लिए IgG एंटीबॉडी टिटर की अधिकता को 64 गुना (1: 5 के डायग्नोस्टिक टिटर के साथ 1: 320) दिखाया, और होम्योपैथिक डायग्नोस्टिक्स ने क्लैमाइडिया की अनुपस्थिति को दिखाया। क्लैमाइडिया के लिए बड़ी संख्या में एंटीबॉडी के बारे में, डॉक्टर ने कहा कि यह उनके लिए एक उच्च प्रतिरक्षा है। बदले में, प्रयोगशाला से विश्लेषण करने वाले डॉक्टर ने कहा कि एंटीबॉडी में वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है। उनमें से कौन सा सही है? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

उत्तर 31. नमस्कार! क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के उच्च टाइटर्स का पता लगाना क्लैमाइडिया के कारण होने वाली संक्रामक (भड़काऊ) प्रक्रिया के शरीर में उपस्थिति को इंगित करता है। और इस संक्रमण के लिए "उच्च" प्रतिरक्षा के बारे में नहीं। इलाज बताया जा सकता है। होम्योपैथ गलत है। हालांकि, उपचार शुरू करने से पहले, क्लैमाइडिया डीएनए के लिए मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग का एक अतिरिक्त पीसीआर अध्ययन करना आवश्यक है और, बस मामले में, आईजीजी से क्लैमाइडिया (रक्त में) के लिए परीक्षण दोहराएं, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में और अधिमानतः टाइटर्स में नहीं, बल्कि गतिविधि की अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों में।

प्रश्न 32. कृपया मुझे बताएं, क्या गैर-तीव्र अवस्था में क्लैमाइडिया प्रारंभिक गर्भपात का एकमात्र कारण हो सकता है (पहला - 6 सप्ताह पर, दूसरा - 3 सप्ताह पर)? जवाब देने हेतु अग्रिम रूप से धन्यवाद।

उत्तर 32। उत्तर नकारात्मक है - नहीं, वे नहीं कर सकते। दाद वायरस के लिए सबसे गहन परीक्षा आवश्यक है। ऐसे शुरुआती शब्दों में, यह वायरस हैं जो गर्भपात का मुख्य कारण हैं, न कि क्लैमाइडिया।

उत्तर 33. उपचार शुरू करने से पहले, फिर से परीक्षण करें, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में: आईजीजी एंटीबॉडी के लिए रक्त और पीसीआर के लिए स्क्रैपिंग। विभिन्न प्रयोगशालाओं या विभिन्न क्लीनिकों में उपचार से पहले क्लैमाइडिया के निदान की पुष्टि करने की सलाह दी जाती है: आज बहुत अधिक आकस्मिक या जानबूझकर त्रुटियां हैं। क्लैमाइडिया के निदान के लिए बाकपोसेव का उपयोग नहीं किया जाता है। आपका यह तर्क लक्ष्य से परे है। संवेदनशीलता का निर्धारण भी आवश्यक नहीं है, p.ch. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और यह विभिन्न देशों और विभिन्न रोगियों में समान है। यदि ऐसा है तो निरंतर साथी के क्लैमिडिया पर भी जांच करें। तब यह अंदाजा लगाना संभव होगा कि आपको एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता है या नहीं।

प्रश्न 34. नमस्कार! मैंने लगभग 1 महीने के ब्रेक के साथ क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किए। पहली बार: IgA - नेगेटिव, IgG - 1:320 (डायग्नोसिस टिटर 1:5), दूसरी: IgA - नेगेटिव। आईजीजी - 1:512 (1:32 की दर से)। क्या इसका मतलब यह है कि एंटीबॉडी की संख्या कम हो जाती है और एंटीबायोटिक्स लेने की कोई जरूरत नहीं है? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

उत्तर 34। संक्रामक प्रक्रिया की इतनी उच्च गतिविधि के साथ, एंटीबॉडी टिटर में मामूली कमी एंटीबायोटिक दवाओं से इनकार करने का संकेत नहीं है। ऐसा क्लैमाइडिया अपने आप दूर नहीं जाएगा, बल्कि केवल एक जीर्ण रूप में बदल जाएगा, जिसका इलाज करना कठिन होगा। उपचार शुरू करने से पहले क्लैमाइडिया डीएनए के मूत्रजनन स्क्रैपिंग का पीसीआर अध्ययन करने की सलाह दी जाती है और स्थायी यौन साथी के साथ व्यवहार किया जाता है, यदि कोई हो: जांच करने, इलाज करने के लिए? ताकि आपके इलाज की समाप्ति के बाद बाद में दोबारा संक्रमण न हो।

प्रश्न 35. शुभ दोपहर, मेरे पास अभी कुछ बकवास चल रहा है। क्लैमिडियोसिस (प्रारंभिक IgA - 8, IgG - 256) के इलाज का बड़ा, गंभीर कोर्स बीत चुका है या हो गया है? अगले परीक्षण में: IgA - नहीं, IgG - 128, और फिर 64 पर गिरा। उसके बाद, हमने टिटर ड्रॉप की प्रक्रिया को थोड़ा समायोजित करने का फैसला किया और फिर से इलाज किया गया, लेकिन इतने लंबे समय तक नहीं। मैंने परीक्षण पास किया: IgA - फिर से 8, और IgG - फिर से 128। यह कैसे हो सकता है। कोई कनेक्शन नहीं था। बिलकुल। शायद यह एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अति कर रहा है या फिर से इलाज किया जा रहा है? आपके उत्तर की प्रतीक्षा में, बहुत-बहुत धन्यवाद।

शुभ दोपहर (प्रश्न की निरंतरता)। यह मैं फिर से हूं (क्लैमाइडिया के बारे में एक प्रश्न, उपचार के दूसरे कोर्स के बाद टिटर में वृद्धि)। इतने लगातार बने रहने के लिए क्षमा करें, लेकिन परिस्थितियाँ मजबूर कर रही हैं। आप 1-2 महीने प्रतीक्षा करने और दोबारा परीक्षा देने की सलाह देते हैं। तो सवाल यह है कि क्या इतने समय तक सेक्स करना संभव है? अधिक सटीक रूप से, क्या कंडोम मुझे पुन: संक्रमण या किसी से बचाएगा, ताकि मैं उसे संक्रमित न करूँ? और क्या क्लैमाइडिया चुंबन के माध्यम से फैलता है? बहुत, बहुत, आपके उत्तर की प्रतीक्षा कर रहा हूँ। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

उत्तर 35. आपके विश्लेषणों की गतिशीलता वास्तव में अतार्किक है। एंटीबायोटिक्स के बार-बार कोर्स से ऐसा परिणाम नहीं हो सकता है, हालांकि इसे "पकड़ने" और "तेज" करने के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए था। केवल पुन: संक्रमण ही ऐसे परीक्षणों की व्याख्या कर सकता है। लेकिन आपके पास नहीं था। इसलिए अब दोबारा इलाज कराने की जरूरत नहीं है। कुछ महीनों के बाद, किसी अन्य प्रयोगशाला में या एक साथ दो अलग-अलग प्रयोगशालाओं में परीक्षण करना आवश्यक है। इसके अलावा, रक्त परीक्षण के अलावा, पीसीआर पद्धति का उपयोग करके क्लैमाइडिया डीएनए के लिए मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग करें। तो तस्वीर साफ हो जाएगी। शायद समस्या आपके साथ नहीं है, बल्कि इस प्रयोगशाला के काम की गुणवत्ता के साथ है। आप कंडोम के साथ योनि सेक्स कर सकते हैं - व्यावहारिक रूप से कोई संक्रमण नहीं होता है। ओरल सेक्स, क्लैमाइडिया के साथ, अगर वे संचरित होते हैं, लेकिन बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, चुंबन के साथ भी। लड़ने के लिए साहसी।

प्रश्न 36. नमस्कार! क्लैमाइडिया के लिए परीक्षणों ने आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाई, और आरआईएफ (प्रतिरक्षा प्रतिदीप्ति प्रतिक्रिया) के लिए एक विश्लेषण ने एकल कोशिकाओं में एकल जालीदार निकायों की उपस्थिति दिखाई। कृपया मुझे बताएं कि यह खतरनाक नहीं है? यदि आप क्लैमाइडिया को नियंत्रण में रखते हैं (भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए), तो आपको कितनी बार परीक्षण करने की आवश्यकता है (गर्भावस्था के दौरान सहित)?

उत्तर 36। स्क्रैपिंग के पीसीआर अध्ययन के परिणामों के साथ आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी के स्तर की ऊंचाई की तुलना करना आवश्यक है। संक्रामक रोगों में इसकी और अन्य निदान की पुष्टि करने के लिए आरआईएफ आज एक गलत तरीका है। क्लैमाइडिया को "नियंत्रण में" रखना मुश्किल है: वे सबसे अधिक समय पर खराब हो सकते हैं। इसलिए, उन्हें या तो इलाज किया जाना चाहिए, या अवलोकन और आवधिक परीक्षा के 3-4 महीनों के भीतर, संक्रमण के मुद्दे को एजेंडे से हटा दिया जाना चाहिए, एंटीबॉडी की उपस्थिति को प्रतिरक्षा प्रणाली की संक्रमण के बाद की प्रतिक्रिया के रूप में देखते हुए (एक का संरक्षण) रोगज़नक़ की अनुपस्थिति में कम एंटीबॉडी टिटर)। गर्भावस्था और क्लैमाइडिया एक बहुत ही वांछनीय संयोजन नहीं हैं।

प्रश्न 37. नमस्कार! मुझे समझने में मदद करें। एसटीडी के विश्लेषण से पता चला कि लड़की को कैंडिडिआसिस था, मुझे क्लैमाइडिया था। एक साल पहले मैंने क्लैमाइडिया के लिए उपचार का एक कोर्स किया था (ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के एक कोर्स के बाद, जिसके बाद क्लैमाइडिया पाया गया था: एक चमक पाया गया था)। 2 नियंत्रण सौंपे गए (एक - 1,5 महीने में, दूसरा - एक महीने में)। सबकुछ स्पष्ट है। डॉक्टर ने कहा कि मैं ठीक हो गया हूं। पूर्व यौन साथी के बारे में कुछ भी नहीं मिला। इलाज के बाद सिर्फ अपनी लड़की से ही था रिश्ता! और यहाँ यह फिर से है! एक यौन साथी। और प्रश्न इस प्रकार हैं: 1) क्या यह संभव है कि उपचार अप्रभावी था? लेकिन फिर 2 नियंत्रणों के बारे में क्या (और उत्तेजना के साथ)? 2) विश्लेषण ने लड़की में क्लैमाइडिया क्यों नहीं दिखाया (एसटीडी के लिए सामान्य विश्लेषण - इम्यूनोफ्लोरेसेंट विश्लेषण)? मेरे डॉक्टर ने मुझे अपनी प्रेमिका के कैंडिडिआसिस से ठीक होने तक इंतजार करने की सलाह दी - ऐसा लगता है कि क्लैमाइडिया अक्सर इसके पीछे छिप जाता है (पहचानना मुश्किल है)। और फिर दोबारा जांच कराएं। क्या ऐसा है? 3) एक लड़की में क्लैमाइडिया के उपचार में और देरी - यह उपचार के परिणामों को कितनी गंभीरता से प्रभावित कर सकता है, क्या जटिलताएं संभव हैं? 4) एक योजना निर्धारित की गई थी (साइक्लोफेरॉन - 10 इंजेक्शन, यूनिडॉक्स - 1 टी 2 आर / डी 10 दिन, फिर 1 टी 2 आर / डी से 7 दिन, फ्लुकोस्टैट - 1 टी 1 आर / डी 7 दिन) और बिफिडोक को बनाए रखने के लिए जठरांत्र पथ। बिफिडोक के अलावा, मैं और क्या ले सकता हूं - मैं एंटीबायोटिक्स लेते समय डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित करता हूं।

उत्तर 37. मुझे निम्नलिखित बिंदुओं पर आपके क्लैमाइडिया के निदान के बारे में गंभीर संदेह है। सबसे पहले, अनुसंधान पद्धति ही - "चमक" केवल इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि के साथ होती है, जिसमें 40% तक छद्म-सकारात्मक परिणाम संभव हैं। दूसरे, पुन: संक्रमण (2 नकारात्मक नियंत्रणों के बाद!) के लिए महामारी विज्ञान के इतिहास की अनुपस्थिति - आपके पास एक स्थायी यौन साथी है। तीसरा, यौन साथी में क्लैमाइडिया की अनुपस्थिति। इसलिए, आरंभ करने के लिए, इस निदान की सही पुष्टि करना या हटाना आवश्यक है (रक्त में आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी और मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट रस से क्लैमाइडिया स्क्रैपिंग के डीएनए के लिए एक पीसीआर अध्ययन)। नकारात्मक परीक्षा परिणाम वाली लड़की को क्लैमाइडिया के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप नहीं समझते हैं, तो क्लिनिक पर आकर मुझसे मिलें।

प्रश्न 38. क्लैमाइडिया और ट्रायकॉमोनास को 3 साल के लिए कल्चर किया गया है। उसने एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं के साथ इलाज के 7 कोर्स किए (कुल मिलाकर - प्रत्येक कोर्स के लिए 12-15 नाम)। फसलों में - समान, हालांकि एंटीबॉडी के लिए सभी परीक्षण नकारात्मक हैं। केवल एक व्यक्ति के साथ संचार, हमेशा कंडोम के साथ। मैं सामान्य, छोटे सफेद निर्वहन और कभी-कभी खुजली (शायद थ्रश से?) महसूस करता हूं। यह सब समय कटाव है, लेकिन एक भी डॉक्टर ने उपचार निर्धारित नहीं किया है। शायद यह गलत परीक्षण है? क्या वास्तव में इतने सारे एंटीबायोटिक्स वगैरह हैं? कोई सहायता नहीं की? धन्यवाद!

उत्तर 38. दुर्भाग्य से, मुझे आपके डर की पुष्टि करनी है: ये विश्लेषण वास्तव में झूठे हैं। ऐसा कोई क्लैमाइडिया नहीं है, जिसमें रक्त में एंटीबॉडी न हों। इसका मतलब यह है कि जिस विधि से क्लैमाइडिया की "खोज" की गई थी (आपके मामले में, यह इम्यूनोफ्लोरेसेंस जैसा दिखता है), या तो लगातार गलत परिणाम देता है, या प्रयोगशाला या क्लिनिक के व्यावसायिक विचारों द्वारा निर्धारित किया जाता है जिसने अध्ययन किया और उपचार निर्धारित किया। और एंटीबायोटिक उपचार के सात पाठ्यक्रम - यह हर स्वस्थ शरीर जीवित नहीं रहेगा। यदि आप नहीं समझते हैं, तो क्लिनिक पर मुझसे संपर्क करें।

प्रश्न 39. क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण ने 10 यूनिट तक की दर से 2.07 का परिणाम दिखाया। क्या इसका मतलब यह है कि मुझे क्लैमिडिओसिस हुआ था या अभी है? क्या क्लैमाइडिया मुंह को संक्रमित कर सकता है? आपका बहुत-बहुत धन्यवाद!

उत्तर 39. नहीं, यह परिणाम नकारात्मक है और इसका मतलब है कि आप क्लैमाइडिया से पहले या आज किसी भी रूप में संक्रमित नहीं हुए हैं। विश्लेषण परिणाम के गलत विवरण के कारण झूठा अलार्म। ऐसी परीक्षण प्रणालियों के निर्देशों के अनुसार, नियंत्रण रेखा के नीचे सभी परिणाम (इस मामले में, 10 इकाइयां) "नकारात्मक" या "नकारात्मक" के रूप में लिखे जाने चाहिए। क्लैमाइडिया मौखिक गुहा को प्रभावित नहीं करता है। वे कुछ स्रोतों के अनुसार, तंत्रिका तंत्र, आंखों, जोड़ों के कंजाक्तिवा को प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन यह, भगवान का शुक्र है, इसका आपसे कोई लेना-देना नहीं है।

प्रश्न 40. मुझे बताएं, क्लैमाइडिया के इलाज में कितना खर्च आ सकता है?

उत्तर 40. क्लैमाइडिया के लिए उपचार, यदि वास्तव में संकेत दिया गया है, तो 200 से 2000 UAH तक खर्च हो सकता है (बिल्कुल उसी प्रभावशीलता के साथ) - उपस्थित चिकित्सक की कल्पना और आपकी स्पष्ट वित्तीय क्षमताओं के आधार पर, जिसका डॉक्टर मूल्यांकन करने में सक्षम होगा अपने रूप से।

प्रश्न 41. एलिसा द्वारा रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप, मुझमें क्लैमाइडिया पाया गया: आईजीजी - परिणाम कमजोर सकारात्मक क्यू 1:16 है। कृपया मुझे सलाह दें कि आगे क्या करना है। क्या ऐसे परिणाम में उपचार आवश्यक है। सम्मान के साथ, निकोलाई

उत्तर 41। निकोले, 2 सप्ताह में आपको क्लैमाइडिया के आईजीजी एंटीबॉडी के लिए दूसरा रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि वह फिर से, इस पहले की तरह, ग्रे ज़ोन (कमजोर सकारात्मक) में है, तो दोनों परिणाम नकारात्मक माने जाते हैं। व्यक्ति स्वस्थ है, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है।

प्रश्न 42. शुभ दोपहर! मेरे भाई के रक्त परीक्षण ने क्लैमिडिया (आईजीएम) दिखाया। उसकी प्रेमिका नकारात्मक है (IgG और IgM कम टाइटर्स में, IgG IgM से अधिक है)। सच है, सिस्टिटिस के लिए परीक्षण करने से पहले उसने 2 सप्ताह के लिए नॉरफ़्लॉक्सासिन लिया। वे लगभग 1 साल तक साथ रहते हैं। क्या ऐसा संभव है? दीला में विश्लेषण किया गया। क्या दोहराए गए विश्लेषण को सौंपना संभव है यदि दोनों पहले से ही एक सप्ताह के भीतर एंटीबायोटिक्स स्वीकार करते हैं। लड़की के स्त्री रोग विशेषज्ञ ने इलाज रोकने की सिफारिश की, क्योंकि उनका मानना ​​है कि वह स्वस्थ है। लड़की के अनुसार, वह एक साल से थेरेपी-प्रतिरोधी सिस्टिटिस से पीड़ित है, इसके अलावा, आंतरिक जननांग अंगों की लगातार सूजन संबंधी बीमारियां हैं। लेकिन यह पहली बार था जब उसका एसटीआई के लिए परीक्षण किया गया था। जवाब देने के लिए धन्यवाद।

उत्तर 42. विश्लेषण विरोधाभासी हैं। यदि इन परिणामों पर विश्वास किया जाए, तो आपका भाई एक गंभीर क्लैमाइडिया संक्रमण का अनुभव कर रहा है, जो उसकी प्रेमिका के साथ यौन संपर्क से संबंधित नहीं है, जिसके बारे में आप जानते हैं। ऐसा हो सकता है? किसी भी मामले में, स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, परीक्षणों को फिर से लेना आवश्यक है (आईजीजी और आईजीए), लेकिन किसी अन्य प्रयोगशाला में, और यदि वे नकारात्मक हो जाते हैं, तो इस विषय को पूरी तरह से बंद कर दें। क्लैमाइडिया के लिए बार-बार परीक्षण एंटीबायोटिक उपचार के बाद कम से कम 6 महीने के लिए लिया जा सकता है: यदि क्लैमाइडिया वास्तव में था, और प्रयोगशाला में आविष्कार नहीं किया गया था, तो सफल उपचार के बाद भी, क्लैमाइडिया के आईजीजी एंटीबॉडी इस अवधि से पहले रक्त से गायब नहीं होंगे। आपके भाई की प्रेमिका को जीर्ण जीवाणु संक्रमण (सिस्टिटिस) के इस फोकस के एटिऑलॉजिकल कारक को स्थापित करने के लिए मूत्रमार्ग, योनि, गर्भाशय ग्रीवा नहर और मूत्र संस्कृतियों से स्मीयर की संस्कृतियों को दिखाया गया है, जिसका एसटीडी से कोई लेना-देना नहीं है। इसके अलावा, यूक्रेन में किसी के वयस्क रिश्तेदारों की सहमति के बिना उनके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में चिकित्सा सलाह प्राप्त करना कानूनी रूप से प्रतिबंधित है। मुझे आशा है कि आपके पास ऐसे भाई की सहमति है?

प्रश्न 43. मुझे यूरियाप्लाज्मा और क्लैमाइडिया होने का पता चला है। लेकिन मैं अभी सेक्शुअली एक्टिव नहीं हूं। मां को ऐसे संक्रमण कभी नहीं हुए थे। शीघ्र, कृपया, इन संक्रमणों को दूसरे तरीके से पकड़ना कैसे संभव है। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद। जवाब का इंतज़ार कर रहे है

उत्तर 43. यदि आप यौन गतिविधि की शुरुआत के बारे में गलत नहीं हैं और व्यक्तिगत स्वच्छता के मानदंडों का पालन करते हैं (एक बीमार व्यक्ति के साथ सामान्य वॉशक्लॉथ, सामान्य तौलिए और अन्य सामान्य व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं की कमी), तो आप बेशर्मी से "नस्ल" हैं प्रयोगशाला या केवल विश्लेषण पेशेवर रूप से नहीं किए गए थे। किसी भी मामले में, कोई चमत्कार नहीं है और इन एसटीडी से संक्रमण का कोई अन्य तरीका नहीं है। हर हफ्ते मैं गैर-मौजूद क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य एसटीडी के गलत निदान के रूप में "हटा" देता हूं। ऐसा लगता है कि आपके पास भी वही कहानी है।

प्रश्न 44. मुझे क्लैमाइडिया और यूरियाप्लासिया का पता चला है। पति ने एनालिसिस किया है- उसमें ऐसा कुछ भी सामने नहीं आया है। इसे कैसे समझाया जा सकता है? इस तथ्य के बावजूद कि मैं अपने पति के अलावा किसी के साथ नहीं सोई। यौन के अलावा, इन संक्रमणों के संचरण के तरीके क्या हैं? मेरे लिए यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि वह मुझ पर शक करता है। मुझे वास्तव में सलाह की जरूरत है।

उत्तर 44. इसे किसी भी तरह से नहीं समझाया जा सकता है। संचरण का मार्ग या तो यौन या घरेलू है (साझा वॉशक्लॉथ, साझा तौलिया, और बीमार व्यक्ति के साथ अन्य सामान्य व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम)। यदि आप कुछ भी नहीं भूले हैं, तो ऐसा लगता है कि या तो आपको केवल धोखा दिया जा रहा है या हैकी परीक्षण किए गए हैं, या पति अभी भी इन संक्रमणों का स्रोत है और उसके परीक्षण सही नहीं हैं। केवल इसी सप्ताह, मैंने क्लैमाइडिया के 3 निदान लिए, जो आपकी तरह गलत तरीके से स्थापित किए गए थे। यदि आप नहीं समझते हैं, तो अपने पति के साथ अपॉइंटमेंट के लिए क्लिनिक आएं। या तो हम आपका पुनर्वास करेंगे, या हम आपके पति से कुछ खोज लेंगे।

प्रश्न 45. शुभ दोपहर। अस्पष्ट। मदद करना। मुझे क्रॉनिक क्लैमाइडिया था, जिसका निदान 5 साल पहले हुआ था। बिना लक्षण के चला गया। एक साल पहले किए गए विश्लेषणों ने 10 के टाइटर्स दिखाए, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि इसका इलाज करना आवश्यक नहीं है, इसके साथ गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है। एक साल बाद, मेरे पति और मैंने अपने अजन्मे बच्चे के लिए थोड़े से खतरे को खत्म करने के लिए अभी भी इलाज कराने का फैसला किया। उन्होंने अपनी इच्छा (और वित्त) को एक मुट्ठी में इकट्ठा किया और उपचार का एक कोर्स किया। पाठ्यक्रम की समाप्ति के 2 सप्ताह बाद, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर से स्मीयर में क्लैमाइडिया डीएनए के लिए पीसीआर परीक्षण किए गए। दिखाया यह साफ था। लेकिन मैंने एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने का फैसला किया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा के लिए रक्त दान किया। सब कुछ साफ है, लेकिन क्लैमाइडिया (एंटीबॉडी, जैसा कि मैं इसे समझता हूं) - 63.9। डॉक्टर का कहना है कि आपको इलाज की जरूरत है, इससे आप गर्भवती नहीं हो सकतीं। डॉक्टर, आंकड़े इतने क्यों उछले? कहाँ? हमारा इलाज किया गया: 1. साइक्लोफेरॉन के इंजेक्शन 2. सिप्रोफ्लोक्सासिन 3. मैलाविट-क्रीम 4. इम्युनिटी और माइक्रोफ्लोरा (इचिनेशिया, राइबोक्सिन, लाइनेक्स) के लिए। अब मैं आपकी सामग्री को पढ़ने के बाद देखता हूं, कि हम अकेले एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक नहीं हो सकते। लेकिन यह खराब क्यों हुआ? वहाँ या वहाँ कोई अन्य भागीदार नहीं थे। जवाब देने के लिए धन्यवाद! विक्टोरिया।

उत्तर 45. शुभ दिन, विक्टोरिया! आपकी कहानी में कुछ मेल नहीं खाता। यदि एक साल पहले टाइटर्स इतने कम थे, और आपकी शादी में कोई अन्य साथी नहीं था, तो क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए नवीनतम परीक्षण झूठ बोल रहे हैं। इसके अलावा, पीसीआर परीक्षण नकारात्मक हैं और आप अपने पति में सकारात्मक टाइटर्स की उपस्थिति के बारे में कुछ भी रिपोर्ट नहीं करती हैं। इसलिए, अपने पति के साथ मिलकर, आपको एक स्वतंत्र प्रयोगशाला में क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण करने की आवश्यकता है, और यदि आप जिस शहर में रहती हैं, वह छोटा है, तो दूसरे शहर में बेहतर है। आप पूर्ण निश्चितता के बिना एंटीबायोटिक दवाओं का एक नया कोर्स निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि आपके पास वास्तव में क्लैमिडिया है जिसे इलाज की आवश्यकता है (सभी टाइटर्स उपचार के लिए संकेत नहीं हैं!) - यह केवल स्थिति को बढ़ा सकता है। अब मैं एक ऐसे मरीज को देख रहा हूं, जिसके क्लैमाइडिया (नकारात्मक पीसीआर परीक्षण के साथ) के प्रति एंटीबॉडी का टिटर एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए बिना 130 आईयू से घटकर 31 हो गया है। क्या यह बुरा नहीं है? ऐसे अनेक उदाहरण हैं। इसके अलावा, नियोजित गर्भावस्था से पहले, आपको व्यक्तिगत रूप से (अपने पति के बिना!) क्लैमाइडिया की तुलना में अधिक गंभीर TORCH संक्रमणों के लिए जांच की जानी चाहिए: हर्पीसविरस (टाइप 4), टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और रूबेला (यदि बचपन में नहीं)। यदि आप नहीं समझते हैं, तो क्लिनिक को कॉल करें।

प्रश्न 46. शुभ दोपहर, इगोर सेमेनोविच! मदद, कृपया, मुझे समझने के लिए। गर्मियों में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय मैंने आपके क्लिनिक में परीक्षण किए, विशेष रूप से क्लैमाइडिया के लिए। वेक्टर बेस्ट मेथड का उपयोग करते हुए, IgG परिणाम 2.07 था जो 10 यूनिट तक की दर से था। वे। नकारात्मक, जिस पर मैं शांत हो गया। अब मेरे पति ने परीक्षा शुरू कर दी है (क्योंकि हमें पुरुष कारक में समस्या है)। और परिणामों ने मुझे चौंका दिया: पीसीआर विधि ने किसी भी संक्रमण को प्रकट नहीं किया, और पीआईएफ विधि ने क्लैमाइडिया (मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग) की विशेषता को शामिल किया। मैं इस सवाल को लेकर चिंतित हूं कि क्या यह हो सकता है और आप इस तरीके पर कितना भरोसा कर सकते हैं। इस मामले में क्या करना है, परिणामों पर भरोसा करें या दोबारा जांचें और किससे करें, इस बारे में मैं आपकी सलाह सुनना चाहूंगा। "बस मामले में" व्यवहार करना वांछनीय नहीं होगा। यौन साझेदारों के रूप में तृतीय पक्षों को बाहर रखा गया है। मैं एक उत्तर के लिए बहुत आभारी रहूंगा। भवदीय, आपकी रोगी ल्यूडमिला।

उत्तर 46. हैलो, ल्यूडमिला! इस पद्धति (पीआईएफ) पर भरोसा नहीं किया जा सकता - यह 40% तक गैर-विशिष्ट झूठे सकारात्मक परिणाम देता है। उसके पति को एक अतिरिक्त परीक्षा दिखाई जाती है - क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी के लिए एलिसा द्वारा रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। लेकिन उस प्रयोगशाला में नहीं जिसमें पीआईएफ विधि द्वारा "निष्कर्ष" पाया गया था।

प्रश्न 47. नमस्कार, क्या आप निम्नलिखित परिघटना की व्याख्या कर सकते हैं? पांच साल पहले, मेरी पत्नी और मेरा क्लैमाइडिया के लिए इलाज किया गया था, हमें पुनरावृत्ति के लिए सालाना परीक्षण किया गया था - सब कुछ ठीक है। एक बार फिर, परीक्षण पास करने के बाद, हमें पता चला कि हमारे पास अलग-अलग परिणाम थे: मुझे माइकोप्लाज़्मा है, और उसे क्लैमाइडिया है। इन सबके साथ हम बिना सुरक्षा के यौन जीवन जीते हैं। हमें वही बीमारियाँ क्यों नहीं होतीं? या दूसरी लैब में जाएं?

उत्तर 47. नमस्कार, आपने सब कुछ सही समझा। दूसरी प्रयोगशाला में जाना और "सही" परीक्षण करना आवश्यक है: सबसे पहले, क्लैमाइडिया के आईजीजी एंटीबॉडी के लिए एक एलिसा रक्त परीक्षण। एक नकारात्मक परिणाम के साथ - अशांति का अंत। आपको क्लैमाइडिया बिल्कुल नहीं है। यदि सकारात्मक (एंटीबॉडी टिटर की ऊंचाई को ध्यान में रखते हुए!) - क्लैमाइडिया डीएनए के लिए स्क्रैपिंग का पीसीआर अध्ययन। माइकोप्लाज्मा को आम तौर पर संक्रमण के रूप में इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है। यह एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने के लायक है - और आप एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के आजीवन रोगी हैं, और आपकी पत्नी स्त्री रोग विशेषज्ञ हैं। यदि आप नहीं समझते हैं, तो मेरे पास आओ।

प्रश्न 48. नमस्कार! मेरे प्रेमी और मुझे क्लैमाइडिया का पता चला था। यह कहाँ से आ सकता है अगर: 1) इससे पहले, मैंने युवा लोगों के साथ कंडोम का इस्तेमाल किया था, लेकिन मुझे अभी भी संक्रमण के लिए जाँच की गई थी और मैं स्वस्थ था; 2) और वह, हमारे मिलने से एक महीने पहले, दो बार एसटीआई के लिए उकसाने वाला था और स्वस्थ भी था। संक्रमण कहां से आया? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद

उत्तर 48. नमस्कार। यह संक्रमण यौन संचरण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। एक और मामला, यह निदान आप पर कितनी सही पुष्टि करता है? क्लैमाइडिया के निदान की पुष्टि तब मानी जा सकती है जब एलिसा द्वारा रक्त में एक उच्च अनुमापांक / एंटीबॉडी के स्तर का पता लगाया जाता है और मूत्रमार्ग और / या ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग में पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए का पता लगाया जाता है। संक्रमण के लिए महामारी संबंधी पूर्वापेक्षाओं की अनुपस्थिति में (एकलिंग यौन संबंध, आपकी तरह), किसी अन्य प्रयोगशाला में गुमनाम रूप से या (इससे भी बेहतर) परीक्षणों का फिर से विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।

प्रश्न 49. नमस्कार। हाल ही में मैंने परीक्षण किए: जटिल (पीसीआर द्वारा) और क्लैमाइडिया (आईजीजी) के लिए अलग से। कुछ साल पहले मुझे क्लैमाइडिया हो गया था, लेकिन मैं उपचार से गुजरा और जैसे, सब कुछ ठीक था। पीसीआर विश्लेषण सभी नकारात्मक थे, लेकिन आईजीजी के लिए वे ग्रे जोन 1.1 (नकारात्मक: 0.0-0.8, ग्रे जोन: 0.9-1.1, सकारात्मक: 1.1 से अधिक) में थे । डॉक्टर ने मुझे यह देखने के लिए 2 सप्ताह में फिर से रक्त लेने की सलाह दी कि क्या कोई गत्यात्मकता है या नहीं। दो हफ्ते बाद, विश्लेषण ने 1.3 दिखाया, यानी गुलाब। क्या इसका वास्तव में यह मतलब है कि संक्रमण शरीर में मौजूद है और उपचार की आवश्यकता है (जैसा कि डॉक्टर सलाह देते हैं) या क्या अभी भी फिर से परीक्षण करना आवश्यक है? और क्या आईजीजी के विकास को भड़का सकता है? जवाब देने के लिए धन्यवाद

उत्तर 49. नमस्कार! यदि क्लैमाइडिया के साथ ताजा संक्रमण को बाहर नहीं किया जा सकता है, तो क्लैमाइडिया के लिए आईजीए एंटीबॉडी के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है। यदि इस विकल्प को छोड़ दिया जाता है, तो आईजीजी के लिए फिर से विश्लेषण करना आवश्यक है, लेकिन एक अलग प्रयोगशाला में। BioRad कंपनी (या अमेरिकी एक पर) के फ्रांसीसी परीक्षण प्रणाली पर एक अध्ययन करने की सलाह दी जाती है - वे रूसी एक की तुलना में बेहतर परिणाम देते हैं। यह परीक्षण अत्यंत विशिष्ट है, और कुछ भी नहीं, लेकिन क्लैमाइडिया स्वयं इन एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि और वृद्धि का कारण बन सकता है। लेकिन आपके पास एक तीव्र प्रक्रिया के लिए बहुत कम है (कोई नैदानिक ​​​​4 गुना वृद्धि नहीं है), और एक पुरानी एक की उत्तेजना के लिए। इसके अलावा, यदि उपचार के बाद यह परीक्षण पहले से ही नकारात्मक था - इस मामले में, एक दीर्घकालिक क्रोनिक chdamydial संक्रमण को बाहर रखा गया है। इन सभी संकेतों के लिए, उच्च स्तर की संभावना के साथ, आपके परिणाम एक सामान्य प्रयोगशाला त्रुटि हो सकते हैं।

प्रश्न 50. नमस्कार। मेरी पत्नी को क्लैमाइडिया के लिए उपचार निर्धारित किया गया था: मेडोमाइसिन 1 कैप्सूल 4 आर / दिन 14 दिनों के लिए; एफ्लोरन 1 टैब। 3 आर / दिन 10 दिन; साइक्लोफ़ेरॉन 4 गोलियाँ (एक बार) दिन: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; 1 टैब साफ किया। 2 p.day 11वें दिन से शुरू होकर 10 दिन तक। मुझे निम्नलिखित प्रश्नों में दिलचस्पी है: 1. क्या इस तरह का उपचार प्रभावी है? 2. क्या मेरे साथ उसी योजना के अनुसार व्यवहार किया जा सकता है? आपका बहुत-बहुत धन्यवाद। सर्गेई।

उत्तर 50। हैलो, सर्गेई। योजना प्रभावी हो सकती है - एंटीबायोटिक्स सही ढंग से चुने गए हैं। लेकिन मैं आपको सलाह देता हूं कि आप कहीं और से शुरुआत करें। क्लैमाइडिया के साथ एक नियुक्ति के लिए मेरे पास 10 यात्राओं में से जो शुरू में पता चली थी या चल रही चिकित्सा के लिए "प्रतिरोधी" थी, इस निदान की पुष्टि 2-3 मामलों में एक स्वतंत्र दोहराया प्रयोगशाला अध्ययन के साथ की जा सकती है। अधिक नहीं! इसलिए, मैं आपको किसी अन्य प्रयोगशाला में या किसी अन्य क्लिनिक में दूसरे अध्ययन के साथ शुरू करने की सलाह देता हूं: मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर (पत्नी) में रक्त और क्लैमाइडिया डीएनए (पीसीआर विधि) में क्लैमाइडिया के लिए आईजीजी एंटीबॉडी, आप - मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट में रस या शुक्राणु। तब उपचार पर अधिक विस्तार से चर्चा करना या इसके बारे में पूरी तरह से भूलना संभव होगा।

प्रश्न 51. नमस्कार! मैं जानना चाहता हूं कि क्या मुझे क्लैमाइडिया है। वर्तमान में किस प्रकार के विश्लेषण उपलब्ध हैं, उनमें से कौन अधिक विश्वसनीय परिणाम देता है? कैसे लें, क्या चक्र का दिन महत्वपूर्ण है, संयम, आदि? शायद कुछ और बारीकियाँ हैं? हम अपने पति के साथ मिलकर किराए पर लेंगे। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

उत्तर 51. नमस्कार! क्लैमाइडिया के लिए परीक्षा एलिसा द्वारा क्लैमाइडिया के लिए आईजीजी एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण से शुरू करना बेहतर है और डायग्नोस्टिक टेस्ट सिस्टम "बायोरैड" (फ्रांस) का उपयोग करना बेहतर है, जो सबसे सटीक परिणाम देता है। बिना किसी तैयारी के और जरूरी नहीं कि खाली पेट भी। यदि आप पिछले 2 सप्ताह के भीतर "ताजा" संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं कर सकते हैं - अतिरिक्त रूप से IgA एंटीबॉडी के लिए। यदि परिणाम नकारात्मक हैं, तो कोई क्लैमाइडिया नहीं है और अन्य अध्ययनों को छोड़ा जा सकता है। यदि सकारात्मक है, तो मूत्रमार्ग (आप और आपके पति) और ग्रीवा नहर से उपकला कोशिकाओं के स्क्रैपिंग में पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए का पता लगाकर क्लैमाइडिया के निदान की पुष्टि करना आवश्यक है।

प्रश्न 52. हैलो, मैंने क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण पास कर लिया है। पीसीआर पद्धति के अनुसार, परिणाम नकारात्मक है, ब्लड टाइटर्स 1:20 हैं। इनमें से कौन सी विधि अधिक प्रभावी है, और क्या उपचार निर्धारित करना आवश्यक है? कल्चर में आंतों ई. कोलाई और एंटरोकोकी पाए गए। एडनेक्सिटिस के उपचार के बाद सौंपे गए विश्लेषण। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

उत्तर 52. नमस्कार। ये अलग-अलग विश्लेषण हैं और अलग-अलग नैदानिक ​​मूल्य हैं। पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया डीएनए की अनुपस्थिति क्लैमाइडिया की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है। हालांकि, रक्त में एंटीबॉडी के कम अनुमापांक (1:20) तत्काल उपचार के लिए आधार नहीं देते हैं। 1 महीने के बाद - रक्त में एंटीबॉडी के लिए मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा नहर और एलिसा से स्क्रैपिंग में क्लैमाइडिया डीएनए का बार-बार पीसीआर निर्धारण। यदि पीसीआर परीक्षण नकारात्मक रहते हैं और टाइटर्स नीरस रूप से कम रहते हैं, तो उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है। एस्चेरिचिया कोलाई और एंटरोकॉसी की उपस्थिति इंगित करती है कि आपके पास एक माध्यमिक बैक्टीरियल सूजन फोकस (एडनेक्सिटिस) के गठन के साथ मूत्रजननांगी डिस्बैक्टीरियोसिस है, जिसमें एंटीबायोटिक्स बिल्कुल contraindicated हैं - केवल यूबायोटिक उपचार (जैसे, वाजिलक सपोसिटरीज, फेज) और ऑटोवैक्सीन। कृपया।

प्रश्न 53. शुभ दोपहर। कृपया मुझे कीव में एक चिकित्सा संस्थान का पता और फोन नंबर बताएं, जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता का विश्लेषण कर सके। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

उत्तर 53. ऐसा विश्लेषण करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है। दुनिया के किसी भी देश में सभी क्लैमाइडिया एंटीबायोटिक दवाओं के दो वर्गों के प्रति संवेदनशील हैं: टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स। यह किसी चिकित्सीय या सूक्ष्मजीवविज्ञानी संदर्भ पुस्तक में लिखा गया है। लेकिन अगर आपका क्लैमाइडिया इस तरह के एंटीबायोटिक दवाओं के इलाज के लिए "प्रतिक्रिया नहीं देता", तो 50% से अधिक की संभावना के साथ आपके पास नहीं था। या एक प्रयोगशाला त्रुटि, या चिकित्सा मंशा। स्थिति स्पष्ट करने के लिए, आप क्लिनिक में मुझसे संपर्क कर सकते हैं।

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निरंतरता। अध्याय 11. मूत्रजननांगी डिस्बैक्टीरियोसिस। थ्रश (प्रश्न 1-52)

क्लैमाइडियल संक्रमण यौन संचारित रोगों में से एक है। इसका प्रेरक एजेंट युवा पीढ़ी में अधिक पाया जाता है। क्लैमाइडिया की कई विशेषताएं हैं: पुरुषों में लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं या बिल्कुल नहीं दिखाई दे सकते हैं, और इसका कारण सूक्ष्मजीव हैं जो बैक्टीरिया या वायरस की तरह नहीं दिखते हैं। पहला तथ्य संक्रमण का निदान करना मुश्किल बनाता है, और बाद वाला इलाज करना मुश्किल बनाता है। इसकी उपस्थिति के निम्नलिखित संकेत समय पर खतरनाक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने में मदद करेंगे।

पुरुषों को क्लैमाइडिया कैसे होता है?

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि पहले चरण में, सुस्त मूत्रमार्गशोथ के लिए रोग आसानी से गलत है, क्योंकि वे व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं। यह तथ्य बीमारियों के भेदभाव में बाधा डालता है। इसके अलावा, सिस्टिटिस और प्रोस्टेटाइटिस के साथ समानता है। डॉक्टर इस मामले में सलाह देते हैं कि एक खतरनाक रोगज़नक़ का पता लगाने के लिए क्लैमाइडिया का परीक्षण किया जाए। समय के साथ, पुरुषों में क्लैमिडिया के लक्षण अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं, जो आपको संक्रमण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

पहले संकेत

क्लैमाइडिया कैसे प्रसारित होता है? संक्रमित होने का मुख्य तरीका यौन संपर्क है, लेकिन अन्य तरीकों पर भी ध्यान दिया जाता है: संपर्क-गृहस्थी, गर्भाशय में बच्चे को नुकसान या प्रसव के दौरान। यहाँ रोग के पहले लक्षण हैं:

1. पेशाब करते समय असहजता महसूस होना। मूत्र पुरुलेंट धारियों के साथ बादल बन जाता है।
2. पेशाब के दौरान हल्का दर्द।
3. आवंटन नगण्य हैं और एक पारदर्शी कांच की संरचना है। उन्हें "सुबह की बूँदें" भी कहा जाता है। एक अप्रिय गंध के साथ हो सकता है।
4. पेशाब के बाद खुजली और जलन।
5. कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता, हल्का बुखार।
6. कमर में दर्द, अंडकोष में सूजन।
7. गंभीर मामलों में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति।

क्रोनिक क्लैमाइडिया के लक्षण

यही कारण है कि क्रोनिक मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया खतरनाक है: पुरुषों में कई लक्षण लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं कर सकते हैं। एक व्यक्ति वाहक बन जाता है और अपने प्रियजनों को संक्रमित करने की धमकी देता है। जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है, जो कभी-कभी कई महीनों तक चलता है, क्योंकि क्लैमाइडिया वाले पुरुषों में पुराने लक्षणों के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसकी अनुपस्थिति में, बांझपन के विकास तक जटिलताएं संभव हैं।

यह लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, लेकिन कभी-कभी यह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ प्रकट होता है:

• मूत्राशय खाली करने की प्रक्रिया में दर्द;
• सफेद तरल की एक बूंद के मूत्रमार्ग से निर्वहन;
• कमर में बेचैनी;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द।

दिखने में कितना समय लगता है

क्लैमाइडिया की उपस्थिति का समय विशेष रूप से कपटी है: पुरुषों में पहले लक्षण 3-5 सप्ताह के बाद ही प्रकट होते हैं। ऊष्मायन अवधि 5 से 30 दिनों तक रहती है, लेकिन अक्सर किसी व्यक्ति विशेष की प्रतिरक्षा के आधार पर भिन्न होती है। ऊष्मायन समय की लंबाई और अवधि संभावित सहवर्ती रोगों से प्रभावित होती है, जो अक्सर केवल रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है।

संक्रमण का प्रमाण थोड़े समय के लिए उपरोक्त संवेदनाओं का प्रकट होना है, जब सूक्ष्म जीव शरीर में प्रवेश करता है। फिर वे कम हो जाते हैं, और रोगज़नक़ शरीर पर हमला करना जारी रखता है, पूरे शरीर में फैलता है, उदाहरण के लिए, दृश्य अंगों को प्रभावित करता है। क्लैमाइडिया आंखों के लक्षण लालिमा, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और बेचैनी के रूप में सूक्ष्मजीव के संक्रमण के 1-2 सप्ताह बाद दिखाई दे सकते हैं।

पोलीना ग्रिगोरिवना पूछती है:

संक्रमण के कितने समय बाद क्लैमाइडिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं?

पहले लक्षणों की उपस्थिति क्लैमाइडियासीधे रोगज़नक़ के जीवन चक्र से संबंधित है। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, जो मनुष्यों में मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया का सबसे आम प्रेरक एजेंट है, जीवन भर कई परिवर्तनों से गुजरता है। बैक्टीरिया का प्राथमिक रूप, श्लेष्म झिल्ली के उपकला पर हो रहा है, सीधे संपर्क द्वारा कोशिकाओं में पेश किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह संभोग के दौरान जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली के बीच संपर्क होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के साथ क्लैमाइडिया का संचरण भी संभव है।
एक बार कोशिका में, बैक्टीरिया सक्रिय वानस्पतिक रूप में चला जाता है। जीवन चक्र के इस चरण में क्लैमाइडिया की वृद्धि, विकास और प्रजनन होता है।

संक्रमण के क्षण से चिकित्सा में बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन तक की अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। इष्टतम परिस्थितियों में, क्लैमाइडिया के साथ, यह 1 से 2 सप्ताह है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो ऊष्मायन अवधि की लंबाई को प्रभावित कर सकते हैं।

क्लैमाइडिया के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि को प्रभावित करने वाले कारक हैं:

• रोगज़नक़ की उप-प्रजातियाँ। यद्यपि क्लैमाइडिया के विकास में अग्रणी भूमिका जीवाणु क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस की है, लेकिन रोगज़नक़ की कई और संबंधित उप-प्रजातियाँ हैं जो इस बीमारी का कारण बन सकती हैं। इस समूह के अधिकांश संबंधित सूक्ष्मजीवों की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है।
• एक संक्रमण का प्रवेश द्वार। सबसे अधिक बार, क्लैमाइडिया यौन संचारित होता है, और जननांग प्रणाली का श्लेष्म झिल्ली संक्रमण का प्रवेश द्वार बन जाता है। कुछ मामलों में, क्लैमाइडिया शरीर के अन्य श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित कर सकता है, लेकिन बैक्टीरिया उन्हें उपनिवेश बनाने में अधिक समय लेते हैं। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ ( ट्रेकोमा) ऊष्मायन अवधि लगभग 2 सप्ताह तक रहती है। मौखिक गुहा के उपकला या मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर क्लैमाइडिया के विकास के लिए और भी अधिक समय की आवश्यकता होती है।
• रोगी की आयु। रोगी की उम्र काफी हद तक ऊष्मायन अवधि की अवधि निर्धारित करती है। एक वयस्क जीव में काफी गंभीर रक्षा तंत्र होते हैं जो बैक्टीरिया के प्रजनन को रोक सकते हैं। नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया के मामले में, सबसे पहले लक्षणएक हफ्ते में सामने आ सकता है।
• प्रतिरक्षा की स्थिति। प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी विदेशी सूक्ष्मजीवों का मुकाबला करने के लिए एक सार्वभौमिक उपकरण है। यह विशिष्ट एंटीबॉडी के गठन के साथ क्लैमाइडिया की शुरूआत पर प्रतिक्रिया करता है, जो दुर्भाग्य से, बैक्टीरिया के प्रजनन को हमेशा रोक नहीं सकता है। प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति में तीव्र लक्षण बाद में दिखाई देंगे। यदि विभिन्न तृतीय-पक्ष प्रभावों से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है ( कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं, विकिरण चिकित्सा, बार-बार जुकाम के साथ उपचार), तो क्लैमाइडिया पहले खराब हो जाएगा, और पहले लक्षण पहले से ही 5 वें - 7 वें दिन दिखाई देंगे।
• एंटीबायोटिक्स लेना। कभी-कभी पहले से ही ऊष्मायन अवधि में, क्लैमाइडिया गलती से जीवाणुरोधी दवाओं के संपर्क में आ जाता है। यह आमतौर पर अन्य बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण होता है। दवाओं के प्रभाव के जवाब में, क्लैमाइडिया निष्क्रिय एल-फॉर्म बन जाता है, और संक्रमण पुराना हो जाता है। इस वजह से, पहले लक्षण संक्रमण के कई महीनों बाद दिखाई दे सकते हैं, जब बैक्टीरिया की वृद्धि और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां होती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के इस तरह के आकस्मिक उपयोग को ठीक करना लगभग असंभव है, क्योंकि क्लैमाइडिया को पूर्ण उपचार के लिए दवाओं की बहुत विशिष्ट उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 40-50% मामलों में क्लैमाइडिया एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। इस मामले में, रोग कई महीनों या वर्षों तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं होगा। अधिक बार, यह कोर्स महिलाओं में होता है।

यदि क्लैमाइडिया को इसके विकास में कोई बाधा नहीं आती है, तो रोग के पहले लक्षण आमतौर पर होते हैं:

• मूत्रमार्ग से स्पष्ट कांच जैसा स्राव अधिक बार सुबह);
• आँखों का लाल होना और फटना क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ).

भले ही पहले लक्षण दिखाई दें, उन्हें गंभीरता से लेना और अपने चिकित्सक से योग्य चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है। उचित उपचार से, पुराने संक्रमण और गंभीर जटिलताओं के विकास से बचा जा सकता है।

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क्लैमाइडिया के संक्रमण के क्षण से प्राथमिक क्लैमाइडिया के लक्षणों की शुरुआत तक, 10-14 दिन बीत जाते हैं।

चूँकि क्लैमाइडिया बेलनाकार उपकला (श्लेष्म झिल्ली पर एक प्रकार की कोशिका) की कोशिकाओं को ठीक से प्रभावित करता है, तीव्र क्लैमाइडिया उन सभी अंगों और ऊतकों में हो सकता है जहाँ ऐसी कोशिकाएँ होती हैं।

सबसे आम मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया है (इसमें जननांग प्रणाली के विभिन्न अंगों के रोग शामिल हैं), लेकिन वहाँ भी हैं:

• नेत्र क्लैमाइडिया (नेत्र संबंधी क्लैमाइडिया);
• व्यक्तिगत गुर्दे के ऊतकों का क्लैमाइडिया;
• व्यक्तिगत हृदय के ऊतकों का क्लैमाइडिया;
• क्लैमाइडियल टॉन्सिलिटिस और निमोनिया;
• क्लैमाइडियल पेरिहेपेटाइटिस (यकृत कैप्सूल की सूजन);
• आंतों क्लैमाइडिया;
• क्लैमाइडिया की जटिलता के रूप में जोड़ों की सूजन;
• क्लैमाइडिया का एक सामान्यीकृत रूप - जब रोगज़नक़ एक साथ कई मानव अंगों को प्रभावित करता है, विभिन्न प्रणालियों से संबंधित होता है।

संक्रमण के प्रारंभिक चरण में, क्लैमाइडिया के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं, भले ही यह किसी भी अंग को प्रभावित करता हो। समय में तीव्र चरण में क्लैमाइडिया को कैसे पहचानें या कम से कम संदेह करें? हम इस बीमारी के लक्षणों के बारे में विस्तार से बात करते हैं।

लेख की सामग्री:

तीव्र मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया: लक्षण लक्षण

रोग का सबसे आम रूप - जननांग (या मूत्रजननांगी) क्लैमाइडिया - अल्प लक्षणों से प्रकट होता है। रोग के लक्षण अन्य जननांग संक्रमणों के समान हैं, और यहां तक ​​कि वे भी जो यौन संचारित नहीं हैं।

निम्नलिखित समस्याएं संभावित क्लैमाइडिया को संकेत कर सकती हैं:

• जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन;
• संभोग या पेशाब के दौरान अलग-अलग डिग्री की असुविधा;
• जननांग पथ से छुट्टी;
• कभी-कभी - तापमान में वृद्धि।

क्लैमाइडिया में शरीर का तापमान निम्नलिखित मामलों में बढ़ जाता है:

• मिश्रित संक्रमण (गुलदस्ता) के साथ;
• अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम के साथ;
• रक्त विषाक्तता के लक्षणों के साथ सामान्यीकृत रूप (जब रोग पूरे शरीर में फैलता है) के साथ (ऐसे रूपों का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है);
• मूत्र पथ (मलाशय, गले, फेफड़े) से दूरस्थ स्थानों में क्लैमाइडिया से संक्रमित होने पर;
• जटिलताओं के साथ - गठिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

क्लैमाइडिया डिस्चार्ज कैसा दिखता है?

यह जानना उपयोगी है कि क्लैमाइडिया के साथ किस तरह के स्राव ठीक दिखाई देते हैं, ताकि उन्हें अन्य संक्रमणों से स्राव के साथ भ्रमित न किया जा सके। यह समझने के लिए कि विभिन्न जननांग रोगों के साथ किस प्रकार का निर्वहन होता है, आइए तालिका देखें।

बीमारी	चयनों की संख्या	विशेषणिक विशेषताएं
ट्रायकॉमोनास	प्रचुर, लगातार	सफेद, झागदार (थूक जैसा)
गोनोकोकस	मध्यम, स्थायी	एक पीले रंग की टिंट के साथ ग्रे रंग - प्यूरुलेंट
क्लैमाइडिया	कम, पहले पेशाब से पहले	पारदर्शी, मध्यम खिंचाव वाला, कांच का
थ्रश (कैंडिडिआसिस)	उदारवादी	सफेद, अपारदर्शी, दही वाली स्थिरता
मिश्रित संक्रमण (गुलदस्ता)	प्रचुर या मध्यम	संक्रमण के सबसे सक्रिय के आधार पर भिन्न होता है

यदि क्लैमाइडिया ने जननांग प्रणाली के अधिक "दूर", आंतरिक अंगों को प्रभावित किया है, तो यह रोगी की भलाई को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं कर सकता है (संभावित तापमान को छोड़कर)। इसलिए, मुख्य जननांग अंगों (लिंग या योनि में), साथ ही मूत्रमार्ग और गुदा में संवेदनाओं पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विभिन्न मानव अंगों में क्लैमाइडिया का प्रकट होना

जैसा कि हमने लेख की शुरुआत में पाया, तीव्र क्लैमाइडिया न केवल जननांग प्रणाली को प्रभावित कर सकता है।

क्लैमाइडिया का शरीर के अन्य भागों में प्रसार तब होता है जब बैक्टीरिया रक्त में "यात्रा" करता है या मौखिक या गुदा मैथुन के माध्यम से फैलता है। गर्भ में बच्चे को क्लैमाइडिया से संक्रमित करना और कुछ प्रकार के क्लैमाइडिया को जानवरों से मनुष्यों में स्थानांतरित करना भी संभव है।

क्लैमाइडिया खुद को मूत्रजननांगी क्षेत्र के बाहर कैसे प्रकट कर सकता है?

प्रत्येक विशिष्ट अंग क्लैमाइडिया के आक्रमण पर अपने तरीके से प्रतिक्रिया करता है। एक के लिए, लक्षण अधिक समझ में आएंगे और बीमारी पर संदेह करने में मदद करेंगे, जबकि दूसरे के लिए, वे अन्य विकारों के समान होंगे और खुद को किसी विशेष तरीके से प्रकट नहीं करेंगे।

उन अंगों पर विचार करें जिनमें क्लैमाइडिया काफी विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है।

तीव्र क्लैमाइडिया केवल जननांग प्रणाली से अधिक प्रभावित कर सकता है

आंतों में क्लैमाइडिया

व्यक्ति के लिंग की परवाह किए बिना, एक संक्रमित साथी के साथ गुदा मैथुन के बाद मलाशय का क्लैमाइडिया विकसित होता है। आंतों के क्लैमाइडिया के साथ, लक्षण केवल गुदा और पेरिअनल क्षेत्रों (गुदा की परिधि के अंदर और आसपास श्लेष्मा झिल्ली) में दिखाई देते हैं।

पुरुष और महिला प्रभावित व्यक्तियों में, लक्षण समान होते हैं:

• मलाशय में दर्द, जो शौच से बढ़ जाता है;
• मलाशय से कांच जैसा स्राव;
• गुदा के किनारों के आसपास सूजन;
• बुखार (यदि क्लैमाइडिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर गया है);
• गठिया (रेइटर सिंड्रोम) के रूप में संक्रमण के दीर्घकालिक प्रभाव (1-2 सप्ताह के बाद)।

क्लैमाइडिया के साथ डायरिया उन्हीं मामलों में होता है जैसे क्लैमाइडियल संक्रमण के बिना। डायरिया (ढीला मल) दवाओं या खराब गुणवत्ता वाले भोजन के कारण हो सकता है, लेकिन क्लैमाइडिया स्वयं पाचन समस्याओं या मल में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है।

मुंह में क्लैमाइडिया के लक्षण

मुंह में क्लैमाइडिया

मौखिक गुहा स्वयं स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है, जिसके लिए क्लैमाइडिया सुरक्षित हैं - वे इन कोशिकाओं की झिल्लियों में प्रवेश नहीं कर सकते हैं। हालांकि, ऑरोफरीनक्स के कुछ क्षेत्र - टॉन्सिल मेहराब, टॉन्सिल स्वयं और ऊपरी जीभ एक बेलनाकार उपकला से ढके होते हैं, जो क्लैमाइडिया के लिए आवश्यक है।

इसलिए, यदि किसी व्यक्ति ने क्लैमाइडिया (कंडोम के बिना) के वाहक के साथ मुख मैथुन किया है, तो क्लैमाइडिया गले के इन क्षेत्रों में घुसपैठ करने में सक्षम होगा। ऐसे में क्लैमाइडियल टॉन्सिलाइटिस के लक्षण शुरू हो जाते हैं।

लिंग की परवाह किए बिना गले में क्लैमाइडिया के लक्षण भागीदारों के लिए समान हैं:

• टॉन्सिल में पेटेकियल रक्तस्राव;
• गले में खराश, खासकर निगलने पर;
• पसीना।

ये प्रक्रियाएं इस तथ्य के कारण होती हैं कि क्लैमाइडिया कोशिका की दीवारों को तोड़ देता है। यह छोटे रक्तस्राव (चकत्ते) के साथ है और सूचीबद्ध असुविधा का कारण बनता है।

क्या क्लैमाइडिया त्वचा पर होता है?

यह सवाल अक्सर उठता है कि क्या क्लैमाइडिया त्वचा को प्रभावित कर सकता है। यह चिंता करने लायक नहीं है। त्वचा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है, जिसमें क्लैमाइडिया आक्रमण नहीं कर सकता है। इसलिए, भले ही कोई व्यक्ति अन्य अंगों के क्लैमाइडिया से पीड़ित हो, त्वचा पर कोई परिवर्तन नहीं होता है।

कई लोग क्लैमाइडिया के साथ लिंग की चमड़ी की स्थिति के बारे में चिंतित हैं। हालांकि, इस क्षेत्र में त्वचा की क्षति स्वयं क्लैमाइडिया की कार्रवाई से उत्पन्न नहीं होती है, बल्कि मूत्रमार्ग (मूत्रमार्गशोथ और पैरायूरेथ्राइटिस) में होने वाली सूजन के कारण होती है।

क्लैमाइडिया और रेइटर सिंड्रोम

क्लैमाइडिया जोड़ों

तथ्य यह है कि जोड़ों के अलग-अलग क्षेत्र (उनके श्लेष बैग) एक बेलनाकार उपकला से मिलकर होते हैं और इसलिए, क्लैमाइडिया के लिए आकर्षक होते हैं। रक्त प्रवाह के साथ, बैक्टीरिया आर्टिकुलर सिनोवियल बैग की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और वहां गुणा करते हैं। यह अपने आप में हानिकारक है, लेकिन यह तुरंत शारीरिक परेशानी नहीं लाता है।

लेकिन जब क्लैमाइडिया की नई पीढ़ियां संयुक्त कोशिकाओं से आगे निकल जाती हैं, तो मानव प्रतिरक्षा कोशिकाएं उनके साथ पकड़ में आ जाती हैं। इस संघर्ष के परिणामस्वरूप, आर्टिकुलर सतहों पर एक अवक्षेप दिखाई देता है - इसमें क्लैमाइडिया और मानव एंटीबॉडी (एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स) के कण होते हैं। फिर यह अवक्षेप ऑटोइम्यून सूजन का कारण बनता है: प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी जीवों के लिए जोड़ों की उपास्थि कोशिकाओं को लेती है (क्योंकि उनके पास एक एंटीजन-एंटीबॉडी अवक्षेप होता है) और उन्हें दुश्मनों के रूप में नष्ट कर देता है।

क्या क्लैमिडियोसिस को बिना संकेतों के दिखाया और आगे नहीं बढ़ाया जा सकता है?

कुछ मामलों में, क्लैमाइडिया ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना हो सकता है। बेशक, यह बहुत अधिक खतरनाक है, क्योंकि यह बीमारी की समय पर पहचान और उपचार की अनुमति नहीं देता है। यह कब हो सकता है और यह किस पर निर्भर करता है?

लक्षणों के बिना क्लैमाइडिया निम्नलिखित मामलों में शुरू होता है:

यदि बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं - कैसे समझें कि यह क्लैमाइडिया है, और कुछ नहीं?

यदि बीमारी के कोई लक्षण दिखाई नहीं दे रहे हैं, तो यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या किसी व्यक्ति को क्लैमाइडिया है केवल परीक्षण. क्लैमाइडियल संक्रमण के निदान की पुष्टि की जाती है यदि परीक्षणों से पता चलता है कि व्यक्ति के रक्त में प्रेरक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी हैं।

वेनेरोलॉजिस्ट क्लैमाइडिया के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित करता है:

• यदि आपको किसी यौन संचारित रोग का संदेह है;
• यदि यौन संचारित रोगों में से एक की पुष्टि पहले ही हो चुकी है - जिसका अर्थ है कि गुलदस्ता में क्लैमाइडिया का संदेह है;
• क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत सभी गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित हैं।

यदि कोई व्यक्ति एक योग्य चिकित्सक से सलाह लेता है और कर्तव्यनिष्ठा से परीक्षण करता है, तो पुरानी स्पर्शोन्मुख क्लैमाइडिया के एक रूप को याद करना असंभव है।

क्लैमाइडिया का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम

जैसा कि यह निकला, परीक्षणों की मदद से किसी व्यक्ति में क्लैमाइडिया का पता लगाना मुश्किल नहीं है। लेकिन यहाँ एक और समस्या उत्पन्न होती है: स्पर्शोन्मुख या हल्के क्लैमाइडिया के साथ, रोगी को डॉक्टर को देखने का कोई कारण नहीं मिल सकता है।

यदि किसी व्यक्ति को अन्य यौन संचारित संक्रमणों पर संदेह नहीं है या मूत्रजननांगी क्षेत्र की स्थिति के बारे में चिंतित नहीं है, तो वह डॉक्टर के पास नहीं आएगा। ऐसे मामलों में, क्लैमाइडिया से संक्रमित व्यक्ति में रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम शुरू होता है। उचित उपचार के बिना, स्पर्शोन्मुख क्लैमाइडिया जीर्ण हो जाता है।

जीर्ण रूप क्या है?

क्लैमाइडिया का जीर्ण रूप रोग का एक प्रकार है जिसमें इसके लक्षण कमजोर हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, लेकिन क्लैमाइडिया शरीर में रहना और गुणा करना जारी रखता है।

रोग के जीर्ण रूप वाला व्यक्ति क्लैमाइडिया का खतरनाक वाहक बना रहता है। बाह्य रूप से, वह स्वयं क्लैमाइडिया से पीड़ित नहीं है, लेकिन वह दूसरों को संक्रमित कर सकता है। या ऐसा रोगी केवल अतिरंजना की अवधि के दौरान पीड़ित होता है। उदाहरण के लिए, उत्तेजित, क्रोनिक क्लैमाइडिया जननांगों और सिस्टिटिस में जलन पैदा कर सकता है।

क्लैमाइडिया के जीर्ण रूप में संक्रमण की अवधि तीन महीने है। इस समय के दौरान, सूजन के क्षेत्रों में अपरिवर्तनीय शारीरिक परिवर्तन होते हैं: बेलनाकार उपकला की कोशिकाओं के स्थान पर, जो क्लैमाइडिया के कारण मर गई, निशान (संयोजी) ऊतक बनता है। संयोजी ऊतक कोशिकाओं का केवल एक कार्य होता है - बन्धन, और निश्चित रूप से, वे मृत म्यूकोसल कोशिकाओं का कार्य नहीं करते हैं।

यदि आप स्पर्शोन्मुख क्लैमाइडिया से डरते हैं तो क्या करें?

स्पर्शोन्मुख क्लैमाइडिया से वास्तव में डरने लायक है, क्योंकि यह बहुत अप्रिय परिणामों के साथ एक कपटी बीमारी है। इसका शिकार न बनने के लिए, एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से जांच करवाना आवश्यक है।

अत्यधिक संवेदनशील प्रयोगशाला परीक्षण आपको यह जानने में मदद कर सकते हैं कि क्या किसी व्यक्ति को क्लैमाइडिया है - भले ही वह हल्का या स्पर्शोन्मुख हो। ऐसे विशेष परीक्षण भी हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि रोग किस अवस्था में है:

• अत्यधिक चरण;
• उत्तेजना से पहले या उसके दौरान रोग का पुराना कोर्स;
• स्पर्शोन्मुख रूप;
• क्लैमाइडिया की गाड़ी।

रक्त सीरम परीक्षणों के परिणाम उपचारित क्लैमाइडिया भी दिखा सकते हैं, जो एक व्यक्ति को बहुत समय पहले हुआ था।

क्लैमाइडिया इस मायने में कपटी है कि इसके लक्षण विशेष और अनोखे नहीं हैं। वे जननांग क्षेत्र के कई रोगों के लक्षण के समान हैं। और यदि आप उस छोटी अवधि को याद करते हैं जब क्लैमाइडिया कम से कम किसी तरह प्रकट होता है, तो यह आम तौर पर अव्यक्त रूप में चला जाता है। उसके बाद, संवेदनाओं द्वारा क्लैमाइडिया पर संदेह करना असंभव है। यह तब तक जारी रहता है, जब तक लक्षणों के बजाय, रोगी को गंभीर जटिलताएँ होने लगती हैं - बांझपन, जोड़ों के रोग, आँखें, जननांगों का विघटन।

क्लैमाइडिया के मामले में, आपको किसी विशेष, संदिग्ध संवेदना की अपेक्षा नहीं करनी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति अक्सर यौन साथी बदलता है, तो क्लैमाइडिया और अन्य यौन संचारित संक्रमणों के लिए नियमित रूप से जाँच करने के लिए यह पहले से ही पर्याप्त कारण है।

क्या इसका अव्यक्त स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है, जो अक्सर रोगियों में पाया जाता है। एक ओर, रोग का यह रूप किसी विशेष असुविधा का कारण नहीं बनता है, क्योंकि ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं जो मानव जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकते हैं। दूसरी ओर, यह क्लैमाइडिया का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है जो अंततः सबसे खतरनाक हो सकता है।

रोग की स्पष्ट अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति जीर्ण संक्रमण की अधिक विशेषता है। इस मामले में, कोशिकाओं के अंदर बैक्टीरिया एक सुरक्षात्मक एल-फॉर्म में प्रवेश करते हैं और खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं। हालांकि, यहां तक ​​कि सक्रिय क्लैमाइडिया जो गुणा और पूरे शरीर में फैल जाता है, कभी-कभी किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

निम्नलिखित कारक रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं:

• प्रतिरक्षा की स्थिति। क्लैमाइडिया के संपर्क से कोई व्यक्ति संक्रमित होता है या नहीं यह काफी हद तक प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। संक्रमण की संभावना औसतन 60 - 65% अनुमानित है। प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति में, रोग के लक्षण केवल 30-35% मामलों में 1-2 सप्ताह में दिखाई देंगे। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो रोग खुद को और अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट करेगा, और रोगी को जल्दी ही बुरा लगेगा।
• संबद्ध संक्रमण। अक्सर, क्लैमाइडिया, यहां तक ​​​​कि स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, सहवर्ती संक्रमणों के कारण निदान किया जा सकता है। क्लैमाइडिया, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, इसे अन्य सूक्ष्मजीवों के लिए अधिक संवेदनशील बनाता है। इसके परिणामस्वरूप, ज्वलंत लक्षण दिखाई देते हैं जो रोगी को एक परीक्षा में ले जाते हैं, जहां मौजूद सभी सूक्ष्मजीवों का निदान किया जाता है।
• रोगज़नक़ की उप-प्रजातियाँ। इस प्रजाति के अन्य सूक्ष्मजीवों की तुलना में जीवाणु क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के लिए अधिक प्रवण है। साथ ही, वह वह है जो मनुष्यों में क्लैमिडिया का सबसे आम कारक एजेंट है। रोगज़नक़ की अन्य उप-प्रजातियाँ बहुत कम आम हैं और शायद ही कभी रोग के स्पर्शोन्मुख रूप में ले जाती हैं।
• रोगी का लिंग। क्लैमाइडिया आधुनिक समाज में पुरुषों और महिलाओं में लगभग समान आवृत्ति के साथ होता है। हालांकि, महिलाओं में रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम अधिक आम है। यह शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है। पुरुषों में मूत्रमार्ग के संकरे होने के कारण श्लेष्मा झिल्ली में सूजन के साथ पेशाब से जुड़ी समस्याएं तेजी से होती हैं। इसी समय, यदि हम रोग की देर से जटिलताओं के बारे में बात करते हैं, तो महिलाओं में वे अधिक गंभीर और ध्यान देने योग्य हैं। इस प्रकार, रोगी का लिंग काफी हद तक निर्धारित करता है कि क्या रोग तीव्र रूप लेगा, या स्पर्शोन्मुख होगा।
• क्लैमाइडिया का नैदानिक ​​रूप। क्लैमाइडिया का नैदानिक ​​रूप शारीरिक क्षेत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है जिसमें संक्रमण विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, यह जननांग प्रणाली है। मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया लगभग 50% मामलों में स्पर्शोन्मुख हो सकता है। उसी समय, कुछ हद तक दुर्लभ क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ ( आंखों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) शायद ही किसी का ध्यान जाता है। संक्रमण के 1 से 2 सप्ताह के भीतर आंखों में लालिमा और आंखों से पानी आना जैसे लक्षण दिखाई देने लगते हैं। खैर, क्लैमाइडिया का एक अत्यंत दुर्लभ ग्रसनी रूप ( गले के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान), इसके विपरीत, लगभग 90% मामलों में स्पर्शोन्मुख रहता है।

सबसे पहले, गंभीर जटिलताओं के विकास के लिए रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम खतरनाक है। अपने आप में, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया विशेष रूप से खतरनाक नहीं है। पेशाब के दौरान जलन और ऐंठन, साथ ही समय-समय पर खींचने वाले दर्द को स्वास्थ्य में गंभीर गिरावट के बजाय कुछ असुविधा के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालांकि, क्लैमाइडिया के प्रसार के साथ, विभिन्न अंग प्रभावित होते हैं। बदले में, उनके कार्यों के उल्लंघन के बहुत गंभीर परिणाम होते हैं।

स्पर्शोन्मुख क्लैमाइडिया के साथ, निम्नलिखित जटिलताओं की संभावना अधिक है:

• पुरुष और महिला बांझपन;
• क्रोनिक क्लैमाइडियल प्रोस्टेटाइटिस;
• छोटे श्रोणि की चिपकने वाली बीमारी;
• प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• मूत्रमार्ग की दीवार में cicatricial परिवर्तन।

इसके अलावा, क्रोनिक क्लैमाइडिया, खुद को प्रकट किए बिना, पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के जोखिम को बहुत बढ़ा सकता है। बदले में, इन बीमारियों को गंभीर और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि अधिकांश विशेषज्ञ जनसंख्या की अनिवार्य निवारक परीक्षाओं की शुरूआत पर जोर देते हैं। विशेष परीक्षणों की मदद से, रोग के एक पुराने स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ भी एक सटीक निदान संभव है। इसके अलावा, स्पर्शोन्मुख रूपों की पहचान समुदाय में क्लैमाइडिया के प्रसार को बहुत कम कर देगी। आखिरकार, एक व्यक्ति जो अपनी बीमारी के बारे में जानता है, वह दूसरों की सुरक्षा के लिए आवश्यक निवारक उपाय करने की अधिक संभावना रखता है।