Patologija nadledvične žleze se kaže v pomanjkanju ali prekomerni proizvodnji glukokortikoidov in / ali mineralokortikoidov. Mnoge od teh motenj se diagnosticirajo in zdravijo kot odrasli. Ta članek bo na kratko razpravljal o prirojeni disfunkciji nadledvične žleze, feokromocitomu in iatrogeni kronični insuficienci nadledvične žleze.
Prirojena disfunkcija nadledvične skorje
Prirojena disfunkcija nadledvične žleze je avtosomno recesivna bolezen, ki je povezana s pomanjkanjem 21-, 11- ali 17-hidroksilaze. Pri otrocih je lahko pomanjkanje 21-hidroksilaze delno (preprosta virilizirajoča oblika) ali popolnejše (oblika, ki izgublja sol); ob rojstvu prizadeti otroci kažejo maskulinizacijo genitalij, otroci s popolnejšim pomanjkanjem pa kažejo stanje progresivne izgube soli (izguba natrija in povečanje ravni kalija). To stanje se ponavadi kaže v prvih tednih življenja v obliki težav pri hranjenju, bruhanju in zaostanku v razvoju. Klinični in anamnestični izvidi kažejo na stenozo pilorusa. Če pomanjkanje ni diagnosticirano in zdravljeno v zgodnja starost, pri bolnih otrocih lahko pride do srčno-žilne insuficience. V krvi je treba določiti vsebnost elektrolitov, glukoze in v primeru nedoločene diagnoze adrenokortikotropnega hormona (ACTH), kortizola, aldosterona in aktivnost renina v plazmi.
Zdravljenje zahteva aktivno vzdrževanje intravaskularnega volumna, delovanja miokarda, ravni glukoze in nadomeščanje hormonskih pomanjkljivosti. Raven kortizola je mogoče obnoviti s peroralnim hidrokortizonom v odmerku 25 mg/m 2 /dan v treh odmerkih, če otrok ne prenaša peroralna zdravila, lahko vnesete intramuskularno kortizon acetat (37,5 mg / m 2 / dan vsake 3 dni). Za nujna terapija kadar peroralna zdravila niso mogoča in je oskrba mišic s krvjo slaba, se hidrokortizon acetat daje intravensko v bolusu (1,5-2 mg / kg), nato pa 25-250 mg / dan v več injekcijah. Za dopolnitev mineralokortikoidov se kortizon acetat uporablja peroralno v odmerku od 0,05 do 0,2 mg / dan; ti bolniki običajno potrebujejo dodajanje soli svoji prehrani. Pomanjkanje 11- in 17-hidroksilaze ne povzroči izgube soli; običajno to začetni znaki sta maskulinizacija in hipertenzija.
feokromocitom
Manj kot 5% feokromocitomov se odkrije v otroštvu. Običajno je ta tumor omejen na medulo nadledvične žleze, vendar se lahko pojavi kjer koli v simpatičnem živčni sistem. Klinični znaki presežni kateholamini so enaki kot pri odraslih.
Jatrogena kronična adrenalna insuficienca
Za zdravljenje astme, nefrotskega sindroma in maligni tumorji, praviloma se uporablja dolgotrajna dnevna uporaba kortikosteroidov. Takšna uporaba lahko povzroči insuficienco nadledvične žleze in poveča tveganje za nastanek srčno-žilna insuficienca med hudo boleznijo ali stresom. Pri otrocih pri lokalno uporabo steroidi lahko tudi zavirajo proizvodnjo ACTH. Potrebna je dopolnitev stresne ravni steroidov (trikratni nadomestni dnevni odmerek).
Sprednja hipofiza
Panhipopituitarizem je običajno posledica tumorja ali agresivne disekcije tumorja. TO akutne težave ICU, povezana s to patologijo, vključuje podporo nadledvične žleze in oslabljeno proizvodnjo ADH.
ne diabetes
Diabetes insipidus je lahko centralnega, ledvičnega ali psihogenega izvora. centralni mehanizem je najpogostejša oblika pri bolnikih na oddelku za intenzivno nego. Pomanjkanje delovanja ADH se kaže v obliki poliurije in polidipsije; bolniki s hudo obliko te bolezni morda ne bodo mogli piti dovolj tekočine za zadovoljevanje svojih potreb, in lahko razvijejo hudo hipovolemijo. Razvoj diabetes insipidus izzovejo možganske tumorje, poškodbe glave, nevrokirurške posege in klinična smrt možgani. Terapija, v oddelku intenzivna nega, vključuje nadomeščanje tekočine ali, ko hude oblike, hormonska zamenjava z imenovanjem vodnega vazopresina (Pitressin) v odmerku 0,1-1 ml intramuskularno (trajanje od 4 do 6 ur); oljna raztopina pitressinatannate 0,25-1 ml intramuskularno (trajanje od 24 do 72 ur); ali desmopresin acetat intranazalno 2,5-10 mg dvakrat na dan (trajanje 10 do 11 ur). The klinični sindrom je lahko prehodna ali kronična. V vsakem primeru je pomemben strog nadzor nad količino vbrizgane in izločene tekočine.
Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona
Sindrom neustreznega izločanja ADH je povezan s hiponatremijo in znižanim osmotskim tlakom, ki sta posledica neustrezne izgube natrija in proste vode z urinom (pri bolnikih z normalne ledvice). Osmolalnost (osmotski tlak) urina je večja od osmolalnosti seruma. K temu sindromu prispevajo številni mehanizmi, vključno s poškodbo glave, nevrokirurgijo, meningitisom, hipoksijo in vsemi kirurškimi posegi, ki vključujejo velike premike volumna in nadomeščanje tekočine.
Ta bolezen običajno izzveni sama od sebe, edina resnična težava je, če diagnoza ni postavljena in je stopnja hiponatriemije zadostna, da povzroči disfunkcijo CŽS. Napadi se redko pojavijo, razen če so ravni natrija v serumu pod 120 mmol/L. Paziti je treba na počasno povečevanje koncentracije natrija v serumu. Ta sindrom se zdravi z omejitvijo tekočine in v hudi primeri- z infundiranjem hipertonične ali izotonične fiziološke raztopine.
Trebušna slinavka/insulin
hipoglikemija
Hipoglikemija je pogosta težava pri bolnikih na intenzivni negi. Kaj točno se šteje za hipoglikemijo pri otrocih, ostaja sporno vprašanje. Vendar je odkrivanje ravni glukoze v krvi pod 2,2 mmol/L pri normalnem, dobro hranjenem nedonošenčku ali donošenem novorojenčku redko.
Običajno simptomi hipoglikemije vključujejo:
tahikardija;
potenje;
šibkost;
motnje zavesti;
konvulzije;
Vzroke za hipoglikemijo lahko razdelimo na motnje zaradi povečane porabe in zmanjšane proizvodnje glukoze. Prehodna hipoglikemija pri novorojenčkih je posledica zmanjšanja ali nezrelosti glukoneogeneze v jetrih in izzveni sama od sebe v nekaj urah ali dneh. Če hipoglikemija vztraja, je treba izključiti pomanjkanje jetrnih encimov, endokrinološke težave ali hiperinzulinizem (tj. nenormalnosti celic trebušne slinavke pri otrocih mater s sladkorno boleznijo). Drugi vzroki za hipoglikemijo v neonatalnem obdobju vključujejo sepso, hipotermijo, hipoksijo in transplacentalno izpostavljenost materinim hipoglikemičnim zdravilom.
Pri starejših otrocih je hipoglikemija povezana s ketonsko hipoglikemijo, nenormalnimi jetrnimi encimi, hiperinzulinizmom, odpoved jeter, Reyejev sindrom in je označen kot stranski učinek nekatera zdravila. Ne glede na vzrok je začetno zdravljenje hipoglikemije glukoza. Začetni odmerek slednjega je 0,5 g / kg v obliki 50% vodna raztopina dekstroza. Temu odmerku mora slediti infuzija dekstroze, ki zadostuje za zadovoljitev presnovnih potreb otroka.
diabetična ketoacidoza
najbolj resno akutni zaplet Diabetes mellitus je DKA (sindrom prekomerne proizvodnje in nezadostnega izkoriščanja glukoze in ketonskih teles, ki povzroča hiperglikemično ketoacidozo). Ta klinični sindrom vključuje dehidracijo in hipovolemični šok zaradi hiperglikemične osmotske diureze, kompenzacijske hiperventilacije (Kussmaulovo dihanje), smrtno nevarne izgube elektrolitov in v primerih huda kršitev metabolizem, stupor in koma. Laboratorijske raziskave razkriva povečana koncentracija glukoza v krvi, huda presnovna acidoza in kompenzatorna hipokapnija, povišan osmotski tlak, hiperlipidemija in normalna oz. nizka stopnja natrija (običajno lažno nizek zaradi hiperlipidemije). Pride do popolnega izčrpanja ravni kalija in po možnosti fosfata. Obe ravni sta lahko lažno normalni zaradi presnovne acidoze.
Zdravljenje diabetične ketoacidoze zahteva natančno korekcijo presnovnega stanja s skrbnim spremljanjem tako sistemskih zapletov kot zapletov zdravljenja diabetične ketoacidoze. Ponovno se vzpostavi ustrezen intravaskularni volumen izotonična fiziološka raztopina brez glukoze. Insulin se daje redno intravensko v odmerku 0,1 e/kg/h, da se zniža raven glukoze v krvi s 4 na 5,5 mmol/l/h. Infuzijo nadaljujemo, dokler raven glukoze v krvi ne doseže 14-17 mmol / l, nato pa vbrizgamo 5% raztopino dekstroze. fiziološka raztopina. Ta režim sočasnega dajanja glukoze in insulina se lahko nadaljuje, dokler bolnik ne more absorbirati enteralne prehrane in standardnega subkutanega dajanja insulina. Večina zdravnikov nadaljuje z infundiranjem insulina do skoraj popolne odprave acidoze. Potrebno je skrbno nadzorovati koncentracijo kalija. Ti otroci imajo popolno pomanjkanje kalija, vendar dokler ni diureze, kalija ne smemo dodajati nobeni infuziji. Potreba po fosfatu je morda bolj teoretična kot dejanska, vendar se v večini primerov polovica kalija daje kot fosfatna sol. Huda presnovna acidoza se običajno odpravi z velikimi količinami infuzij in dajanjem insulina.
Splošno pravilo je, da se je treba izogibati uporabi bikarbonata za korekcijo acidoze, saj lahko slednja povzroči ali poslabša nevrološko disfunkcijo pri otroku. Pri hudi DKA se znotrajcelični volumen možganskih celic zmanjša zaradi hiperosmolarne dehidracije. Da poskušate obdržati svoje normalne velikosti, možganske celice ustvarjajo osmotsko aktivne idiotske osmole (npr. inozitol), ki privlačijo več vode v znotrajcelični prostor. Ko se začne sistemska rehidracija in korekcija hiperosmolarnega stanja, lahko možganske celice nabreknejo, dokler se idiotski osmoli ne presnovijo ali izločijo. Zato lahko hitra korekcija osmolarnosti povzroči znaten možganski edem193 in lahko tudi poslabša nevrološko disfunkcijo. pH možganov določata raven bikarbonata in vsebnost CO 2 v cerebrospinalni tekočini; vsebnost CO 2 se veliko hitreje uravnovesi z žilnim prostorom kot bikarbonat. Zato korekcija sistemske acidoze zmanjša stopnjo hiperventilacije in povzroči povečanje PaCO 2; če je ta porast strm, se lahko acidoza cerebrospinalne tekočine poveča, preden se bikarbonat uravnoteži v cerebrospinalni tekočini. Ker je hitra prilagoditev pH problematična, bikarbonat ni priporočljiv pri DKA, razen če gre za srčno-žilno nestabilnost. Tudi takrat so predpisani odmerki majhni. Na žalost se kljub zelo skrbni in počasni korekciji hiperosmolarnega in acidoznega stanja lahko razvijeta hiperosmolarna koma in fulminantni možganski edem. Patofiziologija možganskega edema pri DKA je trenutno slabo razumljena. Pri otrocih z diabetična ketoacidoza relativno pogost subklinični možganski edem. Pri izrazitem možganskem edemu je treba nemudoma dati manitol in začeti zdravljenje. intrakranialna hipertenzija za preprečevanje sekundarne poškodbe možganov.
Endokrine bolezni pri novorojenčku se pojavijo zaradi kršitev v delovanju tega sistema. Ta patologija je razvrščena v več vrst, ima visoko stopnjo nevaren in ogroža življenje otroka. Toda ravno zaradi hormonov, ki jih izloča zdrav endokrini sistem, se otrokovo telo mirno prilagaja. zunanje razmere.
Vse bolezni endokrini sistem dojenčki se manifestirajo na svoj način, vendar jih je več značilni simptomi nakazuje njen poraz:
Simptomi endokrinih bolezni pri novorojenčkih so odvisni od tega, kateri organ v sistemu je prizadet.
- stalna zaspanost novorojenček in povečana utrujenost;
- zmanjšanje oz močno povečanje telesna teža nad normaliziranimi kazalci;
- dojenček je lahko dolgo časa muhast brez očitnega razloga;
- pojavi se aritmija in dvigne tlak pri novorojenčku;
- prekomerno potenje in žeja v prsih.
Vse te manifestacije zahtevajo obvezno diagnozo zdravstveni zavod. Za pojasnitev diagnoze in potrditev lezij v endokrini organi potrebno je zbrati teste od otroka: kri, urin, punkcijsko biopsijo in ultrazvočni pregled.
Funkcije endokrinega sistema
Endokrini sistem novorojenčkov je odgovoren za razvoj endokrinih in eksokrinih žlez. Vsako tkivo v otrokovem telesu ima določeno količino endokrinih celic. Z medicinskega vidika je treba opozoriti, da ima ta vitalni aparat naslednje vloge:
- ohranja splošno homeostazo (samoregulacijo telesa) otroka, če se spremeni njegovo okolje;
- skupaj z drugimi odgovornimi sistemi (živčni, cirkulacijski) oblik pravilna višina, razvoj, puberteta;
- deluje v tandemu z živčnim sistemom, vam omogoča, da shranite čustvene in duševne reakcije.
Funkcije endokrinega sistema so izločanje hormonov za različne organe.
Če endokrini sistem pri novorojenčkih deluje pravilno, pošilja hormonske encime neposredno v kri in limfo.
poglej izobraževalni video o tem, kako se pojavljajo endokrine bolezni pri otrocih.
Vrste endokrinih bolezni pri dojenčkih
Nekateri novorojenčki se rodijo z nagnjenostjo k endokrinim boleznim, kot so od inzulina odvisna in neodvisna sladkorna bolezen, Ščitnica, hipotiroidizem in drugi. Ko se te patologije razvijejo, opazimo hiperfunkcijo in hipofunkcijo endokrinih žlez.
Mamice upoštevajte! Endokrine bolezni pri novorojenčkih so kompleks bolezni, povezanih z disfunkcijo izločevalnih žlez (ščitnice, trebušne slinavke, nadledvične žleze). Lahko jih določite po skupne značilnosti iz naslednjega razdelka.
Hipotiroidizem pri dojenčkih
Za to bolezen pri novorojenčkih je značilno dolgotrajno pomanjkanje hormonov Ščitnica otrok do enega leta.
Hipotiroidizem pri dojenčkih je posledica okvare ščitnice
Običajno ga je razdeliti na primarno, sekundarno in terciarno. Bolezen nima št hudi simptomi zato jo lahko pogosto zamenjamo z manifestacijami drugih kroničnih ali psihiatričnih motenj.
Diabetes mellitus pri dojenčkih
Pogosta želja po uriniranju, vonj po acetonu iz ust novorojenčka so znaki, zaradi katerih starši razmišljajo. Običajno je ta vrsta endokrinih bolezni pri dojenčkih posledica dedni vzroki. Patologijo pri novorojenčkih je treba zdraviti z dodatnim dajanjem insulina.
Gigantizem
Gigantizem je redka bolezen pri novorojenčkih, a precej zastrašujoča. Za bolezen je značilna prekomerna rast kosti, mišičnega tkiva in celotnega organizma kot celote. To se zgodi zaradi hiperfunkcije endokrinega sistema, ko je v telesu več kot dovolj hormonov, ki se sproščajo z izločanjem.
difuzna golša
Difuzna golša pri dojenčkih se razvije v ozadju disfunkcije ščitnice
Poznan kot hiper- ali hipotiroidizem pri novorojenčkih. Takšna patologija pri otroku se lahko razvije med nosečnostjo zaradi pomanjkanja joda v telesu bodoče matere. Dopolnjuje se s pomočjo specializiranih zdravil, ki so sprejemljiva za novorojenčke, ali s spremembo kraja bivanja v območje, kjer je to pomanjkanje mogoče odpraviti (to je bližje morju).
Otroci govorijo! Danya (3 leta) gleda risanko o pingvinu Lulu. Bil je stavek: "srečni bomo z enim otrokom." Danya se obrne k meni in jezno reče:
- In ti nisi dovolj!
Avtoimunski tiroiditis
Tiroiditis povzroči uničenje ščitničnega tkiva. Imenuje se avtoimunska zaradi sposobnosti zaščitnih imunskih celic, da uničijo celice ščitnice, ko so prepoznane kot tuje. Bolezen je treba zdraviti konzervativne metode pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov.
Nadledvična insuficienca
Akutna insuficienca nadledvične žleze pri novorojenčkih ima svoje zaplete. Če odlašate z njenim zdravljenjem, otrok razvije adrenalinsko krizo, ki jo spremlja neizbežna smrt otroka. To stanje se zdravi v bolnišnici, v posebnih kivetah za dojenčke.
Opomba! Seznanite se lahko z vsemi podrobnostmi o anomalijah avtoimunske narave pri novorojenčkih in dojenčkih.
Vzroki endokrinih bolezni
Vse bolezni so posledica očitnih negativni dejavniki. Endokrine bolezni povzročajo:
- slaba ekologija in patološka dednost;
- neuravnotežena in nepravilna prehrana;
- primanjkljaj pravo količino vitamin;
- slabe navade matere pred in med nosečnostjo;
- porodna travma možganov;
- razvoj tumorjev.
Slabe navade matere med nosečnostjo pogosto povzročijo endokrine bolezni pri novorojenčkih
Vse to je posledica okvare endokrinih žlez in praviloma motenj delovanja hormonov, usmerjenih v nepotrebno smer. Izkušenega specialista, ki je še vedno v porodnišnica lahko sumite na endokrine bolezni pri dojenčkih.
Otroci govorijo! Sestra je sinu obljubila, da bo spekla palačinke. Šla je v kuhinjo, pogledala, a ni bilo moke. govori:
- Danyushka, palačink ne bo, moke je konec.
Na kar sin odgovori:
- In označiš dno soda ..
Zdravljenje endokrinih patologij
Kako bo zdravljenje endokrine patologije, odvisno od njegove vrste in kompleksnosti manifestacije. Običajno so strokovnjaki omejeni na konzervativne kombinirano zdravljenje, ki se nanaša na aplikacijo zdravila, uporaba hormonska zdravila, vitaminsko terapijo, masaže akupunkturno terapijo, saj spodbuja pravilna reakcija živčne celice terapevtska gimnastika. Za zdravljenje se lahko predpišejo bigvanidi in sulfonilsečnine.
Insulin za dojenčke se uporablja pri napredovanju sladkorne bolezni v ustreznem odmerku
Pri sladkorni bolezni se uporablja inzulin, pri nadledvičnih žlezah pa glukokortikosteroidi.
Mamice upoštevajte! Vsak zdravilo predpisal zdravnik, zato ga je prepovedano samostojno uporabljati za zdravljenje dojenčkov. Tak odnos lahko še bolj škoduje vašemu otroku. Treba je postaviti diagnozo ozki specialist glede na rezultate splošnega pregleda in analize.
Zapleti in preprečevanje
Vse endokrinopatije, ki se v prihodnosti manifestirajo pri otroku, so kronično otežujejo življenje otroka. Lahko povzročijo težave v puberteti, poškodujejo druge pomembne sisteme v otrokovem telesu z njegovim odraščanjem. Lahko pride tudi do patologije srčno-žilnega sistema, delovanje CNS je oslabljeno.
utrjevalni postopki pomagajo otroku preprečiti pojav endokrinih bolezni
Preventivni ukrepi za preprečevanje endokrinih bolezni pri dojenčkih so pravilna prehrana, redni postopki utrjevanja. Prav tako je treba izključiti negativna čustva z otrokom, med nosečnostjo ne biti pod stresom. Če dosledno upoštevate te nasvete, imajo starši vse možnosti za rojstvo in razvoj popolnoma zdravega otroka.
Endokrinologe lahko imenujemo dirigenti otrokovo telo, saj mu prav oni pomagajo, da se razvija harmonično in pravočasno. Endokrine motnje so lahko povezane ne le z boleznimi določenih organov, ampak tudi z vedenjskimi motnjami in celo spremembo videz otrok.
Znaki motenj endokrinega sistema pri otrocih
Zaradi hormonske motnje lahko privede do bolezni katerega koli sistema telesa ali njegovih posameznih organov, je precej težko prepoznati specifične znake motenj otrokovega endokrinega sistema. Vendar pa jih je kar nekaj značilni simptomi. Najpogostejši med njimi so prekomerna ali premajhna teža, razdražljivost, motnje v telesnem razvoju otroka, počasna rast.
Najbolj značilna endokrina bolezen, ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih, je trenutno diabetes mellitus.
Vzroki in zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih
Današnja mlada generacija je hkrati pod vplivom mnogih patogeni dejavniki ki lahko povzroči sladkorno bolezen že v mladosti. Tej vključujejo dedna nagnjenost morbidna debelost, podhranjenost. Vse to vodi v dejstvo, da trpi delo endokrinega sistema, kar pomeni kršitev presnove maščob in ogljikovih hidratov.
V povojih je lahko razlog za pojav endokrinih motenj v prihodnosti nepremišljeno upoštevanje načela hranjenja na zahtevo, ko dojenček prejme dojko ob prvem joku, ne glede na njegove resnične potrebe. V starosti do dveh let se količina bodočega človeškega maščobnega tkiva šele oblikuje, zato ima lahko prekomerno hranjenje resne posledice.
Ko otrok odraste in začne jesti sam, lahko pride do presnovnih motenj zaradi uživanja živil z visoka vsebnost transmaščob in hitrih ogljikovih hidratov.
Neuravnotežena prehrana ne vodi le do bolezni endokrinega sistema, ampak tudi do številnih drugih motenj v delovanju telesa.
Glavno zdravljenje v ta primer je imenovanje terapevtska prehrana in stalno spremljanje ravni glukoze v krvi.
Endokrini sistem otroka in njegova rast
Odstopanje od povprečna norma rast, tako navzgor kot navzdol, ne skrbi le otrokovih staršev, ampak lahko v njem razvije tudi komplekse manjvrednosti v odnosu do drugih vrstnikov. pogosto fizikalni parametričloveka pojasnjujejo z njegovo dednostjo, vendar to ni vedno res. Patološke spremembe rast je lahko povezana z endokrinimi motnjami.
Če se višina otroka bistveno ujema s parametri njegovih staršev (na primer otrok nizke rasti z visokimi starši), potem morate opraviti test za rastni hormon, ki je odgovoren za stopnje rasti. Poleg tega je treba kazalnike višine in teže upoštevati v dinamiki, saj se lahko znatno razlikujejo tudi v mejah normale.
Bolezni ščitnice pri otrocih
Motnje v delovanju ščitnice so odvisne ne le od dednosti, ampak tudi zaradi pomanjkanja joda v telesu. Če je dodatna preiskava pokazala, da so ščitnični hormoni normalni, bo dovolj, da bolnik jemlje predpisane pripravke joda. V primeru, da se raven hormonov razlikuje od norme za določeno starost in stanje otroka, je resna hormonsko zdravljenje ki jih mora predpisati izkušen endokrinolog.
Poleg tega lahko težave s ščitnico povzroči nizka telesna aktivnost in zasvojenost z računalnikom. Insuficienca ščitnice, ki jo povzročajo ti dejavniki, povzroči nadaljnje funkcionalne motnje.
Zgodnja diagnoza pomanjkanja ščitničnih hormonov vam omogoča, da začnete zdravljenje pravočasno in preprečite hude posledice(kot je zaostanek v razvoju). Zato so otroci prvi pregledi že v materničnem obdobju, ko se živčni in endokrini sistem ploda šele polagata.
Preučevanje teh bolezni izvaja endokrinologija - relativno mlada znanost, ki vam omogoča, da ugotovite razloge, zaradi katerih je prišlo do motenj izločanja pri otroku ali odraslem. Treba je opozoriti, da obstaja cela linija dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na delovanje endokrinega sistema. To so na primer ostri bolezni dihal, virusi, okužbe, tumorji, psihične travme, podhranjenost, slaba ekologija. Vse to lahko povzroči – posredno ali neposredno – razvoj bolezni endokrinega sistema. tudi velik pomen Ima tudi dejavnik dednosti.
Bolezni endokrinega sistema pri mladostnikih in otrocih
Zdaj pa se pogovorimo neposredno o samih patologijah. Zgoraj smo že omenili, da je motnja v delovanju endokrinih žlez - to glavni dejavnik, ki izzovejo razvoj bolezni endokrinega sistema. Takih bolezni je veliko. Med najpogostejšimi so:
- diabetes in diabetes insipidus;
- hipogonadizem;
- Itsenko-Cushingova bolezen;
- lipodistrofična mišična distrofija;
- prirojeni adrenogenitalni sindrom;
- hipotiroidizem in hipertiroidizem;
- tiroiditis - vnetje ščitnice;
- kronična adrenalna insuficienca.
Poleg tega zaradi okvare žlez z notranjim izločanjem prezgodnji spolni razvoj ali, nasprotno, upočasnitev tega procesa. Zato morajo biti starši previdni 
pazi na to. Ne pozabite, da prej ko se odkrije patologija, lažje se je spopasti z njo.
Vendar pa je težava pri boleznih endokrinega sistema ta, da se pogosto kažejo kot ne preveč svetli simptomi. Zaradi tega sprva preprosto niso pozorni na problem. Poleg tega se znaki takšnih bolezni pogosto zamenjujejo z manifestacijo popolnoma drugih bolezni. Na primer, lahko se pojavijo simptomi zastrupitve ali otrokova telesna temperatura naraste brez kakršnega koli vidnih razlogov. To močno oteži pravilno diagnozo.
Vendar pa obstaja več dokaj jasnih znakov, katerih manifestacija bi morala biti budnica za starše. To je na primer suha koža in sluznice, krhki lasje, pogosta sprememba razpoloženje, stalna zaspanost, letargija, hitra utrujenost. Prav tako morate biti pozorni na zdravje otroka, če gre prepogosto na stranišče ali se pritožuje stalna žeja. nihanja krvni pritisk, srčna aritmija, stalne bolečine v trebuhu, prekomerno znojenje – vse to dober razlog za posvet z endokrinologom. Prav tako morajo starši vedno nadzorovati kazalnike višine in teže. Če pride do kakršnih koli odstopanj, tako v eni kot v drugi smeri, morate čim prej obiskati zdravnika.
Da bi postavili natančno diagnozo, zdravnik najprej opravi vizualni pregled mladega bolnika in pregleda anamnezo. Poleg tega morate opraviti preiskave urina in krvi - jih morate določiti hormonsko stanje, kot tudi biološke in kemične sestave. Da bi dobili predstavo o velikosti žleze, katere okvara je izzvala razvoj patologije, boste potrebovali ultrazvok. Tudi s pomočjo ultrazvoka se odkrijejo ciste – če seveda obstajajo. V nekaterih primerih boste potrebovali pregled z računalniško tomografijo. Za oceno kakovosti dela žleze, to je, se bolnik pošlje na scintigrafijo. Dopplerjevo slikanje lahko pomaga vizualizirati pretok krvi. Včasih se lahko zdravnik odloči, da je potrebna biopsija z iglo.
Zelo pomembno je pravočasno odkriti bolezen endokrinega sistema. Konec koncev, če ne sprejmete nobenih ukrepov, lahko takšne patologije izzovejo pojav dovolj resni zapleti. To so na primer motnje spolnega, psihomotornega in splošnega telesni razvoj. do najbolj resnih možnih zapletov vključujejo poškodbe centralnega živčnega sistema in razvoj bolezni srca in ožilja. Možen je tudi pojav malignih tumorjev.
Takšne bolezni so pogosto zelo težke in pogosto postanejo kronične. Poleg tega lahko prizadenejo številne organe in lahko povzročijo negativen vpliv za vrsto sistemov Človeško telo. Pogosto te bolezni povzročijo prisilno spremembo življenjskega sloga. Zato je treba zdravljenje bolezni endokrinega sistema začeti čim prej.
Takoj je treba opozoriti, da univerzalne možnosti tukaj ni. Zdravnik izbere taktiko zdravljenja za vsakega bolnika posebej. Pomembnost v tem primeru imajo takšne dejavnike, kot so specifičnost bolezni, stopnja njenega razvoja, značilnosti otrokovega telesa. Vse to je treba upoštevati. Na splošno se pogosto uporablja za boj proti boleznim endokrinega sistema nadomestno zdravljenje, ki vključuje recepcijo hormonska zdravila. Za povečanje imunosti so mladim bolnikom predpisani vitamini.
Poleg tega bodo v nekaterih primerih zelo učinkoviti postopki, kot so magnetna in radioterapija, akupunktura, masaža, vadbena terapija in terapija s pijavkami. Morda bodo potrebne resne spremembe v prehrani bolnika. Številne takšne bolezni, kot je diabetes mellitus, zahtevajo zadostno stroga dieta. Dovolj pogosto največji učinek v smislu zdravljenja je mogoče doseči s kombiniranjem različne metode. No, v najresnejših primerih je lahko rešitev težave operacija.
Vsaka endokrina bolezen povzroča motnje hormonsko ozadje. Nekatere manifestacije, ki se pojavijo ob okvari tega sistema pri otrocih, starši povezujejo z značajem, genetiko ali prekomerno razvajenostjo, ne da bi jim pripisovali poseben pomen.
Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko privede do razvoja resnih zapletov. Zato je pomembno vedeti, s kakšnimi indikacijami se morate obrniti na endokrinologa, kdo je in katere bolezni zdravi takšen zdravnik.
Endokrinološka veda - kaj preučuje?
Področje medicine, ki preučuje razne kršitve in patologija endokrinega sistema, je endokrinologija. Žleze, ki se nahajajo v telesu, nenehno proizvajajo hormone, ki vplivajo na procese, ki se pojavljajo v celicah, in na delo skoraj vseh organov.
Endokrinologija proučuje delo:
- hipofiza;
- hipotalamus;
- žleze (trebušna slinavka, timus, ščitnica in obščitnica);
- nadledvične žleze;
- jajčnikih in moških spolnih žlezah.
Delovanje endokrinega sistema določa zorenje ploda tudi v maternici, razvoj otroka po rojstvu in stanje osebe skozi celotno obdobje njegovega življenja.
Kaj zdravi pediater endokrinolog?
Zdravnik te specialnosti pokriva dve glavni področji:
- Pediatrična endokrinologija. Ta smer zajema kategorijo mladostnikov, šolarjev in mlajših otrok z motnjami v spolnem razvoju zaradi hormonskega neravnovesja.
- Diabetologija. To področje vključuje opazovanje in zdravljenje otrok s sladkorno boleznijo in zapleti, ki izhajajo iz te bolezni. Patologija je lahko pridobljena ali prirojena in jo je težko zdraviti.
Pravočasen dostop do pediatra endokrinologa omogoča:
- razlikovati lastnosti, ki so značilne za rastoči organizem, od kakršnih koli odstopanj;
- prepoznati patologije, ki jih povzročajo hormonske motnje;
- odpraviti organske endokrine nepravilnosti, ki se pri odraslih že štejejo za neozdravljive;
- prepoznati težave, povezane s puberteto;
- ugotoviti kršitve hipotalamično-hipofiznega sistema.
- močna žeja;
- pogosta želja po odhodu na stranišče;
- občutek srbenja na površini kože;
- vnetni procesi, ki prizadenejo kožo;
- bolečine v predelu teleta ali glave.
Kot kaže statistika, neuravnotežena prehrana, znižanje telesna aktivnost zaradi stalne uporabe sodobnih pripomočkov pri otrocih se pri otroku izzove nestabilnost socialne situacije odvečne teže ki vodi v debelost.
Po besedah zdravnikov starši zaradi obremenjenosti, nepazljivosti prepozno odkrijejo to stanje, zato različni nevarne patologije vključno s hipertenzijo, sladkorno boleznijo, presnovnimi motnjami in mnogimi drugimi.
Zato bi morali starši pravočasno opaziti vsa odstopanja v razvoju otrok. Pojav patologije, ki vpliva na funkcije vsaj enega endokrina žleza, prispeva k nepravilnemu delovanju drugih komponent tega sistema. To vodi do nepopravljivih posledic, še posebej, če se ustrezno zdravljenje izvede pozno.