La hinchazón de las piernas en los niños es señal de alarma, en el que es importante consultar urgentemente a un médico. En total, la hinchazón de las zonas local y general. Pero lo primero a lo que hay que prestar atención con tal síntoma es el estado de los riñones.
La retención de líquidos existente en el cuerpo se puede medir con fines diagnósticos. El médico mide la cantidad de líquido consumido y excretado o controla el aumento de peso. Todo padre debe saber cuánta agua necesita el cuerpo de un niño en función de su edad. Y si la orina se vuelve turbia y olor desagradable, luego busque inmediatamente la ayuda de un médico.
¿Por qué se produce hinchazón de las piernas en los niños?
Como regla general, si se detecta retención de líquidos en el cuerpo en pequeño paciente, entonces el culpable puede ser una disfunción del músculo cardíaco, tanto en forma aguda como en forma crónica. Entre los otros "culpables" de la hinchazón pueden estar:
- disfunción del sistema hormonal;
- disfunción renal o hepática;
- problemas con la circulación sanguínea, etc.
Si su hijo tiene hinchazón en las piernas, esto no significa que pueda tener todas las enfermedades enumeradas. De hecho, entre las causas comunes, también destaca mala nutrición, pie plano, fractura de pierna y sobrepeso cuerpos.
para formar tratamiento correcto de esta enfermedad, es necesario diagnosticar inicialmente diagnóstico preciso e identificar la causa de dicha hinchazón. En algunos casos, los problemas pueden solucionarse mediante dieta adecuada cuando se reduce el consumo de alimentos y líquidos salados. Si las extremidades de su hijo se hinchan sistemáticamente más cerca de la noche, entonces podemos hablar de enfermedades del sistema cardíaco. Y si se observa hinchazón por la mañana, los culpables son los riñones. La aparición de hinchazón después de caminar indica la presencia de pie plano, así que preste atención a cómo camina su hijo. Y si se observan problemas, es necesario consultar a un médico y comprar. miel necesaria. bienes. En particular, la tienda online vende equipos médicos económicos en medshop24.com.ua.
Tratamiento de la hinchazón
Hoy en día, librar a un niño de este diagnóstico se lleva a cabo con muchos medicamentos, que se recetan según el "culpable" identificado. A veces, el médico solo puede recetar medicamentos con efecto diurético, a veces pueden ser ungüentos. También excelentes resultados muestra educación física especial para piernas. Pero en cualquier caso, siempre es importante consultar a un especialista que prescriba el tratamiento.
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Ayer el bebé corría y saltaba, y a la mañana siguiente de despertar empezó a cojear, pisando con precaución su pie hinchado. ¿Qué pudo haber pasado? Después de todo, ¿el niño no se quejó de dolor en la pierna?
El pie está hinchado. ¿Qué hacer?
Puede haber varias razones para la hinchazón del pie: una fractura del pie (incluidos los dedos), una dislocación o hematoma del pie, un esguince, una reacción alérgica a la picadura de un insecto y muchas otras razones, sin excluir las enfermedades del pie. corazón, hígado, riñones y otros órganos. Lo primero que deben hacer los padres es buscar inmediatamente la ayuda de un traumatólogo u ortopedista pediátrico para descartar una fractura o dislocación del pie.
Los padres deben comprender que la solicitud oportuna de atención médica ayudará a identificar rápidamente enfermedades del corazón y otros órganos del niño. Y oportuno tratamiento efectivo ayudará a prevenir complicaciones más graves.
Lesión
Un hematoma puede identificarse por una hinchazón dolorosa y una hemorragia. Las lociones y compresas refrescantes ayudarán a aliviar el dolor. Los remojos en agua fría (no hielo) o la aplicación de una compresa de hielo (bolsa de hielo) en el área magullada son efectivos durante los primeros dos o tres días. Cuando se trata de usar bolsas de hielo, hay que tener cuidado de no provocar quemaduras. El procedimiento se realiza varias veces y dura entre 15 y 20 minutos con descansos obligatorios de 10 minutos. Cómo aplicar correctamente una compresa de hielo en una pierna lesionada, cuánto tiempo aplicarla para no causar congelación; es mejor consultar a un especialista sobre todas estas cuestiones.
Dislocación
En caso de dislocación, la pierna debe fijarse en una posición medio doblada, lo que imposibilita nuevos movimientos. Si un niño tiene una dislocación Eso Puede ser necesaria una radiografía para descartar una lesión más grave, como una fractura. Sólo un especialista debe corregir una luxación.
Fractura
La hinchazón de las piernas a menudo se desarrolla después de una fractura. Síntomas característicos fracturas de las extremidades inferiores: dolor, alteración del movimiento, deformación visible, hemorragias debajo de la piel. El diagnóstico final de una fractura se realiza después de una radiografía. Si es necesario, los huesos se colocan bajo condiciones generales o anestesia local, se aplica una férula de yeso a la extremidad durante un período de tiempo determinado. mientras se desvanece periodo agudo Lesión y fusión de huesos, la hinchazón de las piernas disminuye.
Alergia
Muchas reacciones alérgicas y enfermedades autoinmunes tienen manifestaciones características en forma de edema, incluido el edema de las extremidades inferiores. Por ejemplo, de A A Vinke - edema alérgico piel y membranas mucosas, que se produce al entrar en contacto con alérgenos. Para aliviar los síntomas de las alergias, se prescriben medicamentos antialérgicos: Zyrtek (Zintset, Alerza), (mayores de 12 años), (Dimetenden), Diazolin, etc. La elección del medicamento para las alergias debe confiarse a un especialista.
Mordeduras
La hinchazón del pie y otras partes del cuerpo de un niño puede desarrollarse después de picaduras de abejas, avispas, arácnidos, serpientes venenosas(víbora, cabeza de cobre, serpientes, víbora, cobra, etc.). Primeros auxilios para mordeduras de animales. debe ser proporcionado de acuerdo con las reglas, que dependen del animal que haya mordido a la víctima.
Tratamiento
(Dimetilsulfóxido) se prescribe para contusiones, esguinces, infiltrados traumáticos, edema inflamatorio. El medicamento es un medicamento antiinflamatorio. Para anestesia local en síndromes de dolor Se prescribe una solución al 25-50% en forma de compresas de 100-150 ml 1-2 veces al día. Externamente en forma de aplicaciones y riegos (lavados). Las toallitas de gasa se humedecen en una solución de la concentración requerida y se aplican en las áreas afectadas durante 20 a 30 minutos. Encima de la servilleta se coloca una película plástica y un paño de algodón o lino. La duración de las aplicaciones es de 10 a 15 días.
Para hematomas e hinchazón inflamatoria, se prescribe Dimexide (diluido con agua en una proporción: 4-5 cucharadas de agua por 1 cucharada de solución) + Novocaína (ampolla) + Sulfato de magnesio (ampolla). La compresa se aplica durante 20 a 30 minutos en el lugar del hematoma o hinchazón.
Recetas populares
- Se comprime con cebollas, que primero hay que triturar y aplicar la pulpa resultante en una gasa en la zona magullada.
- Es posible acelerar la reabsorción del hematoma con una tintura de hojas de aloe y azúcar, infundida durante 3 días.
- Son eficaces las lociones elaboradas con hojas de plátano, tilo, celidonia y ajenjo.
- Puedes frotar el hematoma con una pomada casera a base de ajo y vinagre de manzana.
Contacto métodos tradicionales El tratamiento se realiza mejor después de consultar a un médico.
Ocurre bajo las siguientes condiciones:
- congestión ventricular derecha;
- hipoproteinemia;
- aumento de la permeabilidad capilar, por ejemplo glomerulonefritis aguda, sepsis, después de una cirugía cardíaca.
Para identificar las causas de la hinchazón. valor diagnóstico tiene una definición de localización, consistencia (suave o densa), color (pálido o hiperémico), temperatura de la piel sobre el área del edema. Puede diagnosticar la hinchazón presionando la piel con el dedo. La aparición de una fosa indica un aumento de la hidrofilicidad de la piel y una disminución de su elasticidad. Cuanto más densa es la hinchazón, más pequeña es la marca de presión. Cuando se pellizca un pliegue de piel entre los dedos en el lugar de la hinchazón, se siente una consistencia pastosa del tejido, el pliegue se alisa lentamente y queda un agujero en el lugar de compresión. El edema debe distinguirse del enfisema subcutáneo, en el que la presión permite sentir crepitación.
Edema generalizado (generalizado)- positivo balance hídrico el cuerpo en su conjunto. Con ligera retención de líquidos se habla de edema oculto que no tiene manifestaciones clínicas edema generalizado y puede diagnosticarse por un aumento creciente del peso corporal y una disminución de la producción de orina. Con edema generalizado, es importante averiguar la ubicación inicial de su formación y determinar si hay derrame en la cavidad corporal.
Hinchazón local (localizada)- desequilibrio de líquido en un área limitada del cuerpo u órgano.
El falso edema es un cambio similar a un edema en la piel. A diferencia del edema verdadero, en el caso del edema falso, la presión con los dedos no deja un hoyo en la piel.
Hinchazón generalizada
Mayoría razones comunes El edema común en los niños es una enfermedad. sistemas cardiovasculares s y riñones.
La insuficiencia cardíaca se caracteriza por la localización simétrica del edema en los tobillos y, a medida que la enfermedad se agrava, en las piernas de los pacientes que caminan; en los tejidos de la espalda, lumbar y regiones sacras en personas encamadas. La hinchazón se desarrolla lentamente, se intensifica por la noche y después de dormir disminuye o desaparece.
En caso de enfermedades renales, la hinchazón se localiza en la cara (especialmente en el área de los párpados) y es más pronunciada por la mañana. Con una hinchazón severa de los párpados, los ojos del niño están medio cerrados, lo que le da una apariencia de somnolencia. La piel sobre la hinchazón está pálida.
El agotamiento general en combinación con hinchazón poco pronunciada de piernas, pies, hinchazón de la cara, polaquiuria, poliuria y polidipsia se produce con edema caquéctico, que se desarrolla durante la inanición general o con una falta aguda de proteínas en los alimentos, así como en enfermedades. acompañado de hipoproteinemia: enteropatía exudativa, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, enfermedad celíaca.
Tendencia a retrasar gran cantidad Se observa líquido en hepatitis viral. Esta enfermedad también se caracteriza por la presencia de ascitis. Si la causa del desarrollo de edema generalizado es la cirrosis hepática, entonces se pueden encontrar hemangiomas arteriales en forma de araña en el paciente ( arañas vasculares) en la piel, eritema en las palmas (palmas hepáticas), esplenomegalia.
Cabe recordar que el uso de ciertos medicamentos, en particular, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, que actualmente se utilizan ampliamente en el tratamiento de la fiebre en niños.
Hinchazón local
Con el rápido desarrollo de edema limitado más a menudo unilateral, más a menudo en la cara (orejas, labios, párpados), en las manos y los pies, se debe pensar en el angioedema. El edema pulmonar y cerebral también se clasifica como edema local.
Falso edema en superficie exterior Las caderas y las nalgas ocurren en bebés prematuros con esclerema. Es muy importante en el período neonatal y en los primeros meses de vida excluir el hipotiroidismo congénito, en el que, debido a un falso edema mucinoso de párpados, labios, mejillas, una característica apariencia. Linfedema de manos y pies, así como presencia de “exceso” de piel en superficie trasera El cuello en los recién nacidos requiere excluir el síndrome de Shereshevsky-Turner.
En los recién nacidos, especialmente en los bebés prematuros), en el día 3 o 4 de vida, puede aparecer una ligera hinchazón en las manos, los pies y los genitales, lo cual es consecuencia de una crisis sexual, características metabolismo agua-sal, baja capacidad de concentración de los riñones, hipoproteinemia transitoria y alta permeabilidad de las paredes capilares. Durante una crisis sexual, la hinchazón desaparece sin tratamiento en aproximadamente una semana. Estos edemas deben distinguirse del edema con enfermedad hemolítica recién nacidos.
Para niños infancia, especialmente con anomalías constitucionales linfático-hipoplásicas y exudativo-catarrales, la paratrofia se caracteriza por hidrolabilidad, que se manifiesta en retraso rápido y de la misma manera perdida rapida líquidos dependiendo de la calidad de la nutrición y la aparición de cualquier enfermedad. En los niños de esta edad, la causa del edema suele ser una deficiencia de proteínas, microelementos y vitaminas y patología de los órganos urinarios.
Características del examen de niños con edema.
Anamnesia. Cuando aparece el edema, es necesario aclarar si el niño ha tenido una infección respiratoria aguda, dolor de garganta 10-14 días antes de la aparición del edema (sospecha de enfermedad renal), averiguar la frecuencia y la naturaleza de las heces, aclarar la naturaleza de nutrición e ingesta drogas farmacologicas, recolectar historia de alergia. en niños edad temprana es necesario evaluar el desarrollo neuropsíquico y aclarar la presencia o ausencia de estreñimiento.
Examen objetivo. Determinar objetivamente el tipo de edema (general, local, falso), medir presión arterial, la auscultación y la percusión evalúan el estado del sistema cardiovascular.
examen de laboratorio. Análisis general orina, análisis de sangre clínico, investigación escatológica. En el hospital se realizan otros exámenes de laboratorio para excluir enfermedades del sistema urinario, cardiovascular y del tracto gastrointestinal.
Consultas con especialistas. Si no hay indicaciones para una hospitalización de emergencia, se debe derivar al niño para consulta a un nefrólogo, cardiólogo, endocrinólogo o alergólogo.
Hospitalización. Todos los pacientes con edema generalizado están sujetos a hospitalización para determinar la causa de su desarrollo.
Tratamiento del edema en un niño, que hacer.
Seguimiento del paciente
Hinchazón de los párpados y la cara; Expresiones faciales limitadas debido a la tensión de la piel.
En lactantes y pacientes con reposo en cama, la hinchazón se localiza en la espalda y los costados.
Con ascitis, el abdomen sobresale hacia los lados.
En derrame pleural- dificultad para respirar, taquipnea y cianosis.
Cuidado
Seguimiento de funciones vitales. Pesaje diario, balance hídrico preciso. Higiene corporal intensiva y protección de la piel, los pliegues de la piel deben permanecer secos.
Cambios frecuentes de posición (posición dorsal y lateral), activación cuidadosa. Ambiente amigable y tranquilo.
Edema en niños.
Los padres a menudo se quejan de la aparición de edema en los niños, generalmente edema local o general, es decir, hinchazón de una sola zona limitada o hinchazón uniforme de todo el cuerpo. ¿De dónde viene esto? Básicamente, el edema es una acumulación excesiva. fluido tisular en diferentes partes del cuerpo. El edema se produce debido a varios razones dolorosas y requieren atención del médico y de los padres, ya que pueden ser uno de los primeros signos de enfermedad órganos internos- corazón o riñones. Echemos un vistazo más de cerca al edema y su origen.
En primer lugar, llama la atención la hinchazón si es muy pronunciada o si es una hinchazón local y grande. Una pequeña cantidad de retención de líquidos en el cuerpo puede pasar desapercibida durante mucho tiempo hasta que la hinchazón se vuelve lo suficientemente grave. Particularmente notable es la hinchazón en la cara, en las extremidades, brazos y piernas, cuando es difícil mover los brazos o las piernas (dedos). En los niños, el edema rara vez se asocia con salud completa, episódico, debido a razones externas, estos suelen ser signos de problemas de salud bastante graves y no deben ignorarse. En los adolescentes, puede producirse edema como consecuencia. cambios hormonales Trastornos corporales y metabólicos.
¿De dónde viene el agua para la hinchazón?
Para comprender los mecanismos del edema, es necesario determinar el contenido de líquido en el cuerpo y su redistribución por todo el cuerpo. En primer lugar, el cuerpo de un niño y un adulto no puede existir sin líquido, en medio acuático Se producen todo tipo de reacciones. Es por eso que el cuerpo está compuesto por un 80-85% de agua y, sin un suministro constante de agua al cuerpo, un niño no podrá vivir ni estar sano. La situación es peor que con el agua sólo con falta de oxígeno. En los niños, el cuerpo es más hidrófilo, es decir, saturado de agua, los tejidos de los niños son más sueltos y acuosos, la hinchazón se produce más rápido y más fácilmente, especialmente a medida que disminuye la edad.
Toda el agua corporal se divide en tres sectores:
- agua intracelular: constituye aproximadamente un tercio del peso corporal total; prácticamente no desempeña ningún papel en el desarrollo del edema;
- El líquido intravascular es sangre y linfa, que circulan a través de los vasos y son bastante móviles; constituyen aproximadamente el 8% del peso corporal. Debido a las fluctuaciones en la permeabilidad de las paredes de los vasos y la penetración del plasma de los vasos a los tejidos, juega papel importante en edema,
- líquido extracelular - constituye aproximadamente el 15% del peso corporal; es el líquido que lava las células desde el exterior. Acumulación entre cavidades y órganos. También es importante en el mecanismo de formación del edema.
Todos estos sectores de agua no están separados entre sí por paredes sordas, intercambian activamente líquido entre sí, el agua puede penetrar fácilmente a través de membranas semipermeables, tanto en una dirección como en la otra. Si se altera la concentración de determinadas sustancias (iones) en uno de los sectores, se puede provocar la formación de edema. Por lo general, la hinchazón se produce debido a un aumento en la cantidad de líquido entre las células; el líquido llega desde las células o desde los vasos, especialmente cuando se expone a factores negativos.
Tipos de edema.
La hinchazón es suficiente síntoma grave, que puede demostrar claramente la presencia de cualquier enfermedad en el cuerpo o condición patológica. En este caso, la manifestación de muchos edemas requiere un examen y tratamiento inmediatos. Para identificar el edema, es necesario determinar la ubicación del edema, sus características: denso o suave al palpar, de qué color es la piel sobre el área de la hinchazón, si hay temperatura en el área del edema. En este caso, es necesario aplicar presión sobre el área hinchada con un dedo para determinar la hidrofilicidad del tejido (el grado en que el tejido está saturado con agua).
Por lo general, con la hinchazón aparece un agujero que se endereza gradualmente. Indica aumento de la hinchazón y disminución de la elasticidad del tejido. Pero a medida que la hinchazón se intensifica, la marca del agujero se vuelve cada vez menos pronunciada y la marca de la presión pasa más rápido. Si junta la piel en un pliegue, puede sentir la textura pastosa del tejido, el pliegue se endereza lentamente y aparecen hoyos en los lugares donde se aplicó la presión de los dedos.
El edema puede ser general: se trata de un equilibrio positivo de agua en el cuerpo, lo que significa que ingresa más líquido al cuerpo del que se excreta. En este caso, la hinchazón puede quedar oculta, que no es visible a simple vista y que se nota por una disminución de la producción de orina y un aumento del peso corporal. Con tal edema, es importante identificar el lugar original de su formación y si hay acumulación de líquido en las cavidades del cuerpo.
El edema local es un desequilibrio de líquido en un área determinada limitada a cualquier parte del cuerpo: brazo, pierna, cuerpo, cara. A veces, es necesario distinguir el edema local del falso edema, cuando al presionar con un dedo el área hinchada no quedan hoyos.
Causas del edema.
El líquido dentro de los vasos no circula por sí solo; se mantiene dentro de la cavidad del vaso mediante proteínas especiales del plasma sanguíneo: forman una presión coloide-oncótica especial. Si se altera la concentración de proteínas dentro y fuera del vaso, el líquido comienza a pasar de los vasos a los tejidos para diluir las concentraciones y igualarlas. Luego los tejidos se inflaman. Dicho edema ocurre cuando disminuye la cantidad de proteínas en el plasma sanguíneo, especialmente si se trata de albúmina. Ellos tienen gran masa y unir bien las proteínas. Estos estados edematosos asociados a proteínas pueden ocurrir cuando:
Falta de proteínas, cuando un niño tiene muy poca proteína en su comida. Entonces la expresión “hincharse de hambre” se vuelve cierta. Esto sucede durante el ayuno, tanto completo como parcial, de proteínas.
- si el funcionamiento del hígado en la síntesis de proteínas, especialmente albúmina, está alterado. Esto sucede cuando el hígado resulta dañado por agentes tóxicos o inflamatorios.
- si la función renal está alterada y se pierden proteínas en la orina.
- con pérdida de proteínas a través de paredes intestinales inflamadas.
El segundo mecanismo importante para la formación de edema es un cambio en la concentración de iones de sodio en el plasma y los líquidos corporales. Debido a sus concentraciones, la presión osmótica del plasma se mantiene en el nivel adecuado. Por lo tanto, si hay mucho sodio en el espacio intercelular, el agua se precipita hacia la zona donde hay mucho sodio y se retiene en el espacio intercelular: se produce edema. Esto puede suceder con la enfermedad renal.
Los cambios de presión en los vasos sanguíneos también influyen en la formación de edema, por ejemplo, en las enfermedades cardíacas. El estancamiento ocurre en los vasos venosos, la presión arterial disminuye, esto conduce a la formación de estancamiento de la sangre en los capilares y a la liberación de la parte líquida de la sangre de los vasos a los tejidos. La patología de las paredes de los vasos sanguíneos también puede afectar: si están dañadas, sus poros se agrandan y aumenta la penetración de líquido en el tejido a través de dichos vasos. Esto sucede cuando se desarrolla inflamación.
Además, los fluidos corporales están controlados por sistemas hormonales; especialmente importantes son las hormonas de los riñones y las glándulas suprarrenales. Si el líquido se pierde rápidamente alrededor de las células o de los vasos, el mecanismo para producir un líquido especial hormona antidiurética, reduce la formación y excreción de orina, reteniendo así agua en el organismo. En paralelo, la aldosterona también actúa: retiene el sodio en el cuerpo y el agua se retiene junto con él. Si por alguna razón estas hormonas comienzan a producirse en exceso, esto provoca edema. Esto sucede con algunos enfermedades endocrinas y daño renal.
¿Qué enfermedades pueden causar hinchazón?
En primer lugar, cuando se forma edema, es necesario pensar en la salud de los riñones y del sistema urinario. A menudo es sistema urinario en niños de edad temprana y edad preescolar Da hinchazón pronunciada y ligera. Por lo general, se trata de glomerulonefritis, pielonefritis grave, anomalías congénitas desarrollo renal. Paralelamente al edema, surgen otros síntomas: orina con sangre, dolor abdominal o lumbar, problemas para orinar y con la cantidad de orina.
En este caso, la hinchazón se produce en la cara, en el área de los párpados y las mejillas, y puede ser desde apenas perceptible hasta severa con imposibilidad de abrir los ojos. La hinchazón es más pronunciada por la mañana, después de dormir.
La hinchazón puede ser causada por algunas lesiones intestinales, en las que se produce una pérdida masiva de proteínas en las paredes intestinales: enfermedad celíaca, colitis ulcerosa y enteritis, poliposis intestinal. En tales condiciones, el cuerpo pierde masivamente proteínas, especialmente albúmina.
Se puede observar edema con cirrosis hepática o hepatitis, luego se produce hinchazón en el área abdominal, con acumulación en el interior. cavidad abdominal líquidos. El edema puede ocurrir con insuficiencia cardíaca y defectos cardíacos; se caracterizan por hinchazón de las extremidades y se forman principalmente en; posición vertical y hacia la tarde.
Un grupo separado lo forman los edemas de naturaleza alérgica que surgen debido a una lesión; pared vascular y un fuerte aumento de su permeabilidad. La hinchazón puede afectar la cara, el cuello, los párpados y los labios, ocurre muy rápidamente y puede ser peligrosa para la salud.
Esto no es todo lo que sabemos sobre el edema. Así que continuaremos la conversación la próxima vez.
Edema en niños: métodos de diagnóstico y asistencia: