La fototerapia es un método de fisioterapia que implica la exposición dosificada del cuerpo del paciente a radiación infrarroja (IR) o ultravioleta (UV). Índice alfabético

La fototerapia (terapia de luz, fototerapia) es una tecnología terapéutica que implica exponer el tejido corporal a pulsos de radiación visible, ultravioleta e infrarroja.

En fototerapia es posible regular la profundidad de penetración de la luz, la densidad de energía del destello de luz, el número de pulsos en cada destello, la duración del pulso y los intervalos entre ellos. En este caso, las longitudes de onda innecesarias se cortan mediante filtros ópticos especiales. Todo esto contribuye a la máxima optimización. proceso de curación dependiendo del problema a resolver y características individuales cuerpo humano.


Indicaciones de la fototerapia.

Cuando se expone a la luz, la piel se activa. procesos metabólicos, se mejora la producción de colágeno y elastina, se destruyen la melanina y la bilirrubina. Por tanto, la fototerapia se utiliza mucho en cosmetología y dermatología.

  • cambios en la piel relacionados con la edad (arrugas, manchas de la edad, flacidez);
  • pigmentación de la piel (manchas oscuras y claras);
  • cicatrices y cicatrices;
  • vello corporal no deseado;
  • acné (acné), post-acné, poros dilatados;
  • rosácea (vasos sanguíneos dilatados) y otros enfermedades vasculares(hemangiomas, nevos, eritema, telangiectasia);
  • psoriasis, neurodermatitis, eccema;
  • ictericia de los recién nacidos.

Además, la fototerapia es clínicamente eficaz en el tratamiento

  • trastornos afectivos (depresión estacional y no estacional),
  • síndrome del sueño tardío,
  • desincronización del reloj biológico asociada a cambios bruscos de husos horarios.

Se aplica el efecto analgésico y absorbible de los rayos infrarrojos.

  • en procesos inflamatorios subagudos y crónicos,
  • neurálgico y dolor muscular,
  • para mejorar los procesos metabólicos en el cuerpo: tratamiento y aceleración de la cicatrización de heridas y úlceras tróficas en pacientes con diabetes mellitus.

La radiación ultravioleta se utiliza para deficiencia ultravioleta, debilitamiento general del cuerpo y disminución de la inmunidad.

Como agente analgésico y antiinflamatorio, la luz ultravioleta es eficaz en la terapia:

  • algunas formas de artritis;
  • enfermedades del sistema nervioso periférico (neuralgia, neuritis, radiculitis);
  • patologías musculares (miositis);
  • enfermedades respiratorias (bronquitis, pleuresía);
  • enfermedades ginecológicas.

La fototerapia se utiliza activamente para tratar

  • diversas formas de tuberculosis (articulaciones, huesos, ganglios linfáticos),
  • peritonitis de etiología tuberculosa,
  • Tuberculosis pulmonar fibrosa.

La luz tiene una propiedad desensibilizante pronunciada, por lo que la fototerapia está indicada para pacientes que padecen

  • varias alergias,
  • asma bronquial,
  • Artritis de origen alérgico.

La radiación ultravioleta de onda corta desinfecta perfectamente el aire: el cuarzo ultravioleta se utiliza en todas las instalaciones de las instituciones médicas, preventivas y infantiles.

Contraindicaciones

El uso de rayos de luz, concretamente ultravioleta, está contraindicado en:

Realización de un procedimiento de fototerapia.

No se requiere ninguna preparación especial para el procedimiento. Solo en cosmetología un médico puede recomendar una limpieza facial adicional unos días antes de la fecha señalada. El médico también averigua de antemano si el paciente tiene alguna contraindicación para la fototerapia.

Para mejorar la penetración de los rayos de luz en la piel y protegerla de quemaduras, el médico lubrica la superficie del área irradiada con un gel especial. Luego el procesamiento se realiza directamente. área problemática. Después de apagar el dispositivo, el médico retira el gel restante de la piel del paciente, aplica medicamento para minimizar la hinchazón y la irritación, y también proporciona recomendaciones adicionales para el cuidado de la piel tratada en casa.

La duración de una sesión está determinada por la gravedad del problema del paciente y puede ser de hasta 30 minutos. La frecuencia de los procedimientos la calcula únicamente el médico, en función del diagnóstico, el grado de la enfermedad, la presencia de complicaciones, la edad y las características individuales del cuerpo del paciente.

Por ejemplo, la fototerapia para solucionar problemas cosméticos o de rejuvenecimiento se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente esquema: el plato principal: hasta 10 sesiones cada 3 semanas cada una. El efecto del tratamiento dura de 2 a 3 años. Curso de mantenimiento: 1 vez cada seis meses (hasta 35 años) y 1 vez por trimestre (después de 35 años).

Efectos secundarios y complicaciones.

Durante el procedimiento, el paciente siente una agradable sensación de calor y hormigueo. Después de la sesión, la piel tratada con luz puede enrojecerse, hincharse y picar. Estos síntomas se consideran una reacción normal y desaparecerán por sí solos en poco tiempo. En muy raras ocasiones, se requiere el uso de medicamentos para eliminar tales manifestaciones.

Después de la fototerapia prescrita para el tratamiento de la depresión y el síndrome del sueño tardío, pueden aparecer:

  • mayor excitabilidad;
  • nerviosismo;
  • ansiedad;
  • irritabilidad;
  • dolores de cabeza;
  • lagrimeo;
  • náuseas.

La aparición de estos síntomas debe informarse inmediatamente a su médico. Es posible que sea necesario cancelar temporalmente el procedimiento o ajustar la duración y la dosis de la fototerapia.

Seguridad de la fototerapia

Aunque la radiación ultravioleta se considera una radiación muy agresiva que cambia la estructura del ADN humano, en las lámparas de luz modernas el nivel de intensidad de la radiación es mínimo y completamente seguro para la salud. Además, la mayoría de los dispositivos de fototerapia están equipados con un sistema de regulación y seguimiento de la dosis eritematosa mínima (DEM), que se selecciona individualmente mediante pruebas preliminares.

Nota: MED es una dosis de radiación ultravioleta que provoca enrojecimiento (eritema) después de 12 a 24 horas en una de las zonas de la piel irradiadas. Las pruebas generalmente se realizan en piel que no está sobreexpuesta. luz del sol, por ejemplo, en la piel de las nalgas. Después de la irradiación, un día después, se observa una reacción: si el eritema se vuelve apenas visible, pero no claramente expresado, entonces esta dosis de radiación se considera mínima. La DEM terapéutica (medicinal) es el 70% de la dosis establecida durante la prueba.

Puede someterse a un curso de fototerapia en una institución médica (pública o privada).

Fototerapia, o fototerapia, tiene raíces profundas. Ya los antiguos egipcios y griegos utilizaban baños del sol para la recuperación. medicina moderna tiene en su arsenal varias maneras exposición a la luz. Su eficacia ha sido probada. estudios clínicos. ¿Qué ofrece este método, desconocido para muchos y al mismo tiempo probado repetidamente por absolutamente todos en la playa? Sin embargo, de ninguna manera se reduce a un bronceado ordinario...

Fototerapia: todas las posibilidades del espectro luminoso

La diferencia entre la fototerapia y los simples baños de sol es el uso de ondas de luz de diferentes longitudes. Helioterapia, o tratamiento solar, es sólo uno de los componentes el método que estamos considerando. Las herramientas de fototerapia incluyen fuentes de luz láser, LED, fluorescentes y dicroicas (que transmiten solo una determinada parte del espectro). Esto le permite regular el grado de penetración de las ondas electromagnéticas en la piel, las estructuras vasculares y nerviosas.

Los mecanismos de los efectos preventivos y de mejora de la salud de la radiación luminosa se basan en su efecto bioestimulante. Mejora el estado y funcionamiento. membranas biológicas, síntesis de enzimas y hormonas (tú primero), respiración de células y tejidos, procesos metabólicos. Fototerapia tiene un efecto positivo sobre la calidad de la sangre, mejorando la producción de inmunoglobulinas y aumentando la actividad de los fagocitos. Como resultado, aumenta la capacidad del cuerpo para resistir. factores negativos ambiente externo, protección inmune.

Numeroso investigación moderna, elaborado de acuerdo con los requisitos medicina basada en evidencia, indican los siguientes efectos de la fototerapia:

- suprime procesos inflamatorios;

- alivia la hinchazón;

- mejora la regeneración y la división celular;

- alivia el dolor;

— mejora la nutrición y los procesos metabólicos en los tejidos;

- aumenta la inmunidad;

- Ayuda a resistir el estrés.

¿Qué enfermedades se pueden tratar con la luz?

La luz azul y roja es eficaz para el tratamiento. acné . La radiación infrarroja ayuda en la terapia. neuralgia Y neuropatías. También promueve la curación. heridas y úlceras tróficas. Mejora el flujo sanguíneo y la microcirculación durante endarteritis(vasoconstricción) y varices, advierte formación de trombos. La luz azul-violeta se utiliza para irradiar a los bebés diagnosticados con ictericia neonatal».

Espectro completo de luz (obtenido tanto de forma natural como de fuentes artificiales) es un método de tratamiento generalmente aceptado trastornos del sueño, estacional y regular depresión, trastornos bipolares . Fototerapia Tiene un efecto antidepresivo debido a la producción de endorfinas (hormonas de la felicidad) en la piel bajo la influencia de ondas de cierta longitud. La luz visible brillante es esencial para suavizar descompensación horaria cuerpo debido a cambios de zona horaria. La NASA utiliza la fototerapia para... adaptación pilotos de aviones y astronautas.

La luz ultravioleta cura psoriasis, eczema y neurogénico-alérgico enfermedades de la piel . naturales o irradiación ultravioleta en el solarium se recomiendan para escasez, que, según los científicos, afecta hasta al 80% de los residentes rusos. Es por eso terapia de luz recomendado para enfermedades osteoarticulares: osteoartritis, osteocondrosis, a menudo asociadas con una falta de vitamina D, necesaria para la absorción.

EN recomendaciones metodológicas « Tecnologías modernas fototerapia en medicina deportiva y de rehabilitación”, elaborado por V. A. Zhirnov y coautores, entre las indicaciones para el uso de luz polarizada se encuentran los siguientes trastornos:

- poliartropatía de naturaleza inflamatoria;

— dorsopatía (enfermedades de la columna y de los tejidos cercanos);

— espondilopatías (patologías degenerativas-distróficas de la columna);

— osteopatía (patologías óseas);

— condropatía (patologías de huesos y articulaciones);

- lesiones, quemaduras, congelación, escaras;

- poliartritis;

— espolón en el talón etc.

¿Cómo potenciar los efectos de la fototerapia y con qué sustituirla?

Tenga en cuenta que o el tratamiento solar regular será doblemente eficaz para las enfermedades osteoarticulares si se complementa con medicamentos que normalicen metabolismo mineral. buena eleccion voluntad Basado en homogeneizado de drones y su versión mejorada. No sólo enriquecen el cuerpo con calcio adicional en una forma fácilmente digerible, sino que también ayudan a mejorar la producción de testosterona, una hormona anabólica que estimula los procesos regenerativos en huesos y articulaciones.

Para mejorar la circulación sanguínea y la nutrición de los tejidos óseos y articulares, puede utilizar un agente antioxidante y vasoprotector natural y potente a base de un flavonoide vegetal. Puede estimular los procesos metabólicos en el cartílago tomando preparación natural.

si recibe cantidad suficiente la luz es difícil debido a horario de invierno año o estilo de vida, pero no hay suficiente tiempo/dinero para un tratamiento de fototerapia, un remedio ayudará a resolver el problema de la deficiencia de vitamina D. Este fuente y homogeneizado de drones. No contiene calcio, lo que hace aconsejable su ingesta para personas con cálculos renales o calcificación vascular, ya que favorece la correcta distribución del mineral óseo en el organismo.

tratamiento de muchos enfermedades dermatologicas, y no sólo ellos, se produce mediante el uso de técnicas de fototerapia. Con esta tecnología la piel queda expuesta a radiaciones infrarrojas, visibles y ultravioleta.

La fototerapia proporciona la capacidad de ajustar la penetración de la luz, el número de pulsos en un solo destello de luz, su duración y el intervalo entre dos rayos de luz. La realización y duración del proceso de tratamiento depende de la enfermedad y de la percepción individual de esta técnica por parte del cuerpo.

El concepto del método y sus tipos.

Esta terapia consiste en exponer la piel a los rayos ultravioleta, la cual se realiza bajo la supervisión de un médico. de forma continua hasta su completa recuperación. El procedimiento se puede realizar en un centro médico o en casa si se dispone de equipo especial.

Durante el procedimiento, la piel está expuesta a ondas de diferentes longitudes que emanan de diversas fuentes de luz artificial: diodos emisores de luz, lámparas dicroicas y fluorescentes, láseres. Producen ondas de tres tipos:

  1. infrarrojo– de 650 a 2000 nm;
  2. ultravioleta– de 180 a 400 nm;
  3. visible– de 400 a 760 nm.

¡Simple! Este es un mensaje de alerta.

Hay dos tipos de fototerapia:

  1. banda estrecha. Con él, el equipo se configura para trabajar con un haz de luz estrecho, que puede penetrar hasta los lugares más inaccesibles. Esto se aplica a los pliegues de la piel y superficies internas cuerpos.
  2. Banda ancha. Emite un amplio haz de luz y se utiliza para grandes superficies, pero no cubre zonas de difícil acceso.

Una visita a un solárium no es fototerapia; al contrario, estos baños artificiales aumentan la probabilidad de que ocurra en casi un 60%. La diferencia entre la producción de ondas en un solárium y los equipos para el tratamiento de la luz es que utilizan diferente radiación. Para el bronceado artificial se utilizan ondas UV B y para el tratamiento, ondas UV A, que, a diferencia de las primeras, son seguras y tienen un efecto positivo sobre el estado de la piel.

El siguiente vídeo le informará sobre las características de la fototerapia:

Pros y contras de la fototerapia.

Las principales ventajas de la fototerapia son la excelente tolerancia del paciente, con terapia combinada se consiguen buenos resultados.

Además, la fototerapia con hardware es segura para el cliente y el personal médico. Al realizar fototerapia local, la dosis de radiación se puede ajustar con precisión, por lo que la probabilidad de un efecto cancerígeno se reduce significativamente. Además, se reduce la exposición del cuerpo a la radiación. Entre los riesgos que aguardan a quienes aceptan someterse a fototerapia en el caso de combatir la depresión, puede comenzar un aumento del nerviosismo y la excitabilidad. Y a la hora de eliminar los problemas dermatológicos, a veces se pueden conseguir o acelerar, pero esto sucede cuando uso a largo plazo

fototerapia. Además, la radiación ultravioleta emitida por la cámara tiene un efecto perjudicial sobre la retina del ojo, por lo que durante cada sesión el paciente debe utilizar gafas especiales.

Indicaciones para la prueba El uso generalizado de la fototerapia potencia la producción de colágeno y elastina, responsables del rejuvenecimiento y la firmeza. Además, bajo su influencia se aceleran los procesos metabólicos. Todo ello asegura la popularidad del uso de la técnica para solucionar problemas cosméticos y dermatológicos.

Para adultos y niños

La fototerapia es eficaz en el tratamiento. las siguientes enfermedades y alteraciones en el funcionamiento del cuerpo:

  • Si está disponible y . La fototerapia tiene como objetivo descomponer las acumulaciones de melanina, que es responsable del oscurecimiento de la piel.
  • Pérdida de elasticidad de la piel. Después de la fotoexposición, la turgencia de la piel aumenta, se tensa notablemente y las arrugas, incluso las más profundas, se suavizan.
  • Cicatrices, cicatrices y desaparecen por la fotocoagulación. También elimina manchas de vino de Oporto Y . Este procedimiento afecta sólo las áreas afectadas, sin afectar la piel sana circundante.
  • , poros dilatados, . Un haz de luz incide sobre las imperfecciones de la piel y desencadena procesos de restauración.
  • El vello no deseado del cuerpo se elimina mediante fotodepilación. Se puede utilizar para eliminar vello de cualquier color y longitud; la cantidad de procedimientos se selecciona individualmente.
  • Inflamación crónica.
  • Enfermedades ginecológicas como analgésico.
  • Para diversos tipos de tuberculosis: huesos, articulaciones y ganglios linfáticos.
  • y úlceras tróficas.
  • Durante la depresión, los rayos de luz afectan la retina del ojo y contribuyen así a eliminar los trastornos mentales.
  • Con inmunidad disminuida y cuerpo debilitado.

Debido a sus pronunciadas propiedades desensibilizantes, la fototerapia se utiliza como remedio adicional en el tratamiento de diversas artritis. La radiación ultravioleta desinfecta el aire, por lo que el cuarteado se utiliza en casi todos instituciones medicas, especialmente en las habitaciones de los niños.

para bebes

La fototerapia se utiliza a menudo en recién nacidos; puede resolver problemas con los siguientes fenómenos:

  • inmadurez morfofuncional del niño;
  • al identificar alto riesgo la aparición de anemia hemolítica;
  • ictericia, que ocurre a menudo en los recién nacidos;
  • período de rehabilitación después de una transfusión de sangre;
  • desviaciones en la cantidad de bilirrubina;
  • hemorragias y hematomas extensos.

El tratamiento de la psoriasis con fototerapia se describe en el siguiente vídeo:

Contraindicaciones

Hay pocos, pero aun así vale la pena realizar la fototerapia con cuidado y, en algunos casos, abandonarla por completo. La tuberculosis es una de estas enfermedades completamente incompatibles. Si una persona lo padece, bajo la influencia de la radiación ultravioleta puede ocurrir una aguda exacerbación de la enfermedad.

Las contraindicaciones también incluyen:

  • Enfermedades de la piel en las que la piel se vuelve hipersensible a la luz.
  • que ocurre en el momento de la aplicación de la fototerapia.
  • Enfermedades del hígado.
  • Enfermedades oculares que provocan una mayor sensibilidad a la luz brillante.
  • forma severa.
  • Tendencia a sangrar.
  • Malaria.
  • Excitabilidad nerviosa.

Preparación para el procedimiento.

Tan pronto como visitó a un dermatólogo, le recetó fototerapia y determinó su tipo específico, basándose en enfermedades cronicas y la gravedad de la enfermedad que se está tratando, puede ponerse de acuerdo con él sobre el procedimiento. En este día, es mejor no usar cosméticos decorativos y limpiarse la cara por completo.

¿Cómo se realiza la fototerapia?

Para adultos y niños mayores de 15 años, la fototerapia se realiza en la siguiente secuencia:

  • El paciente se sienta en la camilla de la máquina. Aplicar en las zonas tratadas de su piel. gel protector, previniendo quemaduras.
  • Se visten delante de los ojos del cliente. gafas de seguridad, que protegerá tus ojos de la influencia de los rayos ultravioleta.
  • El médico utiliza un tubo para dirigir los rayos de luz a las áreas problemáticas.
  • Finalmente, aplica una crema calmante.

Para los bebés, el procedimiento es el siguiente:

  • El niño, libre de toda ropa, se coloca en la incubadora.
  • Los ojos de los niños están cubiertos con gafas suaves especiales y los genitales de los niños también están cubiertos con una tela gruesa.
  • Se instala una lámpara con radiación ultravioleta a medio metro del niño.
  • El curso del tratamiento es de 96 horas, durante las cuales se puede tomar un descanso de dos a cuatro horas, pero no más.
  • La posición del bebé debe cambiarse cada hora. Debes darle la vuelta boca abajo, alternativamente de cada lado y boca arriba.
  • Cada dos horas es necesario medir su temperatura corporal para evitar el sobrecalentamiento del niño.

Durante la fototerapia, el niño debe beber un 20% más de líquido. Si existe amenaza de encefalopatía, es necesario extraer sangre una vez cada 6 horas, según análisis bioquímico podrás comprobar la eficacia del tratamiento.

Es difícil realizar fototerapia en casa. Pero algunas personas lo usan consigo mismas, usando lámpara ultravioleta o su análogo habitual, instalando delante de él vidrio coloreado en lugar de un filtro de luz.

Para los niños, en lugar de gafas, se puede utilizar un pañal, del que se recortan determinadas formas, similares a unas gafas especiales: con rayas en la frente y la nuca. El velcro ajustable en sus costados te ayudará a fijarlo de forma segura en la cabeza de tu bebé.

Consecuencias y posibles complicaciones.

Pueden ocurrir eventos inesperados tanto tempranos como aislados.

  • Los primeros incluyen: fototóxico y picazón.
  • Las desviaciones tardías después del procedimiento pueden manifestarse en forma de fotoenvejecimiento, aparición de persistentes. manchas de la edad y riesgo creciente enfermedades oncológicas piel.

La fototerapia con psoralenos puede provocar daños en el cristalino del ojo, pero esto ocurre si el paciente no usa gafas de sol.

Recuperación y cuidados después de la fototerapia.

La piel de las zonas tratadas puede enrojecerse, en cuyo caso es necesario aplicarlo. No se requieren más requisitos especiales para el cuidado de la piel.

Precio

Se forma según la gravedad de la lesión, el método elegido y la región en la que se encuentra la clínica o salón de belleza.

Precios aproximados:

  • La terapia de onda estrecha comienza desde 700 rublos.
  • Fototerapia selectiva desde 500 rublos.
  • Fototerapia UVB con láser excimer: desde 1000 rublos.

MOTIVACIÓN

Aplicación actual varios tipos La fototerapia con fines tanto terapéuticos como preventivos se ha generalizado.

OBJETIVO DE LA LECCIÓN

Aprende a utilizar técnicas de fototerapia. terapia compleja diversas enfermedades.

ACTIVIDADES OBJETIVOS

Comprender los efectos de los rayos ultravioleta e infrarrojos. Poder:

Determinar indicaciones y contraindicaciones para el uso de fototerapia;

Evaluar la eficacia del tratamiento con luz;

Prescriba procedimientos de fototerapia de forma independiente.

Estudiar los principios del diseño de equipos.

BLOQUE DE INFORMACIÓN

La energía radiante la emite cualquier cuerpo a una temperatura superior al cero absoluto. A una temperatura de 450-500 °C, la radiación se compone únicamente de rayos infrarrojos. Un aumento adicional de la temperatura provoca la emisión de luz visible: calor rojo y blanco. A temperaturas superiores a 1000 °C comienza la radiación ultravioleta. Sol - natural

fuente de todo tipo de radiación, desde infrarroja hasta ultravioleta de onda corta. Los emisores calóricos artificiales utilizados como fuentes de luz infrarroja y visible utilizan filamentos incandescentes calentados. descarga eléctrica. Para obtener radiación ultravioleta en fisioterapia se utilizan lámparas fluorescentes, como las lámparas de mercurio y cuarzo.

El efecto biológico de la radiación luminosa depende del grado de penetración en los tejidos. Cuanto más larga sea la longitud de onda, más efecto más fuerte radiación.

Usos terapéuticos de los rayos infrarrojos.

Se utiliza radiación con una longitud de onda de 3-4 micrones, que tiene poca energía y provoca únicamente un efecto térmico. Dicha radiación penetra a una profundidad de 2-3 cm. Bajo la influencia del calor, aumenta el metabolismo, aumenta la actividad fagocítica de los leucocitos, se manifiesta un efecto tranquilizante y analgésico que, junto con un mayor flujo sanguíneo, contribuye al desarrollo inverso de la enfermedad. procesos inflamatorios.

Usos terapéuticos de la luz visible.

La radiación visible es una sección del espectro electromagnético general, que consta de siete colores (rojo, naranja, amarillo, verde, azul, índigo, violeta). La exposición a la luz visible (longitud de onda de 0,76 a 0,4 micrones) se realiza en combinación con radiación infrarroja, ya que el espectro de las lámparas incandescentes utilizadas para producir luz visible contiene más del 85% de rayos infrarrojos. Los cuantos de luz visible tienen más energía porque la frecuencia de su radiación es mayor que la frecuencia de la radiación en el rango infrarrojo. Es por eso que pueden llevar los átomos a un estado excitado, aumentando la capacidad de una sustancia para sufrir reacciones bioquímicas.

La radiación tiene la capacidad de penetrar la piel hasta una profundidad de 1 cm, pero actúa principalmente a través del analizador visual: la retina. La percepción de la luz visible y sus componentes cromáticos afecta indirectamente al sistema nervioso central y, por tanto, a la estado mental persona. Existen diferentes tipos de clasificación de los efectos del color en el cuerpo humano. Según la calidad del impacto, se distinguen los colores activos (amarillo, naranja, rojo) y pasivos (grupo azul violeta).

Los colores activos son principalmente agotadores; verde-amarillo, verde, azul - vigorizante. Se ha establecido que los colores rojo y naranja estimulan la actividad de la corteza cerebral, el verde y el amarillo equilibran los procesos de excitación e inhibición en ella, el azul inhibe la actividad neuropsíquica.

La longitud de onda de la radiación visible es menor que la longitud de onda de los rayos infrarrojos, por lo que sus cuantos transportan más alta energía. Sin embargo, afectan la piel principalmente mediante rayos infrarrojos y ultravioleta, adyacentes a los límites del espectro visible y que tienen efectos térmicos y químicos.

Con un rayo láser desenfocado, la energía luminosa absorbida por las células y los tejidos tiene un efecto biológico activo.

Indicaciones para el uso de radiación infrarroja y visible:

Procesos inflamatorios no purulentos;

Lesiones de articulaciones y aparatos musculoligamentosos;

Enfermedad por quemaduras;

Neuralgia. Contraindicaciones:

Insuficiencia circulatoria;

Aguda y cronica procesos purulentos. Dispositivos utilizados:

Lámparas de rayos infrarrojos (por ejemplo, “LIK-5M”);

Fuentes de radiación térmica y visible combinadas:

❖ Lámparas Sollux: fijas (“LLS-6M”) y de mesa (“LSN-1M”);

❖ reflector manual con lámpara azul.

Dependiendo del tamaño de la zona del cuerpo que se irradia, la exposición a la luz se realiza mediante irradiadores de mesa o móviles. Además de la lámpara incandescente, los irradiadores están equipados con un reflector para transmitir la radiación. la dirección correcta y herrajes que permitan instalar el emisor a la distancia requerida.

Usos terapéuticos de los rayos ultravioleta.

La gama de rayos ultravioleta suele dividirse en tres regiones.

La sección A (longitud de onda 0,4-0,32 µm) cubre la radiación ultravioleta (UV) de longitud de onda más larga, que tiene un pronunciado efecto formador de pigmentos. rayos

Este espectro se utiliza en combinación con fármacos fotosensibilizantes para tratar a pacientes con psoriasis.

La sección B (longitud de onda 0,32-0,28 µm) pertenece a la radiación ultravioleta de onda media (SUV) y tiene un pronunciado efecto eritematoso y antirraquítico.

Los rayos de sección C (longitud de onda inferior a 0,28 micras) se denominan longitud de onda corta (SW); Tienen un efecto bactericida distintivo y se utilizan para la desinfección.

La irradiación con rayos ultravioleta (UV) provoca procesos fotoquímicos en la piel, como resultado de los cuales cambian las estructuras proteicas de las células, se libera histamina y otros factores biológicos. sustancias activas, que tienen un fuerte efecto sobre la circulación sanguínea y la nutrición de los tejidos. Después de 2 a 8 horas, se notan las manifestaciones de la reacción: expansión de los capilares, aumento del flujo sanguíneo, aumento de la permeabilidad capilar y membranas celulares, cambios en el metabolismo del agua y la hidrofilicidad de las soluciones coloidales celulares, así como la proporción de cationes y aniones, iones de potasio y calcio. Las reacciones enumeradas se manifiestan externamente por un enrojecimiento claramente limitado del área irradiada y una ligera hinchazón de la piel, es decir, eritema. Junto con los cambios en el área irradiada de la piel, se producen procesos similares pero menos pronunciados en los órganos internos: los pulmones, el estómago, el hígado, la vejiga, así como en el epitelio de las áreas simétricas no irradiadas de la piel. El sistema nervioso autónomo es muy sensible a la exposición a los rayos UV, lo que se manifiesta por una disminución presión arterial, dilatación de los vasos sanguíneos, disminución del azúcar en sangre, estimulación de la función tiroidea. Pequeñas dosis La radiación ultravioleta tiene un efecto estimulante sobre la hematopoyesis después de enfermedades infecciosas graves y otras anemias secundarias. Con dosis eritematosas de irradiación UV, aparece un efecto analgésico notable que se produce después del desarrollo máximo del eritema. Papel importante Juega el efecto de los rayos ultravioleta, que favorecen la formación de vitamina D, que se utiliza ampliamente con fines preventivos.

Indicaciones para el uso de rayos UV:

Neumonía;

Bronquitis;

Asma bronquial;

Artritis reumatoide;

Erisipela de la piel;

Neuritis y radiculitis;

Heridas infectadas;

Además, la irradiación UV se utiliza para endurecer y prevenir el raquitismo.

Contraindicaciones para el uso de rayos UV:

Neoplasias malignas;

Tuberculosis pulmonar activa;

Hipertensión;

Aterosclerosis grave;

Enfermedades renales con insuficiencia de su función;

Aumento de la función tiroidea;

Enfermedades del sistema nervioso con agotamiento severo;

Lupus eritematoso sistémico;

Insuficiencia circulatoria.

Equipo y instrucciones generales sobre la implementación de procedimientos

Para obtener la parte de onda larga del espectro UV, utilice el dispositivo "EDI-10" para uso individual y "EGD-5" para irradiación grupal. Además, utilizan:

Irradiador portátil con una parte limitada del espectro de onda corta “UFO-01-250”;

Irradiadores de espectro general “OKR-21”, “OKR-21M”;

Irradiador de mesa "OKN-IM", para irradiación grupal - cuatro tubos "UGN-1";

Irradiador de onda corta "BOD-1".

La duración de la irradiación cuando se utiliza radiación infrarroja y visible oscila entre 15 y 40 minutos. Los procedimientos se llevan a cabo diariamente o en días alternos; se prescriben de 20 a 25 procedimientos por ciclo de tratamiento. En la práctica médica utilizan diferentes dosis Rayos ultravioleta. Dependiendo de la gravedad, se distinguen los siguientes eritemas:

Débil (1-2 biodosis);

Intensidad media (3-4 biodosis);

Fuerte (más de cuatro biodosis).

En exposición general El curso del tratamiento comienza con 1/2 o 1/4 de biodosis, incrementándolo gradualmente a una biodosis o más. El curso del tratamiento incluye de 15 a 20 sesiones en días alternos.

Tratamiento con radiación infrarroja y visible.

Los rayos infrarrojos (IR) son rayos de calor que, al ser absorbidos por los tejidos corporales, se transforman en energía termal, excitan los termorreceptores de la piel, los impulsos de ellos ingresan a los centros termorreguladores y provocan reacciones termorreguladoras.

Mecanismo de acción:

  • 1. hipertermia local: eritema térmico, aparece durante la radiación y desaparece después de 30 a 60 minutos;
  • 2. espasmo de los vasos sanguíneos, seguido de su dilatación, aumento del flujo sanguíneo;
  • 3. aumentar la permeabilidad de las paredes capilares;
  • 4. fortalecimiento del metabolismo tisular, activación de procesos redox;
  • 5. liberación de sustancias biológicamente activas, incluidas las similares a la histamina, que también conduce a un aumento de la permeabilidad capilar;
  • 6. efecto antiinflamatorio: aumento de la leucocitosis y fagocitosis local, estimulación de procesos inmunobiológicos;
  • 7. aceleración del desarrollo inverso de procesos inflamatorios;
  • 8. aceleración de la regeneración de tejidos;
  • 9. aumentar la resistencia de los tejidos locales a las infecciones;
  • 10. Disminución refleja del tono de los músculos estriados y lisos.
  • - reducción del dolor asociado con su espasmo.
  • 11. Efecto picazón, porque La sensibilidad de la piel cambia: aumenta el sentido táctil.

Contraindicaciones:

  • 1. neoplasias malignas;
  • 2. tendencia a sangrar;
  • 3. enfermedades inflamatorias purulentas agudas.

Las radiaciones visibles penetran en la piel a menor profundidad, pero tienen una energía ligeramente mayor, además de proporcionar un efecto térmico, pueden provocar efectos fotoeléctricos y fotoquímicos débiles;

En el tratamiento de enfermedades de la piel se utiliza la radiación visible junto con la radiación infrarroja.

Fuentes de radiación IR y rayos visibles- irradiadores con lámparas incandescentes o elementos calefactores (reflector Minin, lámpara Sollux, baños luminosos-termales, etc.).

Los procedimientos se llevan a cabo diariamente o 2 veces al día durante 15 a 30 minutos, para un ciclo de tratamiento de hasta 25 procedimientos.

Tratamiento con luz ultravioleta

Tipos de radiación ultravioleta:

  • - UV-A (longitud de onda larga): longitud de onda de 400 a 315 nm;
  • - UV-B (onda media): de 315 a 280 nm;
  • - UV-C (onda corta) - de 280 a 100 nm.

Mecanismo de acción:

  • 1. Neurorreflejo: la energía radiante actúa como irritante a través de la piel con su potente aparato receptor en el centro. sistema nervioso, y a través de él a todos los órganos y tejidos del cuerpo humano;
  • 2. parte de la energía radiante absorbida se convierte en calor, bajo su influencia se aceleran los procesos físicos y químicos en los tejidos, lo que incide en el aumento del metabolismo tisular y general;
  • 3. efecto fotoeléctrico: la escisión de electrones y la aparición de iones cargados positivamente implican cambios en el "entorno iónico" de las células y tejidos y, en consecuencia, un cambio en las propiedades eléctricas de los coloides; como resultado de esto, aumenta la permeabilidad de las membranas celulares y aumenta el intercambio entre la célula y el medio ambiente;
  • 4. la aparición de radiación electromagnética secundaria en los tejidos;
  • 5. efecto bactericida luz, según la composición espectral, intensidad de la radiación; el efecto bactericida consiste en el efecto directo de la energía radiante sobre las bacterias y un aumento de la reactividad del organismo (formación de sustancias biológicamente activas, aumento propiedades inmunologicas sangre); refrigerante tratamiento ozoquerita arena radiación
  • 6. fotólisis: la descomposición de estructuras proteicas complejas en otras más simples, hasta aminoácidos, lo que conduce a la liberación de sustancias biológicas altamente activas;
  • 7. cuando se expone a la radiación ultravioleta, aparece pigmentación de la piel, lo que aumenta la resistencia de la piel a la irradiación repetida;
  • 8. cambiar propiedades fisicas y quimicas piel (disminución del pH al disminuir el nivel de cationes y aumentar el nivel de aniones);
  • 9. estimulación de la formación de vitamina D.

Bajo la influencia de una intensa radiación ultravioleta, aparece eritema en la piel, que es una inflamación aséptica. El efecto eritematoso de los rayos UV-B es casi 1.000 veces mayor que el de los rayos UV-A. Los rayos UV-C tienen un efecto bactericida pronunciado.

Fototerapia selectiva (SPT)

El uso de rayos UV-B y UV-A en dermatología se denomina fototerapia selectiva (SPT).

No es necesaria la prescripción de fotosensibilizadores para este tipo de fototerapia.

La radiación UV de onda media tiene un efecto fotosensibilizante en la región A de onda larga.

Se utilizan dos métodos principales de radiación ultravioleta: general y local. Las fuentes de radiación UV selectiva incluyen:

  • 1) Lámparas fluorescentes para eritema y lámparas fluorescentes para eritema con reflector de varias potencias. Diseñado para el tratamiento y la prevención.
  • 2) Lámparas uveolares germicidas de 60 W y lámparas de arco germicida que emiten predominantemente UV-C.

Para el tratamiento de la psoriasis, se debe considerar prometedor y aconsejable el uso del rango de radiación UV-B de 295 nm a 313 nm, que representa el pico de actividad antipsoriásica y también prácticamente elimina el desarrollo de eritema y picazón.

La dosis de SFT se determina individualmente. En la gran mayoría de los casos, el tratamiento se inicia con una dosis igual a 0,05-0,1 J/cm2 según el método de 4-6 irradiaciones únicas por semana, con un aumento gradual de la dosis de UV-B de 0,1 J/cm2 por cada procedimiento posterior. El curso del tratamiento suele ser de 25 a 30 procedimientos.

Mecanismo de acción de los rayos UV-B:

disminución de la síntesis de ADN, disminución de la proliferación de epidermocitos o influencia en el metabolismo de la vitamina D en la piel, corrección de los procesos inmunológicos en la piel;

“fotodegradación de mediadores inflamatorios;

factor de crecimiento de queratinocitos.

La SFT se puede utilizar como opción de monoterapia. La única adición necesaria en este caso son las preparaciones externas: suavizantes, humectantes; Productos con un suave efecto queratolítico.

Local efectos secundarios OFV:

  • - temprano - picazón, eritema, piel seca;
  • - a largo plazo - ¿cáncer de piel, envejecimiento de la piel (dermatoheliosis), cataratas?

Contraindicaciones:

  • 1. neoplasias benignas y malignas;
  • 2. catarata;
  • 3. patología de la glándula tiroides;
  • 4. diabetes mellitus insulinodependiente;
  • 5. ataque cardíaco agudo miocardio;
  • 6. hipertensión, ataque;
  • 7. enfermedades hepáticas y renales subcompensadas y descompensadas;
  • 8. tuberculosis activa órganos internos, malaria;
  • 9. aumento de la excitabilidad psicoemocional;
  • 10. dermatitis aguda;
  • 11. lupus eritematoso, pénfigo vulgar;
  • 12. aumento de la fotosensibilidad;
  • 13. fotodermatosis (eccema solar, prurigo, etc.)
  • 14. eritrodermia psoriásica.