To je eden najnevarnejših zapletov nevrotoksikoze, povečan intrakranialni tlak in možganski edem.
Krči so nehotene mišične kontrakcije. Najpogosteje so napadi odziv telesa na zunanje dražilni dejavniki. Kažejo se v obliki napadov, ki trajajo drugačni časi. Konvulzije opazimo pri epilepsiji, toksoplazmozi, možganskih tumorjih, delovanju duševni dejavniki, zaradi poškodb, opeklin, zastrupitev. Konvulzije lahko povzroči tudi akutna virusne okužbe, presnovne motnje, voda in elektroliti (hipoglikemija, acidoza, hiponatremija, dehidracija), disfunkcija endokrini organi(nadledvična insuficienca, disfunkcija hipofize), meningitis, encefalitis, motnje možganska cirkulacija, koma, arterijska hipertenzija.
Konvulzivni sindrom po izvoru jih delimo na neepileptične (sekundarne, simptomatske, napade) in epileptične. Neepileptični napadi lahko kasneje postanejo epileptični.
Izraz "epilepsija" se nanaša na ponavljajoče se, pogosto stereotipne napade, ki se periodično nadaljujejo več mesecev ali let. Osnova epileptičnih ali konvulzivnih napadov je ostra kršitev električna aktivnost možganske skorje.
Klinika
Za epileptični napad je značilen pojav konvulzij, motenj zavesti, motenj občutljivosti in vedenja. Za razliko od omedlevice se epileptični napad lahko pojavi ne glede na položaj telesa. Med napadom barva kožo, se praviloma ne spremeni. Pred nastopom napada se lahko pojavi tako imenovana avra: halucinacije, motnje kognitivnih sposobnosti, stanje strasti. Po avri se zdravstveno stanje vrne v normalno stanje ali opazimo izgubo zavesti. Obdobje nezavesti med napadom je daljše kot med omedlevico. Pogosto se pojavi urinska in fekalna inkontinenca, penjenje iz ust, grizenje jezika in modrice zaradi padca. Za epileptični napad grand mal so značilni zastoj dihanja, cianoza kože in sluznic. Na koncu napada opazimo izrazito dihalno aritmijo.Napad običajno traja 1-2 minuti, nato pa bolnik zaspi. Kratek spanec se spremeni v apatijo, utrujenost in zmedenost.
Epileptični status je serija generaliziranih napadov, ki se pojavijo v kratkih intervalih (nekaj minut), med katerimi zavest nima časa, da bi si opomogla. Epileptični status se lahko pojavi kot posledica predhodne možganske poškodbe (na primer po možganskem infarktu). Možno dolga obdobja apneja. Ob koncu popadka je bolnik v globoka koma, zenice so maksimalno razširjene, brez reakcije na svetlobo, koža je cianotična, pogosto vlažna. V teh primerih je potrebno takojšnje zdravljenje, saj lahko kumulativni učinki splošne in cerebralne anoksije, ki jih povzročajo ponavljajoči se generalizirani napadi, povzročijo nepopravljivo poškodbo možganov ali smrt. Diagnozo epileptičnega statusa je enostavno postaviti, če se ponavljajoči napadi prepletajo s komo.
Urgentna oskrba
Po enkratnem konvulzivnem napadu je indicirano intramuskularna injekcija sibazon (diazepam) 2 ml (10 mg). Namen uporabe je preprečiti ponavljajoče se napade. S serijo konvulzivnih napadov:. Po potrebi vzpostavite prehodnost dihalnih poti umetno prezračevanje pljuča dostopna metoda(z uporabo vrečke Ambu ali inspiratorne metode);
Preprečiti umik jezika;
. Po potrebi obnovite srčno aktivnost ( posredna masaža srca);
. Zagotovite ustrezno oksigenacijo ali dostop svež zrak;
. Preprečite poškodbe glave in trupa;
. pikčasti periferna vena, namestite kateter, uredite infuzijo kristaloidnih raztopin;
. Zagotoviti fizikalne metode hlajenje za hipertermijo (uporabite mokre rjuhe, ledene obloge velika plovila vratu predeli dimelj);
. Ustavite konvulzivni sindrom - intravensko dajanje diazepam (Sibazon) 10-20 mg (2-4 ml), predhodno razredčen v 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Če ni učinka, intravensko dajanje natrijevega hidroksibutirata s hitrostjo 70-100 mg / kg telesne mase, predhodno razredčenega v 100-200 ml 5% raztopine glukoze. Dajati intravensko, počasi;
. Če so napadi povezani z možganskim edemom, je upravičeno intravensko dajanje 8-12 mg deksametazona ali 60-90 mg prednizolona;
. Dekongestivna terapija vključuje intravensko dajanje 20-40 mg furosemida (Lasix), predhodno razredčenega v 10-20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida;
. Za lajšanje glavobolov se uporablja intramuskularna injekcija analgina 2 ml 50% raztopine ali baralgina 5,0 ml.
Epileptični status, pomoč se izvaja po algoritmu, podanem za pomoč pri konvulzivnih napadih. Dodaj terapiji:
. Inhalacijska anestezija dušikovega oksida s kisikom v razmerju 2:1
. Pri povečanju krvni pritisk višje od običajnih številk je indicirano intramuskularno dajanje 5 ml 1% raztopine dibazola in 2 ml 2% raztopine papaverina, 0,5-1 ml 0,01% raztopine klonidina intramuskularno ali intravensko, počasi razredčenega v 20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.
Bolnike s prvimi napadi v življenju je treba hospitalizirati, da se ugotovi njihov vzrok. V primeru olajšanja konvulzivnega sindroma znane etiologije in post-iktalnih sprememb zavesti lahko bolnika pustimo doma z naknadnim opazovanjem nevrologa na kliniki. Če se zavest počasi povrne in obstajajo splošni možganski in/ali žariščni simptomi, je indicirana hospitalizacija. Bolniki s končanim epileptičnim statusom ali serijo konvulzivnih napadov so hospitalizirani v multidisciplinarni bolnišnici z nevrološkimi in intenzivnimi oddelki (oddelek intenzivna nega), v primeru konvulzivnega sindroma, ki je domnevno posledica travmatske možganske poškodbe, pa na nevrokirurški oddelek.
Glavne nevarnosti in zapleti so asfiksija med napadom in razvoj akutnega srčnega popuščanja.
Opomba:
1. Aminazin (klorpromazin) ni antikonvulziv.
2. Magnezijev sulfat in kloralhidrat se trenutno ne uporabljata za lajšanje konvulzivnega sindroma zaradi nizke učinkovitosti.
3. Uporaba heksenala ali natrijevega tiopentala za lajšanje epileptičnega statusa je možna le v pogojih specializirane ekipe, če obstajajo pogoji in možnost prenosa bolnika na mehansko ventilacijo, če je potrebno (laringoskop, set endotrahealnih cevi, ventilator).
4. Za hipokalciemične konvulzije se dajejo kalcijev glukonat (10-20 ml 10% raztopine intravensko) in kalcijev klorid (10-20 ml 10% raztopine strogo intravensko).
5. Pri hipokalemičnih konvulzijah dajte panangin (kalijev in magnezijev aspartat) 10 ml intravensko.
Sakrut V.N., Kazakov V.N.
; febrilni krči.
2. Presnovni: hipoglikemični krči; hipokalcemični napadi.
3. Hipoksična: afektivno-respiratorne konvulzije; za hipoksično-ishemično encefalopatijo; z izrazitim odpoved dihanja; s hudo odpovedjo krvnega obtoka; v komi III katere koli etiologije.
5. Strukturni: v ozadju različnih organskih sprememb v centralnem živčnem sistemu (tumorji, poškodbe, razvojne nepravilnosti itd.).
Epileptični napad.
Nujna oskrba:
1. Bolnika položite na ravno podlago (tla) in pod glavo položite vzglavnik ali blazino; obrnite glavo na stran.
2. Obnovite prehodnost dihalnih poti: očistite ustno votlino in žrelo sluzi, vstavite dilatator za usta ali zavito spatulo. mehko krpo za preprečevanje grizenja jezika, ustnic in poškodb zob.
3. Če krči trajajo več kot 3-5 minut, injicirajte 0,5% raztopino relaniuma v odmerku 0,05 ml/kg IM ali v mišice ustnega dna.
4. Če se konvulzije in stanje ponovijo, omogočite dostop do vene in aplicirajte 0,5% raztopino seduksena v odmerku 0,05 ml/kg.
5. Dajte 25% raztopino magnezijevega sulfata s hitrostjo 1,0 ml / leto življenja, in za otroke, mlajše od enega leta - 0,2 ml / kg intramuskularno ali 1% raztopino Lasix 0,1-0,2 ml / kg (1 - 2 mg/kg) IV ali IM.
6. Če ni učinka, uvedite 20 % raztopino natrijevega hidroksibutirata (GHB) 0,5 ml/kg (100 mg/kg) v 10 % raztopini glukoze IV počasi (!), da preprečite zastoj dihanja.
Hospitalizacija po nujni oskrbi v bolnišnici z nevrološkim oddelkom za epileptični status - v enoti za intenzivno nego. V prihodnosti je potrebna izbira ali korekcija osnovne terapije za epilepsijo.
Vročinski napadi - ki se pojavi, ko se telesna temperatura dvigne nad 38 °C med nalezljivo boleznijo (akutno bolezni dihal, gripa, vnetje srednjega ušesa, pljučnica itd.). Opazimo jih pri otrocih, mlajših od 3 (5) let, vrhunec bolezni se pojavi v prvem letu življenja. Pogosteje je njihov pojav nagnjen perinatalna lezija CNS.
Nujna oskrba:
1. Bolnika položite, obrnite glavo na eno stran, zagotovite dostop do svežega zraka; obnoviti dihanje: jasno ustne votline in grlo iz sluzi.
2. Istočasno izvajajte antikonvulzivno in antipiretično terapijo:
Injicirajte 0,5% raztopino seduksena v odmerku 0,05 ml / kg (0,3 mg / kg) intramuskularno ali v mišice dna ust;
Če po 15-20 minutah ni učinka, ponovite dajanje Seduxena;
Če se napadi ponovijo, predpišite 20% raztopino natrijevega hidroksibutirata (GHB) v odmerku 0,25-0,5 ml/kg (50-100 mg/kg) IM ali IV počasi v 10% raztopini glukoze;
Antipiretično zdravljenje (glejte poglavje "Vročina"). Hospitalizacija otroka s febrilnimi krči, ki so se razvili proti nalezljiva bolezen, na oddelek za infekcijske bolezni. Po napadu febrilnih krčev se otroku predpiše fenobarbital 1-2 mg / kg na dan peroralno 1-3 mesece.
Afektivno-respiratorne konvulzije - napadi apneičnih konvulzij, ki se pojavijo, ko otrok joka.
Značilno za otroke, stare od 6 mesecev do 3 let, s povečano nevrorefleksno razdražljivostjo.
pomoč:
1. Okoli otroka ustvarite mirno okolje.
2. Sprejmite ukrepe za refleksno obnovitev dihanja: potrepljajte se po licih; popršite obraz hladna voda;
Pustite, da raztopina amoniaka diha.
Hipokalcemični napadi -(tetanične konvulzije, spazmofilija) - zaradi zmanjšanja koncentracije ioniziranega kalcija v krvi se pogosteje pojavlja pri otrocih, starih od 6 mesecev do 1,5 let, z rahitisom (običajno spomladi), pa tudi s hipofunkcijo. obščitnične žleze, pri somatske bolezni, z dolgotrajno drisko in bruhanjem.
Obstajajo izrecni in skrita oblika spazmofilija. Nujna oskrba:
1. Pri blagih oblikah napadov - 5-10% peroralno raztopina kalcija klorid ali kalcijev glukonat s hitrostjo 0,1-0,15 g / kg na dan.
2. Pri hudih napadih dajte parenteralno:
10% raztopina kalcijevega glukonata v odmerku 0,2 ml / kg (20 mg / kg) IV počasi po dvakratnem redčenju s 5% raztopino glukoze;
Pri trajajočih konvulzijah 25 % raztopina magnezijevega sulfata 0,2 ml/kg IM ali 0,5 % raztopina Seduxena 0,05 ml/kg IM.
V obdobju po napadu je treba nadaljevati z jemanjem kalcijevih pripravkov peroralno v kombinaciji s citratno mešanico ( limonina kislina in natrijev citrat v razmerju 2:1 v obliki 10% raztopine, 5 ml 3-krat na dan).
Krč je nehoteno krčenje mišice, ki ga spremlja sindrom bolečine, otrplost, teža, nelagodje na mestu krča. Enkratni krči niso nevarni; ponavljajoči se krči kažejo na bolezen različnih etiologij- Nujno je poiskati nasvet strokovnjaka.
Vzroki za napade
Zdravljenje epileptičnega sindroma se začne z diagnosticiranjem vzroka patološki proces. Mišični krči so lahko posledica:
- temperaturne spremembe;
- prekomerno delo;
- hitro povečanje telesne teže;
- nezadosten vnos tekočine v telo;
- pomanjkanje kalcija, magnezija, vitamina D, ki sodelujejo pri sproščanju mišično tkivo;
- bolezni različnih etiologij (patologije CNS, žilni sistem, endokrine motnje).
Ni neobičajno, kar je povzročeno hormonske spremembe v ženskem telesu, kar povečuje obremenitev mišični aparat ko plod raste.
Konvulzivni sindrom vodi do motenj pretoka krvi s hranili in kisikom v mišice, kar vodi do razvoja ishemije. Izogniti se neprijetne posledice, je treba zagotoviti prvo pomoč pri krčih v nogah.
Ko se pojavi krč, je potrebno sprostiti mišice in razbremeniti. Žrtev mora vzeti vodoravni položaj ali sedi. Napetost lahko razbremenite tako, da prste na nogah usmerite proti pacientovemu telesu. Takšni gibi vodijo do napetosti v telečji mišici. Mišico, ki je v krču, lahko prebodete z iglo (zatičem) ali naredite masažo, tako da mesto poškodbe temeljito gnetete. Učinkovita bo topla kopel za noge.
Po razbremenitvi napetosti mora žrtev počivati in zavzeti vodoravni položaj z ravnimi nogami. Če ni dovolj zraka, prezračite prostor.
Najpogostejši vzroki za napade so: oster padec temperature med plavanjem v ribniku. V vodi je težko obvladati mišične krče, v odsotnosti zunanja pomoč možna smrt zaradi utopitve.
Torej, kaj storiti, če vas v vodi zakrčijo noge? Najprej se umirite in poskusite ostati na vodi tako, da se obrnete na hrbet. Nato izvajajte vaje s potegom prstov na nogah proti telesu ali močnim stiskanjem telečja mišica. Če pride do krča v stegnu, pokrčite nogo v kolenu in jo pomaknite nazaj, tako da maksimalno pritisnete na nart stopala. Ko se krč sprosti, plavajte do obale na hrbtu. Po izstopu iz vode naredite samomasažo in se sprostite.
Pomoč pri visoki vročini
Pogosto telesa z ARVI in drugimi boleznimi nalezljive narave. Mišični spazem se pojavi, ko termometer doseže 38 0 C. Glavni razlog je prevlada procesov vzbujanja nad procesi inhibicije v možganih, kar vodi v nastanek patoloških impulzov. Konvulzivni sindrom ima dedni značaj. Po mišičnem krču v ozadju hipertermije je treba odčitke termometra zmanjšati že na 37,5 0 C.
pri visoka temperatura Prva pomoč telesu pri napadu vključuje jemanje zdravila, ki sproščajo mišice in znižujejo telesno temperaturo - kombinacija Paracetamol + No-spa. Analgin in Aspirin se uporabljata le po priporočilu zdravnika, saj lahko povzročita poslabšanje stanja. mali bolnik.
Pomoč pri epilepsiji
V primeru epileptičnih napadov bolnik potrebuje pomoč specialista, kar vključuje dajanje diazepama, magnezija in diuretika.
Pred prihodom nujne pomoči je treba bolnika položiti na hrbet in mu glavo obrniti na stran. Ta položaj telesa bo pomagal preprečiti zadušitev zaradi vstopa sline ali bruhanja v organe. dihalni sistem.
Nato se morate prepričati, da se žrtev ne more poškodovati, odstraniti vse nevarne predmete, ki jih lahko ujamete med napadom. Pomembno je, da spremljate bolnikovo dihanje in ne poskušate zaustaviti napadov z držanjem za okončine - tako lahko samo poškodujete sebe in osebo z epileptičnim napadom.
Zdravila za napade
Pomembno! Predpisovanje zdravil izvaja zdravstveno osebje!
Pri epilepsiji, Parkinsonovi bolezni in drugih boleznih osrednjega živčnega sistema zdravniki predpišejo posebna zdravila, ki pomagajo pri obvladovanju napadov glede na vzrok njihovega pojava. Sem spadajo pomirjevala in antiparkinsoniki.
Prva skupina zdravil se nanaša na psihotropna zdravila, ki imajo sedativni, hipnotični, antikonvulzivni, anti-anksiozni in blokirni učinek. Pomirjevala pomagajo razbremeniti razburjenje, sprostijo in povečajo inhibicijske procese v živčnem sistemu, kar pomaga pri obvladovanju mišičnih krčev.
Ciljna antiparkinsonska zdravila pomagajo povečati raven dopamina, nevrotransmiterja, odgovornega za prenos impulzov iz vozlišč živčni sistem do mišic. V to skupino zdravil sodijo levodopa, agonisti dopamina, zaviralci encimov in antiholinergiki.
V odsotnosti patologij živčnega sistema se lahko za odpravo epileptičnih napadov uporabljajo centralni in centralni mišični relaksanti. periferno delovanje.
Mišični relaksanti osrednje delovanje– osnova antikonvulzivne terapije, predpisane odraslim in mladim bolnikom. Razvrščamo jih v tri skupine: derivate glicerola (Meprotan) in benzimidazola (Flexen), mešane pripravke (Mydocalm).
Periferno delujoči mišični relaksanti so učinkovitejši in pomagajo pri kratek čas obvladovanje konvulzivnega sindroma z blokiranjem mišičnih receptorjev (pankuronij, tubokurarin, ditilin).
Lahko povzroči neželeni učinki v obliki vrtoglavice, glavobolov, disfunkcije organov prebavni trakt, hipotenzija. Ni predpisano bolnikom s posamezno intoleranco za sestavine zdravila, če hude patologije jetra in ledvice.
Ljudska zdravila za napade
Ljudska zdravila pri zdravljenju in preprečevanju konvulzivnega sindroma igrajo manjšo vlogo in se uporabljajo kot pomožna terapija. Vse sestavine, ki se uporabljajo za pripravo zdravil na recept tradicionalna medicina, imajo sedativni, sproščujoč, antispazmodični učinek.
Za sprostitev in lajšanje napetosti po krčih lahko pripravite zeliščni decoction na osnovi ognjiča, kamilice, timijana, vinskega kamna, detelje in rabarbare. Če želite to narediti, morate zmešati navedeno zdravilne rastline in eno žlico prelijemo z 250 ml vrele vode. Pustite, dokler se ne ohladi, filtrirajte, navlažite krpo in nanesite aplikacijo na prizadeto mesto.
Super za ukvarjanje mišični krči Pomagala bo tinktura tansy in timijana. Za pripravo morate zmešati 50 g vsake rastline in preliti z 1 litrom vodke ali alkohola. Pustite 7 dni. Zjutraj in zvečer drgnite kožo po napadu, dokler bolečina popolnoma ne izgine.
Za peroralno uporabo lahko pripravite semena pelina v olju - semena zdrobite in vlijte v poljubno rastlinsko olje. Vzemite 2-3 kapljice peroralno zjutraj in zvečer. Izdelek odlično pomaga pri spopadanju z mišičnimi krči.
Nič manj učinkovita bo decokcija pelina: dodajte vodo koreninam rastline in kuhajte 15 minut. Pijte 50 g trikrat na dan. Za lajšanje napetosti po krču lahko popijete skodelico čaja z lipo, kamilico, meto ali meliso.
Za izboljšanje učinkovitosti in okusa zdravila Dodate lahko med, ki se uporablja tudi ločeno. Da bi preprečili konvulzivni sindrom, je dovolj, da dnevno zaužijete 10 g tega čebelarskega izdelka. Ta metoda ni primeren za bolnike s posamezno nestrpnostjo do "sladkega jantarja".
Preprečevanje
Da ne bi naleteli na bolečino in nelagodje zaradi konvulzivnega sindroma, morate pravilno jesti in piti zadostna količina tekočine. Prekajeno, ocvrto in mastna hrana, konzervirana hrana, kumarice, začinjene in začinjene jedi ki kršijo presnovni procesi, izprano hranila iz telesa in prispevajo h kopičenju škodljivih spojin. Sladke gazirane pijače in alkoholne pijače so izključene.
Osnova prehrane mora biti hrana, bogata z vitamini, minerali, mikro in makroelementi. Morate jesti zelenjavo, sadje, žitarice, sorte z nizko vsebnostjo maščob meso in ribe, mlečni izdelki, suho sadje, oreški.
Nezadosten vnos tekočine v telo povzroči slabo cirkulacijo, kar vodi v razvoj konvulzivnega sindroma. Zato mora odrasla oseba piti 1,5-2 litra tekočine na dan, če ni kontraindikacij. Prednost je treba dati čistim kuhana voda, zeliščne decokcije, čaji, naravni sokovi, kompoti in sadne pijače.
Vredno spremljanja telesna aktivnost- čezmerne obremenitve v podnevi dni povečajo tveganje za napade ponoči. Predstavnice lepšega spola, ki so nagnjene k napadom, naj se vzdržijo nošenja čevljev, ko visoke petke.
Da bi preprečili mišične krče, je treba dnevno izvajati lahke vaje. psihične vaje. Tek, aerobika, pohodništvo, plavanje. Odstraniti mišična napetost lahko izvajate lahkotno samomasažo spodnjih okončin.
Poleg tega se je treba izogibati hipotermiji, ki izzove nastanek konvulzivnega sindroma. Koristno je jemati zjutraj in zvečer topel tuš. Pomembno dober počitek. Zdrav spanec je ključ do zdravja, za izboljšanje njegove kakovosti je pred spanjem potrebno prezračiti prostor, vzmetnica naj bo udobne trdote in posteljna obleka iz naravnih materialov.
Če se slabo počutite, se posvetujte s strokovnjakom, kot pravočasna diagnoza lahko prepreči razvoj resne patologije in zapleti.
Zaključek
Krči so posledica prekomernega dela, dehidracije, hipotermije in lahko kažejo tudi na prisotnost bolezni različnih etiologij. V primeru hudega spazma je potrebno žrtvi zagotoviti prvo pomoč, saj je pretok krvi moten in možna je ishemija.
Obstajajo posebni sklopi ukrepov, ki bodo pomagali pri obvladovanju napadov in njihovih vzrokov. Če se napadi pojavijo večkrat, je potrebno posvetovanje s strokovnjakom.
Konvulzivni ali konvulzivni sindrom je bolezen, za katero je značilno občasno pojavljanje napadov, ki jih povzroča različni dejavniki. Ta sindrom spremlja številne bolezni in motnje centralnega živčnega sistema.
zaseg lahko spremlja bruhanje nehoteno uriniranje in iztrebljanje, pena iz ust. Pacient ne more nadzorovati svojih dejanj, zato so pogosta posledica takšnega popadka različne poškodbe. Zato je pomembno vedeti, kako bi moralo biti urgentna oskrba tak bolnik s konvulzivnim sindromom.
Poleg tega so epileptični napadi začasna motnja delovanja možganov. V tem primeru pride do nehotene kontrakcije mišic. Konvulzije spremljajo motnje dojemanja okoliške realnosti in psihe.
Najslabše je, da so med epileptičnimi napadi življenjske funkcije telesa motene. Stradajo prebavni, izločevalni, živčni, mišični in drugi organski sistemi.
Napadi lahko povzročijo bolezni centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis, epilepsija, tumor), poškodbe glave, kap, absces, krvavitev v možganskih membranah. Zastrupitev s težkimi kovinami, hude okužbe, hipotermija, zastrupitev telesa - vse to lahko povzroči epileptične napade pri odraslih in otrocih.
Pojav krčev pri majhnih otrocih najpogosteje pojasnjujemo z nezrelostjo nekaterih možganskih struktur. Zlasti nezrelost regulacijskega centra lahko povzroči konvulzije ob najmanjši hipotermiji telesa.
Glede na klasifikacijo ločimo lokalne in generalizirane, tonične, klonične in tonično-klonične vrste napadov. Za lokalne konvulzije je značilno krčenje ene mišične skupine, ki se pojavi, ko je razdražen ločen motorični center v možganski skorji. Generalizirane konvulzije se pojavijo, ko so razdraženi vsi motorični centri.
Za klonične napade je značilno krčenje mišic fleksor in ekstenzor. To je videti kot hitro nehoteno upogibanje in iztegovanje okončine ali celotnega trupa.
Tonični krči so dolgotrajno krčenje ene mišične skupine: fleksorjev ali ekstenzorjev. V tem primeru je pacientovo telo podolgovato, glava vržena nazaj ali nagnjena naprej.
Če se med napadom izmenjujejo faze toničnih in kloničnih konvulzij, se takšne konvulzije imenujejo tonično-klonične.
Napade lahko spremljajo številne sekundarni simptomi osnovna bolezen. pri epileptični napad zavest je izgubljena. Če so konvulzije simptom histerije, potem za začetek zaseg izguba zavesti ni značilna.
Ponavljam, a da bi preprečili resno škodo, ki si jo lahko povzroči oseba sama, je treba vedeti, kako je treba zagotoviti prvo pomoč osebi s konvulzivnim sindromom. Najprej morate pomiriti sebe in okolico, saj morajo biti vaša dejanja dosledna in natančna.
Najprej morate zagotoviti dostop do svežega zraka. Odpnite ovratnik ali poskusite odstraniti tesna oblačila, tako boste omogočili več zraka v pljuča.
Če bolnik začne bruhati, ga obrnite na bok. To bo preprečilo, da bi bruhanje prišlo v Airways– preprečevanje zadušitve.
Vredno je paziti na predmete, ki se nahajajo v bližini bolnika. Vredno je odstraniti vse predmete, ki bi lahko povzročili poškodbe. Pod glavo si položite blazino ali kaj mehkega, da preprečite hude poškodbe glave.
Če je epileptični napad posledica podhladitve, morate vzeti potrebne ukrepe povečati telesno temperaturo pacienta: nanj vrzite jakno, odejo, povečajte temperaturo zraka v prostoru.
In seveda je treba takoj poklicati rešilca. Ko konvulzije prenehajo, bolniku zagotovite počitek.