Izpust po porodu. Poporodno obdobje

Trajanje tega obdobja je 6 tednov. V večini primerov poteka normalno, včasih pa se pojavijo nevarni zapleti, ki zahtevajo nujno zdravljenje.

Spremembe v telesu ženske po porodu

Takoj po rojstvu posteljice se maternica začne močno krčiti in v nekaj minutah dobi zaobljeno obliko. Stena maternice postane gosta in zevajoče žile na mestu posteljice so stisnjene. Že po 2 tednih njegova velikost ustreza nenoseči maternici. V nekaj dneh po porodu se površinska plast notranje sluznice maternice odlušči in sprosti v obliki krvavega izcedka. Epitelizacija maternice se konča 2-3 tedne po rojstvu.

Maternični vrat se vrne v normalno stanje do konca prvega tedna. Toda stene nožnice ostanejo otekle še 3-4 tedne po porodu.

Spremembe v hormonskem statusu, ki se pojavijo po porodu, spodbujajo začetek laktacije. V prvih treh dneh mlečne žleze izločajo kolostrum, ki se bolj razlikuje od mleka visoka vsebnost veverica in . Ni veliko, je pa 10-krat bolj hranljiv kot mleko. Zato je že majhna količina kolostruma dovolj za hranjenje otroka. Za zadostno količino mleka v prihodnje je najpomembneje, da otroka redno dojite in mu ne dojite ničesar. Običajno mleko pride konec 3 ali na začetku 4 dni po porodu. V nekaj urah se mlečne žleze strdijo, povečajo volumen, postanejo boleče in temperatura se dvigne. Te manifestacije postopoma izginejo pravilen način hranjenje.

Poporodna nega

Vse porodnice v porodni sobi takoj po porodu opravijo pregled materničnega vratu in mehkih tkiv porodnega kanala z ogledali. Če se odkrijejo poškodbe tkiv rojstnega kanala, jih je treba zašiti.

V prvih 24 urah po porodu mora biti porodnica v porodnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika in babice. To je posledica dejstva, da se najpogosteje zapleti, povezani s patologijo kontraktilne aktivnosti maternice po porodu, pa tudi z anomalijami pritrditve posteljice, manifestirajo ravno v prvih urah po porodu. Ena glavnih nalog ustreznega upravljanja poporodno obdobje je preprečevanje gnojno-vnetnih bolezni pri materi in novorojenčku. Na obporodnem oddelku morata porodnico dnevno spremljati zdravnik in babica. Hkrati se oceni splošno stanje bolnika, izmeri utrip, arterijski tlak, telesna temperatura (dvakrat na dan), spremljanje stanja zunanjih genitalij, maternice, mlečnih žlez, narave izcedka in fizioloških funkcij.

V normalnem poteku poporodnega obdobja je lahko bolnica po cepljenju odpuščena iz porodnišnice. otroški BCG 3-4 dni pod nadzorom zdravnika v predporodni kliniki.

Higienska pravila po porodu

Vsak dan se morate tuširati in si umiti obraz 2-3 krat na dan. Bolje je izbrati spodnje perilo in posteljnino iz bombažne tkanine. Spodnje perilo je treba menjati vsak dan, vložke pa vsaj vsake 4 ure. Ne pozabite, da je v poporodnem obdobju kopanje in plavanje v naravnih vodnih telesih kontraindicirano. Vsekakor se posvetujte s svojim zdravnikom, katere metode higiene in zdravljenja perineuma so potrebne v vašem primeru.

Možne težave

Morda vas moti krvav izcedek iz nožnice. Kot smo že povedali, je to normalno. Prve 2-3 dni je izcedek precej obilen, kot v prvih dneh menstruacije. Nato postanejo manjši in pridobijo rjavkasto rjavo barvo. Pogost pojav v poporodnem obdobju so krčeče ali zoprne bolečine v spodnjem delu trebuha. Krčenje maternice vedno spremlja nekaj bolečine. Bolečina se lahko med dojenjem poslabša. Običajno bolečina izgine 4-7 dni po porodu.

Izvajajte poporodne vaje - pomagajo zmanjšati bolečino. Če to bolečino težko prenašate, lahko uporabite zdravila proti bolečinam. Bolečina v presredku je še posebej moteča pri ženskah, ki so med porodom utrpele razpoke presredka. Celjenje običajno traja 7-10 dni. Če je bolečina huda, se posvetujte z zdravnikom, da vam predpiše lajšanje bolečin.

V prvih dneh po porodu, zlasti dolgotrajnem ali tistem, ki ga spremlja kirurški poseg, se pri porodnicah pogosto pojavi zastoj urina. V tem primeru se urin sprosti s pomočjo katetra.

Porodnica ima običajno prvo blato 2-3 dni po porodu. Vadba pomaga normalizirati delovanje črevesja. Če 4. dan ni blata, lahko uporabite svečo.

Po prvem dojenju se lahko pri ženskah pojavijo razpokane bradavice. Da se to ne bi zgodilo, morate otroka v prvih 2-3 dneh po rojstvu dati na prsi največ 5-7 minut. Za preprečevanje razpokanih bradavic lahko uporabite posebno kremo. Pred vsakim hranjenjem si morate umiti roke z milom. Prav tako je potrebno umiti mlečne žleze topla voda z otroškim milom pred in po vsakem hranjenju, začenši od bradavice in konča pazduha, in posušite s sterilno plenico. Po hranjenju je treba preostalo mleko iztisniti, dokler se mlečna žleza popolnoma ne izprazni, da preprečimo stagnacijo. To pomaga izboljšati laktacijo in preprečuje okužbo mlečnih žlez.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če:

imate močno vaginalno krvavitev s strdki, svetlo rdeča, v eni uri morate zamenjati več vložkov (simptomi krvavitve iz maternice);
- v kombinaciji z visoko temperaturo so se pojavile ostro boleče zatrdline v prsih (takšni simptomi so lahko znak mastitisa);
- izcedek iz nožnice v kombinaciji z vročino, mrzlico (takšni znaki lahko kažejo na nastanek vnetja v maternični votlini);
- odpiranje šiva po carskem rezu z izcedkom neprijetnega vonja ali krvi;
- povečana bolečina v predelu perinealnega reza, pojav izcedka z neprijetnim vonjem (znaki okužbe ali dehiscence šiva); - rdečina, boleča področja na nogah, otekla, vroča na dotik (začetni simptomi).

Tako poudarjamo njegov pomen za žensko telo. Strogo gledano je prvi mesec po porodu le del poporodnega obdobja, katerega trajanje je prvih 6-8 tednov po porodu. Poporodno obdobje se začne od trenutka rojstva posteljice in se nadaljuje do konca involucije (tj. Povratnega razvoja) vseh organov in tkiv ženskega telesa, ki so bili med nosečnostjo spremenjeni. V tem istem obdobju se oblikuje delovanje mlečnih žlez, oblikuje se občutek materinstva in s tem povezane temeljne spremembe v psihologiji ženske.

Kaj se dogaja v telesu

V poporodnem obdobju se obnovi normalni tonus možganske skorje in subkortikalnih centrov. Nosečniški hormoni se odstranijo iz telesa in postopoma začnejo delovati endokrini sistem pride nazaj v normalno stanje. Srce zavzame normalen položaj, njegovo delo postane lažje, saj se količina krvi zmanjša. Ledvice aktivno delujejo, količina urina v prvih dneh po porodu je običajno povečana.

Najpomembnejše so spremembe v reproduktivnem sistemu. Maternica se vsak dan krči in zmanjšuje; v poporodnem obdobju se njena teža zmanjša s 1000 g na 50 g zaradi več mehanizmov. Prvič, krčenje maternične mišice, tako stalno tonično kot v obliki poporodnih kontrakcij. V tem primeru se stene maternice zgostijo, dobijo sferično obliko. Drugič, krčne mišice stisnejo stene krvnih žil in limfne žile, mnogi od njih propadejo, kar vodi do zmanjšanja prehrane mišičnih elementov in vezivnega tkiva, in posledično hipertrofija izgine mišično tkivo ki se je pojavila med nosečnostjo. Ti procesi se imenujejo involucija maternice in so najbolj natančno izraženi z višino njenega fundusa. Do konca prvega dne je dno maternice v višini popka, nato pa se dnevno zniža za približno 1 cm. 5. dan je že na sredini razdalje med maternico in popkom. do konca 10. dne je za maternico. Do konca 6-8 tedna po rojstvu velikost maternice ustreza velikosti nenoseče maternice.

Skupaj z zmanjšanjem velikosti maternice se pojavi njen maternični vrat. Nastanek žrela nastane zaradi krčenja krožnih mišic, ki obkrožajo notranjo odprtino cervikalnega kanala. Takoj po rojstvu je premer notranjega žrela 10-12 cm, popolnoma se zapre do konca 10. dne, do konca 3. tedna pa se zapre tudi zunanji žrelo maternice, ki dobi režo. - podobna oblika.

Notranja stena maternice po ločitvi posteljice je obsežna površina rane, na njem so ostanki žlez, iz katerih se naknadno obnovi epitelijski pokrov maternice - endometrij. Med procesom celjenja notranja površina pojavijo se maternice poporodni izcedek - lohije, ki predstavlja izloček iz rane. Njihov značaj se spremeni v poporodnem obdobju: v prvih dneh so lohije krvave; od 4. dne se njihova barva spremeni v rdečkasto rjavo; do 10. dne postanejo lahki, tekoči, brez primesi krvi. Skupaj lohije v prvih 8 dneh poporodnega obdobja dosežejo 500-1400 g, od 3. tedna se njihovo število znatno zmanjša in do 5-6 tednov se popolnoma ustavijo. Lochia ima poseben vonj po plesni, ki se postopoma zmanjšuje. S počasno involucijo maternice se sproščanje lohij upočasni, primesi krvi pa trajajo dlje. Včasih pride do delnega zadrževanja izcedka v maternični votlini.

V prvih dneh po rojstvu se poveča gibljivost maternice, kar je razloženo z raztezanjem in nezadostnim tonusom ligamentnega aparata. Maternica se zlahka premika na stran, še posebej, ko je polna Mehur in danko. Ligamentni aparat maternice pridobi normalen tonus do 4. tedna po rojstvu. Ko se maternica spremeni, jajcevodih vrnejo v normalen položaj, njihova oteklina izgine.

Tudi jajčniki so podvrženi pomembnim spremembam. Regresija rumenega telesca, ki je nastala na samem začetku nosečnosti, se konča in začne se zorenje foliklov. Pri večini žensk, ki ne dojijo, se menstruacija začne v 6. do 8. tednu po porodu, pogosteje pride brez sprostitve jajčeca iz jajčnika. Vendar pa lahko do ovulacije in nosečnosti pride v prvih mesecih po porodu. Pri doječih ženskah lahko nastop prve menstruacije po porodu zamuja več mesecev.

Mišični tonus se postopoma obnovi medenično dno. Tonus sten nožnice se obnovi, njen volumen se zmanjša, oteklina izgine. Odrgnine, razpoke in raztrganine, ki so nastale med porodom, se zacelijo. Trebušna stena se postopoma krepi, predvsem zaradi krčenja mišic. Strije na koži so še vedno vijolične, do konca prvega leta po porodu bodo posvetlile.

Za razliko od večine organov, ki so po porodu podvrženi obratnemu razvoju, mlečne žleze, nasprotno, dosežejo svoj vrhunec. Že med nosečnostjo začnejo iz žleznih veziklov in mlečnih vodov izločati gosto rumenkasto tekočino, ki vsebuje beljakovine, maščobe in epitelne celice. to kolostrum, ki jih bo dojenček jedel prvih nekaj dni po rojstvu. Je bogato z beljakovinami, vitamini, encimi in zaščitnimi protitelesi, vendar ima manj ogljikovih hidratov kot mleko. 2-3. dan po porodu se mlečne žleze napolnijo, postanejo boleče in pod vplivom laktogenega hormona hipofize se začne izločanje prehodnega mleka. Proces nastajanja mleka je v veliki meri odvisen od refleksnih učinkov, povezanih s sesanjem. Od drugega ali tretjega tedna po rojstvu se prehodno mleko spremeni v "zrelo" mleko, ki je emulzija drobnih kapljic maščobe v sirotki. Njegova sestava je naslednja: voda 87%, beljakovine 1,5%, maščobe 4%, ogljikovi hidrati ( mlečni sladkor) približno 7%, soli, vitamini, encimi, protitelesa. Ta sestava se lahko razlikuje glede na naravo materine prehrane in režima.

Občutek

Takoj po porodu ugotavljajo skoraj vse novopečene mamice ekstremna utrujenost, zaspanost. In že od drugega dne, ob normalnem poteku poporodnega obdobja, se ženska počuti dobro. Telesna temperatura je običajno normalna. V prvih dneh so možne bolečine na področju zunanjih genitalij in perineuma, tudi če ni razpok. To je posledica močnega raztezanja tkiv med porodom. Običajno bolečina ni zelo intenzivna in izzveni po nekaj dneh, v primeru raztrganin ali vreznin v presredku pa do 7-10 dni. Če je bil opravljen carski rez, bo prišlo do bolečine v območju pooperativnih šivov.

Krčenje maternice se pojavi občasno, občutek šibkih kontrakcij. Po ponovljena rojstva se maternica bolj boleče krči kot po prvem. Popadki se med dojenjem povečajo, to je posledica dejstva, da se pri stimulaciji bradavice v krvi poveča raven snovi, ki spodbuja krčenje maternice, oksitocina.

Prvi dan po porodu ženska ne čuti želje po uriniranju. To je posledica zmanjšanega tona trebušno steno, otekanje vratu mehurja kot posledica njegovega stiskanja z glavo ploda. Določeno vlogo igra psihološka blokada vodoravni položajženske, pa tudi nelagodje pekoč občutek, ko urin pride v območje razpok in razpok. Za stimulacijo mehurja se je treba več gibati, včasih pomaga zvok vode, ki teče iz pipe. Če v 8 urah ni uriniranja, je potrebno izprazniti mehur s katetrom.

V prvih dneh po porodu lahko ženska doživi zaprtje. Njihov vzrok je najpogosteje sprostitev trebušne stene, omejitev motorične aktivnosti, slaba prehrana in strah pred razpadom šivov v presredku. Ni razloga za skrb glede šivov. Samo več se morate gibati in prilagoditi prehrano.

Od drugega ali tretjega dne po rojstvu se opazuje močno povečanje količino mleka v dojki. Ob tem se mlečne žleze povečajo, otrdijo, postanejo boleče, včasih se telesna temperatura dvigne. Včasih bolečina seva v aksilarno regijo, kjer se čutijo noduli - otekle rudimentarne lobule mlečnih žlez. Da bi se izognili hudemu nabrekanju, je priporočljivo omejiti vnos tekočine na 800 ml na dan od tretjega dne po rojstvu in poskušati otroka hraniti pogosteje. Že po 1-2 dneh, ob pravilnem pritrjevanju in režimu hranjenja, zabuhlost postopoma izgine.

Psihologija poporodnega obdobja

Bi lahko kdo bil srečnejše ženske rojevati, hraniti in poljubljati svojega otroka? Zakaj tako pogosto vidimo solze obupa na obrazih mladih mamic, ki so tako dolgo čakale na svojega otroka? Zakaj so depresivni, razdražljivi in ​​izčrpani? Poskusimo ugotoviti. Med nosečnostjo raven ženskih spolnih hormonov doseže svojo največje vrednosti skozi celotno življenje ženske. Takoj po rojstvu posteljice se raven teh snovi znatno zmanjša. Padec hormonov v ženski krvi opazimo vsakič pred nastopom menstruacije, "zahvaljujoč" temu, mnoge ženske mesečno doživljajo mini depresijo v obliki tako znane predmenstrualni sindrom(PMS). Sedaj pa desetkrat pomnožimo PMS (za primerjavo, za toliko pade raven hormonov po porodu) in dobimo »poporodno modrino« – psihološko stanje novopečene mamice. Ni presenetljivo, da 70% žensk po porodu poroča o razdražljivosti, občutku neresničnosti dogajanja, opustošenosti, neizprosni tesnobi zaradi katerega koli razloga in motnjah spanja. Ti pojavi se pojavijo tretji ali četrti dan po rojstvu in dosežejo vrhunec četrti ali peti dan in minejo brez medicinski poseg v samo dveh tednih. Pri 10 % žensk se ti pojavi vlečejo in trajajo morbiden značaj.

Preprečiti pojav poporodna depresija nemogoče. Najpomembneje je, da se spomnite, da bo to kmalu minilo. Najslabši nasvet, ki ga lahko daste v tej situaciji, je, da se »zberete«. Ni se treba boriti sam s seboj, še manj pa se kriviti za to, kar si slaba mati. Vaše telo je opravilo veliko dela, fizično in psihično ste izčrpani in imate vso pravico do počitka. Ni potrebe po starševskih podvigih! Naj dojenček spi na balkonu, umivalnik pa je poln posode, vsako dodatno minuto izkoristite za spanje. Sprejmite vsako pomoč svojih bližnjih, ne bodite pozorni na to, da bodo storili nekaj, kar ni ravno tako, kot ste prebrali v ugledni reviji ali knjigi. Postopoma bo vse bolje. Bodite prepričani, da najdete minute, da se očistite in poklepetate z možem o temah, ki niso povezane z otrokom.

Če simptomi depresije trajajo več kot dva dni, je to lahko znak bolezni, pri kateri je bolje poiskati strokovno pomoč. Znaki, da depresija uhaja izpod nadzora, vključujejo:
- akutni občutek strahu, strah pred naslednjim dnem;
- apatija, zavračanje hrane, želja po popolni osamljenosti;
- stalni sovražni odnos do novorojenčka;
- nespečnost, ponavljajoče se nočne more;
- stalni občutek lastna manjvrednost, občutki krivde do otroka.
Za tako hudo depresijo je morda potrebno zdravljenje z zdravili. In v blagih primerih je najboljše zdravilo ljubezen. Ljubezen do vašega otroka, v čigar očeh se zrcali ves svet za mamo.

Možna odstopanja od norme

Na žalost prvi mesec po porodu ne poteka vedno gladko. Lahko pride do situacij, ko je potrebna zdravniška pomoč. Spremljajte svoje zdravje in redno merite telesno temperaturo, saj je zvišanje temperature največkrat prvi znak zapletov v poporodnem obdobju. Vse zaplete poporodnega obdobja lahko razdelimo v več skupin:

1. Zapleti iz maternice.
Najnevarnejši zaplet prvega dne po porodu je poporodna krvavitev. Začnejo se takoj po porodu, ne spremljajo jih bolečine in so zelo obilne, zato lahko predstavljajo nevarnost za žensko življenje. Vzroki za krvavitev so različne poškodbe med porodom, motnje pri ločevanju posteljice in plodov, pa tudi motnje krčenja maternice. Za zdravljenje krvavitev se uporabljajo različni kirurški posegi, zdravila in zdravila. darovano kri. Da bi žensko spremljali, jo pustijo v porodnišnici v zelo najprej nevarno nekaj ur po porodu. V naslednjih dneh se tveganje za krvavitev zmanjša, vendar se pojavijo druge težave.
Subinvolucija maternice– zmanjšana stopnja krčenja maternice zaradi zadrževanja poporodnega izcedka v maternici. Bolezen se najpogosteje pojavi 5-7 dni po rojstvu zaradi zaprtja cervikalnega kanala s krvnim strdkom ali koščkom membrane, pa tudi zaradi upogiba maternice zaradi sprostitve ligamentnega aparata.
Okužba maternične vsebine lahko povzroči vnetje maternične sluznice - endometritis. Predispozicijski dejavniki za nastanek endometritisa so težak porod, motnje pri odvajanju posteljice med porodom, okužbe genitalnega trakta med nosečnostjo, motnje imunosti in splavi. Simptomi bolezni so: povišana telesna temperatura, slab vonj v lohijah, To je topa bolečina spodnji del trebuha. Za pojasnitev diagnoze se izvaja ultrazvok in po potrebi kirurški poseg, med katerim se vsebina odstrani iz maternične votline (pranje ali kiretaža maternice). Po operaciji so potrebni antibiotiki.

2. Zapleti iz mlečne žleze.
Laktostaza- stagnacija mleka v mlečni žlezi. V tem primeru dojka nabrekne in postane boleča, pojavijo se utesnitve, možen je kratkotrajen dvig telesne temperature. Laktostaza sama po sebi ni bolezen, ki zahteva le skrbno črpanje dojk, omejitev vnosa tekočine in pogosto hranjenje bolečih dojk. Ko pa se okužba prilepi, se spremeni v laktacijo mastitis, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, zdravljenje z antibiotiki in včasih operacijo. Vprašanje možnosti dojenja med mastitisom se odloča individualno, odvisno od stopnje bolezni.
Drug zaplet dojk je videz razpokane bradavice. Glavni razlog za njihov pojav je nepravilna pritrditev otroka na dojko, ko dojenček zajame samo bradavico in ne celotne areole. Tak prijem je za mater zelo boleč - in to je glavni znak nevarnosti. Hranjenje dojenčka ne bi smelo biti boleče. Dobro svetovanje in praktično pomoč pri laktostazi in razpokanih bradavicah nudijo svetovalci dojenje. Zdravljenje razpok vključuje zdravljenje bradavice s pripravki za celjenje ran.
Hipogalaktija- nezadostna proizvodnja mleka. Da bi povečala količino mleka, mora mati povečati pogostost dojenja, ne izpuščati nočnih podojev, otroku ponuditi obe dojki naenkrat, več piti, dobro jesti in veliko spati.

3. Zapleti iz tkiv materničnega vratu, vagine in kože.
Vnete rane te tkanine se imenujejo poporodne razjede. Ko pride do okužbe, te rane nabreknejo, prekrijejo se z gnojnimi oblogami, njihovi robovi pa so boleči. Za zdravljenje se zdravijo z različnimi antiseptiki, včasih zahtevajo kirurško zdravljenje.

4. Zapleti iz venskega sistema.
Hemoroidi (krčne žile rektum) povzroča tudi bolečino. Ob vščipu se povečajo, otečejo, napnejo in boleče. Skrbna higiena (tuširanje po vsakem obisku stranišča) in polaganje ledu v presredek pomaga zmanjšati bolečino. Nekatera zdravila se lahko uporabljajo po navodilih zdravnika.
tromboflebitis– bolezen ven, za katero je značilno vnetje venske stene in tromboza vene. Po porodu se najpogosteje pojavi tromboflebitis medeničnih ven. Ta bolezen se običajno pojavi v tretjem tednu po porodu. Simptomi so zelo podobni endometritisu, vendar zahtevajo drugačno zdravljenje. Kirurgi zdravijo zaplete iz venskega sistema.
Zapleti po porodu zahtevajo takojšnje zdravljenje, saj lahko vodijo do posplošitve procesa - poporodni peritonitis oz sepsa. Zato, če vas kaj moti glede vašega stanja, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Pravila vedenja

V prvem tednu po porodu, ko je ženska v bolnišnici, jo dnevno spremljata zdravnik in babica. Ocenijo splošno stanje porodnice, izmerijo pulz, krvni tlak, telesno temperaturo, ugotovijo stanje mlečnih žlez, involucijo maternice, naravo lohij. V večini primerov je po normalnem porodu mogoče brez zdravil, le pri zelo bolečih popadkih je možna uporaba protibolečinskih tablet. V primeru zapletov v poporodnem obdobju bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje. Ženska po porodu je odpuščena 5-6 dan po nezapletenem porodu.

Eden najbolj pomembna pravila Obvezna stvar novopečene mamice je dovolj spanja. Njegovo skupno trajanje mora biti vsaj 8-10 ur na dan. Ta količina spanca vam bo omogočila okrevanje po porodu in vam dala moč za nego vašega otroka. Seveda je nemogoče zagotoviti dolg spanec ponoči, ker boste morali otroka večkrat hraniti, zato poskusite vsako prosto minuto nameniti spanju čez dan.

Ljudi prosijo, naj po normalnem porodu vstanejo iz postelje v šestih urah po porodu. Sprva previdno vstanite iz postelje, izogibajte se nenadnim gibom, sicer se vam lahko vrti. Že prvi dan po rojstvu lahko storite dihalne vaje in pomaga pri krčenju maternice s samomasažo. Če želite to narediti, morate ležati na hrbtu, čim bolj sprostiti trebuh, previdno otipati dno maternice (tik pod popkom) in nežno božati od strani do sredine in navzgor. Bolje je spati in ležati prve 2-3 dni po porodu (preden pride mleko) na trebuhu. Pri krčenju pomaga tudi občasno nanašanje grelne blazinice z ledom na spodnji del trebuha. Da bi se izognili hipotermiji, je treba grelno blazino zaviti v plenico in hraniti največ 20 minut naenkrat.

Drugi dan po rojstvu lahko nadaljujete terapevtske vaje. Vsak dan in pogosto izvajajte nežne vaje za stiskanje in sproščanje mišic medeničnega dna. To bo pomagalo znebiti nehoteno uriniranje, bo pospešil celjenje šivov v presredku. Če želite trenirati trebušne mišice, izmenično dvigujte in umikajte stopala, kot da pritiskate na pedale kolesa. Izdihnite in povlecite trebuh, zadržite dih; potem se sprostite. Te preproste vaje morate izvajati večkrat vsako uro, ko ste budni. Priporočljivi so tudi za ženske, ki so imele carski rez. Od drugega tedna razširite nabor vaj, dodajte obrate, upogibe trupa in do konca meseca vaje za trebuh.

Zelo pomembno je skrbno upoštevati pravila osebne higiene. Še vedno ste prešibki, da bi se dobro uprli mikrobom okoli sebe, zato se jih nenehno znebite. Po vsakem obisku stranišča se je treba umiti z milom, še posebej, če so na presredku šivi. Dvakrat na dan se šivi dodatno zdravijo s posebnimi antiseptiki. Zagotoviti je treba čistočo tesnil. Za to obdobje so najbolj primerne posebne poporodne blazinice, v skrajnem primeru, navaden, vendar z bombažno površino. V porodnišnici ne morete uporabljati vložkov z zgornji sloj iz sintetičnega materiala. Ne glede na polnost je potrebno vložek zamenjati vsake 2-3 ure. Bodite prepričani, da se tuširate 2-krat na dan, nato pa umijte mlečno žlezo z milom. Ni vam treba umivati ​​dojk po vsakem dojenju, samo pustite kapljico mleka na bradavici in pustite, da se posuši na prostem. V prvem mesecu po porodu se ne smete kopati. Spodnje perilo in posteljnina morata biti bombažna. Spodnje perilo menjamo dnevno, posteljnino pa vsaj enkrat na tri dni.

Blato mora biti prisotno v prvih treh dneh po rojstvu. Če so na presredku šivi, je že ob prvem iztrebljanju strah, da bi šivi »razstopili«. Ta strah je povsem neutemeljen, a med defekacijo lahko mesto šiva držite s prtičkom, kar bo zmanjšalo raztezanje tkiva in bo defekacija manj boleča. Da bi olajšali ta proces, vključite v svojo prehrano suhe marelice in suhe slive ter na prazen želodec popijte kozarec mineralne vode brez plina ali kefirja. Če 4. dan ni blata, morate uporabiti odvajalo ali narediti čistilni klistir.

Prehrana doječe matere mora biti visoko kalorična (2500-3000 kcal). V prvih 2 dneh po rojstvu mora biti hrana lahko prebavljiva. Od 3. predpisanega dne redna prehrana s prevlado mlečnih kislin, žit, sadja in zelenjave. Iz prehrane je treba izključiti začinjeno, maščobno, prekajeno hrano, konzervirano hrano, alkohol in potencialne alergene za otroka. Količina beljakovin naj bo približno 100 g, predvsem zaradi živalskih beljakovin, maščob 85-90 g, od tega tretjina rastlinskih, ogljikovih hidratov - 300-400 g. Vsak dan poskusite piti mleko ali kefir (vsaj 0,5 l) , je skuta (50g) ali sir (20g), meso (200g), zelenjava, sadje (po 500-700g), kruh in rastlinsko olje. Z vzpostavljeno laktacijo morate piti dodatnih 1,5-2 litra čiste vode na dan.

Spolna aktivnost po porodu se lahko nadaljuje po 6 tednih. Do tega trenutka se je žensko telo že popolnoma vrnilo v normalno stanje. V istem obdobju morate opraviti zdravniški pregled v porodnišnici ali pri svojem zdravniku. Stehtali in izmerili vas bodo krvni pritisk, opravili bodo urinski test in pregledali mlečne žleze. Z vaginalnim pregledom ugotovimo velikost in položaj maternice, preverimo, kako so se šivi zacelili, ter vzamemo bris materničnega vratu. Zdravnik vam bo svetoval kontracepcijo.

Za popolno okrevanje po porodu, pred naslednja nosečnost morata miniti vsaj dve leti.

V nekaj tednih po rojstvu otroka se ženska maternica povrne v normalno stanje, odstranijo se ostanki umirajočega endometrija in površina rane na mestu posteljice se zaceli. Uspešno okrevanje ženske ali pojav kakršnih koli zapletov je mogoče oceniti po naravi izcedka iz genitalij. Pomembno je vedeti, kakšni bi morali biti običajno. V tem primeru sta pomembna trajanje in obilica izcedka, pa tudi njegova barva, vonj in konsistenca. V primeru težav se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Vsebina:

Kakšne naj bodo lohije?

Izcedek, ki se pojavi pri ženski po porodu, se imenuje lohija. Njihov videz je posledica dejstva, da med porodom pride do poškodbe sluznice in posod maternice, zlasti na mestu pritrditve posteljice. Izcedek po porodu je povezan s čiščenjem maternice ostankov amnijska vreča, odluščeni epitelij, krvni strdki. Vsebujejo tudi sluz, ki nastaja v kanalu materničnega vratu.

Lochia obstaja, dokler se rana v maternični votlini ne zaceli in se vrne v normalno stanje (velikost se povrne, epitelij se obnovi). Če proces čiščenja maternične votline poteka brez zapletov, se lohija ustavi po približno 5-8 tednih.

Kako dolgo se nadaljuje čiščenje maternice in nastanejo lohije, je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • sposobnost krčenja maternice (posamezno za vsako žensko);
  • starost ženske, stanje materničnega tkiva;
  • strjevanje krvi, stanje hematopoetskega sistema;
  • telesna aktivnostženske;
  • dojenje.

Po videzu je lohija v prvih 3 dneh podobna menstruaciji. Njihova prostornina se postopoma zmanjšuje s 500 ml na 100 ml na dan.

Video: Kakšen je izcedek v poporodnem obdobju?

Vrste normalnega poporodnega izcedka

Krvave lohije. Prvi poporodni izcedek je svetlo rdeč in diši po sveži krvi. Sestavljen je iz krvnih strdkov in delcev mrtvega tkiva. Barva je posledica visoke vsebnosti rdečih krvnih celic.

Serous lochia. Svetlejši rjavkasto rožnat izcedek se pojavi okoli 4. dne. Vsebnost rdečih krvnih celic se zmanjša, vendar se poveča število levkocitov. Izcedek ima zatohel vonj.

Bela lohija. Izcedek postane rumenkasto bel 10. dan po porodu. Imajo bolj tekočo konsistenco. Ni vonja. Postopoma postajajo vse bolj skromni in razmazani. Po 5-6 tednih že vsebujejo samo sluz iz cervikalnega kanala materničnega vratu.

Kontrakcije maternice, ki povzročajo odstranitev lohije iz njene votline, vodijo do pojava bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah v prvih dneh po porodu. Bolečina je podobna popadkom. Poleg tega je bolečina hujša po ponavljajočih se porodih.

Včasih se pri ženskah po 3. tednu pojavijo črne lohije. Če manjka boleči simptomi in neprijeten vonj, potem se takšen izcedek ne šteje za patologijo. Lahko se pojavijo kot posledica hormonskih procesov, ki se pojavljajo v telesu, in sprememb v sestavi sluzi, ki jo izločajo žleze cervikalnega kanala materničnega vratu.

Poporodna krvavitev iz maternice in njeni vzroki

V prvih 2 urah po porodu obstaja nevarnost hude krvavitve iz maternice (hipotonične), ki je lahko posledica slabe kontrakcije materničnih mišic po tem, ko se med nosečnostjo sprostijo. Da se to ne bi zgodilo, ženska dobi zdravilo za povečanje kontraktilnosti maternice (oksitocin). Poleg tega se skozi kateter izprazni mehur, nanj se položi grelna blazinica z ledom. spodnji del trebuh. Med krčenjem maternice poškodovana krvne žile, se prepreči nevarna izguba krvi, katere znaki so vse večja šibkost, vrtoglavica in glavobol.

Vzrok stalne krvavitve v prvih urah po rojstvu otroka so lahko tudi razpoke materničnega vratu, če so ostale neopažene ali so bile slabo zašite. V tem primeru pride do lokalnih krvavitev v tkivih nožnice in perineuma. Če pride do krvavitve, zdravnik po natančnem pregledu te hematome odkrije in odpre ter raztrganine ponovno zašije.

Posledica krvavitve iz maternice je anemija - pomanjkanje hemoglobina, motnje oskrbe telesnih tkiv s kisikom. Če ženska v tem stanju doji svojega otroka, bo tudi on razvil anemijo.

Preprečevanje poporodne krvavitve

Krčenje maternice in zmanjšanje izločanja krvi po porodu olajša pogosto praznjenje mehurja.

Pomembno je, da otroka dojite. Ko so bradavičke razdražene, se proizvaja oksitocin, hormon hipofize, ki poveča krčenje maternice. Med hranjenjem ženska zaradi tega čuti bolečine v spodnjem delu trebuha, ki spominjajo na krče. Poleg tega je bolečina močnejša pri tistih ženskah, ki so že rodile.

Če krvavitev ne preneha, ohladite spodnji del trebuha z ledom.

Nevarnost stagnacije izločkov v maternici

zadaj zdravstvena oskrba Nujno se je treba obrniti ne le, če je krvavitev ženske premočna, ampak tudi v primeru, ko se krvavitev po nekaj dneh nenadoma popolnoma ustavi.

Stagnacijo lohij v maternici imenujemo lohiometra. Če je ne odpravimo, lahko pride do vnetja endometrija (endometritis). Odsotnost lohij je simptom resnega poporodnega zapleta. Da bi dosegli obnovitev krvavitve, se ženski injicira oksitocin, ki poveča kontrakcije, in no-shpa se daje za lajšanje spazma materničnega vratu.

Da bi preprečili stagnacijo izločkov v maternici, je koristno, da ženska leži na trebuhu. Zaradi oslabitve tonusa trebušne mišice po nosečnosti in porodu se maternica nagne nazaj in odtok krvi je moten. Ko ženska leži na trebuhu, maternica zavzame položaj, v katerem se izboljša odtok.

Patološki izcedek med poporodnimi zapleti

Znaki zapletov v tem obdobju so:

  1. Rumena barva in močan neprijeten vonj izcedka. Kažejo bodisi na stagnacijo lohij v maternici in njihovo suppuration bodisi na nalezljivo okužbo ženske med porodom. Vnetni proces v maternični sluznici (endometritis) običajno spremlja vročina in bolečina v spodnjem delu trebuha. Če dolgo časa odlagate obisk zdravnika, potem zaradi pojava gnoja v izcedku postane zelen.
  2. Po porodu se krvavitev poveča, namesto da bi se zmanjšala. Včasih se znova pojavijo. To se zgodi tudi 2 meseca po rojstvu otroka. Možno je, da je to prva menstruacija (pri ženskah, ki ne dojijo, je verjetnost zgodnje menstruacije velika). Vendar pa takšen izcedek pogosto kaže nepopolna odstranitev placento iz maternice, kar oteži njeno krčenje.
  3. Bel, sirast izcedek se lahko pojavi, če ženska zaradi zdravstvenih razlogov jemlje antibiotike, kar povzroči pomanjkanje laktobacilov v nožnici in pojav drozga. Žensko muči srbenje in pekoč občutek v zunanjih spolovilih in nožnici.

Video: drozg, metode zdravljenja

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu endometritisa

Med nosečnostjo in porodom se imuniteta ženske močno zmanjša. To izzove nastanek vnetnega procesa v endometriju maternice po porodu. Odpornost telesa na okužbe se pri ženskah, ki so rodile, začne povečevati do konca prvega tedna. na naraven način in 10. dan po carskem rezu.

Verjetnost endometritisa se poveča, če ima ženska druge resne bolezni (endokrinih žlez, ledvica, dihalni trakt). Pojav endometritisa spodbujajo debelost, anemija, pomanjkanje vitaminov in kajenje. Poleg tega se vnetje pogosto pojavi pri ženskah, ki so imele veliko splavov ali kiretažo iz zdravstvenih razlogov.

Včasih je vzrok za stagnacijo lohije in pojav vnetnega procesa nizka lokacija posteljice v maternici, ko je izhod v maternico blokiran. kanal materničnega vratu. Če se porod nadaljuje predolgo po tem, ko je voda odtekla, obstaja tudi povečano tveganje za endometritis.

Zdravljenje te bolezni se izvaja samo v bolnišnici. Uporabljajo se antibiotiki in sredstva za pospeševanje krčenja maternice. V votlino se vbrizgajo dezinfekcijske raztopine. V nekaterih primerih je to storjeno vakuumska aspiracija ali kiretaža maternice v ta namen popolna odstranitev endometrij.

Izpust po carskem rezu

Če ženska rodi s carskim rezom, krvavitev traja dlje in pride do zapletov pogosteje. Kontraktilnost maternice je ovirana zaradi šivanja in otekanja okoliških tkiv. Poveča se tveganje za okužbo med porodom in vnetje sluznice maternične votline.

Kljub posebnostim tega načina poroda pa naj bi se madeži po porodu pojavili v 2 tednih, vendar ne več. Tako kot pri običajnem porodu se barva izcedka postopoma spreminja od svetlo rdeče do bledo rjave, nato pa postane bela.

Normalna menstruacija po carskem rezu se pojavi približno ob istem času kot po naravnem rojstvu otroka. Pojavijo se pozneje, če je imela ženska poporodne zaplete (maternične krvavitve, endometritis, zastrupitev krvi) ali ima bolezni Ščitnica, jetra.

Video: Značilnosti izcedka po carskem rezu

Preprečevanje zapletov

Da bi zmanjšali tveganje zapletov po porodu, mora stanje ženske spremljati zdravnik od samega začetka nosečnosti. Redni pregledi vam omogočajo spremljanje krvne sestave, odkrivanje in zdravljenje ginekoloških in drugih bolezni ter krepitev imunskega sistema.

Če se po začetku poroda izkaže, da je kontraktilnost maternice nezadostna, se uporabijo zdravila, ki spodbujajo porod. Pomagajo tudi pri hitrejšem čiščenju maternične votline po rojstvu otroka.

Da bi preprečili stagnacijo izločkov v maternici, je priporočljivo, da ženska začne vstajati iz postelje in hoditi v 4-5 urah po normalnem porodu. Po carskem rezu je to mogoče storiti po 10 urah.

Pred odpustom iz bolnišnice se opravi ultrazvok, da se preuči stanje maternične votline in oceni njena velikost, da se spremlja proces okrevanja. Več tednov se ženski svetuje več počitka in izogibanje dejavnostim, ki so povezane s stresom. trebušne mišice, dvigovanje uteži.

Skladnost s pravili higienske nege telesa in genitalij (pogosto umivanje s toplo vodo, dnevno kopanje pod tušem) je zelo pomembno.

Opozorilo:Ženska se ne sme kopati več tednov. Ogrevanje telesa, prvič, poveča pretok krvi, in drugič, s takšnim kopanjem se poveča verjetnost okužbe notranjih spolnih organov.

Izpiranje v tem obdobju lahko povzroči veliko škodo. Prav tako prispeva k hitremu širjenju okužbe in pojavu endometritisa.

Prvi dan je priporočljivo uporabljati plenice namesto higienskih vložkov, da preprečite iztekanje. Poleg tega je lažje spremljati naravo in količino izcedka. V prihodnje je treba tesnila zamenjati vsaj vsaki 2 uri.

V celotnem obdobju obstoja lohije je uporaba tamponov strogo prepovedana. Z zaporo izhoda iz maternice upočasnjujejo odtok izločkov in proces okrevanja ter ustvarjajo večjo nevarnost vnetnega procesa.

pri nenadna sprememba narava izcedka, povečana bolečina v spodnjem delu trebuha, zvišana telesna temperatura, omotica, ženska potrebuje nujno zdravniško pomoč.


Če ste imeli carski rez, boste morda še vedno imeli nekaj nelagodja. Konec koncev je to velika operacija. Nadaljujte z jemanjem protibolečinskih tablet, če je potrebno (tista, ki vam jih je predpisal zdravnik, paracetamol ali ibuprofen). Kako dolgo jih jemljete, je odvisno od tega, ali je prišlo do raztrganine ali epiziotomije. Najverjetneje boste morali jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, približno 2 tedna, nato pa boste morali še nekaj tednov jemati nekaj cetamola in ibuprofena. Če bi imeli normalen porod, se lahko spopadete z jemanjem zdravil brez recepta en teden. Ne smete jemati aspirina; Ne pomaga pri bolečinah v maternici tako kot paracetamol in ibuprofen, poleg tega pa lahko poveča krvavitev.

Poskusite ta teden vstati in hoditi naokoli, saj bo aktivnost izboljšala vašo cirkulacijo in zmanjšala tveganje za nastanek krvnih strdkov. Za pomoč pri gospodinjskih opravilih prosite družinske člane ali prijatelje. Do konca tedna se boste počutili bolje. Malo hodite, vendar se ne preobremenjujte. Če se vaša krvavitev poslabša, morda od sebe zahtevate preveč. Pritisk v predelu dimelj je lahko tako močan, da vas skrbi, da vam bo maternica izpadla iz telesa. Ne skrbite, to se ne bo zgodilo, lahko pa traja nekaj tednov, da se raztegnjeno in oteklo tkivo zaceli. Poskusite počivati, ko dojenček spi, tudi če to pomeni, da ne boste mogli pomiti posode. Zdravje je pomembnejše!

izcedek iz nožnice

Ta teden bo vaš izcedek morda postal rumenkasto rjav in manj obilen, čeprav boste morda morali zamenjati blazinico vsakih nekaj ur. Ko se telo znebi tekočine, se boste lažje stlačili v stara oblačila.

Bolečine v bradavicah

Če dojite, se lahko vaše bradavice razbolijo. To se zgodi večini žensk, ki dojijo, in običajno izzveni po nekaj tednih, ko postanejo bradavice trše. Bolečino lahko zmanjšate tako, da spremenite položaj pri hranjenju in poskrbite, da dojenček pravilno sesa. Po hranjenju lahko poskusite obrisati bradavice s preostalim mlekom. Ko se tuširate, si dojk ne penite, saj bo to izsušilo kožo. Nosite bombažne nedrčke, ki bodo absorbirali tekočino iz vaše kože.

Ne pozabite, da ima veliko dojenčkov obdobje hitre rasti pri 2 tednih; dan ali dva - dojenček bo začel jesti pogosteje in videti bo, kot da ni zadovoljen s količino mleka. Po kakšnem dnevu se bo začelo proizvajati več mleka, v zadostnih količinah za dojenčka, vendar boste morali še nekaj dni dojiti pogosteje.

tvoj otrok

Kopanje

Zdaj ste sami in že samo misel, da bi morali gibčnega in trzajočega dojenčka dati v kad, vas lahko spravi v strah. Ko pa se boste naučili majhnih trikov, kot je držanje za tistega malega paglavca, boste ugotovili, da je kopanje najboljša stvar, ki se vam in otroku zgodi čez dan.

Kako pogosto je treba to narediti?

Ti odločaš; dvakrat na teden bi moralo biti dovolj. Med kopanji z gobico obrišite dojenčkovo bradico in predel genitalij.

Kaj je potrebno za to? Poskrbite, da bo temperatura v prostoru vsaj 23 stopinj in vnaprej pripravite vse, kar potrebujete: brisačo, mehko krpo za umivanje, otroško milo, otroški šampon, vato in kozarec za namakanje. Nalijte malo topla voda v umivalniku ali otroški kadi. Preverite temperaturo vode na koži notranje strani zapestja.

Kako umiti otroka. Ko otroka slečete, ga položite v kopel najprej z nogami, pri tem pa mu podprite glavo in vrat s podlaketjo in roko. S prosto roko navlažite krpo in z njo nežno podrgnite po otrokovi glavici; nato umijte telo in končajte v predelu genitalij in spodnjem delu telesa. Ni vam treba močno peniti, občutljive predele, kot so obraz in ušesa, pa lahko obrišete z vato.

Nikoli ne umivajte notranja stran otroška ušesa; operite samo zunanjost ušesa z vato ali mehko krpo. Vosek bo iz ušes prišel sam. Če želite umiti obraz, ga navlažite z vodo in obrišite predel okoli oči, začenši z notranji kotiček. Če ima vaš otrok lase, boste potrebovali kapljico otroškega šampona.

Sperite s kozarcem. Ko končate s kopanjem tega majhnega snopa, ga zavijte v brisačo. Poglejte dojenčka v oči in se z njim pogovarjajte med kopanjem, pa bo začel čakati na priložnost, da bo z vami.

Manikura za otroka

Nohti vašega dojenčka so lahko dolgi – pri dojenčkih hitro rastejo. Nohte strižite takoj po plavanju, ko so mehki. Mnogi starši si strižejo nohte, medtem ko dojenček spi, da se ne bi zvijal. Če želite to narediti, primite vsak prst in strižite nohte v obliki njegove konice. Uporabite otroške škarje.

Zmanjšanje tveganja za SIDS

Vsako leto zaradi SIDS umre skoraj 5000 dojenčkov. SIDS je smrt zdravega otroka med spanjem brez vidnih razlogov. Čeprav mehanizmi SIDS niso znani, je za zmanjšanje tveganja priporočljivo narediti naslednje:

  • Otrok naj spi na trdi, ravni vzmetnici (ne na vodni ali pernati postelji).
  • ne dovolite, da vaš dojenček spi na trebuhu ali boku, spi naj samo na hrbtu
  • Na otroka ne oblecite veliko oblačil (sicer se lahko pregreje)
  • Nikomur ne dovolite, da kadi v bližini vašega otroka
  • dojite svojega otroka

Prišel je drugi teden po porodu in svojega dojenčka ste že navajeni. Več težav je povezanih s hranjenjem po urah in zaradi tega nezmožnostjo dobrega spanca. Zdaj nujno potrebujete pomoč moža in drugih sorodnikov.

Medtem pa otrok z veseljem raziskuje zanj nov svet.

Črevesje

Približno v tem času vidimo popolno okrevanje izguba teže in včasih povečanje telesne mase. To je dokaz, da se je otrok že prilagodil nenavadnemu načinu prevoza vseh potrebne izdelke prehrana. Njegov črevesni sistem deluje normalno in večkrat na dan sprošča prebavljene snovi.

Še nekaj dni bo minilo in znaki fiziološke zlatenice pri novorojenčku bodo popolnoma izginili.

Oči

Pri dveh tednih starosti razvit vid Prezgodaj je reči. Toda od blizu, na razdalji od deset do trideset centimetrov, ima otrok že možnost preučiti podrobnosti vašega obraza. Dolgo lahko gleda in analizira vaša usta, obrvi, nos. Postopoma se bo vizualna koncentracija stabilizirala, predvsem pred vašimi očmi. Nato se vzpostavi konstanta očesni stik med vami. Razpon čustev, ki si jih izmenjujete, bo postal vaša razburljiva igra.

To bi moral vedeti mišični sistem Novorojenčkovo oko še ni dovolj močno, zato naj vas ne skrbi, ko nekoliko škili.

Neusklajeno ostrenje v tem času je normalno. Pobliže si oglejte, kako se vaš dojenček smešno vrti in širi oči, kako ganljivo mežika, ko pred svojim obrazom zagleda nov predmet.

Otrok bo izboljšal svoje sposobnosti

Dojenčkova intuicija se hitro razvija. Že zna prepoznati obraz mame in očeta, se veselo odzivati ​​s kretnjami in jih poskuša ponoviti.

Poskusite z majhnim eksperimentom.

Približajte obraz otroku, iztegnite jezik ali razširite oči. Opazujte, kako vaš dojenček poskuša ponoviti vaše spremembe na obrazu. Morda mu bo uspelo. Ali pa bo to sposobnost imel šele naslednji teden. Ujemite tisti prvi trenutek, ko ujame vaš pogled in se odzove z nasmehom. Vsekakor so takšne vaje zelo koristne za razvoj novorojenčka.

V drugem tednu življenja dojenček začne resno "delati" z ohranjanjem premikajočih se predmetov v svojem vidnem polju. Poglejte, kako se odziva na velike ropotulje. Pokažite mu svetel predmet in ga počasi premikajte od leve proti desni pred njegovimi očmi. Dojenček bi moral na kratko vizualno fiksirati to igračo.

Senzorične sposobnosti

V tem času se otrokove refleksne sposobnosti začnejo krepiti s senzoričnimi občutki, zaradi katerih bo zdaj lahko prejel veliko novih vtisov.

Kako se o tem prepričati?

Zelo preprosto. Vaš dojenček je na primer začel kazati tesnobo in v tistem trenutku ste mu zapeli smešno pesmico ali pokazali novo igračo. Zanimivo vam bo opazovati, kako dramatično dojenček spremeni izraze obraza in razpoloženje. Popolnoma se bo preusmeril na preučevanje spremenjene situacije okoli sebe in analiziral svoje nove občutke.

Novorojenček reagira na svoje telo na enak način. Z guganjem ali obračanjem skrbno analizira svoje občutke. Dojenček nezavedno preverja delovanje ravnotežnega organa.

Pozor! Priporočamo, da zdaj aktivno prispevate k razvoju otrokovega vestibularnega aparata. Gibanje v prostoru in aktivni gibi so zelo koristni za otroke v tej starosti. Takšni procesi znatno pospešijo njihov splošni razvoj.

Spanje in prehrana

V drugem tednu po rojstvu dojenček porabi bistveno več časa za hranjenje kot v prvih dneh. Resno se osredotoči na sesalni refleks za zaužitje mleka iz dojke, nato pa mirno zaspi. Premori med podoji so še vedno precej kratki, ne več kot dve uri podnevi in ​​štiri ure ponoči.

Treba je razumeti, da je v tem času obremenitev otrokovega živčnega sistema še vedno zelo velika. Kratek čas ostane buden, da se malo uči svet, pojdi takoj spat. Otrok se zelo hitro naveliča novih vtisov, ki ga začnejo dražiti.

Da bi izboljšali spanec in okrepili otrokov imunski sistem, je zdaj priporočljivo, da otroka občasno peljete na sprehode na svež zrak.

kolike

Je vaš otrok nenadoma začel kazati pretirano živčnost in tesnobo, noče nehati jokati, vaši poskusi, da bi ga pomirili, pa ne delujejo?

Najverjetneje to kaže, da ima otrok črevesne kolike.

Je to norma?

Ne bi smeli biti razburjeni zaradi tega, saj kolike niso patologija, ampak potreben postopek nastanek črevesne mikroflore. Takšni simptomi se pojavijo pri dojenček bo minil sčasoma, še posebej, če sprejmete številne potrebne razumne ukrepe.

Znaki kolike pri novorojenčku:

  • Neprekinjen jok več ur zapored.
  • Manifestacija poskusov, da se znebite plinov.
  • Napenjanje.
  • Upogibanje nog in njihovo zvijanje.

Ta pojav je povezan predvsem z nezadostno zrelostjo gastrointestinalnega trakta.

Kaj storiti?

Veliko jih je različna sredstva Pomoč dojenčkom s kolikami:

  • Voda iz kopra;
  • posebna zdravila za novorojenčke;
  • masaža trebuha;
  • božanje in pomirjujoče zibanje.

Opomba. Začetek in razvoj kolik se običajno pojavi v drugem do četrtem tednu po rojstvu otroka. Postopek lahko traja do štiri mesece. Bodite pripravljeni na ta scenarij, vendar če se pojavijo specifični simptomi, se nemudoma obrnite na svojega pediatra. Pomagal vam bo izbrati najučinkovitejši način pomoči vašemu otroku.

Kako se počuti mama?

uriniranje

Pri nekaterih ženskah po dolgem in težkem porodu, zlasti ko kirurški poseg, se pogosto pojavi zastoj urina. Včasih morate celo uporabiti kateter za odstranitev urina.

V prvem ali drugem tednu po porodu se ženska še ni vrnila v končno normalno stanje. Na primer, ostaja dovzetna za nepričakovano uriniranje. Glede tega vam ni treba skrbeti. To je za mnoge porodnice povsem običajen pojav in bi moral v šestih tednih popolnoma izzveneti.

Urinska inkontinenca se lahko pojavi ob nenadnem kihanju, kašljanju ali napadih smeha, vendar bo proces odpravljanja takšnih neprijetnih simptomov najverjetneje trajal do enega leta.

Kaj storiti?

Med porodom pride do znatne oslabitve mišic medeničnega dna, kar samodejno zmanjša nadzor nad mehurjem. Posebne vaje, namenjene tej težavi, vam bodo pomagale obnoviti prejšnjo mišično zmogljivost.

Primer vaj za urinsko inkontinenco

Ob vsaki priložnosti vsaj desetkrat v enem postopku za dve do tri sekunde stisnite mišice, ki ustavljajo uriniranje. Za ta postopek uporabite čas hranjenja novorojenčka. Ta vezava vam bo pomagala zagotoviti, da se ta vaja izvaja vsak dan in večkrat.

Bodite pripravljeni na dejstvo, da okrevanje mišic medeničnega dna ne bo hitro. To zahteva zelo dolg proces naravnega in umetnega utrjevanja.

Takšne vaje je pomembno izvajati za ženske po carskem rezu, saj imajo tudi te težave z raztezanjem in oslabelostjo mišic zaradi povečane maternice med nosečnostjo in dolgotrajnega vpliva hormonov.

želodec

Še vedno te vznemirja videz tvoja njegova velik trebuh? Ne skrbite, to je začasen pojav. Seveda je v tej obliki malo privlačnosti, vendar morate biti veseli, da se je proces obnove že začel. Kmalu boste imeli enak obseg pasu, saj se telo aktivno znebi odvečne tekočine, ki se je včasih lahko nabere tudi do sedem do devet litrov.

Opazili ste že, da se celjenje šivov uspešno nadaljuje in kmalu vas ne bodo več motili. Ne poskušajte sami odstraniti niti. Resorpcija bi se morala zgoditi brez vaše pomoči.

Mlečna žleza

Vse več časa ste začeli posvečati hranjenju, kar pomeni, da morate biti pripravljeni na naključno uhajanje mleka. Ne skrbite, ta težava vas ne bo več mučila v enem mesecu, medtem pa v trgovini kupite posebna tesnila. Ker mleko ne uhaja le podnevi, ampak tudi ponoči, boste morale v posteljo iti z vložki v nedrčku.

Včasih lahko za zaustavitev nepotrebnega nastajanja mleka z dlanmi pritisnete bradavičke, vendar se s to tehniko ne zanesete, da ne zmanjšate njegovega nastajanja.

Zmanjkalo mi je mleka, kaj naj naredim?

O hipogalaktiji. Zdravnik pojasnjuje

Strokovnjaki govorijo o hipogalaktiji, ko se diagnosticira zmanjšanje sekretorne sposobnosti mlečnih žlez.

Vrste in oblike hipogalaktije

Mleko se proizvaja v nezadostnih količinah:

  • takoj po porodu (zgodnja oblika);
  • po desetih ali več dneh (pozna oblika).

Vrste hipogalaktije;

  • primarni;
  • sekundarni.

Pri postavljanju diagnoze je potrebna previdnost, saj se količina zaužite hrane razlikuje. Materino mleko različni otroci ali celo en dojenček v 24 urah so lahko precej veliki.

Diagnoza se postavi:

  • na podlagi diureze otroka;
  • po spremljanju dinamike telesne teže;
  • kot rezultat analize rezultatov kontrolnega hranjenja dojenčka v več dneh.

Nemogoče je samostojno sklepati o hipogalaktiji!

Zdravniki razlikujejo štiri stopnje hipogalaktije:

  • v prvi stopnji je pomanjkanje mleka približno 25%;
  • z drugo stopnjo približno 50%;
  • s tretjim približno 75 %;
  • s četrtim več kot 75 %.

Kaj vodi do razvoja hipogalaktije?

Strokovnjaki menijo, da je eden od razlogov za nastanek primarne oblike hipogalaktije nevroendokrinih motenj v ženskem telesu.

Takšne ženske imajo znake infantilizma reproduktivnega sistema, to je, da začnejo menstruacijo pozneje itd.

Razvoj nezadostne proizvodnje mleka je posledica:

  • bolezni srca in ožilja;
  • toksikoza med nosečnostjo;
  • porodniške operacije;
  • krvavitev med porodom itd.

Težko je izpostaviti vodilni dejavnik. Dokazano pa je, da se ob poznem prilaganju dojenčka na dojko ali pri premalo aktivni sesanju poveča verjetnost razvoja hipogalaktije.

Zgodaj in sistematično iztisnite materino mleko.

Pozor! Zgodnja oblika lahko hkrati primarni. V takih primerih je termin indiciran hormonska zdravila(na primer prolaktin v odmerku 5-6 enot dva do trikrat na dan več dni). Odločitev o terapevtski ukrepi Sprejme le zdravnik!

S sekundarno hipogalaktijo pogosteje opazimo pozno obliko, ki nastane kot posledica nepismenih dejanj doječe matere.

  • nepravilna tehnika hranjenja (nepravilna pritrditev, velika količina mleka, ki ostane v mlečnih žlezah itd.);
  • neracionalen življenjski slog matere, njena neustrezna prehrana, prekomerno delo, duševne stiske;
  • materina bolezen;
  • nova nosečnost;
  • obnovitev menstrualnega cikla.

Pri sekundarni hipogalaktiji je prognoza boljša; pogosto gre za začasno stanje.

Zdravljenje hipogalaktije

pri primarna oblika ni velikih terapevtskih možnosti za sekundarna oblika povsem mogoče je popolnoma obnoviti normalno laktacijo.

Za obnovitev laktacije morate ugotoviti natančne razloge, ki so povzročili hipogalaktijo.

Za to potrebujete:

  1. pogosto dajte otroka na prsi;
  2. Po hranjenju dojke popolnoma izpraznite.
  3. Dojenčka je treba hraniti osem ali večkrat. Priporočljivo je, da otroka med enim podojem položite najprej na eno dojko, nato na drugo.

Če ukrepi, ki smo jih našteli, ne delujejo, se posvetujte z zdravnikom.

Če je postavljena diagnoza tretje in četrte stopnje hipogalaktije, morate uporabiti mleko darovalca ali preiti na mešana metoda hranjenje, preprečevanje pomanjkanja prehrane dojenčka.

Pozor! Preden se odločite za mešano prehrano, poskusite vse možnih ukrepov obnoviti normalno laktacijo.

Zdravniki predpisujejo:

  • nikotinska kislina (40-50 mg dvakrat do trikrat na dan pred hranjenjem otroka 15 minut)
  • vitamin E (10-15 mg dvakrat na dan 10-15 dni)
  • mikrodoze joda
  • UHF terapija z nizko intenzivnostjo
  • Če je vzrok za težave pri nastajanju mleka povečana živčnost in anksioznost mati včasih predpiše zdravilo klorpromazin.

Dokazano je, da majhni in srednji terapevtski odmerki aminazina nimajo negativen učinek na otroka. Toda uporaba aminazina je indicirana le v hudem psiho-čustvenem stanju matere in jo predpisuje le usposobljen zdravnik.

Huda oblika hipogalaktije se razvije pri številnih otroških boleznih, ki jih spremlja nezadostno sesanje oz popolna zavrnitev iz prsi. V takih primerih je proizvodnja materinega mleka naravno zavrta. Poleg tega, ko je otrok bolan, trpi živčni sistem matere, kar vodi do motenj laktacije.

V nekaterih primerih je priporočljivo predpisati pomirjevala.

Zaključek. Ogromno vlogo pri normalni laktaciji igra pozitivno čustveno stanje doječa mati, dnevna rutina, dober počitek, moralna klima v družini, skrb in ljubezen sorodnikov in prijateljev. Zapomni si to!

Poporodno obdobje

Ko govorimo o celotni dolžini tega obdobja, mislimo na popolno dokončanje obratnega procesa razvoja tistih neizogibnih sprememb, ki so se zgodile v telesu ženske med nosečnostjo. Povprečna časovna norma se šteje za obdobje šestih tednov, če ne upoštevate možnosti nekaterih nevarnih zapletov, ki zahtevajo medicinsko posredovanje.

Spremembe v maternici

Ali veste, da maternica že v zadnji fazi poroda zaradi močnih kontrakcij začne dobivati ​​zaobljeno obliko?

Njegove stene postanejo bolj goste, krvne žile posteljice pa se stisnejo. Dva tedna bosta minila in maternica se bo vrnila na enako velikost, kot jo je imela pred nosečnostjo. Prvih nekaj dni po rojstvu otroka v maternici se površinska plast notranje ovojnice lušči in odstrani skupaj s krvavim izcedkom iz genitalnega trakta. Zaključek tega procesa je popolna epitelizacija maternice. Če maternični vrat po sedmih dneh običajno prevzame svojo običajno predporodno obliko, potem lahko otekanje vaginalnih sten žensko moti še cel mesec ali celo več.

Dojenje

Spremenjeno hormonsko stanje po porodu spodbuja začetek laktacije. Najprej mlečne žleze tri dni proizvajajo kolostrum, gosto tekočino z visoko vsebnostjo beljakovin in imunoglobulinov. Kolostrum ima večjo hranilno vrednost v primerjavi z običajnim mlekom. Četrti dan se mlečne žleze reorganizirajo za proizvodnjo mleka.

Ta proces je lahko včasih zelo boleč za žensko, dojke otrdijo in se povečajo, otrokovo sesanje povzroča bolečino.

Takrat pomembno povečajte pogostost hranjenja, saj neprijetni simptomi izginejo ravno po pogostem dajanju otroka na prsi.

Problem medicinskih raziskav

Po porodu mora vsaka ženska opraviti pregled materničnega vratu in porodnega kanala. Če ima porodnica razpoke tkiva v porodnem kanalu, jih ginekolog zašije.

V prihodnosti so vse ženske pod stalnim zdravniškim nadzorom, kar omogoča odpravo tveganja za številne zaplete, anomalije in patologije.

Glavna naloga zdravstvenega osebja je preprečiti gnojno-vnetne bolezni pri materi in novorojenčku.

Dnevna ocena splošnega stanja porodnice vključuje naslednje postopke:

  • merjenje srčnega utripa;
  • nadzor krvnega tlaka;
  • merjenje telesne temperature zvečer in zjutraj;
  • spremljanje procesa okrevanja;
  • pregled mlečnih žlez;
  • določanje narave izpustov in pošiljk.

Žensko in otroka odpustimo po cepljenju štiri do pet dni, če ni resni zapleti. Če obstaja tveganje za razvoj patologij, čas spremljanja v pogojih porodniški oddelek poveča na en do dva tedna.

Higiena ženske v poporodnem obdobju

Na obvezni seznam higienski ukrepi Vsaka ženska po porodu mora vključiti:

  • tuš (enkrat ali dvakrat na dan);
  • pranje (tri do štirikrat na dan);
  • uporaba spodnjega perila in posteljnega perila iz bombažne tkanine;
  • dnevna menjava osebnega perila;
  • zamenjava tesnil vsake tri do štiri ure;
  • zavrnitev kopanja v kopeli ali odprti vodi.

Opomba. Preden zapustite bolnišnico, se posvetujte s svojim ginekologom o izbiri vaših posebnih higienskih izdelkov.

Krvave težave

V prvih dneh po porodu obilen izcedek krvi iz genitalnega trakta je pogost pojav, zaradi česar je skrb odveč. Toda v prihodnosti naj bi se barva takšnega izcedka spremenila v rjavo. Naj vas ne preseneti krčevita ali zoprna bolečina v trebuhu. Te bolečine se lahko med hranjenjem otroka okrepijo. Vendar pa na drugi poporodni tedenČe je z vami vse v redu, vas bolečina ne sme več mučiti. Pri tistih ženskah, ki imajo resne raztrganine presredka, huda bolečina pojavljajo pogosteje in trajajo dlje.

  • naučite se uporabljati posebne poporodne vaje;
  • Posvetujte se z zdravnikom o izbiri in uporabi določenih zdravil proti bolečinam;
  • Manj se gibajte, da ne po nepotrebnem poškodujete bolečih predelov.

Trajalo bo približno en do dva tedna, da se vaše porodne poškodbe pravilno zacelijo. Bodite potrpežljivi in ​​se posvetujte s svojim ginekologom, da pospešite ta proces.

stol

Potrebuje nekaj časa, da se blato normalizira. Strokovnjaki vam bodo pomagali vzpostaviti ta postopek. psihične vaje. Če pa se blato ne pojavi tri dni po porodu, morate o tem obvestiti zdravnika. Predpisal bo odobrena zdravila za normalizacijo delovanja črevesja.

Bradavice

Nastanek razpokanih bradavic v prvih nekaj tednih po porodu je precej pogost pojav.

Razpokane bradavice. Ne želite imeti takšnih težav?

Svetujemo - v tem času dojenčka na dojko ne dajajte dlje kot pet minut. Zdravnik lahko priporoči tudi uporabo posebne kreme. Pomemben dejavnik je vzdrževanje stroge higiene! Pred hranjenjem si temeljito umijte roke z milom in sperite mlečne žleze s toplo vodo in otroškim milom ter jih nato obrišite s sterilno krpo. Priporočljivo je, da si dojke po hranjenju umijete, vendar pred tem iztisnite vse mleko, ki je ostalo v mlečnih žlezah. Ta postopek izboljša laktacijo in služi preventivni ukrep proti prodiranju okužbe v telo doječe matere.

Zdravniško pomoč morate poiskati v naslednjih primerih:

  • Pojav močne krvavitve skupaj s strdki, ki je lahko manifestacija krvavitve iz maternice.
  • Nenadna tvorba boleče zatrdline v prsih, ki ga spremlja visoka temperatura, običajno kaže na začetek mastitisa.
  • Pojav ostrega in neprijetnega vonja v izcedku iz nožnice skupaj z napadi mrzlice, kar lahko kaže na nastanek vnetja maternične votline.
  • Izcedek in neprijeten vonj iz reza po carskem rezu.
  • Bolečina v presredku, na mestu reza, izcedek in neprijeten vonj, ki kaže na okužbo.
  • Otekanje in rdečina nog kot manifestacija boleči simptomi tromboflebitis.

Priporočamo vsem fiziološkim in psihološke težave pristopite čisto pragmatično, ne da bi pri tem izgubljali preudarnost zaradi malenkosti. Če se pojavijo težave, ki jih ne morete obvladati sami, se posvetujte z zdravnikom.

Naj vas ne bo sram prositi družino in prijatelje za pomoč. Vedno bodi optimističen. Poskrbite zase in za svojega otroka.

Bodite vedno srečni.

Trudimo se zagotoviti najbolj relevantne in koristne informacije za vas in vaše zdravje.