No todo el mundo entiende por qué se realiza la colposcopia. Por lo tanto, este diagnóstico es necesario para examinar cuidadosamente el estado del cuello uterino y la vagina. Después de todo, con la ayuda de un simple examen ginecológico frente al espejo, el médico no puede determinar muchos criterios. Este procedimiento se puede completar en un entorno clínico. El procedimiento es indoloro, pero provoca miedo en muchas mujeres. Para deshacerse del miedo, es necesario comprender qué es este procedimiento y cómo prepararse para él.
Colposcopia: ¿qué es?
Usando esto método de diagnóstico Puedes observar más de cerca la membrana mucosa y la cavidad misma. vagina femenina. En la mayoría de los casos, la colposcopia se realiza cuando métodos citológicos No muestran la presencia de células atípicas en las mujeres.
El colposcopio es dispositivo medico, que proporciona un aumento óptico de 2 a 40 veces. Con este método de examen, puede identificar rápidamente la enfermedad mediante etapa inicial su desarrollo.
Tipos de investigación
EN practica medica solo hay dos tipos examen de diagnóstico. El primer tipo se llama colposcopia simple. En este caso, la superficie de la mucosa se examina bajo una iluminación uniforme y suficientemente intensa. Cabe señalar que el uso método sencillo diagnóstico, también puede observar más de cerca la estructura y el estado de los vasos sanguíneos.
El segundo tipo se llama colposcopia extendida. Se lleva a cabo para determinar el tamaño y los límites de las áreas patológicas. En este caso, se utiliza para el tratamiento una solución de Lugol al 3% o un ligero concentrado. ácido acético. Después de lo cual se produce hinchazón directamente en la superficie de la membrana mucosa, lo que reduce el suministro de sangre a los tejidos.
Para echar un vistazo más de cerca pared vascular cuello uterino, los médicos recurren a la colposcopia en color.
Existe otro tipo de procedimiento llamado luminiscente. Usando este método de examen, es posible identificar si una mujer tiene células cancerosas. Durante el procedimiento, el médico trata la faringe con fluorocromos y luego la examina con un rayo ultravioleta especial.
Indicaciones para el estudio.
El objetivo principal de este método de examen es identificar lesiones, así como realizar análisis general afecciones de las mucosas.
Como se mencionó anteriormente, algunos tipos de colposcopia ayudan a identificar los malignos, incluidos formaciones benignas V órganos reproductivos.
Indicaciones para el procedimiento:
- Se lleva a cabo en caso de quejas, por ejemplo, si una mujer experimenta sangrado, que a su vez no está asociado con el ciclo menstrual.
- Si está presente en una mujer síndrome de dolor durante las relaciones sexuales. El procedimiento también se realiza si hay dolor en la parte inferior del abdomen, que empeora periódicamente.
- Para picazón y fuerte sensación de ardor en la vagina.
- si hay reacción alérgica, directamente sobre los genitales externos.
Además de estas indicaciones, la colposcopia puede determinar rápidamente displasia o leucoplasia.
La displasia es una forma precancerosa. En etapa inicial Desarrollo de displasia, se detecta un tercio de la capa epitelial. En el segundo grado de severidad hay cambios morfológicos, el espesor del revestimiento epitelial es 2/3. El grado más severo es el tercero, según encuentran células patológicas, que ya han cambiado en el espesor de la capa epitelial.
En cuanto a la leucoplasia, esta enfermedad daña la membrana mucosa. Esto conduce a la queratinización del epitelio.
La colposcopia también ayuda a identificar:
- Erosión de diversas etiologías.
- Células benignas y malignas.
- El procedimiento le permite detectar un aumento en la cantidad de células: hiperplasia.
- Disposición atípica del epitelio cuboideo. en la practica medica este estado llamada ectopia.
- La colposcopia también ayuda a identificar rápidamente los pólipos. El monitor muestra una formación redonda, en casos raros lobulada. Las formaciones están ubicadas en la zona de la faringe externa. Después de teñir, adquieren un rico tinte rojo.
- Se realiza durante el embarazo.
- Ayuda a detectar el ectropión erosionado. En este caso, el monitor revela una deformación del cuello uterino. Con este curso, también se observa el crecimiento de tejido cicatricial. con más curso severo enfermedad, los médicos detectan hinchazón y el área afectada se tiñe de manera desigual con yodo.
- Los condilomas son pequeños crecimientos directamente encima de la membrana mucosa. Muy a menudo, los condilomas se encuentran en mujeres cuando están infectadas con el virus del papiloma.
- La cervicitis se detecta rápidamente mediante colposcopia. La apariencia es indistinta, con glándulas cerradas y grandes quistes de Naboth.
Toda mujer debe comprender que el procedimiento es inofensivo, por lo que no hay por qué tenerle miedo. Lo más importante es prepararse adecuadamente para el procedimiento.
¿Cómo prepararse?
No hay preparación especial, pero la mujer debe excluirse. relaciones sexuales.
Renuncia con dos días de antelación:
- De tampones.
- No se duche con drogas y decocciones populares.
- No utilice supositorios vaginales ni varios geles en crema.
Antes de realizar el procedimiento, obligatorio tomar una ducha o un baño. Tenga en cuenta que durante el uso del baño de los órganos genitales, bajo ninguna circunstancia se debe realizar el baño dentro de la cavidad vaginal, especialmente con dispositivos higiénicos. detergentes. De lo contrario, esto puede provocar una irritación grave y distorsionar los resultados del examen de diagnóstico.
¿Qué día se hace la colposcopia?
momento optimo para el examen - la primera mitad, directamente ciclo menstrual. Tenga en cuenta que el procedimiento se lleva a cabo solo después del final del sangrado, por regla general, esto es durante 2-3 días.
En algunos casos, los médicos realizan pruebas de diagnóstico fuera del fase menstrual.
Después de un examen de diagnóstico, una mujer puede experimentar leves punteo y malestar en la parte inferior o superior del abdomen. Estos signos surgen debido al hecho de que antes del procedimiento el médico trata el orificio vaginal.
Después de la colposcopia, debe abstenerse de tener contacto cercano con su pareja sexual durante 7 días, así como no visitar la casa de baños ni levantar objetos pesados.
Si hay sangrado intenso, es mejor no utilizar tampones para no dañar la mucosa. Por eso, los médicos recomiendan el uso de compresas.
¿Cómo se hace una colposcopia?
El dispositivo en sí se encuentra a pocos centímetros de la cavidad vaginal. Después de encender el dispositivo, el orificio uterino se trata con un especial solución de vinagre. Durante procesamiento primario puedes notar eso tejido sano comienza a estrecharse y las áreas patológicas permanecen sin cambios.
Simplemente el ginecólogo trata el útero con los medios descritos anteriormente o lo trata con yodo. En este caso, los médicos notan que los tejidos comienzan a saturarse gradualmente. color marrón oscuro. En el lugar donde las células están dañadas, la tinción se vuelve rosa.
Gracias al aumento óptico, es posible examinar más detenidamente la naturaleza del daño, así como determinar sus límites.
Luego se toma un hisopo de la cavidad vaginal. Si durante el examen de diagnóstico se identifican neoplasias pequeñas y dudosas, en este caso se realiza una biopsia adicional.
Cabe señalar que para determinar formaciones tumorales El cuello uterino se trata con un tinte verde o azul; este procedimiento se llama colposcopia en color.
Interpretación de la colposcopia cervical.
Si una mujer está completamente sana y no hay enfermedades ni patologías, entonces en este momento examen de diagnóstico Se revela una superficie brillante. Sin embargo, cabe señalar que en la primera mitad del ciclo menstrual la membrana mucosa adquiere un tinte rosa pálido, y esto se considera normal.
En el momento de la colposcopia se determina la forma que puede tener el útero; forma irregular.
Criterios de indicadores principales:
- Se tiene en cuenta el tamaño: se anota cuando en buenas condiciones, cuello uterino hipertrofiado o no hipertrofiado. Si el cuello uterino está hipertrofiado, aumenta de volumen.
- Se evalúa la zona de transformación. En condiciones normales, estos indicadores no se detectan. Si hay desviaciones patológicas, entonces la zona de transformación es más extensa y se detectan glándulas abiertas.
- El límite se determina directamente entre el epitelio plano y cilíndrico. Normalmente hay una unión clara, pero si hay pequeñas desviaciones de la norma, entonces es borrosa.
- Con una mucosa sana, las glándulas no se detectan; si están anormales, pueden estar abiertas o cerradas.
- Epitelio acitoblanco. EN condición saludable Cuando la faringe cervical se trata con ácido acético al 3%, el canal cervical se vuelve blanco.
- Se realiza un examen vascular. En el curso normal, los vasos son típicos. Si hay alguna desviación, en este caso se detectan vasos atípicos. En la pantalla del monitor se presentan como conexiones cortas y tortuosas en las que no hay anastomosis.
- Se anotan los criterios de mosaico y puntuación, que ayudan a determinar el estado de los vasos, identificando así anomalías en el cuello uterino. Si se indica grado leve Dos indicadores, esto indica un estado saludable.
- Se determina la hiperqueratosis. Cuando se detecta, se observa un cambio en la estructura del cuello uterino. Por lo tanto, los médicos toman además una muestra de biopsia.
- Glándulas dilatadas quísticas, el segundo nombre del CCR del cuello uterino.
- Áreas yodo negativas. Sólo se puede detectar con un método de examen ampliado, mediante la prueba de Schiller. Si no enfermedad ginecológica, luego se nota un tinte marrón oscuro.
Los criterios de evaluación adicionales incluyen: se determinan los límites del epitelio anormal y la atrofia. Hay o no hay salida del epitelio columnar directamente a la superficie vaginal.
En la foto también puede familiarizarse con la clasificación de los términos colposcópicos.
Como puede ver, este no es un procedimiento simple, el médico necesita evaluar muchos indicadores para identificar la patología;
Contraindicaciones
Como regla general, no existen muchas contraindicaciones directas para el examen. este método El diagnóstico no se realiza durante las primeras 4 semanas, inmediatamente después del parto, y también si la mujer ha sido sometida recientemente a una cirugía.
Tampoco se lleva a cabo si existe intolerancia individual a los medicamentos utilizados durante el procedimiento. Por ejemplo: alergia al yodo o al ácido acético.
Colposcopia durante el embarazo
Antes de planificar un embarazo, toda mujer debe someterse a un examen de diagnóstico completo.
Durante el embarazo, el procedimiento se puede realizar en cualquier etapa. En el momento de la inspección, se determina la condición. microflora vaginal, así como para determinar la patología.
En las mujeres durante el embarazo, el cuello uterino está cubierto por una capa bastante densa, que a su vez se compone no solo de células, sino también de moco.
Indicaciones para el procedimiento durante el embarazo:
- Secreción inusual de los genitales.
- Las descargas adquieren mal olor.
- En la secreción se encuentran impurezas de sangre o pus.
- Síntoma de dolor en la zona uterina, que también puede irradiarse a la zona lumbosacra.
Definido por:
- En patología se observan cambios no solo en las estructuras celulares sino también en las estructuras tisulares. Como regla general, esto indica la presencia de un proceso oncológico.
- Se detecta inflamación.
- Erosión cervical. Durante el embarazo con este curso de la enfermedad, los médicos prescriben métodos de tratamiento suaves para que parto natural no infectar al niño.
- Se puede detectar displasia.
Antes del procedimiento, la mujer debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante 48 horas y no utilizar supositorios vaginales u otros medicamentos.
Cabe señalar que al principio del embarazo lo mejor es realizar un simple examen en los espejos. Si después del examen se descubren problemas, en este caso se recurre a la colposcopia.
Consecuencias
Si a una mujer se le realizó una colposcopia simple, en la que no se utilizaron varias pruebas ni se tomó una biopsia adicional, entonces no surgen complicaciones.
Pero, en casos raros, después de una colposcopia simple, se observa un ligero dolor en la parte inferior del abdomen.
En el caso de que se haya realizado una colposcopia extensa, la mujer puede presentar secreción de los genitales. secreción de color marrón oscuro. La razón principal de estas secreciones es que la faringe se tiñó con yodo o Lugol durante el procedimiento. Como regla general, la secreción de color marrón oscuro desaparece al segundo o tercer día después del examen de diagnóstico. Si la secreción no desaparece, debe consultar inmediatamente a un médico para determinar la causa, tal vez esté ocurriendo un proceso inflamatorio;
En casos raros, después de la colposcopia, una mujer puede experimentar secreción sanguinolenta, que desaparecerá por sí sola al segundo día.
¡Importante! Si el procedimiento se realizó durante el embarazo, entonces si es fuerte secreción sangrienta Debe contactar inmediatamente a un ginecólogo.
Ahora ya sabes por qué se realiza la colposcopia. Recuerde que el examen se realiza sólo si está indicado. El procedimiento no se realiza como examen preventivo. Pero antes de planificar un embarazo, los médicos recomiendan encarecidamente someterse a una colposcopia.
La colposcopia es un examen de la parte vaginal del cuello uterino, un examen detallado del mismo con un microscopio binocular: colposcopio. para recibir cantidad máxima Se utiliza información de calidad durante el procedimiento. pruebas adicionales: tratamiento del cuello uterino con solución de Lugol y solución de ácido acético al 5%, uso de varios filtros ópticos. Esto le permite al médico identificar las áreas de tejido más sospechosas de displasia.
Indicaciones para la colposcopia del útero.
Este estudio se utiliza para diagnosticar muchas enfermedades, incluida la colposcopia para identificar:
- verrugas genitales;
- cambios precancerosos en el tejido de la vulva, vagina, cuello uterino;
- Cáncer de vulva, vagina, cuello uterino.
Es necesaria una colposcopia del útero para identificar lesiones del epitelio del exocérvix (la superficie de la parte inferior del cuello uterino), determinar su naturaleza y ubicación, diagnosticar cambios benignos en el área de la vulva, la vagina y el cuello uterino. confirmar o refutar la viabilidad de una biopsia de cuello uterino, determinar el sitio y el método de toma de material para el examen histológico y elegir un método para tratar la patología identificada.
La colposcopia durante el embarazo se realiza con el fin de realizar un examen exhaustivo del cuello uterino, para excluir enfermedades invasivas y la posibilidad de desarrollar cáncer de cuello uterino, y para examinar la presencia de neoplasias. El hecho es que la mayoría de las mujeres no se examinan antes de planificar un embarazo. Si ya tenían patología cervical, en el contexto de la supresión. sistema inmunitario(que es normal durante el embarazo), puede progresar y afectar negativamente a la salud de la madre y al curso del embarazo. Por eso, durante el embarazo, la colposcopia es un examen obligatorio que, por regla general, se realiza sin el uso de pruebas de diagnóstico y que no puede dañar al feto.
Contraindicaciones
El procedimiento es absolutamente seguro, la colposcopia también se prescribe durante el embarazo, ya que no existen contraindicaciones importantes, este procedimiento no se realiza solo en las primeras 6 a 8 semanas después del parto y después del tratamiento de enfermedades cervicales con métodos quirúrgicos o destructivos.
Una contraindicación para la colposcopia ampliada es la intolerancia al yodo y al ácido acético.
Preparándose para la colposcopia
No es necesaria una preparación especial para la colposcopia del útero. El procedimiento no se realiza sólo durante la menstruación. La mitad del ciclo no es un período muy adecuado, ya que en este momento hay mucha mucosidad en el canal cervical.
El mejor momento para realizar una colposcopia es en vísperas de la menstruación o unos días después de que finalice.
- abstenerse de tener relaciones sexuales vaginales sin condón durante 1 a 2 días;
- no use tampones durante uno o dos días;
- no te duches.
Realización del procedimiento
El procedimiento se lleva a cabo de la misma manera que un examen regular por parte de un médico en un sillón ginecológico. Se instala un espejo de observación en la vagina, que deja al descubierto el cuello uterino, lo que permite estudiar el epitelio de las paredes de la vagina y el cuello uterino bajo un haz de luz dirigido perpendicularmente desde un colposcopio ubicado a unos centímetros de distancia. Todo el procedimiento suele durar entre 10 y 20 minutos.
La colposcopia del útero puede ser simple (examen) o extendida.
La colposcopia simple significa sin tratar el cuello uterino con ninguna sustancia y consiste en examinar la mucosa. Utilizándolo, el médico determina el tamaño y la forma del cuello uterino, el estado de su superficie, el relieve y el color de la membrana mucosa, las características del patrón vascular, el borde de los cilíndricos y epitelio escamoso, la presencia y naturaleza de las roturas, evalúa la naturaleza de la descarga.
La colposcopia extendida es un examen del cuello uterino después de tratar su superficie con una solución de ácido acético al 3%, por lo que, debido a la hinchazón a corto plazo de la capa superficial de la membrana mucosa y la contracción vasos sanguineos, están claramente identificados cambios patologicos en la superficie del cuello uterino. El siguiente paso La colposcopia extendida es el tratamiento de tejidos con solución de Lugol, para el diagnóstico de enfermedades precancerosas. El hecho es que en tales condiciones las células epiteliales son pobres en glucógeno, por lo que no se tiñen con la solución, lo que le da al médico la oportunidad de identificarlas.
Según los resultados del examen con colposcopio, el ginecólogo decidirá si realizar una biopsia (es decir, tomar muestras de tejido para análisis adicionales).
Después de la colposcopia
Si no se realizó una biopsia durante el procedimiento, no hay restricción de actividad después de la colposcopia. En raras ocasiones, es posible que haya un ligero sangrado durante 1 a 3 días; esto es normal. En este caso, conviene abstenerse de relaciones sexuales, duchas vaginales, tampones y medicamentos durante varios días hasta que cese el sangrado.
La medicina moderna puede prevenir el cáncer de cuello uterino en casi todos los casos. Esto requiere un examen citológico regular, es decir, un examen preliminar de las células del cuello uterino y canal cervical. Según el programa de examen clínico, se toma un frotis de la superficie del cuello uterino una vez cada tres años para todas las mujeres.
Un examen citológico de un frotis de la superficie del cuello uterino y un análisis del virus del papiloma humano ayudan a sospechar enfermedades de este órgano, en particular el cáncer. Un simple examen no es suficiente para confirmar o excluir dicho diagnóstico. En tales casos, se utiliza la colposcopia del cuello uterino. A menudo se complementa con una biopsia seguida de un examen histológico. En casos dudosos, se llevan a cabo procedimientos repetidos.
¿Qué es la colposcopia?
La colposcopia es un examen del cuello uterino bajo un microscopio especial. Un colposcopio es un microscopio binocular especialmente adaptado con iluminación. Ayuda a examinar la superficie de la mucosa vaginal, el cuello uterino y la vulva con gran aumento. El colposcopio fue inventado específicamente para el diagnóstico de enfermedades precancerosas y cáncer de cuello uterino. EN condiciones modernas Este procedimiento permite diagnosticar procesos benignos, precancerosos y tumorales.
Durante una colposcopia, se puede tomar una biopsia y tomar fotografías de las áreas afectadas. Informatización del proceso y archivo de datos en dispositivos modernos permiten mejorar la calidad del diagnóstico. Sin embargo, el papel principal en la realización del procedimiento y la interpretación de los datos corresponde al médico. Los resultados del estudio dependen en gran medida de su experiencia y calificaciones.
El colposcopio amplía la imagen entre 6 y 40 veces. El bajo aumento ayuda a orientarse inicialmente, determinar la presencia de focos patológicos, evaluar su forma, color, superficie y ubicación. El médico examina las áreas sospechosas con gran aumento. Se aplica un filtro verde para mejorar la visualización de la red vascular. El uso de un filtro de color es particularmente útil en el diagnóstico del cáncer de cuello uterino invasivo.
Tipos de colposcopia:
- simple
- extendido
Uno simple le permite evaluar visualmente la superficie del cuello uterino, su forma y tamaño, examinar el área del canal cervical y determinar el límite del epitelio columnar plano y alto.
La técnica para realizar una colposcopia simple y extendida se diferencia en que durante la colposcopia extendida, se realiza un tratamiento adicional del cuello uterino con una solución de ácido acético y solución de Lugol. Estos métodos ayudan a distinguir los vasos normales de los patológicamente alterados y también limitan los focos del epitelio afectado. Posteriormente, esto facilita la selección del sitio de la biopsia.
¿Para quién es el estudio?
Indicaciones de colposcopia:
- cambios celulares desfavorables según los datos del frotis cervical;
- sospecha de cáncer y otras enfermedades, por ejemplo, verrugas genitales;
- prueba positiva para el virus del papiloma humano;
- sangrado después de las relaciones sexuales en mujeres mayores de 40 años;
- sangrado fuera de la menstruación;
- procesos inflamatorios crónicos del cuello uterino;
- flujo vaginal y picazón;
- dolor prolongado en la parte inferior del abdomen.
Objetivos de la investigación:
- diagnóstico de condiciones precancerosas y cáncer en mujeres con resultado positivo prueba de Papanicolaou;
- examen de la vagina y el cuello uterino;
- control de eficiencia tratamiento de drogas neoplasia;
- seguimiento de la salud de las mujeres cuyas madres tomaron dietilestilbestrol durante el embarazo.
Una contraindicación para el procedimiento puede ser el rechazo de la mujer. Se debe realizar una colposcopia extendida después de determinar historia de alergia, en particular, reacciones al yodo.
como preparar
No se requiere preparación especial para la colposcopia. La dieta y la dieta son normales.
Se deben cumplir las siguientes restricciones:
- dos días antes de la prueba, no ducharse ni lavarse con productos de higiene íntima;
- usar condón durante las relaciones sexuales;
- deje de usar supositorios, tabletas vaginales y otros medicamentos para uso intravaginal.
¿Cómo se realiza la colposcopia?
¿Cuándo es el mejor momento para realizar el procedimiento? La colposcopia se realiza al aire libre. sangrado menstrual. El médico decide en qué día del ciclo está previsto el examen, pero normalmente se realiza entre el séptimo y décimo día después del inicio de la menstruación. Durante este periodo moco cervical transparente y no impide la inspección.
La manipulación se puede realizar de forma ambulatoria o en un hospital. Antes del procedimiento, se informa a la mujer sobre el estudio, convencida de su valor diagnóstico, necesidad y seguridad. Se debe advertir al paciente sobre la posibilidad de tomar material de biopsia durante el procedimiento.
Las mujeres a menudo se preguntan si les duele. La colposcopia es indolora y no causa ninguna molestia inusual. Al tomar una biopsia, puede haber pequeñas sensaciones dolorosas.
El tiempo de investigación es de aproximadamente media hora. Se realiza un examen en un sillón ginecológico. El cuello uterino se examina con espejos. Es recomendable que el espejo esté cálido. La mujer debe relajarse bien para no crear obstáculos para la inserción del espéculo o del colposcopio.
Se realiza un frotis solo cuando es necesario para evitar complicaciones innecesarias (infección, sangrado).
Examinar el cuello uterino y parte superior vagina a bajo aumento. La secreción se seca con un algodón. Se evalúan lesiones grandes y leucoplasia. Utilizando un filtro verde, se examina la vasculatura. Describe formaciones benignas: pólipos y otras.
Si se realiza una colposcopia extendida, la superficie del cuello uterino se humedece con una solución de ácido acético al 3-5% con una bola de algodón. Espera 10 segundos y retira la mucosidad restante. Grabar o recordar características individuales y focos de patología en la superficie de la membrana mucosa. La prueba del vinagre es la principal en el diagnóstico. condiciones patologicas epitelio.
Después de esto, se realiza una prueba de Schiller, aplicándola sobre la membrana mucosa. solución acuosa Lugol. Contiene 1% de yodo, 2% de yoduro de potasio y agua. Después de un minuto, seca la superficie con un algodón. El yodo tiñe bien el epitelio escamoso normal con un color marrón oscuro. La zona yodo negativa durante la colposcopia está representada por un epitelio atípico o columnar. Se examina con más detalle con gran aumento. Si es necesario, se toma una biopsia: se "arrancan" pequeños trozos de tejido para el examen histológico.
La biopsia puede ser levemente dolorosa. Además, es posible que se produzca secreción sanguinolenta o mucosa después de la colposcopia con biopsia. Para detener el sangrado se utiliza electrocoagulación o taponamiento vaginal.
Lo que mostrará el estudio
La colposcopia ayuda en el diagnóstico. Ésta es una condición fisiológica. Sin embargo, cuando tallas grandes el foco de la ectopia puede ser una secreción sanguinolenta después de las relaciones sexuales o una secreción mucosa excesiva de la vagina. Si estos síntomas están ausentes, la ectopia no requiere tratamiento. Un estudio de la erosión ayuda a aclarar el diagnóstico y el alcance del daño a las células de la membrana mucosa y a excluir procesos precancerosos. La colposcopia se realiza después del tratamiento de la erosión para evaluar su eficacia.
La colposcopia es muy importante para diagnosticar afecciones precancerosas del cuello uterino (). Se ha desarrollado una clasificación especial de los cambios detectados durante la colposcopia y el grado de gravedad. Sobre esta base, el médico establece un diagnóstico estructurado preciso que determina futuras tácticas de tratamiento.
Las directrices actuales exigen una mayor atención al examen colposcópico de las paredes vaginales, ya que el cáncer de este órgano se está extendiendo cada vez más.
Normalmente, la membrana mucosa del cuello uterino es lisa, rosada y con una red uniforme de vasos. Las áreas ectópicas tienen apariencia de uva.
La patología revela áreas blanquecinas (leucoplasia), mosaicos o cambios puntuales. La queratinización o los patrones vasculares irregulares son característicos del cáncer.
Durante la manipulación, se puede observar atrofia del epitelio, erosión, inflamación, proliferación de tejidos (papilomas, condilomas). El resultado del estudio se confirma mediante análisis histológico de tejidos.
Colposcopia y embarazo
¿Es posible hacer la prueba durante el embarazo? colposcopia en primeras etapas El embarazo se lleva a cabo en caso de duda o malos resultados frotis del cuello uterino. Su objetivo principal es diagnosticar el cáncer de manera oportuna y aclarar las tácticas de manejo de la paciente antes del parto. Investiga en más más tarde(2-3 trimestres) no se realiza por dificultades técnicas y riesgo de complicaciones (infección, sangrado).
La colposcopia durante el embarazo es más compleja técnicamente y menos cómoda para la paciente. No se requiere preparación para el estudio. En la mayoría de los casos, solo se realiza una colposcopia simple, que no representa ningún peligro para la mujer embarazada ni para el feto. Si es necesario, algún tiempo después del nacimiento, se realiza una nueva colposcopia con biopsia.
Qué hacer después del estudio.
Si sólo se realizó una colposcopia, la mujer puede hacer vida normal. Se recomienda utilizar dentro de 1-2 días. toallas sanitarias para asegurarse de que la descarga se detenga. Si se tomó una biopsia, durante diez días después de la colposcopia no debe tomar baños, ir a baños o saunas, tener relaciones sexuales, usar tampones, duchas vaginales, tomar aspirina y medicamentos que la contengan, ni realizar trabajos físicos pesados. El tampón insertado para detener el sangrado debe retirarse al día siguiente.
El resultado del estudio estará listo en 10-14 días. Debe programar una visita de seguimiento a su médico en este momento.
Después del examen, se producen raras consecuencias no peligrosas: mucosa leve, sanguinolenta, de color marrón oscuro o incluso secreción verdosa, dolor doloroso Abdomen inferior espástico.
Las complicaciones son raras y se representan principalmente proceso infeccioso(vaginitis, cervicitis), sangrado después de una biopsia o una reacción alérgica al yodo u otros líquidos utilizados.
Debe consultar inmediatamente a un médico en las siguientes situaciones:
- sangrado profuso que no se detuvo durante el día;
- cualquier manchado que dure más de cinco días;
- secreción purulenta de la vagina;
- aumento de la temperatura corporal;
- dolor intenso en la parte inferior del abdomen;
- escalofríos, mareos y debilidad severa.
se llama colposcopia método moderno examen de la vagina con un colposcopio. Este método le permite obtener la máxima información sobre la presencia de procesos patológicos. Para obtener resultados muy precisos, es importante la preparación para la colposcopia.
Características de la preparación.
Para obtener los resultados más precisos, además de la experiencia del médico, una condición importante es el enfoque correcto a investigar. Antes de hacer un diagnóstico, es importante consultar con un ginecólogo que le dará recomendaciones sobre cómo prepararse para la colposcopia.
Por lo general, se aconseja a una mujer:
- dos días antes del estudio, abstenerse de tener relaciones sexuales;
- no te duches;
- no usar supositorios vaginales, pastillas, cremas;
- llevar a cabo métodos de higiene solo con la ayuda de agua limpia, sin utilizar ningún detergente.
Antes del procedimiento, una mujer no debe tomar antiespasmódicos ni analgésicos. Porque este método es absolutamente seguro e indoloro.
El mejor momento para investigar.
La colposcopia, como método altamente calificado para diagnosticar muchas enfermedades reproductivas. sistema femenino, a menudo se prescribe como medida preventiva. Para obtener la información más precisa, es importante seleccionar la información más precisa. tiempo optimo para la investigación. Porque mejores resultados se obtienen en un periodo determinado ciclo femenino. Lo más óptimo es realizar el diagnóstico en la primera fase del ciclo menstrual.
Elegir el día de prueba correcto le permite obtener los resultados más precisos
Para tu información, las mujeres que están pasando por la menopausia se realizan la colposcopia en el momento que más les convenga. Generalmente se recomienda realizar un examen colposcópico entre el tercer y séptimo día después del final de la menstruación. Es este tiempo el que le permite obtener los resultados más efectivos.
Si por alguna razón no fue posible realizar el estudio el día de referencia, entonces el siguiente período que permitirá obtener buenos resultados es después de la ovulación.
Durante la ovulación, no se recomienda el examen. Esto se debe al hecho de que el cuello uterino está tiempo dado completado alto contenido moco, que no permite un diagnóstico de alta calidad.
En la segunda fase del ciclo menstrual tampoco se recomienda la colposcopia. Dado que no será posible ver una imagen exacta del cuello uterino, lo que complicará la determinación de la ubicación. proceso patologico.
Además, los diagnósticos realizados en la segunda fase pueden causar malestar, algo de dolor, sangrado leve. Si durante el diagnóstico se producen incluso daños menores, su curación tarda bastante tiempo en la segunda fase del ciclo menstrual.
Colposcopia durante la menstruación.
La colposcopia está prohibida durante flujo menstrual. Esto se debe al hecho de que durante este período la visualización del órgano es bastante difícil. Además, aumenta el riesgo de infección en el cuerpo de una mujer. Si emergencia Entonces, por supuesto, se están realizando investigaciones. La preparación para un procedimiento planificado implica calcular la fecha más exitosa para el diagnóstico.
Sexo y colposcopia
Para obtener resultados más precisos, es importante no tener relaciones sexuales durante dos días antes de la prueba. Esto ayudará al ginecólogo a obtener una imagen más confiable. Si una mujer ha tenido relaciones sexuales, definitivamente debe advertir al médico que realiza el examen sobre esto. Con cualquier acto sexual se produce un microtraumatismo de la mucosa. Esto puede provocar molestias y sensaciones desagradables durante el examen colposcópico.
Es necesaria la abstinencia sexual durante dos días para que el ginecólogo tenga la oportunidad de evaluar completamente el color y la superficie de la mucosa uterina.
Además, la ausencia de relaciones sexuales ayudará a determinar qué tan pronunciado es el patrón vascular, para ver cambios en áreas del epitelio, glándulas cerradas y abiertas. La preparación para el procedimiento le permitirá obtener resultados precisos durante la colposcopia. Lo que es necesario para determinar la presencia de un proceso patológico incluso en su etapa inicial de desarrollo.
Muchas mujeres experimentan problemas en el funcionamiento de su esfera sexual. Cuando el cuello uterino, la vagina o la vulva se inflaman, el médico puede prescribir ciertos procedimientos para diagnosticar y determinar tratamiento correcto. La colposcopia es uno de los métodos de diagnóstico.
¿Por qué es necesaria la colposcopia?
Mucha gente no sabe que la colposcopia en ginecología es uno de los procedimientos más sencillos, veamos de qué se trata. El examen colposcópico es uno de los métodos que diagnostica algunas partes de los órganos genitales: el cuello uterino, la vulva y la vagina. El examen se realiza con la ayuda de un microscopio especial: un colposcopio que, gracias a su gran aumento, puede mostrar lo que sucede en estos órganos genitales.
Casi todos los consultorios de ginecólogos cuentan con dicho equipo. Además, se realizan pruebas diagnósticas en la superficie epitelial, que también ayudan a realizar un diagnóstico certero.
Comprueba cómo reacciona el cuello uterino a varios medicamentos. Todas las manipulaciones se realizan simultáneamente y los resultados se pueden conocer inmediatamente. Por lo tanto, al paciente se le puede prescribir un tratamiento inmediatamente.
¿Cuándo se prescribe un examen colposcópico?
La colposcopia del cuello uterino está indicada para muchos problemas ginecológicos. A veces, una mujer simplemente necesita ser examinada para saber cómo fue el tratamiento inicial. Pero la mayoría de las veces se prescribe si los resultados de un frotis de citología no fueron satisfactorios. La presencia de verrugas genitales también es motivo para someterse a este procedimiento.
Cuando una mujer desarrolla síntomas como dolor persistente en la parte inferior del abdomen, secreción molesta de los genitales, picazón, sangrado, dolor en el área abdominal, entonces simplemente es necesaria una prueba de colpo para el diagnóstico.
Cualquier mujer puede someterse a una colposcopia, pero si no tolera los efectos del ácido acético o del yodo, este procedimiento puede estar contraindicado para ella.
El grupo de riesgo incluye aquellas mujeres que tienen erosión cervical, vulvovaginitis atrófica, son portadoras del virus del papiloma, varios procesos inflamatorios y mujeres embarazadas.
El cáncer de cuello uterino es uno de los problemas más importantes que puede afrontar una mujer edad reproductiva. Pero esta enfermedad se puede prevenir fácilmente con la ayuda de este procedimiento.
Realización del procedimiento
Debe saber que la colposcopia se realiza mejor en un período determinado, que generalmente ocurre después del final del sangrado menstrual. Es mejor hacerlo antes de la ovulación, pero es posible después, pero en ningún caso durante la menstruación. La colposcopia es posible durante el embarazo, pero los resultados del procedimiento serán ligeramente diferentes a los de otra mujer. La colposcopia no se prescribe durante la menstruación.
Antes de esto, generalmente se prescriben pruebas de citología y microflora. Después de esto, el médico realiza un examen general. examen ginecológico usando espejos para conocer el estado del cuello uterino. Finalmente, llega el turno de la colposcopia, que se realiza mediante un potente microscopio.
El microscopio le permite ver el área deseada desde diferentes escalas; puede aumentar muchas veces, por lo que puede examinar fácilmente el área donde se encuentra el cuello uterino. Es posible que se requiera una colposcopia ampliada para establecer el diagnóstico correcto.
Durante la colposcopia extendida, se inyecta en la vagina una solución al tres por ciento de vinagre u otra sustancia. Contribuyen al estrechamiento de los vasos sanguíneos, lo que provoca todas las patologías.
También se utilizan reactivos que muestran resultados bajo luz ultravioleta, como el yodo. Estas sustancias tiñen exactamente los lugares afectados en el cuello uterino. El médico verá inmediatamente que el color cambiará y todo el cuadro se le aclarará. Depende del reactivo de qué color adquiere la zona afectada, varias sustancias se manifiesta a su manera.
Después de todo, este procedimiento es subjetivo; la misma imagen puede interpretarse de diferentes maneras. Es recomendable que el procedimiento de colposcopia lo realice el mismo ginecólogo. Normalmente los resultados se descifran en la misma sesión.
Si el médico ve algún cambio patológico, prescribirá una biopsia, que aclarará el cuadro de si malignidad O no.
Si una mujer tiene endometriosis, ectopia, displasia, leucoplasia u otra lesión, este procedimiento lo revelará. Se puede utilizar para detectar lesiones cancerosas en etapa temprana. La colposcopia le permite ver en detalle lo que sucede en el cuello uterino, lo que significa que cualquier cáncer se puede identificar inmediatamente.
Preparación para el procedimiento.
Es necesario que la preparación para la colposcopia cervical sea la correcta. De esto depende el éxito del procedimiento. Unos días antes, debes seguir algunas reglas. Veamos cómo prepararse para la colposcopia cervical.
- tener relaciones sexuales
- usar por medios especiales para la limpieza de los genitales, duchas vaginales,
- use supositorios en aerosol vaginal que estén destinados a fines anticonceptivos.
Los procedimientos higiénicos para los genitales se llevan a cabo únicamente con manos limpias y agua tibia. Cuando llega la menstruación, el procedimiento se pospone para otra fecha. Es mejor no utilizar tampones durante el sangrado menstrual. Todas estas medidas son necesarias para que se pueda ver condición real mucosa.
¿Qué se puede revelar después del procedimiento?
Toda la información que recibe el médico como resultado del estudio se ingresa en un formulario especial. Contiene información sobre todas las reacciones que ocurrieron durante el mismo. Durante la colposcopia, se pueden detectar las siguientes patologías.
- Quistes (Nabatov)
Estas formaciones aparecen en la superficie del cuello uterino. Debido a que de ellos puede salir líquido, dado que el orificio para ello está bloqueado, la formación comienza a aumentar de tamaño. Embarcaciones pequeñas Al mismo tiempo, aumentan y se producen procesos inflamatorios. El quiste en sí es una formación blanca o, a veces, amarillenta.
- Condilomas
Los papilomas pueden ser exofíticos o planos. Las especies exofíticas son causadas por un virus. Estas neoplasias tienen un tallo delgado, pero a veces una base ancha. El color puede variar del rosa pálido al rojo. Puede haber varios condilomas, todos se acumulan en un solo lugar o pueden ubicarse por separado. Su apariencia se parece a la coliflor.
Los condilomas planos suelen localizarse por separado; son formaciones benignas que están cubiertas por una membrana mucosa. Los médicos no pueden decir con seguridad que sean causadas por un virus. Los vasos que se encuentran en ellos se expanden y ramifican.
- Erosión cervical
La membrana mucosa está ausente en esta patología, pero no completamente. Se forma una úlcera que está cubierta por un estroma en la parte inferior. Erosión causada varias lesiones, como resultado de lo cual se producen atrofias del epitelio tegumentario y procesos inflamatorios. Para las mujeres que quieren tener un hijo, es mejor deshacerse de esta patología lo más rápido posible.
Al realizar una colposcopia extendida, las áreas afectadas no se tiñen de ninguna manera, después de aplicar vinagre yodo puede causar algo de ardor; Pero el médico puede entender la presencia de esta patología por su tinte rojizo.
- Vaginitis
Con esta patología hay un proceso inflamatorio, causando la apariencia alguna secreción. La membrana mucosa se enrojece, se enrojece, el paciente se queja de gran número descargar.
El color depende de la bacteria que causó la afección. Si no se trata, la membrana mucosa puede desarrollarse. formación ulcerosa con fondo purulento.
La frecuencia del procedimiento dependerá de la enfermedad. Cualquier mujer sana debe pasar examen preventivo al menos una vez al año.
Pero si tiene alguna patología, como el cuello uterino o la vagina, entonces este procedimiento está indicado una vez cada seis meses. Al tratar procesos inflamatorios, también es necesario someterse a un examen colposcópico para controlar el progreso del tratamiento.
Consecuencias indeseables: ¿hay alguna?
Mucha gente está interesada en la cuestión de si es posible realizar una colposcopia y si causará daño. Casi cualquier mujer, tanto sana como con determinadas patologías, puede someterse a este procedimiento, ya que no provoca efectos secundarios.
Durante el mismo pueden surgir algunas sensaciones desagradables, pero esto no es crítico. Para evitar que esto suceda, la mujer debe relajarse lo más posible.
Pero si una mujer es alérgica al yodo, el médico debe averiguarlo primero; de lo contrario, la reacción alérgica posterior puede ser impredecible. El vinagre utilizado durante el procedimiento puede provocar una sensación de ardor en el paciente. Pero si ella tiene una reducción umbral del dolor, entonces lo más probable es que ni siquiera lo sienta. En general, no hay procesos negativos tras la colposcopia.
Por lo general, a las mujeres que han dado a luz recientemente no se les prescribe un examen colposcópico. En los dos primeros meses después del nacimiento, el epitelio escamoso se daña y la mucosa vaginal no se recupera por completo, por lo que los resultados pueden ser incorrectos.
Después de un aborto, también se debe rechazar la colposcopia debido al daño a la mucosa. Es necesario esperar hasta que se recupere y se detenga todo sangrado; esto sucederá no antes de un mes después de la interrupción del embarazo.
Si el paciente tuviera alguna operaciones quirurgicas, como la criodestrucción del cuello uterino, tampoco se le prescribe la colposcopia. Tejido epitelial después de esto, se destruye demasiado, por lo que debes esperar hasta que se restablezca.
Si hay sangrado, incluido el menstrual, debe abstenerse de realizar el procedimiento. La atrofia de la membrana mucosa, la inflamación y la secreción purulenta son contraindicaciones.
Como puede ver, la colposcopia es una técnica inofensiva y método seguro diagnósticos que pueden utilizarse para identificar varios tipos patologías del aparato reproductor femenino. Después de su realización, el paciente puede notar menores secreción oscura. No hay por qué tener miedo de esto, ya que es absolutamente inofensivo.
Es solo que la sustancia que se usó para teñir el cuello uterino comienza a desprenderse. Sólo en los casos más raros el sangrado puede intensificarse, aumentar fiebre baja, la secreción puede cambiar de color y puede aparecer dolor en el área abdominal. Pero, como regla general, estos síntomas pasan rápidamente, pero si esto no sucede, debe acudir urgentemente a un ginecólogo.
Cuando sepa cómo se realiza la coloscopia uterina y qué es, no sentirá ningún miedo. Si se prescribe un procedimiento, entonces no debe cambiar la rutina diaria planificada, ya que no interferirá con ningún negocio;