Defectos en forma de cuña. Defecto en forma de cuña de los tejidos dentales duros: qué hacer, cómo tratar, restauración

De este artículo aprenderás:

• ¿Qué es un defecto dental en forma de cuña?
• ¿Cuáles son las razones de su aparición?
• Defecto en forma de cuña: tratamiento y prevención.

Un defecto en forma de cuña es una lesión dental no cariosa caracterizada por la formación de un defecto en forma de cuña en la zona del cuello del diente. Muy a menudo, estos defectos ocurren en los caninos y premolares (3-4-5 dientes de la mandíbula superior e inferior), con menos frecuencia en el área de otros dientes.

Al examinarlo, notará que los defectos dentales en forma de cuña tienen una superficie lisa y brillante. Además, los pequeños defectos (dentro del espesor del esmalte) tienen el color habitual del esmalte dental. Pero si la lesión no sólo se extiende a la profundidad del esmalte, sino que también afecta a la dentina, dichos defectos tienen una superficie pigmentada.

Defecto del diente en forma de cuña: foto

Si se forma un defecto en forma de cuña, los síntomas suelen expresarse mediante la aparición de estímulos de moderados a diversos ( agua fría o aire, alimentos agridulces, sensibilidad a estímulos mecánicos– dolor al cepillarse los dientes). Sin embargo, en algunos casos el proceso puede ser asintomático.

Defecto del diente en forma de cuña: causas.

Hay que decir que el término "defecto en forma de cuña" existe como una enfermedad separada sólo en medicina rusa, y describe sólo la forma geométrica del daño dental. En el extranjero, para clasificar tales defectos no cariados, se utilizan términos que implican las causas de su aparición (por ejemplo, abfracción, abrasión, erosión).

Importante : Y créanme, esto no es solo una cuestión de clasificación, sino una cuestión de por qué, cuando se tratan defectos en forma de cuña en Rusia, todos los empastes se caen y además aparecen los mismos defectos en otros dientes. El hecho es que la mayoría de los médicos tratan los defectos en forma de cuña, independientemente de la causa de su aparición, simplemente rellenándolos. Pero en la mayoría de los casos esto no es suficiente.

Como verá a continuación: los defectos dentales en forma de cuña, sus causas y su tratamiento están muy interconectados, y el tratamiento en la mayoría de los casos no debe consistir únicamente en un relleno banal del defecto en sí. Hay 3 razones principales para el desarrollo de tales defectos.

1. Defectos en forma de cuña de tipo abfracción –

Estos defectos en forma de cuña también se denominan defectos de abfracción. La causa fundamental de la formación de defectos en forma de cuña de este tipo es la relación incorrecta entre la parte superior y dientes inferiores durante su cierre, lo que da lugar a la aparición tipos atípicos carga sobre el diente. Como resultado de tal carga, se produce la llamada "tensión de flexión" en la zona cervical del diente, acompañada de un efecto piezoeléctrico (la esencia de este proceso es que las moléculas de hidroxiapatita expulsan los iones de calcio, lo que conduce a la destrucción de esta zona del esmalte).

El segundo factor más importante en la aparición de defectos de este tipo es la parafunción de la lengua (fuerte presión mecánica lengua en la superficie interna de los dientes), que ocurre cuando el volumen de la cavidad bucal es pequeño, por ejemplo, con mandíbulas estrechas, mordida profunda etc.

El tercer factor más importante es la presencia, en la que se observa tono aumentado músculos masticatorios, lo que provoca un aumento de la duración y la fuerza de la presión sobre los dientes cuando están cerrados. Todo esto también conduce a la aparición de cargas atípicas en el tejido dental, que se acompaña de destrucción del esmalte.

Importante : Si no se tienen en cuenta las interacciones oclusales patológicas entre los dientes antagonistas y simplemente se rellena el defecto, el empaste inevitablemente se caerá. Esto sucederá porque si se mantienen contactos incorrectos entre los dientes y se mantiene la carga patológica sobre el diente, permanecerá una “tensión de flexión” en el área del cuello del diente, lo que conducirá a la destrucción de la conexión empaste/diente. y el relleno se cae.

2. Defectos en forma de cuña de naturaleza abrasiva –

Este tipo de defecto en forma de cuña ocurre en respuesta a la exposición del diente a materiales abrasivos. En primer lugar, hay que decir aquí sobre las pastas de dientes (especialmente las blanqueadoras), que tienen un coeficiente de abrasividad RDA muy alto. Normal pasta dentífrica para los adultos debe tener una dosis diaria recomendada de 60 a 70 unidades, pero la mayoría de las pastas dentales blanqueadoras tienen coeficientes de abrasividad significativamente más altos.

En segundo lugar, las razones pueden ser cepillos con cerdas demasiado duras (se recomienda el medio), así como una técnica incorrecta de cepillado de los dientes. Bajo ninguna circunstancia se deben realizar movimientos horizontales con el cepillo de dientes a lo largo de la superficie frontal de los dientes. Los movimientos con el cepillo deben ser únicamente de barrido;

3. Defectos en forma de cuña de naturaleza erosiva –

En este caso, la formación de defectos es causada por factores químicos: ácidos contenidos en los alimentos, frutas y jugos y vino. Muy a menudo, se forman defectos en forma de cuña en pacientes con gastritis y acidez de estómago, porque constantemente experimentan una fuga parcial de jugo gástrico hacia la cavidad bucal. Además, estos defectos suelen ocurrir en personas que trabajan en la producción química.

Es muy importante saber que después de consumir bebidas y alimentos ácidos, no es recomendable cepillarse los dientes durante la primera hora (el hilo dental está bien). El hecho es que el ácido elimina el calcio de la capa superficial del esmalte, lo que hace que el esmalte sea poroso y menos resistente a impacto mecanico. Es necesario esperar aproximadamente una hora hasta que el esmalte se remineralice parcialmente mediante la absorción de iones de calcio contenidos en la saliva.

Resumen: Hay que decir que la mayoría de los defectos en forma de cuña se forman precisamente debido al proceso de abfracción (es decir, como resultado de una maloclusión, parafunción de la lengua o bruxismo). Sin embargo, hay que tener en cuenta que pueden influir varios factores simultáneamente. Por ejemplo, tan pronto como se daña el esmalte con pastas blanqueadoras altamente abrasivas, el factor ácido inmediatamente completa el trabajo (y viceversa).

Además de los principales, también existen factores predisponentes:

Defecto dental en forma de cuña: tratamiento.

Si usted o su dentista han descubierto un defecto en forma de cuña en sus dientes, el tratamiento consistirá principalmente en restaurar la integridad del diente. Sin embargo, si lee atentamente las razones del desarrollo de tales defectos, comprenderá de inmediato que esto por sí solo no es suficiente. En primer lugar, es necesario excluir la causa del defecto asociado con contactos inadecuados entre los dientes superiores e inferiores.

Si tiene varios defectos en forma de cuña (lo que indica un gran volumen del problema), lo mejor es visitar a un buen dentista ortopédico, porque Sólo estos médicos pueden hacer un trabajo de calidad. rechinamiento selectivo de los dientes y normalizar los contactos entre ellos. Además, es el dentista ortopédico (protesista) quien le ayudará a excluir otras causas del desarrollo de defectos en cuña, por ejemplo, con parafunción de la lengua y bruxismo.

En cuanto a los defectos en forma de cuña de tipo abrasivo y erosivo, en estos casos se selecciona al paciente productos de higiene, se le enseña técnica correcta limpiar los dientes, ayudar a decidir la dieta y, si es necesario, prescribir una consulta con un endocrinólogo y gastroenterólogo. Idealmente, solo después de todo esto comienzan a restaurar la integridad del diente.

Al tratar defectos en forma de cuña, se utilizan métodos. –

• relleno de un defecto en forma de cuña,
• rechinar los contactos de los dientes antagonistas,
• terapia de fluoración y remineralización,
• a veces – tratamiento de ortodoncia.

1. Tratamiento de pequeños defectos en forma de cuña –

Defectos no profundos en forma de cuña de tamaño pequeño (hasta 0,5 mm); por lo general, no hay una necesidad urgente de obturación. Pero si el doctor ve alto riesgo Rápida profundización de los defectos, luego se rellenan con compuestos que fluyen líquidos, por ejemplo, "Flow It" o "Filtek Flow". Se utilizan materiales fluidos porque tienen una alta elasticidad (pero sólo con un espesor de capa de material de hasta 0,5 mm). La alta elasticidad del material permite compensar parcialmente la carga oclusal patológica de los dientes antagonistas.

Relleno con composite fluido: vídeo.

Si el dentista dice que el empaste puede retrasarse, entonces el énfasis en el tratamiento debe estar en aumentar la resistencia del esmalte a factores mecánicos y químicos (pero antes de eso, nuevamente, debe visitar a un dentista ortopédico y rectificar los contactos incorrectos entre los dientes antagonistas). ¿Qué necesitarás hacer para fortalecer el esmalte de tus dientes?...

En primer lugar, cursos regulares de terapia remineralizante con preparaciones que contienen calcio y, en segundo lugar, fluoración del esmalte dental (es mejor comenzar a hacer ambas cosas solo después de eliminar la placa del dentista). Hay que decir que en clínicas dentales Ah, uso medicamentos más efectivos y con más altas concentraciones ingredientes activos, pero puedes pensar en algo en casa.

• Remineralización y fluoración profesional –
  uno de los más drogas efectivas, que permite la remineralización + fluoración simultánea: este es el medicamento "líquido sellador de esmalte Tiefenfluorid" (fabricado en Alemania). Este medicamento contiene 2 componentes: el primer componente es hidróxido de calcio altamente activo, el segundo es flúor altamente activo. El dentista aplica los componentes a los dientes uno por uno.

  Este producto sólo tiene una desventaja: su precio. Una solución más económica, pero bastante eficaz, sería tratar los dientes con barniz de flúor o gel de flúor (esto costará unos 1.000 rublos). También será mucho más eficiente. terapia en casa, porque La concentración de flúor en las mejores pastas dentales medicadas es de sólo 1.450 ppm, mientras que la concentración de flúor en los productos dentales es de 20.000 ppm.

• Remineralización y fluoración en casa. –
  Hay productos semiprofesionales que tienen un efecto más o menos bueno en casa, pero sólo con un uso regular y prolongado. Buen efecto puede lograrse mediante la siguiente combinación de medios. Para cepillarse los dientes 2 o 3 veces al día, utilice su elección:

  Estos productos contienen gran número calcio activo. Después de cepillarse los dientes, no escupa inmediatamente la espuma, manténgala en la boca durante al menos 1 minuto más; esto permitirá que más iones de calcio penetren en el esmalte. Después de esto, es necesario fijar el calcio que acaba de penetrar en el esmalte mediante un enjuague con flúor. Recomendamos elegir (contiene 250 ppm de flúor como aminofluoruro), enjuagarse la boca durante 1 minuto.

2. Tratamiento de defectos en forma de cuña medianos y grandes.

El tratamiento consistirá en rellenar el defecto en forma de cuña y, para ser sinceros, rellenar dichos defectos todavía es gran problema en odontología. Problema número 1: los empastes se caen muy rápidamente. Problema número 2: el relleno pierde rápidamente su estética en los lugares donde se adhiere tejidos duros diente (empaste/límite del diente).

Por supuesto, cabe señalar que la mayoría de los dentistas no ven esto como un problema y rehacen estos empastes cada año. Los problemas surgen principalmente del hecho de que el dentista no elimina el factor traumático (carga traumática en el diente, es decir, abfracción), lo que conduce a la persistencia de la "tensión de flexión" en la zona cervical del diente... Es decir . La solución a este problema es corregir todo lo que escribimos anteriormente en el apartado “Causas de los defectos en forma de cuña del tipo abfracción”.

El segundo problema es la elección incorrecta de los materiales de relleno. Tradicionalmente, la elección del médico aquí sólo es posible entre dos grupos de materiales: cemento de ionómero de vidrio o composites microfílicos.

• Cementos de ionómero de vidrio –
  ventajas: interactúan con los tejidos dentales enlace químico, menos sensibles a la humedad, tienen una estética satisfactoria (que sigue siendo significativamente inferior a la estética de los materiales compuestos). Contras: alta abrasión, decoloración, sensibilidad a la sequedad, respiración bucal (por lo que, por ejemplo, no son aptos para fumadores).

  Los estudios han demostrado que, como resultado del secado excesivo, el área del empaste adyacente a los tejidos duros del diente se cubre con una pequeña red de grietas, en las que luego caen los tintes. Los estudios también han demostrado que se forman exactamente las mismas grietas cuando una carga traumática del diente antagonista permanece sobre el diente. Como resultado, al final del primer año de servicio, el empaste se vuelve menos estético si se ubica en el área de la sonrisa.

• Compuestos microfílicos –
  pros: tienen muy buena estética y resistencia al desgaste. Por otro lado, son sensibles a la humedad y tienen un coeficiente de contracción de polimerización muy alto. Además, si el dentista, nuevamente, no ha eliminado la carga traumática al cerrar con el antagonista, también se formarán grietas en el empaste de este material en el borde con los tejidos del diente. Pero, en general, este material sigue siendo ligeramente mejor que los cementos de ionómero de vidrio.

Importante : sin embargo, existe una técnica de llenado que reducirá cualidades negativas cada material descrito. Se llama "técnica del sándwich". Su significado es que parte inferior El relleno es de cemento de ionómero de vidrio y el superior de material compuesto. Hoy, este es el único manera posible Realice empastes de alta calidad al rellenar defectos en forma de cuña de tamaño mediano y grande. ¡Esperamos que nuestro artículo te haya resultado útil!

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Un defecto dental en forma de cuña se denomina lesión no cariosa. Se puede reconocer por sus signos externos: aparece un defecto en la parte frontal de la corona, que se asemeja a la forma de la letra V (o una cuña, de ahí el nombre de la patología). En la mayoría de los casos, el defecto se produce en los dientes frontales, lo que hace que la sonrisa sea poco estética y los dientes sean frágiles y quebradizos.

Esta lesión no se puede ignorar, ya que con el tiempo el cuadro clínico solo empeora y, tarde o temprano, la pérdida de dientes se vuelve inevitable.

Síntomas del defecto dental en forma de cuña.

Por lo general, la lesión se extiende a los premolares superiores e inferiores (molares pequeños) y a los caninos. Los defectos aparecen en varios dientes a la vez; los casos aislados son muy raros.

Signos externos:

• la aparición en el cuello del diente de una muesca característica: una grieta o una cuña (su superficie es brillante y lisa, con una profundidad de 0,1 a 5 mm);
• pigmentación (con el tiempo, cuando el defecto en forma de cuña se extiende más profundamente en los tejidos dentales, las cuñas adquieren un tinte amarillento).

Trastornos funcionales:

• hipersensibilidad dental (reacción al frío y al calor, a lo agridulce);
• síndrome de dolor(por ejemplo, al limpiar);
• fragilidad de la parte de la corona (puede producirse rotura bajo carga).

En muchos casos síntomas funcionales con un defecto en forma de cuña están ausentes.

Razones para el desarrollo de un defecto en forma de cuña.

Las estadísticas muestran que la mayoría de las veces se observa un defecto en forma de cuña en pacientes de mediana edad y ancianos. Sin embargo, no podemos hablar de un grupo de riesgo, porque las opiniones de los científicos sobre las causas de esta patología son ambiguas. Es por eso que los dentistas lo llaman términos diferentes, que indican los requisitos previos para la aparición de un defecto:

• defecto cervical no carioso;
• abrasión cervical (abrasión) de tejidos;
• abfracción (pérdida microestructural de sustancia dental);
• erosión cervical (destrucción superficial);
• abrasión-abfracción, etc.

En escenario moderno Los científicos se adhieren a las siguientes teorías sobre la aparición de patología.

Teoría de la abrasión

Los defensores de la teoría creen que la causa de la aparición de un defecto en forma de cuña es un efecto mecánico sobre los dientes: utilizar un cepillo de dientes demasiado duro, cepillarse con movimientos alternativos horizontales (hacia adelante y hacia atrás a lo largo de la dentición). La evidencia indirecta de esta teoría es que en los zurdos los defectos en forma de cuña son más pronunciados en la derecha, en los diestros, en la izquierda.

Teoría de la erosión

Se supone que la razón principal de la aparición del defecto es la acción de los ácidos alimentarios, que eliminan el calcio del esmalte y lo desmineralizan. El contenido de estos ácidos es especialmente elevado en los cítricos, el vino y las bebidas carbonatadas.

Teoría visceral

Los partidarios de la teoría creen que la aparición de un defecto en forma de cuña es causada por enfermedades del tracto gastrointestinal, nervioso y sistemas endocrinos. A los pacientes que padecen estas enfermedades a menudo se les diagnostica adelgazamiento del esmalte.

Teoría periodontal

Según esta teoría, un defecto en forma de cuña es consecuencia de la inflamación de los tejidos periodontales (gingivitis, periodontitis), acompañada de recesión de las encías (exposición del cuello del diente, una zona con esmalte fino en la unión de la parte de la corona). y la raíz). El cuello queda expuesto, la placa dura y los depósitos blandos aceleran la desmineralización del esmalte.

Teoría oclusiva

Sus seguidores asocian la aparición de un defecto en forma de cuña con una maloclusión, por lo que la carga sobre los dientes se distribuye de manera desigual. Tras simular el proceso de masticación mediante un ordenador, los científicos han demostrado que la carga más pesada recae sobre la zona cervical de la corona.

Métodos de tratamiento

1. Terapia remineralizante. Para fortalecer el esmalte, los dientes se tratan con compuestos que contienen calcio, fósforo, potasio y magnesio. Nutren los tejidos minerales esenciales, haciéndolos resistentes a las bacterias cariogénicas.
2. Fluoración. Se lleva a cabo para reducir la sensibilidad a los ácidos y aumentar la resistencia al estrés mecánico.
3. Relleno. Si el defecto en forma de cuña es pronunciado, la cuña se rellena con material de relleno. Para garantizar que el empaste se mantenga bien, los dentistas utilizan un taladro para socavar el esmalte (haciendo que su superficie sea rugosa y desigual) y utilizan materiales que fluyen líquidos con un alto coeficiente de elasticidad.
4. Prótesis. a lo sumo últimas etapas En caso de un defecto en forma de cuña, sólo las prótesis (instalación de carillas y coronas) ayudarán a mantener la integridad de la dentición. Última opción - método radical, al que se recurre sólo en caso de amenaza de fractura dental.

El procedimiento de remineralización y fluoración se puede realizar tanto en el dentista como en casa. En el primer caso, a los pacientes se les prescriben diez sesiones de tratamiento con un líquido sellador del esmalte (por ejemplo, Tiefenfluorid), después de lo cual los dientes se recubren con barniz o gel que contiene fluoruro. Para el segundo, basta con utilizar geles R.O.C.S. y Elmex, President, Splat, Lacalut, pastas Silca, Elmex, enjuagues bucales President, etc.

Estos procedimientos son eficaces para pequeños defectos en forma de cuña que sólo provocan molestias estéticas y no provocan dolor. Si la remineralización y la fluoración se realizan de forma eficaz, con el tiempo los defectos desaparecerán por sí solos.

En algunos casos, antes de obturar los defectos, los dentistas deben abrir el acceso a la zona deseada del diente “bajando” el margen gingival con hilos de retención. Sin este procedimiento, es imposible obturar adecuadamente un diente, aislándolo de la saliva y el líquido gingival.

Después de un empaste, los pacientes pueden esperar que el diente tratado dure al menos de ocho a diez años.

Fotos “antes” y “después” del tratamiento de defectos dentales en forma de cuña

Complicaciones del defecto en forma de cuña.

En la mayoría de los casos, el defecto en forma de cuña se hará sentir y provocará hipersensibilidad. El diente reaccionará dolorosamente al frío y al calor, a lo agridulce. A menudo se observan sensaciones negativas al cepillarse los dientes, al presionar y morder.

Si un defecto en forma de cuña no se trata, la pérdida de los dientes afectados es inevitable. Simplemente pueden romperse bajo carga. Esto suele ir precedido de la aparición de pulpitis (daño al tejido neurovascular del diente), hipersensibilidad y dolor.

A su vez, la pulpitis en un diente con un defecto en forma de cuña puede provocar periodontitis, una inflamación del tejido entre la raíz y el hueso en el que está fijado. El curso del tratamiento de la periodontitis puede durar hasta seis meses; la inflamación a menudo se complica por la aparición de quistes en las raíces, cavidades patológicas llenas de contenido purulento.

Amigos míos, no ignoren la información y las apariencias. los más mínimos síntomas, ve al médico. Esto puede salvar sus dientes en la vejez. Al menos eso espero de verdad.

Breve descripción de la enfermedad.

No está claro por qué, pero la gente corriente sabe poco sobre esta enfermedad dental. Los médicos explican esto por el hecho de que el problema a menudo se denomina caries gingival. Pero esto no es del todo cierto. El nombre de la enfermedad se debe a que el diente afectado parece una cuña. En la zona de las encías se forma una lesión del esmalte en forma de triángulo. La mayoría de las veces, las personas mayores y en edad de jubilación sufren. Un defecto dental en forma de cuña es peligroso porque prácticamente no causa dolor.

Mientras tanto, la enfermedad progresa y forma una caries en la zona cervical. Entonces ya surge el dolor, el tratamiento en este lugar es difícil y doloroso. Pero para que un dentista realice un saneamiento eficaz, es necesario descubrir la causa de la enfermedad. Saber esto también es útil para el hombre común.

Defecto del diente en forma de cuña - foto

Video - Defecto del diente en forma de cuña.

Causas de un defecto en forma de cuña.

Ningún dentista puede explicar de forma fiable las causas de la enfermedad. Pero entre los principales, los médicos destacan los siguientes:

• ambiente pobre;
• mala nutrición;
• abuso de alcohol;
• de fumar;
• trastornos metabólicos;
• falla niveles hormonales, embarazo, lactancia;
• enfermedades infecciosas;
• enfermedades de la tiroides;
• consecuencias de la radiación o la terapia química;
• daño mecánico al diente;
• cepillado inadecuado de los dientes;
• periodontitis, .

En definitiva, todo lo que afecte al contenido de calcio en el organismo puede afectar al estado del esmalte dental. parte superior el diente es más vulnerable y por lo tanto sufre con mayor frecuencia. Los médicos proponen una teoría interesante: si las personas experimentan acidez de estómago con frecuencia, deben controlar periódicamente el estado del esmalte, especialmente en la parte superior del diente.

Síntomas

El defecto dental en forma de cuña es una enfermedad que no tiene sensaciones dolorosas. Los síntomas principales son un cambio en el color del esmalte en la parte superior del diente. Pero, por regla general, la gente no le da mucha importancia. En odontología, un defecto en forma de cuña se denomina enfermedad no cariosa. Pero si no se trata, rápidamente se forma en la parte superior del diente.

El defecto en forma de cuña progresa lentamente. En la mayoría de los casos, a los pacientes no les preocupa apariencia estetica dientes. Pueden producirse sensaciones desagradables cuando el esmalte entra en contacto con el frío o el calor. A veces la pasta de dientes causa irritación. Estos son síntomas de aumento del dolor, lo que se llama hiperestesia. El esmalte dental y la dentina protegen de forma fiable la pulpa y el nervio. Pero cuando aparece un defecto en forma de cuña, aunque sea lentamente, ellos también se verán afectados. Se puede observar un cambio en el color del esmalte en un diente o en dos de forma simétrica. El esmalte en este lugar brilla y difiere mucho del tono principal del diente.

Es importante saber que si el diente afectado se somete a tensión, simplemente se rompe en este lugar. Esta es una advertencia para los amantes de los frutos secos o para los abridores de botellas.

Tratamiento del defecto en forma de cuña.

Si el defecto en forma de cuña de los dientes no tiene gran tamaño, no es necesario llenarlo. Aquí son más importantes la prevención de enfermedades y la terapia remineralizante. Preparaciones que contienen calcio y esmaltes especiales con mayor contenido m flúor. Por lo general, los prescribe un dentista, pero puedes intentar cambiar la situación en casa.

¡Importante! Nunca debes usar medicamentos para prevenir enfermedades sin consultar a tu médico.

Las medidas de remineralización se pueden llevar a cabo en casa utilizando preparaciones especiales. Si el daño al esmalte es menor, entonces la pasta de dientes con un alto contenido de flúor y calcio puede solucionarlo. Existe un gel especial que se puede utilizar en esta situación. No divulgo específicamente el nombre para que nadie se automedique.

4 etapas del defecto en forma de cuña:

Foto	Escenario	Descripción
	Etapa I (cambios iniciales)	El defecto en forma de cuña no es visible en absoluto. a simple vista, solo se puede distinguir con un dispositivo de aumento: un microscopio.
	Estadio II (lesión superficial)	Se observan en jóvenes menores de 30 a 35 años. Un defecto en forma de cuña se determina visualmente en forma de abrasión superficial o grieta de hasta 0,2 mm de profundidad y 3-3,5 mm de largo. Hay hiperestesia de los dientes afectados.
	Etapa III (cambios moderados)	Defecto en forma de cuña de 0,2 a 0,3 mm de profundidad, hasta 3,5 a 4 mm de largo; el defecto está formado por dos planos que convergen en un ángulo de 45º
	Etapa IV (propagación profunda)	Observado en personas de edad madura después de los 40 años. La longitud del defecto en forma de cuña supera los 5 mm. La pérdida de tejido suele afectar las capas profundas de la dentina; V casos severos puede llegar a la cámara pulpar

Una situación más compleja requerirá el relleno con un material compuesto; después del tratamiento, la sensibilidad desaparece y en su lugar aparece un relleno, que simplemente no se nota. Si tenemos en cuenta que las tecnologías progresivas no se detienen, entonces el relleno puede considerarse un método que solo pospondrá por un tiempo el proceso de desarrollo de la caries. Tarde o temprano, el relleno se caerá y luego tendrás que poner uno nuevo, pero la cavidad aumentará ligeramente durante la limpieza.

La restauración es un método más progresivo. Para ello, después del llenado, se instala una placa cerámica muy fina encima del relleno. Pero este no es un método muy conveniente, ya que existe una carga adicional sobre el diente y la placa debe cambiarse regularmente. En general, los médicos recomiendan instalar coronas de cerámica en el diente dañado en tal situación. A veces, este tratamiento y prótesis son los más beneficiosos para salvar el diente.

Video - Tratamiento del defecto en forma de cuña.

Láser en lugar de taladro

Preparar un diente con una enfermedad similar para el empaste es un momento difícil y bastante desagradable. Para aliviar el dolor, su dentista puede recomendarle el uso de un láser. Es más eficaz, pero más caro. Pero el láser limpia mejor la superficie y destruye las bacterias. Después de este tratamiento, los empastes prácticamente no se caen.

El uso de láser elimina por completo la presencia de efectos dolorosos, el esmalte se vuelve más grueso y la sensibilidad se reduce casi por completo. Y lo más importante, el tratamiento con láser se realiza en una sola visita, mientras que los métodos convencionales obligan a la persona a visitar la clínica varias veces. Teniendo en cuenta que los procedimientos preparatorios son a veces bastante largos, esto puede llevar más de un mes.

Cada profesional tiene su propia técnica y pequeños trucos. Esto pasó con mi esposa. La reunión que tuve con mi dentista fue realmente feliz. Me ha estado molestando con la mandíbula y ahora le he traído a mi esposa como paciente. Estaba cien por ciento seguro de que me brindaría una asistencia altamente profesional. Diagnosticó un defecto dental en forma de cuña y propuso un método de tratamiento probado.

1. Antes de instalar un empaste, el médico realiza incisiones sutiles en las paredes del defecto. Esto garantiza que el relleno quedará mejor fijado y durará más.
2. Como material se eligieron empastes de alta elasticidad. Entonces, cuando se aplica una carga sobre el diente, el empaste se quema un poco, evitando que la tensión mecánica dañe el diente.
3. No es menos eficaz utilizar empastes hechos de materiales fluidos. Para ello se utiliza una jeringa especial y una lámpara con una propiedad especial.

Tratamiento del defecto en forma de cuña.

Los defectos dentales en forma de cuña son muy difíciles de tratar debido a su ubicación cercana a las encías. Este lugar se humedece constantemente con saliva y líquido gingival. Para que el sello se fije de forma segura, la superficie preparada debe estar seca. Pero, lamentablemente, las más fiables son las coronas de cerámica. Esto ayudará a detener el proceso de caries. Pero sólo se coloca una corona cuando el defecto ya es lo suficientemente profundo y existe riesgo de fractura.

Medidas preventivas

Ya de lo escrito anteriormente queda claro que un defecto de los dientes en forma de cuña es enfermedad compleja. No perdona ni a adultos ni a niños. Pero lo peor es que no se conoce del todo la clínica de esta enfermedad. Sería aún más correcto decir que ningún médico revelará la verdadera causa.

Factor hereditario, es decir, si alguien de la familia ya ha tenido casos similares, entonces hay que pensar en llevar a cabo periódicamente la prevención. Y aquí hay muchos consejos del lado tradicional, y más aún del medicina tradicional.

1. Medidas periódicas de higiene.
2. es necesario elegir uno que contenga flúor y calcio.
3. Elimina de tu dieta los alimentos que contengan ácidos.
4. No exponga los dientes a tensiones mecánicas.
5. Elija un cepillo de dientes con grado promedio rigidez.

EN infancia Los médicos diagnostican a muchos niños. forma irregular morder Si esto no se corrige antes de los 13 años, entonces ese niño corre riesgo y se puede desarrollar un defecto en forma de cuña con bastante rapidez. Cualquier mancha, incluso apenas perceptible, en el esmalte debería ser motivo de preocupación y obligar a visitar a un médico. A continuación se muestran los métodos recomendados por la medicina tradicional.

Debe recordarse que esto es solo una prevención y no puede usarse como tratamiento. Pero es posible combinarlos cuando surge la pregunta de cómo tratarlos.

En primer lugar, es necesario reconsiderar su estilo de vida y su nutrición. Si existen requisitos previos para la enfermedad, entonces el alcohol y el tabaquismo deben eliminarse por completo de la vida. En su lugar, enriquece tu dieta con alimentos ricos en calcio y flúor. Si casi todo el mundo sabe dónde se encuentra una gran cantidad de calcio, entonces con el flúor es un poco más complicado. Hay reseñas de algunas personas que confirman una mejora en el estado del esmalte y una disminución tras el uso de estos productos:

• pescados y mariscos marinos;
• ostras;
• pechuga de pollo;
• hígado de pollo;
• alforfón;
• legumbres;
• plátanos;
• agrios;
• manzanas;
• té verde y negro;
• alga;
• pequeño árbol de té;
• nueces;
• vino.

Respecto al vino. Es cierto que es rico en flúor, pero esto sólo se aplica a los vinos naturales y en cantidades razonables. En grandes cantidades, el alcohol elimina el calcio del cuerpo. Por eso muchos alcohólicos no tienen dientes.

Existen medicamentos que pueden saturar el cuerpo con flúor, calcio y yodo, que son extremadamente necesarios para el esmalte, las encías y la fuerza de los dientes. Pero no los compres así, no estaría de más consultar a un dentista. Un exceso no beneficiará al organismo.

tintura de propóleo

Ahora algunas recetas de medicina tradicional que te ayudarán a fortalecer tus encías. Cada receta tiene como objetivo prevenir el sangrado de las encías, y este es otro factor que contribuye a la aparición del defecto. El esmalte dental sólo puede fortalecerse desde el interior, es decir, mediante una dieta equilibrada.

1. Es necesario infundir una pequeña cantidad de propóleo en alcohol. Luego agregue la tintura terminada a agua tibia y enjuáguese la boca después de cepillarse los dientes.
2. Mezclar las algas con perejil, albahaca, salvia, añadir un poco de sal (es mejor utilizar sal yodada), añadir aceite de oliva. Deja que esta ensalada esté en la mesa todos los días.
3. Un remedio único y, estoy seguro, nadie había oído hablar de él antes. Utilizan conchas que tienen una superficie de nácar en su interior. Se lavan, se secan y se muelen casi hasta convertirlos en polvo. Coloca un poco de polvo en la punta de tu lengua y extiéndelo por el interior y el exterior. superficie exterior dientes. Este polvo debe sentirse constantemente en la boca. Pero es un material de construcción eficaz.
4. Las hojas de limón ayudarán a fortalecer tus encías.
5. Utilice rábano picante.
6. Se mezclan miel y canela en proporciones iguales y se frotan en las encías.

Vale la pena recordar que las enfermedades dentales son más fáciles de prevenir. Por lo tanto, no se debe ignorar toda la información y recomendaciones aquí ofrecidas. ¡La experiencia y las reseñas de otras personas ayudarán a prevenir la pérdida de dientes!

Video - Tratamiento del defecto dental en forma de cuña.

Una forma específica de patología dental, el defecto dental en forma de cuña, se refiere al daño no cariado del esmalte. Este defecto se produce en la parte cervical del diente en su zona visible. La parte superior de la "cuña" en todos los casos "mira" hacia la cavidad dental.

Dicho daño ocurre principalmente en pacientes después de los 30 a 45 años y se localiza simétricamente en los dientes solo de la mandíbula superior o inferior.

código ICD-10

K03 Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes.

Epidemiología

La información estadística sobre una patología como un defecto en forma de cuña es muy diferente. Esto puede explicarse por algunas de las inconsistencias del término. Así, los expertos que consideran cualquier daño del esmalte cervical como un tipo de defecto en forma de cuña indican que la enfermedad se presenta en casi el 85% de los pacientes en las clínicas dentales. Sin embargo, una cifra así difícilmente puede corresponderse con la realidad.

Sólo podemos adivinar qué información se acerca más a la verdad.

Se ha observado que la enfermedad afecta principalmente a los hombres. Al mismo tiempo, los diestros suelen tener problemas con lado derecho dentición y zurdos, en el lado izquierdo.

Entre todos los dientes, los premolares son los más afectados por la enfermedad.

Causas de los defectos dentales en forma de cuña.

Hasta la fecha no se han determinado las causas exactas de la enfermedad. Los expertos han identificado factores de riesgo individuales que pueden convertirse en un desencadenante del desarrollo de la patología. Estamos hablando de los siguientes factores:

• Violación de la integridad del esmalte al utilizar utensilios dentales ásperos y duros, así como al cepillarse los dientes incorrectamente. La conclusión es que la capa de esmalte cerca del cuello es especialmente delgada, por lo que se desgasta más rápido con una fuerte fricción mecánica.
• Procesos de desmineralización. La acumulación de placa dental en la zona cervical conduce al hecho de que las bacterias productoras de ácido comienzan a multiplicarse activamente en ella. El ácido, a su vez, destruye el calcio presente en la capa de esmalte del diente.
• Mayor carga en la zona cervical de los dientes individuales. Este factor se asocia con una mordida rota y movimientos incorrectos de la mandíbula al masticar los alimentos.
• Usar aparatos ortopédicos.

Con menos frecuencia, los "culpables" son enfermedades que se acompañan de acidez de estómago y vómitos frecuentes. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad en tales situaciones es claro: el ácido del estómago, que ingresa a la cavidad bucal, se acumula cerca de las encías y gradualmente "corroe" el tejido dental.

Patogenesia

La característica patogénica de la enfermedad consiste en un daño gradual de la capa de esmalte. El daño no ocurre de inmediato y pasa por varias etapas:

1. La etapa inicial, en la que los cambios en el esmalte no son “notables” durante un examen de rutina de la cavidad bucal. En ocasiones el paciente puede notar sensibilidad dental o una ligera opacidad del esmalte.
2. etapa intermedia acompañado de una sensibilidad severa de los dientes afectados (por ejemplo, a alta y/o bajas temperaturas, alimentos ácidos, etc.). En esta etapa comienza la lenta destrucción del tejido.
3. Etapa de progreso: Esta etapa se caracteriza por la aparición de un defecto profundo, de 2 a 4 mm. Se nota una característica "cuña" con un ápice puntiagudo.
4. Etapa profunda: la profundidad del defecto supera los 4 mm. Posible daño a la dentina.

Síntomas del defecto dental en forma de cuña.

La principal dificultad para los dentistas es el reconocimiento oportuno de la enfermedad. El hecho es que una persona no siente inmediatamente la presencia de patología: no hay dolor, el área afectada está cubierta por la encía y no es visible.

Los primeros signos pueden aparecer sólo cuando la enfermedad alcanza la tercera o incluso cuarta etapa.

Los dentistas recomiendan prestar atención de inmediato a los siguientes síntomas:

• pigmentación de los dientes, opacidad y palidez del esmalte;
• exposición del cuello del diente, cambios en los límites de la encía en relación al diente;
• malestar e hipersensibilidad de los dientes individuales.

Un defecto en forma de cuña en el esmalte dental puede afectar a uno o varios dientes, normalmente situados en la misma fila. La cavidad en forma de cuña no se vuelve negra, como ocurre con la caries: sus paredes son lisas y duras. La cavidad dental en todos los casos permanece cerrada (por lo que el paciente no siente dolor).

Un defecto en forma de cuña en los tejidos duros del diente siempre se desarrolla solo en la zona cervical y en la superficie anterior del esmalte.

El desarrollo de la enfermedad puede comenzar desde casi cualquier diente, tanto maxilar como mandibular. Los dientes más comúnmente afectados son los premolares, caninos y primeros molares, principalmente por su posición protuberante. También es posible un defecto en forma de cuña en los dientes anteriores, pero algo menos común.

Los defectos dentales en forma de cuña en los niños son extremadamente raros: hasta la fecha sólo se conocen casos aislados patología similar en pacientes pediátricos.

Complicaciones y consecuencias.

El daño a la dentina en la zona cervical puede provocar las siguientes complicaciones:

• al proceso inflamatorio en la pulpa;
• a cambios distróficos en la pulpa;
• a periodontitis;
• a una mayor sensibilidad de encías y dientes.

En los casos en que la dentina está profundamente dañada, puede producirse una fractura patológica de la corona del diente.

Si la “cuña” existe durante mucho tiempo, pueden ocurrir procesos recesivos en las encías. Esto, a su vez, puede provocar aflojamiento de los dientes, así como daño periodontal.

La principal consecuencia que preocupa la mayoría de En pacientes con un defecto similar, la apariencia estética de los dientes es inaceptable.

Diagnóstico del defecto dental en forma de cuña.

Por lo general, la enfermedad se puede identificar fácilmente mediante un examen visual. Sin embargo, antes de iniciar el tratamiento, su médico puede recetarle especies individuales exámenes y análisis. Por ejemplo, a menudo se prescribe un examen de rayos X.

Durante un examen visual de la cavidad bucal, el médico descubre un defecto dental en forma de cuña (marco en forma de V o escalón). El defecto tiene límites suaves, un fondo denso y paredes brillantes.

No es necesario determinar la composición del líquido gingival en caso de un defecto dental en forma de cuña; sin embargo, algunos pacientes aún lo padecen; este tipo análisis. El líquido gingival es una masa fisiológica que llena el surco gingival. Para obtener este líquido se utilizan varios métodos:

• rubor gingival;
• usando una micropipeta;
• inserción de una tira de papel absorbente especial en la ranura.

La composición del líquido suele estar representada por bacterias y sus productos metabólicos, elementos del suero sanguíneo, fluido intercelular tejidos gingivales, leucocitos.

La composición puede cambiar con el desarrollo de enfermedades periodontales y procesos inflamatorios.

Rara vez se prescriben pruebas en la práctica dental. En algunos casos, en presencia de un proceso inflamatorio. etiología desconocida Se solicita al paciente que se someta a un análisis de sangre general, así como a un análisis de alta (si corresponde).

El diagnóstico instrumental en la gran mayoría de los casos consiste en examen de rayos x. La esencia del método es obtener una imagen de rayos X local de las áreas afectadas mediante un radiovisiógrafo. La imagen se obtiene mediante rayos X. La radiografía visual le permite prestar atención a muchas características dentales: usar este método, podrás diagnosticar caries ocultas, patologías periodontales y examinar el estado de los canales dentales.

La tomografía computarizada se utiliza relativamente raramente, solo cuando es necesario obtener una imagen tridimensional. El método permite evaluar cuidadosamente el estado de los dientes, la enfermedad periodontal, los senos nasales, la articulación temporomandibular, etc.

El procedimiento de electroodontodiagnóstico se realiza cuando es necesario evaluar la viabilidad de la pulpa dental. Este método ayudará a determinar qué tejidos dentales se ven afectados por el doloroso proceso destructivo, así como a evaluar la necesidad de intervención en los conductos radiculares.

Diagnóstico diferencial

La inmensa mayoría de los casos con un defecto en forma de cuña no requieren diagnóstico diferencial, ya que tiene características características distintivas. La diferenciación se lleva a cabo sólo en determinadas situaciones.

• Defecto en forma de cuña y caries.

La “cuña” siempre se localiza en la parte cervical del diente y tiene forma típica, correspondiente al nombre de la enfermedad, y además tiene una pared dura y lisa. Cavidad cariosa lleno de dentina suave y oscurecida, que se acompaña de sensaciones desagradables por exposición a irritantes.

• Defecto en forma de cuña y erosión.

La erosión tiene forma de copa y se localiza en toda la superficie frontal del diente. Por lo general, no hay aumento de sensibilidad ni oscurecimiento de la dentina.

• Defecto en forma de cuña y necrosis posácida.

La necrosis posácida se localiza en los dientes frontales: la capa de esmalte se vuelve desigual y grisácea, pierde su suavidad y brillo. Los dientes se vuelven sensibles y quebradizos, con su destrucción paulatina.

Tratamiento de defectos dentales en forma de cuña.

Independientemente de en qué etapa de desarrollo se encuentre el defecto, lo primero que hará el médico será prescribir un tratamiento destinado a eliminar el factor provocador: se lleva a cabo el tratamiento. sistema digestivo, corregir maloclusión, etc.

A continuación, comenzamos a eliminar el defecto en sí. En la etapa inicial del desarrollo de la patología, puede ayudar la aplicación con aplicador de medicamentos que liberan calcio y fluoruro a los tejidos dentales. Estos procedimientos se denominan calcinación y fluoración. Es aconsejable realizarlos en cursos, dos veces al año: esto evita procesos destructivos y restaura el esmalte superficial.

En casa, puede utilizar barnices especiales y recubrimientos de gel, que se aplican según el esquema prescrito por el médico. Se recomienda cepillarse los dientes con pastas especiales; esto debe hacerse con regularidad y durante mucho tiempo.

En otras etapas del desarrollo del defecto, se requerirán procedimientos para corregir la apariencia estética de los dientes afectados.

Restauración dental con defecto en forma de cuña.

El relleno se instala utilizando compuestos de relleno que difieren alto grado elasticidad. La zona cercana al cuello siempre está sujeta a cargas pesadas, por lo que un relleno normal tarde o temprano inevitablemente se caerá. Para que el relleno se mantenga bien, se hacen muescas especiales en la superficie del defecto.

Como empaste se utiliza una masa fluida con un alto grado de elasticidad, que se aplica con una jeringa y se polimeriza con una lámpara especial.

Puede crear una protección adicional para el cuello y mejorar la apariencia estética de los dientes afectados utilizando carillas o microprótesis. Las carillas son finas placas de cerámica que cubren un defecto dental. Entre las desventajas de dicha restauración está la importancia del reemplazo periódico de las microprótesis. Aunque, hoy en día, existen carillas que pueden durar hasta dos décadas.

Otro método de restauración son las coronas dentales. Ellos, al igual que las carillas, no impiden una mayor destrucción de las capas. Para ello es necesario realizar un tratamiento adecuado destinado a eliminar la causa original del defecto.

¿Cómo cerrar un defecto en forma de cuña en un diente lateral o en otros dientes dañados? Considerando lo anterior, se pueden identificar las siguientes opciones principales:

• relleno;
• instalación de microprótesis;
• instalación de coronas.

¿Es necesario tratar un defecto dental en forma de cuña?

El tratamiento del defecto debe realizarse necesariamente. Y no sólo para eliminar los síntomas desagradables, sino también para bloquear un mayor deterioro de la enfermedad.

• La fluoración de los dientes es la aplicación de preparaciones que contienen fluoruro en las áreas afectadas de los dientes, lo que promueve la restauración del tejido. Además, se elimina una mayor sensibilidad.
• La calcinación es el tratamiento del esmalte dañado con preparaciones de calcio, que detiene el desarrollo de la enfermedad.
• Tratamiento con láser– Se trata de un procesamiento láser de un defecto. Este procedimiento asegura la compactación del esmalte y elimina el aumento de la sensibilidad.

Si no se realiza el tratamiento, las prótesis dentales o la instalación de coronas solo proporcionarán una solución temporal al problema. En el futuro, la enfermedad empeorará, lo que puede provocar una fractura del diente afectado en la zona dañada.

Tratamiento en casa

Además de lo necesario tratamiento dental, puedes probar la acción remedios caseros. Por ejemplo, existen varias formas de mejorar la condición de los pacientes con un defecto en forma de cuña:

• comprar en la farmacia tintura de alcohol propóleo, diluir unas gotas en un vaso agua tibia. Utilice esta agua para enjuagarse después de comer.
• Intentan incluir regularmente en la dieta algas marinas, perejil, albahaca y sal yodada (en ausencia de contraindicaciones).
• Las conchas de nácar marino se muelen hasta convertirlas en polvo. El polvo resultante se aplica a los dientes con un cepillo y se mantiene el mayor tiempo posible sin enjuagar la boca.
• Aplique hojas de limón o lima en los dientes afectados.
• Incluya rábano picante rallado en su dieta.
• Lubrique dientes y encías con una mezcla de miel y canela en polvo.

Además, es útil incluir periódicamente en las comidas alimentos con suficiente contenido mineral. Por ejemplo, el calcio se puede obtener de los productos lácteos y el fluoruro de alga, frijoles, carne de pollo, trigo sarraceno, plátanos, cítricos, miel.

Pasta de dientes para defectos dentales en forma de cuña.

Los dentistas recomiendan elegir pastas dentales con efecto desensibilizante para cepillarse los dientes:

• R.O.C.S. Minerales medicinales(pasta remineralizante), existe opción para pacientes adultos y niños. El producto reduce la sensibilidad del tejido dental.
• R.O.C.S. Medical Sensitive ayudará a eliminar las sensaciones incómodas y dolorosas.
• Doctor Best Sensitive o Elmex Sensitive están fluorados y tienen propiedades abrasivas reducidas.

También puedes resaltar toda una serie Pastas de dientes que ayudan con el defecto en forma de cuña:

• Bioreparación;
• Sensigel;
• Fluoruro sensible a Oral-B;
• Sensible al biodent.

Para obtener el efecto, cualquiera de las pastas enumeradas debe usarse con regularidad. Sólo el dentista tratante puede determinar con precisión la duración del uso de dichos productos.

Irrigador para defectos en forma de cuña y dientes sensibles.

Un irrigador es un dispositivo que facilita el cuidado bucal. Se suministra un chorro de agua o medicamento, lavando los dientes y el espacio entre los dientes, lo que sirve como una buena prevención de caries, enfermedades periodontales y formación de placa. El masaje simultáneo de las encías mejora la circulación sanguínea local.

• con frecuentes procesos inflamatorios en la cavidad bucal, con encías sangrantes;
• cuando usa aparatos ortopédicos;
• si está disponible olor desagradable de la boca;
• con diabetes mellitus.

Un irrigador puede servir como medida preventiva para un defecto en forma de cuña. Si la enfermedad ya existe, con la ayuda de este dispositivo es posible prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad. Contrariamente a la opinión de muchos, el irrigador no agrava el problema de los defectos dentales, pero no puede curarlos.

¿Por qué duelen los dientes después del tratamiento de defectos en forma de cuña?

El dolor en los dientes después del tratamiento es una situación atípica. Esto ocurre relativamente raramente y puede deberse a varios factores:

• la presencia de problemas adicionales con los dientes (caries, daño a la dentina y la pulpa);
• hipotermia, enfermedades de la parte superior del cuerpo vías respiratorias;
• relleno de mala calidad, desarrollo de inflamación en el lugar donde se instaló el relleno.

El dolor puede aparecer a lo largo del día y empeorar por la noche.

El dolor a menudo se asocia con factores individuales. hipersensibilidad paciente con tono aumentado nervio vago, con aumento presión arterial, con irritación nervio trigémino, así como con patologías otorrinolaringológicas (por ejemplo, inflamación de los senos nasales).

Normalmente, los dientes no deberían doler después del tratamiento. Si hay dolor, se debe realizar un diagnóstico para determinar el origen del dolor.

Prevención

Para prevenir la aparición de patología, es muy importante controlar su propia salud en general y buscar de inmediato atención médica cuando sea necesario. Esto se aplica tanto a problemas dentales como a problemas en el funcionamiento de otros órganos y sistemas.

Además, es igualmente importante cumplir con las reglas básicas de higiene bucal:

• El cepillado de los dientes debe realizarse por la mañana después del desayuno y por la noche, después de la última comida;
• es recomendable elegir cepillo de dientes con pelo de dureza media;
• debes recordar que después de cada episodio de comida debes enjuagarte la boca;
• es necesario excluir cualquier carga mecánica excesiva en los dientes: no masticar cáscara de nuez, masticar hilos, etc.

Una consulta oportuna con un dentista ayudará a detectar la enfermedad en una etapa temprana de formación. Esto eliminará la patología utilizando medios más simples y accesibles, que serán menos dolorosos y menos costosos económicamente.

Pronóstico

El defecto dental en forma de cuña se considera una patología dental relativamente segura. Sin embargo, esto no significa que el paciente pueda ignorarlo. La enfermedad debe tratarse y cuanto antes mejor para el paciente. Si se inicia la patología, el tratamiento será más difícil y radical.

Entre las enfermedades dentales, existe una patología común que en apariencia es similar a la caries. Se trata de un defecto de los dientes en forma de cuña que estropea significativamente la apariencia de la dentición. Enfermedad mucho tiempo es asintomático. Los pacientes suelen acudir al dentista pensando que tienen caries y necesitan un empaste tradicional. Un defecto en forma de cuña es una lesión dental no cariosa que requiere otro tratamiento.

Descripción del defecto dental en forma de cuña.

El defecto en forma de cuña se parece caries cervicales y es un defecto en la superficie del diente en forma de triángulo dirigido ángulo agudo hasta la base del diente (en la foto). El color de la formación prácticamente no difiere del color del esmalte.

Un cambio en el color de la cuña indica la presencia de una erosión profunda que ha penetrado en las capas internas del tejido. Aparece con mayor frecuencia en aquellos elementos de la dentición que experimentan la mayor carga: premolares y molares. Menos común en los colmillos. Boca baja es más susceptible a los defectos dentales en forma de cuña, ya que soporta más carga que el superior.

La forma de la lesión es más regular que la de la caries. La mayoría de personas que padecen esta enfermedad son mujeres mayores de 30 años. El defecto aparece, por regla general, no de una sola manera, sino en dientes simétricos, afectando a varias unidades al mismo tiempo. La enfermedad se confunde con la erosión y la necrosis ácida, que son causadas por la destrucción del tejido bajo la influencia de ácidos agresivos. La naturaleza del defecto en forma de cuña es diferente y la lucha contra él se lleva a cabo mediante un método diferente.

El esmalte dental es un compuesto duro y duradero, pero su resistencia disminuye con la edad. Gradualmente se vuelve más delgado y desgastado, especialmente en lugares aumento de carga. La deficiencia de tejido resultante en la región cervical provoca un defecto estructural llamado cuña. La hipersensibilidad dental es moderada y la enfermedad es asintomática en las primeras etapas. La cámara pulpar permanece intacta. Si la lesión es profunda, existe riesgo de fractura de corona.

La patogénesis está representada por 4 etapas:

Causas

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Hay muchas razones para la aparición de defectos cervicales en forma de cuña en los dientes. Los principales:

Tipos de patología

De acuerdo con los motivos que provocaron el defecto, se aplica la siguiente clasificación de tipos de defecto en forma de cuña:

1. Abfraccional. Causado por la interacción oclusal entre los dientes. Es típico de maloclusión, desarrollo anormal de los maxilares, bruxismo (aumento del tono de los músculos masticatorios) y errores en la instalación de aparatos ortopédicos. Este tipo de defecto se caracteriza por el hecho de que el empaste instalado necesariamente se cae, lo que el dentista tiene en cuenta a la hora de elegir un régimen de tratamiento.
2. Abrasivo. Ocurre por una higiene dental inadecuada.
3. Erosivo. Cambiar composición química El esmalte bajo la influencia de una serie de factores conduce a la erosión y destrucción del tejido.

En la mayoría de los casos, el defecto aparece bajo la influencia de varios factores a la vez: edad, mordida, higiene. Esto complica el trabajo de un especialista. El paciente debe considerar cuidadosamente todas las recomendaciones del médico y, si es posible, excluir aquellos factores que agravan el curso de la enfermedad. La ausencia de síntomas agudos no debería ser tranquilizadora: negarse a tratar este defecto puede tener las siguientes consecuencias:

• fractura de diente por adelgazamiento de su cuello;
• pulpitis: la deficiencia del tejido del esmalte conduce a su destrucción, la penetración de la infección en capas más profundas y la inflamación del nervio;
• caries – esmalte dañado queda indefenso contra las bacterias patógenas.

Síntomas del defecto.

En primeras etapas Los síntomas de la enfermedad a menudo no se detectan. La apariencia de los dientes cambia en la segunda etapa. Aparece un engrosamiento en la parte cervical. En el medio y más claramente en etapa profunda Se notan los siguientes síntomas:

Métodos de tratamiento para defectos del esmalte.

La elección del régimen de tratamiento depende del grado de negligencia de la enfermedad y de la combinación de motivos que la provocaron. Como regla general, el médico elige una combinación de varios métodos de tratamiento para eliminar no solo el defecto en forma de cuña, sino también la causa de su aparición. Todos los métodos existentes se dividen en los siguientes tipos:

Medicina tradicional y nutrición.

Existen muchas medicinas tradicionales que ayudan a fortalecer el esmalte y mejorar la salud de la cavidad bucal:

Todo lo anterior métodos tradicionales Diseñado para mejorar la salud de la cavidad bucal, remineralización parcial y alivio de procesos inflamatorios. No eliminan el defecto en forma de cuña en la zona cervical de los dientes y pueden considerarse en mayor medida como preventivos.

Sólo un tratamiento dental profesional puede corregir radicalmente la superficie de los dientes y compensar los fragmentos de tejido perdidos.

Los pacientes con un defecto en el esmalte cervical deben prestar atención a atención especial para dieta:

• excluir alimentos fríos y calientes;
• moler productos sólidos;
• enriquecer la dieta con alimentos que contienen calcio (requesón, queso, huevos, pescado);
• comer mas pescado que contienen fluoruro (caballa, abadejo, bacalao).

Prevención del defecto del esmalte en forma de cuña.

Para prevenir un defecto en forma de cuña, es necesario seguir las reglas de prevención:

• visitar al dentista con regularidad para que lo examine;
• cepillarse los dientes correctamente;
• observar nutrición racional, provisto de calcio y flúor;
• enjuáguese la boca después de cada comida (especialmente después de comer alimentos ácidos);
• corregir los defectos de mordida de manera oportuna, si es necesario, instalar aparatos ortopédicos para los niños.

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