Es la infección intestinal más común entre los niños. La disentería ocurre con mayor frecuencia en niños de 1 a 3 años, aunque puede padecerla un niño de cualquier edad.
La fuente de infección en la disentería es una persona enferma o un portador de bacterias.
El mecanismo de infección es fecal-oral.
Puede infectarse al consumir agua cruda y alimentos contaminados, así como a través de artículos domésticos utilizados por el paciente.
Las moscas juegan un papel importante en la transmisión de infecciones.
La principal causa de la propagación de la disentería es la violación de las normas sanitarias e higiénicas.
La inmunidad a la disentería no es estable y desaparece por completo después de 5 a 12 meses desde el inicio de la enfermedad, por lo que es fácil volver a infectarse.
Una enfermedad bacteriana del grupo de las infecciones intestinales. Los patógenos son resistentes a ambiente externo, son capaces de mantener su actividad durante mucho tiempo. La principal vía de transmisión es a través de una persona enferma, así como a través de agua y productos lácteos contaminados. Los agentes causantes de la disentería se reproducen bien en productos alimenticios. Las moscas suelen ser portadoras mecánicas de infecciones.
El período latente de la enfermedad dura de 1 a 7 días, y si la infección se produjo a través de los alimentos, menos.
¿Qué sucede con la disentería en los niños?
Shigella afecta principalmente las secciones finales del colon y causa inflamación: colitis. Los cambios en el intestino pueden ser grados variables gravedad: desde hinchazón con pequeñas erosiones hasta úlceras y muerte del tejido mucoso. Además, Shigella libera toxinas que envenenan el cerebro y el corazón, empeorando significativamente el estado general del paciente.
Síntomas y signos de disentería en niños.
Los niños más pequeños experimentan hinchazón. Muy a menudo, la disentería es típica. Los síntomas de intoxicación aumentan: dolores de cabeza, letargo, fiebre.
Trastornos característicos - heces sueltas hasta 10 veces al día, precedido por dolor sordo en un estómago. EN casos severos Se producen vómitos incontrolables.
En el curso típico de la disentería, los síntomas de la enfermedad desaparecen después de 2 a 3 semanas. La disentería grave puede durar hasta 1,5 meses.
Es extremadamente raro que la enfermedad se prolongue o se vuelva crónica.
Con un curso prolongado, el paciente se encuentra en condiciones satisfactorias y es portador de la bacteria. El niño pierde peso, tiene falta de apetito y está letárgico.
El período de incubación de la disentería dura desde varias horas hasta 7 días, más a menudo, de 2 a 3 días. La enfermedad comienza de forma aguda con un aumento de la temperatura corporal de 37,5 ° C (con forma leve) hasta 39 °C, aparición de dolor abdominal y vómitos (únicos o repetidos). Después de un tiempo, el niño desarrolla heces blandas y la enfermedad adquiere gradualmente un cuadro típico de disentería.
La disentería se caracteriza por:
- Dolor tipo calambre en el abdomen.
- Las heces son escasas, con sangre y moco. Poco a poco, el carácter fecal de las heces desaparece, dejando solo moco con sangre (la llamada “saliva rectal”).
- tenesmo - falsos impulsos para defecar. Esta condición es muy dolorosa: es posible que el niño no se levante del orinal durante horas.
- El ano se ensancha porque el esfínter que cierra la salida del recto está relajado (apertura anal).
- Trastornos del centro sistemas nerviosos Los s siempre se encuentran en la disentería, ya que Shigella secreta sustancias que tienen un efecto tóxico en el cerebro. Su gravedad varía, pero definitivamente estarán presentes ciertos síntomas de daño.
- Calor.
- Dolor de cabeza intenso, debilidad, letargo, alteraciones del sueño, pérdida de apetito, pérdida de peso.
En casos graves de la enfermedad:
- La temperatura corporal es de 40 °C o más.
- Depresión de la conciencia, delirio, estado de postración. En casos particularmente graves, puede desarrollarse un coma.
- Vómitos centrales repetidos asociados con irritación del centro del vómito del cerebro por toxinas.
- Calambre.
- Depresión de la actividad cardíaca, caída de la presión arterial.
- Palidez, frialdad de las extremidades. Características del curso en bebés.
- Violación del estado general: regurgitación y vómitos; el niño se niega a comer; ansiedad o depresión; alteración del sueño.
- Deshidración. Con vómitos y diarrea intensos, se puede desarrollar deshidratación del cuerpo: piel seca y membranas mucosas, sed, disminución de la elasticidad de la piel y del tono muscular, retracción de la fontanela grande, agudización de los rasgos faciales, disminución de la cantidad de orina (orinar menos de 10 veces al día). día).
- Colitis: heces 5-6 veces al día, no digeridas, líquidas, con verduras y mocos, no pierden su carácter fecal; la defecación para un bebé enfermo es dolorosa y se acompaña de llanto fuerte y enrojecimiento de la cara; La sangre en las heces no es típica de los bebés: aparece entre el día 3 y 4 de la enfermedad, no en todas las porciones o no ocurre en absoluto.
- Predomina el deterioro general y la deshidratación. Los síntomas clásicos de la colitis disentérica son leves.
Complicaciones:
- Con la siguiente necesidad de defecar, el recto puede caerse.
- Invaginación intestinal en lactantes.
- Procesos inflamatorios en otros órganos (neumonía, otitis, infección). tracto urinario y etc.).
- Posteriormente, el niño desarrolla disbiosis.
Diagnóstico. El método principal es el cultivo bacteriológico de heces.
Variantes del curso de la disentería en niños.
En los niños, la disentería se presenta de diferentes formas. En algunos pacientes predominan los síntomas de la colitis, mientras que en otros - daño cerebral tóxico, en algunos - un curso severo, en otros - forma ligera. La gravedad de la disentería y la gravedad de los síntomas dependen de la edad y el estado inicial del niño, así como de la cantidad de bacterias que han entrado en el cuerpo. Cuanto menos y niño más débil y cuanto más Shigella entra en su cuerpo, más grave se vuelve la enfermedad.
En los casos en que la infección sea menor y el niño buena inmunidad, la enfermedad se presenta en forma borrada ( desórdenes gastrointestinales 1-2 días sin deterioro de la condición y aumento de temperatura) o no se manifiesta en absoluto, mientras que Shigella se descubre por casualidad durante un examen preventivo de las heces (forma subclínica).
A veces, el cuerpo reacciona a la introducción de Shigella como una reacción alérgica: fiebre alta, depresión repentina de la actividad cardíaca con caída de la presión arterial y pérdida del conocimiento. La afección se desarrolla a la velocidad del rayo y no hay tiempo para llegar al punto de sufrir vómitos y molestias en las heces. Esta reacción se llama shock infeccioso-tóxico. Tratado en unidad de Cuidados Intensivos hospitales.
Con una combinación favorable de circunstancias y un tratamiento adecuado, a los 2-3 días la temperatura corporal disminuye y al día 7 el estado general mejora significativamente, aparece el apetito, el niño se vuelve más alerta y comienza a ganar peso. Al volver a examinar las heces, Shigella ya no se detecta al final de la segunda semana, pero la colitis lo atormentará durante bastante tiempo: la mucosa intestinal se recupera solo después de uno o dos meses, o incluso tres.
Flujo prolongado. En niños debilitados o con complicaciones, el curso de la enfermedad puede durar hasta 3 meses. Al mismo tiempo, el niño está letárgico, apático, no se siente bien, le siguen molestando las heces licuadas con pus 2-3 veces al día y, tras repetidos exámenes bacteriológicos de las heces, se siembra Shigella. Si la enfermedad se prolonga durante más de tres meses, se dice que es curso crónico disentería.
Portador bacteriano (o portador asintomático). Inhumanos largo tiempo sin ningún manifestaciones clínicas Shigella se siembra constantemente en las heces. Esto no causará ningún daño a la salud humana, pero es muy peligroso para los demás. Los portadores de bacterias se tratan con antibióticos y bacteriófagos hasta que cesa la siembra de Shigella.
Tratamiento de la disentería en niños.
Después de examinar al niño, el médico decide sobre una posible hospitalización en caso de una forma grave de la enfermedad. El diagnóstico se basa en datos de estudios bacteriológicos de las heces.
Es importante identificar la fuente de infección y el círculo de personas que estuvieron en contacto con el paciente. Todos los contactados están sujetos a observación durante 7 días. Es obligatoria la desinfección de la habitación, la ropa de cama y el menaje del paciente.
Para las formas leves de disentería, el niño recibe tratamiento en casa. Los niños menores de 3 años, así como aquellos cuya enfermedad sea grave y atípica, deberán ser hospitalizados. Se prescribe un tratamiento con antibióticos (gentamicina, cefotaxima, ceftriaxona, polimixina M), terapia con vitaminas (especialmente vitaminas del grupo B) y, en caso de intoxicación grave, terapia de infusión. Al mismo tiempo, se utilizan fármacos sintomáticos, por ejemplo antiespasmódicos (drotaverina), para aliviar el dolor.
Si un niño está siendo tratado en casa, entonces es necesario asignarle una habitación separada, platos y una toalla.
Es obligatoria la desinfección periódica de los objetos usados y de los excrementos del paciente.
No debe darle a su hijo antibióticos u otros medicamentos hasta que se haga un diagnóstico preciso.
Si se sospecha que la infección se produjo a través de productos, es aconsejable guardar muestras para examen bacteriológico. Es obligatorio el aislamiento de un niño enfermo y la desinfección del local.
La disentería se refiere a infecciones frecuentes intestinos de naturaleza bacteriana que se diagnostican en niños. Esta enfermedad es más común entre los niños en edad preescolar.. Esto puede atribuirse al hecho de que los niños mayores practican una mejor higiene y no se llevan juguetes ni dedos a la boca. De todos los enfermos de disentería, el principal porcentaje son niños en edad preescolar. Para no confundir esto enfermedad peligrosa Con desorden simple digestión, los padres necesitan conocer los principales síntomas de la disentería en niños menores de un año y mayores. Esto le ayudará a hacer un diagnóstico rápidamente y comenzar tratamiento correcto.
Rutas de infección
La enfermedad es causada por bacterias del género Shigella.. Estos microorganismos patógenos se reproducen bien en cualquier entorno: agua, suelo, productos alimenticios y toleran bien las bajas temperaturas. Estas bacterias son sensibles al calor, los desinfectantes y la luz solar directa. Cuando se hierve, Shigella muere en un par de segundos. La fuente de infección es un niño enfermo, que es contagioso desde el primer día de la enfermedad, ya que muchos patógenos se liberan con las heces. La infección se transmite de las siguientes maneras: 
- Fecal-oral. Por agua: al nadar en embalses y piscinas abiertos, así como al consumir agua cruda. Por alimento se entiende comer verduras o frutas mal lavadas;
- Contacto-hogar: transmitido a través de utensilios de cocina, ropa de cama, juguetes diversos y artículos para el hogar.
En el período verano-otoño se registran un gran número de casos de disentería al comer muchas frutas, bayas y verduras. Además, la época cálida favorece el crecimiento de bacterias en los productos alimenticios.
Causas de la disentería
La disentería es causada por cuatro tipos de Shigella, que llevan el nombre de los científicos que los descubrieron por primera vez:
- Sonne.
- Flexner.
- Grigorieva-Shiga.
- chico.
Los agentes causantes de la disentería difieren en diferentes regiones. En los países europeos, la disentería es causada por el bacilo de Sonne; la disentería de Flexner se diagnostica con menos frecuencia en los niños. En países Asia Central y en el Lejano Oriente, la enfermedad es causada por el bacilo de Grigoriev-Shiga y es bastante grave.
La mayoría de las veces, la infección ocurre si se consume agua cruda, leche sin hervir y otros productos sin tratamiento térmico. El peligro de infección también surge cuando se consumen verduras, frutas y bayas mal lavadas. La enfermedad suele diagnosticarse durante el período de maduración de las fresas, frambuesas y uvas, y algunos adultos no lavan los melones antes de ofrecérselos a sus bebés.
Si un paciente con Shigella no se lava las manos después de ir al baño, transfiere el patógeno de sus manos a todos los objetos que toca. La disentería en los niños ocurre si un niño toma un artículo doméstico infectado y luego se lleva las manos a la boca.
Los niños son muy susceptibles a la disentería, independientemente de su edad. Pero la mayoría de los casos se diagnostican antes de los 3 años. Los factores provocadores pueden ser la alimentación artificial de un recién nacido, hipovitaminosis, enfermedades. órganos digestivos y condiciones insalubres en la vivienda.
Características generales de la enfermedad.
Sólo Shigella Grigoriev-Shig produce toxinas en el torrente sanguíneo durante la vida; otros patógenos liberan sustancias tóxicas al morir. La inmunidad no permanece después de sufrir disentería; puedes volver a enfermarte durante tu vida más de una vez.
Con la disentería, todo el cuerpo sufre, pero la parte más vulnerable es la parte inferior del intestino grueso, donde se ve afectado el colon sigmoide. Un pequeño volumen del patógeno, cuando entra. tubo digestivo, muere y al mismo tiempo libera sustancias tóxicas. Se absorben en la sangre y, actuando sobre las paredes de los vasos sanguíneos, aumentan su permeabilidad. Causa condiciones patologicas en los intestinos. Shigella se multiplica en la mucosa intestinal y en algunos ganglios linfáticos.
Los procesos inflamatorios en los intestinos se clasifican según el grado de daño: 
- Curso leve de la enfermedad: se produce enrojecimiento e hinchazón de la membrana mucosa, se notan hemorragias menores.
- Curso severo de la enfermedad: se produce necrosis superficial de la membrana mucosa, aparecen úlceras en algunos lugares del intestino después de que se rechazan las células necróticas.
- Un curso muy severo de la enfermedad: aparecen úlceras en las paredes intestinales y luego aparecen cicatrices en estos lugares. Otros microorganismos patógenos, como hongos, estreptococos y estafilococos, también pueden provocar tales úlceras.
El daño a las paredes intestinales provoca la alteración del órgano. Esto se manifiesta por aumento de la peristalsis, aumento de la frecuencia de las deposiciones, aparición de mocos y manchas de sangre en las heces y dolor en las partes afectadas del intestino. Las toxinas liberadas por el bacilo de la disentería afectan a los vasos sanguíneos y a las células nerviosas no sólo en los intestinos, sino también en el sistema nervioso central.
Gracias a la infección, se altera el trabajo de todos los demás órganos digestivos, por lo que todos Procesos metabólicos en el organismo. Las sustancias tóxicas y los productos poco oxidados provocan averías del sistema cardiovascular Y cambios patológicos en diferentes órganos.
Por lo tanto, si se diagnostica disentería en un niño o en un adulto, no se debe tomar esta enfermedad a la ligera. Puede haber bastante complicaciones graves, que requerirá más de un mes de tratamiento.
La intoxicación grave del cuerpo puede provocar la muerte en niños debilitados. La disentería en los bebés es especialmente peligrosa; con un peso corporal bajo, se produce rápidamente una deshidratación, lo que tiene consecuencias irreversibles.
Síntomas de disentería
Los signos de disentería en un niño suelen ser más pronunciados que en los adultos y la enfermedad en sí es mucho más grave. El período de incubación puede oscilar entre tres horas y una semana; depende de la cantidad de patógeno que haya ingresado al cuerpo. La shigelosis puede ocurrir de forma habitual o atípica, tener un curso suave o causar complicaciones graves. La duración de la enfermedad también varía. En forma aguda dura hasta dos meses, con una forma prolongada hasta tres meses, y más de tres meses con una forma crónica.
La disentería puede ser leve, moderada, grave y tóxica. La enfermedad, provocada por el bacilo de Sonne, a menudo avanza con facilidad, sin daños graves a la mucosa intestinal. Hay un curso borrado de la enfermedad. La disentería de Flexner en los niños causa daños graves a las paredes intestinales, por lo que la enfermedad es bastante grave.
La aparición de la disentería suele ser muy aguda, los síntomas son bastante específicos: 
- La temperatura corporal alcanza niveles críticos y dura unos tres días. Esto va acompañado de dolor de cabeza.
- No hay apetito, se desarrollan náuseas y es posible que se produzcan vómitos repetidos.
- El niño se vuelve letárgico y tiene somnolencia atípica.
- El niño se queja de un dolor intenso en el lado izquierdo, que disminuye inmediatamente después de defecar.
- El abdomen duele a la palpación a lo largo del intestino.
El bebé defeca con mucha frecuencia, de 5 a 30 veces al día. Desde el comienzo de la enfermedad, las deposiciones son copiosas y líquidas, pero al día siguiente se vuelven escasas. Se pueden ver vegetación, mocos y vetas de sangre en ellos. En casos graves de la enfermedad, no hay heces, solo sale moco. color verdoso en un pequeño volumen. La disentería se caracteriza por una falsa necesidad de ir al baño.
La tensión constante en los bebés puede provocar que se queden boquiabiertos. ano, esto se nota con mayor frecuencia en niños de 2 años o menos. En casos raros, el esfuerzo puede provocar un prolapso rectal, lo que requerirá la ayuda de un especialista.
La gravedad de la disentería depende de la intoxicación del cuerpo y del grado de daño intestinal.
forma ligera
El estado del niño prácticamente no ha cambiado. La defecación se vuelve más frecuente hasta 8 veces al día, pero las deposiciones no son muy raras y contienen algo de moco.. Con este curso, la afección mejora en unos pocos días; rara vez aparece fiebre.
forma moderada
La intoxicación se manifiesta. síntomas leves. La temperatura corporal aumenta durante los primeros días hasta los 39ºC y luego se estabiliza. Se producen vómitos, el niño se queja de dolor intenso en la zona abdominal.. La defecación ocurre más de 10 veces al día, hay moco y manchas de sangre. La condición vuelve a la normalidad después de una semana, pero incluso en casos formalizados heces por mucho tiempo puede haber moco.
forma severa
Los síntomas se manifiestan más en los intestinos, aunque también hay intoxicación.. Heces con impurezas anormales, el niño va al baño más de 15 veces al día. Hay una temperatura alta, que terapia adecuada Disminuye a un valor de 37,5 y persiste durante mucho tiempo, al igual que la debilidad con falta de apetito. La mucosa intestinal tarda mucho en recuperarse y la diarrea cesa al cabo de una semana.
forma toxica
Se manifiesta como una intoxicación grave de todo el cuerpo. Se producen vómitos repetidos. Debilidad general y la temperatura sube. Muy a menudo, esta forma de la enfermedad se diagnostica. infección alimentaria porque no hay diarrea. Las heces blandas aparecen un par de horas después de los primeros síntomas y rápidamente se convierten en heces escasas, con mocos y vetas de sangre. La barriga del bebé se hunde un poco; se puede sentir el recto tenso.
Forma hipertóxica
Esta forma se caracteriza por alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular.. Puede haber convulsiones y estados de desmayo.
Piel se vuelven de color azulado, las extremidades se vuelven más frías y presion arterial baja.
La duración de la enfermedad depende de la edad del bebé y del tiempo de tratamiento. Por lo tanto, es muy importante mostrarle rápidamente al niño a un especialista en enfermedades infecciosas.
Con esta forma de disentería, la muerte a menudo ocurre incluso antes de que aparezcan las heces blandas.
forma crónica
Cualquier forma de disentería en los niños puede volverse crónica. Otras enfermedades pueden provocar este desagradable proceso: raquitismo, anemia o infestación helmíntica . La infección repetida por Shigella puede provocar una forma crónica de la enfermedad. Esta forma ocurre con una intoxicación leve del cuerpo: el niño está debilitado, tiene falta de apetito, dolor en la parte inferior del abdomen y heces raras. Pero la temperatura corporal es normal. La enfermedad suele afectar a otros órganos digestivos, por lo que se altera el metabolismo.
Características del curso de la enfermedad en bebés.
En bebés menores de 1 año, la enfermedad infecciosa tiene varias características:
- Los síntomas aparecen gradualmente. Las deposiciones son raras, muy fétidas y mezcladas con mocos.
- El estómago no se retrae, sino que se hincha.
- El bebé está inquieto y llora mucho al defecar.
- A menudo se desarrolla una infección secundaria: neumonía u otitis media.
Los vómitos y la diarrea incontrolables provocan rápidamente la deshidratación del cuerpo del bebé.. La absorción de proteínas se ve afectada, se producen flatulencias e insuficiencia cardíaca. Es posible que se produzcan convulsiones y desmayos. En casos especialmente graves, se produce insuficiencia renal y hepática.
Tratamiento de la shigelosis
El tratamiento se lleva a cabo en casa o en un centro médico, depende de la edad del paciente y la forma de la enfermedad, así como de algunos factores. El tratamiento de la disentería en niños en el hogar solo está permitido si la enfermedad es leve., y si no hay otros niños en la familia que puedan infectarse. Además, no debe haber personas en la casa que trabajen en Industria de alimentos e instituciones infantiles. Sostuvo tratamiento complejo que consta de las siguientes actividades: 
- cumplimiento del régimen;
- tratamiento con medicamentos: antibióticos y otros, según los síntomas;
- comida dietética.
EN Fase aguda La enfermedad está indicada para un niño de cualquier edad. reposo en cama.
El tratamiento con antibióticos está indicado en caso de enfermedad grave. Se utilizan antibióticos diferentes grupos, a los que Shigella es sensible: gentamicina, ampicilina. Pero la mayoría de las veces usan nitrofuranos, que son medicamentos antimicrobianos.
Si un niño está gravemente deshidratado, se le hidrata cuidadosamente. Para este propósito usar agua corriente, tés, decocciones de frutos secos, compotas y gelatinas.. El agua de arroz, que suele darse en pequeñas porciones, ayuda mucho. En un entorno hospitalario, está indicada la administración intravenosa de soluciones (glucosa y solución salina).
Para el dolor intenso en el área abdominal, se prescriben antiespasmódicos. cuando las señales deficiencia de enzimas Se prescriben Mezim, Festal o Creon. Para rápida recuperación Se prescriben digestión, probióticos y complejos vitamínicos.
Cuánto tiempo debe permanecer un niño en el hospital por disentería lo decide únicamente el médico tratante. Pero la terapia continúa hasta que todos los síntomas desaparezcan y los resultados de las pruebas sean buenos.
Dieta durante la rehabilitación.
Se prescribe una dieta para la disentería en niños inmediatamente después de que desaparecen los síntomas agudos. Actualmente no se practica el ayuno terapéutico en los niños; la comida se administra en pequeñas porciones;. Si el bebe esta encendido alimentación artificial, luego se lo transfiere temporalmente a productos lácteos fermentados.
Para niños más de un año Cocinan una papilla sucia de avena, trigo sarraceno y arroz. Puede dar sopas de verduras en puré, así como productos cárnicos al vapor. La compota de manzana, que contiene pectina, normaliza bien la digestión.
Después de que un niño haya tenido disentería, no debe comer alimentos fritos ni ahumados durante unos dos meses. Y la comida picante, que está aromatizado con muchas especias.
Cómo prevenir la shigelosis
Las medidas preventivas para prevenir casos de la enfermedad son simples y se reducen al cumplimiento de las normas de higiene: 
- Se deben lavar las manos después de salir y usar el baño..
- Las verduras, frutas y bayas se lavan bien con agua corriente y luego se enjuagan con agua hirviendo.
- No debes comer alimentos de calidad cuestionable.
- Si se registra un caso de disentería en un grupo de niños, se introduce la cuarentena.
- Los platos para alimentar a un bebé alimentado con biberón se lavan bien y se rocían con agua hirviendo.
Es más fácil prevenir cualquier enfermedad infecciosa que tratarla posteriormente. Por lo tanto, los padres deben inculcar habilidades de higiene a sus hijos. NIñez temprana. Si el niño aún se enferma, no debe automedicarse; debe consultar a un médico para recibir asesoramiento y tratamiento.
El cuerpo de los niños es especialmente susceptible a los patógenos de las infecciones intestinales. La mayoría de los padres intentan inculcarles habilidades de higiene desde los primeros meses de vida. Sin embargo, no siempre es posible controlar si un niño se ha lavado las manos, especialmente si está visitando o comunicándose con otros niños. Una vez en el cuerpo del bebé, la infección se arraiga en los intestinos, lo que conduce al desarrollo de complicaciones. Una de las enfermedades intestinales peligrosas es la disentería, que a veces se vuelve crónica en los niños. Necesita saber para qué síntomas debe consultar a un médico.
Contenido:
Características de la enfermedad.
La disentería se llama enfermedad intestinal, en el que la infección afecta colon (Colon sigmoide). Las sustancias liberadas por los microbios corroen la membrana mucosa y envenenan todo el cuerpo. La enfermedad de un niño puede ser aislada, pero a menudo ocurren brotes infecciosos estacionales (especialmente en instituciones infantiles).
Hay muchos factores que contribuyen al desarrollo de infecciones intestinales en los niños. Un niño mayor, por regla general, ya comprende qué son las bacterias, por qué son peligrosas y por qué es necesario lavarse las manos con frecuencia. Ud. niño pequeño Todavía no existen tales habilidades. Los niños en edad preescolar son los más afectados. En los bebés, la enfermedad se observa muy raramente, principalmente si se les alimenta con leche de fórmula o si el cuerpo está debilitado debido a la presencia de diátesis, anemia o raquitismo.
Tipos de patógenos de disentería, vías de infección.
La disentería es causada por una enterobacteria llamada Shigella. Hay varios tipos de estas bacterias. Algunos de ellos son menos agresivos (Shigella Sonne), la enfermedad que provocan se presenta de forma más leve. Otros (Shigella Flexnera) son agentes causantes de formas extremadamente graves de la enfermedad.
Shigella se puede encontrar en el agua, los alimentos y el suelo. Soportan bien las condiciones ambiente: se puede almacenar en productos congelados durante 1 mes, no muere al secarse. Se pueden encontrar en platos, ropa y diversos artículos del hogar.
La causa más común de que un niño contraiga disentería es el contacto con una persona enferma. Tiene bacterias en las manos si no las lava después de ir al baño, en la ropa o toallas que ha tocado. Algunas personas pueden ser portadoras de bacterias, aunque ellas mismas no enferman.
Nota: Famoso pediatra E. Komarovsky enfatiza que la disentería se propaga a menudo entre personas que no se toman en serio los síntomas de la enfermedad que les aparecen. Habiendo detenido la diarrea con la ayuda de tabletas, siguen siendo portadores de bacterias que infectan a quienes los rodean, principalmente a los niños.
Los bacilos de la disentería se excretan del cuerpo a través de las heces. La infección se produce por vía fecal-oral o a través del contacto y la vida cotidiana. En este caso, la fuente de infección pueden ser las verduras mal lavadas recogidas del suelo, así como el agua de cuerpos de agua naturales que entra en la boca al nadar, o productos que no hayan sido sometidos a un tratamiento térmico suficiente.
Los agentes causantes de la disentería no resisten la ebullición y mueren ya a una temperatura de 60° después de calentarlos durante media hora. Se ven afectados negativamente por la acción directa. luz de sol, así como desinfectantes.
La disentería ocurre con mayor frecuencia en la estación cálida, cuando las condiciones para el crecimiento de bacterias son más favorables. La comida caliente se echa a perder más rápido. En verano la gente come más verduras, hortalizas y frutas, pero no siempre las lavan bien.
No se desarrolla una inmunidad estable a esta enfermedad, por lo que siempre existe el peligro de reinfección. La disentería puede ocurrir en casos leves, moderados, graves y forma tóxica. La enfermedad puede volverse crónica.
Suma: Existe otra enfermedad intestinal con síntomas similares, en la que el daño intestinal es causado por amebas, microorganismos protozoarios. Debido a la similitud de los síntomas, esta enfermedad se llama disentería amebiana. Sin embargo, hay características distintivas su curso y tratamiento. Las amebas penetran en la pared muscular y forman úlceras. Una enfermedad de este tipo se considera endémica (característica de una zona con determinadas condiciones naturales). Suele ocurrir en personas que viven en climas cálidos.
Video: La acción de los patógenos de la disentería en el cuerpo. Causa y signos de la enfermedad.
Causas de la disentería
La disentería en los niños puede ocurrir por las siguientes razones:
- vivir en condiciones insalubres, la presencia de moscas en la habitación, portadoras de infecciones;
- incumplimiento de las normas de higiene personal;
- comer alimentos rancios, mal procesados o mal preparados, así como agua en mal estado;
- contacto cercano con otros niños o adultos en grupos de niños, donde puede haber personas enfermas o portadoras de bacterias;
- nadar en cuerpos de agua naturales, así como llevarse a la boca arena o tierra de los objetos que el niño usa al aire libre.
Los factores que contribuyen al desarrollo de bacterias en el cuerpo son inmunidad débil, así como la presencia de enfermedades digestivas en el niño.
Signos de disentería de diversa gravedad.
Las toxinas liberadas por las bacterias de la disentería en los intestinos provocan procesos inflamatorios en la mucosa. Absorbidos a través de las paredes de los vasos sanguíneos hacia la sangre, son transportados a otros órganos, lo que conduce a la aparición de varias complicaciones enfermedades.
Promedio período de incubación dura de 2 a 7 días. La gravedad de los síntomas depende de la forma en que se presente la disentería, así como de la edad del bebé. Las manifestaciones de la enfermedad pueden ser obvias (típicas) u ocultas (atípicas).
La mejora del estado de los niños se produce después de 7 a 10 días, si la enfermedad es aguda y el tratamiento se inicia inmediatamente. En casos graves, la enfermedad puede durar de 2 a 3 meses. Y a veces no desaparece por más tiempo. Luego hablan de la aparición de disentería crónica en los niños.
forma ligera
Conduce a la formación de pequeñas áreas de hemorragia que se producen debido a la corrosión de los vasos sanguíneos de la mucosa. El niño experimenta un ligero aumento de la temperatura corporal. Defeca con más frecuencia de lo habitual (hasta 8 veces al día), mientras que en las heces líquidas aparece un poco de moco y no hay impurezas sanguíneas.
Enfermedad moderada
El niño experimenta inflamación de la membrana mucosa, se produce hinchazón y comienza la ulceración. Durante 3 días la temperatura alcanza los 39°C, las deposiciones se vuelven más frecuentes hasta 10-15 veces al día, aparecen calambres persistentes en la parte inferior del abdomen y se producen vómitos. El bebé se siente mal durante aproximadamente una semana; después del tratamiento adecuado, los síntomas desaparecen.
forma severa
Se produce necrosis áreas individuales revestimiento intestinal. Aparecen úlceras en el lugar donde se descargan las células muertas. Las capas más profundas de la pared intestinal se ven afectadas y también entran en ellas otros patógenos (estafilococos, estreptococos, hongos). Los músculos de la pared intestinal se contraen espasmódicamente. Los síntomas de intoxicación son menos notorios.
La temperatura no supera los 37,5° y dura mucho tiempo. Aparece sangre y una gran cantidad de moco en las heces. La frecuencia de las deposiciones es de más de 15 veces al día. El niño experimenta ruidos en el estómago y debilidad. Debido al hecho de que se producen frecuentes impulsos falsos, el bebé se esfuerza mucho y se produce hinchazón en la zona anal (la llamada "apertura anal"). Incluso puede producirse un prolapso intestinal menor.
Sin embargo, un tratamiento oportuno y adecuado después de una semana logra el alivio de su condición. El niño debe mantenerse a dieta durante mucho tiempo.
forma toxica
Con esta forma de la enfermedad, la disentería en los niños se presenta con predominio de signos de toxicosis, como vómitos frecuentes, fiebre alta y dolor de cabeza. Es posible que los médicos ni siquiera sospechen de disentería al principio, ya que necesidad frecuente hasta la defecación, los cambios en las heces y el dolor abdominal aparecen sólo unas horas después de las primeras manifestaciones de mala salud. Las heces abundantes y blandas se vuelven gradualmente escasas, pero muy frecuentes, y contienen moco y sangre. Debido a los calambres abdominales, se siente. Dolor fuerte, parece hundido.
hipertóxico
Esta es una forma extremadamente grave de disentería. El niño experimenta convulsiones y puede perder el conocimiento. El trabajo del corazón se altera, los latidos del corazón se ralentizan y la presión arterial desciende. La piel se pone pálida. Las extremidades se vuelven azules y se enfrían. Existe una alta probabilidad de muerte, especialmente en niños muy pequeños.
Características de la disentería crónica.
Las causas de los síntomas en cualquier forma de la enfermedad son:
- deshidratación del cuerpo, violación del agua. equilibrio de sal;
- daño a la membrana mucosa y la pared intestinal;
- intoxicación que conduce a la alteración de otros órganos y consecuencias graves.
Las manifestaciones crónicas pueden ser el resultado de un curso prolongado de la enfermedad, pero también ocurren con infecciones repetidas por el bacilo de la disentería.
En este caso, el niño observa temperatura normal. Pero a menudo se produce diarrea sin causa y dolor espasmódico debajo del ombligo. Hay moco en las heces, a veces aparece sangre. El bebé tiene poco apetito y se cansa rápidamente. Los trastornos digestivos conducen al desarrollo de deficiencia de vitaminas y anemia.
Estos síntomas pueden observarse constantemente (curso continuo) o pueden ocurrir periódicamente (curso recurrente).
¿Cómo se produce la disentería en los bebés?
En los niños pequeños, la disentería tiene más probabilidades de manifestar síntomas de deshidratación (debido a vómitos y diarrea), así como los efectos de las toxinas en el sistema cardiovascular. Además, existe una alta probabilidad de complicaciones secundarias, como otitis media y neumonía. A menudo, la enfermedad se vuelve crónica con una mejora temporal en la condición del bebé y la reaparición periódica de los síntomas.
A diferencia de los niños mayores, los bebés no experimentan retracción, sino hinchazón del abdomen. Vaciar los intestinos le resulta doloroso, además, hay irritación de la zona anal, por lo que llora durante las deposiciones. Hay heces líquidas de color verde con un fuerte olor desagradable y una mezcla de moco.
A veces, la disentería se combina con salmonelosis y otras. enfermedades bacterianas. En este caso, la temperatura sube a 39°-40°. El niño pierde peso rápidamente, se debilita y puede experimentar convulsiones. Si no empiezas tratamiento de emergencia, se produce insuficiencia cardíaca y renal.
Cuándo llamar a un médico urgentemente
Dado que la disentería es una enfermedad peligrosa que suele desarrollarse muy rápidamente en los niños y las consecuencias pueden ser muy graves, no dude en consultar a un médico. Además, es inaceptable automedicarse, intentar detener la diarrea de cualquier forma, perdiendo un tiempo precioso y complicando el curso de la enfermedad.
Se debe llamar a un médico a su casa, ya que el paciente es contagioso. Esto se hace cuando aparecen síntomas como fiebre, debilidad, flatulencia (presencia de hedor en los gases que se escapan), dolor de cabeza, escalofríos, calambres abdominales, heces blandas (y es posible que no aparezcan de inmediato). La necesidad del bebé de defecar se vuelve más frecuente, pero los intentos son ineficaces.
Un signo seguro de la enfermedad es la diarrea mucosa y sanguinolenta.
Complicaciones y consecuencias de la disentería.
Debido al daño a la pared intestinal y la formación de úlceras, se produce una cicatrización del tejido, lo que conduce a un estrechamiento de la luz rectal hasta que se produce la obstrucción. El daño vascular pone en peligro la vida. hemorragia interna. La ulceración de la pared intestinal favorece la penetración de bacterias en la cavidad abdominal y el desarrollo de peritonitis.
Es posible la aparición de enfermedades secundarias asociadas con la propagación de la infección a otros órganos (iritis - inflamación del iris, encefalitis - inflamación del cerebro, artritis - enfermedad de las articulaciones y neuritis - daño a las terminaciones nerviosas). A menudo, en los niños pequeños, la neumonía se produce como resultado de la penetración del bacilo de la disentería en los pulmones.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza con base en los resultados de las pruebas de laboratorio de heces y vómitos. Los métodos de examen comunes son:
- Coprograma (examen de las heces bajo un microscopio para detectar sangre, proteínas, grasas y partículas). Tejido muscular). Este método le permite evaluar el grado de daño a la mucosa y destrucción de la pared intestinal.
- cultivo bacteriológico heces y vómito. Realizado para aclarar el tipo de bacteria y seleccionar un agente antibacteriano.
- Pruebas inmunológicas (ELISA, por ejemplo) para detectar anticuerpos contra el bacilo de la disentería.
- Análisis por PCR (determinando el tipo de patógeno por su ADN).
- Sigmoidoscopia: examen del recto con un endoscopio para determinar la gravedad del daño a las paredes.
Con estos métodos podrá asegurarse de que el niño tenga disentería y no salmonelosis, diarrea viral, colitis ulcerosa u otra enfermedad intestinal.
Tratamiento
En primer lugar, cuando se detecta disentería en niños, se prescriben antibióticos (ampicilina, gentamicina, furazolidona). Además, se recetan medicamentos para restablecer el equilibrio de sal y eliminar los efectos de la deshidratación. La solución de Ringer con glucosa y componentes minerales se administra por vía intravenosa. Medicamentos como rehidron, oralit y glucosolan se prescriben para administración oral en forma de soluciones acuosas.
Para aliviar el dolor abdominal, a los niños se les administra papaverina o no-shpu, y para apoyar el funcionamiento del páncreas: pancreatina, festal. También se prescriben agentes reconstituyentes. microflora intestinal(bifidumbacterina, lactofiltrum), sorbentes (espumisan o enterosgel para la hinchazón), así como una variedad de vitaminas.
El bebé necesita seguir una dieta. Se debe alimentar en pequeñas porciones. Puedes darle gachas de arroz, té con galletas saladas, puré de patatas y calabaza, manzana al horno y chuletas al vapor. Leche entera, verduras crudas, el pan negro, las legumbres y el repollo están excluidos de la dieta.
Se recomienda alimentar a los bebés alimentados con biberón con yogur diluido en agua de arroz.
Video: Dr. E. Komarovsky sobre las manifestaciones y prevención de infecciones intestinales en niños.
Prevención de la disentería
Para evitar que ocurra disentería en los niños, los padres deben seguir algunas reglas. En primer lugar, cree condiciones sanitarias normales para el niño y enséñele a lavarse las manos con frecuencia.
La comida de los niños debe estar recién preparada. Debe conservarse en el frigorífico. No debe darle a su hijo alimentos caducados ni comprar comida en los quioscos de la calle. La leche comprada en el mercado debe estar hervida. Sólo puede darle a su hijo agua hervida o embotellada.
No debería de ser permitido niño pequeño nadar en un estanque o río, donde accidentalmente podría tragar agua contaminada. el bebe necesita temprana edad Explique por qué es necesario lavarse las manos después de ir al baño y antes de comer. Las frutas y verduras destinadas a alimentar a un niño no solo deben lavarse, sino también rociarse con agua hirviendo. Esto conducirá a una rápida muerte de las bacterias.
No se pueden nombrar infecciones intestinales. enfermedades leves. Son capaces de incapacitar durante mucho tiempo incluso a un adulto, y más aún a un organismo pequeño y frágil. Si un niño tiene disentería, los síntomas pueden variar en los niños, ya que el agente causante son diferentes microorganismos.
En la lista de agudos. enfermedades infecciosas la disentería intestinal está a la cabeza. Su principal grupo objetivo son los niños. Desprotegido pequeño organismo y se crea una inmunidad frágil condiciones favorables para el desarrollo de la enfermedad.
Los recién nacidos no son tan susceptibles a las infecciones como los niños de 2 a 7 años. Esto se explica por el hecho de que a esta edad los niños comienzan a explorar activamente el mundo. Todo lo que llega a tus manos va a tu boca. Incluso su arenero favorito puede convertirse en la fuente de la enfermedad.
Es imposible e incluso indeseable proteger a un niño de todo, porque esto puede ralentizar su desarrollo. Es muy posible tomar precauciones y estudiar los síntomas de la enfermedad para evitar que se desarrolle la infección si es necesario.
Grupos de riesgo y modos de transmisión de la enfermedad.
El principal grupo de riesgo de contraer disentería son los niños en edad preescolar: alrededor del 60-70% de los numero total casos reportados. En esta etapa es aconsejable girar Atención especial para la salud del bebé.
El agua contaminada es la principal forma de propagación de la infección. Un sistema de limpieza deficiente y un sistema de alcantarillado que funciona incorrectamente provocan que quede agua en microorganismos dañinos, por ejemplo, Shigella. Ella es la culpable del desarrollo de la enfermedad.
En el caso de la variedad bacteriológica de la enfermedad, la infección puede transmitirse a través de alimentos sucios. El contacto con cualquier objeto contaminado provoca infección. Una gran cantidad de bacterias se excretan en las heces de una persona infectada, por lo que conviene aislarla de otros niños. A veces, las moscas o los animales domésticos se convierten en portadores activos de la enfermedad.
Catalizadores de infección
Hay varios microorganismos que causan la infección por disentería. Según el patógeno, la enfermedad se divide en tres tipos. Todas las variedades tienen ambos. propiedades generales y diferencias únicas.
Si la causa es el resultado de la entrada de una ameba en el cuerpo del niño, la enfermedad se llama amebiasis. Varias subespecies de microorganismos son capaces de causar la enfermedad, pero Entamoeba histolytica se considera merecidamente la más dañina de ellas. Cuando condiciones desfavorables Para reproducirse, entra en un estado estable de reposo. En agua puede durar desde 2 semanas hasta 1 mes. Los quistes mueren en agua después de 10 minutos solo cuando se calientan a 70 ° C y cuando se hierven, instantáneamente.
Otro tipo de enfermedad se llama salmonelosis y es causada por la bacteria salmonella. Estos microorganismos ingresan al cuerpo humano a través de animales domésticos y ganado, a través de productos animales (huevos, leche y carne).
La Salmonella es capaz de sobrevivir a bajas temperaturas de hasta -80° C. Este tipo de bacteria se diferencia de otras por su sorprendente resistencia a los antibióticos. La única forma proteger los productos de ellos: tratamiento térmico y ebullición.
lo mas forma común llamada shigelosis. Hay cuatro subespecies de bacterias patógenas. Cada uno de ellos se manifiesta en su propia región. También tienen mayor vitalidad y mueren sólo bajo la influencia de exposición directa. rayos de sol, agentes antibacterianos o ebullición. Si lo desea, puede encontrar muchas fotografías en Internet que representan todos los patógenos.
Subespecies de bacterias:
- zonne predomina en las regiones europeas;
- La varita de Flexner también se encuentra en Europa, pero es mucho menos común que la anterior;
- la bacteria Grigoriev-Shiga amenaza a los habitantes de los países asiáticos y del Lejano Oriente;
- boyda se está extendiendo activamente en la India.
Cada una de las bacterias infecta el cuerpo cuando ingresa al sistema digestivo con alimentos o agua. Después de eso, comienzan a reproducirse activamente, alterando el funcionamiento normal de los órganos e infectando el cuerpo del huésped.
Indicadores de enfermedad
También hay síntomas comunes de disentería en los niños. Es posible que no todas las señales aparezcan de inmediato. Pero incluso si se detecta al menos uno de ellos, se recomienda consultar inmediatamente a un médico. Los indicadores comunes de infección son:
- calor;
- calambres estomacales agudos;
- grumos de moco y pus en la secreción;
- heces frecuentes, blandas y con sangre.
A diferencia de las enfermedades causadas por bacterias, una enfermedad causada por amebas puede no presentar ningún síntoma. primeras etapas. El período de infección es asintomático, porque el patógeno se desarrolla en el intestino grueso sin interferir con el funcionamiento de los órganos digestivos e intestinales. El niño parecerá sano, pero ya contagiará a otros.
El trastorno causado por bacterias se caracteriza por un rápido aumento de los síntomas y una rápida deshidratación. Debido a la diarrea, junto con las heces, el cuerpo pierde. cantidad considerable sodio Debido a la alteración del funcionamiento normal del sistema digestivo, los alimentos y el agua se absorben mucho peor.
Etapa leve de la enfermedad.
En casos leves, se observan náuseas y un ligero aumento de las deposiciones. A veces su hijo puede tener ataques de fiebre leve. Estado general Se caracteriza por letargo y falta de movilidad, el apetito empeora y, a veces, aparece una capa en la lengua.
Las heces se vuelven acuosas, con una pequeña cantidad de moco, pero en esta etapa no contienen sangre. Una forma leve de la enfermedad es bastante capaz de causar dolor periódico en el área abdominal. Un aumento de la frecuencia cardíaca puede deberse a un aumento de la temperatura.
Etapa moderada de la enfermedad.
La forma moderada de disentería ocurre en el 40% del número total de casos registrados. Se caracteriza por una visión más obvia, pero no demasiado. manifestación aguda síntomas de la enfermedad. En unos pocos días, la temperatura corporal aumenta significativamente.
Las deposiciones se vuelven significativamente más frecuentes y pueden llegar hasta 10 veces al día. Además, periódicamente se producen falsos intentos de defecar, que solo provocan molestias en el bebé. Las heces son acuosas con capas de moco y sangre.
Forma grave de la enfermedad.
Esta forma se caracteriza por una manifestación más obvia de síntomas que indican una función intestinal deteriorada. La intoxicación del cuerpo todavía está presente, pero pasa a un segundo plano. La necesidad del cuerpo de defecar alcanza un nivel extremadamente alto, hasta 15 veces al día.
La temperatura permanece elevada, pero con tratamiento desciende a 37,5 °C. Puede permanecer en este nivel durante mucho tiempo. La pérdida de apetito, el letargo y la irritabilidad acompañan durante todo el período de la enfermedad. La recuperación en casos graves ocurre muy lentamente y puede llevar una semana o más.
Etapa tóxica de la enfermedad.
El síntoma principal de este tipo es la neurotoxicosis del cuerpo como consecuencia de una intoxicación. A veces esta forma se toma erróneamente como ordinaria. comida envenenada, ya que se produce un fuerte aumento de temperatura con vómitos repetidos y frecuentes. Puede que inicialmente no haya necesidad de defecar; ésta ocurre sólo unas horas después.
Las deposiciones inicialmente abundantes se secan gradualmente. Junto con la silla grandes cantidades Sale moco y sangre, el proceso se acompaña de un cólico abdominal agudo. El vientre del niño puede hundirse tanto que es posible palpar los intestinos.
Forma hipertóxica de la enfermedad.
Intoxicación extensa cuerpo del niño conducirá a esta etapa de la enfermedad. Se acompaña de contracciones musculares repentinas, lo que provoca calambres intensos. A veces hay casos de pérdida del conocimiento. Esta forma Es peligroso porque altera el funcionamiento del sistema cardiovascular.
En este estado, las extremidades del bebé se enfrían, la presión arterial disminuye y la piel se ve pálida con un tinte azulado claro. También enfermedad avanzada conduce a la muerte. Por lo tanto, si existe la más mínima sospecha de intoxicación, debe comunicarse inmediatamente con Asistencia de emergencia.
etapa crónica
Cuando afecta a los niños, la disentería se vuelve crónica con relativa facilidad. Esto se acompaña de muchas enfermedades propias de la edad temprana, como la anemia o el raquitismo. Esto también puede suceder con una reinfección.
Esta etapa puede transcurrir sin brillo. síntomas severos, fiebre o vómitos. Pero el letargo general, la somnolencia y la irritabilidad siguen presentes. Las heces pueden ser blandas, pero no tan frecuentes como en otras formas. Esta etapa de la enfermedad debe tratarse rápidamente, ya que la alteración prolongada del sistema digestivo provoca hipovitaminosis o desnutrición.
El curso de la infección en los recién nacidos.
Probabilidad de infección niño extremadamente bajo. Pero a veces esto todavía sucede por varias razones. El grupo de riesgo incluye niños prematuros o con bajo peso. A menudo, en tales casos, la enfermedad va acompañada de una infección viral respiratoria aguda.
La disentería puede transmitirse durante el parto de una madre enferma. El riesgo también aumenta con la alimentación artificial. La principal fuente de bacterias para un recién nacido son las personas que lo rodean.
La enfermedad ataca bruscamente al organismo pequeño, provocando heces blandas con un tinte verdoso. Hay hinchazón en el abdomen con sensaciones dolorosas periódicas, lo que provoca que el bebé llore y se ponga caprichoso. La temperatura sube bruscamente, es posible que haya fiebre.
¿Qué especialista ayudará con una infección intestinal?
Si aparecen los primeros síntomas, debe llamar inmediatamente a ayuda de emergencia. Los propios médicos de urgencias derivarán al niño a un especialista. Un médico especialista en enfermedades infecciosas se ocupa de estas enfermedades, pero primero debe mostrárselas a un pediatra.
Un especialista en enfermedades infecciosas debe estar en cualquier institución médica, municipal o privada. Ante los primeros síntomas, es necesario mostrárselo al bebé para desarrollar un tratamiento y evitar que las bacterias se arraiguen en el cuerpo. El Dr. Komarovsky también describió este tema. Pero para estar seguro, cualquier recomendación debe acordarse con su médico. Él comprobará los síntomas y prescribirá. tratamiento necesario disentería en niños.
Procedimientos de diagnóstico
El diagnóstico se basa en los síntomas y las pruebas de laboratorio. Se tiene en cuenta la situación epidemiológica de la región. Existen varios procedimientos efectivos que pueden determinar el tipo y etapa de la disentería:
- Mediante un examen bacteriológico de las secreciones, el médico determina el patógeno y su resistencia a los medicamentos;
- el análisis clínico de las heces le permite comprender cuán gravemente se ve afectada la mucosa intestinal;
- V casos extremos se utiliza un endoscopio para examinación visual intestinos;
- Los análisis de sangre se utilizan para detectar anticuerpos específicos contra Shigella.
Métodos de tratamiento para infecciones intestinales.
Durante el examen, el médico tiene en cuenta muchos factores. Esta es la edad del niño, el tipo de infección, la etapa de su desarrollo y el grado de daño al cuerpo. Sobre la base de los datos recibidos, decide si el tratamiento se realizará de forma hospitalaria o ambulatoria. En caso de forma agravada, los niños permanecen en el hospital bajo la supervisión de un médico.
Para una recuperación exitosa, es importante mantener la higiene personal, dieta especial para no irritar ni sobrecargar el sistema digestivo afectado, y someterse a una terapia farmacológica. Siempre que el niño tenga una forma leve de infección y no haya otros niños en la familia que puedan infectarse, se lo dejará en casa bajo la supervisión de un pediatra local.
En caso de deshidratación e intoxicación del cuerpo, se recomienda tomar Regidron, Oralit u otra solución salina de glucosa disponible. El medicamento contiene una tabla donde se determina. dosis requerida Polvo para preparar una suspensión.
No se recomienda administrar desinfectantes a un paciente sin la recomendación de un médico, ya que esto puede agravar una condición de salud ya comprometida. Cuando se producen sensaciones dolorosas agudas, a veces se utilizan antiespasmódicos y probióticos para normalizar la función intestinal.
Dieta durante la recuperación
La dieta debe ser preparada por el médico que realizó el tratamiento. Es individual y se ofrece teniendo en cuenta la infección previa y las características del organismo. Pero hay varios reglas generales que se recomienda seguir al hacer dieta.
- La comida no debe ser pesada, se debe evitar la irritación y daños mecanicos membrana mucosa.
- Es recomendable alimentarlo en pequeñas porciones, pero con mayor frecuencia.
- Durante tres meses, se deben excluir de la dieta del niño los alimentos fritos, salados y ahumados.
Pronóstico y prevención de la disentería.
Sujeto a una intervención médica oportuna y un curso completo de los procedimientos necesarios, el niño quedará completamente curado de la enfermedad. Si la intoxicación del cuerpo ha alcanzado un nivel crítico. nivel alto, existe la posibilidad de complicaciones. La violación o el rechazo de la dieta prescrita puede tener un impacto negativo.
Prevención de shigelosis y amebiasis.
Todo se puede evitar infección intestinal. Deben observarse las normas sanitarias e higiénicas básicas. Después de regresar de una caminata, ir al baño y antes del almuerzo, asegúrese de lavarse las manos. Ahora hay un gran número jabón antibacterial, capaz de resistir microorganismos dañinos.
Alimente únicamente alimentos bien lavados y procesados. Nunca permita que los niños beban agua cruda. Especialmente al nadar en cuerpos de agua. Trate de evitar que las moscas entren en la habitación, especialmente en las áreas de almacenamiento de alimentos. Limite el contacto con animales de la calle y juguetes compartidos. Lava periódicamente tus propios juguetes con jabón antibacteriano.
Las infecciones intestinales son peligrosas para un cuerpo joven y frágil. Provocan deshidratación e interfieren con el funcionamiento normal del sistema digestivo y, a veces, de otros órganos.
Provocan intoxicaciones que, si se descuidan, pueden incluso provocar la muerte. Por lo tanto, ante la más mínima sospecha, conviene llamar inmediatamente a un médico. Pero es mucho más fácil seguir reglas simples y no enfermar al bebé.
La disentería en los niños es una enfermedad típica " manos sucias" El 70-80% de los casos de la enfermedad ocurren en niños de 2 a 13 años. En los bebés, la enfermedad es mucho menos común. Esto se debe principalmente al hecho de que un niño menor de un año tiene un círculo social limitado y puede infectarse ya sea por portadores de la enfermedad o cuando los adultos descuidan las normas básicas de higiene sanitaria. El tratamiento de la disentería en niños debe comenzar desde el primer día de detección de la enfermedad, ya que la enfermedad provoca intoxicación peligrosa todo el cuerpo, lo que puede provocar la muerte. Por tanto, la prevención de la disentería en los niños es una de las tareas primordiales, especialmente en el período verano-otoño, cuando se produce el pico de enfermedades.
La disentería en los niños es causada por coli- Shigella, que lleva el nombre de su descubridor. Shigella se divide en 5 tipos, conservan su actividad vital durante bastante tiempo (hasta 4 meses) en el suelo, en los alimentos - hasta 30 días, en el agua - hasta 10 días, son resistentes a temperaturas bajas. En ropa de cama, ollas y platos húmedos, conservan la capacidad de infectarse hasta por un mes, pero mueren fácilmente cuando altas temperaturas, cuando se expone a la luz solar directa. Los agentes causantes de la disentería no toleran ningún medio de desinfección.
La disentería se transmite por vía de contacto doméstico y fecal-oral: una persona infectada, literalmente desde el primer día del inicio de la enfermedad, excreta Shigella en grandes cantidades con las heces. Si no se siguen las reglas de higiene personal, E. coli se transfiere de las manos sucias de una persona infectada a artículos del hogar, juguetes y alimentos, desde donde se introduce en el cuerpo mediante transferencia. niño sano, causando enfermedades.
Una vez en el sistema digestivo, los patógenos de la disentería se destruyen parcialmente, liberando endotoxinas que son absorbidas por la sangre, alterando la integridad de los vasos sanguíneos y afectando las membranas mucosas. sección inferior intestinos.
¿Por qué es peligrosa la disentería?
La disentería causa una intoxicación general de todo el cuerpo del niño, pero tiene el efecto más perjudicial en el intestino grueso. Es en esta zona donde Shigella se multiplica masivamente, dando lugar a la formación de focos inflamatorios. Los focos de inflamación afectan a casi todo el intestino.
Durante el proceso inflamatorio, la membrana mucosa se destruye, provocando hemorragias puntuales, ulceraciones y necrosis del tejido de las paredes intestinales.
Las toxinas liberadas por el agente causante de la disentería tienen un efecto perjudicial no solo en los centros nerviosos y vasculares del intestino, cuando se absorben en la sangre, provocan una alteración en el funcionamiento normal del tracto gastrointestinal y del sistema nervioso central; . A medida que se desarrolla la enfermedad, se bloquea la actividad del sistema cardiovascular, se altera el funcionamiento del músculo cardíaco y se produce un llenado agudo de los vasos sanguíneos de la corteza cerebral.
La intoxicación disentérica es más peligrosa debido a su curso rápido, que rápidamente provoca daños irreversibles en el corazón, el hígado y el cerebro, lo que amenaza con las consecuencias más trágicas.
No se ha identificado inmunidad a la disentería, por lo que en casos no hay suficiente cura completa, y también con infecciones repetidas, la enfermedad se vuelve crónica.
¿Por qué es peligrosa la disentería crónica?
En la forma crónica de la enfermedad, se producen alteraciones persistentes en el funcionamiento normal de los intestinos, que conducen a trastornos nutricionales y provocan hipovitaminosis, que, a su vez, provoca el desarrollo de neumonía, otitis media, inflamación de los riñones y del sistema genitourinario. .
Un niño que padece una forma crónica de disentería experimenta erosiones persistentes de las paredes intestinales, lo que lleva a lesiones permanentes. procesos inflamatorios en los intestinos y una intoxicación constante de todo el cuerpo, esto tiene un efecto depresor sobre el sistema inmunológico y el sistema nervioso del niño, lo que finalmente conduce a un retraso en el desarrollo físico y mental.
Mecanismo de transmisión de la enfermedad y medidas preventivas.
No en vano, a la disentería se le llama la "enfermedad de las manos sucias"; la mayoría de las veces, la infección se produce precisamente debido al incumplimiento de las normas sanitarias y de higiene personal para preparar los alimentos. Puedes infectarte:
- A través del agua. Desafortunadamente, la probabilidad de que las aguas residuales lleguen a nuestros ríos y lagos es muy alta, por lo que al nadar en tales depósitos, y más aún al lavar verduras, frutas o platos con esa agua, es muy fácil contraer una infección. Es muy importante asegurarse de que los niños no traguen accidentalmente ese agua mientras se bañan. Lave las verduras y frutas únicamente con agua hervida caliente.
- A través de productos alimenticios infectados, a los agentes causantes de la disentería les gusta mucho la leche y los productos lácteos, por lo que no debe dárselos a su hijo. productos lácteos, requesón preparado en casa, si no está seguro de que estén preparados de acuerdo con todas normas sanitarias. Las moscas también pueden ser portadoras de disentería; Todos los productos alimenticios que estén expuestos al aire libre durante algún tiempo deben excluirse del menú infantil o someterse a un tratamiento térmico y lavarse con agua caliente.
- Al contacto con persona contagiada o a través de sus cosas. Es necesario observar cuidadosamente las reglas de higiene personal y enseñarle al niño a seguirlas: lávese las manos después de ir al baño y al regresar a casa, no se muerda las uñas, desinfectantes artículos que podrían estar infectados: bolígrafos, lápices, teléfonos, juguetes y otros artículos.
Son posibles brotes epidémicos de la enfermedad, que se caracterizan por una enfermedad masiva repentina de un gran número de personas que no están conectadas por un espacio vital cerrado común. Como regla general, tales brotes están asociados con cualquier empresa que produzca alimentos o. un establecimiento de restauración, o son consecuencia de accidentes en el suministro de agua que se producen durante las inundaciones.
Tratar la disentería es más difícil y costoso que enseñarle a usted y a su hijo a seguir las reglas básicas de protección contra esta enfermedad.
Cómo reconocer la disentería
La disentería puede causar diarrea y estreñimiento, náuseas y vómitos, acumulación de gases, fiebre, dolores de cabeza y convulsiones. Aunque los síntomas de la disentería son similares a los de otras intoxicaciones, la disentería se puede reconocer por las heces: contienen sangre. Existen formas típicas y atípicas de disentería.
Forma típica de disentería.
Como regla general, la enfermedad se manifiesta dentro de 1 a 3 días, con menos frecuencia dentro de 5 a 7 días desde el inicio de la enfermedad. Se caracteriza por los siguientes síntomas:
- Escalofríos, aumento de temperatura de 37,1-37,2°C a 39-40°C. El grado de aumento de temperatura depende del grado de infección, el bienestar del niño antes de la aparición de la enfermedad, las vías de transmisión de la infección y el tipo de patógeno. estado grave observado en infecciones transmitidas por alimentos.
- Dolores de cabeza Pueden ser leves o provocar convulsiones y un estado de penumbra, hasta la pérdida del conocimiento.
- Pérdida de apetito, náuseas, a veces vómitos, debilidad, lengua sabrosa.
- Aparecen heces líquidas veteadas de sangre.
A medida que avanza la enfermedad, aparecen los siguientes síntomas:
- Dolor creciente en todo el abdomen, primero sordo, luego agudo, paroxístico, el dolor se localiza en la parte inferior izquierda del abdomen, antes de la defecación y durante la misma el dolor se intensifica.
- Las heces adquieren una consistencia mucosa y sanguinolenta. Hay una falsa necesidad de defecar; en los niños pequeños hay esfuerzos característicos, tensión abdominal, sin excreción de heces.
- La piel del niño está seca y pálida. Hay signos de deshidratación.
- En casos graves, puede producirse taquicardia y disminución de la presión arterial.
Con un tratamiento correctamente seleccionado, los signos agudos de la enfermedad desaparecen entre 5 y 14 días desde el inicio del tratamiento, según el grado de intoxicación. Recuperación completa funciones normales La digestión se produce dentro de 1-2 meses desde el inicio del tratamiento.
Forma atípica de disentería.
Particularmente difíciles para diagnosticar la enfermedad son las formas atípicas de disentería, en las que los síntomas característicos de la enfermedad están completamente ausentes. En algunas formas de disentería, existen todos los signos de un trastorno intestinal, pero no hay síntomas de intoxicación. El niño no recibe el tratamiento adecuado, lo que provoca una intoxicación grave por las toxinas liberadas por E. coli. La disentería se vuelve lenta.
Mas peligroso forma atípica, en el que se manifiesta de forma aguda una intoxicación grave que provoca daños irreversibles en los sistemas cardiovascular y nervioso central. En este caso, es posible que los síntomas de un trastorno intestinal no aparezcan en absoluto hasta el trágico desenlace de la enfermedad.
La gravedad de la disentería depende del grado de intoxicación en el cuerpo del niño y de su estado de salud antes de la aparición de la enfermedad. Sólo un médico puede diagnosticar la disentería y prescribir el tratamiento correcto después. investigación de laboratorio biomaterial presentado y examen completo.
Características del tratamiento de la disentería.
Los niños pueden recibir tratamiento contra esta enfermedad tanto en el hogar como en el hospital. La hospitalización obligatoria es necesaria para los niños con enfermedades graves, formas crónicas el curso de la enfermedad, especialmente si el curso de la enfermedad se complica por enfermedades concomitantes. Se recomienda que los niños menores de un año con sus madres permanezcan en el hospital, ya que la enfermedad puede provocar complicaciones imprevistas.
En casa, se prescribe reposo en cama a los niños cuando curso agudo enfermedades. Necesario cambio frecuente lino y lecho para prevenir la infección de otros miembros de la familia.
Terapia farmacológica para la disentería
Se prescribe un ciclo de medicamentos principalmente para moderados y graves. formas severas curso de disentería. Elección antimicrobianos realizado únicamente por el médico tratante personalmente para cada paciente, teniendo en cuenta la determinación de la sensibilidad de los patógenos aislados a antibióticos específicos.
La base de la terapia es un complejo de medicamentos para aliviar la intoxicación del cuerpo causada por E. coli, restaurar el sistema inmunológico y tratar enfermedades concomitantes.
Durante el período de recuperación del tratamiento para eliminar las consecuencias de los trastornos digestivos y restaurar la bio y microflora intestinal, el médico puede prescribir preparados enzimáticos (Pancreatin, Mezim) de acuerdo con la edad de los niños, las características de su sistema digestivo y el curso. de tratamiento.
No intente tratar a su hijo de la misma manera que trata a su vecino: para cada caso específico, el médico prescribe su propio protocolo de tratamiento, destinado únicamente a su hijo. Los síntomas y signos de la enfermedad pueden ser similares, pero requieren tratamientos diferentes.
La base para una pronta recuperación es la dieta.
El equilibrio de la dieta está determinado por la gravedad de la enfermedad, la edad de los niños y su estado de salud. La base de la dieta son las gachas molidas, molidas. sopas de verduras y puré, carne picada y pescado picado al vapor o albóndigas en sopa. A los niños en edad escolar se les prescribe una dieta que es mecánica y químicamente suave para los intestinos. Mostrado beber muchos líquidos. La ampliación de la dieta debería depender del bienestar de los niños.
No se recomienda que los niños amamantados amplíen su dieta con nuevos ingredientes durante todo el tratamiento. Los niños alimentados con biberón deben reducir el tamaño de las porciones y aumentar el número de comidas; la base de la dieta deben ser mezclas de leche fermentada.
Para restaurar la microflora intestinal normal, es necesario incluir en la dieta de los niños productos lácteos fermentados que contengan bifidobacterias naturales.
La consulta oportuna con un médico, el cumplimiento cuidadoso de todas las prescripciones médicas y la dieta ayudarán. Recuperación rápida, y mantener estándares de higiene personal protegerá contra la disentería. No te enfermes, mantente saludable.