Kolpitis in vaginitis v prevodu iz latinščine pomenita vnetje nožnice. Obstaja več vrst vaginitisa, ki se pojavljajo v ozadju vnetni procesi ko okužba in patogeni mikroorganizmi prodrejo v mikrofloro ženskih spolnih organov. Vendar pa obstaja atrofični vaginitis, ki se nekoliko razlikuje od vseh drugih, ki potekajo določene lastnosti. To je senilni kolpitis.
Osnova razvoja senilnega vaginitisa
Bolezen, kot je senilni vaginitis, se pojavi le v ozadju zmanjšanja proizvodnje spolnih hormonov: estrogena. Praviloma se to zgodi med umetno ali zgodnjo menopavzo, nato se začne zgodnje staranje. žensko telo. Z začetkom menopavza po 3-4 letih se v 40% primerov ženske soočajo s to težavo.
V središču etiologije razvoja senilnega kolpitisa so fiziološke spremembe zaradi zmanjšanja proizvodnje estrogena, kar vodi do vnetnih reakcij v vaginalni sluznici. To moti zdravo mikrofloro.
Takšen vaginitis / kolpitis / vaginoza se pogosto imenuje:
- senilen ali starost zaradi dejstva, da se pogosto manifestira v starosti;
- po menopavzi, saj se bolezen začne razvijati po nastopu menopavze;
- senilen, kar je sinonim za orahlost;
- atrofično, zaradi zmanjšanja funkcionalno delo organov in tkiv ter njihove deformacije.
Vzrok senilnega vaginitisa je lahko ne samo starost. Se zgodi, da se bolezen pojavi tudi v rodna doba, je tak pojav povezan z motnjami v delovanju telesa.
Atrofični vaginitis: primerjava z zdravimi organi in sluznicami. Foto galerija
Vzroki bolezni
Osnova za razvoj atrofičnega kolpitisa je lahko:
- kemoterapija in izpostavljenost sevanju;
- prolaps maternice;
- ginekološke operacije;
- imunska pomanjkljivost;
- zatiranje ženskih hormonov zaradi vnosa testosterona;
- venerične bolezni;
- pomanjkanje osebne higiene ali, nasprotno, prepogosto umivanje z običajnim milom;
- endokrine patologije:
- debelost;
- diabetes;
- hipotiroidizem.
- Ovariotomija (odstranitev jajčnikov iz katerega koli razloga).
Spremljanje pospešenega razvoja senilne vaginoze je lahko nošenje spodnjega perila iz nizkokakovostne sintetike.
Malo o kolpitisu: strokovno mnenje. posnetek
Klinična slika senilne vaginoze
Na začetku je bolezen v večini primerov neaktivna, brez očitni simptomi.Odsotnost klinična slika pogosto povzroči razvoj kroničnega kolpitisa.
Postopoma se sčasoma pojavijo skromen izcedek v obliki bele barve slab vonj. Občasno se pojavijo ostre bolečine in krči v spodnjem delu trebuha, ki se poslabšajo po praznjenju. Mehur ali v času higienskih postopkov vode.
Sluznica postane krhka in stanjšana. Njena ranljivost se takoj pokaže s sproščanjem ihorja iz sten nožnice. Krvav izcedek in bolečina začnejo nenehno mučiti: med seksom, med odvajanjem blata in jemanjem brisov. Mikrorazpoke se ne zacelijo, krvavitev pa postane stalni spremljevalec.
Zaradi atrofije mišic majhne medenice pride do:
- prolaps maternice, mehurja, ledvic;
- zmanjšanje izločanja vaginalnih žlez s hkratno upočasnitvijo rasti epitelija;
- zvišanje ravni pH, zaradi česar se v nožnici razvije patogena mikroflora;
- srbenje in pekoč občutek v vulvi;
- zmanjšanje števila laktobacilov;
- pordelost in otekanje vaginalne sluznice;
- manifestacija petehialnih izpuščajev, pigmentiranih formacij, erozivnih območij;
- povečano uriniranje, ki se sčasoma spremeni v urinsko inkontinenco;
- pojav suhosti nožnice, ki vodi do nelagodja in bolečine med spolnim odnosom.
Vse to so glavni simptomi atrofičnega kolpitisa. Kot rezultat, v ozadju disfunkcije in atrofije organov genitourinarni sistem sekundarna okužba se lahko pridruži bolezni, ki lahko v takšni situaciji zlahka prodre od zunaj ali se prosto premika iz drugih žarišč.
pH vaginalne sluznice pri ženskah reproduktivna starost se giblje od 3,5 do 5,5. Pri senilni vaginozi lahko ta številka doseže do 7.
Oslabitev obrambe telesa, pa tudi ekstragenitalne bolezni s kroničnim potekom vodijo do razvoja nespecifične vnetne reakcije vaginalne sluznice.
Diagnoza bolezni
Pogosto ženske vse te simptome povezujejo z drugimi boleznimi, kar na koncu vodi do razvoja patologij. Pravočasna diagnoza ta bolezen bo pomagal preprečiti razvoj zapletov in nepopravljivih procesov.
Pravočasen pregled je prvi korak na poti do okrevanja
Diagnoza se izvaja s pomočjo analiz, pregleda in pregleda odvzetega materiala.
- Sprva ginekolog opravi anketo bolnika, zbere anamnezo na podlagi opisa simptomov in občutkov.
- Nato se opravi ginekološki pregled z ogledali. Če preiskava povzroča nelagodje oz bolečine z uporabo kolposkopa.
- Med vizualnim pregledom se vzame bris iz nožnice za analizo mikroflore (citogram).
- Med ginekološkim pregledom lahko zdravnik po lastni presoji pregleda genitalije s pomočjo palpacije.
- Hkrati preiskava vključuje odvzem materiala za citološko analizo.
- Vzporedno se vzame bris za bakteriološko preiskavo:
- za bakterioskopijo;
- za kulturno setev;
- za analizo levkocitov.
- Predpogoj je analiza urina in krvi: splošna in biokemična.
- Če obstaja sum na nespecifični vaginitis, se opravi krvni test za hormone.
- Če obstaja jasen sum na atrofični vaginitis, se opravi ultrazvok medeničnih organov.
- Pregled rektuma s sigmoidoskopijo in kolonoskopijo se izvede, če se odkrijejo tesnila, da se izključi prisotnost tumorjev in drugih bolezni.
- Za izključitev spolno prenosljivih bolezni in drugih specifičnih vzrokov vaginoze se uporablja tehnika verižne reakcije s polimerazo (PCR).
Temelji popoln pregled se postavi diagnoza.
Terapevtski učinek
Če senilnega kolpitisa ne poslabša sekundarna okužba, se zdravljenje izvaja s hormonskimi zdravili. nadomestno zdravljenje in sredstva, ki obnavljajo mikrofloro sluznice. Morda uporaba imunomodulatorjev.
Sodobna medicina ima širok izbor zdravil, ki lahko pozdravijo kolpitis
Medicinska terapija
Osnova zdravljenja atrofičnega vaginitisa:
- Zdravila lokalno delovanje v obliki svečk, krem, mazil, vaginalnih tablet in svečk. Običajno uporabite:
- Ovestin;
- Gistan;
- Estriol;
- Ornion;
- Estrocad;
- Ginodean depot.
- Sistemsko zdravljenje temelji na dolgotrajna uporaba(včasih do 5 let) hormonska zdravila, kot naprimer:
- Estradiol;
- Angelique;
- Femoston;
- Climodien;
- indivina;
- Cliogest;
- Tibolon.
- Dodatna terapija s fitoestrogeni (zdravila rastlinskega izvora);
- Pri pogostem uriniranju se uporabljajo uroseptiki:
- antibiotiki:
- amoksicilin;
- ampicilin;
- azitromicin;
- ceftriakson;
- ciprofloksacin;
- josamicin;
- tobramicin;
- ofloksacin in drugi.
- sulfonamidi:
- ko-trimoksazol;
- sulfametrol;
- sulfadimetoksin;
- sulfalen.
- nutrofurani.
- antibiotiki:
- Za dezinfekcijo se izpiranje uporablja največ dvakrat na dan na podlagi:
- Miramistin;
- klorheksidin;
- klorofilipta;
- Furacilina;
- Protargola;
- Rivanola.
- Vzporedno izvajati rehabilitacijska terapija naravna biocenoza vagine. Za to se uporablja intravaginalno:
- Bifidumbakterin;
- bifikol;
- laktobakterin;
- kolibakterin;
- Acylact;
- Vagilak.
- Za povečanje ravni imunska zaščita bo pomagal:
- cikloferon;
- Viferon;
- Immunal.
- Alergijske manifestacije in blago vnetje bodo odstranili mazila in geli:
- solkozeril;
- Fenistil;
- Actovegin;
- Bepanten.
Če je zabeležena prisotnost sekundarne okužbe, potem, odvisno od prisotne vrste patogeni mikroorganizmi zagotoviti ustrezno zdravljenje. Pogosto se v takih primerih uporabljajo metronidazol, terzhinan, metiluracil ali fluomizin.
Tudi vitaminska terapija ne škodi:
- Vitamin C v kombinaciji z vitaminom A;
- Multivitamini:
- Centrum;
- Uni-kapa;
- Multitabs;
- Vitrum.
Kako zdraviti starostno bolezen z ljudskimi zdravili
Samozdravljenje s senilnim vaginitisom je strogo prepovedano, vključno s celo ljudske metode . Pred uporabo sredstev na podlagi zdravilna zelišča in/ali izdelkov živalskega izvora, se posvetujte s svojim ginekologom. Običajno zdravniki sami svetujejo uporabo ljudskih zdravil, še posebej, če je bolniku prepovedano jemati estrogene, saj obstajajo takšni kronične bolezni, Kako:
- odpoved jeter in / ali ledvic;
- venska in / ali arterijska trombembolija;
- onkologija;
- miokardni infarkt.
V takih primerih na pomoč priskočijo sredstva. tradicionalna medicina. Vaginalne kopeli in izpiranje na osnovi decokcij in infuzij zelišč ima odlične razkužilne in protivnetne lastnosti.
Nekaj receptov:
- Odvar trpotca in kamilice. Rastlinske surovine v enakih razmerjih vzamemo v količini dveh žlic in poparimo z vrelo vodo v prostornini 500 ml. Ohladite do sobna temperatura in se po filtraciji uporablja za izpiranje.
- Sredstva za tampone na osnovi šentjanževke. Sveže cvetove in liste šentjanževke v količini 500 gramov vlijemo v 1 liter. rastlinsko olje. Vztrajati 20 dni temno mesto. Filter. prepojena s podatki oljna raztopina bombažne ali gazne blazinice.
- Olje rakitovca. Tamponi so impregnirani s pripravljenim farmacevtskim oljem iz rakitovca in ponoči vstavljeni v nožnico. Potek zdravljenja je pol meseca.
- Odvar Rhodiola rosea. Pripravite bogato decokcijo rastlinskih surovin: 2 žlici. žlice zdrobljene korenine te rastline prelijemo z litrom vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 10 minut in nato infundiramo 2-3 ure. Precedite in uporabite za vaginalne kopeli.
- Aloe iz kolpitisa. Gazni tampon je impregniran s sveže iztisnjenim sokom aloe. Ponoči se vstavi v nožnico.
Z dovoljenjem zdravnika lahko za izpiranje uporabite klasične decokcije žajblja, kamilice, ognjiča. Bo upodobljeno pozitiven učinek kopeli iz celandina, brina, hrastovega lubja.
Zdravilne rastline in zelišča, ki se uporabljajo pri zdravljenju kolpitisa: fotografija
Žajbelj ubija patogeno mikrofloro, obnavlja imuniteto. Brin pozitivno vpliva na kožo. Hrastovo lubje zdravi rane, obnavlja sluznico. Kamilica ima protivnetne lastnosti. Ognjič je znan po svojih protivnetnih lastnostih. Aloja odlično celi rane. rakitovca ima veliko zdravilne lastnosti Trpotec odlično zdravi razpoke in poškodbe sluznice
Napoved zdravljenja in zapletov v odsotnosti pravočasnih terapevtskih ukrepov
S pravočasnim obiskom ginekologa zaradi senilnega vaginitisa je napoved za življenje običajno ugodna. Še posebej, če bolezen ni obremenjena s kroničnimi obolenji.
Nenadzorovano samozdravljenje pogosto vodi do nepopravljivih posledic, zaradi katerih lahko popolno okrevanje postane nerealno. Tekoči senilni kolpitis vodi do popolne atrofije spolnih organov in nezmožnosti spolnega odnosa zaradi patološka deformacija vaginalni in vnetni procesi, povzroča bolečino in krvavitev. Rezultat neukrepanja je lahko zlitje sten vagine.
Pravočasno zdravljenje in preprečevanje bolezni bo pomagalo podaljšati mladost ženskega telesa.
Kako vrniti veselje do intimnosti: video
Preprečevanje razvoja bolezni
Spodnje perilo iz bombaža ali bambusa bo preprečilo zgodnji razvoj senilnega kolpitisa
Da preprečite, da bi senilni vaginitis presenetil, zdravniki priporočajo nekatere preventivne akcije ki lahko preprečijo njegov zgodnji razvoj:
- skrbno upoštevati vse zahteve osebnih in intimna higiena;
- redno, vsaj dvakrat letno, opraviti načrtovani ginekološki pregled;
- ne uporabljajte navadnega mila za intimno higieno, ki ima v svoji sestavi barvila in okuse;
- nosite samo spodnje perilo iz naravnih vlaken in hlačne nogavice - z bombažnim vložkom;
- poskušajte preprečiti oster in velik niz odvečne teže;
- opustiti slabe navade in svinec aktivna slikaživljenje;
- sledite dieti, ki daje prednost odlična vsebina mlečni izdelki, sadje, zelenjava;
- strogo upoštevajte predpisane poteke zdravljenja kroničnih bolezni;
- stalna skrb za imunski sistem;
- poskušajte vzdrževati raven estrogena v telesu v mejah normale.
Skrb za sebe in svoje zdravje bo pomagala preprečiti številne bolezni.
Atrofični / senilni vaginitis ni obsodba, saj se bolezen dobro odziva na zdravljenje. Glavna stvar je pravočasno diagnosticirati bolezen, kar bo pomagalo preprečiti zaplete, pa tudi upoštevati vsa priporočila lečečega ginekologa.
- involutivne distrofične in vnetne spremembe tkiva v vaginalni sluznici zaradi hipoestrogenizma in tanjšanja stratificiranega epitelija. Atrofični kolpitis se kaže s suhostjo vaginalne sluznice, srbenjem, disparevnijo, ponavljajočimi se vnetji, krvavimi madeži iz genitalnega trakta. Za odkrivanje atrofičnega kolpitisa se opravi ginekološki pregled, kolposkopija in pregled brisa. Zdravljenje atrofičnega kolpitisa vključuje lokalno in splošno hormonsko terapijo.
Atrofični kolpitis značilna za ženske v obdobju po menopavzi in bolnice z umetno izzvano menopavzo. Incidenca atrofičnega kolpitisa v ginekologiji je približno 40%. Atrofični kolpitis se pojavi 5-6 let po razvoju fiziološke ali umetne menopavze. Pri atrofičnem kolpitisu se zaradi zmanjšanja ravni estrogena razvije kompleks patoloških simptomov, za katerega so značilni suhost, srbenje, nelagodje v nožnici, bolečina med spolnim odnosom, ponavljajoče se vaginalne in kontaktne krvavitve.
Etiologija in patogeneza atrofičnega kolpitisa
Pred razvojem atrofičnega kolpitisa se praviloma pojavi naravna menopavza, ooforektomija, adneksektomija, obsevanje jajčnikov. Glavni vzrok atrofičnega kolpitisa je hipoestrogenizem - pomanjkanje estrogena, ki ga spremlja prenehanje proliferacije vaginalnega epitelija, zmanjšanje izločanja vaginalnih žlez, redčenje sluznice, njena povečana ranljivost in suhost.
Spremembe v biocenozi vagine, povezane z izginotjem glikogena, zmanjšanjem laktobacilov in povečanjem pH, povzročijo aktivacijo lokalne oportunistične flore in prodiranje bakterij od zunaj. Mikrotravme sluznice med ginekološkimi manipulacijami ali spolnim odnosom so vhodna vrata za okužbo. V ozadju oslabitve splošna imuniteta in kronične ekstragenitalne bolezni se razvije lokalna nespecifična vnetna reakcija vaginalne sluznice; atrofični kolpitis pridobi ponavljajoč se trmast tečaj.
Skupina tveganja za razvoj atrofičnega kolpitisa so ženske z zgodnjo menopavzo, endokrinopatijami (diabetes mellitus, hipotiroidizem), odstranitvijo ali zaustavitvijo delovanja obeh jajčnikov. Neustrezna intimna higiena, nošenje sintetičnega spodnjega perila, uporaba dišečih mil, gelov lahko prispevajo k razvoju atrofičnega kolpitisa.
Manifestacije atrofičnega kolpitisa
V večini primerov atrofični kolpitis poteka počasi, tako da ženske komaj kaj moti. Pojavi se občasna šibka levkoreja, včasih opazijo bolniki pekoča bolečina in srbenje okoli vulve, ki je hujše po uriniranju ali umivanju z milom. Ranljiva sluznica pogosto povzroči krvni izločki med spolnim odnosom, defekacijo, jemanjem brisov.
Mikrorazpoke in krvavitve so na začetku kombinirane z aseptičnim vnetjem, vendar se na tem ozadju zlahka razvije sekundarna okužba. Zaradi atrofičnih sprememb v mišicah mehurja in medenično dno uriniranje postane pogostejše, urinska inkontinenca se razvije manj pogosto s fizični stres. Suha nožnica z atrofičnim kolpitisom povzroča disparevnijo - nelagodje in bolečine med spolnim odnosom.
Diagnoza atrofičnega kolpitisa
Glavne metode za diagnosticiranje atrofičnega kolpitisa vključujejo ginekološki pregled, mikroskopsko in citološko preiskavo brisa, določanje vaginalnega pH, razširjeno kolposkopijo. Pri pregledu z vaginalnim ogledalom opazimo atrofično bledo sluznico z mikrorazpokami in deli brez epitelija, ki ob dotiku zlahka zakrvavijo. V primeru sekundarne okužbe z atrofičnim kolpitisom se odkrije žariščna ali difuzna hiperemija vagine s sivkastimi usedlinami, gnojni izcedek. Atrofija materničnega vratu in telesa maternice se določi z razmerjem velikosti 2: 1, značilnim za otroštvo. Zaradi izrazitih degenerativnih procesov lahko pride do popolne ali delne fuzije vaginalnih obokov.
Med kolposkopijo je treba opozoriti na prisotnost petehij na bledi, stanjšani sluznici, razširjenih kapilarah. Schillerjev test z atrofičnim kolpitisom daje neenakomerno šibko obarvanje. Pri pregledu pH nožnice indikatorski trak določi indeks, ki je enak 5,5-7 (pH v reproduktivno obdobje 3,5-5,5). Za atrofični kolpitis je značilna citološka preiskava brisa s prevlado celic parabazalnih in bazalnih plasti. mikroskopija vaginalni bris razkriva močan upad titer vaginalnih paličic, povečanje števila levkocitov, prisotnost različnih pogojno patogenih mikrobna flora. Za izključitev specifičnega vaginitisa se izvede študija vaginalnih ostankov s PCR. Če se odkrijejo spolno prenosljive bolezni (gonoreja, herpetična okužba, sifilis itd.), Je indicirano posvetovanje z venereologom.
Zdravljenje atrofičnega kolpitisa
Cilj zdravljenja atrofičnega kolpitisa je obnoviti trofizem epitelne obloge vagine in preprečiti ponovitev vaginitisa. V večini primerov je pri atrofičnem kolpitisu predpisana nadomestna (lokalna in sistemska) hormonska terapija (HRT).
Lokalne pripravke za zdravljenje atrofičnega kolpitisa (estriol) dajemo v nožnico v obliki mazila ali svečk 2 tedna. Sistemska zdravila (estradiol, medroksiprogesteron, dienogest, noretisteron) se uporabljajo v obliki tablet ali obližev. Sistemsko HNZ je zasnovano za dolgotrajno neprekinjeno uporabo (do 5 let). Pri bolnikih z atrofičnim kolpitisom je možna tudi uporaba fitoestrogenov - zeliščnih pripravkov. Če se odkrije specifičen kolpitis, se ob upoštevanju patogena dodatno izvaja etiotropna lokalna terapija. S pogostim uriniranjem, urinsko inkontinenco so lahko indicirani uroseptiki.
Učinkovitost zdravljenja atrofičnega kolpitisa se spremlja z dinamično kolposkopijo, citološki pregled, vaginalna pH-metrija. V situacijah, ko je nemogoče uporabiti estrogene (pri raku dojke, raku endometrija, krvavitvah, anamnezi arterijske ali venske trombembolije, bolezni jeter, angini pektoris, miokardnem infarktu itd.), Za zdravljenje atrofije se uporabljajo izpiranje, kopeli z raztopinami ognjiča. kolpitis, kamiliceŠentjanževka in druga zelišča z lokalnim antiseptičnim, protivnetnim in reparativnim delovanjem.
Preprečevanje in napoved atrofičnega kolpitisa
Preprečevanje razvoja atrofičnega kolpitisa je opazovanje ginekologa in pravočasno imenovanje HRT po menopavzi. Hormonska zdravila poleg vpliva na vaginalni epitelij zmanjšujejo manifestacije menopavze, preprečujejo razvoj osteoporoze in bolezni srca in ožilja.
Nespecifično preprečevanje atrofičnega kolpitisa je zmanjšano na preprečevanje zgodnje menopavze - opustitev kajenja, odmerjena telesna aktivnost, racionalna prehrana, preprečevanje stresa itd. Osebe, ki so nagnjene k razvoju atrofičnega kolpitisa, morajo okrepiti imuniteto, spremljati intimno higieno in nositi bombažno spodnje perilo. Kar zadeva prognozo za življenje, je potek atrofičnega kolpitisa ugoden, čeprav ga pogosto spremljajo recidivi, ki zmanjšujejo kakovost življenja.
Vnetje vaginalne sluznice. Pri ženskah, ki so vstopile v obdobje po menopavzi, se verjetnost razvoja atrofičnega kolpitisa močno poveča. Patologija je povezana predvsem z znatnim zmanjšanjem proizvodnje hormona estrogena. Bolezen lahko tudi zdravstvene kartoteke lahko označimo kot atrofični postmenopavzalni vaginitis, senilni, starostni ali senilni kolpitis.
Vzroki
Senilni kolpitis se najpogosteje pojavi v starosti. Približno 10 let po popolnem prenehanju menstruacije znaki atrofična sprememba odkrijejo pri skoraj polovici žensk in vsako leto se verjetnost bolezni poveča. Tveganje za razvoj se pojavi tudi pri mladih ženskah, ki po odstranitvi jajčnikov ali njihovem obsevanju doživijo umetno menopavzo.
Glavni razlog je hipoestrogenizem, tj. nizka stopnja estrogen. Pomanjkanje teh spolnih hormonov vodi do naslednjih sprememb v sluznici vagine:
- Upočasnitev in do postopnega popolnega prenehanja rasti epitelija.
- Redčenje sluznice.
- Zmanjšano izločanje žlez.
- Zmanjšanje števila laktobacilov, motnje mikroflore in pojav bakterijske vaginoze.
- Povečana suhost in ranljivost notranjih sten vagine.
- Aktivacija pogojno patogene flore.
Poškodbe z ginekološkimi instrumenti med pregledom, mikrotravme, prejete med spolnim odnosom, prispevajo k prodiranju okužbe globoko, nato pa se razvije vnetna reakcija.
Rizična skupina vključuje bolnike z diabetes, hipertiroidizem in drugi endokrine patologije, z oslabljenim imunski sistem in z okužbo s HIV.
K pojavu senilnega kolpitisa prispeva pogosta uporaba dišečih gelov in mil za intimno higieno, nošenje spodnjega perila iz sintetičnih tkanin, nezadostna higiena genitalij, pogosti spolni odnosi.
simptomi
Bolezen se razvija počasi in na samem začetku očitni znaki brez senilnega kolpitisa. Ženska lahko občasno opazi srbenje in bolečine v nožnici, ki se včasih povečajo po intimni higieni z milom. Ker se patološke spremembe stopnjujejo, vedno bolj izraziti znaki bolezni, ki vključujejo:
Pri dolgotrajnem ugotavljanju celo enega simptoma je potreben pregled pri ginekologu.
Diagnostika
Ginekolog lahko predlaga diagnozo na podlagi kombinacije pritožb in dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost k razvoju senilnega vaginitisa. Za potrditev diagnoze so predpisani številni pregledi:
Da bi izključili razvoj vaginitisa pod vplivom specifičnih patogenov (trihomonijaza, kandidoza), je treba opraviti teste za odkrivanje okužbe.
Zdravljenje
Glavno zdravljenje atrofičnega kolpitisa je nadomestno zdravljenje z hormonska zdravila. Njegov glavni cilj je obnoviti trofizem vaginalne sluznice in preprečiti poslabšanje vnetja. Estrogeni so predpisani do 5 let.
- Pri predpisovanju hormonskega nadomestnega zdravljenja se izberejo zdravila, kot so Angeliq, Estradiol, Klimodein, Tibolone in številna druga.
- Za odpravo vnetne reakcije so predpisane supozitorije ali mazila - Estriol, Ovestin.
- Če tam veliko število poškodovanim predelom sluznice predpišemo supozitorije metiluracil za boljše celjenje.
- Priporočeni za uporabo so fitoestrogeni - hormoni rastlinskega izvora.
- Če se ugotovijo kontraindikacije za uporabo hormonov, so predpisane kopeli iz decokcije kamilice, šentjanževke, ognjiča. S temi decokcijami se lahko izvaja tudi izpiranje. Več o zdravljenju z ljudskimi zdravili lahko preberete tukaj.
V video posnetku priljubljenega programa se lahko podrobno seznanite z vzroki, simptomi in zdravljenjem atrofičnega vaginitisa:
Prognoza in možni zapleti
Potek atrofičnega kolpitisa je na splošno ugoden, vendar se v obdobju recidivov kakovost življenja močno poslabša. Atrofični proces se lahko razširi na maternični vrat in njegovo telo. Neprijetna posledica senilni vaginitis postane in narašča z napredovanjem patologije, urinska inkontinenca.
Preprečevanje
Preprečevanje je jemanje posebnih hormonov z nastopom menopavze. Nespecifični preventivni ukrepi lahko vključujejo tudi dobro telesna aktivnost, brez slabih navad in odvečnih kilogramov, racionalno in zdrava prehrana. Skladnost z vsemi higienskimi pravili in nošenje spodnjega perila iz naravnih tkanin.
Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com
Neznosno srbenje v predelu genitalij? Pekoč, obilen izcedek iz sluznice, pogosto uriniranje... To so prvi znaki pojava vnetnega procesa sluznice nožnice - kolpitis (vaginitis).
Katere značilnosti poteka bolezni obstajajo pri ženskah pred in med menopavzo, kako odpraviti takšno kršitev?
Atrofični kolpitis pri ženskah - kaj to pomeni, kakšno je zdravljenje mladosti in v postmenopavzi (svečke, ljudska pravna sredstva), kakšni so simptomi bolezni? Več o tem pozneje.
Vzroki za razvoj bolezni
Atrofični kolpitis - kaj je to in kako ga zdraviti? Zakaj se razvija?
Atrofični kolpitis je značilen za ženske plodna doba in obdobje menopavze se pojavi v 40% primerov, pojavi se pri akutnem oz kronična oblika .
Glavni razlog za pojav atrofičnega kolpitisa je pomanjkanje estrogena v telesu ženske.
To je posledica prenehanja rasti vaginalnega epitelija, tanjšanja membrane vulve in materničnega vratu, pojava različnih mikrorazpok in poškodb.
Vplivni dejavniki za nastanek kršitev so: neupoštevanje higienskih pravil, nošenje spodnjega perila iz sintetičnih materialov, spolni odnosi brez kondoma, uporaba nekakovostnih higienskih izdelkov, poškodbe sluznice in še veliko več.
Naslednje kategorije žensk so nagnjene k atrofičnemu kolpitisu:
Atrofični kolpitis vključuje rast oportunistične bakterije, poslabša potek drugih nalezljivih bolezni genitalnega trakta, je predispozicijski dejavnik za pridružitev razne viruse in glivičnih patogenov.
Simptomi in zdravljenje atrofičnega kolpitisa (vaginitisa) pri ženskah v programu "Živi zdravo!":
Razvrstitev in koda po ICD-10
Klasifikacija ICD-10 kaže, da koda št. 76.0 vključuje akutno in kronično ki se pojavijo v obdobju po menopavzi.
Hkrati pa bolezen lahko specifični, katerega povzročitelj je lahko tuberkuloza, sifilis, hepatitis C.
Naslednja oblika kolpitisa je nespecifična Povzroča ga gliva iz rodu Candida coli, Staphylococcus epidermidis.
A neinfekcijska vrsta vaginitisa se kaže v draženju vaginalne sluznice z lateksom, tamponi, izdelki za intimno higieno, pa tudi med spolnim odnosom brez vlage.
znaki
Atrofični (senilni) kolpitis se najpogosteje pojavi v kronični obliki, kar otežuje diagnostični postopek vodi v učinkovito zdravljenje bolezni.
Bolezen se lahko razvije z leti in se občasno čuti. manjše bolečine spodnji del trebuha.
opozoriti srbenje in pekoč občutek v vaginalnem območju se nelagodje poslabša z uriniranjem in higienskimi postopki.
Pojavi se obilen izcedek , je sesirjena konsistenca lahko bele, rjave, rumenkaste ali krvave barve.
Sčasoma se pojavijo drugi klasični znaki:
Brez zdravljenja se zunanje membrane celic vulve uničijo, simptomi atrofičnega kolpitisa se povečajo, pojavi se kapljična krvavitev.
Maternični vrat vstopi v prizadeto območje, kar poslabša potek bolezni.
Diagnostične metode
Ko se odkrijejo prvi znaki kršitve, je ženska dolžna obiskati ginekologa za temeljit pregled in zbiranje potrebnih testov.
Kateri pregledi so potrebni
vizualni pregled vulva in maternični vrat v ogledalu - ocena stanja sluznice, prisotnost gnojnih usedlin na njenih stenah, mikrorazpoke in druge vrste poškodb.
Kolposkopija- pregled vagine z optičnim pripravkom, v prisotnosti vnetnega procesa opazimo rdečico in ranljivost materničnega vratu, določimo kislost vagine.
Pregled brisov pod mikroskopom, prisotnost bakterij, levkocitov, odmrlih epitelijskih celic.
Z metodo verižne reakcije s polimerazo je mogoče z veliko natančnostjo določiti vrsto okužbe (patogena).
Ultrazvok medeničnih organov- za identifikacijo vnetnega žarišča materničnih dodatkov.
Kaj je nevarno, ali se lahko pozdravi
Zahvaljujoč pravočasnemu in učinkovitemu zdravljenju je mogoče obnoviti prehrano vaginalnega epitelija, da bi se izognili ponovitvam v prihodnosti.
Nevarnost bolezni je v tem, da v več napredovale faze atrofija sluznice se razširi na mišična tkiva mehurja, se pojavi.
Poleg tega obstaja visoko tveganje kakršen koli pristop nalezljiva bolezen spolno prenosljive.
Bolezen s pravočasnim zdravljenjem z zdravnikom je ugodna.
Načela terapije
Vnetni proces vulvarne sluznice je povezan s pomanjkanjem ženskih hormonov - estrogenov, zato brez izjeme potreben je korektivni tečaj hormonske terapije.
Farmacevtski pripravki za zdravljenje atrofičnega kolpitisa pri ženskah so zasnovani za različne starostne kategorije ker vsebujejo različne količine estrogena.
Na primer, Femoston 1/10 ali 1/5, odmerek se izračuna glede na število let po menopavzi, trajanje tečaja je nekaj mesecev, ponovna korekcija je po 6 mesecih.
Če obstajajo kontraindikacije za uporabo takega zdravila, je predpisano nehormonsko zdravljenje atrofičnega kolpitisa: hormone nadomestijo kopeli in tuši na osnovi zdravilnih zelišč, ki imajo protivnetne in antiseptične učinke.
Glavne oblike pripravkov za intravaginalno dajanje:
- vaginalne supozitorije z atrofičnim kolpitisom pri ženskah - hitro se raztopijo v nožnici in odpravijo simptome bolezni (metronidazol, flagyl, metrovagin, nistatin, pimafucin - 1-krat na dan, 6 do 14 dni, trajanje zdravljenja je individualno, glede na pričevanje specialista);
- vaginalne tablete - zdravilno učinkovino v obliki praška v obliki tablete je treba pred dajanjem navlažiti (Trichopolum, Clotrimazole, Ornisid - uporabljajo se enkrat na dan, od 5 do 14 dni, trajanje tečaja in njegova pogostost določi zdravnik);
- vaginalne kapsule – želatinska kapsula s koncentriranim učinkovina, ne uporablja se za hitro lajšanje simptomov, absorbira dolgo časa(Polygynax - en kos 10 dni, Gyno-dactanol - 1-krat na dan, trajanje zdravljenja je več tednov).
Antiseptiki za izpiranje
Med zdravljenjem starostnega atrofičnega kolpitisa strokovnjaki svetujejo uporabo različnih raztopin za izpiranje:
- Furacilin - ena tableta v obliki praška na 100 ml topla voda;
- Tsiteal - v razmerju 1/10;
- raztopina sode- 5 g sode na 250 ml tekočine.
Sestavine se dajejo v topli obliki, po kateri morate ležati 20 minut, da zdravilo deluje.
Šele po pol ure lahko uporabite druge dozirne oblike in droge.
Higienski izdelki za umivanje
Geli za pranje se uporabljajo v kombinaciji z zdravili in ljudskimi zdravili, uporabljajo se dnevno, najpogosteje vsebujejo koristne laktobacile in mlečno kislino za stabilizacijo vaginalne mikroflore (Lactagel).
Intimni geli lahko temeljijo na zeliščne sestavine - kamilica, ognjič, šentjanževka, rman.
Značilnosti življenjskega sloga v obdobju okrevanja
Pomembno je, da zdravljenje zaključite do konca, da se izognete ponovitvi kronični potek bolezni.
V obdobju okrevanja genitalnih organov, izključiti intimnost , obvezno preverite partnerja glede prisotnosti vnetnega procesa (zdravite).
Pomembno izogibajte se hipotermiji, spremljajte prehrano omejite vnos soli in sladkorja, odstranite ali zmanjšajte slabe navade. Prehrana mora vsebovati zelenjavo, sadje, mlečne izdelke.
V obdobju zdravljenja, multivitaminski kompleksi, laktobacili za črevesje (Elevit Pronatal, Laktovit Forte, kalcij, magnezij), pomirjevala (Badrijan, Sedavit).
Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike kolpitisa- akutna ali kronična, upošteva se izračun poteka let po menopavzi. Da preprečite ponovitev, boste potrebovali drugo zdravljenje po 5 mesecih.
Ljudska zdravila
Kaj še lahko zdravi atrofični kolpitis pri ženskah? Lokalni postopki temeljijo na izvajanje klasičnih kopeli z raztopinami zdravilnih zelišč(kamilica, žajbelj, ognjič, mačeha, hrastovo lubje, matičnjak).
Postopki prispevajo k celjenju poškodovanih celic sluznice vulve.
Za postopek morate pripraviti medenico z topla voda do 40 stopinj, da ne bi dobili opeklin in drugih poškodb. Po dodajanju v posodo zeliščna decokcija. Potopite spodnji del telesa v vodi 10 do 15 minut.
Uporablja se tudi izpiranje na osnovi decokcij kamilice ali ognjiča.. Za 1 liter vode - 2 žlici surovin, namočite v vodni kopeli 15 minut, precedite skozi gazo in uporabite sestavo v topli obliki za predvideni namen.
Napoved
Menijo, da se atrofični kolpitis ne zdravi. Vendar pa je napoved atrofičnega kolpitisa pri ženskah ugodna.
pri čemer mogoče pogosti recidivi (v primeru neupoštevanja pravil preprečevanja), kar bo negativno vplivalo na bolnikov običajni življenjski ritem.
Preventivni ukrepi
Obstajajo specifični in nespecifični preventivni ukrepi. Kar zadeva prvo obliko, so to priporočila in nasveti, ki imajo splošni značaj za vse vnetne procese reproduktivnega sistema.
to nošenje spodnjega perila iz bombažnih materialov, izogibanje nezaščitenemu spolu, redni higienski postopki, izbira kakovostnih sredstev za umivanje genitalij, Zdrav način življenjaživljenje, Uravnotežena prehrana, zmerna vadba.
Če govorimo o specifično profilakso, potem pomeni sprejem različna zdravila za izboljšanje vaginalne mikroflore(cepiva, serumi, bioaditivi).
Obstajajo tudi peroralne tablete ( Ovestin - za preprečevanje bolezni, odvisnih od estrogena). Trajanje in odmerjanje dajanja zdravilni izdelek določi lečeči zdravnik.
Zaradi pravočasnosti in pravilnosti preventive je mogoče preprečiti razvoj številnih nalezljivih in bakterijske bolezni spolno sfero.
Pazite na svoje zdravje in ne samozdravite!
Glavni vzrok bolezni je hormonska disfunkcija. V bistvu se atrofični kolpitis razvije pri ženskah med menopavzo, vendar se lahko njegovi simptomi pojavijo tudi pri mladih materah med dojenjem, kar ne sme izključiti zdravljenja.
V teh primerih pride do zmanjšanja ravni estrogena, zaradi česar postane vaginalna sluznica bolj občutljiva na zunanje dejavnike.
Patologija in vzroki za njen razvoj
Praviloma se prva simptomatologija kolpitisa pojavi približno 4-5 let po nastopu menopavze, vključno z umetno povzročeno. Patologija se razvije v ozadju znatnega pomanjkanja estrogena in s tem povezanih sprememb. Atrofični kolpitis ima določene simptome in njihovo posebno zdravljenje:
- tvorba epitelijskih celic se zmanjša, nato pa se proces popolnoma ustavi;
- pride do redčenja sluznice;
- izločanje vaginalnih žlez se zmanjša;
- porušeno ph ravnovesje, kar vodi v patološke spremembe mikroflora, razvije se disbakterioza;
- povečana suhost vagine;
- razvojno tveganje patogena mikroflora večkrat poveča.
Ne pozabite tudi na dejavnike, ki poslabšajo potek bolezni in izzovejo njen zgodnejši razvoj:
- neupoštevanje higienskih pravil;
- zanemarjanje sredstev za higieno ženskih spolnih organov;
- stalno nošenje sintetičnega spodnjega perila;
- spolni odnosi brez uporabe kontracepcije;
- poškodbe vaginalne sluznice med ginekološkimi posegi.
Treba je opozoriti, da vse ženske v menopavzi ne razvijejo atrofičnega kolpitisa in njegovih simptomov. Po navedbah medicinske raziskave, bolezen opazimo pri 35-40% žensk. Naslednje kategorije bolnikov so najbolj dovzetne za kolpitis:
- ki so bile podvržene ooforektomiji (odstranitev jajčnika);
- zgodnejši nastop menopavze;
- različne stopnje debelosti;
- po radioterapija medenični organi;
- z oslabljenim delovanjem imunskega sistema;
- status HIV;
- pri boleznih ščitnice.
Simptomi bolezni
V skoraj vseh primerih bolezen nima jasnih simptomov, ki bi lahko takoj diagnosticirali kolpitis. Občasno lahko žensko moti izcedek sluzastega in prozornega tipa. Včasih se na zunanjih spolovilih pojavi pekoč občutek ali srbenje, ki se lahko poslabša z uporabo milnih higienskih izdelkov ali uriniranjem.
Ker se sluznica tanjša, jo je enostavno poškodovati. Zato lahko po spolnem odnosu ali ginekološkem pregledu opazimo krvavitev.
Metode za diagnosticiranje atrofičnega kolpitisa
Diagnostični ukrepi za odkrivanje kolpitisa morajo vključevati takšne manipulacije:
- splošni ginekološki pregled;
- podroben pregled vagine in maternice s kolposkopijo;
- citološki pregled;
- diagnoza kislinsko-bazičnega ravnovesja.
Med ginekološkim pregledom lahko zdravnik vizualno opazi bledico vaginalne sluznice, mikrorazpoke, razvoj krvavitve z malo stika. Če se kolpitisu pridruži okužba, potem lahko opazite izcedek gnojne narave.
Laboratorijske raziskave v prisotnosti kolpitisa kažejo naslednje:
- raven levkocitov se znatno poveča;
- opazimo mikroorganizme pogojno patogenih vrst;
- bakterij, koristnih za nožnico, praktično ni.
Po potrditvi diagnoze atrofičnega kolpitisa mora bolnik dodatno opraviti biopsijo, da izključi atipične (rakaste) celice in nato začeti zdravljenje.
Atrofični kolpitis: metode zdravljenja
Prvi korak pri zdravljenju atrofičnega kolpitisa bo obnoviti prehrano epitelija, ustaviti proces redčenja sluznice. V ta namen je predpisan tečaj hormonskih zdravil. Zdravljenje bo vključevalo uporabo lokalnih sredstev v obliki mazil ali svečk, pa tudi zdravil za peroralni vnos Zdravila: Estradiol, Angelik, Utrozhestan. Treba je opozoriti, da je terapija dolgo obdobje in lahko traja več let.
- stročnice;
- jabolka;
- ingver;
- oreški;
- sladki koren;
- borova mati.
V primeru, da hormonske terapije ni mogoče uporabiti, na primer onkopatologija, hude bolezni srce, krvavitev, nato je predpisano izpiranje z decokcijo kamilice / ognjiča. Zelišča lajšajo vnetja, so naravni antiseptiki.
Če spremlja kolpitis nalezljiva bolezen, potem so predpisana protiglivična in antibakterijska zdravila.
Preventivni ukrepi za kolpitis
Preventivni ukrepi za atrofični kolpitis so precej preprosti. Najprej je treba upoštevati pravila osebne higiene, uporabljati samo posebna sredstva ki vsebuje mlečno kislino. Preglejte svojo prehrano zdrava živila: sveže sadje, zelenjava, mlečni izdelki. Prav tako je treba zavrniti nošenje neudobnega in sintetičnega spodnjega perila, dati prednost bombažu. pri pogosta menjava spolni partnerji morajo uporabljati kontracepcijske metode. Potrebno je redno obiskovati ginekologa in zdraviti nastale bolezni medeničnih organov.