Koleno je sestavljeno iz kompleksen sistem vezi, kite, hrustanec in mišice, ki delujejo kot glavni tečaj med zemljo in telesom.
Kolena so na njih zelo obremenjena, še posebej v primerjavi z drugimi sklepi. Zato kolena potrebujejo nego, toda ... Mnogi od nas ne naredijo ničesar drugega kot si poškodujejo kolena.
kako
Najprej si na hitro oglejmo strukturo kolenski sklep. Kolenski sklep je eden največjih sklepov. Sestavljen je iz golenice, stegnenice, majhne golenica, pogačica. Sklep se lahko upogiba naprej in nazaj ter vrti levo in desno.
Na sliki je razvidno, da je koleno sestavljeno iz 2 kosti, katerih konci so pokriti s hrustancem in menisci - posebnimi "tesnili", ki delujejo kot amortizerji. Za zmanjšanje trenja se v sklepu sprošča tekočina, ki deluje kot mazivo.
Prvi in zelo pogosta težava - tanjšanje, raztrganina in raztrganina meniskusa.
Tanjšanje meniskusa se pojavi ne glede na to, kako se premikate. Vendar pa nekateri dejavniki pospešijo ta proces. To so: nezadostna poraba tekočina, kar povzroči pomanjkanje tekočine v sklepu in posledično povečano trenje; nepravilna drža, ki vodi do povečane obremenitve meniskusa; nepravilno delovanje mišic in posledično nepravilno delovanje celotnega kolenskega sklepa. Stanjšanja meniskusa ni mogoče zdraviti, ker meniskus ni regenerativno tkivo. Ta poškodba povzroči neprijetne občutke v kolenskem sklepu in nevarnost zapletov zaradi zmanjšane absorpcije udarca v kolenu.
Raztrganina meniskusa- nepopolna ruptura meniskusa, ki nastane zaradi poškodbe ali močnega stanjšanja meniskusa. Tukaj je vse preprosto - "amortizer" ne more prenesti obremenitve. Raztrganje meniskusa je, ko se meniskus razcepi na več delov. V obeh primerih začnejo ohlapni deli meniskusa poškodovati okoliško tkivo, predvsem pri pedaliranju. Posledično trpi celoten kolenski sklep. Te napake je mogoče odpraviti izključno kirurško - v primeru raztrganine izrežejo delček meniskusa in poravnajo robove preostalega dela, v primeru raztrganine meniskusa pa njegove popolna odstranitev z možnostjo zamenjave z umetnim. Bolečina pri teh poškodbah je lahko akutna, takoj po poškodbi, ali kronična - koleno lahko boli ob obremenitvah, brez obremenitev, koleno se lahko zatakne (če deli meniskusa zaidejo v interkondilarni prostor).
artroza- ena najpogostejših težav. Vzroki za to bolezen so še vedno nejasni, vendar je znano, da se s stalno mikrotravmo verjetnost artroze zelo poveča. Osteoartritis je degeneracija, razpad sklepnega hrustanca. Simptomi artroze vključujejo škrtanje v kolenu, nelagodje in reakcijo na vreme ( boleča bolečina). Ko se artroza začne, je malo verjetno, da se bo ustavila; ustaviti jo je mogoče le za nekaj časa. Dejavniki za nastanek artroze so preobremenitve (npr. vrtenje pedalov, ki ni značilno za naše telo) in delno tudi slaba prehrana. Zdravljenje artroze (njena zaustavitev) je zdravljenje z zdravili skupaj s fizioterapijo - magnetni valovi, ultrazvok, želatina, kalcij, odstranjevanje soli iz telesa.
Hondropatija- uničenje hrustanca, ki nastane med stresom. Hondropatija kolena se pojavi, dokler koleno ne deluje pravilno ali je preobremenjeno. Hondropatija najpogosteje prizadene pogačico - notranji del pogačica ("tekaško koleno"). Ko se hrustanec stanjša, začne notranjost sklepa prihajati v stik s kostmi, kar povzroča neprijeten, boleče občutke, kot tudi uničenje kolena. Dejavniki tveganja so preobremenitev in nepravilno delovanje sklepa, ki je lahko posledica nepravilnega skeleta ali nepravilno delujočih mišic. Posledice hondropatije je mogoče zdraviti le kirurško, sama hondropatija pa se zdravi z razbremenitvijo sklepa - zmanjšanjem obremenitev, uporabo povojev, raztezanjem mišic.
Zdaj pa si poglejmo 8 najpogostejših načinov za uničenje kolen...
Poškodbe kolena
Poškodbe kolen so v našem življenju neizogibne. Diagnosticirajo jih zelo pogosto in ne le pri športnikih, ampak tudi pri ljudeh, ki se ne ukvarjajo s profesionalnim športom.
Označite naslednje vrste poškodbe kolena:
1. Modrica. Praviloma najbolj manjša poškodba kolenski sklep. Nastane zaradi neposrednega udarca v sprednji ali stranski del sklepa. Najpogosteje se modrica kolena diagnosticira, ko oseba pade ali ko s kolenom udari nekaj.
2. Raztrganine in poškodbe notranjih in stranskih meniskusov. Nastanejo kot posledica ostrega bočnega gibanja kolena s fiksno nogo. Raztrganine in poškodbe meniskusa najpogosteje opazimo pri športnikih in v večini primerov zahtevajo takojšen kirurški poseg.
3. Zvini (raztrganine) in raztrganine vezi. Pojavijo se v primeru neposrednega vpliva na kolenski sklep velike travmatične sile. Vezi se lahko počijo (ali strgajo) pri padcu z višine, avtomobilske nesreče, ukvarjanje s športom (zlasti hokej, rokoborba).
4. Izpahi kolena in pogačice in se pojavljajo precej redko, tako kot do pretrganja vezi pride kot posledica resnih poškodb kolena.
5. Intraartikularni zlomi stegnenice, golenice ali pogačice. Zlomi pogačice se večinoma pojavijo pri starejših ljudeh kot posledica padca.
6. Poškodbe hrustanca zelo pogosto spremlja modrico kolena, izpah sklepa ali intraartikularni zlom.
Tek in kolesarjenje
Če nepravilno tečete ali kolesarite, obstaja nevarnost, da se omehčate hrustančnega tkiva, pa tudi izguba njegove elastičnosti. To bolezen imenujemo "tekaško koleno" - hondromalacija pogačice in vnetje iliotibialnega trakta. večina dovzetni za bolezni so ženske. Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če pogosto tečete po nagnjeni površini in upognete stopalo navznoter.
Tekaško koleno povzroča hude bolečine, ki jih lahko lajšamo z mazili proti bolečinam. Če pa se soočite z boleznijo, jo pustite brez nje vsaj šest mesecev.
Če pogosto vozite kolo, dolgotrajno in nenaravno obremenjujete tudi kolena. Rezultat je enak kot pri teku.
debelost
Vsakih dodatnih 500 g, ki jih čutijo kolena, je kot 2,5 kg sile. Predstavljajte si, kaj doživljajo vaši sklepi z dodatnimi 5 kg teže? To je pravi test.
Prekomerna teža ubija kolenske sklepe
V kolenskem sklepu je med obema kostema plast - hialini hrustanec. Zagotavlja drsenje sklepnih površin. 1 kg odvečne teže večkrat poveča obremenitev površine hrustanca. Hrustanec postane ohlapen, na njem se oblikujejo žarišča vnetja.
Tako skrajšate življenjsko dobo svojih kolen. Obstaja samo en izhod - poskusite shujšati ali trpeti v odrasli dobi ali starosti zaradi peklenskih bolečin in nezmožnosti kolen.
Dehidracija
Nezadostna količina vode v procesu telesna aktivnost povzroči, da sklepna ovojnica izloča manj sinovialne tekočine, ki je mazivo, ki preprečuje trenje med kostmi.
Vaši sklepi izgubijo vodo, še preden postanete žejni. Se pravi, med telesno aktivnostjo bi morali čim pogosteje piti vodo, še posebej med tekom, kolesarjenjem in aerobno vadbo.
Prekomerne obremenitve
Nenadno povečanje intenzivnosti ali trajanja telesne dejavnosti lahko povzroči poškodbo.
Na primer, morda imate vneto kito ali bolečino v čašici kolena. Če ste preobremenjeni, potrebujete tudi pretiran počitek;
Ignoriranje kolenskih mišic
Mišice kolena je treba raztegniti. Samo previdno.
Lahka oblačila za hladno sezono
Lahko dobiš mrzla kolena. To je dejstvo.
Pa tudi dejstvo, da ga mnoga dekleta in ženske ignorirajo in celo v hladni sezoni nosijo tanke najlonske hlačne nogavice namesto pajkic iz flisa. Podhladitev kolena in katerega koli drugega sklepa lahko povzroči vnetje sklepne ovojnice, ki vas bo po tem še dolgo spominjalo na vašo lahkomiselnost.
Izvajanje nevarnih vaj v telovadnica
Pri vadbi v telovadnici se poskušajte izogniti težke vaje, še posebej, če ste šele začeli trenirati ali vaše telo ni pripravljeno na takšno napetost in tehniko.
Nasvet:
Boleča kolena zahtevajo posebno vadbo
Vadba za bolečine v kolenu samo poveča obremenitev sklepov in povzroči uničenje hrustanca. Če želite zmanjšati obremenitev kolen, morate vertikalno telesno aktivnost, kot je tek, nadomestiti s plavanjem, športom, ki je varen za vaša kolena.
Ne bi smelvedno nosite ravne čevlje
Če nosite čevlje z ravnim podplatom, se obremenitev kolenskih sklepov prerazporedi in vaše noge postanejo močnejše. X-oblika. Hrustanec se uniči in razvije se osteoartritis.
Bolje je izbratičevlji s stabilnimi petami višine 3-4 cm
Območje pete mora biti veliko, sicer lahko izgubite ravnotežje. In vlagati morate v ravne čevlje ortopedski vložki z oporami za nart, ki podpirajo stopalni lok.
Ne moreš mdrgnite tla na kolenih
V kolenskem sklepu so sinovialne burze. Med telesno aktivnostjo na kolenih se sinovialna burza vname, iz nje se sprosti sinovialna tekočina in pojavi se bolečina.
Tla je bolje pomiti s krpo
Za zaščito kolen si obrišite tla z nastavljiva višina. Če morate med čiščenjem pogosto klečati, uporabite ščitnike za kolena. Zmanjšali bodo obremenitev kolenskih sklepov in zaščitili sinovialno burzo.
Na podlagi materialov www.1tv.ru, www.7mednews.ru, www.jv.ru
PS. Tudi če vas kolena še niso motila, naredite majhen test. Majhne koščke papirja prilepite na sredino kolenske kapice in na gleženj - na sredino pregibne črte. Oblecite kratke ali kratke hlače, postavite se pred ogledalo, noge v širini bokov in se pozorno poglejte.
Kje se nahaja koleno glede na gleženj, boki - v isti ravnini z njimi ali na stran?
Počepnite z rahlo pokrčenimi koleni. Kje se nahajajo? Je tik nad stopalom ali koleno teče navznoter?
mogoče skočni sklep vodil noter? A palec ali gleda navzven na stopalu? To je le ena od možnih kršitev.
Na levi je pravilno, na desni je ena od možnosti kršitve
Za nadzor nad sklepi se vsaj enkrat na dan postavite pred ogledalo s tako širokimi stopali, kot so vaša stopala, in naredite vsaj 20 plitvih počepov, pete naj bodo na tleh.
Koleno naj ostane nad stopalom in ne gre navznoter. Če gre koleno navznoter, so vsa elastična tkiva na tem območju pod stalno napetostjo: notranji ligamenti so raztegnjeni, zunanji pa stisnjeni. Poleg tega splošči stopalo in poveča nestabilnost kolenskega sklepa.
Med izvajanjem počepov preštejte, koliko jih naredite pravilno, in rezultate zapišite v svoj dnevnik. Ko naredite 80 % svojih počepov brez napak, začnite delati plitve počepe na eni nogi – 20-krat na desni in levi.
Ko ti počepi postanejo enakomerni in pravilni, vaša kolena v bližnji prihodnosti ne bodo imela težav; o)
Biti zdrav!
Mnogi bolniki se pritožujejo, da njihov kolenski sklep izskoči. Vzroki za ta pojav so lahko različni. Kolenska kapica izpade zaradi dejstva, da med nenadnimi gibi (zaviranje, upogibanje kolena) pride do destabilizacije vezi in posledično do premika kosti.
Vzroki
Vzrokov za to poškodbo je lahko veliko. Vendar so najpogostejši:
- Mehanske poškodbe. Med padcem na ledu, nesrečo ali katerim koli drugim dejavnikom, ki izzove modrico, lahko pride do dislokacije.
- Rane. Profesionalni športniki so pogosto izpostavljeni ta bolezen. Nenadni premiki in težke obremenitve so glavni provocirni dejavniki.
- Raztrganje ali zvin ligamenta.
- Šibka mišična moč, majhen obseg gibanja, slabo razviti ligamenti.
- Napake v strukturi nog.
- Nagnjenost. Do te poškodbe lahko privede tudi kronična nestabilnost ali hipermobilnost sklepov.
- Prirojena patologija. Nekateri dojenčki so že rojeni z izpahom kolenskega sklepa; patologija se odpravi v prvih dneh otrokovega življenja.
simptomi odhod pogačica
Kapica je široka kost, ki se nahaja znotraj strukture kolena. Njegova glavna naloga je zaščititi hrustančno tkivo sklepa pred deformacijo in premikom. Zaradi natrpanega urnika dela, nenehnih povečanih obremenitev in aktivnega športa se lahko ljudje soočijo s problemom dislokacije ali prolapsa kolenske kapice.
Premik kolenske kapice je dokaj pogosta bolezen. Manifestira se z naslednjimi simptomi:
- Akutna naraščajoča bolečina na lokaliziranem območju, včasih je lahko začasna;
- Hitro otekanje in povečanje velikosti kolena;
- Nezmožnost stopiti na poškodovano nogo;
- Vizualno lahko opazite, da se je pogačica premaknila (to je bolj značilno za drugo ali tretjo stopnjo dislokacije);
- Omejitev pasivnih gibov (noga se sploh ne premika ali delno nima občutljivosti);
Tradicionalno obstajajo tri stopnje razvoja bolezni:
- Za prvo so značilni začasni bolečinski občutki, kolenska kapica zelo mobilna (ohlapna) Na tej stopnji se lahko pogačica samostojno vrne v pravilen položaj.
- Drugi se kaže v dejstvu, da je med palpacijo opazna deformacija kosti skodelice in prisotna je zmerna bolečina.
- Za tretjo je značilno, da je pogačica celo vizualno videti premaknjena, bolnik je omejen v gibanju in čuti hudo bolečino.
Na fotografiji je značilna klinična slika, ko se je kolenska kapica premaknila in ni na svojem mestu
Diagnostika
Bistveni element pravilno zdravljenje je natančna diagnoza. Da bi to naredil, zdravnik opravi začetni pregled in pregleda rentgenske slike (obvezno obeh nog: tako zdravih kot poškodovanih, na ta način se doseže največja natančnost pri postavljanju diagnoze) ali ultrazvok ali MRI. Ti postopki vam omogočajo, da vidite natančno sliko poškodbe in izključite razpoke, zlome ali modrice v predelu kolena. Zdravnik opravi nekaj preiskav in določi velika slika poškodbe.
Zdravnik mora upoštevati tudi naslednje dejavnike:
- Lokalizacija bolečine;
- Prisotnost posturalnih napak;
- Prisotnost ravnih stopal;
- Asimetrična moč mišic nog;
- Višina kolenske kapice.
Bolniki pogosto postavljajo vprašanje, zakaj je potreben rentgen, če je dislokacija kolenske kapice že vizualno vidna, odgovor je preprost - ta postopek vam omogoča odkrivanje prisotnosti zvinov
Kot je prikazano na sliki, mora biti noga ravna, saj je potrebna fiksacija in popolna imobilizacija kolena (z mavcem, longeto ali drugimi fiksatorji). pomembna faza zdravljenje poškodbe
Zdravljenje
Uporablja se predvsem pri zdravljenju prolapsa pogačice konzervativna terapija in le v nekaterih težkih primerih kirurški poseg.
Za konzervativno zdravljenje zdravnik predpisuje:
- Zmanjšanje dislokacije. Te manipulacije je treba izvajati le izkušen zdravnik. V nasprotnem primeru, če dislokacije ne odpravite, tvegate resne posledice. Če se zgodi, da je oseba poškodovana in je možno poklicati reševalno vozilo ne, potem je dovoljena samoredukcija z nadaljnjo uporabo pritrdilne opornice.
- Hladne obloge. Hladno pomaga pri lajšanju bolečin in zmanjšanju otekline. Ko se noga zmanjša, lahko zdravljenje s prehladom prenehate. Njihova učinkovitost doseže največjo raven le, če se uporabljajo v prvi fazi razvoja. Po 2 dneh so hladni obkladki neuporabni.
- Protibolečinska zdravila. Tablete ali injekcije pomagajo odpraviti glavni simptom - ostra bolečina. Predpisana so tudi protivnetna zdravila.
- Terapevtski in obnovitveni povoji. Na tetivo delujejo zdravilno in protibolečinsko. Uporabiti jih je treba po glavnem zdravljenju.
- Imobilizacija kolena. Nanese se mavec ali tesen povoj. Trajanje nošenja je odvisno od stopnje poškodbe, vendar je praviloma približno en mesec. Za premikanje takšnega bolnika potrebujemo invalidski voziček ali bergle.
- UHF postopki. Praviloma se izvajajo skozi celoten potek zdravljenja.
Kirurški poseg se uporablja v zapletenih naprednih primerih. S takšno terapijo lahko hitro obnovite funkcionalnost kolena in se izognete nekaterim posledicam. Med operacijo se naravna sklepna ovojnica in tetiva kolena.
Že po nekaj dneh se bolniku priporoča izvajanje statičnih vaj, tudi v gipsu. Po odstranitvi fiksativov (mavec ali tesen povoj) se obseg terapevtskih vaj razširi. Predpisana je tudi masaža (to pomaga normalizirati krvni obtok), fizioterapija in obiski sanatorijev.
V obdobju po zdravljenju, v Vsakdanje življenje bolnikom svetujemo, da nosijo podporne povoje
Preventivni ukrepi:
- Igraj šport. Pri ljudeh z dobro telesno pripravljenostjo so vse mišice bolj prožne in močnejše, zato se poškodbe redkeje pojavljajo.
- Omejite dejavnike tveganja za poškodbe. Za kaj ponovno se spraviti v nevarnost? Izogibajte se vsem travmatičnim dejavnostim. In enakomerno porazdelite telesno aktivnost - upoštevajte starost in splošno stanje zdravje.
- Spočijmo noge. Počitek in sprostitev sta potrebna ne le za noge, ampak tudi za celotno telo.
- Za vsako manjšo poškodbo se posvetujte z zdravnikom. Veliko lažje je zdraviti mikrorazpoko kot zlom.
Posledice
Če prva pomoč ni bila zagotovljena pravočasno ali zdravljenje ni ustrezalo vaši diagnozi, lahko prolaps patele povzroči resne posledice (najslabša možnost — kirurška odstranitev kolenska kapica). Nepravilno nastavljena kost lahko povzroči številne bolezni, deformacije sklepov, rast hrustančnega tkiva ali celo izgubo normalne funkcionalnosti nog. Poleg tega bo bolnik doživljal stalno nelagodje in bolečino.
Če pacient samostojno odstrani opornico ali močno obremeni bolečo nogo, se lahko razvije ponavljajoči se prolaps ali kronična nestabilnost sklepa. Do ponovitve lahko pride tudi zaradi neupoštevanja zdravnikovih navodil, zlasti jemanja zdravil in izvajanja telesnih vaj. Po odstranitvi fiksatorja mora zdravnik narediti še en rentgenski posnetek in se prepričati, da se poškodba ne ponovi.
Nekaterim bolnikom po poškodbi predpišejo nošenje posebnih čevljev, opornikov za pogačico, redne obnovitvene vaje in masaže.
Protruzija skodelice nastane zaradi poškodb ali zaradi hipermobilnosti sklepov, tudi kot posledica dedne nagnjenosti ali prirojene patologije.
Izpahi so dokaj pogosta vrsta poškodb v vsakdanjem življenju. Nihče ni varen pred njimi. Izpah kolena v travmatologiji ni zelo pogost pojav, vendar primeri takšne poškodbe niso redki. Izpah kolena lahko povzročijo udarci, nesreče ali drugi mehanski vplivi.
V medicinski terminologiji je izpah premik intraartikularnih kosti. Z drugimi besedami, pri izpahu zasedejo kosti sklepa nepravilen položaj, vendar njihova celovitost ni kršena.
Kot veste, pogačica služi za prenos sile stegnenične mišice na spodnji del noge in določa upogibno funkcijo mišice kvadricepsa. Tako pri upogibu ali raztegu nosi prevladujočo obremenitev.
Kolenski sklep je sestavljen iz dveh, od katerih se prvi nahaja med stegnom in kolensko kapico, drugi pa med kostmi noge in stegna. Vsak del lahko postane predmet poškodbe. Če pride do kršitve centralizacije, ki ko normalno delovanje je zagotovljena z vezmi v drsnem utoru, nato opazimo preobremenitev kolena. To pogosto vodi do nestabilnega delovanja in luksacije kolenske čašice.
Vzrok je lahko neposreden udarec v predel kolenske čašice ali močno krčenje štiriglave stegenske mišice med kakršnim koli gibanjem.
Dejavniki tveganja za nastanek te patologije so lahko tudi nekateri prirojene anomalije in deformacije mišično-skeletnega sistema, preteklih bolezni. Med njimi so pretirana elastičnost vezi, nenormalno visoka lega pogačice in nepravilna zraščenost vezi pogačice z različnimi poškodbami.
Anomalije strukture spodnjih okončin se najpogosteje pojavijo pri deklicah ali ženskah po porodu. Zdravljenje in korekcija takšnih patologij se izvaja s fiksiranjem sklepa z opornicami, mavčnimi odlitki ali opornicami. V redkih, še posebej hudi primeri, je kirurški poseg upravičen, zlasti v primerih bolezni pri otrocih, starejših od treh mesecev. Pravočasno neposredovanje v situacijo lahko povzroči težave pri hoji v prihodnosti.
Lahko greste naravnost na razdelek, ki ga potrebujete
Razdelitev na vrste
Vsakdo lahko povzroči izpahe, ki jih delimo na:
- Dislokacije kolenske kapice ali pogačice, med katerimi je mogoče opaziti značilen klik. V tem primeru pride do poškodbe poplitealnih žil, sklepne kapsule, peronealnega živca in meniskusa.
- Habitualne dislokacije pogačice, pri katerih pride do značilnega periodičnega zdrsa kolenske čašice iz drsnega kanala. Takšne poškodbe lahko povzročijo bolezen -.
- Subluksacije pogačice, ki se ne pojavijo v samem sklepu, ampak v kolenski kapici. Vzroki za to poškodbo so lahko šibkost stegenskih mišic, pretrganje vezi, ki podpirajo pogačico, ali nepravilnosti anatomska zgradba noge
Glavni simptomi dislokacije
Izpah kolenskega sklepa, ne glede na obliko, ima nekaj značilni simptomi, med katerimi je mogoče opozoriti na naslednje:
- ostra bolečina v predelu kolena;
- nastanek otekline;
- sprememba tradicionalne oblike kolenskega sklepa, v kateri opazimo plavajočo pogačico;
- občutek izgube občutljivosti na območju poškodbe;
- hemartroza ali intraartikularna krvavitev, ki se pogosto pojavi pri tej poškodbi;
- omejena gibljivost sklepov in včasih popolna odsotnost;
- v redkih primerih ima bolnik zvišanje temperature in vročino.
Prav tako je treba opozoriti, da če je prehodnost posod, ki se nahajajo v poplitealni regiji, prizadeta, bolniki občutijo simptome, kot so bleda stopala in hladnost na dotik. Poleg tega pulziranje hrbtne arterije bo rahlo otipljiva ali popolnoma odsotna.
Prva pomoč
Glavni ukrepi, namenjeni zmanjšanju posledic in lokalizaciji vseh neprijetni simptomi, so naslednji:
- popolna imobilizacija poškodovane noge;
- uporaba opornice ali katerega koli drugega pritrdilnega povoja;
- če zaradi premika kosti opazite motnje v obtočnem sistemu, morate previdno poskušati zmanjšati premik kosti, za kar lahko enostavno potegnete nogo za stopalo, pri čemer rahlo poudarite smer, nasprotna od premika;
- izpostavljenost poškodovanega mesta mrazu.
Vse gibe za zagotavljanje prve pomoči žrtvam je treba izvajati zelo počasi in gladko, da ne poškodujete bolnika.
Kako poteka zdravljenje?
Po fluoroskopiji je mogoče postaviti diagnozo, ki lahko izključi kršitev celovitosti kosti. Za preverjanje morebitne poškodbe arterij se opravi arteriografija, dopplerografija ali ultrazvok. Stanje krvnega obtoka je mogoče pregledati s pulzometrijo.
Izpah kolena lahko samo poravna kvalificirani specialist . Ta postopek v zdravniška praksa imenovano selitev. IN zdravstveni zavod izvaja se v anesteziji. Tudi v najblažjih primerih poškodb tega ni priporočljivo storiti sami, saj lahko le poslabšate situacijo ali celo izzovete zlom sklepnih koncev.
Algoritem, po katerem se zdravi ta poškodba, se v večini primerov zmanjša na naslednje korake:
- odprava hemartroze s punkcijo sklepa;
- uporaba hladnih obkladkov za lajšanje otekline in bolečine;
- namestitev imobilizacijske mavčne opornice.
V večini primerov se pacientu mavčna opornica odstrani po treh tednih. Po tem je priporočljivo rehabilitacijski ukrepi, pri katerem je treba postopoma povečevati obremenitev izvajati terapevtske vaje in razširite obseg možna gibanja za poškodovano okončino.
Glavni cilj ukrepov je obnovitev upogibno-ekstenzijskih gibov kolenskega sklepa, krepitev mišic, ligamentni aparat. Obdobje okrevanja lahko traja od 3 do 4 mesece, odvisno od stopnje poškodbe in posamezne značilnosti bolnik.
Če zaradi dislokacije bolnik trpi ali kite, je priporočljivo, da se podvrže operacija. Sodobni kirurški posegi vključujejo uporabo artroskopa. Operacija je upravičena tudi v nekaterih primerih, ko je potrebna stabilizacija sklepa po neučinkovitosti uporabljenega konzervativnega zdravljenja dislokacije.
Če je poškodba povezana s strukturnimi anomalijami spodnjih okončin, potem bolniki priporočljivo za uporabo ortopedski pripomočki , razvit ob upoštevanju potreb bolnika.
Niz obnovitvenih ukrepov delovanje sklepov in normalizacija trofizma vključuje tudi uporabo fizioterapevtskih postopkov. Odvisno od pridobitve kvalificiranega kompleksno zdravljenje, je popolno okrevanje možno v nekaj mesecih.
Glede nepravilno zdravljenje oz popolna odsotnost zdravljenja, lahko zadevna poškodba povzroči celo invalidnost. Najboljši način preprečevanje te poškodbe lahko imenujemo krepitev mišic z rednim pohodništvo, plavanje ali kolesarjenje.
Včasih se človeku zdi, da mu koleno izstopa po telesni aktivnosti ali ne glede nanjo. Izguba nastane zaradi kroničnega izpaha kolenskega sklepa ali njegove nestabilnosti zaradi poškodbe ligamentov ali meniskusa. Izpad nastane, ko se premaknejo sklepne površine kosti, ki tvorijo gibljivi kolenski sklep.
Zakaj je problem?
Če bolnik čuti, da se premika kolenska kapica, potem je vredno ugotoviti vzrok kršitve. Ohlapen kolenski sklep na nogi je povezan s poškodbami, ki poškodujejo vezi ali mišice, ki ga obdajajo. Zaradi udarcev neposredno v predel kolena ali nenadnih gibov opazimo premik primarne vrste kostnih struktur.
Pogosto sklepi nog v predelu kolena izstopajo pri profesionalnih športnikih, ki se ukvarjajo s travmatičnimi športi ali ne izračunajo obremenitve spodnjih okončin.
U navadni ljudje kolenski sklep izpade zaradi predhodno prejete in nezaceljene poškodbe. Izlomljeno koleno lahko povzročijo naslednji razlogi:
- padec ali udarec v gibljivi kolenski sklep;
- prekomerna teža;
- neprevidni gibi ali zvijanje noge;
- ploske noge;
- nošenje neudobnih čevljev;
- starostne spremembe v kolenskih sklepih.
Predispozicijski dejavniki
Nekateri bolniki se s težavo spuščenega kolena srečujejo veliko pogosteje kot drugi. Zato je običajno identificirati več dejavnikov tveganja:
Šibke vezi lahko vodijo do pogosti recidivi rane. - visoka lokacija patele;
- hipertrofija ali atrofija medialne femoralne mišice;
- deformacijski procesi v kolenskem sklepu;
- upognjena noga;
- šibek ligamentni aparat;
- mišično neravnovesje.
Dodatni znaki
Če koleno nenehno prihaja ven, bodo bolnika motili drugi simptomi. Če oseba nenehno izgubi gibljive kolenske sklepe, potem se to čuti ostra bolečina na poškodovanem območju. Motnjo spremlja oteklina. Izbit sklep vodi tudi do raztezanja in pretrganja vezivnotkivnih tvorb. Če pride koleno ven, ga ima bolnik morda različni simptomi, kar je odvisno tudi od tega, kateri ligament je bolj poškodovan. Ko kolenski sklep izpade, ima bolnik naslednjo klinično sliko:
- prasketanje in škrtanje v bolečem udu;
- boleče občutke v nogah;
- koleno visi in opazna je patološka gibljivost;
- Plezanje po stopnicah je problematično.
Diagnostika
Če prejmete takšno poškodbo, vam bo zdravnik najprej pregledal koleno. Če je vaš kolenski sklep ohlapen, se posvetujte z zdravnikom, ki bo lahko natančno diagnosticiral in nastavil izbito koleno. Najprej pregled poškodovanega Spodnja okončina, zbere se anamneza. Če želite izvedeti popolno klinična slika Vredno je opraviti nekaj instrumentalnih pregledov:
- Rentgensko slikanje. Takšna diagnostična metoda morda ne zadostuje za hude poškodbe, ki povzročijo izpad kolena.
- Pregled z računalniško tomografijo. Poškodbe ligamentnega aparata kolena se čim bolj natančno določijo zaradi slik v različnih projekcijah.
Kaj storiti, če vam koleno izskoči iz vtičnice?
Ukrepi tradicionalnega zdravljenja
Ko koleno izstopi, morate takoj začeti zdravljenje, sicer se bodo pojavili zapleti, ki jih je težje zdraviti. brez kirurški poseg spuščeno koleno lahko zdravite z začetnih fazah. Pomembno je, da ni ruptur ligamentnega aparata ali hrustanca. Konzervativno zdravljenje se ne izvaja, če je prolaps povezan z običajnim izpahom.
Terapija je sestavljena iz Naslednji koraki:
Pred izvajanjem drugih medicinskih posegov pacient prejme injekcijo anestetika. - Anestetik "Novokain" ali "Lidokain" se injicira v boleče območje kolena.
- Punkcija je predpisana, ko se v sklepni votlini odkrije kopičenje krvne tekočine.
- Zmanjšanje poteka po individualni tehniki s strani lečečega zdravnika.
- Zagotavljanje nepremičnosti boleče noge.
- Fiksacija kolena z mavcem, ki se nosi od nekaj tednov do enega meseca. Če je poškodba resna, se lahko obdobje nošenja mavca podaljša.
In tudi predpisano zdravila, ki omogoča odpravo boleče občutke, otekanje in vnetna reakcija. Pri zdravljenju prolapsa kolena so pomembna nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravniki predpisujejo zdravila, ki imajo dekongestivni učinek in izboljšajo pretok krvi. Za normalizacijo krvnega obtoka in hitrejše okrevanje se izvajajo tudi fizioterapevtski postopki. Fizioterapija vključuje:
- elektroforeza;
- krio- in magnetna terapija;
- lasersko zdravljenje;
- zdravljenje z blatom;
- uporaba parafina;
- električna stimulacija.
Dislokacija je poškodba, ki povzroči poškodbo sklepa in jo spremlja premik sklepnih površin ob ohranjanju njihove celovitosti. V skladu s povprečnimi statističnimi podatki se sama dislokacija kolenske kapice diagnosticira veliko manj pogosto kot druge poškodbe v tej kategoriji, ker kolenski sklep je pod zanesljiva zaščita močne vezi.
Najpogosteje se izbočene kolenske čašice pojavijo pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom. Ti isti bolniki so bolj dovzetni za poškodbe nog na splošno in še posebej predela gležnja.
Dislokacija je lahko popolna ali nepopolna. Prvi je rezultat močan udarec vzdolž okončine, kar vodi do premika sklepa nazaj ali naprej. Drugi se pojavi kot posledica neprevidnega obrata na okončini ali zdrsa.
Z branjem spodnjih informacij se boste naučili pomembnega anatomske značilnostičloveško koleno, upoštevajte glavne vzroke dislokacij, njihove značilne simptome in metode zdravljenja.
Kolenski sklep je eden največjih in najpomembnejših v Človeško telo. Sestavljen je iz stegnenice in golenice ter pogačice.
Slednja (bolj znana kot pogačica) je majhna kost, ki se nahaja spredaj in na vrhu kolena. Njegovo glavna naloga se nanaša na zaščito kolenskega sklepa pred poškodbami in posledično poškodbo.
Kolenski sklep ima številne pomembne funkcije. Vsaj brez tega človek ne bi mogel popolnoma stati, hoditi ter upogniti in upogibati nog.
Kot smo že omenili, se za izpah pogačice šteje poškodba, pri kateri se razmerje kosti spremeni na neznačilen način. Takšne neugodne motnje se pojavijo kot posledica močni udarci in drugi razlogi. Več o njih kasneje.
Dislokacijo lahko povzroči veliko različni dejavniki in njihove kompleksne kombinacije. Med najpogosteje diagnosticiranimi vzroki dislokacij je treba opozoriti na naslednje točke:
- različne vrste poškodb;
- neprevidni skoki, močni ostri zavoji v kolenu;
- prekomerne obremenitve ligamentov, zaradi česar se zlomijo;
- nizka mišična moč nog;
- patologija strukture spodnjih okončin.
Če je prisoten kateri koli od zgoraj navedenih dejavnikov, mora bolnik plačati povečana pozornost preventivni ukrepi(bo opisano v enem od naslednjih razdelkov) in poskušajte po najboljših močeh zaščititi svoja kolena pred kakršno koli poškodbo.
Glede na dejavnike, ki so privedli do nastanka dislokacij, slednje razvrščamo v več skupin. O njih v tabeli.
Tabela. Vrste izpahov kolena
Po povprečnih statističnih podatkih je najpogostejša oblika dislokacije zunanja. Bočne in rotacijske poškodbe so diagnosticirane izjemno redko.
Poleg tega jih je več ločene skupine dislokacije, ki ne spadajo v zgornjo klasifikacijo. Več o njih kasneje.
Posebne vrste dislokacij
Lokaliziran predvsem v pateli. Zanj je značilno ponavljajoče se pravilno drsenje kolenske čašice z običajne lokacije. Povzroča hude bolečine. Lahko povzroči artrozo.
Običajno se pojavi ob prisotnosti več provocirajočih dejavnikov.
Najprej to:
- zmanjšanje debeline drsnih poti na mestu stegnenice;
- patološko visoka lokalizacija patele.
Pogosteje se diagnosticira pri otrocih in ženskah.
Posebna značilnost takšne poškodbe je posebnost lokalizacije patogenega procesa: ne nahaja se neposredno v sklepu, ampak praviloma vpliva na kolensko kapico. Obstaja veliko razlogov, ki lahko vodijo do subluksacije. Vse jih je mogoče razvrstiti v 3 glavne kategorije.
- Raztrganje vezi, ki podpirajo pogačico, ali njihovo pretirano raztezanje.
- Nizek razvoj stegenskih mišic.
- Anatomske patologije oblikovanja nog.
V ozadju katerega koli od zgoraj navedenih razlogov pogačica zavzame nestabilen položaj. IN podobno stanje on je v visoka stopnja dovzetni za poškodbe zaradi različnih vrst poškodb in padcev, neprevidnega upogibanja nog in celo manjših telesnih naporov.
Precej pogosto se subluksacija pojavi kot posledica poškodbe sklepa ali kot posledica operacije, ki poruši položaj pogačice.
Prirojena dislokacija
Relativno redka ortopedska patologija. Po povprečnih statističnih podatkih se pojavi pri vsakem sto tisoč novorojenčku na svetu. Na ozemlju Ruska federacija Bolezen vsako leto odkrijejo pri približno petdesetih bolnikih. Patologija se razvije v drugi polovici nosečnosti. Pogosteje se pojavi pri novorojenčkih žensk kot pri moških.
Če želite odpraviti kršitev, uporabite različna sredstva: opornice, opornice itd. V hudih primerih je predpisan kirurški poseg. Sodobni dosežki omogočajo izvedbo kirurškega posega, ko pacient doseže 3 mesece starosti. V odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja bolnik ne more samostojno stati ali se popolnoma gibati.
Izpah kolenske čašice neizogibno spremlja huda bolečina v poškodovanem delu noge – to glavna značilnost tovrstna poškodba. Istočasno pride do rahlega upogibanja kolenskega sklepa, ki ga spremlja povečanje njegovega volumna in širine v premeru (bolj značilno za stransko obliko dislokacije).
Pacientu postane nemogoče ali izjemno težko izvajati kakršne koli aktivne gibe - povzročajo zelo huda bolečina. Pasivni gibi hkrati prinašajo tudi veliko težo. nelagodje in so bistveno omejeni.
Pri palpaciji se čuti premik kolenske kapice. Če je izpah popoln, kost štrli navzven glede na lateralni kondil, če je nepopoln, je premaknjena nad omenjeni element.
Zmanjšanje travmatskega izpaha spremljajo ostre bolečine, občutki upogiba in premika.
Če je bila dislokacija odpravljena neodvisno, obstaja velika verjetnost, da se bo na poškodovanem območju pojavila oteklina. Prva pomoč se lahko zagotovi le v primeru nujnost in če imate potrebna znanja. Po tem se morate posvetovati z zdravnikom, ker... Nestrokovna manipulacija kolenskega sklepa lahko privede do kopičenja krvi v njem, kar bo povzročilo resne zaplete.
Postopek diagnoze
Za postavitev diagnoze se zaslišijo bolnikove pritožbe, pregleda poškodovano območje in naredi rentgen. Za pridobitev največja količina potrebnih podatkov, se običajno naredi rentgenska slika obeh kolen.
Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki so nagnjeni k običajne dislokacije: V takih okoliščinah premik pogačice morda ne povzroči hudi simptomi. Glede na to se morajo takšni bolniki občasno posvetovati z zdravnikom in upoštevati njegova priporočila. Možno je, da če obstaja sum običajnega izpah kolena, bo morda potrebno slikanje z magnetno resonanco. Če obstajajo predpogoji za kirurški poseg, dodatno se izvaja artroskopija poškodovanega sklepa.
Metode zdravljenja
Zdravljenje dislokacij je v pristojnosti travmatologa.
Pomembno! Prepovedano je pustiti težavo brez pozornosti, pa tudi poskus neodvisnega nenadzorovanega zdravljenja. To bo neizogibno povzročilo zaplete.
Kot sredstvo za prvo prva pomoč, je morda priporočljivo, da na poškodovano mesto nanesete led ali na splošno nekaj hladnega. Samo zdravljenje je sestavljeno iz več faz.
Če pride do zapletov, se zateče k kirurškemu posegu. Rešitev teh vprašanj ostaja pri usposobljenem strokovnjaku.
Med obdobje rehabilitacije bolnik mora hoditi z berglami.
Ne morete se nasloniti na poškodovano nogo. Ko je v mirovanju, ga je treba držati v dvignjenem položaju.
Obdobje okrevanja poteka pod strogim nadzorom ortopeda. Specialist uporablja tehnike za obnovitev mišičnega tonusa in splošno normalizacijo stanja poškodovane noge. Kot sredstvo za promocijo hitro celjenje sklep, je treba poudariti:
- fizioterapevtske tehnike;
- masažna terapija;
- posebna telesna vzgoja in gimnastične vaje;
- pravilna prehrana bogato z vitamini in mikroelementov.
Zdravljenje izpaha kolena - masaža
Tudi zelo pomagajo ljudska pravna sredstva. Njihova uporaba se lahko uporablja le z dovoljenjem zdravnika. Pomikanje ljudski recepti je podan v tabeli.
Tabela. Tradicionalne metode okrevanje po dislokacijah
| Recepti | Opis |
|---|---|
| Zelo pomagajo mlečni obkladki. Za pripravo morate mleko segreti na temperaturo, ki ne povzroča škode. kožo, nato navlažite gazni povoj v topli tekočini in nanesite obkladek na poškodovano mesto. Držite, dokler se ne ohladi. Zelo učinkovit je tudi čebulni obkladek. Za pripravo čebula zdrobljen v mešalniku ali nariban na najfinejšem Rende. Kaši dodamo sladkor (za 10 delov čebulne kaše en del sladkorja). Obkladek pustimo na kolenu 5-6 ur. |
| Obstaja veliko receptov za obnovitvene obloge. Na primer, lahko uporabite zdrobljene liste pelina. Veliko žlico sesekljanih zelišč pustite stati približno eno uro v kozarcu vrele vode. Poparek precedite, v precejeno tekočino namočite obvezni material (naravna tkanina) in ga položite na poškodovani del telesa. Držite ga pol ure. Ponovite do 5-krat na dan. Trajanje tečaja je, dokler bolečina ne izgine. |
| Nalijte nekaj glav česna v kulinariko (kupljen v trgovini) jabolčni kis in pustite približno en teden. Uporabite nastalo tinkturo za drgnjenje. |
Najprej si prizadevajte izboljšati moč in tonus mišic nog. Kot kaže praksa, je pri ljudeh z dobro razvitimi mišicami veliko manj verjetnosti, da bodo diagnosticirali dislokacije. Ni vam treba dvigovati uteži: več hodite, plavajte in kolesarite.
Drugič, zmanjšajte tveganje kakršne koli poškodbe. Med športno vadbo bodite previdni.
Tretjič, nemudoma se odzovite na morebitno škodo. Če se ti pojavijo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.
Biti zdrav!
Video - Izpah pogačice