Ti si moj zračni menih. Pljuča ne dihajo

Pravočasno opaziti, da pljuča otekajo, prepoznati simptome - ne le poklicni zdravnik, ampak tudi oseba brez posebno izobraževanje, pozoren do sebe in svojih najdražjih.

Mehanizem razvoja edema

Običajno je pljučno tkivo sestavljeno iz številnih drobnih mehurčkov, napolnjenih z zrakom, imenovanih alveoli. Če se v pljučnih mešičkih poleg zraka začne nabirati tudi tekočina – kot posledica znojenja obtočil in limfnega sistema – pride do pljučnega edema.

Mehanizem nastanka te patologije je naslednji:

Zaradi stagnacije v pljučnem obtoku je odtok krvi in limfe moten, intravaskularni tlak v pljučnih kapilarah in limfnih žilah se poveča.
Kri in limfa se kopičita v žilah in začneta prodirati skozi njihove stene v pljučne strukture alveolov - nastane tako imenovani izliv tekočine.
Zdi se, da tekočina ali transudat, ki je prodrl v alveole, izpodrine zrak iz njih in znatno zmanjša njihovo dihalno površino. Stanje se poslabša, ko se poveča količina transudata v pljučih - opazimo učinek "notranje utopitve", ko se pljuča napolnijo z vodo in ne morejo v celoti delovati.
Transudat je zelo bogat z beljakovinami in se zato zlahka speni ob stiku z zrakom v alveolih. Nastala pena še dodatno oteži dihanje.
Posledično postane dihanje skoraj nemogoče, kisik ne vstopi v kri, pride do hipoksije in smrti.

1. Kardiogeni – to je povezan z boleznimi srca in ožilja: akutni srčni infarkt, srčne napake, kardioskleroza, huda hipertenzija. V tem primeru pride do stagnacije v pljučnem obtoku zaradi dejstva, da srce ne more obvladati svojih funkcij in ne more v celoti črpati krvi skozi pljuča.

Hidrostatični edem se pojavi zaradi povišanega intrakapilarnega tlaka v pljučih. pljučna embolija, pnevmotoraks, tumorji, bronhialna astma, tujki, ki vstopajo v dihalni trakt;
Membranogeni edem se razvije, ko se prepustnost pljučnih kapilar poveča kot posledica sindrom dihalne stiske(sepsa, poškodba prsnega koša, pljučnica), aspiracijski sindrom (bruhanje ali voda vstopi v pljuča), inhalacijski in intoksikacijski sindromi (zastrupitev s strupenimi snovmi, vključno z endotoksini).

Simptomi: od prvih znakov do nevarne oblike

Predniki pljučnega edema pri odraslih so naslednji simptomi in znaki:

pojav kratkega dihanja in zadušitve, ki ni odvisen od telesne aktivnosti;
kašelj ali nelagodje v prsih pri najmanjšem fizičnem naporu ali med ležanjem;
ortopneja – prisilna navpični položaj bolnika, kar priznava, ker v ležečem položaju ne more polno dihati.

Ko se oteklina in disfunkcija povečata, vse večja površina pljuča, se bolnikovo stanje hitro poslabša in lahko se pojavi najprej "modra" in nato "siva" hipoksija:

Kakšno naj bo zdravljenje po miokardnem infarktu, zdravila, ki jih predpisujejo zdravniki, pravilen življenjski slog - vse izveste na straneh našega spletnega mesta.

Zakaj jemljejo splošni krvni test, razlago rezultatov pri odraslih in otrocih, norme glede na starost in še veliko več, so tukaj podrobno obravnavani.

Kakšna mora biti ESR v krvnem testu: norma za ženske in moške po starosti je predstavljena v tabeli v tem članku.

Kako to ugotoviti pravočasno, da je ne zamenjamo z drugimi boleznimi

Če se oteklina razvija postopoma, lahko stopnja namišljenega dobrega počutja traja približno en dan.

Včasih se patologija pojavi v izbrisani obliki, pri kateri hipoksija ni zelo izrazita. To se pogosteje zgodi pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom.

Zaskrbljujoči simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, so:

težko dihanje v mirovanju;
težko dihanje, pri čemer se bolnik pritožuje zaradi občutka "mehurčenja" v prsih;
nezmožnost dihanja polne prsi“- ko poskuša to storiti, bolnik kašlja in čuti bolečino;
povečano dihanje - kot nadomestilo za njegovo nezadostno globino;
občutek stiskanja in nelagodja za prsnico;
suh, vztrajen kašelj;
nezmožnost ležanja – v vodoravni položaj bolnik se poslabša;
šibkost in šibkost;
modre ustnice in konice prstov.

Kako pomagati bolniku - kaj lahko in kaj ne

Algoritem ukrepov za zagotavljanje prve nujne pomoči za pljučni edem je sestavljen iz izvajanja naslednjih nujnih ukrepov:

Pokliči reševalno vozilo. Ne morete prezreti pritožb in čakati, da se stanje poslabša - pljučni edem lahko povzroči smrtni izid skoraj bliskovito hitro.
Pomirite pacienta: uporabite baldrijan ali maternico.
Odpnite vsa oblačila, ki ovirajo dihanje.
Sedite na stol, spustite noge navzdol. Takega bolnika ne smemo postaviti v vodoravni položaj.
Preden pride zdravnik, lahko na okončine, ki stisnejo vene, položite podveze. Pomembno je, da ne dovolite, da bi utrip na vpetem udu izginil. Povezave se namestijo za minuto in nato odstranijo. Po določenem času jih je mogoče ponovno uporabiti. Tako je srce razbremenjeno - potrebuje manj napora za črpanje krvi na periferijo telesa.
Bolniku lahko daste 1 tableto nitroglicerina sublingvalno.
Če je mogoče, uporabite kisikovo masko.
Če se med kašljanjem sprošča velika količina pene, uporabite sredstva proti penjenju. Doma je to lahko navaden alkohol: brisačo, namočeno v vodko ali medicinski alkohol, občasno nanesemo na bolnikov nos in usta. Bolje je, da ne uporabljate ekspektoransov, če je kašelj že postal moker z obilnim izpljunkom.
Da preprečite širjenje otekline, morate segreti bolnikov hrbet: nanesti gorčične obliže.

Pomembno je, da ne prezrete prvih simptomov pljučnega edema, ampak pravočasno ukrepate za njegovo odpravo in strokovna obravnava v bolnišničnem okolju.

Nezmožnost dihanja na polna pljuča

Oseba diha, skoraj ne da bi to opazila. Fiziološki proces poteka enostavno in naravno. Tako bi moralo biti. Toda v medicinski praksi so razmere, v katerih je dihanje težko, zelo razširjene. Nato nastanejo znatne težave pri delovanju telesa. Občutek pomanjkanja zraka preganja nekatere ljudi, jim onemogoča opravljanje običajnih dejavnosti, kar vodi v poslabšanje kakovosti življenja. In zelo pomembno je razumeti, zakaj se to zgodi.

Vzroki in mehanizmi

Bolniki, ki ne morejo zadihati s polnimi pljuči, morajo vsekakor obiskati zdravnika. Drugega načina za ugotovitev vzroka kršitev ni. Samo specialist lahko opravi popolno diagnozo in pove, kaj je bil vir težave. Konec koncev, v resnici, spremljajo pogoji podoben simptom, kup. Najpogosteje govorimo o nekakšni patologiji, povezani s hipoksijo. Toda poškodbe so lahko na različnih ravneh: prezračevanje zraka, difuzija plinov, krvni obtok in absorpcija kisika v tkivih.

Ker je dihanje ključnega pomena pomembno za telo, potem bi moralo postati prepoznavanje vzrokov za njegovo motnjo glavna naloga zdravnik V procesu diferencialne diagnoze je treba upoštevati naslednjo patologijo:

Dihala (bronhialna astma, pljučnica, obstruktivni bronhitis, eksudativni plevritis, atelektaza, pnevmotoraks).
Srčno-žilni (koronarna bolezen, srčno popuščanje, trombembolija, nevrocirkulacijska distonija).
Nevromuskularna (miastenija gravis, nevropatija).
Metabolični (Pickwickov sindrom).
Anemija (pomanjkljiva, hemolitična, hipoplastična).
Okužbe in zastrupitve (botulizem, cianid, zastrupitev z živim srebrom).
Poškodbe prsnega koša (modrice, zlomi reber).

Toda občutek nezadovoljstva pri vdihavanju je značilen tudi za druge situacije. Na primer, pojavi se kot posledica slabega treninga in govori samo o povečana obremenitev na dihalni in srčni sistem. Fiziološke težave z dihanjem se pojavijo tudi pri nosečnicah med pozneje. V tem primeru je simptom povezan z omejenim odmikom diafragme zaradi povečane maternice in izgine po 37 tednih, ko se organ spusti nižje v medenično votlino. Zato se vzrok ugotovi s popolnim pregledom.

Izvor težkega dihanja je povezan z različnimi patološkimi stanji, ki se pojavijo z motnjami v delovanju številnih sistemov. Obstajajo pa tudi fiziološki razlogi.

simptomi

Po medicinski terminologiji se občutek pomanjkanja zraka imenuje kratka sapa. To lahko oteži tako vdih kot izdih. Omeniti velja tudi druge značilnosti simptoma:

Ekspresivnost (močna, zmerna ali šibka).
Pogostost (redka ali skoraj stalna).
Odvisnost zunanji dejavniki(fizični stres, čustveni stres).

Zasoplost je manifestacija številnih bolezni. In postaviti predhodna diagnoza, morate biti pozorni na povezanih simptomov. Samo celovita ocena subjektivnih podatkov (pritožbe, anamneza) in rezultatov fizičnega pregleda (inspekcija, palpacija, perkusija, avskultacija) bo omogočila oblikovanje celovite predstave o klinična slika bolezni.

Patologija dihal

Vdihani zrak prehaja skozi dihalni trakt, katerega patologija postane prva ovira na njegovi poti. Bronhialni krč, emfizem, zrak ali eksudat v plevralna votlina, sta infiltracija in kolaps alveolarnega tkiva glavni oviri za prehod zraka in polnjenje pljuč z njim. Vsaka bolezen ima svoje značajske lastnosti, vendar je med splošnimi simptomi poleg kratkega dihanja mogoče opaziti naslednje:

Kašelj (suh ali moker).
Nastajanje sputuma (sluznega, gnojnega).
Bolečina v prsih (na višini navdiha, pri kašljanju).
Povečana telesna temperatura.

Pri bronhialni astmi se težave pri izdihu pojavijo v obliki zadušitve. Pacient zavzame prisilni položaj: stoji ali sedi s fiksnim ramenskim obročem. Njegov obraz je zabuhel, vratne žile so izbočene, opazna je akrocianoza. Piskanje je jasno slišati na daljavo. Prsni koš, kot v obstruktivni bronhitis, nabrekla (sodčkasta), ker bolniki slabo izdihnejo. Upoštevati je treba, da se bolečina, ki izhaja iz plevritisa, zmanjša, ko se bolnik uleže na prizadeto stran. To jih razlikuje od drugih, na primer tistih, povezanih z bronhopnevmonijo.

Patologijo dihal spremljajo različni tolkalni in avskultacijski pojavi. Za astmo in emfizem je značilen zvok z bobničnim odtenkom, za pljučnico in eksudativni plevritis pa je značilna otopelost. V pljučih se sliši suho (piskajoče dihanje, brenčanje) ali vlažno (fino-, srednje mehurčkasto) piskajoče dihanje, krepitacija ali hrup plevralnega trenja.

Bolezni srca in ožilja

Če pride do omejitve vdihavanja, morate pomisliti na bolezni srca in ožilja. Znano je, da sta srčno-žilni in dihalni sistem tesno povezana in motnje v enem seveda vplivajo na stanje drugega. Zmanjšanje kontraktilnosti srca povzroči hipoksične spremembe v tkivih, zaradi česar mora telo povečati hitrost dihanja. In odpoved levega prekata na splošno vodi do pljučnega edema, ko so alveoli napolnjeni s tekočino (transudat). Vse to se odraža v subjektivnem občutku bolnikov.

Najpogostejša situacija, v kateri se pojavi zasoplost, bi bila koronarna srčna bolezen. Sprva se pojavi med močno telesno aktivnostjo, nato se toleranca postopoma zmanjšuje in doseže točko, ko se simptomi pojavijo v mirovanju. Poleg tega so značilni tudi drugi znaki:

Bolečina za prsnico (stiskanje, stiskanje), ki seva v levo roko.
Povečan srčni utrip (tahikardija).
Nestabilnost krvnega tlaka.

Miokardni infarkt, za razliko od angine, spremlja bolečina, ki po jemanju nitratov ne izgine. Pri pljučni emboliji se pojavi cianoza zgornje polovice telesa, suh kašelj, hemoptiza, hipotenzija in aritmije. Srčna aktivnost med avskultacijo je lahko pridušena, slišati je hrup in nekateri toni so ojačeni.

Zasluži posebno pozornost funkcionalne motnje v kardiovaskularnem sistemu, ki izhajajo iz nevrocirkulacijske (vegetativno-žilne) distonije. Nimajo organskega substrata, povzročajo pa tudi veliko težav. Pogosti simptomi vključujejo:

Občutki tesnobe in strahu.
Pospešen srčni utrip in dihanje.
Zmanjšanje ali povečanje pritiska.
Glavoboli in kardialgija.
Povečano uriniranje.
Povečano znojenje.

To stanje spremlja občutek nezadostnega vdihavanja, ko je treba narediti nekaj dodatnega napora za oksigenacijo. Toda to težko dihanje je težko imenovati, ker ni ovir za normalno prezračevanje, krvni obtok in presnovo v tkivih.

Bolezni srca in ožilja so zelo pomembne za praktično medicino. In mnoge od njih spremlja kratka sapa.

Pickwickov sindrom

Visoka debelost, ki je povezana z zmanjšano pljučno ventilacijo, se imenuje Pickwickov sindrom. Dihalne motnje povezana s povečanjem intraabdominalnega tlaka in posledično z omejitvijo diafragmatičnih ekskurzij. Prsni koš se ne more popolnoma razširiti, da bi napolnil alveole z zrakom (restriktivna vrsta insuficience). Poleg kratke sape v mirovanju in vidne debelosti bo klinična slika vključevala:

Cianoza kože.
Edem (periferni in razširjeni).
Povečana utrujenost.
Arterijska hipertenzija.
zaspanost.
Apneja v spanju.

Takšni bolniki pogosto kažejo znake drugega sindroma – presnovnega. Poleg naštetega vključuje moteno toleranco za ogljikove hidrate (ali diabetes mellitus), povečano sečno kislino in spremembe fibrinolitične aktivnosti krvi.

anemija

Hipoksija, povezana z nezadostno kisikovo kapaciteto krvi, se pojavi pri anemiji. To so stanja, pri katerih pride do zmanjšanja koncentracije rdečih krvničk in hemoglobina. Obstaja veliko vrst anemije: s pomanjkanjem vitaminov in mineralov (železo, cianokobalamin, folna kislina), povečano razgradnjo. oblikovani elementi(hemoliza), motnje njihove sinteze v kostnem mozgu (hipo- in aplastični). Toda ključni znaki v klinični sliki bodo naslednji:

Splošna šibkost.
Bleda in suha koža.
Omotičnost.
Povišan srčni utrip.
dispneja.
Lomljivi lasje in nohti.

Pri hemolizi se pojavi zlatenica in poveča se vranica (zaradi povečanega izkoriščanja uničenih rdečih krvničk). Aplastično anemijo pogosto spremljata levko- in trombocitopenija. In to v skladu s tem vodi do tveganja za nalezljive bolezni in hemoragične manifestacije (modrice na koži, povečana krvavitev).

Zasoplost je značilna lastnost anemični sindrom, ki nastane zaradi zmanjšanja kisikove kapacitete krvi.

Botulizem

Pri uživanju živil, v katerih se je nakopičil botulinum toksin, nevarno okužba. Ta snov je najmočnejši strup biološkega izvora. Pri botulizmu pride do okvare živčnega sistema, ki moti prenos impulzov do mišic, tudi dihalnih mišic. In to spremljajo hipoksične motnje različne narave (cirkulacijske, hemične, tkivne) in naslednji simptomi:

Pogosto in plitvo dihanje.
Mišična oslabelost, pareza in ohlapna paraliza.
Okulomotorne motnje (povešanje zgornje veke, dvojni vid, napake akomodacije in konvergence, razširjena zenica).
Bulbarne motnje (nosni glas, težave pri požiranju, suha usta).
Dispepsija (slabost in bruhanje, napenjanje in zaprtje).
Zadrževanje urina.

Dihalna odpoved postaja ena najbolj zlovešči simptomi ogroža bolnikovo življenje. Pojavlja se postopoma, lahko pa tudi spontano. Pri hudi hipoksiji se pojavi možganski edem z motnjami zavesti.

Dodatna diagnostika

Oseba, ki zdravniku reče: "Ne morem dihati," je bolnik, ki ga je treba najprej pregledati. In številna stanja s hudimi okvarami zahtevajo nujne ukrepe, zato je diagnozo mogoče opraviti pod časovnim pritiskom. Na podlagi predhodnega zaključka zdravnika so potrebni različni postopki:

Klinične preiskave krvi in urina.
Biokemični krvni test (indikatorji vnetja, plinska sestava, lipidni spekter, koagulogram).
Bakteriološka kultura blata in bruhanja.
Rentgen prsnega koša.
elektrokardiogram.
Ultrazvok srca z Dopplerjevo sonografijo.
Angiografija.
Nevromiografija.
Polisomnografija.

Pri ugotavljanju vzroka težav z dihanjem pomagajo sorodni strokovnjaki: pulmolog, kardiolog, hematolog, endokrinolog, specialist za nalezljive bolezni, travmatolog in toksikolog. Vsa stanja s podobnimi simptomi so predmet natančne diferencialne diagnoze. In šele po prejemu prepričljivih informacij se naredi sklep o določeni bolezni. In na podlagi rezultatov se za vsakega bolnika načrtujejo ukrepi zdravljenja.

Desna pljuča NE dihajo

Zadnja vprašanja za pulmologa

Datum vprašanja: Včeraj, 05:58 | Odgovori: 0

Datum vprašanja: 3. 5. 2018, 20:39 | Odgovori: 0

Datum vprašanja: 24. 2. 2018, 20:35 | Odgovori: 0

Datum vprašanja: 21. 2. 2018, 17:32 | Odgovori: 0

Datum vprašanja: 20. 2. 2018, 14:25 | Odgovori: 0

Datum vprašanja: 16. 2. 2018, 19:22 | Odgovori: 0

Datum vprašanja: 2. 9. 2018, 16:55 | Odgovori: 0

Dodaj komentar

Svetovanje zdravnikov po kategorijah:

Pediatrija

Diagnostika

Koža in lepota

drugo

Naročite se na naše novice

Zdravje od A do Ž

Druge novice

Druge storitve:

Smo v socialnih omrežjih:

Naši partnerji:

Blagovna znamka in blagovna znamka EUROLAB™ sta registrirani. Vse pravice pridržane.

Kako dolgo lahko oseba živi brez enega pljuč po zapletu pljučnice, je potreben zdravnik za odgovor. Hvala vam

Nova anatomska razmerja se dokončno oblikujejo 1-3 mesece po odstranitvi režnja ali segmenta in 6-10 mesecev po odstranitvi celotnega pljuča.

Proces funkcionalnega prestrukturiranja - prilagajanje na delo v novih razmerah srca, ožilja, dihal, prebave - traja leto ali dve po operaciji.

Pomembna spodbuda za razvoj kompenzacijskih sposobnosti so posebne terapevtske vaje.

Po odpustu domov 8 dva do tri mesece je priporočljivo redno ponavljati niz vaj, ki jih je bolnik izvajal v bolnišnici pred odpustom 3-5 krat na dan. To je še posebej pomembno za treniranje ne le pljuč, temveč tudi centrov možganske skorje, ki uravnavajo delovanje dihalnega in krvožilnega sistema. Upoštevajte, da če ne izvajate vaj od prvih dni po odpustu, intenzivne vaje, začete pozno, ne bodo imele želenega učinka in bodo manj učinkovite.

Kakšna telesna dejavnost je za bolnika izvedljiva po odpustu iz bolnišnice? Odvisno od starosti splošno stanje in tip kirurški poseg. Če je del pljuč odstranjen, lahko oseba skoraj od prvih dni opravlja gospodinjska dela in hodi po stopnicah. Po globokem vdihu in počasnem izdihu se morate povzpeti po dveh stopnicah, se ustaviti, vstati, globoko vdihniti in znova začeti delni vzpon. Izberite takšen tempo, da boste v 5. nadstropje prišli na primer v 20 ali celo 30 minutah.

Hojo lahko sprva trenirate eno uro do uro in pol s 5-10 minutnimi odmori za počitek. Če hoja postane utrujajoča, bo dobro razbremenila utrujenost dihalne vaje v sedečem položaju. (z)

Pljučni edem kot vzrok smrti. Simptomi, vzroki, zdravljenje, posledice

Patološko stanje, pri katerem se v lumnu alveolov in pljučno tkivo kopiči tekočina, kar imenujemo pljučni edem. Nepravočasna medicinska pomoč v smislu postopkov oživljanja ali pozna diagnoza je vzrok smrti zaradi pljučnega edema pri vsakem drugem bolniku.

Predispozicijski dejavniki za pljučni edem

Spodbujevalni dejavnik je lahko čustveni, fizični stres, pa tudi hipotermija. Zaradi povečane obremenitve levega prekata srce ne zmore in v pljučih nastane zastoj. Presežek kapilarne krvi povzroči sproščanje tekočine v alveole in pljučno tkivo. Zaradi tega je izmenjava plinov v pljučih motena, kisik v krvi postane nezadosten in miokard je oslabljen. Širi se perifernih žil, poveča se dotok venske krvi v srčno mišico in pljuča se napolnijo z večjim volumnom krvi. V tem stanju bolnik nujno potrebuje urgentna oskrba, saj brez zdravljenja nastopi smrt. Če je vzrok otekline srčni napad, potem smrt nastopi v samo nekaj minutah. Če se razlog skriva v odpoved ledvic v kronični fazi pacient doživlja trpljenje več dni, medtem ko patologija napreduje in oseba umre. Vzrok smrti naj bi bil pljučni edem.

Aterosklerotična kardioskleroza je kronična stopnja koronarne srčne bolezni. Nastane te patologije zaradi nezadostne prekrvavitve miokarda, kar vodi do dolgotrajne hipoksije celic. Z napredovanjem bolezni se simptomi srčnega popuščanja povečajo in povzročijo smrt bolnika. Vzrok smrti je bil možganski in pljučni edem. Predispozicijski dejavnik pri razvoju možganskega edema je motena možganska cirkulacija. Pljučni edem, ki se razvije zaradi nenadzorovane uporabe narkotična zdravila vodi v možgansko hipoksijo.

Značilnosti pljučnega edema pri otrocih

Za razliko od odraslih, razvoj pljučnega edema pri otrocih ni odvisen od časa dneva. Glavni vzrok pljučnega edema je alergijska reakcija ali vdihavanje različnih strupene snovi. Otrok postane zelo prestrašen, saj zaradi pomanjkanja zraka težko diha. Pojavi se težko dihanje - to je eden prvih znakov. Nastane penast izpljunek Roza barva, piskajoče dihanje, težko dihanje, kožo pridobijo modrikast odtenek. Patologija se pojavi pri vseh otrocih starostne skupine in celo pri novorojenčkih.

Vrste pljučnega edema

Kardiogeni edem je posledica slabe cirkulacije. Srčna astma je prvi znak, ki se kaže v povečanem dihanju, kratki sapi v mirovanju, dušenju in občutku pomanjkanja zraka. Napadi se pojavijo ponoči. Bolnik se takoj zbudi in poskuša izbrati položaj, v katerem lažje diha. Običajno se bolnik usede in se z rokami nasloni na rob postelje. Ta položaj imenujemo ortopneja in je značilen za vsakega bolnika z zgoraj opisanimi simptomi. Koža postane bleda, ustnice postanejo modre - tako se manifestira hipoksija.

Ko se klinična slika pljučnega edema poveča, dihanje postane hrupno, včasih se sprosti velika količina penastega izpljunka, obarvanega rožnato. Kri začne prodirati v alveole. Simptomi izginejo s pravočasnim zdravljenjem v povprečju po treh dneh. Smrt zaradi te vrste edema je najpogostejša.

Nekardiogeni ima več oblik. Vzrok edema je lahko poškodba alveolokapilarne membrane s toksini, kemikalijami in alergeni. Zdravljenje je daljše, v povprečju približno štirinajst dni. Po pogostosti pojavljanja je kardiogeni edem precej pogost. Najpogostejši vzrok smrti zaradi pljučnega edema zaradi bolezni srca je srčni infarkt.

Oblike nekardiogenega pljučnega edema

Strupeno. Ob udarcu plinaste snovi ali strupeni hlapi vstopijo v dihalni trakt, se razvije ta vrsta edema. Klinična slika: težko dihanje, kašelj. Zaradi izpostavljenosti dražilnim snovem na sluznici dihalnih poti se pojavi solzenje. Potek toksičnega pljučnega edema je zapleten, včasih lahko že v prvih minutah po vdihavanju strupenih snovi pride do zastoja srca ali dihanja zaradi zaviranja funkcij podolgovate medule.
rakava. Nastala, ko pljučni tumorji maligne narave. S to patologijo je funkcija bezgavke, kar posledično vodi do kopičenja tekočine v alveolih.
Alergičen. Oteklina, ki nastane zaradi občutljivosti na določene vrste alergene, na primer na pik ose ali čebele. Če se dražilno sredstvo ne odstrani pravočasno, obstaja tveganje za razvoj anafilaktični šok, in včasih smrtno.
Aspiracija. S to oteklino vsebina želodca vstopi v bronhije. Dihalne poti se zamašijo in pojavi se oteklina.
Šok. Ta vrsta pljučnega edema je posledica hudega šoka. Ko nastopi šok, se črpalna funkcija levega prekata zmanjša, kar povzroči zastoj v pljučnem obtoku. Posledično se poveča intravaskularni hidrostatični tlak in tekočina iz žil prodre v pljučno tkivo.
Stolpnica. Precej redka vrsta pljučnega edema, katerega pojav je možen pri vzpenjanju na gorsko višino nad štiri kilometre. Na takšni višini raste kisikovo stradanje zaradi povečanega pritiska v žilah in povečane prepustnosti kapilar, kar na koncu neizogibno vodi do edema.
Nevrogeni. Precej redka vrsta edema. V tem patološkem stanju je inervacija žil dihalnega sistema motena in pride do venskega spazma. Takšne spremembe povzročijo povečanje hidrostatičnega krvnega tlaka v kapilarah. Tekoči del krvi vstopi v medceličnino pljuč in naprej v alveole, ki tvorijo edem.
Travmatično. Najpogosteje se pojavi pri pnevmotoraksu, to je v pogojih, ko je porušena celovitost poprsnice. Med pnevmotoraksom se poškodujejo kapilare, ki se nahajajo v bližini alveolov. Tako tekoči del krvi in rdeče krvne celice prodrejo v alveole in povzročijo pljučni edem.

Razvrstitev bolezni

Glede na vzrok lahko ločimo naslednje vrste pljučnega edema pri bolniku:

Membranski. Nastane kot posledica toksični učinki na kapilarnih in alveolnih stenah, ki se nato uničijo.
Hidrostatični. Nastane, ko se intravaskularni hidrostatični tlak poveča. Vzrok je srčno-žilna odpoved.

Oblike zapletov pljučnega edema:

Vmesni. Odlično zdravljenje. Vendar pa nepravočasna medicinska oskrba izzove njen prehod v alveolarno fazo.
Alveolarni. Najbolj nevaren. Njene posledice so smrt bolnika.

Razvrstitev glede na resnost simptomov:

Prvi ali pred edemom. Zanj je značilna motnja ritma in frekvence dihanja ter prisotnost rahle kratke sape.
drugič Zasoplost se poveča, pojavi se piskajoče dihanje.
Tretjič. Simptomi se povečajo: na daljavo od bolnika se sliši piskanje in težko dihanje.
Četrtič. Prisotne so vse značilne značilnosti pljučnega edema.

Intersticijski pljučni edem: simptomi

Znaki bolezni se kažejo predvsem ponoči. Čustveni ali fizični stres lahko sproži razvoj simptomov pljučnega edema. Začetni znak je kašelj. Na žalost se temu ne posveča nobena pozornost. V jutranjih urah se simptomi povečajo. Koža postane bleda, težko dihanje se pojavi tudi v mirovanju. Oseba ne more globoko dihati, pojavi se stradanje kisika, ki ga spremljajo glavoboli in omotica. Koža postane vlažna in potna, izloča se velika količina sline, nasolabialni trikotnik obarva modro - to so pomembni znaki intersticijskega pljučnega edema.

Simptomi alveolarnega pljučnega edema

Naslednje znake alveolarnega edema lahko opišemo kot nenadne, razen če gre za zaplet intersticijskega pljučnega edema. Bolnik ima:

kratka sapa se poveča in lahko pride do zadušitve;
dihanje do 40-krat na minuto;
hud kašelj, po možnosti izpljunek s krvjo in peno;
tesnoba in strah zgrabijo bolnika;
dermis postane bled;
jezik postane bel;
cianoza;
pritisk se zmanjša;
obstaja močno potenje;
obraz nabrekne.

Napredovanje patološkega stanja vodi do dejstva, da ustne votline se začne pojavljati pena, sopenje postane brbotajoče in glasno, pojavi se zmedenost. Oseba pade v komo in smrt nastopi zaradi asfiksije in pomanjkanja kisika.

Pljučni edem pri novorojenčkih

Vzroki pljučnega edema pri novorojenčkih so:

Vstop amnijske tekočine v bronhije in alveole.
Smrt celičnega tkiva določenega področja placente ali placentnega infarkta. S to patologijo je prekrvavitev ploda motena in verjetnost hipoksije je visoka.
Srčne napake. Z zožitvijo arterijske zaklopke in insuficienco mitralna zaklopka tlak v pljučnem obtoku se poveča. Te bolezni izzovejo vstop krvi v pljuča in nato v alveole.
Poškodba možganov med porodom ali pred rojstvom, zaradi česar je prekrvavitev celotnega telesa motena. Posledično stradanje kisika in posledično pljučni edem.

Nujna pomoč pri pljučnem edemu

Pljučni edem je resno in hudo patološko stanje, ki zahteva nujno oskrbo. zdravstvena oskrba. Osnovna pravila za zagotavljanje prve pomoči:

Bolniku je dodeljen poseben položaj: noge so spuščene, roke pacienta počivajo na robu postelje. Ta poza pomaga zmanjšati pritisk v prsih in izboljšati izmenjavo plinov. Zasoplost se zmanjša z zmanjšanjem kongestije v pljučnem obtoku.
Največ trideset minut na zgornjem delu stegna spodnjih okončin nanesite venske podveze. Posledično se bo zmanjšal dotok venske krvi v srce in posledično bo klinična slika manj izrazita.
V sobi se odprejo okna, tako da ima bolnik dostop do svež zrak. Biti v zatohlem okolju poslabša patološko stanje.
če pljučni edem je posledica srčnega infarkta, potem se uporabljajo zdravila iz skupine nitratov, na primer nitroglicerin.
Pacientovo dihanje in pulz spremljamo.
Za nevtralizacijo penjenja dober učinek vdihavanje hlapov 30% etilnega alkohola.

Ne glede na to, kaj je povzročilo pljučni edem, se zdravljenje po njegovi olajšavi izvaja v intenzivni negi. zdravstveni zavod, kjer se izvaja niz ukrepov in manipulacij, katerih cilj je olajšati bolnikovo dobro počutje.

Zapleti pljučnega edema

Resna patološka stanja, ki so možna po pljučnem edemu:

Asistolija. To je stanje, v katerem se srčna aktivnost popolnoma ustavi. Izzovejo ga naslednje patologije: pljučna embolija ali srčni infarkt, ki vodi do pljučnega edema in posledično do asistolije.
Depresija dihanja. Pojavi se predvsem pri toksičnem pljučnem edemu, ki nastane zaradi zastrupitve z barbiturati, narkotičnimi sredstvi proti bolečinam in drugimi zdravili. Zdravila vplivajo dihalni center, ki ga zatirajo.
Fulminantna oblika pljučnega edema. Ena najresnejših posledic pljučnega edema. Razvija se zaradi dekompenzacije bolezni ledvic, jeter in kardiovaskularnega sistema. S to obliko se klinika hitro razvija in možnosti za reševanje bolnika so skoraj nič.
Zapora dihalnih poti. Pena nastane iz tekočine, ki se je nabrala v pljučnih mešičkih. Velika količina zamaši dihalne poti in moti proces izmenjave plinov.
Kardiogeni šok. Posledice pljučnega edema pri starejših se kažejo v odpovedi levega prekata srca. Za stanje je značilno znatno zmanjšanje oskrbe organov in tkiv s krvjo, kar ogroža bolnikovo življenje. Hkrati se zniža krvni tlak, koža pomodri, količina izločenega urina na dan se zmanjša, zavest postane zmedena. V 80–90% primerov kardiogeni šok povzroči smrt zaradi dejstva, da so v kratkem času motene funkcije kardiovaskularnega in centralnega živčnega sistema.
Nestabilna hemodinamika. Stanje se kaže s spremembami tlaka: zmanjša se ali poveča. Posledično je zdravljenje težko.

Pljučni edem: posledice

Pljučni edem aktivno izzove lezije notranji organiČloveško telo. Lahko se razvijejo naslednje patologije:

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni odpravi vzroka smrti zaradi pljučnega edema in se zmanjšajo na redne zdravljenje z zdravili srčno popuščanje in upoštevanje diete, katere cilj je zmanjšanje vnosa soli in tekočine. Priporočljiva je tudi lahka telesna aktivnost. Potrebno je dispanzersko opazovanje v kraju stalnega prebivališča bolnika. Pljučni edem je nevarna patologija, ki zahteva takojšnjo zdravniško oskrbo. Uspeh v terapevtski ukrepi odvisno od resnosti edema, njegove oblike in prisotnosti sočasnih bolezni pri bolniku, na primer bolezni srca, hipertenzije, srca, ledvic in odpoved jeter v kronični fazi.

Kako preprečiti smrt?

Da bi to naredili, je potrebno pravočasno prepoznati oteklino. Druga težava pri diagnozi je v tem, da patološki procesi razvijejo, ko bolnik spi. Simptomi, ki kažejo na nastanek pljučnega edema kot vzrok smrti:

dispneja;
konice prstov in ustnice pridobijo modri odtenek;
hitro dihanje;
kašelj naraščajoče moči;
napadi zadušitve;
videz bolečine za prsnico;
šibek in hiter utrip.

Zdravnik posluša žvižgajoče, suhe rales. Tlak lahko močno pade ali močno naraste. Prvi je bolj nevaren.

Na žalost lahko pride do smrti zaradi pljučnega edema tudi po izvedbi vseh potrebnih medicinskih posegov in manipulacij. Pomembno je vedeti, da je nujna oskrba bolnika obvezna faza terapije, ki povečuje možnosti preživetja in omogoča izključitev pljučnega edema kot vzroka smrti.

Pogovorimo se o tem, kaj storiti, če postane težko dihati doma.

V medicini se stanje pomanjkanja zraka imenuje "dysapnea" (kratka sapa). Zasoplost je treba razlikovati od zadušitve - akutni napad pomanjkanje zraka (ekstremna disapneja).

Seveda je brez posebnega znanja v medicini nemogoče samostojno ugotoviti razlog, zakaj pri dihanju ni dovolj zraka, saj je število bolezni, vključno z določenimi fiziološkimi stanji, ki so normalne, povzročajo težave z dihanjem, veliko.

Zakaj ni dovolj zraka: razlogi

Vzrokov za pomanjkanje zraka je lahko veliko, nekateri so hude bolezni dihal in srčno-žilnega sistema, drugi so naravna mejna fiziološka stanja.

Seznam možnih bolezni s simptomi kratkega dihanja:

Bronhialna astma.
Onkološke neoplazme bronhijev in pljuč.
Bronhiektazije.
IHD (koronarna srčna bolezen).
Prirojene in pridobljene srčne napake.
Hipertonična bolezen.
Emfizem.
Endokarditis.
Ventrikularna odpoved (praviloma govorimo o lezijah levega prekata).
Infekcijske lezije bronhijev in pljuč (pljučnica, bronhitis itd.).
Pljučni edem.
Blokada dihalnih poti.
revmatizem.
Angina pektoris ("angina pektoris").
Telesna nedejavnost in posledično debelost.
Psihosomatski razlogi.

Tukaj so najpogostejši razlogi. Lahko govorimo tudi o termični poškodbi pljuč in bronhijev (opeklina), mehanski in kemični poškodbi, vendar je to v vsakdanjih razmerah redko.

Bronhialna astma

Nevarna bolezen, ki prizadene bronhialno drevo. Praviloma je vzrok bolezni v akutnem imunskem odzivu na endo- ali eksogeni dražljaj ( alergijska astma) oz povzročitelj okužbe (infekcijska astma). Pojavlja se v napadih. Intenzivnost in narava napadov sta odvisna od resnosti bolezni in se lahko gibljeta od manjše zasoplosti (na primer pri hitri hoji) do hitro razvijajoče se zadušitve. Ne glede na to je mehanizem precej preprost. Trepetljičasti epitelij, ki obdaja notranjo površino bronhijev, nabrekne, zaradi edema pride do stenoze (zožitve) bronhialnega lumena in posledično do naraščajoče zadušitve.

Bronhialna astma je zahrbtna bolezen, stopnja umrljivosti patologije je visoka, pri prvih manifestacijah, ko se zdi, da ni dovolj zraka, se morate takoj posvetovati s specialistom in opraviti popoln pregled.

Onkološke neoplazme bronhijev in pljuč

Po statističnih podatkih so pljučni tumorji skoraj na prvem mestu glede na pogostost razvoja. Ogroženi so predvsem težki kadilci (vključno s pasivnimi kadilci, kar pomeni vsi, saj od cigaretni dim nemogoče skriti), pa tudi osebe s hudo dednostjo. Precej enostavno je sumiti na onkologijo, če obstaja več specifičnih znakov:

Dušenje (kratka sapa) se pojavlja večkrat, občasno.
Obstaja izguba teže, šibkost in utrujenost.
Obstaja hemoptiza.

Samo zdravnik lahko loči onkologijo od tuberkuloze v prvih fazah. Poleg tega lahko v prvih fazah opazimo le rahlo pomanjkanje zraka.

Bronhiektazije

Bronhiektazija je patološka degenerativna tvorba v strukturi bronhijev. Bronhiji in bronhiole (ki končajo bronhialno drevo) se razširijo in dobijo obliko vrečastih tvorb, napolnjenih s tekočino ali gnojem.

Natančni vzroki bolezni niso znani, določeno vlogo imajo prejšnje pljučne bolezni. Zelo pogoste so pri kadilcih (skupaj z emfizemom).

Ko se razvije ektazija, funkcionalne tkanine jih nadomesti brazgotinsko tkivo in prizadeto območje se »izklopi« iz procesa dihanja. Posledica je stalna, nenehna kratka sapa, katere vzrok je poslabšanje kakovosti dihanja. Bolnik težko diha in nima dovolj zraka.

Srčne bolezni

Povzročajo zmanjšanje funkcionalnosti organa, zmanjšanje pretoka krvi v pljuča. Posledično nastane začaran krog: srce ne prejme dovolj kisika, saj pljučem ne more zagotoviti optimalne količine krvi za obogatitev. Kri ni obogatena z dovolj kisik se vrne v srce, vendar ne more oskrbeti srčne mišice pravo količino hranila.

Srce se kot odziv začne povečevati arterijski tlak, in bije pogosteje. Obstaja lažen občutek pomanjkanja zraka. Tako avtonomni živčni sistem poskuša povečati intenzivnost pljuč, da bi nekako nadomestil pomanjkanje kisika v krvi in se izognil ishemiji tkiva. Skoraj vse resne bolezni srca in kardiovaskularnega sistema se pojavljajo po tem vzorcu: angina pektoris, koronarna bolezen, srčne napake, hipertenzija (brez ustreznega zdravljenja) itd.

Emfizem

Njegovi simptomi so podobni bronhiektaziji. Na enak način se mehurčki oblikujejo v strukturi bronhijev, vendar niso napolnjeni s tekočino ali gnojem. Patološki podaljški so prazni in sčasoma počijo in nastanejo votline. Posledično se zmanjša vitalna kapaciteta pljuč in pojavi se boleča zasoplost.

Človek težko diha in nima dovolj zraka že ob najmanjšem fizičnem naporu, včasih pa tudi v mirnem stanju. Emfizem velja tudi za bolezen kadilcev, čeprav se lahko pojavi tudi pri predanih kadilcih. zdravo podoboživljenje.

Psihosomatski razlogi

Bronhospazem se lahko pojavi med čustvenimi šoki in stresom. Znanstveniki so opazili, da so takšne manifestacije značilne za ljudi s posebno vrsto poudarjanja značaja (distima, histerija).

debelost

Ne glede na to, kako banalno se sliši, je težko dihanje skoraj vedno značilno za debele ljudi. Za primerjavo si samo predstavljajte človeka, ki nosi vrečo krompirja. Ob koncu dela postane utrujen, težko diha in se »poti« od intenzivnega dela. fizični stres. Debeli ljudje s seboj ves čas nosijo »vrečo krompirja«.

Tako lahko pri odgovoru na vprašanje, zakaj ni dovolj zraka, obstajajo različni razlogi. Toda skoraj vedno so povezani s škodo za zdravje in nevarnostjo za življenje.

Pomanjkanje zraka: simptomi pomanjkanja zraka

Simptomov pomanjkanja zraka ne more biti, saj sta zasoplost in zadušitev sama po sebi simptoma. Razlika je v tem, da so za različne bolezni vključeni v različne simptomatski kompleksi. Običajno lahko vse komplekse razdelimo na infekcijske, srčne in neposredno pljučne.

Pri okužbah se poleg občutka, kot da ni dovolj zraka, opazijo simptomi splošne zastrupitve telesa:

glavobol
Hipertermija (od 37,2 do 40 ali več, odvisno od vrste povzročitelja in resnosti lezije).
Bolečine v kosteh in sklepih.
Slabost in visoka utrujenost v kombinaciji z zaspanostjo.

Poleg tega lahko pride do bolečine v prsih, ki se poslabša z dihanjem. Piskajoče in žvižgajoče pri vstopu ali izdihu.

Za bolezni srca so skoraj vedno značilni številni spremljajoči simptomi:

Pekoč občutek za prsnico.
aritmija.
Tahikardija (palpitacije).
Povečano znojenje.

Vse to je mogoče opazovati tudi v mirnem stanju.

Tipično pljučne patologije in patološke procese je veliko težje prepoznati po simptomih, saj je potrebno posebno znanje. Samo zdravnik lahko postavi pravilno diagnozo. Kljub temu lahko sumite, da imate določene bolezni.

Tako se pri onkoloških lezijah simptomi pojavljajo v naraščajočem vrstnem redu in vključujejo:

Zasoplost, ki se sčasoma povečuje. Pojavlja se občasno, nato nenehno.
Izguba teže ( močan upad telesna teža brez diete).
Hemoptiza (ki jo povzroči poškodba kapilar bronhijev).
Bolečina za prsnico pri dihanju (tako pri vdihavanju kot pri izdihu).

Onkologijo je najtežje prepoznati. Brez posebnih instrumentalnih metod je to popolnoma nemogoče.

Maligne tumorje zlahka zamenjamo s tuberkulozo in celo z bronhiektazijami.

Vendar pa je za bronhiektazijo značilno izkašljevanje rjava barva sputum (običajno zjutraj). Struktura sputuma vsebuje proge večplastnega gnoja (nekroza bronhialne strukture na prizadetih območjih vodi do množična smrt celic) z nečistočami krvi. To je zelo zlovešč simptom.

Pri emfizemu je glavni simptom vedno večji občutek pomanjkanja zraka. Na vprašanje, zakaj v tem primeru ni dovolj zraka, je treba povedati o nastanku zračnih votlin v samih bronhih.

Bronhialno astmo je relativno enostavno prepoznati. Poteka v napadih. Napad spremlja izrazita zadušitev (ali zasoplost). Če ne preneha takoj, se doda piskanje, piskanje pri dihanju in izkašljevanje brezbarvnega (prozornega) izpljunka. Praviloma je sprožilec napada stik z alergenom (ali prejšnja nalezljiva bolezen, če govorimo o nalezljivi obliki). Najpogostejša etiologija astme je alergijska.

Še lažje pa je zasoplost psihosomatskega izvora prepoznati. Izzovejo ga situacije, povezane s povečanim čustvenim in duševnim stresom. Ženske so bolj nagnjene k takšni "bolezni".

Ni dovolj zraka: diagnostika

Treba je diagnosticirati ne simptom, ampak bolezen, ki ga povzroča.

Diagnostični ukrepi vključujejo:

Začetno zbiranje anamneze med osebnim pregledom in pregledom pacienta.
Laboratorijski testi (splošna krvna slika, biokemični krvni test).
Instrumentalne študije ( pregled z računalniško tomografijo, radiografija).

Ker obstaja veliko bolezni, ki jih spremlja težko dihanje in pomanjkanje zraka, so strokovnjaki za zdravljenje lahko različni: pulmolog, kardiolog, nevrolog, specialist za nalezljive bolezni in terapevt.

Najprej je smiselno iti na pregled pri pulmologu, saj je specializiran za patologije dihalnega sistema.

Med prvim pregledom zdravnik določi naravo simptomov, njihovo intenzivnost in trajanje. Pri zbiranju anamneze velika pozornost se osredotoča na naslednje vidike:

Dednost. Katere bolezni so imeli sorodniki? Prav tako so nagnjeni k dedovanju. onkološke bolezni in bolezni srca in ožilja ter bolezni, povezane z alergijami.
Narava dela, pretekli ali sedanji stik s škodljivimi kemikalijami ali drugimi agresivnimi snovmi.

Ob sprejemu zdravnik "posluša" pljuča in določi vzorec dihanja. To bo specialistu pomagalo "na oko" določiti verjeten vir težave in sestaviti diagnostično strategijo.

Laboratorijski testi, predvsem krvni testi, so namenjeni ugotavljanju:

Vnetni proces (značilen za nalezljive bolezni in celo nekatere bolezni srca).
Eozinofilija (označuje alergije in domnevno prisotnost astme).
Tumorski markerji (indikatorji onkološkega procesa).
Visoka koncentracija bazofilcev ( mastociti so tudi označevalci alergij).

Instrumentalne metode so zelo raznolike. Vključujejo:

Bronhoskopija. Endoskopski pregled bronhijev. Je izjemno informativen in vam omogoča prepoznavanje večine bolezni pljuč in bronhijev. Vendar pa je v primeru bronhialne astme in bolezni srca kontraindiciran in neinformativen, zato zdravnik predpiše ta pregled šele po izključitvi astme in kardiovaskularnih patologij.
Kardiografija, Echo CG - so namenjeni prepoznavanju srčnih patologij.
Pregled z računalniško tomografijo. MRI je v večji meri namenjen oceni stanja kosti in mišično-skeletnega sistema na splošno. Ko gre za mehkih tkiv- CT je veliko bolj informativen.
Biopsija. Če obstaja sum onkološkega izvora pomanjkanja zraka.
Alergološki testi, stresni testi - so namenjeni ugotavljanju občutljivosti na določeno alergeno snov.

Če po rezultatih ankete organski razlogi ni zaznan, se je smiselno obrniti na nevrologa, saj je pomanjkanje zraka, kot rečeno, lahko povezano s psihosomatskimi dejavniki.

Pomanjkanje zraka: zdravljenje, kaj storiti?

Jasno je, da ni treba zdraviti pomanjkanja zraka, ampak bolezen samo. Za zdravljenje se ne morete odločiti sami, samozdravljenje pa je zelo nevarno. Če oseba težko diha in nima dovolj zraka, se mora posvetovati z zdravnikom, da predpiše zdravljenje.

Vsaka bolezen zahteva svoj pristop.

Zato je smiselno govoriti le o načinih za lajšanje tako neprijetnega stanja, kot sta zasoplost in zadušitev.

Če je zasoplost (zadušitev) povezana z boleznijo srca, morate prenehati s kakršno koli telesno aktivnostjo. Če stanje traja več kot 10 minut, tudi brez aktivnosti, je treba vzeti zdravilo, ki znižuje srčni utrip. Še bolje - pokličite rešilca.

Zasoplost, povezana z emfizemom, tuberkulozo, bronhiektazijami, praviloma ne olajša praktično ničesar. Glavno priporočilo je prenehanje telesne dejavnosti.

Napadi bronhialne astme se ustavijo z nehormonskimi bronhodilatatorji: Salbutamol, Berotek, Berodual itd. Tekoča terapija vključuje jemanje kortikosteroidnih zdravil v obliki inhalatorjev. Posebna imena in odmerjanje mora izbrati specialist.

Zasoplost: preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo več splošnih priporočil:

Če je mogoče, izberite ekološko čisto območje za kraj bivanja.
Zavrniti slabe navade, najprej od kajenja. Če je bila v družini vsaj ena oseba z diagnozo maligni tumor pljuča – opustitev kajenja je ključnega pomena. Za izključitev bolezni srca in ožilja je pomembna abstinenca od alkohola.
Optimizirajte svojo prehrano. Izogibajte se maščobam, prekomernemu uživanju soli.
Podpora visoka stopnja telesna aktivnost.

Tako so lahko motnje dihanja posledica razvoja različnih patologij. Na splošno je to zelo grozen simptom, ki zahteva takojšen odziv. Ne odlašajte z obiskom zdravnika in se ne smete samozdraviti. Izbere lahko le strokovnjak kompetentno zdravljenje. S strani bolnika je potrebna velika mera preudarnosti in zavesti, saj se večini bolezni lahko izognemo s pravilnim načinom življenja.

Video na temo

Premalo zraka: hiperventilacijski sindrom, nevrocirkulatorna distonija, nevrotični vzdihi

Na video kanalu Stepanova Veronica Yurievna.

Močno dihajte

Oteženo dihanje se pojavi, ko je težko vdihniti, izdihniti ali težko dihati. Takšne težave se lahko pojavijo tako pri zdravi osebi kot zaradi različnih bolezni. Dihanje je lahko oteženo zaradi sedeči življenjski slogživljenje, debelost, slaba dednost, odvisnost od alkohola in nikotina, pogosta vnetja blage, psihosomatske motnje.

Normalno dihanje je vdihov in izdihov na minuto – ko takšno dihanje ne zadošča za oskrbo tkiv in organov s kisikom, se pojavi potreba po močnem dihanju.

Težko diha: razlogi

Najpogosteje postane težko dihati zaradi:

Močna telesna aktivnost - mišice potrebujejo več kisika, dihalni organi so prisiljeni delati močneje, da oskrbijo kri s potrebnim kisikom;
Različne stresne in živčne razmere - krči dihalnih poti otežujejo vstop kisika v telo;
Kronična utrujenost - anemija, nezadostna nasičenost krvi s kisikom;
Bronhialna astma - spazem bronhijev, otekanje sluznice pod vplivom različnih alergenov;
Vaskularni krči možganov - hud glavobol, težave z dihanjem;
Pljučne bolezni – pljuča so eden glavnih dihalnih organov, motnje v njihovem delovanju vodijo do težav z dihanjem;
Srčno popuščanje - motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema povzročijo pomanjkanje kisika v krvi.

V primerih, ko je težko dihati tudi v mirovanju, je potrebno nujna diagnostika ugotoviti vzrok težkega dihanja. Priporočljivo je opraviti naslednje študije:

Elektrokardiogram srca (EKG);
rentgenski pregled prsnega koša;
Pljučni pregled pljučne funkcije.

Kadar je težko dihati zaradi stanja strahu, ki ni povezano z določeno boleznijo, je nujen posvet s psihiatrom.

Težko diha: pljuča

Če je v zraku dovolj kisika, mora le-ta skozi dihala prosto pritekati v pljuča. Poleg tega, če je težko dihati, se pljuča ne morejo spopasti z nalogo nasičenja krvi s kisikom. To se lahko zgodi v primeru poškodbe velike količine pljučnega tkiva:

Prizadete bolezni - emfizem ali druge bolezni;
Okužbe - pljučnica, tuberkuloza, kriptokokoza;
Kirurška odstranitev ali uničenje velikega krvnega strdka, benignega ali malignega tumorja.

V takšni situaciji preostala količina pljučnega tkiva ni dovolj za oskrbo krvne žile vstop kisika v telo med vdihavanjem. Če je prizadet večji del pljuč, je težko dihati, hitro, z naporom.

Težko diha: srce

Ko v okolju kisika je dovolj in pljuča so v redu, vendar srce ne deluje pravilno, težko bo dihati zaradi motene oskrbe s krvjo in nezadostne nasičenosti telesa s kisikom.

Z naslednjimi motnjami v kardiovaskularnem sistemu in delovanju srca je težko dihati zaradi:

Bolezni srca – akutni srčni infarkt, koronarna bolezen, srčno popuščanje itd. Zaradi bolezni je srčna mišica oslabljena in ne more pritiskati zadostna količina oksigenirano krvi po cirkulacijski sistem na organe in tkiva;
anemija Pomanjkanje rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, ki vežejo in prenašajo kisik po srčno-žilnem sistemu ali v primeru patologije rdečih krvnih celic, pri kateri je moten proces vezave in sproščanja kisika.

Zaradi resne okvare krvnega sistema in srca postane težko dihati zaradi pospešenega srčnega utripa.

Težko dihanje: kašelj

Ko je težko dihati, je kašelj sočasna manifestacija vseh zgoraj navedenih razlogov. Hitro trda sapa draži sluznico in receptorje grla, mišice dihalnih poti se skrčijo, kar povzroči prisilni izdih skozi usta.

V situaciji, ko je težko dihati, kašelj poskuša očistiti dihalne poti ovir, tako da so dihalne poti proste.

Zakaj je v drugih primerih težko dihati, je lahko razlog, da telo potrebuje več kisika kot običajno? Toplota, napredujoče onkološke bolezni, motnje ščitnice, diabetes mellitus, medrebrna nevralgija itd. Vsaka bolezen, ki pospeši metabolizem in jo spremlja močno povišanje temperature, zahteva več hitro dihanje za povečanje količine kisika, dobavljenega tkivom in organom. Povečana obremenitev na dihalni sistem– glavni razlog, zakaj je težko dihati.

Video iz YouTuba na temo članka:

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Obrnite se na terapevta in opravite pregled.

Morate opraviti pregled, vsekakor morate opraviti krvni test in priporočljivo je, da ne odlašate.

Od 13. leta sem pokadil škatlico cigaret na dan. Sedaj sem stara 26 let, 3 dni odkar sem nehala kaditi, zelo težko diham, smrkelj teče kot reka, kolikor si izpihaš nos se takoj pojavi, čutim pa tudi težo v spodnjem delu pljuča. Bojim se iti v bolnico ((ko me zmoti nekaj dobrega, ne opazim, kako mirno diham, ko pa sem pozorna na to - to je to, vsak vdih tehta tono. Mogoče je to zato, ker nenadoma neham? Običajno takoj, ko je moje dihanje težko, pokadim cigareto in eno uro sploh nisem pozoren na svoje dihanje.

Malo verjetno je, da gre za opustitev kajenja, bolj kot alergijsko vnetje. V nobenem primeru ne smete ugibati, vendar morate osebno obiskati zdravnika in opraviti pregled.

Pozdravljeni, Anrey Markelov.

Celoten članek pod katerim ste pustili komentar je odgovor na vaše vprašanje. Toda natančen odgovor, kot razumete, lahko da le pregled.

Vam je kaj pomagalo? Prosim za odgovor, jaz se že eno leto mučim z isto težavo. Pomagajo le bronhodilatatorji - Atrovent, Berodual. Zdravila za astmo sploh ne pomagajo (Symbicort, predpisan je bil celo prednizolon). Alergij ni, kazalniki FV in EKG so enaki vašim. Nimam več moči hoditi k zdravnikom in jemati vse.. Prosim za odgovor

Po mnenju mnogih znanstvenikov, vitaminski kompleksi za ljudi praktično neuporabna.

V želji, da bi bolnika spravili ven, gredo zdravniki pogosto predaleč. Na primer, neki Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij odstranjevanja tumorjev.

Delo, ki ga človek ne mara, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot brezposelnost.

Tudi če človeku ne bije srce, lahko še dolgo živi, kar nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil za 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Znano zdravilo Viagra je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Ameriški znanstveniki izvedli poskuse miših prišli do zaključka, da sok lubenice preprečuje razvoj vaskularne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila navadna voda, drugi pa je sok lubenice. Posledično so bile žile druge skupine brez holesterolnih plakov.

Poleg ljudi samo eno živo bitje na planetu Zemlja trpi za prostatitisom - psi. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroči orgazem.

Mnoga zdravila so se sprva tržila kot zdravila. Heroin, na primer, je bil prvotno prinesen na trg kot zdravilo za otroški kašelj. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.

Obstajajo zelo zanimivi medicinski sindromi, na primer kompulzivno požiranje predmetov. Ena bolnica, ki je trpela za to manijo, je imela v želodcu 2500 tujkov.

74-letni prebivalec Avstralije James Harrison je krv daroval približno 1000-krat. njega redka skupina kri, katere protitelesa pomagajo preživeti novorojenčkom s hudo anemijo. Tako je Avstralec rešil približno dva milijona otrok.

Ljudje, ki redno zajtrkujejo, imajo veliko manjšo verjetnost, da bodo debeli.

Da bi rekel celo najkrajši in preproste besede, uporabljamo 72 mišic.

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Še v 19. stoletju je bilo puljenje obolelih zob naloga navadnega frizerja.

Vsak človek nima samo edinstvenih prstnih odtisov, ampak tudi jezikovne odtise.

Nezmožnost dihanja na polna pljuča

Vzroki in mehanizmi

Bolniki, ki ne morejo zadihati s polnimi pljuči, morajo vsekakor obiskati zdravnika. Drugega načina za ugotovitev vzroka kršitev ni. Samo specialist lahko opravi popolno diagnozo in pove, kaj je bil vir težave. Dejansko obstaja veliko pogojev, ki jih spremlja tak simptom. Najpogosteje govorimo o nekakšni patologiji, povezani s hipoksijo. Toda poškodbe so lahko na različnih ravneh: prezračevanje zraka, difuzija plinov, krvni obtok in absorpcija kisika v tkivih.

Ker je dihanje ključnega pomena za telo, bi morala biti glavna naloga zdravnika ugotoviti vzroke za njegovo motnjo. V procesu diferencialne diagnoze je treba upoštevati naslednjo patologijo:

Dihala (bronhialna astma, pljučnica, obstruktivni bronhitis, eksudativni plevritis, atelektaza, pnevmotoraks).
Srčno-žilni (koronarna bolezen, srčno popuščanje, trombembolija, nevrocirkulacijska distonija).
Nevromuskularna (miastenija gravis, nevropatija).
Metabolični (Pickwickov sindrom).
Anemija (pomanjkljiva, hemolitična, hipoplastična).
Okužbe in zastrupitve (botulizem, cianid, zastrupitev z živim srebrom).
Poškodbe prsnega koša (modrice, zlomi reber).

Toda občutek nezadovoljstva pri vdihavanju je značilen tudi za druge situacije. Na primer, pojavi se kot posledica slabe vadbe in kaže le na povečano obremenitev dihalnega in srčnega sistema. Fiziološke težave z dihanjem se pojavljajo tudi pri nosečnicah v poznem roku. V tem primeru je simptom povezan z omejenim odmikom diafragme zaradi povečane maternice in izgine po 37 tednih, ko se organ spusti nižje v medenično votlino. Zato se vzrok ugotovi s popolnim pregledom.

Izvor težkega dihanja je povezan z različnimi patološkimi stanji, ki se pojavijo z motnjami v delovanju številnih sistemov. Obstajajo pa tudi fiziološki razlogi.

simptomi

Po medicinski terminologiji se občutek pomanjkanja zraka imenuje kratka sapa. To lahko oteži tako vdih kot izdih. Omeniti velja tudi druge značilnosti simptoma:

Ekspresivnost (močna, zmerna ali šibka).
Pogostost (redka ali skoraj stalna).
Odvisnost od zunanjih dejavnikov (fizični stres, čustveni stres).

Zasoplost je manifestacija številnih bolezni. In da bi postavili predhodno diagnozo, je treba biti pozoren na spremljajoče simptome. Samo celovita ocena subjektivnih podatkov (pritožbe, anamneza) in rezultatov fizičnega pregleda (pregled, palpacija, tolkala, avskultacija) bo omogočila oblikovanje celovite slike klinične slike bolezni.

Patologija dihal

Vdihani zrak prehaja skozi dihalni trakt, katerega patologija postane prva ovira na njegovi poti. Bronhialni spazem, emfizem, zrak ali eksudat v plevralni votlini, infiltracija in kolaps alveolarnega tkiva so glavne ovire za prehod zraka in polnjenje pljuč z njim. Vsaka bolezen ima svoje značilne značilnosti, vendar med pogostimi simptomi, poleg kratkega dihanja, lahko opazimo naslednje:

Kašelj (suh ali moker).
Nastajanje sputuma (sluznega, gnojnega).
Bolečina v prsih (na višini navdiha, pri kašljanju).
Povečana telesna temperatura.

Pri bronhialni astmi se težave pri izdihu pojavijo v obliki zadušitve. Pacient zavzame prisilni položaj: stoji ali sedi s fiksnim ramenskim obročem. Njegov obraz je zabuhel, vratne žile so izbočene, opazna je akrocianoza. Piskanje je jasno slišati na daljavo. Prsni koš je tako kot pri obstruktivnem bronhitisu raztegnjen (sodčast), ker bolniki težko izdihnejo zrak. Upoštevati je treba, da se bolečina, ki izhaja iz plevritisa, zmanjša, ko se bolnik uleže na prizadeto stran. To jih razlikuje od drugih, na primer tistih, povezanih z bronhopnevmonijo.

Bolezni srca in ožilja

Bolečina za prsnico (stiskanje, stiskanje), ki seva v levo roko.
Povečan srčni utrip (tahikardija).
Nestabilnost krvnega tlaka.

Posebno pozornost si zaslužijo funkcionalne motnje v kardiovaskularnem sistemu, ki se pojavijo pri nevrocirkulacijski (vegetativno-vaskularni) distoniji. Nimajo organskega substrata, povzročajo pa tudi veliko težav. Pogosti simptomi vključujejo:

Občutki tesnobe in strahu.
Pospešen srčni utrip in dihanje.
Zmanjšanje ali povečanje pritiska.
Glavoboli in kardialgija.
Povečano uriniranje.
Povečano znojenje.

Bolezni srca in ožilja so zelo pomembne za praktično medicino. In mnoge od njih spremlja kratka sapa.

Pickwickov sindrom

Visoka debelost, ki je povezana z zmanjšano pljučno ventilacijo, se imenuje Pickwickov sindrom. Dihalne motnje so povezane s povečanim intraabdominalnim tlakom in posledično z omejitvijo diafragmalnih ekskurzij. Prsni koš se ne more popolnoma razširiti, da bi napolnil alveole z zrakom (restriktivna vrsta insuficience). Poleg kratke sape v mirovanju in vidne debelosti bo klinična slika vključevala:

Cianoza kože.
Edem (periferni in razširjeni).
Povečana utrujenost.
Arterijska hipertenzija.
zaspanost.
Apneja v spanju.

anemija

Hipoksija, povezana z nezadostno kisikovo kapaciteto krvi, se pojavi pri anemiji. To so stanja, pri katerih pride do zmanjšanja koncentracije rdečih krvničk in hemoglobina. Obstaja veliko vrst anemije: s pomanjkanjem vitaminov in mineralov (železo, cianokobalamin, folna kislina), povečano razgradnjo oblikovanih elementov (hemoliza), motnjo njihove sinteze v kostnem mozgu (hipo- in aplastična). Toda ključni znaki v klinični sliki bodo naslednji:

Splošna šibkost.
Bleda in suha koža.
Omotičnost.
Povišan srčni utrip.
dispneja.
Lomljivi lasje in nohti.

Zasoplost je značilen znak anemičnega sindroma, ki nastane zaradi zmanjšanja kisikove kapacitete krvi.

Botulizem

Pri uživanju živil, v katerih se je nakopičil botulinski toksin, pride do nevarne nalezljive bolezni. Ta snov je najmočnejši strup biološkega izvora. Pri botulizmu pride do okvare živčnega sistema, ki moti prenos impulzov do mišic, tudi dihalnih mišic. In to spremljajo hipoksične motnje različne narave (cirkulacijske, hemične, tkivne) in naslednji simptomi:

Pogosto in plitvo dihanje.
Mišična oslabelost, pareza in ohlapna paraliza.
Okulomotorne motnje (povešanje zgornje veke, dvojni vid, napake akomodacije in konvergence, razširjena zenica).
Bulbarne motnje (nosni glas, težave pri požiranju, suha usta).
Dispepsija (slabost in bruhanje, napenjanje in zaprtje).
Zadrževanje urina.

Dihalna odpoved postane eden najresnejših simptomov, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Pojavlja se postopoma, lahko pa tudi spontano. Pri hudi hipoksiji se pojavi možganski edem z motnjami zavesti.

Dodatna diagnostika

Klinične preiskave krvi in urina.
Biokemični krvni test (indikatorji vnetja, plinska sestava, lipidni spekter, koagulogram).
Bakteriološka kultura blata in bruhanja.
Rentgen prsnega koša.
elektrokardiogram.
Ultrazvok srca z Dopplerjevo sonografijo.
Angiografija.
Nevromiografija.
Polisomnografija.

Če pljuča niso v redu, se oseba zagotovo slabo počuti. Da, pogosto se bolezni dihal najprej odražajo v samem procesu dihanja, vendar simptomi pljučne bolezni niso vedno očitni. Vaše telo vam lahko pošilja signale za pomoč na različne načine. Če se naučite prepoznati te znake, vam bo pomagalo ozdraviti pljuča in udobneje dihati.

Kaj je glavni vzrok za težave s pljuči? Najprej je to kronična obstruktivna pljučna bolezen (). V Ukrajini 1% prebivalstva trpi za to boleznijo, ki je lahko smrtna. To je statistika za leto 2013.

V svetovnem merilu je KOPB četrti najpogostejši vzrok smrti in bo kmalu tretji na tako imenovani črni listi smrti, pravi dr. Lauren Goodman, docentka za pulmologijo in intenzivno nego na zdravstveni dom po Wexnerju na univerzi Ohio State (ZDA).

Tipične bolezni, vključene v splošni koncept kronične obstruktivne pljučne bolezni, in sicer:

emfizem;
kronični bronhitis;
astma;
cistična fibroza (cistična fibroza).

Pljučni emfizem je patološko stanje, za katerega je značilno prekomerno zadrževanje zraka v pljučih zaradi širjenja alveolov, kar povzroči njihovo uničenje. Cistična fibroza je dedna bolezen, pri katerem pride do mutacije proteina, posledično do motenj v delovanju eksokrinih žlez. Te žleze izločajo sluz in znoj. Sluz, ki jo proizvajajo eksokrine žleze, je potrebna za vlaženje in zaščito posameznih organov pred izsušitvijo in okužbo. škodljive bakterije, ki je mehanska ovira.

Pri cistični fibrozi sluz postane gosta in lepljiva, nabira se v bronhialnih vodih in trebušni slinavki ter jih maši. To vodi do razmnoževanja bakterij, saj čistilna funkcija izgine. Cistična fibroza prizadene predvsem naslednje organe:

pljuča;
črevesje;
obnosnih votlin.

Intersticijske pljučne bolezni prizadenejo tkivo med alveolarnimi vrečkami v pljučih. To je tudi resna bolezen dihal.

Če opazite vsaj enega od spodaj opisanih simptomov, jih ne poskušajte prezreti. Ti znaki in spremembe v počutju kažejo, da je čas za obisk zdravnika.

1. Vedno vam primanjkuje energije

Ste se povzpeli po stopnicah v tretje nadstropje in se počutili, kot da ste pretekli maraton? Se vam zdi, da na prosti dan doma popolnoma ne morete početi običajnih stvari, če podnevi ne morete spati? Vaše celice potrebujejo kisik za proizvodnjo energije, ki bo vzdrževala celotno telo čez dan. Ko vaše celice nimajo dovolj kisika, začnete vse početi počasi. Poleg tega, če imate nizko raven energije, potem nastane nekakšen začaran krog: zaradi utrujenosti in šibkosti ne morete normalno telovaditi. In hkrati je zaradi pomanjkanja telesne aktivnosti težko obnoviti zalogo vitalnost. Ne pozabite, kaj je mogoče.

2. Težave z dihanjem, vzrok pa je v pljučih

Morda mislite, da se človek z leti in staranjem spremeni način dihanja in pogosto postane otežen, vendar ni tako. Če lahko jasno rečete, da so dnevi, ko ste dihali lahkotno in globoko, že zdavnaj mimo, potem je morda čas, da zdravnik posluša vaša pljuča.

Dispneja je motnja frekvence in ritma dihanja, ki jo spremlja občutek pomanjkanja zraka. Zasoplost je lahko povezana z različnimi patološkimi stanji, ki povzročajo težave pri vdihavanju ali izdihu. Kadar ni zadostne oskrbe organov in tkiv s kisikom, skuša telo to pomanjkanje nadomestiti s povečano aktivacijo dihalne mišice, kar vodi do povečanja frekvence in ritma dihanja.

Po Goodmanovih besedah jo človek včasih čuti, ker težko izpusti zrak iz dihal, preveč zraka pa se nabere v prsih. Tudi če ni težko popolnoma izdihniti, ima bolnik težave z dihanjem zaradi oslabljenih pljuč. Posledično se pljuča ne morejo spopasti s svojo glavno nalogo: ne morejo dostaviti dovolj kisika v kri.

3. Počutite se zmedeni.

Ali ste vedeli, da možgani porabijo le 15%-20% kisika, ki vstopi v telo? Za pravilno delovanje možganov potrebuje človek O2 za ustrezno razmišljanje. Raven kisika hitro upade, ko pljuča ne morejo pravilno dovajati kisika v kri, zato je pogosta zmeda. Nizka stopnja je raven kisika previsoka ogljikov dioksid imeti resno Negativni vpliv sposobnost hitrega razmišljanja. Po Goodmanovih besedah "včasih človek postane zaspan."

4. Hujšate

Progresivna pljučna bolezen vodi v veliko število težave v človeškem telesu in zaradi tega človek morda sploh ne opazi, koliko kilogramov je izgubil. In ni vedno maščoba, ki ste se je znebili. Po Goodmanovih besedah pri kronični obstruktivni pljučni bolezni telo pogosto doživlja vnetni proces, posledično pa mišice izgubijo maso. V takšnih primerih je lahko človeku celo težko veliko pojesti v enem obroku, če težko diha – saj telo daje signal, da je želodec poln.

5. Kašelj dlje kot tri tedne

Če kašelj ne izgine in je prisoten ves čas človekovega življenja, je to resen razlog za skrb; še posebej, če:

izkašljevanje krvi;
toplota.

Kajenje v ozadju tako grozečih simptomov je še en razlog za skrb, saj ti zgoraj navedeni znaki pogosto pomenijo začetek kronični bronhitis ali emfizem. Pokličite zdravnika, če vaš kašelj traja več kot tri tedne, zlasti če otežuje dihanje.