Danties ertmė po plomba. Atkryčio gydymo metodai

Panašu, kad susisiekus su odontologu ir uždėjus plombą apie ėduonį galima pamiršti. Dažniausiai taip nutinka, bet ne visada. Dėl gydytojo neprofesionalumo ar dėl kitų priežasčių gali susidaryti antrinis kariesas. Ligoniui sunku sužinoti apie savo egzistavimą, kol jie neprasideda stiprus skausmas, ir liga neperaugs į rimtesnę.

Kodėl po plombu gali susidaryti kariesas?

Kariesas po užpildu išsivysto dėl įvairių priežasčių:

Vargu ar pavyks suprasti, kodėl atsirado pasikartojantis kariesas. Paprastai tai sukelia kelios priežastys vienu metu.

Simptomai ir diagnostikos metodai

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Pacientas negalės savarankiškai diagnozuoti antrinio ėduonies, tačiau pakanka atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

Bet kuris iš šių požymių ar danties būklė, kaip nuotraukoje, yra indikacija apsilankyti ligoninėje. Gydytojas gali nustatyti buvimą antrinis kariesas vizualiai apžiūrėjus. Tačiau to nepakanka, diagnozei nustatyti dažnai naudojamas viziografas.

Viziografija pasirodė palyginti neseniai, ji leidžia teisingai įvertinti būklę burnos ertmė ir paskirti tinkamą gydymą. Jis turi didelių pranašumų, palyginti su radiografija:


  • greitas fotografavimo procesas;
  • saugumas – spinduliuotės dozė dešimt kartų mažesnė;
  • aiškus vaizdas, ateinantis į kompiuterio monitorių, leidžia nustatyti visus antrinio karieso židinius.

Viziografas naudojamas tiesiogiai per visą gydymo laikotarpį. Tai padeda įvertinti terapijos efektyvumą.

Gydymas

Antrinio karieso gydymo metodai priklauso nuo pažeistų audinių tūrio. Jei antrinis ėduonis neturėjo laiko išsivystyti pilnai, tada senas įdaras tiesiog pašalinamas. Ertmė kruopščiai dezinfekuojama, apdorojama vaistais ir vėl užpildoma. Kai kuriais atvejais tik dalis užpildymo medžiaga kur pastebėtas defektas.

Jei dantis praktiškai pūva, plombavimas nepadės. Naudojami arba specialūs skirtukai, arba protezai. Pažengusiais atvejais dantis pašalinamas.

Seno užpildo nuėmimas ir pakartotinis užpildymas

Užpildymas yra procedūra, kurios reikia ypatingas dėmesys. Klaidos atveju yra didelė atkryčio tikimybė, vargu ar dantis vėl bus išgydytas. Procesas vyksta keliais etapais:


Dažnai kaip užpildymo medžiaga naudojami fotopolimeriniai kompozitai, kurie skiriasi ilgas terminas aptarnavimas ir didelis atsparumas dilimui. Odontologas nudažo kariesines vietas specialiomis priemonėmis, kuris parodo, ar paveiktas audinys išlieka.

Gydytojo užduotis – sumontuoti kokybišką plombą be defektų ir tarpų tarp medžiagos ir danties. Pacientas gali padėti odontologui netrukdydamas jo darbui:

  • plačiai atverti burną;
  • nejudinant liežuvio;
  • nenuryjant seilių;
  • nekalba;
  • nedarydamas jokių papildomų judesių.

Klijų restauravimas

Kartais dėl didelio danties pažeidimo antrinio ėduonies, pašalinus defektą plombavimo būdu, ant jo uždedamas vainikas. Klijų restauravimas - alternatyvus būdas pasikartojančio karieso proceso gydymas. Jo pranašumas yra minimalus poveikis emaliui ir danties vientisumo išlaikymas.

Procedūra atliekama vienu etapu, antrinio karieso pažeistas dantis apdorojamas lipniu polimeru. Atkuria pažeistą emalį ir sumažina jo jautrumą.

Karūnos ir įklotai

Odontologas vainikėlį įdeda, jei kitų gydymo metodų taikymas nepraktiškas, tačiau jei danties šaknis pažeidžia antrinis ėduonis, protezuoti neįmanoma. Tokiu atveju rodomas ištrynimas.

Karūnėlės gaminamos iš įvairių medžiagų:

  • medicininio plieno lydiniai turi neestetiškumą išvaizda, todėl yra naudojami kramtomųjų dantų gydymui;
  • kermetas yra patvarus ir estetiškas;
  • keramika turi didžiausią panašumą su natūrali spalva dantų, bet nepajėgia susidoroti su didelėmis apkrovomis.

Karūnėlė gaminama pagal individualų įspūdį ir pirmą kartą montuojama kuriam laikui. Tiriama danties reakcija – jei ji teigiama, protezas fiksuojamas visam laikui.

Mikroprotezavimas – specialių protezavimo skirtukų montavimas pagal gipsą. Savo spalva ir forma jie yra panašūs į dantis ir yra tvirtai pritvirtinti, nesukeldami diskomforto.

Ar po plomba gali išsivystyti ėduonis? Atsakymas čia paprastas ir kategoriškas – taip. Manoma, kad per pirmuosius dvejus trejus metus po užpildymo problemų tikimybė yra didžiausia, tačiau ši komplikacija negali būti susietas su konkrečiu laikotarpiu. Taip pat būtina suprasti terminiją: kartais ekspertai klaidingai derina pasikartojantį, arba pasikartojantį, ir antrinį kariesą. Skirtumai čia akivaizdūs: blogai gydomo senolio vietoje išsivysto pasikartojantis kariesas karieso ertmė, o antrinė apima anksčiau sveikų audinių po antspaudu. Tačiau pasikartojantis karieso procesas taip pat iš dalies yra antrinis, panašaus pobūdžio ir gydomas tais pačiais metodais.

Kodėl po plomba išsivysto ėduonis? Liga atsiranda dėl padidėjusi koncentracija patogeniniai mikroorganizmai. Tai gali sukelti keli veiksniai.

Ėduonies atsiradimo po užpildu priežastys

  • Pasiruošimo metu buvo pašalinti ne visi pažeisti audiniai (pagrindinė pasikartojančio karieso priežastis).

  • Antiseptinio gydymo taisyklių pažeidimas. Gydymo metu buvo įvesta infekcija, kuri išprovokavo patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi.

  • Blogas danties paviršiaus apdorojimas sąlyčio su plomba vietoje.

  • Prasta užpildo medžiaga arba didelis užpildo susitraukimas. Labiausiai traukiasi cinko fosfato ir amalgamos užpildai. Kariesas po šviesiu plombu yra rečiau pasitaikantis, tačiau tokia savybė (nors ir menkiau) jiems taip pat būdinga.

Minėti punktai yra pagrindinės antrinio ir pasikartojančio ėduonies išsivystymo priežastys, tačiau yra ir tokių papildomų veiksnių kurie padidina tokių komplikacijų riziką. Tai apima netinkamą higieną, netinkama mityba, bruksizmas, mechaninis ir terminis poveikis plombuotiems dantims.

Kariesas po plombavimo: simptomai ir diagnozė

Antrinis ėduonis po plomba yra klastingas tuo, kad formuojasi ir vystosi slaptai, todėl iš pradžių neįmanoma pajusti jokių ligos apraiškų (vadinamasis paslėptas ėduonis po plomba). Jei tai antrinis bepulpinio danties ėduonis, tai pacientas pats galės jį aptikti tik tada, kai iškris plomba arba ėduonies vieta peržengs ją. Jei ankstesnio plombavimo metu danties pulpa buvo išsaugota, gilus kariesas po plomba pasireiškia daug aiškiau. Žemiau pateikiami simptomai, kurie padės atsakyti į klausimą, kaip atpažinti kariesą po plomba.

Karieso požymiai po plomba:

  1. skausmas, ypač spaudžiant dantį;
  2. reakcija į šaltį ir karštį;
  3. Blogas kvapas iš burnos, kuri atsiranda, kai antrinis gilus kariesas;
  4. spalvos pakitimas ir užpildo mobilumas;
  5. dantenų uždegimas plombuoto danties srityje, tai nėra šimtaprocentinis patvirtinimas, kad po plombavimu susiformavo ėduonis, tačiau tokioje situacijoje būtinai reikia kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų diagnozuoti ir paimti atitinkamas priemones.

Beveik nėra prasmės kalbėti apie tai, kaip savarankiškai nustatyti kariesą po plomba. Tiksli diagnozė gali skirti tik gydytojas. Kariozinius pažeidimus galite nustatyti naudodami klasikinę rentgenogramą arba modernesnę ir saugesnę jos versiją – viziografiją (kompiuterinę rentgeno nuotrauką). Prietaisas, vadinamas viziografu, leidžia tiksliai nufotografuoti dantį ir akimirksniu perkelia vaizdą į kompiuterio ekraną.

Karieso gydymas plombuojant

Antrinio karieso gydymas yra sudėtinga procedūra. Taip yra dėl to, kad dantis jau turi paruoštą ertmę, o tolesnis pažeistų audinių pašalinimas gali ją sunaikinti arba apsunkinti plombavimą. Tai ypač pasakytina apie išsekusius dantis, kurie patys yra labai trapūs. Jei kalbėtume tiesiogiai apie antrinio ėduonies gydymą po plomba, tada visa gydymo procedūra vyksta keliais etapais.

Antrinio karieso gydymo plombuojant etapai

  • seno užpildo pašalinimas
  • ertmės paruošimas
  • paviršiaus apdorojimas antiseptiniai preparatai
  • izoliacinės tarpinės uždėjimas
  • užpildymas

Jei po plomba diagnozuojamas gilus kariesas, būtinas endodontinis gydymas. Kai kuriais atvejais pacientas turi papildomų komplikacijų (pulpitas plombuojant, periodontitas, cista ir kt.). Tokiu atveju gydymo ir atsigavimo procesas užtruks daug ilgiau.


Pirminė, antrinė, tretinė karieso profilaktika

Pagal pirminę, antrinę ir tretinę ėduonies profilaktiką suprantama visa eilė priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią ir ištaisyti ligos pasekmes. įvairūs etapai. Ši klasifikacija aktualu esant dantų ėduoniui po plomba.

Karieso prevencija apibūdinimas
Pirminė karieso profilaktika Ėduonies profilaktika prieš ligos plitimą. Tai apima vitaminų vartojimą, mitybos keitimą ir sveika gyvensena gyvybei (kartu tai endogeninė prevencija). Kitas pirminės prevencijos porūšis yra egzogeninis. Tai profesionali higiena pas gydytoją, priemonių emaliui ir dantims stiprinti naudojimas, fluoravimo ir plyšių sandarinimo procedūrų atlikimas.
Antrinė prevencija kariesas Pirminė ir antrinė karieso profilaktika skiriasi tuo, kad antruoju atveju turime reikalą su susidariusia karieso ertme. Antrinė dantų ėduonies profilaktika – tai terapinių ir endodontinių manipuliacijų kompleksas, skirtas ėduonies šalinimui ir danties išsaugojimui.
Tretinė prevencija kariesas Negrįžtamai karieso pažeisto danties atstatymas protezuojant ar implantuojant.

Antrinis kariesas pasireiškia danties patamsėjimu po plomba, taip pat būdingi simptomai patologija. Gydymas susideda iš pakartotinio danties paruošimo, visų pažeistų audinių pašalinimo ir teisingas pastatymas užpildai. Norint išvengti pakartotinio gydymo, būtina iš pradžių gydyti, taip pat pasirinkti kompetentingą specialistą.

Ėduonies atsiradimo po užpildu priežastys

Gydymas apima šiuos veiksmus:

  1. Anestezija.
  2. Seno plombavimo ir visų pažeistų audinių pašalinimas. Grąžto ir kapo pagalba specialistas išvalo emalį ir dentiną patologinis procesas ir mikroorganizmai. Dantis išvalytas visiškas pašalinimas visų patologiškai pakitusių audinių.
  3. Surengtas antiseptinis gydymas audiniai su dezinfekavimo priemonėmis.
  4. Su vidutiniu ir gilios ertmėsįrengiamas medicininis įklotas, kuris izoliuoja nervą nuo išorinės aplinkos.
  5. Montavimas nuolatinis užpildymas. Dantų plombavimui naudojami lengvi ir cheminiai kompozitai, cementai, amalgama. Moderniausiais ir geriausiais laikomi lengvo kompozito plombos, kurios kietėja veikiant ultravioletiniams spinduliams.
  6. Atliekamas galutinis gydymas – danties poliravimas ir šlifavimas.

Pasekmės

Svarbu laiku pastebėti ligos vystymąsi ir kreiptis į odontologą. Negydant ar pavėluotai diagnozavus, infekcija išplinta giliai ir gali atsirasti audinių sunaikinimas, pulpitas ir periodontitas. Šių ligų gydymas apima ir.

Su laiku ir tinkamas gydymas komplikacijų nekyla. Atliekamas reikiamo kiekio paveiktų audinių pašalinimas ir užpildymas. Ligos prognozė yra palanki.

Prevencija

Ligos prevencija iš paciento pusės apima kruopštų specialisto pasirinkimą, taip pat taisyklių laikymąsi higienos priežiūra už dantų. Rekomenduojama nevartoti per daug kietas maistas maisto, atsikratyti blogi įpročiai periodiškai lankytis pas odontologą įprastiniam patikrinimui.

Antrinis kariesas yra komplikacija dėl netinkamo ar nesąžiningo dantų gydymas. Deja, liga pasireiškia 20-30% žmonių po pirminis gydymas. Norint išvengti komplikacijų išsivystymo, būtina kas šešis mėnesius lankytis pas odontologą apžiūrai ir profilaktikai.

Naudingas vaizdo įrašas apie antrinį kariesą

Vien todėl, kad gavote plombą, dar nereiškia, kad jūsų dantis visada bus sveikas. Recidyvas pasireiškia maždaug 30% atvejų. Po užpildu susidaro naujas kariesas židinys, kuris palaipsniui ardo emalį.

Antrinis kariesas prasideda jau praėjus keliems mėnesiams po ankstesnio gydymo, o kai kuriems ligoniams – po 2-3 metų. Viskas priklauso nuo įdaro kokybės, žmogaus imuniteto ir tinkama priežiūra už burnos ertmės.

Kodėl po plomba susidaro ėduonis?

Recidyvas atsiranda dėl didelių gydytojo klaidų gydymo metu arba dėl netinkamos dantų priežiūros.

Pagrindinės ėduonies atsiradimo po plomba priežastys:

    Prastas pirminio karieso gydymas

    Norėdami išgydyti dantį, turite kruopščiai išvalyti visus karieso audinius. Net jei lieka mažiausias užkrėstas plotas patogeninių bakterijų, liga vėl pradės progresuoti, sunaikindama dantį iš vidaus. Kad taip neatsitiktų, pažeistas emalis išgręžiamas grąžtu, o susidariusi ertmė nuplaunama antiseptiku.

  1. Užpildo medžiagos susitraukimas

    Susitraukimas – tai plombos dydžio sumažėjimas jam sukietėjus. Problema būdinga fotokompozitams, jei jie naudojami ne pagal protokolą. Medžiaga turi būti dedama sluoksniais, kiekvieną sluoksnį apšviečiant fotopolimerine lempa. Susitraukimas gali atsirasti ir dėl ilgo sandariklio tarnavimo laiko – 5 ir daugiau metų.

  2. Prastos kokybės danties emalio ir plombų sąnarys

    Plombinė medžiaga turi glaudžiai liestis su danties sienelėmis. Priešingu atveju sandarumas nutrūksta ir susidaro tarpas (mikroįtrūkimas). Bakterijos pateks į šį tarpą ir laikui bėgant atsiras naujas kariesas. Kartais tarpas būna toks didelis, kad jame įstringa maisto dalelės, kurios ten lieka ir pradeda pūti.

  3. Užpildo medžiagos pašalinimas

    Užpildas susidėvi dėl to, kad buvo neteisingai „pritaisytas“ arba nepakankamai gerai nupoliruotas. Kita priežastis - netinkamas sąkandis, dėl ko padidėja atskirų dantų kramtymo apkrova. Arba tiesiog pasibaigęs tarnavimo laikas.

Antrinis kariesas dažnai išsivysto dėl aplaidaus paciento požiūrio. Pavyzdžiui, norint pažeisti sandariklio vientisumą vienu metu naudotišalta ir karštas maistas, taip pat įprotis kramtyti kietas maistas, burnos higienos trūkumas.

Karieso simptomai ir požymiai po plomba

Pasikartojančio karieso klastingumas yra tas ilgas laikas tai lieka nepastebėta. Ir tik toliau vėlyvoji stadija asmuo pastebi simptomus.

Ko ieškoti:

  • jautrumas temperatūrai ir cheminiams dirgikliams – reakcija į šaltą, karštą, rūgštų maistą;
  • emalio patamsėjimas aplink užpildą – tamsėja arba visas emalis, arba jo kraštai;
  • plombos mobilumas, jo išsikišusių kraštų pojūtis; įtrūkimų ir drožlių atsiradimas.

Kaip ėduonis atrodo po įdaru paveikslėlyje

Paprastai pasikartojimui diagnozuoti pakanka vizualinio tyrimo. Bet kadangi kariesas židinys yra paslėptas po plombinės medžiagos sluoksniu, gydytojui reikės rentgeno nuotraukos.

Nuotraukoje aiškiai matyti karieso proceso gylis ir lokalizacija. Užpildas blokuoja rentgeno spindulių praėjimą, todėl jis bus rodomas kaip balta dėmė. Ir aplink šią vietą yra tamsi riba, tai yra antrinis kariesas.

Antrinio karieso gydymas plombuojant

Gilus kariesas po plomba turi būti išgydytas kuo greičiau, kitaip bakterijos prasiskverbs į pulpą, prasidės danties nervo uždegimas (pulpitas).

užpildymas

Būtina pašalinti seną kompozitą, išvalyti visus kariozinius audinius ir atlikti antrąjį restauravimą. Užpildymas atliekamas pagal standartinį šabloną: paruošimas grąžtu, ertmės išplovimas antiseptiku, izoliacinės cementinės tarpinės uždėjimas ir fotopolimero kompozito uždėjimas sluoksnis po sluoksnio. Procedūra trunka apie 20 minučių ir atliekama taikant vietinę nejautrą.

Kad kariesas nepasikartotų, taikomas ir profilaktinio plombavimo būdas. Jį sudaro plyšių - gumbų sandarinimas ant dantų kramtymo paviršiaus. Šios duobės užpildomos takia lipnia medžiaga, kad jose nesikauptų maisto likučiai ir bakterijų apnašos.

Skirtukai

Pakartotinis užpildymas yra sunkesnis, nes pašalinus seną medžiagą susidaro plati ertmė. Kartais „gyvo“ emalio lieka tiek mažai, kad nebeužtenka medžiagos atkurti dantį. Šiuo atveju naudojami keraminiai įklotai. Tai mikroprotezai, gaminami odontologijos laboratorijoje pagal individualius paciento dantų gipsus.

Įklotai pakeičia prarastus danties audinius, idealiai atkuria anatominį vainiko paviršių ir formą, o spalva yra identiška natūralaus emalio spalvai. Jie laikomi patikimesniais ir patvaresniais nei bet koks užpildas, tačiau kainuoja 2 kartus daugiau.

Kainos už gydymą

Antrinio karieso gydymas po plomba kartu su anestezija ir rentgenas kainuos apie 3500 rublių. Individualaus keraminio įkloto gamyba kainuoja apie 8000 rublių. Oficiali garantija cemento plomboms yra 6 mėnesiai, o kompoziciniams plomboms – 1 metai, per šį laikotarpį turite teisę nemokamai atlikti antrąjį gydymą.

Kaip kartais tai erzina! Baimė nugalima, valios jėga suimama į kumštį, giliai įkvėpdami sėdame kėdėje pas odontologą ir pereiname visą plombavimo procedūrą nuo pradžios iki galo. O po poros metų drąsuolis pastebi, kad po senuoju plombu vėl atsiranda karieso pažeidimas. Ką daryti, kad dantis sugytų kartą ir visiems laikams?

Antrinio karieso priežastys

Sandarinimo susitraukimas

Dažna pasikartojančio karieso priežastis yra užpildo susitraukimas.

Susitraukimas – tai plombos dydžio sumažėjimas jam kietėjant. Atitinkamai tokia plomba nustoja tvirtai prilipti prie danties sienelių, susidaro mikrotarpelis, kuriame puikiai gali egzistuoti ir daugintis karieso mikroorganizmai.

Kodėl atsiranda susitraukimas? Pirma, šis reiškinys atsiranda, jei gydytojas užpildui naudoja žemos kokybės cementą.

Bet, deja, net pažangiausia ir brangiausia medžiaga gali susitraukti dėl vienos paprastos priežasties – jei su ja dirbsite ne pagal protokolą. Įdėti įdarą į šlapią ertmę, šviesoje sukietėjusią medžiagą atskleisti „viename gabale“, o ne mažomis porcijomis - visa tai lemia tai, kad antrinio ėduonies atsiradimo tikimybė žymiai padidėja.

Dentinas, paveiktas ėduonies

Dauguma gairės plombavimas – pažeistų audinių pašalinimas

Visi žino, kad prieš dedant plombą, gydytojas danties audinį paruošia šlifavimo mašina – pats nemaloniausias veiksmas visoje gydymo procedūroje, bet kartu ir pats svarbiausias. Visas tas juodumas, tvyrantis danties karieso vietoje, yra suminkštėjęs dentinas, nusėtas bakterijomis ir jų medžiagų apykaitos produktais. Norint visam laikui sustabdyti dantų ėduonies sunaikinimą gręžiant, visi šie pažeisti audiniai turi būti kruopščiai pašalinti, kad būtų tankus kietas dentinas gręžiant. Kariozinės ertmės dugnas ir sienos turėtų tiesiogine prasme „girgždėti“, kai gydytojas per juos paleidžia instrumentą, o tai reiškia, kad galite pradėti pildytis.

Jei po plomba buvo palikta ir palaidota dalis nekrozinio, mikrobais impregnuoto dentino, antrinio ėduonies išsivystymas yra tiesiog neišvengiamas.

Išduosiu nedidelę paslaptį: jei norite padėti savo odontologui tobulai išvalyti karieso ertmę, pasistenkite kėdėje elgtis padoriai. Pacientai, kurie staiga pradeda šokinėti ir rėkti pajutę bet kokį naują pojūtį arba atsisako anestezijos, o po to staiga sugriebia gydytojo ranką, sukelia nevalingą norą kuo greičiau baigti darbą. Gydytojas pradeda jaustis tarsi savotišku gestapu, o šurmulyje, bandydamas jus nuraminti, gali praleisti kąsnį minkštas dentinas nuošaliame karieso ertmės kampe. Tik bendravimas su odontologu ir bendros pastangos yra raktas į idealų danties plombavimą.

Antrinio problemos pasireiškimo simptomai

Atidžiai stebėkite, ar nepasikeitė dantų spalva – patamsėjimas gali rodyti antrinį kariesą

Apsvarstykite keletą pagrindinių simptomų, pagal kuriuos lengva nustatyti ėduonies atsiradimą po plomba.

  • Danties po plomba jautrumas temperatūros dirgikliams. Mažiausiai tai reiškia, kad plomba nėra tvirtai prigludusi prie dentino, ir tai yra tas pats temperatūros dirgikliai prasiskverbia į plombuojamojo danties mikroerdvę, sukeldamas jautrumą gležnoje dentino dalyje. Tai yra, jei antrinis ėduonis tokiame dantyje dar neprasidėjo, jis turi visas galimybes atsirasti.
  • Danties audinio patamsėjimas aplink plombą- taip pat labai tikėtinas antrinio ėduonies atsiradimo požymis. Jei veidrodyje pastebėjote, kad pasikeitė danties atspalvis ir pro emalį matosi pilki dentino audiniai, reikėtų kreiptis į gydytoją.
  • Ruonio mobilumas, jaučiamas liežuviu. Čia apskritai nėra apie ką ypatingai kalbėti - atsiranda kariesas, o toks plombavimas greitai iškris. Ją reikia nedelsiant pakeisti. Maistas gali įstrigti tarp plombos ir danties ir sukelti nemalonų kvapą. Dėl šios situacijos burnoje reikia skubiai apsilankyti pas odontologą.

Ligos gydymas

Yra tik viena išeitis iš padėties – perstatymas naujas užpildas po to visiškas pašalinimas senas

Gydymas ši liga praeina pagal standartinį modelį, visais atvejais be išimties:

  • Visiškas seno užpildo pašalinimas.
  • Nekrozinio karieso dentino pašalinimas po plomba.
  • Antiseptinis susidariusios ertmės gydymas.
  • Naujo užpildo įdėjimas.

Jei nepaisysite pirmojo taško ir paliksite dalį plombos, antrinis kariesas gali vėl atsirasti. Esant situacijai, kai įdaras ima dauguma danties, gydytojas gali pasiūlyti ortopedinį gydymą – vainikėlio nustatymą. Ir tai bus gana kompetentinga ir pateisinama, nes pašalinus plombą ir karieso pažeistus audinius iš danties beveik nieko neliks, o iš senų ir naujų plombų lipdyti „kratinio antklodę“ yra labai trumpalaikė. sukelti tolesnį sunaikinimą.

Ėduonies prevencija po užpildu

Antrinio karieso profilaktika yra labai sąlyginė. Iš esmės viskas priklauso nuo Jūsų gydančio gydytojo ir nuo to, kaip ir kuo jis plombos dantį. Tačiau net ir tą mažą dalį, kuri priklauso nuo paciento, reikia daryti atsakingai – gerai atverti burną, ramiai atsisėsti kėdėje, stengtis per daug nejudinti liežuvio ir vykdyti visus gydytojo nurodymus. Plombavimo metu stenkitės atsispirti potraukiui kosėti, spjaudytis, kalbėti apie orą – šie norai gana natūralūs, tačiau gali rimtai pakenkti plombos prigludimui prie danties audinių ir sukelti antrinį ėduonies atsiradimą.

Ir, žinoma, vienas iš antrinio karieso profilaktikos aspektų yra užkirsti kelią pirminiam. Verta pagalvoti.

Sveiki. Mano vardas Inna. Esu akušerė-ginekologė, centro vedėja moterų sveikata. Universitete baigus specialybę „Medicina“, buvo pavaldumas profilyje „Akušerija ir ginekologija“, o po jo – stažuotė klinikiniuose gimdymo namuose.