Naujos plombos dantims. Dantų plombavimas: kokios kainos

Kietieji dantų audiniai, deja, negali atsinaujinti (atsistatyti). Dėl šios priežasties karieso proceso paveiktus ar nulūžusius emalio ir dentino fragmentus reikia pakeisti dirbtinėmis medžiagomis. Restauruoti galima dedant plombus arba darant įklotus. Esant dideliems defektams reikalingas ortopedinis gydymas.

Dantų plombavimas: paskirtis ir naudojamos medžiagos

Užpildymas turi du pagrindinius tikslus:

Pažeisto audinio pašalinimas danties paruošimo metu sustabdo tolesnį ėduonies vystymąsi ir apsaugo nuo jo komplikacijų.
Užpildas pakeičia defektą, kuris svarbus estetiniu ir fiziologiniu požiūriu.

Visos medžiagos, naudojamos dantų vainikėlių atstatymui, būtinai turi atitikti šiuos reikalavimus:

sauga kūnui (nėra toksinio poveikio);
stiprumas (atsparumas mechaniniams ir cheminiams poveikiams);
aukštos estetinės savybės.

Pastaba:Tinkamai uždėtas įdaras idealiu atveju turėtų būti visiškai nematomas (bent jau ne specialistui).

Prieš dedant įdarą, atliekami įvairūs parengiamieji darbai, įskaitant:

mechaninis pažeisto (užkrėsto) audinio pašalinimas;
ertmės formavimas laikantis tam tikrų reikalavimų;
danties izoliacija nuo seilių;
ertmės gydymas antiseptinis tirpalas.

Tiesioginis užpildymas apima:

izoliacinio tarpiklio uždėjimas (jei reikia);
paviršiaus apdorojimas klijais (arba emalio ėsdinimas);
medžiagos įvedimas į ertmę ir jos sutankinimas;
užpildymo modeliavimas;
specialios lempos poveikis (fotopolimerams);
šlifavimas ir poliravimas po galutinio sukietėjimo.

Kam skirti užpildai? Atsakymą į šį klausimą vaizdo apžvalgoje pateikia odontologas:

Dantų plombų klasifikacija

Pagal paskirtį visus plombavimus galima skirstyti į laikinuosius ir nuolatinius. Pirmieji gali laikinai izoliuoti ertmę, į kurią vaistinis preparatas(Kai kuriose medžiagose yra vaistai). Laikiną plombą galima dėti ir tuo atveju, jei odontologas nėra visiškai tikras, kad pulpitas nesivystys (tokios plombos gali būti vadinamos „diagnostinėmis“ plombomis).

Laikinieji plombos skiriasi nuo nuolatinių savo sudėtimi. Jų gamybai naudojamos mažiau patvarios medžiagos, kurios leidžia gydytojui lengvai pašalinti tokį laikiną plombą po 1-3 dienų kito paciento vizito metu. Dažna medžiaga tokioms plomboms yra dirbtinis dentinas, kuris sumaišomas su vandeniu. Visų pirma, jo pagalba fiksuojama ir izoliuojama arseno pasta, kuri yra būtina minkštimo devitalizacijai (sunaikinimui, pašalinimui) neurovaskulinis pluoštas) dantis.

Svarbu:arsenas yra nuodinga medžiaga. Nedidelis arseno turinčio preparato kiekis įvedamas į danties ertmę, kad „užmuštų nervą“.

Nuolatiniai plombos, pagaminti iš aukštos kokybės medžiagos ir pristatomi laikantis visų taisyklių, yra sukurti taip, kad tarnautų ilgus metus ir net dešimtmečius.

Pastaba: jei plomba buvo prarasta po kelių mėnesių, tai arba buvo pažeista technologija, arba gydytojas neatsižvelgė į mechanines apkrovas (t.y. reikėjo dirbtinio vainiko).

metaliniai užpildai

Metaliniai užpildai gaminami iš amalgamos – tam tikrų metalų lydinio su gyvsidabriu. Dar visai neseniai sidabro amalgama buvo labiausiai paplitusi. Prieš dedant tokį įdarą, gydytojas turėjo kruopščiai sumaišyti smulkius sidabro miltelius su gyvsidabriu. Dirbant su šiuo pavojingu sveikatai, reikėjo laikytis ypač griežtų taisyklių. Tiesą sakant, reikia pažymėti, kad gatava amalgama yra beveik netoksiška ( tabako dūmų yra daug daugiau gyvsidabrio).

Šio tipo užpildymo trūkumas yra „galvanizmo“ (silpnos srovės atsiradimo) atsiradimo tikimybė, kai burnoje yra metalinių karūnėlių ar tiltelių. Trūkumais galima laikyti ir plombos atsiskyrimą nuo danties fono (būdingas metalo blizgesys), kietėjimo trukmę (iki 3 val.) ir išsiplėtimo koeficientą, kuris gerokai skiriasi nuo natūralių danties audinių ( atšalus gali atsirasti traškučių ir karštas maistas). Akivaizdūs privalumai- galimybė įdėti metalinius užpildus į šlapią ertmę, jų neigiamas susitraukimas ir fantastinis atsparumas dilimui. Iki šiol odontologai paciento burnoje gali aptikti amalgamą, kuri buvo įdėta praėjusiame amžiuje.

cementiniai užpildai

Odontologijoje naudojami kelių rūšių cementai, tačiau plombavimui paprastai naudojami arba fosfatiniai, arba stiklo jonomeriniai cementai.

pastaba: cementai yra dvikomponentės medžiagos. Minkant milteliai ir skystis sumaišomi.

Fosfatinio cemento plombos palyginti neseniai buvo dedamos visiems kaip nemokamos dantų priežiūros dalis. Neabejotini šios kategorijos medžiagų pranašumai yra jų maža kaina ir paprastas naudojimas. Mechaninis stiprumas, t.y. atsparumas trinčiai, palieka daug norimų rezultatų ir, be to, yra prastas „ribinis prigludimas“ prie suformuotos ertmės sienelių. Dėl to tarp užpildo ir vainiko defekto sienelių palaipsniui susidaro tarpas, į kurį patenka maisto likučiai ir susidaro antrinis kariesas. Siekiant padidinti mechaninį stiprumą, į tokių cementų sudėtį dažnai buvo įterpiami smulkiai dispersiniai sidabro milteliai, tačiau tai neišsprendė prasto ribinio prigludimo problemos.

Daug tobulesnė medžiaga yra stiklo jonomeriniai cementai, kurie pasižymi gana aukštas laipsnis giminingumas su kietaisiais danties audiniais. Juose yra fluoro jonų, kurie prisideda prie emalio remineralizacijos. Dėl šios aplinkybės ant vaikų pieninių dantų dažnai dedamos stiklo jonomerinės plombos. Tokių cementų sukibimo savybės yra daug aukštesnės nei fosfatinių cementų, o tai iš dalies išsprendžia ribinio prigludimo problemą. Tačiau šios kategorijos sandarikliai nepasižymi dideliu mechaniniu stabilumu ir jokie priedai nepadėjo radikaliai išspręsti šios problemos.

Visi cementai turi labai trumpą „darbo laiką“. Sumaišius kompoziciją, ją reikia įvesti į ertmę ir per kelias minutes suformuoti sandariklį. Tada medžiaga pradeda greitai „susigriebti“, t.y., praranda reikiamą plastiškumą.

Plastikiniai užpildai

Proveržis odontologijoje buvo plastikinių ir kompozitinių plombų atsiradimas. Dauguma užpildo dervų yra pagaminti iš akrilo rūgšties junginių. Medžiaga pasižymi dideliu mechaniniu stiprumu, kuris užtikrina sandariklių ilgaamžiškumą, jei jie tinkamai uždėti. Privalumai apima galimybę pasirinkti medžiagą pagal spalvą. Kai kuriais atvejais po šlifavimo ir poliravimo plastiko išvaizda gali nesiskirti nuo sveiko emalio.

Tačiau plastikiniai užpildai turi daug trūkumų. Polimerizacijos metu susidaro daugybė mikroskopinių porų, kurios vėliau tampa antrinio ėduonies vystymosi priežastimi. Porėtas paviršius yra puiki terpė daugintis mikroorganizmams, kurie prisideda prie daugelio burnos ligų vystymosi. Estetiniai nuopelnai taip pat greitai išnyksta „į nieką“; medžiaga linkusi tamsėti, ypač veikiant maistiniams dažams ir nikotinui. Rimtas trūkumas yra akrilo plastikų toksiškumas. Agresyvus cheminis junginys veikia minkštimą. Jei plomba montuojama ant danties, nuo kurio anksčiau nebuvo pašalintas nervas, net jei yra aukštos kokybės izoliacinis pamušalas, pagamintas iš cemento, pulpito atsiradimo tikimybė yra labai didelė.

Dviejų komponentų („pasta-pasta“) kompozicinės medžiagos epoksidinių dervų pagrindu turi žymiai mažiau trūkumų. Kompozicijos toksiškumas pasireiškia, tačiau jis nėra toks ryškus kaip akrilo polimerų atveju. Kompozitiniai užpildai susidėvi dar lėčiau, tačiau trapumas yra šiek tiek didesnis. Jie puikiai tinka, pavyzdžiui, vainiko kramtomojo paviršiaus defektui užpildyti, tačiau jomis nerekomenduojama atkurti pjovimo briaunos.

Šviesoje kietėjantys užpildai (fotopolimeriniai užpildai)

Fotopolimerai (helio sandarikliai, lengvi sandarikliai) yra moderniausios medžiagos. Tešlos konsistencijos junginiai linkę kietėti veikiant Ultravioletinė radiacija, kurių šaltinis yra specialios odontologinės lempos.

Gydytojas visiškai negali skubėti įvedant medžiagą į ertmę ir galutinai formuojant plombą, o tai, be kita ko, užtikrina aukštą plombų kokybę. Po sukietėjimo nereikia sumalti didelio kiekio; norint suteikti blizgesį, reikia tik poliruoti smulkiais abrazyviniais antgaliais. Plačiausias atspalvių asortimentas leidžia pasiekti tobulą užpildo spalvos derinimą su aplinkinio sveiko emalio spalva. Gerai uždėtą ir nupoliruotą fotopolimerinį užpildą ne visada gali aptikti net specialistas. Aukštos estetinės savybės leidžia tokius kompozitus panaudoti priekinės (labiausiai pastebimos besišypsant ar pokalbio metu) dantų grupės atstatymui. Medžiagos toksiškumas yra minimalus, kaip ir susitraukimo laipsnis. Taip pat mažas dilimas, todėl šviesoje kietinti plombos gali tarnauti daugelį metų.

Jeigu leidžia finansinė padėtis, tuomet, žinoma, rekomenduojame pirmenybę teikti fotopolimeriniams užpildams. Tokiu atveju išlaidos visiškai pateisins save!

Kaip montuojami kompozitiniai užpildai, galite pamatyti peržiūrėję šią vaizdo įrašo apžvalgą:

Skirtukai

Įklotai – tai plombos ir mažo vainiko protezo kryžius. Tiesą sakant, tai yra baigtas plombavimas, pagamintas odontologijos laboratorijoje, o vėliau gydytojas pritvirtinamas paruoštoje ertmėje, naudojant kompozicinė medžiaga. Diegimo procesas labai panašus į vainiko tvirtinimą.

Pagal medžiagas, iš kurių pagamintos konstrukcijos, jos išsiskiria šių tipų skirtukai:

plastmasinis;
sudėtinis;
keramika;
metalo.

Pagal gamybos technologiją įprasta išskirti šias veisles:

burnos ertmėje modeliuojami įklotai;
ant modelio pagaminti skirtukai.

Pirmuoju atveju po danties paruošimo į ertmę įvedamas suminkštintas dantų vaškas. Tada pilnai suformuojamas įklotas defektui pakeisti, o vaško modelis perkeliamas į klinikoje esančią liejyklą, kurioje išliejama lygiai tokia pati metalinė konstrukcija.

Antruoju atveju, paruošus ertmę, iš danties paimamas atspaudas elastine medžiaga silikono pagrindu. Ant liejinio užliejamas gipsinis modelis, ant kurio jau sumodeliuojamas vaško įdėklas ir modelis „išverčiamas“ į reikiamą medžiagą (plastiką, kompozitą ir pan.). Modelyje taip pat galima sukurti keraminį įdėklą.

Tokie „mikroprotezai“ turi daug privalumų prieš tradicinius ir plombinius.

Jie puikiai priglunda prie ertmės sienelių, skirtingai nei plombos, kuriose susidaro vadinamosios. „įpjovimai“ su nepakankamu sutankinimu kietėjimo metu. Keraminiai modeliai pasižymi puikiomis estetinėmis savybėmis, dėl medžiagos permatomumo ir plačios spalvų gamos.

Įklotais galima sukurti anatomiškai tobulą „susiliejimo tašką“ tarp gretimų dantų. Įklotų dilimas net mažesnis nei sveiko danties emalio, jau nekalbant apie kompozicines plombes. Kai kuriais atvejais modeliai su kaukolės persidengimu gali būti puiki alternatyva dirbtiniams vainikams, kuriems reikia kruopščiai paruošti visus dantų paviršius. Be to, nereikia iš anksto nuvalyti danties, nes šiuolaikiniai keraminiai „mikroprotezai“ yra visiškai netoksiški.

Dažniausiai odontologas, prieš plombuodamas dantį, pacientui užduoda klausimą apie plombavimo tipą. Ir tai tikrai sukelia daugumą žmonių painiavos, nes šiandien yra daugybė užpildų rūšių.

O kad pasirinktumėte neatsitiktinai, turite žinoti, kurios dantų plombos yra geresnės? Taip pat atsižvelgsime į įvairių užpildymo medžiagų kainą.

Visi sandarikliai skiriasi dviem būdais:

Pagal sudėtį jie yra keramikos, plastiko, metalo ir kt.
Kalbant apie paraišką, antspaudas yra nuolatinis ir laikinas. Pastarieji taikomi, kai danties ertmėje įdedamas koks nors vaistas, o nuolatinis plombavimas yra skirtas gydymui vienu metu.

Dantų plombavimas yra vienas iš pagrindinių karieso gydymo būdų šiuolaikinė odontologija. Tačiau jie dažniausiai naudojami mažiems defektams pašalinti. Jei žala pasiekia dideli dydžiai, tuomet šiuo atveju naudojamas įklotas, kuris yra alternatyva užpildymui ir yra skirtas didelėms ertmėms.

Kokios medžiagos naudojamos užpildams gaminti?

Kaip minėta aukščiau, šiandien yra nemažai medžiagų, iš kurių galima pagaminti sandariklį. Priklausomai nuo medžiagos, užpildai gali turėti skirtingas specifikacijas.
Silikatiniai, silikofosfatiniai ir cementiniai užpildai. Tokios medžiagos puikiai apsaugo nuo ėduonies pasikartojimo, tačiau tuo pačiu yra trapios, todėl tarnauja gana trumpai, todėl šiuolaikinėje odontologijoje jos dažniausiai naudojamos kaip laikinas variantas.
Ši medžiaga dažniausiai yra praeities reliktas, tačiau kai kuriais atvejais ji vis dar naudojama dėl pigumo ir naudojimo paprastumo.

Plastikiniai užpildai

Nuotraukoje matomas plastikinis sandariklis

Jie yra labai populiarūs dėl naudojimo paprastumo ir santykinai pigumo. Tačiau tuo pačiu metu tokie užpildai turi ne mažiau trūkumų:

Po sukietėjimo gali smarkiai susitraukti.
Būdingas didelis dilimas.
Laikui bėgant jie keičia spalvą, o tai neigiamai veikia estetines savybes.
Daugeliu atvejų karieso pasikartojimo tikimybė yra didelė.

Atsižvelgiant į visus aukščiau išvardintus veiksnius, tokie plombos negali būti laikomi geriausia šiuolaikine medžiaga ėduonies gydymui. Tačiau norint gauti nemokamus vaistus, jie yra būtini.

Keramikiniai įdėklai

Keramika– originalūs mikroįdėklai danties ertmė skirtas danties vainiko formai atkurti.

Ši medžiaga išsiskiria puikiu tvirtumu ir estetiniu komponentu, kuris yra panašus į sveiko danties emalį.

Naudojimo indikacijos- didelės ertmės, susidariusios dėl komplikuoto karieso, senų plombų keitimo, šaknų kanalų gydymo.

Privalumai:

Šie įklotai yra daug patvaresni nei įprastos plombos, pagamintos specialiai dantyje. Jei ertmė didelė, tada vienintelė teisingas sprendimas skirtukas lieka. Taip yra dėl to, kad užpildai greitai pažeidžiami. Keraminių mikro įdėklų dėka galima itin gerai sutvirtinti dantį.
Tobula estetika. Keramika yra permatoma, todėl galima imituoti sveiko danties spalvą.
Itin tiksliai iš keramikos pagamintas įklotas modeliuoja anatominę danties formą. Kadangi jis nėra sukurtas burnos ertmė, tuomet galima pasiekti idealią formą.
Atsparus išorinės apraiškos. Net kavos gėrimas ir rūkymas laikui bėgant nesugeba sugadinti savo spalvos.
Greita gamyba. Pirmo vizito metu apdorojamos ertmės, paimamas atspaudas. O kitas vizitas pas gydytoją baigsis keraminių įdėklų įrengimu burnos ertmėje.
Keramikiniai įklotai nenusvyra, skirtingai nei plombos (susitraukimas iki 2%).

Cirkonio dioksidas

Cirkonio dioksidas gaunamas chemiškai apdorojant mineralą, vadinamą cirkoniu. Tai įvairių atspalvių balta medžiaga, ...

Jei danties destrukcija yra daugiau nei 30%, tuomet reikėtų atkreipti dėmesį į vieną iš naujų mikroprotezavimo būdų – cirkonio įklotus. Tokie įklotai suteiks gražią estetinę konstrukcijos išvaizdą, taip pat didelį stiprumą, nenusileidžiantį metalams.
Privalumai:

Maksimalus natūralus išvaizda suteikia puikų estetinį efektą.
Laikui bėgant jie netamsėja ir netepa, o tai rodo gerą našumą.
Minimali alergijos rizika.
Galimybė naudoti ant priekinių dantų. Cirkonio įdėklas nėra permatomas ir nepermatomas mėlynas atspalvis būsimas dantis.
Didelis atsparumas dilimui.

Iš trūkumų yra tik vienas - didelė kaina.

Cirkonio skirtukai priskiriami:

Su visiškai sunaikintu dantimi;
Su dantų formos ar vietos defektais;
Kaip atrama tilto konstrukcijoms.

Metalai arba amalgamos

Amalgama. Tai viena seniausių plombinių medžiagų ir dažniausiai pasirenkama dėl gerų fizinių savybių.

Tokių medžiagų sudėtyje yra gyvsidabrio ir sidabro. Vietoj sidabro galimi bet kokie kiti komponentai. Medžiaga pasižymi dideliu kietumu ir yra patvari (užpildas tarnauja daugiau nei 10 metų). Tuo pačiu metu medžiaga yra pavojinga dėl gyvsidabrio kiekio. Jis pasižymi labai ilgu kietėjimu ir turi tam tikrų sunkumų jį naudojant, todėl jį reikia atlikti odontologui aukštas lygisįgūdžių.

Į pastabą! Sukietėjusi tokia medžiaga plečiasi, į kurią odontologas turi atsižvelgti ją montuodamas. Jei į šią savybę neatsižvelgiama, galimas danties sienelės, esančios šalia plombos, sunaikinimas.

Tokius plombus pageidautina naudoti tose vietose, kur jie bus sunkiai pastebimi, pavyzdžiui, ant kramtomųjų dantų ar po vainikėliais.

Sudėtinis

Galbūt, renkantis biudžetinį variantą, šios dantų plombos bus geriausios kainos ir kokybės atžvilgiu. Šios medžiagos sudėtyje yra plastiko, tačiau didelis sandariklio kietumas užtikrinamas dėl to, kad juose yra kvarco miltelių. Be to, jie pasižymi puikiu spalvos atsparumu ir ilgaamžiškumu. Jie tarnauja vidutiniškai apie penkerius metus.

Priekiniams dantims naudojamos šviesoje kietėjančios plombos, tolimiesiems – universalios.

Lengvai kietėjantys kompozitai

Šviesoje kietėjantys užpildai reikalauja specialios konstrukcijos halogeninės lempos. Jie taip pat vadinami fotopolimeriniais užpildais. Šios plombos laikomos geriausiomis, todėl odontologai dažnai jas rekomenduoja.

Šiems sandarikliams būtina naudoti specialius klijus, kurie gali tvirtai sustiprinti sandariklį. Tokios medžiagos apima daugybę polimerų ir specialių užpildų, kurie užtikrina kietėjimą veikiant specialiai lempai. Itin plati atspalvių paletė leidžia išsirinkti plombą, kuri neišsiskirs sveikų dantų fone.
Vidutinis medžiagos tarnavimo laikas yra nuo 5 iki 7 metų.

Be akivaizdžių pranašumų, fotopolimerai turi keletą trūkumų:

Susitraukimas yra iki 5%, tačiau gali šiek tiek pabloginti sandariklio kokybę. Dėl šios savybės ši medžiaga dažniausiai naudojama smulkiems dantų defektams plombuoti.
Didelis susitraukimas gali sukelti deformaciją, dėl kurios plona danties sienelė gali įskilti.
Medžiagos sukietėjimas yra nepilnas ir siekia tik 70%, o tai yra dėl lempos, naudojamos montuojant tokius sandariklius, savybių.

Geriausias dantų plombavimas vaikų odontologijai, nes tokiose plombose yra 15% fluoro, kuris gali užkirsti kelią pakartotinei infekcijai.

Sveikų danties audinių įtrūkimų rizika praktiškai pašalinama, nes tokių plombų temperatūrinis išsiplėtimo koeficientas kiek įmanoma atitinka tą patį danties audinio indeksą.
Pagrindinis tokių medžiagų trūkumas yra mažas atsparumas lenkimui ir dilimui. Be to, reikėtų atsižvelgti į labai nepatrauklią tokių įdarų išvaizdą.

Chemiškai kietinti kompozitai

Pagrindinis šios medžiagos tikslas yra pakeisti cemento analogus. Skirtumas nuo cemento užpildų slypi užpilde, kuris šiuo atveju yra porcelianas. Kompozitai gali būti trijų tipų:

Akrilas.
Šviesoje sukietėjęs.
Ant epoksidinės dervos.

Kompozitai, kurių sudėtyje yra akrilo, pasižymi dideliu atsparumu ir stiprumu, tačiau yra toksiški. Dažnai atsitinka taip, kad po jų įdiegimo atsiranda daug porų, po kurių visiškai įmanoma išsivystyti ir antrinis ėduonis, ir pulpitas, o pažeidimas gali pereiti į gretimus dantis.
Dervos pagrindu pagamintos medžiagos yra gana trapios, tačiau mažiau linkusios trintis nei ankstesnė versija. Tačiau jie taip pat nėra toksiški. Pagrindinis tokių medžiagų trūkumas yra jų patamsėjimas praėjus keleriems metams po montavimo.

Kaina

Dažnai pacientai renkasi vieną ar kitą plombą, atsižvelgdami į plombinės medžiagos kainą. Ir daugelis tuo klaidingai tiki geras užpildymas turi dideles išlaidas. Taip nėra, nes yra visa linija veiksniai, lemiantys galutinę gydymo kainą.
Jei norite šiek tiek naršyti kainomis, čia yra apytiksliai jūsų duomenys:

Skirtukų kaina svyruoja nuo 3 iki 14 tūkstančių rublių.
Kompomeriai jums kainuos 600-1000 rublių.
Chemiškai sukietėjusių kompozitų kaina yra 650-800 rublių.

Rinkdamiesi plombą būtinai išklausykite odontologą, kuris, įvertinęs situaciją, padės išsirinkti tinkamiausią variantą. Priešingu atveju užpildymo poreikis gali sugrįžti vėliau. trumpam laikui, ir dėl to išleisite daug daugiau nei pradinio kokybiško sandariklio įrengimo atveju.

Žiūrėkite teminį vaizdo įrašą

Plombos yra labiausiai paplitusi odontologinė paslauga. Technika aktyviai tobulinama, todėl kiekvienais metais pasirodytinaujų rūšių dantų plombavimo. Šiandien šioje odontologijos srityje daugiausia šiuolaikinės technologijos ir medžiagas. Kai kurie iš jų nusipelno ypatingo dėmesio.

Kas yra dantų plombavimas

Šis terminas paprastai reiškia medicininė medžiaga, kuri užpildo danties tuštumas. Užpildas apsaugo jautrius audinius ir apsaugo nuo kenksmingų bakterijųį pažeistą ertmę, atstato kramtymo funkciją. Užpildai taip pat svarbūs mūsų šypsenos išvaizdai, nors dažniausiai jie yra nematomi.

Visų rūšių dantų plombos įrengiamos šiais atvejais:

Po endodontinio karieso, pulpito ir kitų burnos ertmės ligų gydymo.
Siekiant užkirsti kelią karieso vystymuisi vaikams.
Ištrinant kramtomuosius dantis (krūminius dantis) pažeidus jų mineralizaciją.
Kad dizainas būtų patvaresnis ir nesunaikintų danties likučių, po vainikėliu galima uždėti plombą.
Po mechaninių krūminių dantų pažeidimų, priekinių smilkinių ir ilčių atveju, dažniausiai imamasi restauracijos.
Dantų apsaugai ilgalaikio intrakanalinio gydymo metu.
Duoti teisinga forma krūminius dantis, kad tolygiai paskirstytų krūvį kramtant.

Dantų plombų yra įvairių. Jų klasifikacija priklauso nuo užpildo medžiagos ir dėvėjimo trukmės.

Plombų tipai priklausomai nuo dėvėjimo laikotarpio

Pacientams siūlomi įvairūs dizainai. Jos skiriasi viena nuo kitos ne tik naudojamomis medžiagomis, bet ir dėvėjimo laiku. Priklausomai nuo šio produkto, jį galima suskirstyti į laikiną ir nuolatinį.

Laikini užpildai

Skirtukas skirtas apsaugoti išvalytus šaknų kanalus ilgalaikio gydymo metu, kuris atliekamas etapais. Dažniausiai naudojamas mikroprotezuojant, nes plastikinių plombų ir keraminių įklotų gamyba užtrunka.

Tokios plombos dedamos gydant burnos ertmės ligas, kurioms būdingas uždegimas ir kenksmingų organizmų vystymasis minkštųjų ir. kietieji audiniai. Odontologas pila į danties kanalą antiseptinė kompozicija, o kad nepatektų į burną, kanalas uždaromas medžiaga, skirta laikinam dantų plombavimui.

Naudojamas laikinam užpildymui speciali kompozicija, kuri vadinama dentino pasta. Jis atsparus seilėms ir kurį laiką gali susidoroti su mechaniniu kramtymo įtempimu. Produktas neatrodo labai natūraliai, tačiau šiuo atveju tai neturi reikšmės.

Jie pastatė struktūrą 3-4 dienas. Retais atvejais jis gali išlikti kelias savaites. Medžiaga tiesiog nebetarnaus ilgiau.

Nuolatiniai užpildai

Tokių skirtukų tarnavimo laikas skaičiuojamas metais. Šiandien yra puikių medžiagų savo funkcijas atlieka net dešimtmečius.

Jau dabar yra daug daugiau reikalavimų nuolatiniam užpildymui:

Medžiaga turi būti chemiškai atspari skysčiams, mechaninis poveikis Ir rūgščių-šarmų aplinka burnos ertmė.
Norint sukurti formą, reikalingas minimalus susitraukimo procentas kietėjimo metu ir pakankamas plastiškumas.
Kompozicija neturėtų keisti spalvos ir dėmių aplink ją esančių audinių.
Užpildo medžiaga turi būti visiškai saugi.

IN šiuolaikinės realybės prie šių sąlygų galite pridėti nepaprastą išvaizdą. Visgi skirtukas atlieka ir estetinę funkciją, nors tai ne visada ypač svarbu.

Įdarams gaminti ilgalaikis dėvėjimas naudojamos įvairios formulės. Dalis jų jau pamažu išeina iš apyvartos, o kitos dar tik užkariauja šią sritį.

Plombų tipai priklausomai nuo medžiagos

Jei suprantate temą kuo išsamiau, galite paryškinti daugybę unikalių pavadinimų. Tačiau kai kurios kompozicijos skiriasi tik komponentų santykiu, todėl jas dažniau skirstyti į grupes.

amalgama

Antspaudą sudaro gyvsidabrio, sidabro, alavo ir cinko lydinys. Šis medicininis metalas yra visiškai saugus žmonių sveikatai, o iš jo pagaminti produktai turi šias teigiamas savybes:

Metaliniai skirtukai yra ir tvirti, ir plastikiniai, todėl geriau uždėti tokias tarpines kramtyti dantis. Medžiagą lengva duoti norima forma, o žandikaulio apkrova pasiskirstys tolygiai.
Medžiaga turi vienodą tekstūrą. Kad įdaro paviršius būtų lygus, jo net poliruoti nereikia.
Metalas nėra dilimas. Dėl šios priežasties Danties plombos tarnavimo laikas yra iki dešimties metų. ir dar.
Nepaisant gyvsidabrio kompozicijoje, lydinys yra visiškai saugus. Net jei visa eilė yra sandari, kenksmingo metalo kiekis vis tiek neviršys leistinos normos.

Amalgamos plombos ant dantų

Tokie įdėklai nėra naudojami labai dažnai. Viskas dėl kontrastingos išvaizdos: žiovaujant ar juokiantis jie iškart patraukia akį.

plastmasinis

Šie užpildai yra pagaminti iš polimero, vadinamo akrilu. Jis dažniausiai naudojamas protezavimui dėl savo panašumo į natūralų emalį ir palyginti mažos kainos. Čia nauda ir baigiasi.

Nuotraukoje plastikinis sandariklis.

Dažnai gaminiai naudojami kaip laikina priemonė, jei tobulesniam variantui tiesiog neužtenka pinigų. Visais kitais atžvilgiais plastikiniai užpildai nesielgia su geresnė pusė. Medžiaga greitai nusidėvi. Ant krūminių dantų išsilaiko vos kelis mėnesius.

Akrilas turi porėtą tekstūrą. Sumontavus ant plastiko kaupiasi nuosėdos, kurios vėliau tarnauja kaip bakterijų dauginimosi terpė. Nuo jų kenčia ne tik plomba, bet ir dantis.

Ši plastiko savybė turi įtakos ir sandariklio išvaizdai. Net jei jis puikiai „elgiasi“ per visą savo tarnavimo laiką, vis tiek neveiks jį visą laiką nešioti. Užpildo medžiaga linkusi geltonuoti tai pastebės visi aplinkiniai, kai juoksitės.

Keramika

Toks plombavimas šiek tiek primena karūnėlę, bet geriau žinomas kaip danties skirtukas. Medžiaga turi keletą pranašumų, palyginti su kitomis galimybėmis:

Jis atrodo labai natūraliai visiškai pakartoja natūralaus emalio spalvą ir tekstūrą. Dėl šios savybės panašiai užpildomi net smilkiniai ir iltiniai.
Pagal stiprumą keramiką galima palyginti su apsauginiu mūsų emalio sluoksniu. Sužalojus žandikaulio srityje medžiaga iškrenta daug dažniau nei lūžta.
Kramtant medžiaga nesitraukia ir nesitrina. Todėl šie įdarai puikiai atkuria kramtymo funkciją ir krūminių dantų išvaizdą.

Nuotraukoje keraminis skirtukas

Pagrindinis keraminių plombų trūkumas – jų kaina. Be to, pati medžiaga gana nebrangi, už gydytojo darbą teks mokėti brangiau. Padaryti tokią plombą ant danties užtrunka ilgai, be to, reikia patirties ir profesionalumo.

Fotopolimeras

Čia vienu metu galima priskirti kelias kompozicines kompozicijas. Visus juos vienija tai, kad medžiaga patenka į šaknies kanalą skystu pavidalu ir stingsta jau viduje. Tokių medžiagų polimerizacija vyksta veikiant ultravioletinei spinduliuotei.

Dėl gero tvirtumo ant kramtomųjų dantų galima dėti lengvos plombos. Iš pradžių jie susitraukia. Kompozitai, sudarantys gaminį, gerai pakartoja dantų išvaizdą. Nuotraukoje ir realiame gyvenime jie nematomi. Po sukietėjimo medžiaga turi labai tankią tekstūrą, kuri apsaugo nuo nuosėdų kaupimosi ir bakterijų vystymosi.

Nuotraukoje šviesus antspaudas

Dabar Kompozicinės plombos yra plačiausiai naudojamos odontologijoje.. At dideliais kiekiais Jis taip pat turi prieinamos kainos pranašumą. Todėl tokį variantą dažnai renkasi ne tik gydytojai odontologai, bet ir patys pacientai.

Stiklo jonomeras

Stiklo jonomeriniai ir kompozitiniai užpildai gali būti sugrupuoti. Abi medžiagos odontologuose vadinamos cementais dėl to, kad užsidarius sukietėja. šaknies kanalas.

Stiklo jonomerinis cementas išsiskiria tuo, kad jo sudėtyje yra fluoro. Tai praktiškai pašalina karieso ir kitų dentino pažeidimų atsiradimo galimybę po gydymo.

Ši medžiaga ypač populiari vaikų odontologijoje. Kartais jie naudojami užpakaliniams dantims plombuoti, net neplečiant šaknies kanalo, tiesiog siekiant sustabdyti karieso vystymąsi. Tam pačiam tikslui stiklo jonomeriniai gaminiai kartais dedami po dantų tilteliu ar porcelianiniu vainikėliu.

Nuotraukoje yra stiklo jonomeriniai užpildai.

Cemento plombos ant danties ypatingu stiprumu nesiskiria. Jie tarnauja vidutiniškai kelerius metus. ir gali sulūžti dėl stipraus mechaninio poveikio.

Visais atvejais gaminio gamyba susideda iš šių etapų:

Pažeistų audinių pašalinimas.
Šaknies kanalo išplėtimas.
Pačios sandariklio montavimas.

Dažniausiai plombavimas naudojamas kaip ėduonies gydymo dalis, todėl daugeliu atvejų tai prasideda nuo šios ligos pašalinimo. Grąžto pagalba specialistas pašalina visus danties audinius, į kuriuos liga jau spėjo prasiskverbti.

Jei kalbama apie gilus kariesas, pašalinkite ir šaknis. Priešingu atveju galimas uždegimas ir pulpito išsivystymas. Tokios pasekmės būdingos visų tipų dantų plombavimui, tad taupykite nervų galūnės nepavyks.

Po depulpacijos specialistas šiek tiek išplečia danties ertmę. Šiuo atveju net sveikų audinių. Darbas atliekamas grąžto pagalba ir būtinas tiesiog norint lengviau ir greičiau plombuoti dantį.

Dažniausiai tokiu metu specialistas dar tiksliai nežino, kokias dantų plombų rūšis naudos. Net jei pasirinkimas buvo padarytas, jis gali būti pakeistas priklausomai nuo situacijos.

Taip atsitinka, kad gydymo pradžioje pacientas nusprendžia įdėti lengvą plombą. Tada tampa aišku, kad tai neįmanoma, nes pažeidžiama didžioji dalis emalio, o keraminis įklotas atrodys kur kas geriau. Būkite pasiruošę tokiems netikėtiems pokyčiams.

Keraminiai ir plastikiniai užpildai dedami ne iš karto. Juos pagaminti reikia laiko.

Kiek kainuoja užpildas

Maskvoje paprasčiausių produktų kainos prasideda nuo 400 rublių. Kompoziciniai užpildai gali kainuoti iki 2 tūkstančių rublių už vienetą. Brangiausi yra keraminiai įklotai, kurie labiau susiję su mikroprotezavimu. Gaminio kaina priklauso net ne nuo medžiagos, o nuo plombos formos sudėtingumo ir gamybai skirto laiko. Kuo sunkesnis darbas, tuo didesnė kaina.

IN viešosiose klinikose pildymas atliekamas nemokamai. Naudojamos tik pigiausios cemento medžiagos. Jei norite kokybiškesnės prekės, teks mokėti papildomai.

Kiekvienas turės bent kartą susidurti su plombavimu, todėl ši informacija pravers kiekvienam. Jei nežinote, kas yra dantų plombavimas, paprasčiausiai negalėsite pasirinkti geriausias variantas sau pačiam.

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime susiduria su dantų gydymo ir sandariklio montavimas. Tačiau mažai kas susimąsto apie tai, koks yra montavimo procesas, iš kokių medžiagų jie pagaminti ir kokios dantų plombos šiandien egzistuoja. Tuo tarpu plombos įrengimas ant danties yra gana daug pastangų reikalaujantis procesas, reikalaujantis didelio gydytojo profesionalumo, kad būtų išvengta greito danties praradimo ar lūžimo.

Odontologijos požiūriu dantų plomba yra speciali, klampi, bet greitai kietėjanti medžiaga, kuria gydytojas užpildo nuo karieso ar pulpito išvalytą danties ertmę. Be skylių užpildymo, ši medžiaga gali būti naudojama estetiniam pažeisto emalio ir kitų defektų atstatymui. Kuo patikimesnis danties plombavimas, tuo geriau dantis išpildys savo natūralias savybes.

Šiuo metu odontologų darbe naudojama didžiulė medžiagų įvairovė. Dantų plombos yra laikinos ir nuolatinės, gaminamos iš plastiko, metalo, keramikos ir įvairių cementų, o kiekviena iš esamų medžiagų tinka tam tikro tipo dantims. Pažvelkime į kiekvieną iš jų atidžiau.

Tipai pagal tarnavimo laiką

Pagal tarnavimo laiką dantų plombų tipai skirstomi į nuolatinis Ir laikina. Nuolatiniai užpildai yra tie, kurie tarnaus ilgus metus, o jų montavimas dažnai užima daug laiko. Nuolatiniam užpildymui pasirinkta medžiaga turi atitikti saugos, atsparumo reikalavimus išorinis poveikis ir estetika. Tikslas laikinieji užpildai išskirtinai medicinos. Dažniausiai jų sudėtyje yra vaistinių priedų ir jie montuojami trumpą laiką.

Laikinas

Kitas laikinųjų užpildų pavadinimas yra diagnostinis. Jie naudojami būdingiems simptomams nustatyti tam tikrų tipų ligų. Pavyzdžiui, esant karioziniam pažeidimui, gali būti pažeistas ne tik emalis, bet ir gilesni dentino sluoksniai, net danties pulpa. Jei po laikinos plombinės medžiagos įrengimo pacientas jaučia skausmą, greičiausiai jam išsivystė pulpitas, o tai rodo, kad reikia pašalinti pažeistus minkštuosius audinius. Be to, laikinas plombavimas sergant pulpitu veikia kaip sandarinimo medžiaga, neleidžianti į burnos gleivinę patekti danties pulpą mumifikuojančiam vaistui, ar nekomplikuotais atvejais jai gydyti skirto vaisto.

Naudotos medžiagos
CIMAVIT Pierre'as Rollandas (Prancūzija)	Dažniausiai naudojamas odontologijoje kaip laikinas antiseptinis tvarstis, kuris hermetiškai uždaro vaistinėje suvilgytą vatos tamponą, įtaisytą danties kanale. Toks tvarstis ne tik suteikia gydomąjį poveikį, bet ir leidžia prieš galutinį plombavimą patikrinti danties sandarumą.
„Cimpat N Septodont“ (Prancūzija)	Greitai kietėjanti pasta su cinku. Jis netoksiškas ir nesukelia alerginių reakcijų bei dirginimo. Tinka naudoti ne tik kaip laikiną sandariklį, bet ir kaip nuolatinio kompozito įklotą, taip pat gerai fiksuoti laikiną karūnėlę.
Provicol VOCO (Vokietija)	Plombinė medžiaga, naudojama mažoms vieno paviršiaus dantų ertmėms uždaryti. Pašalina alerginė reakcija dėl eugenolio. Šis laikinas plombavimas kalciu padeda atkurti dantų gyvybingumą.
VOCO klipas (Vokietija)	Preparatas, specialiai sukurtas dantų įklotų gamybai. Kaip pamušalas, jis patikimai priglunda prie danties kraštų. Sudėtyje yra fluoro, apsaugančio nuo antrinio karieso. Užtikrina gerą izoliaciją.
Fermit Ivoclar / Vivadent (Vokietija)	Labai elastinga vienkomponentė medžiaga, naudojama tiek dantų atstatymui, tiek laikiniems vainikėliams, protezams ir įklotams. Nuėmus, nėra paruošta žala nuolatinis užpildymas danties kraštai.
Systemp Inlay Ivoclar / Vivadent (Vokietija)	Šviesoje kietėjanti medžiaga, kurios sudėtyje yra antimikrobinių komponentų. Jis naudojamas tiek laikiniems įklotimams, tiek laikinoms restauracijoms nenaudojant papildomo cemento.
Dentino pasta (Vladmiva)	Laikinoji pasta be eugenolio, naudojama įdėtiems vaistams sandarinti karieso ertmės dantų. Sudėtyje yra dažiklių, todėl išeiga bus laikinas užpildas Rožinė spalva arba geltona. Kietėja su drėgme.
Caviton GC	Paruošta naudojimui plastikinė masė vandens pagrindu. Nedirgina pulpos ir burnos gleivinės, netoksiškas, kietėja trumpam kontaktuojant su seilių skysčiais. Idealiai tinka naudoti vaikų odontologijoje.
MD Temp – Meta – Tempfill
Temp.It-Spident	Pasta yra paprasta naudoti, greitai ir hermetiškai užsandarina paruoštas ertmes, lengvai pašalinama ir gerai atlaiko didelius danties apkrovimus. Tinka laikinai plombuoti kramtomųjų dantų paviršių. Kietėja susilietus su vandeniu.
Tempelight F – Stomadent	Jis skiriasi nuo analogų dideliu masės plastiškumu prieš sukietėjimą ir puikiu elastingumu po to, todėl užtikrina visišką perdangos, esančios šalia danties, sandarumą. Lengvai nuimamas nenaudojant grąžto.

Charakteristikos

Pagrindiniai reikalavimai laikinoms užpildymo medžiagoms yra šie:

Patikimas vaisto sandarumas ir fiksavimas, kai jis tepamas po užpildu;
Lengvas medžiagos įdėjimas ir pašalinimas;
Alerginių reakcijų ir dirginimo nebuvimas kontaktuojant su danties audiniais, taip pat su burnos ertmės gleivine ir minkštaisiais audiniais;
Įdaro masės kietėjimo greitis.

Mitybos ypatybės

Ką ir kada galiu valgyti įdėjus laikiną įdarą? Atsakymas paprastas. Naudojant aukštos kokybės medžiagas, nėra jokių mitybos apribojimų. Įdiegę, ne ilgiau kaip po dviejų valandų, galite saugiai valgyti. Tačiau verta atminti, kad laikina medžiaga labiau sunaikinama nei nuolatinė, todėl ant plombuoto danties nereikėtų kramtyti kieto ir lipnaus maisto, pavyzdžiui, iriso ar riešutų. Tačiau jei pavalgius iš danties iškrito plomba, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją.

Dėvėjimo sąlygos

Diegiant diagnostikos tikslais - ne ilgiau kaip savaitę. Įrengus laikiną plombą vaistais, nešiojimo laikotarpis gali būti pratęstas iki mėnesio. Bet kokiu atveju medžiagos vientisumas ir sandarumas garantuojamas mažiausiai dvi savaites. Tad gydantis ilgai, gydytojas arba įrengia laikiną plombą, kurio dėvėjimo laikas ilgesnis nei standartinis, arba pakeičia po vienos-dviejų savaičių.

Blogi įpročiai

Jei jums įdomu, ar laikinas užpildas ir alkoholis yra suderinami, nesijaudinkite. Vienintelis dalykas, kuris gali atsitikti su laikinu pleistru, kai jis liečiasi, pavyzdžiui, su raudonuoju vynu ar kitais dažančiais gėrimais, jis patamsės. Bet kokiu atveju jis netrukus bus pakeistas nuolatiniu, todėl nesijaudinkite. Laikinas užpildymas rūkant taip pat neatskleis neigiamų pasekmių, nors tiek pirmas, tiek antras įpročiai iš principo labai kenkia tiek dantims, tiek visam organizmui. Bet įpročio kramtyti nagus, laikyti burnoje metalinius daiktus (smeigtukus, adatas, mezgimo adatas, kabliukus ir kt.) reikėtų susilaikyti, ypač jei kompozitas montuojamas ant priekinių dantų.

Nemalonūs pojūčiai – niežulys, kvapas, skonis

Paprastai, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, ne diskomfortas laikinas užpildymas nesukelia, nebent, žinoma, paciento organizmas sukelia alerginę reakciją į medžiagos komponentus. Tačiau pasitaiko ir nenumatytų situacijų. Pavyzdžiui, ką daryti, jei laikinas įdaras kvepia ir pajuoduoja, arba jei burnoje yra kartumas, vaistų skonis, o dantenas nuolat niežti? Būna ir taip, kad burnoje ištirpsta laikinas plombavimas, ko iš esmės neturėtų atsitikti. Visi šie požymiai gali reikšti arba prastos kokybės preparatą, arba užpildo medžiagos slėgio sumažėjimą. Bet kokiu atveju nedelsdami kreipkitės į savo odontologą ir aprašykite visus jus varginančius simptomus.

Kaip tinkamai valytis dantis

Reikėtų nepamiršti, kad per aktyviai valant dantis plombinė medžiaga gali palaipsniui išsiplauti, todėl nereikėtų būti uolus. Užplombuotą dantį reikia išvalyti taip pat kruopščiai, kaip ir likusį, bet nespaudžiant šepetėlio.

Užpildymas vaistais nuo pulpito

Plombinės medžiagos, skirtos pulpitui, sudėtis apima ne tik viršutinę dalį, kuri izoliuoja minkštimą nuo išorinių poveikių, bet ir vidinį pamušalą, kuriame yra vaistas. Vaisto paskirtis priklauso nuo pulpos pažeidimo laipsnio. Dažniausiai odontologai nenori su ja nesimaišyti ilgalaikis gydymas ir mumifikuotis uždegiminiai audiniaiįrankiams sunkiai prieinamoje vietoje. Ar pavojingas laikinas plombavimas? su tokiu plombavimu kitiems dantims ar burnos ertmei? Tikrai ne, jei sumontuota pagal taisykles ir iš geros medžiagos.

Užpildymas arsenu

Arsenas naudojamas pulpitui gydyti, kad būtų nužudytas nervas, jei jo negalima pašalinti vienu ypu. Tačiau arsenas labai neigiamai veikia danties struktūrą, todėl laikui bėgant emalis gali papilkėti ir prarasti blizgesį.

Nuolatiniai užpildai

Užpildo medžiaga, skirta nuolatiniam nusidėvėjimui, turi ir kitų paskirtų:

Visų pirma, toks užpildas turi būti kruopščiai ir absoliučiai hermetiškai uždarytas daugelį metų, antspaudas išgydytas nuo ėduonies ar bepulpinio danties, apsaugodamas jį nuo patogeninių bakterijų įsiskverbimo.
Kita funkcija yra suteikti dantims natūralias savybes, t.y. priklausomai nuo danties paskirties (kąsti ar kramtyti maistą), parenkama ir medžiaga.
Ir paskutinė, bet ne mažiau svarbi funkcija estetinė. Jei taisomas akiai nematomas dantų kramtomasis paviršius, galima naudoti baltąjį cementą ar amalgamą, tačiau lengva priekinių dantų plomba, kruopščiai parinkta taip, kad atitiktų natūralią danties spalvą, bus vienintelė išeitis. asmuo, kuris rūpinasi savo išvaizda.

Šiuo metu odontologijos klinikos pacientas gali pasirinkti medžiagą dantų plombavimui pagal savo skonį ir piniginę, nes pasirinkimas yra pastaraisiais metaisžymiai padidėjo, palyginti su sovietiniai laikai. geras odontologas klientui pageidaujant, jis papasakos, kas yra dantų plombavimas, patars, ką pasirinkti kiekvienu atveju, o gydymo pabaigoje būtinai pateiks rekomendacijas dėl priežiūros.

Naudojamų medžiagų rūšys

Praėjo laikai, kai vienintelės dantų plombavimo medžiagos buvo cementas ir metalai. Šiandien bet kuri odontologijos klinika gali pasiūlyti pasirinkimą Platus pasirinkimas medžiagų. Nebrangiai kategorijai vis dar priklauso amalgama, cementas ir plastikai. Geriau ir brangiau: šviesoje kietėjantys polimerai, stiklo jonomerai, keramika. Pastarieji leidžia priderinti plombinę medžiagą prie danties emalio spalvos, o tai leidžia grąžinti danties pradinę išvaizdą.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti kiekvienos užpildymui naudojamos medžiagos privalumus ir trūkumus.

Metalo amalgamos užpildai

Pagrindinė amalgamos sudėtis yra gyvsidabrio ir kelių metalų, tokių kaip sidabras, varis, alavas ir cinkas, lydinys. Sidabro dėka tokia perdanga įgauna atsparumą korozijai ir kietumą, varis suteikia medžiagai tvirtumo, alavas pagreitina medžiagos kietėjimą, o cinkas suteikia plastiškumo, neleidžia oksiduotis ir mažina trapumą.

KAM teigiamų savybių Tokios plombinės medžiagos apima: padidintą stiprumą, plastiškumą, atsparumą mechaniniam trinčiai ir drėgmei, danties kietųjų audinių mineralizaciją, sidabro jonų antiseptinį poveikį.

Tačiau amalgama taip pat turi masę neigiamus aspektus: jei pažeidžiama užpildo masės paruošimo technologija, galimas apsinuodijimas gyvsidabriu ir korozija, ji išoriškai neestetiška, keičia emalio spalvą, turi mažą sukibimą ir aukštą šilumos laidumą, kietėjant stipriai susitraukia.

Šiuo metu amalgamos plombos naudojami labai retai Tačiau jau pradėjo pasirodyti patobulintos šios medžiagos versijos. Jie yra balti, labai patvarūs ir netoksiški. Užsienio odontologai tokiai medžiagai pranašauja puikią ateitį.

Plastikiniai užpildai

Jie pigūs, bet šiuo metu taip pat nėra populiarus. Pagrindinė tokių medžiagų problema yra didelis toksiškumas, be to, jos neatsparios išoriniam poveikiui (greitai deformuojasi, išsitrina ir nusidažo), po jomis dažnai susidaro antrinis kariesas. Be to, plastiko apdirbimas užpildymui reikalauja didelių gydytojo pastangų.

Keraminiai užpildai

Keramika yra labai aukšta brangi medžiaga, kurio pamušalo gamyba užima daug laiko. Ir, nepaisant to, tokio tipo plombavimas yra labai paklausus tarp turtingų žmonių, nes keraminės plombos savo kokybe ir sudėtimi labai artimos natūralaus dantų emalio rūšiai ir sudėtimi. Tokia medžiaga ne tik turi didelę saugos ribą, bet ir yra atspari temperatūros pokyčiams, taip pat neduoda cheminės reakcijos su dantimi ir jo netepa. Sandarinimas atliekamas keliais etapais, nes. medžiaga tiksliai priderinama prie danties spalvos ir pagaminta specialioje laboratorijoje. Galbūt vienintelis keramikos trūkumas yra didelė kaina.

Cementas

Sovietmečiu, kai medžiagų pasirinkimas buvo ribotas, dažniausiai buvo naudojami cementiniai užpildai. Šiuo metu jų populiarumas šiek tiek sumažėjo, tačiau tai nereiškia, kad jie nustojo būti naudojami dantų praktika. Taigi, pavyzdžiui, cementinis plombavimas dažniausiai naudojamas vaikų odontologijoje, nes ant pieninių dantų montuoti lengvų ar keraminių dantų plombų tiesiog nėra prasmės.

Teigiamos cemento masės savybės: antikarieso efektas, mažinantis pasikartojančio ėduonies riziką, montavimo paprastumas ir greitis, taip pat pašalinimas, jei reikia pakartotinai apdoroti. Neigiamos savybės: silpnas sukibimas su danties sienelėmis, trapumas, toksiškumas. Po cementu būtinas privalomas tarpiklio montavimas.

Lengvas polimeras

Populiariausias ir šiuo metu paklausi medžiaga dantų plombų gamybai – stiklo polimeras. Jis skiriasi nuo kitų prieinama kaina kiekvienam pacientui, su kitais teigiamų savybių. Pagrindinis šios medžiagos privalumas – kietėjimas prie specializuotų ultravioletinių lempų, t.y. prieš dedant lempą medžiaga nesukietėja ir jai galima suteikti reikiamą formą kuo ilgiau. Be kita ko, šviesoje kietėjanti užpildo medžiaga padidino stiprumą, o tai leidžia daugelį metų nekeisti sumontuoto sandariklio. O dėl galimybės pasirinkti medžiagos atspalvį, atitinkantį emalio spalvą, to pastebėti plika akimi bus neįmanoma.

Stiklo jonomeras

Paskutinis medžiagos tipas, kurį norėčiau aptarti, yra stiklo jonomerinis cementas. Jis mėgaujasi pakankamai didelis populiarumas, nepaisant to, kad jis pasirodė palyginti neseniai. Pagrindinis tokios plombinės medžiagos privalumas yra fluoro buvimas kompozicijoje, kuris prisideda prie pasikartojančio ėduonies prevencijos užplombuotame dantyje. Taip pat ši medžiaga labai tinka pieninių dantų plombavimui, kaip pagrindas ar izoliaciniai įklotai.

Jis taip pat turi trūkumų, visų pirma, padidėjęs hidrofiliškumas, dėl kurio būtinas sandarus dantis padengtas specialiu laku, kuris neleidžia skysčiams prasiskverbti į perdangą ir toliau jį sunaikinti. Taip pat ši medžiaga nėra pakankamai atspari mechaniniam poveikiui, o plombų iš stiklo jonomerinių cementų montavimo ir galutinio apdirbimo procesas trunka dvi dienas. Tačiau ši medžiaga puikus biologinis suderinamumas su dantų audiniu geras sukibimas, Jis ne toksiškas Ir minimalus susitraukimas.

Plombos įrengimo ant danties etapai

Dauguma klientų odontologijos klinikos jie neturi nė menkiausio supratimo apie pažeisto danties apdorojimo ir plombinės medžiagos įrengimo etapus. Tuo tarpu šis procesas yra gana ilgas ir sunkus.

Bet koks sergančio danties gydymas prasideda anestezijos injekcija, kad pacientas galėtų atsipalaiduoti ir nepajusti skausmo.
Ėduonies pažeista vieta karpoma tol, kol visiškai pašalinamas patamsėjęs emalis ir dentinas bei susidaro reikiamo gylio ir formos ertmė.
Jei nervas nepažeistas, susidariusi ertmė kruopščiai dezinfekuojama antiseptiniu tirpalu. Jei pulpa jau pradėjo uždegti, imamasi veiksmų ją pašalinti iš danties ertmės. Kartais išvalytoje ertmėje prireikia medicininio įdėklo, tokiu atveju gydymo procesas pratęsiamas kelioms dienoms ar net savaitėms.
Galiausiai prieš plombavimą danties ertmė išdžiovinama.
Jei reikia, po pagrindine užpildo medžiaga dedamas specialus antimikrobinis įklotas, ant kurio galima uždėti ir izoliacinį. Jei pirmojo nėra, antrasis dedamas tiesiai į danties kanalą. Jos paskyrimas izoliuotai audinių skysčiai iš nuodingų, daugiausiai medžiagų, kurios šiuo metu naudojamos užpildams.
Atlikus visus parengiamuosius darbus, sumontuojamas sandarinimo padas, kurio pagalba specialius įrankius priderinta prie natūrali forma dantis.
Paskutinis apdorojimo etapas yra šlifavimas ir poliravimas.
Mokant už suteiktas paslaugas, pacientams suteikiama garantija dantų plombavimui. Dažniausiai jis skirtas vieneriems ar dvejiems metams, per kuriuos, atsiradus defektams ar sunykus medžiagai, seną plombą odontologas nemokamai pakeičia nauju.

Geriausias dantų plombavimas – kaip jį išsirinkti?

Net ir išstudijavus visą aukščiau pateiktą informaciją, sunku atsakyti į klausimą, kokios dantų plombos yra geriausios. Aukštos kokybės užpildymo medžiagai keliami keli standartiniai reikalavimai:

plombuoto danties kramtomasis paviršius turi atitikti natūralią šio danties anatominę formą, t.y. jis negali būti visiškai lygus, nes emalio įtrūkimai ir gumbai gerai kramto maistą;
pilnas išvalytos danties ertmės užpildymas su minimaliu plombinės medžiagos susitraukimu ir oro tarpų nebuvimu;
geras užklotas neturėtų liestis su gretimų dantų paviršiumi, jei jis yra viršuje. Jei plomba yra šoninė, tada taškinis kontaktinis taškas su gretimais dantimis yra tiesiog būtinas. Jei yra tarpas, į jį nuolat kris maisto gabalėliai, o tai neišvengiamai sukels emalio sunaikinimą;
Geriausias dantų plombavimas niekada neperžengia danties ribos ir nesudaro išsikišusių kraštų, po kuriais gali kauptis maistas ir patogeninės bakterijos;
siekiant išvengti priešlaikinio nusidėvėjimo, po poliravimo sandariklio paviršius turi būti padengtas specialia kompozicine medžiaga, kuri visiškai užpildo visas mikrotuštumas;
Kokios yra geriausios dantų plombos? Žinoma, tie, kurie po įdiegimo garantuoja, kad nėra danties skausmo. Jeigu skausmas išlieka ilgiau nei kelias valandas ir nesumažėja, vadinasi, netinkamai parinkta medžiaga arba uždegiminis procesas tęsiasi danties viduje.

Bet kuriuo atveju tik jūsų odontologas galės nustatyti, koks dantų plombavimas yra geriausias kiekvienu atveju ir kiekvienam atskiram dantukui.

– paklausiausias odontologijos paslauga. Paprastai klinika dirba su tam tikra medžiaga. Bet kai kurie naudoja skirtingi tipai ir pasiūlyti pacientui pasirinkti tinkamiausią. Tokiu atveju pacientas turi žinoti iš anksto, konkrečiu atveju.

Visos plombos odontologijoje skirstomos į 2 pagrindines grupes: laikinąsias ir nuolatines. Pirmieji nustatomi ilgalaikio gydymo metu (gydant pulpitą, periodontitą, cistas šaknies viršūnėje). Antrasis – atstatyti danties vainiko dalį. Jų tarnavimo laikas yra nuo 2 iki 10 metų.

Papildoma informacija! Naudodami laikinus preparatus, gydytojai retai klausia paciento, kurį plombą pasirinkti. Jie vadovauja medicininės indikacijos. Tačiau su konstantomis situacija kitokia: jos atsižvelgia ne tik į klinikinis vaizdas bet ir asmeninius paciento pageidavimus bei finansines galimybes.

Plastikiniai užpildai naudojami kaip laikini užpildai.

Odontologinėje praktikoje naudojamos kelių rūšių plombinės medžiagos.

plastmasinis

Pagrindinis privalumas yra maža kaina ir paprastas naudojimas. Plastikinių mišinių geriau nenaudoti dėl daugybės trūkumų:

neestetiška: medžiaga neleidžia tiksliai atkurti danties spalvos ir anatominės formos, greitai nusidažo, tamsėja;
mažas sukibimas - sukibimas;
didelis susitraukimas;
toksiškumas – virš 90 % išsivysto antrinis kariesas, pulpitas;
trumpas tarnavimo laikas – vidutiniškai 2 metai.

metalo

Jie yra netauriųjų metalų (dažniausiai aukso, sidabro), gyvsidabrio ir pagalbinių komponentų lydinys. Tokie užpildai – amalgamos – yra patvarūs. Tarnavimo laikas dažnai viršija 10 metų. Taip pat jie pigūs.

Tačiau amalgamos šiandien beveik niekada nenaudojamos dėl:

Cementas

Buitinėje odontologijoje iki 2000-ųjų pradžios danties vainikas daugeliu atvejų buvo atkurtas cemento kompozicijomis. Šiandien ši užpildymo medžiaga neprarado populiarumo dėl:

santykinai maža kaina;
pakankamai tvirtas - tarnauja 3 - 5 metus;
tvirtas sukibimas su danties sienelėmis;
fluoro buvimas kompozicijoje - neleidžia toliau vystytis kariesui.

Svarbu! Apdorojant sunkiai pasiekiamus mazgus ("aštuonetus") ir pieninius dantis, pirmenybė teikiama cementinėms medžiagoms.

Cementiniai užpildai dažnai dedami ant aštuonių skaičių.

Dažniausiai sandarikliai montuojami iš (SIC). Labiausiai panašus į emalio spalvą, itin tvirtas, netoksiškas, atsparus drėgmei. Taip pat yra silikatinio ir fosfatinio cemento kompozicijų. Jų taikymo sritis yra protezavimas. Karūnėlių tvirtinimui naudojamos medžiagos.

Chemiškai kietinti kompozitai

Kompozitai tapo proveržiu odontologijoje. Šios plombos leidžia geriau atkurti anatominę danties formą, jos yra plastiškos, patvarios, atsparios dažams.

Medžiagos susideda iš polimerinės matricos, užpildo (silicio dioksido, stiklo keramikos), silano – rišančiojo elemento.

Chemiškai kietinti kompozitai yra:

Akrilas. Atsparus mechaniniam poveikiui, ilgaamžis. Tačiau toksiškas. Jie nededami ant nepašalintų įrenginių, nes dažnai atsiranda uždegimas.
Epoksidinė. Sudėtyje yra epoksidinės dervos. Jie gerai prilimpa prie sienų, yra gana plastiški, mažai toksiški. Tačiau jie linkę patamsėti, dažnai skilinėja.

Šviesoje kietinti kompozitai

Panašus į ankstesnius įrašus. Tačiau jie užšąla ne dėl vidinių cheminių procesų, o veikiami polimerizacijos lempos spindulių. Kietėjimo laikas – nuo 20 iki 40 sekundžių.

Šiandien šviesoje kietinti arba fotopolimeriniai užpildai yra universaliausi. Daugelis klinikų nori juos pristatyti dėl priežasčių:

Svarbu!Šviesoje kietėjantys kompozitai nenaudojami restauruojant sunkiai pasiekiamus mazgus, pavyzdžiui, „aštuonetus“. Šioje srityje neįmanoma teisingai nukreipti halogeninės lempos spindulių.

Kompomoriai

Derinkite cemento ir kompozicinių užpildų savybes. Jie turi gerą sukibimo ir stiprumo rodiklį. Į kompoziciją įeina benzoino ir amino peroksidai, monomeras, dervos, poliakrilo rūgštis. Karieso profilaktikai įtraukti fluoridą.

Kaip ir kompozitai, yra cheminių ir. Tačiau kompozitoriai tarnauja mažiau. Taip pat jie brangūs. Jie naudojami smilkiniams ir iltiniams atstatyti.

Skirtukai

Skirtukų montavimas susijęs ne su plombavimu, o su mikroprotezavimu. Tačiau jie atkuria ir ėduonies sunaikintus dantis.

Įklotai gaminami iš formelių laboratorijoje.

Papildoma informacija! Dažniausiai skirtukai naudojami dideliems pažeidimams, kurie vienu metu paveikia kelis gretimus įrenginius, gydyti. Jie pagaminti iš keramikos arba porceliano. Pagaminta iš atspaudų laboratorijoje.

Šiandien įklotai yra patvariausia medžiaga, naudojama užpildams. Jie tolygiai paskirsto apkrovą, yra netoksiški, itin estetiški.

Kokios plombinės medžiagos naudojamos pieniniams dantims?

Pieninių dantų gydymas turi savo ypatybes. Taigi vaikams griežtai draudžiama montuoti amalgaminius ar plastikinius užpildus. Karūnėlė vaikams atkuriama trimis medžiagomis:

Cemento junginiai. Pirmenybė teikiama SIC. Ypač naudinga esant progresuojančiam ar pasikartojančiam kariesui, netinkamai higienai. Kartais pastebimas kompozicijos trapumas, tačiau kadangi „pienininkai“ pasikeis po poros metų, šis veiksnys nevaidina.
Fotografuojami kompozitai. Juos galima naudoti tik esant tam tikroms sąlygoms: nesant didelių karieso pažeidimų, laikantis geros higienos, kokybiškai gydant ertmę. Nerekomenduojama jų naudoti dėl šių priežasčių:

3. Spalvų kompozitorius.Šie užpildai dažniausiai naudojami dėl:

naudojimo paprastumas: didelis plastiškumas, greitas montavimas;
gebėjimas kaupti fluorą iš pastų ir maisto, o po to atiduoti jį audiniams;
geras sukibimas;
saugi cheminė sudėtis;
vaikas gali pasirinkti spalvą - faktorius padeda užmegzti kontaktą su gydytoju, vaikai mielai rūpinasi įvairiaspalviais dantimis;
kompozicijoje esantys dažai leidžia lengvai nustatyti, kada sandariklis pradėjo nusidėvėti.

Kainos faktorius

Svarbus dalykas renkantis sandariklį yra kaina. Kartais šis parametras tampa pagrindiniu.

Numatoma kaina už užpildymo medžiagos Maskvos klinikose:

Odontologinėje praktikoje naudojamos plastikinės, metalinės, kompozitinės, kompomerinės plombos ir įklotai. Fotopolimerinės medžiagos laikomos universalia galimybe. Jie naudojami kiekvienoje klinikoje. Nepaisant gana didelių išlaidų, pacientai renkasi juos dėl didelio stiprumo, estetiškumo ir lengvos priežiūros.