Mūsų klinikos pacientams dažniausiai nustatomos diagnozės – kariesas, pulpitas, periodontitas. Dantų skausmas– dažnas visų trijų ligų simptomas. Kaip odontologas skiria kariesą ir pulpitą, pulpitą ir periodontitą? Kaip pacientas gali atlikti savidiagnozę, kad suprastų, kokios procedūros jo laukia klinikoje?
ėduonis ir pulpitas
Pulpitas dažnai yra pažengusio ėduonies komplikacija. Kuo kariesas skiriasi nuo pulpito? Jei sunaikinamas tik emalis ir dentinas, tai yra ėduonis; jei pulpa, kurioje yra limfagyslės, kraujagyslės ir nervų galūnės, taip pat yra užkrėstas, tai yra pulpitas.
Padės savarankiškai nustatyti, ar ėduonis perėjo į pulpitą sekantis testas: paimkite šaltą arba karštą produktą į burną ir keletą sekundžių palaikykite šalia skaudančio danties. Pašalinus tokį dirgiklį, skausmas ėduonies metu išnyksta beveik iš karto, o sergant pulpitu - palaipsniui didėja per 1-2 minutes.
Pulpitas ir periodontitas
Periodontitą dažnai sukelia pulpitas, o pasauliečiui taip pat gali būti sunku atskirti šiuos du dalykus. dantų ligos. Tiek pulpitą, tiek periodontitą lydi ūmus stiprus skausmas, kuris plinta į tą vietą trišakis nervas. Bet jei pulpito metu skausmas atsiranda ir išnyksta, tai sergant periodontitu jis yra griežtai lokalizuotas, daug stiprėja spaudžiant dantį ar bakstelėjus į vainikėlį. Pulpito ir periodontito gydymas mūsų klinikoje visada prasideda nuo kūrimo rentgenas kuri padeda įdėti tiksli diagnozė.
Išsami diagnozė yra pirmasis gydymo etapas
Kam spėlioti ir nerimauti, jei, nepaisant ligos tipo, ją teks gydyti odontologo kabinete? Siūlo klinika „Kalipso“. nemokama diagnostika, kuris padės nustatyti danties skausmo priežastį ir paskirs veiksmingą gydymą nuo ėduonies, pulpito, periodontito ir kt. Užsiregistruoti diagnostikai galite bet kuriuo Jums patogiu metu. Mūsų specialistų patirtis rodo, kad teisinga diagnozė yra 85% gydymo sėkmės.
Galite išvengti daugelio komplikacijų: nuo visiško pažeisto danties sunaikinimo ir pašalinimo iki jam artimų audinių uždegimo ir rimtos chirurginės intervencijos. Kiekviena liga yra susijusi su danties audinių sunaikinimu. Tačiau, nepaisant glaudaus ryšio, kiekviena patologija turi savo pasireiškimo etapus ir individualius simptomus.
Kariesas yra sudėtingas žingsnis po žingsnio procesasėduonis, kurio metu lėtai sunaikinamas emalis ir dentinas (kieti dantų audiniai). Tam įtakos turi sudėtingas neigiamų veiksnių poveikis:
- išoriniai: reti vizitai pas odontologą, prastos klimato sąlygos, radiacijos poveikis, mechaninis poveikis (dėvėti breketus, protezus, kramtyti kietą maistą), prasta higiena burnos ertmė, dažnas užkandžiavimas naktį, didelis angliavandenių kiekis maiste, infekcijos;
- vidinė: mikroorganizmų veikla burnoje, seilių kiekis ir kokybė, silpna imuninę sistemą, paveldimumas, maistinių medžiagų (kalcio, magnio, kalio, baltymų, fluoro, vitaminų) trūkumas, mažas kalcio pasisavinimas, stresas, virškinimo trakto veiklos sutrikimai.
Juodos dėmės yra kariesas
Liga prasideda demineralizacija (mineralinių komponentų pašalinimu) iš emalio ir junginių sunaikinimo jo audiniuose. Karioziniai pažeidimai palaipsniui prasiskverbia į emalį, vėliau į dentiną. Galų gale kietieji audiniai sergančio danties visiškai suyra, dentine susidaro gili karieso ertmė.
Kas yra pulpitas
Pulpitas yra pulpos – vidinio danties audinio, esančio danties kanalo viduje, uždegimas. Jame yra nervų, kraujagyslių ir jungiamojo audinio, kuris maitina kietus dantų audinius iš vidaus.
Liga atsiranda dėl infekcijos pulpoje arba per ją danties vainikas, arba per skylutę, esančią viršutinėje danties šaknies dalyje. Ligos vystymuisi gali turėti įtakos biologiniai veiksniai, kaip gilaus ėduonies komplikacija arba mikrobų patekimas į pulpą iš karieso srities per dentino kanalėlius.
Gali sukelti pulpitą fiziniai veiksniai: pulpos perkaitimas gręžiant dantį, danties vainiko lūžimas, pulpos sričių žūtis. Ne mažiau įtakos pulpito atsiradimui turi ir cheminiai veiksniai: nekokybiškas danties audinių apdorojimas prieš įrengiant plombą, toksinis poveikis. užpildymo medžiaga, reakcija į anesteziją.
Įvairių danties dalių sunaikinimas
Remiantis tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad kariesas ir pulpitas yra susiję: pirmoji liga tam tikrame vystymosi ar gydymo etape gali sukelti antrą. Tad kuo šios dvi ligos skiriasi, kaip atpažinti, kas būtent kelia nerimą?
Karieso diagnostika
Tačiau šiuos skirtumus gali nustatyti tik odontologas, naudodamas įvairių metodų diagnostika. galima vizualiai apžiūrint dantų veidrodžiu ir įvairiais zondais, pavyzdžiui, varpelio formos ar aštriais.
Taip pat gydytojas gali panaudoti pažeisto danties skaidrumą lazeriu, šalta šviesa ar ultravioletiniu spinduliu. Dažymo metodas pasiteisino – dantų audinių patikrinimas, ar nėra karieso pažeidimų, naudojant ėduonies indikatorius. Tam tinka įvairūs detektoriai, pavyzdžiui, „Karieso indikatorius Evicarie“ arba karieso žymeklis.
Pulpito diagnozė
Norėdami diagnozuoti pulpitą, jums reikės kitų dantų ėduonies tyrimo būdų. Pavyzdžiui, elektroodontometrija (EOM) yra pulpos jautrumo elektros srovei slenksčio nustatymo metodas. Jo veikimo principas pagrįstas dirginimu nervų galūnės silpna elektros srovė. Taip pat tinka termometrija – tikrinama sergančio danties reakcija į šaltį ir karštas vanduo. Sergant pulpitu, išsaugoma reakcija į skirtingas vandens temperatūras ilgam laikui pašalinus dirgiklį.
O dabar pažiūrėkime, kaip atskirti šias dvi patologijas pagal jų pasireiškimo simptomus.
Karieso simptomai
Norint atskirti kariesą nuo pulpito, būtina suprasti šių ligų simptomus. Jei ėduonies pažeidimai dar nepasiekė pulpos, bus tęsiamas Tai nuobodus skausmas vartojant karštą arba šaltas maistas. Gali atsiliepti rūgštaus ar saldaus skonio gėrimų (sulčių, kefyro, soda) naudojimas nemalonus dilgčiojimas sergančiame dantyje.
Taip pat diskomfortas atsiranda kramtant tankų maistą: mėsą, daržoves, grūdus. Jei odontologas specialus įrankis spaus pažeistas dantų vietas, jie gali prasiskverbti, tačiau tokie veiksmai nesukels ryškaus skausmo.
Kitas rodiklis, išskiriantis šias dvi ligas, yra reakcijos į bet kurį iš išvardytų dirgiklių trukmė. Su kariesu diskomfortas baigiasi, kai tik dirgiklis nustoja veikti. Su pulpitu, diskomfortas ir skausmas kankina net pašalinus dirgiklį.
Pulpito simptomai
Sergant pulpitu, pirmiausia padidėja žandikaulio srities limfmazgiai, vėliau ant kaklo ir už ausų. Dalis skruosto šalia pažeisto danties pradeda tinti, o tai ypač pastebima ryte. Jei pulpitas yra lėtinės formos, tai po terminio (šalto, karšto), cheminio (rūgštaus, saldaus) ar mechaninio (kramtymo, spaudimo) dirgiklių poveikio prasideda užsitęsęs ūmus skausmas.
Sergant ūminiu pulpitu, iš niekur gali kilti stiprūs pulsuojantys skausmai, kankinti ilgai ir plisti į skirtingas žandikaulio vietas. Bet kokią nemalonią būklę gali sustiprinti nuolat pakilusi temperatūra ir galvos skausmai.
Ligų gydymo ypatumai
Be pažeidimų ir simptomų srities, šių dviejų patologijų gydymas skiriasi. užtrunka mažiau laiko nei pulpito gydymas, nes pulpa ilgesnė ir sunkiau pasiekiama. Be to, atsikratyti ėduonies yra lengviau ir pigiau nei minkštųjų dantų audinių uždegimą.
Pirmoji pagalba
Dabar jūs žinote, kaip atskirti pulpitą nuo karieso pažeidimų. Kad išvengtumėte rimtų pasekmių, pasirodžius pirmiesiems karieso požymiams, kreipkitės į odontologą. Bet jei prarandamas laikas, pradeda kankinti stiprūs skausmai ir artimiausiu metu negalite kreiptis į gydytoją, galite pabandyti numalšinti skausmą patys.
Gerai padeda nuskausminamieji vaistai, pavyzdžiui, Ibuprofenas, Nise, Next, Ketorol, tepalai: Holistal, Solcoseryl, geliai: Dentol, Kamistad, Metrogil Dent. Tu gali naudoti liaudies gynimo priemonės: daržovės, vaisiai, žolelių arba vaistažolių nuovirai, alkoholio tinktūros, soda, druska, propolis.
Kiekvienas dantis yra patikimai apsaugotas nuo išorinių poveikių vienas iš patvariausių audinių Žmogaus kūnas — emalio.
Bet veikiant mikroorganizmams, jis gali būti sunaikintas, o tada atsiranda karieso danties audinių pažeidimas.
Bet jei gydymas nepradedamas šiame etape, tada gilesnių audinių uždegimas- pulpitas.
Kaip atskirti kariesą?
Jie tai vadina kariesu patologinė būklė dantų emalio, kuriame tai minkština. Tiesioginė priežastis yra mineralinių junginių, kurių sudėtyje yra kalcio, praradimas.
1 nuotrauka. Dantų ėduonies vystymosi stadijos (iš kairės į dešinę): emalio, dentino pažeidimas, pulpitas, periodontitas.
Atsakingi mikroorganizmai, kurie pabrėžia organinės rūgštys galintis reaguoti su hidroksiapatitu. Kadangi tai yra kalcio junginys suteikia kietumo išorinis apvalkalas dantis, jų sunaikinimas neišvengiamai veda prie apsauginio sluoksnio plonėjimo, o vėliau, procesui gilėjant, atsiranda ertmė.
Priklausomai nuo emalio sunaikinimo laipsnio išskirti keletą tipųėduonis:
- taškinė stadija;
- paviršius;
- vidutinis;
- giliai.
Paprastai vystymasis yra laipsniškas: dėmė ant emalio virsta paviršiniu destrukcija, tada atsiskleidžia minkštesnis dentinas, greičiau progresuoja ėduonis.
Kaip atpažinti pulpitą?
Danties gelmėse yra pulpa – audinys, suteikiantis jam mitybą, apsaugą ir jautrumą. Pagal struktūrą jis yra nevienalytis, jame išsidėsčiusios kraujagyslės ir nervai. Skirtingai nuo viršutinių sluoksnių, tai audinys minkštas ir purus.
Kai atsiranda ėduonies ertmė, tai ji atlieka barjerinę funkciją, neleidžiant mikrobams prasiskverbti giliau. Minkštimas pradeda regeneracinius procesus, kurie leidžia sustabdyti sunaikinimą.
Bet su karieso ertmės gilėjimu prieš susiformuojant ryšiui su minkštimu, jis pradeda uždegti. Tai reakcija į seilių, kuriose yra veikliųjų medžiagų ir mikroorganizmų, patekimą.
Šio audinio uždegimas taip pat yra gali atsirasti dėl traumos su vėlesne infekcija, sumažėjęs mikroorganizmų patekimas į kraujotaką imuninė apsauga, neigiamų cheminių veiksnių poveikis.
Simptomų skirtumai
Šių apraiškos du ligos gali būti gana panašios, nes turi bendrų priežasčių. Bet turi ir funkcijos kurie padeda nustatyti teisingą diagnozę.
Dantų skausmas
Bendras simptomas- danties skausmo atsiradimas valgant karštą arba labai šaltą maistą.
Bet kai pažeidžiamas tik emalis ir dentinas, skausmas būna trumpalaikis išnyksta nuplovus šiltu vandeniu.
Kai pulpa uždegama, skausmas taip greitai neatsitraukia, jis tampa pulsuojantis ir tęsiasi kurį laiką po dirgiklio pašalinimo.
Su tolesniu vystymusi liga ji tampa paroksizminis, skausmo pojūčiai kaitaliojasi su poilsio laikotarpiais.
emalio spalva
Emalio minkštėjimą lydi jo spalvos pasikeitimas. Įjungta ankstyvosios stadijos kariozinis pažeidimas atsiranda balkšvų dėmių, kurios vėliau tamsėja, įgauna rusvą atspalvį. Būtent šios dėmės leis jums kalbėti taisyklingai O besivystantis kariesas. Sergant ūminiu pulpitu, emalio spalva nekinta.. Bet jei atsiranda audinių žūties procesai, tada išorinis danties paviršius yra nudažytas tamsiai pilka spalva.
Kariozinės ertmės dydis
Kariozinės ertmės kontakto su pulpa atsiradimas galimas esant giliai, bet nebūtinai dideliam dentino pažeidimui. Išoriškai defektas gali atrodyti panašus į vidutinio ar gilaus karieso dydį., bet jo gylis bus daug didesnis.
Naktiniai skausmai ir karščiavimas
Emalio plonėjimas ir dentino pažeidimas pažeisti danties apsaugą ir padaryti jį jautrųįvairiems, pirmiausia šiluminiams dirgikliams. Bet be pašalinių trukdžių diskomfortas neatsiranda.
Nuotrauka 2. Išsamus palyginimas su aprašymu sudedamosios dalys sveikas dantis ir su pulpitu.
Formuojant pranešimą su minkštimu ir joje esančių nervų galūnių dirginimu, skausmas tampa užsitęsęs sustiprėti naktį. Diagnozuojant pulpitą galioja „bemiegės nakties“ taisyklė: jei ligonis nespėjo užmigti naktį prieš apsilankymą pas gydytoją, vadinasi, uždegimas buvo pakankamai gilus paveikti nervą.
Uždegiminiai procesai gali sukelti kūno temperatūros padidėjimą iki 37,5-38 ° C.Šis simptomas ne visada pasirodo, bet kai kuriais atvejais lydi pūlingas pulpitas. Dentino minkštėjimas ir pleiskanojimas nekelia temperatūros.
Jus taip pat sudomins:
Kaip nustatyti ligą klinikoje?
Tiksli diagnozė nustato gydytojas, remdamasis išoriniu tyrimu, tirdamas reakcijas į dirgiklius, nustatydamas jautrumą minkštimo ir, jei reikia, laikymo rentgenografija.
karioziniai pažeidimai sukelti trumpalaikį diskomfortą ar skausmą esant kontrastingoms temperatūroms. Su ūminiu pulpitu pojūčiai yra ryškesni, trunka ilgiau. At lėtinė forma uždegimo skausmas gali trukti 15-20 minučių. pašalinus dirginimo šaltinį.
Plaušienos jautrumo matavimas susidaro veikiant silpnai elektros srovei. Sunaikinus emalį, jis didėja, tačiau vystantis uždegimui mažėja. Todėl vidutiniai karieso rodikliai svyruos 10-15 uA lygyje ir ūminiam pulpitui - 20-30 uA.
Rentgeno spinduliai atskleidžia ertmes, kurios buvo paslėptos dėl įėjimo vietos, pavyzdžiui, tarpdančių paviršiuje.
Gydymas
Bendra terapijos taktika yra suminkštėjusio dentino pašalinimas iš ertmės, jos sienelių valymas.
Jei reikia, atliekama anestezija. Išvalymo tikslas yra aptikti pranešimo buvimą ar nebuvimą vidinė ertmė dantis.
Jei pastarasis nėra aptiktas ir diagnozuotas gilus kariesas, Tai įdedamas įklotas su kalcio preparatais.
Jo veiksmais siekiama sustiprinti išlikusį dentino sluoksnį. Po to arba ertmė iškart užsidaro, arba dedamas laikinas užpildas.
Jei per kelias ateinančias dienas diskomfortas nepasikartos, tada vyksta restauravimas dantis su nuolatine plomba.
Jei rasta uždegiminis procesas, Tai gydytojas atlieka pilną arba dalinis pašalinimas minkštimas. Ši procedūra reikia atidaryti ertmės dugną. Tai galima padaryti per vieną ar du apsilankymus., priklausomai nuo gydytojo pasirinktos taktikos: su išankstiniu pulpos struktūrų sunaikinimu cheminėmis priemonėmis arba be jo.
Po pašalinimo kanalai išvalomi ir sandarinami, įrengiamas nuolatinis sandariklis. Taigi gydymas trunka daug ilgiau ir yra sudėtingesnė medicininė intervencija.
Kuo skiriasi gilus kariesas ir pulpitas?
Skausmo pojūčių pobūdžio skirtumas, jų trukmė leidžia savarankiškai numatyti vystymosi pradžią pulpitas. Kai bandoma diagnozuoti savarankiškai galima išbandyti su dviem stiklinėmis vandens: karšta ( 40 °С) ir kietas ( 15-20 °C).
Kariesas ir pulpitas yra dažnos burnos ertmės ligos, kurios gali sukelti rimtų negrįžtamų pasekmių. Po pirmųjų apraiškų reikia nedelsiant kreiptis į specialistą ir atlikti išsamų tyrimą. Laiku diagnozuoti padėti išvengti įvairių komplikacijų ir skausmo.
Kariesas labai skiriasi nuo pulpito, tačiau jie taip pat yra panašūs vienas į kitą. Daugeliu atvejų kariesas baigiasi pulpos uždegimu, todėl jis laikomas apleistų karieso darinių komplikacija.
Kaip atskirti dvi ligas?
Daugelis pacientų užduoda šį klausimą. Galime drąsiai teigti, kad šios dvi ligos yra pavojingos ir turi tam tikrų komplikacijų, kurios gali neigiamai paveikti bendrą paciento savijautą. Taigi, kuo skiriasi kariesas ir pulpitas? Pabandykime suprasti šią problemą.
Reikšmingi skirtumai, kurie padės nustatyti tikslią diagnozę:
- Dantų pažeidimas. Kariesas pažeidžia tik danties sieneles. Pirmoje ligos stadijoje ant emalio atsiranda nedidelė dėmė, kuri palaipsniui pradeda augti ir juodėti. Nervas lieka visiškai nepažeistas, nes tarp jo ir karieso ertmės yra dentinas. Bet kokioje situacijoje jau reikalinga specialisto konsultacija. Pulpitas pažeidžia nervų galus. Atsiranda po trečiosios karieso stadijos.
- Skausmo pojūčiai. Sergant kariesu, diskomfortas prasideda daugiausia nuo išorinis poveikis. Dirgina oras, rūgštus maistas, saldumynai. Jei pacientui diagnozuojama trečioji ligos stadija, tada skausmas atsiranda valgio metu, nes pažeidžiama pulpa. Jei dirgiklis pašalinamas, pojūčiai išnyksta. Sergant pulpitu, dantis skauda nuolat, net ir jį pašalinus skausmas kuriam laikui diagnozuojamas. Nemalonaus pojūčio priepuoliai gali pasireikšti be dirgiklio poveikio, spontaniškai.
- Miego sutrikimas. Ėduonies metu skausmas niekada nepasireiškia naktį, o pažeidžiant pulpą diskomfortas burnos ertmėje kelia nerimą net naktį.
Iš to matyti, kad šios dvi ligos yra žymiai sumažintos. Galite patys nustatyti, kas tiksliai vystosi, tačiau terapija turėtų būti tik profesionali.
Kaip dantis skauda sergant pulpitu?
Koks skausmas atsiranda, kai Ši problema rūpesčiai? Su šia patologija pacientas dažnai jaučia skausmą, kuris apsunkina paciento gyvenimą. Diskomfortas gali prasidėti naktį. Skausmas bus stiprus, kartais net pulsuojantis, o taip yra dėl to, kad pažeidžiama jautriausia danties vieta.
Pradinis etapas nėra lydimas sunkių simptomų. Yra trumpalaikis skausmas, kuris greitai praeina. Esant ūminiam pulpitui, yra nuolatiniai ūminio pobūdžio skausmo pojūčiai. Diskomfortas atsiranda dėl bet kokių dirgiklių poveikio. Jei neįtrauksime poveikio sergančiai vietai, tada jis palaipsniui praeina. Nuolat dirginant minkštą intensyvų pobūdį, atsiranda negrįžtamų pokyčių.
Ūminės formos metu gali pasireikšti tokie skausmo pojūčiai: aštrus, bukas, pulsuojantis, pastovus, lokalizuotas ar paskirstytas, užsitęsęs ir neilgas. Sergant pūlingu pulpitu, kuris laikomas pagrindine ūminės ligos komplikacija, pasireiškia stiprus nepakeliamas skausmas, kartais ašarojimas, tvinkčiojimas ir palaipsniui stiprėjantis naktį. Jis gali duoti šventyklai, ausiai ar akiai. Saltas vanduo gali palengvinti bendrą būklę.
Sergant lėtiniu pulpitu, yra skausmo priepuoliai jei yra koks nors poveikis pažeistai vietai. Jei dirgiklis pašalinamas, diskomfortas palaipsniui išnyksta. Šiame etape gali atsirasti staigus skausmas, pulsuojantis ir nuobodu. Nuo išorinių dirgiklių būklė tik pablogės. Tačiau tai gali neįvykti, jei minkštimas nepasiekiamas dirgikliui.
Kiek skauda dantį sergant pulpitu? Skausmas yra nuolatos, jis dar kurį laiką vargins pacientą pašalinus sergantį dantį.
Jei nesiimsite jokių veiksmų, uždegiminis procesas progresuos ir sukels neigiamų pasekmių ir reikšmingų komplikacijų. Gydymas bus atliekamas visapusiškai, nuodugniai ištyrus burnos ertmę. jei po kurso būklė nestabilizuojasi, pacientui pašalinamas nervas. Savęs terapija turėtų būti visiškai atmesta, nes tai gali tik dar labiau pabloginti situaciją ir bendrą paciento gerovę.
Ar pulpitas negali pakenkti?
Skausmo pojūčiai yra įvairaus intensyvumo ir gali net nebūti, viskas priklausys nuo ligos stadijos ir formos. Reikia atsiminti, kad pulpitas yra uždegiminis procesas. Skausmas laikomas pagrindiniu pulpito ir karieso skiriamuoju tašku.
Pulpos uždegimas yra pavojingas, nes gali sukelti rimtų negrįžtamų komplikacijų. Daugeliu atvejų, laiku neatlikus gydymo, liga virsta periodontitu, kuris yra daug pavojingesnis už šią ligą.
Kuo skiriasi pulpitas ir periodontitas?
Kaip atskirti pulpitą nuo periodontito? Galite atskirti pagal keletą požymių, padedančių nustatyti tikslią diagnozę. Vienintelis šių dviejų patologijų panašumas yra tas, kad jos yra progresuojančio kariozinio proceso komplikacija.
Pulpitas nuo periodontito skiriasi tuo, kad:
- Pirmasis yra uždegiminis procesas, paveikiantis minkštimą. Periodontitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis danties šaknį ir kaulinį audinį.
- Sergant periodontitu, pastebimas dantų paslankumas, fistulinio kurso susidarymas ir granulomos. lėtinė stadija nebūdingas skausmas.
- Sergant pulpitu, yra nuolatiniai skausmo pojūčiai, kurie pablogėja naktį.
Yra ir kitų skiriamųjų bruožų, su kuriais jus gali supažindinti odontologas.
zubx.ru
Kariesas ir pulpitas yra dažniausia odontologų diagnozė. Viena ar kita forma šiomis ligomis serga 95% gyventojų. Pulpitas ir ėduonis, būdami vienas su kitu labai glaudžiai susiję, pažeidžia skirtingas danties dalis, o dažnai pulpito priežastis yra tiesiog užleistas kariesas.
Kaip atpažinti, kad kariesas nuėjo per toli ir gali sukelti komplikacijų? Kokios yra karieso ir pulpito priežastys?
Pačiame pirmajame ligos etape - taškinis etapas– atsiranda danties paviršiuje minkšta apnaša. Jame gyvenantys mikrobai sudaro organines rūgštis, dėl kurių vyksta emalio demineralizacija. Vizualiai tokia vieta skiriasi nuo sveikų audinių spalva. Jis gali būti rusvas, gelsvas arba kreidinis. Šiame etape pacientas nejaučia skausmo, tačiau priežastis kreiptis į gydytoją turėtų būti emalio spalvos pasikeitimas. Tik odontologas gali galutinai diagnozuoti kariesą šiame etape.
Kada destruktyvūs procesai sustiprėti danties paviršius tampa šiurkštus. Nuo mechaninio spaudimo ar sąlyčio su per šaltu, saldžiu, karštu ar rūgštu maistu dantis pradeda skaudėti. Jei pasireiškia šie simptomai, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Šiame etape paprastai reikia nušlifuoti paveiktas vietas ir atkurti mineralinė sudėtis emalio.
Destrukcinis procesas paveikia ne tik paviršinį emalį, bet ir dentiną. Vaizdinis ligos požymis – aiškiai matomas danties pažeidimas. Pacientas patiria intensyvų dažnas skausmas , ir nebūtinai po agresyvių veiksnių, pavyzdžiui, šalto maisto, poveikio. Gydymas susideda iš pažeistų audinių valymo ir plombavimo.
Šioje stadijoje ant danties yra didelė ertmė. Palietimas šioje srityje sukelia skausmas. Gali būti blogas kvapas iš burnos. Jei liga pasireiškė tokia forma, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Jei laiku nesiimsite gydymo, dantų ėduonis pereis į sudėtingą stadiją, kurią lydės pulpitas. Labai dažnai nervo uždegimas su pulpitu yra toks stiprus, kad nervą reikia pašalinti.
Prasta burnos higiena
Nepakankama dantų priežiūra, nereguliarus valymas ir nereguliarus apsilankymas pas odontologą yra pagrindiniai ėduonies atsiradimo veiksniai. Dėl netinkamos higienos susikaupusios minkštos mikrobinės apnašos, kietieji akmenys ir maisto likučiai neišvengiamai sukelia pražūtingų pasekmių. Norint išvengti būsimų dantų problemų, būtina valytis dantis 2 minutes po valgio su tinkama pasta ir šepetėliu, taip pat laiku pašalinti dantų akmenis.
Neteisinga mityba.
Vitaminų trūkumas, cukraus turinčio maisto gausa, žalių daržovių ir vaisių trūkumas racione yra viena pagrindinių ėduonies išsivystymo priežasčių. Kaimo gyventojai daug mažiau linkę į kariesą nei mieste, dėl valgymo natūralūs produktai. natūralus maistas, teisingas santykis baltymai, riebalai ir angliavandeniai užtikrina didesnį atsparumą dantų ėduoniui. Be to, svarbus karieso atsiradimo veiksnys yra mažai priežiūros kalcio, fluoro ir fosforo geriamajame vandenyje.
Bendra žmogaus sveikatos būklė.
Įvairios vaikystėje patirtos ligos (tuberkuliozė, rachitas ir kt.) gali sutrikdyti tinkamą danties audinių formavimąsi ir padaryti juos imlesnius ėduoniui ateityje. Ligos virškinimo trakto, paveldimas polinkis Ir silpnas imunitetas organizmai taip pat kelia pavojų asmeniui.
socialiniai veiksniai.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad yra keletas profesinių pavojų, kurie turi įtakos dantų emaliui. Rūgščių ir šarmų gamyba, konditerijos pramonės atliekos, gamybos atliekos, susijusios su druskomis sunkieji metalai padidinti tokių ligų, kaip dantų ėduonis, paplitimą ir intensyvumą.
Kariesas, laiku negydomas, virsta pulpitu. Skirtumas tarp karieso ir pulpito yra tas, kad karieso metu sunaikinami tik kietieji danties audiniai be susijęs uždegimas neurovaskulinis pluoštas(minkštimas). Kai naikinimo procesas vyksta labai giliai ir destruktyvus poveikis prasiskverbia į danties pulpą, tada atsiranda jo uždegimas, kurį lydi ūmūs ar lėtiniai skausmingi skausmai.
Pulpitas, jei jis taip pat nėra gydomas laiku, pereina į periodontitą – ligą, kai uždegimas jau peržengia dantį. Tokiu atveju sergančio danties šaknų viršūnių srityje susidaro pūlingi maišeliai, o ant dantenų – fistulės.
Ne visada kariesas duoda impulsą pulpitui vystytis. Kai kuriais atvejais dantis lūžta dėl mechaninio poveikio, nukrenta emalis ir vėl susidaro „vartai“ infekcijai. Kartais nutrūksta dantų emalis chemikalai valgo ją. Dažniausia ligos priežastis – kokosinė infekcija, tiksliau – streptokokas. Iš pradžių uždegama būtent ta minkštųjų danties audinių dalis, kuri yra greta karieso ertmės. Ir tada uždegiminis procesas giliai patenka į dantį.
Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geriau. Profesionalus odontologas gali nustatyti ėduonies išsivystymo laipsnį, taip pat ir ankstyvosiose stadijose, ir pasirinkti tinkamiausią. efektyvus metodas gydymas. Norint gydyti kariesą dėmių stadijoje, pakanka specialiu tirpalu atkurti pakankamą mineralo kiekį. Esant paviršiniam, vidutiniam ir giliam ėduoniui, ėduonies ertmė apdorojama, po to užpildoma. Esant giliausiam kariesui, naudojami medicininiai įklotai, kuriuose yra kalcio hidroksido, kuris prisideda prie „antrinio“ dentino susidarymo, t.y. leidžia papildomai apsaugoti danties nervo vientisumą.
Ir kariesas, ir pulpitas yra pagydomi ir po gydymo dantys pilnai atlieka savo funkcijas. Šiuolaikiniai metodai Gydymas leidžia gydyti dantis su kariesu ir pulpitu, išsaugant nervą. Tačiau tokio gydymo efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo paties paciento ir etapo, kuriame jis kreipėsi į odontologą.
doctorkolodiy.ru
Keičiama audinių spalva ir tekstūra
Kariozinio proceso vystymosi procese keičiasi danties audinių spalva ir struktūra. Pirmiausia sunaikinama neorganinė kietųjų audinių dalis, kurią daugiausia sudaro hidroksiapatitas, o po to – organinė matrica.
Šiuo atveju pirmiausia pasikeičia optinės emalio savybės – nuo skaidraus jis tampa matinis, nes padidėja jo poringumas ir pralaidumas. Į susidariusius mikrodefektus neišvengiamai prasiskverbia mikroorganizmai ir maistiniai dažai, prisidedantys prie aktyvaus karieso defekto dažymosi.
Todėl iš pradžių jis atrodo kaip lengvas arba lygus Balta dėmė skaidraus, nepakitusio emalio fone, o vėliau tamsėja iki pajuodavimo. Pagal dažymosi intensyvumą galima spręsti apie sunaikinimo greitį ir organizmo pasipriešinimo intensyvumą.
Kuo defektas šviesesnis, tuo daugiau minkšto balto turinio jame, tuo jis aktyvesnis. Jei remineralizacija gali iš dalies kompensuoti ir sulėtinti sunaikinimą, tada kietieji audiniai turės daugiau laiko intensyvesniam dažymui.
karieso ertmės
Kai atsiranda tik vietinio emalio demineralizacijos židinys, procesas vis tiek grįžtamas. Sustoja tiek natūraliai (valant danties paviršių nuo mikrobų, prisotinant dantis kalciu ir fluoru iš vandens ir maisto), tiek dėl kryptingo gydymo.
Kariozinės ertmės turi savo mėgstamas vietas danties paviršiuje. Tai, visų pirma, įtrūkimai (raukšlės) kramtomajame paviršiuje ir dantų sąlyčio taškai. Trečioje vietoje pagal populiarumą - išorinis paviršius danties kaklelis, šiek tiek aukščiau dantenų linijos.
Ir tokios zonos pasirenkamos neatsitiktinai. Faktas yra tas, kad emalis (tai aiškiai matoma mikroskopu) susideda iš daugybės emalio prizmių, daugialypių vamzdelių, glaudžiai susipynusių viena su kita. Tose danties paviršiaus vietose, kur yra daugiau galinių šių mikrotubulių dalių, atsparumas kariesui bus mažesnis nei kitose.
Dentino pažeidimas
Po emaliu yra dentinas – mažiau kieta ir pralaidesnė danties dalis. Išsivysčius ėduoniui, ypač greitai tekančiam, po nedidelio emalio defekto dažnai seka intensyvesnis dentino pažeidimas.
Štai kodėl išvaizda„tuščiaviduris“ gali būti gana apgaulingas! Įleidimo anga gali visiškai neatitikti tikrojo sunaikinimo apimties.
Toliau didėjant defektui, ploni, išsikišę emalio kraštai praranda ryšį su centrine danties zona ir tampa dar trapesni. Kraštai trūkinėja ir skilinėja, vizualiai defektas sparčiai didėja, kas mažai ką pasako apie tikrą proceso greitį.
Kariesui „pakėlus“ vieną ar kelias danties sieneles, jas galima nulaužti beveik nepriklausomai nuo taikomo krūvio jėgos, t.y. dantis gali prarasti nemažą emalio gabalėlį kramtant net patį minkštiausią maistą.
Padidėjęs dantų jautrumas
Jei nepakitusios struktūros dantis skausmingai reaguoja tik į labai aštrius ir intensyvius dirgiklius (stiprus kieto daikto įkandimas, pavyzdžiui, šūvis į mėsą; labai karštas ar šaltas maistas), tai sergant kariesu labai padidėja danties jautrumas. .
Reakcija į įvairius dirgiklius gali būti įvairaus intensyvumo, tačiau kuo gilesnis naikinimo procesas ir kuo greičiau jis vyksta, tuo didesnis jautrumas. Ilgam laikui, lėtinė eigaėduonis, dentino kanalėlių (tubulių) sandarinimas ir taip sumažinamas jautrumas.
Tai taip pat palengvina antrinio arba pakaitinio dentino nusėdimas vidinis paviršius natūrali danties ertmė, užpildyta pulpa, arčiausiai karieso defekto esančioje vietoje.
Diskomfortas kramtant
Visas diskomfortas kramtymo metu gali būti suskirstytas į:
- mechaninis. Nemalonus arba šiek tiek skausmingas prisilietimas kietas maistas iki karieso defekto, ypač danties kaklo srityje. At reikšmingas defektasįstringa maisto dalelės, o tai taip pat nedžiugina;
- temperatūros. Su dekompensuotu kariesu – net ir ant vidutiniškai šalto ar karšto maisto;
- cheminis. Dažniausiai dirgina rūgštus maistas.
Dantų skausmas
Dantų skausmas dėl ėduonies apskritai nėra būdingas, greičiausiai apie tai turėtume kalbėti padidėjęs jautrumas išoriniams dirgikliams.
Atsiradęs skausmas yra labai trumpalaikis ir išnyksta beveik iš karto po dirgiklio pašalinimo. Išimtis – gilus kariesas, kai gali atsirasti tikras skausmas, nors jis irgi trumpalaikis.
Vaizdo įrašas: kodėl skauda dantis?
Blogas kvapas
Sergant kariesu, blogas burnos kvapas gali būti labai ryškus, ypač esant giliems ir dauginiams (žydintiems) pažeidimams.
Priežastis Blogas kvapas(halitozė) – daugumos mikroorganizmų gyvavimo metu susidarančių dujinių medžiagų išsiskyrimas. Ypač aktyvios yra anaerobinės mikrobų rūšys.
Simptomai skirtinguose etapuose
Dantų karieso simptomai skirtingi etapai skirsis viena nuo kitos ir stipriai priklausys ne tik nuo gylio, bet ir nuo pažeidimo lokalizacijos bei trukmės.
Skundų intensyvumas taip pat priklauso ne tik nuo individualios savybės periferinis nervų sistema, ypač – trišakis nervas, kuris inervuoja žandikaulį ir dantis.
Pirmieji ženklai vietoje
Dėl ėduonies dėmės stadijoje pirmieji požymiai yra vietiniai danties emalio spalvos ir skaidrumo pokyčiai.
Zonduojant tokią vietą, struktūriniai sutrikimai neaptinkami. Skundų dažniausiai nebūna arba nedidelis padidėjimas jautrumas dėl emalio srities demineralizacijos.
Paviršius
At paviršinis kariesas jau yra susijęs su defektu visiškas sunaikinimas visa emalio struktūra, o ne tik jo demineralizacija. Zondavimo metu tai gali būti aptikta kaip nedidelis šiurkštumas arba (kur emalis storiausias) kaip mažos skylutės.
Taip pat gali nebūti nusiskundimų dėl paviršinio ėduonies arba jie būna labai lengvi. Tačiau yra išimčių, kai dirginant atsidūrusią emalio-dentino kraštą, atsiranda trumpalaikis ir labai intensyvus diskomfortas.
Vidutinis
Esant vidutiniam kariesui, defektas jau užfiksuoja iki trečdalio dentino ir nusiskundimų tikimybė didėja. Tačiau jie labai priklauso nuo sunaikinimo intensyvumo.
Esant vangiam ėduoniui, nusiskundimų gali nebūti, o esant dekompensuotam išorinių dirgiklių skausmui, nors ir trumpalaikiui, jis bus reikšmingas.
Giliai
Giliam kariesui būdingas beveik viso dentino storio padengimas. Prieš pulpą dažniausiai lieka tik labai mažas jau pakitusių audinių sluoksnis. Pulpoje yra uždegiminių pakitimų, tačiau jie vis dar yra vietiniai ir sėkmingai gydant lengvai grįžtami.
Spontaniško skausmo ėduonies atveju nebūna. Esant giliam dekompensuotam ėduoniui, skausmas nuo rūgštaus, saldaus, šalto ar karšto gali būti labai stiprus, bet vis tiek trumpalaikis (dirgiklio trukmei).
Kai įkandimo metu maistas patenka į karieso defektą, iš tikrųjų gali atsirasti skausmas. mechaninis veiksmas, ir dėl kitų priežasčių.
Svetimkūnis (maisto gabalėlis), stipriai panardintas į karieso ertmę, gali sukurti zoną aukštas kraujo spaudimasį dugną, iš kur per danties kanalėlius dirginimas perduodamas į pulpą.
Esant kompensuotoms ėduonies formoms, kai dantų kanalėlių pralaidumas nežymus, skausmo pojūčiai pastebimai silpnesni nei esant dekompensuotiems.
Vaizdo įrašas: kariesas
Kaip atpažinti kariesą namuose?
Pagrindinis karieso savidiagnostikos tikslas nėra įdėti teisinga diagnozė, tačiau kuo anksčiau pastebėkite bet kokią dantų problemą ir kreipkitės į savo odontologą.
Greičiausiai jis greitai ir tiksliai susidoros su situacija, kompetentingai ir profesionaliai paaiškins pacientui esmę, kas atsitiko su dantimi. patologiniai pokyčiai ir pasiūlyti geriausią gydymą.
Kaip atpažinti kariesą namuose? Lengvais atvejais pakanka vizualinio apžiūros veidrodyje. Jei yra defektas su nelygiais kraštais ir pigmentacija, jei maistas įstrigo, tada greičiausiai jus aplankė kariesas.
Bet jei tuo pačiu metu skauda ir dantį, ypač arčiau nakties, tai su visu išoriniu panašumu į kariesą, tai jau yra pulpitas.
Taip pat ne visada įmanoma savarankiškai atskirti kariesą dėmių stadijoje nuo emalio hipoplazijos ar fluorozės.
Ypatinga problema – ėduonies diagnostika sunkiai pasiekiamose vietose, pavyzdžiui, kontaktiniuose dantų paviršiuose. Kai kuriais atvejais jo aptikimas tam tikroje vietoje yra didelė problema net profesionalui.
Tokiose situacijose nėra visiškai pagrįsta pasikliauti tik savityros rezultatais, daug geriau ir patikimiau yra du kartus per metus atlikti planinius tyrimus pas odontologą.
IN Pastaruoju metu prekyboje pasirodė ėduonies žymekliai – įrankiai, padedantys diagnozuoti kariesą. Jie laikinai nudažo karieso defektus, todėl juos lengviau aptikti. Tačiau jie taip pat veikiau priemonė parodyti pacientui problemines burnos ertmės vietas, o ne patikimą ir patikimą diagnostikos priemonę.
Karieso simptomai buvo tiriami ilgą laiką ir pakankamai išsamiai. Jų žinios ir supratimas gali gerokai paspartinti Jūsų apsisprendimą dėl savalaikio gydymo pradžios pas specialistą, odontologą.
zubzone.ru
Kariesas yra liga, kuriai būdingas kietųjų danties audinių sunaikinimas, aktyviai dalyvaujant įvairioms patogeninėms bakterijoms.
Patologija vystosi keturiais etapais:
- Pirmajame etape pažeidimas atsiranda kaip tamsi dėmė emalio paviršiuje. Tai nesukelia didelio diskomforto ir dažnai yra reta priežastis apsilankyti pas odontologą.
- Antrame etape sunaikinimas patenka giliau į emalio sluoksnius, bet dar nepaveikia gilesnių sluoksnių. Antrasis etapas taip pat nėra lydimas skausmo ir diskomforto.
- Trečioje arba vidurinėje stadijoje pažeidimas pažeidžia paviršinius arba giluminius dentino sluoksnius. Šito pakaks pavojingas etapas, reikalaujantis skubus gydymas. Atsiradęs sunaikinimas sukelia diskomfortą kontaktuojant su šaltu ir karštu, maistas įstringa skylėje.
- Ketvirtoje gilioji stadija sunaikinimas pasiekia minkštimą.
Šiai ligai būdingas skausmas, kuris pasireiškia 3 ir 4 stadijose. Susilietus su šaltu, karštu ar kietu maistu, jaučiamas aštrus ar skaudantis skausmas, emalio paviršiuje aiškiai pastebimos patamsėjusios vietos.
Pulpitas yra liga, kuriai būdingas neurovaskulinio pluošto, esančio danties vainikėlyje ir šaknyse, uždegimas.
Minkštimas yra nervų galūnėlių ir kraujagyslių pluoštas, kuris per šaknies angas patenka į vainiko ertmę. Iš viršaus jį saugo dentinas ir emalis.
Jei karieso ertmės negydomos, nervinių galūnėlių uždegimas atsiranda praėjus 4 stadijai ir sunaikinus pulpą saugantį dentiną. patogeniniai mikroorganizmai pasiekia nervų galūnes ir kraujagysles, sukelia uždegimą ir ūmų skausmą.
Jei nežinote, kaip nustatyti kariesą ar pulpitą, turėtumėte sutelkti dėmesį į skausmo pobūdį. Kai pulpa yra uždegusi, skausmas yra ūmus, kontaktuojant su dirgikliu, atsiranda platus skausmas, kuris gali spinduliuoti į skirtingas žandikaulio dalis, jie neturi būti lokalizuoti pažeistoje vietoje.
Pašalinus dirgiklį, skausmas tęsiasi dar 10-15 minučių. Taip pat būdingas staigus pasirodymas skausmas naktį. Pasireiškus sudėtingesnei stadijai, skausmas tampa pulsuojantis ir praktiškai nesumažėja.
Skirtumai slypi ligos eigos simptomuose. Kariozinės ertmės palaipsniui paveikia viršutinius danties sluoksnius, lėtai pasiekia pulpą. Ankstyvosiose stadijose nejaučiate skausmo, o pažeidimas nesukelia diskomforto. Pažengusiose situacijose pradedate jausti trumpalaikį skausmą kontaktuodami su šaltu ir karštu, tačiau pašalinus dirgiklį, diskomfortas išnyks beveik iš karto.
Esant nervinių skaidulų uždegimui, diskomforto atsiradimui dirgikliai nebereikalingi, uždegiminiai procesai yra skausmo šaltinis, kuris ūminė forma pasirodyti naktį. Priežastis gali būti arba negydomos karieso ertmės, arba netinkamo jų gydymo pasekmės.
Jei gydant ėduonies ertmes pažeistos vietos nebuvo kruopščiai išvalytos, po užpildu sunaikinami audiniai, kurie gali pasiekti minkštimą. Per greitas pažeistų audinių gręžimas gali sukelti pulpos perkaitimą, o tai taip pat gali sukelti komplikacijų. Išvalytą šulinį nusausinant oro slėgiu, infekcija gali patekti į gilesnius audinius, tokiu atveju atsiranda aseptinis uždegimas.
Vieninteliu atveju ši patologija nesukelia sudėtingesnių pasekmių, jei tai yra bepulpinio danties kariesas.
Jei neišgydėte pulpito, jis pereis į kitą formą – periodontitą. Negydomų ligų virtinė „kariesinis pulpitas periodontitas“ veda į visišką danties mirtį. Periodontitas atsiranda, kai pulpa visiškai miršta, o uždegimas plinta į aplinkinius minkštuosius ir kaulinius audinius.
Gydymo skirtumai
Kariozines ertmes pašalinti daug lengviau. Pažeista vieta išgręžiama ir į susidariusią skylę įdedama užpildo medžiaga. Gydant 1-3 stadijas pacientas beveik nejaučia diskomforto. Tai standartinė procedūra, kuri retai sukelia komplikacijų.
Nervų skaidulų uždegimo gydymas atliekamas sudėtingesne forma ir turi rimtų pasekmių. Pažeidimas gali būti pašalintas konservatyviai arba chirurginiu būdu. At konservatyvus gydymas atidaroma danties ertmė, pažeistos vietos pašalinamos išsaugant nervines skaidulas, po to uždedamas medicininis tvarstis. Šis gydymas leidžia sutaupyti nervų ir naudojamas tik ankstyvosiose ligos stadijose.
Chirurginio gydymo metu šaknies kanalas o minkštimą pašalina nervas. Po to dantis tampa „negyvas“ ir greičiau sunaikinamas. Chirurgija atliekami pažengusiose stadijose.
Dabar žinote, kas yra kariesas ir pulpitas, šių ligų skirtumai. Aukščiau pateikta informacija patvirtina, kad lengviau pašalinti pirmąsias ėduonies ertmes ir nesukelti ligos sudėtingesnės ir dažnai destruktyvios danties formos - pulpito.
stomat.internete
Kas yra kariesas ir pulpitas
Toli nuo odontologijos, tik miglotai įsivaizduoja šių dviejų ligų dantų vaizdą, todėl prieš ieškant skirtumų tarp jų būtina suprasti, kas yra kariesas ir pulpitas.
Kariesas – ilgas destruktyvus procesas, kuriai būdingas laipsniškas kietųjų danties audinių (emalio ir dentino) irimas. Ši liga prasideda nedideliu destrukcijos židiniu, kuris yra pirmasis etapas, ir baigiasi giliu danties vainiko sunaikinimu – ketvirtąja stadija.
Pulpitas yra uždegiminis procesas kraujagyslių audinys dantis – pulpa, atsirandanti dėl to, kad išorinė kietos kriauklės sugadintas arba sugadintas, danties ertmė maisto likučių ir patogenų. Liga vystosi gana greitai, laikui bėgant uždegimo simptomai stiprėja.
Perskaitę aukščiau pateiktą informaciją, galite suprasti, kad šios dvi ligos yra susijusios.
Kariozinis dantų sunaikinimas paskutinis etapas yra viena iš pagrindinių pulpito atsiradimo priežasčių.
Būtent dėl to jie gali būti supainioti vienas su kitu pirminės apžiūros metu, jei nekreipiate dėmesio į simptomus.
Simptomai
Norėdami atskirti kariesą nuo pulpito, turite atkreipti dėmesį į simptomus, kuriuos patiria žmogus. Dėl to, kad šios dvi ligos yra susijusios su skirtingų danties audinių pažeidimais, jų pasireiškimai skirsis.
Karieso simptomai yra šie:
- skaudantis danties skausmas valgant karštą ar šaltą maistą;
- nemalonus dilgčiojimo pojūtis geriant rūgštines sultis, per saldžius gazuotus gėrimus;
- dantų ėduonis gali sukelti diskomfortą kramtant traškų (krekeriai, traškučiai, saldainiai) arba tankų (mėsa, daržovės, dribsniai) maistą;
- spaudžiant patamsėjusias kietųjų audinių naikinimo vietas specialia dantų aparatas jie perspaudžiami, tačiau pacientas nejaučia stipraus skausmo.
Svarbiausia atsiminti, kad tam tikras veiksnys (temperatūra, rūgštingumas, maisto klampumas) diskomfortą ėduonies srityje sukelia tik savo veikimo metu (pavyzdžiui, kramtant ar ryjant maistą/skystį), tačiau kai tik jis sustoja, diskomfortas išnyksta.
Pulpitą galima atpažinti pagal šiuos simptomus:
- jei žmogus turi ūminis pulpitas, skausmas dantyje, spinduliuojantis į žandikaulį, gali atsirasti be jokių veiksnių įtakos ir trukti ilgai;
- jei žmogus serga lėtiniu pulpitu, skausmingas diskomfortas dažniau pasireiškia veikiant cheminiams (temperatūros, rūgštingumo) ar mechaniniams (kramtymo, slėgio) veiksniams, tačiau po jų veikimo nepraeina dar 10-15 minučių;
- pacientas dažnai padidėja Limfmazgiai po žandikauliu, o jei pulpitas ilgai negydomas, užsidega limfmazgiai už ausų ir ant kaklo;
- skruostas toje pusėje, kur dantis su uždegimo pulpa yra šiek tiek patinęs, tinimas ypač pastebimas ryte;
- žmogui gali nuolat šiek tiek pakilti temperatūra, skaudėti galvą.
Tai ilgam arba be priežasties skausmas odontologai gali atskirti pulpitą nuo ėduonies, nes net pirminis tyrimas kartais yra klaidinantis.
Gydymo skirtumai
Kaip pagal simptomus atskirti kariesinį danties pažeidimą nuo pulpito – suprantama, tačiau ar šių ligų gydymas skiriasi. Šių problemų gydymas turi keletą panašių žingsnių, tačiau jis nėra identiškas, todėl odontologas turi atlikti kokybišką diagnostiką, kad padėtų pacientui.
ėduonies gydymas
Karieso gydymas šiandien yra gana paprastas, jei pacientas laiku kreipėsi į gydytoją ir neleido stipriai ardyti kietųjų danties audinių. Procedūra vyksta keliais etapais:
- Pirmiausia gydytojas nustato, kurie audiniai yra paveikti ėduonies ir nebegali būti atstatyti, po to juos pašalina nuo danties paviršiaus, naudodamas grąžtą.
- Kariozinės ertmės sieneles ir dugną prieš tepant ir uždarant būtina nušlifuoti, nes mikroskopiniuose plyšiuose gali likti patogeninių bakterijų.
- Kada karieso ertmė bus paruošta, į ją pilama arba klojama antibakterinė priemonė.
- Po to antiseptinis gydymas, dantyje esanti skylė turi būti uždaryta. Jei jis gilus, odontologas ant ertmės dugno uždės specialią tarpinę, tačiau jei gylis mažas, šį žingsnį galima praleisti.
- Pasirinktos medžiagos plomba uždedama ant tarpinės arba tiesiai ant danties (optimaliausia paimti šviesų polimerą arba gipsą su fluoru ir sidabru).
- Sumontavus sandariklį, jis turi būti kruopščiai nušlifuotas, nes medžiagos poros ir nedideli įtrūkimai ne tik sumažins medžiagos galiojimo laiką, bet ir taps „prieglobsčiu“ bakterijoms.
Karieso gydymo režimas
Šis karieso gydymo režimas tinka tais atvejais, kai destrukcija nedidelė. Jei pacientas vėlai kreipėsi į gydytoją ir danties paviršius yra pakankamai suardytas, jam reikės danties atkūrimo, kuris atliekamas naudojant:
- lipnios medžiagos;
- dalinis protezavimas;
- karūnos montavimas.
Dantų atkūrimo techniką parinks gydytojas, atsižvelgdamas į ėduonies dydį ir paciento biudžetą. Svarbu suprasti, kad toks danties atstatymas kainuos kelis kartus brangiau nei paprastas gydymas plombavimu, todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją.
Pulpito gydymas
Pulpito gydymas yra ilgas ir sunkus procesas, kuris reikalauja ne tik gydytojo odontologo profesionalumo, bet ir pacientų pastabumo tam tikros taisyklės atsigavimo laikotarpiu po procedūros. Pulpos uždegimą dažnai lydi viršutinių audinių sunaikinimas, kaip ir ėduonies atveju, todėl gydymo pradžia yra panaši:
- Diagnozės metu gydytojas nustato, kurioje danties pusėje yra pulpa uždegimas, patikrina, ar nėra paviršinio karieso.
- Viršutinis kietųjų audinių sluoksnis pašalinamas grąžtu – tai būtina norint pašalinti sunaikintus kietuosius audinius ir patekti į minkštimą.
- Imamasi priemonių uždegimui šalinti (detaliau bus aptarta vėliau).
- Pašalinus uždegimo židinį, danties paviršius plombuojamas arba, plačiai pašalinus kietuosius audinius, užplombuojamas lipnia medžiaga, protezu ar vainikėliu.
Yra du pulpos uždegimo pašalinimo būdai: su konservavimu jungiamasis audinys arba jo pašalinimas. „Palikti gyvą“ danties vidinę kraujo dalį galima tik tuo atveju, jei pacientas yra jaunesnis nei 25-27 metų amžiaus, o pas gydytoją jis kreipėsi pradinėje pulpito stadijoje. Tada terapija apima priešuždegiminių ir antiseptiniai preparatai. Jei žmogus vyresnis arba jau serga progresuojančiu pulpitu, pulpos išgydyti nepavyks, ją reikės pašalinti. Pirmenybė teikiama pirmajam gydymo būdui, nes jungiamojo audinio išsaugojimas nesutrikdys danties mitybos.
Pulpito gydymas yra daug sudėtingesnis, todėl kainuos kelis kartus daugiau nei ėduonies terapija, taip pat bus ilgesnis, o po jo pasveikimo pacientas turės laukti kelias savaites.
Pulpitą nuo ėduonies galite atskirti pagal šių ligų simptomus, tačiau dažnai to nustatyti pačiam neįmanoma, todėl reikėtų laiku kreiptis į odontologą. Kariozinį danties pažeidimą gydyti yra pigiau ir lengviau, tačiau atsikratyti pulpito (kuris dažnai yra apleistas kariesu) yra sunkiau ir brangesnis, todėl nedvejokite.