Ubytek w zębie pod wypełnieniem. Metody leczenia nawrotów

Wydaje się, że po wizycie u dentysty i założeniu wypełnienia można zapomnieć o próchnicy. W większości przypadków tak się dzieje, ale nie zawsze. Z powodu nieprofesjonalizmu lekarza lub z innych powodów może powstać próchnica wtórna. Pacjentowi trudno jest dowiedzieć się o swoim istnieniu, dopóki się nie zaczną silny ból, a choroba nie rozwinie się w poważniejszą.

Dlaczego pod wypełnieniem może powstać próchnica?

Próchnica pod wypełnieniem rozwija się z różnych powodów:

Jest mało prawdopodobne, aby udało się zrozumieć, dlaczego pojawiła się nawracająca próchnica. Zwykle jest to spowodowane kilkoma przyczynami naraz.

Objawy i metody diagnostyczne

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Pacjent nie będzie w stanie samodzielnie zdiagnozować próchnicy wtórnej, ale wystarczy zwrócić uwagę na następujące objawy:

Każdy z tych objawów lub stan zęba, jak na zdjęciu, jest wskazaniem do wizyty w szpitalu. Lekarz jest w stanie określić obecność próchnica wtórna po oględzinach. Jednak to nie wystarczy, często do postawienia diagnozy służy wizjograf.

Wizyografia pojawiła się stosunkowo niedawno, pozwala na prawidłową ocenę stanu Jama ustna i przepisać właściwe leczenie. Ma znaczące zalety w stosunku do radiografii:


  • szybki proces strzelania;
  • bezpieczeństwo - dawka promieniowania jest dziesięciokrotnie mniejsza;
  • wyraźny obraz dochodzący do monitora komputera pozwala zidentyfikować wszystkie ogniska próchnicy wtórnej.

Wizjograf jest używany bezpośrednio przez cały okres leczenia. Pomaga ocenić skuteczność terapii.

Leczenie

Metody leczenia próchnicy wtórnej zależą od objętości dotkniętych tkanek. Jeśli próchnica wtórna nie miała czasu się rozwinąć w pełni, wtedy stare wypełnienie jest po prostu usuwane. Ubytek jest dokładnie dezynfekowany, leczony lekami i ponownie wypełniany. W niektórych przypadkach tylko część materiał wypełniający gdzie wada jest zauważona.

Jeśli ząb praktycznie gnije, wypełnienie nie pomoże. Stosowane są albo specjalne zakładki, albo protezy. W zaawansowanych przypadkach ząb jest usuwany.

Usunięcie starego wypełnienia i ponowne wypełnienie

Uzupełnianie to procedura, która wymaga specjalna uwaga. W przypadku błędu istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu, mało prawdopodobne jest ponowne wyleczenie zęba. Proces odbywa się w kilku etapach:


Często jako materiał wypełniający stosuje się kompozyty fotopolimerowe, które różnią się między sobą długoterminowy serwis i wysoka odporność na zużycie. Dentysta plami próchnicę Specjalne narzędzie, co pokazuje, czy dotknięta tkanka pozostaje.

Zadaniem lekarza jest założenie wysokiej jakości wypełnienia bez ubytków i szczelin między materiałem a zębem. Pacjent może pomóc dentyście nie ingerując w jego pracę:

  • szeroko otwarte usta;
  • bez poruszania językiem;
  • bez połykania śliny;
  • nie mówić;
  • bez wykonywania dodatkowych ruchów.

Renowacja adhezyjna

Czasami, z powodu rozległego uszkodzenia zęba przez próchnicę wtórną, zakłada się na nim koronę po usunięciu ubytku poprzez wypełnienie. Odbudowa adhezyjna - alternatywny sposób leczenie nawracającego procesu próchnicowego. Jego zaletą jest minimalny wpływ na szkliwo i zachowanie integralności zęba.

Zabieg przeprowadzany jest jednoetapowo, ząb dotknięty próchnicą wtórną leczy się adhezyjnym polimerem. Odbudowuje uszkodzone szkliwo i zmniejsza jego wrażliwość.

Korony i wkłady

Dentysta zakłada koronę, jeśli zastosowanie innych metod leczenia jest niepraktyczne, ale jeśli korzeń zęba jest uszkodzony przez próchnicę wtórną, protetyka jest niemożliwa. W takim przypadku wyświetlane jest usunięcie.

Korony wykonywane są z różnych materiałów:

  • medyczne stopy stali mają nieestetyczny wygląd wygląd dlatego są stosowane do leczenia zębów do żucia;
  • cermetal jest trwały i estetyczny;
  • ceramika ma maksymalne podobieństwo do Naturalny kolor zęby, ale nie radzi sobie z dużymi obciążeniami.

Korona jest wykonywana według indywidualnego wycisku i zakładana na jakiś czas. Badana jest reakcja zęba - jeśli jest pozytywna, proteza jest mocowana na stałe.

Mikroprotetyka - zakładanie specjalnych wypustek protetycznych według odlewu. Kolorem i kształtem przypominają zęby i są mocno zamocowane, nie powodując dyskomfortu.

Czy pod wypełnieniem może rozwinąć się próchnica? Odpowiedź tutaj jest prosta i kategoryczna - tak. Uważa się jednak, że w ciągu pierwszych dwóch do trzech lat po wypełnieniu prawdopodobieństwo wystąpienia problemu jest największe ta komplikacja nie można wiązać z określonymi ramami czasowymi. Konieczne jest również zrozumienie terminologii: czasami eksperci błędnie łączą próchnicę nawracającą lub nawracającą i wtórną. Różnice są tu oczywiste: próchnica nawrotowa rozwija się w miejscu źle leczonego starca próchnica, podczas gdy drugorzędne obejmuje wcześniej zdrowe tkanki pod pieczęcią. Jednak nawracający proces próchniczy jest również częściowo wtórny, ma podobny charakter i jest leczony według tych samych metod.

Dlaczego próchnica rozwija się pod wypełnieniem? Choroba jest spowodowana zwiększona koncentracja mikroorganizmy chorobotwórcze. Może do tego prowadzić kilka czynników.

Przyczyny próchnicy pod wypełnieniem

  • Podczas preparacji nie usunięto wszystkich zmienionych tkanek (główna przyczyna próchnicy nawrotowej).

  • Naruszenie zasad leczenia antyseptycznego. W trakcie leczenia wprowadzono infekcję, która sprowokowała namnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych.

  • Złe przygotowanie powierzchni zęba w miejscu styku z wypełnieniem.

  • Zła jakość materiału wypełniającego lub znaczny skurcz wypełnienia. Najbardziej podatne na kurczenie się są wypełnienia z fosforanu cynku i amalgamatu. Próchnica pod lekkim wypełnieniem jest mniej powszechna, ale ta cecha (choć w mniejszym stopniu) jest również dla nich charakterystyczna.

Powyższe punkty są głównymi przyczynami rozwoju próchnicy wtórnej i nawrotowej, ale są też inne dodatkowe czynniki które zwiększają ryzyko wystąpienia takich powikłań. Należą do nich: zła higiena, niedożywienie, bruksizm, mechaniczny i termiczny wpływ na szczelne zęby.

Próchnica pod wypełnieniem: objawy i rozpoznanie

Próchnica wtórna pod wypełnieniem jest podstępna, ponieważ tworzy się i rozwija potajemnie, dlatego początkowo nie można wyczuć żadnych objawów choroby (tzw. próchnica ukryta pod wypełnieniem). Jeśli jest to próchnica wtórna zęba bezmiazgowego, to pacjent będzie w stanie samodzielnie ją wykryć tylko wtedy, gdy wypełnienie wypadnie lub obszar próchniczy wyjdzie poza nie. Jeśli miazga zęba została zachowana podczas poprzedniego wypełnienia, próchnica głęboka pod wypełnieniem objawia się znacznie wyraźniej. Poniżej objawy, które pomogą odpowiedzieć na pytanie, jak rozpoznać próchnicę pod wypełnieniem.

Oznaki próchnicy pod wypełnieniem:

  1. ból, zwłaszcza przy naciskaniu na ząb;
  2. reakcja na zimno i gorąco;
  3. nieprzyjemny zapach z ust, co ma miejsce, gdy jest wtórne próchnica głęboka;
  4. przebarwienia i ruchliwość wypełnienia;
  5. zapalenie dziąseł w okolicy wypełnionego zęba, nie jest to stuprocentowe potwierdzenie, że pod wypełnieniem rozwinęła się próchnica, jednak w takiej sytuacji zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, aby mógł zdiagnozować i podjąć odpowiednie środki.

Nie ma prawie sensu mówić o tym, jak samodzielnie określić próchnicę pod wypełnieniem. Dokładna diagnoza może podać tylko lekarz. Zidentyfikowanie zmian próchniczych można wykonać za pomocą klasycznego zdjęcia rentgenowskiego lub jego nowocześniejszej i bezpieczniejszej wersji - wizjografii (zdjęcia komputerowe). Urządzenie zwane wizjografem umożliwia wykonanie celowanego zdjęcia zęba i natychmiastowe przeniesienie obrazu na ekran komputera.

Leczenie próchnicy pod wypełnieniem

Leczenie próchnicy wtórnej jest złożonym postępowaniem. Wynika to z faktu, że ząb ma już przygotowany ubytek, a dalsze usuwanie zajętych tkanek może go zniszczyć lub skomplikować wypełnienie. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku zębów pozbawionych miąższu, które same w sobie są bardzo kruche. Jeśli bezpośrednio mówimy o leczeniu próchnicy wtórnej pod wypełnieniem, to cała procedura leczenia przebiega kilkuetapowo.

Etapy leczenia próchnicy wtórnej pod wypełnieniem

  • usunięcie starego wypełnienia
  • przygotowanie ubytku
  • obróbka powierzchniowa preparaty antyseptyczne
  • zastosowanie uszczelki izolacyjnej
  • pożywny

W przypadku stwierdzenia głębokiej próchnicy pod wypełnieniem konieczne jest leczenie endodontyczne. W niektórych przypadkach pacjent ma dodatkowe powikłania (zapalenie miazgi pod wypełnieniem, zapalenie przyzębia, torbiel i inne). W takim przypadku proces leczenia i powrotu do zdrowia potrwa znacznie dłużej.


Profilaktyka próchnicy pierwotnej, wtórnej, trzeciorzędowej

Pod pojęciem pierwotnej, wtórnej i trzeciorzędowej profilaktyki próchnicy rozumie się szereg działań mających na celu zapobieganie i korygowanie następstw choroby w różne etapy. Ta klasyfikacja istotne w przypadku próchnicy zębów pod wypełnieniem.

Zapobieganie próchnicy Opis
Pierwotna profilaktyka próchnicy Zapobieganie próchnicy przed rozprzestrzenieniem się choroby. Obejmuje to przyjmowanie witamin, modyfikacje diety i zdrowy tryb życiażycia (razem jest to profilaktyka endogenna). Inny podgatunek prewencji pierwotnej jest egzogenny. To profesjonalna higiena u lekarza, stosowanie preparatów wzmacniających szkliwo i zęby, przechodzenie fluoryzacji oraz zabiegi lakowania bruzd.
Profilaktyka wtórna próchnica Pierwotna i wtórna profilaktyka próchnicy różnią się tym, że w drugim przypadku mamy do czynienia z uformowanym ubytkiem próchniczym. Profilaktyka wtórna próchnicy zębów to kompleks zabiegów terapeutycznych i endodontycznych mających na celu wyeliminowanie próchnicy i zachowanie zęba.
Profilaktyka trzeciorzędowa próchnica Odbudowa zęba, który został nieodwracalnie uszkodzony przez próchnicę za pomocą protetyki lub implantów.

Próchnica wtórna objawia się również ciemnieniem zęba pod wypełnieniem charakterystyczne objawy patologia. Leczenie polega na ponownym opracowaniu zęba, usunięciu wszystkich dotkniętych tkanek i poprawna inscenizacja wypełnienia. Aby uniknąć ponownej terapii, konieczne jest wstępne leczenie, a także wybór kompetentnego specjalisty.

Przyczyny próchnicy pod wypełnieniem

Leczenie obejmuje następujące kroki:

  1. Znieczulenie.
  2. Usunięcie starego wypełnienia i wszystkich zmienionych tkanek. Za pomocą wiertła i wiertła specjalista czyści szkliwo i zębinę proces patologiczny i mikroorganizmów. Ząb jest oczyszczony całkowita eliminacja wszystkie patologicznie zmienione tkanki.
  3. Trzymany leczenie antyseptyczne chusteczki ze środkami dezynfekującymi.
  4. Ze średnią i głębokie ubytki zakładana jest podkładka medyczna, która izoluje nerw od środowiska zewnętrznego.
  5. Instalacja trwałe wypełnienie. Do wypełniania zębów stosuje się lekkie i chemiczne kompozyty, cementy, amalgamat. Za najnowocześniejsze i najlepsze uważane są wypełnienia wykonane z lekkiego kompozytu, który twardnieje pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.
  6. Przeprowadzany jest końcowy zabieg - polerowanie i szlifowanie zęba.

Konsekwencje

Ważne jest, aby w porę zauważyć rozwój choroby i skontaktować się ze stomatologiem. W przypadku braku leczenia lub późnej diagnozy infekcja szerzy się głęboko i może dojść do zniszczenia tkanki, zapalenia miazgi i zapalenia przyzębia. Leczenie tych chorób obejmuje i.

Z terminowością i właściwe traktowanie nie występują żadne komplikacje. Przeprowadza się usunięcie wymaganej ilości dotkniętych tkanek i wypełnienie. Rokowanie w chorobie jest korzystne.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie ze strony pacjenta obejmuje staranny wybór specjalisty, a także przestrzeganie zasad dbałość o higienę za zębami. Zaleca się nie spożywać w nadmiernych ilościach pokarmy stałe jedzenie, pozbądź się złe nawyki okresowo odwiedzaj dentystę w celu rutynowych badań kontrolnych.

Próchnica wtórna to powikłanie spowodowane niewłaściwym lub nieuczciwym postępowaniem zabieg dentystyczny. Niestety choroba występuje u 20-30% osób po leczenie podstawowe. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, konieczne jest odwiedzanie dentysty co pół roku w celu zbadania i profilaktyki.

Przydatny film o próchnicy wtórnej

To, że masz plombę, nie oznacza, że ​​twój ząb zawsze będzie zdrowy. Nawrót występuje w około 30% przypadków. Pod wypełnieniem tworzy się nowe ognisko próchnicowe, które stopniowo niszczy szkliwo.

Próchnica wtórna rozpoczyna się już po kilku miesiącach od poprzedniego leczenia, a u niektórych pacjentów po 2-3 latach. Wszystko zależy od jakości wypełnienia, odporności człowieka i odpowiednia opieka za jamą ustną.

Dlaczego próchnica powstaje pod wypełnieniem?

Nawrót następuje z powodu rażących błędów lekarza podczas leczenia lub w wyniku niewłaściwej opieki stomatologicznej.

Główne przyczyny próchnicy pod pieczęcią:

    Złe leczenie próchnicy pierwotnej

    Aby wyleczyć ząb, należy dokładnie oczyścić wszystkie tkanki próchnicowe. Nawet jeśli pozostaje najmniejszy zainfekowany obszar bakterie chorobotwórcze, choroba zacznie się ponownie rozwijać, niszcząc ząb od wewnątrz. Aby temu zapobiec, dotknięte szkliwo wierci się wiertłem, a powstałe wgłębienie przemywa się środkiem antyseptycznym.

  1. Skurcz materiału wypełniającego

    Skurcz to zmniejszenie rozmiaru wypełnienia po jego stwardnieniu. Problem jest typowy dla fotokompozytów, jeśli nie są one stosowane zgodnie z protokołem. Materiał należy nakładać warstwami, oświetlając każdą warstwę lampą fotopolimerową. Skurcz może również wystąpić ze względu na długą żywotność uszczelki - 5 lat lub więcej.

  2. Słabej jakości połączenie szkliwa zębów z wypełnieniami

    Materiał wypełniający musi ściśle stykać się ze ścianami zęba. W przeciwnym razie szczelność zostanie zerwana i powstanie szczelina (mikropęknięcie). Bakterie wejdą w tę lukę iz czasem pojawi się nowa próchnica. Czasami szczelina jest tak duża, że ​​utkną w niej cząsteczki jedzenia, które pozostają tam i zaczynają gnić.

  3. Usuwanie materiału wypełniającego

    Wypełnienie ściera się, ponieważ zostało źle „dopasowane” lub niedostatecznie wypolerowane. Inny powód - wada zgryzu, co prowadzi do zwiększonego obciążenia żucia poszczególnych zębów. Lub po prostu wygaśnięcie okresu użytkowania.

Próchnica wtórna często rozwija się z powodu niedbałej postawy pacjenta. Na przykład, aby złamać integralność puszki plomby jednoczesne użycie zimny i gorące jedzenie, zwyczaj gryzienia też porządne jedzenie, brak higieny jamy ustnej.

Objawy i oznaki próchnicy pod wypełnieniem

Podstępność nawracającej próchnicy polega na tym długi czas to przechodzi niezauważone. I tylko na późne stadium osoba zauważa objawy.

Czego szukać:

  • wrażliwość na temperaturę i bodźce chemiczne - reakcja na zimne, gorące, kwaśne potrawy;
  • ciemnienie szkliwa wokół wypełnienia – albo całe szkliwo albo jego brzegi ciemnieją;
  • ruchliwość pieczęci, wyczucie jej wystających krawędzi; pojawienie się pęknięć i wiórów.

Jak wygląda próchnica pod wypełnieniem na zdjęciu

Zwykle do rozpoznania nawrotu wystarczy badanie wzrokowe. Ale ponieważ ognisko próchnicze jest ukryte pod warstwą materiału wypełniającego, lekarz będzie potrzebował prześwietlenia.

Zdjęcie wyraźnie pokazuje głębokość i lokalizację procesu próchnicowego. Wypełnienie blokuje przejście promieni rentgenowskich, więc będzie wyświetlane jako Biała plama. A wokół tego miejsca jest ciemna granica, to próchnica wtórna.

Leczenie próchnicy wtórnej pod wypełnieniem

Głęboka próchnica pod wypełnieniem powinna zostać wyleczona jak najszybciej, w przeciwnym razie bakterie wnikną w miazgę i rozpocznie się zapalenie nerwu zębowego (zapalenie miazgi).

pożywny

Konieczne jest usunięcie starego kompozytu, oczyszczenie wszystkich tkanek próchniczych i wykonanie drugiej odbudowy. Wypełnianie odbywa się według standardowego szablonu: opracowanie wiertłem, przemycie ubytku środkiem antyseptycznym, nałożenie izolującej uszczelki cementowej i warstwowa aplikacja kompozytu fotopolimerowego. Zabieg trwa około 20 minut i wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Aby zapobiec nawrotom próchnicy, stosuje się również metodę wypełnienia zapobiegawczego. Polega na uszczelnieniu bruzd - guzków na powierzchni żującej zębów. Wgłębienia te są wypełnione płynnym materiałem adhezyjnym, dzięki czemu nie gromadzą się w nich resztki jedzenia i płytka bakteryjna.

Zakładki

Ponowne wypełnienie jest trudniejsze, ponieważ po usunięciu starego materiału powstaje szeroka wnęka. Czasami zostaje tak mało „żywego” szkliwa, że ​​nie ma już materiału do odbudowy zęba. W tym przypadku stosuje się wkłady ceramiczne. Są to mikroprotezy, które wykonywane są w laboratorium dentystycznym według indywidualnych odlewów zębów pacjenta.

Inlaye zastępują utracone tkanki zęba, idealnie odtwarzają anatomiczną powierzchnię i kształt korony oraz mają kolor identyczny z naturalnym szkliwem. Są uważane za bardziej niezawodne i trwałe niż jakiekolwiek wypełnienie, ale kosztują 2 razy więcej.

Ceny za leczenie

Leczenie próchnicy wtórnej pod wypełnieniem wraz ze znieczuleniem i prześwietlenie będzie kosztować około 3500 rubli. Wykonanie indywidualnego wkładu ceramicznego kosztuje około 8 000 rubli. Oficjalna gwarancja wynosi 6 miesięcy na wypełnienia cementowe i 1 rok na wypełnienia kompozytowe, w tym okresie masz prawo do bezpłatnego poddania się drugiemu zabiegowi.

Jakie to czasem irytujące! Strach zostaje pokonany, siła woli zaciśnięta w pięść, z głębokim wdechem siadamy na fotelu do dentysty i przechodzimy całą procedurę plombowania od początku do końca. A po kilku latach dzielny mężczyzna zauważa, że ​​pod starym wypełnieniem ponownie rozwija się ubytek próchnicowy. Co zrobić, aby raz na zawsze wyleczyć ząb?

Przyczyny próchnicy wtórnej

Skurcz uszczelnienia

Częstą przyczyną powtarzającej się próchnicy jest kurczenie się wypełnienia.

Skurcz to zmniejszenie rozmiaru wypełnienia podczas utwardzania. Dzięki temu takie wypełnienie przestaje szczelnie przylegać do ścianek zęba, a powstaje mikroszczelina, w której mikroorganizmy próchnicze mogą doskonale istnieć i namnażać się.

Dlaczego występuje skurcz? Po pierwsze, zjawisko to występuje, gdy lekarz stosuje cement niskiej jakości do umieszczenia wypełnienia.

Ale niestety, nawet najbardziej zaawansowany i drogi materiał może się kurczyć z jednego prostego powodu - jeśli pracujesz z nim niezgodnie z protokołem. Założenie wypełnienia w wilgotnym ubytku, odsłonięcie materiału światłoutwardzalnego „w jednym kawałku”, a nie w małych porcjach – wszystko to prowadzi do tego, że prawdopodobieństwo wystąpienia próchnicy wtórnej znacznie wzrasta.

Zębina dotknięta próchnicą

Bardzo kamień milowy wypełnienia - usunięcie dotkniętych tkanek

Każdy wie, że przed założeniem wypełnienia lekarz przygotowuje tkankę zęba za pomocą frezarki – najbardziej nieprzyjemnej czynności w całym zabiegu, ale też najważniejszej. Cała ta czerń, która zieje w miejscu próchnicy w zębie, to zmiękczona zębina usiana bakteriami i produktami ich metabolizmu. Aby trwale zatrzymać niszczenie próchnicy zębów przez wiercenie, wszystkie dotknięte chorobą tkanki należy ostrożnie usunąć przez wiercenie do gęstej, twardej zębiny. Dno i ściany ubytku próchnicowego powinny dosłownie „skrzypieć”, gdy lekarz przesuwa po nich swoim instrumentem, co oznacza, że ​​można przystąpić do wypełniania.

Jeśli część martwiczej, nasyconej mikrobiologicznie zębiny została pozostawiona i zakopana pod wypełnieniem, rozwój próchnicy wtórnej jest po prostu nieunikniony.

Zdradzę Ci mały sekret: jeśli chcesz pomóc swojemu dentyście w perfekcyjnym oczyszczeniu ubytku próchnicowego, postaraj się zachowywać przyzwoicie na fotelu. Pacjenci, którzy nagle zaczynają skakać i krzyczeć na każde nowe doznanie lub odmawiają znieczulenia, a potem nagle chwytają lekarza za rękę, wywołują mimowolną chęć jak najszybszego zakończenia pracy. Lekarz zaczyna czuć się jak gestapo, a w tym zgiełku, próbując cię uspokoić, może przegapić kęs miękka zębina w odosobnionym kącie ubytku próchnicowego. Tylko interakcja z dentystą i wspólny wysiłek jest kluczem do idealnego wypełnienia zęba.

Objawy wtórnej manifestacji problemu

Uważnie obserwuj zmiany w kolorze zębów – ciemnienie może wskazywać na próchnicę wtórną

Rozważ kilka podstawowych objawów, dzięki którym łatwo określić wygląd próchnicy pod wypełnieniem.

  • Wrażliwość na bodźce temperaturowe zęba pod wypełnieniem. Oznacza to co najmniej, że wypełnienie nie przylega ściśle do zębiny i to samo bodźce temperaturowe wnikają w mikroprzestrzeń zęba wypełniającego, powodując nadwrażliwość delikatnej zębiny. Oznacza to, że jeśli w takim zębie nie rozpoczęła się jeszcze próchnica wtórna, istnieje duże prawdopodobieństwo jej wystąpienia.
  • Zaciemnienie tkanki zęba wokół wypełnienia- także bardzo prawdopodobna oznaka wystąpienia próchnicy wtórnej. Jeśli zauważysz w lustrze, że zmienił się odcień zęba i przez szkliwo prześwitują szare tkanki zębiny, powinieneś skonsultować się z lekarzem.
  • Ruchomość pieczęci, wyczuwalna językiem. Tutaj na ogół nie ma o czym mówić - dochodzi do próchnicy i takie wypełnienie wkrótce wypadnie. Trzeba ją natychmiast wymienić. Jedzenie może utknąć między wypełnieniem a zębem, powodując nieprzyjemny zapach. Taka sytuacja w jamie ustnej wymaga pilnej wizyty u dentysty.

Leczenie choroby

Wyjście z sytuacji jest tylko jedno - przestawienie nowe wypełnienie Po całkowite usunięcie stary

Leczenie ta choroba przechodzi zgodnie ze standardowym wzorem, we wszystkich przypadkach bez wyjątku:

  • Całkowite usunięcie starego wypełnienia.
  • Usunięcie martwiczej próchniczej zębiny pod wypełnieniem.
  • Leczenie antyseptyczne powstałej jamy.
  • Założenie nowego wypełnienia.

Jeśli zlekceważysz pierwszy punkt i pozostawisz część wypełnienia na miejscu, próchnica wtórna może pojawić się ponownie. W sytuacji, gdy wypełnienie trwa bardzo zęba, lekarz może zalecić leczenie ortopedyczne – założenie korony. A będzie to dość kompetentne i uzasadnione, ponieważ po usunięciu wypełnienia i tkanek dotkniętych próchnicą z zęba prawie nic nie pozostanie, a wyrzeźbienie „patchworkowej kołdry” ze starych i nowych wypełnień jest bardzo krótkotrwałe i może doprowadzić do dalszych zniszczeń.

Zapobieganie próchnicy pod wypełnieniem

Zapobieganie próchnicy wtórnej jest bardzo warunkowe. Zasadniczo wszystko zależy od lekarza prowadzącego oraz od tego, jak i czym wypełni ząb. Ale nawet ta mała część, która zależy od pacjenta, powinna być wykonywana odpowiedzialnie - dobrze otwórz usta, usiądź cicho na krześle, staraj się nie poruszać nadmiernie językiem i stosuj się do wszystkich zaleceń lekarza. Podczas procesu wypełniania staraj się powstrzymać chęć kaszlu, plucia lub rozmowy o pogodzie – te pragnienia są całkiem naturalne, ale mogą poważnie uszkodzić dopasowanie wypełnienia do tkanek zęba i spowodować próchnicę wtórną.

I oczywiście jednym z aspektów profilaktyki próchnicy wtórnej jest zapobieganie próchnicy pierwotnej. Warto o tym pomyśleć.

Cześć. Nazywam się Inna. Jestem położnikiem-ginekologiem, kierownikiem ośrodka zdrowie kobiet. Po ukończeniu studiów na specjalności „Medycyna” odbyła się podporządkowanie w profilu „Położnictwo i Ginekologia”, a po niej staż w klinicznym szpitalu położniczym.