Etapy próchnicy od początkowej do głębokiej. Etapy tempa przebiegu choroby

Z tego artykułu dowiesz się:

• stadia próchnicy
• jakie są objawy próchnicy,
• jak samodzielnie rozpoznać próchnicę.

Próchnica to proces niszczenia twardych tkanek zęba przy aktywnym udziale w tym procesie mikroorganizmów próchnicotwórczych jamy ustnej, takich jak paciorkowce, promieniowce i pałeczki kwasu mlekowego. Rozwój próchnicy dzieli się zwykle na etapy odpowiadające różnym głębokościom uszkodzenia twardych tkanek zęba.

Etapy próchnicy -

Zwyczajowo wyróżnia się 4 kolejne etapy próchnicy:

• Powierzchowna postać próchnicy i (ryc. 2) -
  ubytek powstaje w warstwie szkliwa, bez wpływu na zębinę leżącą pod szkliwem. Należy zwrócić uwagę, że na ryc. 1 ognisko próchnicy w postaci ciemnej plamy nie wychodzi poza granicę szkliwo-zębina.

• Próchnica średnia (ryc. 3) -
  proces rozciąga się na górne i środkowe warstwy zębiny, nie wpływając na jej głębokie warstwy bezpośrednio otaczające miazgę zęba.
• Głęboka postać próchnicy(Rys. 4) -
  proces niszczenia rozciąga się na głębokie warstwy zębiny w pobliżu miazgi zęba. Na rycinie 3 wyraźnie widać, jak tkanki dotknięte próchnicą (ciemne zabarwienie) znajdują się blisko komory miazgi, w której znajduje się miazga zęba.

Powikłania próchnicy -

Jeśli głęboka postać próchnicy nie zostanie wyleczona na czas, infekcja wnika w miazgę zęba. W takim przypadku rozwija się zapalenie nerwu w zębie, które nazywa się. Jeśli z kolei zapalenie miazgi nie zostanie wyleczone w porę, wówczas stan zapalny wykracza poza granice zęba – do tkanek otaczających wierzchołki korzeni chorego zęba. W tym przypadku na wierzchołkach korzeni pojawiają się ziarniniaki lub cysty (torbiele ropne). Taka choroba nazywa się.

Oznaki próchnicy

Typowe objawy próchnicy to rzadkie występowanie ataki bólu pod wpływem -

• bodźce termiczne ( zimna woda lub zimne powietrze)
• drażniące substancje chemiczne (na przykład kwaśne, słone lub słodkie potrawy).

Jak dentyści wykrywają próchnicę?

Bardzo główna droga jest oględziny. Są jednak miejsca w jamie ustnej, w których dość trudno wykryć próchnicę. Miejsca te obejmują:

• przestrzenie międzyzębowe,
• głębokie bruzdy na żujących powierzchniach zębów,
• jeśli podejrzewasz obecność próchnicy pod wypełnieniem lub pod sztuczną koroną.

Aby wykryć próchnicę w tych trudno dostępnych miejscach, zastosuj następujące metody diagnostyka:

1. prześwietlenie –
   zidentyfikować trudno dostępną próchnicę - zdjęcie rentgenowskie może dobrze. W takim przypadku próchnica nie powinna być zbyt mała. Tkanka zęba dotknięta próchnicą prześwietlenie będzie miał ciemny kolor, a gęste zdrowe tkanki zęba będą jaśniejsze. Miazga zęba na zdjęciu rentgenowskim również wygląda jak zaciemnienie. Diagnostyka rentgenowska jest bardzo użyteczna metoda, ponieważ Rentgen może ujawnić zmianę próchnicową, na przykład, nawet pod wypełnieniem i pod koroną.

   

Ponieważ próchnica jest postępującym niszczeniem twardych tkanek zęba przez kwasy powstające po rozkładzie węglowodanów przez mikroorganizmy, można z całą pewnością stwierdzić, że jest to choroba etapowa.

Jakie są etapy próchnicy:

Warto zauważyć, że proces próchniczy może zatrzymać się na dowolnym z powyższych etapów, w tym celu konieczne jest wyeliminowanie przyczyn, które powodują ta patologia. Najważniejsza jest poprawa higieny jamy ustnej (dokładne oczyszczenie zębów z płytki nazębnej) oraz ograniczenie ilości spożywanych węglowodanów.

Jest to pierwszy etap próchnicy zębów. Pojawia się w postaci kredowych plam, które najczęściej zlokalizowane są w miejscach typowych dla próchnicy (w zagłębieniach i bruzdach zębów, na powierzchni styku lub w okolicy przyszyjkowej). Takie plamy mogą być nie tylko białe, ale także żółte lub jasnobrązowe. Mają chropowatą powierzchnię, jednak podczas sondowania wnęka nie jest określana.

Niebezpieczeństwo próchnica początkowa jest brak jakichkolwiek objawów, pacjent nie martwi się niczym. Wykryj miejsce próchnicze (zwłaszcza na zęby do żucia) może wykonać tylko dentysta przy pomocy specjalnego lusterka i sondy.

Na tym etapie leczenie nie wymaga przygotowania i wypełnienia zęba. Przeprowadzana jest profesjonalna higienizacja i fluoryzacja w celu wzmocnienia szkliwa zębów. Jednocześnie jest to pokazane dynamiczny nadzór, konieczna jest wizyta u dentysty co najmniej raz na pół roku.

Drugi etap to próchnica powierzchowna.

Jasne plamy próchnicze wskazują na aktywną postać próchnicy, dlatego w ich miejscu szybko tworzą się ubytki (najpierw w obrębie szkliwa). Pacjenci zazwyczaj nie skarżą się na ból. Jedyne, co może niepokoić, to przebarwienia szkliwa w okolicy bruzd i bruzd, a także styki z sąsiednimi zębami.

Głównym objawem obecności próchnicy szkliwa jest utknięcie sondy w ubytku próchnicowym. Aby potwierdzić diagnozę, można użyć barwników (na przykład błękitu metylenowego). Obszary dotknięte próchnicą są przebarwione, podczas gdy fluoroza i hipoplazja nie.

Jeśli ubytek w obrębie szkliwa ma gęsto zabarwione ściany, wypełnienie nie jest wymagane. Konieczne jest oczyszczenie zęba, pokrycie go lakierem z fluorem i okresowe zgłaszanie się do dentysty. Jednak zmiękczone ubytki próchnicze o jasnych ścianach należy opracować i odbudować wypełnieniami.

Jednocześnie konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad higieny jamy ustnej: mycie zębów dwa razy dziennie (rano i wieczorem), używanie nici dentystycznej lub irygatora, ograniczenie węglowodanów w diecie oraz regularne wizyty u dentysty.

Trzeci etap - próchnica zębiny

Na tym etapie proces rozciąga się na zębinę, w wyniku czego większość pacjentów zaczyna mieć pewne obawy. Zasadniczo jest to reakcja zębów na bodźce chemiczne (słodkie) i temperaturowe (zimne i gorące). Im głębiej to idzie próchnica(bliżej miazgi zęba - „nerwu”), tym wyraźniejsze są objawy.

Leczenie próchnicy zębiny polega na usunięciu rozmiękłych tkanek twardych, a następnie założeniu wypełnienia.

Czwarty etap - skomplikowana próchnica

Próchnica powikłana jest rozumiana jako szereg chorób, które są bezpośrednią konsekwencją rozwijającego się procesu próchnicowego w zębie. Te patologie obejmują ostre i chroniczne formy zapalenie miazgi i zapalenie przyzębia wierzchołkowego.

Zapalenie miazgi to stan zapalny pęczek nerwowo-naczyniowy zlokalizowane w jamie zęba i kanałach korzeniowych. Jednocześnie pacjentowi przeszkadzają silne napadowe odczucia bólowe, nasilane przez wszelkie czynniki drażniące. Dominuje ból nocny.

Zapalenie przyzębia wierzchołkowego to rozprzestrzenianie się infekcji poza korzeń zęba, do tkanek przyzębia (otaczających ząb). Pacjent skarży się na ból przy dotykaniu zęba, niemożność gryzienia zęba sprawczego.

Główną metodą leczenia próchnicy powikłanej jest leczenie endodontyczne, które polega na oczyszczeniu i wypełnieniu kanałów korzeniowych.

Wniosek

Próchnica to choroba, która ma kilka etapów. Jednocześnie dobra higiena Jama ustna a regularne wizyty u dentysty pomogą zatrzymać rozwijający się proces próchniczy na pewnym etapie, oszczędzić pacjentowi cierpienia i późniejszego kosztownego leczenia.

Co to jest próchnica, wie z pierwszej ręki każdy dorosły i co drugie dziecko. Jego występowanie wpływa przede wszystkim na szkliwo zębów a jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, choroba rozprzestrzenia się na twardą część zęba (zębinę). ciemne miejsce na szkliwie - to pierwsza rzecz, na którą należy zwrócić uwagę. Jeśli jej pojawienie się jest ignorowane wystarczająco długo, plama zwiększa swoją średnicę, a następnie pogłębia się w leżącej poniżej tkance zęba i kończy się otworem w zębie otoczonym postrzępionymi czarnymi krawędziami.

Po przejściu przez wszystkie twarde warstwy dochodzi do próchnicy delikatna chusteczka i wtedy zaczynają się prawdziwe problemy zaniedbanego pacjenta. Próchnica zębów nie jest łatwa defekt kosmetyczny, ale poważną chorobą zębów.

Stopień i lokalizacja urazu

Istnieją etapy próchnicy, które można rozpoznać jako znaki zewnętrzne a co do bólu:

Specjaliści wyróżniają dodatkowe typy choroby: próchnica zębiny, szkliwa i cementu korzeniowego. W przypadku zniszczenia próchnicy korzenia rozwój nie następuje z powierzchni, ale z korzenia zęba, pod dziąsłem.

Oprócz stopnia uszkodzenia dentyści określają miejsce choroby próchnicowej:

• próchnica bruzd ma swoje źródło w pogłębianiu się zęba;
• na styku zębów rozwija się próchnica;
• próchnica szyjki macicy występuje tak blisko dziąsła lub pod nim.

„Szczęśliwi” właściciele każdego stadium próchnicy zębów przednich z reguły z apelem Klinika dentystyczna nie ciągnij bo taka wada kosmetyczna znacznie wpływa na samoocenę i reputację, a także rozwija się niezwykle szybko.

Aby zapobiec wystąpieniu poważnych problemy z zębami wskazane jest regularne samodzielne badanie jamy ustnej, aw razie najmniejszych obaw zasięgnięcie porady specjalisty. Próchnica wczesna faza można usunąć samodzielnie.

Pierwsze znaki

Bardzo łatwo jest samodzielnie zdiagnozować próchnicę. Jednym z pierwszych objawów jest zmiana jednolitości koloru szkliwa, plama może być jasna lub ciemna. Zaburzona jest również jednorodność struktury, szorstkość można wyczuć językiem. Szkliwo ma za zadanie chronić ząb przed wpływem słodkich, gorących i zimnych pokarmów, a gdy jego integralność zaczyna się zapadać, człowiek odczuwa ostre cięcie bólu. Inny objaw może być stały nieprzyjemny zapach z ust.

Jeśli choroba osiągnęła środkowy etap, czubkiem języka można łatwo wyczuć zagłębienie w zębie. Ponieważ nie tylko próchnica może powodować próchnicę, nadal należy skonsultować się z dentystą i nie stosować samoleczenia.

Przyczyny próchnicy zębów

Główną przyczyną próchnicy jest bakterie chorobotwórcze, które w trakcie swojego życia wytwarzają kwasy. Bakterie wypłukują wapń i fluor z tkanek zęba i rozpoczynają rozmnażanie w ciągu 2-3 godzin po szczotkowaniu. Zniszczenie zaczyna się już na etapie powstawania pozornie niewinnej płytki nazębnej.

Niewystarczające wydzielanie śliny może również przyczynić się do rozwoju próchnicy. Ta lepka ciecz zawiera minerały, które są w stanie zneutralizować część kwasu wytwarzanego przez bakterie. Gdy śliny jest za mało, pierwiastek znacznie szybciej radzi sobie ze szkliwem. Również przy pomocy śliny zmywana jest niewielka część płytki nazębnej, co daje zębowi nieco większe szanse na przeżycie. Ciągłe uczucie Suchość w jamie ustnej może nie tylko wpływać na zdrowie zębów, ale jest również objawem znacznie poważniejszych, a czasem nieuleczalnych chorób.

Oprócz wpływ zewnętrzny, próchnica może również rozwinąć się w wyniku naruszenia układ odpornościowy. Przyczyną może być przedłużająca się stresująca sytuacja.

Przy pierwszych objawach pojawienia się nietypowych plam na zębie musisz spróbować zrewidować swoją dietę, wzmocnić higienę jamy ustnej stosując pasty i balsamy z wysoka zawartość fluor i wapń. Tylko terminowa wizyta u dentysty może uratować ząb, dlatego przy pierwszych objawach należy udać się na konsultację.

Dodatkowe czynniki

Oprócz głównych przyczyn prowadzących do pojawienia się próchnicy zębów, istnieją dodatkowe czynniki wpływających na rozwój choroby:

• nakładanie się zębów na siebie (zbyt bliskość sprzyja zakleszczaniu się pokarmu);
• naruszenie wskaźnika kwasowości śliny (zwykle ten rodzaj wydzieliny ma środowisko alkaliczne, co pozwala zmyć kwas, ale jeśli ten wskaźnik jest neutralny, ślina w żaden sposób nie wpływa na kwasowość);
• zaburzona dieta (jedzenie duża liczba słodki, skrobiowy i skrobiowy powoduje próchnicę).

bakterie powodujące próchnicę

Naukowcy identyfikują kilka rodzajów bakterii, które tworzą próchnicę:

• Streptococcus mutans;
• promieniowce;
• Streptococcus sanguis.

Nie wszyscy ludzie mają te bakterie są równie aktywne. Na różnicę wpływów wpływa przede wszystkim odporność organizmu i jego zdolność naturalna ochrona. Dentyści zauważają, że osoby z osłabionym układem odpornościowym częściej cierpią na ciężką płytkę nazębną, a następnie na próchnicę.

Jeśli nadal możesz pozbyć się miękkiej płytki nazębnej za pomocą pasty do zębów i szczoteczki, to tak płytka nazębna, która pozostaje na zębach tylko przez kilka dni zamienia się w kamień nazębny. Te twarde narośla ściśle przylegają do zęba i po prostu niemożliwe jest ich samodzielne usunięcie. Tylko dentysta może poradzić sobie z taką patologią, używając specjalne narzędzia i technologii, takich jak ultradźwięki. Dwa dni - dokładnie tyle czasu miękka płytka nazębna musi zostać wystarczająco nasycona solami wapnia i stwardnieć. Od tego momentu bakterie zaczynają aktywnie działać nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, niezależnie od czyszczenia pastą i leczenia balsamami.

Leczenie próchnicy zębów

Leczenie choroby odbywa się nie tylko na kanapie dentystycznej. Na podstawie wyglądu próchnicy można określić stopień uszkodzenia zęba, a co za tym idzie zasady leczenia. Próchnica na etapie przebarwień może być nasycona wapniem i fluorem- to powinien być koniec istnienia bakterii. Na innych etapach niestety nie da się obejść bez odgłosów wiertła, od którego zamarza krew w żyłach. Takie uszkodzenie zęba jest odpiłowywane i ząb jest wypełniany przez wypełnienie. Na leczenie próchnica głęboka Jedna wizyta u lekarza to za mało. Pierwsza wizyta kończy się wypełnieniem tymczasowym, druga stałym. Leczeniu dwóch ostatnich stadiów próchnicy zawsze towarzyszy radiografia, ponieważ zmiana może pojawić się pod wypełnieniem.

Podstawowe techniki

Sposób czyszczenia zęba zależy od stopnia jego uszkodzenia. Czerń usuwana jest metodą bezinwazyjną bez użycia wierceń. Metoda inwazyjna wiąże się z obowiązkowym wierceniem i jest używany od tego czasu etap powierzchniowy.

metoda konserwatywna. Bez użycia wiertła można obejść się w przypadku wczesnego wykrycia próchnicy, czyli zauważenia zmian w kolorze i strukturze zęba. Również recepta na taką technikę może być Cechy indywidulane organizm np Reakcja alergiczna lub nietolerancja ciała środków znieczulających, bez których wiercenie jest niemożliwe. Metoda nieinwazyjna polega na usunięciu za pomocą ultradźwięków miękka płytka i mineralizację szkliwa zębów.

Etapy metody nieinwazyjnej:

1. badanie jamy ustnej;
2. izolacja dziąseł;
3. powlekanie zębów specjalnymi roztworami.

zajmuje Tej procedury nie więcej niż pół godziny. Czas trwania zależy od kwalifikacji lekarza i sprzętu. średni koszt w Rosji - 1500 rubli. Wysoka jakość pracy zapobiega nawrotom choroby przez długi czas.

Obróbka wiertnicza. Stosowany wyłącznie w połączeniu z znieczulenie miejscowe i polega na szlifowaniu czarnych obszarów za pomocą wiertła.

Z reguły w nowoczesnych klinikach leczenie odbywa się zgodnie z następującymi etapami:

1. znieczulenie;
2. medyczne i mechaniczne leczenie zębów;
3. montaż uszczelki ochronnej;
4. plomba w zebie;
5. szlifowanie kształtu uszczelki;
6. szlifowanie i polerowanie sprzętu.

Przed zamontowaniem wypełnienia dokładne oczyszczenie próchnicy zwłaszcza jeśli chodzi o głębokie uszkodzenia. Przed przystąpieniem do oczyszczania lekarz musi ustalić, jak blisko miazgi znajduje się zmiana, która po leczeniu może powodować ciągnące, pulsujące bóle.

W zależności od stopnia uszkodzenia zależy również czas, jaki dentysta poświęca pacjentowi na ustawienie zęba. Czasami zabieg trwa od półtorej do dwóch godzin, ale najczęściej nie dłużej niż godzinę. Średni stopień leczonych w jednej sesji, głęboko od 2 lub więcej. Ile czasu pacjent spędza z wypełnieniem i jest zdrowy? niespokojny ząb zależy od specjalisty, sprzętu, jakości użytych materiałów, charakterystyki organizmu pacjenta i jego dalszej opieki stomatologicznej.

Pacjent może wrócić na fotel dentystyczny po miesiącu z nieodpowiednią pielęgnacją jamy ustnej. Cena takiego leczenia w Rosji zależy od regionu i kwalifikacji samej kliniki, zwykle minimalny koszt to 2 tysiące rubli.

na wiek nowoczesne technologie Próchnicę można wyleczyć nie tylko wiertłem. Można powiedzieć, że ta metoda była ulepszana od czasów ZSRR, ale pozostała ta sama „metoda wiercenia”.

Nowoczesne podejście

Metoda chemiczno-mechaniczna. Bardzo nowoczesne podejście w leczeniu zmian próchniczych zębów. Usuwanie próchnicy następuje dzięki zastosowaniu specjalnych preparatów na dotknięty obszar, które niszczą patologię, po czym już na czysty ząb nakłada się materiał wypełniający. Główną zaletą metody jest jej względna bezbolesność. Również rozmiar otworu w zębie po oczyszczeniu można uznać za plus w porównaniu z metodą inwazyjną.

Przepływ powietrza. Drugim najpopularniejszym sposobem usuwania próchnicy jest mieszanka powietrza, specjalnego proszku i wody, która jest nakładana na ząb. Zaletą metody jest najmniejszy stopień uszkodzenia zdrowa tkanka. Wadą jest to, że metoda jest skuteczna tylko w początkowych stadiach zmiany.

Laser. Najdroższą metodą jest usuwanie próchnicy specjalnym laserem. Zmiana jest automatycznie rozpoznawana przez laser i usuwana. Metoda dostępna jest najczęściej w klinikach wyposażonych w najnowocześniejszy sprzęt, co pozwala na zaproponowanie klientowi dowolnej z istniejących metod do wyboru.

Alternatywny metoda klasyczna metody są dobre, ponieważ przynoszą efekty minimalny dyskomfort a czasem pacjent w ogóle nie odczuwa manipulacji. Ale wszystkie te procedury są oferowane tylko w klinikach w centralnych miastach i kosztują kilka razy więcej niż tradycyjna metoda wiercenia.

Zapobieganie rozwojowi próchnicy

Nawet najdroższymi pastami do zębów nie da się w 100% zabezpieczyć zębów przed próchnicą. Znacznie zmniejsz ryzyko właściwe czyszczenie zęby - ruchy zamiatające. Zaleca się stosowanie Szczoteczka do zębów z naturalnym włosiem lub wysokiej jakości sztucznym. Pasta do zębów musi zawierać fluor i wapń. Pastę wybielającą stosować w odstępach czasowych lub mieszać zabieg - rano - wybielanie, a wieczorem - fluoryzacja. Na pielęgnację trzeba poświęcić co najmniej 3 minuty 2 razy dziennie. Nie należy również zapominać o czyszczeniu języka, ponieważ jest na nim świetna ilość bakteria.

Po każdym posiłku należy przepłukać usta, zwłaszcza podczas jedzenia kwaśnych owoców (jabłka, cytrusy). Po słodyczach zaleca się płukanie ust płynami oczyszczającymi.

Warto co pół roku odwiedzać dentystę na konsultację i badanie jamy ustnej. Kamienie są czyszczone raz w roku.

Jeśli traktujesz swoje zdrowie jamy ustnej niedbale i zaniedbuj porady dentysty, zwykła próchnica rozwinie się w znacznie poważniejsze problemy zębów, dziąseł, a nawet kości. Za każdym razem obserwując, jak szybko rozwija się próchnica, lekarze ostrzegają swoich pacjentów przed koniecznością odpowiedniej pielęgnacji i nie ma powodu, by nie ufać specjaliście.

Próchnica jest jedną z najstarszych chorób, która występowała już 3 tysiące lat pne. Przyczyny i mechanizmy rozwoju tej patologii są bardzo trudne.

Nawet wysoce profesjonalny dentysta nie zawsze może na pierwszy rzut oka rozpoznać początek próchnicy. Dlatego konieczne jest jednoznaczne zdefiniowanie objawów tej choroby różne etapy jego rozwój.

1. Miejsce kredy

główny powód ta choroba jest zła jakość higieny jamy ustnej. To właśnie ten czynnik prowadzi do akumulacji mikroorganizmy chorobotwórcze powodując rozwój próchnicy.

Prowadzenie zdrowego trybu życia i zbilansowana dieta hamują rozwój drobnoustrojów. Ale jeśli układ odpornościowy nagle osłabnie, rytm życia zostanie zakłócony, będzie złe nawyki, wtedy drobnoustroje zaczynają aktywnie atakować powierzchnię zębów, prowadząc do powstawania próchnicy.

Na tym etapie patologia jest bardzo trudna do zidentyfikowania. Z reguły rozwój można podejrzewać zmniejszyć połysk na koronie. Brokat w tym przypadku nie znika na całej powierzchni, ale w ograniczonych obszarach.

Z czasem w tym miejscu zaczynają się formować kropki biały kolor nieregularny kształt . Taka manifestacja sygnalizuje początek demineralizacji szkliwa, która szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie zęby.

Na dotkniętym obszarze przez określony czas szkliwo staje się cieńsze. Z biegiem czasu plama zmienia kolor na brązowy. Możliwe wystąpienie uczucie bolesności.

W pierwszym stadium próchnicy zainfekowany ząb nie reaguje w żaden sposób na bodźce zewnętrzne. Nie ma też oznak bólu.

Aby zdiagnozować próchnicę w początkowym stadium, nie stosuje się badania instrumentalnego, ponieważ szkliwo w obszarze zniszczenia nadal pozostaje gładkie, a sonda ślizga się po nim.

Do diagnozy stosuje się roztwór błękitu metylenowego, który barwi zdemineralizowane ogniska niebieski odcień. Przed nałożeniem emalii należy ją dokładnie wysuszyć.

Leczenie zębów dotkniętych próchnicą pierwszego etapu polega na ich remineralizacji.. Do tego specjalnie złożone preparaty zawierający jony magnezu, potasu, wapnia.

Procedura remineralizacji jest przeprowadzana w następujący sposób:

• jeśli wymagane jest znieczulenie, stosuje się znieczulenie miejscowe;
• dentysta wykonuje profesjonalne czyszczenie jamy ustnej;
• zakażona korona jest wypolerowana i odizolowana od śliny;
• nałóż na nią preparat remineralizujący.

Za zdobycie wynik pozytywny konieczne jest przeprowadzenie toku postępowania, przeciętny czas trwania 10 dni.

W przypadku wykrycia próchnicy na etapie przebarwień nie należy odkładać wizyty u dentysty, gdyż po pewnym czasie może to doprowadzić do całkowitej utraty zęba.

W następny film dowiemy się, jak radzić sobie z pierwszym etapem próchnicy:

2. Powierzchnia

Proces zmian próchnicowych ma tendencję do rozwoju. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, mały Biała plama szybko powiększa się, zmienia kolor, wpływając na głębokie warstwy szkliwa.

Jest to najbardziej intensywne na bocznych powierzchniach koron.

Drugi etap charakteryzuje się następującymi objawami:

• zmiana struktury szkliwa. Staje się szorstki, nierówny, porowaty;
• przebarwienia plam od białego do brązowego lub czarnego.
• w miejscu plamy widoczne defekty: niewielkie przebicia, odpryski;
• wydaje się rzadki bolesna reakcja na bodźce zewnętrzne. Kiedy zainfekowane ogniska znajdują się w strefie szyjnej, obserwuje się dyskomfort podczas działanie mechaniczne: mycie zębów, naciskanie palcem. Ból jest krótkotrwały;
• biała lub żółtawa płytka gromadzi się w strefie dziąsłowej korony;
• Może zapalenie dziąseł.

W drugim etapie próchnicy szkliwo nie może już zostać przywrócone za pomocą remineralizacji. Leczenie wymaga bezpośredniego działania na koronę.

Im szybciej trafisz do lekarza, tym mniej interwencji będzie z jego strony. Często do postawienia diagnozy wystarczy oględziny.

Ale przy lokalizacji ognisk patologicznych w strefie słabej widoczności stosuje się aparat rentgenowski.

Leczenie próchnicy drugiego etapu obejmuje:

• obróbka zapadającej się powierzchni;
• szlifowanie porowatej emalii;
• aplikacja promotora przyczepności;
• wypełnienie przygotowanych obszarów.

3. Średni

Drugi i trzeci etap są bardzo podobne. Ale w przeciwieństwie do powierzchowności średnia próchnica wnika głębiej, pokrywając zębinę.

Objawy manifestacji różnią się nieco od poprzedniego etapu:

• ostry ból objawia się za każdym razem, gdy jest narażony na bodźce. Może to być spowodowane dotykiem podczas czyszczenia, jedzeniem, zbyt gorącym lub zimnym powietrzem, badaniem sondą. Ból znika niemal natychmiast po usunięciu bodźca;
• obszar zmiany zwiększa się, pokrywając bardzo korony. W niektórych przypadkach próchnica rozprzestrzenia się nie na szerokość, ale w zębinie zęba. Głębokość zmiany z reguły jest niewielka i nie dociera do głębokich warstw zębiny;
• ściany powstałych wnęk są solidne. Na chroniczny rozwój możliwa jest patologia, zamknięcie dna i ścian zębiną.

W celu szczegółowej diagnozy trzeciego etapu stosuje się badanie instrumentalne, zdjęcie rentgenowskie. Na podstawie uzyskanych wyników przepisuje się leczenie, które niewiele różni się od terapii. powierzchowna próchnica.

Również, najpierw zainfekowana tkanka jest usuwana, a następnie obszary są uszczelniane i przywracane. Średni stopień próchnicy jest przedostatni.

Ale pójście do dentysty na tym etapie nadal nie jest najlepsze. zła opcja. Ponieważ nadal można uratować całość i zdrowy ząb, co nie zawsze jest możliwe ostatni etap.

4. Głębokie

Patologia na tym etapie jest najtrudniejszą opcją leczenia.. Niestety najczęściej diagnozowana jest czwarta faza próchnicy.

Strach przed dentystą często prowadzi do rozprzestrzenienia się choroby na większość koron uzębienia, pojawienia się wtórnych patologii i całkowitej utraty zębów.

Próchnica w czwartym stadium rozwoju ma następujące objawy:

• badanie jamy ustnej ujawnia obszerne ubytki, które wnikają głęboko w zębinę, ale bez wpływu na miazgę;
• sondowanie tych obszarów powoduje ostry, uporczywy ból w całym dnie;
• ból może wystąpić zarówno pod wpływem bodźców zewnętrznych, jak iw stanie spoczynku. Najczęściej ból występuje w porą wieczorową. Wynika to z faktu, że choroba dotyka nerwu zęba, który nie jest jeszcze w stanie zapalnym, ale już ostro reaguje;
• ciemne obszary stają się czarne;
• na tym etapie może być zniszczenie korony oraz w okolicy poddziąsłowej. Jednak temu zjawisku nie zawsze towarzyszą dodatkowe objawy.

Leczenie ostatniego stadium próchnicy rozpoczyna się dopiero po szczegółowej diagnozie. Lekarz określa obszar i stopień uszkodzenia tkanek zęba, po czym planuje kolejne etapy leczenia.

Najczęściej ma standardowy schemat:

• pacjent jest znieczulany w miejscu narażenia;
• przeprowadzać aseptyczne przetwarzanie koron;
• za pomocą wiertła usuń uszkodzoną tkankę;
• utworzyć wnękę;
• roztwór kleju nakłada się na ściany wnęki;
• zastosować materiał wypełniający;
• przywrócić koronę.

U dzieci

Próchnica dziecięca w okresie wyrzynania i rozwoju zębów mlecznych jest dość powszechnym zjawiskiem. Bardzo popularny przypadek ta patologia u dzieci to:

• zła jakość higieny jamy ustnej;
• nadmiar węglowodanów w diecie dziecka. W której bardzo ważne ma nie tyle ilość węglowodanów, ile częstotliwość stosowania. Ten czynnik jest dość powszechną przyczyną próchnicy. Węglowodany są głównym źródłem pożywienia bakterie chorobotwórcze w ustach;
• brak minerałów i witamin.

Etapy rozwoju tymczasowej próchnicy zębów nie różnią się od próchnicy stałe zęby. Wyróżnia również etap początkowy, powierzchowny, średni i głęboki.

Objawy są takie same jak u dorosłych:

• najpierw na szkliwie tworzą się małe kredowe plamy;
• z czasem stają się ciemne i powiększają się;
• ból jest również związany z czynnikami drażniącymi;
• głębokość zapadającej się jamy stopniowo wzrasta.

Jedyną różnicą między patologią zębów mlecznych jest to, że pozwala na to specyfika ich struktury próchnica obejmuje jednocześnie kilka zębów, rozwijając się na nich z taką samą intensywnością.

W przypadku wykrycia tej patologii należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Obecnie istnieje wiele metod odbudowy szkliwa i koron zębów tymczasowych.

Najczęstsze to:

• remineralizacja;
• srebrzenie;
• pożywny.

Zapobieganie

Zdjęcie: lakowanie bruzd

Jak wiadomo, znacznie łatwiej jest zapobiegać rozwojowi tej patologii niż ją leczyć.. Aby uniknąć wystąpienia próchnicy, należy zawsze przestrzegać pewnych zasad:

• Naucz swoje dziecko, jak prawidłowo myć zęby. Zawsze postępuj zgodnie z tym procesem;
• przynajmniej dwa razy w roku odwiedzać dentystę;
• wykonać lakowanie bruzd z wykorzystaniem najnowszych technologii;
• zbilansować dietę, wprowadzając do niej pokarmy bogate w pierwiastki śladowe i witaminy;
• zminimalizować spożycie słodyczy;
• dostosować tempo przyjmowania fluoru;
• terminowo przeprowadzać profesjonalne higieniczne czyszczenie jamy ustnej;

Próchnica jest bardzo poważna i równa niebezpieczna choroba co może doprowadzić do całkowitej utraty zębów. Statystyki pokazują, że z biegiem lat liczba osób z tą patologią tylko rośnie.

Jeśli możliwość uniknięcia próchnicy jest minimalna, powinieneś spróbować uchronić się przynajmniej przed negatywnymi konsekwencjami.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.

Statystyki potwierdzają wnioski dentystów, że każdego roku liczba osób cierpiących na próchnicę stale wzrasta.

Obecnie prawie 90% populacji ma tę chorobę w jednym z etapów.

przyczyna źródłowa dany stan jest zła higiena jamy ustnej. To właśnie ta okoliczność prowadzi do koncentracji patogenna flora powodując próchnicę.

Aby powstrzymać rozmnażanie i rozprzestrzenianie się mikroorganizmów, oprócz higieny, pomóż zdrowy tryb życiażycie, silna odporność i odpowiednie odżywianie. Jeśli z jakiegokolwiek powodu wykluczone zostanie działanie któregoś z tych środków odstraszających, drobnoustroje nasilą swoją aktywność i doprowadzą do próchnicy.

Na tym etapie raczej trudno jest samodzielnie zidentyfikować chorobę, ponieważ nie objawia się ona w żaden sposób.. Może to zrobić tylko doświadczony specjalista. Ale możesz podejrzewać jego obecność osłabiając połysk zębów. Połysk w takiej sytuacji nie znika z całej powierzchni zęba, a jedynie na niewielkim obszarze.

Następnie utworzy małe bezkształtne białe lub matowe plamy. Ich pojawienie się wskazuje na rozwój demineralizacji, która szybko obejmuje wszystkie jednostki. Z biegiem czasu szkliwo zdemineralizowanych zębów zaczyna się przerzedzać, a same plamy ciemnieją i stają się brązowy kolor. Taka zmiana u wielu pacjentów powoduje bolesność.

Uwaga: na tym etapie chora jednostka nie wykazuje reakcji na działanie bodźców. Nie ma dyskomfortu ani bólu.

Zastosowanie roztworu metylenu pomoże zdiagnozować próchnicę na początkowym etapie. Zabarwia problematyczne jednostki Kolor niebieski. Diagnostyka instrumentalna bezsilny, ponieważ szkliwo jest nadal gładkie w obszarach destrukcyjnych, a sonda ślizga się po nim.

O leczeniu próchnicy w fazie przebarwienia opowie nam poniższy film:

Leczenie zębów próchniczych wyklucza stosowanie preparacji i wypełnień. Ich terapia polega na wzbogaceniu szkliwa w niezbędne jony wapnia, magnezu, potasu (remineralizacja). Sama procedura jest wykonywana w następującej kolejności:

• trzymany znieczulenie miejscowe(Jeśli to konieczne);
• wykonane profesjonalne sprzątanie Jama ustna;
• dotknięty ząb jest wypolerowany i odizolowany od dostępu śliny;
• na jego wysuszoną powierzchnię nakłada się jeden ze środków remineralizujących.

Próchnica na 1. etapie jest procesem odwracalnym, pod warunkiem szybkiego dostępu do specjalisty i leczenia.

Powierzchnia

Pozostawiony bez leczenia etap początkowy, wykazuje tendencję do dalszego rozwoju. Plama zaczyna szybko rosnąć, zmienia kolor, ale nie wpływa na głębokie warstwy szkliwa. Największe nasilenie procesu obserwuje się na jego powierzchniach bocznych i wewnętrznych.

Etap powierzchowny charakteryzuje się takimi objawami:

• zmienia się struktura i struktura szkliwa: nabiera porowatości, nierówności, szorstkości;
• zmienia się kolor samych plam: z matowego (białego) zmienia się w brązowy, a nawet czarny;
• wgłębienia, pęknięcia, wióry stają się dobrze na plamach;
• rozwija się krótkotrwały ból reakcja bólowa na działanie czynników drażniących (zwłaszcza od gorących, kwaśnych, słodkich, zimne jedzenie), a przy dodatkowej obecności ogniska infekcji pojawia się dyskomfort podczas szczotkowania zębów lub naciskania ich palcem;
• płytka gromadzi się w obszarze przeddziąsłowym;
• rozwija się zapalenie brodawek (rzadko).

Próchnicę powierzchowną można łatwo zdiagnozować za pomocą oględzin lub zgłębnika.

Niemożliwe jest przywrócenie szkliwa do pierwotnego stanu za pomocą remineralizacji. Stomatolodzy na tym etapie używają akcja bezpośrednia na samym zębie, a im szybciej zostanie rozpoczęty, tym mniej wysiłku będzie potrzebne do jego przywrócenia.

Leczenie próchnicy powierzchownej polega na:

• problematyczna obróbka powierzchni;
• szlifowanie zmienionego szkliwa;
• powłoki zwiększające przyczepność;
• pożywny.

Po zakończeniu zabiegu wypełnienie jest koniecznie polerowane, korygowane pod kątem zgryzu, na jego powierzchni powstają pęknięcia (guzy).

Przeciętny

Na tym etapie choroba jest widoczna wizualnie, więc ignorowanie jej obecności jest bezcelowe i niebezpieczne. Codziennie dyskomfort a ból objawi się narastając.

Próchnica średnia objawia się następującymi objawami:

1. Ostry, ale nie intensywny ból, który pojawia się pod wpływem czynników drażniących: mycie zębów, jedzenie, kontrastowa temperatura powietrza. Ból ustępuje niemal natychmiast po wykluczeniu czynnika drażniącego.

   W pojedyncze przypadki może być całkowicie nieobecny z powodu zniszczenia połączenia zębina-szkliwo i powstania zębiny zastępczej. Następnie osłabił wrażliwość miazgi na działanie bodźców.

2. Zwiększony dotknięty obszar pokrywa większość zęba. Próchnica wpływa na środkowe warstwy szkliwa, wychwytuje zębinę.
3. Zauważalne zaburzenia estetyczne. Na ubytku zęba pojawia się ciemna plama próchnicza, szkliwo na dotkniętym zespole traci połysk i staje się szorstkie.
4. Twarde ściany powstałych ubytków.
5. Nieprzyjemny zapach wydobywający się z ust. Jego pojawienie się wiąże się z rozkładem i rozkładem resztek pokarmu nagromadzonych w ubytkach próchnicowych. Codzienna higiena nie oczyści ich całkowicie, więc jedzenie zaczyna gnić.

Dla szczegółowe badanie jamy ustnej stosuje się badanie rentgenowskie, wizualne (lustro) i instrumentalne. Badanie ujawnia charakterystyczną plamę próchnicową, brązową (rzadko szaro-beżową), ubytek próchnicowy o różnej głębokości.

Za pomocą sondy można określić stopień pokrycia patologicznego procesu szkliwa, głębokość ubytku, wrażliwość na te zęby, które są słabo widoczne wizualnie.

Zgodnie z wynikami uzyskanych danych zalecane jest odpowiednie leczenie. Jeśli nie zwlekasz z wizytą u lekarza, próchnicę na tym etapie można łatwo zatrzymać. Schemat jego leczenia jest następujący:

• Podawane jest znieczulenie.
• Zainfekowane tkanki są niszczone.
• Przetwarzanie aseptyczne odbywa się przy użyciu preparatów zawierających fluor i wapń (ich stosowanie wzmacnia tkanki i zapobiega rozwojowi i rozprzestrzenianiu się próchnicy w przyszłości).
• Zastosowano uszczelkę izolacyjną.
• Założone jest wypełnienie.
• Ząb jest polerowany i szlifowany.

Ważne: zazwyczaj taką próchnicę leczy się na jednej wizycie. Pacjent ma jeszcze szansę na uratowanie zęba, czego nie da się zrobić w kolejnym etapie.

Głęboko

Niestety to właśnie ten etap choroby jest najczęściej wykrywany. Strach przed dentystą powoduje, że wiele osób odkłada wizytę u dentysty, co prowadzi do dalszego rozprzestrzeniania się choroby i pogorszenia stanu: rozwój choroby wtórne, utrata samego zęba.

Patologia charakteryzuje się następującymi cechami:

• obszerne głębokie ubytki próchnicze idące do zębiny (ale nie wpływają na miazgę);
• ostry, długotrwały ból, który może rozwinąć się nie tylko w wyniku działania bodźców, ale także w spoczynku (wrażenia bólowe częściej objawiają się wieczorem i nocą);
• uszkodzenie nerwu zębowego;
• dotknięte obszary stają się czarne;
• ząb i obszar poddziąsłowy są stopniowo niszczone.

Leczenie próchnicy na tym etapie - długi proces i może wymagać więcej niż jednej wizyty u dentysty.

Odbywa się to w następującej kolejności:

1. Podawane jest znieczulenie miejscowe.
2. Za pomocą lusterka i sondy lekarz bada ubytek próchnicowy, określa jego głębokość i wyjaśnia pacjentowi przebieg leczenia.
3. Martwicze, próchnicowe tkanki miękkie i twarde są usuwane.
4. Tworzy się wnęka.
5. Przeprowadzane jest przetwarzanie aseptyczne.
6. Na dno ubytku nakładana jest podkładka medyczna, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
7. Następnie układana jest uszczelka izolacyjna, która zabezpiecza pierwszą i chroni ją przed wnikaniem kompozytu.
8. Na ściany nakłada się materiał klejący.
9. Założone jest wypełnienie.
10. Ząb jest odnawiany.

Jeśli zabieg odbywa się w 2 etapach, to zamiast trwałe wypełnienie jest ustawiony na tymczasowy. Odbywa się to, jeśli pacjent skarży się na ból, choroba przechodzi w zapalenie miazgi, zębina jest bardzo cienka lub nieobecna, komora miazgi jest otwarta.

Wiele

Ostra faza choroby, w której natychmiast z zastrzeżeniem zniszczenia 6 lub więcej jednostek, ponadto na jednej może znajdować się jednocześnie kilka „dziur”. Przejawia się w obecności stanów neuro-somatycznych, endokrynologicznych, zakaźnych i innych przewlekłych.

Wśród „niesprzyjających” czynników prowadzących do tego stanu wymienia się brak witamin i składników mineralnych w spożywanej żywności i wodzie, złą ekologię, stres, dietę, pracę w niebezpiecznych branżach, dziedziczność itp.

Charakterystyczną cechą patologii jest jej szybki rozwój i rozprzestrzenianie się. Tak więc w ciągu zaledwie roku prawie wszystkie jednostki mogą zawalić się u osoby. Wraz z rozwojem proces patologiczny osoba ma plastyczność i wysoką lepkość śliny, słabe wydzielanie śliny, suchość w ustach.

Do innych objawy kliniczne próchnica obejmuje:

• niewielkie zniszczenie szkliwa z rozległym uszkodzeniem zębiny;
• pojawienie się kilku ubytków na jednym zębie;
• szybkie pojawienie się płytki nazębnej;
• jednoczesna obecność próchnicy na różnych etapach rozwoju.

Innym objawem choroby jest utrata stosunkowo świeżych wypełnień. Wynika to z rozwoju pod nimi wtórnego ogniska próchnicy, w wyniku czego szkliwo staje się miękkie, a mocowanie kompozytu słabnie.

Leczenie etap wielokrotny zawiera:

• usunięcie dotkniętej zębiny;
• powstawanie ubytków;
• ich leczenie środkami antyseptycznymi;
• pożywny.

Powodzenie leczenia zależy bezpośrednio od tego, jak skutecznie zostanie przeprowadzone leczenie choroby podstawowej, która spowodowała próchnicę mnogą. Ponadto pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków zwiększających odporność, przywrócenie równowagi mineralnej. Opracowywana jest dieta zawierająca pokarmy bogate w białka, minerały i witaminy.

Dobry efekt daje fizjoterapia: fluoryzacja, srebrzenie, zwapnienie zębów za pomocą specjalnych środków lub elektroforeza.

nawracający

Powstaje i rozwija się w zamkniętym zębie (pod samym wypełnieniem lub na brzegu zamkniętego ubytku). Patologię można rozpoznać po ciemnieniu wypełnienia wzdłuż jego krawędzi, pojawieniu się widocznych pęknięć lub odprysków na szkliwie.

Kilka przyczyn może prowadzić do jego rozwoju:

• błędne przejście materiał wypełniający do zęba (ze stawem);
• zewnętrzna powierzchnia zęba jest słabo przygotowana do aplikacji kompozytu;
• ubytek próchnicowy nie został całkowicie oczyszczony podczas pierwszego wypełnienia.

Uwaga: aby zapobiec rozwojowi próchnicy powtórnej, należy okresowo zgłaszać się do dentysty w celu kontroli stanu wypełnień stojących.

W przypadku stwierdzenia nierówności, chropowatości wypełnienia, a zwłaszcza w miejscu styku z zębem, lekarz za pomocą polerowania przywróci mu pierwotny wygląd i zabezpieczy przed próchnicą. W przypadku choroby leczenie polega na wymianie wypełnienia.

Próchnicę zębów można zatrzymać na każdym z tych etapów.. Najważniejsze jest ustalenie i wyeliminowanie przyczyny choroby na czas.

Według lokalizacji

Przez dana cecha choroba dzieli się na 4 typy:

Szczelina (okluzyjna)

Najczęstszy typ, który wpływa na naturalne zagłębienia powierzchni żujących zębów: bruzdy. To właśnie w tych zakamarkach gromadzi się większość osadów, które nie zawsze są całkowicie czyszczone.

Międzyzębowe (proksymalne)

Niszczy powierzchnie kontaktowe zębów i długi czas nie renderowane. Jego „ukrycie” tłumaczy się osobliwością rozwoju patologii: dotykając jednostki żujące, choroba rozwija się w kierunku ich środka, podczas gdy sama próchnica pozostaje przez pewien czas pokryta zachowanym szkliwem. Rentgen może ujawnić jego lokalizację.

Szyjkowy (szyjkowy)

Ognisko choroby znajduje się w okolicy dziąseł (na szyi). Przez pewien czas może być pokryty zaczerwienionym obszarem dziąseł.