Qué pasa con una herida de bala (10 fotos). Lesiones (daños) al cráneo, cerebro, columna y médula espinal Lesiones en la cabeza

¿Alguna vez te has preguntado cómo es sentir una herida de bala? ¿Qué le sucede al cuerpo cuando una bala perfora la piel, desgarra los músculos y aplasta los huesos? Una herida de bala es significativamente diferente de cualquier otro tipo de herida. El orificio de entrada queda inmediatamente rodeado por una zona de necrosis y ya no es posible la restauración del tejido. Y, lamentablemente, de año en año las posibilidades de recibir un disparo aumentan incluso para una persona común y corriente...

En la mayoría de los casos, la bala no atraviesa completamente el cuerpo de la víctima. Cuando encuentra un hueso en el camino, comienza a rebotar, causando aún más daño.

participación de las mujeres

Las mujeres que sufren lesiones graves sobreviven un 14% más que los hombres. Los científicos creen que esto puede deberse a impacto negativo hormonas sexuales masculinas en el sistema inmunológico lesionado.

Vida o muerte

La probabilidad de sobrevivir a una herida de bala depende de varios factores. La ubicación de la herida, el nivel de pérdida de sangre y la rapidez con la que la víctima es trasladada al hospital son importantes. En general, durante el último cuarto de siglo, la tasa de supervivencia de las heridas de bala es del 40%. mas gente que antes.

Disparo a la cabeza

Cuando se dispara en la cabeza, la bala atraviesa el cerebro tan rápido que los tejidos no se rasgan, sino que parecen empujados hacia los lados. Sin embargo, el resultado sigue siendo el mismo.

Lado del cuerpo

El costado del cuerpo cuando está herido también tiene gran importancia. Tiro a lado izquierdo causa un sangrado significativo, mientras que la herida lado derecho sangra menos. Simplemente hay una presión más baja aquí.

Sangrado

La mayoría de las veces, la muerte de una persona herida se produce como resultado de una hemorragia y no como resultado de la herida en sí. Es decir, si los médicos llegaran a tiempo al lugar de un accidente en el 100% de los casos, la mayoría de las muertes podrían evitarse.

Infecciones

Lo peor sería una herida en el estómago. Los médicos tendrán que esforzarse mucho para salvar a la víctima y luego detener de manera confiable las consecuencias. Un estómago o intestinos dañados comienzan a propagar la infección instantáneamente.

Trayectoria

Un disparo desde atrás en la nuca realmente deja a una persona con la posibilidad de sobrevivir. Al mismo tiempo, un disparo en la cabeza desde un costado seguramente será letal. Esto se debe a que una bala que viaja en línea recta generalmente destruye solo un hemisferio del cerebro, pero un disparo lateral destruirá ambos.

Onda de choque

En contacto con el cuerpo, la bala genera una onda de choque que se propaga a una velocidad de 1565 m/s. La energía cinética del proyectil se transfiere luego a los tejidos, provocando vibraciones duraderas que destruyen el tejido.

Calibre y heridas

Una herida de una bala de calibre 7,62x39 mm de un AKM será menos peligrosa que una herida de un calibre de 5,45x39: una bala de un AK74 comenzará a girar al entrar en el tejido y causará un daño mucho mayor.

Para proporcionar primeros auxilios necesita:

* Evaluar correctamente la naturaleza y gravedad de la lesión.

* Conociendo la naturaleza de la lesión, cometer acciones correctas sobre primeros auxilios.

La bala, al penetrar el cuerpo, causa daños a este último. Estas lesiones tienen ciertas diferencias con otras lesiones del cuerpo que conviene tener en cuenta a la hora de prestar primeros auxilios.

En primer lugar, las heridas suelen ser profundas y el objeto que causa la lesión suele quedar dentro del cuerpo.

En segundo lugar, la herida suele estar contaminada con fragmentos de tejido, proyectiles y fragmentos de hueso.

Estas características de una herida de bala deben tenerse en cuenta al proporcionar primeros auxilios a la víctima.

La gravedad de la lesión debe evaluarse mediante:

* la ubicación y tipo de entrada, el comportamiento de la víctima y otras señales.

Heridas en las extremidades.

Lo primero a lo que se debe prestar atención al brindar primeros auxilios a las extremidades lesionadas es la presencia de sangrado. Si se destruyen las arterias del muslo o del hombro, en un segundo puede producirse la muerte por pérdida de sangre. Entonces, si sufre una herida en el brazo (y la arteria está dañada), la muerte por pérdida de sangre puede ocurrir en 90 segundos y la pérdida del conocimiento en 15 segundos. Por el color de la sangre determinamos si se trata de un sangrado venoso o arterial. Sangre desoxigenada oscuro, y el arterial es escarlata y sale intensamente de la herida (una fuente de sangre de la herida). El sangrado se detiene aplicando un vendaje compresivo, un torniquete o un vendaje para la herida. Cuando se aplica un torniquete, el sangrado venoso se detiene debajo de la herida y el sangrado arterial se detiene por encima de la herida. No se recomienda aplicar un torniquete por más de dos horas. Este tiempo debería ser suficiente para entregar a la víctima a Institución medica. En sangrado venoso Es recomendable aplicar un vendaje compresivo en lugar de un torniquete. Se aplica un vendaje compresivo a la herida. Rara vez se realiza un taponamiento de heridas por lesiones en las extremidades. Para tapar una herida, puede utilizar un objeto largo y estrecho para tapar bien la herida con una venda esterilizada. Cuanto más alta esté afectada la arteria, más rápida será la pérdida de sangre. Las arterias de las extremidades se proyectan hacia lado interno caderas y hombros (aquellas zonas donde la piel es más difícil de broncear).

Como resultado de una pérdida excesiva de sangre, se desarrolla un shock hemorrágico. El dolor puede ser tan intenso que provoca un shock doloroso.

MEDIDAS ANTICHOQUE POR PÉRDIDA DE SANGRE:

1. Detención inmediata del sangrado.

2. Dar a la víctima una posición corporal en la que las extremidades estén ligeramente elevadas.

3. Reposición inmediata de la deficiencia sanguínea con soluciones sustitutivas de la sangre.

4. Medicamentos antichoque, analgésicos.

5. Proporcionar calidez.

6. Llame a una ambulancia.

Lo segundo a considerar son las posibles fracturas óseas. En caso de fracturas, se debe inmovilizar la extremidad. Es mejor no intentar mover la extremidad en absoluto, porque... Los huesos rotos tienen bordes afilados que pueden dañar los vasos sanguíneos, ligamentos y músculos. La herida debe cubrirse con un vendaje esterilizado. Es posible el autotransporte de la víctima.

HERIDA DE DISPARO EN LA CABEZA

No siempre causa la muerte instantánea. Aproximadamente el 15% de los heridos sobreviven. Las heridas en la cara suelen ir acompañadas de abundante sangre debido a la gran cantidad de vasos situados en la parte facial del cráneo. Una lesión en la cabeza debe considerarse una conmoción cerebral. La víctima puede perder el conocimiento debido a la erupción y no mostrar signos de vida, pero es posible que el cerebro no esté dañado. Si hay una herida de bala en la cabeza, se coloca a la víctima en posición horizontal y se la mantiene en reposo. Es mejor no tocar la herida de la cabeza (excluidas las heridas de la cara) (cubrirla con una servilleta esterilizada) y llamar inmediatamente a una ambulancia. Si la respiración o el corazón se detiene, no Respiración artificial y masaje cardíaco. Heridas faciales con secreción copiosa sangre: pinzar la herida con un hisopo esterilizado. El autotransporte no se recomienda o debe realizarse con todas las precauciones.

HERIDA DE DISPARO EN LA COLUMNA

Con lesiones de la columna, puede haber pérdida momentánea conciencia. La víctima está inmovilizada (acostada). Si hay sangrado, aplique un vendaje. Para lesiones de cabeza y columna, primeros auxilios limitarse a inmovilizar a la víctima y detener posible sangrado. En caso de paro respiratorio y cardíaco, se realiza masaje cardíaco indirecto y respiración artificial. No se recomienda el autotransporte.

HERIDA DE DISPARO EN EL CUELLO

La lesión puede complicarse por daño a la laringe y daño a la columna y a las arterias carótidas. En el primer caso, se inmoviliza a la víctima y, en el segundo, se detiene inmediatamente la hemorragia. Muerte por pérdida de sangre debido a una lesión. Arteria carótida puede ocurrir dentro de 10 a 12 segundos. Se pellizca la arteria con los dedos y la herida se tapa inmediatamente con un vendaje esterilizado. Transporte suave.

HERIDA DE DISPARO EN EL PECHO Y ABDOMEN

Todos los órganos ubicados en cuerpo humano dividido en tres departamentos: cavidad pleural, cavidad abdominal y órganos pélvicos. Los órganos ubicados en la cavidad pleural están separados de los órganos ubicados en cavidad abdominal el diafragma y los órganos abdominales están separados de los órganos pélvicos por el peritoneo. cuando está herido órganos internos, la sangre no siempre sale, sino que se acumula en estas cavidades. Por lo tanto, no siempre es fácil juzgar si arterias principales y venas en tales heridas. Detener el sangrado es difícil. Las lesiones de los órganos de la cavidad pleural pueden ser complicadas. hemorragia interna, neumotórax, hemotórax o neumohemotórax.

El neumotórax es la entrada de aire a través de la abertura de la herida hacia la cavidad pleural. Ocurre con heridas de arma blanca y de arma de fuego. pecho, así como con fracturas costales abiertas. El volumen del cofre es limitado. Cuando el aire llega allí, interfiere con la respiración y la función cardíaca porque... Ocupa el volumen utilizado por estos órganos.

El hemotórax es la entrada de sangre a la cavidad pleural. Ocurre con heridas de arma blanca y de arma de fuego en el pecho, así como con fracturas costales abiertas. El volumen del cofre es limitado. Cuando la sangre llega allí, interfiere con la respiración y la función cardíaca porque... ocupa el espacio utilizado por estas organizaciones. El neumotórax es la entrada de sangre y aire a la cavidad pleural.

Para evitar que entre aire en la cavidad pleural, es necesario aplicar un vendaje hermético a la herida: una gasa recubierta con ungüento de boro o vaselina, un trozo de polietileno, caso extremo- Presionar fuertemente la herida con la palma. Se coloca a la víctima en posición semisentada. Detener el sangrado es difícil. El transporte es suave.

Si hay una herida en la zona del corazón, se supone lo peor. Ayuda a determinar una lesión cardíaca. signos externos tales como deterioro rápido (instantáneo) de la condición de la víctima, tez cetrina, perdida rapida conciencia. Cabe señalar que la muerte como resultado de una insuficiencia cardíaca aguda (cuando el corazón sufre una lesión) no siempre ocurre. A veces se produce una disminución gradual de la actividad del organismo como consecuencia del llenado del pericardio de sangre y, como consecuencia, dificultad en el funcionamiento del corazón. La asistencia en tales casos debe ser brindada por un especialista (drenaje pericárdico, sutura de una herida cardíaca), al que se debe llamar inmediatamente.

El pericardio es la cavidad en la que se encuentra el corazón. Cuando el corazón se lesiona, la sangre puede entrar en esta cavidad y comprimir el corazón, interfiriendo con su funcionamiento normal.

HERIDA DE BAÑO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL

En caso de lesiones de los órganos abdominales, coloco a la víctima en una posición semisentada. Advertencia Infección en la herida. En caso de pérdida grave de sangre: terapia antichoque.

Prevención de la infección de heridas:

*desinfectar los bordes de la herida;

*aplicar una servilleta esterilizada.

HERIDA DE DISPARO DE LOS ÓRGANOS PÉLVICOS

Las lesiones de los órganos pélvicos pueden complicarse con fracturas de los huesos pélvicos, roturas de arterias y venas y daños a los nervios. Atención de urgencias para heridas en el área pélvica: medidas antichoque y prevención de infecciones de heridas. Cuando se produce una herida en la región de los glúteos, puede producirse un sangrado abundante, que se detiene taponando firmemente el orificio de entrada de la bala. Para fracturas huesos pelvicos Y articulación de cadera la víctima queda inmovilizada. Transporte suave. No es aconsejable el autotransporte.

CONSEJOS ÚTILES

Al proporcionar primeros auxilios siempre es necesario. vendaje. Cuando no se tenga a mano, hay que utilizar un pañuelo, prendas de vestir; pero si encuentra un lugar para guardar el arma, tal vez le quepa una bolsa esterilizada en el bolsillo. Es necesario un botiquín de primeros auxilios en el coche. En casa es recomendable tener un botiquín de primeros auxilios no peor que el de un coche. Lo más necesario para la pérdida de sangre son las soluciones sustitutivas de la sangre, que se venden en farmacias sin receta junto con una máquina de inyección intravenosa.

No olvide que puede obtener algunos consejos por teléfono cuando llame a una ambulancia. Es mejor si, cuando llame a una ambulancia, haya determinado correctamente la lesión y el estado de la víctima. Recuerde que muchas veces se dan casos en los que la víctima no pudo ser salvada debido a que, a partir del mensaje de quienes llamaron a la ambulancia, el operador envió a un médico de diferente perfil al lugar del incidente.

En algunos casos, es preferible que la víctima llegue al hospital por su cuenta (más rápido). Los hospitales de la ciudad funcionan de forma rotativa. La dirección del hospital de guardia se puede encontrar llamando al teléfono de la ambulancia. El despachador puede advertir a la sala de urgencias del hospital donde pretende entregar al herido sobre la naturaleza de la lesión para que el personal médico pueda prepararse para recibir a la víctima.

⚠ CÓMO QUITAR UNA BALA

Según las estadísticas, por cada habitante del planeta hay un rifle de asalto Kalashnikov y medio, considerando que hay 30 rondas en el cargador, esto es suficiente para llenarte de plomo como carne picada, así que si te desmayas al verlo de sangre y, si se pellizca el dedo, lo sopla a la antigua usanza, como en la infancia, es mejor olvidarse inmediatamente de la cirugía de campo militar.

Sin embargo, si no eres una persona tímida, aquí te contamos cómo sacar una bala después de una herida de bala (como opción, quitar un fragmento de proyectil) y sobre las reglas que debe seguir un quirófano improvisado si realmente encuéntrate en el ejército condiciones de campo, y la enfermería ya no está, porque la acaban de bombardear.

Inmediatamente después de la lesión

No se apresure a sacar inmediatamente el objeto extraño del cuerpo; puede golpear un vaso sanguíneo grande y se producirá una hemorragia grave después de retirar el objeto.

Aplicar un torniquete a sangrado arterial(sangre color brillante y fluye como una fuente) sobre el sitio de la herida (el vendaje se encuentra entre la herida y el corazón), y cuando se hiere una vena, se aplica un vendaje compresivo apretado hacia abajo a lo largo del vaso (la herida se encuentra entre el vendaje y el corazón).

No olvide que no debe interrumpir el suministro de sangre a la extremidad herida durante más de 2 horas, luego dé al menos 15 minutos para restablecer el flujo sanguíneo normal, después de lo cual puede volver a aplicar el torniquete (en caso de hemorragia arterial peligrosa).

Proporcione calor a la persona herida y coloque su cuerpo en una posición en la que sus brazos y piernas queden por encima del nivel del cuerpo.

Si un disparo o herida de metralla ubicado en el área del tórax, existe la posibilidad de neumotórax, que ocurrirá si la sangre y el aire ingresan a la cavidad pleural ubicada en el tórax. Esto se puede evitar vendando la herida con una venda hermética (una servilleta común cubierta con una capa de vaselina también funcionará).

un trozo de polietileno o, si no tiene nada a mano, simplemente sujételo con la palma.

Debe tener tiempo para sujetar firmemente la herida de la arteria con los dedos y cubrirla rápidamente con una venda esterilizada. Y recuerda, la primera vez tienes 10 segundos como máximo.

Reglas del quirófano

Sólo un cirujano certificado puede realizar operaciones exitosas en condiciones de campo militar y en situaciones extremas una persona al menos algo familiarizada con la anatomía, de modo que al sacar una bala de pasada, no inmovilizara una extremidad cortando accidentalmente un tendón o golpeando un vaso importante. Todos los demás deben centrarse en esterilizar los instrumentos y garantizar la máxima condiciones confortables Cirujano y paciente durante la operación.

lo mas herramientas efectivas para realizar operaciones en el ámbito militar condiciones - cuchillo y pinzas.

Es necesario esterilizar todo, incluidas las gasas o el respirador del cirujano, el metal en alcohol y mantenerlo al fuego, endurecer el acero y luego nuevamente en alcohol hasta la operación en sí. Un delantal esterilizado y las manos bien lavadas y empapadas en alcohol, si no se dispone de guantes de goma esterilizados.

Cómo quitar una bala

Antes de retirar la bala, compruebe si ha atravesado. Debe quitar la bala (fragmento) lo antes posible; de lo contrario, comenzará a envenenar lentamente el cuerpo debido a los productos de oxidación del metal. La excepción son las lesiones graves cuando son vitales. órganos importantes, cerebro o médula espinal, o existe la posibilidad de que la persona herida durante la operación muera por pérdida de sangre. Este, nuevamente, es el caso si la ayuda no llega pronto y se siguen todas las reglas del quirófano en las condiciones de la cirugía de campaña militar.

Si la persona herida está consciente, entonces es necesario darle alcohol como anestesia y apretar algo entre los dientes para que no se lastime con los dientes y la lengua. Es muy difícil sacar una bala solo; la sangre entrará constantemente en la herida, lo que impedirá ver correctamente la situación. Lo mejor sería contratar a un asistente en su "equipo", que succionará la sangre que interfiere, por ejemplo, con un enema preesterilizado, sin mencionar el hecho de que la responsabilidad de realizar dicha operación también puede compartirse con a él. Recuerde, es la sangre que llena la herida de bala la que dificultará MUCHO la extracción rápida de la bala.

El paciente respira, la bala la usaron como recuerdo, pero recién la introdujeron en la herida. gran cantidad microbios Puedes desinfectarlo con alcohol o puedes ser más extremo: verter pólvora en la herida y prenderle fuego. El método también es bueno porque detiene el sangrado, pero lo más probable es que provoque supuración, especialmente si la herida es profunda.

Participante en la guerra con Japón, informó que bajo su dirección se realizaron trepanaciones 299 veces. Posteriormente publicó el famoso manual “Sobre las heridas del cráneo en campañas militares”, reconociendo que estas lesiones son las más peligrosas, aunque se registraron casos en los que una persona recibió un balazo en la frente y no murió.

Fenómeno Kutuzov

En la conciencia de masas Kutúzov aparece en la imagen de un mariscal de campo “tuerto”, como se muestra en la película del mismo nombre Vladímir Petrov(1943). Un grupo de neurocirujanos rusos, ucranianos y estadounidenses reconstruyeron dos heridas de bala en la cabeza del comandante e hizo una suposición sobre alto grado su peligro para la vida. De hecho, se aceptó el hecho de que estas lesiones fueron fatales. Sí, durante Guerra ruso-turca En la batalla de Alushta el 23 de julio (según algunas fuentes, 24) de 1774, Mikhail Illarionovich recibió una bala en la sien izquierda, que atravesaba la sien derecha. Por cierto, Kutuzov llevó la venda negra sólo durante unos meses - en periodo de rehabilitación. Según el jefe general V. M. Dolgorukova, esta herida "entrecerró los ojos" al héroe, pero conservó su visión. La segunda vez que Kutuzov fue herido en la cabeza el 18 de agosto de 1788 en la batalla de Ochakovo. Esta vez la bala atravesó la cabeza desde la mejilla izquierda y salió por debajo de la base del cráneo. Neurocirujano Mark Proyle del Instituto Neurológico Barrow (EE.UU.) al respecto, dijo que este tipo de heridas hacen que una persona sea sospechosa, cautelosa e incluso indecisa, y afirmó que por eso Kutuzov optó por entregar Moscú, mientras que otros generales rusos se ofrecieron a defender la capital.

Primero bebió, luego...taladro eléctrico

De hecho, la primera herramienta eficaz para la craneotomía en el tratamiento de soldados heridos en la cabeza fue una sierra de alambre para cortar un colgajo de hueso, que se doblaba hacia atrás junto con el tejido blando. El autor de la sierra, curiosamente, era un obstetra italiano. gili. Fue él quien propuso este instrumento en 1894, que inmediatamente ganó popularidad mundial entre los médicos. Y en 1908, un cirujano francés T. de Martel describieron un método de uso de un taladro eléctrico convencional para perforar a través de la placa ósea interna. Más F. Krause comenzó a utilizar una bomba de succión eléctrica, y G.Cushing clips de plata para asegurar la hemostasia durante la cirugía cerebral. Prácticamente con este conjunto de herramientas, los médicos cumplieron la Primera guerra Mundial.

velocidad de bala

En 1914-1919, las combinaciones de heridas por arma de fuego y explosivos de minas con traumatismos abiertos, así como barotrauma con contusión cerebral, se volvieron bastante comunes en los campos de batalla. Luego empezaron a prestar atención a la velocidad de la bala que atravesaba el cráneo. Si en el momento del impacto era inferior a 100 m/s, entonces se observaba daño cerebral a lo largo del canal de la bala, un poco más grande que el diámetro de la bala. También resultó que más alta velocidad se convirtió en una fuente de daños adicionales debido a las ondas de choque y la cavitación temporal. Prácticamente no había posibilidades de sobrevivir en estas condiciones. Sin embargo, el revolucionario mexicano Wenceslao Moguel(Wenseslao Moguel), quien fue ejecutado por soldados de un pelotón de fusilamiento el 18 de marzo de 1915, sobrevivió a pesar de recibir un disparo en la cabeza. Después de recibir 8 balas, cayó al suelo. Después de eso, un oficial se le acercó y “remató” al revolucionario casi a quemarropa. Después de que los soldados se marcharon, Wenceslao Moguel despertó y llegó solo a su gente. Detrás atención médica no se postuló y se recuperó bastante rápido.

A pesar de todas las muertes

La guerra contra el fascismo alemán, según los médicos soviéticos, se caracterizó por un aumento de las heridas en la cabeza: ¿del 7,8% en 1942? m hasta el 12% en 1945, mientras que la gravedad de las lesiones también aumentó. Boris Vsévolodovich Gaidar, jefe Academia Médica Militar Fuerzas Armadas Rusas, Teniente General servicio médico, miembro correspondiente de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, escribió al respecto: “Como neurocirujano, me detendré con cierto detalle en las características de la atención neuroquirúrgica a los heridos. Las heridas penetrantes en el cráneo fueron especialmente graves; Entre todos los muertos en el campo de batalla, los heridos en el cráneo y el cerebro representaron el 30,9%. Al final de la guerra, la tasa de cirugía de heridos en el cráneo en hospitales especializados aumentó significativamente. En la etapa de atención médica calificada, la cirugía se realizó solo por indicaciones urgentes (sangrado externo o intracraneal continuo, lesión ventricular con licorrea profusa). Este sistema de atención neuroquirúrgica a los heridos en el cráneo permitió reducir la incidencia de abscesos cerebrales del 70% en la Primera Guerra Mundial al 12,2% en la Gran Guerra Patria”.

Disparándole a América en la cabeza

doctores Félix Viñas Y John Pilitsis citó estadísticas según las cuales aproximadamente 2 millones de estadounidenses buscan anualmente ayuda médica con varias lesiones cabezas, mientras que las lesiones cerebrales traumáticas son la principal (cuarta) causa de muerte (entre personas menores de 44 años). De ellas, aproximadamente un tercio (35%) de todas las muertes se producen precisamente por heridas de bala en la cabeza. Los disparos dirigidos al cráneo, según los neurocirujanos, se deben a la popularización de este tipo de asesinato en la cultura de masas y en el mercado incontrolado de armas de fuego. A pesar de los avances de la medicina, la mortalidad por lesiones penetrantes en el cerebro sigue siendo muy alta. Al mismo tiempo, no todos mueren. Quizás por eso las consultas sobre el tema "cómo sobrevivir a un disparo en la cabeza" en los motores de búsqueda estadounidenses están batiendo todos los récords.

Posibilidades de salvación

Mejor conocido en Últimamente Hubo atentado contra la vida de un miembro del Congreso de EE.UU. Gabriel Giffords 8 de enero de 2011 en Tucson. El atacante, que padecía esquizofrenia paranoide, le disparó a Giffords en la cabeza con una pistola Glock (y también mató a otras 6 personas). La bala procedente de la parte posterior de la cabeza atravesó el cráneo en la zona del hemisferio izquierdo del cerebro. A petición del público, su médico tratante. Keith Negro de Los Ángeles habló sobre las posibilidades de sobrevivir a una herida en la cabeza. "Casi todo depende del área del cerebro que recibió el impacto, así como de la velocidad y de si la bala atravesó", explicó Black. - Si la bala atraviesa ambos hemisferios, entonces la probabilidad de muerte es mucho mayor que en el caso de Gabrielle. El cerebro es algo redundante y a veces puede perder hasta la mitad, dejando a una persona con vida”. Las posibilidades de recuperación son mayores si las estructuras profundas del cerebro, como el tronco encefálico y el tálamo, no están dañadas. La hemorragia interna debida a la lesión también supone un peligro. vasos sanguineos. En general, es posible salvar a personas que no han dejado de respirar y presión arterial sigue siendo bastante alto: ambas funciones son necesarias para mantener un suministro adecuado de oxígeno al cerebro. Hay pocas personas tan "afortunadas", como muestran las estadísticas: aproximadamente una de cada diez. Y solo si se brindó ayuda de manera oportuna.

Una herida en la cabeza es una lesión de la integridad de los tejidos blandos con su divergencia (herida abierta) o con la formación de un hematoma (herida cerrada), que se produce por un hematoma, un golpe o una caída desde una altura. Las heridas, según el tipo, pueden poner en peligro la vida y pueden provocar hemorragias a gran escala. Los primeros auxilios y el tratamiento integral ayudarán a reducir los riesgos de complicaciones.

Teniendo en cuenta la naturaleza del daño, existen varios tipos de heridas:

Según la profundidad del daño en el área de la cabeza, las heridas se clasifican en:

daño a los tejidos blandos;
daño a las fibras nerviosas;
daño a los grandes vasos sanguíneos;
daño al tejido óseo;
daño a partes del cerebro.

Cada herida tiene sus propias causas y características. En caso de accidentes o desastres, las lesiones pueden ser complejas e incluir varios tipos de heridas con características propias.

Abierto

Una herida abierta en la cabeza va acompañada de un corte. piel con el desarrollo característico de sangrado. La cantidad de secreción de sangre depende de la ubicación de la herida, su profundidad y la causa de su aparición. El peligro de este grupo de heridas es que hay vasos grandes, cuya violación de integridad implica el desarrollo de un sangrado a gran escala. Ausencia asistencia calificada puede costarle la vida a una persona.

Las heridas abiertas se acompañan de pérdida del conocimiento, náuseas, entumecimiento de las extremidades, lo que indica una conmoción cerebral y un hematoma. meninges. Además de detener la hemorragia, se resucita a la víctima, restableciendo todo vitalmente. procesos importantes en el organismo.

Cerrado

Muy a menudo, una herida cerrada es el resultado de un impacto en el área de la cabeza con un objeto pesado y contundente o de una caída desde una altura. Se forman hematomas y hematomas, mientras que la piel no diverge y no provoca el desarrollo de sangrado.

Las manifestaciones clínicas son similares a heridas abiertas excepto por la ausencia de sangrado. Ya que estamos hablando de la cabeza, además de eliminar el hematoma, es necesario asegurarse de que no haya daños en las meninges y en el propio cerebro, que pueden desarrollarse algo más tarde.

Signos característicos y manifestaciones clínicas de todo tipo de heridas.

Diferenciar las heridas no es difícil. Para hacer esto, debes prestar atención a manifestaciones clínicas y el estado del paciente.

Las heridas de bala en la cabeza son mortales en el 99% de los casos. Se caracterizan por una penetración profunda de una bala o metralla en las capas profundas del cerebro con daño a los grandes vasos sanguíneos. tejido óseo Y terminaciones nerviosas. Sólo si hay una herida de bala tangencial una persona puede estar consciente. Una herida ciega y penetrante en casi todos los casos provoca la muerte instantánea.

Las heridas por mordedura tienen características distintivas como:

herida lacerada sin extremos rectos de tejido conectivo;
sangrado;
apego del proceso inflamatorio.

Los dientes de animales o humanos contienen una gran cantidad de microbios que, al ser mordidos, ingresan al torrente sanguíneo de la víctima. La terapia implica terapia antibacteriana y vacunas contra la rabia y el tétanos.

Las siguientes manifestaciones son típicas de una laceración:

forma irregular de la herida, muchos bordes no se tocan entre sí;
sangrado intenso y dolor intenso;
alteración de la sensibilidad de los órganos ubicados en la cabeza.

Numerosas y profundas laceraciones pueden provocar el desarrollo. shock doloroso, que se caracteriza por pérdida total de sensibilidad, pérdida del conocimiento y coma.

Una herida cerrada magullada tiene un contorno relativamente suave en forma de círculo, arrugado por dentro. A menudo, la apariencia de la herida se asemeja a la huella del objeto que provocó su aparición. Los capilares pequeños provocan sangrado, lo que provoca el desarrollo de un rico hematoma de color púrpura y rojo violáceo. El sangrado está ausente total o parcialmente. Se desarrolla predominantemente superficial. sangrado capilar, causado por una violación de la integridad de la capa exterior de la piel. Aparece hinchazón e hinchazón en el lugar de la lesión. Pronto se forma un bulto que desaparece gradualmente.

Las heridas cortadas se caracterizan. gran profundidad y área de daño en la cabeza. De fuerte golpe la víctima a menudo pierde el conocimiento. Hay proliferación de tejidos blandos y huesos, tras lo cual puede haber muerte. Las heridas van acompañadas de una alta probabilidad de infección, ya que el objeto se ha utilizado previamente para el fin previsto, lo que conduce a la penetración. microflora patógena en las capas profundas del cráneo.

Las heridas incisas van acompañadas. sangrado abundante, así como la presencia de una luz de diferentes profundidades. Tejidos blandos y fibras nerviosas. El cerebro no está dañado. Aparece un dolor agudo que provoca el desarrollo de un shock doloroso. Cuando la microflora patógena ingresa al torrente sanguíneo general, se une cuadro clinico intoxicación con fiebre, escalofríos y fiebre.

Para heridas punzantes características distintivas son:

bordes de la entrada relativamente lisos;
ligera hinchazón e hiperemia de la piel alrededor de la punción;
sin sangrado abundante.

Cuando un objeto perforado está en la herida, sus bordes se dirigen hacia adentro. La lesión se acompaña de dolor intenso, mareos y náuseas.

Algoritmo de primeros auxilios

Botiquín de primeros auxilios para heridas.

Los primeros auxilios, independientemente del tipo de herida, se realizan según el siguiente esquema:

presione la herida y coloque los fragmentos de hueso usted mismo;
enjuagar heridas profundas agua;
extraerlo usted mismo objetos extraños de la cabeza;
Dar medicación a la víctima.

Una herida magullada en el cuero cabelludo casi siempre va acompañada de una conmoción cerebral y vómitos. Por tanto, se coloca al paciente de lado, con un cojín colocado debajo de la cabeza.

En laceración es necesario transportar al paciente al hospital lo más rápido posible, ya que serán necesarios puntos.

Puedes tratar una herida en la cabeza con verde brillante o yodo si es menor.

Métodos de tratamiento según la naturaleza del daño.

Proporcionar primeros auxilios para heridas en la cabeza.

Los hematomas y las heridas cerradas se tratan con cremas absorbibles a base de heparina. La herida no requiere tratamiento adicional. Atención especial prestar atención a tratamiento sintomático, seleccionándolo teniendo en cuenta características individuales cuerpo.

Las heridas abiertas, especialmente las laceradas, requieren suturas. Después de eso, la cicatriz se trata con verde brillante o una solución de yodo. Se puede formar una cicatriz coloidal en el sitio de la herida, para reducir la apariencia de la cual se usa la pomada Contractubex.

Incluido terapia compleja Se prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

Una herida en el cuero cabelludo puede tener diferentes tipos y forma, así como el grado de daño. Los disparos se consideran los más peligrosos, ya que la tasa de supervivencia después de ellos es mínima. El tratamiento de una herida en la cabeza ayuda a evitar que la microflora patógena ingrese al torrente sanguíneo general. La asistencia proporcionada correctamente salvará la vida de una persona.

Cualquier lesión en la cabeza se considera peligrosa, ya que existe una alta probabilidad de sufrir una lesión. En este caso, se desarrolla rápidamente una inflamación del tejido cerebral, lo que conduce al acuñamiento de una parte del cerebro en el agujero magno. El resultado de esto es una interrupción de la actividad de los centros vitales que son responsables de la respiración y la circulación sanguínea: una persona pierde rápidamente el conocimiento y la probabilidad de muerte es alta.

Otra razón alto peligro Lesiones en la cabeza: excelente suministro de sangre a esta parte del cuerpo, que en caso de lesión provoca grandes pérdidas de sangre. Y en este caso será necesario detener el sangrado lo más rápido posible.

Es importante que todos sepan cómo brindar primeros auxilios correctamente en caso de lesiones en la cabeza; las medidas tomadas correctamente pueden realmente salvar la vida de la víctima.

Contusiones en la cabeza y daños a los tejidos blandos.

A tejidos blandos La cabeza incluye piel, músculos y tejido subcutáneo. Si tienen hematomas, se produce dolor, un poco más tarde puede aparecer hinchazón (los conocidos "bultos"), la piel en el lugar del hematoma se enrojece y posteriormente se forma un hematoma.

En caso de hematoma, es necesario aplicar frío en la zona lesionada; podría ser una botella de agua fría, una almohadilla térmica con hielo, una bolsa de carne del congelador. A continuación, debe aplicar un vendaje compresivo y asegurarse de llevar a la víctima a Institución medica, incluso si se siente genial. El caso es que sólo un especialista puede dar evaluación objetiva estado de salud, para excluir daños a los huesos del cráneo y/o.

El daño a los tejidos blandos también puede ir acompañado de un sangrado intenso y un posible desprendimiento de los colgajos de piel; los médicos lo llaman herida del cuero cabelludo. Si la sangre fluye lentamente y tiene color oscuro, luego debe aplicar un vendaje apretado con material estéril a la herida; por ejemplo, un vendaje normal o un trozo de tela planchado por ambos lados con una plancha caliente funcionará como un medio disponible. Si la sangre sale a borbotones, esto indica daño a la arteria y el vendaje compresivo en este caso se vuelve absolutamente inútil. Será necesario aplicar un torniquete horizontalmente por encima de la frente y por encima de las orejas, pero sólo si el cuero cabelludo está dañado. Si la víctima tiene una pérdida de sangre menor (se brindó ayuda rápidamente), se la lleva al hospital sentada o acostada; tiene estrictamente prohibido estar de pie. Si la pérdida de sangre es extensa, la piel de la víctima rápidamente adquiere un tinte pálido y aparece en su rostro. sudor frío, puede aparecer la excitación, que se convierte en letargo: es necesaria una hospitalización urgente y estrictamente acompañada por un equipo de ambulancia.

Procedimiento de primeros auxilios:

La víctima se coloca sobre una superficie plana, que se cubre con algo: una chaqueta, una manta, cualquier ropa. Se coloca un cojín debajo de las espinillas.
Si el paciente está en una posición, entonces debe colocar las palmas de ambos lados debajo de la mandíbula inferior e inclinar ligeramente la cabeza hacia atrás, mientras simultáneamente empuja la barbilla hacia adelante.
Se debe limpiar la saliva de la boca de la víctima con un pañuelo limpio y luego girar la cabeza hacia un lado; esto evitará que el vómito ingrese al tracto respiratorio.
Si la herida contiene cuerpo extraño, entonces, bajo ninguna circunstancia debe moverlo o intentar quitarlo; esto puede aumentar el volumen de daño cerebral y aumentar significativamente el sangrado.
La piel alrededor de la lesión se limpia con una toalla o cualquier paño, luego se aplica una venda de presión a la herida: varias capas de tela/gasa, luego se coloca cualquier objeto duro (mando a distancia del televisor, pastilla de jabón) encima de la herida. Enrollar y vendar bien para que el objeto comprima el vaso.
Si el sangrado es demasiado intenso y no es posible aplicar un vendaje, entonces es necesario presionar la piel alrededor de la herida con los dedos para que la sangre deje de fluir. Esta presión con los dedos debe realizarse antes de que llegue el equipo de ambulancia.

Una vez que haya cesado el sangrado, se puede aplicar hielo o una botella de agua fría sobre la herida, cubrir con cuidado a la víctima y llevarla urgentemente a cualquier centro médico.

Nota:si hay un colgajo de piel desgarrado, debe envolverse en un paño esterilizado (o cualquier otro trapo), colocarse en un lugar frío (¡está prohibido aplicar hielo!) y enviarse junto con la víctima a un centro médico; lo más probable es que Los cirujanos podrán utilizar este colgajo de piel para realizar operaciones de restauración de tejidos blandos.

Lesiones en la cabeza cerradas

Si se produce la parte superior del cráneo, es casi imposible determinar si hay una fractura sin ella. Por lo tanto, al golpear cuero cabelludo Sería un error pensar que se trata sólo de un hematoma. Se debe colocar a la víctima en una camilla sin almohada, aplicar hielo en la cabeza y trasladarla a un centro médico. Si dicha lesión se acompaña de alteraciones de la conciencia y la respiración, se debe brindar asistencia de acuerdo con los síntomas existentes, hasta masaje indirecto corazón y respiración artificial.

La lesión en la cabeza más grave y peligrosa es la fractura de la base del cráneo. Esta lesión suele ocurrir al caer desde una altura y se caracteriza por daño cerebral. Rasgo distintivo Fractura de la base del cráneo: secreción de líquido incoloro (LCR) o sangre de los oídos y la nariz. Si también se produce una lesión nervio facial, entonces la víctima tiene asimetría facial. El paciente pulso raro, y un día después se desarrolla una hemorragia en el área orbitaria.

Nota:El transporte de una víctima con fractura de la base del cráneo debe realizarse con mucho cuidado, sin sacudir la camilla. Se coloca al paciente en una camilla boca abajo (en este caso, es necesario controlar constantemente la ausencia de vómitos) o boca arriba, pero en esta posición se debe girar con cuidado la cabeza hacia un lado si comienza a vomitar. Para evitar la retracción de la lengua durante el transporte en la espalda, se abre ligeramente la boca del paciente y se coloca un vendaje debajo de la lengua (se tira ligeramente hacia adelante).

Trauma maxilofacial

En caso de hematoma, se notará dolor intenso e hinchazón, los labios rápidamente se vuelven inactivos. Los primeros auxilios en este caso consisten en aplicar una venda compresiva y aplicar frío en el lugar de la lesión.

en una fractura mandíbula inferior la víctima no puede hablar, comienza con la boca entreabierta babeo profuso. Fractura mandíbula superior observado muy raramente, acompañado dolor agudo y rápida acumulación de sangre en tejido subcutáneo, que cambia radicalmente la forma del rostro.

Qué hacer en caso de fracturas de mandíbula:

Nota:El transporte de dicho paciente a un centro médico se realiza boca abajo. Si la víctima palidece repentinamente, entonces debe levantar el extremo inferior de la camilla (o solo las piernas cuando se transporta) para que un torrente de sangre fluya hacia la cabeza, pero debe tener cuidado de que el sangrado no aumente. .

Dislocación de la mandíbula inferior.

Esta lesión es muy común porque puede ocurrir al reír, al bostezar demasiado, al golpear, e incluso en personas mayores ocurre dislocación habitual mandíbulas.

Signos de la condición en cuestión:

boca abierta;
babeo intenso;
no hay habla (la víctima emite mugidos);
Los movimientos de la mandíbula son difíciles.

La ayuda es reducir la dislocación. Para ello, la persona que presta asistencia debe pararse frente a la víctima sentada en una silla. Inyectado en la boca pulgares a lo largo de los molares inferiores. Luego se fuerza la mandíbula hacia atrás y hacia abajo. Si la manipulación se realizó correctamente, los movimientos de la mandíbula y el habla de la víctima se restablecen inmediatamente.

Nota:cuando se realinea, la mandíbula de la víctima se cierra espontáneamente con gran amplitud y fuerza. Por lo tanto, antes de realizar el procedimiento, debe envolver sus dedos con cualquier paño e intentar sacar inmediatamente las manos de la boca de la víctima inmediatamente después de que aparezca el clic característico (esta es la articulación que encaja en su lugar). De lo contrario, la persona que presta asistencia podría sufrir lesiones.