"Me dijeron que la operación no se podía realizar porque mi perro (gato) no toleraba la anestesia": los veterinarios suelen escuchar esta frase de los dueños de mascotas. De dónde vino este mito, por qué sigue vivo y qué es realmente la anestesiología veterinaria moderna, hablamos con el médico jefe de la clínica veterinaria Biocontrol, jefe del departamento de anestesiología, reanimación y cuidados intensivos, presidente de la sociedad de anestesiología veterinaria. VITAR, candidato de ciencias biológicas Evgeniy Aleksandrovich Kornyushenkov.
— Díganos, en primer lugar, ¿qué tipos de anestesia para animales existen?
— Existen los mismos tipos de anestesia para animales que para personas. Este administración intravenosa droga. En algunos casos, para animales agresivos o inquietos, se utiliza una opción intramuscular para calmarlos y luego insertar un catéter. Luego, se administran medicamentos por vía intravenosa y luego se produce la intubación (colocación de un tubo en vías respiratorias) y luego se realiza anestesia gaseosa.
También es posible y recomendable la anestesia regional, es decir, local.
— ¿Sucede que se utilizan varios tipos de anestesia a la vez?
— Sí, esa anestesia se llama combinada.
— ¿Qué procedimientos se realizan en animales bajo anestesia general y por qué?
— Para los animales, a diferencia de las personas, la anestesia general es un procedimiento muy común. La razón es que veterinario No siempre es posible realizar un examen de alta calidad de los pacientes. Después de todo, nuestros pacientes no pueden permanecer mucho tiempo acostados con boca abierta si necesita realizar un examen cavidad bucal, o permanecer inmóvil debajo de una máquina de rayos X o en. A veces los animales no permiten que el cirujano examine completamente las articulaciones, y luego hay que sedar al animal para que se calme y se relaje. La sedación es una anestesia ligera y la anestesia es más profunda.
Además, por supuesto, todas las intervenciones quirúrgicas se realizan bajo anestesia. Bueno, inspección de animales agresivos.
— ¿Qué métodos de anestesia se utilizan en Biocontrol?
— Nuestra clínica utiliza todos técnicas modernas, incluidas las más avanzadas, como la utilización de un neuroestimulador para realizar bloqueos. Es decir, conectamos un dispositivo especial para encontrar el nervio y aplicamos anestesia cerca de este nervio. Esto le permite reducir la cantidad de anestesia general y realizar la operación solo con esta técnica de anestesia. Es decir, habrá menos anestesia general, habrá menos consecuencias y la recuperación del animal de la anestesia será mejor y de mayor calidad.
- ¿Qué tiene de especial? anestesia gaseosa?
— El caso es que el gas entra a los pulmones y también sale por los pulmones. No se metaboliza en el hígado ni en los riñones, por lo que dicha anestesia es segura para pacientes con enfermedades concomitantes de estos órganos.
— ¿Tienen los animales alguna contraindicación para anestesia general? ¿Peso, por ejemplo, o edad?
— Por supuesto, los animales tienen contraindicaciones para la anestesia general. En cuanto a la edad, es tema controvertido. La edad puede ser o no una limitación para la anestesia si la anestesia es necesaria por motivos de salud. La cuestión no es la edad, sino en qué condiciones se encuentra el animal. Para ello, el anestesiólogo examina al animal antes de la cirugía.
— ¿A qué presta atención el anestesiólogo cuando examina a un animal antes de la cirugía?
— En animales con una situación clínica compleja, es necesario recurrir a estudios adicionales, como ecografía del corazón, análisis de sangre, incluido un coagulograma y composición de gas y electrolitos. Estas pruebas diagnósticas permiten al anestesiólogo determinar el grado de riesgo. Existe una escala de riesgo anestésico de cinco grados. Debido a las particularidades de nuestra clínica, tratamos con mayor frecuencia con animales de niveles de riesgo 2 a 4.
- ¿Qué tipo de títulos son estos?
- Por ejemplo,
- 5 ya es un animal terminal. En tales casos, debemos entender que incluso si realizamos la operación requerida al paciente, la probabilidad de su muerte es alta;
- 4 son pacientes grado medio pesadez,
- 3 - se trata de animales mayores con algunas enfermedades concomitantes,
- 2 - en realidad se trata de un animal sano, pero que será sometido a una operación importante,
- y 1 son animales clínicamente sanos sometidos a cirugía menor.
Por lo tanto, según esta escala, no deseamos administrar anestesia a un animal con riesgo anestésico de grado 5. Se otorga sólo si existe al menos una probabilidad mínima de que la operación brinde una oportunidad de supervivencia. Es necesario discutir con los propietarios que el animal puede morir en la etapa de inducción de la anestesia, durante la operación e inmediatamente después de la operación. Es decir, el riesgo es máximo y está asociado no solo a la anestesia, sino a todo el procedimiento en general. Pero las operaciones no se pueden realizar sin anestesia. La anestesia existe precisamente para que el animal sea operado.
— ¿Por qué entonces la edad es una contraindicación para la anestesia general en otras clínicas?
- Esto está mal. Se trata de clínicas que, aparentemente, no cuentan con el equipo y el personal de anestesiología habituales. No todas las clínicas tienen la oportunidad de contar con anestesiólogos especializados en su equipo. Sí, esta dirección se está desarrollando, pero no en todas las clínicas. Desde 1992, Biocontrol opera todo un servicio de anestesiología, es decir, médicos que se ocupan únicamente de la anestesiología y entienden este tema mucho más que médicos que son a la vez cirujanos, anestesiólogos, terapeutas y dermatólogos, todo en uno. Médico que brinda amplia gama servicios, puede que no sea un profesional en todas las áreas. Nuestra gente se dedica específicamente a esta especialidad y ellos, como líderes de opinión, son responsables de la idoneidad de la toma de decisiones, de la idoneidad de un concepto como "anestesia correcta".
— Describir el proceso de poner a un animal en estado de anestesia.
— En primer lugar, el anestesiólogo examina al animal. Si no hay contraindicaciones, se permite que el paciente se someta a un procedimiento particular. Si el procedimiento no es complicado, entonces, por regla general, no se realiza premedicación. Al animal se le da un catéter intravenoso Luego se le administra un medicamento intravenoso y se queda dormido. Posteriormente se realiza un examen o procedimiento y nuestro paciente se despierta bastante rápido.
Si hablamos de cirugía, de 10 a 15 minutos antes del procedimiento en sí, se realiza una premedicación por vía intramuscular o subcutánea, es decir, preparando al animal para la anestesia. La premedicación incluye diferentes drogas, incluidos sedantes y medicamentos que previenen el paro cardíaco. La premedicación no es obligatoria; sólo un especialista decide si es necesaria. Después de la premedicación, se coloca un catéter intravenoso y se administra anestesia. En el 99% de los casos, este fármaco es propofol, que ha demostrado durante mucho tiempo su eficacia y seguridad y es uno de los más comunes entre los fármacos de inducción (medicamentos para inmersión en anestesia). Luego viene la intubación traqueal, que es prácticamente regla obligatoria. Se introduce un tubo para que el animal pueda respirar tranquilamente durante la operación y nada interfiera. El oxígeno fluye a través de él y, después de la intubación, el animal puede ser sometido a anestesia gaseosa para no inyectarlo. drogas intravenosas. También requerido varias opciones alivio del dolor. si esto fármaco sistémico, luego también se administra por vía intravenosa, y si también se utiliza la técnica de anestesia regional, se toma anestesia epidural o, como ya hemos dicho, un neuroestimulador.
— ¿Qué pasa si no usas analgésicos? ¿El animal sentirá algo? Está durmiendo, ¿no?
— Durante las operaciones, diversos parámetros psicofisiológicos del paciente, frecuencia cardíaca y movimientos respiratorios. Es decir, si el animal siente dolor, todos estos parámetros aumentarán. Y aunque el animal no esté consciente, estos indicadores aumentarán, incluida, posiblemente, una reacción motora. Esto es inaceptable.
— Aún así, ¿los animales sienten algo durante la cirugía?
— Existe un concepto de “anestesia”. Esta es una pérdida reversible del conocimiento. Esto no tiene nada que ver con el alivio del dolor. Y existe el concepto de “analgésicos”. Estos son los medicamentos que eliminan sensibilidad al dolor. En consecuencia, el analgésico no sumerge al paciente en sueño profundo. Puede que tenga sueño, es decir, sueño, pero no estará completamente dormido, pero tampoco sentirá dolor. Es necesario un anestésico para conseguir que el animal duerma y no se mueva. Si le administras sólo analgésicos, el animal no te permitirá trabajar con normalidad. Por tanto, siempre se introducen dos componentes: tanto la anestesia como la analgesia. Y, por supuesto, se requiere relajación muscular: relajación muscular. Estos son los tres componentes obligatorios de un cuidado anestésico completo.
— ¿Cómo se controla el estado del animal durante la cirugía?
— El paciente está conectado a sensores especiales para evaluar los parámetros de su condición. para controlar el trabajo sistema cardiovascular Se realiza el ECG, varios metodos revisado presión arterial. También evaluamos la oxigenación, que es el nivel de oxígeno que se suministra al animal. Evaluamos la ventilación: cómo el animal libera CO2, si se acumula en el cuerpo. Evaluamos la diuresis; para ello se administra a los pacientes. catéteres urinarios- esto es muy importante durante operaciones a largo plazo. Utilizamos un instrumento fácil de usar llamado estetoscopio esofágico, que se inserta directamente en el esófago.
Biocontrol cuenta con equipos de alta tecnología: máquinas de anestesia y respiración. En ellos, todos los indicadores se incluyen en un solo bloque. El paciente está conectado al equipo y el trabajo del anestesiólogo es monitorear cómo funciona el dispositivo. Estos dispositivos son tan “inteligentes” que ellos mismos se adaptan a los pacientes. Es decir, aunque el animal no respire, el propio dispositivo lo hará por él. Hoy en día, la mayor responsabilidad recae en el anestesiólogo durante la introducción del paciente en estado de anestesia y su conexión al aparato respiratorio de anestesia, y luego durante su despertar. Pero aunque el anestesiólogo dispone de un equipo especial, debe observar al animal clínicamente.
— ¿Cómo se lleva a cabo la recuperación de la anestesia?
— Aproximadamente 10 minutos antes del final de la operación, cuando los cirujanos ya están suturando la herida quirúrgica, el anestesiólogo reduce la cantidad de fármacos suministrados al animal. El gas y el suministro de analgésicos disminuyen, y en la última sutura el animal debería respirar de forma independiente. Si la operación no fue muy complicada, planificada, entonces se transfiere al paciente a respiración espontánea y se lo coloca en nuestra unidad de anestesiología y cuidados intensivos, donde se despierta sin problemas y con cuidado. Le recetan inmediatamente analgésicos. varios grupos. Algunas personas necesitan analgésicos más fuertes que duren varios días. En tales casos, el animal tiene que pasar algún tiempo aquí en la clínica.
— ¿Por qué las operaciones y otros procedimientos bajo anestesia general deberían realizarse exclusivamente en clínicas especializadas y no en casa?
- En condiciones modernas, que puede realizarse exclusivamente en la clínica, la muerte en la mesa de operaciones es cada vez más rara, a excepción de las operaciones en la cavidad torácica o neuro operaciones quirurgicas, en el que existe un alto riesgo de error quirúrgico. Sin embargo, si surge alguna dificultad, la clínica tiene la oportunidad de atraer un equipo adicional de médicos que puedan ayudar. En clínicas especializadas, como la nuestra, existen desfibriladores que pueden poner en marcha el corazón. Hay uno que se puede utilizar inmediatamente en caso de sangrado repentino y salvar al animal. Todo esto es imposible en casa.
Por las mismas razones, el animal debe ser monitoreado en la clínica y después de la cirugía. Una de las complicaciones comunes después de la cirugía, especialmente en animales pequeños, es el enfriamiento. Los anestésicos afectan ciertos centros del cerebro, incluido el centro de termorregulación. La inhibición de este centro hace que el cuerpo se enfríe. Un perro pequeño, cuando tiene la cavidad abdominal abierta, puede perder hasta 2,5-3 grados en media hora de cirugía. sistema moderno basado en calefacción radiación infrarroja, que hemos instalado, ayuda a evitar este tipo de problemas.
Otro hecho importante es el alivio del dolor. No se pueden utilizar los mismos analgésicos en casa que en la clínica. Esto está prohibido por la ley. Es decir, si el propietario quiere anestesiar a su animal, debe comprender que en casa no podrá brindarle esa oportunidad. Incluso operaciones aparentemente tan simples como la esterilización y la castración son muy dolorosas.
- ¿Qué tipos hay? efectos secundarios de la anestesia?
- Debemos entender que no hay malas drogas, no hay manipulaciones simples. Hay malos anestesiólogos. No debería sorprender que uno de los medicamentos pueda causar efectos secundarios desde el corazón, desde el lado respiratorio, desde el lado de la temperatura, inducir el vómito, porque todos los agentes anestésicos afectan los centros del cerebro. Uno de los centros es el tronco del encéfalo; cuando se exponen a él, las drogas apagan la conciencia y hacen que el paciente se duerma. Y el otro centro está en bulbo raquídeo- Es un centro cardiovascular, respiratorio, de termorregulación y vómitos. Absolutamente todos los medicamentos afectan estos centros, reduciendo así la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, provocando vómitos y bajando la temperatura. Simplemente funcionan en mayor o menor medida.
Todos estos efectos están regulados por el propio anestesiólogo. Si el paciente está estable y conectado a un sistema de monitorización (es decir, la operación se realiza en una clínica y no en casa), entonces todos estos medicamentos, incluso si efectos secundarios- bien. Pero realizar una operación sin anestesia significa muerte exacta. La anestesia se inventó para ayudar a los pacientes a soportar las operaciones.
Pero no debemos olvidar que existen diversos fenómenos que no se pueden predecir. Por ejemplo, algo como la hipertermia maligna es muy raro. Se trata de un defecto genético del gen y algunos anestésicos provocan una reacción que probablemente provocará la muerte. Un factor como la alergia a la anestesia hace tiempo que dejó de existir en la anestesiología moderna. Se trata de una especie de mito que fue inventado por personas que no son exactamente anestesiólogos y que intentan justificar sus fracasos de esta forma.
— ¿Tiene algún impacto en el futuro? anestesia general, así como el número de procedimientos realizados bajo anestesia, sobre la salud y la esperanza de vida del paciente?
— En nuestra práctica, hay muchos ejemplos en los que se prescribe anestesia a un paciente casi todos los días, por ejemplo, cuando se irradia un tumor durante cinco días seguidos en pequeñas fracciones, lo que se realiza bajo anestesia. Hay pacientes que recibieron entre 15 y 18 anestesias por año durante el tratamiento. Esto no tuvo ningún efecto sobre la esperanza de vida, dadas sus enfermedades.
En nuestra clínica, cada punto de manipulación está equipado con oxígeno y existen soportes con anestesia por inhalación, que es método seguro, como ya dijimos. Es decir, podemos proporcionar anestesia tanto para rayos X como para radioterapia, tanto en la TC como durante el saneamiento de la cavidad bucal. Disponemos de 9 aparatos respiratorios de anestesia, un parque al que muchas clínicas no tienen acceso.
Además, tenemos pacientes que se someten a operaciones como, por ejemplo, trasplantes de huesos. Durante dicha operación, el paciente está bajo anestesia durante 10 a 12 horas. Después pasa cuidados intensivos, 2-3 días en cuidados intensivos para varios medios control, pero incluso si hay enfermedades concomitantes Los animales se someten con éxito a esta operación. Pero para que su mascota pueda regresar a casa a tiempo, trabaja todo un equipo de especialistas. Y el anestesiólogo es uno de los eslabones más importantes del mismo. Es él quien inicialmente toma la decisión sobre la posibilidad y conveniencia de la operación y es responsable del estado del paciente. Los propios dueños nunca podrán decidir adecuadamente si la mascota se someterá al procedimiento bajo anestesia general o no. Este es el error más profundo que los no profesionales imponen a los propietarios.
Los veterinarios a menudo tienen que recurrir a operaciones quirúrgicas, sin las cuales puede ser imposible curar algunas patologías. ¡Pero a menudo ni siquiera es la operación en sí lo que resulta particularmente difícil! El hecho es que la anestesia para gatos, sin la cual puede ser difícil e incluso peligroso hacer cualquier cosa con un animal, solo debe ser prescrita por un especialista competente y con experiencia. De lo contrario, el resultado de la intervención será triste.
El término "anestesia" en sí proviene de dos designaciones griegas antiguas, cuya combinación puede traducirse como "privación de los sentidos". Es decir, este procedimiento tiene como objetivo eliminar la sensibilidad (local o de todo el cuerpo) durante algunas manipulaciones (quirúrgicas, por regla general), acompañada de una mayor reacción de dolor.
Sin anestesia de alta calidad, es casi seguro que la operación terminará tristemente: muertes por shock doloroso- lejos de ser infrecuente. Normalmente, el alivio del dolor no es el único propósito de la anestesia. Muy a menudo se complementa administración local relajantes musculares (es decir, medicamentos que ayudan a relajar los músculos).
Anestesia general
Un término más conocido es. Implica poner al animal en un sueño profundo medicado, acompañado de un cese total de todo dolor. Para reducir la dosis del fármaco "dormiente" y facilitar una mayor recuperación del gato de la anestesia, cualquier anestesia general va precedida de una premedicación. Esto se llama introducción de los pulmones. sedantes y relajantes musculares. Sin premedicación, la inducción a la anestesia es mucho más difícil y el riesgo de desarrollar muchas complicaciones aumenta significativamente.
Cualquier anestesia se puede realizar con uno (con menos frecuencia dos) fármacos o con una combinación de varios fármacos. En el primer caso estamos hablando de mononarcosis, en el segundo, de polinarcosis (tipo mono y polivalente, respectivamente).
La anestesia simple de un componente, a pesar de la facilidad de implementación y la relativa facilidad de calcular la dosis, es una opción adecuada solo para operaciones ligeras y cortas. A pesar de todos los éxitos que los farmacéuticos han logrado en últimos años, todavía no existen fármacos anestésicos ideales y “multifuncionales”.
En particular, no existen medios (especialmente en medicina veterinaria) que permitan operaciones a largo plazo. Si es necesaria una intervención quirúrgica compleja, en cualquier caso es necesario utilizar una combinación de varios fármacos que mejoren o suavicen el efecto de cada uno.
Anestesia por inhalación
También se la conoce como “anestesia gaseosa”. Se cree que la anestesia por inhalación es el método más preferido. Hay varias razones para esto:
- Las sustancias medicinales, cuando llegan a los pulmones en forma de un fino aerosol, el cuerpo las absorbe mucho más rápido y mejor. Esto le permite anestesiar rápidamente al gato y reducir significativamente la cantidad de medicamentos necesarios para la anestesia.
- Al reducir la dosis, los animales operados pueden recuperarse de la anestesia mucho más rápido y el gato se recupera mucho más fácilmente de sus consecuencias.
- Sólo la anestesia por inhalación permite el acceso sin obstáculos a muchos órganos. sistema respiratorio, cavidades bucales y nasales.
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Sin embargo, en este último caso, no todo es tan sencillo. No siempre es posible suministrar una mezcla gaseosa a través de una mascarilla, por lo que hay que recurrir a la misma intubación traqueal. Debido a esto, la posibilidad de operar muchos órganos del sistema respiratorio se reduce significativamente.
¡Importante! Además, la anestesia por inhalación (debido a su pronunciado efecto vasodilatador) se caracteriza por una caída grave de la presión arterial. Para evitar la muerte (o el desarrollo de trastornos neurológicos) del gato por colapso arterial, se debe controlar la presión arterial durante toda la operación.
anestesia parenteral
El tipo de anestesia más común es cuando los medicamentos se administran por vía intravenosa en el cuerpo del animal.
Esta técnica también tiene una serie de ventajas importantes:
- Posibilidad de perfecto control de la dosificación del fármaco. En pocas palabras, el veterinario sabe exactamente qué volumen de medicamento y a qué velocidad se infundió en el sistema circulatorio gato
- Posibilidad de retirada suave y gradual del animal de la anestesia debido a una disminución gradual de los volúmenes. sustancia activa, y mediante la introducción de “antídotos” que frenan el efecto de las drogas.
- Simplicidad de la técnica. Posibilidad técnica de presentación. anestesia por inhalación no siempre la hay, aunque cualquier veterinario puede realizar la infusión intravenosa, incluso en casa.
Por supuesto, la anestesia parenteral también tiene sus desventajas:
- En primer lugar, parte sustancia medicinal en este caso pasa inevitablemente por el hígado, que lo procesa. Esto lleva a dos puntos negativos. En primer lugar, algunos metabolitos pueden ser muy perjudiciales para el organismo del animal (lo que se manifiesta, entre otras cosas, en forma de una recuperación grave de la anestesia). Además, en algunos casos, el medicamento puede actuar demasiado débilmente o su efecto terminará repentinamente justo en medio de la operación. Todo esto está plagado de la muerte del animal por un doloroso shock.
- En segundo lugar, mayoría Los medicamentos utilizados para dicha anestesia ayudan a reducir la frecuencia de los movimientos respiratorios y fuerte deterioro ventilación de los pulmones. Para evitar que el gato operado muera por asfixia, se intuba su tráquea. En pocas palabras, se inserta un tubo de plástico especial a través del cual el aire fluye directamente hacia los pulmones del animal. Debido a esto, la anestesia intravenosa a menudo es imposible de utilizar en operaciones de las cavidades respiratoria, oral o nasal.
¡Importante! En la práctica veterinaria, los tipos de anestesia "pura" por inhalación o intravenosa se utilizan sólo en casos de operaciones relativamente simples y rápidas.
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Si se requiere una cirugía abdominal compleja (para la esterilización con la necesidad de extirpar el útero y los ovarios, por ejemplo), se utilizan tipos combinados de anestesia. Así, un especialista puede realizar anestesia primaria introduciendo medicamentos necesarios por vía intravenosa, después de lo cual el gato es en las condiciones adecuadas Se mantiene mediante la administración de dosis de mantenimiento de fármacos en forma de aerosol (mediante intubación traqueal).
Retirada de la anestesia general.
Se lleva a cabo reduciendo gradualmente y deteniendo aún más el suministro de sustancia anestésica. En algunos casos, se administran agentes adicionales para apoyar la función cardíaca y actividad respiratoria, así como medicamentos que bloquean la acción de los anestésicos.
Anestesia local
El tipo de alivio del dolor más común y sencillo. Se utiliza únicamente en los casos en que es necesario realizar una operación rápida y sencilla. Sin embargo, hay excepciones: durante la castración también se practica la anestesia local. Pero sólo en gatos jóvenes y físicamente fuertes. En este caso, los animales viejos pueden morir debido a un doloroso shock.
anestesia de aplicación
En este caso, se pega un parche empapado en soluciones sobre la piel previamente afeitada. sedantes. El método es bueno por su sencillez y, contrariamente a la opinión de algunos criadores, por su eficacia: drogas modernas Penetra perfectamente en la piel y puede proporcionar un alivio del dolor de alta calidad durante varias horas.
Es cierto que la eficacia de la intervención quirúrgica no es suficiente. Como regla general, las aplicaciones se utilizan para aliviar el dolor posoperatorio, el dolor de origen reumático y después de esguinces.
Anestesia de infiltración
A diferencia de la versión anterior, esta anestesia local Se utiliza activamente al realizar operaciones pequeñas (y no tan pequeñas). La esencia es inyectar soluciones al futuro campo quirúrgico. drogas anestésicas para que impregnen tanto la propia piel como todos los tejidos subyacentes.
La técnica es bastante simple: primero, se inserta la aguja a una profundidad de varios milímetros y luego se mueve hacia abajo. Durante todo este tiempo, el especialista presiona el émbolo de la jeringa, distribuyendo la solución del producto en los tejidos.
Anestesia regional
Esto incluye varios tipos bloqueos Sin entrar en detalles anatómicos y fisiológicos, la esencia de la anestesia regional en todas sus manifestaciones es la impregnación de los troncos, terminaciones y ganglios nerviosos locales con soluciones anestésicas que bloquean la transmisión de los impulsos nerviosos, como resultado de lo cual. sensaciones dolorosas desaparecen por completo o se suprimen significativamente.
Esta técnica se divide en tres subtipos:
- El tipo de conductor es el más simple. Al inyectar anestésicos en las zonas por donde pasan los nervios y plexos, el veterinario “apaga” el dolor. La duración depende del tamaño y la importancia. ganglio, así como sobre las características de los fármacos utilizados.
- Anestesia epidural. Los medicamentos se inyectan en el canal espinal (entre la médula espinal y las paredes de las vértebras). El resultado es un "apagado" del cuerpo debajo del lugar de la inyección (una especie de parálisis inducida por el fármaco).
- Anestesia espinal. Puede considerarse una variación del tipo descrito anteriormente, ya que medicamentos en este caso se introduce entre las conchas médula espinal.
La principal tarea de un veterinario es preservar la vida del animal. No importa si hablamos de enfermedades órganos internos: hígado, riñones, sistema cardiovascular; Lesiones del sistema musculoesquelético u otros órganos y sistemas. Algunas enfermedades se pueden curar métodos conservadores(medicamentos que se administran por vía oral y mediante inyección), pero algunos requieren cirugía. En este caso, es necesaria la anestesia.
En nuestra clínica la atención anestesiológica está a cargo de un anestesiólogo, tarea principal lo cual, para que durante sueño medicado la vida y la salud del animal estaban a salvo. Para reducir los riesgos asociados con la administración de medicamentos anestésicos antes de la cirugía, es necesario realizar un conjunto mínimo de estudios, que incluya análisis general sangre, bioquímica sanguínea y examen de ultrasonido del corazón (ecocardiografía). En algunos casos se requiere investigación adicional: Ultrasonido de órganos cavidad abdominal, radiografía pecho, análisis general de orina u otro. El examen preoperatorio es especialmente importante en animales de mediana edad y ancianos.
Un anestesiólogo veterinario realiza un examen clínico preoperatorio y analiza datos. investigación de laboratorio y el historial médico del animal. Después de esto, el médico determina las combinaciones óptimas de fármacos sedantes, vías y métodos de administración, lo que depende del estado del animal, su edad, anatomía y características fisiológicas, complejidad y duración de la operación planificada, la profundidad requerida del sueño medicado y el nivel de anestesia. Nuestra clínica tiene un arsenal completo. medicamentos disponibles Proporcionar apoyo anestesiológico de alta calidad al paciente. Durante el sueño medicado, se controlan los siguientes indicadores: ECG, saturación de oxígeno en sangre, nivel dióxido de carbono en la sangre, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, patrón de pulso, presión arterial.
La más cómoda, controlada y segura es la anestesia gaseosa para perros y gatos. La clínica cuenta con modernos equipos para su implementación: máquina de anestesia, ventilación artificial pulmones, concentrador de oxigeno, monitor de paciente con módulo de capnometría.
Vista general de la máquina de anestesia y monitor de paciente.
Nuestra clínica es una de las pocas en Nizhny Novgorod que implementa práctica clínica y domina la técnica de la anestesia gaseosa en animales. Las principales razones para su uso son en animales de edad avanzada, en animales con patologías del hígado, riñones, sistema cardiovascular, durante operaciones largas y técnicamente complejas: en el abdomen y cavidad torácica, columna vertebral, órganos de la cabeza. Para lograr una analgesia completa, nuestros médicos cuentan con la técnica de la anestesia epidural para animales, cuando se inyecta un anestésico en el espacio alrededor de la médula espinal, bloqueando la conducción de los impulsos a lo largo de ella. En este caso, el animal no sólo no siente dolor, sino que tampoco percibe ningún dolor. malestar del área de operación.
Después de la anestesia por inhalación, los animales recuperan rápidamente el sentido, después de aproximadamente una hora pueden moverse de forma independiente, sentirse normales y pueden regresar a casa con su dueño, lo que facilita posible llevar a cabo Algunas operaciones se realizan de forma ambulatoria.
Nuestros médicos tratan la anestesia general (anestesia) con total responsabilidad y son conscientes posibles riesgos y esforzarnos constantemente por mejorar la seguridad de este procedimiento, crear condiciones confortables para animales durante y después del sueño medicado.
Las aves son una de las especies animales más sensibles al estrés. Incluso las manipulaciones más simples pueden provocar una fuerte reacción en su cuerpo.
La idea de trabajar con aves mediante sedación (anestesia) nació hace bastante tiempo. Pero en nuestro país es por mucho tiempo Era imposible, ya que trabajar con este grupo de animales bajo anestesia inyectable es inconveniente, su uso tiene más desventajas que ventajas; Sólo la anestesia con gas, o anestesia con gas, permite trabajar con aves de forma segura y sencilla.
¿Por qué utilizamos anestesia gaseosa en nuestro trabajo?
- En primer lugar, su seguridad. El fármaco que utilizamos es el isoflurano. Esta sustancia prácticamente no sufre biotransformación, por lo que efectos nocivos en los sistemas del cuerpo del paciente está prácticamente ausente.
- En segundo lugar, la droga ingresa al cuerpo del ave durante la inhalación y se elimina durante la exhalación. Es decir, el animal “se duerme” muy rápidamente (menos de un minuto) y “se despierta” con la misma rapidez.
- En tercer lugar, el suministro del fármaco es fácil de controlar durante la manipulación, es decir, aumentar o disminuir la concentración de gas suministrada al paciente.
- En cuarto lugar, con la ayuda de la anestesia gaseosa fue posible realizar muchas manipulaciones diagnósticas, aumentando su objetividad. La anestesia elimina el factor estrés y dolor durante el diagnóstico, haciendo más adecuada la evaluación del estado del paciente.
Con el uso calificado de anestesia gaseosa, la tasa de mortalidad es inferior al uno por ciento, es decir, podemos decir que esta es la más manera segura anestesia. Por supuesto, también existe una intolerancia individual a la droga y condición general El paciente, por supuesto, influye en el éxito de la anestesia. Antes de comenzar las manipulaciones, el médico tratante enumerará todos los pros y los contras del uso de anestesia gaseosa en una situación específica.
No olvide que la mayoría de las aves de corral, incluso mansas, no toleran la sujeción y, cuando se realizan muchos procedimientos a largo plazo, se requiere la inmovilidad del paciente. Así, el no uso de anestesia aumenta el riesgo de lesiones al paciente e incluso puede provocar shock y muerte del ave por estrés.
Sin sedación, es imposible recortar adecuadamente los picos y las garras demasiado grandes. Con la poda regular, el ave quedará rígidamente fijada, cada movimiento del médico será visto y sentido, todo esto se percibirá como una amenaza. El pájaro estará estresado y la calidad del desempeño será baja, ya que intentará escapar constantemente. La sedación le permite realizar trabajos en alto nivel Y efecto cosmético, logrado en este caso será máximo..
Incluso la extracción de sangre debe realizarse bajo anestesia. Con este tipo de extracción de sangre, el traumatismo del animal es mínimo, en la mayoría de especies no queda rastro del procedimiento, y en especies que reaccionan con hematomas extensos, las áreas afectadas se vuelven mucho menos notorias.
No hace falta hablar de las ventajas de utilizar anestesia gaseosa durante las intervenciones quirúrgicas, es la mejor y única; elección correcta para pájaros. Durante operaciones quirúrgicas simples, el isoflurano se utiliza como monoanestesia, pero si cirugía complejo, el efecto de la anestesia gaseosa se complementa con otros analgésicos.
Lamentablemente, el uso de anestesia aumenta el coste de la manipulación, ya que no dosificamos la cantidad de fármaco por peso, sino la concentración de gas suministrada a la mascarilla. En consecuencia, en periquito requiere la misma cantidad de droga que un mamífero de tamaño promedio.
La anestesia gaseosa ha hecho posible utilizar técnicas en ornitología veterinaria que antes eran simplemente imposibles. Esto permitió reducir la carga de estrés en los animales y, por lo tanto, aumentar significativamente el porcentaje de pacientes curados.