הוספיס נקרא מוסד רפואיבהם חולים סופניים מטופלים בשלב האחרון של המחלה. המילה עצמה מגיעה מהמילה הלטינית "הוספיטום", כלומר אירוח. אז מהמאה ה-6 נקראו מקומות מנוחה למטיילים. ההוספיסים הראשונים היו לאורך הדרכים שלאורכן הלכו עולי רגל נוצרים. אנשים עייפים ומותשים עצרו במפעלים כאלה.
כיום, חולים חשוכי מרפא שורדים במוסדות אלו. רפואה רשמיתכבר לא יכול לעזור. במדינות חבר העמים, חולי סרטן מוכנסים בדרך כלל להוספיסים. המוסדות הללו הם יחס זהיר ביותר, ולעתים אף מבולבל. בינתיים, הם מאוד פופולריים במערב. הגיע הזמן להפריך את המיתוסים העיקריים על הוספיס ולהבין איך החברה באמת זקוקה להם.
הוספיס הופיע ברוסיה לאחרונה.במוסקבה הופיע עוד בשנת 1903 מוסד מיוחד מסוג זה לחולי סרטן. היוזמה באה מהאונקולוג המפורסם, פרופסור לבשין. הוא מגייס כספים באמצעות צדקה כבר כמה שנים. בניין בן ארבע קומות ל-65 איש הופיע ברחוב פוגודינסקאיה. לאותה תקופה, זה היה מוסד מתקדם, נבדקו כאן תכשירים עם רדיום. אבל בשנות ה-20 איבד המוסד את תפקידיו המקוריים, והפך למרפאת מחקר. בזמננו נפתח ההוספיס הראשון בסנט פטרבורג ב-1994.
הכנסת מטופל להוספיס פירושה מותו הקרוב.אל תיקח את המוסד הזה כבית מוות. טיפול פליאטיבי משפר את איכות החיים. אנחנו מדברים על חיסול תסמונת הכאב, נכון טיפול סיעודי, תמיכה של פסיכולוג. שהות בהוספיס אינה הכנה למוות, אלא ניסיון להפוך את החיים לראויים ככל האפשר עד סופם.
רק חולי סרטן מתקבלים להוספיס.גישה לטיפול פליאטיבי חיונית לכל אדם עם מחלה כרונית המגבילה את חייו. מחקרים בינלאומיים הוכיחו כי 70% מהמטופלים עם בעיות כאלה יכולים לשפר את איכות חייהם באמצעות טיפול פליאטיבי. זה כולל אנשים עם לב, כליות, מחלות ריאות, דמנציה או אי ספיקת כליות. אפילו חולים עם מחלות כרוניותלמצוא כאן תמיכה, ללמוד להתמודד עם הבעיה שלהם על בסיס יומיומי, להישאר פעיל ולהרגיש טוב יותר.
בהוספיס מפחיתים תסמונות כאב רק בעזרת תרופות.טיפול פליאטיבי כולל מגוון שלם של אמצעים. אנשים מלמדים לנהל כאב באמצעות טיפול רוחני ופסיכו-סוציאלי. עצם המונח "כאב מכלה", המשמש בהוספיסים, כולל סבל לא רק פיזי, אלא גם פסיכולוגי, רוחני, חברתי. יש להסיר את הלחץ הכללי הזה. בטיפול פליאטיבי יש מקום למשככי כאבים נרקוטיים, אך הקורס אינו מוגבל רק אליהם.
טיפול פליאטיבי ניתן רק בהוספיס.קיים שירות הסברה בהוספיס המעניק טיפול פליאטיבי בבית. רופאים ואחיות יכולים ללמד קרובי משפחה כיצד לטפל נכון בחולים, להנחיל להם את הפילוסופיה של ההוספיס. זה שאי אפשר להציל אדם עוד לא אומר שאי אפשר לעזור לו.
הוספיס מיועד לקשישים.הוספיס, יחד עם תוכנית טיפול פליאטיבי, זמינים למטופלים בכל הגילאים. אני לא רוצה לחשוב שילדים יכולים לסבול ממחלות חשוכות מרפא. בפועל, חלק ניכר מהטיפול בהוספיס מיועד לתינוקות הסובלים ממחלות קטלניות או מגבילות חיים. התוכניות עצמן טיפול פליאטיביצריך להיות מוכן באופן אידיאלי עבור מטופלים בכל גיל. ישנם כמה מקלטים המיועדים במיוחד לילדים.
כל הנזקקים מקבלים טיפול פליאטיבי.הברית העולמית של ארגוני טיפול פליאטיבי מראה שרק אחד מכל עשרה חולים מקבל את התמיכה הנדרשת. ואלה הנתונים הממוצעים לעולם, ברוסיה זה אפילו יותר גרוע. כרגע בהוספיס במוסקבה טיפול פליאטיבירק 40% חולים. ללא תמיכה כזו מן המניין, מערכת המסירה טיפול רפואיבארץ לא יכול להיחשב שלם. חולה סופני אמור להיות מסוגל לקבל טיפול בהוספיס ממומחים.
אנשים חיים בהוספיסים מספר ימים.נראה שבהוספיס חולים מצליחים לחיות ימים ספורים בלבד, החשבון הוא המקרה הטוב ביותרהולך במשך שבועות. אבל חברות הביטוח הגדולות בעולם מציעות שירותי הוספיס למשך שישה חודשים. אם החולה הצליח להציל את חייו, אז הוא יכול להישאר כאן והלאה, או לחזור לכאן בכל עת. לפעמים עזיבה של צוות מקצוענים עושה פלאים. כאן רואים בחולים אנשים, ולא אבחנה רצינית. כתוצאה מכך, טיפול טוב מאפשר לרבים לחיות זמן רב יותר ממה שחזו הרופאים.
כניסה להוספיס פירושה לוותר על המאבק.חולי הוספיס לעולם אינם מוותרים. העובדים ממשיכים להילחם על חיי המטופל, ומציעים למשפחה לעשות את אותו הדבר. הטיפול מתמקד בתקווה. הם מנסים לשכנע אנשים שהם לא ירגישו כאב, שבקרוב יוכלו לצאת החוצה, לראות את הנכדים שלהם בסוף השבוע ולחגוג את יום השנה הקרוב. אתה תמיד צריך לקוות להחלמה, אבל באותו זמן אתה צריך להתכונן לעתיד הסביר.
הוספיס מזרז את מותו של חולה.רבים מפחדים ללכת להוספיס, מאמינים שהם יסיימו שם את חייהם מהר יותר מאשר בבית. למעשה, מחקרים רבים הראו שאנשים עם אותה אבחנה חיים זמן רב יותר בהוספיס, בניגוד לאלו שמסרבים לשירות כזה. המוסד מאפשר לחיות יותר מהימים האחרונים, יתרה מכך, עדיף.
ההוספיס דורש קבלה על סירוב החייאה.חלק מההוספיסים דורשים קבלה כזו, בעוד שאחרים לא. כדי לקבל מקום בהוספיס, נייר כזה אינו חובה כלל. למעשה, המסמך אומר שבמקרה של דום לב, המטופל מסרב לנסות להפעיל את האיבר באמצעות זרם חשמלי. העובדה היא שזה טומן בחובו שברים בצלעות. נייר כזה מאפשר לך לתת רשות לעזוב אדם מבלי לענות את הצוות ואת עצמך. אבל תמיד אפשר לבטל את החתימה. מטרת ההוספיס היא לעזור לאדם, לא לדרוש ממנו משהו.
עדיף למות בבית מאשר בהוספיס, בבית חולים או בבית אבות.הוספיס הוא לא מקום, אלא תמיכה של צוות של אנשי מקצוע. הם עובדים עם אנשים באשר הם. הוספיס יכול להיות ממוקם בבתים, דירות, נגררים, מקלטים לחסרי בית, בתי אבות ובתי אבות. ההוספיס צריך להיות במקום שהמטופל עצמו רואה בביתו.
הוספיס מפסיק לתת תרופות.לעתים קרובות אנשים אפילו בימיו האחרונים לוקחים סמים מרשימה ארוכה. סירוב של חלק מהם באמת מסוגל להגביר את הרווחה או לשפר את התיאבון. אם יש אבחנה שמשאירה כמה חודשי חיים, אז אין טעם בהורדת כולסטרול או טיפול באוסטיאופורוזיס. בהוספיס, אתה יכול לאכול כמה ביצים או גלידה שאתה רוצה! למה לא להתפנק עם קצפת עם תותים? בכל מקרה, הרופאים יתנו המלצות אילו תרופות כבר לא הגיוני לקחת, אבל ההחלטה הסופית נשארת אצל המטופל עצמו.
הוספיס גורם לחולים להתמכר לסמים.במינונים קטנים מאוד, תרופות יכולות להיות יעילות בהקלה על כאבים ושיפור הנשימה. הצוות הרפואי מנוסה מאוד בשימוש בתרופות נרקוטיות, נותן אותן בכמות כזו שהמטופל יוכל להרגיש טוב יותר ולשמור על אורח חייו הקודם. המינונים ניתנים במינונים קטנים כדי שלא יובילו להפסקה ולא יובילו להתמכרות. אלה שמפחדים לקחת סמיםעשוי לבקש מהאחות להיות איתם לאחר המנה הראשונה, להעריך את נוחותם.
הוספיס יקר.במערב, שירותי ההוספיס מכוסים על ידי חברות ביטוח פרטיות. למקלטים רבים יש כספים משלהם לכיסוי הוצאות או שהם מחפשים דרכים לגייס כספים.
כניסה להוספיס פירושה שלא ניתן יהיה יותר לתקשר עם הרופא המטפל.רופאי ההוספיס עובדים בצמוד לרופאים המטפלים. ביחד הם ייצרו התוכנית הטובה ביותרטיפול המתאים ביותר למטופל. אתה רק צריך ליידע את ההוספיס שההתייעצות עם הרופא שלך תימשך.
הוספיס פירושו כישלון מוחלטמההחלטות שלך.ההוספיס בנוי סביב תוכנית מעשה ידי אדם. נראה שהמטופל נוסע בטרנספורט, בוחר את דרכו בעצמו. הכל מסביב עוזר לגרום למכונית לפעול בצורה חלקה יותר.
ההוספיס מספק טיפול מסביב לשעון.בהוספיס צוות זמין 24/7 למתן סיוע ו שירות רפואי. אבל הצוות אף פעם לא לוקח אחריות על הטיפול ואינו מבטיח לספק טיפול מתמיד, להגיב באופן מיידי לכל הבעיות. לא כל ההוספיסים מסוגלים לפקח כל הזמן על המטופלים שלהם, יש לקחת זאת בחשבון.
כל ההוספיסים זהים בין אם הם מסחריים או צדקה.כל הוספיס חייב לספק שירותים מסוימים, אך לרוב הנתיבים שונים. כשם שקיימים מודלים עסקיים רבים לניהול מסעדה, ישנן גם אפשרויות למתן טיפול במפעלים כאלה. ולפעמים חשוב למשפחות לדעת האם יש להן עסק עם מפעל מסחרי או ארגון צדקה. החזקת חולה בהוספיס עלולה להתייקר מאוד בהיעדר ביטוח.
ילד חולה סופני... הטרגדיה הזו יכולה להתרחש בחייו של כל אחד מאיתנו, ואז נשאלת השאלה המרכזית: היכן לחפש תמיכה כשאין יותר תקווה. המוטו של הוספיס לילדים "בית עם מגדלור" - " זה לא קשור למוות, זה קשור לחיים". ההוספיס מטפל בילדים עם מחלות חשוכות מרפאוסיפוריהם הם שהיוו את הבסיס לפרויקט המיוחד "זמן לחיות" ב"ד o במכונית." בכורה - 8 באפריל.
לעתים קרובות חברים ורופאים אומרים לאמהות שהם לא יכולים לעשות את זה לבד כשאבות עוזבים אותם. ילדים לא נלקחים לגנים ולבתי ספר, מציעים "ללדת שנייה". והדבר הגרוע ביותר הוא שלמטופלים קטנים לא ניתן טיפול רפואי מוסמך, הרופאים מוותרים עליהם ולא עושים דבר בזמן שהילד סובל מכאבים. "דומשני" יספר על חולי הוספיס ואמהותיהם, על רופאים ואנשים שהתמסרו לעזרה לילדים, וכן ינסו להרוס מיתוסים על מחלות חשוכות מרפא וכיצד ניתן לחיות עם זה.
מיתוס אחד" אתה לא יכול לעשות את זה לבד»
על פי הסטטיסטיקה, שליש מהאבות עוזבים משפחות עם ילד נכה ואינם משתתפים יותר בחייהם. האם הצעירה דריה גוסבה מגדלת את סשנקה כבר שלוש שנים. הילד נחנק במהלך הלידה וכעת חי עם אבחנה נגע איסכמי CNS. הילדה לא רואה, לא שומעת, לא זזה, אלא חיה ונושמת בעזרת טרכאוסטומיה ו מרכז חמצן. האב נטש את המשפחה ברגע שנודע לו על האבחנה של בתו ועל החלטתה של דריה שלא לשלוח את הילד לפנימייה. אבל האם אומרת שהיא שמחה להיות מסוגלת לתת לילד שלה את הטוב ביותר.
מיתוס שני" אין צורך ללמד ילדים חשוכי מרפא»
מתוך 198 ילדים בגיל הגן שטופלו על ידי בית עם הוספיס לילדים במגדלור, ב גן ילדיםעכשיו רק 24 ילדים הולכים. רק 50 תלמידים מתוך 155 לומדים. צעיר אחד מתוך כמה עשרות הצליח להיכנס לאוניברסיטה. במדינה שלנו לא מבינים למה ילד חולה סופני צריך ללמוד, אבל ילדי הוספיס חולמים ללכת לבית הספר. ארטם קומרוב הוא בן תשע, אבל הוא עולה לכיתה ב'. יש לו מולד ניוון שריריםהילד אפילו לא יכול לשבת לבד, יש לו ידיים חלשות מאוד. אבל בכיסא גלגלים חשמלי שקנה ההוספיס, הוא נוסע אליו בית ספר רגילהעיר דובנה שבאזור מוסקבה, שמנהלה רצה לקחת את הילד, למרות הרבה בעיות בהתקנת מעליות ורמפות. עובדי ההוספיס עזרו לארטיום להגשים את חלומו והצליחו לנהל משא ומתן עם בית הספר שבו התקבל ארטיום למרות האבחנה שלו.
מיתוס שלוש" אם לא ניתן לרפא, אז אי אפשר לעזור לו.»
פדיה רספופוב הקטנה מתה בשקט בבית יתומים. בהיסטוריה הרפואית שלו - מספר עצום של אבחנות והצוות לא הבין איך לטפל בו. היה היה פעם בית יתומיםהזמין שירות הוספיס לביקור כדי להכשיר מטפלות. כך התחיל סיפור מדהים. אשת העסקים המצליחה טטיאנה קונובה הגיבה למודעה בפייסבוק מההוספיס כדי להביא לפדיה צעצוע. היא התאהבה ולקחה אותו אליה, הפכה לאמא אומנה. למרבה הצער, לא ניתן לרפא את הילד. אבל כמה בולט הניגוד בין חייו בבית יתומים ללא טיפול מיוחד - ובבית, עם אמו, בתמיכת הוספיס.
מיתוס ארבע" הוספיס זה כאשר לא ניתן לעשות דבר»
גבר יפה תואר בן 13, חייכן, מקסים בזוגלי שיחק כדורגל עם חברים. הקפיצה, השנייה, הייתה תלויה על השער - הם התנדנדו מתחת למשקל ונפלו. המוט העליון פגע בראש, שבר את עצמות הגולגולת. הרופאים אמרו שהפציעה לא תואמת את החיים, שהוא תמיד יהיה במכשיר הנשמה. הטרגדיה חילקה הכל ל"לפני" ו"אחרי". היה הרבה, אבל עכשיו מקסים בבית. לנשום ולאכול לבד. כל יום, הורים עושים משהו שגורם למקס להרגיש טוב יותר.
רופא ראשינטליה סאווה מספרת כיצד טיפול איכותי מאריך את חיי הילדים ומחזיר להם שמחה.
מיתוס חמישי" אם המוות הוא בלתי נמנע, לא ניתן לעשות דבר»
אמא אלנה קברה בדצמבר 2016 את בתה פלגיה, שהייתה תחת השגחת ההוספיס. היה לה מולד מחלה גנטית, היא גרה תשעה חודשים בבתי חולים וביחידות לטיפול נמרץ. לבה של הילדה נעצר. כעת אלנה מודה שבמהלך 9 החודשים הללו היו איתה רק עובדי הוספיס. הם עזרו לה לקבל את הבלתי נמנע.
החיים הם תמיד חזק יותר מהמוות, גם אם הקטן ביותר וחסר ההגנה עומד על הקו. "בית" אני בטוח: גם אם כמעט ולא נשארו כוח ואמונה - "זמן לחיות"!
שתף בפייסבוק שתף 0 שתף ב-TwitterTweet שתף בגוגל פלוס שתף 0 שתף בלינקדאין שתף 0 שלח אימייל דואר 0 סה"כ שיתופים באזורי ונצואלה שנותרו ללא חשמל, כולל בבירת המדינה קראקס, נרשם גל של שוד של מפעלי סחר.14.03.2019 Vesti.Ru
במדינת אנזואטגי בוונצואלה, שני מכלי דילול נפט התפוצצו בפטרו סן פליקס.13.03.2019 Vesti.Ru
הטבח בבית ספר בפרברי סאו פאולו הברזילאית בימו את גילהרמה טוצ'י דה מונטירו בן ה-17 ואת אנריקה קסטרו בן ה-25.13.03.2019 Vesti.Ru
מה זה הוספיס, נכון לעכשיו, כנראה כולם יודעים, אבל זה יהיה שימושי למדי להזכיר. מדובר במוסד רפואי בו ישנם חולים עם מחלות שכבר אינן ניתנות לטיפול, או כאב חמורשאי אפשר להסיר בבית. מטרת צוות ההוספיס אינה לטפל, אלא להפחית את הכאב והסבל למינימום.
שהות בהוספיס אינה חייבת להיות קבועה - חולים רבים מגיעים לשם רק כאשר מצבם הופך עצוב מאוד, ולעתים הם מעדיפים להישאר בבית. למטופלים יש אפשרות לבחור בכל שעות היממה, לילה או יום של שהייה במוסד. ההוספיס יכול לעבוד גם באמבולטורית - במקרה זה צוותי שירות הביקור (הפטרונות) של ההוספיס מגיעים לחולים בבית.
על מנת שחולה ייכנס להוספיס, על אונקולוג לאבחן אצלו מחלה חשוכת מרפא - כלומר כזו שעלולה להוביל למוות בחצי השנה הקרובה - ולתת הפניה. בלי זה, צוות ההוספיס לא יוכל לקבל את המטופל. במקרים מסוימים החולה לא יתקבל עד שקרוביו יבטיחו כי יבקרו אותו באופן קבוע ויעניקו את כל הסיוע האפשרי לצוות ההוספיס.
הפגישה הראשונה עם נציגי ההוספיס דנה בדרך כלל בתכנית לטיפול פליאטיבי בבית החולים או באפשרות להקים מקום למטופל בביתו, במידה וקרוביו מרגישים חזקים דיים לטפל בו. באופן אידיאלי, המטופל יזדקק למיטת בית חולים עם מנגנון הרמה, מסך, מזרון מיוחד למניעת פצעי שינה, רמפות במדרגות - אם המטופל ימשיך הלאה כיסא גלגלים, - ומחצלות אמבטיה כדי לשמור על הרגליים שלך לא להחליק.
לוח הזמנים של הביקורים בהוספיס אינו קפדני כמו בבתי חולים רגילים: העיקר שהמטופל ירגיש בנוח ככל האפשר. לכן, קרובי משפחה יכולים להגיע אליו בצהריים כדי להאכיל אותו, בערב לאחל לו חלומות מתוקים או לקרוא ספר בלילה - כמעט בכל עת. במידת האפשר, קרובי משפחה גם דואגים למשל להחלפת חבישות או מתן תרופות: ראשית, לא משנה כמה ציני זה נשמע, אפשר לחסוך הרבה כסף, שכן כל הליך בהוספיס הוא בתשלום, ועלותם היא לרוב. ביחס ישר למשקל המטופל, ושנית, המטופל יהיה רגוע יותר אם, נניח, אדם קרוב ישטוף את שיערו או ייתן לו זריקות.
הוספיס משתווה לטובה עם בית חולים בכך שהסביבה בו חמה ונוחה יותר, בניגוד לרשמיות וקור בבית החולים. עם זאת, זה רחוק מלהיות ההבדל היחיד. ראשית, חולי הוספיס מקבלים טיפול רפואי מותאם אישית. מוסדות רפואיים רגילים אינם יכולים להבטיח גישה אינדיבידואליתלכל מטופל - האפשרויות אינן זהות. בהוספיס, לעומת זאת, המחסור בצוות נפתר לרוב על ידי מתנדבים המעניקים למטופל בדיוק את הטיפול שהוא צריך. ובזכותם, החולה מקבל את ההזדמנות למות בכבוד רב.
שנית, צוות ההוספיס הוא תמיד צוות. צוות אשר מאמציו מכוונים הן להקלת המחלה, מתן סיוע חברתי, רגשי ופסיכולוגי לקרובים של החולה והן לתיאום עבודת הצוותים הניידים לחולים המטופלים בבית. כמעט כל הוספיס משתף פעולה עם כמרים שמדברים גם עם החולים וגם עם יקיריהם. ולאחר פטירת החולה, צוות ההוספיס לוקח על עצמו לא פעם את האחריות לקבורתו, אם הדבר סוכם מראש עם קרובי משפחה, ומסייע לקרובים של הנפטר לשרוד את אובדן ולהתמודד עם כאב.
הוספיס הוא המפלט האחרון לחולים סופניים כאשר הרפואה כבר חסרת כוח לעזור. הוספיס הוא גוסס איטי בין כתליו של מוסד ממשלתי, רווי ריחות של ריקבון. הוספיס הוא קבלת המוות כשהוא כבר הופך מוחשי למדי. בערך עם סטריאוטיפים כאלה אנחנו מקשרים מוסדות דומים. ואם אתה מדמיין שההוספיס הזה מיועד לילדים?
לכן, כשהציעו לי לנסוע לסנט פטרסבורג ולהכיר את הפעילות של העמותה לטיפול פליאטיבי בילדים בקטינים עם מחלות קשות וחשוכות מרפא, חשבתי זמן מה. בשל יכולת ההתרשמות הטבעית, היה קשה להחליט לראות מה נראה לי בתת מודע כהדיוט. אולם, מצד שני, כרופא, חוץ מזה, אב לשני ילדים, היה לי מעניין לבוא במגע עם סוג כזה של פעילות רפואית וחברתית, שאינה כל כך נפוצה ברוסיה, ולראות הכל. במו עיניי.
באופן כללי, הרעיון של יצירת הוספיס לילדים בסנט פטרסבורג עלה עוד בשנת 2003, כאשר, באמצעות מאמציו של הכומר הארכי אלכסנדרה טקצ'נקואורגנה קרן צדקה "הוספיס לילדים"יחד עם זאת, פשוט לא היו דגימות כאלה, שניתן היה לאמץ את הניסיון שלהן, בארץ. הכל נבנה על פי גחמה ועל התלהבות. כמובן שלא בלי תמיכת רשויות העיר ומשקיעים פרטיים.
בתחילה, לאחר שקיבל רישיון לנהוג פעילות רפואית, הסיוע לילדים חולים קשים בוצע במתכונת חוץ, כלומר, היו צוותים ניידים שהעניקו טיפול סיעודי קדם-אשפוזי לילדים, טיפול חוץ, תמיכה מיוחדת לאונקולוגיה ילדים עם המרכיב החברתי-פסיכולוגי הדרוש, ועד שנת 2010 הראשון מוסד נייחברוסיה, מתן טיפול פליאטיבי מקיף לילדים - מדינת סנט פטרבורג מוסד אוטונומישירותי בריאות "הוספיס (ילדים)".
1. הבניין הזה של "בית היתומים ניקולאייב" לשעבר (Kurakina Dacha), אגב, הוא אנדרטה ארכיטקטונית מהמאה ה-18, שהועברה להוספיס כחדר. בעת העברתו הוא היה ממש במצב רעוע, והפרויקט לשיקום שלו, בנוסף לדרישות מחמירות להגנה על אנדרטאות, היה צריך לקחת בחשבון את התשתית הדרושה לבית חולים רפואי. הודות למאמצים המדהימים של המעצבים, אפשר היה לשלב את כל זה. אז - מחוץ לבית נראה עץ (כצפוי), אבל בפנים זה עולם אחר לגמרי. 
2. ליד הגוף מוקף באהובים כל כך varlamov.ru
בניינים רבי קומות עירוניים מודרניים - מגרש משחקים מטופח. 
3. בואו נסתכל פנימה? 
4. איך זה נראה? בית ספר? מִרפָּאָה? פְּרָטִי מרכז חינוך? האם זה נראה כמו הוספיס באופן שעדיין נטוע בראשנו? 
5. אפשר לדבר על פשטות - תחושה של נוחות ביתית (זה טעים, אבל לא נתווכח כאן על צבע), אווירה של ביטחון עצמי ורגשות חיוביים. זה לא כל כך חשוב. העיקר הוא לא בית חולים עם קירות אריחים לבנים ואורבניות חלודות לאורכם. 
6. על הקירות ציורים אמיתיים (לא רפרודוקציות), כולל אלה שנעשו על ידי סטודנטים של המכון האקדמי של סנט פטרבורג לציור, פיסול ואדריכלות על שם I. E. Repin. 
7. פגישה עם צוות ההוספיס. אגב, החדר הזה הוא גם כיתה לפיתוח ו עיסוקים יצירתיים, ולא רק ספרי לימוד, אלא באמצעות הקלטת מוזיקה, עריכת וידאו ואפילו יצירת קריקטורות משלך. 
8. הכירו - זה אותו אלכסנדר טקצ'נקו. לא כוהן ארכיוניסט קפדן ומזעף שחושב בדוגמות, אלא בן שיח מקסים ומלא חיים עם חוש הומור נהדר, המסוגל לרתק את בן השיח ושקוע לגמרי בכל הסיפור הזה. עם זאת, לא שוכח את המשפחה - ויש לו, לשנייה, ארבעה בנים. 
9. הנה, למשל, אינדקס קלפים המכיל נתונים על כל תושבי ההוספיס. לעיון: ההוספיס מיועד ל-18 מיטות מסביב לשעון, 10 מיטות יום וכן ארגון עבודת צוותים ניידים בקצב של 4,500 ביקורים בשנה. יחד עם זאת, קיימים רישיונות לכל הפעילויות הנדרשות, לרבות אלה הכרוכות בשימוש בסמים ו סמים חזקים. 
10. בקרה רפואית מסביב לשעון. 
11. ומדובר בצוות יצירתי שבזכותו נוצרים רעיונות חדשים לחיים מעניינים, והכי חשוב, כמה שיותר כואבים לילדים. דווקא חיים, לא קיום והישרדות. 
12.
13. אחד מהמושגים האלה הוא חדר החושים. מטרתו העיקרית היא שיעורים עם הרפיה וגירוי רב-חושי, שמטרתם פריקה רגשית, התגברות על משברים ממושכים ובעיקר יצירת קשר אמון בין ילדים למומחים. תראה - הנה סיבים קלים, ועלת כותרת מתנדנדת, ולוח של תחושות מישוש, ומקרן מולטימדיה עם מסך. 
14. פרט מעניין בהוספיס הוא לוח שעליו כל אחד יכול להביע את מחשבותיו כדי להקל על סבלם של אחרים ולקבל כוחות נוספים לחיים. 
15. מזל - במהלך ביקור בהוספיס, היה בדיוק קונצרט ל... אני לא רוצה להגיד את המילה "חולים" או "מטופלים", שיהיה - לתושבי הבית הזה. 
16.
17.
18.
19.
20. אחד מ חדרי משחקים, מחולק למספר מרחבים - אזור לפיתוח תפקודים מוטוריים, אזור לפיתוח תפקודים אינטלקטואליים (משחקים, פאזלים, בנאים) ואזור לפיתוח מיומנויות חברתיות, שבו צעצועים לאינטראקציה במשחק תפקידים משמשים כאמצעי . 
21.
22. במרתף יש אפילו בריכת שחייה עם הידרומסאז' ושאר פעמונים ושריקות. אנחנו בהוספיס? אגב, מתכנני הבניין היו נגד התקנת הבריכה, אבל הכומר הארכי הצליח לשכנע אותם. הרי אם, למשל, ילד צריך להיטבל, אז איפה משיגים את ה"ירדן"? בכלל, הגענו ל מכנה משותף. 
23. "קרונות מונעים" שונים המקלים על החיים לילדים מוגבלי תנועה. 
24.
25. בית מרקחת ומחסן תרופות. 
26. קומת הקרקע של ההוספיס מוקדשת לחלוטין לצוות והיא יותר טכנית. עם זאת, גם כאן יש עיצוב, אולי שנוי במחלוקת מבחינה אמנותית, אבל בהחלט לא נותן תחושה של להיות בחדר מתים כלשהו. 
27. מאחורי דלתות אלו, למשל, עומדות יחידות קירור בהן מאוחסן מזון. 
28. למרות ש... חדר המתים גם כאן. ובכן, לא חדר המתים, כמובן. זה רק חדר שבו משפחה נפרדת מילד מת. זה נקרא החדר העצוב. לפניכם ארנקה מכוסה בפשתן חד פעמי, וכן נר ואייקון, שכמובן ניתן להסירם אם דת המשפחה מחייבת זאת. 
29. יש גם מתלה עם צעצועים לילדים ומדף עם תרופותשהורי הילד עשויים להזדקק להם. 
30. כשמישהו בהוספיס מת, הנר הזה דולק בקבלה במשך מספר ימים. 
31. אנחנו עולים לקומה השנייה. זה העיקרי, שכן כאן נמצאות מחלקות ילדים. 
32. משרת סיעוד. 
33. ואפילו חדר נפרד לחתול. 
34. הורים מבלים כמעט כל הזמן עם תושבים קטנים מאוד. 
35.
36. והילד הזה כבר די עצמאי. הוא מלומד מעבר לשנים שלו, סביר, בהחלט אפשר לתקשר איתו כמו עם מבוגר. רבים שמו לב לכך מחלה קשהלהפוך את הילדים למבוגרים וחכמים הרבה יותר מוקדם. 
37. לא נחשוף שמות, שמות משפחה ואבחונים. 
38. אגב, קתדרלת קלן המיניאטורית הזו הורכבה על ידי מעצב צעיר כל כך בקפידה עד שאלכסנדר טקצ'נקו פשוט נהנה. בכל מקרה, התושבים המקומיים זקוקים לתשומת לב כזו כמו אוויר או אותו תמיסה תזונתית. 
39. ליד חדר הטיפולים. 
40. וזה בלוק טיפול נמרץלילדים הכבדים ביותר הזקוקים להשגחה ותמיכה מסביב לשעון, כאשר בנוסף למיטות פונקציונליות יש ספות להורים. פרט מעניין וכנראה סמלי - התקרות מעוטרות בצורת שמיים בהירים עם דאייה בלונים. 
41. ובכן, מחלה היא מחלה, וארוחת הערב, כמו שאומרים, עומדת בלוח הזמנים. 
42. מה יש לנו היום בתפריט? 
43.
44. ועד שתים עשרה שעון קירעל הקיר. גם סמל? 
45. ובקומת עליית הגג העליונה ביותר יש כנסיית בית לכבוד סנט לוק (Voyno-Yasenetsky), שבה מתקיימים שירותים מדי שבוע. הוא פתוח בכל עת ויש נרות בחינם. 
הינו מוסד רפואי שמטרתו לטפל בחולים סופניים, להקל על סבלם ימים אחרונים. מוסדות כאלה יכולים להיות בבעלות המדינה, ולכן -. עבור אנשים רבים, רישום קרוב משפחה חולה במוסד כזה הופך לדרך הטובה ביותר לצאת מהמצב, כי לא תמיד ניתן להעניק טיפול הגון לנפטרים בבית.
אינדיקציות לרישום בהוספיס
ישנה דעה שחולי הוספיס הם אנשים שננטשו על ידי קרוביהם, והכנסת חולה להוספיס זהה לגזר דינו למוות בתנאים גרועים. זה לא נכון, רמה גבוההפיתוח הרפואה מאפשר לספק מקסימום תנאים נוחיםלאנשים חולים קשים. רוב החולים במוסדות אלו הם אנשים עם מחלות אונקולוגיות V שלבים אחרוניםמספק גם סיוע לחולים במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, פתולוגיות נוירולוגיות, איידס ומחלות רבות אחרות חשוכות מרפא.
הערה! אתה יכול להירשם בהוספיס בתור אנשים מצב טרמינלי, ואנשים עם החמרה זמנית של המחלה לפני תחילת ההפוגה. כמו כן, אנשים משתמשים בשירותי המוסדות הללו על מנת להכניס לשם זמנית קרוב משפחה חולה למשך הטיול.
קיימות שתי אפשרויות לרישום מטופל להוספיס:
- אשפוז - זה מצריך ביקורים תקופתיים במרפאה;
- אשפוז - בזמן שהמטופל שוהה כל הזמן במוסד.
מתי טיפול חוץהטיפול במטופל נמצא מוסד רפואירק במהלך פרוצדורות רפואיותומניפולציה. זה כולל גם יציאה עובדים רפואייםלמטופל בבית. בעוד מקרים חמוריםבחר נייח. במקרה זה, החולה צריך להישאר כאן מסביב לשעון, שם הוא יהיה תחת פיקוח מתמיד של עובדים רפואיים.
תנאי הקבלה להוספיס פשוטים. האינדיקציות לרישום במוסד כזה לחולים אונקולוגיים הן:
- סרטן בלתי ניתן לניתוח (שלב 4);
- אִינטֶנסִיבִי תסמונת כאבשאי אפשר לטפל בו בבית;
- סביבה רגשית לא טובה (קונפליקטים במשפחה), דיכאון, ניסיונות התאבדות.
פעולות חקיקה המסדירות את תהליך הרישום בהוספיס
הליך הרישום והכללים למתן טיפול פליאטיבי מוסדרים בצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 14 באפריל 2015 מס' 187n. עיקרי הוראותיו בעניין הרישום מצוינות בטבלה.
|
הנושא המוסדר בצו |
הבהרה |
| אילו מבנים יכולים לספק טיפול פליאטיבי | ארגונים המספקים שירותים רפואיים, בבעלות ציבורית או פרטית |
| למי עוזרים | אנשים עם מחלות חשוכות מרפא שמתקדמים, כלומר:
|
| איך לקבל הפניה להוספיס | הזכות להנפיק הפניה יש:
|
| מה צריך להיות בתמצית מההיסטוריה הרפואית | כאן מצוינת בהכרח האבחנה שנעשתה על ידי הרופא המטפל. מצורפות התוצאות של אינסטרומנטלי ו מחקר מעבדההמלצות הרופא להמשך טיפול וטיפול |
תהליך רישום מטופל
במידה והחלטתם לשייך מטופל להוספיס, עליכם לדאוג להכנת מסמכים ולהיות ערוכים לכך שלא יהיו מקומות פנויים במוסד המתאים לכם. במקרה זה, ייתכן שימליץ לך להמתין או לרשום קרוב משפחה במוסד אחר. עם, ככלל, אין בעיות בתיעוד או מציאת משרות פנויות.
מסמכים נדרשים
כדי לתת לאדם מקום, אתה צריך לאסוף חבילה קטנה של מסמכים. זה נעשה כדי לספק ראיות לכך שהאדם באמת זקוק לטיפול פליאטיבי. כמו כן, תיעוד זה נחוץ כדי לקבוע את רשימת ההליכים הדרושים וטקטיקות הטיפול.
גְלִילָה מסמכים נדרשיםלרישום אדם עם אונקופתולוגיה:
- מסמך המאשר את זהות המטופל - דרכון;
- הפניה עם המלצה להוספיס מרופא אונקולוג;
- תמצית מההיסטוריה הרפואית המאשרת את אבחנה של החולה;
- פוליסת ביטוח בריאות.
תשומת הלב! אם אתם חושבים איך למקם חולה סרטן בהוספיס, אז קודם כל צריך לדאוג להפניה מאונקולוג. ניתן להשיג ב קליטה פשוטהאצל הרופא המטפל.
הליך הרשמה
רצף הרישום הנוסף הוא פשוט. מספיק לבדוק את זמינות המקומות במוסד המתאים לך. לאחר קבלת אישור על אפשרות רישום מטופל במוסד זה, עליך להמציא מסמכים אלו עם הקבלה לטיפול. עם הקבלה לבית החולים, אדם בהחלט ייבדק ויבדק. בהתבסס על נתונים אלה, כמו גם תמציות מההיסטוריה הרפואית, המטופל נקבע ההליכים הדרושיםומצב.
בנוסף לטיפול רפואי מקצועי, מטופלים כאן מסופקים עזרה פסיכולוגית, יוצר את הסביבה הפסיכו-רגשית הנוחה ביותר.
תכונות של שהייה במוסדות פרטיים
המגמה העיקרית שניתן לראות בהשוואה בין מוסדות ממלכתיים ופרטיים דומים היא השוני בתנאי המעצר. זה בכלל לא אומר את זה בהוספיס הממלכתי תנאים גרועים. אבל למבנים פרטיים יש הרבה יותר מה להציע. טווח רחבשירותים ואיכות השירות. הרי מוסדות המדינה מצוידים במסגרת התקציב. ניתן למצוא הבדלים גם בתזונה. בכל מקרה, הוא נערך על ידי תזונאים ועומד באופן מלא בדרישות התזונה של המטופלים. אבל באוכל, ככלל, מגוון וטעים יותר.
עלות השהות של מחלקה במוסד כזה תלויה במשך השהות בהוספיס, בכמות השירותים הנוספים ובהיקף ההליכים הרפואיים הדרושים. כמו כן, עלות השהות כוללת תרופות שהמטופל נוטל.
היתרון המוחלט של מבנים בתשלום הוא העניין הרב יותר של עובדיהם בטיפול איכותי בחולים. זה לא מפתיע, שכן ההכנסה של מבנה זה תלויה ישירות במספר החולים המרוצים וקרוביהם. לכן, אם קרוב משפחתך נמצא בהוספיס בתשלום, אינך יכול לדאוג לנוחותו ולמצב הנפש שלו.
למרבה הצער, ברוב הממשלה מוסדות רפואייםרמת השירות רחוקה מהרעיונות שלנו לגבי טיפול אידיאלי, אך אין זו סיבה לפקפק במקצועיותם של הרופאים העובדים שם. בכל אחד מההוספיסים נעשה הכל על מנת שהימים האחרונים לחייו של כל מטופל יעברו בתנאים הנוחים ביותר.
וִידֵאוֹ