הוא תופס את אחד המקומות הראשונים בין מחלות אורגניות של מערכת העצבים. 130 שנה חלפו מאז התיאור הראשון של טרשת נפוצה, אך שאלות האטיולוגיה, הפתוגנזה והטיפול בה עדיין רחוקות מלהיות פתורות סופית.
השלב הכרוני של טרשת נפוצה מאופיין במוקדים של דה-מיילינציה וגליוסקלרוזיס (פלאקים טרשתיים). בתקופה החריפה ישנם מוקדי חדירת קרומי המוח, חדירות perivascular ו-adventitial בכלי מוקדים סקלרוטיים, ורחוק מהם מוקדי דה-מיילינציה, מוקדים מרובים של בצקת ומיקרונקרוזה.
יותר מ-50 תרופות ושיטות טיפול שונות הוצעועם זאת, היעילות הנמוכה שלהם דורשת מחקר נוסף. לרבים מהם יש משמעות היסטורית בלבד (סלוורסן, חיסוני מלריה וכו').
באשר לשימוש בחיסון על ידי M. S. Margulis, A. K. Shubladze, V. D. Solovyov, ניתן להשתמש בו רק כאשר טרשת נפוצה נגרמת על ידי וירוס האנצפלומיאליטיס החריף (כלומר ב-1/3 מהחולים).
ד"א מרקוב סבור שאם הבדיקה התוך עורית עם החיסון תהיה חיובית, היא יכולה להשפיע לטובה. עם זאת, תוצאות ארוכות טווח של טיפול בחיסון זה סותרות מאוד ודורשות תצפיות נוספות.
ישנן אינדיקציות לכך שתוצאות הטיפול המורכב (ויטמינים, פרוזרין, גורמים פיזיים) טובות יותר מטיפול חיסונים. מי שמאמין שהמחלה נגרמת מהפרעות מטבוליות ממליצים על ויטמינים (בעיקר קומפלקס B) וחומצה טריפוספורית אדנוזין. התרופות הבאות מסומנות: dibazole, prozerin, galantamine, מגנזיום סולפט, tropacin, בזהירות - תרופות דמויות curare; עירוי חלקי של דם קבוצה אחת מסומנים גם, תרופות - שינה.
בספרות זרה, עבודות על טיפול בטרשת נפוצה עם קורטיקוסטרואידים, ACTH ודקסמתזון מופיעות יותר ויותר.
לאחרונה קיימות אינדיקציות לטיפול בטרשת נפוצה בתרופה פירוגנית - פירוגנל. כידוע, פירוג'נל גורם להפעלה של תהליכים מטבוליים, מגביר את העמידות של בעלי חיים להחדרת מינון קטלני של אנדוטוקסין ומהווה ממריץ לא ספציפי פעיל של אימונוגנזה. שיטה זו ללא ספק דורשת מחקר נוסף.
כאשר המחלה נמשכת לא יותר משנה, מציינים תוצאות חיוביות מהקרנות.
בדרך כלל, מתחם הטיפולים כולל פיזיותרפיה ועיסוי. מוצגות גם אמבטיות חמות. לפעמים שעה לפני ההליך הם פונים למתן פרוסרין.
ד.א. מרקוב רואה בפוליפארמה פעילה (שיטות פירוגניות, טיפול בקרני רנטגן עמוק, בלנאותרפיה) מזיקה, במיוחד בזמן החמרה.
לגבי הפניית חולים כאלה לאתרי נופש, אז עד עכשיו הם לא נכללו בהתוויות והיה רק מידע על התווית נגד לשלוח חולים עם צורות קשות של טרשת נפוצה לאתרי נופש. כנראה שהם נשלחו ל טיפול ספאכמטופלים עם אנצפלומיאליטיס מפושט.
N.S. Molchanova שוקל טיפול נופש ב-Pyatigorsk מיועד לחולים עם אנצפלומיאליטיס מפושט 5-6 חודשים לאחר התקופה החריפה בהיעדר התקדמות במהלך התהליך וכאשר המחלה לא הייתה יותר מגיל 5-8 שנים. הציונים הגבוהים ביותרמתקבל על ידי מריחת בוץ על אזור הצווארון, הגפיים, אזור עמוד השדרה, טמפרטורה 38-39°, במשך 10-15 דקות כל יומיים; סך של 10-15 הליכים לכל מהלך טיפול. אמבטיות ראדון עם ריכוזים נמוכים היו פחות יעילות, ואמבטיות פחמן דו חמצני-מימן גופרתי היו אפילו פחות יעילות.
שאלת הקשר בין דלקת מוח מפוזרת חריפה וטרשת נפוצה שנויה במחלוקת ופתרונה בעתיד ידרוש מחקר וירולוגי. חלק מהכותבים מתנגדים לזיהוי מחלות אלו.
V. M. Verzilov, בעת שטיפל ב-15 חולים עם טרשת נפוצה באתר הנופש סוצ'י-מצסטה, ציין שיפור בהליכה, בקואורדינציה ואף היעלמות של רפלקסים פתולוגיים; לא נרשם שיפור למרות משך המחלה הארוך וצורתה הבולטת.
X.M. Freidiya תיאר 10 חולים עם טרשת נפוצה שטופלו באמבטיות מימן גופרתי עם שיפור.
מכון סוצ'י לבלנולוגיה ופיזיותרפיה רואה אפשרות לטפל בחולים עם טרשת נפוצה בשלבים הראשונים של המחלה באמצעות אמבטיות מימן גופרתי כלליות. תצפיות שנערכו במכון פיאטגורסק לבלנולוגיה ופיזיותרפיה אינן מצביעות על תוצאות חיוביות בטיפול בחולים כאלה.
תצפיות שבוצעו במכון המרכזי לבלנולוגיה ופיזיותרפיה תוך שימוש במספר שיטות מחקר מודרניות (רגישות נוירו-שרירית פיזיולוגית, רגישות לרטט, אלקטרוקרדיוגרפיה וכו') הראו כי אמבטיות כלליות מלאכותיות של מימן גופרתי עם ריכוז מימן גופרתי (50-150 מ"ג/ יב) בשילוב עם פיזיותרפיה ועיסוי הייתה השפעה חיובית על חולים עם טרשת נפוצה. הם היו יעילים במיוחד בצורת עמוד השדרה של המחלה של זמן קצר ומתון ו חומרה בינוניתשֶׁלוֹ. ההליכה, מצב הרוח והשינה של החולים השתפרו, הכאב ירד, סוגי הרגישות השטחיים שוחזרו והפרעות אוטונומיות ירדו.
למרות העובדה שנושאים של טיפול בספא עדיין דורשים מחקר נוסף, ניתן להניח שבהתחשב באופי הזיהומי-אלרגי של המחלה והאפקט המבטל את הרגישות של אמבטיות מימן גופרתי, צורות קלות של טרשת נפוצה מיועדות לטיפול בספא.
לטרשת נפוצה רצוי להשתמש בתרגילים טיפוליים ועיסוי, רצוי בבריכה או באמבטיה חמה, בעיקר בשלבים המוקדמים של המחלה.
מעניינים נתונים על שכיחות גבוהה יותר של טרשת נפוצה באזורים הצפוניים והמערביים של אירופה, כולל האזורים המרכזיים של החלק האירופי, וכן רמה נמוכהשכיחות באזורים הדרום-מערביים, כמו גם בטרנסקווקזיה. תכונות של התפשטות טרשת נפוצה מעידות חשיבות רבהבהתפתחות המחלה השפעת אקלים לח וקריר.
בהקשר זה, יש לחשוב על הכדאיות לטפל בחולים עם תסמינים ראשוניים של טרשת נפוצה באזור אקלים יבש וחם. טיפול אקלימי יכול להיות פתוגנטי במידה מסוימת. רצוי ללמוד את השפעת תנאי האקלים של אתרי נופש בדרום ובמרכז אסיה על ביטויי הצורות הראשוניות של טרשת נפוצה.
עקרונות להגנה על נתונים אישיים כאןתוספת אינפורמטיבית לעיבוד נתונים אישיים כאן
עיבוד נתונים אישיים
לאחר מילוי הנתונים האישיים שלך, Biomag Medical s.r.o., כתובת חוקית: רחוב. Industrial 1270, 50601 Jicin (Průmyslová 1270, 50601 Jičín) NIN: 06480853, הופך למפעיל של הנתונים האישיים שלך. הסכמתך לעיבוד נתונים אישיים מעניקה לנו את הזכות לעבד נתוני דרכון, כתובת, תאריך לידה, כתובת דואר אלקטרוני, כתובת IP, מין, מספר טלפון למשך 5 שנים ממועד קבלת ההסכמה. אנו מעבדים את הנתונים האישיים שלך כדי לענות על שאלתך. אנו גם מעבירים את הנתונים שלך למעבדי נתונים אישיים עם חוזים אם הדבר נדרש על פי סוג השאלה ששאלת.
ההודעה שלך
אתה יכול להתנגד לעיבוד הנתונים האישיים שלך, ואתה יכול לבקש תיקון של הנתונים האישיים שמסרת, לבקש מידע על הנתונים האישיים שאנו מחזיקים עליך, או לבקש מחיקה של הנתונים האישיים שלך, במידת האפשר. אם העיבוד של הנתונים האישיים שלך מתבצע באופן אוטומטי, אזי יש לך את הזכות לקבל אותם, כמו גם את הזכות לא להיות נושא להחלטה המבוססת אך ורק על עיבוד אוטומטי של הנתונים האישיים שלך עם השלכות משפטיות אפשריות של החלטה כזו. לאחר קבלת הסכמתך לעיבוד נתונים אישיים, אנו מודיעים לך כי בכל עת תוכל לבטל את הסכמתך לעיבוד נתונים אישיים. המפעיל, במקרה זה, מחויב למחוק את הנתונים האישיים שלך ולא לעבד אותם בעתיד. ביטול הסכמה אינו מפר את חוקיות עיבוד הנתונים האישיים על בסיס הסכמה שהושגה לפני ביטולו. יש לך זכות להגיש תלונה לרשות הפיקוח (המשרד להגנת נתונים אישיים) נגד המפעיל המעבד נתונים אישיים. ניתן לפנות אלינו במייל או צור קשר עם משרד החברה שלנו: Biomag Medical s.r.o., 1270, Průmyslová, 50601 Jičín.
מידע לעיבוד נתונים אישיים
Biomag Medical s.r.o. עם משרדו הרשום ב-1270, Průmyslová, 50601 Jičín, IČO: 06480853 אחראית להגנה על המידע האישי שאתה מוסר לנו. חיוני שתדע שהנתונים האישיים שאתה מספק לנו מעובדים באחריות, בשקיפות ובתקנה (EU) 2016/679 של הפרלמנט האירופי והמועצה. אתה זכאי לבקש מידע על הנתונים האישיים שנרשמו, תיקונם או מחיקתם אם הם ניתנים על בסיס הסכמתך. אם מתרחש עיבוד אוטומטי, יש לך את הזכות לניידות נתונים ולא להיות נושא להחלטה המבוססת על החלטה זו בלבד. בכל פניה ובקשה הנוגעת לעיבוד הנתונים האישיים שלך, תוכל לפנות אלינו בכתב בכתובת המשרד הרשום של החברה.אבטחת הנתונים האישיים שלך
Biomag Medical s.r.o. היא דואגת לאבטחת המידע האישי שאתה מעביר לנו. נקטנו באמצעים טכניים וארגוניים מתאימים כדי להגן על הנתונים שלך במידה מספקת בנוגע לחומרת העיבוד שלהם. לאדם הבלתי מורשה שלך יש גישה לנתונים האישיים שלך שקיבלנו ממך, ואיננו מעבירים אותם ללא הסכמתך לגורמים אחרים לצורך עיבוד נוסף, אלא אם כן נדרש על פי חוק או בהגנה על האינטרסים המשפטיים שלנו.הזכות למידע
זכותך לשאול את Biomag Medical s.r.o. מידע, אילו נתונים אישיים ובאיזו מידה ולאיזו מטרה אנו מעבדים אותך. אנו נספק מידע זה ללא תשלום תוך 30 יום, בזמנים יוצאי דופן תוך 90 יום. אנו נודיע לך מראש על מגבלת הזמן המדהימה. אם תבקש לחשוף את המידע שאנו רושמים, תחילה נצטרך לוודא שאתה האדם ששייך למידע זה. בבקשתך, אפוא, ספק זיהוי מספיק של האדם שלך. במידת הצורך, יש לנו את הזכות לבקש מידע נוסף לצורך זיהויך לפני שאנו מספקים לך את הנתונים האישיים שאנו מעבדים לאדם שלך. זו זכותנו לדחות באופן סביר דרישות מידע שאינן סבירות, לא הולמות, או בלתי סבירות, או קשות להשגה (בדרך כלל ממערכות גיבוי, חומרי ארכיון וכו').הזכות לניידות נתונים
יש לך הזכות לקבל את הנתונים האישיים שאנו רושמים עליך בפורמט מובנה, נפוץ וניתן לקריאה במכונה. על סמך בקשתך, ייתכן שהנתונים הללו יועברו למנהל מערכת אחר.עדכון נתונים, זכות לתיקון
מכיוון שהנתונים האישיים עשויים להשתנות עם הזמן (לדוגמה, שינוי שם משפחה), נשמח להודיע לך שביצעת שינויים כלשהם כדי שהנתונים האישיים שלך יהיו מעודכנים ושאין טעויות. מסירת מידע על שינוי הנתונים נחוצה על מנת שנוכל לבצע את פעילותנו של המנהל בצורה נכונה. זה קשור גם לזכותך לתקן את המידע האישי שיש לנו עליך. אם תגלה שהנתונים שלנו אינם מעודכנים עוד, יש לך את הזכות לתקן אותם.התנגדויות
אם אתה סבור שאיננו מעבדים את הנתונים האישיים שלך בהתאם לחוק הצ'כי והאיחוד האירופי החל, יש לך את הזכות להתנגד, ולאחר מכן נוודא את תקפות בקשתך. במועד ההתנגדות, עיבוד הנתונים האישיים שלך יהיה מוגבל עד שיוכח שהתלונה מוצדקת. אנו מודיעים לך שזכותך להתייחס גם להתנגדות לעיבוד נתונים אישיים המעובדים על ידך ברשות הפיקוח הרלוונטית להגנת נתונים אישיים. .הזכות להגביל את העיבוד
יש לך את הזכות להגביל את העיבוד של הנתונים האישיים שלך אם אתה סבור שרשומות כאלה אינן מדויקות או שאנו מעבדים אותם באופן לא הוגן, ואם אתה חושב שאיננו זקוקים להם עוד לעיבוד.הזכות למחוק
אם אי פעם איפשרת לנו לעבד את המידע האישי שלנו (לדוגמה, כתובת הדואר האלקטרוני של הניוזלטר שנשלח), יש לך את הזכות לבטל אותו בכל עת, ועלינו למחוק את הנתונים שאנו מעבדים רק על סמך הסכמתך. כוח הביטול לאחלים על נתונים מעובדים במסגרת חובות ביצוע חוזה, סיבות לגיטימיות או אינטרסים לגיטימיים. אם חלק מהנתונים שלך מאוחסנים במערכות גיבוי המספקות באופן אוטומטי את הגמישות של כל המערכות שלנו ומהווה פונקציית הגנה על אובדן נתונים למקרי קריסה, אין זו אשמתנו למחוק את הנתונים הללו ממערכות הגיבוי, ולעתים קרובות אין זה אפשרי מבחינה טכנית . עם זאת, נתונים אלה אינם מעובדים עוד באופן פעיל ולא ישמשו למטרות עיבוד נוספות.צור קשר
אתה יכול גם ליצור קשר עם דוא"ל הפרטיות שלך בכתובת או במטה שלנו: Biomag Medical s.r.o. Průmyslová 1270 50601 Jičínדפי אינטרנט - קבצי יומן
אם אתה ניגש לאתר שלנו וצופה בו, אנו מעבדים את קובצי היומן הבאים ומאחסנים אותם בשרתים שלנו. המידע שאנו מאחסנים כולל:- כתובת ה-IP שלך
- עמוד פתיחה של האתר שלנו
- קוד תשובה של HTTP
- זהה את הדפדפן שלך
קובצי Cookie + פרטים:
אנו משתמשים ב"עוגיות" באתר האינטרנט שלנו. קובצי Cookie הם קבצי טקסט קטנים שדפדפן האינטרנט שלך מאחסן בכונן הקשיח של המחשב שלך. קובצי ה-cookie שלנו אינם מאחסנים נתונים אישיים ואינם מסוגלים לזהות אותך כאדם ספציפי.- קובצי Cookie משפרים את הפונקציונליות של האתר שלנו סיבה אחת לשימוש בקובצי Cookie היא להבין טוב יותר כיצד משתמשים באתרים שלנו כדי לשפר את האטרקטיביות, התוכן והפונקציונליות שלהם. לדוגמה, קובצי Cookie עוזרים לנו לקבוע אם מבקרים בדפי המשנה של האתר שלנו, ואם כן, אילו ואיזה חומר מעניינים את המשתמש. בפרט, אנו סופרים את מספר הצפיות בדפים, את מספר המשנה- הדפים המוצגים, משך הזמן ששהה באתר האינטרנט שלנו, סדר הדפים שבהם ביקרת, שאליהם נכנסו מונחי החיפוש, המדינה, האזור. יתרה מכך, במידת הצורך, העיר שממנה בוצעה הגישה לאיזה דפדפן אתה משתמש באיזו שפה אתה משתמש, ואחוז המסופים הניידים שנכנסים לאתר שלנו.
- קובצי Cookie לפרסום מקוון ממוקד אנו שומרים לעצמנו את הזכות להשתמש במידע שקיבלנו באמצעות קובצי Cookie וניתוח אנונימי של השימוש שלך באתרי האינטרנט המציגים מודעות מתאימות עבור השירותים והמוצרים הספציפיים שלנו. אנו מאמינים שזו תועלת עבורך כמשתמש, שכן אנו מציגים לך פרסומות או תוכן שאנו חושבים כי הם באינטרסים שלך - על סמך התנהגותך באתר. אם אתה לא רוצה Biomag Medical s.r.o. יכול להשתמש בעוגיות, אתה יכול למחוק אותם מהמחשב שלך. דוגמה כיצד לעשות זאת ניתן למצוא כאן: https://support.google.com/chrome/answer/95647?co=GENIE.Platform%3DDesktop&hl=iw&oco=1
ניתוח וסטטיסטיקה
אנו מנטרים ומנתחים אתרי אינטרנט באמצעות שירותים אנליטיים. אף אחד מהנתונים שאנו בודקים באמצעות שירות זה אינו הנתונים האישיים שלך. עם שירות זה, אנו מזהים תנועה ונתונים גיאוגרפיים, מידע על הדפדפן ומערכת ההפעלה שממנה אתה ניגש לאתר שלך. אנו משתמשים בכל המידע הזה למטרות שיווקיות לשיפור נוסף של אתרי אינטרנט ותכנים, כמו גם למטרות הגנה משפטית. פרטים גוגל ניתוח נתוניםהאתר שלנו משתמש ב-Google Analytics, שירות Google Analytics Web Analytics, Inc. ("גוגל"). Google Analytics משתמש בקובצי Cookie בודדים כדי לנתח את התנהגות האתר שלך. מידע על הפעילויות שלך באתר זה המתקבל באמצעות קובץ Cookie נשלח ומאוחסן על ידי גוגל בשרתים בארצות הברית. ברצוננו להדגיש כי Google Analytics המשמש באתר זה מכיל קוד אנונימיזציה עבור כתובת ה-IP שלך (מה שנקרא מיסוך IP). הודות לאנונימיזציה של ה-IP באתר זה, כתובת ה-IP שלך ב-Google מקוצרת בתוך האיחוד האירופי והמדינות המתקשרות של הקהילה הכלכלית האירופית. רק במקרים נדירים כתובת ה-IP המלאה שלך נמסרת לשרת גוגל בארה"ב ומתקצרת שם. גוגל משתמשת במידע זה בשמנו כדי לנתח את התנהגותך באתר זה כדי לאסוף דוחות על פעילות האתר ולספק שירותים אחרים הקשורים לפעילות באתרים ולשימוש באינטרנט על ידי מפעילי אתרים. כתובת ה-IP המועברת ל-Google Analytics באמצעות הדפדפן שלך אינה משויכת לנתונים אחרים על ידי Google. אתה גם יכול למנוע מגוגל לרשום נתונים הקשורים להתנהגות שלך באתר זה באמצעות קובצי Cookie (כולל כתובת ה-IP שלך) וגם לעבד נתונים אלה על ידי הורדה והתקנה של תוסף הדפדפן הזה: https://tools.google. com/dl page/gaoptout. למידע נוסף על תנאי השימוש והפרטיות, בקר בכתובת: https://www.google.com/analytics/terms/אוֹ https://www.google.com/analytics/privacyoverview.html. אנו משתמשים גם ב-Google Analytics כדי לנתח נתוני AdWords למטרות סטטיסטיות. אם לא, תוכל להשבית את התכונה עם מנהל העדפות המודעות ( https://www.google.com/settings/ads/onweb). שיווק מחדש/טירגוט מחדשלמטרות שיווק מחדש, Biomag Medical s.r.o. אוסף עוגיות המאוחסנות בדפדפן של המבקר באתר שלך. רימרקטינג מסופק על ידי גוגל, פייסבוק וא.ס. כדי להציג מודעות על סמך ביקורים קודמים של מבקרים. אנו משתמשים רק בנתוני שיווק מחדש כדי לפלח מבקרים כדי להציג מודעה רלוונטית יותר. פלחים נוצרים על סמך מספר דפוסים כלליים של התנהגות מבקרים. הודעות מסחריות מוצגות בחיפוש Google, ברשת החיפוש של Google, ברשת המדיה של Google דרך רשת Google DoubleClick Ad Exchange של Google וברשת החיפוש LIST a.s. כמו כן, ברשת המדיה דרך רשת המודעות Sklik. רשתות חברתיות וסרטונים Biomag Medical s.r.o. מאפשרים גם שיתוף חברתי באפליקציות של צד שלישי, כגון שיתוף באמצעות כפתור ה"אהבתי" של פייסבוק, שיתוף בטוויטר, רשתות חברתיות של Google+. אנו משתמשים גם ב-YouTube כדי לשתף סרטונים. אפליקציות אלו יכולות לאסוף ולהשתמש במידע על ההתנהגות שלך ב-Biomag Medical s.r.o. התנאים של חברות אלה מסדירים את העיבוד הזה שנמצא כאן:ניוזלטר
במידה ואתם מתעניינים ב-Biomag Medical s.r.o. קבל הצעות מוצרים באמצעות דואר אלקטרוני שאתה מעביר אלינו והסכים לשימוש כזה בכתובת הדוא"ל שלך, ואנו נעבד את הדוא"ל הזה אך ורק למטרות אלה. Biomag Medical s.r.o. אינו מעביר את כתובת הדואר האלקטרוני שהושגה לכל גורם אחר. למקרה שתחליט בכל עת בעתיד כי Biomag Medical s.r.o. אינך רוצה לקבל מיילים למטרה זו. אתה רשאי לבטל את הסכמתך לעיבוד כתובת הדוא"ל שצוינה כאן או בכתב לכתובת המשרד הרשום של החברה.עיבוד נתונים אישיים
ראה Biomag Medical s.r.o. מעבד את הנתונים האישיים/קטגוריות הבאות של נתונים אישיים, לרבות כותרות חוקיות, מטרות וזמני עיבוד עבור רשומות בודדות של פעילויות עיבוד.קטגוריה: שיווק
שאילתת אינטרנט
| כותרת משפטית | הסכמה מפורשת |
| מידע אישי | אימייל(מידע אישי), שאילתת זיהוי(מידע אישי), כתובת ה - IP(מידע אישי), שֵׁם(מידע אישי), עִיר(מידע אישי), מִין(מידע אישי), נושא והודעה - טופס יצירת קשר(מידע רגיש - מצב בריאותי), תיבת דואר(מידע אישי), מדינה(מידע אישי), טֵלֵפוֹן(מידע אישי), רְחוֹב(מידע אישי), www(מידע אישי) |
| מטרת העיבוד | מענה לשאילתה |
| עיבוד דובה | |
| מעבדים |
שאלון - ביומאג - תוספת
| כותרת משפטית | הֶסכֵּם |
| מידע אישי | אימייל(נתונים אישיים), תמונה (נתונים אישיים), שאילתת זיהוי(מידע אישי), שֵׁם(מידע אישי), עותק של קבלה על רכישה(מידע אישי), עִיר(מידע אישי), על מה מוחל המכשיר - Biomag extra(נתונים רגישים - מצב בריאותי), תחום או מקצוע (נתונים אישיים), כתובת (פרסונלי), שם משפחה (אישי), חברה (אישי), מדינה (אישי), טלפון (אישי) נתונים אישיים) |
| מטרת העיבוד | מתן אחריות מורחבת על מכשירי Biomag ופרסום חווית לקוח עם Biomag |
| זמן עיבוד | 5 שנים ממתן ההסכמה |
מגזין למחקרים קליניים
| כותרת משפטית | הֶסכֵּם |
| מידע אישי | אימייל(מידע אישי) |
| מטרת העיבוד | הגשת המחקרים העדכניים ביותר על השפעת מגנטותרפיה על בריאות האדם ומידע אחר הקשור ל-Biomag Medical s.r.o. |
| זמן עיבוד | 5 שנים ממתן ההסכמה |
טופס יצירת קשר - התעניינות בתפקיד עבודה
| כותרת משפטית | הֶסכֵּם |
| מידע אישי | דואר אלקטרוני (מידע אישי), שם (מידע אישי), עיר (מידע אישי), נושא והודעה - טופס יצירת קשר עניין בתפקיד (מידע אישי), נתונים של שם משפחה (פרטי), רחוב (נתונים אישיים), www ( מידע אישי) |
| מטרת העיבוד | עניין בתפקיד עבודה |
| זמן עיבוד | 5 שנים לאחר סיום תהליך המיון |
| נמענים | מעבד חוזי של נתונים אישיים |
קטגוריה: מכירות
הזמנת מכשירי ביומאג
| כותרת משפטית | ביצוע החוזה |
| מידע אישי | כתובת (נתונים אישיים), DIC (נתונים אישיים), דואר אלקטרוני (פרטים אישיים), שם (מידע אישי), עיר (אישי), שם משפחה (אישי) רחוב (מידע אישי) |
| מטרת העיבוד | מכירת המכשיר |
| זמן עיבוד | למשך החוזה או התחייבויות משפטיות |
| נמענים | מעבד חוזי של נתונים אישיים |
פיזיותרפיה היא מכלול שיטות לטיפול במחלות שונות באמצעות גורמים פיזיים, כגון חַשְׁמַל, קרינה מגנטית, חום, אוויר, אור ועוד רבים אחרים. פיזיותרפיה היא חלק בלתי נפרד מתקופת השיקום לאחר פציעות קשות, וכן מציל חיים למחלות כרוניות של איברים שונים. פיזיותרפיה מתפתחת באופן פעיל.
כיום, יש הרבה שיטות שונות שיכולות להשפיע לטובה הן על הגוף כולו והן על אזורים בעייתיים מקומיים. פיזיותרפיסט מוסמך, באמצעות מכשור מיוחד, בוחר את הליכי הטיפול תוך התחשבות במאפייני המטופל, גילו ושלב התפתחות המחלה.
בשנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית בטיפול הפתוגני והתסמיני בטרשת נפוצה (MS). הכיוון הכי חשוב טיפול סימפטומטיטרשת נפוצה היא טיפול לא תרופתי, בעיקר תיקון של הפרעות מוטוריות וקואורדינציה.
התחומים העיקריים של טיפול לא תרופתי הם: תרגילים טיפוליים; ביומכנותרפיה; טיפול ידני; פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה; מיאוסטימולציה רב-ערוצית ניתנת לתכנות ועורית; גירוי מגנטי; רפלקסולוגיה; מכשירים התומכים ומקלים על התנועה (תותבות, אורתוזות, קנים, כסאות גלגלים, הליכונים); יציבות ממוחשבת בשיטת ביופידבק; פסיכותרפיה; היפותרפיה; עיסוי (חומרה וקלאסי); מתיחה מתיחה של עמוד השדרה והמפרקים.
כדי ליצור סטריאוטיפ מוטורי אדפטיבי, להגביר את הסיבולת הפיזית, הכוח והביצועים, כמו גם להגדיל את משרעת התנועות במפרקי הגפיים, השיטה הבסיסית היא תרגילים טיפוליים.
העקרונות הבסיסיים של תרגילים טיפוליים עבור טרשת נפוצה כוללים: בניית תהליך חינוכי והכשרה, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל; המספר הנדרש של חזרות על תרגילים, שיעורים; השגת וגיבוש המעשים המוטוריים הדרושים; השילוב הנכון של עבודה ומנוחה; עלייה הדרגתית בנפח ובעוצמת העומס. לאחר מכן, פיזיותרפיה פעילה מתבצעת במהלך 70% משעות הערות בשעות היום.
מטרה נוספת וחשובה לא פחות של תרגילים טיפוליים עבור טרשת נפוצה היא הקלה על טונוס שרירים מוגבר וספסטיות. כדי להפחית ספסטיות, תרגילים שמטרתם להרגיע ולמתוח שרירים מתוחים טוניקית יעילים. לאנשים עם טרשת נפוצה מומלץ לבצע תרגילי מתיחה לשרירים ספסטיים מדי יום. כדי להשיג אפקט קליני, יש צורך לתקן את השריר המתוח במצב מתוח למשך 2-4 דקות לפחות. מתיחת שרירים יכולה להתבצע באמצעות מכשירים מכניים או פנאומטיים. מתיחת שרירים במינון (מספר שעות ביום) מאפשרת להפחית את טונוס השרירים ולהגדיל את טווח התנועה במפרקים המתאימים. החיסרון של סוג זה של התעמלות הוא העלייה האפשרית בחולשת השרירים.
ככלל, הירידה בטונוס השרירים היא זמנית, ולכן יש צורך להשתמש בתקופת ה"חלון" הטיפולית בצורה יעילה ככל האפשר כדי לאמן את התנועות שהיו קשות בגלל ספסטיות. שיטה זו מסייעת במניעת התפתחות התכווצויות שרירים וניתן להשתמש בה בטיפול במפרקים. התחום החשוב ביותר של תרגילים טיפוליים הוא תיקון הפרעות קואורדינציה. ניתן לחלק תרגילים לתיאום תנועות בחולים עם טרשת נפוצה בהתאם להתמקדותם לסוגים הבאים: הגברת תיאום הפעולות בין קבוצות שרירים שונות על ידי אימון המהירות והחלקות של התנועות עם האצה והאטה נתונות, הזזת כוס של מים של סתימות שונות; תיקון רעד על ידי שקלול מלאכותי של קטע איבר באמצעות צמידים, שקלול העצם עצמו, יצירת סטריאוטיפ קואורדינציה-מוטורי חדש וגיבושו, שינוי שיטת האחיזה באובייקט; הגברת הדיוק והדיוק של תנועות: זריקת כדור לעבר מטרה נייחת ונעה; תנועות עם שינויים פתאומיים במהירות ובכיוון התנועות; התעמלות אוקולומוטורית, הליכה על בהונות ועקבים בעיניים עצומות, הליכה בקו ישר, אימון שיווי משקל בעמידה.
לפרוצדורות פיזיותרפיות בשימוש נרחב בתהליך השיקום של מחלות שונות יש מאפיינים משלהם במצבי טרשת נפוצה. למרות כמה מגבלות, מספר שיטות פיזיותרפיות משמשות ביעילות לטרשת נפוצה. להפחתת ספסטיות בגפיים התחתונות, הפרעות באגן והפחתת הפרעות תחושתיות, מומלץ להשתמש בקרינת לייזר מגנטית (קרינת לייזר אינפרא אדום) של מסלולי הניקוז הלימפתיים באזור בלוטות הלימפה הירך-מפשעתי במינון של עד עד 50 מטר בתדר של 50 הרץ, למשך עד 30 דקות, עם מהלך כללי של עד 15 הליכים.
על מנת להגביר את הפעילות הגופנית ולהפחית את התסמונת עייפות כרוניתהקרנת גל דצימטר מבוצעת על אזור הכבד בהספק של עד 20 mW, למשך 10 דקות, מדי יום במשך 10-12 ימים ברציפות. הושגו תוצאות מעודדות בטיפול בהפרעות בתפקוד מוטורי באמצעות זרמים פועמים para-vertebrally בשלושה אזורים - צוואר הרחם התחתון, אמצע החזה, בית החזה התחתונה והבטן התחתונה. כתוצאה ממהלך הטיפול השתפר התפקוד המוטורי, הפרעות תחושתיות נסוגו ותפקוד שלפוחית השתן והפי הטבעת השתפר. יש מידע על ירידה במצב הספסטי של השרירים כאשר לוקחים אמבטיות מחטניות קרירות, טריות, כלוריות וסולפידיות. ללא קשר לשלב המחלה, חומרת הכאב או התסמונת הספסטית, התווית נגד לטרשת נפוצה: השימוש באמבטיות בוץ ומימן גופרתי. בתסמונת דמוית נוירוזה, לשינה אלקטרו יש השפעה חיובית, באמצעות זרמים בתדר נמוך.
מַטָרָה טיפול לא תרופתיבמהלך החמרה טרשת נפוצההיא להפחית את חומרת התהליך האוטואימוני, מה שימנע נזק נוסף סיבי עצבבמערכת העצבים המרכזית ( מערכת העצבים המרכזית). במקביל, בשלב ההפוגה הקלינית, נקבעים נהלים ואמצעים לשחזור תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית ולמקסם את איכות החיים של המטופל. טיפולים לא תרופתיים לטרשת נפוצה כוללים:
- השתלת תאי גזע;
- אמבטיות ראדון;
- אמבטיות קרניים;
- דיקור ודיקור סיני;
- התעמלות וטיפול בפעילות גופנית ( פיזיותרפיה);
פלזמפרזיס
Plasmapheresis הוא הליך המאפשר לך לנקות את הדם של המטופל ממגוון חומרים רעילים, כולל ממרכיבים מערכת החיסון, אחראי על התפתחות והתקדמות של טרשת נפוצה.העובדה היא שעם החמרה של המחלה בדם החולה, ריכוז האימונוגלובולינים G וקומפלקסים חיסוניים אחרים עולה, אשר לאחר מכן חודרים למערכת העצבים המרכזית, וגורמים להתפתחות ולהתקדמות של התהליך האוטואימוני. ככל שיש יותר חומרים אלה בגוף המטופל, כך ההחמרה תהיה חמורה יותר. במהלך הליך הפלזמפרזיס, הדם מתנקה מחומרים אלו, מה שמפחית את חומרת התהליכים האוטואימוניים, ובכך מקל על מהלך המחלה ומונע התפתחות סיבוכים.
הליך הפלזמפרזיס עצמו הוא פשוט יחסית, אך כרוך בסיכונים מסוימים, ולכן יש לבצעו רק במסגרת בית חולים. המהות שלה היא כדלקמן. ראשית, המטופל מקבל וריד ( בדרך כלל באזור המרפק) מותקן קטטר מיוחד. לאחר מכן, מכשיר פלזמפרזיס מחובר דרכו. לאחר הפעלת המכשיר, דם מהווריד של המטופל יזרום לתא המיוחד שלו, שם הוא יטהר. לאחר מכן, הדם המטוהר יוחזר לגוף, וחלק חדש של דם יוזרם למכשיר.
תהליך טיהור הפלזמה ממתחמי מערכת החיסון ונוגדנים מתרחש באיטיות יחסית, ולכן משך ההליך יכול להגיע לשעה וחצי ואף יותר. לאחר השלמת ההליך, המכשיר מנותק מהמטופל, אך הקטטר המותקן בווריד נותר במקומו, שכן ייתכן שיהיה צורך לחזור על פלזמפרזיס בעתיד.
מהלך הטיפול כולל בדרך כלל 5 - 10 הליכים המבוצעים כל יומיים. יחד עם זאת, במקרה של החמרה חמורה של טרשת נפוצה ובמקרה של חוסר יעילות של שיטות טיפול אחרות, ניתן לבצע פלזמפרזיס מדי יום.
התווית פלזפרזה היא נגד:
- לאנמיה חמורה ( אֲנֶמִיָה). במהלך ההליך, מספר קטן של תאי דם אדומים עלול להיהרס. בתנאים רגילים, זה לא ישפיע על מצבו של החולה בשום צורה, אלא באנמיה חמורה ( כאשר ריכוז ההמוגלובין בדם נמוך מ-70 גרם/ליטר) זה יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים.
- עם אוטם שריר הלב.ניתן לבצע פלסמפרזה לא לפני 4 עד 6 חודשים לאחר אוטם שריר הלב.
- במקרה של הפרה של מערכת קרישת הדם.אם למטופל יש נטייה לדימום, ניתן לבצע פלזמפרזיס רק לאחר תיקון של הפרעות קרישה קיימות.
- למחלות כבד קשות.עם פתולוגיות כגון שחמת או סרטן הכבד, עלולה להופיע ירידה בולטת בריכוז החלבונים בדם. לאחר ביצוע פלזמפרזיס, זה יכול להוביל להתפתחות בצקת וסיבוכים אחרים, ולכן יש לרשום את ההליך בזהירות רבה.
השתלה ( לְהַעֲבִיר) תאי גזע ממח עצם ( TSK) עם טרשת נפוצה
מדובר בטיפול ניסיוני חדש המסייע בשיפור מצבם של חולים עם טרשת נפוצה קלה עד בינונית.העובדה היא שבגופו של כל אדם יש מה שנקרא תאי גזע. הם מובחנים בצורה גרועה, כלומר, הם כמעט ולא מבצעים פונקציות ( בניגוד לכל שאר התאים). המוזרות שלהם היא שבתנאים מסוימים הם יכולים להבדיל ( שינוי צורה) כמעט לכל תא בגוף האדם.
כתוצאה ממחקרים רבים, הוכח כי השתלת תאי גזע בחולים עם טרשת נפוצה מביאה לשיקום חלקי של תפקודים מוטוריים לקויים. ההנחה היא שתאים אלה נכנסים למערכת העצבים המרכזית ומוצאים נוירונים פגומים ( תאי עצבים), ולאחר מכן הם הופכים אליהם, מתחילים לבצע את תפקידיהם. יחד עם זאת, ראוי לציין כי מנגנון הפעולה המדויק של תאי גזע בטרשת נפוצה לא הוקם במלואו.
תהליך השתלת תאי גזע עצמו הוא די עתיר עבודה ודורש עלויות כספיות וזמן גדולות. ראשית, כמות מסוימת של חומר נלקחת ממח העצם של המטופל ( רוב תאי הגזע נמצאים שם). לאחר מכן מפרידים את התאים הדרושים ומגדלים אותם בתנאים מיוחדים, ולאחר מכן הם ניתנים למטופל דרך הווריד פעם בחודש. משך הטיפול יכול להגיע לשנתיים או יותר, אך התוצאות הראשונות ( שיפור הפעילות המוטורית בגפיים משותקות) יכול להיות מורגש לאחר 6 - 12 חודשים.
אמבטיות ראדון
שיטה זו שימשה לטיפול במחלות רבות, ביניהן טרשת נפוצה, אך כיום ארגון הבריאות העולמי אינו ממליץ על שימוש באמבטיות ראדון, שכן הוכח מדעית כי חשיפה לראדון על גוף האדם מעלה משמעותית את הסיכון להתפתחות ריאות. מחלת הסרטן.ראדון הוא חומר רדיואקטיבי שניתן להעשיר באוויר או במים. כאשר הגוף נחשף לראדון, תהליך חלוקת התאים של מערכת החיסון מופרע, מה שיכול לעזור לשכך את החמרה של טרשת נפוצה.
למרות הסכנה שבשיטה, בתי הבראה רבים עדיין ממשיכים להשתמש באמבטיות ראדון כטיפול מורכב בטרשת נפוצה ובמחלות רבות אחרות.
דיקור סיני ( אַקוּפּוּנקטוּרָה)
שיטה זו יכולה להקל על כמה תסמינים של טרשת נפוצה, אך אינה משפיעה בשום צורה על מהלך והתקדמות המחלה. מהות הדיקור היא כדלקמן. על ידי החדרת מחטים מיוחדות לנקודות מוגדרות בקפדנות ואזורים רפלקסוגניים בגוף האדם, מושגת הפעלה של תפקודי גוף מסוימים.עם דיקור סיני אתה יכול:
- להפחית את חומרת כאבי השרירים;
- לחסל כאבי ראש;
- לחסל סחרחורת;
- לנרמל את השינה;
- להפחית את הסבירות לפתח התקפים וכן הלאה.
תרגילים ( התעמלות, טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה) לחולים עם טרשת נפוצה
פעילות גופנית נכונה ומספקת היא אחד השלבים החשובים ביותר בטיפול המורכב בטרשת נפוצה. התעמלות שנבחרה נכונה ומבוצעת באופן קבוע תפחית את חומרת תסמינים מסוימים של המחלה, וגם תמנע התפתחות של סיבוכים רבים הקשורים לאורח חיים בישיבה ( משותף לרוב החולים בשלבים המאוחרים של המחלה).סט תרגילים נבחר על ידי הרופא המטפל בנפרד עבור כל מטופל. זה תלוי בשלב ההתפתחות של המחלה, במצבו הכללי של החולה, כמו גם הדומיננטיות של תסמינים מסוימים. כך, למשל, תרגילים למטופל עם רגליים משותקות יהיו שונים מתרגילים שנקבעו למטופל עם ידיים משותקות, לקות ראייה וכדומה.
העקרונות של התעמלות וטיפול בפעילות גופנית לטרשת נפוצה הם:
- גישה אינדיבידואלית.כל מטופל צריך לבחור בדיוק את התרגילים שיאפשרו שימוש מרבי בקבוצות השרירים והעצבים שנפגעו.
- עלייה הדרגתית בעומסים.ללא קשר לשלב וחומרת המחלה, כדאי להתחיל להתאמן בהדרגה. מהימים הראשונים אתה צריך לבצע תרגילים פשוטים לא יותר מ 10 - 15 דקות. נוסף ( בממוצע כל 5-7 ימים) ניתן להגדיל גם את משך השיעורים וגם את עוצמתם ( הוספת תרגילים חדשים או הגדלת מספר החזרות של כל אחד מהם).
- הימנעות מעבודת יתר.במהלך התרגילים, המטופל לא צריך לחוות שום אִי נוֹחוּת. אם מתרחש קוצר נשימה ( תחושה של חוסר אוויר), סחרחורת, ראייה מטושטשת, או כאב חדבכל חלק בגוף, עליך להפסיק מיד לעשות את התרגילים ולחדש אותם למחרת.
- קח מנוחה קבועה.חשוב לזכור ששיקום הגוף הוא אחת הנקודות החשובות ביותר בפיזיותרפיה. שינה מספקת ותזונה מאוזנת יהפכו את התרגילים ליעילים ככל האפשר ויחד עם זאת בטוחים עבור המטופל.
- שפר את המיקרו-סירקולציה בכל הרקמות, כולל מערכת העצבים המרכזית. זה יגביר את אספקת החמצן לנוירונים, ובכך יקטין את הסבירות למותם.
- להגביר את ההתנגדות של המטופל ללחץ פיזי, ובכך לשמר את יכולת העבודה שלו ואת יכולת הטיפול העצמי לתקופה ארוכה יותר, תוך הגברת איכות חייו.
- לשמור על טונוס השרירים, ובכך למנוע ניוון שלהם ( ירידה במסת השריר מלווה באובדן כוח השריר).
- שמור על מערכת העצבים במצב טוב. העובדה היא שעם תרגילים המבוצעים באופן קבוע, הדחפים העצביים המתאימים עוברים דרך סיבי העצב. זה ממריץ תהליכים מטבוליים בנוירונים, ובכך מפחית את הסבירות למותם במהלך התפתחות תהליכים דלקתיים.
עבור טרשת נפוצה, אתה יכול לעשות:
- תרגיל 1.עמדת מוצא בישיבה או עמידה. ראשית, עליך לנשום מקסימום נשימה דרך האף, תוך כדי הרמת הידיים מעל הראש, ולאחר מכן לנשוף את האוויר באיטיות מלאה, ולהוריד את הידיים למטה.
- תרגיל 2.עמדת מוצא בישיבה על כיסא ( יָחֵף). מבלי להרים את העקבים מהרצפה, עליך לכופף את הרגליים לרגליים, לנסות להרים את אצבעות הרגליים גבוה ככל האפשר. לאחר מכן, עליך להחזיר את הרגליים למקומן המקורי, ולאחר מכן, מבלי להרים את אצבעות הרגליים מהרצפה, להרים את העקבים גבוה ככל האפשר.
- תרגיל 3.עמדת מוצא בישיבה או עמידה. עם הידיים פרושות לפניך, כפות הידיים כלפי מטה, עליך לכופף וליישר אותן לסירוגין על הידיים ( בּוֹ זְמַנִית). לאחר מכן, כשהיא נשארת באותו תנוחה, עליך להתחיל לכופף זרוע אחת, ובו בזמן להאריך את השנייה, מה שישפר את תיאום התנועות.
- תרגיל 4.עמדת מוצא: ישיבה, רגליים פשוקות מעט, ידיים על הברכיים, כפות הידיים כלפי מטה. הפוך את הידיים שלך עם כפות הידיים למעלה, עליך להזיז את כפות הרגליים באופן סינכרוני, ואז גם להחזיר אותן בו זמנית למצב ההתחלה שלהן. תרגיל זה, כמו הקודם, משפר את המוטוריקה העדינה ואת תיאום התנועות בגפיים.
- תרגיל 5.כל עמדת מוצא. ראשית, עליך לחבר את הידיים יחד, כפות הידיים זו לזו, עם האצבעות פרושות. לאחר מכן, מבלי להרים את קצות האצבעות אחד מהשני, עליך להפגיש את כולם ואז להחזיר אותם למקומם המקורי. תרגיל זה משפר את המוטוריקה העדינה של הידיים וגם מפחית את חומרת הרעד ( רְעִידָה).
- תרגיל 6.עמדת מוצא: ישיבה על כיסא, רגליים כפופות בברכיים ומכוונות. בהרמת רגל אחת יש להזיז אותה כמה שיותר הצידה ולהוריד אותה לרצפה ולאחר מכן להחזיר אותה לעמדת ההתחלה באותו אופן ולחזור על התרגיל עם הרגל השנייה. אם הרגליים שלך "לא מצייתות" או שהתרגיל קשה מדי, אתה יכול להחזיק אותן עם הידיים בשלבים הראשונים.
- תרגיל 7.עמדת מוצא: עמידה, רגליים מוצמדות, ידיים על החגורה. בצע תנועות מעגליות עם האגן, תחילה בכיוון אחד, ולאחר מכן בכיוון השני.
- תרגיל 8.עמדת מוצא: עמידה, רגליים ברוחב הכתפיים, ידיים לצדדים. לוקח צעד קדימה, אתה צריך להרים את הידיים בצורה חלקה למעלה תוך כדי נשימה עמוקה. לאחר מכן, עליך לחזור לעמדת ההתחלה, לנשוף ככל האפשר.
- תרגיל 9.עמדת התחלה בשכיבה על הגב. בעת ביצוע התרגיל, יש לכופף וליישר את הרגליים לסירוגין במפרקי הברך, כאשר העקב של הרגל הכפופה לא צריך להיות מורם מהרצפה.
- תרגיל 10.עמדת מוצא: שכיבה על הגב, רגליים כפופות בברכיים, קצות האצבעות נוגעות בכתפיים. בכיפוף רגל ימין במפרק הירך, עליך לנסות להגיע לברך ימין עם המרפק השמאלי ( כדי שייגעו), לאחר מכן חזור לעמדת ההתחלה וחזור על התרגיל עם רגל שמאל וזרוע ימין.
עיסוי לטרשת נפוצה
עיסוי לטרשת נפוצה מאפשר להאט את תהליכי הפגיעה במערכת העצבית שרירית, ובכך לשמור על ניידות בגפיים לאורך זמן רב יותר. ההשפעה החיובית העיקרית של העיסוי היא שיפור המיקרו-סירקולציה ברקמות באזור ההשפעה. במקביל, זרימת הדם משתפרת לא רק בעור, אלא גם בשרירים, כמו גם בסיבי העצבים. זה עוזר להפעיל את חילוף החומרים ולשפר את הטרופיזם ( תְזוּנָה) רקמות עקב אספקת חמצן מוגברת אליהן. תהליכים אלו מונעים ניוון שרירים ( במיוחד על רקע התפתחות פרזיס - חולשת שרירים חמורה הקשורה לפגיעה בעצבוב השרירים). יתרה מכך, גירוי ישיר של השרירים במהלך העיסוי שולח דחפים עצביים מסוימים למערכת העצבים המרכזית, מה שיכול להאט את התקדמות המחלה.עבור טרשת נפוצה, עיסוי מצוין:
- גב;
- ראשים ( משפר את אספקת הדם לרקמת המוח) וכולי.
- במקרה של נגעי עור זיהומיים באזור הפגוע.
- למחלות גידול של העור.
- בטמפרטורת גוף גבוהה ( יותר מ-38 מעלות).
- אם יש הפרה של מערכת קרישת הדם ( במהלך העיסוי עלולים להופיע שטפי דם בשרירים או ברקמות אחרות).
- להפרעות נפשיות בשלב האקוטי.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
מהות הפיזיותרפיה היא להשפיע על רקמות הגוף עם סוגים מסוימים של אנרגיה פיזית, המאפשרת להן לשנות את התכונות הביולוגיות שלהן. כיום, ההשפעה של מספר שיטות פיזיותרפיות על מהלך של טרשת נפוצה נחשבת מוכחת.מיד ראוי לציין כי יש להשתמש בכל ההליכים המפורטים רק בשלב של הפוגה קלינית ( מעבר להחמרת המחלה). כמו כן, במקרה של טרשת נפוצה, כל הליכי התחממות הם התווית מוחלטת, שכן עלייה בטמפרטורת הגוף יכולה לעורר החמרה של המחלה.
פיזיותרפיה לטרשת נפוצה
שם הנוהל | מהות השיטה | השפעות חיוביות בטרשת נפוצה |
מגנטותרפיה | כאשר רקמת האדם נחשפת לשדה מגנטי, התהליכים הביולוגיים המתרחשים בהם משתנים, החדירות של ממברנות התא עולה וחילוף החומרים מואץ. |
|
זרמי דופק | מהות השיטה היא שברקמת גוף האדם ( לתוך רקמת עצבים, שרירים וכו'.) זרם חשמלי חלש מסופק בתדר מסוים. זה ממריץ את פעילות הרקמה באזור הפגוע, מאיץ תהליכים מטבוליים בו. |
|
אלקטרוסון | במהלך הליך זה, זרמים פולסים מופעלים על מוחו של המטופל. זה עוזר לנרמל את הפונקציות של מערכת העצבים המרכזית, ומאפשר לך לחסל או להפחית את חומרת התסמינים של טרשת נפוצה. |
|
פיטותרפיה
המהות של רפואת הצמחים היא לרשום צמחי מרפא שונים כדי לחסל את הסימפטומים של טרשת נפוצה. יעילותה של רפואת הצמחים הוכחה מדעית באמצעות מחקרים רבים, ולכן טכניקה זו צריכה להיות חלק מהטיפול המורכב במחלה.ראוי לציין כי יש לבחור תרופות פיטותרפיות בנפרד בכל מקרה ספציפי, בהתאם לצורה ולשלב של המחלה, כמו גם הדומיננטיות של תסמינים מסוימים, מצבו הכללי של החולה וגורמים נוספים.
צמחי מרפא לטרשת נפוצה
מטרת הטיפול | נעשה שימוש בסמים |
נורמליזציה של תפקודי מערכת החיסון. |
|
הגנה על רקמות העצבים מפני נזק על ידי התהליך הדלקתי. |
|
הפחתת פעילות התהליך הדלקתי האוטואימוני במערכת העצבים המרכזית. |
|
שיקום רקמה פגומה במערכת העצבים המרכזית. |
|
ILBI ( הקרנת דם תוך ורידית בלייזר) עם טרשת נפוצה
מהות ההליך היא כדלקמן. לווריד המטופל מוחדר צנתר קטן שבקצהו מוצמד פולט לייזר. דמו של המטופל מוקרן תוך דקות ספורות, לאחר מכן מוציאים את המכשיר והמטופל יכול לחזור הביתה.ההשפעות החיוביות של קרינת לייזר כוללות:
- שיפור זרימת הדם.הקרנת לייזר של תאי דם אדומים ( תאי דם אדומים) מגביר את החוזק והיציבות שלהם, ובכך מאריך את חייהם. במקביל, כאשר נחשפים לקרינת לייזר, עולה מה שנקרא "הדפורמטיביות" של תאי הדם האדומים, כלומר, יכולתם לשנות את צורתם. כתוצאה מכך, תאי דם אדומים יכולים לעבור דרך כלי דם קטנים, ולספק חמצן לכל חלקי מערכת העצבים המרכזית. זה משפר את התזונה של נוירונים, מגביר את היציבות שלהם במצבים של תהליך דלקתי.
- שיפור תפקוד הובלת הדם.עם הקרנת לייזר, עולה גם היכולת של תאי הדם האדומים לקשור ולהעביר חמצן.
- השפעה אנטי דלקתית.ההנחה היא שהקרנת לייזר מפחיתה את פעילותם של נוגדנים וקומפלקסים חיסוניים שמסתובבים בדם החולה בזמן החמרה של טרשת נפוצה. זה מפחית את חומרת הביטויים הקליניים של המחלה ומונע התפתחות של סיבוכים.
- במקרה של הפרה של מערכת קרישת הדם- דימום עלול להתפתח במהלך ההליך.
- בנוכחות מחלות גידול- הסיכון להתקדמות שלהם נשאר.
- למחלות זיהומיות קשות.
- במקרה של אי ספיקת כליות ו/או כבד.
- באי ספיקת לב חמורה, זה יכול להוביל למוות פתאומי של המטופל.
- כאשר המטופל אינו יציב נפשית.
- עם התפתחות התקפים.
הירודותרפיה ( טיפול בטרשת נפוצה עם עלוקות)
להירודותרפיה יכולה להיות השפעה חיובית במהלך החמרה של טרשת נפוצה. מנגנון הפעולה הנראה של שיטה זו הוא שבמהלך ההליך, עלוקות יונקות חלק ממחזור הדם המערכתי של המטופל, המכיל גם קומפלקסים חיסוניים האחראים לפגיעה במערכת העצבים המרכזית. זה יכול להיות בעל השפעה חיובית מסוימת, להפחית את חומרת ההחמרה ולהקל על המעבר המהיר של המחלה להפוגה.ראוי גם לציין כי ההשפעה החיובית של hirudotherapy עשויה להיות קשורה לדילול דם המתפתח לאחר ההליך. זאת בשל העובדה שבמהלך נשיכת עלוקה, חומר מיוחד, hirudin, נכנס לרקמת המטופל. הירודין מדלל את הדם, משפר את נזילותו, וכתוצאה מכך משתפר זרימת הדם ברקמות המושפעות מהתהליך הדלקתי ( כולל במערכת העצבים המרכזית). זה גם יכול לעזור להאיץ את ההתאוששות של סיבי עצב פגומים.
יחד עם זאת, חשוב לזכור שיש להשתמש ב-hirudotherapy רק בשילוב עם אחרים ( תְרוּפָתִי) שיטות טיפול, שכן אחרת התקדמות נוספת של המחלה והתפתחות של מספר סיבוכים אפשריים.
האם יש צורך בניתוח לטרשת נפוצה?
אין טיפול כירורגי לטרשת נפוצה. זאת בשל העובדה שעם מחלה זו יש פגיעה בו זמנית בחלקים רבים של מערכת העצבים המרכזית, אשר יחד קובעת את התמונה הקלינית של המחלה. אי אפשר להסיר, להחליף או לתקן בניתוח אזורים פגומים של מערכת העצבים המרכזית.האם אפיתרפיה יעילה בטיפול בטרשת נפוצה? דבורים, ארס דבורים)?
שיטה זו הופכת יותר ויותר פופולרית ככל שנערכו מחקרים קליניים המוכיחים את יעילותה בטיפול בטרשת נפוצה. מהות השיטה היא שגוף האדם באופן טבעי ( דרך עקיצות דבורים) מוזרק לתוכו ארס דבורים מנות קטנות. בשל התכונות של מרכיביו, הרעל הזה ( אפיטוקסין) עוצר את הנזק לתאי עצב, וגם משפר את מצבו הכללי של המטופל.בארס דבורים יש:
- השפעה אנטי דלקתית.אחד הגורמים לפגיעה בסיבי עצב בטרשת נפוצה הוא התפתחות של תהליך דלקתי אוטואימוני במערכת העצבים המרכזית. תאים של מערכת החיסון מעורבים ישירות בכך. פפטיד MSD הכלול בארס הדבורים חוסם את ההפעלה של חלק מהתאים הללו, ובכך מפחית את חומרת התופעות הדלקתיות. זה מאט את התקדמות המחלה והתפתחות סיבוכים.
- השפעה נוגדת חמצון.מונע נזק לסיבי עצב ורקמות אחרות של מערכת העצבים המרכזית באתר הדלקת.
- אפקט אנטי היפוקסי.משפר את אספקת החמצן לתאי העצב ולסיבייהם, ובכך מגביר את ההתנגדות שלהם כאשר הם נחשפים לגורמים פתולוגיים שונים.
- השפעה ריאולוגית.משפר תכונות ריאולוגיות ( נְזִילוּת) דם, ובכך מקל על אספקת החמצן לאזורים הפגועים של מערכת העצבים המרכזית. זה, בתורו, עוזר לשחזר סיבי עצב פגומים.
תזונה ( דיאטת עוברים) עם טרשת נפוצה ( מה אתה יכול ומה אתה לא יכול לאכול)
תזונה נכונה מאפשרת לך לנרמל את חילוף החומרים בגוף המטופל, וגם עוזרת לשכך תהליכים דלקתיים במערכת העצבים המרכזית, ומבטיחה שיקום מלא יותר של רקמת העצבים לאחר החמרה של המחלה. העקרונות של טיפול דיאטה בטרשת נפוצה הם:
- דיאטה מאוזנת.התזונה חייבת להכיל חלבונים, שומנים ופחמימות בכמויות הנדרשות. יחד עם זאת, מומלץ להגביל את צריכת חלבונים מן החי, שכן הם יכולים לתרום להתקדמות המחלה.
- ארוחות קבועות.לחולים מומלץ לאכול 4-5 פעמים ביום במנות קטנות, אשר ימנעו סיבוכים מ מערכת עיכולומערכות העיכול ( עצירות, שלשולים וכן הלאה).
- משטר שתייה תקין.עבור טרשת נפוצה, מומלץ להגביל את צריכת הנוזלים ל-1.5 - 2 ליטר ביום. ראשית, זה ימנע התפתחות של בצקת מוחית במהלך החמרה של התהליך הדלקתי. שנית, במקרה של תפקוד לקוי של שלפוחית השתן ( כלומר עם בריחת שתן) זה יפחית את תדירות הטלת שתן לא רצונית.
- אכילת מזונות עשירים בחומצה לינולאית ( אגוזי מלך, שמן צמחי, דגנים מלאים). חומצה זו היא חלק ממברנות התא של רוב התאים בגוף האדם, כולל סיבי עצב. עם המחסור בו, יש הרס מהיר יותר של מעטפות המיאלין ופגיעה בתהליכים של תאי עצב, המלווה בשיבוש בלתי הפיך בתפקודם.
- אי הכללה של מזונות שהמטופל אלרגי אליהם.צריכת אפילו כמות קטנה של מוצר כזה יכולה לעורר עוד יותר את המערכת החיסונית, ובכך לעורר נזק בולט יותר למערכת העצבים.
במה אתה יכול להשתמש? | מה אתה צריך להוציא מהתזונה שלך? |
|
|
ראוי לציין כי מומחים רבים ממליצים למטופלים לאכול את דיאטת Embry, אשר עיקרה הרחקה מוחלטת של מזונות מסוימים מהתזונה.
על פי דיאטת Embry, יש להוציא מהתזונה את הדברים הבאים:
- חלב ומוצרי חלב.
- מוצרים המכילים גלוטן– דגנים, מוצרי סויה, סוכריות וכן הלאה.
- מוצרים עתירי חלבון – חמאה, מרגרינה, גבינות, יוגורטים.
- משקאות מוגזים.
- מזונות שעלולים לגרום לאלרגיות– שוקולד, פירות הדר וכן הלאה.
תה ירוק לטרשת נפוצה
תה ירוק מכיל טאנינים ועוד רכיבים שימושיים, בעלי השפעה נוגדת חמצון. זה מונע נזק לרקמות ( כולל סיבי עצב) במוקד דלקת במהלך תהליך אוטואימוני, המשפיע לטובה על מהלך המחלה.יחד עם זאת, כדאי לזכור שצריכת נוזלים מופרזת עלולה להשפיע לרעה על תפקודי מערכת העצבים המרכזית בטרשת נפוצה, וכתוצאה מכך לא מומלץ לשתות תה ירוק יותר מ-2 פעמים ביום ( 1 כוס כל אחד).
האם אתה יכול לשתות קפה אם יש לך טרשת נפוצה?
שתיית קפה אם יש לך טרשת נפוצה אינה אסורה, אך במקרים מסוימים מומלץ להימנע ממשקה זה. העובדה היא שלקפאין, שהוא חלק מהקפה, יש השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית, מגביר את פעילותה וממריץ את קצב הנשימה. בתנאים רגילים, כמו גם בשלבים הראשונים של טרשת נפוצה, לא תהיה לכך השפעה שלילית על הגוף. יתר על כן, מתי עייפות מוגברתכוס קפה אחת תעזור לשפר את מצבו של המטופל לזמן מסוים ( עם זאת, אתה לא צריך להשתמש לרעה בשיטה זו, שכן לאחר מספר ימים הגוף עלול להיות מותש).יש להוציא קפה לחלוטין מהתזונה:
- אם יש התקפים ו/או רעידות ( איברים רועדים). בשל השפעתו המגרה על מערכת העצבים המרכזית, קפה עלול להחמיר את התסמינים הללו.
- להפרעות בדרכי השתן.קפה ממריץ את שחרור הנוזלים מהגוף. עם אצירת שתן, הדבר עלול להוביל להצפת שלפוחית השתן ולפגיעה בשכבת השרירים שלה, בעוד שבבריחת שתן, החולה יחווה הטלת שתן לא רצונית תכופה.
- לכאבי ראש.שתיית קפה עלולה להוביל לעלייה בלחץ הדם, אשר ילווה בכאבי ראש מוגברים.
- להפרעות נפשיות.גירוי של מערכת העצבים המרכזית אצל חולה לא יציב נפשית יכול להוביל להחמרות חמורות, פסיכוזה וכדומה.
האם דיאטת רו פוד יעילה נגד טרשת נפוצה?
היעילות של דיאטת מזון גולמי לטרשת נפוצה לא הוכחה מדעית. יחד עם זאת, כותבים רבים טוענים כי אכילת מזון נא, לא מעובד, מסייעת לשפר את מצבו הכללי של המטופל, כמו גם לנרמל את תפקודי מערכת העיכול ומערכות אחרות.יחד עם זאת, ראוי לציין שדיאטת רו פוד עשויה לבוא עם סיכונים מסוימים. לדוגמה, אם צריכת מוצרי גלם ממקור צמחי אינה גורמת נזק מיוחד למטופל, צריכה של מוצרי בשר או דגים נאים עלולה להוביל להתפתחות של זיהום רעיל למזון, דלקת של הקרום הרירי של מערכת העיכול, התפתחות של תגובות אלרגיות קשות וסיבוכים אחרים שישפיעו לרעה על מהלך המחלה.טרשת נפוצה.
האם צום מועיל לטרשת נפוצה?
צום בטרשת נפוצה אסור בהחלט. העובדה היא שמקור האנרגיה העיקרי לתאי עצב הוא גלוקוז. במהלך צום, ריכוז הגלוקוז בדם עלול לרדת, ולכן הנוירונים של המוח ו עמוד שדרהיתחילו להיעדר אנרגיה, מה שיתרום למותם. יתר על כן, לחידוש תקין של כל התאים ( כולל סיבי עצב) יש צורך בצריכה סדירה של חלבונים ושומנים לגוף. עם המחסור שלהם, מתרחשת פגיעה בממברנות התא, המלווה גם במוות מואץ של תאי עצב ( במיוחד במהלך החמרה של המחלה, כאשר התהליך הדלקתי האוטואימוני מתבטא).האם אתה יכול לשתות אלכוהול אם יש לך טרשת נפוצה?
שתיית אלכוהול עם טרשת נפוצה אסורה בהחלט, שכן הדבר עלול להאיץ את תהליך הנזק למערכת העצבים המרכזית, בפרט למוח. העובדה היא אתנול (המרכיב העיקרי של משקאות אלכוהוליים) יש השפעה מזיקה ישירה על תאי עצב. בריכוזים נמוכים זה מגרה אותם, מה שמוביל לעלייה נפשית ו התרגשות עצבנית. זה יכול לתרום להופעת התקפים, רעידות מוגברות והתפתחות הדרגתית של הפרעות נפשיות ונפשיות.במקביל, ב ריכוזים גבוהיםאלכוהול מעכב את פעילות הנוירונים במוח, וכתוצאה מכך עלול להתפתח דיכאון, שיתוק הגפיים עלול לעלות, והפרעות בשתן והפרעות אחרות עלולות להופיע.
השלכות, סיבוכים ופרוגנוזה ( מדוע טרשת נפוצה מסוכנת?)
השלכות וסיבוכים של מחלה זויכול להתפתח בהדרגה, אך בדרך כלל להוביל לנכות חמורה ולירידה באיכות החיים של המטופל, ולעיתים עלול לגרום למוות. טרשת נפוצה יכולה להיות מסובכת על ידי:
- דלקות עור.במקרים מתקדמים, אדם מאבד את היכולת לנוע באופן עצמאי, וכתוצאה מכך הוא עלול לפתח פצעי שינה ( הרס של העור באזור הדחיסה). אם לא מטפלים כראוי, עלולים להזדהם פצעי שינה, שללא טיפול מתאים עלול להוביל למותו של החולה מזיהום מערכתי.
- דלקת ריאות.כאשר מטופל אינו מסוגל לנוע באופן עצמאי, הסיכון לפתח זיהומים בדרכי הנשימה עולה, מה שעלול להוביל לדלקת ריאות ( דלקת ריאות).
- ניוון שרירים.ניוון מוחלט של שרירי השלד ( ירידה במסת השריר) מתפתח במקרים מתקדמים של המחלה ומהווה אחת הסיבות לאובדן יכולת הטיפול העצמי של החולה.
- אובדן מוחלט של הראייה.קשור לנזק דו צדדי בעצב הראייה.
- הפרעות נפשיות.בשלבים האחרונים של המחלה, החולה עלול לחוות הפרעות קשות בחשיבה, בזיכרון ובנפש.
- אִי סְפִיקַת הַלֵב.זה קשור לניוון שרירים ואורח חיים בישיבה, וכתוצאה מכך לפגיעה בתזונה ובתפקוד הלב.
האם סרטן יכול להתפתח עם טרשת נפוצה?
טרשת נפוצה עצמה אינה מובילה להתפתחות סרטן ואינה תורמת להתרחשות פתולוגיה זו. יחד עם זאת, ראוי לציין כי כתוצאה מטיפול מדכא חיסון ( שימוש בתרופות המדכאות את פעילות מערכת החיסון) עלול להגביר את הסיכון לפתח גידולים ממאירים. זאת בשל העובדה שבתנאים רגילים מערכת החיסון של הגוף היא זו שאחראית לזיהוי והרס תאים סרטנייםבכל האיברים והרקמות, ובעת שימוש בציטוסטטטיקה ( תרופות המעכבות חלוקת תאים), קורטיקוסטרואידים וכמה תרופות אחרות, תפקוד חיסוני זה מופרע.סולם נכות EDSS לטרשת נפוצה
סולם זה מאפשר לך להעריך את מידת הנזק למערכת העצבים של החולה, ובכך לקבוע את חומרת המחלה. במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את תפקודם של איברים שונים, על בסיסם הוא מקצה מספר מסוים של נקודות. בהתאם למספר הנקודות שיקבל המטופל, תיקבע מידת הפגיעה ביכולת העבודה שלו וביכולת הטיפול העצמי.בעת בדיקת מטופל, נבחנים הדברים הבאים:
- ליקוי ראייה;
- הפרעות דיבור ובליעה;
- הפרעות בכוח השרירים;
- קואורדינציה לקויה של תנועות;
- הפרעות רגישות;
- הפרעות נפשיות;
- הפרעות במתן שתן ו/או עשיית צרכים, וכן בתפקודים מיניים.
האם ניתנת קבוצת מוגבלות כאשר מאובחנת עם טרשת נפוצה?
טרשת נפוצה היא מחלה פרוגרסיבית כרונית, אשר ברוב המוחלט של המקרים מובילה לנכות של החולה. יחד עם זאת, ראוי לציין כי ניתן להבחין בהתפתחות הנכות הן 4–5 שנים לאחר ההחמרה הראשונה של המחלה, והן לאחר 20–30 שנים מהתקדמותה.שיעור ההתפתחות של מוגבלות מושפע מ:
- תקופת הופעת המחלה.כשמתחילים מוקדם יַלדוּתנכות מתפתחת מהר יותר.
- מינו של המטופל.צורות קשות ומשביתות של טרשת נפוצה שכיחות יותר בקרב גברים מאשר בנשים.
- הטיפול מתבצע.חולים המטופלים במחלה מאבדים את יכולתם לטפל בעצמם הרבה יותר מאוחר מאלו שאינם מקבלים כל טיפול.
- אורח החיים של המטופל.תזונה נכונה, שינה מספקת ואורח חיים פעיל מעכבים את התפתחות הנכות, בעוד עישון, שימוש לרעה באלכוהול ואורח חיים בישיבה תורמים להתפתחות מהירה של סיבוכים.
לחולה עם טרשת נפוצה ניתן:
- 3 קבוצת מוגבלויות ( 3 – 4.5 נקודות בסולם EDSS) - אם כושר העבודה של המטופל מוגבל, אך הוא יכול לטפל בעצמו ולבצע עבודה שאינה דורשת מאמץ פיזי כבד.
- קבוצת מוגבלות שנייה ( 5 – 7 נקודות בסולם EDSS) - אם המטופל אינו יכול לבצע כל עבודה, ולצורך טיפול עצמי הוא זקוק לעזרה של זרים או מכשירים מיוחדים ( למשל, כיסא גלגלים לניידות).
- קבוצת מוגבלות ראשונה ( 7.5 – 9.5 נקודות בסולם EDSS) - אם החולה אינו יכול לטפל בעצמו ללא סיוע.
כמה זמן חיים אנשים עם טרשת נפוצה? תוחלת חיים)?
תוחלת החיים של חולה בטרשת נפוצה יכולה לנוע בין מספר שנים למספר עשורים, התלויה בחומרת המחלה, הטיפול הניתן ויעילותו, מחלות נלוות, גורמי סיכון וכדומה. באופן כללי, עם טיפול מתאים וטיפול נאות, חולים כאלה יכולים לחיות עד 60-70 שנים או יותר.עם טרשת נפוצה, חולה עלול למות:
- מ סיבוכים זיהומיים - בטיפול לא הולם.
- מתפקוד לקוי של שריר הלב.
- מחוסר תזונה- עם טיפול לא הולם וחוסר יכולת לטפל בעצמי.
- עבור התקפים- במהלך תְפִיסָהתפקוד הנשימה עלול להיפגע, מה שיהווה את הגורם המיידי למוות.
- לבצקת מוחית– פגיעה ברקמת המוח המתרחשת על רקע החמרה של המחלה או התקפים ומלווה באיבוד הכרה, הפסקת נשימה ו/או דופק.
- מפציעה- למשל, אם אתה נופל וחובט בראשך במהלך סחרחורת או איבוד הכרה, וכן על רקע הפרעות נפשיות.
מה אפשר ומה לא ניתן לעשות עם טרשת נפוצה ( הגבלות והתוויות נגד)?
IN חיי היום - יוםחולי טרשת נפוצה צריכים להקפיד על מספר כללים והמלצות שישפרו את איכות חייהם וימנעו התפתחות סיבוכים. האם טרשת נפוצה משפיעה על הריון ( האם ניתן להיכנס להריון עם טרשת נפוצה?)?
טרשת נפוצה אינה משפיעה בשום אופן על תהליך ההתעברות או על מהלך ההריון. העובדה היא שהתהליך האוטואימוני המתפתח עם הפתולוגיה הזו משפיע באופן בלעדי על מעטפת המיאלין של רקמת העצבים במערכת העצבים המרכזית ( מערכת העצבים המרכזית). דרך מחסום השליה ( הפרדה בין זרימת הדם האימהית לזרימת הדם העוברית) תאי מערכת החיסון אינם עוברים, ולכן מהלך ההיריון של אישה עם טרשת נפוצה יתנהל כרגיל. יתרה מכך, ראוי לציין כי במהלך התפתחות ההריון חלה היחלשות בחומרת התהליכים האוטואימוניים, לרבות טרשת נפוצה, ולכן מצב האישה במהלך ההריון עשוי להשתפר.חריג לכלל זה עשוי להיות מקרים קשים ומתקדמים של המחלה, כאשר ישנה פגיעה בולטת במוטורי, חושי, נפשי ו תפקודים נפשיים. מכיוון שברוב המקרים ההפרעות הללו הן בלתי הפיכות, לא מומלץ לנשים כאלה להיכנס להריון כלל.
ראוי גם לציין שתהליך ההתעברות עשוי להיות מושפע מהירידה בתשוקה המינית הנצפית בטרשת נפוצה ( במיוחד בשילוב עם דיכאון). עם זאת, התפקודים הפיזיולוגיים של האישה אינם נפגעים, וכתוצאה מכך, אם הבעיה הפסיכולוגית תבוטל, היא עלולה להיכנס להריון.
האם אפשר ללדת עם טרשת נפוצה?
לידה דרך תעלת הלידה הנרתיקית בשלבים ראשוניים ומתונים של המחלה אינה אסורה, אלא אם יש לאישה התוויות נגד ללידה טבעית מאיברים ומערכות אחרות. יחד עם זאת, ראוי לציין כי ככל שהמחלה מתקדמת, עלולה להיות הפרה של תפקוד ההתכווצות של איברים פנימיים ( במיוחד הרחם). זאת ועוד, עקב פגיעה בנוירונים המוטוריים של חוט השדרה, עלולה להיווצר חולשה בשרירי דופן הבטן הקדמית, המעורבים ישירות בתהליך הוצאת העובר מהרחם במהלך הלידה. אם לאישה יש את ההפרעות המפורטות, היא לא תוכל ללדת דרך תעלת הלידה. במקרה זה, היא תצטרך לבצע לידה מלאכותית ( באמצעות ניתוח קיסרי).הנקה עם טרשת נפוצה
בשנים האחרונות חוקרים מצאו שהנקה מפחיתה את הסיכון להחמרת טרשת נפוצה אצל נשים שסבלו מפתולוגיה זו לפני ההריון.ידוע כי במהלך ההריון, טרשת נפוצה עוברת להפוגה קלינית. יחד עם זאת, לאחר הלידה, תדירות החמרות אצל נשים עולה בחדות. כתוצאה מהמחקרים, ניתן היה לקבוע שאם אישה מניקה באופן קבוע את תינוקה שזה עתה נולד במשך 6 חודשים לפחות, הסיכון שלה להחמרת טרשת נפוצה מופחת בכמעט פי 2 ( בהשוואה לנשים שאינן מניקות כלל). ההנחה היא שמנגנון הפעולה של תופעה זו הוא עיכוב תפקוד השחלות על רקע ייצור חלב אם, הקשור גם לשינויים הורמונליים בגוף הנשי.
האם ניתן להתחסן אם יש לך טרשת נפוצה?
חיסונים במהלך החמרה של טרשת נפוצה אסורים בתכלית האיסור, בעוד שבשלב של הפוגה קלינית אין לכך התווית נגד.המהות של החיסון היא שכמות מסוימת של חלקיקים נגיפיים או חיידקיים מוכנסת לגוף האדם. חלקיקים אלה עצמם אינם יכולים לגרום לזיהום, אך הם מעוררים את מערכת החיסון האנושית. אם לאחר מכן ייכנס וירוס או חיידק אמיתי לגוף המחוסן, מערכת החיסון תתמודד איתם הרבה יותר מהר.
הסכנה בחיסון בזמן החמרה של טרשת נפוצה היא שהוא עלול להוביל לגירוי יתר של מערכת החיסון, וכתוצאה מכך הוא יגביר את חומרת הפגיעה בתאי העצב במערכת העצבים המרכזית. לכן ניתן לבצע חיסונים לא לפני חודש לאחר ביסוס שלב ההפוגה הקלינית.
מניעה, שיקום והחלמה של טרשת נפוצה
מניעה עיקרית ( שמטרתו למנוע התפתחות של טרשת נפוצה) לא קיים. זאת בשל העובדה שכיום לא נקבעה הסיבה המדויקת למחלה, וכתוצאה מכך לא ניתן לבטל אותה. באותו הזמן, מניעה משנית (שמטרתה למנוע התפתחות של החמרות וסיבוכים) מאפשר להפחית את תדירות ההחמרות ברוב החולים. מניעה משנית של טרשת נפוצה כוללת:
- מניעת התפתחות זיהומים ויראליים וטיפול בזמן- מחלות זיהומיות יכולות להפוך לגורם מעורר בהתפתחות של החמרה.
- להפסיק לעשן– עישון מגביר את הסיכון לפתח טרשת נפוצה ואת תדירות ההחמרות שלה.
- שמירה על טמפרטורת גוף תקינה- עלייה בטמפרטורה עקב התחממות יתר, כמו גם במהלך זיהומים חיידקיים וויראליים, יכולה לעורר תהליך אוטואימוני ולהוביל להחמרה של המחלה.
- תזונה נכונה- כדאי להימנע ממזונות שעלולים לגרום לתגובות אלרגיות.
האם יש חיסון לטרשת נפוצה?
נכון להיום, אין חיסון שיכול למנוע התפתחות או התקדמות המחלה. זאת בשל העובדה שמספר גורמים המקיימים אינטראקציה זה עם זה מובילים להתפתחות של טרשת נפוצה. במקביל, חלק מהמדענים טוענים שהם מפתחים תרופה שתעצור אחת ולתמיד את תהליך הפגיעה האוטואימונית במעטפת המיאלין של סיבי העצב, אך עד כה הפיתוח שלה נמצא בשלב של מחקר מעבדתי.שיקום חולים עם טרשת נפוצה
טרשת נפוצה היא מחלה הרסנית, אך אנשים הסובלים ממנה יכולים לחיות חיים מלאים במשך שנים רבות אם הם פועלים לפי כללים והמלצות מסוימים.- לנהל אורח חיים פעיל, תוך שימת לב לאירועי ספורט, התעמלות ופיזיותרפיה. מומלץ לעשות ריצה קלה, שחייה, רכיבה על אופניים, אתלטיקה ויוגה.
- לאכול נכון ומזין, הימנעות מתקופות של צום ממושך.
- לישון מספיק באופן קבוע.
- הימנע כבד, מתיש עבודה פיזיתאו פעילות גופנית.
- בקר באופן קבוע אצל הרופא שלך כדי להעריך את מצבך הכללי, כמו גם להתאים את הטיפול.
- עקבו בקפדנות אחר המלצות הרופא לגבי תרופות וטיפולים לא תרופתיים.
- הימנע מחימום יתר של הגוף ( אל תבקר במרחצאות, בחדרי אדים, בסאונות), שכן זה יכול לעורר החמרה של המחלה.
האם ניתן לנהוג במכונית עם טרשת נפוצה?
חולים כאלה אינם נאסרים לנהוג, בתנאי ששמרו באופן מלא על כל התגובות המוטוריות. יחד עם זאת, אם התנועות בגפיים נפגעות ( אשר נצפה בדרך כלל בשלבים המאוחרים של המחלה) מומלץ לחולים לא לנהוג במכונית, שכן הדבר עלול לגרום להם לתאונות דרכים.חולים גם לא צריכים לנהוג:
- בנוכחות הפרעות נפשיות;
- לדיכאון;
- עם פגיעה בזיכרון;
- במקרה של הפרה של תפקודים נפשיים;
- עם ירידה בחדות הראייה;
- בנוכחות עוויתות ורעידות ( רְעִידָה) בידיים או ברגליים וכן הלאה.
האם ניתן להשתזף בים אם יש לך טרשת נפוצה?
חולים עם טרשת נפוצה אינם נאסרים להשתזף, אך יש להגביל את זמן השהייה באור שמש ישיר. העובדה היא שהתחממות יתר חמורה של הגוף יכולה לעורר הפעלה של המערכת החיסונית והחמרה של המחלה. לכן לכל החולים בטרשת נפוצה מומלץ להשתזף רק בבוקר ( עד 10 בבוקר) או שעות ערב ( אחרי 17:00), להיות תחת השפעת ישיר קרני שמשלא יותר מ-30 דקות בכל פעם. לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה. ג'ני פרימןמרצה בכיר, המכון לבריאות, אוניברסיטת פלימות', בריטניה ומרצה לשם כבוד, המכון למדעי המוח, לונדון, בריטניה
הצטברות ראיות מדעיות מראה כי פיזיותרפיה מועילה לאנשים עם טרשת נפוצה. היא תופסת מקום חשוב בגישה משולבת למתן טיפול למחלה זו, כולל ביטויים כגון תסמונת עייפות כרונית. פיזיותרפיה מכסה מגוון עצום של טכניקות וגישות, ואנחנו רק מתחילים להבין אילו מהן עשויות לעבוד הכי טוב.
עדויות רפואיות מדעיות מצביעות על כך שכמה גישות פיזיותרפיה, כגון אירובי ו תרגילי כוח, עוזרים לתקן יציבה והליכה, אשר, בתורו, יכולים להפחית את תסמיני העייפות. עם זאת, ייתכנו הבדלים משמעותיים בין אנשים עם טרשת נפוצה. שלבים שוניםמחלות, כך שהן לא תמיד מגיבות לטיפול מסוים כצפוי בהתבסס על הנתונים שהושגו במהלך המחקר.
בהקשר זה, חשוב ליצור אווירה של שיתוף פעולה פעיל בין הפיזיותרפיסט לבין מומחים רפואיים אחרים, החולה בטרשת נפוצה ובני משפחתו על מנת למצוא את הטכניקה היעילה ביותר עבור מטופל מסוים ולשמור על רמה שהושגה של הַשׁבָּחָה. כל זה מצריך החלפת מידע כנה, תקשורת בין המשתתפים בתהליך ושיתוף פעולה; על כולם לעבוד כצוות להשגת מטרות הטיפול, שחייבות לכסות את כל האירועים בחיי היומיום של המטופל. לכל מומחה יש גישות משלו לטיפול והן שונות בהתאם למשאבים הזמינים, הניסיון וההעדפות האישיות הן של הרופא עצמו והן של החולה עם טרשת נפוצה. אפשרי אפשרויות שונותביצוע טיפול: במרפאה חוץ, בבית חולים או בקהילות עם חולי טרשת נפוצה. גמישות הגישה הכרחית, שכן כל מטופל הוא ייחודי, והעדפותיו משתנות כל הזמן.
קורסים קצרים לא שיטתיים של פיזיותרפיה, שנקבעו במנותק משאר הטיפול, אינם יכולים לעזור למטופל להשיג אופטימליות כושר גופניולשמור עליו ברמה המתאימה. טיפול מתמשך בניהול עצמי הוא היבט קריטי בגישת הפיזיותרפיה, תוך מזעור ההשפעות המזיקות של ביטויי מחלה כגון עלייה פתולוגית בטונוס השרירים (ספסטיות), עייפות, חולשה וכאב. לשם כך נדרשת הבנה של מהות התסמינים הללו והרציונל ההגיוני לגישה הטיפולית, לצד יכולת בחירה באסטרטגיה ובשיטת האימון הדרושים. ידע נדרשיאפשר לחולה לא רק לשלוט טוב יותר בביטויי המחלה, אלא גם לקבוע מתי עליו לפנות לעזרה.
חינוך הוא אחד מתפקידי המפתח של פיזיותרפיסט.
במסגרת גישה זו, חשוב שהתרגילים הפיזיותרפיים לא ישלטו בכל חייו של המטופל, אלא ישתלבו בצורה הרמונית בלוח הזמנים היומי שלו. זה מושג באמצעות הנקודות הבאות:
- אימוץ תנוחות שאמנם נוחות, אך מבטיחות מיקום מפרק אופטימלי וחלוקת מתח שרירים, למשל שכיבה על מיטה או ישיבה על כיסא;
- שימוש בתוכניות תנועה שאינן מעוררות אסימטריה, טונוס שרירים מוגבר ועוויתות;
- ביצוע תרגילים אירוביים;
- שימוש נכון בעזרים שונים לניידות.
"העברה" הוא מונח המשמש פיזיותרפיסטים כדי להתייחס להמשך השיפורים שהושגו לאורך זמן. הם מעריכים תחזוקה או שיפורים מצטברים בתפקודים כמו מהירות הליכה ויעילות, רמת הכושר הגופני, טווח התנועות הפעילות ומידת החופש התפקודי. אם אינדיקטורים אלה מחמירים, פיזיותרפיסטים קובעים אם ההחמרה נובעת מהתקדמות מתמשכת של נזק למערכת העצבים או מסיבות אחרות.
הערכה כזו חשובה ביותר, שכן משאבי בריאות מוגבלים הופכים את זה ללא הצדקה לבלות פרקי זמן ארוכים עם מטופלים אם הם לא חווים שינויים חיוביים או אם השיפור שהושג לא נמשך לאורך זמן.
זו הסיבה שהמשך לימוד עצמי בשיתוף פיזיותרפיסט הוא אבן היסוד של כל אסטרטגיה טיפולית מוצלחת.
המטרות העיקריות של הפיזיותרפיה:
- מתן הערכה מקיפה של הנפח הנדרש אימון גופני, במיוחד בכל הנוגע לשמירה על יציבה ופעילות מוטורית, הבטחת החופש התפקודי של המטופל;
- הכוונת המטופל לביצוע תרגילים באופן עצמאי, מתן מידע למטופל על תרגילים אירוביים, תנועה וטיפול במכשירים, טכניקות למניעת נפילות וכו';
- מניעת סיבוכים כגון פצעי שינה, התכווצויות שרירים וגידים;
- אופטימיזציה של הכושר הגופני הכללי של המטופל.