Implantacja tkanki kostnej w stomatologii. Cechy metod augmentacji kości

Esencja rozszerzenia tkanka kostna polega na odbudowie kości w miejscu zaniku. Podczas wszczepiania zębów często zachodzi potrzeba podobnego postępowania: w przypadku braku zęba kość nie otrzymuje normalnego obciążenia, stopniowo obumiera i po pewnym czasie staje się cieńsza tak, że szpilka dosłownie nie ma gdzie jej włożyć. Aby implantacja stała się możliwa, tkanka kostna musi zostać odbudowana. Augmentacja kości podczas implantów dentystycznych

Dlaczego kość umiera

Istnieje pięć głównych przyczyn zaniku kości:

• brak obciążenia kości po ekstrakcji zęba. Korzeń zęba obciąża kość szczęki, utrzymując ją w „dobrym stanie”. Aby znacznie uprościć sytuację, można powiedzieć, że po utracie korzenia zęba nie ma co trzymać kości, a potrzeba zachowania określonej ilości tkanki po prostu znika;
• choroba zakaźna. Ostitis (zapalenie kości) i okostnej (zapalenie okostnej) często powodują zanik tkanek;
• zmiany związane z wiekiem;
• uraz szczęki;
• protezy słabej jakości. Zanik kości często prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążenia na protezy, zwłaszcza wyjmowane.

Adentia(braku zębów) zawsze towarzyszy ubytek tkanki kostnej, co z kolei prowadzi do przemieszczenia istniejących zębów w kierunku powstałej pustki i wad zgryzu.

Atrofia kości to poważny problem, obarczony niezwykle spalić na panewce, Jak na przykład:

• naruszenie funkcji żucia;
• zmiana kształtu twarzy (na przykład charakterystyczny kontur żuchwa i zapadnięte usta u osób z kompletny bezzębny jedna lub obie szczęki);
• trudna artykulacja.

Na szczęście dzisiaj lekarze mają wiele sposobów na przywrócenie utraconej tkanki kostnej.

Metody augmentacji kości pod implanty dentystyczne

Przeszczep kości jest przede wszystkim dla udana implantacja ząb. Do niezawodnego zamocowania szpilki wymagany jest co najmniej 1 mm tkanki kostnej. Zainstalowanie implantu w niewystarczająco grubej i gęstej warstwie kości grozi dalszym przyspieszeniem procesu zaniku tkanki. Zabiegi rekonwalescencji wskazane są również w przypadku urazów szczęki i utraty dużej ilości tkanki kostnej w wyniku stanu zapalnego.

Obecnie istnieje kilka technologii przywracania utraconej tkanki – tzw. osteoplastyka:

• przeszczep bloków kostnych;
• sterowana regeneracja kości;
• podniesienie zatok.

Każda technika ma swoje wady i zalety, cechy i przeciwwskazania.

Przeszczep bloku kostnego

Ta metoda została opracowana jako pierwsza. Jego istota polega na przeszczepie kawałka kości w obszarze atrofii; Wcześniej używano do tego celu kości zwierzęcych lub tkanek dawców, ale ze względu na niski wskaźnik przeżywalności z wykorzystaniem cudzych materiał biologiczny obecnie odrzucone.

Dzisiaj do przeszczepu jest zabrany własny materiał kostny pacjenta(zwykle bezpośrednio ze szczęki; w rzadkich przypadkach z uda); technika ta zapewnia łatwe i prawie stuprocentowe wszczepienie. Ten proces nazywa się autotransplantacją.

Przeszczep bloku kostnego

W Ostatnio są coraz częściej stosowane podczas transplantacji sztuczne zamienniki kości to alloplasty. Zakorzeniają się prawie bez problemów, są niezawodne, ich stosowanie nie powoduje komplikacji.

Operacja jest przeprowadzana zgodnie z następującym schematem:

• najpierw nacina się i unosi dziąsło na szczęce „dawcy”, skąd usuwa się kawałek kości;
• przyszły przeszczep otrzymuje pożądany kształt;
• przez otwór w szczęce umieszcza się przeszczep w miejscu utraconej kości i mocuje specjalnymi biokompatybilnymi śrubami;
• szczeliny są wypełnione wiórami kostnymi, sam obszar przeszczepu jest zamykany specjalną membraną, po czym dziąsło jest zszywane.

Zalety takiej operacji to niezawodność i przewidywalność wyniku– warstwa tkanki kostnej okazuje się dość gruba, przeżywalność podczas autotransplantacji jest bardzo wysoka, praktycznie nie ma ryzyka odrzucenia.

Z niedociągnięć - przeszczepiony materiał zakorzenia się przez długi czas, średnio od 6 do 8 miesięcy; wykluczona jest możliwość jednoczesnego wszczepienia implantu, gdyż zwiększa to ryzyko odrzucenia zarówno samego implantu, jak i bloku kostnego; przy niedostatecznym zintegrowaniu przeszczepionego bloczka z tkanką kostną bok może zostać odłączony od szczęki – ryzyko takiego powikłania jest niewielkie, ale jednak istnieje.

Przeciwwskazania do przeszczepu bloku kostnego

• ostre choroby zakaźne;
• choroby krwi;
• choroby onkologiczne;
• cukrzyca;
• okresie ciąży i laktacji.

Sterowana regeneracja kości

Metodę sterowanej regeneracji kości stosuje się w sytuacji, gdy od ekstrakcji zęba minęło bardzo mało czasu. Polega na zakryciu otworu usunięty ząb specjalna membrana ochronna wykonana z biokompatybilnego materiału.

Celem tego zabiegu jest ochrona zębodołu przed wrastaniem w niego tkanek miękkich dziąseł, które bardzo szybko rosną i wnikają w tkankę kostną, uniemożliwiając jej regenerację. Pod ochroną membrany kość naturalnie się regeneruje. Często w celu przyspieszenia procesu dodatkowa tkanka kostna jest wszczepiana do otworu lub alloprzeszczep.

Sterowana regeneracja kości

Zalety tej operacji to mała trauma i niski poziom stresu dla organizmu. Niestety ma o wiele więcej wad:

• wysokie ryzyko odrzucenia błony;
• ryzyko odrzucenia przeszczepionej tkanki kostnej;
• niska skuteczność zabiegu ze względu na cechy strukturalne rozciąganej tkanki. Faktem jest, że taka tkanka nie posiada własnej płytki korowej i jest znacznie gorzej ukrwiona niż „naturalna” kość, przez co ma tendencję do częściowego zmniejszania się. Nie zawsze ma sens przywracanie w ten sposób własnych zanikłych tkanek, ponadto przedłużenie trzeba będzie przeprowadzić „z marginesem”.

Przeciwwskazania do zabiegu są dokładnie takie same jak w przypadku przeszczepu bloku kostnego - ostre infekcje, choroby krwi, choroby onkologiczne, stany niedoboru odporności, cukrzyca.

Podniesienie zatoki

Podnoszenie zatok to niskourazowa technologia odbudowy tkanki kostnej. Można go jednak zastosować tylko do Górna szczęka, ponieważ obejmuje manipulację zatok szczękowych.

W przypadku zaniku tkanki kostnej górnej szczęki przestrzeń zatok nosowych (zatok) rozszerza się z powodu zmniejszania się kości. Istotą metody sinus lift jest podniesienie ściany zatoki i wzrost nowej tkanki kostnej pod nią.

Operacja podniesienia dna zatoki szczękowej jest otwarta, w której wykonuje się otwór w ścianie zatoki szczękowej oraz zamknięta, w której przygotowuje się samo łożysko kostne. Operacja typ zamknięty wykonywane częściej, jest mniej traumatyczne i wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań. Otwarte podniesienie dna zatoki szczękowej wykonuje się w niezwykle rzadkich przypadkach.

W obu przypadkach sama technologia jest prawie taka sama. Główne etapy operacji są następujące:

• tkanka kostna jest perforowana, a błona osłaniająca zatoki od wewnątrz jest ostrożnie odrywana specjalnym narzędziem;
• przestrzeń między błoną a kością rozszerza się i wprowadza się do niej materiał osteoplastyczny;
• okno kości jest zamknięte, podczas operacji typu zamkniętego błona śluzowa jest zszyta.

Po wprowadzeniu pod membranę materiał osteoplastyczny powinien zostać zintegrowany z tkanką kostną. Jeśli integracja przebiegła bez problemów, w powstałą warstwę kostną wprowadza się szpilkę.

Podniesienie zatoki

Zalety tej operacji to mała trauma(przy zamkniętym podniesieniu zatoki), niezawodne wszczepienie osteoplastów, niskie ryzyko odrzucenia, wysoka jakość rozszerzona tkanina.

Główne wady to niezdolność do zbudowania warstwy tkanki większej niż 2 mm. Ta metoda nie nadaje się również do odbudowy dużej objętości kości - przy braku dwóch lub więcej zębów (i odpowiedniego stopnia atrofii) podnoszenie zatok jest bezużyteczne.

Przeciwwskazania do podniesienia dna zatoki szczękowej są takie same jak przy innych operacjach odbudowy kości, jest jednak kilka specyficznych - choroby przewlekłe nosogardzieli, skrzywienie i anomalie przegrody nosowej, polipy w zatok szczękowych I częsty katar. Poważnym ograniczeniem zabiegu może być również nawyk palenia.

Materiały do ​​przeszczepów

Jak widać, wszystkie trzy techniki wykorzystują przeszczepy, które zastępują tkankę kostną - wypełnianie ubytków, jak w przypadku przeszczepu kostnego lub podniesienia zatoki, lub stymulowanie wzrostu własnej kości, jak w przypadku augmentacji. W stomatologii stosuje się pięć rodzajów przeszczepów:

• autogenny - reprezentują materiał kostny pobrany od samego pacjenta;
• allogeniczny - materiał dawcy, który został poddany wstępnej obróbce;
• ksenogeniczne – oparte na materiale zwierzęcym (mianowicie kości wołowe);
• połączone - połączenie materiałów autogenicznych i ksenogenicznych w stosunku 1: 1; wydajny i bezpieczna droga szybki wzrost kości;
• alloplastyka - sztuczne substytuty kości.

Najskuteczniejsze jest zastosowanie czystego autoprzeszczepu oraz kombinacji autoprzeszczepów i ksenoprzeszczepów. Te materiały pokazują najwyższe wyniki pod względem szybkości i jakości.

Wniosek

Zanik kości jest nieprzyjemną i niebezpieczną konsekwencją ekstrakcji zęba, obarczoną poważnymi powikłaniami. Lepiej temu natychmiast zapobiec, instalując implanty. Jednak taka możliwość nie zawsze jest dostępna. Na szczęście, nawet jeśli resorpcja kości już się rozpoczęła, istnieją technologie, które niezawodnie przywracają utraconą tkankę.

Augmentacja kości jest często wymagana do wykonania protez i przeszczepów zębów. Powodem takiego wymogu jest brak tkanek w miejscu proponowanego projektu. Istnieją pewne normy dotyczące długości i szerokości tkanin, które zapewniają niezawodne działanie konstrukcji. Nieprzestrzeganie tego wymogu skraca żywotność i jakość użytkowania sztucznego zęba, istnieje ryzyko rozwoju niebezpieczne komplikacje.

Opinia eksperta

Biriukow Andriej Anatoliewicz

lekarz implantolog chirurg ortopeda Absolwent Krymskiego Instytutu Medycznego. instytut w 1991r. Specjalizacja lecznicza, chirurgiczna i stomatologia ortopedyczna w tym implantologia i protetyka na implantach.

Zapytaj eksperta

Myślę, że na wizytach u dentysty można jeszcze sporo zaoszczędzić. Oczywiście mówię o pielęgnacji zębów. W końcu, jeśli będziesz się nimi uważnie opiekować, to leczenie naprawdę może nie dojść do skutku - nie będzie wymagane. Mikropęknięcia i drobne ubytki próchnicze na zębach można usunąć zwykłą pastą. Jak? Tak zwana pasta wypełniająca. Dla siebie wyróżniam Denta Seal. Spróbuj też.

Augmentacja kości jest często wymagana do wykonania protez i przeszczepów zębów

Kiedy zwiększyć tkankę kostną

Częstą przyczyną niedoboru tkanek jest zanik tkanek. To powikłanie objawia się w wyniku naruszenia integralności uzębienia, w miejscu występuje atrofia usunięte zęby. Wynika to z faktu, że element kostny w rezultacie nie podlega obciążeniu, następuje stopniowa deformacja kości w pionie i poziomie.

Operacje przywracania są jednymi z najbardziej złożonych w praktyka Stomatologiczna. Liczba specjalistów, którzy są w stanie jakościowo przeprowadzić interwencję i zagwarantować jej skuteczność, jest niewielka. Złożoność manipulacji polega na zadaniu technika dentystycznego, lekarz musi obalić kurs naturalny proces zniszczenie. Wynik zależy od dokładności działań, prawidłowego określenia metodologii odzyskiwania o 90%.

Częstą przyczyną niedoboru tkanek jest zanik tkanek.

Wszczepialna struktura musi być zgodna z cechy anatomiczne elementy. Odbudowa integralności elementów kostnych po ekstrakcji zęba nie może być odłożona na jakiś czas, optymalny czas zabieg - 3 miesiące po usunięciu naturalnego zęba. Kiedy traci się czas, pacjent jest zmuszony uciekać się do stosowania kosztownych, skomplikowanych technik, które zajmują dużo czasu.

Lista przyczyn deformacji obejmuje:

• cechy budowy szczęki pacjenta (brak tkanek występuje u 5% aplikujących);
• długi okres między utratą zęba a zabiegiem implantacji;
• atrofia spowodowana urazem.

Zgodność z zasadami pomaga uniknąć konieczności budowania komponentów.

Metody przeszczepiania kości

Stomatologia oferuje pacjentom wystarczająco metody przeszczepu kości:

1. autotransplantacja. Polega na pobraniu próbki tkanki kostnej pacjenta. Można stosować materiały żebrowe, biodrowy i dolnej szczęki. Takie operacje mają pozytywne recenzje ze względu na duże prawdopodobieństwo przeżycia ryzyko odrzucenia jest ograniczone do minimum dzięki wykorzystaniu tkanek ciała pacjenta. Minusem techniki jest konieczność interwencji w celu pobrania biomateriału.
2. Allotransplantacja. Elementy kostne outsidera są podsadzone, można użyć materiału ze zwłok. Wykorzystanie tkanek pochodzących od zwłok dezorientuje wielu pacjentów. Ta technika jest optymalna w warunkach niemożności autotransplantacji. Prawdopodobieństwo pomyślnego wszczepienia jest dość wysokie.
3. Ksenotransplantacja. Interwencja polega na przesadzeniu tkanek dawcy pochodzenia zwierzęcego – świni, byka. Taki składnik słabo się zakorzenia, ale nie wymaga pobierania próbek biomateriału.
4. Alloplastyka to wprowadzenie materiałów syntetycznych. Metoda znajduje zwolenników i obecnie zyskuje na popularności. Bezwzględnie pacjent przechodzi badanie, które wiąże się z dostarczeniem badań laboratoryjnych. Dokładne informacje pozwalają wykluczyć możliwość odrzucenia.

Autotransplantacja jest jedną z metod przeszczepiania kości

regeneracja tkanek

Sterowana naprawa tkanek (GTR) polega na wszczepieniu membrany do dziąsła pacjenta. Membrana wykonana jest ze specjalnego kompatybilnego materiału, który zapewnia naturalny proces wzrostu kości. Po zamocowaniu membrany powierzchnia rany zszyty, proces przebiega niezależnie. Komponent kostny rośnie do wymaganych standardów.

Podniesienie zatoki

Sinus lift to popularna metoda, którą można zamknąć i otworzyć. Metoda polega na podniesieniu zatoki szczękowej w celu przeprowadzenia procesu nadbudowy pod nią. Wadą tej metody są jej ograniczenia, sinus lift pozwala na uzupełnienie nie więcej niż 2 ml brakującej tkanki. Przewodnictwo jest niemożliwe w przypadku braku dwóch sąsiednich zębów.

Operację zamkniętą przeprowadza się, jeśli możliwe jest zabezpieczenie mocowania implantu pierwotnego. Na otwarta operacja wykonuje się nacięcie w ścianie zatoki szczękowej. Przed zastosowaniem środka dentysta musi zbadać stan tkanek pacjenta.

Sinus lift to popularna metoda, którą można zamknąć i otworzyć.

Konieczne jest wykluczenie możliwości obecności procesów:

• procesy zapalne;
• naruszenie regeneracji;
• przewlekłe patologie.

W niektórych przypadkach interwencja nie jest możliwa ze względu na cechy anatomiczne.

Badanie przedoperacyjne wymaga wykonania następujących badań:

1. Badanie komputerowe. W większości przypadków stosuje się tomografię komputerową szczęki ogólną, która pozwala na wyświetlenie trójwymiarowego modelu i uzyskanie dokładnych danych. Takie badanie pozwala na uzyskanie danych o wyraźnej lokalizacji materiału kostnego.
2. Prywatnie opracowuje się szablon z adnotacją o miejscu implantacji i innych oznaczeniach.

Manipulacja może być przeprowadzona tylko po starannym wykonaniu czynności przygotowawcze. Zgodność proste zasady pozwala znacznie skrócić czas trwania okresu rekonwalescencji. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń, usuwanie szwów odbywa się przez 6-8 dni.

Według ekspertów, zamknięte podnoszenie zatok jest lepsze, ponieważ jest mniej traumatyczne. Głównym niebezpieczeństwem takiej procedury jest niezamierzone uszkodzenie zatok nosa, takie naruszenie pociąga za sobą manifestację powikłań w postaci częstego nieżytu nosa.

• zapobieganie przeziębienia, które można zapewnić poprzez zastosowanie immunomodulatorów i witamin;
• zaprzestanie palenia na kilka dni przed zabiegiem i bezpośrednio przed zdjęciem szwów;
• odmowa wizyty w łaźniach i saunach, nadmierne ciepło może być śmiertelne;
• normalizacja diety: pokarm powinien mieć jednolitą konsystencję i niepalną temperaturę.

przeszczep kości

Bloczek dutogeniczny stosowany do implantacji pobierany jest z innych części szczęki pacjenta. Blok mocowany jest do szczęki za pomocą specjalnych łączników do syntezy, jest pokryty hydroksyapatytem i wiórkami skórnymi. Bez wątpienia taki projekt jest mocowany specjalną membraną, obszar błon śluzowych jest starannie zszyty.

Sadzenie kości zęba

Lista wad tego typu uderzenia obejmuje:

1. Wystarczająca kontuzja. Po takim zabiegu wprowadzenie implantów jest możliwe dopiero po miesiącu.
2. Komplikacje. Różne komplikacje mogą objawiać się podczas długiego okresu rekonwalescencji, jeśli pacjent nie przestrzega najmniejszych zasad.

Przeszczep kości w celu odbudowy dziąseł

Brak tkanki kostnej może powodować utratę zębów na tle stanów zapalnych okolic przyzębia. Do listy najczęstszych rozsądnych metod kompleksowe leczenie obejmują metodę NRK. Budowa pozwala zapobiegać wystąpieniu miejscowej osteoporozy, która prowokuje do utraty uzębienia.

Kto jest przeciwwskazany w osteoplastyce

Proces przedłużania nie zawsze jest możliwy. Procedura ta nie dotyczy dzieci i młodzieży, kobiet w ciąży oraz osób cierpiących na poważne choroby przewlekłe.

Lista przeciwwskazań obejmuje:

• guzy nowotworowe zlokalizowane w okolicy głowy i szyjki macicy;
• gruźlica dowolnego rodzaju;
• choroby krwi, w tym zaburzenia krzepnięcia;
• cukrzyca typu 1 i 2 z niestabilną kompensacją;
• zaburzenia immunologiczne;
• okres ciąży;
• okres karmienia piersią;
• moment zaostrzenia przewlekłych patologii;
• patologia zatok szczękowych.

Osteoplastyka jest przeciwwskazana u dzieci, kobiet w ciąży, chorych na raka

Na etapie planowania interwencji pacjent wypełnia specjalną ankietę, w której dokonuje oceny różne funkcje ciało i choroba. Specjalista nie ponosi odpowiedzialności, jeśli pacjent nie przekazał mu informacji o istniejących naruszeniach. Czynnik ten należy bezwzględnie wziąć pod uwagę, ponieważ osteoplastia jest pełnoprawną interwencją chirurgiczną.

Powikłania po operacji

Zabiegi tego typu wykonywane są przez specjalistów w swojej dziedzinie, dzięki czemu ryzyko powikłań wynikających z błędów jest zminimalizowane.

Ponieważ nagromadzenie składnika jest operacja chirurgiczna mogą wystąpić komplikacje. Lista możliwych obejmuje:

• odsłonięcie linii szwów, pociągające za sobą proces zapalny;
• proces ropny, prowokuje stany zapalne, wymagające usunięcia wszelkich ciał obcych;
• wyrwanie kości po wszczepieniu implantu.

Po wykryciu objawów proces zapalny na tkankach otaczających kość dawcy jest usuwana. Po upływie określonego czasu operację wzrostu powtarza się inną metodą. Gdy tkanka kostna zostanie zerwana w okresie osteointegracji, ponownie przeprowadza się przesadzanie.

Po zabiegu mogą wystąpić komplikacje

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia ewentualnych powikłań po zabiegu w pierwszej dobie, pacjent musi obserwować proste wskazówki technik dentystyczny:

• odmowa ciężkiej pracy fizycznej;
• normalizacja diety, implikacja dobre odżywianie ze spożywaniem miękkiego, jednorodnego pokarmu w okresie pooperacyjnym;
• rzucenie palenia i picie alkoholu.

Denerwujesz się przed wizytą u dentysty?

TakNIE

Ignorując manifestującą się bolesność, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących higieny jamy ustnej. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się proces bakteryjny Czyszczenie zębów odbywa się w zwykłym trybie, z pominięciem obszaru implantacji. Obowiązkowy Jama ustna spłukać roztworem Zioła medyczne lub specjalne środki antyseptyczne.

Pacjent powinien poinformować dentystę o wystąpieniu silnego bólu, obrzęku. Po badaniu lekarz pomoże określić skuteczny środek przeciwbólowy. w niektórych przypadkach stosuje się antybiotyki.

Cena za augmentację kości

Całkowity koszt augmentacji kości może się znacznie różnić w zależności od wybranej metody. Jeśli głównym celem odbudowy jest późniejsza odbudowa zębów, należy zastosować materiały dentystyczne mając wysoki koszt, to znaczy procedura jest dość droga dla pacjenta.

Ostateczny koszt jest podawany pacjentowi po zabiegu, po oszacowaniu kwoty wydanych pieniędzy. Protezy wyjmowane warunkowo jest najbardziej ekonomicznym sposobem. Taniość wynika z zastosowania niedrogich, proste projekty. Nie należy myśleć, że taka technika jest zła, do manipulacji używa się lekkich i wytrzymałych materiałów.

Ceny przeszczepów kości różnią się w zależności od wybranej metody.

Pacjenci powinni wziąć pod uwagę, że optymalną technikę przywracania integralności uzębienia może ustalić specjalista. Właściwy wybór technologię minimalizującą ryzyko powikłań.

Przybliżony koszt:

• augmentacja tkanki kostnej 3 zębów metodą regeneracja tkanek- od 30 000 ros. pocierać, koszt ten nie obejmuje ceny użytych materiałów;
• kosztowną metodą jest instalacja bloku kostnego - od 75 000 rubli. pocierać, ponieważ cena pobrania materiału przekracza 35 000 rubli. pocierać;
• sinus lift - urosło około 20 tys. pocierać.

Cena procedur może się znacznie różnić w zależności od regionu Federacji Rosyjskiej.

Kompetentna pomoc jest obecnie droga, ale cena ta wiąże się przede wszystkim z ryzykiem nałożonym na lekarza. Manipulacja jest zatem trudna, aby zapobiec ryzyku manifestacji niebezpieczne konsekwencje Warto zwrócić uwagę na znalezienie wykwalifikowanego dentysty.

Dość często w trakcie przygotowań do wszczepienia implantu zębowego pacjenci spotykają się z powszechnym problemem – jest to niewystarczająca ilość tkanki kostnej lub jej zanik. W takiej sytuacji należy szukać innych metod rozwiązania problemu lub lekarz zaleci zabieg mający na celu odbudowanie tkanki kostnej.

Jak to się dzieje, jakie są opinie na temat procedury i funkcji, dowiesz się poniżej.

Co zrobić z niewielką ilością tkanki kostnej?

Jeśli objętość tkanki w górnej szczęce jest zmniejszona, to podczas implantacji zębów występuje wysoki ryzyko uszkodzenia zatoki szczękowej. Implanty są dłuższe niż kość, wszystko to może zwiększać ryzyko pęknięcia zatoki szczękowej i infekcji. W efekcie okazuje się przewlekły katar lub zapalenie zatok.

Problemy z górną szczęką można rozwiązać w ten sposób:

• implantacja zębów bez odbudowania tkanek;
• wykonywana jest operacja podniesienia zatoki;
• przy zaniku tkanki kostnej żuchwy lekarz często spotyka się z faktem, że nerw żuchwowy znajduje się zbyt blisko, a jego uszkodzenie może prowadzić do całkowitej lub całkowitej utraty wrażliwości językowej, dolnej części twarzy i problemy z wymową lub połykaniem.

Aby odbudować tkankę kostną żuchwy, wykonuje się następujące czynności:

• V część przednia szczęki wszczepiają implant, ale odbudowa ta jest możliwa tylko w przypadku całkowitego zaniku szczęki i służy do mocowania protezy;
• implant jest umieszczony obok nerwu;
• położenie nerwu zmienia się;
• Implantację zębów wykonuje się z rosnącą tkanką na żuchwie.

Aby wszczepić strukturę tytanową, tkanka musi mieć wystarczającą szerokość i wysokość. Od tego zależy stabilność położenia implantu i czas jego użytkowania.

Jeśli pacjent zdecydował się na wykonanie implantacji zęba bez konieczności augmentacji kości, to tutaj warunek wstępny jest to, że wysokość tkaniny powinna wynosić maksymalnie milimetry.

Wskazaniem do augmentacji kości jest niewielka ilość tkanki. W takim przypadku niewydolność w każdym indywidualnym przypadku jest obliczana indywidualnie. Na przykład:

• jeżeli implantacja wykonywana jest w przednim odcinku szczęki i planowane jest późniejsze mocowanie protez ruchomych, wówczas przeszczep kostny nie jest wymagany;
• Jeśli to konieczne protetyka stała i nie ma wystarczającej ilości tkanki kostnej, to w ta sprawa wymagana jest augmentacja kości.

Ten plastik jest niezbędny środek również ze względu na fakt, że niewyrównany zanik kości prowadzi do takich konsekwencji:

• patologiczne przemieszczenie zębów, które może prowadzić do ich rozchwiania i utraty;
• mimika twarzy, artykulacja i mowa są zniekształcone;
• funkcja żucia jest zaburzona, co powoduje problemy z narządami trawiennymi;
• kontur twarzy jest zniekształcony, pojawiają się zmarszczki, usta opadają.

Dlatego przeszczep kości zmiany zanikowe tkanka kostna jest niezbędną koniecznością.

Metody augmentacji kości

Dzięki nowoczesne technologie w celu przywrócenia tkanki kostnej można wykonać implantację gdziekolwiek w kości nieważne w jakim jest stanie. Teraz istnieją metody rozszerzające, takie jak:

• regeneracja kości;
• Plastikowy;
• podnoszenie zatok;
• przeszczepy bloków kostnych.

Sterowana regeneracja kości typu

Podczas tej procedury wykonuje się przeszczep kości w postaci błony mającej wysoki stopień biozgodność i pomaga w tworzeniu tkanki kostnej. Membrana jest zrobiona na bazie włókien kolagenowych, może się rozpuścić lub nie. A po wszczepieniu membrany ranna powierzchnia zostaje zszyta. I dopiero po utworzeniu tkanki kostnej przeprowadza się implantację.

Po usunięciu zęba na jego miejscu pozostaje duży otwór. A kiedy implant jest umieszczany, aby lepiej zamocować go w tkance kostnej, czasami lekarze używają tkanki kostnej.

Przeszczep kości i jego zastosowanie

Ale przeszczep kości jest praktykowany nieco rzadziej. Kość powiększony przez przeszczep w następujący sposób:

• sadzi się tkankę kostną, pobiera się ją z okolicy żuchwy (okolice podbródka) lub górnej za zębami mądrości;
• fragment tkanki kostnej po implantacji mocowany tytanowymi śrubami;
• Po około sześciu miesiącach śruby są usuwane i wykonywany jest zabieg implantacji.
• Sama procedura jest przeprowadzana w ten sposób:
• dziąsło jest cięte;
• za pomocą specjalnych narzędzi tkanka kostna jest rozszczepiana i rozsuwana;
• materiał osteoplastyczny jest zanurzony w powstałej jamie;
• przeszczep jest mocowany za pomocą śrub tytanowych;
• ubytki pośrednie są wypełnione wiórami osteoplastycznymi;
• nakładana jest membrana, a dziąsło jest zszywane.

Co to jest podniesienie zatoki?

Ta koncepcja implikuje wzrost objętości podczas podnoszenia zatoki szczękowej. Ta metoda odbudowy tkanki zęba jest stosowana w takich przypadkach:

Podniesienie zatoki dzieli się na otwarte i zamknięte.

Operacja otwarta

Operacja typu otwartego jest dość skomplikowana i jest zalecana przy ciężkim niedoborze kości po bokach szczęki. To działa tak:

• mały otwór wykonuje się na zewnątrz ściany zatoki, aby nie wpływać na błonę śluzową;
• błona śluzowa jest podniesiona do wymaganej wysokości;
• powstała wolna przestrzeń jest wypełniona specjalnym materiałem do budowy;
• częściowo złuszczona wcześniej tkanka i błona śluzowa są zawracane i zszywane.

Po pewnym czasie powstaje pożądana objętość kości, po czym przeprowadzana jest implantacja.

Wykonywanie zamkniętego podniesienia zatoki

Ta operacja jest stosowana podczas implantacji, gdy nie ma wystarczy tylko 1-2 mm tkanki kostnej na wysokość. Obejmuje następujące kroki:

Plusy i minusy podniesienia zatoki

Zalety tej metody rozszerzenia są następujące:

• objętość tkanki może zostać przywrócona;
• przy pomocy zamkniętego typu operacji możliwe jest odbudowanie tkanki kostnej przy minimalnym urazie;
• możesz uzyskać nowe zęby, które w pełni zastąpią te prawdziwe.

Ale jeśli operacja się nie powiedzie, to według opinii mogą wystąpić następujące konsekwencje:

• zatoka nosowa jest uszkodzona, co w przyszłości powoduje pojawienie się przewlekłego kataru;
• projekt zapada się głęboko w zatokę szczękową, więc trzeba będzie go usunąć;
• może rozwinąć się zapalenie zatok.

A okres po operacji i rehabilitacji pacjenta może trwać bardzo długo. Pacjent będzie musiał przez określony czas przestrzegać szeregu wymagań, takich jak nie kaszleć ani nie kichać, więc może dojść do wypadnięcia implantu lub sztucznej kości.

• jeść na ostro, na gorąco lub na zimno;
• iść do sauny lub łaźni;
• wykonywać ciężką aktywność fizyczną;
• nurkować;
• pić płyn przez słomkę;
• korzystać z transportu lotniczego.

Co jest używane do rozszerzeń

Aby przywrócić utraconą objętość kości za pomocą specjalnego przeszczepu. W tym celu stosuje się następujące materiały:

Współczesna stomatologia szeroko wykorzystuje implantację do odbudowy uzębienia. Faktem jest, że ta metoda protetyki jest najbezpieczniejsza i najskuteczniejsza, jeśli ząb został utracony niedawno. Ten rodzaj protetyki jest nie mniej skuteczny, jeśli ząb został usunięty ponad rok temu lub dłużej. To prawda, że ​​\u200b\u200bpacjent będzie musiał przejść przez niektóre dodatkowe procedury które są niezbędne do niezawodnego montażu sworznia. Mówimy o procedurach odbudowy kości szczęki.

Augmentacja kości przed implantacją

Odciążenie kości szczęki bardzo trudno nazwać idealnym. Każdy pacjent ma występują nieprawidłowości i wady Struktura wewnętrzna. Własne zęby człowieka w procesie wzrostu dopasowują się do cech strukturalnych szczęki, natomiast w przypadku implantów trzeba przygotować kość pod sztuczne zęby.

Decyzję o wykonaniu zabiegu augmentacji kości podejmują lekarze indywidualnie. Kiedy na implantach umieszczane są protezy ruchome, dentyści starają się obejść bez operacji plastycznych, ponieważ aby zainstalować parę szpilek pod wyjmowana proteza potrzeba bardzo mało kości.

Decydując się na augmentację kości, lekarze szacują wiek pacjenta. Kości nie zmieniają się z wiekiem lepsza strona. Ich tkanki zanikają nawet bez operacji plastycznej, najczęściej nie ma możliwości wszczepienia implantów.

Niestety implantacja zębów bez przeszczepu kości nie jest możliwa, jeśli spełnione są następujące warunki: procesy patologiczne:

• Korzeń był nieobecny przez długi czas.
• Obecność zapalenia przyzębia i chorób przyzębia.
• Torbiele u nasady zęba.
• Zapalenie zatoki szczękowej w postaci przewlekłej.

W jakich przypadkach konieczna jest odbudowa tkanki kostnej?

Nie wszyscy pacjenci zgadzają się na operację augmentacji kości. Sama procedura ich przeraża. Zdarza się, że pacjenci ze strachu odmawiają implantacji zębów. Tymczasem w niektórych przypadkach odmowa budowania może powodować następujące przyczyny nieprzyjemne konsekwencje:

Okazuje się, że augmentacja tkanki kostnej jest konieczna nie tylko przed implantacją, ale po prostu jako środek leczniczy i zapobiegawczy.

Obecnie w stomatologii stosuje się kilka rodzajów augmentacji kości. Każdy typ służy do rozwiązywania określonych problemów i ma swoje własne wskazania.

Metody przeszczepu kości

Najczęściej przed implantacją są używane następujące metody tworzywa sztuczne:

• Sterowana regeneracja tkanek.
• Sadzenie bloków kostnych.
• Podniesienie zatoki

Sterowana regeneracja tkanek

Ta technika jest stosowana najczęściej, ponieważ najmniej rani pacjenta. Dodatkowo metoda ta pozwala na wszczepienie implantów jednocześnie z odbudową. Sterowana regeneracja kości pozwala na zwiększenie zarówno wysokości, jak i szerokości tkanki.

Do sterowanej regeneracji tkanek stosowane są następujące komponenty:

• Materiał kostny do przeszczepu. Można w nim stosować następujące materiały syntetyczne i naturalne: syntetyczny hydroksyapatyt; naturalna kość zwierzęca; własne wióry kostne pacjenta. W tym drugim przypadku materiał kostny do przeszczepu pobierany jest z żuchwy. Nawiasem mówiąc, autogeniczne przesadzanie daje najlepsze wyniki, ponieważ nie ma ryzyka odrzucenia. To prawda, że ​​\u200b\u200bta opcja ma również minus - dodatkową operację zbierania materiału do sadzenia.
• specjalna membrana. Z jego pomocą dentyści zamykają wszczepiony materiał. Membrana chroni kość przed tkanką miękką i wymywaniem. Występuje w dwóch wersjach: wchłanialnej i niewchłanialnej. Drugi typ membrany należy usunąć dodatkową operacją. Stomatolodzy są zobowiązani do stosowania membrany, ponieważ bez niej poziom tkanki kostnej po przeszczepie nie wzrośnie lub będzie niewystarczający.

W ostatnie lata dentyści zaczęli stosować sterowaną regenerację tkanek w połączeniu z metodą rozłupywania wyrostek zębodołowy i umieszczenie implantu. Ten technika łączona polega na pionowym przecięciu wyrostka zębodołowego i wkręceniu w niego implantu z jednoczesnym replantowaniem. Pod koniec operacji pole operacyjne pokrywa się membraną, a dziąsło nad nim zaszywa się.

Przeszczep bloku kostnego

Technika ta polega na wykorzystaniu autogennej kości, która jest pobierana z żuchwy. Blok mocuje się w polu operacyjnym za pomocą specjalnych śrub, które zapewniają dobrą osteosyntezę. Procedura na tym się nie kończy. Po zamocowaniu bloczek pokryty jest od góry wiórami kostnymi lub hydroksyapatytem. Oczywiście od góry wszystko jest pokryte membraną, a następnie szczelnie zszyte tkankami dziąseł.

Ta metoda ma 3 główne wady:

Podniesienie zatoki

Metodę tę stosuje się tylko przy umieszczaniu implantów dentystycznych w szczęce górnej, ponieważ operacja jest zasadniczo zabiegiem podniesienia doby zatok szczękowych. Z powodu tego wzrostu następuje wzrost objętości tkanki kostnej.

Istnieją dwa rodzaje podniesienia zatoki:

1. Zamknięty wyciąg zatokowy. Ten rodzaj operacji stosuje się przy znacznym braku tkanki kostnej. Procedura jest prosta i pozwala na natychmiastowe zainstalowanie implantów. Ta metoda ma swoją nazwę ze względu na fakt, że dziąsło nie jest cięte, ale wiercone specjalnym wiertłem. Takie podejście zmniejsza traumę. Sztuczny implant kostny wprowadza się przez powstały otwór w przestrzeń między kością szczękową a zatoką szczękową.
2. Otwarte podnoszenie zatok. Ta procedura jest uważana za bardziej złożoną. Faktem jest, że lekarze muszą najpierw zrobić dziurę w górnej szczęce, poza tym materiał kostny zakorzenia się dłużej niż przy zamkniętym podnoszeniu zatok. Implantację zębów będzie można rozpocząć dopiero za kilka miesięcy.

Otwarte podnoszenie zatok nakłada na pacjenta następujące ograniczenia:

• Pacjent powinien odmawiać jedzenia gorącego, zimnego i twardego.
• Nie możesz latać samolotem.
• Zabrania się korzystania z sauny i łaźni.
• Nie możesz uprawiać sportu, wykluczony jest również poważny wysiłek fizyczny.
• Zabrania się wydmuchiwania nosa i głośnego kichania.

Czas obowiązywania ograniczeń dla każdego pacjenta ustalany jest indywidualnie.

Przeszczep kości w celu odbudowy dziąseł

Recesja korzeni- poważny problem, ponieważ pokrywające je szkliwo nie jest przystosowane do kontaktu z pokarmem i śliną. Ponadto odsłonięte korzenie zębów wyglądają brzydko i powodują dyskomfort psychiczny.

W tym przypadku dziąsło zatonęło z powodu zaniku tkanki kostnej szczęki, wówczas jedynej skuteczna metoda eliminacja wady - przeszczep kości. Gumę można powiększyć na kilka sposobów:

• Osteoplastyka.
• Przeszczep bloku kostnego.
• Z podniesieniem zatok.
• Bezpośrednia regeneracja dziąseł.

Wszystkie powyższe procedury Czy interwencje chirurgiczne którzy są mianowani po pełnym badaniu. Dla szybki powrót do zdrowia dziąsła wykorzystują specjalne białka, które przyspieszają procedury wzrostu komórek.

Ponadto, aby przywrócić dziąsła, możesz zastosować następujące środki ludowe:

• Masuj dziąsła miękką szczoteczką dla niemowląt.
• Masuj dziąsła mieszanką sody i wody.
• Płukanie jamy ustnej specjalnymi preparatami leczniczymi.
• Leczenie dziąseł wywarami z pokrzywy, rumianku, szałwii.
• Aplikacja balsamów na dziąsła.

Powikłania w augmentacji kości

Rosnąca kość jest bezpieczna. Objawiają się prawie wszystkie powikłania przeszczepu kości z powodu naruszenia technologii przez lekarzy interwencja chirurgiczna.

W przypadku sterowanej regeneracji tkanki i wszczepienia bloku kostnego błona może zostać odsłonięta przez szwy. W takim przypadku rana ulega zapaleniu. Podczas stosowania metody przeszczepu kości, jeśli tempo unaczynienia jest osłabione, można odrzucić jeden lub więcej całych bloków. Jeśli membrana zostanie odsłonięta i odrzucona, dziąsło należy ponownie otworzyć i usunąć wszystkie wszczepione materiały. Ponowne przeszczepienie kości z takimi powikłaniami jest możliwe dopiero po kilku miesiącach.

Bloki kostne mogą tracić swoją objętość w procesie osadzania się w kości szczęki, a czasami oderwanie istniejącego bloku kostnego podczas instalacji implantu dentystycznego. W obu przypadkach wymagana jest druga operacja.

Koszt zabiegu augmentacji kości

Koszt implantacji materiału kostnego zależy od wybranej metody, objętości interwencji oraz wybranego materiału kostnego.

Na przykład przy sterowanej regeneracji tkanek w obrębie 3 zębów pacjent będzie musiał zapłacić średnio 30 000 rubli za samą operację bez kosztów materiałów. Membrana będzie kosztować kolejne 10 000 rubli. Cena wysokiej jakości materiału kostnego zaczyna się od 8500 rubli.

Metoda wszczepienia bloku kostnego jest jeszcze droższa. Koszt operacji pobrania materiału jest na poziomie 35 000 rubli. Za kolejne przesadzanie bloku będziesz musiał zapłacić kolejne 55 000 rubli.

Najbardziej niska cena za podnoszenie zatok - 15 000 rubli.

Atrofia lub brak tkanki kostnej to bardzo częsty problem współczesnej stomatologii. W takim przypadku przeszczep kości będzie jedynym wyjściem z sytuacji.

Wskazania do przeszczepów kostnych

Dentyści wykonują przeszczep kości w następujących przypadkach klinicznych

• Uraz szczęki.
• Urazowa ekstrakcja zęba.
• Protetyka kilku zębów jednocześnie.
• Zapalenie kości prowadzące do zmniejszenia tkanki kostnej.
• konieczność implantacji.

Przeszczep kości przy implantacji jest najczęstszą procedurą związaną z implantacją iz tego właśnie powodu najczęściej wykonuje się przeszczep.

Przeszczep kości podczas implantacji

Kiedy lekarz mówi pacjentowi, że potrzebuje przeszczepu kości na implanty dentystyczne, pytanie „co to jest i dlaczego jest potrzebne” jest całkowicie logicznym pytaniem, które każdy może zadać. Jeśli minęło dużo czasu od utraty zęba, pamiętaj o zmniejszeniu.

Jego dystrofia występuje, ponieważ tkanka nie jest już obciążana przez ząb, co oznacza, że ​​​​organizm uważa, że ​​nie jest to konieczne, a tkanki zaczynają się rozpuszczać zarówno na szerokość, jak i na wysokość.

A podczas instalowania implantu konieczne jest, aby tkanki ściśle go otaczały i trzymały. Standardowo klasyczny implant wymaga około 10 milimetrów wysokości kości i 3 milimetrów z każdej strony. Jeśli nie ma wystarczającej ilości tkanki, należy przeprowadzić przedłużenia.

Rodzaje przeszczepów kostnych

Aby wykonać przeszczep kości, pacjent musi zainstalować przeszczep kości, który ostatecznie zakorzeni się i zastąpi brakującą tkankę. Przeszczepy dzielą się na następujące główne typy:

• przeszczepy autologiczne. Kość dla nich jest pobierana od samego pacjenta. Z reguły bloczek kostny pobierany jest z żuchwy, z obszaru za skrajnymi zębami trzonowymi. Jeśli kości nie można stamtąd pobrać, pobierana jest tkanka kostna uda. Taki blok najlepiej się zakorzenia, ale trzeba wykonać dodatkową operację.
• przeszczepy allogeniczne. Pozyskuje się je od ludzkich dawców, a następnie starannie selekcjonuje i sterylizuje. W rezultacie tracone są indywidualne właściwości kości i można ją z łatwością wykorzystać jako blok.
• przeszczepy ksenogeniczne. Tutaj źródło materiału jest duże bydło. Blok jest przetwarzany tak, aby stał się całkowicie sterylny i kompatybilny z ludzkim organizmem.
• przeszczepy alloplastyczne. Całkowicie sztuczne klocki imitujące strukturę kości. Po operacji stopniowo rozpuszczają się lub stają się podporą dla wzrostu naturalnej kości człowieka.

Istnieje kilka różnych metod przeszczepu kości, ponieważ nowoczesna stomatologia jest stale ulepszany. Dzięki temu w różnych przypadkach klinicznych można zastosować bardziej odpowiednie metody. Istnieje naprawdę wiele technik, ale tylko kilka z nich jest wartych szczegółowego rozważenia.

Sterowana regeneracja kości

Ostatnio dość popularna jest sterowana regeneracja kości - replantacja specjalnymi membranami kompatybilnymi z Ludzkie ciało które przyspieszają tworzenie się kości szczęki. Membrany są wykonane ze specjalnych, nie odrzucanych przez organizm i czasami impregnowanych związkiem stymulującym wzrost tkanki kostnej.

Membrany są wchłanialne i niewchłanialne, w zależności od tego, jak długo trzeba trzymać rusztowanie.

Po wszczepieniu membrany w wymagane miejsce, ranę zaszywa się i należy odczekać jakiś czas, aż tkanka kostna odrośnie. Ten proces trwa zwykle około sześciu miesięcy.

Sterowana regeneracja to także przeszczep kości podczas implantacji zębów. Poniżej możecie zobaczyć zdjęcia bloków użytych do regeneracji.

Podniesienie zatoki

Podniesienie zatoki to specyficzny przeszczep kostny, który zwiększa objętość przeszczepu kostnego poprzez podniesienie dna zatoki szczękowej.

Podniesienie zatoki jest zalecane w następujących przypadkach klinicznych:

• Jeśli pacjent nie ma patologii w obszarze działania.
• Przy całkowitym braku ryzyka rozwoju powikłań.

W tym samym czasie podnoszenie zatok w wielu przypadki kliniczne przeciwwskazane:

• Ciągły katar.
• Obecność wielu przegród w zatoce szczękowej.
• Polipy w nosie.
• Zapalenie zatok.
• Problemy i choroby tkanki kostnej.
• Uzależnienie od nikotyny.

Część przeciwwskazań można wyeliminować i dopiero wtedy można wykonać bezpośrednio sinus lift.

Podniesienie zatoki wykonuje się na dwa główne sposoby:

• otwarta operacja.
• operacja zamknięta.

Otwarte podniesienie dna zatoki szczękowej to złożony zabieg wykonywany w przypadku braku odpowiednio dużej ilości kości. Przeprowadza się go w kilku etapach:

1. Dentysta wykonuje niewielkie nacięcie w wyściółce zewnętrznej części zatoki.
2. Tkanka śluzowa zatoki jest lekko uniesiona.
3. Pustka jest wypełniona materiałem, który zostanie użyty do budowy.
4. Złuszczoną błonę śluzową umieszcza się na miejscu i całość zszywa.

Jeśli w tkance kostnej brakuje trochę, nie więcej niż 2 milimetry, można wykonać zamknięty lifting zatoki. Robi się to tak:

1. Najpierw wykonuje się nacięcie w szczęce w miejscu planowanego wszczepienia implantu.
2. Następnie za pomocą specjalnego instrumentu dentystycznego lekarz podnosi przez to nacięcie dno zatoki szczękowej.
3. Materiał osteoplastyczny jest umieszczany głęboko w otworze.
4. Zaraz po tym w szczęce umieszczany jest implant.

Technika przeszczepu bloczków kostnych

Wszczepianie bloczków kostnych jest wykonywane rzadziej niż regeneracja czy podnoszenie dna zatoki szczękowej, ponieważ polega tylko na użyciu graftów i długim ich wszczepianiu. Taki blok mocuje się na różne sposoby, czasem nawet specjalnymi śrubami tytanowymi. Sześć miesięcy później blok całkowicie się zakorzeni, tytanowe szpilki zostaną wyciągnięte i będzie można przeprowadzić implantację.

Przeszczep bloku kostnego wykonuje się w następujący sposób:

1. Guma jest przecięta.
2. Specjalne narzędzie rozłupuje i popycha tkankę kostną.
3. W powstałym ubytku umieszcza się materiał osteoplastyczny.
4. Przeszczep jest mocowany za pomocą tytanowych zwodów w naturalnej tkance kostnej.
5. Wszystkie ubytki są wypełnione specjalnym miękiszem, który stymuluje tworzenie tkanki kostnej.
6. Na przeszczep nakładana jest specjalna membrana.

Wszczepianie bloczków kostnych wykonuje się zwykle wtedy, gdy konieczne jest zwiększenie nie tylko wysokości, ale i szerokości tkanki kostnej w szczęce lub gdy brakuje dużej ilości tkanki kostnej.

Przeszczep kości podczas implantacji zębów: powikłania

Jak w przypadku każdej operacji, mogą wystąpić pewne komplikacje związane z przeszczepem kości przed implantacją. Recenzje mówią, że jest to możliwe:

• Krwawienie. W ciągu pierwszych dwóch godzin po zabiegu niewielkie krwawienie jest całkiem naturalne, ale jeśli utrzymuje się przez cały dzień, należy udać się do lekarza.
• Ból i obrzęk. W ciągu pierwszych 2-3 dni są całkiem naturalne, usuwa się je antybiotykami i środkami przeciwbólowymi. Jeśli ból tylko się nasila, również lepiej udać się do lekarza.
• Drętwienie szczęki. Jeśli trwa kilka godzin, może to być oznaką uszkodzenia nerwów.
• Obrzęk. Jeśli utrudnia oddychanie i uniemożliwia otwarcie ust, musisz to zrobić pilna pomoc lekarz.

Przeszczep kości pod implanty dentystyczne: recenzje

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci reagują pozytywnie na przeszczep kości. Najczęściej wykonywana jest sterowana regeneracja kości oraz podniesienie dna zatoki szczękowej. Jedyną wadą, jak zauważa wielu, jest wzrost kosztów i tak już drogiej implantacji, a także długi okres gojenia się kości. Drugim mankamentem jest brak jedynie zamkniętego podniesienia zatoki. W każdym razie przeszczepu kości najlepiej unikać, a jedynym wyjściem jest wszczepienie implantu natychmiast po utracie zęba.