Umrljivost zaradi virusne pljučnice. Zakaj je pljučnica pri otrocih nevarna? Grozljiva statistika

Kakšna je smrtnost zaradi pljučnice? Običajno doseže raven 8-9%. visoko tveganje smrt povezana z hud potek bolezni in nepravočasne zdravstvene oskrbe.

Vnetje pljuč se pojavi, ko jih prizadenejo nekateri patogeni mikroorganizmi. Najpogosteje prodrejo skozi dihala skupaj z zrakom. Včasih se lahko povzročitelj bolezni premakne iz drugih žarišč vnetja v telesu.

Najpogostejši povzročitelji pljučnice so naslednje bakterije:

• zlati stafilokok;
• legionela;
• Haemophilus influenzae.

Pljučnica se pogosto razvije kot zaplet po gripa ali črne koze. IN ta primer pljuča napadejo glivice.

Bolezen ima tako bakterijsko kot. Pogosto se razvije kot zaplet po kugi, črnih kozah, gripi (ki jo povzroča virus A / H1N1).

Zakaj ljudje umrejo zaradi pljučnice

Smrt zaradi pljučnice je pogosta. Smrt nastopi zelo hitro, včasih že v 2 dneh po začetku bolezni. To je posledica začetka. Tveganje smrti zaradi pljučnice se znatno zmanjša, če se ustrezno zdravljenje izvede pravočasno.

Smrtni izid pljučnice je posledica zastrupitve krvi. Patogeni mikroorganizmi, ki prizadenejo pljuča, vstopijo v krvni obtok in se razširijo po telesu. Posledično se bolnik razvije septični šok, kar bo povzročilo slab izid. Kljub prisotnosti veliko število antibiotiki zadnja generacija, je verjetnost sepse pri pljučnici precej velika.

Pojavi se, ko povzročitelji bolezni v pljučih sproščajo svoje odpadne snovi v človeško telo. Negativno vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov, kar vodi do naslednjih posledic:

• indikatorji tlaka so kritično zmanjšani;
• aktivnost srca je motena;
• filtracija ledvic se ustavi.

Z razvojem toksičnega šoka je krvni obtok moten zaradi kritičnega znižanja tlaka, dihanje se ustavi in ​​nastopi klinična smrt.

Visoka smrtnost zaradi pljučnice je posledica razvoja abscesa. Spremlja ga nastanek omejenih votlin v pljučih, ki so napolnjene z gnojem. značilna lastnost tak zaplet - sputum z neprijetnim vonjem.

Lahko pride do zdravljenja abscesa kirurško. Če se operacija ne izvede pravočasno, se votline z gnojem razpočijo in se razširijo plevralna votlina.

Smrt zaradi pljučnice lahko nastopi zaradi močan upad ravni kisika v krvi in ​​oslabljeno delovanje pljuč. V ozadju takšnih negativnih pojavov se razvije edem pljučnega tkiva. Pacienta je mogoče rešiti le, če je bilo pravočasno izvedeno umetno dihanje.

Smrt zaradi pljučnice je precej pogosta zaradi razvoja fibroze. Spremlja ga zamenjava zdravega pljučnega tkiva z vezivnim tkivom. Pod takšnimi pogoji je popolna izvedba dihalno funkcijo nemogoče. Z razvojem fibroze oseba občuti močno poslabšanje dobrega počutja.

Ogrožene skupine

Tveganje smrti zaradi pljučnice je bistveno večje pri ljudeh, ki so dopolnili 60 let. To je posledica naravne obrabe vseh organov in sistemov, ki se ne morejo učinkovito upreti negativen vpliv povzročitelji bolezni. Približno 15 % smrti zaradi pljučnice se zgodi pri otrocih, mlajših od 5 let. To je posledica nepopolnosti njihovega imunskega, dihalnega in drugih sistemov.

Pri mladih, starih od 16 do 50 let, je verjetnost za pljučnico manjša (5–10 %). Hkrati tveganje smrti pri takšni bolezni ne presega 1-3%. Kljub tem kazalcem mladi ne smejo zanemariti obiska pri zdravniku in pravočasno zdravljenje vnetje pljuč.

Pri katerih ljudeh obstaja večja verjetnost zapletov pljučnice

V nevarnosti so ljudje, ki trpijo zaradi naslednjih bolezni:

• alkoholizem. Alkoholne pijače motijo ​​​​delovanje celotnega organizma, zaradi česar je brez obrambe pred okužbami;
• bolezni srca - insuficienca, okvare, srčni napadi;
• motnje v delovanju dihalnega sistema;
• diabetes;
• imunske pomanjkljivosti različnih etiologij;
• huda odpoved ledvic;
• travmatska poškodba prsni koš.

Smrt zaradi pljučnice se pogosteje pojavi pri ljudeh, ki iz zdravstvenih razlogov opazujejo počitek v postelji. Tveganje neugodnega izida v ozadju vnetna bolezen višja pri bolnikih, ki živijo v neugodne razmere imajo slabe navade.

Kako preprečiti razvoj zapletov pri pljučnici

Tveganje smrti zaradi pljučnice je kljub dobro razviti medicini precej visoko. Če upoštevate naslednja priporočila, lahko preprečite razvoj smrtno nevarnih zapletov:

• ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, ne smete odlašati z obiskom zdravnika in opraviti potrebne teste;
• ne zanemarjajte priporočil strokovnjakov glede zdravljenja;
• vse je treba opustiti slabe navade- kajenje, zloraba alkohola in drugo;
• ob prisotnosti kroničnih bolezni ne smemo pozabiti na njihovo zdravljenje;
• skozi vse leto je treba strjevati, se ukvarjati s telesno vzgojo in se nenehno gibati;
• ne smemo zanemariti racionalna prehrana, kar pozitivno vpliva na delo vseh organov in sistemov;
• v hladni sezoni je priporočljivo dodatno jemati vitaminske in mineralne komplekse;
• v času epidemije gripe ni priporočljivo obiskovati krajev velik grozd ljudi;
• naj vedno hodi svež zrak in redno zračite.

Če dobro skrbite za svoje zdravje, boste zmanjšali možnost smrti zaradi pljučnice. To pravilo še posebej velja za ogrožene ljudi. Ob prvem znaku bolezni dihal morajo obiskati zdravnika, da preprečijo razvoj hudi zapleti.

Pljučnica (pljučnica) je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilna poškodba spodnjih dihalnih poti in dihalnih odsekov pljuč, ki jo spremlja kopičenje vnetnega eksudata v alveolah.

Epidemiologija in umrljivost zaradi pljučnice

Vnetje pljuč je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Približno 4-5 milijonov ljudi v Rusiji letno zboli za to patologijo.

Incidenca odraslega prebivalstva, starega od 16 do 50 let, je 5-10%, nad 50 let - približno 20-40%.

Stopnja smrtnosti zaradi pljučnice v Rusiji je približno 1,2 na 10.000 prebivalcev.

Smrtni izid pri mladih brez poslabšanja bolezni je približno 1-3%. Kar se tiče ljudi senilne starosti s številnimi sočasne bolezni, potem se smrtnost poveča na 40-50%.

Kaj povečuje tveganje smrti

1. Patologija srčno-žilnega sistema (ishemična bolezen bolezni srca, kardiomiopatija, vaskularna ateroskleroza, hipertenzija v pljučnem obtoku, prirojene in pridobljene srčne napake, miokardni infarkt).
2. Bolezni dihal ( Kronični bronhitis, cistična fibroza, emfizem, primarni pljučna hipertenzija, bronhiektazije, pljučna tuberkuloza).
3. Slabe navade (dolgotrajne izkušnje kajenja, alkoholizem, odvisnost od drog).
4. Diabetes mellitus in njegovi zapleti diabetična angiopatija, diabetična nefropatija).
5. bolezni genitourinarni sistem (kronični glomerulonefritis, akutna in kronična odpoved ledvic).

Smrt zaradi pljučnice lahko pospešijo neugodne življenjske razmere, stara leta(nad 60 let), obdobje dojenčka in novorojenčka.

1. Pridobljeno v skupnosti (ambulantno, doma, nebolnišnično) - se razvija zunaj zdravstveni zavod ali po 48-72 urah bivanja v njej. večina pogosti patogeni sta pnevmokok in Haemophilus influenzae. Poteka razmeroma ugodno, verjetnost pogina v primeru ta tip minimalno.
2. Nozokomialno (bolnišnično, bolnišnično) - se pojavi med bivanjem v bolnišnici (2-3 dni po sprejemu). Potek takšne pljučnice je precej hud, umrljivost je zelo visoka zaradi razvite odpornosti mikroorganizmov. Glavni povzročitelj je Staphylococcus aureus, sledita Enterobacter in Pseudomonas aeruginosa.

Aspiracija

Aspiracija - glavni vzrok za nastanek je zaužitje želodčne vsebine in tujki v dihalne poti. Povzroča predvsem gram-negativna aerobna mikroflora ( coli, Proteus, Klebsiella). Vzrok je tudi resnost stanja kemična opeklina sluznice dihalnih poti zaradi zaužitja želodčni sok. Smrtnost je precej pogosta, zlasti pri kronični aspiraciji.

1. Pljučnica pri posameznikih z ogroženo imunski sistem- primarne (aplazija timusa) in sekundarne (okužba s HIV) imunske pomanjkljivosti, maligne neoplazme(levkemija, aplastična anemija), iatrogena imunosupresija (npr. po presaditvi organa). Slabo se zdravi zaradi pomanjkanja lastnih imunskih sil. Ta kategorija bolnikov najpogosteje umre zaradi pljučnice.

Klinična slika

Po pojavu bolezni pride do izraza sindrom masivne zastrupitve. Bolnik čuti šibkost, slabo počutje, bolečine po celem telesu, bolečine v kosteh in mišicah. Nato pride vročina (do febrilnih in hektičnih številk), motnje spanja, izguba apetita, slabost in celo bruhanje.

specifična pljučni simptomi so kašelj s proizvodnjo izpljunka, težko dihanje z razvojem odpoved dihanja, bolečine v prsih pri dihanju.

Z nepravočasno diagnozo in nepravilno izbrano taktiko zdravljenja obstajajo resni zapleti, do smrti.

Glavni zapleti pljučnice so:

• plevritis (eksudativni in adhezivni);
• plevralni empiem;
• sepsa z razvojem odpovedi več organov;
• nalezljive- toksični šok;
• akutna respiratorna odpoved;
• sindrom dihalne stiske;
• nastanek abscesa pljučnega tkiva;
• miokarditis.

Sepsa je stanje telesa, ki ga povzroči vdor patogenih mikrobov v kri in nastanek žarišč izpadanja v vseh organih in tkivih. To lahko privede do razvoja večorganske odpovedi in septičnega šoka.

Podpora življenju z vazopresorji in masivno antibiotična terapija lahko za nekaj časa podaljša bolnikovo življenje. Določen učinek se odkrije pri eferentnem zdravljenju (plazmafereza, afereza, eferentno dajanje antibiotikov).

Infekcijsko-toksični šok je posledica velikega sproščanja odpadnih snovi in ​​toksinov v kri, posledično razvoja akutnega srčnega popuščanja, padca. krvni pritisk, prenehanje ledvične filtracije.

Poslabšanje delovanja ledvic vodi do razvoja akutnega odpoved ledvic, oligurija in anurija.

Istočasno napreduje arterijska hipotenzija, pojavi se periferni vazospazem. Nujna je samo normalna oskrba s krvjo pomembne organe: srce in možgani. Pri otrocih lahko to privede do razvoja življenjsko nevarnega zapleta: Waterhouse-Frideriksenovega sindroma.

Waterhouse-Frideriksenov sindrom je insuficienca nadledvične skorje, ki se pojavi pri otrocih zaradi infekcijsko-toksičnega šoka. Ta patologija pomeni skoraj popolno prenehanje izločanja glukokortikoidov in adrenalina.

To spremlja znižanje krvnega tlaka na nič, zastoj dihanja in klinična smrt. Tudi če je bolezen pravočasno diagnosticirana, lahko otrok umre. Smrtnost doseže skoraj 100%.

Resno gnojni zaplet je abscesna tvorba pljučnega tkiva (tvorba bul in abscesov). Etiopatološko sredstvo v tem stanju je Staphylococcus aureus. Ta mikroorganizem povzroča nekrozo in uničenje pljuč s tvorbo votlin, napolnjenih z gnojem.

Klinično se to stanje lahko kaže z močnim poslabšanjem stanja, visoka vročina, kaheksija, padec krvnega tlaka, nato kašelj s smrdljivim izpljunkom.

Na rentgenskem slikanju prsnega koša se v dihalih razkrije omejena motnost z gosto kapsulo, pri praznjenju abscesa pa vodoravna raven tekočine.

Zdravljenje tega stanja je samo kirurško (lobektomija, do pulmonektomije). Po pulmonektomiji se bolnikova kakovost življenja močno zmanjša vadbeni stres lahko spremlja težko dihanje. Smrt bolnika nastopi v nekaj letih.

Za razvoj piopnevmotoraksa je značilna ruptura bule ali abscesa ter vstop nekrotičnih mas in velike količine gnoja v plevralno votlino. To stanje, kot že omenjeno, vodi do ostro poslabšanje stanje, dispneja in padec krvnega tlaka. Če se ne izvede nujna drenaža plevralne votline, lahko bolnik umre.

Sindrom akutne dihalne stiske pri odraslih je določen z velikim sproščanjem citokinov v kri, aktivacijo kalikrein-kinin sistema. Posledično se lahko pojavi intersticijski edem pljučnega tkiva, motena mikrocirkulacija in razvoj sindroma intravaskularne diseminirane koagulacije krvi.

Takšni bolniki potrebujejo takojšnjo umetno prezračevanje pljuča, edini način, da jih rešimo.
Kljub resnim zapletom po pljučnici pravočasen obisk zdravnika in upoštevanje vseh njegovih priporočil prispeva k popolnemu okrevanju.

Pljučnica je povprečno ime za ogromno število bolezni in posledic drugih obolenj, ki prizadenejo pljučno tkivo, povzročajo vnetja in tudi motijo ​​proces sprejemanja in sproščanja kisika. ogljikov dioksidčloveško telo. Poleg neposrednega raznolikega negativnega vpliva na telo lahko pljučnica za seboj pusti najrazličnejše posledice in zaplete, ki se lahko razvijejo v posamezne bolezni.

Ali je mogoče umreti zaradi pljučnice Vprašanje ni povsem relevantno: tudi otroci vedo, kako resna je ta bolezen, ki še vedno zahteva veliko življenj tudi v naši razmeroma napredni medicinski dobi.

Smrtnost zaradi pljučnice v srednjem veku je bila skoraj 100% primerov, zdaj se je ta številka zmanjšala na 40% pri otrocih in na 1-3% pri zdravi mladi odrasli populaciji. V starosti je smrtnost 40-50% primerov, med bolniki s HIV pa skoraj 90%. Vendar so to le približne številke in vse je odvisno od specifične vrste pljučnice in odnosa bolnika do določene družbene skupine.

Meja med življenjem in smrtjo

Pri vnetju pljuč je smrtni izid odvisen predvsem od stopnje zanemarjenosti in resnosti bolezni, vendar obstaja več univerzalnih vzrokov smrti med bolniki.

Najprej umrejo nosilci okužbe s HIV s pljučnico. Čeprav bi bilo bolj pravilno reči, da je pljučnica glavni vzrok smrti državljanov, okuženih s HIV. V tem primeru deluje posebna vrsta pljučnica, razvrščena kot pnevmocistoza. Pnevmocistozo povzroča razmeroma neškodljiva gliva, ki je del naravne flore dihalnega sistema in divje raste v odsotnosti imunosti.

Otroška in senilna umrljivost ni toliko posledica prevlade katerega koli posebnega vzroka, temveč nizke varnostne meje šibkega organizma.

Tudi pri pljučnici se smrt zelo pogosto pojavi zaradi pojava plevritisa kot zapleta osnovne bolezni. Plevritis je vnetje serozna membrana- Pleura, ki prekriva človeška pljuča.

Sledi sepsa, pri kateri pride do smrti zaradi pljučnice zaradi prodiranja povzročitelja v kri in pojava žarišč okužbe in vnetja po telesu z nastankom večorganske odpovedi.

Eden od dejavnikov smrtnega izida je infekcijski toksični šok, pri katerem velik znesek gnojne mase in odpadni produkti patogena, ki jih poslabša toksični učinek velikega števila zdravil.

Odpoved dihanja ali preprosto asfiksija naravni satelit pljučne bolezni. Vsako odstopanje od norme dihalni sistem oseba povzroči poslabšanje izmenjave plinov in posledično zmanjšanje porabe kisika, kar najprej ubije živčne celicečloveka, vključno z možgani, je še posebej nevarno za majhne otroke. Pri dojenčkih huda asfiksija morda ne bo povzročila smrti, bo pa povzročila resna odstopanja v duševnem razvoju ali celo invalidnosti. Poleg tega, da telo zaradi slabe izmenjave plinov preneha absorbirati kisik, se preneha znebiti tudi ogljikovega dioksida, ki ima zelo močan toksični učinek.

Sindrom dihalne stiske je huda oblika dihalne odpovedi, ki jo povzroči pljučni edem, pri katerem so alveoli namesto plina napolnjeni z množico krvi, gnoja in notranje tekočine.

Možna je tudi smrt zaradi pljučnice zaradi nastanka gnojnih abscesov. Gnojni abscesi so posledica napredovale pljučnice. So območja popolnoma mrtvih pljučno tkivo napolnjena strupene snovi z gnojem. Običajno gnojni abscesi odstraniti kirurško, včasih pa lahko predrejo in povzročijo sepso.

Toplotni udar pod vplivom zelo močnega naravno izboljšanje temperatura pod vplivom vnetja zahteva tudi ogromno življenj (v večini primerov otroci in starejši).

Srčni zastoj pri zelo hudi pljučnici je lahko posledica miokarditisa, visoka temperatura ali preprosto s preveliko obremenitvijo srca med boleznijo s pomanjkanjem ustrezne oskrbe s kisikom in hranili.

Tudi vzrok smrti zaradi pljučnice je lahko večorganska odpoved, ki jo povzroča kompleks negativni vplivi bolezen.

Na splošno ni mogoče nedvoumno odgovoriti na vprašanje, zakaj ljudje umrejo zaradi pljučnice: smrt običajno ne nastane zaradi katerega koli razloga, temveč zaradi njihovega kompleksa. Telo preprosto ne zdrži naleta bolezni in umre.

Dejavniki, ki povečujejo verjetnost smrti

Načeloma nihče ni zavarovan pred smrtnim izidom, vendar obstaja nekaj dejavnikov, ki to verjetnost bistveno povečajo:

1. stanja imunske pomanjkljivosti.
2. Bolezni srčno-žilnega sistema.
3. Že obstoječa dihalna ali pljučna insuficienca.
4. Odpoved katerega koli vitalnega organa.
5. Cistitis, pa tudi bolezni sečila, pri katerem se proces edema pljučnega tkiva znatno poslabša.
6. resno kronične bolezni kot je diabetes mellitus.
7. Zelo močna oslabitev telesa in majhen rob hranila in vitamini.
8. Kajenje in slabe navade.

Poleg dejavnikov tveganja, velika skupina smrti so državljani, ki dvomijo o vprašanju, ali je mogoče umreti zaradi pljučnice, ki bolezni ne pripisujejo resnega pomena, dokler zadnji trenutek ga poskušajo prenašati na nogah ali ga sami pozdraviti. Običajno, ko ta kategorija državljanov končno zaprosi za zdravstvena oskrba, je bolezen že tako napredovala, da se lahko zdravniki le mrzlično borijo za bolnikovo življenje in jim ni več mar za izogibanje zapletom, ki lahko tudi bistveno skrajšajo bolnikovo življenje, čeprav ne takoj.

Pljučnica (pljučnica) je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilna poškodba spodnjih dihalnih poti in dihalnih odsekov pljuč, ki jo spremlja kopičenje vnetnega eksudata v alveolah.

Epidemiologija in umrljivost zaradi pljučnice

Vnetje pljuč je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Približno 4-5 milijonov ljudi v Rusiji letno zboli za to patologijo.

Incidenca odraslega prebivalstva, starega od 16 do 50 let, je 5-10%, nad 50 let - približno 20-40%.

Stopnja smrtnosti zaradi pljučnice v Rusiji je približno 1,2 na 10.000 prebivalcev.

Smrtni izid pri mladih brez poslabšanja bolezni je približno 1-3%. Pri ljudeh senilne starosti s številnimi sočasnimi boleznimi se stopnja umrljivosti dvigne na 40-50%.

Kaj povečuje tveganje smrti

1. Patologija srčno-žilnega sistema (ishemična bolezen srca, kardiomiopatija, vaskularna ateroskleroza, hipertenzija v pljučnem obtoku, prirojene in pridobljene srčne napake, miokardni infarkt).
2. Bolezni dihalnih poti (kronični bronhitis, cistična fibroza, pljučni emfizem, primarna pljučna hipertenzija, bronhiektazije, pljučna tuberkuloza).
3. Slabe navade (dolgotrajne izkušnje kajenja, alkoholizem, odvisnost od drog).
4. Diabetes mellitus in njegovi zapleti (diabetična angiopatija, diabetična nefropatija).
5. Bolezni genitourinarnega sistema (kronični glomerulonefritis, akutna in kronična odpoved ledvic).

Smrt zaradi pljučnice lahko pospešijo neugodne stanovanjske in življenjske razmere, starost (nad 60 let), otroštvo in novorojenčki.

1. Pridobljeno v skupnosti (ambulantno, doma, nebolnišnično) - se razvije zunaj zdravstvene ustanove ali po 48-72 urah bivanja v njej. Najpogostejši povzročitelji so pnevmokok in Haemophilus influenzae. Poteka razmeroma ugodno, verjetnost smrti pri tej vrsti je minimalna.
2. Nozokomialno (bolnišnično, bolnišnično) - se pojavi med bivanjem v bolnišnici (2-3 dni po sprejemu). Potek takšne pljučnice je precej hud, umrljivost je zelo visoka zaradi razvite odpornosti mikroorganizmov. Glavni povzročitelj je Staphylococcus aureus, sledita Enterobacter in Pseudomonas aeruginosa.

Aspiracija

Aspiracija - glavni vzrok za nastanek je vdor želodčne vsebine in tujkov v dihalne poti. Povzroča jo predvsem gramnegativna aerobna mikroflora (E. coli, Proteus, Klebsiella). Resnost stanja je tudi posledica kemične opekline sluznice dihalnih poti, ki jo povzroči vdor želodčnega soka. Smrtnost je precej pogosta, zlasti pri kronični aspiraciji.

1. Pljučnica pri posameznikih z oslabljenim imunskim sistemom - primarna (aplazija timusa) in sekundarna (okužba s HIV) imunske pomanjkljivosti, maligne neoplazme (levkemija, aplastična anemija), iatrogena imunosupresija (na primer po presaditvi organa). Slabo se zdravi zaradi pomanjkanja lastnih imunskih sil. Ta kategorija bolnikov najpogosteje umre zaradi pljučnice.

Klinična slika

Po pojavu bolezni pride do izraza sindrom masivne zastrupitve. Bolnik čuti šibkost, slabo počutje, bolečine po celem telesu, bolečine v kosteh in mišicah. Nato pride vročina (do febrilnih in hektičnih številk), motnje spanja, izguba apetita, slabost in celo bruhanje.

Specifični pljučni simptomi so kašelj s tvorbo izpljunka, dispneja z odpovedjo dihanja in bolečina v prsih pri dihanju.

Z nepravočasno diagnozo in nepravilno izbrano taktiko zdravljenja se pojavijo resni zapleti, celo smrt.

Glavni zapleti pljučnice so:

• plevritis (eksudativni in adhezivni);
• plevralni empiem;
• sepsa z razvojem odpovedi več organov;
• infekcijsko-toksični šok;
• akutna respiratorna odpoved;
• sindrom dihalne stiske;
• nastanek abscesa pljučnega tkiva;
• miokarditis.

Sepsa je stanje telesa, ki ga povzroči vdor patogenih mikrobov v kri in nastanek žarišč izpadanja v vseh organih in tkivih. To lahko privede do razvoja večorganske odpovedi in septičnega šoka.

Vzdrževanje življenja z vazopresorji in obsežno antibiotično terapijo lahko za nekaj časa podaljša življenje bolnika. Določen učinek se pokaže pri eferentnem zdravljenju (plazmafereza, afereza, eferentno dajanje antibiotikov).

Infekcijsko-toksični šok nastane zaradi množičnega sproščanja odpadnih snovi in ​​toksinov v kri, posledično je možen razvoj akutnega srčnega popuščanja, padec krvnega tlaka in prenehanje ledvične filtracije.

Poslabšanje delovanja ledvic vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic, oligurije in anurije.

Istočasno napreduje arterijska hipotenzija, pojavi se periferni vazospazem. S krvjo so normalno preskrbljeni samo vitalni organi: srce in možgani. Pri otrocih lahko to privede do razvoja življenjsko nevarnega zapleta: Waterhouse-Frideriksenovega sindroma.

Waterhouse-Frideriksenov sindrom je insuficienca nadledvične skorje, ki se pojavi pri otrocih zaradi infekcijsko-toksičnega šoka. Ta patologija pomeni skoraj popolno prenehanje izločanja glukokortikoidov in adrenalina.

To spremlja znižanje krvnega tlaka na nič, zastoj dihanja in klinična smrt. Tudi če je bolezen pravočasno diagnosticirana, lahko otrok umre. Smrtnost doseže skoraj 100%.

Resen gnojni zaplet je nastanek abscesa pljučnega tkiva (tvorba bul in abscesov). Etiopatološko sredstvo v tem stanju je Staphylococcus aureus. Ta mikroorganizem povzroča nekrozo in uničenje pljuč s tvorbo votlin, napolnjenih z gnojem.

Klinično se to stanje lahko kaže z močnim poslabšanjem stanja, visoko vročino, kaheksijo, padcem krvnega tlaka, nato kašljem s smrdljivim izpljunkom.

Na rentgenskem slikanju prsnega koša se v dihalih razkrije omejena motnost z gosto kapsulo, pri praznjenju abscesa pa vodoravna raven tekočine.

Zdravljenje tega stanja je samo kirurško (lobektomija, do pulmonektomije). Po pulmonektomiji se bolnikova kakovost življenja močno zmanjša, vsako telesno aktivnost lahko spremlja kratka sapa. Smrt bolnika nastopi v nekaj letih.

Za razvoj piopnevmotoraksa je značilna ruptura bule ali abscesa ter vstop nekrotičnih mas in velike količine gnoja v plevralno votlino. To stanje, kot je bilo že omenjeno, vodi do močnega poslabšanja stanja, pojava kratkega dihanja in padca krvnega tlaka. Če se ne izvede nujna drenaža plevralne votline, lahko bolnik umre.

Sindrom akutne dihalne stiske pri odraslih je določen z velikim sproščanjem citokinov v kri, aktivacijo kalikrein-kinin sistema. Posledično se lahko pojavi intersticijski edem pljučnega tkiva, motena mikrocirkulacija in razvoj sindroma intravaskularne diseminirane koagulacije krvi.

Takšni bolniki potrebujejo takojšnjo mehansko ventilacijo, le tako jih je mogoče rešiti.
Kljub resnim zapletom po pljučnici pravočasen obisk zdravnika in upoštevanje vseh njegovih priporočil prispeva k popolnemu okrevanju.

Ali je dandanes mogoče umreti zaradi pljučnice? Seveda je pljučnica usodna, vendar ne v vseh primerih. V poliklinikah se pljučnica pogosto ne diagnosticira pravočasno, zaradi česar se bolnik sproži do pljučnega edema.

Vnetje pljuč - dovolj huda bolezen, nepravočasno zdravljenje kar lahko privede do zapletov, pa tudi do smrti bolnika.
Zato vsi strokovnjaki močno priporočajo, da se ob prvih simptomih bolezni posvetujete z zdravnikom, da pravočasno diagnosticirate pljučnico in predpišete ustrezno zdravljenje.

Danes je pljučnica bolezen, ki jo je mogoče zdraviti.

ZNAČILNOSTI SIMPTOMOV

V primeru normalnega simptomi prehlada bi morali nujno stopiti v stik zdravstveni zavod! Poleg tega je vredno narediti tudi naslednje znake:

• pri kašljanju z izpljunkom;
• s kratko sapo z naraščajočo dihalno odpovedjo;
• z bolečino med dihanjem.

Skupaj s šibkostjo, bolečinami v telesu, znatnim zvišanjem telesne temperature in drugimi simptomi ti znaki najverjetneje kažejo nalezljiva bolezen pljuča.

VZROKI ZA PLJUČNICO

Kateri so vzroki hude patologije? Najprej govorimo o zmanjšanju imunosti. Tiste bakterije, virusi in tudi glivice, ki so v normalnem stanju vedno prisotne v našem telesu, se aktivirajo ob oslabitvi obrambne moči telesa.

Torej streptokok živi naprej kožo in v dihalni trakt oseba. Zaščitni biološki sistem običajno prepreči bakterijam vstop v tkiva in njihovo razmnoževanje. V tem primeru lahko na primer hipotermija povzroči oslabitev pregrad.

Postane jasno, kako škodljiva je navadna prehladi, ki se včasih neposredno spremeni v pljučnico. Če je diagnosticirana pljučnica, potem ne pozabite na številne druge bolezni, ki prav tako vplivajo na imunski sistem in se pretakajo v pljučnico. To je razloženo z dejstvom, da patogeni različne patologije, na primer bolezni ledvic, se s krvnim obtokom prenesejo v pljuča in se tam nahajajo že z vnetjem. dihalne organe. Potreben je kot zrak, - govorimo o nečem pomembnem, medtem ko živa metafora pomaga razumeti celotno kompleksnost medicinskega pojava, povezanega z resna kršitev dihanje.

Navajamo dejavnike, ki pomembno določajo verjetnost pljučnice:

• slabe navade - kajenje, neposredno povezano s pljuči, alkoholizem;
• poškodovan prsni koš;
• onkološke bolezni;
• stanja imunske pomanjkljivosti in stres;
• trajna dolgo časa počitek v postelji;
• patologija srca, ledvic, pljuč in nekaterih drugih organov;
• otroški in starost, drugi dejavniki.

PLJUČNICA - SOCIALNA BOLEZEN?

Da, glede na to, da na to vpliva človekov življenjski slog in dohodek. Ta dva dejavnika seveda vplivata tako na kakovost prehrane morebitnega pacienta, na stopnjo stresa v njegovem življenju in na možnost, kakovostno zdravljenje in okrevanje v primeru hude bolezni.

S tem v mislih je določen dan v letu - 12. november - na pobudo Globalne koalicije proti otroški pljučnici poimenovan Svetovni dan pljučnice - bolezni, ki še vedno ubija ljudi!

Umrljivost zaradi pljučnice ima grozljive statistike - vsakih 15 sekund na svetu zaradi te bolezni umre en otrok! In med odraslim prebivalstvom našega planeta se je pljučnica končala s smrtjo pri tako znanih - in precej uglednih - ljudeh, kot so igralke Greta Garbo, pisatelji Gabriel Garcia Marquez in Ivan Krylov, veliki politik William Oranski. Bolezen ne prizanaša nikomur!

Zato je tudi v dobi antibiotikov, kot pravijo številni viri, pomembno, da svet spomnimo nanje hude posledice ki jih lahko povzroči pljučnica, vključno s posledicami, povezanimi s številnimi zapleti.

ZAPLETI, KI JIH LAHKO POVZROČI PLJUČNICA

Med hude posledice ki jih lahko povzroči pljučnica, ne zadnje mesto zasedajo primeri, ko se vnetje razširi na druge organe biološki sistem organizem.

Naštejmo naslednje hude zaplete, ki jih povzroča vnetje dihalnega organa:

• gangrena, nekroza pljuč;
• huda respiratorna odpoved;
• plevritis;
• absces.

Ti pojavi so povezani s težkim dihanjem in možnimi pljučni edem. Seveda diagnoza podobnih primerih, so njihove lastnosti pravica kvalificiranega zdravstveni delavec. V tem primeru je primer abscesa kot vnetje tkiv z njihovim taljenjem in nastankom gnojna votlina kaže na resnost posledic pljučnice.

Pomembno je omeniti, da poleg zapletov v samih pljučih vnetje teh organov pogosto vodi do naslednjih dejavnikov:

1. Infekcijsko-toksični šok, povezan s sproščanjem toksinov v kri, kar povzroči srčno popuščanje, znižanje tlaka.
2. Sepsa, povezana s prodiranjem patogenih mikrobov v kri in pojavom žarišč vnetja v organih in tkivih.
3. Miokarditis, ko se srčna mišica vname.

POMOČ ZA ZDRAVNIKA

Če ima bolnik pljučnico, je smrtna nevarna bolezen, potem bo najverjetneje potreboval hospitalizacijo in mobilizacijo vseh sil pulmologa - specialista za pljučne patologije. Poleg tega je pljučnica zelo raznolika v svojih manifestacijah in vzrokih, zlasti če upoštevamo atipične primere. V tem primeru morajo tako bolnik kot njegovi sorodniki upoštevati naslednje:

1. Bolnikova prehrana mora biti kalorična in hkrati vsebovati lahko prebavljivo hrano, sadje, zelenjavo. Pomembno je pitje veliko vode.
2. Prisotnost kašlja je povezana z uporabo ekspektoransov lazolvana, bromheksina in zdravil za redčenje izpljunka.
3. Glavna zdravila za zdravljenje pljučnice so antibakterijski amoksicilin, levofloksacin in azitromicin. IN Zadnje čase podobna zdravila pogosto kombinirani.
4. Za boj proti kratkemu dihanju so običajno predpisani salbutamol, berodual in berotek.
5. Morda bodo potrebni tudi antipiretiki.
6. Seveda je izjemno pomembna vitaminizacija. Treba je povečati imuniteto, pa tudi premagati zastoji v pljučih.

Da bi preprečili smrtni izid, je pomembno upoštevati vsa navodila zdravnika in ne sprejemati neodvisnih odločitev, tudi ob upoštevanju olajšanja bolnikovega stanja.

Pri zdravljenju z antibiotiki se povzročitelji prilagodijo določenemu zdravilu, tako da če zmanjšate odmerke zdravil, jih jemljete neredno, postane boj proti bolezni manj učinkovit, postane bistveno bolj zapleten zaradi dodatnega izčrpavanja telesa, za katere je znano, da imajo antibiotiki, vključno z negativnim vplivom.

Kot zaključek

Tveganje smrti zaradi pljučnice, pa tudi pojav hudih zapletov, je tukaj precej visoko. Tudi v našem času, ko obstaja veliko različnih antibiotikov za zdravljenje patogenov, ljudje zaradi tega umirajo. Še posebej pogosto se smrt zaradi pljučnice pojavi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, posteljnih bolnikih z tekaško formo pljučnica. Te bolezni ni vedno enostavno diagnosticirati, saj jo je težko določiti tudi na rentgenskem slikanju. Za odkrivanje pljučnice v zgodnji fazi zdravnik mora imeti odličen sluh, biti sposoben brati rentgenske žarke. Včasih le naš neresni odnos do lastno zdravje ovira uspešno celjenje. Pomembno se je zavedati potreben ukrep odgovornost in spodbujanje Zdrav način življenjaživljenje zase in za svoje bližnje.