Obecność Helicobacter pylori w organizmie. Helicobacter pylori, przeciwciała całkowite

Helicobacter pylori, przeciwciała całkowite

H. pylori H. pylori-infekcje.

Indeks

Charakterystyka

Materiał

Odtleniona krew

Zasady przygotowania pacjenta

Standard, patrz rozdział nr 15

Medium transportowe, tuba

Standard, patrz rozdział nr 17

Metoda badania

Analizator i system testowy

Wartości referencyjne, Indeks

Przeciwciała IgG do Helicobacter pylori: .
PrzeciwciałaIgMDoHelicobacter pylori :
Całkowite przeciwciała przeciwkoHelicobacter pylori (EKRAN)
Dzieci:
Dorośli ludzie:
Helicobacter pylori (białko CagA), przeciwciała IgA

Czynniki zakłócające

Oznaczanie przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori Helicobacter pylori

Wskazania do stosowania

Interpretacja wyników

  • Helicobacter pylori
  • Konkretny klasa przeciwciał IgM
  • Klasa przeciwciał IgA Helicobacter pylori
  • Klasa przeciwciał IgG Helicobacter pylori Helicobacter pylori

Opis:

Do nieinwazyjnych metod diagnostycznych zalicza się m.in metody immunologiczne badanie surowicy pacjenta na obecność swoistych substancji H. pylori przeciwciał i ureazowy test oddechowy z użyciem radioaktywnie znakowanego mocznika. Test immunoenzymatyczny do wykrywania specyficznych przeciwciał IgG/IgA/IgM to szybka, bardzo czuła i informatywna metoda diagnostyczna H. pylori-infekcje.

Indeks

Charakterystyka

Materiał

Odtleniona krew

Zasady przygotowania pacjenta

Standard, patrz rozdział nr 15

Medium transportowe, tuba

Vacutainer z/bez antykoagulantu z/bez fazy żelowej

Zasady i warunki transportu, stabilność próbek

Standard, patrz rozdział nr 17

Metoda badania

Immunochemiczne z detekcją chemiluminescencyjną (CLIA), ELISA, ELISA

Analizator i system testowy

Immulite (Siemens AG), Niemcy;
EUROIMMUN, Niemcy; Vitrotest (CIS)

Wartości referencyjne, Indeks

Przeciwciała IgG do Helicobacter pylori: mniej niż 0,9 - wynik negatywny; 0,9-1,1 - wynik wątpliwy większy lub równy 1,1 - wynik pozytywny .
PrzeciwciałaIgMDoHelicobacter pylori : mniej niż 0,9 to wynik negatywny, od 0,9 do 1,1 to wynik wątpliwy, więcej niż 1,1 to wynik pozytywny.
Całkowite przeciwciała przeciwkoHelicobacter pylori (EKRAN)
Dzieci: mniej niż 0,8 - wynik negatywny; 0,8-0,9 to wynik wątpliwy, powyżej 0,9 to wynik pozytywny.
Dorośli ludzie: mniej niż 0,9 - wynik negatywny; 0,9-1,1 - wynik wątpliwy; więcej niż 1,1 to wynik pozytywny.
Helicobacter pylori (białko CagA), przeciwciała IgA: poniżej 0,8 – wynik negatywny; 0,8-1,1 - wynik wątpliwy; większy lub równy 1,1 – wynik pozytywny

Czynniki zakłócające

Oznaczanie przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori uzasadnione obecnością kliniki i w połączeniu z innymi badaniami laboratoryjnymi. Wynik pozytywny wskazuje na obecność aktualnej infekcji lub przebyta infekcja Dlatego test immunologiczny nie ma trafności diagnostycznej u osób, które przeszły już infekcję. Test można również wykorzystać do monitorowania skuteczności leczenia, gdyż przeciwciała mogą utrzymywać się nawet do 3 lat po zakażeniu. U pacjentów z ostra infekcja NA wczesna faza Poziom przeciwciał IgG może nie być wykrywalny. Nie ma możliwej korelacji między mianem IgG a ciężkością zapalenia błony śluzowej żołądka wywołanego przez Helicobacter pylori. U pacjentów z obniżoną odpornością wyniki należy interpretować ostrożnie. Przeciwciała heterofilne w surowicy pacjenta mogą wchodzić w interakcje z immunoglobulinami zawartymi w zestawie i dawać fałszywe alarmy

Wskazania do stosowania

  • Diagnostyka zaburzeń dyspeptycznych;
  • wczesna diagnoza H. pylori-powiązany Przewlekłe zapalenie żołądka;
  • w celu określenia ryzyka wystąpienia wrzodów trawiennych i raka żołądka (badanie nieinwazyjne w celu wyselekcjonowania pacjentów wymagających gastroskopii z następczą biopsją);
  • pokazane osoby badanie profilaktyczne: pacjenci z dolegliwościami dyspeptycznymi (ból i dyskomfort w żołądku); bliscy krewni pacjentów z rakiem żołądka; pacjenci z przeciwwskazaniami do badania endoskopowego, pacjenci z niedoborem witaminy B12; pacjentów z chorobami system nerwowy(depresja, polineuropatia, otępienie); pacjenci z wysokim poziomem homocysteiny; pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego(miażdżyca, udar, zawał serca); badania przed przepisaniem terapii inhibitorami pompy protonowej, aby wykluczyć rozpoznanie zanikowego zapalenia żołądka i podchlorynu; w ramach profilaktyki badanie lekarskie, szczególnie osoby powyżej 45. roku życia i palące papierosy

Interpretacja wyników

  • Po pierwszym kontakcie pacjenta z Helicobacter pylori W surowicy krwi można wykryć wszystkie klasy swoistych przeciwciał: IgA, IgG i IgM.
  • Konkretny klasa przeciwciał IgM znikają kilka tygodni po początkowej infekcji.
  • Klasa przeciwciał IgA są często wykrywane kilka tygodni po zakażeniu i pozostają we krwi przez dłuższy czas (wiele lat). Dodatni wynik testu IgA dobrze koreluje z aktywnością zapalenia żołądka. Uważa się również, że zwiększone miano przeciwciał IgA może działać jako marker przewlekła infekcja. Jednak przeciwciała IgA są wytwarzane lokalnie (na błonie śluzowej żołądka) i nie są wykrywane w surowicy wszystkich pacjentów. Oznaczanie swoistych przeciwciał IgA przeciwko Helicobacter pylori jest odpowiednią metodą monitorowania skuteczności leczenia. Zanik przeciwciał IgA lub znaczny spadek ich miana po 6 tygodniach od rozpoczęcia terapii jest oznaką powodzenia leczenia.
  • Klasa przeciwciał IgG zwykle pojawiają się jednocześnie ze spadkiem miana przeciwciał IgM. Wzrost miana IgG Helicobacter pylori wskazuje na rozwijający się proces zakaźny. Wysokie miano IgG do Helicobacter pylori jest markerem przewlekłej infekcji i utrzymuje się do momentu wyeliminowania infekcji.

Jak przygotować się do analizy:

Analiza krwi

Aby wykluczyć czynniki, które mogą mieć wpływ na wyniki badania, należy przestrzegać następujące zasady przygotowanie:

  • Krew do badań oddajemy wyłącznie na czczo!
  • przed dostarczeniem krew żylna najlepiej 15 minut odpoczynku;
  • na 12 godzin przed badaniem należy unikać spożywania alkoholu, palenia tytoniu, jedzenia i ograniczania aktywności fizycznej;
  • Unikaj przyjmowania leków. Jeżeli nie ma możliwości zaprzestania stosowania leku, należy poinformować o tym laboratorium;
  • Dzieciom do 5 roku życia przed oddaniem krwi należy podać przegotowaną wodę (porcjami do 150-200 ml przez 30 minut)

Infekcje bakteryjne są przyczyną chorób przewodu pokarmowego. Najczęstsza bakteria chorobotwórcze Przewód pokarmowy - Helicobacter pylori. U większości ludzi infekcja H. pylori przebiega bezobjawowo i nie objawia się ogólne badania kliniczne krew.

Helicobacter pylori

Uwaga! Pierwsze objawy pojawiają się po pewnym czasie i wyrażają się w postaci zapalenia żołądka, zapalenia dwunastnicy lub nowotworów żołądka. Terminowe badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori, interpretacja wyników i leczenie znacznie zwiększają szanse na wyzdrowienie.

Co to jest Helicobacter pylori?

H. pylori zaliczana jest do bakterii Gram-ujemnych, które nie mogą istnieć w środowisku tlenowym. Przenoszona jest przez ślinę lub żywność. Zaniedbanie zasad higieny = główny czynnik infekcja patogenny mikroorganizm.

Kiedy dostanie się do organizmu człowieka, osadza się w żołądku. Kwas solny i inne składniki sok żołądkowy nie mają wpływu na bakterie. H. Pylori nie ma natychmiastowego szkodliwego wpływu na przewód żołądkowo-jelitowy. W niektórych przypadkach pozostaje on w ukryciu przez długi czas i nie jest wykrywany podczas ogólnych badań klinicznych.

Bakterie z gatunku Helicobacter pylori mają kształt wydłużony, zakrzywiony lub spiralny. Na jednym końcu znajdują się nitkowate przedłużenia komórek (wici), które służą jako śmigło do przemieszczania się przez błonę śluzową żołądka. Występuje tam Helicobacter pylori optymalne warunki na całe życie, ponieważ błona śluzowa chroni bakterie przed agresywnym kwasem żołądkowym.


Dwutlenek węgla

Bakterie wytwarzają enzym ureazę, który rozkłada mocznik dwutlenek węgla i amoniaku lub amonu i węglanów. To badanie służy do wykrywania zakażenia Helicobacter pylori. Podczas testu oddechowego w wydychanym powietrzu wykrywany jest dwutlenek węgla powstający w wyniku rozkładu mocznika. Innym testem umożliwiającym identyfikację bakterii jest wykrycie amoniaku w próbce tkanki.

Amoniak ma zasadowe pH. Uwalniając amoniak, bakterie neutralizują otaczający je kwas żołądkowy. Jest to dla nich dobre, ponieważ chroni przed nimi „chmura amoniaku”. kwaśne środowisko. W ten sposób przeżywają w żołądku, aż dotrą do błony śluzowej.

Jony amonowe powodują, że śluz w wyściółce żołądka staje się mniej lepki. Ułatwia to przemieszczanie się Helicobacter. W ten sposób przedostają się do głębszych warstw śluzu i docierają do ściany żołądka. Helicobacter kolonizuje głównie górne warstwy błony śluzowej żołądka.

Na ostry przebieg infekcji, produkcja kwasu żołądkowego jest zmniejszona początkowe etapy infekcji i utrzymuje się na niskim poziomie przez kilka miesięcy. Następnie kwasowość w żołądku wraca do normy. W przypadku przewlekłego zakażenia Helicobacter u większości pacjentów wytwarzanie kwasu żołądkowego wzrasta – tylko w rzadkich przypadkach jest ono mniejsze niż normalnie.

W Rosji od 80 do 95% populacji jest zakażonych patogennym mikroorganizmem. W Unii Europejskiej i Stanach Zjednoczonych odsetek zarażonych jest niższy i waha się od 67 do 80%. Ta statystyka została wyjaśniona niski poziomżycia Rosjan, co prowadzi do lekceważenia zasad higieny. W główne miasta W Rosji liczba zarażonych jest znacznie niższa niż w mniejszych.

Wskazaniami do wykonania badania na obecność H. pylori są następujące objawy:

  • Silne kwaśne odbijanie.
  • Trudności w połykaniu jedzenia.
  • Bębnica.
  • Zespół bólowy w przewód pokarmowy.
  • Ciągła zgaga.
  • Wymiociny.
  • Ciężkie nudności.
  • Utrata apetytu.
  • Utrata wagi.

Nie wszystkie objawy wskazują na obecność infekcja bakteryjna. Definiować prawdziwy powód Pojawienie się objawów choroby wykryje wyłącznie wykwalifikowany specjalista.


Zespół bólowy w okolicy żołądka

Metoda Western blot i ELISA dla Helicobacter pylori

Istnieje wiele metod diagnozowania zakażenia H. Pylori Ludzkie ciało. Analiza enzymów jest uważana za najdokładniejsze badanie krwi na obecność drobnoustroju. układ odpornościowy. Antygen prowokuje układ odpornościowy do produkcji przeciwciał - immunoglobulin. Głównym celem związków peptydowych jest zwalczanie szkodliwych mikroorganizmów lub obcych cząstek, które dostały się do organizmu. Przeciwciała są wytwarzane przez limfocyty B, które zapewniają ważną odpowiedź immunologiczną na szkodliwe mikroorganizmy. Obecność H. pylori w przewodzie pokarmowym powoduje uwalnianie immunoglobulin IgG.


Przeciwciała typu IgG

Test immunoenzymatyczny jest jakościową metodą diagnostyczną, która daje wynik pozytywny (obecność infekcji) lub negatywny (brak). Jako materiał biologiczny wykorzystuje się krew żylną.

Inny sposób identyfikacji patogenny drobnoustrój— metoda Western Blot. Ten rodzaj diagnozy określa skład ilościowy przeciwciał w organizmie człowieka. Materiałem do badań jest krew żylna.

Krew na Helicobacter: jak oddać i odpowiednio przygotować się do badania?

Przygotowanie do testu immunologicznego enzymatycznego jest ważną częścią diagnozy. Niezastosowanie się do zalecenia zwiększa prawdopodobieństwo uzyskania wyniku fałszywie dodatniego lub fałszywie ujemnego. Badanie na obecność Helicobacter pylori należy wykonywać na pusty żołądek Poranny czas. Należy go przyjmować na czczo, ponieważ niektóre składniki żywności mogą wpływać na produkcję przeciwciał przez limfocyty. Unikaj jedzenia na 12 godzin przed pobraniem materiału biologicznego.

Przed wykonaniem badań krwi należy unikać przyjmowania substancje psychotropowe(kofeina, nikotyna lub alkohol). O aplikacji leki poinformować o tym wcześniej swojego lekarza.

Ważny! Przeprowadza się odszyfrowanie wyników badań krwi w kierunku podejrzenia Helicobacter pylori wykwalifikowany specjalista. Nie należy samoleczyć się ani diagnozować.

Badanie krwi na Helicobacter pylori: interpretacja, norma igg

Wyniki badania krwi na obecność Helicobacter pylori, interpretacja i prawidłowy schemat leczenie jest skutecznym sposobem na pozbycie się chorób żołądkowo-jelitowych. Obecność immunoglobulin klasy G w krwiobiegu określa się metodą Western blot. Analiza trwa do 7 dni roboczych, ale jest metodą diagnostyczną o dużej wartości informacyjnej. Wyniki badania wskazują z następującymi wartościami: „negatywny”, „pozytywny”, „nieznany”.

Ujemny wynik badania krwi wskazuje, że pacjent jest zakażony H. Pylori. W niektórych przypadkach brak przeciwciał klasy G wskazuje na początek lub remisję choroby.

Pozytywny wynik testu wskazuje, że pacjent jest zakażony H. Pylori. Między wysokie stężenie immunoglobuliny klasy G, A i zapalenie błony śluzowej żołądka istnieje wyraźny związek przyczynowo-skutkowy.

Jeżeli wynik nie jest znany, badania powtarza się po kilku dniach – 9-15. Dzieje się tak często, gdy nie przestrzega się norm dotyczących wykonywania badań krwi w przypadku podejrzenia Helicobacter pylori. Jeśli Helicobacter Pylori nie powoduje objawów ani dyskomfortu, leczenie nie jest wymagane.

Badanie krwi na Helicobacter pylori: interpretacja, norma ELISA

Test immunoenzymatyczny przeprowadza się przez cały dzień. W niektórych przypadkach wyniki można uzyskać w ciągu 1-2 godzin. Istotne różnice w wynikach analiz różnych kategorie wiekowe(dziecko lub osoba dorosła) niedostępne. Dlatego normy ekstrapoluje się na wszystkich, niezależnie od wieku. „Dobry” wynik testu immunologicznego enzymatycznego - całkowita nieobecność przeciwciała. Za „zły” wynik uważa się obecność określonej ilości immunoglobulin w analizie enzymatycznej.


Tabela wyników testów immunologicznych enzymów

Pomiary w laboratoriach przeprowadza się w jednostkach/ml. Wartość powyżej 1 jednostki na mililitr uważa się za wynik dodatni, a wartość poniżej 0,8 za ujemny. Za opcję pośrednią uważa się 0,8-1,0 jednostek na mililitr. Dolny limit nie ma normy.

Test immunologiczny enzymatyczny jest często stosowany w ginekologii do wykrywania chorób narządów płciowych.

Jakie są metody leczenia?

Zakażenie żołądka H. pylori można leczyć lekami. Przyczyniają się do tego składniki aktywne stosowane do walki z bakteriami całkowite wyleczenie od choroby. Powszechną formą terapii jest terapia potrójna.

Terapia potrójna polega na połączeniu trzech leków:

Terapia antybiotykowa trwa około tygodnia. Stosuje się klarytromycynę i amoksycylinę (alternatywnie przepisuje się augmentynę). Przepisywane są inhibitory pompy protonowej - omeprazol lub pantoprazol. Możliwe jest przepisanie dodatkowych leków w celu poprawy stan funkcjonalny Przewód pokarmowy (De-Nol lub Meromec).


Klarytromycyna

Inhibitory pompy protonowej są ważnym elementem terapii zakażenia Helicobacter pylori, ponieważ zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego i zwiększają pH w żołądku. Inhibitory pompy protonowej działają dłużej niż antybiotyki. Terapia trwa około czterech tygodni – po tygodniu zmniejsza się dawkę leków. W przypadku braku odpowiedniego efekt terapeutyczny Zalecana jest poczwórna terapia. Główna różnica polega na tym, że przepisywany jest dodatkowy lek przeciwbakteryjny.


Wykrywanie immunoglobulin G (IgG) przeciwko Helicobacter pylori w surowicy krwi, stosowane w diagnostyce wrzodów antralnych i dna oka, wrzodów żołądka i dwunastnica, a także monitorować ich leczenie.

Synonimy rosyjski

Helicobacter, immunoglobuliny G, przeciwciała IgG.

Synonimyjęzyk angielski

Przeciwciało Helicobacter pylori, IgG; Przeciwciało przeciwko Helicobacter pylori, IgG (ilościowe).

Metoda badań

Test chemiluminescencyjny enzymatyczny w fazie stałej (metoda „kanapkowa”).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

Nie pal przez 30 minut przed oddaniem krwi.

Ogólne informacje o badaniu

Zakażeniu H. pylori towarzyszy rozwój lokalnej i ogólnoustrojowej odpowiedzi immunologicznej. Po przejściowym wzroście miana immunoglobulin klasy M (IgM) następuje długotrwały i istotny wzrost poziomu przeciwciał IgG i IgA w surowicy krwi. Oznaczenie stężenia immunoglobulin (badanie serologiczne) stosuje się w diagnostyce helikobakteriozy. IgG stwierdza się w 95-100% przypadków zakażenia H. pylori, IgA w 68-80%, a IgM tylko w 15-20%. Dlatego w celu potwierdzenia zakażenia H. pylori oznacza się stężenie IgG w surowicy krwi. Analiza ta ma wiele zalet w porównaniu z innymi metody laboratoryjne wykrycie Helicobacter.

Oznaczenie IgG we krwi nie wymaga badania endoskopowego, dlatego jest czymś więcej w bezpieczny sposób diagnostyka Ponieważ czułość badania jest porównywalna z większością badań inwazyjnych (szybki test ureazowy, badanie histologiczne), jest on szczególnie przydatny, gdy nie planuje się endoskopii. Należy jednak zaznaczyć, że badanie nie wykrywa bezpośrednio drobnoustroju i zależy od charakterystyki odpowiedzi immunologicznej pacjenta. Przykładowo odpowiedź immunologiczna osób starszych charakteryzuje się zmniejszoną produkcją specyficznych przeciwciał (wszelkich, w tym przeciwko H. pylori), co należy wziąć pod uwagę w przypadku uzyskania negatywnego wyniku testu objawy kliniczne niestrawność. Ponadto odpowiedź immunologiczna jest tłumiona podczas przyjmowania niektórych leków cytotoksycznych.

Test IgG można najskuteczniej zastosować w diagnostyce pierwotnego zakażenia H. pylori (np. podczas badania młodego pacjenta z nowymi objawami niestrawności). W tej sytuacji wysokie miano IgG pozwala podejrzewać aktywną infekcję. Również pozytywny wynik testu u pacjenta (z objawami niestrawności w wywiadzie lub bez), który nie był leczony, będzie wskazywał na helikobakteriozę.

Interpretacja dodatniego wyniku testu w przypadku, gdy przeprowadzono terapię (lub w innych celach zastosowano antybiotyki działające przeciwko H. pylori) ma pewne cechy szczególne. Poziom IgG pozostaje wysoki przez długi czas po całkowitej śmierci drobnoustroju (około połowa pacjentów wyleczonych z H. pylori będzie miała wysokie miano IgG przez kolejne 1-1,5 roku). Dzięki temu pozytywny wynik testu u pacjenta przyjmującego antybiotyki nie różnicuje aktywnej infekcji od infekcji w wywiadzie i wymaga dodatkowych badań laboratoryjnych.

Z tego samego powodu badanie IgG nie jest głównym badaniem pozwalającym określić skuteczność terapii. Można go jednak w tym celu zastosować, jeśli miano przeciwciał w momencie wystąpienia choroby porówna się z mianem po zakończeniu leczenia. Uważa się, że spadek stężenia IgG o 20-25% w ciągu 6 miesięcy pośrednio wskazuje na śmierć drobnoustroju. Jednocześnie, jeśli stężenie to nie spada, nie oznacza to, że terapia jest nieskuteczna. Brak przeciwciał IgG podczas powtarzanej analizy wskazuje na powodzenie leczenia i eliminację drobnoustroju.

Ilość IgG wobec H. pylori jest także jednym ze składników oceny stanu błony śluzowej żołądka (jest to tzw. biopsja serologiczna).

Do czego służą badania?

Aby zdiagnozować choroby wywołane przez H. pylori i monitorować ich leczenie:

  • antralne i dna żołądka;
  • wrzody dwunastnicy lub żołądka.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Podczas badania pacjenta z nowymi objawami niestrawności (pierwotne zakażenie H. pylori), zwłaszcza jeśli nie planuje się endoskopii.
  • Podczas badania pacjenta z niestrawnością w wywiadzie, jeśli nie przepisano leczenia H. pylori (lub jeśli z innego powodu nie stosowano antybiotyków działających przeciwko H. pylori).
  • Podczas wstępnej diagnozy helikobakteriozy i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne

Wynik: negatywny.

Stężenie: 0 - 0,9.

Przyczyny pozytywnego wyniku

  • Aktywne zakażenie H. pylori:

a) spadek miana przeciwciał o 20-25% w ciągu 6 miesięcy od zakończenia terapii przeciwbakteryjnej pośrednio wskazuje na śmierć drobnoustroju;

b) brak tendencji do spadku poziomu IgG nie świadczy o nieskuteczności terapii.

  • historia zakażenia H. pylori.

Przyczyny negatywnych wyników:

  • brak zakażenia H. pylori;
  • śmierć mikroorganizmu po zakończeniu antybiotykoterapii;
  • nieprawidłowe pobranie biomateriału do badań.

Co może mieć wpływ na wynik?

Odpowiedź immunologiczna osób starszych, a także pacjentów otrzymujących leczenie immunosupresyjne charakteryzuje się zmniejszoną produkcją swoistych przeciwciał, w tym przeciwko H. pylori, co prowadzi do więcej fałszywie ujemne reakcje testowe w tej grupie pacjentów.

Ważne notatki

  • Dodatni wynik testu należy interpretować w świetle dodatkowych danych (w szczególności należy wziąć pod uwagę terapię eradykacyjną lub zastosowanie antybiotyków aktywnych przeciwko H. pylori w innych celach).

Test na Helicobacter pylori pokazany każdemu, kto narzeka bolesne doznania i dyskomfort w żołądku. Ponieważ infekcja Helicobacter pylori powoduje rozwój wielu zmian w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy, wykrycie w odpowiednim czasie a eliminacja pozwala uniknąć nawet poważnych problemów zdrowotnych choroby onkologiczne.

Analiza dla Helicobacter pylori: pomysł na czynnik sprawczy zakażenia Helicobacter pylori

Helicobacter pylori jest obecnie jedną z najczęstszych infekcji u ludzi. Dosłownie nazwa tego mikroorganizmu oznacza „spiralną bakterię żyjącą w odźwierniku” (odźwiernik to dolna część żołądka, która przechodzi do dwunastnicy). Należy do beztlenowców – czyli drobnoustrojów, które giną w powietrzu. Zakażenie przenoszone jest z osoby na osobę poprzez ślinę i śluz.

Do zakażenia częściej dochodzi w obrębie rodziny lub innych blisko ze sobą powiązanych grup, gdyż do zakażenia dochodzi podczas używania tych samych przyborów kuchennych, nieprzestrzegania zasad higieny oraz przeludnienia. Często infekcja przenoszona jest z matki na dziecko (przez ślinę, która przedostaje się na smoczek, łyżeczkę i inne przedmioty). Zarażeniem Helicobacter pylori można się zarazić nawet poprzez pocałunek.

Po dostaniu się do organizmu człowieka Helicobacter schodzi do żołądka. Co więcej, ten mikroorganizm jest prawie jedyną bakterią, która nie ulega zniszczeniu w wyniku przechowywania kwas chlorowodorowy sok żołądkowy - wnika w błonę śluzową żołądka, zaburzając strukturę jego tkanek i ich funkcje. Potencjalnie prowadzi to do zapalenia błony śluzowej żołądka (zapalenia żołądka), nadżerek i wrzodów. Ponadto Helicobacter pylori zmienia lokalną kwasowość żołądka, co prowadzi do zaburzeń właściwości ochronne jego skorupy.

Przy osłabionej odporności i długotrwałym istnieniu w organizmie Helicobacter pylori może rozprzestrzeniać się zarówno na leżące powyżej części żołądka, jak i na opuszkę dwunastnicy. Prowadzi to do dalszego zakłócenia struktury i funkcji błony śluzowej, rozprzestrzeniania się proces zapalny oraz pojawienie się nowych nadżerek i owrzodzeń.

Stwierdzono wyraźny związek pomiędzy zakażeniem Helicobacter pylori a rozwojem zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodów żołądka i dwunastnicy, raka żołądka i szeregu innych chorób.

Test na Helicobacter pylori: czy każdy zakażony bakterią Helicobacter pylori zachoruje?

Na szczęście pomimo tego, że 2/3 ludzkości jest zarażona Helicobacter, większości zarażonych osób to nie przeszkadza. Nie u wszystkich nosicieli Helicobacter pylori rozwijają się wrzody trawienne i inne problemy zdrowotne.

Tutaj w grę wchodzą czynniki predysponujące – zła dieta, stres, palenie i alkohol, które pomagają Helicobacter wykonać swoją brudną robotę. samego Helicobacter pylori specyficzne objawy nie dzwoni. Jej obecność w organizmie można podejrzewać dopiero w przypadku wystąpienia chorób żołądka.

Test na Helicobacter pylori: kto musi go wykonać?

Oczywiście poddawanie się badaniu na Helicobacter pylori nie ma sensu, jeśli dana osoba może pochwalić się doskonałym zdrowiem. Jednak wszelkie objawy „złego samopoczucia żołądkowego” powinny być powodem do wizyty u gastroenterologa lub terapeuty.

Następujące oznaki problemów z układem trawiennym powinny Cię zaalarmować:

  • nawracający ból żołądka, szczególnie po jedzeniu (objaw nadżerek i wrzodów);
  • pojawienie się lub nasilenie zgagi
  • uczucie ciężkości w żołądku,
  • niechęć do pokarmów mięsnych (nawet do wymiotów).

Aby określić obecność Helicobacter pylori w żołądku, obecnie istnieje wiele metod. Za najskuteczniejsze z nich można uznać testy na obecność Helicobacter pylori, takie jak test immunoenzymatyczny oraz metoda wykrywania DNA bakterii Helicobacter pylori w kale za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).

Analiza w kierunku Helicobacter pylori: enzymatyczny test immunoenzymatyczny (ELISA) na obecność przeciwciał (IgA, IgM, IgG) przeciwko Helicobacter pylori.

Analiza w kierunku Helicobacter pylori: na czym polega enzymatyczny test immunoenzymatyczny (ELISA) na obecność przeciwciał (IgA, IgM, IgG) przeciwko Helicobacter pylori?

Ten test na Helicobacter pylori jest test laboratoryjny, w którym można zastosować specjalne reakcje biochemiczne w celu określenia zawartości immunoglobulin (lub przeciwciał) we krwi.

Test na Helicobacter pylori: czym są immunoglobuliny?

Immunoglobuiny to białka wytwarzane przez komórki krwi. Kiedy uderzasz Ludzkie ciało Czynnik wywołujący konkretną infekcję, immunoglobuliny wiążą się z nią (tworzą kompleks) i po pewnym czasie są neutralizowane. Ile jest różnych drobnoustrojów, wirusów i toksyn, tyle jest różnych immunoglobulin. Razem z krwią potrafią wniknąć w każdy, nawet najdalszy zakątek naszego ciała i wszędzie dogonić „agresorów”. Eksperci rozróżniają immunoglobuliny G, M i A i określają je jako IgG, IgM i IgA.

Test na Helicobacter pylori: co to jest IgG?

Jest to wskaźnik potwierdzający obecność Helicobacter pylori w organizmie człowieka. Immunoglobuliny tej klasy są wykrywane już po 3-4 tygodniach od zakażenia. Wysoki poziom IgG przeciwko Helicobacter pozostaje do czasu eliminacji mikroorganizmu i jakiś czas po jego wyeliminowaniu.

Test na Helicobacter pylori: co to jest IgM?

Wskaźnik wczesna infekcja Helicobacter pylori. Przeciwciała IgM są wykrywane rzadko, a ich obecność może wskazywać na wczesną infekcję Helicobacter pylori.

Test na Helicobacter pylori: co to jest IgA?

Te immunoglobuliny są oznaczane dość rzadko. Ich obecność również wskazuje na wczesną infekcję i może wskazywać na więcej ciężkie zapalenie Błona śluzowa żołądka.

Test na Helicobacter pylori: jakie są normalne wartości IgA, IgM i IgG?

Każde laboratorium przeprowadzające taką analizę ma swoje własne wartości normalne (tzw. Wartości referencyjne). Należy je wskazać w formularzu. Jeśli poziom przeciwciał jest poniżej wartości progowej, wynik uważa się za ujemny; powyżej wartości progowej wynik jest dodatni.

Analiza dla Helicobacter pylori: jak rozszyfrować wynik testu?

pozytywnie negatywny
IgG Pozytywny wynik testu ELISA na obecność IgG przeciwko Helicobacter wskazuje albo na obecność zakażenia Helicobacter pylori ( wysokie ryzyko rozwój choroby wrzodowej lub choroby wrzodowej żołądka; wysokie ryzyko zachorowania na raka żołądka); lub że infekcja Helicobacter pylori została wyleczona: okres stopniowego zanikania przeciwciał. Ujemny wynik testu ELISA w kierunku IgG przeciwko Helicobacter wskazuje albo na brak zakażenia Helicobacter pylori (niskie ryzyko rozwoju wrzodu trawiennego, ale nie można wykluczyć wrzodu trawiennego), albo na niedawne zakażenie Helicobacter (do 3-4 tygodni temu)
IgM Dodatni wynik testu ELISA w kierunku IgM przeciwko Helicobacter pozwala podejrzewać wczesny okres zakażenia. Na wyniki negatywne badanie na obecność przeciwciał IgG i IgA – brak infekcji.
IgA Zakażenie Helicobacter pylori. 1. Wczesny okres infekcje;
2. Skuteczny terapia antybakteryjna;
3.Stan odzysku;
4. Brak infekcji (przy ujemnych wynikach testów na przeciwciała IgG i IgM).

Analiza na obecność Helicobacter pylori: metoda wykrywania DNA bakterii Helicobacter pylori w kale metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR)

Test na Helicobacter pylori: jakie jest DNA bakterii Helicobacter pylori?

Mówimy o dobrze znanym kwasie dezoksyrybonukleinowym. Jest zawarty w bakterii Helicobacter pylori i jest nośnikiem jej dziedzicznej informacji.

Analiza dla Helicobacter pylori: co to jest PCR?

Jest to bardzo czuła metoda diagnostyka laboratoryjna choroba zakaźna. Polega na wykryciu DNA lub RNA czynnika zakaźnego w materiale pobranym do badania (może to być krew, mocz, płyn owodniowy, plwocina, ślina itp.). Materiałem badawczym do diagnostyki PCR zakażenia Helicobacter pylori jest kał.


Helicobacter pylori, IgA (ilościowo)

oznaczenie ilościowe we krwi swoistych immunoglobulin (przeciwciał odpornościowych) klasy A na bakterie z gatunku Helicobacter pylori metodą test immunologiczny enzymatyczny w celach diagnostycznych proces zakaźny wywołane przez ten patogen w ścianie żołądka i/lub dwunastnicy.

Synonimy rosyjski

Przeciwciała klasy IgA przeciwko H. Pylori, immunoglobuliny klasy A przeciwko czynnikowi wywołującemu helikobakteriozę.

Synonimyjęzyk angielski

Przeciwciała IgA H. pylori, IgA, ilościowe.

Metoda badań

Test immunoenzymatyczny (ELISA).

Jednostki

IU/ml (jednostka międzynarodowa na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

Nie pal przez 30 minut przed oddaniem krwi.

Ogólne informacje o badaniu

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), IgA, to swoiste immunoglobuliny (przeciwciała odpornościowe) klasy A przeciwko bakteriom Helicobacter pylori. Test na obecność Helicobacter pylori, IgA (ilościowy), to laboratoryjne badanie surowicy krwi przy użyciu enzymatycznego testu immunoabsorpcyjnego, które przeprowadza się w celu wykrycia zakażenia wywołanego przez Helicobacter pylori w ścianie żołądka i dwunastnicy na podstawie miana IgA tego typu patogenu.

Helicobacter pylori to rodzaj mikroorganizmu, który może infekować błonę śluzową żołądka i/lub dwunastnicy i w pewnych okolicznościach może powodować zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, wrzody żołądka i dwunastnicy, a także nowotwory złośliweżołądek. Nazwę „Helicobacter pylori” można dosłownie przetłumaczyć jako „bakteria o kształcie spirali, która żyje w odźwierniku żołądka”.

Znaczenie Helicobacter pylori w rozwoju chorób żołądka i dwunastnicy zostało udowodnione stosunkowo niedawno. Przez długi czas wierzono, że w warunkach kwaśne środowisko bakterie żołądkowe nie mogą istnieć. Intensywne badania w tym zakresie rozpoczęły się na początku lat 80-tych XX wieku. Do tej pory już się zgromadziliśmy duża liczba danych na ten temat, a leczenie zapalenia żołądka i wrzodów trawiennych poprzez eliminację zakażenia Helicobacter pylori jest powszechnie przyjętą praktyką.

Helikobakterioza jest najczęstszą infekcją na świecie. Uważa się, że 60% światowej populacji jest nosicielami Helicobacter pylori. Jednak w krajach rozwijających się częstość występowania tej infekcji jest znacznie wyższa (do 100% dorosłej populacji) niż w krajach rozwiniętych (20-65%), co wiąże się z wpływem warunków sanitarnych i higienicznych życia ludzi.

W większości przypadków do zakażenia dochodzi w dzieciństwo, patogen jest przenoszony z osoby na osobę. Obecność zakażenia u rodziców jest czynnikiem zwiększającym ryzyko zakażenia u dzieci. Jednakże może rozwinąć się tylko niewielka część zakażonych osób oczywiste objawy choroby, co może nastąpić po dłuższym czasie (miesiące i lata) od zakażenia.

Po wejściu do żołądka Helicobacter pylori wnika w warstwę śluzu pokrywającą ściany żołądka i wnika głęboko w komórki błony śluzowej. Tam bakterie zaczynają wytwarzać amoniak i enzymy rozkładające śluz żołądkowy. Amoniak zmniejsza kwasowość soku żołądkowego, co odruchowo zwiększa jego powstawanie i wydzielanie przez żołądek. Zniszczenie śluzu prowadzi do przerwania warstwy chroniącej błonę śluzową przed samostrawieniem, co skutkuje chemicznym uszkodzeniem ściany żołądka. Ponadto Helicobacter pylori wytwarza specyficzne toksyny, które powodują odpowiedź immunologiczną organizmu, a także zmiany strukturalne i śmierć komórek w ścianie żołądka i/lub dwunastnicy. Połączenie wszystkich tych czynników prowadzi do stanu zapalnego i nie tylko ciężkie przypadki- na wrzody.

Nie ma jednak wyraźnego związku między obecnością infekcji a ciężkością choroby, a w wielu przypadkach nie występują żadne oznaki problemów zdrowotnych. Obecnie tłumaczy się to faktem, że Helicobacter pylori występuje w kilku odmianach, które mają różną zdolność wywoływania choroby, od bardzo agresywnej do prawie nieszkodliwej. Poza tym różne dodatkowe czynniki, co może przyczynić się do osłabienia organizmu i tworzenia korzystne warunki na rozwój choroby: nawyki żywieniowe, obniżona odporność, chroniczne zmęczenie itp.

Choroba może objawiać się bólem, uczuciem ciężkości w żołądku po jedzeniu, nudnościami, zgagą, nieprzyjemnym i/lub kwaśnym smakiem w ustach i/lub nieświeżym oddechem oraz kwaśnym odbijaniem.

Rozwój procesu zakaźnego towarzyszy reakcja immunologiczna z ciała. Jednym z przejawów obrony immunologicznej jest gromadzenie się we krwi swoistych immunoglobulin (przeciwciał): IgA i IgG. Analiza laboratoryjna stosuje się surowicę krwi dla tych przeciwciał kompleksową diagnostykę helikobakterioza.

IgA wykrywa się 2-3 tygodnie po zakażeniu i prawdopodobnie przez kilka kolejnych lat. Zatem wykrycie IgA wskazuje na infekcję Helicobacter pylori. Brak spadku miana IgA w czasie jest oznaką niezmniejszającej się aktywności procesu zakaźnego. Ponadto IgA jest odpowiedzialna za obrona immunologiczna bezpośrednio w miejscu procesu zakaźnego (odporność lokalna). W związku z tym uważa się, że poziom IgA zależy od nasilenia stanu zapalnego w ścianie żołądka/dwunastnicy. Skuteczne leczenie towarzyszy spadek poziomu IgA, co pozwala ocenić skuteczność terapii na podstawie analizy. Wyniki analizy podano w formie ilościowej w postaci wartości miana przeciwciał. Miano przeciwciał odzwierciedla intensywność procesu zakaźnego.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki Helicobacter pylori, między innymi metodami badawczymi, w celu wykrycia objawów zapalenia żołądka i/lub wrzodu żołądka.
  • Aby określić stopień zaawansowania infekcji i/lub procesu zapalnego w ścianie żołądka i/lub dwunastnicy wywołanego przez helikobakteriozę.
  • Aby ocenić skuteczność środki terapeutyczne przeprowadzane w kierunku zakażenia Helicobacter pylori.
  • Do diagnostyki helikobakteriozy w grupach wysokiego ryzyka w celu leczenia zapobiegawczego.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • W przypadku objawów zapalenia błony śluzowej żołądka, dwunastnicy i (lub) wrzodu trawiennego żołądka lub dwunastnicy: ból, uczucie ciężkości w górne sekcjeżołądek po jedzeniu, nudności, zgaga, nieprzyjemne i/lub kwaśny smak w ustach i/lub nieświeży oddech, kwaśne odbijanie.
  • Gdy konieczna jest ocena nasilenia procesu zapalnego/zakaźnego wywołanego przez Helicobacter pylori.
  • Jeśli podczas leczenia helikobakteriozy istnieje potrzeba oceny adekwatności środków terapeutycznych lub ich ostatecznych wyników.
  • Podczas badania profilaktyczne osoby o podwyższonym ryzyku wystąpienia zapalenia błony śluzowej żołądka i/lub wrzód trawiennyżołądka w celu podjęcia działań zapobiegających chorobie.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne

Wynik: negatywny.

Stężenie: 0 - 13,5 IU/ml.

Wyniki analizy podawane są w formie ilościowej w postaci miana przeciwciał, które odzwierciedla stopień intensywności procesu zakaźnego. Uzyskane dane są oceniane w odniesieniu do określonych wartości referencyjnych.

Przyczyny pozytywnego wyniku:

  • Zakażenie Helicobacter pylori.

Przyczyny negatywnych wyników:

  • wczesny okres infekcji (mniej niż 2-3 tygodnie);
  • pomyślne leczenie/wyzdrowienie;
  • żadnej infekcji.

Co może mieć wpływ na wynik?

Wynik negatywny można uzyskać, jeśli od początku procesu zakaźnego do analizy minęły mniej niż 2 tygodnie.

  • Helicobacter pylori, IgG (ilościowe)
  • Helicobacter pylori, DNA [PCR w czasie rzeczywistym]

Kto zleca badanie?

Lekarz ogólna praktyka, terapeuta, gastroenterolog, pediatra.

Literatura

  1. Andersen LP, Rosenstock SJ, Bonnevie O, Jorgensen T. Seroprewalencja przeciwciał immunoglobulin G, M i A przeciwko Helicobacter pylori w niewyselekcjonowanej populacji duńskiej. Jestem J. Epidemiol 1996; 143: 1157-1164
  2. Jaskowski TD, Martins TB, H i l l HR, Litwin CM. Immunoglobulina A przeciwciała przeciwko Helicobacter pylori. J Clin Microbiol 1997; 35: 2999-3000
  3. Aromaa A, Kosunen TU, Knekt P, Maatela J, Teppo L, Heinonen OP, Harkonen M, Hakama MK. Krążące przeciwciała przeciwko Helicobacter pylori immunoglobuliny A i niski poziom pepsynogenu I w surowicy są powiązane ze zwiększonym ryzykiem raka żołądka. Jestem J. Epidemiol 1996; 144: 142-149
  4. Rautelin HI, Oksanen AM, Karttunen RA, Seppala KM, Virtamo JR, Aromaa AJ, Kosunen TU. Związek zakażenia CagApositive z przeciwciałami Helicobacter pylori klasy IgA. Anna Med 2000; 32: 652-656
  5. Cover TL, Głupczyński Y, Lage AP, Biureta A, Tummuru MK, Perez-Perez GI, Blaser MJ . Serologiczne wykrywanie infekcji IgA+ Helicobacter pylori szczepy. J Clin Microbiol 1995; 33: 1496-1500
  6. Parsonnet J, Friedman GD, Orentreich N, Vogelman H. Ryzyko raka żołądka u osób z IgA dodatnim lub IgA ujemnym Helicobacter pylori infekcja. Jelito 1997; 40: 297-301
  7. Timo U Kosunen, Kari Seppala, Seppo Sarna, Arpo Aromaa, Paul Knekt, Jarmo Virtamo, Anniina Salomaa-Rasanen, Hilpi Rautelin. Związek przeciwciał Ig A Helicobacter pylori z ryzykiem choroby wrzodowej i raka żołądka Świat J Gastroenterol 2005;11(43):6871-6874