Atrijska fibrilacija srca. Kako zdraviti in ozdraviti atrijsko fibrilacijo - podrobne informacije

Upošteva se enakomeren utrip. Če je bolniku diagnosticirana atrijska fibrilacija, to pomeni, da je ritem moten. Tako majhna napaka povzroči neenakomerno polnjenje atrija s krvjo. Zaradi tega se prekati heterogeno krčijo in širijo. Motnje v normalnem srčnem ritmu so lahko nevarne, saj povečajo verjetnost možganske kapi. V tem članku vam bomo povedali, kateri simptomi spremljajo atrijsko fibrilacijo, kaj je to in kakšne so sodobne metode zdravljenja.

splošne informacije

Normalni srčni ritem je celotna veriga kontrakcij različnih delov glavne mišice Človeško telo. Najprej se skrčijo preddvori, nato pa prekati. Kdaj atrijska fibrilacija preddvori izgubijo sposobnost popolnega krčenja. Namesto tega začnejo kaotično trzati, to je fibrilirati. Zato je v specializirani literaturi mogoče najti drugo ime za takšno patologijo - atrijsko fibrilacijo.

Z leti se ta bolezen diagnosticira vse pogosteje. Na primer, v starosti 40-50 let je fibrilacija potrjena pri približno 1% prebivalstva. Vendar pa se do starosti 60 let te številke povečajo pri 5%. Ko starostna meja preseže 80 let, lahko znake atrijske fibrilacije opazimo pri 10% populacije.

Takšna statistika je razložena z dejstvom, da se skleroza pojavlja precej pogosto v starosti koronarne arterije in stene srca. Poleg tega se pogosto razvije ishemična bolezen.

Atrijska fibrilacija in kakšni so vzroki patologije

Glavni razlog za razvoj atrijske fibrilacije je nepravilno delovanje tako imenovanega prevodnega sistema srca, pri katerem pride do spremembe vrstnega reda krčenja nekaterih srčnih vlaken. Veliko dejavnikov prispeva k razvoju te patologije. Strokovnjaki ločijo kardiološke in nekardiološke vzroke aritmije. Prva skupina vključuje patologije srca in celo krvnih žil, ki so pri mladih večinoma povezane z okvarami zaklopk, pri starejših pa z boleznimi, kot so:

• kardioskleroza.
• Miokardni infarkt.
• Hipertenzija.
• Tahikardija.

Nekardiološki vzroki vključujejo naslednje:

• Bolezni endokrinega sistema.
• Pogost stres.
• Zastrupitev telesa z nekaterimi zdravili in alkoholom.
• Sladkorna bolezen.
• Virusne okužbe.
• Huda debelost.

IN zdravniška praksa Obstajajo primeri, ko se je patologija pojavila brez očitnega razloga. Strokovnjaki predlagajo, da v tej situaciji nosi dedni značaj, pojasnjeno z gensko mutacijo.

Klinična slika

Pritožbe bolnikov s to diagnozo so lahko zelo različne. Simptomi atrijske fibrilacije, oziroma njihova resnost, so odvisni od stopnje hemodinamskih motenj, pa tudi od posameznih značilnosti pacientovega telesa. Praviloma se patologija nadaljuje brez očitni znaki, se motnje ritma zaznajo šele med naslednjim preventivni pregled. Včasih so klinične manifestacije tako izrazite, da se kakovost življenja opazno zmanjša. Spodaj naštevamo glavne znake, po katerih lahko ocenimo, da se oseba res slabo počuti.

Oblike patologije

Glede na naravo bolezni? označite:

• Paroksizmalna oblika. Napadi bolezni se pojavljajo z majhno pogostnostjo, ne trajajo več kot dva dni in najpogosteje minejo sami.
• Vztrajna oblika. Napadi trajajo več kot sedem dni in izginejo šele po jemanju zdravil.
• Kronična oblika.

Glede na srčni utrip ločimo naslednje možnosti:

• Normosistolični (srčni utrip 60-90 utripov).
• Tahisistolični (srčni utrip več kot 90 utripov).
• Bradisistolični (srčni utrip manj kot 60 utripov).

Postavitev diagnoze

Samo kvalificirani specialist lahko potrdi diagnozo, kot je atrijska fibrilacija. Kaj je to, smo že pojasnili, zdaj je čas, da govorimo o glavnih diagnostičnih metodah.

Če obstaja sum na to bolezen, zdravnik običajno predpiše naslednje ukrepe:

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti atrijsko fibrilacijo? Terapijo za to patologijo izberejo strokovnjaki bolnišnične razmere in je odvisen od rezultatov pregleda, zahvaljujoč kateremu je mogoče prepoznati vrsto in obliko motnje srčnega ritma.

Kakovost zdravljenja je odvisna izključno od stopnje, v kateri so doseženi naslednji cilji:

• Obnova sinusnega ritma.
• Preprečevanje novih napadov v prihodnosti.
• Nadzor srčnega utripa.
• Preprečevanje tromboze za preprečevanje razvoja zapletov.

Za preprečevanje napadov so predpisana profilaktična antiaritmična zdravila (amiodaron, dofetilid, propafenon). Izbira določenega zdravila za atrijsko fibrilacijo opravi kardiolog glede na vzrok patologije, njeno vrsto in prisotnost. sočasne bolezni.

Za zaustavitev napadov tahikardije v trajni obliki se uporabljajo tudi antiaritmična zdravila, ki se dajejo intravensko, in tako imenovana električna kardioverzija. Slednje pomeni uporabo nizkonapetostnih električnih impulzov za ponovno vzpostavitev običajnega ritma. Ta postopek se izvaja v enoti za intenzivno nego.

Kronična fibrilacija običajno zahteva stalno spremljanje srčnega utripa med 60 in približno 90 utripi na minuto. V tem primeru je priporočljivo jemati zaviralce adrenergičnih receptorjev beta (propranolol, metoprolol), srčne glikozide (digoksin) in počasne antagoniste kalcijevih kanalčkov (diltiazem, verapamil).

Če obstaja veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov pri vseh oblikah patologije, so predpisani antikoagulanti.

Kdaj je operacija potrebna?

Pogovorimo se o prehrani

Vsa sredstva so dobra pri zdravljenju, če gre za tako pomemben organ, kot je srce. Nekateri bolniki se ne omejujejo na zdravljenje z zdravili, uporabljajo različne dodatne metode. Eden izmed njih je posebna dieta z atrijsko fibrilacijo. Seveda sprememba običajne prehrane ne more premagati same bolezni, vendar tak korak pomaga zmanjšati manifestacijo kliničnih znakov. Če kombinirate dieto s kompetentno terapijo z zdravili, lahko dobite odlične rezultate. Spodaj navajamo živila, ki se jim najprej izogibajte.

Kaj lahko jeste? Dieta za atrijsko fibrilacijo vključuje vključitev pustega mesa in rib v prehrano, velike količine zelenjava in sadje, fermentirani mlečni izdelki. Bolje je kuhati hrano na pari ali jo speči v pečici. Na dan naj bo vsaj 4-5 obrokov.

Dieta ne pomeni strogega zmanjšanja prehrane. Pomembno je jesti zmerno in dati prednost zdravi hrani. Samo v tem primeru lahko upamo na hitro okrevanje in odsotnost resnih zapletov.

Pomoč tradicionalne medicine

Kako zdraviti atrijsko fibrilacijo tradicionalne metode? Zateči se k alternativni medicini s popolno zamenjavo zdravilna možnost Ni priporočljivo. Zeliščni poparki in zdravilni poparki so primerni le kot pomožni ukrep.

Pogosto je utripanje ena od manifestacij precej resnih kardiopatologij (kardioskleroza, okvare). Zato je treba najprej posvetiti pozornost zdravljenju glavne bolezni, klinične manifestacije aritmije pa se bodo zmanjšale same, če bo v praksi mogoče doseči napredek pri zdravljenju. Spodaj so navedeni najpogostejši recepti tradicionalne medicine.

• Orehi z medom. 100 g orehi je treba zmleti v mešalniku. V nastalo zmes dodamo 0,5 in nežno premešamo. To mešanico je priporočljivo uživati ​​vsak dan, eno žlico naenkrat, en mesec.
• Čebulno-jabolčni pire. Simptomi bolezni se opazno zmanjšajo, če dnevno jeste poseben pire. Za pripravo boste morali sesekljati čebulo in eno jabolko. To zdravilo je treba jemati dvakrat na dan na prazen želodec.
• Krompirjev sok Odlično za aritmijo. Priporočljivo je piti pol kozarca tega soka 14 dni. Potem morate vzeti odmor za približno en mesec in nato nadaljevati potek zdravljenja.

Možni zapleti

Sama srčna bolezen, atrijska fibrilacija, ni tako nevarna kot njeni možni zapleti. Ena najpogostejših je tako imenovana kardioembolična možganska kap. Ta vrsta patologije se pojavi v ozadju kaotičnega delovanja atrijev, zaradi česar kri preprosto nima časa, da bi bila izgnana iz njih. Posledično stagnira in nastajajo krvni strdki. Po kratkem času lahko krvni strdki vstopijo v žile in skozi njih prodrejo v absolutno kateri koli organ. Najresnejši se šteje vdor krvnega strdka v možgane, ki se pogosto konča z možgansko kapjo.

Zakaj je nevaren Kardiogeni šok velja tudi za klinično manifestacijo bolezni. To je dovolj resna kršitev kontraktilna funkcija miokarda. Bolezen vključuje močan upad pritisk. V tem stanju glavna mišica telesa ne more v celoti oskrbeti vseh tkiv in organov s krvjo, kar vodi do nepopravljivih procesov v njih.

Preprečevanje

Preprečevanje najprej pomeni pravočasno zdravljenje vseh bolezni, ki lahko povzročijo pomembne motnje v delovanju srca. Priporočljivo je tudi zmanjšati vpliv negativnih dejavnikov na človeško telo. Sem spadajo: kajenje, stres, pitje alkohola, stalni fizični stres.

Strokovnjaki svetujejo, da popolnoma premislite o svoji prehrani. V primeru atrijske fibrilacije mora prehrana temeljiti na hrani z nizko vsebnostjo maščob in predvsem rastlinska hrana. Napade motenj lahko izzovejo pijače, kot so kava, alkohol in močan čaj. Upoštevajoč dejstvo, da sprememba metabolizem elektrolitov lahko prispeva k težavam s srčnim ritmom, strokovnjaki priporočajo obogatitev prehrane z živili, bogatimi s kalijem in magnezijem (med, orehi, bučke, suhe marelice).

Preprečevanje bolezni vključuje tudi zmerno telesno aktivnost: telovadba zjutraj, pozimi smučanje, sprehodi v parku, plavanje.

Če je le mogoče, se je treba izogibati fizičnemu in čustvenemu stresu. Dosežek notranji mir Svoje prispeva tudi avtotrening. Za odpravo pretirane tesnobe v stresnih situacijah lahko po priporočilu zdravnika jemljete pomirjevala. Za odlično počutje morate spati vsaj osem ur na dan.

Zelo pomembno je spremljati indeks telesne mase, raven glukoze in holesterola v krvi.

Zaključek

Ta članek vsebuje informacije o temi "Atrijska fibrilacija: simptomi, zdravljenje, preprečevanje." Na žalost se vsako leto ta patologija diagnosticira vse pogosteje. Pravočasna potrditev diagnoze in ustrezno zdravljenje lahko zmanjšata verjetnost razvoja negativnih posledic. Biti zdrav!

Kaj je atrijska fibrilacija? Pogosto se bolniki pritožujejo, da je srce malo "poredno".

To čutijo v formi močan srčni utrip občutek je, kot da ti srce skoči iz prsi.

Včasih postanejo občutki bolj nenavadni - srce zamrzne, čuti se tresenje ali celo rahlo mravljinčenje.

Ta bolezen ni tako redka. Ugotovimo, kaj je to in zakaj je atrijska fibrilacija nevarna, kakšni so vzroki za nastanek, simptomi in zdravljenje z zdravili.

Normalno delovanje srčne mišice je krčenje preddvorov in prekatov v pravilnem zaporedju. Ob motnjah se srce začne krčiti v napačnem ritmu, zato je medicinsko ime za ta pojav aritmija.

Najpogostejša vrsta bolezni pri ljudeh je atrijska fibrilacija. Hkrati pa pri delu srčne mišice faza, med katero krčenje atrija izgine. Namesto kontrakcij se pojavi trzanje ali »utripanje«, kar vpliva na delovanje prekatov.

Razširjenost

Bolezen je znana že kar nekaj časa in po statističnih podatkih ima vsak dvestoti obiskovalec klinike diagnozo motenj srčnega ritma.

Pogosto se atrijska fibrilacija (AF) pojavi kot posledica hipertenzije.

AF vključuje tako atrijsko undulacijo kot fibrilacijo.

V Združenem kraljestvu in ZDA so bile izvedene različne študije o tej bolezni, ki kažejo, da ta bolezen se pojavi pri 0,4–0,9 % odrasle populacije.

Napad AF je običajno izrazit na začetku, nato se začnejo pojavljati recidivi (občasno izlivanje krvi v aorto).

Razvrstitev, razlike med vrstami, stadiji

Bolezen ima 3 stopnje:

• Preneha brez zdravljenja. Ne predstavlja posebne nevarnosti in ima ugodno prognozo.
• Ne preneha samo od sebe. Srčni ritem se obnovi zaradi zdravil ali fizioterapije.
• Konstanta. Da bi se izognili tromboemboliji, je treba nenehno spremljati delovanje srca.

Obstaja več oblik motenj srčnega ritma. Sem spadajo: oblika z nemotenim ventrikularnim ritmom, oblika s širokimi kompleksi QRS in bradisistolična oblika.

Atrijska fibrilacija je lahko paroksizmalna (paroksizmična) in trajna (dolgotrajna), zdravljenje obeh oblik je podobno.

Zakaj nastane, dejavniki tveganja pri mladih in starejših

Najpogosteje se ta bolezen srčne mišice pojavi kot posledica, pa tudi z debelostjo ali sladkorno boleznijo (mellitus), miokardnim infarktom (ugotovite) in poškodbo alkohola.

Vpliva na srčno mišico in jemanje različnih zdravil, kajenje, močan psiho-čustveni stres, pogosto uživanje kofeinskih pijač - kava, močan čaj, energijske pijače.

Med dejavnike tveganja lahko štejemo tudi operacije srca.

Večina epizod bolezni MA se pojavi pri starejših bolnikih - starejši od 75 let. Vsi ne morejo natančno določiti vzroka te bolezni.

Patologija srca je eden najpogostejših vzrokov. Pogosto se ta bolezen pojavi, če je bila bolniku kdaj diagnosticirana bolezen ali invalidnost Ščitnica.

Dejavnik tveganja pri mladih- To slabe navade. Pitje alkohola v neomejenih količinah in kajenje močno povečata verjetnost razvoja MA.

Simptomi in znaki napada

Kako se manifestira aritmija? To je odvisno od oblike, v kateri se bolezen pojavi, pa tudi od značilnosti psihe osebe in splošnega stanja miokarda.

TO začetni znaki ta srčna bolezen mora vključevati občasno kratko sapo, ki se ne ustavi dolgo časa po športu, hiter srčni utrip, boleče ali drugo nelagodje. Vse to se pojavi v obliki napadov.

Vsi ne razvijejo bolezni v kronično obliko. Napadi se lahko začnejo in občasno ponavljajo vse življenje. Pri nekaterih bolnikih 2 ali 3 napadi atrijske fibrilacije postanejo kronični. Včasih se bolezen odkrije šele po temeljitem zdravniškem pregledu.

Simptomi so tudi: nenadno razbijanje srca, šibkost po celem telesu, tresenje, povečano potenje, občutek strahu in omedlevica.

Poiščite več koristnih informacij o tej bolezni v preprostem jeziku iz videoposnetka:

Diagnostika

Položiti pravilno diagnozo bolezni srčne mišice, se opravi naslednja diagnoza: bolnika prosimo, naj opravi nekaj telesne vadbe, nato Uporablja se postopek EKG.

Če je oblika bradisistolična, potem ko so mišice obremenjene, se ritem močno poveča. Diferencialna diagnoza pogosto izvajajo s sinusno tahikardijo.

Znaki atrijske fibrilacije na EKG:

Prva in nujna pomoč pri paroksizmu

Da bi se izognili napadom, bi morali ne pozabite jemati zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, ki umirjajo srčni utrip.

Prva stvar, ki jo lahko storite, da pomagate sebi ali drugim med napadom atrijske fibrilacije, je: klic reševalno vozilo . Če se vam osebno to pogosto dogaja, imejte s seboj tablete, ki vam jih je predpisal zdravnik. Običajno so to tablete baldrijana, validol ali volocardin.

Če je na mestu gneča, vprašajte okolico, ali imajo zdravila. Če tlak močno pade, nastopi stanje šoka.

Kaj je mogoče storiti, taktika zdravljenja, zdravila

Kako zdraviti atrijsko fibrilacijo? Najprej je odvisno od oblike bolezni. Zdravljenje atrijske fibrilacije je lahko medikamentozno in kirurško (operativno).

Glavni cilj je obnoviti in vzdrževati sinusni ritem, nadzorovati srčni utrip in se izogniti trombemboličnim zapletom po bolezni.

Eden najbolj učinkovita sredstva je injiciranje v veno ali peroralno novokainamid, kot tudi kordaron ali kinidin.

Predpisujejo tudi propanorm, vendar pred tem morate spremljati krvni tlak in spremljati odčitke elektrokardiograma.

Obstajajo manj učinkovita zdravila. Ti najpogosteje vključujejo anaprilin, digoksin ali verapamil. Pomagajo znebiti zasoplosti in šibkosti v telesu ter hitrega srčnega utripa.

Če zdravila ne dajejo rezultatov, je potrebna kardioverzija. Med tem postopkom se v predel srca pošlje električni naboj in tako se ponovno vzpostavi srčni ritem. V večini primerov to bolniku zelo dobro pomaga.

Kako poteka električna kardioverzija pri atrijski fibrilaciji, si lahko ogledate v videu (v angleščini):

Če MA traja več kot dva dni, se bolniku predpiše varfarin. To zdravilo preprečuje razvoj trombemboličnih zapletov v prihodnosti.

Večina glavna stvar je zdraviti osnovno bolezen kar je povzročilo motnje srčnega ritma.

Obstaja tudi metoda, ki vam omogoča radikalno odpravo atrijske fibrilacije. to radiofrekvenčna izolacija pljučne vene. V 60% primerov metoda pomaga.

Včasih pomagajo tradicionalna zdravljenja. Tej vključujejo jemanje decokcije gloga in baldrijana.

Rehabilitacija

Ko so napadi aritmije odstranjeni, je delo srca vzpostavljeno in bolnik lahko odide domov, je potrebna rehabilitacija, ki vključuje popolno niz preventivnih ukrepov.

Prva stvar, na katero morate biti pozorni v primeru atrijske fibrilacije, je prilagoditev elektroenergetskega sistema in vzdrževanje diete. Poskusite zmanjšati vnos nasičenih maščob na minimum, npr. maslo, pa tudi sol.

Bolno srce potrebuje hrano, ki vsebuje veliko kalija, sol pa je antagonist.

Vključiti ga morate v svoj dnevna prehrana ne samo banane, ki vsebujejo veliko kalija, ampak tudi živila, kot so pečen krompir, suhe marelice, borovnice in marelice.

Zmanjšati negativen vpliv utrpela dihalno aritmijo, morate bodite pozorni na svoje dihanje. Oteženo dihanje poslabša splošno stanje, posledično pride do prenasičenosti telesa z ogljikovim dioksidom. Za normalizacijo dihalne žile, morate poskusiti dihati po sistemu Buteyko.

Kako pravilno dihati s sistemom Buteyko, izveste iz videoposnetka:

Pravilno dihanje pomaga preprečiti vaskularne krče in je odlična preventiva pred atrijsko fibrilacijo. Številnim bolnikom hoja kot oblika rehabilitacije zelo koristi.

Življenjska prognoza, zapleti in posledice

Večina zapletov se pojavi kot posledica dejstva, da bolniki ne upoštevajo vseh navodil zdravnikov in se začnejo zdraviti kaotično, po lastni presoji.

Težko dihanje, tesnoba, nelagodje ali bolečina v prsih, tahikardija so razlogi za posvetovanje z zdravnikom, da bi se izognili zapletom v prihodnosti.

Ali je mogoče popolnoma pozdraviti atrijsko fibrilacijo? Popolna ozdravitev odvisno od različnih dejavnikov in oblike bolezni.

Pravočasen obisk kardiologa in vse diagnostične študije bo pomagal prepoznati to bolezen v zgodnji fazi. Ena od nevarnosti, ki izhaja iz diagnoze atrijske fibrilacije, je nastajanje krvnih strdkov v krvnih žilah.

Če se napadi pojavijo nenadoma in izginejo v dveh dneh, potem napoved je ugodna.

Če je bolezen postala kronična in traja dva tedna ali več, je potrebna posebna terapija. Pravočasno olajšanje napad vpliva na splošni rezultat. Občasno morate obiskati kardiologa, da spremljate napredovanje bolezni.

Če se MA ne zdravi, je izid izjemno neugoden. Odpoved atrijev lahko poslabša potek bolnikove osnovne bolezni.

Več o nevarnostih atrijske fibrilacije in načinih za preprečevanje posledic:

Preprečevanje ponovitve in preventivni ukrepi

Bolnik lahko napade te bolezni težko prenaša in mu zelo otežijo življenje. Zato morate vnaprej skrbeti za svoje zdravje. Najprej bi morali pravočasno zdraviti glavne bolezni– koronarna srčna bolezen, tahikardija in drugi.

Priporočljivo je, da ne zavrnete hospitalizacije, če zdravnik vztraja ob vašem bivanju tam. Najbolje je, če se preprečevanje aritmije pojavi pod nadzorom zdravnika.

Če imate občasno težave s srčno-žilnim sistemom, vsaj enkrat na mesec naredite elektrokardiogram za spremljanje najmanjše spremembe pri delu srčne mišice.

Če se sinusni ritem po dolgotrajnem jemanju zdravil ne obnovi, zdravnik ugotovi, da je bolezen postala trajna. V takih primerih predpiše druga zdravila.

Moral bi jejte uravnoteženo prehrano in ne uživajte veliko mastne hrane, kar lahko privede do pojava osnovnih bolezni in nato atrijske fibrilacije.

Moral bi tudi zmanjšajte negativne navade na minimum - zmanjšajte porabo alkohola, prenehajte kaditi.

Če imate atrijsko fibrilacijo, ne pozabite dati svojemu telesu psihične vaje in nadzorujte svoj življenjski slog. Tudi običajna dolgotrajna hoja je odlična preventiva pred atrijsko fibrilacijo. Ohranjajte svojo težo na normalni ravni in spremljajte raven sladkorja v krvi.

Mnogi sploh ne vedo, da imajo tako nevarno bolezen. Čeprav je razširjena. Da bi pravočasno diagnosticirali bolezen, morate natančno vedeti, kaj je atrijska fibrilacija: njeni simptomi in zdravljenje. Nevarna bolezen lahko povzroči nastanek krvnega strdka v atriju, kar posledično povzroči možgansko kap. Ta vrsta aritmije pogosto vodi v smrt, zato jo je treba hitro prepoznati in začeti zdraviti.

Simptomi atrijske fibrilacije

Strokovnjaki razlikujejo naslednje oblike atrijske fibrilacije:

• Za konstanto je značilen dolgotrajen napad, ki traja več kot en teden.
• Paroksizmalna atrijska fibrilacija mine sama po 2 dneh.
• Vztrajna atrijska fibrilacija se razlikuje po tem, da zahteva medicinsko posredovanje, da jo zaustavimo.

Velikokrat to zahrbtno bolezen odkrijejo po naključju, ko vodenje EKG. Bolniki z atrijsko fibrilacijo opažajo pospešen srčni utrip, motnje srčnega utripa, težko dihanje tudi pri rahlem fizičnem naporu. Napad atrijske fibrilacije prinaša pulziranje v venah, ki se nahajajo na vratu, občutek strahu, povečano potenje, šibkost in druge simptome. Ko se srčni ritem vzpostavi, vsi znaki izginejo. Pri nihanju ritmov sta možna slabost in bruhanje.

Vzroki bolezni

Vzroki, povezani s srcem in njegovim delom:

• zvišan krvni tlak;
• bolezni srčnih arterij;
• okvare srčnih zaklopk;
• prirojene srčne napake;
• posledice operacij na organu;
• tako vzrok kot zaplet sta srčno popuščanje;
• vnetje sten srca;
• tumorji v organu;

Med razlogi, ki niso povezani z aktivnostmi telesa, so naslednji:

• stres;
• slabe navade;
• prekomerna telesna aktivnost;
• kofein;
• nekatere tablete (adrenalin, atropin in diuretiki);
• bolezni pljuč, ščitnice in virusne okužbe;
• apneja v spanju;
• motnje hranjenja (vključno z dietami).

Zdravljenje atrijske fibrilacije doma

Ko oseba pokaže simptome bolezni, se pojavi vprašanje: kaj je atrijska fibrilacija in kako jo zdraviti. Najprej se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, saj je srce najpomembnejši organ, težave z njegovim delovanjem so lahko usodne. Pregled in posvetovanje z zdravnikom bosta pomagala ugotoviti vzrok bolezni. Zdravljenje trajne oblike atrijske fibrilacije bo treba izvajati doma, saj je bolezen kronične narave.

Ljudska zdravila

Atrijska fibrilacija: simptomi in zdravljenje vključujejo uporabo ljudskih zdravil:

Odvar gloga:

• jagode gloga - 30 kosov;
• vroča voda - 1 žlica.

Priprava:

1. Vzemite sadje in ga zdrobite.
2. Mešanici dodajte vrelo vodo in postavite na majhen ogenj. Kuhajte 10 minut.
3. Ko juho odstranite iz toplote, ohladite in precedite. Dodajte malo vode (kuhane), tako da je prostornina izdelka 1 žlica.
4. Zdravilo morate vzeti na prazen želodec v majhnih požirkih.

Motherwort čaj:

• suha maternica - 1 žlica. l.;
• vrela voda - 1 žlica.

Priprava:

1. Vzemite suha zelišča in jih prelijte z vrelo vodo. Čaj pustite približno 15 minut.
2. Pijačo je treba zaužiti toplo, 1 žlica. l. 3-4 krat na dan pred obroki.

Zeliščna zbirka:

Sestavine:

• Adonis trava (adonis);
• cvetovi kalendula;
• meta;
• sladka detelja;
• koren cikorije;
• sadje pasje vrtnice;
• vrela voda - 1 l.

Uporaba:

1. Vse sestavine vzamemo v enakih količinah in zmeljemo v kavnem mlinčku.
2. 2 žlici žlici prelijemo z vrelo vodo. zmes damo v ponev. Izdelek morate kuhati 10 minut.
3. Ni ga treba napenjati, takoj ga prenesite v termos in pustite, da se piva 6-8 ur.
4. Zdravljenje atrijske fibrilacije ljudska pravna sredstva vključuje uporabo tega zdravila pred obroki, pol kozarca.

Droge

Lajšanje atrijske fibrilacije z zdravljenjem z zdravili mora potekati v skladu z navodili zdravnika:

"Atenolol":

• Sestavine: atenolol.
• Uporaba: uravnava krvni tlak, deluje pomirjevalno na živčni sistem, obnavlja srčni ritem.
• Cena: 22 rub.

"Cordaron":

• Sestavine: amiodaron hidroklorid.
• Delovanje: lajša bolečine, pomaga zmanjšati pritisk in ritem organa, vzdržuje ustrezen pulz, bori se proti paroksizmalni aritmiji.
• Cena: 314 rub.

"digoksin":

• Aktivna sestavina: digoksin.
• Uporaba: pomaga normalizirati število srčnih kontrakcij, olajša delo srca, odpravlja otekline in težko dihanje.
• Cena: 53 rub.

"Aspirin":

• Sestavine: acetilsalicilna kislina.
• Uporaba: redči kri, zmanjšuje možnost nastanka krvnih strdkov.
• Cena: 131 rub.

Delovanje

Kirurško zdravljenje atrijske fibrilacije je potrebno, kadar so tablete nemočne; zdravniki lahko uporabijo eno od kirurških metod:

• Radiofrekvenčna katetrska ablacija (RFA) vključuje vstavljanje elektrod v srce skozi femoralno ali subklavialno veno. Operacija zahteva lokalno anestezijo in je nima velika moč poškodba.
• Ko je srčni spodbujevalnik implantiran, se uvede posebna naprava, ki je sposobna obnoviti srčni ritem. Poleg elektrod, ki se namestijo v veno, je pri takšni operaciji potrebno namestiti tudi telo naprave. Poseg izvajamo v lokalni anesteziji. Delovanje srčnega spodbujevalnika zahteva skladnost z določenimi pravili.

Življenjska napoved

Pričakovana življenjska doba s to boleznijo je urejena s tem, kako odgovorno bo oseba pristopila k priporočilom zdravnikov. Če je vse opravljeno pravilno, je z nezapleteno atrijsko fibrilacijo napoved ugodna. Vendar pa ta indikator ni odvisen le od tablet in načina življenja, temveč tudi od bolezni, ki je povzročila aritmijo. Poleg tega bo na prognozo vplival pojav možganske kapi, njena resnost in stopnja razvoja zapletov, na primer srčnega popuščanja.

Video: kako zdraviti atrijsko fibrilacijo

V klasifikaciji ICD-10 je ta bolezen v skupini "Atrijska fibrilacija in undulacija". Atrijska fibrilacija: njeni simptomi in zdravljenje, patogeneza so povprečnemu bolniku še bolje in jasneje razkriti na straneh referenčnih knjig in spletnih mest. Iz spodnjega videoposnetka se lahko naučite, da prisotnost te bolezni ne pomeni, da ste podpisali smrtno obsodbo; bolezen je mogoče in treba ozdraviti.

Človeško srce je sposobno ustvarjati in prevajati električne impulze. To je lahko posledica prevodnega sistema srca. Običajno organ ustvarja impulze z enako frekvenco od 60 do 90 impulzov na minuto. Atrijska fibrilacija je srčna bolezen, pri kateri atrijeva vlakna določeni razlogi pogodbe hitreje, kot je potrebno. Praviloma je ta patologija simptom druge bolezni in zahteva zdravljenje.

Kaj je atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija in undulacija je zaplet, ki se pojavi v ozadju koronarne srčne bolezni skupaj z drugimi vrstami motenj srčnega ritma. Simptomi aritmije se lahko razvijejo zaradi pomembnosti patologij ščitnice, številnih povezanih dejavnikov, ki se kažejo v obliki krčenja srca, v redkih primerih so v območju 400-600 utripov na minuto. Po ICD-10 ima bolezen oznako I48.

Kaj se zgodi z atrijsko fibrilacijo

Da bi razumeli mehanizem bolezni, morate razumeti fiziološko strukturo srčne mišice. Miokard – kompleksna struktura, ki vsebuje električna vlakna po vsej svoji debelini. Sinusni vozel je glavni električni snop, ki se nahaja tam, kjer se zgornja votla vena izliva v desni atrij. Tu se ustvari normalen srčni utrip 60-80 utripov. Nekatere miokardne patologije povzročajo kaotične električne valove, kar povzroča težave pri prehodu impulzov iz sinusnega vozla v srce.

Zaradi takšnih motenj se preddvori krčijo s frekvenco do 600 na minuto, vendar niso polni, pride do hitrega izčrpavanja miokarda, zato stene »utripajo« in nihajo. Električni impulzi iz atrija se pošiljajo v ventrikle, vendar atrioventrikularno vozlišče na svoji poti preide le polovica - 150-200 na minuto. Zaradi tega se ventrikularne kontrakcije pojavijo neenakomerno in bolnik čuti prekinitve srčnega utripa.

simptomi

V 30% primerov je bolezen asimptomatska in ne povzroča neugodja. Patologijo običajno odkrijejo naključno. Bolniki z atrijsko fibrilacijo imajo naslednje glavne težave:

• nenadni napadi nepravilnega srčnega utripa, utripanje ven na vratu - to je glavna pritožba;
• povečana utrujenost, splošna šibkost;
• bolečine v predelu srca, kot je angina pektoris (kompresivna);
• povečano potenje;
• nestabilnost hoje, omotica;
• zasoplost med vadbo, težko dihanje;
• omedlevica ali delna omedlevica;
• v redkih primerih poliurija (povečano uriniranje) zaradi sproščanja natriuretičnega hormona.

Znaki

Manifestacije bolezni so odvisne od oblike patologije in se glede na to razlikujejo. Atrijska fibrilacija vagalnega tipa ima naslednje znake:

• patologija je značilna za moško polovico prebivalstva;
• napadi se začnejo ponoči ali med obroki;
• utripanje izzovejo naslednji dejavniki: bogata hrana, vodoravni položaj telesa, napenjanje, tesna kravata, upogibanje telesa, počitek, tesen pas;
• ni aritmije med fizičnim ali čustvenim stresom.

Znaki atrijske fibrilacije v hiperadrenergičnem tipu:

• pogosteje diagnosticirana pri ženskah;
• napadi se pogosteje pojavljajo zjutraj in se lahko pojavijo čez dan in zvečer;
• izzove fizično utripanje in čustveni stres, stres;
• z normalizacijo čustvenega stanja, počitka in vodoravnega položaja telesa napad mine.

Vzroki

Patologija postane posledica razvoja pri bolniku drugih bolezni sistemov in organov v telesu, vključno s srcem. Spodaj je seznam osnovnih pogojev, ki povzročajo zaplet v obliki atrijske fibrilacije:

• sindromi šibkega sinusnega ritma, Wolf-Parkinson-White;
• razvade mitralna zaklopka;
• koronarna bolezen srca (CHD);
• hipertenzija;
• diabetes;
• zastrupitev z alkoholom v akutni ali kronični obliki (alkoholna miokardna distrofija);
• tirotoksikoza;
• pomanjkanje kalija in magnezija v telesu.

Razvrstitev atrijske fibrilacije

V medicinski praksi obstajata dve vrsti delitve patologije. Prvi temelji na kliničnih manifestacijah, drugi pa na pogostosti krčenja prekatov. Glede na potek bolezni se razlikujejo naslednje možnosti:

• obstojna oblika atrijske fibrilacije - traja več kot 7 dni, izgine šele po uporabi zdravil;
• paroksizmalna oblika atrijske fibrilacije - začne se nenadoma, napadi trajajo od 5 minut do enega tedna (povprečna vrednost ne presega 24 ur), preneha neodvisno in brez zdravstvena oskrba;
• kronična oblika - ni primerna za kardioverzijo ali zdravljenje z zdravili, opažena v daljšem obdobju.

Ločitev po frekvenci krčenja:

• tahisistolična oblika - nad 90 utripov;
• normosistolična oblika - v območju od 60 do 90 utripov;
• Bradisistolična oblika - manj kot 60 utripov.

Zakaj je atrijska fibrilacija nevarna?

Če izbruh traja več kot 48 ur, se tveganje za miokardni infarkt poveča, ishemična možganska kap, huda srčno-žilna odpoved in periferna vaskularna trombembolija, različne organe. Druga nevarnost za človeško življenje so zapleti, ki se razvijejo zaradi atrijske fibrilacije:

• intrakardialni krvni strdki, ki vodijo v blokado;
• odpoved srca;
• aritmogeni šok zaradi nizkega minutnega volumna srca;
• aritmična dilatativna kardiomiopatija.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Za zdravljenje bolezni se uporablja več metod, ki so namenjene ponovni vzpostavitvi pravilnega ritma in preprečevanju ponovitve napadov. Zdravljenje atrijske fibrilacije se izvaja z uporabo električne kardioverzije in zdravil. Če ta navodila ne dajo želenega pozitivnega rezultata, potem kirurške metode:

• implantacija srčnega spodbujevalnika;
• katetersko ablacijo.

Tablete

Če se razvije srčno popuščanje, atrijska fibrilacija ali druge organske patologije srca, bo lečeči zdravnik predpisal injekcije in tablete za odpravo simptomov in zdravljenje bolezni. Pomagajo lahko naslednje možnosti zdravil:

• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta za zmanjšanje zastojev v majhnih, velik krog krvni obtok;
• srčni glikozidi, ki so potrebni za preprečevanje in zdravljenje srčnega popuščanja;
• trombolitični encimi, če tromboza že obstaja;
• antikoagulanti, ki redčijo kri in preprečujejo trombozo;
• diuretiki, vazodilatatorji za srčno astmo, pljučni edem.

Antiaritmična zdravila za atrijsko fibrilacijo

Ta zdravila pomagajo zmanjšati razdražljivost srčne mišice in prevodnost v atriju. Po njihovem jemanju izginejo nenadzorovana področja vzbujanja, ki so povzročila atrijsko undulacijo. Pomagajo povečati premor med srčnimi utripi, normalizirajo ritem in zmanjšajo krvni pritisk dosežemo s sproščanjem krvnih žil. Lahko se dodelijo naslednje možnosti:

1. kinidin. Morate vzeti 2 tableti vsakih 6 ur, dokler napad ne preneha. Če želeni učinek ni dosežen, lahko zdravnik podvoji odmerek. Za preprečevanje specialist izbere odmerek posebej. Tableto morate pogoltniti celo brez žvečenja. Bolečina se zmanjša, ritem in pritisk se zmanjšata.
2. Novokainamid. Na voljo v obliki raztopine, ki se daje intravensko med napadom v volumnu od 100 do 50 mg. Po tem se zdravilo vzame v obliki tablet vsakih 3-5 ur, 3 kosi. Odmerjanje naj določi zdravnik.
3. Cordaron. Odmerjanje se izbere individualno. Praviloma prva 2 tedna pijejo 3-4 tablete na dan. Nato se odmerek zmanjša, da se ohrani ritem - 0,5 tablete 1-krat na dan. Pomaga pri obvladovanju aritmije, ki je pokazala odpornost na druga zdravila.

Terapija z varfarinom in novimi antikoagulanti

Ta vrsta zdravil je predpisana za zmanjšanje strjevanja krvi in ​​​​preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Aktivne sestavine zdravil preprečujejo lepljenje celic, kar vodi do nastanka krvnih strdkov. Med dajanjem se aktivnost trombina in proizvodnja protrombina v jetrih zmanjšata. Predpisana so naslednja priljubljena zdravila:

1. Varfarin. Vzemite praviloma 1 tableto na dan. Odmerek bo odvisen od značilnosti bolezni in ga mora predpisati zdravnik. Zdravilo morate vzeti po obroku in ga sprati s kuhano vodo. Povprečno trajanje zdravljenja je 8 mesecev. glavna naloga varfarin - preprečuje nastajanje krvnih strdkov.
2. Kot alternativo zgoraj opisanemu zdravilu se lahko predpišejo apiksaban, dabigatran, rivaroksaban. To so sodobni antikoagulanti, ki ne delujejo z drugimi zdravili in ne zahtevajo preiskave krvi. Klinične študije potrjujejo njegovo učinkovitost pri preprečevanju kapi.

Električna kardioverzija

To je ena od možnosti kirurškega posega, ki je pomembna pri zmanjšanju proizvodnje zaradi tahiaritmije. Ta posebna naprava je nadomestek za srčni spodbujevalnik. Med napadom pošilja električne impulze srcu s pravilno frekvenco. To pomaga vrniti ritem v normalno stanje. Če napada ni, srčni spodbujevalnik ne deluje in nima učinka.

Radiofrekvenčna kateterska ablacija

Ta metoda velja za nizko travmatično, ker ne zahteva velikega reza. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji po naslednjem algoritmu:

1. Kirurg vstavi elektrode v srce skozi femoralno/subklavialno veno.
2. V tem času se celoten proces spremlja z rentgenskimi žarki.
3. Najprej se raziskave izvajajo s posebnimi senzorji, ki določajo področja, ki povzročajo utripanje.
4. Reakcijo srca pokaže EKG (intrakardialni kardiogram).
5. Nato zdravnik zdravi področja atrijev, ki utripajo. Ta korak izvede z uporabo radiofrekvenčne energije in ene od elektrod. Uporabite lahko kemikalije in laser.
6. Te manipulacije pomagajo uničiti majhne skupine celic, ki ustvarjajo impulz, ki sproži atrijsko fibrilacijo.

Kirurške metode za odpravo atrijske fibrilacije

Če zaustavitev paroksizmov utripanja ne uspe in opazimo pogosti recidivi, potem je predpisana operacija. Je sklenjen operacija pri laserski kauterizaciji žarišč patološkega krčenja miokarda. Manipulacija se izvaja s punkcijo skozi arterijo in posebnimi katetri. Ta tehnika ima več kot 80-odstotno učinkovitost; če je potrebno, lahko operacijo čez nekaj časa ponovimo. Toda to ne more nadomestiti korekcije osnovne bolezni.

Prehrana

Režim zdravljenja aritmije je kompleksen in del tega so prilagoditve prehrane. Sestavi se dieta, v kateri ni hrana ki redi, je vključenih več izdelkov, ki vsebujejo kalij in magnezij. Veliko teh komponent je v pšeničnih otrobih, arašidah, špinači, belem fižolu, ovseni otrobi. Največ kalija je v suhih slivah, grahu, suhih marelicah, rozinah, leči in lešnikih. Da preprečite napade, se morate izogibati:

• alkohol;
• kava;

Življenjska napoved

Pri tej obliki patologije je treba ugotoviti vzrok, ki je privedel do razvoja aritmije in možnih zapletov. Če je glavna patologija srčna napaka, huda poškodba miokarda (splošna ali difuzna kardioskleroza, razširjena kardiomiopatija, miokardni infarkt). Obstaja veliko tveganje za razvoj srčnega popuščanja. Stopnja umrljivosti takšnih patologij z atrijsko fibrilacijo se poveča za 1,5-krat.

Napoved je neugodna, če se bolezen razvije v ozadju zapletov in tveganja za tromboembolijo. Če je stanje miokarda in prekatov zadovoljivo, bo prognoza boljša. Če se ventrikularni paroksizmi pogosto pojavljajo, se kakovost življenja bolnikov znatno poslabša. Idiopatska atrijska fibrilacija praviloma ne povzroči poslabšanja stanja, bolniki ne trpijo zaradi bolečin, počutijo se dobro in vodijo normalen življenjski slog.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba pravočasno opraviti preglede in učinkovito zdraviti patologije dihal in dihal. srčno-žilnega sistema. Sekundarni ukrepi so namenjeni zaustavitvi novih epizod motenj ritma. Za to potrebujete:

• opravite operacijo srca, če je indicirano;
• izvajati zdravljenje z antiaritmiki;
• prenehajte piti alkohol;
• omejiti fizični in duševni stres.

Video

Večina ljudi vse pogosteje doživlja motnje srčnega ritma s pogostimi nerednimi kontrakcijami in vzburjenostjo preddvorov. Pri ponavljajočih se dolgotrajnih napadih obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov, ki lahko kasneje povzročijo možgansko kap.

V večini primerov so predstavniki močnejšega spola, starejši od 50 let, dovzetni za to patologijo. Ampak za Zadnja leta Statistični podatki kažejo na pomlajevanje bolezni in starost bolnikov se vsak dan niža. Ogroženi so tudi ljudje, ki imajo druge bolezni srca in ki so napačna slika lastno življenje.

Ne smete biti ravnodušni do svojega zdravja in ob prvem sumu kakršnih koli kršitev se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom. Ugotovimo, kaj je atrijska fibrilacija, možni simptomi in vzroki, kakšni zapleti so lahko in načini za boj proti bolezni.

Atrijska fibrilacija - kratek opis

atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija je iz latinščine prevedena kot "norost srca". Izraz "atrijska fibrilacija" je sinonim, definicija bolezni pa je naslednja: atrijska fibrilacija je vrsta supraventrikularne tahikardije, za katero je značilna kaotična aktivnost atrijev z njihovim krčenjem s frekvenco 350-700 na minuto.

Ta motnja srčnega ritma je precej pogosta in jo lahko opazimo v kateri koli starosti - pri otrocih, starejših, moških in ženskah srednjih let. mlada. Do 30% primerov potrebe po nujni oskrbi in hospitalizaciji zaradi motenj ritma je povezanih prav s posledicami atrijske fibrilacije.

S starostjo se pogostnost bolezni poveča: če do 60. leta starosti opazimo pri 1% bolnikov, potem je bolezen registrirana pri 6-10% ljudi. Pri atrijski fibrilaciji pride do krčenja preddvorov v obliki njihovega trzanja, preddvori navidezno trepetajo, po njih tečejo utripajoči valovi, medtem ko posamezne skupine vlaken med seboj delujejo neusklajeno.

Bolezen vodi do naravne motnje delovanja desnega in levega prekata, ki ne moreta vrniti zadostne količine krvi v aorto. Zato pri atrijski fibrilaciji bolnik pogosto kaže pomanjkanje pulza v velikih žilah in nereden srčni utrip.

Končno diagnozo lahko postavi EKG, ki odraža patološko električno aktivnost atrijev in razkriva tudi naključno, neustrezno naravo srčnih ciklov. Patogeneza bolezni, to je mehanizem njenega razvoja, je naslednja.

Patologija temelji na ponovnem vstopu vzbujanja v srčno mišico, pri čemer primarni in ponovni vstop potekata po različnih poteh. Atrijsko fibrilacijo povzroči kroženje vzbujanja v predelu Purkinjejevih vlaken, atrijsko undulacijo pa kroženje impulzov po prevodnih poteh.

Za ponovitev impulza mora biti v miokardu območje z moteno prevodnostjo. Začetek utripanja se pojavi po pojavu atrijske ekstrasistole. Ko se pojavi po normalni atrijski kontrakciji, vendar ne v vseh vlaknih.

Zaradi posebnosti delovanja atrioventrikularnega vozla je pri atrijski fibrilaciji opaziti tudi nepravilno delovanje prekatov. Šibki impulzi v AV vozlu zbledijo, ko se premikajo vzdolž njega, zato le najmočnejši impulzi, ki prihajajo iz atrijev, vstopijo v ventrikle.

Zaradi tega se krčenje prekatov ne zgodi v celoti in razni zapleti atrijska fibrilacija.
IN v dobrem stanju Med srčnim utripom se najprej skrčijo preddvori in nato ventrikli. Prav to menjavanje zagotavlja normalno in nemoteno delovanje srčne mišice.

Toda včasih se zgodi, da srce izgubi svoj ritem, nato zamrzne, nato pa spet začne biti. Pri atrijski fibrilaciji ni takšne faze, kot je atrijska kontrakcija. Mišična vlakna izgubijo sposobnost sočasnega delovanja. Zdravniki temu stanju pravijo atrijska fibrilacija, ko srčni utripi postanejo nepravilni in nedosledni.

Temelji medicinske raziskave, atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija je najbolj priljubljena vrsta tahiaritmije. V približno 30% primerov med vsemi motnjami srčnega ritma odkrijejo atrijsko fibrilacijo. Bolezen je pogostejša pri starejših.

Če pred 60. letom starosti bolezen najdemo pri približno vsaki stoti osebi, potem se po 60. letu stopnja incidence poveča na 6%. Več kot polovica obolelih je starejših od 70 let. Bolezen prizadene več kot 6 milijonov ljudi v Evropi in več kot 5 milijonov ljudi v ZDA.

Atrijska fibrilacija je bolezen, pri kateri je moten ritem srčnega utripa, ki se pojavi v ozadju kaotičnega krčenja vlaken srčne mišice. Ti konvulzivni trzaji atrijskih mišic izzovejo povečanje pogostosti srčnih kontrakcij. Število srčnih utripov na minuto lahko doseže 500-600.

Zdi se, da srce ponori, ni zaman, da se MA imenuje tudi "srčna norost". Dolgotrajen napad atrijske fibrilacije ima nevarne posledice: možgansko kap in krvne strdke. Z dolgotrajnim potekom bolezni se pojavijo resne težave v krvnem obtoku.

Veliko je odvisno od tega, kako napreduje atrijska fibrilacija, vključno s tem, ali jo je treba zdraviti. Bistveno je pomembno razlikovati dve vrsti atrijske fibrilacije: paroksizmalno (paroksizmalno) in konstantno. Paroksizmalna oblika včasih sčasoma preide v trajno obliko.

Dve obliki atrijske fibrilacije:

• konstantna;
• paroksizmalna.

Paroksizmalna oblika atrijske fibrilacije. Posebnost te oblike je izmenjava napadov aritmije in normalnega delovanja srca. Pogostost napadov je zelo različna. Nekateri imajo morda le en napad v celem življenju, zgodi pa se tudi, da se napadi ponovijo večkrat na dan.

Zunaj napada se oseba počuti normalno. Nenadoma se srčni ritem zmoti - pojavi se atrijska fibrilacija. Sami ali po zdravniški pomoči se vzpostavi normalen ritem in dobro zdravje.

Med napadom atrijske fibrilacije postanejo srčne kontrakcije hitre in nepravilne. Srce se nezadostno krči in črpa veliko manj krvi, kot je potrebno. Zaradi tega vitalni organi ne prejmejo dovolj krvi.

Običajno se telo prilagodi delovanju v pogojih atrijske fibrilacije. Najbolj živ in težaven občutek je prehod iz normalnega sinusnega ritma v aritmijo in obratno. Med samo aritmijo se zdravstveno stanje nekoliko stabilizira.

Težko prenašamo ne samo aritmijo, temveč prehod iz normalnega sinusnega ritma v aritmijo in obratno.
Atrijska fibrilacija se kaže na različne načine. Včasih opazimo le nejasen nelagodje v predelu srca.

Vendar se v večini primerov kaže kot nenaden napad palpitacij in hude šibkosti. Pogosto sliko napada dopolnjujejo hladnost okončin, tresenje in potenje. V hudih primerih se pojavita omotica in pol omedlevica, izguba zavesti. Hitro poslabšanje zdravstvenega stanja lahko bolnika povzroči strah za lastno življenje.

Želel bi vas takoj opozoriti: če opazite enega ali več od naštetih znakov, prisotnost atrijske fibrilacije sploh ni nujna! Številne bolezni se pojavljajo na podoben način. Celo izkušen zdravnik mora svoje predpostavke potrditi z elektrokardiografijo.

Atrijsko fibrilacijo je treba potrditi z elektrokardiografijo. Druga nevarnost atrijske fibrilacije je nastajanje krvnih strdkov. Zaradi nepravilnega delovanja srca je pretok krvi moten. Sčasoma nastane strdek, to je tromba.

Lahko se odlepi vsak trenutek. Pretok krvi jo bo odnesel v kakšno majhno krvno žilo in zamašil lumen te žile. Organ, ki je prejel kri iz takšne posode, bo doživel stradanje kisika.

Stalna oblika atrijske fibrilacije. Prisotnost stalne oblike atrijske fibrilacije je indicirana, če napad traja več kot 2-3 tedne. Trajna oblika se lahko pojavi ne le na začetku, ampak tudi v ozadju nečesa, kar se je že zgodilo v daljšem časovnem obdobju. paroksizmalna oblika.

Stanje bolnikov s trajno obliko atrijske fibrilacije je v veliki meri odvisno od pogostosti krčenja srca. Če je blizu normalne vrednosti, se lahko bolnik dolgo časa počuti dobro. V tem primeru lahko aritmija ostane neopažena.

Če je srčni utrip previsok ali, nasprotno, prenizek, se lahko vaše zdravje poslabša.
Atrijska fibrilacija je lahko dolgo časa neodkrita. Ko pravijo, da je pri atrijski fibrilaciji potrebno uravnavati srčni utrip, najprej mislijo na hitrost krčenja prekatov.

Na atrijske kontrakcije je žal praktično nemogoče vplivati. Atriji običajno zagotavljajo četrtino volumna krvi, ki jo srce izčrpa. Ventrikle je mogoče zaščititi pred premočnimi električnimi signali.

Pri tem pomaga posebna struktura človeško srce. Prekati so ločeni od preddvorov. Električni signali med njimi potekajo le skozi posebno tvorbo - atrioventrikularno vozlišče. Ima neverjetno sposobnost - filtriranje električnih impulzov, ki gredo skozi njega, za odložitev njihovega prevelikega števila (sposobnost atrioventrikularne zakasnitve).

Zato je pri atrijski fibrilaciji pogostost krčenja prekatov bistveno manjša kot pri atrijih. Plaz električnih signalov zadene ventrikle. Toda atriji in ventrikli so ločeni z atrioventrikularnim spojem.

Z njegovo pomočjo se zadržijo nepotrebni signali, ki bi prepogosto in hitro stimulirali prekate. Atrioventrikularni vozel ščiti prekate pred prepogostim krčenjem.

Niso vsi vzroki bolezni posledica srčnih patologij in drugih resnih motenj. Do 10% vseh primerov atrijske fibrilacije v obliki paroksizmalni napadi je posledica neposrednih razlogov, vodilni pa zadeva tiste ljudi, ki raje pijejo alkohol v velikih količinah.

Vino, močan alkohol in kava so pijače, ki porušijo ravnovesje elektrolitov in metabolizma, kar povzroči vrsto patologije - tako imenovano "počitniško aritmijo".

Poleg tega se atrijska fibrilacija pogosto pojavi po hudi prenapetosti in v ozadju kronični stres, po operacijah, možganski kapi, s premastnimi, bogatimi obroki in prenajedanjem ponoči, z dolgotrajno zaprtje, piki insektov, nošenje preozkih oblačil, težka in redna telesna aktivnost.

Tveganju za atrijsko fibrilacijo so tudi tisti, ki se radi držijo diet ali uživajo diuretike v prevelikih količinah. Pri otrocih in mladostnikih je bolezen pogosto prikrita, zamegljena in izzvana s prolapsom mitralne zaklopke ali drugimi prirojenimi srčnimi napakami.

Atrijska fibrilacija se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, zato jih je treba vse razdeliti v 2 skupini:

1. Srčni (znan tudi kot srčni);
2. Ekstrakardialni (tako imenovani nesrčni).

Srčni vzroki vključujejo:

• kardioskleroza različnih etiologij;
• akutni miokarditis;
• miokardna distrofija;
• revmatična bolezen srca;
• valvularna insuficienca(valvularne okvare);
• kardiomiopatija;
• včasih - miokardni infarkt;
• kronično pljučno srce;
• arterijska hipertenzija;
• poškodbe koronarnih arterij zaradi ateroskleroze;
• perikarditis;
• lezije sinusnega vozla - srčni spodbujevalnik;
• odpoved srca;
• srčni tumorji - angiosarkomi, miksomi.

Ekstrakardialni vzroki vključujejo:

• spremembe ravnovesja vode in elektrolitov;
• pretirana uporaba alkohol;
• bolezni ščitnice;
• obstruktivne in kronične pljučne bolezni;
• GRVI.
• tirotoksikoza (hipertiroidizem);
• feokromocitom;
• druge hormonske motnje;
• zastrupitev s strupi, strupenimi snovmi, ogljikovim monoksidom in drugimi strupenimi plini;
• preveliko odmerjanje zdravil - antiaritmiki, srčni glikozidi;
• VSD (redko);
• močan nevropsihični stres;
• obstruktivne pljučne bolezni;
• resne virusne bakterijske okužbe;
• električni šok.

Zelo pogosto lahko atrijsko fibrilacijo povzročijo drugi razlogi, na primer uživanje kofeina, reakcija na zdravila, zloraba alkohola, stres in čustveni stres.

Prolaps mitralne zaklopke pri mladih lahko povzroči bolezen, ker... je eden od simptomov.
Najpogosteje opazimo atrijsko fibrilacijo:

• pri bolnikih, ki imajo hormonske motnje;
• pri mladih s prolapsom mitralne zaklopke;
• pri osebah, ki so pred kratkim imele kirurški poseg na srcu;
• pri ljudeh, ki so nagnjeni k debelosti, pijejo alkohol, imajo prekomerno ali premajhno telesno težo;
• pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Prav tako je atrijska fibrilacija prvi znak sindroma oslabljenega sinusnega vozla, ki je posledica ateroskleroze arterij.

Dejavniki tveganja za nastanek atrijske fibrilacije so debelost, sladkorna bolezen, povišan krvni tlak in kronična ledvična bolezen, zlasti če so združeni. Pogosto se pod krinko atrijske fibrilacije pojavi še ena patologija - SSSU - sindrom bolnega sinusnega vozla, ko preneha v celoti opravljati svoje delo.

Do 30 % ljudi z atrijsko fibrilacijo in undulacijo ima družinsko anamnezo bolezni, kar pomeni, da bi bila teoretično lahko podedovana. V nekaterih primerih vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti, zato se aritmija šteje za idiopatsko.

Razvrstitev atrijske fibrilacije

Obstaja več klasifikacij atrijske fibrilacije, ki se uporabljajo v sodobna kardiologija. Glede na naravo poteka je lahko aritmija:

1. Kronična (konstantna ali trajna oblika) - se nadaljuje do kirurškega zdravljenja in je določena z neučinkovitostjo električne kardioverzije;
2. Vztrajno - traja več kot 7 dni;
3. Prehodna (oblika z napadi paroksizma) - razvoj bolezni se pojavi v 1-6 dneh, napad paroksizmalne atrijske fibrilacije pa je lahko primarni in ponavljajoč se.

Glede na vrsto motenj atrijskega ritma je bolezen razdeljena na dve obliki:

1. Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija.

Ta patologija povzroča zmanjšanje ločene skupine miokardnih vlaken, tako da ni splošne usklajene kontrakcije celotnega atrija. Nekateri impulzi se zadržijo v atrioventrikularnem spoju, drugi del preide v srčno mišico prekatov, zaradi česar se tudi ti krčijo z nepravilnim ritmom.

Paroksizma atrijske fibrilacije vodi do neučinkovitega krčenja atrijev, ventrikli se v diastoli napolnijo s krvjo, zato normalnega odvajanja krvi v aorto ne pride.


Pogosta atrijska fibrilacija nosi veliko tveganje za razvoj ventrikularne fibrilacije – v bistvu srčnega zastoja.

2. atrijski undulacija. Gre za povišanje srčnega utripa do 400 utripov na minuto, pri katerem se preddvori pravilno krčijo in ohranjajo pravilen, usklajen ritem.

Med trepetanjem ni diastoličnega počitka, atriji se krčijo skoraj neprekinjeno. Pretok krvi v komore se močno zmanjša, sproščanje krvi v aorto pa je moteno.

Glede na amplitudo valov f (valovi atrijske fibrilacije) ločimo naslednje oblike atrijske fibrilacije:

1. Velikovalovni - amplituda valov f presega 0,5 mm, njihova frekvenca pa je 350-450 na minuto. Velikovalovna oblika je značilna za bolezni s hudo atrijsko hipertrofijo, na primer za mitralna stenoza.
2. Majhen val - amplituda valov f ne presega 0,5 mm, vendar njihova frekvenca doseže 600-700 na minuto. Plitka valovna oblika se pojavi, ko akutni srčni infarkt miokard, tirotoksikoza, aterosklerotična kardioskleroza, koronarna srčna bolezen.

Glede na pogostost ventrikularnih kontrakcij je lahko atrijska fibrilacija:

• bradisistolični - frekvenca ventrikularnih kontrakcij ne presega 60 na minuto;
• normosistolični - frekvenca kontrakcij prekatov od 60 do 90 na minuto;
• tahisistolični - pogostost ventrikularnih kontrakcij je večja od 90 na minuto (lahko doseže 200).

Atrijsko fibrilacijo lahko glede na resnost poteka dodelimo enemu od štirih razredov:

1. Prvi razred - brez simptomov;
2. Drugi razred - manjši znaki bolezni, brez zapletov, vitalne funkcije niso motene;
3. Tretji razred - življenjski slog spremenjen, opažen hudi simptomi patologije;
4. Četrti razred - huda aritmija, ki povzroča invalidnost, običajno življenje postane nemogoče.

Simptomi, ki so značilni za atrijsko fibrilacijo, so odvisni od oblike (tahi- ali bradisistolična, konstantna ali paroksizmalna). tudi pomembno vlogo ima vlogo pri stanju srčnih zaklopk, stanju miokarda in splošnem stanju celotnega organizma.

Vse to igra pomembno vlogo tudi pri izbiri zdravljenja. večina hudi simptomi pojavijo med tahisistolo:

1. Obstaja povečanje v dihalni gibi, srčni utrip se poveča, zaradi česar vzbujanje atrijskega miokarda prevzame še bolj kaotično obliko in preneha v celoti opravljati svojo funkcijo.
2. Bolečina se razvije za prsnico.

Trajanje atrijske fibrilacije in resnost simptomov se običajno razlikujeta od osebe do osebe. Nekateri bolniki potrebujejo dolgo časa, da pridejo k sebi, drugi pa se že nekaj minut po koncu počutijo popolnoma normalno. Prisotnost vztrajne aritmije je za bolnika običajno neopazna.

Razlikujejo se naslednji najprej splošno znaki, ki lahko nakazujejo razvoj paroksizma atrijske fibrilacije:

• Bolečina za prsnico.
• Povečana frekvenca dihanja do kratke sape v mirovanju.
• Omotica, omedlevica.
• Nerazumen napad strahu pred smrtjo.
• Občutek hitrega srčnega utripa.
• Hladen pot.
• Mišična oslabelost.

Prvi signal za razvoj bolezni so redki kratki napadi. Včasih simptomov bolezni sploh ni ali pa so tako šibki in neopazni, da jih bolnik ne opazi ali nanje ni pozoren. V slednjem primeru se lahko paroksizmalna aritmija razvije v trajno.

V zdravstveni ustanovi popolna zdravstveni pregled, je bila pacientova anamneza natančno preučena, da bi diagnosticirali klasifikacijo bolezni in predpisali ustrezno zdravljenje ob upoštevanju vseh značilnosti pacientovega telesa in genetske predispozicije.

1. Paroksizmalna oblika.

Posebnost te različice poteka atrijske fibrilacije je menjava normalnega delovanja srca z vodilnim virom ritma iz sinusnega vozla in atrijske fibrilacije. Pogostost napadov se lahko razlikuje od enega v življenju do več v enem dnevu.

Včasih ta oblika sčasoma postane trajna. pri to možnost aritmije zunaj napada, zaradi normalnega delovanja srca se oseba počuti kot običajno. Med nenadno motnjo ritma, kot je atrijska fibrilacija, se stanje močno poslabša.

S samostojnim oz zdravilno okrevanje normalen srčni utrip, se zdravstveno stanje ponovno normalizira. Ko pride do napada (paroksizma) atrijske fibrilacije, se začne srce neučinkovito in hitro krčiti.

Posledica tega je nezadostno črpanje in dostava krvi v vitalne organe. To vodi do ishemije tkiv in telesnih sistemov.

S pogostimi paroksizmi ali dolgimi obdobji (epizodami) nerednega srčnega utripa se celotno telo postopoma prilagodi na takšno delovanje srca. Subjektivno se zdravstveno stanje poslabša v trenutku prehoda na aritmijo iz normalnega sinusnega ritma.

Med že motenim ritmom se stanje in občutki osebe nekoliko izboljšajo. Atrijska fibrilacija se lahko popolnoma manifestira različni simptomi. Pogosti so:

• napad nenadnega hitrega srčnega utripa;
• nelagodje v območju srca;
• huda šibkost, slabo počutje;
• povečano potenje, hladne okončine;
• občutek strahu;
• vrtoglavica do izgube zavesti.

Zgoraj opisani simptomi lahko motijo ​​osebo ne le z atrijsko fibrilacijo. Skoraj vse vrste motenj srčnega ritma spremljajo podobne manifestacije.

Trajna oblika.

Za ta potek atrijske fibrilacije je značilna odsotnost generiranja impulzov v sinusnem vozlu. Vsi viri idiopatskega ritma se nahajajo v atrijskem miokardu. Pogosto paroksizmalna oblika postane trajna.

To se zgodi, ko ni mogoče obnoviti sinusnega ritma ali če so paroksizmi prepogosti, ko obnovitev normalnega srčnega utripa ni upravičena. Stanje in dobro počutje bolnikov s to različico poteka določa srčni utrip (HR).

Če je čim bližje 80 utripom na minuto, potem oseba morda sploh ne čuti te bolezni. Z občutno povečanim ali zmanjšanim srčnim utripom se vaše zdravje poslabša.

Koncept "srčni utrip pri atrijski fibrilaciji" vključuje število ventrikularnih kontrakcij na minuto. S to patologijo ni mogoče spremeniti števila atrijskih kontrakcij.

Običajno lahko izkušeni kardiolog postavi domnevno diagnozo že med zunanjim pregledom, štetjem pulza in avskultacijo srca. Diferencialno diagnozo je treba opraviti v zgodnji fazi pregleda s pogostimi ekstrasistolami. Značilni znaki atrijska fibrilacija so:

• nepravilen utrip, ki je veliko počasnejši od srčnega utripa;
• znatna nihanja glasnosti srčnih zvokov;
• vlažne hrope v pljučih (z edemom, kongestivnim srčnim popuščanjem);
• Tonometer odraža normalen ali znižan krvni tlak med napadom.

Diferencialna diagnoza z drugimi vrstami aritmij je možna po pregledu EKG. Razlaga kardiograma za atrijsko fibrilacijo je naslednja: odsotnost vala P, različne razdalje med kompleksi ventrikularnih kontrakcij, majhni valovi fibrilacije namesto normalnih kontrakcij.

Pri flutterju, nasprotno, obstajajo veliki valovi flutterja in enaka periodičnost ventrikularnih kompleksov. Včasih EKG kaže znake miokardne ishemije, ker se srčne žile ne morejo spoprijeti s potrebo po kisiku.

Poleg standardnega 12-kanalnega EKG se za natančnejšo diagnozo in iskanje paroksizmične oblike izvaja Holterjev nadzor. Omogoča zaznavanje kratkih atrijskih fibrilacij ali trepetanja, ki niso zabeležene na preprostem EKG.

Druge metode za diagnosticiranje atrijske fibrilacije in njenih vzrokov so:

1. Ultrazvok srca z Dopplerjevo sonografijo. Potreben za prepoznavanje organskih srčnih lezij, valvularnih motenj in krvnih strdkov. Bolj informativna diagnostična metoda je transezofagealni ultrazvok.
2. Testi za ščitnične hormone. Vsekakor so priporočljivi za uporabo v primerih novoodkrite atrijske fibrilacije, pa tudi v primeru ponovitve bolezni po kardioverziji.
3. Radiografija prsni koš, MRI, CT. Potrebno je izključiti zastoje v pljučih, poiskati krvne strdke in oceniti konfiguracijo srca.

Metode zdravljenja trajne in paroksizmične oblike bolezni se bistveno razlikujejo. Če se razvije napad, je treba izvesti nujno olajšanje paroksizmov, da se obnovi srčni ritem. Srčni ritem je treba obnoviti čim prej od njegovega začetka, saj je vsak napad potencialno nevaren za razvoj hudih zapletov in smrti.

Prva pomoč na domu mora vključevati klic rešilca, do prihoda katerega mora biti oseba nameščena v vodoravnem položaju. Po potrebi je potrebno opraviti posredno masažo srca. Dovoljeno je jemanje antiaritmikov, ki jih predpiše zdravnik, v običajnem odmerku.

Standardi zdravljenja za vse bolnike z napadom atrijske fibrilacije zahtevajo hospitalizacijo, da bi ugotovili vzrok patologije in jo razlikovali od kronične oblike aritmije.

Napad lahko ustavite z naslednjimi zdravili:

• Kinidin (obstaja veliko kontraindikacij za zdravilo, zato se ne uporablja v vsakem primeru in le pod nadzorom EKG);
• Dizopiramid (ni mogoče dajati pri adenomu prostate, glavkomu);
• novokainamid;
• Bancor;
• Alapinin;
• Etacizin.

Za preprečevanje akutnega srčnega popuščanja bolniku običajno predpišemo srčne glikozide (korglikon). Protokol zdravljenja napada atrijske undulacije vključuje intravensko dajanje Finoptine, Isoptine, vendar z utripanjem to ne bo učinkovito zdravljenje.

Druga antiaritmična zdravila ne bodo mogla normalizirati srčnega ritma, zato se ne uporabljajo. Boleč, a veliko bolj učinkovit postopek za ponovno vzpostavitev sinusnega ritma je električna kardioverzija.

Običajno se uporablja, če aritmija ne izgine po jemanju zdravil, pa tudi za lajšanje paroksizma aritmije z akutnim odpovedjo levega prekata. Pred takšnim zdravljenjem dajemo pomirjevala ali za kratek čas damo splošno anestezijo.

Šoki se začnejo pri 100 J, vsak se poveča za 50 J. Kardioverzija pomaga pri ponovnem zagonu srca in odpravi napad atrijske fibrilacije.

Zdravljenje bolezni

Več časa ko bolnik ni pri zdravniku, bolj se bolezen slabša in posledično težje ozdravi. V nekaterih primerih zavrnitev zdravniški posvet srce lahko izgubi sposobnost samostojnega delovanja.

Zato je pravočasen dostop do zdravstvene ustanove eden najpomembnejših korakov k okrevanju.

Preden predpiše potek zdravljenja, zdravnik bolnika napoti k celovit pregled. Nato lahko zdravnik predpiše, odvisno od resnosti bolezni, bolnikove zdravstvene anamneze in drugih razlogov različne vrste zdravljenje:

• zdravila;
• kirurški;
• Kompleks - učinkoviteje vpliva na različne sisteme, ki prispevajo k razvoju bolezni.

Možnost zdravljenja bolezni je odvisna od poteka in stopnje razvoja zapletov. Trajna oblika ne zahteva ponovne vzpostavitve normalnega srčnega utripa, ampak pomeni korekcijo srčnega utripa in povečano kontraktilno funkcijo prekatov.

Paroksizmalna oblika zahteva čimprejšnjo obnovitev sinusnega ritma. Zdravljenje paroksizma atrijske fibrilacije (lajšanje napada v paroksizmalni obliki):

• Zagotovite dostop svež zrak.
• Vzemite vodoravni položaj telesa.
• Vzemite Corvalol. Če se napad ni razvil prvič, vzemite antiaritmično zdravilo, ki vam ga je priporočil zdravnik.
• Kdaj ostro poslabšanječe se slabo počutite ali če v nekaj urah ni učinka, morate poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Pri zagotavljanju oskrbe v bolnišničnem okolju se obnovitev ritma izvaja na dva glavna načina:

• Dajanje antiaritmičnega zdravila intravensko.
• Uporaba elektropulzne terapije (uporaba električnega praznjenja).

Pri izbiri taktike zdravljenja trajne oblike atrijske fibrilacije je treba pristopiti zelo previdno. V nekaterih primerih še vedno lahko govorimo o ponovni vzpostavitvi normalnega sinusnega ritma.

Glavna naloga zdravljenja dolgotrajne aritmije je zagotoviti zadostno prekrvitev vseh organov v telesu.

Če želite to narediti, morate ustvariti optimalno število srčnih utripov. Pri povečani frekvenci se uporabljajo zdravila, ki pomagajo atrioventrikularnemu vozlu prenesti manjše število živčnih impulzov v ventrikle.

Če je frekvenca krčenja prekatov manjša od 40 utripov na minuto, je zdravljenje z zdravili praktično neuporabno. IN v tem primeru nujen je kirurški poseg. Zaradi povečanega tveganja za nastanek krvnih strdkov v atrijih je dodatna terapija usmerjena v preprečevanje njihovega nastanka.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo za atrijsko fibrilacijo:

• Antiaritmična zdravila (novokainamid, amiodaron).
• Beta blokatorji (Anaprilin, Metoprolol).
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov (verapamil).
• Antitrombocitna sredstva (Aspirin, Polocard).
• Minerali in elementi v sledovih - pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij (Asparkam, Magnevit, Panangin).
• Srčni glikozidi (predpisani za srčno popuščanje - digoksin, strofantin).

Zdravljenje z zdravili za AF mora izbrati izkušen kardiolog, ki dobro pozna indikacije in kontraindikacije zdravil. Ne smemo pozabiti, da imajo številni antiaritmiki težke interakcije z drugimi zdravili.

Nekateri od njih imajo tudi tako imenovano proaritmično aktivnost - to pomeni, da lahko nenadzorovana uporaba zdravil sama po sebi povzroči epizodo aritmije. Strategija zdravljenja z drogami se praviloma izvaja v treh smereh:

1. Zdravila, ki normalizirajo ritem.

Zdravila izbora v teh primerih so propafenon (Propanorm), amiodaron (Cordarone) in sotalol. Antiaritmike za zaustavitev napada je najbolje uporabiti v bolnišnici, če sta možna spremljanje srca in klinično opazovanje.

2. Zdravila za nadzor srčnega utripa.

Če sinusnega ritma ni mogoče obnoviti ali se napadi atrijske tahiaritmije nenehno ponavljajo, je zdravniška taktika zmanjšati hitrost ventrikularne kontrakcije na normalna frekvenca, s čimer "rešimo" srce in normaliziramo njegovo črpalno funkcijo.

Za pretvorbo aritmije v normalno obliko (upočasnitev ritma do srčnega utripa 60-70 utripov / min) so potrebna zdravila iz skupine zaviralcev beta, kalcijevi antagonisti iz skupine verapamila (nedihidropiridini), včasih zdravila digitalisa (glikozidi). ), kot tudi zdravila, ki zmanjšajo srčni utrip brez okrevanja, se uporabljajo ritem.

Izbira terapije se običajno izvaja v bolnišnici, nato pa bolnik dolgo časa jemlje zdravila po razvitem režimu.

3. Antitrombotična terapija.

Eden najresnejših zapletov AF so žilne nesreče (možganska kap, miokardni infarkt in drugi organi) zaradi nastajanja krvnih strdkov v atrijih. Za preprečevanje trombemboličnih stanj pri kronični obliki AF je potrebno zdravljenje z zdravili za redčenje krvi.

Tej vključujejo posredni antikoagulant varfarin in tako imenovani »novi« antikoagulanti (Prodaxa, Xarelto), ki sodelujejo pri zapleten mehanizem koagulacija.

Kirurška korekcija se izvaja le, če zdravljenje z zdravili nima želenega učinka, vendar bo predlagani poseg bistveno izboljšal bolnikovo prognozo in kakovost življenja:

1. Kateterska ablacija. Pri tej metodi zdravljenja kirurg aritmolog uporablja tanek kateter, ki ga vodi skozi periferno žilo(ulna oz femoralna arterija) neposredno v srce, vpliva na določeno področje miokarda s tekočim dušikom ali visokofrekvenčnim radijskim impulzom.
Posledično se žarišče, ki je povzročilo patološki impulz, nevtralizira, vzbujevalni val se prekine in naravni srčni spodbujevalnik ponovno prevzame funkcijo generiranja električnih impulzov.


Kateterska ablacija se nanaša na tako imenovane manjše posege; postopek je precej varen in učinkovit.

2. Implantacija srčnega spodbujevalnika (elektrokardialni spodbujevalnik).

Pri hudih oblikah kronične AF bo morda potrebna podkožna vsaditev naprave – umetnega kardioverterja. Načelo njegovega delovanja je naslednje: izvede se ablacija atrioventrikularnega vozla (mesta, skozi katerega električni impulz prehaja iz atrijev v ventrikle).

Tako so patološki prevodni valovi "blokirani".


Hkrati so elektrode, ki prihajajo iz naprave srčnega spodbujevalnika, nameščene v komorah srca. Srčni spodbujevalnik ustvarja fiziološke električne razelektritve, ki se prenašajo v prekate in povzročijo krčenje srca.

Dostop do komor poteka tudi skozi posode; travma je minimalna - prereže se le koža in (pri suhih bolnikih) predel prsna mišica zanesljivo okrepiti srčni spodbujevalni aparat.

Ljudska zdravila za atrijsko fibrilacijo so bolj preventivne narave kot zdravljenja. Še posebej dobro za ljudi z genetsko nagnjenostjo k boleznim ta vrsta. Tradicionalne metode boja proti aritmiji so praviloma zdravila iz jagod in zelišč, kot so:

1. Tinktura gloga v alkoholu se zmeša z alkoholnimi tinkturami baldrijana in puščave, ki se prodajajo v vsaki lekarni. Ena steklenica vsakega izdelka. Nastalo tinkturo temeljito pretresite in pustite stati 24 ur na hladnem. Pol ure pred obroki trikrat na dan, eno majhno žlico;
2. Približno trideset jagod s semeni zmeljemo v kašo, nato prelijemo s skodelico vrele vode, kuhamo na majhnem ognju deset minut in pijemo po majhnih požirkih ves dan;
3. 0,5 kg limon drobno nasekljamo in potopimo v med, dodamo še peščice dvajsetih mareličnih pečk. To mešanico vzemite dvakrat na dan: eno žlico zjutraj in zvečer;
4. 40 gramov korenine gorske zelene (ljubčka) prelijemo z litrom vode in pustimo stati približno osem ur. Nato precedite in popijte celotno tinkturo čez dan;
5. Zavrite ¼ litra vode in dodajte štiri grame rastline Adonis, zmanjšajte ogenj pod posodo in kuhajte tri minute. Po tem izklopite ogenj in pustite dvajset minut, pokrito s pokrovom. Precedite in vzemite veliko žlico trikrat na dan;
6. Razrezana glava čebula zmešamo z naribanim jabolkom. To orodje Vzemite pred kosilom in večerjo.

Najboljša ljudska zdravila za boj proti tem boleznim so naslednja:

1. Odvar viburnuma. Posušene jagode viburnuma vlijemo v vrč vrele vode in pustimo na majhnem ognju, dokler voda ne zavre. Po tem pokrijte ponev s pokrovom in pustite, da se juha ohladi. Decoction se vzame dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, 2/3 skodelice;
2. Tinktura rmana. Sveže nabrana zelišča zdrobimo, približno polovico vlijemo v enolitrsko steklenico, nato napolnimo z alkoholom, tesno zapremo s pokrovom, deset dni infundiramo na suhem mestu, nedostopnem sončni žarki. Tinkturo jemljemo po eno malo žličko dvakrat na dan: zjutraj in pred pustim obrokom;
3. Za to decokcijo boste potrebovali semena kopra. Za en kozarec je treba približno 1/3 napolniti s semeni in preliti z vrelo vodo, po kateri je juha pokrita s pokrovom, zavita v gosto brisačo in postavljena dvajset minut. Odcedite, vzemite 1/3 skodelice trikrat na dan pred obroki.

Zdravljenje atrijske fibrilacije z ljudskimi zdravili ali medicino ne vključuje le jemanja določenih zdravil in zdravil, temveč tudi izogibanje uživanju določene hrane, z povečana vsebina holesterol, kot so:

• Maščobna hrana;
• Salo;
• meso;
• Kisla smetana;
• Črna kava;
• Kristalni sladkor;
• Izdelki s škrobom.

Prav tako se morate kategorično izogibati pitju alkohola, kajenju, narkotične snovi. Poleg tega pravilna prehrana, je treba omejiti telesno aktivnost.

Zdravljenje bolnikov z atrijsko fibrilacijo v starosti je precej specifičen in delovno intenziven proces. To je posledica velikega števila sočasnih bolezni, visoko tveganje tromboembolija in zmanjšan trofizem miokarda in drugih organov.

Kombinirani režim zdravljenja vključuje zaviralce kalcijevih kanalčkov in antikoagulante. Če je prisotna hipertenzija, se zaviralci kalcija nadomestijo z zaviralci beta, kot je digoksin.

Uporablja se tudi tradicionalna medicina, ki vključuje:

• jemanje gloga;
• limona;
• Luka;
• zelena;
• Adonis zelišča.

Uporabljajo se v obliki alkoholne tinkture, decoctions vode, mlete ali sveže. Te rastline so bogate z minerali, ki podpirajo normalno delovanje srca in ob redni uporabi zagotavljajo močne zdravilne učinke.

Ko govorimo o možnih zapletih atrijske fibrilacije, je treba razumeti, da so razdeljeni na dve vrsti:

1. Razvija se med paroksizmom.
2. Razvija se med dolgotrajno stalno aritmijo.

Prva skupina vključuje:

• ALVF - akutna odpoved levega prekata (kardiogeni pljučni edem);
• ACVA – akutna motnja možganska cirkulacija zaradi pomanjkanja kisika in hranila;
• motnje v oskrbi s krvjo katerega koli organa v telesu.

V drugo skupino sodijo ti. pozni zapleti:

• kronično srčno popuščanje z vsemi njegovimi manifestacijami;
• povečana tvorba trombov in tromboza različnih organov (miokardni infarkt, trombembolične kapi).

Napoved bolezni je v celoti odvisna od pravočasne diagnoze in zdravljenja patologije. Ustrezno zdravljenje, ki pomaga normalizirati srčni utrip in zagotavlja zadostno prekrvavitev telesnih organov, povzroči najmanj zapletov.

Vendar tudi s pravilno zdravljenje obstaja povečano tveganje za nastanek tromboze in njenih zapletov. Tako je z atrijsko fibrilacijo povsem mogoče dolgo časa voditi običajen življenjski slog.

Če ste v preteklosti imeli vsaj eno epizodo paroksizmalne atrijske fibrilacije, je pomembno ugotoviti njen vzrok. To je potrebno, da jih preprečimo ponavljajoče se pojavitve. Splošni načrt ukrepov za preprečevanje napadov aritmije:

1. Zdravljenje bolezni, ki je povzročila motnje ritma.
2. Jemanje dodatkov magnezija in kalija. Uživanje živil, bogatih z njimi (buče, lubenice, banane).
3. Stalni sprejem majhni odmerki antiaritmikov (samo po priporočilu kardiologa).
4. Odprava vpliva povečanega tonusa živčnega sistema.

Zadnja točka preprečevanja je učinkovita, če obstajajo znaki vagalne ali hiperadrenergične oblike aritmije.

Preprečevanje napadov vagalne vrste atrijske fibrilacije.