Nors vaiko gimimas yra labiausiai laiminga akimirka kiekvienos šeimos gyvenime, moteriai tai tampa rimtu išbandymu. Visų pirma, daugelis mamų bijo artėjančio gimdymo. Šiuo atžvilgiu jie domisi, ar pavyks, kaip lengva bus ištverti, ar vaikas neturės nukrypimų.
Didelė nėščiųjų baimė kyla išgirdus apie epiziotomiją. Pokalbio metu su draugėmis, kurios jau praėjo nėštumo laikotarpį, jos gali sužinoti apie šią labai bauginančią procedūrą. Todėl jie turi didelį norą rasti galimybę nesinaudoti šiuo metodu. Žinoma, žmonės suvokia skirtingai tarpvietės pjūvio poreikis. Todėl epiziotomija turi ir šalininkų, ir priešininkų.
Kas yra epiziotomija ir jos rūšys
Moterys, kurios ruošiasi gimdyti pirmą kartą, tikriausiai net neįsivaizduoja, kas yra epiziotomija. Tiesą sakant, šis terminas reiškia pjūvį tarpvietėje chirurginiu būdu antrajame gimdymo etape. Tokiu atveju skrodimas gali būti atliekamas įvairiomis kryptimis, o tai leidžia paryškinti kelių tipų epiziotomijos:
- perineotomija arba mediana epiziotomija. Atliekant tokio tipo chirurginę intervenciją, skrodimas atliekamas link vidurio: sukurtas pjūvis eina nuo mažųjų lytinių lūpų frenulio link išangės, nepasiekdamas jos 2 cm;
- šoninė arba šoninė epiziotomija. Šio tipo tarpvietės pjūvis daromas iš mažųjų lytinių lūpų frenulio kryptimi nuo išangė kampu.
Speciali grupė susidaro vienpusės ir dvišalės epiziotomijos būdu. Tačiau tai yra pirmasis būdas labiausiai paplitęs. Dvišalis tarpvietės skrodimas imamasi tais atvejais, kai prireikia taikyti akušerines žnyples ar gimdymo metu atsirado kitų komplikacijų.
Deja, mūsų šalyje yra gana daug epiziotomijos naudojimo atvejų, nors ir pastaraisiais metaisšios technikos panaudojimo procentas mažėja. Prieš porą dešimtmečių gydytojai kiekvieno gimdymo metu griebdavosi šio chirurginės intervencijos metodo, kuris nėščiajai buvo pirmasis. Tačiau į Pastaruoju metu situacija pasikeitė, ir šiandien akušeriai stengiasi, esant galimybei, apsieiti be tokio tarpvietės pjūvio.
Paprastai sprendimas atlikti tokį skrodimą priimamas antrajame gimdymo etape, kai galvos išsiveržimas. Kitaip tariant, tuo momentu, kai galva priartėja prie mažojo dubens ir negrįžta atgal net nesant bandymų. Dažniausiai tokios chirurginės operacijos metu skausmą malšinančių vaistų nesiimama, nes tarpvietės raumenys ir oda yra ištempti, todėl nėščioji nejaučia jokio diskomforto.
Įprastai atliekamas tarpvietės pjūvis yra apie 1-2 cm.Daugeliu atvejų atliekama šoninė epiziotomija, kuri yra pageidautina, nes sumažina tiesiosios žarnos sfinkterio pažeidimo riziką. Nepaisant to, kad vidutinės epiziotomijos metu sumažėja kraujo netekimas ir gijimo procesas pooperaciniai siūlai užtrunka mažiau laiko, ši skrodimo galimybė padidina žaizdos infekcijos tikimybę po gimdymo.
Manoma, kad geriau padaryti pjūvį, nei leisti suplėšyti tarpvietę, nes pirmosios gijimas trunka trumpiau ir vyksta geriau. To priežastis – gydytojo atliktas pjūvis turi lygius kraštus kuriuos lengviau pritvirtinti. Be to, antrojo, trečio ir ketvirto laipsnio tarpvietės plyšimų susiuvimo procedūra yra ne tik varginanti, bet ir ilgas procesas, jau nekalbant apie tai, kad žaizdų gijimas užtrunka ilgiau. Nors epiziotomija turi daug privalumų, ją galima atlikti tik tam tikrose situacijose:
Pooperacinis laikotarpis
Paprastai, kad būtų galima sugriežtinti siūles po epiziotomijos, trunka apie dvi savaites b. Atsigavimo po epiziotomijos metu nėščia moteris neturėtų sėdėti. Kai gijimo laikotarpis baigiasi, jai gali būti leista sėdėti tik ant vieno sėdmens, tačiau su sąlyga, kad ji liesis paviršių. sveika pusė tarpvietės, o kojos turi būti sujungtos. Prieš maitindamos kūdikį, nėščios moterys turi atsigulti.
Baigus epiziotomiją, siūlų apdorojimas koncentruotu kalio permanganato tirpalu. Vėliau gimdanti moteris turi laikytis vidurius laisvinančios dietos, kuri prisidės prie lengvesnio išmatų pasišalinimo ir padės išvengti siūlių nukrypimų. Išrašant nėščiąją reikia reguliariai plauti išorinius lytinius organus, naudojant virintas vanduo, po kito natūralių poreikių tenkinimo.
Atliekant epiziotomiją, atsigavimas apima reguliarų įklotų keitimą kas keturias valandas. Tam naudojamos servetėlės, ant kurių tepti levomekol tepalą kuris padeda pagreitinti gijimo procesą. Kol bus galima grįžti į įprastą seksualinį gyvenimą, moteris turės ištverti gana ilgai reabilitacijos laikotarpis per du mėnesius.
Epiziotomijos pasekmės
Deja, nėščiajai epiziotomija ne visada praeina be pėdsakų. Kai kuriais atvejais gali būti tam tikros komplikacijos ir pasekmės:
Atsižvelgiant į tai, kad daugelis gimdančių moterų norėtų apsieiti be šios procedūros, yra keletas rekomendacijų, kurios, jei ne, būtų leidžiamos išvengti nepageidaujamo pjūvio, tada bent jau padės sumažinti jo riziką gimdymo metu.
Pasiruošimas gimdymui
Jei moteris gerai įsivaizduoja, kaip vyks gimdymas, tada ją mažiau apima baimė, nes ji gali blaiviai įvertinti savo būklę ir žino, ką reikia daryti, kai tam tikru momentu į ją kreipiasi darbuotojai. gimdyme.
Gerą pagalbą suteiks patirtis, įgyta užsiėmimų metu nėščiųjų grupėje ar namuose. Tada susitraukimų ir bandymų metu ji galės užimti šią poziciją, pakeisti kvėpavimą ir atsipalaiduoti geriausiomis sąlygomis išleisti vaisių.
Tokie gimdančios moters veiksmai padės gimdymo procesą priartinti prie idealo ir taip sumažinti epiziotomijos panaudojimo tikimybę.
Jeigu Jūsų gimdymas vyks pagal išankstinį susitarimą ar sutartį, tuomet nepakenks iš anksto informuoti savo gydančiąją gydytoją, jei norite gimdyti kuo natūraliau.
tarpvietės masažas
Kad ši procedūra duotų norimą efektą, būtina reguliariai masažuoti. bent 2-3 kartus per savaitę. Pirmą kartą tai galima padaryti jau 36 nėštumo savaitę.
Masažo metu dirba pirštai, kuriuos negiliai įkišus į makštį, pradeda švelniai masažuoti tarpvietę iš vidaus link išangės. Būtent ši zona gimdymo metu maksimaliai ištempiama, todėl padidėja žalos rizika. Norint pasiekti efektą, rekomenduojamas masažas. trunka apie 3-5 minutes. Jei moteris nesijaučia nepatogiai, patikėkite tai atlikti intymi procedūra gal partneris.
Išvada
Nors epiziotomija buvo laikoma gana nemalonia chirurgine intervencija, kai kuriose situacijose negalima jos apsieiti. Todėl tais atvejais, kai tiesiog būtina atlikti tokį pjūvį, kad gimdyti be komplikacijų, moteriai tereikia priimti ir atmesti visas baimes.
Nors kiekviena nėščia moteris turi galimybę apsieiti be to nemaloni procedūra, kuriam užtenka pasiruošti būsimam gimdymui. Yra daugybė veiklų, kurios leidžia pagerinti tarpvietės funkciją ir taip sukurti palankiomis sąlygomis normaliam gimdymui.
Epiziotomija
Epiziotomija – tarpvietės pjūvis ir galinė siena makšties 2-3 cm ilgio gimdymo metu.
Epiziotomijos priežastys
Epiziotomija atliekama neplanuotai, priklausomai nuo to, kaip vyksta gimdymas. Šis metodas naudojamas gimdymo procesui palengvinti, kai dėl kokių nors priežasčių tarpvietės audiniai nepakankamai išsitempia ir kyla grėsmė kūdikio ar mamos sveikatai:- kai galimi sunkūs tarpvietės plyšimai;
- kai yra pavojus susižaloti kūdikio galvą;
- kai yra tarpvietės patinimas;
- kai motina gali būti sužalota dėl ankstyvų bandymų;
- Kada bendra būklė mamos turi paspartinti gimdymo procesas;
- kai reikia naudoti žnyples arba vakuuminį ištraukiklį.
Siūlės po išpjaustymo
Gimus kūdikiui, pjūvio vietoje uždedamos siūlės. Raumenų audiniai ir gleivinės yra susiuvamos specialia medžiaga, kuri vėliau absorbuojama ir jos nereikia pašalinti. Oda susiūta daugiausia medicininio šilko siūlu. Procedūra gali būti atliekama taikant vietinę anesteziją.Siūlai pašalinami praėjus 5-7 dienoms po operacijos.
Dygsnio priežiūra po epiziotomijos
Būdami pogimdyminiame skyriuje kiekvieną dieną būsite gydomi dygsniais (žaliuoju, peroksido arba kalio permanganato tirpalu).Jei pirmosiomis dienomis po gimdymo patiriate stiprų skausmas gali būti paskirti skausmą malšinantys vaistai. O esant dideliam patinimui, galima uždėti ledo paketą.
Jūsų veiksmai po epiziotomijos apima lovos poilsis, lengva dieta siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, nusiprausti po kiekvienos kelionės į tualetą.
10-14 dienų bus draudžiama užimti sėdimą padėtį, kūdikį pirmiausia reikės maitinti gulint arba atsistojus. Taip pat kitą mėnesį maudytis draudžiama (tik dušas ir prausimasis).
Siūlės gijimo laikotarpis
Laikantis visų asmens higienos taisyklių ir aukščiau paminėtų siūlų priežiūros, siūlai po epiziotomijos sugyja maždaug per pusantro mėnesio.Komplikacijos
Siūlės gijimo metu, uždegiminiai procesai dėl higienos pažeidimų. Jeigu jaučiate pakankamai stiprų skausmą gulint ar stovint, pulsavimą siūlių srityje, pilnumo jausmą – būtinai kreipkitės į gydytoją.Be to, galimas siūlių nukrypimas. Taip atsitinka. Jei moteris pradėjo sėdėti prieš leistiną laikotarpį arba per daug stumdė. Jei siūlai atsiskiria prieš žaizdos gijimą, jie uždedami iš naujo. Jei žaizdos kraštai jau sugiję, o siūlų išsiskyrimas nežymus, gydytojas gali palikti juos tokioje padėtyje. Jei siūlai visiškai atskirti, pakartokite epiziotomiją ir susiuvimą dar kartą.
Vaiko gimimas yra stebuklas. Būsimoji mama kruopščiai ruošiasi kūdikio pasirodymui. Tačiau gimdymo metu gali susidaryti nenumatyta situacija, kai gali prireikti epiziotomijos. Epiziotomijos ypač aktualios nėščioms moterims. Pakalbėkime apie tai išsamiau.
Kas tai yra?
Epiziotomija yra nedidelis pjūvis tarpvietėje, kuris atliekamas gimdančiai moteriai vaisiaus išstūmimo metu. Paprastai prieš tai besilaukianti mama pristatyti vietinė anestezija, bet kartais tam nelieka laiko ir apsieina be anestezijos.
Ši operacija apsaugo nuo spontaniškų plyšimų, nes padeda kūdikiui praeiti gimdymo kanalu.
Kam reikia epiziotomijos
Kas gali atlikti epiziotomiją? Siūlės po epiziotomijos gyja ilgai. Kiek ši procedūra pagrįsta? Makšties audinys yra gana elastingas. Pati gamta nutarė, kad moteris turi gimdyti natūraliai jokiu problemu. Bet yra keletas ypatingos priežastys kai reikalinga epiziotomija:
- vaikas pristato užpakalį, tai yra, jis eina į priekį su užpakaliu ar kojomis;
- reikia paspartinti gimdymą, nes kūdikiui yra hipoksija – trūksta deguonies;
- jei audinys neelastingas, kyla tarpvietės plyšimo pavojus.
Deja, mūsų laikais ši operacija prigyja ir atliekama kone kas antrai gimdančiai moteriai. Gydytojui lengviau padaryti pjūvį, nei sugalvoti kokius nors kitus gimdymo būdus. Jei įmanoma, geriau iš anksto susirasti patikimą ir patyrusį gydytoją, kuris neleis chirurginės intervencijos. Ir, žinoma, svarbi nuotaika sėkmingam rezultatui.
Epiziotomijos privalumai ir trūkumai
Paprastai jau gimdanti moteris susiduria su pjūvio poreikiu, kuris atliekamas naudojant specialias chirurgines žirkles. Ši, iš pirmo žvilgsnio, baisi procedūra turi keletą privalumų:
- greitėja antrasis gimdymo etapas;
- vaikas gimsta nesužeistas, ši procedūra jam saugi;
- bandant iš besilaukiančios mamos atima daug mažiau jėgų.
Trūkumai apima šiuos dalykus:
- skausmingas susiuvimas;
- neįmanomumas ilgas laikas sėdėti;
- gali pažeisti tiesiąją žarną;
- ilgas atsigavimas po gimdymo.
Nepaisant to puiki suma minusai, vis tiek reikia pasitikėti gydytojais. O jei gresia vaiko savijauta, sveikata ar net gyvybė, tuomet geriau sutikti su tokia procedūra kaip epiziotomija. Siūlės po epiziotomijos gali kurį laiką skaudėti ir sukelti diskomfortą. Žiūrėkite žemiau, kaip jais rūpintis.
Ar galima išvengti epiziotomijos?
Šios operacijos galima išvengti. Tai jau seniai įrodyta priešlaikinis gimdymas paprastai baigiasi keliomis pertraukomis. Atrodytų, tai paradoksas, nes tokio kūdikio galva, žinoma, mažesnė. Bet pasirodo, kad likus porai savaičių iki gimdymo moters organizme įsijungia hormonai, didinantys makšties elastingumą. Todėl jūs turite pabandyti pagimdyti kūdikį.
Be to, galite savarankiškai paruošti tarpvietę gimdymui. Geriau pradėti anksti. Gydytojai pataria sveika gyvensena visą nėštumo laikotarpį, nepersivalgykite ir stebėkite svorį. Nėščioms moterims geriausia lankytis baseine ar jogoje, jei akušeris-ginekologas neprieštarauja ir kiekvienu atveju nėra kontraindikacijų.
Likus mėnesiui iki gimdymo reikia pradėti daryti intymus masažas su specialiu aliejumi. Jei nebuvo galimybės jo nusipirkti, galite naudoti saulėgrąžų, migdolų, alyvuogių ar šaltalankių. Kaip atliekamas toks masažas, dažniausiai parodoma nėščiosioms skirtuose kursuose, todėl jų apleisti nereikėtų. Ši procedūra turi būti atliekama kiekvieną dieną. Plačiai žinoma taip pat padės tarpvietei įgyti elastingumo ir grįžti į ją normalios būklės po gimdymo. Bet kokiu atveju, jei taip atsitiko, kad gydytojas turėjo padaryti pjūvį, nepanikuokite.
Kiek laiko užtrunka, kol siūlai užgyja po epiziotomijos?
Jei gimdymo metu atsiranda indikacijų, gydytojas atsargiai padarys pjūvį. Praktika rodo, kad jis dažniausiai būna su dešinioji pusė. Siūlai dedami arba savaime įsigeriančiais siūlais, arba tais, kuriuos reikės išimti penktą dieną. Kokius siūlus pasirinkti – nusprendžia gydytojas.
Pirmąsias tris savaites negalite sėdėti, kitaip kyla siūlių nukrypimo pavojus. Taip pat yra draudimas seksualinis gyvenimas per 5-6 savaites. Paprastai per šį laikotarpį siūlai išgyja. Visiškas atsigavimas makšties atsiranda per 6-9 mėnesius po gimdymo, tačiau tik atsižvelgiant į tinkama priežiūra už tarpkojo.
Tarpvietės priežiūra po gimdymo
Kaip atrodo siūlas po epiziotomijos? Po gimdymo moteris gali jausti didžiulius patinusius randus. Jei bandysite pamatyti save veidrodžio pagalba, reginys nebus skirtas silpnaširdžiams. Tai visiškai normalu. Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų, po 2 savaičių patinimas atslūgs, o dar po šešių mėnesių neliks pėdsakų.
Daugelį mamų labiausiai vargina nemokėjimas sėdėti. Kūdikį maitinti stovint ar gulint yra labai nepatogu. Tačiau trupinių sveikata svarbiau, todėl galite ištverti kelias savaites. Jei buvo padaryta klaidų prižiūrint tarpvietę, tikėtina komplikacijų rizika.
Komplikacijos po epiziotomijos
Kaip ir kiekvienas kitas chirurginė intervencija epiziotomija gali turėti komplikacijų. Ką daryti, jei siūlė išsiskyrė po epiziotomijos ir kokios to priežastys? Taip gali nutikti, jei moteris kilnodavo svorius, pavyzdžiui, nešė vežimėlį su vaiku laiptais arba atsisėsdavo anksčiau laiko. Kai tik atsiranda pirmieji plyšimo požymiai, pavyzdžiui, skauda siūlą po epiziotomijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jums gali prireikti antrinio susiuvimo.
Seksas po epiziotomijos
Bet kokiu atveju po gimdymo būtina susilaikyti nuo lytinių santykių 6 savaites. Po šio laikotarpio turite apsilankyti pas ginekologą. Jei su siūlėmis viskas tvarkoje ir gydytojas duoda leidimą, galite prisiminti savo
Dauguma moterų, kurioms buvo atlikta epiziotomija, prisipažįsta, kad iš pradžių jautė baimę ir diskomfortas laikui bėgant praeis. Pirmą kartą geriau naudoti lubrikantinį gelį ir skirti daugiau laiko.Taip pat verta paeksperimentuoti su pozomis, pasirinkti tinkamą. Jei skausmas nepakeliamas, tuomet reikia sustoti ir pabandyti po poros dienų. Jei skausmas tęsiasi kelis mėnesius ir po epiziotomijos traukiasi siūlas, reikėtų pasitarti su gydytoju.
Ar po epiziotomijos dar galiu susilaukti kūdikio?
Moterys, kurioms buvo atlikta ši operacija, dažniausiai nerimauja, ar įmanomas tolesnis gimdymas? Laimei, tai nėra uždrausta. Reikia atsižvelgti į tai, kad antrą kartą gali prireikti epiziotomijos. Siūlės po epiziotomijos nėra elastingos. Todėl akušerės, kad neplyštų senoji siūlė, tvarkingai padaro naują pjūvį.
Maždaug pusėje atvejų antrasis ir vėlesni gimdymai praeina be šios intervencijos. Būtina nusiteikti teigiamam gimdymo rezultatui ir atidžiai jiems pasiruošti. Turėti vaikų būtina, nepaisant baimės, kurią sukelia epiziotomija. Siūlės po epiziotomijos yra toks mažas dalykas, palyginti su kūdikių teikiama laime!
Šiame straipsnyje:
Daugelis būsimų mamų žodį „epiziotomija“ girdi iš savo merginų, pažįstamų ir ką tik buvusių gimdančių moterų. Daugumos jų istorijos susiveda į tai, kad tai tarpkojo pjūvis, sukeliantis nepakeliamas kančias.
Seksas po epiziotimijos pojūčiais lyginamas su nekaltumo atėmimu. Visiškai suprantama, kodėl nėščios moterys bijo šios manipuliacijos, tačiau mažai kas žino, kokia jos nauda ir kaip to išvengti. Neigiamos pasekmės.
Kodėl reikalinga epiziotomija?
Epiziotomija – tai akušerinė procedūra, kurios metu išvengiama makšties ir gimdos kaklelio sienelių plyšimo. Šios manipuliacijos indikacijos yra šios:
- Vaiko pristatymas užraktu;
- Neelastingos makšties sienelės;
- Didelė vaisiaus galva;
- Siauras moters dubuo;
- Vaisiaus hipoksijos, sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio, širdies sustojimo rizika.
Neįmanoma iš anksto nustatyti, ar reikalinga epiziotomija. Sprendimą gydytojas priima antroje gimdymo stadijoje, kai vaikas pradeda judėti gimdymo taku ir atsiremia į makšties sieneles. Jei gimdanti moteris pati negali išstumti vaisiaus, atliekama tarpvietės disekacija (epiziotomija).
Pjūvis daromas nuo 1 iki 3 cm į šoną arba link išangės. Disekcija atliekama susitraukimo aukštyje, kai skausmo receptoriai yra mažiau jautrūs. Jei gydytojas viską padarė teisingai, gimdanti moteris skausmo nejaus. Po tarpvietės išpjaustymo vaikas išlenda beveik iš karto – pirmu ar antru bandymu.
Epiziotomija, nepaisant daugybės neigiamų pasekmių, kartais būtina norint išgelbėti vaisiaus gyvybę ir išvengti makšties plyšimų. Spontaniškos traumos gyja daug ilgiau ir sunkiau nei patyrusio specialisto padaryti pjūviai.
Pasekmės
Deja, vengti nemalonių pasekmių po epiziotomijos negalima. Visų pirma, moteriai draudžiama sėdėti 1-3 savaites, priklausomai nuo pjūvio gylio.
Pusantro – dviejų mėnesių negalite gyventi seksualiai, kol žaizda visiškai neužgis. Kalbant apie seksą, pirmą kartą moteris gali patirti stiprų skausmą prasiskverbimo procese. Tai reikia ištverti, po kelių savaičių randai nebekels diskomforto.
Komplikacijos
Tačiau atlikus epiziotomiją, galimos kitos, nemalonesnės pasekmės:
- Siūlių skirtumai. Pirmosiomis dienomis po gimdymo gydytojai kategoriškai draudžia sėdėti ant užpakalio. Jei nepaisysite instrukcijų, galimi siūlių skirtumai. Prie to prisideda ir neteisingai uždėti siūlai, per silpnai įtemptos siūlės, bandymai lankantis tualete. Pakartotinis susiuvimas atliekamas naudojant anesteziją.
- Žaizdų infekcija. Neteisinga priežiūra dygsniai dažnai sukelia infekciją. Tokiu atveju ant žaizdos atsiranda pūlingos opos, moteris jaučia stiprus skausmas. Tokia valstybė reikalauja kvalifikuotas gydymas išvengti apsinuodijimo krauju.
- Šlapimo nelaikymas. Jei pjūvis padarytas neteisingai arba siūlės nėra pakankamai įtemptos, gali atsirasti šlapimo nelaikymas.
Žaizdų priežiūros
Po epiziotomijos būtina tinkamai prižiūrėti siūlus ir žaizdą. Kada galima sėdėti - pasakys gydantis gydytojas ir kitaip negalima, kad siūlė neatsidarytų. Be to, reikalingos kitos rekomendacijos:
- Pirmus 2 mėnesius po gimdymo nekelkite svarmenų;
- Reguliariai atlikti lytinių organų higieną, įskaitant siūlių plovimą;
- Apdorokite siūles briliantine žalia spalva, kol žaizda visiškai užgis;
- Keiskite įklotus kas 2-3 valandas, kad išvengtumėte patogeninių bakterijų augimo;
- Kad siūlai greitai sugytų, galite nusiprausti ramunėlių nuoviru;
- Atsisakykite sekso pirmuosius 2 mėnesius;
- Valgyk pieno produktai palengvinti tuštinimosi veiksmą;
- Valgykite teisingai, kad pagerintumėte odos regeneraciją ir padidintumėte jos elastingumą.
Blogiausias dalykas po epiziotomijos daugeliui motinų yra negalėjimas sėdėti. Kūdikį nepatogu maitinti gulint ar gulint, todėl jie retai laikosi gydytojo paskirtų terminų ir atsisėda daug anksčiau. Į vidų Ši byla norint išsaugoti siūles, reikia atsisėsti tik ant kėdės krašto arba ant vieno užpakalio.
Epiziotomija nėra tokia baisi, kaip ją apibūdina daugelis gimdančių moterų. Taip, jūs negalite sėdėti ir gyventi seksualiai keletą savaičių. Tačiau norėdami išsaugoti kūdikio gyvybę ir sveikatą, galite ištverti šį laiką. Negana to, tarpvietės pjūvis išsaugo pačią moterį nuo negražių, neestetiškų randų, kurių atsikratyti padės tik plastinė operacija.
Naudingas vaizdo įrašas apie epiziotomiją
Gimdymas - natūralus procesas Dėl moteriškas kūnas kurių negalima planuoti. Daugelis moterų į šią problemą žiūri rimtai ir stengiasi išsiaiškinti visas smulkmenas, kad būtų pasiruošusios bet kokiems netikėtumams. Ginekologas gali atskleisti rizikingas situacijas mamai ir vaikui, tačiau tiksliai įvardinti, kokių komplikacijų turės ši gimdanti moteris, jis negalės.
Gali būti, kad to prireiks Epiziotomija yra nedidelė operacija gimdymo metu, siekiant padėti kūdikiui ateiti į pasaulį. Jei neatliksite skrodimo, bus tarpvietės plyšimas. Įtrūkusi žaizda gyja ilgai, su komplikacijomis. Pjūvis turi lygius kraštus, kuriuos lengviau pritvirtinti, o tai reiškia, kad reabilitacijos procesas vyks greičiau.
Epiziotomija yra maža akušerinė chirurgija, atliekama tuo metu, kai vaikas jau yra arti „prie išėjimo“, tačiau dėl daugelio priežasčių negali išeiti. Gydytojas ruošiasi operacijai, kol gimdanti moteris ilsisi nuo sąrėmių. Vienas žirklių ašmenis švelniai įkišamas į tarpvietę 45 laipsnių kampu. Būtina, kad jis liestų odą, kuri jau yra ištempta nuo bandymų ir primena pergamentinį popierių.
Kai tik gimdymo eiga atnaujinama, gydytojas atlieka pjūvį. Gimdanti moteris nejaučia skausmo, jos dėmesys sutelktas į gimdymą, todėl apsieina ir chirurginė intervencija bendroji anestezija.
Suleidžiama lidokaino ar novokaino injekcija, tačiau kartais situacija tampa kritinė, o injekcijai laiko neužtenka. Pjūvis atliekamas akimirksniu. Gimus kūdikiui, tarpvietė susiuvama chirurginiais siūlais.
Epiziotomijos tipai
Epiziotomija atliekama gimdymo metu, kad savaiminis audinių plyšimas neįvyktų, nes kryptis plyšimas bus nekontroliuojamas. Gali būti dubens organų prolapsas, atsiverti stiprus kraujavimas. 
IN Medicininė praktika gimdymo metu vienas iš dviejų tipų ginekologinės operacijos:
- Standartinis skrodimo tipas (anatominis) reiškia, kad gydytojas mintyse nubrėžia liniją, kuri prasideda nuo sėdmenų ir baigiasi makšties gale, ir padaro pjūvį. Vidaus organai, nervinių skaidulų, nepažeidžiami dideli raumenys. Gali prasidėti kraujavimas, bet jį lengva sustabdyti. Tokio tipo operacija turi vieną ypatybę: jei pjūvis mažas, jį galima pratęsti.
- Antrasis tipas yra perineotomija.- skiriasi nuo pirmosios pjūvio kryptimi - nuo makšties iki išangė. Yra keletas perineotomijos tipų – vidurinė šoninė, grynai šoninė epiziotomija. Indikacijos atlikti yra ypatinga moters anatominė konstitucija: aukšta arba, atvirkščiai, žema tarpvietė. Tarpvietės aukštis nustatomas dar prieš gimdymą. Nėščios, turinčios tokius bruožus, turėtų būti pasiruošusios sunkiai gimdymo eigai. Šis tipas operacija yra rizikinga, nes galite pažeisti Bartholin liauką.
Kas gali atlikti epiziotomiją?
Gimdymo metu atliekama epiziotomija yra priverstinė priemonė, atliekama siekiant išgelbėti kūdikį ar gimdančios moters bėdą. Manipuliacija išpjaustymo atliekama tik tuo atveju, jei kyla grėsmė vaiko ar gimdančios moters gyvybei.
Iš medicinos žurnalų žinoma, kad 50 iš 100 gimdančių moterų atliekama epiziotomija.
Nėra polinkio į epiziotomiją, tačiau operacijos priežastys gali būti šios:
Epiziotomijos privalumai ir trūkumai
Šiais laikais mažas chirurgija siekiant pagreitinti gimdymo procesą, atliekamas dažnai. Geriau, kad ginekologas padarytų pjūvį nei ieškotų naujas būdas padėti. Sprendimas priimamas, kai gydytojas mato, kad vaikui gresia pavojus.
Ir tik praėjus tam tikram laikui po kūdikio gimimo jauna mama gali suvokti atliktos manipuliacijos ištikimybę:
- ši operacija neturėjo įtakos vaiko sveikatai: jis gimė be sužalojimų;
- gimdymas praėjo – skausmas pasimiršo.
Ginekologinė manipuliacija turi keletą trūkumų:
- yra rizika susižaloti tiesiąją žarną, reikės naujos operacijos;
- gali atidaryti kraujavimą;
- siuvant gimdanti moteris jaučia skausmą:
- kurį laiką pagimdžiusi moteris negali sėdėti;
- gijimo procesas ilgas, būtina laikytis tam tikrų reikalavimų;
- jei pažeidžiamos gydytojo rekomendacijos, siūlės gali išsisklaidyti;
- nekokybiškas žaizdų gydymas sukelia pažeistų audinių uždegimą.
Ar yra alternatyva?
Epiziotomija gimdymo metu neatmeta Alternatyvus variantas. Kas tai: naujo tipo chirurginė intervencija ar ginekologo patarimas?
Mes kalbame apie tai, kad nėščia moteris turėtų sąmoningai ruoštis gimdymui:
Moteris turėtų suprasti, kad nuo jos priklauso, ar vaikas gali gimti sveikas.
Kaip atliekama epiziotomija?
Epiziotomija gimdymo metu: kas tai yra, pjūvio technika yra tokia:
Operacija atliekama antrajame gimdymo etape, kai odos ir raumenų audiniai tarpvietė neišsitampo ir neleidžia atsirasti kūdikio galvai.
Kiek laiko užtrunka, kad gyja siūlės?
Gijimo procesas ir trukmė priklauso nuo uždėjimo technikos, siuvimui naudojamų medžiagų ir gimdančios moters būklės. Vidinės siūlės, pagamintas iš vikrilo, ketgutas tirpsta savaime.
Išorinės kabės, jei nėra infekcijos, ginekologas pašalina po 5-7 dienų. Esant patinimui skiriamos fizioterapinės procedūros (ultragarsas, lazeris), kurios gerina mikrocirkuliaciją. 
Visiškas išgijimas įvyksta per mėnesį, nors moteris patiria diskomfortas per pusę metų. Kad nesusidarytų randų, užgijus žaizdai, rekomenduojama mėnesį vartoti Contractubex gelį, kuris sukelia ląstelių regeneraciją. Maždaug po metų siūlės bus praktiškai nematomos.
Siūlių priežiūra: kaip ir su kuo apdoroti?
Gimdymo namuose paprastą siūlų apdorojimo briliantine žalia procedūra atlieka akušerė, kuri įvertina išvaizdažaizdos. Gelbėti ir higieninės servetėlės kuriuos reikia labai dažnai keisti. Taip pat nereikėtų pamiršti moterų taisyklė": pakeiskite tarpiklius "priekyje - gale".
Moterį išrašius iš ligoninės, vaiko priežiūra tenka visiškai jai, todėl ji kartais pamiršta apie save. O jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų, siūlės gali uždegti ir išsisklaidyti.
Norėdami apsieiti be nemalonių pasekmių, turite savarankiškai rūpintis siūlėmis:
Šios priemonės laikomos veiksmingomis:
Siūlių apdorojimas tepalais turi būti atliekamas atsargiai. Patalpoje, kurioje gydoma moteris, turi būti sterili švara, kitaip gali užsikrėsti infekcija.
Intymus gyvenimas po epiziotomijos
Epiziotomija gimdymo metu buvo neskausminga. Kas tai yra signalas, kad galite turėti intymų gyvenimą arba susilaikyti ilgą laiką?
Gydytojai pataria neatnaujinti lytinių santykių po 1,5–2 mėnesių. Po šio laikotarpio eikite į registratūrą moterų konsultacija kad įsitikintumėte, jog viskas gerai. Tačiau net ir suveržus siūles be jokių komplikacijų, liko randai, kuriuos liesti yra skausminga.
Tokiais atvejais jie masažuoja sąaugas arba probleminę vietą sutepa kokiu nors anestezinio poveikio tepalu. Be to, gimda vis dar yra sužalotos būklės.
Gali būti, kad sekso metu ji bus sužalota antrą kartą. Sunkumas intymūs santykiai dėl makšties sausumo. Ši valstybė galbūt dėl mažo estrogeno kiekio kraujyje. Problema išspręsta naudojant intymiai higienai skirtus gelius ir lubrikantus. 
Turite pasirinkti tuos, kuriuose yra priešuždegiminių elementų, kad pašalintumėte lytinių organų infekcijos riziką. Tinkamas tepalas yra Contractubex, kuris malšina uždegimą ir išlygina randus po operacijos. Gimdančios moters jėgos atkuriamos per 2 mėnesius.
Gimda normalizuojasi, užgyja lytinių organų gleivinės mikroįtrūkimai, gyja žaizdos. Nuo šiol užbaigti intymus gyvenimas sutuoktinis grįžta į normalų gyvenimą.
Ar epiziotomija turi įtakos vėlesniam nėštumui ir gimdymui?
Po epiziotomijos gali atsirasti komplikacijų:
- imuninės sistemos susilpnėjimas;
- audiniai ir siūlai po operacijos nėra elastingi;
- naujo pjūvio toje pačioje vietoje daryti negalima.
Tačiau ginekologijoje yra daug pavyzdžių, kai antrasis gimdymas įvyko be operacijos. Didelė svarba taip pat turi moters nuotaiką, jos pasiruošimą gimdymui. Taigi mamai, kuri nori pagimdyti antrą kūdikį, reikia atmesti visas baimes ir paruošti savo kūną naujam išbandymui.
Galimos pasekmės ir komplikacijos
Gimdymo metu buvo atlikta epiziotomija. Kas tai: reabilitacijos pradžia arba ilgas procesas gydymas? Pirmosios dienos po operacijos yra svarbiausios, nes žaizda intensyviai gyja. Jei šis laikas praėjo be komplikacijų, gimdančiai moteriai siūlės pašalinamos.
Tačiau yra keletas nepatogių akimirkų, kurias sukelia epiziotomija:
- Operacija sukelia skausmą, kuris jaučiamas ne iš karto, o jau po gimdymo. Skausmingi pojūčiai greitai praeina, bet jei gimdanti moteris turi didelis jautrumas, tada juos galima laikyti iki dviejų mėnesių. Tokiais atvejais gydytojas pataria gerti tabletes, pavyzdžiui, paracetamolį, ibuprofreną, dėti anestetines žvakutes.
- Randai gali skaudėti, o apžiūrėjus ginekologas nemato jokios patologijos. Tokiais atvejais padeda kineziterapija, kuri gali prasidėti praėjus dviem savaitėms po gimdymo.
- Diskomfortas taip pat padidina žarnyno funkcijos pablogėjimą. Laikantis tam tikros skystos dietos, taip pat vartojant pieno rūgšties produktus, praeina nemalonūs momentai.
- Kartais atsiranda patinimas, kuris padės nuimti kompresus ar kaitinimo pagalvėles su ledu.
- Gali atsirasti kraujavimas, kurį sukelia mikro įtrūkimai arba susiūto audinio kraštų nukrypimai. Tokiu atveju reikės naujos chirurginės intervencijos. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, gydytojas skiria vizitą į fizioterapiją, šildymą kvarco ar infraraudonųjų spindulių lempa.
Per 2 savaites po operacijos gimdanti moteris neturėtų sėdėti, kad išvengtų spaudimo ant siūlų. Tokiose situacijose padeda ortopedinė pagalvė, apvali forma su skylute centre.
Arba galite naudoti įprastą pripučiamą ratą. Kai žaizdos nustoja skaudėti, galite pradėti sėdėti. Iš pradžių galite atsisėsti ant vieno sėdmens, o kojas reikia sutraukti. Po kurio laiko galite pabandyti atsisėsti įprastu būdu, bet kūdikį maitinti reikia gulint.
Ką daryti, jei siūlė pūliuoja?
Kartais atsiranda tarpvietės patinimas, kuris nepraeina, tada atsiranda ruonių, rudai žalių išskyrų su Blogas kvapas. Procesas prasidėjo seniai, tačiau daugelis jaunų mamų to nesureikšmina, tikėdamiesi, kad viskas praeis.
Kai pakyla temperatūra, atsiranda silpnumas, prasideda šlapinimosi problemos, moteris supranta, kad būtina nedelsiant kreiptis į ginekologą. Skyriuje specialistai atidaro žaizdą ir ją išplauna. Gimdančiai moteriai išrašomos tabletės ir antibiotikų injekcijos infekcijai slopinti.
Žaizdos ertmę galima dezinfekuoti chlorheksidinu arba vandenilio peroksidu. Norint pagreitinti gijimo procesą, žaizdą galima patepti Malavit geliu, Levomekol, Solcoseryl tepalais.
Ką daryti, jei siūlė išsiskyrė?
Pasitaiko, kad grįžus iš ligoninės ima kraujuoti siūlės. Tai ženklas, kad siūlė skyla.
Tai gali atsitikti dėl kelių priežasčių:
- gimdanti moteris nesilaiko pagrindinio reikalavimo: nesėdėkite bent savaitę, nes išsitampo oda, atsiskleidžia žaizdos;
- pacientas paimamas sunkus darbas aplink namą;
- jaučia diskomfortą tuštinimosi metu.
Antrinis susiuvimas yra skausmingas, nes oda yra uždegusi, o dėl mažų siūlų gali susidaryti šiurkštus randas, kuris vėliau bus nepatogus.
Geriau, jei gydymas vyksta natūraliai. Pagreitinti žaizdų gijimo ir atsigavimo procesą oda nakčiai ant siūlės būtina uždėti sterilų tvarstį su gydomuoju poveikiu pasižyminčiu tepalu Chlorophilipt, Traumeel.
Kaip palengvinti skausmą ir pagreitinti gijimą?
Dažnai gimdančios moterys skundžiasi, kad po operacijos skauda siūles. Tai padeda sušilti raudona lempa, kurią galima padaryti namuose. Skausmą malšina nuskausminamojo poveikio tepalai, tokie kaip Bepanten, Malavit.
Norėdami greitai išgydyti siūlus, turite laikytis gydančio gydytojo patarimų:
Moteris turi laikytis visų rekomendacijų kasdienė priežiūra už siūlių, jose – viltis greitas gijimasžaizdos. Tie, kurie patyrė tokias operacijas, mano, kad niekas negydo geriau nei naujagimio priežiūra. Gydytojai patvirtina, kad judėjimas ir aktyvus gyvenimas padės greičiau pasveikti.
Epiziotomija gimdymo metu kartais yra būtinybė, ir kiekviena besilaukianti mama turėtų žinoti, ką tai atneš.
- bet kuri nėščia moteris turi paruošti savo kūną gimdymui;
- internete galite rasti daug literatūros, kad suprastumėte, kas yra operacija;
- jei manote, kad taip vaikui bus lengviau, tuomet galite ištverti skausmą tuo metu, kai adata paliečia odą; darant pjūvį nejaučiamas skausmas.
Jei laikysitės siūlių, laikykitės visų rekomendacijų, tada po mėnesio bus palengvėjimas, o po 2 mėnesių - visiškas pasveikimas. Atsigaunant į gimdymo palatą reikia tikėti, kad gimdymas baigsis sėkmingai, o gims gražus kūdikis, o mama bus sveika.
Vaizdo įrašas: epiziotomija gimdymo metu
Kas yra epiziotomija:
Mergina papasakos savo gimimo istoriją: