Pogoste boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Pogoste napake pri samozdravljenju

Valentina vpraša:

Kateri so vzroki za bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah?

Razvrstitev vzrokov bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah

Bolečina v spodnjem delu trebuha je eden najpogostejših simptomov pri ženskah. Ta vrsta sindroma bolečine se pojavi pri različnih boleznih, zato je postavljanje diagnoze precej težko tudi za izkušenega zdravnika.

Za udobje diagnoze v medicini je običajno uvesti klasifikacije. Glede na lezijo sistema, ki povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah, se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

porodniška patologija (to vključuje vse bolezni, povezane z reprodukcijo (razmnoževanjem), vključno z zunajmaternična nosečnost in zapleti po splavu ali amniocentezi);

ginekološke ali "ženske" bolezni (bolezni reproduktivnega sistema, ki niso neposredno povezane z nosečnostjo);

urološke bolezni (bolezni spodnjih sečil - sečevodov, mehurja in sečnice);

gastroenterološka patologija (bolezni končnega oddelka Tanko črevo, cekum in apendikularni proces, spodnji del ascendentnega kolona in sigmoidno kolon).

Ne glede na prizadeti sistem so bolečine v spodnjem delu trebuha lahko posledica organskih ali funkcionalnih motenj. Pri organski patologiji je vzrok bolečine patološki proces, ki je povzročil anatomske spremembe v prizadetem organu (vnetje, travma, tumor, degenerativni proces itd.).

V primeru funkcionalnih motenj je bolečina najpogosteje posledica patologije živčne in endokrine regulacije gladkih mišic organov in/ali žil, ki jih oskrbujejo. Osnova cistalgije (čisto "ženske" bolezni mehurja) je funkcionalna bolečina, pa tudi boleče menstruacije.

Ločeno obstajajo funkcionalne bolečine med nosečnostjo, povezane s fiziološkim prestrukturiranjem ženskega telesa in povečanjem velikosti maternice.

Poleg tega lahko vse bolezni, ki se pojavijo z bolečino v spodnjem delu trebuha, razdelimo na akutne in kronične. V primeru akutne patologije, na primer z akutnim cistitisom ali akutnim sigmoiditisom, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč - nujno obiskati kliniko ali poklicati zdravnika na dom.

V primeru kronične bolezni (kronični adneksitis) lahko obiščete zdravnika v načrtovano(z vpisom v register). Treba je opozoriti, da je ta delitev zelo pogojna, saj vse kronične bolezni v odsotnosti ustreznega zdravljenja vodi do zapletov, ki pogosto zahtevajo takojšnjo medicinski poseg.
Ločeno ločimo urgentne patologije (stanja, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo), kot so akutni apendicitis, ledvična kolika, torzija ciste jajčnika, grozeči spontani splav itd.

Vzroki bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah z porodniško patologijo

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah z zunajmaternično (ektopično) nosečnostjo Najpogosteje (v 95% primerov) se zunajmaternična nosečnost pojavi kot posledica motenj gibanja oplojenega jajčeca skozi jajcevod (maternično) in je implantacija plodovega jajčeca v sluznico cevi.

Razvoj patologije je lahko povezan s prirojenimi ali pridobljenimi motnjami anatomske strukture jajcevodov (adhezije, zožitve, povečana ukrivljenost) ali s patologijo krčenja mišičnih vlaken, ki zagotavlja dokaj hiter transport jajčeca v maternico ( na primer jemanje peroralnih kontraceptivov, ki upočasnjujejo peristaltiko jajcevodov).

Po statističnih podatkih je ena od sto nosečnosti zunajmaternična. Prvo mesto med vzroki zunajmaternične nosečnosti zavzemajo vnetne bolezni medeničnih organov (PID), ki vodijo do motenj prehodnosti jajcevodov in razvoja lepilni postopek v mali medenici.

Poleg tega je motnja prehodnosti jajcevodov lahko prirojena ali posledica zelo pogoste patologije - endometrioze (patološko razraščanje materničnega epitelija preko njegove fiziološke dislokacije).

Manj pogosto se obstrukcija jajcevodov pojavi, ko jih od zunaj stisne adhezivni proces, ki se je razvil po kirurških posegih (na primer po odstranitvi slepiča pri akutnem apendicitisu).

Ker anatomskih motenj jajcevodov ni mogoče odpraviti brez medicinskega posega, obstaja večja verjetnost, da bodo ženske, ki so imele zunajmaternično nosečnost, ponovni razvoj patologija je 10%.

Plodno jajčece, implantirano v sluznico jajcevodov, se ne more normalno razvijati, zato se zunajmaternična nosečnost neizogibno prekine. Najpogosteje se to zgodi pri 5-6 tednih (1-2 tedna zamude). Vendar pa so opisani primeri prekinitve zunajmaternične nosečnosti pred nastopom pričakovane menstruacije, tako da odsotnost zaostanka menstruacije ne izključuje popolnoma zunajmaternične nosečnosti.

Stena cevi je tanka, zato se med kalitvijo membran pogosto zlomi. V takih primerih govorijo o prekinitvi zunajmaternične nosečnosti glede na vrsto rupture cevi.

Za rupturo jajcevodov je značilna akutna bodala bolečina v kombinaciji s simptomi notranje krvavitve (bledica kože, pospešen srčni utrip, omotica, padec). krvni pritisk). Včasih opazili krvave težave iz nožnice, vendar ta simptom ni stalen, saj se večina krvi izlije v trebušno votlino.

Poleg tega se zunajmaternična nosečnost lahko prekine s tako imenovanim tubarnim splavom: plodovo jajce se loči od jajcevodne cevi in se izloči v maternico ali (redkeje) v trebušno votlino.

Za tubarni splav so značilne krčne bolečine, ki jih spremlja krvav izcedek iz nožnice in simptomi notranje krvavitve. Ta patologija pogosto se razvije postopoma, tako da lahko minejo dnevi ali celo tedni med prvimi napadi bolečine v spodnjem delu trebuha na desni ali levi (odvisno od prizadete cevi) in razvojem popolne slike tubarnega splava.

Napade bolečine med tubarnim splavom praviloma spremlja krvav izcedek iz nožnice. Tako lahko ženska enega od prvih napadov zazna kot bolečo menstruacijo. Zato, da bi se izognili težavam pri diagnozi patologije, je treba upoštevati, da pacientovo poročilo o nedavno zaključeni menstruaciji še ne izključuje možnosti zunajmaternične nosečnosti.

Za obe vrsti prekinitve zunajmaternične nosečnosti je značilno obsevanje sindroma bolečine: bolečina seva v križnico, v rektum in v notranja površina boki. Ko se cev zlomi, pogosto opazimo razvoj tako imenovanega simptoma frenikusa, ki nastane kot posledica draženja subfreničnega živca. V takih primerih se sindrom bolečine razširi na hipohondrij, pa tudi na subklavialno in supraklavikularno regijo na ustrezni strani. Postopno kopičenje krvi v medenični votlini med tubarnim splavom pogosto povzroči občutek teže v ustreznem hipohondriju.

Kri, ki se vlije v trebušno votlino, draži okoliške organe in tkiva in povzroča simptome "akutnega trebuha": slabost in refleksno bruhanje, ki ne prinaša olajšanja (običajno eno).

Sum na zunajmaternično nosečnost je indikacija za nujno hospitalizacijo. Pri tubarnem splavu splošno stanje pacientke ni tako hudo, saj je notranja krvavitev veliko šibkejša kot pri počeni javode. Tubarni splav pa se lahko kadar koli zaplete zaradi razpoke jajcevode z veliko izgubo krvi.

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah s spontanim splavom

Spontana prekinitev nosečnosti, spontani splav ali samo-splav se imenuje patološki zaključek nosečnosti v času, ki ni dovolj za rojstvo živega ploda (do 22 tednov). To je najpogostejši zaplet nosečnosti.

Po statističnih podatkih se vsaka osma do deseta nosečnost konča s spontanim splavom. Običajno se večina samosplavov zgodi na zgodnji datumi nosečnost (do 12 tednov).

Številne raziskave kažejo, da je glavni razlog spontana prekinitev zgodnje nosečnosti so kromosomske nepravilnosti. V takih primerih praviloma pred izgonom ploda sledi njegova intrauterina smrt.

Vklopljeno kasnejši datumi nosečnosti, razvoj samosplava najpogosteje spodbujajo različne bolezni matere. Lahko je prirojena ali pridobljena ginekološka patologija (anomalije v strukturi maternice, endometrioza, kronični endometritis, istmično-cervikalna insuficienca) in ekstragenitalne bolezni (diabetes mellitus, disfunkcija ščitnice, stanja, ki vodijo v kronično zastrupitev telesa (ledvična ali odpoved jeter).

Poleg tega je lahko vzrok za spontani splav kadarkoli zunanji vplivi- okužbe, zastrupitve (vključno s kajenjem in alkoholizmom), ionizirajoče sevanje itd.

Rešitev (provokativni dejavnik) pri razvoju samosplava je lahko telesna poškodba ali močna živčna napetost. Vendar pa porodničarji ugotavljajo, da zdrave ženske pogosto prenašajo nenavadno hude telesne in duševne travme brez vidne posledice za razvoj nosečnosti.

Statistično ugotavljajo, da so ženske, ki so rodile dva ali več otrok, bolj nagnjene k spontanemu splavu kot tiste, ki niso rodile. Vsak spontani splav v anamnezi poveča tveganje za samo-splav v naslednji nosečnosti (z enim splavom je tveganje za samo-splav 18-20%, z dvema - 30%, s tremi - 43%).

Treba je opozoriti, da klinika spontanega splava ni odvisna od vzroka samo-splava in je zaporedni proces, sestavljen iz štirih do petih stopenj:

grožnja prekinitve nosečnosti;

začeli splav;

splav v teku;

dokončan popoln ali nepopoln splav.

Grožnja prekinitve nosečnosti je povezana s povečanjem kontraktilne aktivnosti maternice, vendar še ne pride do odvajanja jajčeca. Klinično se grožnja splava kaže z vlečnimi ali bolečimi bolečinami v spodnjem delu trebuha. V tej fazi je v večini primerov mogoče ohraniti nosečnost.

Z nastopom splava kontrakcije maternice prevzamejo splošen značaj, kar se klinično kaže s pojavom krčevitih bolečin v spodnjem delu trebuha. Poleg tega na tej stopnji pride do delnega odvajanja plodovega jajčeca, zato se pojavi krvav izcedek iz nožnice. V tej fazi je s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem pogosto mogoče tudi ohraniti nosečnost, vendar je to veliko težje izvedljivo.

Splav v teku je popolna ločitev plodovega jajčeca in začetek njegovega izgona iz maternične votline. To je nepovraten proces, zato nosečnosti ni več mogoče vzdrževati. V takih primerih se razvije močna krvavitev(zlasti pri zgodnjih samosplavih), bolečina v spodnjem delu trebuha na tej stopnji praviloma doseže največjo intenzivnost.
Pri poznih samosplavih je spontani splav podoben porodu - najprej se rodi plod, nato pa membrane odidejo. Pri zgodnjih spontanih splavih je možen enostopenjski izpust jajčeca.

V primerih, ko membrane ostanejo v maternični votlini, govorijo o nepopolni splav, če je maternična votlina popolnoma očiščena ostankov plodovega jajčeca - o popolnem splavu.
Treba je opozoriti, da je resnost bolečine v spodnjem delu trebuha med spontanim splavom odvisna od številnih dejavnikov. Vendar pa je pri zgodnjih spontanih splavih bolečina manj izrazita kot pri poznih samosplavih. Pri običajnem spontanem splavu je lahko bolečina v spodnjem delu trebuha zelo šibka ali odsotna.

Pojav znakov spontanega splava je indikacija za nujno hospitalizacijo. Tudi če ženska ne želi ohraniti nosečnosti, mora takoj poiskati pomoč, saj je spontani splav poln smrti. nevarni zapleti, kot je obsežna krvavitev ali dodatek okužbe z razvojem peritonitisa ali sepse (tako imenovani septični splav).

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah z infekcijskimi zapleti spontane ali umetne prekinitve nosečnosti (septični splav)

Najpogostejši zaplet umetnega ali spontanega splava je razvoj okužbe v maternični votlini (akutni endometritis).
Praviloma se to zgodi pri nepopolnem spontanem splavu ali neprevidno izvedenem umetnem splavu, ko v maternični votlini ostanejo ostanki jajčeca, ki so odlično gojišče za mikroorganizme. Drug razlog za razvoj intrauterine okužbe je kopičenje krvi v maternični votlini (tako imenovani hematometra).

Tveganje za razvoj infekcijskega endometritisa se večkrat poveča pri akutnem in kronične okužbežensko spolno področje, saj je površina maternice po vseh potrebnih manipulacijah odprta rana, maternični vrat pa ostane dovolj odprt dolgo časa.

Začetno stanje ženskega imunskega sistema je zelo pomembno. Vendar pa fiziološke značilnosti noseče maternice vodijo do dejstva, da je okužba redko omejena na maternično votlino. Najpogosteje se proces razširi na dodatke z razvojem njihovega gnojnega vnetja.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja je okuženi splav zapleten s peritonitisom (vnetjem trebušne votline). Drug pogost zaplet je septični šok, katerega razvoj olajšajo posebnosti oskrbe s krvjo noseče maternice - toksini, ki jih proizvaja patogena mikroflora, hitro in v velikih količinah vstopijo v kri.
Glavni simptom razvoja infekcijski zapleti po spontani ali umetni prekinitvi nosečnosti je bolečina v spodnjem delu trebuha.

V tem primeru je lahko sindrom bolečine drugačne narave in intenzivnosti. Najbolj značilna intenzivna risalne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki seva v križnico in danko. S kopičenjem krvi in gnoja v maternični votlini bolečina postane tiščajoča ali razpočna, v primeru razvoja piosalpinga (kopičenje gnoja v materničnih dodatkih) pa je bolečina lokalizirana v spodnjem delu trebuha na ustrezni strani. in pridobi utripajoč značaj.

Za preprečevanje razvoja hudi zapleti po spontani ali umetni prekinitvi nosečnosti morate takoj zaprositi za zdravstvena oskrba v primerih, ko se bolečina v spodnjem delu trebuha kombinira z naslednjimi simptomi:

gnojen ali gnojno-krvav izcedek iz nožnice, ki ima pogosto neprijeten vonj;

zvišanje telesne temperature (po resnosti vročine lahko ocenimo resnost procesa);

močno poslabšanje splošnega stanja (šibkost, omotica, glavobol, slabost, bruhanje, hladen znoj).

Funkcionalna bolečina v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo

Funkcionalna bolečina v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo je posledica fizioloških vzrokov in ne zahteva medicinskega posega. Takšen sindrom bolečine ima praviloma naključen značaj: bolečina se pojavi popolnoma brez razloga, tako da je ni mogoče povezati z vnosom hrane, nenadnimi gibi, razburjenostjo itd.

Najpogostejši vzrok funkcionalne bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo je postopno povečanje maternice, kar vodi do njenega raztezanja. ligamentni aparat. Ta vrsta bolečine se pogosto pojavi pri prvi nosečnosti in ima vlečni ali boleči značaj.

Drugi vzrok funkcionalne bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo so krči gladkih mišic maternice. V takih primerih ima bolečina kratkotrajni zbadajoč značaj. Takšna bolečina praviloma ne pomeni nevarnosti, vendar je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

V pozni nosečnosti pride do stiskanja okoliških organov in tkiv. V takih primerih se lahko pojavi bolečina ob spremembi položaja telesa, kar je povezano s pritiskom povečane maternice na medenični pleksus. Ne skrbite, če zlahka najdete pozo, ki lajša bolečine.

Bolečina, ki jo povzročajo fiziološki vzroki, nikoli ne doseže visoka intenzivnost in brez spremstva patološki simptomi(zvišana telesna temperatura, izcedek iz nožnice, šibkost, omotica itd.).

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah z ginekološko patologijo

Značilnosti bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah z ginekološko patologijo Bolezni notranjih spolnih organov - eden glavnih vzrokov bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah.

V takih primerih ima lahko bolečina drugačen značaj in trajanje. Pri akutnih patologijah, ki zahtevajo takojšnjo medicinsko intervencijo (torzija ciste jajčnika, akutni adneksitis, apopleksija jajčnika), se akutna bolečina pojavi nenadoma in je zelo močna. pri kronične patologije sindrom bolečine je manj izrazit in ima boleč ali vlečni značaj.

Pri enostranskih boleznih materničnih dodatkov se bolečina čuti v spodnjem delu trebuha na desni ali levi. Pri boleznih telesa maternice (endometritis, endometrioza) je sindrom bolečine običajno lokaliziran v suprapubični regiji, vendar se lahko vlečne bolečine razširijo po spodnjem delu trebuha.

Pri nekaterih ginekoloških patologijah (poškodbe materničnega vratu, adhezije v majhni medenici zaradi endometrioze ali vnetne bolezni medeničnih organov) se med spolnim odnosom pojavijo ali okrepijo bolečine v spodnjem delu trebuha.

Notranji genitalni organi se nahajajo v neposredni bližini rektuma in mehur. Torej, če je prizadeta ginekološka sfera, se pojavijo motnje uriniranja (pogosto, včasih boleče uriniranje) in defekacije (pogosto tekoče blato nagon po defekaciji). Ta funkcija povzroča dodatne težave pri diagnozi.

V primeru značilnega obsevanja je mogoče sumiti na ginekološko patologijo z bolečino v spodnjem delu trebuha. Pri boleznih "ženskih" organov se bolečina pojavi v križnici, danki, dimljah in notranji strani stegna.

Poleg tega poškodbe reproduktivnega sistema pri ženskah praviloma spremlja pojav patološkega izcedka iz nožnice. Takšne dodelitve so lahko drugačne narave.

Tako na primer za infekcijski procesi značilnost gnojni izcedek. pri kronični endometritis(kronično vnetje maternične sluznice), madeži sredi ciklusa niso redki. Značilen simptom malignih novotvorb jajcevodov je občasno izločanje obilne vodene levkoreje (do 60 ml ali več). Torej s kombinacijami bolečine v spodnjem delu trebuha z patološki izločki iz nožnice, morate takoj obiskati ginekologa.

Drug značilen simptom patologije ginekološke sfere je kršitev menstrualni ciklus(neredne menstruacije, močne ali, nasprotno, redke menstruacije). Tako je lahko na primer bolečina v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z izjemno obilno menstruacijo edini simptom endometrioze (patološka rast materničnega endotelija izven njegove običajne lokacije).

Akutna ginekološka patologija praviloma povzroči poslabšanje splošnega stanja bolnika (zvišana telesna temperatura, omotica, glavobol, šibkost itd.). Ti simptomi so nespecifični (pojavijo se tudi pri poškodbah drugih telesnih sistemov), vendar so indikacija za nujno medicinsko intervencijo.

Dolgotrajna kronična patološki procesi v notranjih spolnih organih se kombinirajo s tako imenovanim asteničnim sindromom (utrujenost, razdražljivost, šibkost, nagnjenost k nihanju razpoloženja itd.) In v mnogih primerih vodijo do neplodnosti.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s simptomi notranje krvavitve pri apopleksiji jajčnika

Akutna nenadna bolečina v spodnjem delu trebuha na desni ali levi v kombinaciji s simptomi notranje krvavitve (šibkost, bledica kože in vidnih sluznic, omotica, hiter srčni utrip, nizek krvni tlak) vedno sumi na apopleksijo jajčnika (krvavitev iz jajčnikov). .

Praviloma se ta ginekološka katastrofa pojavi v drugi polovici menstrualnega cikla (14. - 24. dan po nastopu menstruacije z 28-dnevnim ciklom). Spodbuda za razvoj patologije najpogosteje postane spolni odnos ali močan fizični napor.

Predispozicijski dejavniki za pojav apopleksije jajčnika so preneseni vnetni procesi, ki vodijo do skleroze krvnih žil organa.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s simptomi peritonitisa s torzijo ciste jajčnikov

Torzija ciste jajčnika je dokaj pogosta patologija, katere nastanek olajšajo padci tlaka v trebušni votlini (težko fizično delo, ki ga spremlja napenjanje, nenadna izguba teže). Pogosteje se razvije pri mladih ženskah.

Torzija ciste jajčnika se klinično manifestira nenaden pojav akutna neznosna bolečina v spodnjem delu trebuha na desni ali levi, ki se ji pridružijo simptomi "akutnega abdomna", kot so: slabost, refleksno bruhanje, povišana telesna temperatura, napetost trebušne stene na mestu trka. Pogosto se pojavi krvav izcedek iz nožnice.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s patološkim gnojnim ali mukopurulentnim izcedkom in zvišano telesno temperaturo pri akutnem vnetju maternice

Vnetje materničnih dodatkov je mogoče sumiti v primerih, ko se ostra bolečina v spodnjem delu trebuha na desni ali levi kombinira z gnojnim izcedkom iz nožnice in vročino. Pri razgovoru s pacientom je pogosto mogoče identificirati tak provocirajoči dejavnik kot hipotermijo (zlasti spodnjo polovico telesa).

Za razliko od ginekoloških katastrof (apopleksija jajčnika, torzija ciste jajčnika) je zdravljenje nezapletenega vnetja materničnih priveskov konzervativno, vendar je zaradi možnosti septičnih zapletov potrebno bolnišnično spremljanje.

Vlečne in boleče bolečine v spodnjem delu trebuha pri kroničnih vnetnih boleznih medeničnih organov

Vlečenje in boleča bolečina spodnji del trebuha je lahko edini simptom kronične medenične vnetne bolezni (PID). Pogosto se bolečina med menstruacijo okrepi in je kombinirana z madeži na sredini menstrualnega cikla.
Poslabšanje procesa lahko povzroči akutne bolezni dihal, telesno ali živčno obremenitev. V takšnih primerih je značilen pojav gnojnega ali mukopurulentnega izcedka iz nožnice in vročine. pri hud potek Klinika poslabšanja kroničnega procesa spominja na akutno vnetje materničnih dodatkov.

Pri postavljanju diagnoze PID je treba upoštevati prisotnost predispozicijskih dejavnikov pri bolniku za razvoj patologije, kot so:

predhodne akutne vnetne bolezni medeničnih organov (septični splav, akutni adneksitis, akutni endometritis),

neurejeno spolno življenje(v 60% primerov vzrok PID postanejo spolno prenosljive okužbe (gonoreja, klamidija, mikoplazmoza);

prenesene kirurške manipulacije na maternici (umetni splav, diagnostična kiretaža);

uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z močno menstruacijo, z endometriozo

Nenavadno obilne, boleče menstruacije so klasičen in pogosto edini znak adenomatoze (endometrioze maternice). Ta patologija temelji na rasti materničnega epitelija onkraj njegove fiziološke lokalizacije, tako da endotelij raste v spodnje plasti s tvorbo značilnih žepov. torej celotna površina krvaveča površina med menstruacijo se poveča, kar povzroči obilno krvavitev in bolečino.

Z nadaljnjim širjenjem endometrioze je možna ponovna naselitev žarišč materničnega epitelija v majhni medenici, kar vodi do razvoja adhezivnega procesa. Klinično se ta potek dogodkov kaže s pojavom hude bolečine med spolnim odnosom in med defekacijo.

Pogost znak endometrioze je neplodnost (po statističnih podatkih je endometrioza na drugem mestu med vzroki neplodnosti (za PID)).

Zdravljenje patologije je konzervativno (praviloma so predpisani tečaji hormonski kontraceptivi), z razvojem zapletov (endometrioidne ciste, žarišča v majhni medenici) - kirurško. Adenomatoza je zelo trdovratna bolezen - praviloma po uspešno zdravljenje prej ali slej pride do recidiva. Patologija izzveni sama od sebe po nastopu menopavze.

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah z urološko patologijo

Bolečine v spodnjem delu trebuha in krči pri uriniranju pri ženskah s cistitisom Cistitis velja za "žensko" bolezen. Vnetje mehurja pri moških se praviloma pojavi kot zaplet patoloških procesov v sosednjih organih (uretritis, prostatitis).

Razvoj cistitisa pri ženskah spodbujajo takšne anatomske značilnosti, kot so kratka in široka sečnica ter manj pogosto uriniranje v primerjavi z moškimi.
Vzročni povzročitelj vnetja mehurja v veliki večini primerov (približno 80%) postane Escherichia coli, vendar lahko bolezen povzroči tudi druga nespecifična (stafilokoki, streptokoki) ali specifična mikroflora (klamidija, ureaplazma).

Predispozicijski dejavniki za razvoj cistitisa vključujejo:

prirojene anomalije v razvoju mehurja in sečnice;

diabetes;

menopavza, ki vodi do atrofičnih pojavov v sluznici mehurja;

nosečnost (povečana maternica stisne mehur, kar vodi do motenj krvnega obtoka in normalnega praznjenja organa).

Klinika akutnega cistitisa je zelo specifična: akutna bolečina v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji je kombinirana s pogostimi in izjemno boleče uriniranje.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji pri akutnem cistitisu je povezana s polnjenjem mehurja. Bolečina se praviloma okrepi neposredno pred uriniranjem, zaradi napetosti vnetih sten mehurja.

Uriniranje spremljajo neznosne režeče bolečine, ki nastanejo zaradi vdora urina na vnete stene sečnice. Najpogosteje ostane bolečina v spodnjem delu trebuha še nekaj časa po uriniranju precej močna zaradi dotika vnetih sten mehurja, nato pa za kratek čas popusti.

Bolečino pri akutnem cistitisu spremlja pogosta želja po uriniranju. IN hudi primeri pogostost uriniranja doseže 3-4 krat na uro. Hkrati urin zaradi primesi krvi in gnoja prevzame videz mesnih iztrebkov. Pogosto je terminalna hematurija (izločanje kapljic krvi iz sečnice na koncu uriniranja).

Značilnost akutnega cistitisa: tudi v najhujših primerih je splošno stanje bolnika relativno zadovoljivo in telesna temperatura se ne dvigne. To je posledica dobre drenaže votline mehurja, tako da se vsi toksini izplaknejo z urinom in ne pridejo v krvni obtok. Pojav vročine in simptomov zastrupitve (šibkost, glavobol, izguba apetita itd.) Kaže na razvoj zapletov (naraščajoči pielonefritis).

Če hipotermija praviloma postane spodbuda za razvoj akutnega cistitisa, se kronični cistitis postopoma razvije v ozadju obstoječa patologija(prirojene ali pridobljene anomalije v zgradbi mehurja in sečnice, kamni v mehur, kronični vnetni procesi v maternici in njenih dodatkih, prolaps maternice in nožnice, kronični kolitis, lezije hrbtenjača s trofičnimi motnjami itd.).

Bolečina v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji pri kroničnem cistitisu ima lahko drugačen značaj, odvisno od vrste poteka bolezni. V nekaterih primerih se kronični cistitis pojavi z obdobji remisije, ko so simptomi bolezni praktično odsotni. Poslabšanja v takih primerih na kliniki spominjajo na akutni cistitis.

Druga oblika kronični cistitis značilna je odsotnost menjave remisij in poslabšanj, tako da so bolečine v suprapubični regiji in motnje uriniranja stalne, čeprav manj izrazite kot v akutnem procesu.

V odsotnosti ustreznega in pravočasnega zdravljenja akutnega in kroničnega cistitisa se lahko razvijejo zapleti, kot so naraščajoča okužba s poškodbo ledvic (pielonefritis), degenerativni procesi v mehurju, urinska inkontinenca.

Bolečina v spodnjem delu trebuha in pogosto boleče uriniranje pri ženskah s cistalgijo

Cistalgija je funkcionalna motnja mehurja, ki je verjetno povezana s patologijo živčnega sistema. To je izključno ženska patologija, ki se pri moških nikoli ne pojavi.

Bolečina v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji s cistalgijo, za razliko od cistitisa, nima značilne povezave z uriniranjem. Bolečina se poslabša zaradi čustveni stres, med menstruacijo, včasih po spolnem odnosu.

V tem primeru se bolečina v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji kombinira z bolečino v perineumu, na področju zunanjih spolnih organov in sečnice, pa tudi s pogostim bolečim uriniranjem (do 2-4 krat na uro).

Tudi v obdobju poslabšanja bolečina v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji ne doseže visoke intenzivnosti, patološke spremembe v urinu ni opaziti, pregled mehurja med cistoskopijo pa ne razkriva znakov, značilnih za vnetje.

Bolezen se najpogosteje razvije pri ženskah, mlajših od 40 let, po porodniških in ginekoloških kataklizmah (splav, težak porod, vnetni procesi v maternici in dodatkih).

Nagnjenost k razvoju cistalgije pri labilnih ženskah živčni sistem. Dejavniki tveganja so neuspehi v osebnem življenju, živčni šoki, spolno nezadovoljstvo.

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah z ledvično koliko

Akutna ledvična kolika je bolečinski sindrom, ki ga povzroča začasna motnja prehoda urina iz ledvic v mehur. Najpogostejši vzrok patologije je urolitiaza.
Bolečina v spodnjem delu trebuha z ledvično koliko se pojavi pri moških in ženskah približno enako pogosto in ima zelo značajske lastnosti. Sindrom bolečine se praviloma razvije nenadoma v ozadju popolnega dobrega počutja. V tem primeru imajo napadi bolečine krčeviti značaj.

Bolečina v spodnjem delu trebuha z ledvično koliko je lokalizirana na desni ali levi (odvisno od prizadetega sečevoda) in se širi navzdol po sečnem traktu do zunanjih spolnih organov in do notranje površine stegna na ustrezni strani.

Intenzivnost sindroma bolečine je vedno izjemno visoka in v mirovanju ne izgine, tako da bolniki v paniki hitijo po sobi in poskušajo ublažiti bolečino.

Pri diagnosticiranju napada pogosto pomaga prisotnost predispozicijskih dejavnikov, kot so diagnosticiran kronični pielonefritis, epizode ledvične kolike v zgodovini, prisotnost sorodnikov, ki trpijo zaradi urolitiaze.

V nasprotju s sindromom bolečine pri patologijah iz skupine "akutnega abdomna" (akutni apendicitis, apopleksija jajčnika itd.) Bolečino pri ledvični koliki uspešno zaustavimo s kombinacijo antispazmodikov in analgetikov.

Značilno je, da se nezapletena ledvična kolika pojavi v ozadju razmeroma zadovoljivega bolnikovega stanja (telesna temperatura ostane normalna, ni simptomov hude zastrupitve in izgube krvi).

Zdravljenje bolečine v spodnjem delu trebuha z ledvično koliko je konzervativno, vendar je indicirano opazovanje zaradi možnosti razvoja zapletov, kot je akutna retencija urina z razvojem hidronefroze (vodenice ledvic), pielonefritisa itd.

Najpogostejši vzroki bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah s črevesno poškodbo

Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni pri ženskah z akutnim vnetjem slepiča Nenadna akutna bolečina v spodnjem delu trebuha na desni je sumljiva za akutno vnetje slepiča. To je ena najpogostejših kirurških patologij, katere možnost je vedno treba upoštevati.

S klasično lokacijo dodatka, bolečine v spodnjem delu trebuha na desni med akutni napad apendicitis je lokaliziran na McBurneyjevi točki. Če pogojni segment, ki povezuje popek in zgornji rob medenične kosti, razdelimo na tri dele, potem bo točka največje bolečine na razdalji ene tretjine od zunanjega roba segmenta.

pri klasični napad akutni apendicitis pogosto je mogoče izslediti značilno migracijo bolečine: bolečinski sindrom se pojavi v epigastriju ("pod žlico"), nato pa se spusti v desno iliakalno regijo (desno in navzdol od popka).

Sindrom bolečine pri akutnem apendicitisu je lahko drugačne intenzivnosti, bolečina v spodnjem delu trebuha na desni se poveča z gibanjem, zato bolniki poskušajo zavzeti položaj v postelji na boleči strani. Značilno je, da so bolniki pri hoji prisiljeni nagniti se v desno in naprej.

Pri akutnem apendicitisu bolečino spremljajo slabost, bruhanje (običajno enkrat), zvišana telesna temperatura, napetost mišic v trebušni steni v območju največje bolečine.

Če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi, pride do gnojenja apendikularnega procesa (empiema dodatka). V takih primerih bolečina prevzame pulsirajoči značaj. Perforacijo slepiča pogosto spremlja napad bodala bolečina potem se razvijejo simptomi gnojni peritonitis(vnetje trebušne votline).

Zdravljenje akutnega apendicitisa je izključno kirurško. Napoved je v veliki meri odvisna od pravočasnosti iskanja zdravniške pomoči.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah z akutnim in kroničnim sigmoiditisom

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi lahko kaže na vnetje sigmoidnega kolona. Anatomsko in funkcionalne lastnosti strukture tega dela debelega črevesa prispevajo k dejstvu, da se tu najpogosteje razvijejo vnetni procesi.

Sigmoidno debelo črevo se nahaja na koncu prebavnega trakta tik pred rektumom. Tu pride do končne tvorbe fekalnih mas, zato je prehod črevesne vsebine upočasnjen. Poleg tega ima sigmoidno kolon S-oblika in fiziološke zožitve, ki dodatno pripomorejo k zastajanju črevesne vsebine.

Neposredna bližina rektuma povzroča visoko pogostost kombiniranih lezij teh delov prebavnega trakta (tako imenovani proktosigmoiditis). Izjema je kronični ishemični sigmoiditis - bolezen, ki jo povzroča patologija krvnega obtoka sigmoidnega kolona. Rektum je bolje oskrbljen s krvjo, zato v tem primeru ni vključen v proces.

Največ jih ima lahko vnetje sigmoidnega črevesa različni razlogi: to je specifična okužba (dizenterija), disbakterioza in nespecifični vnetni procesi (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerozni kolitis) in motena prekrvavitev sigmoidnega kolona (ishemični sigmoiditis) in radiacijska poškodba (posledice radioterapije).

Seveda je klinika sigmoiditisa v veliki meri odvisna od vzroka, ki je povzročil poškodbo sigmoidnega kolona. Vendar pa v vseh primerih brez izjeme obstajajo pogosti simptomi sigmoiditisa, kot so:

značilen sindrom bolečine;

tenezmi (pogosta boleča želja po defekaciji);

kršitve pogostosti gibanja črevesja (driska, manj pogosto - zaprtje);

patološke vključke v blato(kri, sluz in gnoj vidni s prostim očesom).

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah s sigmoiditisom pogosto seva v spodnji del hrbta, perineum in levo nogo. Intenzivnost sindroma bolečine je odvisna od poteka bolezni - v akutnem procesu je bolečina vedno precej močna in v nekaterih primerih spominja na napad levega slepiča.

Izzovejo pojav bolečine v spodnjem delu trebuha na levi s sigmoiditisom tresenje vožnje, dolga hoja (zlasti po neravnem terenu). Sindrom bolečine je povezan z odvajanjem črevesja: bolečina se poveča s polnjenjem črevesja in postopoma oslabi po odvajanju.

pri kronični proces Poslabšanje je pogosto povezano z vnosom nedietetne hrane (grobo prehranske vlaknine, začinjena hrana, pitje alkohola).

Dolgotrajni potek kroničnega sigmoiditisa povzroči postopno izčrpanost bolnika in pojav znakov tako imenovanega asteničnega sindroma (utrujenost, šibkost, letargija, glavobol, razdražljivost).

Zdravljenje in napoved akutnega in kroničnega sigmoiditisa sta odvisna od vzroka patologije.

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah ima lahko različne vzroke. Lahko je simptom nekaterih bolezni ali neodvisen pojav.

Zato zdravnik pri pregledu ženske zaradi bolečin v trebuhu veliko upošteva spremljevalni znaki, pritožbe pacientke in njena anamneza.

Včasih je vzrok bolečine precej težko ugotoviti. Za to so potrebne posebne raziskave in analize. Razmislite o najpogostejših vzrokih bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah, ki ima drugačen značaj.

Narava bolečine

Pri diagnosticiranju vzroka, ki je povzročil bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah, so same bolečine pogosto pogojno razdeljene na tri vrste.

Tope ritmične bolečine, ki so posledica povečanega pritiska v notranjih organih.
boleče topa bolečina, ki najpogosteje kažejo na prisotnost kakršnega koli vnetja ali okužbe.
Akutna, nenadna in intenzivna bolečina, ki v večini primerov signalizira prisotnost neke vrste patologije, ki zahteva nujno hospitalizacijo.

Tudi bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah so vzroki za njihov nastanek razdeljeni v dve glavni skupini: organski in funkcionalni.

organski vzroki:

Zdravstveno stanje ženske, povezano z nosečnostjo (simptomi zunajmaternične nosečnosti, grožnja spontanega splava, prezgodnji odmik posteljica, bolečina po medicinskem splavu).
Bolezni organov ženskega spolnega področja (adneksitis, endometritis, endometrioza, apopleksija jajčnika, cista jajčnika, torzija nog ciste jajčnika,).
Uporaba intrauterina naprava.
Akutna kirurška patologija, urinska patologija izločevalni sistem, žolčnik (apendicitis, cistitis, holecistitis, pielonefritis).

Funkcionalno: algomenoreja- menstrualne motnje, disfunkcionalne krvavitev iz maternice; upogibanje maternice, hematometer, za katerega je značilna stagnacija menstrualne krvi.

Vzroki bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah

Obstaja veliko bolezni, ki povzročajo nelagodje v spodnjem delu trebuha pri ženskah. Večina jih je ginekoloških (adhezije v materničnih dodatkih, vnetne bolezni maternice, jajčnikov, ciste in drugo).

Toda bolečina se pojavi tudi zaradi motenj v genitourinarnem sistemu (,), črevesju (zaprtje, kila,) in v prisotnosti progresivne patologije kirurške narave (, črevesna obstrukcija, strangulirana kila, tumorji različnih etiologij).

Najpogostejši vzroki ostre bolečine v spodnjem delu trebuha:

apopleksija jajčnikov;
akutno ali kronično (vnetje jajcevodov in jajčnikov);
spontana prekinitev maternične nosečnosti;
cistitis (včasih v kombinaciji z);
prehod kamna skozi sečevod v mehur;
ostro ali;
zunajmaternična (tubarna ali trebušna nosečnost);
zvijanje žilnega peclja.

Vsako od teh stanj ne spremlja le bolečina, ampak tudi drugi simptomi. Kombinacija več simptomov vam omogoča, da ugotovite vzrok bolečine v spodnjem delu trebuha, sprejmete izvedljive neodvisne ukrepe za odpravo tega neugodja in če ni učinka, se posvetujte z zdravnikom.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni pri ženskah

Prva stvar, ki pride na misel, ko govorimo o bolečinah v trebuhu s desna stran To je vnetje slepiča. Vendar pa obstaja veliko drugih bolezni, za katere so značilne podobne manifestacije.

Pri ženskah se lahko nelagodje na desni pojavi tudi, ko:

cistitis;
urolitiaza;
pielonefritis;
vnetje jeter;
desnostranska lezija jajčnikov, dodatkov, maternice;
desnostranska lezija jajcevodov;
vnetje sečevoda;
črevesno vnetje;
ulcerozni desnostranski kolitis.

Številne bolezni se lahko manifestirajo na ta način, zato je pomembno upoštevati naravo, intenzivnost bolečine, njihovo pogostost, da bo zdravnik lažje postavil diagnozo in sprejel odločitev o prihajajočem zdravljenju.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah je lahko posledica ginekoloških bolezni, pa tudi bolezni drugih organov, ki se nahajajo na tem območju ali v drugih delih telesa. V slednjem primeru govorijo o sevalni bolečini.

Možni vzroki bolečine v spodnjem levem delu trebuha pri ženskah:

torzija peclja ciste levega jajčnika.
apopleksija levega jajčnika (krvavitev).
neoplazme na levem materničnem dodatku.
vnetne bolezni maternice in dodatkov.
zunajmaternična nosečnost.
poškodbe sigmoidnega kolona.
patologija urinarnega trakta.

Značilne spazmodične bolečine v spodnjem delu trebuha na levi se pojavijo tudi čisto fiziološki razlogi- med menstruacijo in ovulacijo, ko jajčece razbije folikel. V nekaj dneh izginejo sami. Če pa je menstruacija zelo boleča in so v izcedku prisotni strdki, lahko to kaže na vnetni proces v dodatkih.

Bolečina po spolnem odnosu

Bolečina v spodnjem delu trebuha po spolnem odnosu je lahko posledica frustracije. Bolečine so boleče in jih spremlja moralno nezadovoljstvo.

Tudi bolečina po spolnem odnosu se lahko pojavi kot posledica razne bolezni: adhezivna bolezen male medenice, kronični adneksitis in endometritis, poškodbe vagine zaradi grobega spolnega odnosa, endometrioza in tumorji spolnih organov.

Zunajmaternična nosečnost

Če pri normalna nosečnost zigota se vnese v endometrij maternice, nato z zunajmaternično - v jajčnik, jajcevod, trebušno votlino. Za to stanje je značilna huda paroksizmalna bolečina. Če pride do rupture jajcevodne cevi, ženska čuti ostro, ostro bolečino v spodnjem delu trebuha.

V primeru, da je leva cev poškodovana, bo v skladu s tem sindrom bolečine lokaliziran na tem območju. Ker med zunajmaternično nosečnostjo pride do intraabdominalne krvavitve, je treba žensko takoj hospitalizirati.

Torzija peclja ciste jajčnika

Huda vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha na levi se lahko pojavi, ko je cista levega jajčnika zasukana za več kot 90 °. Cista se nahaja na nogi, skozi katero potekajo krvne žile.

Če se zvije, je prekrvavitev motena, cista se poveča in se lahko zlije s sosednjimi organi. To stanje spremljajo hude bolečine po vadbi ali spolnem odnosu, slabost, bruhanje, visoka temperatura. Obvezno kirurški poseg.

Vnetje ženskih reproduktivnih organov

Te bolezni vodijo v dejstvo, da se v spodnjem delu trebuha pojavi vlečna bolečina. Takšne bolezni so vnetje jajčnikov (ooforitis), jajcevodov (salpingitis) in materničnih dodatkov.

Morda je kombinirano vnetje teh organov salpingooforitis. To so predvsem kronične bolezni, pri katerih intenzivnost bolečine ni izražena, je pa značilen dolgotrajen potek z obdobji zmanjšanja (remisije) in povečanja (relapsa) bolečine.

Odvisno od lokalizacije patološkega procesa je vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha na desni (desnostranski proces) ali se lahko vlečne bolečine razvijejo na levi tudi v spodnjem delu trebuha (levostranski proces).

vnetje slepiča

Simptomi apendicitisa pri odraslih se začnejo s subfebrilno temperaturo, bolečino, ki se najprej čuti v epigastriju, nato se premakne v desno iliakalno regijo, znaki zastrupitve in šibkost.

Možna izguba apetita, motnje blata, bruhanje. Če ni nujnega kirurškega zdravljenja, se lahko apendicitis spremeni v difuzni peritonitis in je usoden.

Cistitis

Simptomi cistitisa so precej heterogeni, njihova manifestacija je odvisna od vrste patogena in reaktivnih sposobnosti organizma. Razlikujemo lahko naslednje glavne manifestacije:

bolečine v spodnjem delu trebuha v projekciji mehurja;
pekoč občutek in bolečina pri uriniranju;
občutek nepopolnega praznjenja po uriniranju;
lažna želja po uriniranju;
motna barva urina z neprijetnim vonjem;
zelenkast odtenek urina (s tvorbo gnoja);
zvišanje telesne temperature do 38 ° C s hudim vnetjem,
vstop bakterijskih toksinov v kri povzroči zastrupitev.

Apopleksija jajčnika

Najpogostejši simptomi apopleksije jajčnika so sindrom bolečine, ki se razvije zaradi poškodbe jajčnika, draženja peritonealnih receptorjev in simptomov trebušne krvavitve.

Pogost in pogosto prvi znak apopleksije je nenaden pojav intenzivnega bolečine v trebuhu. Možno obsevanje bolečine v danki, dimljah, spodnjem delu hrbta, križnici.

Vnetje debelega črevesa

pri čemer bolečine pogosto spremljajo motnje blata in napenjanje. Pojavijo se vnetni procesi v spodnjem delu črevesja zbadajoča bolečina spodnji del trebuha na levi. Prva stvar v tem primeru je, da greste na dieto, ki izključuje iz prehrane sveže sadje in zelenjava, začimbe, mleko, pikanten in črn kruh.

Sindrom bolečine je znak motnje v telesu. Področje ginekologije ni izjema. Ženske doživljajo nelagodje v ozadju vnetja, okužbe ali tumorskega procesa, poškodbe. Le zdravnik lahko ugotovi vzrok poslabšanja dobrega počutja. Šele po predpisanem pregledu in dobljenih rezultatih postane jasno, kaj storiti, če žensko boli spodnji del trebuha, kako ji pomagati in katere metode za zaustavitev osnovne patologije.

IN ginekološka ordinacija ena vrsta sindroma bolečine lahko kaže več kot ducat patologij. Podobni so si v klinične manifestacije, včasih povzroči potrebo po jemanju analgetika za izboljšanje stanja.

Najpogostejši vzrok za nelagodje v spodnjem delu trebuha pri ženskah je povezan z menstruacijo. Boleče obdobje je zapleteno zaradi pritiska mehurja na maternico. Možno poslabšanje bolnikovega stanja:

biti v stresnem okolju
krči na prazen želodec
pitje alkohola ali močne kave na prazen želodec
intimnost
dvigovanje uteži
nespečnost zaradi neugodja

Nelagodje se pojavi pri preobremenjenosti, zaprtju in poznejših zapletih (npr. divertikuloza debelega črevesa). Bolečine v trebuhu pri ženskah v 2-3 trimesečju nosečnosti so posledica raztezanja trebušnih mišic. Dejavniki, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha, vključujejo patologije genitourinarni sistem, medenični organi, maligne neoplazme.

Sem spadajo vnetja maternice, jajčnikov, nožnice, jajcevodov. Še posebej nevarna stanja vključeno v definicijo "akutnega trebuha".

Naslednje patologije povzročajo bolečino in resne zdravstvene posledice:

Cista jajčnika. Intraabdominalno rupturo te neoplazme spremlja neznosna bolečina pogosto z izgubo zavesti. Do trenutka nujne hospitalizacije je priporočljivo omejiti telesno aktivnost, kar bo pomagalo ustaviti krvavitev.
Torzija materničnih dodatkov. Diagnosticiran izključno pri ženskah v rodni dobi. Torzija s spreminjanjem njihove lege na dnu kapilare destabilizira pretok krvi in povzroča akutno bolečino s spremenljivo jakostjo. Spremlja ga bruhanje, slabost. Pogosto se naknadno odkrije dermoidni aktivni teratom jajčnika. Dermoid je sestavljen iz gostega vezivnega tkiva okrogla oblika s sluzasto konsistenco v notranjosti. Je indikacija za cistektomijo, v najslabšem primeru za klinasto resekcijo ali ooforektomijo.
Kronični adneksitis, prolaps genitalij, sindrom ohranjenih jajčnikov. Povzročajo tope, ponavljajoče se simptome bolečine.
Benigne neoplazme v mišični membrani maternice: endometrioza vseh histoloških variant, fibromioma. Stiskanje sosednjih notranjih organov in patološki procesi same ciste povzročajo simptome pri fibromomu. Nekancerozni tumorji miometrija povzročajo nastanek sekundarne dismenoreje. Z njim občutki bolečine pridobijo sistematičen značaj. V nasprotnem primeru bolečina postane neznosna, povzroči invalidnost, potrebo po nujni hospitalizaciji.

Poleg bolečine v spodnjem delu trebuha zgoraj navedene patologije spremljajo izcedek, povišana telesna temperatura in utrujenost. Diagnozo potrdijo preiskave krvi in urina: visokozmogljivo količina levkocitov kaže na prisotnost vnetnih procesov.

Nosečnost in njeni zapleti

Bolečina je v nasprotju z zdravjem matere in otroka med nosečnostjo. Treba je razlikovati lastne občutke, določiti obsevanje nelagodja, ki se lahko pojavi med razvojem:

Zunajmaternična nosečnost. Če je bolečina močna, krčevita, do izgube zavesti, z lokalizacijo na določeni točki in rahlim izcedkom. Za to stanje je značilen močan padec krvnega tlaka. Od 7. do 12. tedna obstaja nevarnost razpoka jajcevodne cevi, ko se bolečina razširi pod rebra ali v anus.
Grožnja spontanega splava. Če bolečina boleč značaj, ki dajejo spodnji del hrbta, trajajo več ur, spremljajo jih madeži. V primeru akutnih napadov je treba bolnika takoj hospitalizirati. Lahko povzroči prezgodnjo prekinitev stresne situacije, različne vrste poškodb, telesna aktivnost, bolezni ploda.
napenjanje, zaprtje ali megakolon, če pogoste bolečine v spodnjem delu trebuha pred nepravilno prehrano. Diagnozo potrdijo slabost ali zgaga, venska tromboza v rektalnih območjih. Takšni pogoji preprečujejo popoln razvoj nosečnosti, zato je priporočljivo skrbno optimizirati prehrano.
Odstop posteljice. Če je bolečina zelo močna, narašča, ne dovolite jemanja navpični položaj telo. Hkrati je spodnji del trebuha napet, tveganje za intrauterino hipoksijo in kasnejšo smrt otroka je visoko. V tem primeru je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
Ena od patologij iz skupine "akutnega abdomna" (pankreatitis, apendicitis) s potrebo po takojšnji medicinski intervenciji.

Naravne bolečine, pri katerih nič ne ogroža zdravja matere in otroka, se razvijejo v zgodnjih fazah nosečnosti, ko raste trebuh. Mišice so raztegnjene, maternica se poveča, notranji organi so rahlo premaknjeni. Ti dejavniki povzročajo nekaj neugodja, vendar je treba poročati tudi opazovalnemu ginekologu.

Bolezni genitourinarnega sistema spremljajo bolečine nad sramno kostjo z obsevanjem na desno ali levo stran. Nekaj napetosti ali pritiska, pogosto uriniranje, sprememba barve urina kažejo na prisotnost ene od bolezni:

Cistitis. Označeno lažni klici uriniranje (ni občutka popolne izpraznitve), bolečine v spodnjem delu trebuha, manj pogosto - urinska inkontinenca. dopolnjuje klinično sliko splošno slabo počutje, povišana temperatura, kronični primeri v urinu je primesi krvi.
Kronični pielonefritis. Patologija skrbi bolnike v zimski čas leta neznosne bolečine v spodnjem delu trebuha, križu. Pojav nelagodja, visoka vročina, glavobol, utrujenost, arterijska hipertenzija so pogost vzrok za nespečnost. Urin vsebuje primesi gnoja.
Kamni ali pesek v mehurju, ledvicah ( urolitiaza bolezen). Kalkuli rastejo na notranjih stenah, se lahko premikajo po prehodu genitourinarnega sistema. Ta proces povzroči napad ledvične kolike. Bolečino poslabša fiksacija kamnov znotraj ozkih kanalov. Pri vsakem povečanju se lahko pojavi nenadna želja po uriniranju telesna aktivnost. Toda pogosto pride do zadrževanja urina zaradi blokade sečevoda s kamnom.
uretritis. To je vnetje sečnice zaradi prodiranja patogene mikroflore (Trichomonas, Staphylococcus aureus) v telo. Glavni simptom je pekoč občutek med uriniranjem, gnojni izcedek iz sečnice.

Naštete patologije se lahko kombinirajo - z dolgotrajno odsotnostjo ustreznega zdravljenja ena bolezen postane vzrok druge. V tem primeru obstajajo znaki zastrupitve - šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica.

Prirojene bolezni ženskega reproduktivnega sistema povzročajo pogosto nelagodje z ostrimi izbruhi in izginotjem bolečine. Tej vključujejo:

Nenormalen razvoj genitalij
Popolna odsotnost notranjega organa ali katerega koli njegovega dela
Nesorazmerne oblike in velikosti organov
Premer prečnega prereza stožčaste odprtine ali kanala
Prisotnost nenaravnih formacij

Ženska morda ne ve za nekatere anomalije, dokler se ne opravi ultrazvočni pregled, kjer se razkrije prisotnost značilnosti.

Vnetje trebušnih organov

Vzroki vnetja trebušnih organov so vstop patogene mikroflore v kri, okužba stoječega biološkega okolja z njimi. Manj pogosto - gibanje patogenega okolja iz drugih delov telesa (genitourinarni, ENT organi).

Bolj nevarno stanje je popolno vnetje celotne trebušne stene (peritonitis), katerega razvoj prispeva k:

Perforacija vnetega slepiča, pri kateri je neizbežen kirurški poseg. Difuzne bolečine v bližini popka se preselijo v iliakalno regijo. Pogoj spremlja levkocitoza.
Ulcerativna lezija dvanajstnika ali želodca, kasnejša perforacija sten problematičnega organa, vstop vsebine v trebušno votlino.
Kršitev celovitosti črevesnih sten zaradi fizičnega vboda, če ima pogoltnjen predmet ostre robove,
Ruptura tumorja ali divertikuluma (izbokline) črevesja.
Okužba med operacijo ali v pooperativnem obdobju okrevanja.
Poškodba trebuha.

Bolečina pri peritonitisu nima specifične lokalizacije, povečuje se z gibanjem, pa tudi med kihanjem ali kašljanjem. Če ne izvedete popolnega zdravljenja, je smrt živčnih receptorjev precej verjetna. V tem primeru bodo občutki bolečine popolnoma odsotni - to stanje je posledica nekroze.

Simptome dopolnjujejo bruhanje, slabost, pomanjkanje črevesne gibljivosti, bleda in suha koža, tahikardija in znižanje krvnega tlaka. Položaj telesa - z upognjenimi koleni, pritisnjenimi na trebuh - vam omogoča rahlo zmanjšanje nelagodje. Zapleti vključujejo napade panike, epileptične napade, celo izgubo zavesti ali komo.

Mlade ženske, ki niso imele časa za porod, imajo pogosto nestabilizirano hormonsko ozadje. To neravnovesje je vzrok za bolečine med menstruacijo. Neskladje med količino proizvedenih prostaglandinov in nivojem progesterona je vzrok za povečano število kontrakcij maternice, glavobole, slabost, telesno oslabelost, razdražljivost in lahko tudi bruhanje. Zaradi hormonskega neravnovesja se pojavi dismenoreja. Stanje je vzrok kronične bolečine ciklično. Norma je določeno nelagodje v prvih dneh cikla.

Ob polnem delovanju vseh organov menstruacija ne povzroča bolečin. Izjema so primeri nepravilno nameščene intrauterine naprave. Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se pojavi pri že ustaljenih materah med menstruacijo, je manifestacija endometrioze ali vnetja jajčnikov. V primeru krvavitve je nujna nujna hospitalizacija - takrat 1 blazinica ne zadošča niti za eno uro. Drugi razlogi za klic rešilca so visoka vročina, vročina, megla ali izguba zavesti.

Drugi dejavniki

Vključujejo bolezni prebavil, adhezije, nastale po operaciji, patologije debelega črevesa - ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen. Divertikuloza je pogostejša pri starejših bolnikih. Poleg bolečine v suprapubični regiji jo spremljajo zvišana telesna temperatura, krvava driska, povečana raven levkocitov v krvi.

Zaradi medvretenčne kile se lahko bolečina delno premakne na spodnji del trebuh. Njihov razvoj je posledica prisotnosti oslabljene drže in drugih patoloških sprememb v skeletnem sistemu.

Vrste bolečin in njihovi simptomi

Ko se obrnete na specialista, morate čim bolj podrobno opisati naravo bolečine, ki se je pojavila, in simptome, ki jo spremljajo. Predvajanje klinična slika poenostavi postopek diagnoze.

Utripajoča

Med palpacijo imajo krčeviti značaj, so posledica vseh vrst odstopanj v razvoju votlih organov in posledično povečane obremenitve na njih. Spremljajo absces jajčnika, ko so nastale gnojne mase žarišče bolečega utripanja.

Trajna

Opazovano dolgoročno - od 4 mesecev in več. Izzvati nevrološke motnje. Pogosto se odkrije mikoplazmoza ali klamidija. notri zdravniška praksa izvor simptomov povezujejo s psihogenimi dejavniki.

paroksizmalna

Trajanje neugodja je najmanj eno uro, narava je od rezalno-vlečejočega do ostro-bolečega. Stanje govori o morebitni zunajmaternični nosečnosti, rupturi jajčnikov, vnetju dodatkov (adneksitisu), torziji ciste. Bolečina pokriva spodnji del hrbta. Nanaša se na bolečino, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Lokaliziran na določenem mestu v spodnjem delu trebuha

Vzroki lokalizacije bolečine v levem spodnjem delu trebuha kažejo na bolezni leve ledvice ali leve strani črevesja, pa tudi notranjih spolnih organov:

divertikulitis. Če je odkrit pozno, povzroči perforacijo sigmoidnega kolona.
Urolitiaza, ki jo povzroča prehajanje kamnov skozi urinarni trakt.
Adneksitis.
Invazija črvov.
Vnetje sigmoidnega kolona.
Kršitev dimeljske kile.
tubalna nosečnost.
Granulomatozni enteritis.

Celovit pregled celotne trebušne votline vam bo omogočil pravilno diagnosticiranje patologije. Če je epicenter bolečine na desni spodnji strani, je verjetnost vnetja slepiča velika. Etiologija lahko vključuje tudi: ulcerozni desnostranski kolitis, holecistitis, terminalni ileitis, pielonefritis, rakavi tumor, salpingitis. Manj pogosto - črevesni herpes, endometrijski polip, vnetje desnega sečevoda.

Dajte v spodnji del hrbta

Medenična bolečina prizadene križnico, spodnji del hrbta in se pogosto premakne v vaginalni predel. Akutna bolečina v ledvenem delu z visoko vročino, splošna šibkost telesu se pojavi pri vnetju slepiča, megakolonu, pielonefritisu, holecistitisu, počeni cisti jajčnika ali vnetju sečnice. To stanje ženske lahko povzroči več razlogov:

ginekološke
psihogeni
proktološki
urološki
žilni
nevrološke narave

Kronična bolečina v spodnjem delu trebuha, ki seva v ledveno navesti prisotnost skrita bolezen, ki ga je treba čim prej ustaviti.

Daj v anus

Takšna bolečina pri ženski se ne šteje za fiziološko normalno. Pogosto se kažejo v rupturi jajcevodov, zunajmaternični nosečnosti, vnetju medeničnih organov. Te bolezni zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

naravne bolečine

Vključite obdobje ovulacije, menstruacije in po porodu (približno 5-7 dni). Nekatere ženske so izpostavljene psiho-čustvenim dejavnikom. Posledično lahko boli želodec, kar je nevrološka manifestacija vegetativno-vaskularnega sindroma.

Povezani simptomi

Hkrati z bolečino v spodnjem delu trebuha se lahko pojavijo:

driska, bruhanje, vročinsko stanje najdemo pri vnetju priveskov.
Sesekljan izcedek iz nožnice - s kandidiazo, spolno prenosljivimi boleznimi, dolgotrajna uporaba antibiotiki oz kontracepcijska sredstva. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko povzroči erozijo materničnega vratu.
Visoka temperatura je znak hipertermije, značilne za ulcerativne procese, dizenterijo, divertikulitis, holecistitis, celo spolno prenosljive bolezni. Zvišanje temperature nad 38 ° C je pokazatelj septične okužbe telesa. Stanje se pojavi s peritonitisom, apopleksijo ciste jajčnika, rupturo trebušne aorte ali jajcevodov.

Hipotermija v območju 34-35 ° C je znanilec notranje krvavitve, indikacija za takojšnjo medicinsko intervencijo.

Kaj storiti in na katerega zdravnika se obrniti?

Če stanje ženske predvideva samostojen obisk klinike, je priporočljivo, da zdravljenje začnete v terapevtski pisarni. Po potrebi bo specialist napotil k zdravnikom ozkega profila: ginekologu, urologu, endokrinologu, gastroenterologu.

Če je pacientovo zdravje ogroženo in je že poklican reševalno vozilo, pred njenim prihodom se ženski priporoča:

Zavzemite vodoravni položaj v mirnem prezračenem prostoru
Na trebuh položite grelno blazinico z ledom za največ 15-20 minut. Strogo je prepovedano segrevati prizadeto območje
Ne jemljite nobenega zdravila, razen No-shpa (največ - 2 tableti)
Povežite intravensko kapljanje (če je mogoče) z raztopino natrijevega klorida z očitnimi simptomi notranje krvavitve. Ti vključujejo modri odtenek obraza, hiter utrip, omedlevico

Pred pregledom pri zdravniku ne smete jesti in piti. Po potrebi je dovoljeno vlaženje ustnic in jezika z vodo.

Diagnoza in zdravljenje

Negotovost glede narave in lokalizacije bolečinskih občutkov se odpravi, ko zdravnik zbere anamnezo in opravi diagnostiko, vključno z:

Pregled s palpacijo določenega območja
Krvni testi, testi urina, vključno s formulo levkocitov
Ultrazvok trebušne votline, male medenice
FGDS, EKG

Obseg terapevtskega posega je vnaprej določen glede na vrsto razkrite diagnoze in posamezne značilnosti organizma. Zdravnik upošteva dan mesečnega cikla, od katerega je odvisna uporaba antispazmodikov.

Ginekolog izbere varčne zdravstvene prakse za žensko telo. Predpisana je hormonska terapija, antibiotiki, analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila. Poleg tega se izvaja vitaminska terapija. Kirurški poseg se izvaja le, če obstajajo indikacije (s peritonitisom, rupturo jajcevod), in v primeru neučinkovitosti konzervativnih metod.

Video: Od kod prihajajo bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah? Simptomi in zdravljenje vnetja jajcevodov

Vsaka ženska se občasno sooča s težavo hude bolečine v spodnjem delu trebuha.

Razlogov za njihov pojav je tisoč. Če ugotovite, kaj je povzročilo sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha, se bo možnost za odpravo nelagodja znatno povečala.

Ugotovimo, zakaj lahko pri ženskah boli spodnji del trebuha in ali se je treba bati takšnega simptoma.

Zakaj ima ženska bolečine v spodnjem delu trebuha: pogosti vzroki

Najpogostejši vzrok bolečine med uriniranjem je cistitis. V začetnih fazah se izraža z bolečo bolečino v predelu sečil. Sčasoma postane bolečina rezka, ostra. Občutki postanejo bolj izraziti pri uriniranju.
Druga težava, ki povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha pri uriniranju, je pielonefritis. Z njim sindrom bolečine pokriva ledveno regijo, telesna temperatura pa se začne vztrajno povečevati.
Urenit Lahko povzroči tudi bolečino pri uriniranju. Vnetni proces v urenitu povzroči pekoč občutek in izločanje gnoja skupaj z urinom.

Pred začetkom zdravljenja morate potrditi diagnozo. Najpogosteje zdravnik predpiše antibiotike in nitrofurane. Za začasno lajšanje bolečin med uriniranjem lahko uporabite naslednji recept tradicionalne medicine.

Eno žlico sesekljanih brstov trepetlike prelijemo s kozarcem vrele vode. Pustite, da vzhaja eno uro. Precedite in vzemite 2 žlici 4-6 krat na dan.

Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah je po statističnih podatkih razlog za pogoste obiske v bolnišnici. Včasih takšna bolečina kaže na resno kirurško težavo ali celo patologijo.

Ostre bolečine, če se še naprej krepijo in ne izginejo dlje časa, so resen razlog za čimprejšnje posvetovanje s strokovnjakom.

Ker obstaja več vzrokov za rezanje bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah in so vsi različni, bo tej temi posvečen ločen velik članek. Pomagal bo razumeti, zakaj se pojavijo simptomi, kot kaže nelagodje po spolnem odnosu med nosečnostjo.

Zakaj boli spodnji del trebuha pri ženskah na desni, na levi?

Vse ženske bolečine so razdeljene v 2 kategoriji:

Delujoč:

Prišlo je do kršitve mesečnega cikla. Imenuje se tudi algomenoreja. To vključuje tudi krvavitev disfunkcionalne narave.
Bolečina je nekako povezana z bližajočo se ovulacijo.
Prišlo je do zastoja krvi. To se včasih zgodi z izrazitim upogibom maternice in hematometrom. V maternični votlini se kopiči kri, njen odtok je moten.

Organski vzroki:

Intrauterini vložek je bil nameščen nepravilno.
Obstaja patologija. Na primer, kirurški ali povezani z boleznimi žolčnika, izločevalnega sistema (od cistitisa do pielonefritisa).
Bolezni "ženske". Sem spadajo endometritis, adneksitis, cista v kateri koli obliki, fibroidi, torzija jajčnikov in nekatere druge bolezni.

Vsak od razlogov bo podrobno obravnavan, da boste bolje razumeli vir bolečine. Mimogrede, poleg rezanja, bolniki opisujejo bolečino kot ostro, mravljinčenje, neprijetno bolečo ali samo dolgočasno.

Dodatki vneti

Zdi se, da je zelo impresivno. Najprej se temperatura močno dvigne, pojavijo se znaki zastrupitve. Če ima bolnik adneksitis, lahko boli Spodnji del trebuh na levi/desni strani. Za endometritis je značilna bolečina spodaj, vendar na sredini. V študiji se določijo pastozni dodatki. Maternica se poveča, postane mehka. Pacient boli pri palpaciji. V kronični fazi se endometritis skupaj s salpingooforitisom pojavi skupaj z bolečino v spodnjem delu trebuha. Bolniki se pritožujejo zaradi teže na mestih, kjer se nahajajo dodatki. Pri palpaciji zdravnik ugotovi, da maternica postane precej gosta in se ostro odzove na vsak vpliv.

Kako zdraviti vnetne bolezni? Za to obstaja cela vrsta sredstev, vključno z antibiotiki, zdravljenjem z vitamini in svečkami, namenjenimi lajšanju vnetja. Predpisana je infuzijska terapija.

endometrioza

Genitalna endometrioza se razširi tako na maternico kot tudi na adnekse, prostor za materničnim vratom. Celice, ki spominjajo na strukturo človeškega endometrija, se širijo zunaj organa. Pred nastopom menstruacije se bolečina začne povečevati in doseže vrhunec med menstruacijo. Lokalizacija - predvsem na sredini spodaj, če gre za endometriozo. V primeru težav s prirastki v dimeljskem območju opazimo ne najbolj prijetne občutke. Možna je tudi retrocervikalna endometrioza, ko se bolniki pritožujejo zaradi bolečine za pubisom.

Zaradi razvoja adhezivnega procesa se sindrom bolečine v medeničnem predelu le poslabša. Ženske so morda zaskrbljene zaradi izpada cikla. Tudi izcedek se spremeni, v prihodnosti se lahko vse to konča z neplodnostjo.

Bolezen, kot je endometrioza, se zdravi s hormonskimi zdravili, vendar je možno, da kirurški poseg v naprednih fazah.

Apopleksija jajčnika

Krvavitev v mehka tkiva jajčnika v medicini imenujemo apopleksija. Povezan z ovulacijo, saj se pojavi v medmenstrualnem obdobju. Ko folikel poči, pride kri v jajčnik.

Zakaj pride do apopleksije? Lahko ga izzove močan vadbeni stres in celo spolni odnos. pri intraabdominalna krvavitev bolečina spodaj je rezanje, lokalizirano na območju prizadetega organa. Obstajajo simptomi posthemoragična anemija, vključno z bledico kože, izgubo zavesti. Pacientov krvni tlak lahko močno pade. V večini primerov bo potrebna nujna operacija.

maternični fibroidi

Še ena udarjanje žensk bolezen. Pri veliki neoplazmi pride do stiskanja sosednjih organov - od tod tudi bolečine. Če je submukozno miomatsko vozlišče vneto, je bolečina krčevita, spremlja jo obilne krvavitve. povzroči bolečo bolečino. In v prvem primeru in v drugem ne morete brez kirurškega posega.

zvit jajčnik

To se lahko zgodi pri nagnjeni, prekomerni obremenitvi. Pri zasuku za devetdeset stopinj pride do motenj odtoka iz vene, pojavi se boleča bolečina. Če je torzija močnejša (tristo šestdeset stopinj), dostop arterijske krvi omejeno. Obstaja tako imenovana slika "akutnega" trebuha: rezanje, krčne bolečine, zastrupitev. Temperatura se močno dvigne, bolnik začne zavzeti prisilni položaj telesa.

Zdravljenje v tej situaciji je lahko samo eno. uspešno odstranjen, noga se ne odvije.

vnetje slepiča

Zdravniki ga v šali imenujejo »opica« vseh bolezni. Lahko se skriva za simptomi drugih bolezni. Najpogosteje se kaže kot subfebrilna temperatura, bolečina v epigastriju, desni iliakalni regiji. Apetit osebe se lahko zmanjša ali popolnoma pade, lahko se pojavi bruhanje. Če v operaciji ne opravite nujnega posega, lahko povzroči peritonitis in se konča s smrtjo bolnika.

Holecistitis

Najpogosteje se mehur vname iz enega samega razloga - v organu se pojavijo kamni. Bolezen poteka precej akutno, s povišanjem temperature in vsemi posledičnimi posledicami. Raven bilirubina v krvi se dvigne, kar povzroči srbenje kože. Obstaja bruhanje in slabost, značilne bolečine v spodnjem delu trebuha in hipohondriju na desni. Bolečina seva v hrbet, lahko pa tudi v ključnico. Simptomi so hujši po jedi.

Za zdravljenje holecistitisa je potrebno pregledati prehrano in začeti jemati posebna zdravila, ki ugodno vplivajo na odtok žolča. Če so kamni žolčnik velik, je operacija prikazana osebi.

cistitis ali pielonefritis

Znano je, da ženske trpijo zaradi cistitisa veliko težje kot moški. Rezanje bolečine opazimo v območju nad pubisom. Pri uriniranju se poslabša. lahko opomni na sebe grozno bolečino v ledvenem delu. Ko se skupaj z mehurjem vnamejo ledvice, se temperatura dvigne, pojavijo se težave pri uriniranju. Testi govorijo tudi o vnetju.

Učinkovito zdravljenje cistitisa in pielonefritisa je možno le z nitrofurani in resnimi antibiotiki.

Zunajmaternična nosečnost

Eden najnevarnejših ginekološke bolezni. Po oploditvi se jajčece implantira, vendar ne v maternici, ampak za njeno votlino. To je lahko jajčnik, trebušna votlina, jajcevod itd. Posledično razpad jajcevoda spremljajo periodične bolečine paroksizmalne narave. Boli v dimeljska regija, lahko pa tudi ostra bolečina seva v vagino, supraklavikularni predel ali danko.

Če se ugotovi zunajmaternična nosečnost, je potreben takojšen kirurški poseg. Izvenmaternična nosečnost se lahko kaže tudi z izostankom menstruacije in krvavitvijo iz nožnice.

Vzroki za rezanje bolečine pred in po menstruaciji

Zakaj se dekleta tako pogosto pritožujejo nad bolečimi menstruacijami? Običajno ti simptomi kažejo na algomenorejo. Sreča se v adolescenca, vendar lahko moti tudi starejša dekleta. Povezan z razvojem organizma in končno namestitvijo hormonsko ozadje. Upogib maternice lahko povzroči tudi bolečine v spodnjem delu trebuha malo pred menstruacijo. Tu igra svojo vlogo PMS, ki ga pozna skoraj vsako dekle, in endometrioza maternice, vnetni procesi, ki se pojavijo v medeničnem predelu. Po menstruaciji se endometrioidna cista nagiba k povečanju. Pri endometriozi se poveča prekrvavitev, zato so po menstruaciji možne tudi nelagodje.

Bolečina v spodnjem delu trebuha med ovulacijo

Bolečina med ovulacijo je blaga. Pojavi se sredi cikla in skoraj ne povzroča nelagodja. V enem ali dveh dneh se lahko pojavi rahla krvavitev, blaga bolečina v trebuhu.

IN zdravniška praksa obstajajo primeri, ko je bila ovulacija pri bolnicah kot taka odsotna. Ženske so bile po naročenih terminih za laparoskopijo sprejete v bolnišnico s krvavitvijo v trebušni votlini. S podrobnejšim pregledom in operacijo se je izkazalo, da je težava v apopleksiji. Posledično je bilo potrebno izvesti resekcijo, vendar z metodo laparotomije.

Rezanje bolečine v spodnjem delu trebuha po spolnem odnosu pri ženskah n

Nekatere ženske pridejo k zdravniku in se pritožujejo nad bolečino nerazumljive narave, ki se pojavi po intimnem odnosu. Za vse je kriva frustracija - bolečina je najpogosteje boleča, spremlja jo nezadovoljstvo (moralno in fizično).

Intimno razmerje se lahko konča z bolečino v drugih situacijah:

Kronični adneksitis
cervicitis
Poškodba nožnice. Na primer po dovolj grobem seksu.
Onkološke bolezni
endometrioza
Adhezivna bolezen

Nosečnost: rezanje bolečine v spodnjem delu trebuha

Na splošno bi morala biti vsaka nerazumljiva bolečina v kateri koli fazi nosečnosti že zaskrbljujoča. Dva glavna razloga sta zaskrbljenost žensk v "zanimivem položaju". rezanje bolečine:

Nosečnost se lahko prekine

Ko se pojavi resna grožnja izguba otroka (splav), je vlečni občutek v spodnjem delu trebuha zaradi prezgodnjih kontrakcij maternice. Posledično se pojavi krvavitev. Največje tveganje se pojavi pred 22. tednom.

Posteljica se prezgodaj odlušči, vendar se nahaja normalno.

Druga patologija značilna lastnost ki so hude bolečine v trebuhu med nosečnostjo. To se zgodi, ko se placenta začne luščiti v spodnjem segmentu. Zunanja krvavitev ni izključena. Dobro je, če je blago, vendar obstajajo primeri precej hude notranje krvavitve s pojavom hematoma retroplacentarne narave. V tem primeru je indicirana nujna intervencija za rešitev otroka (carski rez).

Zdaj veste, zakaj se v spodnjem delu trebuha pojavi rezanje bolečine. Vendar nikoli ne hitite z diagnozo. Če boli dlje časa, je bolje obiskati zdravnika.