Rdečke so tako blaga bolezen da o tem ne bi bilo vredno govoriti, če ne enega "ampak" - nevarnosti za nosečnice. In zato je rdečke registrirana pri sami Svetovni zdravstveni organizaciji in poročila o primerih se pošljejo centrom državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora.
Kako se rdečke pojavljajo pri otrocih
Mama nenadoma opazi, da je otrokovo telo prekrito z rožnatim izpuščajem. In to je res, res nenadoma. Zjutraj je svojo hčer na primer oblekla v vrtec- koža je bila čista. In ko sem se pred vstopom v skupino slekel, sem našel izpuščaj na vratu. Po 30 minutah doma je bila njena koža že v celoti prekrita z rožnatimi mehurji, na zatilju so bile jasno otipljive bezgavke v velikosti graha. Hkrati se je deklica počutila odlično. Apetit ni trpel, mobilnost tudi. Izpuščaj se je naslednji dan začel zmanjševati in po treh dneh popolnoma izginil. Tako poteka tipična rdečka.
Pri tej okužbi so blagi kataralni pojavi, izcedek iz nosu, kašelj. Nekateri otroci zbolijo za rdečkami težje, potem pa močno spominjajo na ošpice, ki so služile kot zastarelo ime - ošpice rdečke. Opisani so primeri meningitisa in meningoencefalitisa z rdečkami, ki pa so redki in se skoraj vedno končajo srečno.
Zakaj so rdečke nevarne za nosečnice?
Strogo gledano nosečnice z rdečkami tudi zlahka zbolijo in hitro okrevajo. Ogroženi so njihovi bodoči otroci. Bolj zgodnji termin nosečnosti, hujša je poškodba ploda:
- do 6 tednov - patologija, nezdružljiva z življenjem, pogosto spontani splav;
- pri 6-12 tednih - hude razvojne anomalije, kot so slepota, gluhost, mikrocefalija, srčne napake;
- pri 12-16 tednih - posamezne razvojne anomalije;
- po 16 tednih se tveganje za lezije zmanjša, vendar se otrok rodi s prirojeno rdečko, ki teče zelo dolgo in ves ta čas (6-30 mesecev!) Otrok je vir okužbe, okuži ljudi okoli sebe.
Kako lahko dobiš rdečke?
Rdečke so tako kot ošpice zelo nalezljive. Virus rdečk je majhen, dobro se prenaša po zraku na velike razdalje. Zato otroci zlahka zbolijo organizirane skupine, sosedje in samo mimoidoči. Rdečke enako hitro prizadenejo tako otroke kot odrasle, ki nimajo protiteles. Protitelesa se pojavijo po okužba v preteklosti ali po cepljenju.
Opomba: bolniki z rdečkami se počutijo dobro in pogosto ne vedo, da so okuženi, zato nadaljujejo aktivna slikaživljenja in se pojavljajo na mestih, kjer je veliko ljudi, še posebej, če ni izpuščaja ali je skoraj neviden (kar se zgodi pri blagih oblikah). In kužni so dolgo - približno teden dni pred pojavom izpuščaja in teden dni po njegovem pojavu.
Nosečnice se okužijo od otrok, največkrat od svojih starejših, ki obiskujejo šolo ali vrtec. Inkubacijska doba za rdečke je 21 dni.
Na koncu članka si lahko prenesete kontrolni seznam z glavnimi kontraindikacijami za cepljenje.
Kako visoko je danes tveganje za okužbo z rdečkami?
V povezavi s splošno imunizacijo se tveganje za nastanek bolezni pri nas vztrajno zmanjšuje. Leta 1999 je v Rusiji za rdečkami zbolelo več kot 500.000 ljudi. Leta 2000 je bila uvedena univerzalna imunizacija. Leta 2014 je bilo registriranih le 72 primerov. Takšno stanje pa bo trajalo le, dokler bo trajalo cepljenje. Brez cepljenja – vsakih 10 let za rdečkami zboli približno 2 % prebivalstva, vključno z nosečnicami.
Spletna stran WHO ima zanimiv podatek o rdečkah v ZDA. Ta organizacija je Ameriko razglasila za prosto rdečk. Zadnja epidemija je bil tam v šestdesetih letih. Med njim je zbolelo 12 milijonov ljudi, 2000 jih je zbolelo za encefalitisom rdečk. Z rdečkami se je rodilo 20.000 otrok, od tega 11.000 gluhih, 3.500 slepih in 1.800 duševno zaostalih. 11.000 žensk je imelo splav. Po tem, leta 1968, uveden obvezno cepljenje od rdečk in tukaj je rezultat.
V naši državi je rdečka pogostejša, kot je postavljena uradna diagnoza, preprosto zato, ker ljudje z blagimi oblikami ne gredo k zdravniku, saj na nogah nosijo "ARVI z majhnim izpuščajem in oteklimi bezgavkami". Potrjeni so predvsem primeri hudega poteka, ki zahtevajo zdravljenje v bolnišnici in stik z njimi.
V Afriki in jugovzhodni Aziji je veliko rdečk. V času razvitega turizma se okužba zlahka preseli.
Kako se zaščititi pred rdečkami?
Idealno bi bilo, če bi vse deklice zbolele za rdečkami v starosti 5-6 let in vsekakor pred poroko. Vendar je to težko napovedati. Otroke je lažje cepiti proti rdečkam, da niso vir okužbe in ne bi okužili žensk rodna doba.
Prepričajte se, da cepite mlada dekleta, ki še niso imela rdečk. Nekatere države celo prepovedujejo registracijo zakonske zveze, dokler nevesta ne predloži potrdila, da ima protitelesa proti virusu rdečk. Kaj storiti - države potrebujejo zdrave otroke.
Za cepljenje uporabite živo oslabljeno cepivo Rudivax ali kombinirano - MMR (ošpice-rdečke-mumps). Obe cepivi sta popolnoma varni in se dobro prenašata ter zagotavljata skoraj vseživljenjsko odpornost proti okužbi.
Kaj menite, ali se splača vse otroke cepiti proti rdečkam ali je dovolj samo deklice malo pred obdobjem spolna aktivnost?
Prenesite kontrolni seznam "Cepljenja, kdaj jih ne smete dobiti"
Starši niso edini, ki se odločajo za cepljenje. Cepljenje se lahko odloži na pobudo zdravnika, če ima otrok kontraindikacije. Kaj? Oglejte si kontrolni seznam!
Rdečke so zelo nalezljiva virusna okužba. preneseno s kapljicami v zraku ko bolnik kihne ali zakašlja. Manifestacije okužbe so podobne ošpicam ali škrlatinki, vendar obstajajo znaki, ki pomagajo pravilno razumeti manifestacije.
Zato boste v današnjem članku izvedeli vse simptome rdečk pri otrocih, kako se bolezen pojavi, kako jo zdraviti in kako zaščititi sebe in svojega otroka pred to blago, a hkrati zelo nevarno okužbo.
To okužbo najpogosteje najdemo pri majhnih otrocih in ostane neopažena, sama bolezen poteka tako enostavno. Za rdečkami obolevajo predvsem otroci, stari od 5 do 9 let.
Če pa ga zaužije nosečnica, lahko resno poškoduje njenega nerojenega otroka ali povzroči spontani splav. Virus rdečk lahko povzroči poškodbe srca, možganov, sluha in vida.
Ta okužba redko povzroča zaplete pri ljudeh, njena največja nevarnost je okužba nosečnice. Zato vnaprej.
Inkubacijska doba rdečk pri otrocih
Okužba z rdečkami se prenaša z neposrednim stikom. Je nalezljiva, vendar ne tako kot pri ošpicah in noricah. Če je pri ošpicah verjetnost okužbe necepljenega otroka 99-odstotna, je pri okužbi z rdečkami le 90-odstotna. Obstajajo tri vrste okužbe:
- Bolnik je zakašljal ali kihnil, virus je prišel v zrak, vi ste ga vdihnili in menite, da je do okužbe že prišlo.
- Če je okužba prišla na roko ali rokavico, jo lahko prenesete na sluznico. To pomeni, da je večja verjetnost, da bo okužba povzročila dotikanje ust, nosu ali oči z roko, na kateri je bil virus. Tudi, če ste pili ali jedli iz iste posode z nekom, ki je že bolan;
- Tretja možnost je skozi placentno pregrado od bolne nosečnice do njenega otroka.
Po okužbi mine od 12 do 23 dni, preden se pojavijo prvi simptomi rdečk (povprečna inkubacijska doba je 14 dni).
V tem času virus, ki je prišel na sluznico oči, ust ali v Nosna votlina se začne razmnoževati. Njegovo prvo in najljubše mesto koncentracije je vratni in zatilni del Bezgavke.
Zato se povečanje bezgavk, ki mu sledi izpuščaj, šteje za enega od značilne lastnosti rdečke.
Kako se začne bolezen?
Nato vstopi virus cirkulacijski sistem začne se viremija. Takrat se virus rdečk razširi po telesu. Okužbo z rdečkami prenaša kri vsem pomembne organe organizem. To traja 3-4 dni.
In takrat se naše telo začne upirati tujim celicam. Naše telo proizvaja lastna protitelesa, ki se borijo proti tujkom.
Seveda, če je telo otroka ali odraslega oslabljeno, potem odpornost ni močna in. Toda praviloma otroško telo zlahka se spopada z rdečkami.
Kako se rdečke manifestirajo?
V tem trenutku se telesna temperatura dvigne na 38-39 stopinj Celzija. Nato se pridružijo izcedek iz nosu, kašelj, faringitis, rdečina oči. Pri ženskah je možen artritis (bolečine v sklepih).
Več o vseh simptomih preberite spodaj v članku.
Vse si lahko ogledate v mojem članku s klikom na povezavo.
Kakšni so simptomi rdečk?
Pri dojenčkih so lahko simptomi rdečk tri vrste:
- Subklinična (inaparentna oblika) - to pomeni, da je bolezen popolnoma asimptomatska;
- Tipično - lahko je blago, zmerno in hudo;
- Atipično - s to obliko se na telesu ne pojavi izpuščaj.
Simptomi imajo naslednje manifestacije pri drobtinah:
- Povečane bezgavke, pogosto na vratu in vratu;
- Nato se pojavijo znaki prehlada: izcedek iz nosu (70% bolnikov), vnetje žrela (90% okuženih), rdečina oči, glavobol;
- Možno bolečine v sklepih;
- Temperatura se dvigne na 38-39 stopinj Celzija;
- 3-4 dni po pojavu prvih simptomov se pojavi rožnato-rdeč izpuščaj. Najprej na obraz (za ušesi), nato na vrat, trup, roke, noge. Čez dan se razširijo po telesu. Največ pa jih je na mestih pokrčenih rok in nog, na zadnjici in hrbtu;
- Ko se pojavi izpuščaj, se temperatura vrne v normalno stanje;
- Po 3 dneh začne izpuščaj izginjati;
- Limfne vozle postanejo normalne v 7-10 dneh po povečanju.
Kako se rdečke manifestirajo pri dojenčkih do enega leta?
Če je na njem otrok, mlajši od enega leta dojenje verjetnost okužbe z rdečkami je zelo majhna, ščiti jo materina imuniteta.
Pri otrocih prvega leta življenja je okužba asimptomatska. Morda sploh ne veste, da ste imeli virusno okužbo.
Če pa opazite simptome, ki vas motijo, vsekakor pokličite svojega pediatra in opišite situacijo.
Starši so morda zaskrbljeni zaradi povečanja bezgavk pri otroku na vratu, toplota s simptomi prehlada.
Kako zdraviti rdečke pri dojenčku?
Za zdravljenje rdečk še ni izumljeno posebno zdravilo, zdravljenje je le simptomatsko. Če zaradi simptomov otroku ni prijetno, lahko storite nekaj stvari, medtem ko okužba izzveni:
- Obilno pitje za preprečevanje dehidracije (voda, sok, čaj, kompot);
- Privoščite si veliko počitka – med spanjem imunski sistem sprošča citokine. Citokini so beljakovinske molekule, ki pomagajo pri boju proti vnetjem in okužbam imunski sistem, ki virusne celice mora napasti;
- Antipiretik pri temperaturi, na primer Cefekon supozitorije (v članku) ali Nurofen (). Aspirina ne smejo uporabljati otroci, mlajši od 16 let;
- Obvestite zdravnika, prijatelje, zlasti znance nosečnic;
- Ne obiskujte javna mesta 7 dni od pojava prvega izpuščaja.
V vsakem primeru obvestite zdravnika in se ne zdravite sami.
pri hude oblike okužbo z rdečkami, bolnika pošljejo v bolnišnico in zdravijo v bolnišnici.
S čim namazati izpuščaj?
Da se znebite izpuščaja, je dovolj počakati 3-4 dni in vse bo izginilo samo od sebe. Prav tako ni treba zdraviti aken z briljantno zeleno ali drugimi razkužili.
Vsebuje cinkov karbonat, ki lajša srbenje, zmanjšuje rdečico. Uporablja se ne samo za zdravljenje tega virusa, ampak tudi za navadne ureznine, modrice, pike žuželk.
Ali je mogoče kopati otroke z rdečkami?
IN ta težava mnenja so bila deljena. Nekateri pediatri ne priporočajo plavanja, če imate kakršne koli simptome rdečk.
Drugi zdravniki za lajšanje srbenja priporočajo kopanje v raztopini kamilice ali vrvice. V vsakem primeru se posvetujte z zdravnikom in ugotovite njegovo mnenje o vašem primeru.
Tako ste izvedeli vse najpomembnejše o rdečkah: njene simptome, zdravljenje, pereča vprašanja. Če imate kakršna koli vprašanja, jih napišite v komentarje, poskušal bom odgovoriti nanje. Se vidiva kmalu.
Pridobljene rdečke pri otrocih so veliko pogostejše od prirojenih oblik bolezni. To olajšujejo posebni načini prenosa okužbe. Najpogosteje se pridobljene rdečke širijo kapljice v zraku med skupinami otrok od bolnega otroka. bolna oseba začne izločati aktivno obliko virusa rdečk že 7. dan po okužbi. Izolacija virusa se nadaljuje 21 dni po izginotju kožnega izpuščaja. V prvih 5 dneh po pojavu specifičnega izpuščaja na koži bolnik izloča najnevarnejše seve virusa rdečk. V tem obdobju se stopnja tveganja okužbe večkrat poveča. Okužba s pridobljeno rdečko je možna le z neposrednim stikom z bolno osebo. Virus ni odporen na zunanje okolje in se zlahka širi samo tam, kjer je velika gneča ljudi in je pomanjkanje svež zrak. Zato občasno prezračevanje prostorov in skladnost z sanitarne norme bivanje otrok v otroških zavodih so učinkovite ukrepe preventivno delo proti rdečkam in mnogim drugim, ki se prenašajo po zraku.
Kako se rdečke manifestirajo: simptomi se ne pojavijo takoj
Rdečke ne dajejo simptomov takoj po okužbi. to nalezljiva bolezen Obstaja precej dolga inkubacijska doba. V tem času se virus rdečk prilagaja otrokovemu telesu, se aktivno razmnožuje in pripravlja na centraliziran napad na različna telesa in sistemi. Običajna inkubacijska doba za pridobljeno rdečko je 10 do 21 dni. Povprečno trajanje inkubacijska doba pri dojenčkih in malčkih je 18 dni. V inkubacijskem obdobju rdečk pri otrocih št zunanji simptomi in znaki.
Toda tudi po koncu inkubacijskega obdobja rdečke ne dajejo vedno simptomov. Po kliničnih opazovanjih V zadnjih letih, se več kot zliva v latentna oblika. Imenuje se tudi subklinični.V tem času so simptomi rdečk izraženi ali zelo šibki ali sploh niso opredeljeni. Normalni potek rdečk pri otrocih se začne akutno, s prodromalnim obdobjem, ki v povprečju traja 2-3 dni. Glavni simptomi rdečk v tem času so znatno povečanje razne skupine bezgavke. Zlasti je hipertrofija in bolečina okcipitalnih, submandibularnih, za ušesnimi bezgavkami. Njihova gostota se poveča in občutljivost na palpacijo se poveča. Z akutnim začetkom bolezni so vidne bezgavke, pojavijo se nad kožo vratu. tudi simptomi rdečk lahko dajo v obliki kataralnih pojavov. Med njimi so opazili, kot so pordelost sluznice orofarinksa, zamašen nos, suh kašelj, ki ga povzroča vnetje palatinskih tonzil.
Simptomi rdečk se pojavijo tudi glede na starost otroka. Najbolj akutna in hud potek bolezen opazimo pri predšolskih in mlajših otrocih šolska doba. Pri dojenčkih in malčkih so simptomi rdečk blagi in blažji. V starejši starosti, v prodromalnem obdobju rdečk, obstaja oster porast telesna temperatura. Običajno so vrednosti termometra določene na okoli 38 stopinj Celzija. Po videzu kožni izpuščaji telesna temperatura se vrne v normalno stanje. Če se med potekom bolezni ne pridruži okužba tretje osebe, otrokove telesne temperature ni več opaziti.
Pogosti znaki rdečk pri otrocih
Najpogostejši znaki rdečk pri otrocih niso le kataralni pojavi. Določitev rdečk po njenem koncu postane precej preprosta prodrom. V tem času se na bolnikovem telesu pojavi značilen majhen rdeč izpuščaj. Izpuščaji se pojavijo hkrati na vseh delih otrokovega telesa. V nekaterih primerih lahko izpuščaj pri rdečkah postane jok. Vendar pa veliko bolj pogosto klasična oblika kožni izpuščaji. To so majhne rožnate pike, raztresene po telesu. Ponekod prihaja do združevanja posameznih elementov. Bolj prizadete so glutealne regije, sprednja površina trebušno steno, upogibi okončin, zunanji del stegen, hrbet.
Izpuščaj traja približno 3-5 dni. Nato začne hitro bledeti in po nekaj urah izgine brez posledic. Rdečk izpuščaj ne pusti za seboj povečana pigmentacija, cicatricialne spremembe na koži in luščenje stratum corneuma povrhnjice.
Pogosti znaki rdečk vključujejo generalizirano vnetje posteriornih vratnih bezgavk. Ta znak rdečk omogoča razlikovanje v prvih urah bolezni prehladi, ki ju spremljata tudi vneto grlo in povišana telesna temperatura. Povečanje bezgavk ne spremlja njihova kohezija z okoliškimi tkivi. Palpacija je rahlo boleča. Hipertrofija bezgavk se odkrije nekaj dni pred pojavom kožnih izpuščajev in se nadaljuje 2 tedna po izginotju izpuščaja. V praksi pediatrov obstajajo tudi primeri, ko je povečanje bezgavk trajalo več let po preboleli rdečki. To je normalen pojav, ki kaže, da telo dojenček prihaja aktivni boj proti virusu rdečk. Z izpuščajem izginejo tudi vneto grlo in vročina. V prihodnosti se kataralni pojavi ne pojavijo
Kakšni so simptomi rdečk pri starejših otrocih?
Če v otroštvu in malčku starši morda sploh ne opazijo, da je njihov otrok zbolel za rdečkami, potem je v starejši starosti te bolezni težko ne opaziti. akutni začetek in nevihtni tok spremljajo številni neprijetni simptomi. Začeti je treba z dejstvom, da vročino in vneto grlo z rdečkami opazimo le pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih. Kožni izpuščaji v starejši starosti so hujši in imajo veliko nagnjenost k združitvi. Spremlja jih hudo srbenje.
Tudi pri starejših otrocih lahko rdečke povzročijo simptome v obliki poškodbe sluznice oči. To so manifestacije v obliki konjunktivitisa, strahu sončna svetloba, solzenje. Tem pojavom se hitro pridružijo pojavi rinitisa v obliki izcedka iz nosu in zamašenosti nosnih poti. Po pojavu izpuščaja lahko starejše otroke začnejo skrbeti leteče bolečine v velikih sklepih, mišično tkivo. pri pregledu je mogoče zaznati rdečico kožo nad površino sklepov. Bolečina pri palpaciji. Z napačnim pristop zdravljenja artritis in miozitis pri mladostnikih se lahko spremenita v kronične oblike potek bolezni.
Zelo pogosto so prizadeti otroci z rdečkami majhni sklepi roke in noge. Nadalje vnetni proces se lahko razširi na velike gležnje, kolena, ramena in komolčni sklepi. S pravilnim vodenjem zdravljenja rdečk bolečine v sklepih popolnoma izginejo v 2 tednih po izginotju kožnih izpuščajev. Fantje noter adolescenca rdečke lahko izzovejo in moda. Pri dekletih v adolescenci pojavi adneksitisa v ozadju rdečk niso pogosti.
Posledice rdečk pri otrocih
Posledice rdečk pri otrocih so lahko zelo različne. Vse je odvisno od starosti otroka in oblike poteka bolezni. Blage, subklinične oblike rdečk praviloma ne pustijo za seboj prav nobenih posledic. Encefalitis velja za najhujšo posledico rdečk. Ta zaplet se pojavlja izključno v adolescenci in odrasli dobi. Pogostnost lezij možganskih ovojnic po rdečkah je zanemarljiva, približno 1 primer na 10.000 diagnosticiranih primerov okužbe. Običajno se encefalitis razvije zelo hitro, preden se pojavijo kožni izpuščaji. V redkih primerih se po pojavu generaliziranega izpuščaja na pacientovi koži pojavi avtoimunski encefalitis.
Prve manifestacije encefalitisa pri bolnem otroku so ostro poslabšanje stanje, ki ga spremljata motnja in zmedenost. Temu se hitro pridružijo meningealni simptomi. IN hudi primeri razvija konvulzivni sindrom, kar lahko povzroči zastoj dihanja in srčno depresijo. Brez pravočasnega zdravstvena oskrba Vse to lahko privede do smrti otroka.
drugič resne posledice rdečke pri otrocih je lezija osrednjega živčni sistem. To se lahko kaže v obliki pareze in paralize, zmanjšane občutljivosti posamezne odseke kožo, zamegljen vid in sluh. Pogostnost takšnih posledic rdečk je približno 25 odstotkov skupaj bolezni. Več kot 30 odstotkov otrok z lezijami centralnega živčnega sistema z rdečkami umre.
Prirojene rdečke imajo lahko tudi dolgoročne posledice. Leta 1975 je bila prvič ugotovljena kršitev možganska aktivnost pri najstnici, ki je imela rdečke v predporodnem obdobju. Trenutno zdravniki zagotovo vedo, da lahko rdečke pustijo posledice tudi po nekaj letih. To se lahko kaže kot kršitev duševni razvoj otrok, njegova duševna prizadetost in slov. Zmanjšanje ravni intelektualne sposobnosti pogosto spremlja oslabljena koordinacija gibov in nedoslednost pri delu posameznih delov možganov. Na žalost se takšne posledice rdečk ne zdravijo in ne nadomestijo z dodatnimi farmakološkimi dejavniki vpliva.
Rdečke: zdravljenje in simptomatsko zdravljenje
Če ima otrok rdečke, je treba zdravljenje začeti takoj. Znanost še ne pozna posebnih zdravila, ki neposredno vplivajo na virus rdečk. Zato je zdravljenje v glavnem simptomatsko. glavna naloga lokalnega pediatra je organizacija zadostni ukrepi za preprečevanje širjenja okužbe med otroki in odraslimi. Bolan otrok je izjemno nevaren.
Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom je za okrepitev priporočljiva uporaba interferona imunski odziv do virusa. Običajno so ti otroci in malčki s hudimi oblikami hospitalizirani v infekcijskih oddelkih. tam so pod 24-urnim nadzorom zdravnika.
blage oblike rdečk lahko zdravimo doma. Za ustrezno terapijo so predpisani:
- stroga počitek v postelji med povišanjem telesne temperature;
- zdravljenje kožnih površin na območju izpuščajev;
- simptomatsko zdravljenje v obliki antipiretikov, toničnih in vitaminskih kompleksov;
- jemanje zdravil, ki spodbujajo proizvodnjo imunskih teles.
Potrebno je stalno prezračevanje prostorov, v katerih se nahaja bolan otrok. Mokro čiščenje se izvaja zjutraj in zvečer razkužila. ob prvih znakih zapletov rdečk je treba otroka hospitalizirati v specializirani oddelki. ves čas zdravljenja je otrok izoliran od stikov z vrstniki in drugimi ljudmi. Družinski člani se morajo držati pravil osebne higiene, vstopiti v sobo z bolnim otrokom samo v gaznem povoju.
Preprečevanje in cepljenje proti rdečkam
Cepivo proti rdečkam je edino učinkovit način preprečevanje izbruhov te nalezljive bolezni. Cepivo proti rdečkam se prvič daje dojenčku pri starosti 1 leta. Nato je skozi vse življenje potrebno ponovno cepljenje proti rdečkam pri starosti 6 in 15 let. Dekleta so običajno cepljena v adolescenci. Za dečke v tej starosti rdečke niso več grozne. Najstnice so cepljene, da bi razvile imunost za obdobje prihodnje nosečnosti. IN sodobna praksa uporablja se kombinirano cepivo proti rdečkam. Vključuje tudi oslabljene titre črnih koz, ošpic in mumpsa. Glede na študije se stabilna imunost na rdečke oblikuje v približno 95% primerov strogega upoštevanja koledarja cepljenja.
Rdečke so virusna okužba, za katero pravijo, da se bolje prenaša v otroštvu kot v odrasli dobi. Ker je pri dojenčkih skoraj asimptomatska, včasih oba starša in njihov otrok sploh ne vedo za bolezen.
Vendar ni vedno tako. V današnjem članku boste izvedeli, kakšni so lahko zapleti rdečk pri otrocih, zakaj je okužba tako nevarna in kako se pred njo zaščititi.
Rdečke (rubella) ali nemške ošpice so virusne narave. Povzroča otroka rahlo temperaturo sledi izpuščaj po telesu.
Prenaša se s kapljicami v zraku. To pomeni, da pri kašljanju ali kihanju bolnikova slina prenaša bolezen na zdravo osebo.
Dojenček je kužen 5 dni pred pojavom izpuščaja in nato še 2-3 dni, dokler izpuščaj popolnoma ne preneha.
Najbolj aktiven čas za virus je konec zime, začetek pomladi. Epidemije se pojavljajo tudi s pogostostjo 6-7 let.
Možni zapleti po rdečkah pri otrocih?
Redko, vendar možnih zapletov pri otroku so najpogosteje povezani z zmanjšano imunostjo. Bolj kot je oslabljen, resnejše so lahko težave. Vse težave nastanejo zaradi dodatka sekundarne bakterijske okužbe. Tukaj je seznam možnih nevarnosti:
- Povečane bezgavke;
- Bolečine v sklepih;
- otitis;
- Pljučnica;
- Konjunktivitis;
- angina;
- poškodbe CNS;
- encefalitis;
- trombocitopenična purpura.
In zdaj več o vsaki od teh težav.
Povečane bezgavke po okužbi z rdečkami pri otroku
Najpogosteje se lahko pri otroku med boleznijo in po njej povečajo bezgavke na vratu, za ušesi in na zadnji strani glave. Na dotik lahko občutite goste tuberkule, velikosti fižola ali celo več. Ko jih pritisnete, čutite bolečino.
To je najbolj neškodljiv zaplet rdečk. Konec koncev, takoj ko pride do okrevanja v enem do dveh tednih, se normalizira tudi velikost bezgavk.
bolečine v sklepih
Pri majhnih otrocih se takšne težave najpogosteje ne opazijo. Toda najstnice se lahko pritožujejo zaradi bolečin v kolenih pri hoji, vnetja sklepov prstov. Možna je tudi oteklina in rdečina. Starejša kot je deklica, več težav se pojavi.
To je začasno stanje, ki se tudi normalizira približno dva tedna po koncu bolezni. Zdravniki priporočajo pitje protivnetnih zdravil na osnovi ibuprofena, kot je Nurofen.
Zapleti sluha pri dojenčku po virusu rdečk
Možno je vnetje srednjega ušesa, pa tudi izguba sluha. To je posledica dodajanja sekundarne bakterijske okužbe. Ko se to zgodi, lahko zdravniki predpišejo antibiotično terapijo.
To se zgodi precej redko in govori o šibka imuniteta bolan.
Konjunktivitis pri otroku z rdečkami
Pojavi se pred pojavom izpuščaja. Vse se začne z pordelostjo oči, nato pa se s šibko imuniteto pridruži bakterijska okužba. Možno gnojni izcedek iz oči, lepljenje migetalk. Zdravniki predpisujejo kapljice ali mazila na osnovi antibiotikov.
Vnetje pljuč z rdečkami
Prav tako je izjemno redka in kaže na šibko imuniteto drobtin. Najpogosteje se začne razvijati še pred pojavom izpuščaja. Zdravniki takšne otroke pošljejo v bolnišnico in jim predpišejo ustrezno terapijo.
Težave z živčnim sistemom
Eden najbolj redki zapleti, 1 od 5000 bolnikov z rdečkami. Izraža se z encefalitisom, ki se razvije nekaj dni (3-5) po pojavu prvih simptomov bolezni. Zanj je značilno redko poslabšanje splošno stanje: povišanje temperature na visoke vrednosti, motnje zavesti, konvulzije. Zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici.
Trombocitopenična purpura pri rdečkah
Pogosteje se pojavi pri dekletih. Označeno hemoragična diateza(majhne krvavitve na koži), krvavenje dlesni. Začne se nekaj dni po zadnjem izpuščaju na telesu. Popolna ozdravitev je mogoča v 75% primerov.Samo cepljenje je kombinirano in vsebuje oslabljene viruse ošpic, rdečk in mumpsa. Ščiti v 97% primerov bolezni.
Če se ne spomnite ali ne veste, ali ste imeli rdečke ali ne, ali ste bili cepljeni ali ne, je priporočljivo in tako boste zaščitili sebe in svojo družino.
Rdečke (rubeola) so virusne nalezljive bolezni zmerni tip Za rdečke Značilne so blage lezije otrokovega telesa - rahlo povečane bezgavke in pojav majhnega pikastega eksantema.Toda pri starejših otrocih je bolezen lahko huda z vpletenostjo v proces purpure (kapilarne majhne pikčaste krvavitve v sluznici ali kožo) in sklepe.
Etiologija rdečk :
Virus rdečk je odporen proti zmrzali, vendar hitro umre pod vplivom razkužil in pod vplivom ultravijoličnih žarkov, in ko sobna temperatura vztraja 2-3 ure.
Človek je edini vir in širilec virusa rdečke.Vir tega virusna infekcija lahko postane dojenček s prirojeno rdečkoširjenje patogena v prvih 5-6 mesecih po rojstvu.
Distributer rdečke s kapljicami v zraku okužena oseba do zdravega pri govorjenju, kašljanju ali kihanju Bolnik z rdečkami je vir okužbe teden dni pred pojavom prvih simptomov in teden dni po koncu obdobja izpuščaja.
Nalezljivost (sposobnost prenosa okužbe z bolnih na zdrave ljudi) rdečk je majhna, zato je za okužbo potreben tesnejši stik kot pri noricah ali ošpicah.V slabo prezračenih prostorih in na mestih z v velikem številu ljudi, tveganje okužbe rdečke poveča. Poleg tega obstaja transplacentalna (od matere do ploda) pot okužbe z rdečkami, kar lahko povzroči nastanek patologij v razvoju ploda.Ženske, ki v rodni dobi niso imele rdečk in nimajo protiteles velika verjetnost okužbe med nosečnostjo.
Z odsotnostjo imunost proti rdečkam, dovzetnost za okužbo je zelo visoka in ni odvisna od starosti.Otroci, mlajši od 1 leta, zbolijo za rdečkami v redkih primerih, saj ohranijo pasivno imunost, pridobljeno od matere. Vrhunec okužbe se med najmlajšimi otroki pojavi marca-junija. starostna skupina(od 3 do 6 let).
Simptomi rdečk pri otrocih :
Običajno rdečke pri otrocih poteka pri nizki temperaturi z rahlim konjunktivitisom in izcedkom iz nosu.Inkubacijska doba rdečk je od dveh do treh tednov. blaga oblika: glavobol, slabo počutje, letargija, izguba apetita, povečanje in pordelost žrela, včasih bolečine v mišicah in sklepih.Pogosto se povečajo posteriorne vratne, parotidne in okcipitalne bezgavke.predstavljajo majhne rožnate lise na sluznici neba. Malo kasneje se te lise lahko združijo in razširijo na loke ter pridobijo temno rdečo barvo.
Bezgavke se povečajo vsaj dva dni pred pojavom izpuščaja na otrokovi koži in ostanejo povečane 7 do 9 dni. izpuščaj pri rdečkah se kaže veliko bolj raznoliko kot pri noricah ali ošpicah.Izpuščaji pokrivajo pomemben del otrokovega telesa več dni in so makulopapularne tvorbe bledo rožnate barve. Najprej se izpuščaj pojavi na obrazu (kjer se nekatere lise pogosto združijo), nato pa se hitro razširi po celotni površini otrokove kože in se pojavi še posebej veliko pik na znotraj rokah, hrbtu in zadnjici. Po 2-3 dneh izpuščaji postanejo bledi in postopoma izginejo, ne puščajo sledi pigmentacije.Ni fotofobije (za razliko od ošpic).
Diagnoza rdečk :
Z značilnostjo klinična slika(zlasti v sezoni razširjenosti) in ugotovljenim virom okužbe z rdečkami diagnoza te bolezni ne predstavlja posebnih težav, v nekaterih primerih je diagnoza težavna zaradi podobnosti poteka z nekaterimi otroškimi boleznimi (škrlatinka, ošpice). , alergijski kožni izpuščaji). Zato po videzu simptomi bolezni, se obrnite na svojega pediatra ali povabite zdravnika k sebi.
Rdečke so zelo nevarne za ženske, ki niso bile cepljene in ki pred nosečnostjo niso bile bolne in so bile v stiku z nosilci te okužbe.
Zato za potrditev okužba z rdečkami, je zelo zaželeno opraviti laboratorijski pregled.
Zdravljenje rdečk :
V odsotnosti kakršnih koli zapletov, zdravljenje rdečk ne zahteva nobenih posebnih sredstev.Prikazana je samo izolacija bolnega otroka od drugih otrok in počitek v postelji.V primeru zapletov z rdečkami se uporabljajo: sulfanilamidna zdravila; multivitamini.
Možno zapleti rdečk :
Do najbolj nevarni zapleti rdečke pri otroku meningoencefalitis(rubelni encefalitis). Obdobje razvoja je od dva do šest tednov po izpuščaju na koži. Potek encefalitisa rdečk je precej dolg in hud.Več kot 60% otrok, ki so imeli to obliko encefalitisa, pridobijo resne spremembe v psihi in motoričnih funkcijah.
Tudi resne bolezni, ki jih povzročajo rdečke, vključujejo virusne meningitis.
Preprečevanje:
Splošna preventiva v žariščih distribucije rdečke neučinkovit, saj se aktivnost virusa začne veliko pred pojavom vidni simptomi bolezni pri okuženih otrocih.V krajih širjenja okužbe se izvaja pogosto prezračevanje prostora in mokro čiščenje. Krepitev imunitete otrok zmanjša verjetnost zapletov. Številne države zagotavljajo splošno cepljenje predšolski otroci(v nekaterih evropskih državah cepijo proti rdečkam vse otroke, ki so dopolnili 1,5-2 leti. V drugih cepijo samo deklice, stare od 9 do 13 let.) Po cepljenju približno 98% otrok razvije protitelesa in stabilna imunost na virus se pojavi rdečke.Še posebej pomembno je, da se imuniteta proti rdečkam oblikuje pri deklicah pred začetkom nosečnosti - bodisi kot posledica bolezni v otroštvu ali s cepljenjem.Med nosečnostjo je cepljenje proti virusu rdečk strogo kontraindicirano.
Cepljenje s cepivom rdečke so kontraindicirane tudi pri: razvoju onkološke bolezni; stanje imunske pomanjkljivosti telesa; alergijska reakcija za aminoglikozide. Prav tako je nemogoče cepiti med zdravljenjem z uporabo krvnih pripravkov (v tem primeru je cepljenje indicirano 3 mesece po ali 3 tedne pred tečajem).
Indikacije za prekinitev nosečnosti pri tistih, ki niso bile cepljene ali niso prebolele rdečk predšolska starostženske:
Nosečnice brez imunosti na rdečke ki so bili v središču distribucije ali so komunicirali z okuženo z rdečkami, morajo nujno prenesti laboratorijske raziskave za prepoznavanje možne okužbe.Če je rdečka potrjena v 1. trimesečju in celo do 4-5 mesecev razvoja ploda, je indicirana operacija umetna prekinitev nosečnost Kdaj pozitivna analiza je indicirana prekinitev nosečnosti tudi v odsotnosti vidnega simptomi rdečk ob upoštevanju možnosti latentnega poteka bolezni.
Pri okužbi z rdečkami pozne faze nosečnosti, ženska sodi v skupino visoko tveganje in je na posebnem računu.Izvaja se zdravljenje placentne insuficience, preprečevanje splava, ukrepi za zaščito ploda.
Ljudska zdravila za zdravljenje rdečk :
Za zdravljenje rdečk lahko priporočite zeliščne pripravke, ki vsebujejo imunostimulirajoče snovi in olajšajo izkašljevanje.
- Pripravite mešanico: koren elecampane, koren močvirskega sleza, koren sladkega korena v enakih razmerjih. 2 čajni žlički mešanice zavremo v kozarcu vrele vode (vremo 10 minut) in nato filtriramo. Vzemite 1/4 skodelice vsake 3 ure.
- Zelo koristno vitaminski čaji: brusnice in šipek 1: 1 (skuhamo v vreli vodi in pijemo 3-krat na dan); ali jagode črnega ribeza in šipkov 1: 1 (skuhamo v vreli vodi in pijemo 3-krat na dan); ali vzamemo brusnice 1 del, šipek 3 dele, liste koprive 3 dele (skuhamo v vreli vodi in pijemo 3-krat na dan).