ženske, za dolgo časa tisti, ki trpijo zaradi cervicitisa, vedo, da je mogoče s pomočjo svečk hitro odpraviti tudi najhujše in neprijetne simptome. Popolna ozdravitev pa je nemogoča brez ugotovitve natančnega vzroka vnetja.
Večini primerov vnetje sproži okužba, tako lokalni pripravki(kamor sodijo sveče) sami ne bodo mogli rešiti problema. Bodite prepričani, da pijete ali prebodite antibiotike, protivirusna ali protivirusna zdravila, ki jih izbere specialist. protiglivična zdravila.
Pomembno! Zavrnitev sistemsko zdravljenje v korist uporabe samo supozitorijev lahko privede do širjenja vnetnega procesa na območju jajcevodih in trebušno votlino.
In vendar svečke za cervicitis ostajajo ena najpogosteje uporabljenih oblik zdravil. Z vaginalnim in rektalne supozitorije dosežemo najhitrejši možni terapevtski rezultat.
Kaj morate zapomniti pri uporabi svečk za zdravljenje cervicitisa
Za zdravljenje se uporabljajo protivnetne supozitorije v ginekologiji razne bolezni razmnoževalni sistem. Pomembno je biti pozoren na dejstvo, da lahko zdravnik predpiše tudi rektalne supozitorije.
To sploh ne pomeni, da zdravilni izdelek je treba uporabiti vaginalno. Potrebno je strogo upoštevati navodila, nato pa anestetični in protivnetni učinek ne bo dolgo prišel.
Ne pozabite! Kljub temu, da bo članek podal veliko imen, res učinkovita zdravila, jih je strogo prepovedano uporabljati brez predhodnega posveta z zdravnikom.
Sveče s protivnetnim delovanjem so običajno le dodatek glavnemu terapevtskemu tečaju. Lokalno zdravilo bo okrepilo učinek drugih antibakterijskih oz protivirusna zdravila uporabljajo sistemsko.
Terzhinan in Polygynax: vaginalne kapsule s kombiniranim delovanjem
Zdravilo Terzhinan vsebuje več aktivne sestavine: nistatin, neomicin sulfat, ternidazol. Tako širok spekter antibakterijskih sredstev se odlikuje po delovanju proti:
- stafilokok;
- Streptococcus;
- po Gramu negativni organizmi;
- Kvasovkam podobna kandida.
Odmerek izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika in le na podlagi rezultatov testov. Standardna navodila predpisujejo uporabo največ ene vaginalne tablete na dan.
Trajanje zdravljenja cervicitisa ne sme presegati 10 dni. Pri kroničnem vnetju materničnega vratu se Terzhinan lahko uporablja za profilakso (tečaj traja 6 dni).
Vaginalne kapsule Polygynax vsebujejo neomicin, polimiksin B, nistatin. Tako kot Terzhinan je tudi Polygynax učinkovit v boju proti glivicam, gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Najpogosteje sta ti dve vrsti vaginalnih kapsul predpisani kot del kompleksna terapija nespecifični vaginitis.
Uporaba Poligynaxa je zelo enostavna: dovolj je, da enkrat na dan eno kapsulo položite globoko v nožnico. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 12 dni. Med terapijo je priporočljivo nositi samo bombažno spodnje perilo, zavrniti uporabo tamponov, kondomov. Toda med menstruacijo ni vredno prekiniti vnosa kapsul.
Klion-D: kombinirane vaginalne tablete
Sveče iz cervicitisa Klion-D (glavni aktivne sestavine: metronidazol, mikonazol) se običajno predpisuje ženskam s kroničnim, nenehno ponavljajočim se cervicitisom, ki ga povzročata Gardnerella vaginalis in Candida albicans. Potek zdravljenja traja 10 dni: enkrat na dan (po možnosti pred spanjem) je treba vzeti eno vaginalno tableto.
Rezultati uporabe zdravila Klion-D bodo učinkovitejši, če terapijo dopolnimo s per s peroralno uporabo metronidazol in teden dni po zaključku zdravljenja obnovite mikrofloro s pomočjo laktobacilov.
Dokazano je tudi, da Klion-D deluje protivnetno in pomaga zmanjšati količino nenormalnega izcedka že po prvi uporabi. Samo 7 % žensk, ki so zaključile celotno zdravljenje, so imele recidive.
Diklofenak: rektalne supozitorije za cervicitis
Za lajšanje bolečin, ki jih povzroči izbruh cervicitisa, se običajno predpišejo svečke, imenovane diklofenak. Diklofenak ne bo pozdravil samega vnetja, ampak bo hitro lajšal neprijetne simptome in pomagal ženski, da se vrne v normalno vsakdanje življenje.
Kljub dejstvu, da so te supozitorije predpisane za vnetje materničnega vratu, jih je treba dajati rektalno. Glavne sestavine bodo dosegle svoj cilj tako, da se absorbirajo v kri. Toda z vaginalno uporabo se poveča tveganje za krvavitev.
Prijavite se rektalne supozitorije Diklofenak je tako preprost kot drugi vaginalni pripravki. Samo vstavite supozitorij v rektum, lezite na levi strani in upognite desno koleno.
Ostani notri ležeči položaj nekaj minut in tudi eno uro zadržujte željo po praznjenju črevesja, da zagotovite popolno raztapljanje supozitorija. Odmerjanje se izbere individualno. Vendar treba zagotoviti, da dnevna stopnja ne presega 100 miligramov na dan.
Sveče z laktobacili za zdravljenje cervicitisa
Ker je eden od vzrokov vnetja materničnega vratu neravnovesje naravne nožnične flore, se v ginekološki ordinaciji pogosto predpisujejo svečke z laktobacili. najbolj priljubljena trgovska imena podobna zdravila ostanejo Laktonorm in Atsilakt.
Seveda takšnih svečk ne moremo imenovati polnopravna zdravila, saj odpravljajo le neravnovesje v nožnici, ne da bi vplivali na patogene bakterije, viruse, glive.
Atcilact in Laktonorm lahko uporabite na podoben način: morate vnesti eno svečo 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) 10 dni. Po vnaprej določenem času vzemite bris za mikrofloro. Če rezultati analize potrdijo prisotnost neravnovesja, ponovite potek zdravljenja po tedenskem premoru.
Vsebina
Zdravljenje vnetja materničnega vratu je namenjeno zatiranju rasti mikroorganizmov, ki so sprožili infekcijski proces, celjenju, preprečevanju ponovitve in okrevanju. normalna mikroflora. Terapija vnetne bolezni Reproduktivni trakt ženske mora biti celovit in vključevati zdravila, ki pokrivajo vse bloke patogeneze. Enostranski pristop bo privedel do poslabšanja bolezni in kroničnosti, ki je v ginekologiji glavni vzrok neplodnosti in ozadja patologij materničnega vratu.
Sveče za vnetje materničnega vratu, izdelane po kanonih sodobne farmacevtske industrije, dopolnjujejo in v nekaterih primerih zagotavljajo Kompleksen pristop pri zdravljenju. Sveče so predpisane kot del zdravljenja in kirurškega posega - pred in po operaciji. Njihovo imenovanje zasleduje različne cilje, kombinirana sestava pa izvaja večstransko delovanje v eni sami obliki sproščanja.
Prednosti zdravljenja vnetja materničnega vratu s svečkami:
- hiter učinek;
- dostava snovi neposredno na patološko mesto;
- minimalna absorpcija v sistemski krvni obtok;
- varna uporaba med nosečnostjo;
- nima učinka na organe prebavil;
- integriran pristop k zdravljenju.
Ko so supozitoriji predpisani za vnetje materničnega vratu:
- popolno vnetje materničnega vratu - cervicitis;
- poraz kanal materničnega vratu- endocervicitis;
- z ektopijo (psevdoerozija) cervikalne regije, ki je zapletena zaradi infekcijskega vnetja;
- pred in po kirurško zdravljenje vnetje materničnega vratu;
- za sanacijo genitalnega trakta pred zdravljenjem vnetja s kirurškim posegom.
Vzroki vnetja materničnega vratu so večplastni., in supozitorije lahko pokrivajo več etioloških dejavnikov vnetja hkrati. Zahvaljujoč kombinirani sestavi številnih sodobnih svečk je zdravljenje poenostavljeno, njegov čas se skrajša in učinkovitost poveča.
Glavni povzročitelji cervicitisa so klamidija, mikoplazma, ureaplazma, humani papiloma virus, virus herpes simpleks, trihomonas, gardnerela, glive kvasovke, pogojno patogena flora. Zelo redko se zgodi, da en sam mikroorganizem povzroči vnetje materničnega vratu. V veliki večini primerov je cervicitis kombiniran, kar je treba upoštevati pri diagnozi in zdravljenju.
Kombinirano
Zdravljenje vnetja materničnega vratu s supozitoriji kombinirano delovanje Namenjen je zatiranju rasti bakterij, gliv, protozojev in zmanjšanju vnetnega odziva tkiv. Ta učinek se doseže z več komponentami.
- Antibiotik neomicin in polimiksin, soroden aminoglikozidom, ima širok razpon in zajema takšne vrste mikroorganizmov, kot so stafilokoki, coli, šigela. Odpornost se razvija počasi, njeno delovanje pa je baktericidno – to pomeni, da se rast bakterij ustavi in ne zatre.
- Antiprotozoalna in protiglivična komponenta ternidazol ali ornidazol je učinkovita pri vnetju materničnega vratu, ki ga povzročajo Trichomonas, gardnerella.
- Nistatin je snov, ki zavira rast kvasovkam podobnih glivic Candida.
- Prednizolon, ki je hormonska snov, lahko učinkovito lajša vnetje pri cervicitisu.
- Klorheksidin - aktiven protimikrobno zdravilo, ki vplivajo na bakterije, vključno s klamidijo, ureaplazmo in mikoplazmo.
Komponente lahko tvorijo takšne oblike sproščanja kot supozitorije in vaginalne tablete. Njihova razlika je v prisotnosti maščobnega nosilca, ki je prisoten v svečkah, ne pa tudi v tabletah. Bistvo ukrepa ni odvisno od oblike sproščanja.
Potek zdravljenja vnetja materničnega vratu s svečami kombinirane sestave je 6-9 dni.
Te snovi (z izjemo klorheksidina) so del sveč za vnetje materničnega vratu z imeni Terzhinan, Giterna, Elzhina. Supozitorije kombinirane sestave brez hormonske komponente se imenujejo Polygynax, Amintax. Sveče za zdravljenje vnetja materničnega vratu, ki vsebujejo klorheksidin, se imenujejo Depantol in Hexicon.
Preden predpišete supozitorije za vnetje materničnega vratu za zdravljenje zdravnik vzame bris genitalnega trakta za floro in občutljivost na antibiotike. Terapija cervicitisa "na oko" je nesprejemljiva. To lahko privede do recidivov in kroničnosti procesa.
Treba je opozoriti, da se izolirano zdravljenje klamidije in mikoplazmoze s supozitoriji ne izvaja. Terapija vključuje tako klorheksidinske supozitorije kot peroralni vnos antibiotiki.
protiglivično
Kombinacija bakterijskega ali virusnega cervicitisa z drozgom ni neobičajna. Pogosto v izvedbi diagnostični ukrepi, zlasti PCR ostrgnine odkrijejo kandido, vendar specifični simptomi mlečnih izdelkov ni. V takih primerih zdravnik še vedno predpisuje supozitorije s protiglivično komponento za zdravljenje vnetja materničnega vratu. Uporablja se več vrst sveč, vključno z različne naslove komponente:
- mikonazol;
- ekonazol;
- ikonazol;
- ciklopiroks;
- sertakonazol;
- klotrimazol.
Svečke ali vaginalne tablete, ki vsebujejo te snovi, se uporabljajo en teden. Protiglivične supozitorije za vnetje materničnega vratu imajo naslednja imena:
- Ginezol;
- Gino-pevaril;
- Dafnedgin;
- Zalain;
- Irunin;
- Candibene;
- Candide;
- Candizol;
- lomeksin;
- Pimafucin;
- Primafungin;
- Ekofucin.
Včasih namen takih sredstev ni terapevtski, temveč preventivni. Če se cervicitis zdravi z antibiotiki, je v ozadju takšne terapije možna rast glivic. Za zatiranje njihove rasti in preprečevanje drozga se uporabljajo ustrezne supozitorije.
Imunomodulatorji
Za genitalni herpes in okužbo s človeškim papiloma virusom so predpisana zdravila za zatiranje razmnoževanja virusov in povečanje lokalne obrambe telesa.
Virusno vnetje materničnega vratu je težje zdraviti in zahteva imunomodulacijo v obliki svečk z interferonom ali imunostimulansi.
Virus herpes simpleksa in humani papiloma virus zavzemata vodilno mesto v strukturi povzročiteljev vnetja materničnega vratu. te povzročitelji okužb sposobni integrirati v genom človeška celica in vseživljenjska vztrajnost. Govoriti o popolna ozdravitev od virusnega vnetja materničnega vratu je narobe, lahko okužbo zatremo le tako, da virus pošljemo v "hibernacijo" s pomočjo svečk. zdrave ženske, katerih genitalni trakt je nasičen z lakto in bifidobakterijami, ne trpijo zaradi virusnega cervicitisa. Ta bolezen prizadene bolnike z vaginalna disbakterioza, imunosupresiran, kronične okužbe genitalni trakt. V odsotnosti patologije materničnega vratu virusi ne morejo prodreti v epitelij - patogen se izloči s fagociti in ženska ne zboli.
HSV in HPV sta nevarna za razvoj raka, zato so nujno predpisane imunomodulatorne supozitorije za vnetje materničnega vratu te etiologije. Glede na dejstvo, da ti povzročitelji zavirajo proizvodnjo lastnega interferona, da bi prodrli v celice epitelija materničnega vratu, je predpisovanje zdravil popolnoma upravičeno.
Sveče za vnetje materničnega vratu, ki ga povzročajo virusi, imajo naslednji poudarek:
- imunomodulacija - popravek, proces spreminjanja in prilagajanja povezav imunosti;
- imunostimulacija - aktivacija imunokompetentnih celic.
Za dosego prvega cilja se uporabljajo imunomodulatorne supozitorije za vnetje materničnega vratu z imeni:
- Genferon;
- Viferon;
- Kipferon;
- cikloferon;
- Laferobion;
- Ruferon.
Vir darovalcev so supozitorije levkocitni interferon pomagajo pri zatiranju razmnoževanja virusov. Imenuje se z dolgimi tečaji več mesecev. Nanesite pred in po kirurškem zdravljenju vnetja materničnega vratu. Uporaba takšnih sveč je še posebej pomembna pri elektrokoagulaciji, laserski vaporizaciji, kauterizaciji z radijskimi valovi. V delu fizični vpliv na tkivih vratu, ki jih je prizadel virus, se delci razširijo na zdravo tkivo kar lahko povzroči ponovitev. Da bi preprečili tako resen zaplet, je potrebno imenovanje svečk z imunomodulatorji.
Med učinkovitimi in priljubljenimi imunostimulacijskimi supozitoriji za vnetje materničnega vratu je izolirano zdravilo, imenovano Polyoxidonium. Za en potek zdravljenja je predpisanih 10-20 svečk, ki se nato ponovijo po 3-4 mesecih.
Imunomodulatorne in stimulativne supozitorije se lahko uporabljajo tako rektalno kot vaginalno.
Zdravilna sredstva
V fazi zaključka zdravljenja cervicitisa, pa tudi po kirurški poseg, ginekologi uporabljajo v terapevtskem režimu svečke z zdravilnim učinkom. Za dosego tega cilja se uporabljajo sintetične in naravne komponente.
TO zdravilne snovi, ki lahko imajo izrazit zdravilni učinek pri zdravljenju vnetja materničnega vratu, vključujejo pantenol. Ta komponenta je vitamin skupine B, ima izrazit regeneracijski in protivnetni učinek v zvezi z epitelnega tkiva prizadenejo tako mikroorganizmi kot fizikalni dejavniki. Zdravilne supozitorije za vnetje materničnega vratu se imenujejo Depantol. Takšne supozitorije so aktivne tudi v prisotnosti krvavih in gnojnih izcedkov.
Med naravnimi sestavinami pri zdravljenju cervicitisa so priljubljene supozitorije z rakitovcem. Jagode vsebujejo veliko število karotenoidi - biološke snovi sposoben aktivnega obnavljanja poškodovanih epitelijskih tkiv. Poleg tega je karoten močan antioksidant, zaradi katerega se oblikuje tudi protivnetni učinek. Sveče imenovane " Olje rakitovca» se uporabljajo vaginalno v količini 8 - 12 kosov.
Probiotiki
Eden od mejniki pri zdravljenju vnetja materničnega vratu so supozitoriji obnovitveni, oziroma potek normalizacije vaginalne mikroflore. Vsi strokovnjaki ne uporabljajo tega bloka pri zdravljenju cervicitisa, kar povzroča razširjenost bolezni pri ženskah. Podcenjevanje tega trenutka pri zdravljenju lahko obrne vsa vložena prizadevanja, saj se v ozadju neravnovesja v flori začnejo bakterije in virusi množiti z večjo močjo.
Infekcijsko vnetje materničnega vratu vedno spremlja vaginalna disbakterioza, zato morajo biti supozitorije za obnovo flore obvezen korak pri zdravljenju.
Mikroflora nožnice tvori močno biološko oviro na poti do notranjih spolnih organov. Bifido in laktobacili presnavljajo glikogen skvamoznih epitelijskih celic genitalnega trakta s tvorbo peroksidov in mlečne kisline - snovi, ki ustvarjajo kislo uničujoče okolje za invazijo. patogena flora. Z zmanjšanjem števila koristne bakterije, vsi mikroorganizmi zlahka premagajo vse ovire in vodijo v bolezen.
Zdravljenje bolezni materničnega vratu vnetne narave v končni fazi spremlja imenovanje probiotikov z naslednjimi imeni:
- Acylact;
- Bifidumbakterin;
- Bifiliz;
- Vaginorm;
- laktobakterin;
- laktoginal;
- laktonorm;
- laktriol;
- Femilex;
- Ecofemin.
Trajanje uporabe supozitorijev se določi posamično glede na resnost bolezni in je najmanj 10 dni. Za določitev potrebe po nadaljnji obnovi flore se bris pregleda za čistost. V povprečju traja vsaj 2 tedna, da obnovite floro.
Kombiniran pristop k zdravljenju vnetja materničnega vratu je mogoče doseči z uporabo svečk. Zahvale gredo lokalno terapijo svečk je mogoče doseči hitro ukrepanje, zmanjša pogostost neželenih učinkov zdravil in trajen učinek od zdravljenja.
Spletno mesto je medicinski portal za spletne posvete pediatrov in odraslih zdravnikov vseh specialnosti. Lahko postavite vprašanje o "vnetje materničnega vratu zdravljenje svečk" in osvobodi se spletno posvetovanje zdravnik.
Zastavite svoje vprašanjeVprašanja in odgovori na temo: vnetje materničnega vratu, zdravljenje s svečkami
2015-11-28 10:00:44
Catherine vpraša:
Zdravo!
Ugotovili so mi vnetje materničnega vratu (levkociti 60-65) - ureoplazmoza. Predpisali so mi doksiciklin za 10 dni, 2 tableti,
neotrizol 1 sveča 8 dni
fluomizin 1 supozitorij 6 dni
secnidox 2 tab. za enkratno uporabo.
Zdaj sem začela jemati lactiale in gynoflor.
Moj mož je istočasno oddal spermo na Trichomonas - rezultat +.
Kako nadaljevati zdravljenje? Samo začeti jemati antiprotozoe za zdravljenje trihomonaze? Ali je doksiciklin poslabšal celotno situacijo?
Odgovorno Divja Nadežda Ivanovna:
Končajte zdravljenje, vzemite odmor za 1-2 tedna in opravite pregled za trihomonijazo. Med pregledom in zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite spolne aktivnosti.
2015-06-18 13:17:04
Victoria vpraša:
Dober večer
Testirali so me na ureaplazmo urealiticum. >10^4 zaznanih. Mycoplasmy hominis ni bila odkrita! Kaj to pomeni in ali je vredno ponovljeni tečaj zdravljenje z antibiotiki? Za Urealiticumom in Mycoplasmo hominis sem že opravil eno kuro zdravljenja. Zdravnik je predpisal zdravljenje: josamicin, klion-D, supozitorije Laferobion, laktovit forte, hofitol, ureoplazmo-imune (tekoči imunoglobulin). Testi mojega moža so normalni, ureoplazma ni odkrita in druge okužbe. Pred tem je bila analiza: pozitivna 10 ^ 3. Izkazalo se je, da so bili pred zdravljenjem testi boljši. Zdravila se je zaradi vnetja materničnega vratu. Hvala vam.
Odgovorno Bosjak Julija Vasiljevna:
Živjo Victoria! Prvič, koncentracije do 10 * 4 na splošno niso predmet sanacije. Drugič, ureaplazma je pogojno patogena mikroflora in jo najdemo v 85% zdravi ljudje. Če ste že zaključili zdravljenje, ponovna antibiotična terapija ni potrebna.
2015-05-20 09:42:31
Alina vpraša:
Zdravo. Zanima me vprašanje: ali se lahko temperatura po koncu antibiotikov dvigne in ostane dolgo (10 dni - 37 stopinj)? Zdravila sem se pri ginekologu - zlati stafilokok in vnetje materničnega vratu. Jemala je flukonazol, svečke hexicon in še 2 zdravili (antibiotik) za staphylococcus aureus. Temperatura se je prvič dvignila dan po zaužitju zadnje svečke. Je to povezano z zdravljenjem ali naj obiščem drugega zdravnika? Mislila sem, da je prehlad (tudi temperatura pri prehladu, gripi je vedno na tej stopnji in to več dni zapored), vendar se simptomi bolezni niso pojavili več. Hvala vnaprej.
Odgovorno Divja Nadežda Ivanovna:
Za razjasnitev diagnoze ali morebitno ustrezno posvetovanje ginekolog potrebuje pregled in pregled bolnika. Brez pregleda je težko uganiti vzrok zvišanja telesne temperature. Morda boste morali opraviti test nosečnosti.
2012-04-03 11:00:09
Nick vpraša:
Dober večer Z možem ne moreva spočeti otroka. Ginekologinja je odkrila vnetje materničnega vratu. Pripisane supozitorije Neotrizol in citealno izpiranje 16 dni. Prosim, povejte mi, ali bo takšno zdravljenje pomagalo in ali diagnoza vpliva na stopnjo zanositve? Hvala.
2012-03-05 12:06:01
Natalia vpraša:
Pozdravljeni, ginekolog mi je postavil diagnozo cervicitis z vnetjem materničnega vratu in mi predpisal uporabo svečk Agnus Kosmoplex in izpiranje z ognjičem, vse jemljem že 14 dni, vendar se je pojavil boleča bolečina v spodnjem delu trebuha in sama čutim, da mi to zdravljenje pomaga ... kaj drugega lahko predpišem razen teh svečk za zdravljenje cervicitisa in lajšanje vnetja?? Povej mi prosim...
Odgovorno Kravčuk Inna Ivanovna:
Draga Natalija. Seveda lahko, samo da ne boste znova doživeli razočaranja - morate preučiti mikrofloro in njeno občutljivost.
2011-04-02 08:00:08
HURA sprašuje:
Pozdravljeni, ko sem bil na zdravniškem pregledu, mi je ginekolog povedal, da imam vnetje materničnega vratu, opravil sem analizo za 7 okužb, odkril trichomanas vaginalis, bil pri venerologu, predpisal mi je ornedozol tinidozol klion in supozitorije Neo-Ponotran, v navodilih piše, da je vse to od trimonijaze, ali je to in to ali se bo vnetje umirilo med zdravljenjem te bolezni ali moram jemati druge metode? In imam 50 levkocitov
Odgovorno Zdravstveni svetovalec portala "stran":
Zdravo! podrobne informacije o načelih zdravljenja trihomonijaze (bolezni, ki jo povzročajo mikrobi, imenovani Trichomonas vaginalis), je vsebovano v gradivu poljudnoznanstvenega članka na naši spletni strani. medicinski portal. Poskrbite za svoje zdravje!
2011-02-20 14:49:13
Mila vpraša:
Zdravo. Pred pol leta je biopsija pokazala zmerno displazijo. Mesec dni kasneje, praktično brez zdravljenja (samo svečke Dalatsyn), so ponovno vzeli biopsijo in pokazali blago displazijo. Našli so HPV 31, 51. Zdaj je biopsija pokazala navadno levkoplakijo (?) in vnetje materničnega vratu. Zdravnik vztraja pri krio. Stara sem 37 let, nisem rodila, nosečnosti ni bilo. Poročen dve leti. Želimo si otroke. Ali potrebujem krio? Kako zdraviti vnetje? K vsemu je majhna endometrijska cista. Kakšno kontracepcijo je bolje piti za preprečevanje endometrioze (medtem ko je mož v tujini)? Svetujte, prosim.
Odgovorno Tovstolytkina Natalia Petrovna:
Pozdravljena Mila. Začnimo z majhno endometrioidno cisto, ki se zdravi le kirurško. Preprečevanje endometrioze je potrebno, če je ni, če pa je prisotna, je potrebno zdravljenje endometrioze. Zdravljenje v odsotnosti ni predpisano, niti endometrioza niti običajno vnetje materničnega vratu. Poleg tega vse spremembe v materničnem vratu, vključno z levkoplakijo, zahtevajo ustrezno zdravljenje. Poslušajte zdravnika. Po kriodestrukciji bolezni materničnega vratu lahko brez težav zanosite.
2010-11-26 16:26:47
Anya vpraša:
Sedaj se zdravim zaradi vnetja materničnega vratu in okužbe (katere okužbe, ginekolog ni ugotovil) po naslednji shemi:
fromilid 500 mg 2-krat na dan - 5 dni
flukonazol 50 mg enkrat na dan - 5 dni
Trichopolum 500 mg dvakrat na dan 5 dni
sveče "Terzhinan" 6 dni v nožnici.
Zdravljenje je bilo predpisano 7 dni, vendar sem se zdravil 5 dni, ker je izginila urtikarija s srbenjem na nogah.
Dejstvo je, da sem po tem zdravljenju nameraval zdraviti psevdoerozijo s Solkovaginom.
Kdaj naj zdaj grem k ginekologu za zdravljenje erozije, če pijem Jazz od 2. dneva menstruacije?Vse 3,5 tedne, ko sem pila ta COC, sem imela menstruacijo, slabost, glavobole in razbijanje srca, od Zakaj sem prenehal jemati Jazz? Sprašujem, ker ne bom šla k ginekologinji, ki se je zdravila zaradi vnetja in okužbe, ker vztraja, da nadaljujem z Jazzom.Jazza nisem jemala že 2 dni, a krvave težave(kot ob koncu menstruacije) je še vedno tam. Menstruacija se začne 4. novembra.
Prosim za odgovor, kdaj naj grem h ginekologu za zdravljenje erozije?
Odgovorno Korop Zlata Anatolievna:
Dober večer. Po takšnem hormonskem razpadu morate opraviti ultrazvočni pregled in z normalno sliko začeti zdraviti erozijo v enem mesecu, tj. po normalni menstruaciji.
2016-05-03 12:05:48
Olga vpraša:
Pozdravljeni, stara sem 22 let. Imam erozijo materničnega vratu, ki zavzema 2/3 materničnega vratu. Opravil ali opravil analize na spolne okužbe in odkril Trichomonas in ureaplazmo. Zdravnik je predpisal zdravljenje. Sprva je bil bris zelo vnetljiv 70-80 levkocitov + ključne celice, kokalna flora, po zdravljenju: v cervikalnem kanalu - 40-50; v nožnici - 50-60, ni ključnih celic, flora je mešana. Med zdravljenjem nimam spolnih odnosov. Ne razumem, zakaj zdravljenje ni pomagalo, rekla je, da bo vnetje postopoma izginilo, predpisali so mi drugi tečaj, vendar so zdravila spremenili, zdaj se zdravim z metronitazolom (sveče + tablete) in vitamini. Strogo upošteval vsa navodila. Zdravnik je rekel, da se morate zdraviti za tri menstrualni ciklus(če vnetje ni minilo), vendar ni treba preverjati, saj bo rezultat še vedno šibko pozitiven, kajne? (Nočem ubiti jeter) Kdaj lahko erozijo kauteriziramo, koliko levkocitov mora biti pred kauterizacijo?
Odgovorno Bosjak Julija Vasiljevna:
Pozdravljena Olga! Levkocitoza je opažena zaradi erozije materničnega vratu, ne glede na to, koliko antibiotikov jemljete, dokler ne rešite problema z erozijo, povišana raven opazili bomo levkocite. Če ste opravili en celoten ciklus antibiotične terapije, je to dovolj. Nadalje ginekolog na podlagi potrebne preglede(kolposkopija, citološki bris, po potrebi biopsija materničnega vratu). najboljša metoda zdravljenje.
Supozitorije za vnetje materničnega vratu, zahvaljujoč lokalizirani terapiji, zagotavljajo največji rezultat, zlasti v zgodnjih fazah poteka bolezni. Svečke delujejo hitro in s visoka učinkovitost imajo nizko pogostnost stranskih učinkov. večina pogosti vzroki bolezen velja za bakterijsko oz virusna infekcija, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi, hormonsko neravnovesje, prolaps medeničnih organov ali huda kršitev higiene.
Simptomi vnetja materničnega vratu
Vnetje materničnega vratu se imenuje cervicitis.
Ali je akutna, gnojna oz kronični proces tkiva sluznice, pretok katerega ima lahko akutni simptomi, in lahko poteka in praktično asimptomatsko. Torej vnetje, ki ga povzroča klamidija, praviloma poteka brez izcedka.
Za akutni cervicitis so značilne naslednje manifestacije:
Gnojni cervicitis:
- močan izcedek iz cervikalnega kanala z gnojem in krvjo
- otekel maternični vrat
- prebadajoča bolečina v predelu dimelj
- bolečina v trenutkih intimnosti
- bolečine pri uriniranju
Kronični cervicitis:
- bel izcedek iz sluznice
- boleča bolečina v spodnjem delu trebuha
- boleče uriniranje
Vse, kar vas lahko zanima o cervicitisu, si oglejte v videu:
Za izbiro pravilne metode zdravljenja se izvajajo laboratorijske analize bakterijske flore nožnice. Tako se določi vrsta patoloških mikroorganizmov, ki so povzročili bolezen. To so osnovni podatki za pravilno predpisovanje zdravil.
Prednosti zdravljenja vnetja materničnega vratu s svečami
Cervicitis je nezdružljiv z zdravo mikrofloro vagine. In najpogosteje bolezen ne izzove ena, ampak skupina mikroorganizmov. Hkrati pa sama prisotnost patogeni mikrobi v vaginalnem okolju ne pomeni, da vnetni proces se bo zagotovo pojavilo. škodljiva vzreja patogene bakterije lahko napreduje le v prisotnosti ene ali obeh patologij:
- vaginalna disbakterioza
- poškodbe epitelija sluznice materničnega vratu
Glede na to, da je, razen redkih izjem, najpogostejša pot okužbe od spodaj navzgor, je trenutek, ko so mikroorganizmi lokalizirani, najprimernejši za zaustavitev razvoja bolezni. V tem primeru vaginalne supozitorije- najbolj optimalen način zdravljenja. Uporaba sveč ima še vrsto drugih prednosti za telo:
- Sluznica nožnice ima odlično prepustnost, primerljivo s peroralno uporabo zdravila. A ne povzroča težav pri požiranju, ne prizadene želodčne sluznice in ne obremenjuje jeter.
- Največja koncentracija snovi pade neposredno na območje vnetja.
- Svečke povzročajo veliko manj stranskih učinkov kot peroralna zdravila.
V primerih resne motnje rasti in razvoja epitelijskih celic (displazija), pa tudi pri prirojenem ali pridobljenem raku materničnega vratu (poškodba sluznice in brazgotinjenje epitelija), v prisotnosti SPO ( nalezljive bolezni spolno prenosljive) zdravljenje s svečkami dopolnjujejo številne peroralna zdravila in posebni postopki. Najpogosteje so to: antibiotiki, protivnetna zdravila, imunomodulatorji ali probiotiki, pa tudi kopeli in tuši.
Razvrstitev svečk v ginekologiji
Izbira svečk, ki se uporabljajo v ginekologiji, je zelo široka. Zaradi udobja je vredno ta zdravila razdeliti glede na način uporabe in namen (tabela 1). 
Preberite tudi:
Najboljše zdravilo za potovalno slabost v prometu za otroke in odrasle
Za lažje vstavljanje katere koli svečke na osnovi maščobe je treba le-to rahlo navlažiti z vodo.
Po dogovoru so supozitoriji razvrščeni v:
Način uporabe kakršnih koli supozitorijev za vnetje maternice je naveden v navodilih. Vendar splošna pravila uvedba vseh svečk je enaka - temeljito umivanje rok pred uvedbo, vodoravni položaj(po možnosti) in za uporabo pripravljeno blazinico za enkratno uporabo. Poleg tega je treba rektalne supozitorije dati po odvajanju blata.
Enokomponentni
Uporaba ene snovi je lahko upravičena s povečano učinkovitostjo sredstva. V primerih preobčutljivost in nagnjenost k alergijske reakcije prav tako je varnejša uporaba enokomponentnih izdelkov.
Kombinirana zdravila
Kombinirani pripravki vsebujejo več snovi hkrati, ki zavirajo rast bakterij, gliv, protozojev, izravnajo vnetni proces v tkivih:
Namen določene sestave je odvisen od vzroka, povzroča vnetje. To je določeno laboratorijske raziskave- Analiza bolnika.
Protiglivične supozitorije
V primerih, ko bakterijski ali virusni cervicitis spremlja drozg, zdravnik predpiše protiglivična zdravila. Lahko je:
Protiglivična zdravila, zaradi zatiranja škodljivega razvoja patogenov, delujejo tudi protivnetno.
Imunomodulatorji
Če vnetje materničnega vratu povzročijo virusi, na primer genitalni herpes ali okužba s humanim papiloma virusom, zdravljenje zahteva obvezno imenovanje imunomodulacijskih zdravil. Ta zdravila temeljijo na humani interferon, na na rastlinski osnovi ali na osnovi nukleinskih kislin. Delovanje interferona je posledica hitrega odziva na invazijo virusa in aktivacije proizvodnje protiteles. Poleg tega interferon povzroči, da telo aktivira naravno obrambo.
Preberite tudi:
Ali moram jemati antibiotike za uretritis pri ženskah: izbira zdravila
Zdravila za stimulacijo imunosti imajo dve usmerjeni akciji: imunomodulacija je proces pozitivnih transformacij imunskih vezi; imunostimulacija - obnova lastnih imunskih rezerv telesa:
Kljub dejstvu, da vnos imunomodulatorjev v maternični vrat nekoliko upočasni proizvodnjo lastnih protiteles, na podlagi dejstva, da sta HSV in HPV kot komponenti klinična slika cervicitis, vsebujejo grožnjo razvoja rak, še vedno so predpisana imunomodulatorna zdravila.
Živite zdravo o imunomodulatorjih:
Prijavni tečaj taka sredstva je več mesecev. Še posebej pomembno je, da te supozitorije uporabljate pred in po operaciji, saj se lahko virus razširi na zdrave celice tkiva, kar lahko povzroči ponovitev bolezni. Uporaba imunomodulacijskih zdravil bo pomagala preprečiti takšne neželene posledice.
Probiotiki
Infekcijsko vnetje materničnega vratu moti naravno mikrofloro nožnice. To grozi, da patogeni mikroorganizmi lahko premagajo šibko oviro nizke koncentracije laktobacilov/bifidobakterij in povzročijo ponovitev bolezni ali prodrejo do notranjih organov.
Odvisno od resnosti bolezni lahko lečeči zdravnik podaljša trajanje tečaja.
Probiotike predpišemo tudi po zdravljenju z antibiotiki. Za obnovitev mikroflore.
Zdravilna sredstva
Po zdravljenju vnetja materničnega vratu ali okrevanju po operaciji, vključno z izpostavljenostjo materničnega vratu z elektrokoagulacijo, so predpisane zdravilne supozitorije. Za to se najpogosteje uporablja:
Cervicitis je vnetje materničnega vratu. To je bolezen, ki se pogosto ne manifestira na noben način, vendar lahko povzroči zelo resne posledice in celo raka. Obstajajo zunanji (eksocervititis) in notranji (endocervicitis). Toda ta delitev je zelo pogojna, saj v prisotnosti patološki proces vključeni so vsi deli materničnega vratu – in površinski skvamoznega epitelija vaginalnem delu, v kanalu materničnega vratu pa cilindrične. Kako najučinkoviteje zdraviti cervicitis?
Preberite v tem članku
Načela terapije
Tudi z normalno ginekološki pregled zdravnik lahko sumi na cervicitis. Lahko je patološki izcedek, posebna barva epitelij materničnega vratu itd. V vsakem primeru ginekolog citološki pregled, material se vzame tako od zunaj kot iz cervikalnega kanala. Ti ukrepi zadostujejo samo za potrditev / zavrnitev vnetja, pa tudi za prepoznavanje znakov maligne rasti.
Za najbolj učinkovito zdravljenje je potreben podrobnejši pregled. Navsezadnje je spekter povzročiteljev, ki lahko povzročijo takšne vnetne spremembe, ogromen. In uporabljene taktike in droge so popolnoma drugačne.
Torej se zdravnik in bolnik vedno soočata z vprašanjem, kako zdraviti cervicitis v tej situaciji. Rešitve problema so naslednje:
- Predpisati terapijo brez poglobljenega pregleda, z uporabo le rezultatov citologije z znaki cervicitisa. Toda razpon možnih povzročiteljev je tak, da tudi če izberete najpogostejše, ne bo trajalo nič manj kot denar namesto podrobne študije. Upoštevati je treba tudi, da so lahko nekateri mikrobi odporni na številna zdravila.
- Predpisati zdravljenje na podlagi podrobnega pregleda. To daje največjo možnost, da bo terapija prvič pomagala. Konec koncev bo znano, kdo je povzročil vnetni proces, kako globoke so spremembe, na katera zdravila je povzročitelj najbolj občutljiv. Tako lahko prihranite več časa, denarja in truda, in kar je najpomembneje - zdravje.
V vsakem primeru lahko le zdravnik ponudi najučinkovitejše sheme v tej situaciji. Pri začetku zdravljenja je bolje upoštevati naslednja priporočila:
- Bolje je začeti zdravljenje po natančnem pregledu.
- V večini primerov je treba zdraviti oba spolna partnerja.
- Običajno cervicitis kronično stanje, zato en paket sveč tukaj očitno ni dovolj. Najbolj učinkovito kompleksno zdravljenje z uporabo etiotropne terapije, imunomodulacije, obnove mikroflore itd.
- Potreben je nadzor, po možnosti 2 ali celo 3-krat z nekajmesečnim presledkom.
- Pri vztrajnem poteku cervicitisa ne smemo pozabiti, da se za tem lahko skriva rak materničnega vratu.
Medicinsko zdravljenje cervicitisa
Izbira zdravil je odvisna od več komponent. namreč:
- virusna ali bakterijska flora je povzročila bolezen, je pogojno ali nedvoumno patogena;
- občutljivost mikrobov na zdravila;
- Kako dolgo traja kronični cervicitis;
- kaj so spremljajoče bolezni pri ženski.
Nespecifični bakterijski cervicitis
Nožnica nikoli ne sme biti sterilna. Samo ob prisotnosti koristne flore, kislo-mlečnih palčk, se ženska počuti zdravo, večina ginekoloških bolezni ni ogrožena.
Toda tudi običajno so lahko v nožnici oportunistični mikrobi, ki lahko v kombinaciji pogojev povzročijo bolezen. Na primer, to so E. coli, streptokoki in drugi. Lahko povzročijo tudi cervicitis, vključno s kroničnimi.
V slednjem primeru stalni provokator bolezen je lahko na primer osnovna bolezen itd. Pri nespecifičnem cervicitisu bo režim zdravljenja naslednji:
- Antibiotiki peroralno, najpogosteje makrolidi(azitromicin, josamicin, klaritromicin itd.), aminoglikozidi (amikacin in drugi), zaščiteni penicilini (amoksiklav), tetraciklini (doksiciklin), cefalosporini (cefotaksim), metronidazol in drugi, ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov nanje. Režim in odmerek določi zdravnik v vsakem primeru. Klasična možnost se lahko šteje za tablete doksiciklina (katerega koli njegovega generika) v odmerku 0,1 g 1-2-krat na dan 10 dni. Prav tako je priljubljeno imenovanje azitromicina 1 g dvakrat z intervalom od 7 do 10 dni.
- Lokalne svečke ali vaginalne kapsule/tablete.Čaj ima prednost kompleksnim, na primer Terzhinan pomaga pri boju proti cervicitisu, pa tudi Polygynax, Ginocaps in drugi. Delujejo lokalno, hkrati pa ščitijo pred razvojem drozga pri jemanju antibiotikov, poleg tega vsebujejo antibakterijsko komponento in včasih hormone, ki pomagajo lajšati akutni simptomi vnetje. V redkih primerih, vendar se lahko omejite le na lokalno zdravljenje brez peroralne uporabe antibiotikov.
- Zdravila za krepitev imunskega sistema. Ponavadi to zdravila serije interferona, na primer Ruferon, Genferon in drugi. Klasična shema predpisovanja je ena supozitorija rektalno ali vaginalno 10 do 14 dni. Toda pogosto je mogoče uporabiti posamezne načine, vključno z razširjenimi.
- Priprave za obnovo flore. Uporablja se za zapolnitev "praznih niš" po jemanju antibiotikov. Če tega ne storite, obstaja veliko tveganje za ponovitev patologije ali razvoja itd. Uporabite lahko zdravila, kot so Laktozhinal, Bioflor in druga podobna. Včasih poleg uporabnih palic kislega mleka sestava vključuje vitamine, na primer C, kar poveča terapevtski učinek.
Oglejte si video o boleznih materničnega vratu:
Specifični bakterijski cervicitis
Če je gnojni cervicitis ali obstajajo posebni izcedki (penasti, strjeni in drugi), najverjetneje govorimo o določeni okužbi.
Tudi patogene mikroorganizme je mogoče odkriti le med pregledom za SPO, saj so skoraj asimptomatski.
Zdravljenje v podobne situacije bo bolj specifičen ob upoštevanju ugotovljenih povzročiteljev bolezni. Najpogosteje je torej treba navesti naslednje:
- Trihomonijaza je dokaj pogosta patologija. Njegova nevarnost je v tem, da lahko Trichomonas preide v posebne intracelularne oblike, ki jih v tem stanju ne določijo običajne raziskovalne metode. Zato je treba okužbo zdraviti z strogo upoštevanje vsa zdravniška naročila. Trichomonas so najbolj občutljivi na metronidazol. Najmanjši odmerek je 0,5 g na dan v enem ali dveh odmerkih 10 dni.
Glede na to je potrebno izvajati tudi imunomodulatorno terapijo z interferoni, kot tudi lokalno uporabo svečke, ki vsebujejo metronidazol (Metrogil, Flagyl, Ginocaps in drugi).
- – spolno prenosljiva bolezen, ki je diagnosticiran tudi z cervicitisom, zlasti gnojnim. Zdravi se z intramuskularna injekcija antibiotiki, pa tudi lokalno - kompleksne supozitorije. Praviloma se zdravljenje izvaja v bolnišničnem okolju ali ambulantno z venerologom.
- Pri odkrivanju miko- in ureaplazmoze so režimi zdravljenja približno enaki. Najprej so to specifični antibiotiki (pogosteje makrolidi ali tetraciklini), pa tudi svečke ali vaginalne tablete. kompleksno delovanje. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja je predpisana imunomodulatorna terapija (interferoni) in zdravila za obnovo vaginalne mikroflore po glavnem zdravljenju.
- Glivice kandidiaze lahko dajo tudi specifično. Toda pred zdravljenjem drozga se je nujno treba prepričati, da ni specifične okužbe. V primeru samo kandidoznega vnetja poteka zdravljenje po klasični shemi. to protiglivične supozitorije ali tablete v tečajih več tednov v ozadju imunokorrekcijskih in laktobacilnih pripravkov.
Virusni cervicitis
Virusni cervicitis ni tako učinkovito ozdravljiv. Najpogosteje je to ena sama etiotropna terapija, ki ji sledi stalno vzdrževanje imunosti na ustrezni ravni. Ko govorimo o virusnem cervicitisu, je v večini primerov mišljeno naslednje:
- z odkrivanjem HPV (človeški papiloma),
- HSV (herpetični),
- CMV (citomegalovirus) in drugi.
Obseg protivirusnih zdravil je razmeroma majhen, zato so režimi zdravljenja v vseh primerih približno enaki. Glavne skupine uporabljenih sredstev:
- Posebna protivirusna zdravila - aciklovir, valaciklovir, valganciklovir (za CMV) in drugi. Trajanje in odmerek določimo glede na klinično sliko, včasih dva ali več tednov.
- Imunokorekcija s tečaji interferonov (Ruferon, Viferon in drugi).
- Zdravila, ki krepijo lastno protivirusno imunost, na primer Groprinosin.
- Tudi učinkovita, a ne več v akutno obdobje, po glavnem zdravljenju pa cepljenje. Pomagal bo ohraniti imuniteto proti tem patogenom veliko dlje.
- V boju proti virusom se lahko uporabljajo tudi različni fizioterapevtski postopki, kot je na primer ILBI - intravensko lasersko obsevanje krvi in podobno.
Atrofični cervicitis
Ti cervicitisi se lahko pojavijo ne le v menopavzi, ampak tudi v ozadju dolgotrajne uporabe hormonski kontraceptivi, pri zdravljenju endometrioze z agonisti gonadotropinov, z naravnim pomanjkanjem estrogena itd.
Zdravljenje atrofičnega cervicitisa pri ženskah brez izjeme vključuje zdravila z estrogensko komponento. Na primer Ginocaps, Ovestin in drugi. V shemo je treba vključiti tudi dolgoročne tečaje probiotikov (Laktozhinal, Bioflor itd.). V nasprotnem primeru se zdravljenje ne razlikuje od zdravljenja bakterijskega, virusnega cervicitisa.
Kirurške metode
V nekaterih situacijah konzervativno zdravljenje se izkaže za neučinkovito. Praviloma je to mogoče opaziti v naslednjih primerih:
- v prisotnosti erozije, ektopije, cicatricialne deformacije materničnega vratu;
- z latentnim potekom malignega procesa.
Kako zdraviti kronični cervicitis v tem primeru? Edina stvar radikalno zdravljenje- kirurški. Glede na stopnjo spremembe v materničnem vratu in zapletenost patološkega procesa se lahko uporabijo naslednje metode:
- diatermokoagulacija,
- kauterizacija s tekočim dušikom,
- vpliv,
- kauterizacija s kemikalijami,
- kirurška amputacija.
Le zdravnik lahko izbere obseg in najprimernejši način zdravljenja. Še več, po manipulaciji ženska še vedno pričakuje obdobje okrevanja približno 30 dni.
Ljudske metode
Namesto uporabe antibiotikov pri zdravljenju nespecifičnega cervicitisa ali katere koli druge različice vnetja nekateri ljudje raje uporabljajo alternativne metode. Vendar pa je učinkovitejša uporaba teh orodij v kombinaciji z zdravljenje z zdravili. Najpogosteje uporabljeni recepti in pripravki na osnovi naslednjih rastlin:
- Rakitovec. To so lahko svečke (Olazol itd.) In dejansko pripravljeni tamponi na oljni osnovi.
- kamilica. Deluje antiseptično in zdravilno. Pogosteje uporabljene infuzije, decokcije in tinkture za izpiranje.
- mamica Uporabljajo se že pripravljene svečke, sestavo za tampone pa lahko pripravite tudi sami. Toda glavna stvar tukaj je, da ne nasedete nizkokakovostnemu izdelku.
- . Uporablja se za zdravljenje kot lekarniška rešitev v ampulah in listi hišne rastline.
- rdeča krtača, gorska maternica in številna druga zelišča.
Preprečevanje
Preprečevanje cervicitisa katere koli etiologije je naslednje:
- potrebno je redno pregledovati ginekologa in pravočasno prepoznati patologijo;
- za zaščito v primeru negotovosti partnerja ali njegove pogoste menjave je bolje uporabiti kondome, saj je to edini način zaščite pred okužbami;
- je priporočljivo izvesti Zdrav način življenjaživljenja in s tem ohraniti imunost, potem se bo telo samo spopadlo večinoma patologije;
- ne smete pretiravati z osebno higieno - nožnica ne sme biti sterilna;
- vse izpiranje in druge podobne postopke je treba izvajati le po navodilih zdravnika.
Cervicitis je na prvi pogled preprosta bolezen, vendar kronično vnetje v materničnem vratu - neposredna pot do razvoja onkološke patologije, pa tudi številnih benignih bolezni (polipi, endometritis, neplodnost itd.). Zato je treba redno opravljati preglede pri ginekologu in dosledno upoštevati imenovanje zdravljenja.
Podobni članki
Cervikalna ektopija materničnega vratu in kronični cervicitis. Maternični vrat je zelo ranljivo mesto zaradi ... Možna je tudi kombinacija bolezni, kot je cervikalna ektopija materničnega vratu s kroničnim cervicitisom.