Simptomi duodenitisa črevesja. Glavne dejavnosti kompleksne terapije

Vnetni procesi, ki se pojavljajo v sluznici dvanajstih razjeda na dvanajstniku imenujemo duodenitis. Bolezen se pogosto razvije v ozadju gastritisa, holecistitisa, pankreatitisa in se lahko razvije tudi v kronično obliko, ki je polna resnih zapletov: krvavitve, razpoke v črevesnih stenah.

Dvanajstnik prejme hrano, ki jo delno predela želodec. Naloga tankega črevesa je pripraviti vhodno maso za absorpcijo. Sam organ aktivno deluje, se krči in sprošča ter uporablja pomoč encimov trebušne slinavke.

Tu pride do primarne absorpcije elementov in nastajajo nekateri hormoni, ki spodbujajo delovanje celotnega človeškega prebavnega sistema.

Težave s tankim črevesjem so lahko povezane z:

nepravilna lokacija organa;
nizka raven proizvodnje hormonov, ki bi zaščitili sluznico pred učinki kislega želodčnega soka;
motnje hranjenja: prehranjevanje veliko število slana, začinjena in mastna hrana;
zloraba alkoholnih pijač, kave in tobaka;
zastrupitev ali okužba telesa;
šibka peristaltika in razne kršitve pri premikanju hrane skozi prebavni sistem;
črevesna poškodba.

K razvoju bolezni lahko prispevajo tudi bakterije, ki povzročajo gastritis in želodčne razjede ( Helicobacter pylori) in okrogli črvi, ki zastrupljajo človeško črevesje s produkti njihove življenjske aktivnosti, giardia, bolezni žolčnika, jeter in trebušne slinavke.

akutna oblika Ta patologija je kratkotrajna in po zdravljenju ne pušča nobenih neprijetnih posledic. V večini primerov se bolezen diagnosticira šele pri kronična stopnja ko vnetna žarišča rastejo, se spremeni struktura črevesne sluznice.

Razvrstitev kroničnega duodenitisa

Po izvoru obstajajo primarne (povezane s podhranjenostjo, kajenjem) in sekundarne (razvijajo se v ozadju obstoječega vnetja) stopnje.

Glede na stopnjo preobrazbe črevesne strukture:

površinsko - zajemanje zgornjih delov sluznice tankega črevesa;
intersticijski - ne vpliva na žleze;
atrofično - s precejšnjim redčenjem zaščitne lupine.

Simptomi vnetnega procesa

značilnost ta bolezen pojavi se bolečina. Bolečina lahko prevzame drugačen značaj in lokalizacijo.

Za ulkusno obliko je značilna izrazita bolečina v želodcu, ki se pojavi na prazen želodec ali ponoči in preneha ob uživanju hrane. Nista izključena zgaga in spahovanje z grenkim okusom.
Za bolečino, podobno gastritisu, je značilna bolečina, ki se pojavi v pol ure po jedi, napadi bolečine zasukajo celoten osrednji del trebuha oz. desna stran; dispeptične motnje - ropotanje, povečano napenjanje, napenjanje, slabost, grenko spahovanje, bruhanje z žolčem, driska. Pacientov apetit se zmanjša.
Holecistične in trebušne slinavke se pojavijo v ozadju akutne bolečine v hipohondriju, obstajajo znaki dispepsije.
Nevro-vegetativni se razvije z atrofičnim duodenitisom. Boleči simptomi so lahko odsotni, vendar se oseba hitro utrudi, oslabi in trpi zaradi glavobolov.
Kadar je vnetje asimptomatsko, se naključno diagnosticira med študijami za prisotnost drugih patologij. Še posebej pogosta je pri starejših ljudeh.
Mešano vključuje različne znake.

Simptomi motenj v delovanju žolčnika se pojavijo z lokalnim razvojem patologije: bolečine v spodnjem delu hrbta. predel popka dajejo tudi hipohondriju, zaradi povečanja žolčnega pigmenta v krvi koža pridobi rumenkast odtenek, blato se posvetli.

Poleg zgornjih simptomov se kažejo tudi:

izguba apetita do popoln neuspeh iz hrane;
poslabšanje neprijetnih občutkov spomladi in jeseni;
rahlo zvišanje telesne temperature;
dolgotrajno kolcanje;
hiter utrip;
prisotnost delcev krvi v blatu.

S podaljšanim potekom bolezni se sluznica dvanajstnika tanjša, njena absorpcijska funkcija je motena. Poleg tega epitelne celice prenehajo proizvajati dovolj encimov, zaradi česar trpi tako prebavni sistem kot celoten organizem: Negativne posledice lahko celo vpliva na centralni živčni sistem.

Diagnostični ukrepi

Na obisk zdravnika se morate pripraviti z vso resnostjo. Navsezadnje so simptomi duodenitisa podobni znakom drugih bolezni prebavil. Da bi izključili druge patologije in pravilno postavili diagnozo, mora zdravnik razjasniti vse točke v zvezi s potekom vaše bolezni:

Pripravite se, da odgovorite na vprašanja: ali ste vi ali vaša ožja družina trpeli za boleznimi prebavnega sistema (gastritis, razjede itd.); kakšen karakter ima sindrom bolečine kdaj točno in kako pogosto se pojavi in ali je njegov pojav povezan z obroki; ali muči zgaga ali riganje; ali se je konsistenca blata nedavno spremenila.
Med pregledom in palpacijo poskušajte določiti mesto, ki je še posebej občutljivo na pritisk;
Bodite pozorni na zbiranje materiala za analizo (iztrebki, urin, kri), upoštevajte predhodna priporočila. Dodeljeni vam bodo splošne analize urina in krvi biokemična analiza kri, koprogram, če sumite na krvavitev - test blata na prisotnost krvi;
Pristopite odgovorno instrumentalne raziskave, bodite pozorni na predhodno pripravo: ultrazvok in računalniško tomografijo organov trebušna votlina, EFGDS, test za pH ravnovesje želodčnega soka, kolonoskopija, RTG želodca in tankega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva.

Kako zdraviti duodenitis

Po diagnozi je predpisano zdravljenje glede na vzroke, ki so privedli do razvoja bolezni.

Medicinska terapija

indicirano za odkrivanje bakterij Helicobacter pylori (boj se izvaja s pomočjo antibiotikov), Giardia (uporabljajo se protimikrobna zdravila); pri predpisovanju antibiotikov bom predpisal tudi sredstva, ki normalizirajo črevesno mikrofloro;
za uničenje črvov so predpisana anthelmintična zdravila;
zaščita sluznice tankega črevesa se izvaja s pomočjo zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, in gastroprotektorjev;
za ponovno vzpostavitev normalne prebave so priporočljivi encimi;
s hudimi bolečinskimi sindromi so predpisana zdravila, ki lajšajo akutne bolečine in krče.

Če se odkrije obstrukcija tankega črevesa, povezana s funkcionalno motnjo gastrointestinalnega trakta, bo terapija konzervativna: potrebno je upoštevati dieto, pogosto jesti v majhnih porcijah.

Od zdravil se priporočajo tista, ki prispevajo k boljši črevesni gibljivosti, hkrati pa preprečujejo aktivno izločanje žolča. Eden od učinkovite metode- pregled dvanajstnika s posebno sondo in pranje organa.

V primeru zapore črevesja, v primeru različne vrste mehanske ovire, pa tudi v primeru, da zdravljenje funkcionalne ovire s tradicionalnimi metodami ni mogoče opaziti, bo morda potreben kirurški poseg.

Zdravljenje akutnega duodenitisa

Akutna oblika najprej zahteva spoštovanje režima. Ob upoštevanju vseh priporočil se bolezen umakne v nekaj dneh. Glavna stvar je preprečiti ponovitev, sicer lahko bolezen preide v kronično fazo.

v prvih dveh dneh boste morali stradati;
v nekaterih primerih je predpisano izpiranje želodca z majhno količino kalijevega permanganata (kalijevega permanganata), razredčenega v vodi, po katerem je potrebno očistiti črevesje (za pripravo raztopine za kozarec vode uporabite 25-gramsko vrečko magnezijev sulfat);
od 3. dne se prehrana nadaljuje, vendar so iz prehrane izključena živila, ki dražijo sluznico (kisle in začinjene, preveč vroče in hladne jedi) in slabo prebavljiva (mlečni izdelki, vlaknine, žita); hrano je najbolje kuhati na pari, lahko pa jo tudi skuhamo, pred uporabo dobro sesekljamo (obrišemo ali pretlačimo v pire);
za zaščito sten dvanajstnika se priporočajo obložna zdravila;
s hudim sindromom bolečine - zdravila proti bolečinam in antispazmodiki.

Dieta

Eden najpomembnejših dejavnikov uspešnega zdravljenja tako akutnega kot kronična oblika patologija, je pravilna prehrana:

v prvem tednu in pol do dveh mora biti prehrana čim lažja, zato je prepovedano vse začinjeno, kislo, slano, pa tudi ocvrto in prekajeno. Hrana se ne sme zažgati in, nasprotno, biti prehladna. Prav tako bo treba opustiti alkoholne pijače in konzervirano hrano;
morate jesti pogosto, vendar malo po malo, hrano, kuhano na pari ali v vodi. Bolje je jesti vso hrano v kašastem stanju;
prehrana vključuje tekoče žitarice na vodi in mleku z nizko vsebnostjo maščob, šibke piščančje juhe, jedi iz mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob, sušene Beli kruh, ovsene kosmiče, riževe ali zdrobove juhe, ki imajo ovojni učinek, dušeno zelenjavo, mehko kuhana jajca (največ 2-3 na dan), poljubi, mlečni izdelki in mlečni izdelki, šibek čaj;
na dolgo obdobje kontraindicirana konzervirana hrana, sveže pecivo in zlasti kolački, stročnice, sladkarije, soda, groba žita (proso, biserni ječmen), mastno meso in ribe, pa tudi mastno mleko. Navadite se, da ničesar ne cvrete, še posebej na istem olju, in ne pretiravajte z začimbami in soljo.

Te prehranske osnove bodo pomagale vašemu črevesju, da si opomore in ponovno opravlja vse svoje funkcije. Vendar moramo razumeti, da bo najverjetneje dieto treba upoštevati vse življenje, zaradi česar bo v obdobjih poslabšanja bolezni strožja.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o dodajanju novih živil v vašo prehrano.

Tradicionalna medicina

Zeliščni čaji in decokcije bodo ohranili potrebno ravnovesje v obdobju remisije, dopolnili prehrano z vitamini in elementi v sledovih, vendar pred uporabo nekaterih ljudski sveti v praksi se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

šentjanževka. Za en kozarec vrele vode vzemite dve žlici suhe trave, kuhajte v vodni kopeli približno pol ure. Ne zavrite! Pustite, da se juha kuha 15 minut, nato precedite. Pijte en kozarec na dan in ga razdelite na 3 odmerke (pred obroki).
Ovseni žele. Na liter vode se porabi kozarec ovsa (žita). Oves lahko poparimo v termovki ali kuhamo kot kašo, dokler se ne sprosti sluz. Sluz precedite in vzemite brez izjeme na prazen želodec, pa tudi 2-3 krat čez dan pred obroki.
Trpotec. Za pol litra vrele vode vzemite 50 gramov trpotca. Vztrajajte pol ure, vzemite pol kozarca pred obroki.
radič. Posušite koren rastline, zmeljemo, prelijemo 200-250 ml vrele vode. Priporočeni vnos je pol ure pred obroki, 4-krat na dan.

Preprečevanje duodenitisa

Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje bolezni so:

Uravnotežena prehrana. Vaša prehrana mora vsebovati tudi vse potrebne vitamine. Pazite se prenajedanja in dolgih presledkov med obroki!
zavrnitev slabe navade: pijača, cigarete, neuporabni prigrizki v obliki čipsa, začinjeni, slani ali mastni sendviči, gazirane pijače;
pravočasno odkrivanje bolezni prebavnega trakta, jemanje zdravil strogo v skladu z navodili!
redni obiski zdravnika za pregled, zdraviliško zdravljenje.

Pravočasno opažena patologija vam ne bo povzročila resnih nevšečnosti, seveda pod pogojem, da se držite predpisanega. terapevtski ukrepi. Pazite nase in bodite zdravi!

Kaj je to? Duodenitis je vnetni proces v sluznici dvanajstnika (dvanajstnika), ki povzroča strukturne spremembe v sluznici in vodi do funkcionalne motnje organ. Po statističnih podatkih je več kot 10% prebivalstva imelo simptome duodenitisa - to je najpogostejša patologija začetnega dela tankega črevesa.

Za to bolezen so dovzetni ljudje različnih starostnih kategorij. Dvakrat pogosteje pri moških, ki so odvisni od alkohola in nagnjeni k »razuzdanemu« življenjskemu slogu. Ženske težko prenašajo patologijo. Pri njih jo spremljajo patološki procesi v žlezah z notranjim izločanjem in centralnem živčnem sistemu.

Izzvati razvoj duodenitisa:

zastrupitve s hrano in okužbe;
pogosto uživanje provokativnih živil (ocvrte, maščobne, slane, prekajene);
alkohol ali njegovi nadomestki;
suha hrana in poškodba sluznice črevesne stene s tujkom.

Poleg tega so lahko vnetne reakcije na sluznicah sten dvanajstnika posledica ascariasis, giardia ali tuberkuloza, okužbe ENT in okužbe žolčnika.

Posledica možnih zapletov nekatere bolezni (poškodbe želodčne sluznice, vnetne patologije v žolčniku, ulcerativne lezije kronične odpovedi ledvic). Najpogosteje je spodbuda za razvoj duodenitisa gastritis, čeprav vpliv alergij na hrano ni izključen.

Simptomi duodenitisa, klinični znaki

Glede na stopnjo in trajanje kliničnih znakov je za duodenitis značilen akutni in kronični potek.

Akutni duodenitis

Predpogoj za hiter razvoj akutnega duodenitisa je zastrupitev ali ljubezen do orientalskega začinjene jedi. V njihovem ozadju vnetne reakcije na površini sluznice dvanajstnika povzročijo nastanek ulcerativnih in erozivnih žarišč, včasih na površinski plasti črevesja nastanejo ulcerativne votline, napolnjene z gnojem (flegmon). Simptomi duodenitisa pri odraslih v fazi akutnega poteka se kažejo:

Akutna bolečina v predelu trebuha;
prebavne motnje;
Bruhanje, slabost in šibkost.

Razvoj akutni proces skoraj vedno povzročijo vnetne reakcije v črevesju ali želodcu. Pogosto se to diagnosticira kot želodčni duodenitis, kar je v osnovi napačno, vnetje sluznice želodčne votline ima svoje ime - gastritis.

Provokativno vlogo, ki prispeva k razvoju patoloških vnetnih reakcij v sluznični strukturi dvanajstnika, igra motnja mobilnosti ali peristaltike, zaradi česar je težko premakniti zgoščeno vsebino tankega črevesa do izhoda (duodenostaza).

Če je zdravljenje pravilno izbrano in bolnik sledi varčni prehrani, se vnetni proces v dvanajstniku precej hitro ustavi. Toda v primeru ponavljajočega se vnetja črevesnih sten se razvije stopnja kroničnega poteka bolezni.

Kronični duodenitis - XD

Za kronični stadij bolezni so značilne dolgotrajne vnetne reakcije v spodnjem delu tankega črevesa. Bolezen se občasno poslabša ali poteka z blagimi simptomi, včasih z njihovo popolno odsotnostjo.

Lahko poteka neodvisno (eksogeno), kot primarna bolezen ali sekundarna (endogena) v ozadju različnih provokativnih dejavnikov (podhranjenost, slabe navade, vnetne patologije prebavnega trakta).

Bolezen je razvrščena glede na naravo lezije:

Neatrofični (površinski).
Hipertrofična (erozivna).
atrofični.

Glede na lokalizacijo - lezije proksimalnega (osrednjega) in distalnega dela dvanajstnika. Manifestira se v več kliničnih oblikah:

podobna gastritisu;
razjeda podobna;
holecistični;
pankreas;
mešana in asimptomatska.

Najbolj očitni simptomi kronični duodenitis pojavijo v fazi hudega poslabšanja bolezni. Obstajajo: sindromi bolečine, povezani s patologijami gastrointestinalnega trakta (trebušne), s črevesnimi in želodčne motnje(dispepsija), zaradi splošnih motenj.

Geneza simptom bolečine atiki je tesno povezan s sindromom duodenostaze - patološka sprememba motorično-evakuacijska funkcija dvanajstnika, ki povzroča povečano občutljivost sluznice črevesja:

kisli ostanki vsebine želodca z nezadostno obdelavo;
spremembe v hidrolizi žolča in izločkov trebušne slinavke;
funkcionalne motnje žolčnega in Virzungovega kanala (trebušne slinavke);
izpostavljenost bakterijskim toksinom.

Izrazito naravo poslabšanj CD skoraj vedno spremljajo znaki sindroma " leni želodec”, zaradi spremljajočih procesov – kronični gastritis, lokalne okvare (GU) gastroduodenalnih razjed in refluks duodenitisa. Pogosti simptomi kroničnega duodenitisa se kažejo:

Slabo počutje in kronična utrujenost;
Poslabšanje delovanja;
Apatija do hrane in odpor do določene skupine živil;
Kršitev koordinacije gibov in migrene;
Razdražljivost in nestabilno razpoloženje
Motnje spanja in tesnoba;
Povečano znojenje ali mrzlica;
Hipotenzija in patološke srčne aritmije.

Abdominalni simptomi same DNK so odvisni od lokacije vnetnih procesov in imajo svoje značilnosti.

Površinski neatrofični duadenitis

Fotografija duadenitisa

Vzrok za manjše vnetne reakcije na sluznicah distalnega tankega črevesa, ki trajajo več kot tri mesece. Patogeni dejavnik povzroči strukturno zbijanje v stenah črevesja in nastanek valovitih gub na njih.

Bolezen izzovejo zunanji provocirni dejavniki z spremljevalni znaki fundic (poškodba telesa ali fundusa želodca) gastritis.
Simptomi površinskega duodenitisa so izraženi s sindromom bolečine, ki se običajno pojavi med jedjo ali takoj po njej. Ki ga spremlja:

povečanje kazalcev temperature;
bolečina v trebuhu in okoli območja popka;
simptomi zastrupitve (bruhanje, slabost).

Hipertrofični (erozivni) duodenitis

Razlikuje se po površinski defektu črevesne sluznice zaradi erozivnih lezij. Razen zunanji dejavniki, katalizator razvoja so lahko kirurški posegi na notranjih organih, sepse, trombotične lezije ven, bolezni centralnega živčnega sistema in krvi.

V fazi poslabšanja površinskega antralnega želodčnega gastritisa v proksimalnem delu dvanajstnika se lahko bolečinski simptom manifestira kot znak, podoben razjedi, uro in pol, dve uri po jedi, v stanju lakote ali med nočnim spanjem. . Naslednja porcija hrane in zdravljenje simptomov duodenitisa, zaustavitev bolečine (predvsem antacidi).

S porazom distalnih delov se bolezen kaže s simptomi bolečine, podobnimi znakom patološke lezije trebušne slinavke in žolčnih kanalov. Bolečina se kaže v epigastričnem območju, kar se kaže v povečanju simptomov po zaužitju mesa, mleka ali sladkarij.

Za holecistično različico bolezni je značilna bolečina v desnem območju od popka, ki se širi v hipohondrij na isti strani, za trebušno slinavko pa je značilna bolečina v epigastrični regiji ali v levem območju od popka, postopoma preliva čez ledveni del.

Zmanjša sindrom bolečine te oblike erozivnega duodenitisa, zdravljenje z miogenimi antispazmodiki in posebno dieto.

V primeru motenj motorične evakuacije se sindrom bolečine lahko manifestira paroksizmalno ali je stalno prisoten. Lokaliziran je v desnem območju popka ali v nadželodčnem (epigastričnem) območju, ki ga spremlja ropotanje in občutek napenjanja.

Bolečina je še posebej izrazita, ko je poškodovan serozni pokrov dvanajstnika. Stalno so prisotni in se ob gibanju in tresenju poslabšajo.

Duodenitis z atrofičnim potekom

Povzroča poškodbe žlez zgornji del tanko črevo, kar povzroča motnje v sekretorni funkciji dvanajstnika in zmanjšanje proizvodnje prebavnega soka. Črevesna sluznica se zelo stanjša.

Pristop enteritisa z manifestacijami neravnovesja mikroflore in motenj prehodnosti v zgornjem črevesu (duodenostaza) se skoraj vedno izraža s težo v želodcu in občutkom polnosti, napihnjenostjo, nastajanjem plinov in šibkim blatom.

Pri patoloških procesih v trebušni slinavki, prebavnih motnjah in resnih procesih atrofičnega gastritisa so simptomi duodenitisa dvanajsternika atrofičnega poteka označeni z znaki motenj v presnovni procesi in simptomi pomanjkanja vitamina - hujšanje, suha koža, lomljivi nohti in lasje.

pri hude kršitve funkcije žolčevodov, pojavi se porumenelost kože in beločnic. Na površini jezika se pojavi rumenkasta ali rumenkasto-belkasta obloga.

Bolezen se diagnosticira na podlagi rezultatov gastroskopije. Dodatne tehnike vključujejo:

rentgenski kontrastni pregled želodca in zgornjega dela debelega črevesa;
biokemija krvi in želodčne sekrecije;
določitev stopnje kislosti;
koptogram;
analiza biopsije, če sumite na maligni proces.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa se izvaja glede na klinične manifestacije.

Pacientu se priporoča režim počitka in "lačna" prehrana dva dni. Po potrebi se izvede izpiranje želodca in črevesja. Priporočljivi so adsorbenti in terapevtska prehrana- pire in parjene jedi - ne vroče in ne hladno. S flegmonoznim potekom, antibiotiki ali operacijo.

V akutni fazi se bolniki s kroničnim duodenitisom zdravijo v stacionarni pogoji. Terapija je izbrana glede na prisotnost patologij v ozadju, ki so povzročile bolezen.

Glavni dejavnik pri preprečevanju je prav Uravnotežena prehrana prehrana in zmernost slabih navad. Prispevajte k preprečevanju bolezni - pravočasen pregled in zdravljenje patoloških procesov v prebavnem traktu, uporaba zdravil samo po navodilih.

Preprečevanje recidivov je možno le z rednim pregledom in spremljanjem stanja s strani zdravnika.

Dvanajsternik izvaja Človeško telo bistvene prebavne funkcije. V svoji votlini se vhodna hrana predela s prebavnimi sokovi trebušne slinavke, hrana pa se pripravi tudi za trebušno absorpcijo.

Poleg tega je dvanajsternik struktura, ki proizvaja hormone in proizvaja snovi, ki uravnavajo presnovo materiala in prebavne procese. Ko pride do vnetja dvanajstnika, se diagnosticira duodenitis.

Kaj je duodenitis?

Duodenitis se imenuje vnetje sluznice dvanajstnika 12. Ko so prizadete strukture zgornjih delov, se patologija manifestira kot ulkus želodčni proces, vnetje spodnjih predelov pa spremljajo simptomi, ki spominjajo na holecistitis ali pankreatitis.

Patologija velja za zelo pogosto, saj se več kot 93% primerov konča s kroničnim vnetnim procesom v dvanajstniku. Moški bolniki so bolj nagnjeni k kroničnemu duodenitisu, trpijo zaradi te bolezni dvakrat pogosteje kot ženske.

Razvrstitev

Obstaja veliko klasifikacij patologij. Oblika razlikuje ostro in. Glede na endoskopsko sliko je duodenitis razdeljen na precej različne vrste.

Hemoragični- za katero je značilna prisotnost krvavitve, ki izhaja iz blata in z bruhanjem. Tak duodenitis se pojavi zaradi dolgotrajne uporabe zdravil, alkohola ali izdelkov, ki dražijo črevesno sluznico.
atrofični- za to obliko vnetja je značilno patološko redčenje sluznice črevesja, motnje njegove gibljivosti in funkcionalnost prebavil kot celote.
Kataralni duodenitis spremljajo omotica in bolečine, slabost in bruhanje. Podobna oblika patologije se običajno razvije v ozadju zlorabe alkohola, začinjene in kisle hrane ter kajenja.
- značilna aktivna erozivne lezije. Najpogosteje vodi do razvoja razjed na dvanajstniku.
flegmonozna- značilen po razvoju gnojni procesi v spodnjih strukturah črevesja.
Erozivni in ulcerativni- na sluznicah črevesne stene nastanejo erozivne in ulcerativne lezije. Podobna oblika, če je kombinirana z vnetjem želodčne sluznice, se imenuje gastroduodenitis.
Površina- vnetni procesi prizadenejo zgornje sluznice črevesja.
eritematozni- spremlja paroksizmalna bolečina, slabost, glavoboli, zaviranje delovanja dihalnih in kardiovaskularnih sistemov. Patologija se razvije v ozadju dolgotrajnega vnetja v prebavnem traktu.

Duodenitis se razlikuje tudi po lokalizaciji: difuzni in lokalni, postbulbarni in bulbarni. Obstajajo tudi posebne oblike sluzi vnetje črevesja, na primer glivice, tuberkuloza ali imunska pomanjkljivost itd.

V skladu s stopnjo strukturnih motenj je duodenitis atrofičen, intersticijski oz. Glede na etiološko sliko patologije so razvrščene primarne in sekundarne oblike duodenitisa.

Vzroki bolezni

Etiologijo duodenitisa lahko razdelimo v dve skupini: vzroke za kronično in akutno vnetje dvanajstnika. Vzroki za akutno obliko vnetnega procesa vključujejo:

Pogosta zloraba hrane, ki ima dražilni učinek na sluznico prebavil. Sem spadajo začinjeno in prekajeno meso, kava in mastne jedi, ocvrte. Za predelavo takšnih izdelkov je želodec prisiljen izločiti več izločanja klorovodikove kisline, s presežkom katere pride do oslabitve. zaščitne pregradečrevesje.
Patologije nekaterih delov prebavnega sistema, kot so hepatitis ali pankreatitis, kolitis ali ciroza itd. V ozadju takšnih patologij je oskrba s krvjo v tkivih motena, vnetni procesi v sosednjih strukturah pa pogosto preidejo v dvanajsternik.
Toksične okužbe s hrano, ki se pojavijo v ozadju dejavnosti patogeni mikroorganizmi kot so stafilokoki, klostridije ali enterokoki, Helicobacter pylori itd. Ko se takšni mikroorganizmi namnožijo, se celične strukture dvanajstnika poškodujejo in odmrejo. Posledično se razvije hiperedem in vnetje sluznice.
Nenamerno zaužitje tujih predmetov ali toksinov. Tujki lahko zlahka poškodujejo črevesje, strupene snovi pa opečejo sluznico.
Refluks, pri katerem pride do vrnitve mase iz tankega črevesa v dvanajstnik. Podoben pojav pogosto opazimo pri motnjah črevesne prehodnosti ali krči spodnjih delov.

Kar zadeva kronično obliko vnetja črevesja, so vzroki za njen razvoj nekoliko drugačni etiološki dejavniki.

Črevesne motnje, kot so motnje inervacije, slaba peristaltika in kronično zaprtje,. V ozadju takšnih patologij se peristaltika poslabša, vsebina stagnira in raztegne stene dvanajstnika, jih atrofira in poškoduje sluznico.
Kronične patologije struktur žolčnika, jeter in trebušne slinavke povzročajo encimske motnje, kar vodi v nestabilno delovanje in nemoč črevesnih struktur.
Kronične želodčne patologije, ki jih spremlja povečano izločanje klorovodikove kisline, povzročijo celično poškodbo dvanajstnika, kar povzroči tanjšanje sluznice.

Poleg tega hormonsko neravnovesje, nezdrava prehrana in navade izzovejo razvoj kroničnega duodenitisa. kronično zaprtje ali stres, dolgotrajno zdravljenje z zdravili ali alergijske reakcije na hrano.

Pri dolgotrajni izpostavljenosti tem pogojem pride do motenj prebavne cirkulacije, kar zmanjša zaščitne faktorje in izzove vnetne procese.

Znaki vnetja dvanajstnika pri odraslih in otrocih

Klinično sliko duodenitisa določajo etiologija in oblika patologije, prisotnost sočasnih prebavnih motenj in motenj itd.

Vendar pa obstaja skupina manifestacij, ki veljajo za značilne za duodenitis.

Bolečina v središču trebuha;
Teža in občutek prenajedanja;
Prebavne motnje in motnje, kot so nastajanje plinov, slabost in driska, ropotanje itd.;
Belhanje z grenkim okusom, žolčno bruhanje;
Utrujenost in stalna šibkost;
Porumenelost kože, ki je povezana s prodiranjem žolča v krvni obtok;
Bolezni živčnega sistema.

Bolečina pri vnetju sluznice dvanajstnika je zelo raznolika in odvisna od številnih dejavnikov.

Na primer, pri kroničnem duodenitisu se bolniki pritožujejo zaradi dolgočasne bolečine dve uri po jedi, pri ulcerozni obliki patologije pa sindrom bolečine, nasprotno, skrbi na prazen želodec, pri čemer se bolečina pojavi že 15 minut po jedi in pri. poškodbe spodnjega dela črevesja, bolečina je lokalizirana v črevesju.

Simptomi poslabšanja bolezni

Glavne klinične manifestacije duodenitisa so boleči epigastrični krči, podobni tistim pri gastritisu. Podobne bolečine se pojavijo takoj po jedi in jih je običajno skoraj nemogoče odpraviti.

Poslabšanje dopolnjuje tudi stalna slabost s povečanim slinjenjem, včasih redno bruhanje.

Bolnik nima apetita, možne so manifestacije hipotenzije in pogoste migrenske bolečine, telo je nenehno v oslabljenem stanju. V redkih primerih se simptomi poslabšanja vnetnega procesa na sluznici dvanajstnika dopolnijo z rahlo hipertermijo.

Zapleti

pri nepravočasno zdravljenje ali njegove odsotnosti, duodenitis napreduje in lahko povzroči številne nevarne zaplete.

Ulcerozne lezije dvanajstnika. Pod vplivom vnetnega procesa in delovanja želodčne kisline nastane razjeda na črevesni steni. Patologija se kaže v bolečih občutkih v epigastriju, zlasti po fizični preobremenitvi, alkoholnih pijačah ali dolgih intervalih med obroki.
. Zaplet se kaže z močno bolečino po jedi v približno četrtini ure. Bolniki so zaskrbljeni zaradi žolčnega bruhanja.
Krvavitev v črevesnih strukturah. Če bolnik trpi erozivna oblika vnetje, potem je tak zaplet zelo verjeten. Pri bolnikih se pojavijo znaki hipotenzije, nečistoče v krvi blato, omotica in kronična šibkost.
Kršitve črevesna absorpcija razvijejo v ozadju encimske insuficience. Sprva so znaki malabsorpcije povezani z drisko, vendar z napredovanjem patološkega procesa dopolnjujejo stanje imunske pomanjkljivosti in anemija. Pri otrocih v otroštvu obstaja fizični zaostanek v razvoju.

Diagnostika

Prepoznavanje razvoja vnetja sluznice dvanajstnika 12 je enostavno mogoče med diagnostično gastroskopijo FGDS.

Kot dodatne študije so bolnikom običajno predpisani biokemični laboratorijski testi krvi in želodčnega soka, rentgenska diagnostika prebavil, duodenalno sondiranje in koprogram. Po potrebi se predpiše mikroskopski pregled bioloških vzorcev.

Kako zdraviti duodenitis dvanajstnika pri odraslih in otrocih?

Zdravljenje duodenitisa pri bolnikih katere koli starosti je kompleksno.

Moral bi pomagati normalizirati prebavni procesi in odpravo akutnega vnetja, preprečuje kroničnost patologije in vodi do hitrega okrevanja funkcionalnosti dvanajstnika.

Običajno zdravljenje poteka doma, saj ne zahteva hospitalizacije. Potrebno je jemati določena zdravila, dietoterapijo, dober počitek, zadosten spanec in opustitev nezdravih navad.

Toda pod določenimi pogoji je bolnik hospitaliziran v bolnišnici. Ta praksa se uporablja pri poslabšanjih ali zanemarjanju patološkega procesa, sumu ali grožnji krvavitve, pa tudi v primeru periduodenitisa.

Priprave

Pri akutnem duodenitisu je indicirano izpiranje želodca z raztopino kalijevega permanganata 2 dni. Nato mora bolnik na prazen želodec piti kalijev permanganat. Po tem se terapija dopolni z drugimi zdravili.

Prikazuje sprejem ovojnih zdravil, antispazmodikov za odpravo bolečine, kot sta Drotaverin in Papaverin.

Kronična oblika patologije običajno zahteva bolnišnično terapijo. Za to so dodeljeni antibiotična zdravila kot so amoksicilin, klaritromicin, metronidazol ali tetraciklin itd. Poleg tega so indicirana sredstva za ovojnice (Sulfakrat), encimski pripravki (kot je Creon 10000) in antacidi (De-Nol, Maalox ali Almagel).

Poleg tega so bolnikom predpisani zaviralci H2-histamina, katerih delovanje je usmerjeno v zaviranje proizvodnje klorovodikove kisline (famotidin ali ranitidin).

Za uravnavanje kontraktilne aktivnosti gastrointestinalnega trakta so predpisani prokinetiki, kot sta Ganaton ali Itomed. Ta zdravila pomagajo črevesnim masam, da se premikajo naprej, imajo dekongestivni in antiemetični učinek. Kompleks pripravkov je izbran individualno glede na obliko patologije.

Dieta

Nujno v terapevtskem programu je prisoten in. Pri patologijah, kot je duodenitis, je potrebna korekcija prehrane. Jesti je treba delno, 5-6 krat, vendar v minimalnih porcijah.

Ogljikovi hidrati na jedilniku se zmanjšajo, delež beljakovinskih živil pa se poveča. Predvsem bolnikom priporočajo sadje sveži sokovi bogato z askorbinsko kislino.

Pri kronični obliki vnetnega procesa je priporočljivo dnevno jesti pire juhe z žiti ali zelenjavo, vendar brez mesnih dodatkov. Lahko jih razredčite z mlekom, smetano. Postopoma se v prehrano uvedejo puste ribe in meso. Bodite prepričani, da uporabite fermentirane mlečne izdelke, kot so kisla smetana, jogurt, kefir, skuta. Uporabna so mehko kuhana jajca in kuhana zelenjava.

Če želite zmanjšati in je bolje, da se za zdaj odrečete, se boste morali odreči sladkarijam in pecivu. Izogibajte se konzervirani hrani in začinjena hrana, prekajeno meso in kava, gorčica in mastna hrana. Alkoholni izdelki so strogo prepovedani.

Če bolnik dosledno upošteva prehranska priporočila, bo kmalu opazno izboljšanje stanja in nato popolno okrevanje brez zapletov.

Ljudska zdravila

Poleg zdravljenja z zdravili in prehrane lahko uporabite. Običajno je alternativno zdravljenje duodenitisa povezano z vnosom različnih zeliščnih decokcij.

Še posebej učinkovita pri zdravljenju vnetja dvanajstnika 12 šentjanževke.

Travo skuhamo (2 veliki žlici surovin na kozarec vrele vode) in pustimo v kopeli pol ure. Vzemite 1/3 skodelice pol ure pred obroki, pojdite ven, trikrat na dan.

Koristen je tudi proti duodenitisu in sok trpotca z medom, ki se zmeša v količini 3 velike žlice oziroma 1 čajna žlička. Dobljeno maso razdelimo na 3 odmerke in pojemo na dan.

Poleg tega imajo pri vnetju dvanajstnika dober terapevtski učinek origano in kamilica, pelin in komarček, melisa in žajbelj, meta itd.

- to je vnetje dvanajstnika, za katerega so značilni nenaden pojav, izraziti simptomi, hitra in popolna reverzibilnost sprememb sluznice. Glavni Klinični znaki: akutna bolečina po jedi ali ponoči, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, ropotanje v trebuhu. Diagnostični ukrepi obsegajo izvedbo splošne in biokemične analize krvi, iztrebkov, FGDS, črevesne biopsije, radiografije in ultrazvoka trebušnih organov. Terapija je zelo učinkovita in je namenjena odpravljanju vzrokov in simptomov duodenitisa, ponovni vzpostavitvi prebave in vseh funkcij črevesja.

Splošne informacije

Akutni duodenitis - akutni vnetna patologija, ki najpogosteje zajame sluznico dvanajstnika, manj pogosto prizadene globlje plasti dvanajstnika. bolezni prebavni sistem zelo pogost med prebivalstvom. Hkrati se poveča pogostost patoloških procesov v otroštvo zaradi sprememb v življenjskem slogu, prehrani in ekologiji. Vnetje dvanajstnika pomembno vpliva na delovanje celotnega prebavni trakt. Po poteku procesa je duodenitis razdeljen na akutni in kronični. Obe obliki se bistveno razlikujeta v etiologiji in kliničnih manifestacijah. V večini primerov akutni duodenitis postane kroničen (do 94%). Najpogosteje se razvije pri moških. Odvisno od morfološke spremembe v sluznici ločimo naslednje vrste akutnega duodenitisa: kataralni, erozivno-ulcerativni in flegmonski.

Vzroki akutnega duodenitisa

Akutni duodenitis se lahko razvije kot posledica izpostavljenosti notranjim in zunanjim dejavnikom. V večini primerov je pojav patologije povezan z podhranjenost, in sicer zloraba alkohola, ocvrte, maščobne, prekajene, začinjene hrane in kave. Takšna hrana povzroči povečano izločanje kisline v želodcu, kar zmanjša zaščitne lastnosti dvanajstnika 12 in poveča njegovo občutljivost.

Pojav akutnega duodenitisa lahko sproži tudi okužba. Najpogostejši povzročitelji so helikobakterije, stafilokoki, enterokoki, klostridije. Aktivno razmnoževanje teh mikroorganizmov povzroči poškodbe črevesne sluznice, pojav vnetja, pa tudi sproščanje velike količine tekočine v lumen dvanajsternika 12, kar spremlja razvoj driske.

Na delovanje dvanajstnika vplivajo druge bolezni prebavnega sistema: kolitis, pankreatitis, ciroza jeter, hepatitis, peptični ulkus itd. Ta patološka stanja vodijo do motenj krvnega pretoka in metabolizma v tkivih, kar negativno vpliva na strukturo črevesno sluznico in njene zaščitne lastnosti. Zmanjšanje koncentracije žolča in encimov trebušne slinavke vodi do motenj prebave v tem delu črevesja.

Refluksni sindrom (refluks črevesne vsebine) lahko povzroči tudi akutni duodenitis. Povezan je s krči in obstrukcijo prebavnega trakta. Strupene snovi in tujki izzovejo kemično oz mehanske poškodbe sluznice, ki posledično preidejo tudi v akutno vnetje.

Patogeneza

Dvanajsternik je začetni oddelekčrevesje, ki je aktivno vključeno v procese prebave. Odpre se v lumen črevesja žolčevod in pankreasnega kanala. Dvanajsternik je odgovoren za nevtralizacijo želodčnega soka, uravnavanje proizvodnje encimov in žolča ter refleksno odpiranje ali zapiranje sfinktrov v želodcu in tankem črevesu. Njegova sluznica je sposobna prenesti agresivne učinke klorovodikove kisline in drugih spojin.

Vsaka motnja v delovanju tega dela prebavnega sistema povzroči znatne motnje v celotnem delu prebavil in pojav značilni simptomi.

Simptomi akutnega duodenitisa

Akutni duodenitis se pojavi z izrazito periodično bolečino, ki se pojavi po jedi ali ponoči (lakotna bolečina). Poleg tega se telesna temperatura dvigne na 38 stopinj, razvije se splošna šibkost in utrujenost. Prebavne motnje vodijo do fermentacije hrane in njenega gnitja, zato se bolnik pritožuje zaradi slabosti, bruhanja, kruljenja v trebuhu, napenjanja in driske. Če je črevesni lumen poln, pride do grenke eruktacije in bruhanja s primesjo žolča zaradi refluksa vsebine v želodec. Ustrezno in pravočasno zdravljenje akutnega duodenitisa vodi do olajšanja simptomov v 7-10 dneh, sicer akutni duodenitis postane kroničen.

Diagnoza akutnega duodenitisa

Akutni duodenitis lahko sumite na podlagi bolnikovih pritožb in zunanjega pregleda. Pri palpaciji gastroenterolog določi bolečino v projekciji dvanajstnika, ropotanje in napenjanje. Za pojasnitev diagnoze se izvajajo dodatne metode pregleda: analiza krvi in blata, FGDS, ultrazvok trebušnih organov, radiografija, dihalni test za prisotnost Helicobacter pylori.

Splošni in biokemični krvni test za akutni duodenitis vam omogoča, da določite koncentracijo encimov in prisotnost znakov vnetja; analiza blata (koprogram) je potrebna za oceno delovanja prebave in odkrivanje nečistoč krvi. FGDS (fibrogastroduodenoskopija) je najbolj informativen način za preučevanje stanja sluznice, pogosto se kombinira s črevesno biopsijo. Rentgensko slikanje trebušnih organov s kontrastnim sredstvom je predpisano, če ni mogoče opraviti predhodne študije, omogoča oceno stopnje poškodbe, saj se radioaktivna snov aktivno odlaga na okvarjenih območjih. Za izključitev drugih patologij se izvaja ultrazvok.

Zdravljenje akutnega duodenitisa

Terapija akutnega duodenitisa je namenjena odpravi vzroka, odpravljanju vnetja, preprečevanju kroničnosti procesa, obnovitvi delovanja črevesja in normalizaciji prebave. Terapevtski ukrepi se izvajajo doma ob upoštevanju režima, prehrane in rednosti telesna aktivnost. Hospitalizacija na oddelku za gastroenterologijo se izvaja v primeru suma na neoplazme črevesja, hude splošno stanje, nevarnost krvavitve.

Dieta je glavni element pri zdravljenju akutnega duodenitisa. Sestoji iz omejitve uporabe določenih izdelkov in upoštevanja nekaj preprostih pravil. Hrano je treba jemati v majhnih porcijah 4-6 krat na dan, razen ocvrtih, slanih, prekajenih, maščobnih, gaziranih pijač, kave, alkohola, začimb. Priporočljivo je dati prednost enolončnicam in kuhanim jedem, juham, mlečnim izdelkom.

Če so bili vzrok akutnega duodenitisa mikroorganizmi, se bolnikom predpiše detoksikacijska terapija (veliko pitje, intravenske raztopine) in antibiotiki, čemur sledi obnovitev mikroflore (sprejem prebiotikov). Po zastrupitvi s toksini je potreben 1-2 dnevni post, imenovanje zaviralcev protonske črpalke in zaviralcev H2-histamina (zdravila, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline), ovojnih sredstev (antacidov).

Če se je akutni duodenitis razvil kot posledica endokrinih motenj, je predpisana encimska nadomestna terapija, ki izboljša prebavne procese (pripravki pankreatina), pa tudi prokinetike, ki normalizirajo gibanje himusa (črevesne vsebine) in antispazmodike za lajšanje bolečin. Če vnetje povzročijo adhezije, tumorski procesi predpisati operacijo.

Napoved in preprečevanje akutnega duodenitisa

Na splošno je napoved akutnega duodenitisa z ustrezno terapijo ugodna. Racionalno zdravljenje vodi do popolno okrevanje vse funkcije DPC. Preprečevanje akutnega duodenitisa je treba izvajati ne le za preprečevanje bolezni, temveč tudi za preprečevanje ponovitve patologije. Če želite to narediti, morate slediti desna slikaživljenje, polno jesti, normalizirati dnevno rutino, opustiti akutno in ocvrta hrana, alkohol, kajenje. Uporabno redno psihične vaje, pa tudi letno preventivni pregledi pri gastroenterologu.

Človeško črevo je sestavljeno iz več delov, eden od njih je dvanajsternik. Njegove najpogostejše bolezni vključujejo duodenitis. Razvija se v vseh starostne skupine tudi pri otrocih. Približno 5 od 10 ljudi je vsaj enkrat doživelo simptome duodenitisa. Pri moških se bolezen diagnosticira 2-krat pogosteje. To je posledica odvisnosti od alkohola in nezdrave hrane, življenjskega sloga.

Fiziologija

V vsakem od oddelkov črevesja se lahko pojavijo vnetne bolezni. Dvanajsternik je vmesni oddelek med želodcem in tankim črevesom. Zaradi te lokacije je podvržen dvojni verjetnosti okužbe - vzpenjajoče se od spodaj črevesni oddelki in se spušča skupaj z vsebino želodca.

Duodenitis je vnetje dvanajstnika. Najpogosteje trpi sluznica tega organa.

Glede na stopnje in trajanje poteka duodenitis delimo na akutne in kronične.

Akutni duodenitis. Pojavi se nepričakovano, poteka svetlo in lahko hitro mine. Bolezen povzroča površinsko vnetje sluznice, lahko povzroči nastanek erozij, razjed in včasih flegmone. S pravilno terapijo in dieto se ga je mogoče znebiti v nekaj tednih. Če se vnetje ponovi, je Velika priložnost prehod bolezni v kronično obliko. Po statističnih podatkih se to zgodi v 90% primerov.
Kronični duodenitis. Ta oblika bolezni obstaja že dolgo, ima šibke klinične manifestacije. Morda je neodvisna bolezen ali posledica drugih patologij (pankreatitis, holecistitis, peptični ulkus, gastritis). Bolezen lahko povzroči nastanek globokih erozij in tanjšanje zgornje plasti črevesja. Od časa do časa se tak duodenitis poslabša, kar povzroča prebavne motnje in hude bolečine. Pri tej obliki bolezni sta potrebna prehrana in dolgotrajno zdravljenje z zdravili.

Prav tako je običajno razdeliti duodenitis glede na lokacijo žarišč vnetja. Lahko je:

Lokalno - poškodba distalnega (postbulbarni duodenitis), proksimalnega (bulbitis), vnetje velike papile (polip).
Razpršeno ali razširjeno.

Bolezen je razvrščena tudi glede na globino lezije sluznice. Na podlagi tega se deli na:

površinski duodenitis - zanj je značilen edem in hiperemija;
atrofični - njegov znak je redčenje in odsotnost sluznice na območju vnetja;
intersticijski - z njim vnetje prodre v globlje plasti;
erozivni duodenitis - za to obliko bolezni je značilno nastajanje ran in erozij na črevesnih stenah.

IN ločena skupina ločimo specifični duodenitis, ki se je razvil v ozadju tuberkuloze, Crohnove bolezni, glivičnih okužb, stanj imunske pomanjkljivosti in drugih bolezni.

Simptomi in klinične manifestacije

Znaki duodenitisa so v veliki meri odvisni od vzroka bolezni, pa tudi od prisotnosti ali odsotnosti sočasnih bolezni prebavnega sistema. Vnetje zgornjega dela lahko poteka brez posebej izrazitih simptomov, pogosteje pa se pojavljajo občasno ali stalno.

Razlog za obisk zdravnika bi morale biti naslednje pritožbe:

Bolečina v zgornjem delu trebuha v sredini.
Nelagodje v trebuhu. Najpogosteje se občutek prenajedanja in teže v trebuhu pojavi po obroku.
Prebavne motnje. Zaradi kršitve sinteze prebavnih encimov začne vsebina črevesja fermentirati in gniti. Ta proces običajno spremlja zmanjšanje apetita, driska, povečana tvorba plinov, kruljenje v želodcu, slabost.
Splošna šibkost in povečana utrujenost. To so znaki zastrupitve telesa, ki jo povzročajo razpadni produkti. Akutno obliko bolezni lahko spremlja tudi povišanje telesne temperature.
Grenko riganje. Možno je tudi bruhanje s primesjo žolča. Ti znaki so povezani z dejstvom, da se med duodenitisom dvanajstnika njegova vsebina ne premakne v črevo, črevo se preliva in hrana se vrže v želodec.
Motnje v delu živčnega sistema. Pri dolgotrajnem duodenitisu se razvije atrofija sluznice, pa tudi žleze, ki proizvajajo encime. Takšne patologije vodijo do poslabšanja absorpcije hrane, zaradi česar oseba začne primanjkovati hranil. Za izboljšanje prebave telo poveča prekrvavitev črevesja in želodca, hkrati pa se prekrvavitev želodca poslabša. spodnjih okončin in možgani. Pojavi se tako imenovani damping sindrom, katerega znaki so občutek vročine v zgornjem delu telesa, zaspanost, šibkost, vrtoglavica, tinitus, tresenje rok. hormonsko pomanjkanje, to pa negativno vpliva na delovanje avtonomnega živčnega sistema.
Zlatenica kože. Z vnetnimi procesi v Vaterjevi papili in zožitvijo žolčnega kanala žolč ne vstopi v črevo, prelije žolčnik, nato pa vstopi v krvni obtok.

Bolečina, odvisno od oblike bolezni, ima lahko drugačen značaj. V takšnih situacijah splošne simptome duodenitisa dopolnjujejo naslednji znaki:

Pri duodenitisu, povezanem z oslabljeno prehodnostjo dvanajstnika, bolečine se pojavi, ko je črevesje polno. So paroksizmalne narave, lahko se ostro zvijajo ali počijo.
Vnetje v območju Vaterjeve papile vodi do motenj odtoka žolča, zato bolezen spremljajo tudi znaki ledvične kolike - akutna bolečina v levem ali desnem hipohondriju.
Značilnosti kroničnega duodenitisa topa bolečina, ki se lahko poveča po jedi po 1-2 urah. To je posledica otekanja in vnetja črevesne stene.
Ko gastritis z visoko kislostjo postane vzrok bolezni, se bolečina pojavi približno četrtino ure po jedi. Nastanejo zaradi vstopa hrane, pomešane s kislim želodčnim sokom, v črevesje.
Pri ulkusnem duodenitisu, ki ga povzroča bakterija Helicobacter pylori, se na prazen želodec pojavi intenzivna bolečina.
Ko vnetje zajame spodaj ležeče predele črevesja, se bolečina »preseli« iz predela želodca navzdol v debelo in tanko črevo.

Vzroki patologije

Glavni vzrok duodenitisa je poškodba sluznice dvanajstnika. V večini primerov se to zgodi, ko vanj vstopi želodčna vsebina visoka koncentracija kisline. Kislo želodčni sok po prodiranju v črevesje povzroči draženje njegove sluznice, kar povzroči akutno vnetje.

Sekundarni duodenitis spremlja bolezni želodca, jeter, žolčnika itd. Pogosto se pojavi zaradi zadrževanja hrane v duodenalnem segmentu črevesja. To vodi do zmanjšanega tonusa stene črevesne cevi (duodenostaza). Zaradi tega se vsebina želodca dolgo časa zadržuje v zgornjem delu, kar negativno vpliva na sluznico.

Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu akutnega duodenitisa dvanajstnika:

zloraba hrane in pijač, ki dražijo sluznico prebavil - prekajeno, začinjeno, ocvrto, mastno, kava, alkohol;
zastrupitev s hrano;
poškodbe sluznice tuji predmeti, na primer požiranje neprebavljivih delcev hrane.
okužbe v dvanajstniku - stafilokoki, Helicobacter pylori, klostridije, enterokoki;
bolezni prebavnih organov peptični ulkus, pankreatitis, ciroza, hepatitis, kolitis;

Naslednje vodi do razvoja kroničnega duodenitisa:

kronične bolezni želodca, na primer gastritis z visoko kislostjo, v tem primeru klorovodikova kislina, ki deluje na stene črevesja, postopoma poškoduje njegove celice, kar povzroči redčenje sluznice;
črevesne motnje - slaba peristaltika, kršitev inervacije, lepilni procesi, kronično zaprtje;
kronične bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke, patologije teh organov motijo pretok encimov v dvanajstnik, zaradi česar se zmanjšajo zaščitne lastnosti črevesja in pride do motenj.

Obstajajo tudi številni dejavniki, ki delujejo dolgo časa, vodijo do kronične oblike bolezni in periodičnega vnetja duodenitisa. Tej vključujejo:

nezdrava in nepravilna prehrana;
slabe navade;
močan stres;
kronične bolezni različnih organov;
jemanje določenih zdravil.

Diagnoza bolezni

Če imate katerega od zgoraj navedenih simptomov, morate obiskati gastroenterologa. Zdravnik lahko po zbiranju anamnestičnih podatkov in otipanju trebuha sumi na duodenitis črevesja. Toda za natančnejšo diagnozo, razjasnitev narave bolezni in izključitev drugih bolezni so potrebni laboratorijski in instrumentalni pregledi. Laboratorijske raziskave običajno vključuje preiskavo blata in preiskavo krvi.

Instrumentalne študije za duodenitis praviloma uporabljajo naslednje:

Fibrogastroduodenoskopija - v pacientova usta se vstavi sonda, opremljena z video kamero. To vam omogoča pregled notranjih površin želodca, požiralnika in dvanajstnika.
Rentgenska kontrastna študija - bolnik vzame fluoroskopsko snov, po kateri je več rentgenski žarki. Ta postopek omogoča dober pregled lumena dvanajstnika.
Radiografija je najbolj neboleča študija, ki jo bolniki dobro prenašajo. Vendar pa ne omogoča prepoznavanja sprememb v sluznici, temveč vam omogoča le opazovanje hudih kršitev pri delu organa.

Instrumentalni pregledi lahko identificirajo vrsto bolezni:

otekanje sluznice dvanajstnika;
enotna pordelost sluznice - govori o površinskem ali kataralnem duodenitisu;
glajenje gub - se pojavi z zmanjšanim tonusom črevesja;
žariščna ali enakomerna atrofija sluznice - kaže na atrofično obliko bolezni;
majhni noduli - nodularno vnetje dvanajstnika;
krvavitve v obliki zvezdic - značilne za hemoragično obliko bolezni;
razjede ali erozije na sluznici so simptom erozivnega duodenitisa ali razjede dvanajstnika.

Tudi s pomočjo raziskav je mogoče ugotoviti, kaj je povzročilo bolezen, kar bo kasneje poenostavilo zdravljenje in omogočilo žvižganju, da zmanjša tveganje ponovitve.

Značilnosti zdravljenja

Kako zdraviti duodenitis, je odvisno od številnih dejavnikov - oblike bolezni, narave njenega poteka, prisotnosti sočasnih bolezni. Osnova terapije je:

Jemanje zdravil. Glede na obliko bolezni se lahko predpišejo zaviralci protonske črpalke, antacidi, antibiotiki, poliencimska zdravila, prokinetiki, zaviralci H2-histamina, antispazmodiki.
Dieta. Prehrana ima pomembno vlogo pri uspešnem zdravljenju duodenitisa. Za akutno ali poslabšanje kronična bolezen bolniku je predpisana zelo stroga dieta za 3-5 dni, ki jo sestavljajo pire juhe, decoctions sluznice iz žit, tekoče mlečne kaše. V prihodnosti se prehrana nekoliko razširi.
Fizioterapevtski postopki. Uporabljajo se kot adjuvantna terapija in le zunaj poslabšanja bolezni. Takšni postopki aktivirajo prekrvavitev in limfni tok trebušnih organov, zmanjšajo bolečino, izboljšajo sekretorna funkcija, zmanjša vnetje.

Kakšna prehrana je predpisana za duodenitis?

Uspešno zdravljenje vnetja dvanajstnika je nemogoče brez terapevtske prehrane. Tako kot jemanje zdravil je sestavni del terapije.

Dieta za duodenitis pomaga zmanjšati vnetje, spodbuja celjenje ran, razjed in erozij ter zmanjša bolečino.

Prehrana v prvih dneh po poslabšanju

V prvih 3-5 dneh po pojavu akutnega ali poslabšanja kroničnega duodenitisa mora bolnik opazovati zelo stroga dieta. Zagotavlja maksimalno varčevanje sluznice prebavil pred mehanskimi, toplotnimi in kemičnimi draženji. Zato se iz prehrane popolnoma izločijo živila in jedi, ki se slabo prebavijo, spodbujajo izločanje, močno vplivajo na stene želodca in črevesja, pa tudi hladno in vročo hrano. Vsa zaužita hrana mora biti tekoča ali kašasta.

V meniju so dovoljene samo naslednje jedi in izdelki:

Juhe. Biti morajo pretlačeni, sluzasti. Priporočljivo je kuhati juhe na vodi z rižem, ovsenimi kosmiči in zdrobom, lahko dodate jajčno-mlečno mešanico, maslo, smetano.
Mlečni izdelki. Od teh so dovoljeni le mleko, smetana, parjeni sufle iz nekislega pire skute.
Meso in ribje jedi. Te izdelke je treba kuhati šele po mletju (večkrat skozi mlin za meso). Iz rib in mesa (zajec, puran, piščanec, teletina, govedina) lahko skuhate soufflé ali pire krompir.
Priloge. Dovoljene so samo tekoče pasirane kaše iz ajde in riža ali tekoče kaše iz ovsenih kosmičev, ajdove pirine moke. Tem jedem lahko dodate mleko, maslo, smetano.
pijače. Sladki sokovi, razredčeni z vodo, juha šipka, šibak čaj z mlekom.
Sladke jedi. Uporabite lahko sladke poljube iz jagod, sadja ali mleka, medu, želeja, sladkorja.

Hrano za kuhanje je dovoljeno samo kuhati na pari ali kuhati. Prehrana za duodenitis mora biti delna - morate jesti vsaj 6-krat na dan v majhnih porcijah.

Groba žita - ječmen, ječmen, koruza, proso.
Kruh, pecivo, poljubno pecivo in testenine.
Prekajeno meso, omake, kumarice, marinade, konzervirana hrana, vse začinjeno.
Dušena in ocvrta hrana.
Gazirane pijače, močna kava, kakav, čaj, kvass, kompoti, koncentrirani in kisli sokovi.
Kislo-mlečni izdelki (razen dovoljenih), začinjeni siri.
Juhe iz rib, gob, mesa.
Kisle jagode in sadje.
Zelenjava, predvsem surova, stročnice, špinača, redkev, Belo zelje, redkev, repa, paradižnik, kumare, čebula, kislica.
Vse vrste alkohola.

Prehrana za naslednje dni

4-6 dni po poslabšanju duodenitisa se prehrana razširi. V tem obdobju se lahko prehrana za vnetje dvanajstnika nekoliko razlikuje, odvisno od oblike in značilnosti poteka bolezni, o čemer vam mora podrobno povedati lečeči zdravnik. Vendar pa obstajajo splošna priporočila ki jih je zaželeno upoštevati pri vseh bolnikih. So naslednji:

Vsa zaužita hrana mora biti nevtralne temperature, topla in hladna nista dovoljeni.
Morate jesti približno ob istem času, vsaj 5-6 krat na dan, v majhnih porcijah. Interval med obroki ne sme biti daljši od 4 ur, zelo nezaželeno je preskočiti obroke.
Prednost je treba dati pretlačenim ali dobro kuhanim tekočim in poltekočim jedem, dovoljeno je uživati mehko meso in ribe brez grobega vezivnega tkiva v celem kosu.
Prehrana mora biti sestavljena iz preproste jedi z minimalnimi sestavinami.
Najboljši način kuhanja je kuhanje na pari ali vrenju, dovoljeno je pečenje, vendar je treba takšno hrano zaužiti brez skorje.
Prehranjevanje je treba prenehati 1,5 ure pred spanjem, pred spanjem je dovoljeno piti kozarec mleka.
Hrano morate temeljito žvečiti, to bo izboljšalo njeno mehansko obdelavo in pospešilo nasičenost.

Dieta za duodenitis dovoljuje uporabo vseh jedi in živil, ki so dovoljeni v prvih dneh po poslabšanju, poleg njih pa lahko prehrani dodate naslednje:

pire zelenjavne juhe zelenjavni pire, šibke mesne juhe.
Kuhana ali parjena zelenjava;
Mlečni izdelki - jogurt, kefir, jogurt:
Majhne testenine;
Izkoščičeno in olupljeno sadje, pečeno in pire ali žele iz njega;
Posušen kruh, krekerji, suhi piškoti;
Mousse, marmelada, majhne količine karamele;
Pusto meso in ribe, cel kos, meso mora biti očiščeno kit in kože;
zelenjava, sadni sokovi, še posebej uporaben z visoka vsebnost vitamin C;
Šibek mlečni čaj zeliščni čaji, morses.

Pri duodenitisu je nujno zavrniti hrano, ki spodbuja izločanje želodca, in izdelke, ki vsebujejo groba rastlinska vlakna. Prepovedano je naslednje:

Svež kruh, pecivo, mafini, izdelki iz listnatega testa;
Močne juhe iz rib, gob, mesa;
Zelenjavne juhe, kot so boršč, zeljna juha, kisle kumarice, okroška;
Maščobna perutnina (gos, raca) in ribe (skuša), mastno, žilavo, žilavo meso;
Vse konzervirane hrane, kumarice, marinade.
Ocvrta hrana, prekajeno meso;
Čebula, poper, hren, česen, gorčica;
Belo zelje, šved, kislica, repa, daikon, redkev, redkev;
Ječmen, biserni ječmen, proseni zdrob, stročnice;
Surovo sadje in zelenjava;
Maslene kreme, sladoled, sladkarije, čokolada;
Gazirane pijače, kakav, kava, alkohol.

Priporočljivo je, da se držite podobne diete za duodenitis od dveh tednov do enega meseca (natančen čas diete mora določiti zdravnik). Po tem se lahko prehrana še razširi - dodajte kakovostne klobase (ne prekajene), drobljiva žita, surovo sadje, zelenjavne solate. In tukaj škodljivih izdelkov, ki negativno vpliva na ta prebavila, je treba za vedno odstraniti iz svojega življenja. Najprej to velja za prekajeno meso, mastno in ocvrto hrano, hitro hrano, različne prigrizke, pripravljeno hrano in seveda alkohol. Pomembno je tudi opustiti kajenje.

Ljudska zdravila

Glede na vrsto duodenitisa se izbere ustrezna taktika zdravljenja. Praviloma je osnova terapije posebna prehrana in zdravila. Prav tako je sprejemljivo zdraviti duodenitis ljudska pravna sredstva. Vendar jih nikoli ne smejo zamenjati tradicionalna terapija, se lahko uporabljajo samo kot dodatek in le po dogovoru s strokovnjakom.

Pred začetkom zdravljenja duodenitisa je treba potrditi diagnozo. Ker ima ta bolezen simptome, podobne mnogim drugim boleznim prebavnega sistema, lahko to stori le specialist.

Poleg diagnoze bo zdravnik dal potrebna priporočila za zdravljenje. Pri duodenitisu morate poleg jemanja zdravil vsekakor upoštevati dieto. Brez tega ukrepa je lahko zdravljenje neučinkovito. Posebna prehrana bo pomagala obnoviti dvanajstnik in prispevala k hitro okrevanje. Predvideva popolno izključitev iz prehrane hrane, ki lahko mehansko ali kemično poškoduje sluznico, ter slabo prebavljivih in izločajočih živil in izdelkov.

Dobre rezultate pri zdravljenju akutnega in kroničnega duodenitisa kažejo zelišča s protivnetnimi in regenerativnimi lastnostmi. Sem spadajo kamilica, ognjič, rman, šentjanževka in drugi. Pri tej bolezni bodo koristne tudi zdravilne rastline, ki imajo pomirjevalni učinek, na primer baldrijan, melisa. Vsa ta zelišča je mogoče jemati ločeno, vendar dajejo veliko boljši učinek kot del pristojbin. Razmislimo o nekaterih od njih:

V enakih razmerjih zmešajte liste mete, kamilico in origano. 20 gramov mešanice prelijte s kozarcem vrele vode, pustite 40 minut, nato precedite. To zdravilo je treba jemati dva tedna zvečer in zjutraj, poleg tega pa ga lahko pijete čez dan kot čaj.
Zmešajte 2 dela ognjiča in kamilice ter 1 del plodov komarčka in semen kumine. V manjšo ponev vlijemo kozarec vode, zavremo in dodamo žličko pripravljene mešanice. Izdelek kuhajte približno pet minut na majhnem ognju, po ohlajanju precedite in popijte. To decokcijo je treba vzeti dvakrat na dan.
Zmešajte enake količine listov koprive, zeli rmana in lubja rakitovca. Čajno žličko zbirke potopite v kozarec vrele vode, po štiridesetih minutah sestavo precedite in popijte. Alternativno zdravljenje duodenitisa s tem zdravilom je treba nadaljevati dva tedna. Infuzijo vzemite zjutraj in zvečer.
Zmešajte po 2 dela komarčka, koprive, kamilice in po 1 del sladkega korena, korenike ognjiča in origana. 50 gramov zbirke prelijemo z litrom vrele vode in sestavo znojimo pol ure na majhnem ognju. Pustite juho 3 ure, da se napolni, nato odcedite. Zdravilo vzemite trikrat na dan za 150 ml.

Izdelki iz aloje

to sobna rastlina ima izrazit protivnetni, antibakterijski in celjenje ran učinek. Da bi aloja v celoti razkrila svoje koristne lastnosti, mora biti pravilno pripravljen. Pred obrezovanjem listov je priporočljivo, da cvet ne zalivate 3 dni. Odrezane liste je treba dobro oprati, posušiti, zaviti v papir in za teden dni postaviti na spodnjo polico hladilnika. Če je potrebno nujno zdravljenje, lahko storite brez takega usposabljanja.

Recepti z alojo:

Juha iz ovsene kaše z aloe. Stisnite sok iz lista aloje. Zmešajte dve žlici ovsenih kosmičev s 300 ml. vodo in pustite pol ure. Po tem kuhajte ovseno kašo na majhnem ognju 20 minut. Nastalo kašo precedite, da ostane samo sluzast prevretek. Ko se juha ohladi, jo zmešajte s 50 ml. pripravljen sok aloje. Takšno zdravilo je treba vzeti v pol kozarca 30 minut pred obroki trikrat na dan. V hladilniku ga lahko shranite največ en dan.
Pijača iz aloje. To zdravilo je zelo primerno za zdravljenje kroničnega duodenitisa. Za pripravo potrebujete 500 gramov listov aloe in 0,5 litra tekočega medu (lahko ga stopite) in rdeče vino. Aloe zmeljemo z mešalnikom ali mlinom za meso, nato pa iz nastale kaše iztisnemo sok. Sok zmešajte z drugimi sestavinami, zlijte sestavo v temno stekleno posodo in postavite v hladilnik za en teden. V tem času ga občasno pretresite. Vzemite takšno ljudsko zdravilo za duodenitis po jedi eno uro trikrat na dan po shemi: 1 teden za 1 čajno žličko, 2-3 tedne za 1 žlico, 4 tedne spet za 1 čajno žličko, v tej količini je treba pijačo vzeti za še en mesec.

Kissel zdravljenje

Pri duodenitisu je zelo koristno uporabljati poljube in jih lahko pijete od prvih dni po pojavu bolezni. Še posebej dober učinek dajejo s površinskim in erozivnim duodenitisom. Zdravilni poljubi so pripravljeni iz različne izdelke z zdravilnimi lastnostmi, izjema so le brusnice. Še posebej uporaben bo šipkov žele. Za kuhanje:

Vlijte kozarec sadja litrski kozarec, napolnite posodo z vrelo vodo do vrha in pustite eno uro.
Tekočino iz kozarca odcedite v ločeno posodo, preostalo sadje zmešajte s pol litra vode, kuhajte četrt ure, nato pustite, da se juha ohladi.
Šipek ekstrahirajte, zdrobite, nato pa iz njega s pomočjo gaze, zložene v več plasti, iztisnite sok.
Infuzijo, sok in decokcijo vlijemo v eno ponev in postavimo na ogenj.
Ko tekočina zavre, vanjo v tankem curku vlijemo škrob, razredčen v majhni količini vode.

Kissel pijte ves dan, ne glede na obroke.

Duodenitis lahko zdravite z ljudskimi zdravili iz ovsa. Ta izdelek je primeren tudi za pripravo želeja. Če želite to narediti, v ponev nalijte kozarec ovsa, napolnite s 5 kozarci vode in postavite na ogenj. Sestavo je treba kuhati na majhnem ognju, dokler ne pridobi sluzaste konsistence. Končni izdelek ohladite in precedite. Da bi ga izboljšali terapevtske lastnosti lahko ji dodamo liste koprive. Če želite to narediti, poparite žlico suhih listov s kozarcem vrele vode. Po štiridesetih minutah odstranimo liste, dobro sesekljamo in dodamo ovsenemu želeju. Preostali poparek lahko uporabite namesto čaja.

Kaj storiti?

Bolnik, ki je našel znake duodenitisa, mora takoj poiskati kvalificirano pomoč. Samozdravljenje in še bolj zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko poslabša situacijo.