12 dvanajstnik (latinsko duodnum)- to je prvotni oddelek, ki se nahaja za želodcem. V primerjavi s človeškim okostjem se črevesje nahaja na ravni 1,2,3 ledvenih vretenc. Povprečna dolžinačrevesje od 25 do 30 cm, kar ustreza 12 prstom, prepognjenim prečno - od tod specifičnost imena. dvanajstniku edinstven po svoji strukturi tako navzven kot zunaj celični ravni, igra bistveno vlogo v prebavnem sistemu. Naslednji po dvanajstniku je.
To je organ, ki se nahaja neposredno v trebušna votlina, v svojem toku pogosto oklene trebušno slinavko, in sicer njeno glavo. Dvanajstnik morda ni konstanten v svoji lokaciji in je odvisen od spola, starosti, konstitucije, debelosti, položaja telesa v prostoru itd.
Skeletotopično, ob upoštevanju štirih delov črevesja, njegova zgornji del začne se od 12. torakalnega vretenca, naredi prvo (zgornjo) krivino v višini 1. ledvenega dela, nato se spusti navzdol in doseže 3. vretence ledveno hrbtenice, proizvaja spodnji (drugi) upogib, sledi od desne proti levi navznoter vodoravni položaj in končno doseže 2. ledveno vretence.
Odseki dvanajstnika
Ta organ leži retroperitonealno in nima mezenterija. Telo je pogojno razdeljeno na štiri glavne oddelke:
- Zgornji vodoravni del. Zgornji vodoravni del lahko meji na jetra, in sicer na njihova desni reženj in se nahaja v predelu prvega vretenca spodnjega dela hrbta.
- Padajoči del (oddelek). Padajoči del meji na desno ledvico, se upogne in lahko doseže drugo tretjino ledvenega vretenca.
- Spodnji vodoravni del. Spodnji vodoravni odsek izvaja drugi zavoj in se začne z njim, nahaja se v bližini trebušne aorte in spodnje vene cave, ki se nahajata posteriorno od dvanajstnika.
- Naraščajoči oddelek. Naraščajoči del se konča z drugim zavojem, se dvigne in gladko preide v jejunum.
Organ oskrbujeta s krvjo celiakalno deblo in zgornja arterija mezenterija, ki poleg črevesa oskrbuje tudi dno glavice trebušne slinavke.
Zgradba stene dvanajstnika 12
Steno predstavljajo naslednje plasti:
- serozni je seroza pokrivanje črevesja od zunaj;
- mišično - predstavljajo ga mišična vlakna (ki se nahajajo krožno in vzdolž organa), pa tudi živčni vozli;
- submukozno - predstavljajo ga limfne in krvne žile, pa tudi submukozna membrana, ki ima prepognjeno obliko s polmeseci;
- sluznica - predstavljena z resicami (so širše in krajše kot v drugih delih črevesja).
V notranjosti črevesja so velike in majhne bradavice. nahaja se približno 7-7,5 cm neposredno od pilorusa. Vanj vstopata glavni kanal trebušne slinavke in skupni žolčni kanal. Približno 8-45 mm od Vaterjeve bradavice se pojavi majhna papila, vanjo vstopi dodatni pankreasni kanal.
Funkcije
- Motorna evakuacija. To je proces potiskanja hrane skozi prebavni kanal. Organ služi tudi kot rezervoar, sprošča žolčne kisline in različne pankreasne encime.
- Prebavni. V črevesju nastopi začetna faza prebave zaradi delovanja žolčnih kislin in encimov trebušne slinavke.
- Regulativni. Zaradi uravnavanja žolčnih kislin in encimov trebušne slinavke.
- Kislo-bazično. V dvanajstniku se pH kepe hrane doseže optimalne vrednosti za njegovo nadaljnjo transformacijo v drugih delih prebavnega trakta.
bolezni 
- (infekcijski duodenitis, parazitski duodenitis; duodenitis, ki ga povzroča giardija; dvanajstnična kandidiaza);
- bulbit;
Ime dvanajstnika izhaja iz dolžine, ki je enaka 12 prstom, prepognjenim čez, kar je 25-30 cm, tanko črevo se začne z dvanajstnikom 12, takoj za želodcem. Sledi jejunum.
Lokacija
Nahaja se predvsem na ravni II-III ledvenega vretenca. Pogosto se pri ljudeh z odraščanjem in naraščanjem telesne teže njegov položaj spremeni - premakne se nižje.
Konča se v predelu III ledvenega vretenca. Tam izvede navpični odklon in se uleže. Prvi del na vrhu prsnega koša se dotika jeter, spodnji del se dotika ledvic.
Od zadaj meji na debelo črevo. Zadaj je v stiku z retroperitonealnim tkivom.
Anatomija in struktura
Nanaša se na retroperitonealne organe. Peritonealni pokrov je na nekaterih mestih odsoten, dvanajstnik pa meji na organe, ki niso v trebušnem delu telesa. Razdeljen na naslednje dele:
- vrh;
- padajoče. Nahaja se v bližini pasu hrbtenice;
- nižje, se dotika hrbtenice in se upogne navzgor;
- naraščajoče. Nahaja se na levi strani pasu v hrbtenici. Z njegovo pomočjo se oblikuje duodenalno-jejunalna ukrivljenost. Včasih je ta del ljudi izražen medlo, kar daje vtis njegove odsotnosti.
Video o tem, kako prebavni sistem prebavlja hrano, prejeto s kemično in fizično obdelavo. Anatomija dvanajstnika.
Njen položaj se čez nekaj časa spremeni. Vrh se premakne na nivo I vretenca, padajoči del na nivo II-III vretenca, Spodnji del ki se nahaja na ravni III-V vretenca ali celo nižje.
Peritoneum pokriva organ različni kraji drugače. Na vrhu je pokrov odsoten, kjer je stik s trebušno slinavko. Naraščajoči del ni pokrit na mestih stika z drugimi organi in sistemi. Črevesje je pritrjeno s pomočjo vlaken vezivnega tkiva. Peritoneum je pomemben za fiksacijo. Čebulica je sferična, sluzasto sočna, Roza barva, plovila so jasno izražena.
Zanimivo: zgornji del črevesja je najbolj fiksiran, ker je gibljiv.
Dvanajsternik pri otrocih se nahaja na ravni XI torakalnega vretenca. Šele do 12. leta starosti zasede standardni položaj za odrasle. Če pogojno razdelimo sprednji del trebuha na 4 kvadrate, bo dvanajsternik zasedel svoje mesto v zgornjem desnem delu, ki se nahaja v popku. Včasih je višji, medtem ko se njegov zgornji del nahaja v območju desnega hipohondrija. Desna stran je malo dlje od zunanjega dela premne mišice na trebuhu.
Anatomija oddelkov
Oddelki se razlikujejo po dolžini, lokaciji in zunanji oblogi.
Zgornji del ima premer 3,5–4 cm, brez gub. Mišice ga pokrivajo s tanko plastjo, peritoneum pa se nahaja na njem mezoperitonealno, kar prispeva k mobilnosti.
Padajoči del ima premer 4–5 cm, tu je jasno izraženih več krožnih gub.
Spodnji del izvira iz spodnjega dela črevesja. Lupina je spredaj pokrita. Zadaj se dotika dveh žil.
Naraščajoči del daje vzpon jejunum. Ima presečišče s korenino mezenterija v jejunumu.
Struktura in funkcije dvanajstnika - podrobne fotografije z opisom na videu. Glavni strukturni elementi dvanajstnika in opis zahtevanih izrazov v skladu z Mednarodno morfološko nomenklaturo. Histološki prerez stene in pregled podrobnosti v svetlobnem mikroskopu.
Paketi
Ligamentni aparat vključuje več sklepov, zgrajenih iz materialov različne strukture:
- Prečni duodenalni ligament. Je omejevalnik odprtine polnilne škatle spredaj.
- Duodenalno-ledvični ligament. Nahaja se med zunanjim koncem izhodne cone in lokacijo blizu desna ledvica. Služi za omejevanje odprtine tesnilne škatle od spodaj.
- Podporni Treitzov ligament. Nastane s pomočjo peritoneuma, ki pokriva mišico, ki služi za obešanje črevesja.
- Velika duodenalna papila. Ima luknjo 2-4,5 mm, ki služi za prehod žolča.
- Majhna duodenalna papila. Omogoča dostop do vnosa vsebine iz trebušne slinavke.
- Gastroduodenalis je središče krvnega pretoka. Tu pridejo ven pankreatoduodenalne arterije.
Histološka zgradba
Dvanajsternik odraslega ima obliko, ki je blizu obliki podkve, robovi oddelkov so jasni. Zaradi zvijanja nista v isti ravnini vzdolžna osčrevesja po dolžini. Stena je sestavljena iz:
- Sluznica. Obstajajo gube, ki presegajo debelino stene za 2-3 krat. Resice, ki pokrivajo membrano, imajo izrazito mišično ploščo.
- submukoza. Oblikovana z ohlapno vezivnega tkiva, tukaj prevladujejo kolagenska in elastična vlakna, ki so različnih premerov. Imajo majhno število celičnih elementov.
- Mišična ovojnica. Ima gladka vlakna, ki niso izolirana drug od drugega. Med plastmi vlaken je izrazita izmenjava vlaken, kar pomeni, da obstaja tkivna povezava. Plast je neprekinjena, debelina enakomerna. Vlakna so dodatni dejavnik pomaga sokovom vstopiti v votlino dvanajstnika.
Sfinkterji in Vater papile
Vaterjeva papila se nahaja na zadnji strani notranjega dela v obliki ovala. Včasih se nahaja blizu srednjega segmenta. Razdalja do pilorične regije je 10 cm, pri črevesni razjedi je papila zelo blizu pilorični oddelek Kaj morate vedeti o resekciji želodca.
Vaterjeva papila je polkrogla stožčasta ali sploščena višina. Ima višino od 2 mm do 2 cm, nahaja se 12–14 cm pod pilorusom, v 80% primerov se lahko odpre v črevesni lumen z eno luknjo, ki je skupna žolčnemu kanalu trebušne slinavke. V 20% primerov se kanal trebušne slinavke nahaja ločeno in se odpre 2–4 cm višje.
Oddijev sfinkter se nahaja v Vaterjevi papili, ki uravnava raven vhodnega žolča. Omejuje vstop črevesne vsebine v kanal trebušne slinavke.
Motorične sposobnosti
Če pogledate grafična podoba gibanje črevesja, dobite različne valove. Majhne lahko pokažejo ritem in globino krčenja črevesja, velike kažejo nihanje mišičnega tonusa.
Dvanajsternik ima 4 vrste peristaltike:
- Normokinetični tip. Ima pravi ritem. Moč majhnih valov je 38–42 mm vodnega stolpca.
- hiperkinetični tip. Značilni razponi valov so 60–65 mm vodnega stolpca. V prisotnosti ritma ima oseba kamne v trebušni slinavki.
- hipokinetični tip. Valovi so zmanjšani na 18–25 mm vodnega stolpca, obstaja aritmija, med poslabšanjem bolezni so krivulje impulzivne, monotone, ritmične, med remisijami se ne spreminjajo 90 minut.
- akinetični tip. Zanj je značilna nizka amplituda kontrakcij črevesja. Moč valov je 3–15 mm vodnega stolpca. Krivulje so monotone, v nekaterih primerih komaj razločne, imajo obliko ravne črte.
Pomembno: kdaj hipokinetični tip ljudje imajo hipokinezo. Ima nagnjenost k razvoju različne oblike duodenostaza.
Funkcije
Dvanajsternik v človeškem telesu opravlja naslednje funkcije:
- Sekretorni. Prehranska kaša (himus) se v predelu zmeša s sokovi hrane, da se vsebina razgradi.
- Motor. Za normalno cepljenje himusa je potrebno gibanje, ki ga zagotavlja dvanajstnik na njegovem območju.
- Evakuacija. Ko je himus nasičen s potrebnimi encimi za normalna prebava gre v druge oddelke.
- Refleks. Ohranja se stalna povezava z želodcem, ki vam omogoča odpiranje in zapiranje želodčnega pilorusa.
- Regulativni. Proizvodnja živilskih encimov je pod nadzorom dvanajstnika.
- Zaščitna. Hranilna kaša se normalizira za telo alkalni nivo, distalni deli v tankem črevesu pa postanejo zaščiteni pred draženjem, ki ga lahko povzročijo kisline.
Čez dan je v črevesju 0,5-2,5 litra pankreasnega soka. Žolč prehaja 0,5–1,4 litra.
dvanajstnik - pomemben organ, ki opravlja funkcije, potrebne za normalno prebavo. Preprečuje vstop nepredelanih delov v druge oddelke, spodbuja razgradnjo hrane, nasičuje prehrambeni bolus potrebnih encimov, ki zagotavljajo proces prebave.
Proces prebave v prebavnem traktu poteka predvsem v dveh delih: želodcu in dvanajstniku, preostali deli pa so odgovorni za absorpcijo. hranila. 
Sledi, da normalno stanje dvanajstnik je ključ normalno delovanje organizem kot celota. In zelo slabo je, da so bolezni dvanajstnika danes precej pogoste. Zato bi vam morali z uredniki spletnega mesta www.site povedati, kako ugotoviti, da je vaš dvanajsternik bolan, simptome bolezni in zdravljenje njenih pogostih bolezni.
Duodenitis
Najpogostejša bolezen je duodenitis. Duodenitis je vnetje sluznice tega oddelka Tanko črevo. Ta bolezen ima dve vrsti poteka: akutno in kronično. Akutni duodenitis se praktično ne pojavi, ta bolezen se najpogosteje odkrije v fazi kronični potek. Duodenitis se lahko razvije samostojno (primarni duodenitis) in je posledica vnetja katerega koli drugega dela prebavnega trakta (sekundarni duodenitis), lahko pa je tudi difuzen in lokalni.
Vzroki duodenitisa
Glavni razlog za razvoj primarnega duodenitisa je podhranjenost. Uporaba preveč začinjene ali kisle hrane, alkohola, močnega čaja ali kave povzroči sproščanje veliko število želodčni sok hiperacidnost.
Ta želodčni sok vstopi v dvanajsternik s hrano in draži sluznico ter s tem povzroči vnetje. Vzroki sekundarnega duodenitisa so gastritis, okužba s Helicobacter pylori, peptični ulkus itd.
Simptomi bolezni duodenitisa
Glavni simptom duodenitisa je bolečina. Bolečina se pojavi v nadželodčnem oz predeli popka na prazen želodec ali eno uro po obroku. Bolečino je mogoče zmanjšati antacidi ali jesti. Zelo redko lahko bolnike moti bruhanje, zgaga in neprijetno riganje. Za diagnozo fluoroskopija, fibrogastroduodenoskopija, duodenalno sondiranje.
Zdravljenje duodenitisa
Osnova zdravljenja duodenitisa je dietna terapija. Za lajšanje bolečin zdravnik predpiše antacide. Za zaščito črevesne sluznice je treba jemati zdravila, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline uravnavanje dela gastrointestinalnega trakta in pospeševanje obnove celic sluznice. Fizioterapija je nujna Zdraviliško zdravljenje.
Peptični ulkus dvanajstnika
Peptični ulkus dvanajstnika je še ena razširjena bolezen. To je kronična, pogosto ponavljajoča se bolezen, ki se kaže kot okvara stene dvanajstnika. Razjeda tega dela črevesja pogosto napreduje, medtem ko v patološki proces lahko so vključeni želodec in drugi deli prebavil. Včasih se razjeda lahko zaplete s krvavitvijo, razpokami stene in ti zapleti zelo pogosto vodijo do smrtni izid.
Vzroki razjede na dvanajstniku
Glavni razlog, zakaj dvanajstnik prizadene razjeda, je okužba. Helicobacter pylori. Ta bakterija proizvaja toksine, ki neposredno vplivajo na sluznico, prispevajo pa tudi k nastajanju kislega želodčnega soka, kar poveča poškodbe sten. Poleg tega se lahko razjeda pojavi v ozadju prejšnjega duodenitisa, gastritisa itd.
Simptomi razjede na dvanajstniku
Ker je razjeda kronični proces, torej začetnih fazah njegov razvoj se ne kaže. Vklopljeno zgodnje faze bolnika lahko moti občutek težnosti v želodcu ali nadželodčni regiji, slabost, bruhanje, izguba apetita, lahko tudi izguba teže. V poznejših fazah lahko prisotnost razjede kaže ostra, boleča, dolgotrajna bolečina v epigastrični regiji. Takšne bolečine ni mogoče zamenjati z ničemer, zato se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje razjede na dvanajstniku
Zdravljenje bolezni, povezane z razjedo, vključuje več stopenj. Prva faza je uničenje osnovnega vzroka - Helicobacter pylori. V tem primeru se izvaja ustrezno antibiotično zdravljenje.
Za zaščito črevesne sluznice zdravniki predpisujejo zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino, ranitidin itd. Prav tako je treba jemati zdravila, ki ščitijo zdravo sluznico, na primer De-nol.
Celoten potek zdravljenja razjede na dvanajstniku traja približno 2 tedna, po katerem se mora bolnik strogo držati diete in redno jemati potrebne teste za preprečitev ponovitve oz življenjsko nevarna zapleti.
Zdravljenje v vsakem primeru predpiše zdravnik - brez amaterskega delovanja! Samo zdravnik lahko dovoli ali ne dovoli okrepiti zdravljenja, ki ga je predpisal. ljudska pravna sredstva. Za svoje dobro upoštevajte njegov nasvet!
Julija Ermolenko, www.site
Google
- Dragi naši bralci! Označite najdeno tipkarsko napako in pritisnite Ctrl+Enter. Povejte nam, kaj je narobe.
- Prosimo, pustite svoj komentar spodaj! Sprašujemo vas! Vedeti moramo vaše mnenje! Hvala vam! Hvala vam!
Človeško telo je dovzetno razne bolezni. Bolezni lahko prizadenejo kateri koli notranji organ. Dvanajsternik ni izjema. Najbolj znana bolezen tega oddelka prebavni sistem je peptični ulkus. Za marsikoga je povezana z želodcem, a pravzaprav ni povezana le z njim. Duodenum je pogosto vključen v patološki proces. Kaj je ta bolezen? Katere druge bolezni lahko prizadenejo dvanajstnik? Preden poiščete odgovore na ta vprašanja, je vredno razmisliti o strukturi imenovanega dela prebavnega sistema.
Struktura dvanajstnika
Človeški prebavni sistem je zapleten. Ena od njegovih komponent je dvanajstnik. Upoštevana je začetni oddelek v tankem črevesu. Dvanajsternik izvira iz in se konča z duodeno-jejunalno fleksuro, ki prehaja v naslednji oddelek. Tanko črevo(v jejunum).
V dvanajstniku ločimo več komponent:
- zgornji del, katerega dolžina je od 5 do 6 cm;
- padajoči del, ki je dolg 7-12 cm;
- vodoravni del, ki je dolg 6-8 cm;
- naraščajoči del, enak dolžini 4-5 cm.
Funkcije dvanajstnika
Dvanajsternik opravlja več pomembnih funkcij:
- Proces se začne tukaj.Hrana, ki prihaja iz želodca, se tu dovede do alkalnega pH, ki ne draži drugih delov črevesja.
- Dvanajsternik uravnava nastajanje žolča in encimov trebušne slinavke, odvisno od kemična sestava in kislosti hrane, ki prihaja iz želodca.
- Začetni opravlja tudi evakuacijsko funkcijo. Iz nje se prehranska kaša, ki je prišla iz želodca, pošlje v druge dele črevesja.
Nekatere bolezni, ki so lahko povezane z dvanajstnikom 12
Ena od bolezni, ki se pojavljajo v dvanajstniku, je duodenitis. Ta izraz se nanaša na vnetno-distrofične spremembe v sluznici. Pojavijo se zaradi vpliva na telo škodljivi dejavniki: zastrupitev s hrano, strupene snovi, ki povzroča zastrupitev, ko vstopi v prebavni sistem, začinjena hrana, alkoholne pijače, tujki. Pri duodenitisu se v nadželodčni regiji pojavi bolečina, slabost, bruhanje, šibkost, telesna temperatura se dvigne.
Med bolezni dvanajstnika sodi tudi kronična obstrukcija dvanajstnika. To je proces, ki vodi do motenj prehoda skozi dvanajsternik, t.j. motorična in evakuacijska aktivnost v tem delu prebavnega sistema je motena. Bolezen se pojavi v več različni razlogi(na primer prisotnost tumorjev, prirojene anomalije in itd.). Znaki so odvisni od vzrokov, ki so povzročili kronično zaporo dvanajstnika, od stadija bolezni in od tega, kako dolgo je dvanajstnik prizadet. Simptomi, ki jih bolni ljudje opazijo sami, kot so nelagodje in teža v nadželodčnem predelu, zgaga, izguba apetita, zaprtje, šum in transfuzija v črevesju.
Zdravljenje duodenitisa in kronične obstrukcije dvanajstnika
Zdravljenje bolezni mora predpisati zdravnik. Da bi dvanajstnik obnovil svoje funkcije med duodenitisom, so morda potrebni naslednji ukrepi:
- lakota za 1 ali 2 dni;
- izpiranje želodca;
- imenovanje posebna dieta(št. 1, 1a, 1b);
- imenovanje adstrigentnih, ovojnih, antacidnih, antispazmodičnih, antiholinergičnih, ganglioblokatorjev, vitaminov;
- v nekaterih primerih je potrebna operacija in antibiotična terapija.
S kronično obstrukcija dvanajstnika zdravljenje razjede na dvanajstniku zahteva individualni pristop. Če je bolezen povzročila mehansko obstrukcijo, se izvede kirurški poseg. V drugih primerih se lahko predpišejo prokinetiki. Ta zdravila imajo stimulativni učinek na mišice prebavila, povečajo kontraktilno aktivnost, tonus želodca in dvanajstnika, pospešijo evakuacijo želodčne vsebine.
Kaj pomeni peptični ulkus?
Glede na bolezni dvanajstnika, Posebna pozornost je treba dati peptični ulkusni bolezni. Ta izraz označuje huda bolezen ki priteče kronična oblika z menjavanjem obdobij remisije in poslabšanja. Etiologija te bolezni ni dobro razumljena. Prej je veljalo, da peptični ulkus izzovejo snovi, kot sta pepsin in klorovodikova kislina, ki nastajata v prebavnem sistemu. Študije pa so pokazale, da imajo mikroorganizmi Helicobacter pylori pomembno vlogo.
Statistični podatki kažejo, da je razširjenost od 6 do 15%. Ne moremo reči, da je predstavnik določenega spola bolan manj pogosto ali pogosteje. Moški in ženske so enako dovzetni za to bolezen.
Značilnosti razjed na dvanajstniku
Razjede so lezije v dvanajstniku. Lahko jih primerjamo z erozijo. Vendar imata ti dve vrsti škode pomembne razlike. Erozija prizadene samo sluznico, ki obdaja dvanajstnik. Razjeda prodre v submukozno in mišično plast.
Študije kažejo, da so razjede v večini primerov v zgornjem delu. Lokalizirani so v bližini pilorusa želodca. Velikost škode je različna. Najpogosteje so razjede, pri katerih ta parameter ne presega 1 cm, v nekaterih primerih pa najdemo velike razjede. Zdravniki so se v svoji praksi srečali s poškodbo dvanajstnika, ki je v premeru dosegla 3-6 cm.
Klinične manifestacije peptične razjede
Pri nekaterih ljudeh bolezen poteka neopaženo, pri drugih pa se razjeda na dvanajstniku kaže s sumljivimi znaki. Najpogosteje opaženi simptomi so:
- ponavljajoče se bolečine, lokalizirane v zgornjem delu trebuha;
- prebavne motnje;
- poslabšanje apetita in izguba teže bolne osebe;
- katranasto blato;
- krvavitev, ki nastane zaradi erozije sten krvnih žil z želodčnim sokom;
- bolečine v hrbtu (pojavijo se zaradi kalitve razjede v trebušni slinavki);
- intenzivne bolečine v trebuhu (opažene pri perforaciji razjede, razvoju peritonitisa).
Od teh simptomov je najpogostejša bolečina. Po svoji naravi je drugačen - oster, pekoč, boleč, nedoločen, dolgočasen. Bolečina se praviloma pojavi na prazen želodec (zjutraj po prebujanju). Lahko se pojavijo tudi po jedi v približno 1,5-3 urah. Neprijetni občutki ustavili z antacidi, hrano in celo kozarcem mleka oz topla voda. Dejstvo je, da hrana in pijača ob zaužitju delno nevtralizirata učinke klorovodikove kisline. Vendar se po kratkem času bolečina spet pojavi.
Diagnostični postopki za peptični ulkus
Diagnoze "razjeda na dvanajstniku" ni mogoče postaviti samo na podlagi enega simptoma in zunanjega pregleda bolne osebe, ker so zgornji znaki značilni za širok seznam bolezni. Za naštetimi simptomi se ne skriva le razjeda na dvanajstniku, temveč tudi holelitiaza, pankreatitis, benigni tumorji itd.
Primerna in zanesljiva metoda za diagnosticiranje peptične razjede je fibrogastroduodenoskopija. Med tem preizkusom je a posebno orodje z virom svetlobe in kamero. Slika se oblikuje na monitorju. Zdravnik oceni želodec in dvanajstnik. Bolezni se diagnosticirajo po patološke spremembe. Po potrebi specialist vzame vzorec sluznice za pregled prisotnosti mikroorganizmov, ki izzovejo nastanek peptične razjede.
Zdravljenje razjede na dvanajstniku z zdravili
Peptično razjedo lahko zdravimo z zdravili oz kirurško. Pri prvi metodi se bolnim ljudem predpisujejo zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino. Imenujejo se antacidi. Pri boleznih pomagajo tudi zdravila, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline v telesu. Človeško telo. Na primer, lahko se predpiše omeprazol.
Če se med diagnozo odkrijejo mikroorganizmi Helicobacter pylori, je možno predpisati trikomponentno terapijo. "Omeprazol" ali "Ranitidin" sta predpisana v kombinaciji z antibiotiki ("Amoksicilin" in "Klaritromicin").
Kirurgija za peptični ulkus
Ko je razjeda dvanajstnika diagnosticirana prepozno, je predpisano kirurško zdravljenje. Izvaja se pod določenimi indikacijami:
- s perforacijo razjede ali hudo krvavitvijo;
- pogosta poslabšanja bolezni, ki se pojavijo kljub trajanju zdravljenje z zdravili;
- zožitev izstopnega dela želodca, ki je nastala zaradi cicatricialne deformacije dvanajstnika;
- kronično vnetje, ki ni primerno za stalno zdravljenje z zdravili.
Esenca kirurško zdravljenje je odstraniti Med operacijo se ta del izreže notranji organ, ki je odgovoren za izločanje gastrina v telesu. Ta snov spodbuja proizvodnjo klorovodikove kisline.
Na koncu je treba omeniti, da če se pojavijo sumljivi simptomi, značilni za bolezni dvanajstnika, poiščite pomoč pri specialistih na kliniki. Samozdravljenje bolezni je neprimerno, saj je napačno zdravljenje z zdravili, njegova odsotnost ali nepotrebna ljudska zdravila lahko povzročijo resno škodo vašemu telesu, poslabšajo vaše počutje.
Dvanajsternik je dobil ime po svoji dolžini, ki je približno 12 prečnih dimenzij prsta. Debelo črevo se začne pri dvanajstniku 12. Kje se nahaja in katere so njegove glavne funkcije?
1 Zgradba in funkcije telesa
Dvanajsternik ima 4 dele:
- zgornji vodoravni;
- padajoče;
- spodnji vodoravni;
- naraščajoče.
Zgornji vodoravni del črevesja se šteje za začetni in je nadaljevanje pilorusa. Zgornji del Ima okrogla oblika, zato se imenuje tudi čebula. Njegova dolžina je 5-6 cm, padajoči del, katerega dolžina je 7-12 cm, se nahaja v bližini ledvene hrbtenice. V tem delu se odstranijo kanali želodca in trebušne slinavke. Dolžina spodnjega vodoravnega dela je približno 6-8 cm, prečka hrbtenico v prečni smeri in preide v naraščajoči del. Naraščajoči del je dolg 4-5 cm. Nahaja se na levi strani hrbtenice.
Dvanajsternik se nahaja znotraj 2-3 ledvenih vretenc. Lokacija črevesja se lahko razlikuje glede na starost in težo osebe.
Duodenum opravlja sekretorne, motorične in evakuacijske funkcije. sekretorna funkcija sestoji iz mešanja himusa s prebavnimi sokovi, ki vstopajo v črevo iz žolčnika in trebušne slinavke. motorična funkcija odgovoren za gibanje kaše iz hrane. Načelo funkcije evakuacije je evakuacija himusa v naslednje dele črevesja.
2 Vzroki patologije
Vnetje črevesja se praviloma pojavi v ozadju gastrointestinalnih motenj. TO vzročni dejavniki je mogoče pripisati virusna infekcija, vnetje sluznice želodca ali žolčnika, driska, nizek pretok krvi v črevesju.
Vnetje črevesja je pogosto posledica okužbe s Helicobacter pylori. Ta bakterija je v želodcu in se nikakor ne manifestira. Njegova prisotnost v telesu povzroči povečano nastajanje želodčne kisline, ki dodatno draži sluznico dvanajstnika. Če se bakterija ne zdravi, lahko povzroči črevesne razjede.
V ozadju se lahko razvijejo bolezni dvanajstnika hud stres oz kirurški poseg. V nekaterih primerih je lahko osnovni vzrok uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kajenje ali prekomerna uporaba alkohol.
Lahko pride do vnetja dvanajstnika zastrupitev s hrano, uživanje začinjene ali mastne hrane in tuj predmet. Dokazano je, da so lahko nekatere patologije črevesja dedna narava. Takšne bolezni lahko postanejo vzrok za razvoj razjede dvanajstnika patogeni dejavniki, Kako diabetes in bolezni žolčnih kamnov.
Simptomi bolezni dvanajstnika imajo svoje klinična slika in se lahko razlikujejo med seboj.
3 Peptični ulkus
Značilen simptom peptičnega ulkusa je prebavne motnje. Bolnik ima pogoste in tekoče blato. Pogosto imajo bolniki popolno intoleranco za mlečne izdelke in sadje. Če bolnik močno izgubi težo v prisotnosti povečan apetit, potem lahko to pomeni, da je dvanajsternik vnet.
Če so razjede prizadele organ, kot je dvanajstnik, se lahko simptomi bolezni kažejo v značilnih rumena prevleka v jeziku. To je posledica krčev žolčnih kanalov, ki vodijo do stagnacije žolča. Vklopljeno napredovale faze Bolečina se pojavi na desni strani in koža postane rumena.
Z razjedo dvanajstnika se pojavijo brazgotine v želodcu, kar posledično povzroči izločanje hrane. Kongestija v želodcu povzroči slabost in bruhanje. Pogosto po bruhanju splošno stanje pacientu se za nekaj časa izboljša.
Bolečina je značilen simptom peptične ulkusne bolezni. Lahko je boleča ali ostra, dolgotrajna ali paroksizmalna. Praviloma se bolečina zmanjša po jedi, zato jih imenujemo tudi "lačni". Ta simptom se pojavi pri 70-80% bolnikov. Bolečino največkrat čutimo v križu oz torakalni predel. V nekaterih primerih se lahko bolniki z razjedo na dvanajstniku pritožujejo zaradi bolečine v ključnici.
4 Rak debelega črevesa in duodenitis
Če je bolniku diagnosticiran rak debelega črevesa, se lahko simptomi bolezni kažejo kot zlatenica, vročina in srbenje. Pri raku prve stopnje je bolečina. Pojavi se kot posledica stiskanja tumorja živčna vlakna ali blokada žolčevoda. Sindrom bolečine najpogosteje se bolečina čuti v desnem hipohondriju, v nekaterih primerih pa se lahko bolečina razširi na druge organe.
Eden od simptomov bolezni je srbenje. Pojavi se z razlogom. visoka vsebnost bilirubina v krvi in draženje kožnih receptorjev z žolčnimi kislinami. V ozadju srbenja bolnik razvije vznemirjenost in nespečnost.
Nič manj pogosta bolezen dvanajstnika je duodenitis. Ta bolezen se kaže v obliki raztezanja želodca po jedi, dolgočasnega in stalne bolečine, slabost, izguba apetita, bruhanje. Pri bolnikih s to diagnozo je palpacija epigastrične regije boleča.
5 Pravilna prehrana
Za katero koli od bolezni dvanajstnika je bolnik predpisan dietna hrana. prehrana v kombinaciji z kompleksno zdravljenje odpravlja poslabšanja in bistveno izboljša splošno stanje bolnika. Če je dvanajsternik vnet, se najprej iz prehrane izključijo živila, ki lahko spodbudijo nastajanje želodčne kisline. Takšni izdelki vključujejo kislo sadje, mastne juhe, sveža zelenjava in sadni sokovi, gobe, prekajene, soljene, ocvrte in vložene jedi ter začimbe. Prepovedane so tudi sladke gazirane in alkoholne pijače.
Na jedilniku naj bodo na primer lahko prebavljive maščobe rastlinsko olje, smetano ali margarino.
Treba je omejiti vnos izdelkov, ki kakor koli dražijo sluznico. Da bi se izognili preobremenitvi želodca in poslabšanju bolezni, ni priporočljivo jesti hladnih ali vročih jedi. Hrana naj bo sobne temperature.
Prepovedano je uživanje živil, ki imajo mehansko draženje. Ta živila vključujejo surovo zelenjavo in sadje, fižol, grah, žita grobo mletje. Pri vnetju dvanajstnika zdravniki priporočajo izključitev gorčice, kisa, soli in drugih začimb iz prehrane.
Obroki naj bodo pogosti. Morate jesti približno 4-5 krat na dan. Med obroki mora biti vsaj 3-4 ure. Prednost je treba dati jedem, kuhanim v vreli vodi ali na pari.
6 Dejavnosti zdravljenja
Simptome in zdravljenje patologij dvanajstnika določi zdravnik po ustreznem pregledu. Če je diagnoza potrdila peptični ulkus, se bolniku predpišejo zdravila. Za uničenje bakterije Helicobacter pylori je bolniku predpisan tečaj antibiotikov. Ta zdravila vključujejo eritromicin, klaritromicin, metronidazol in ampioks.
Za zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline zdravniki predpisujejo Omeprazol, De-Nol in Ranitidin.
Ta zdravila zagotavljajo baktericidno delovanje. pri huda bolečina zdravniki predpisujejo antacide.
Kirurško zdravljenje razjede na dvanajstniku je precej redko. Indikacije za operacijo so zapleti bolezni. V tem primeru lahko kirurg med operacijo odstrani prizadeto območje črevesja, kar pomaga zmanjšati nastajanje izločanja in raven klorovodikove kisline.
Zdravljenje bolnikov z diagnozo raka dvanajstnika poteka z uporabo kirurški poseg. Vrsta operacije je izbrana glede na to, kje je maligni tumor in v kateri fazi razvoja je bolezen. Majhen tumor se odstrani laparoskopsko, to je z minimalnimi vbodi trebušno steno. Če je tumor velika številka, potem se odstrani z ekstenzivno kirurški poseg. V tem primeru zdravnik odstrani izhodni del želodca in omentum, ki meji nanj, del dvanajstnika, žolčnika in glave trebušne slinavke.
Če je bil diagnosticiran maligni tumor pozna faza, kar močno oteži operacijo. V tem primeru kirurg odstrani ne le tumor, ampak tudi prizadeto Bezgavke in sosednja tkiva.
Vnetje dvanajstnika: simptomi in zdravljenje želodca
Živi zdravo! Simptomi razjede na dvanajstniku
Poleg kirurškega zdravljenja je bolniku predpisana obsevanje in kemoterapija. Takšno zdravljenje pomaga preprečiti ponovitve in podaljša življenje bolnika.
Bolnikom z diagnozo duodenitisa so predpisana zdravila in fizioterapija. Za akutno oz kronični duodenitis zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam: Drotaverin, No-shpu in Papaverin. Za zmanjšanje stopnje kislosti želodčnega soka so predpisana antacidna zdravila, na primer Omeprazol ali Almagel.
Vse o zdravilu Almagel in v katerih primerih ga jemati -.
Če se je v ozadju razvil duodenitis helmintska invazija nato zdravljenje z antibiotiki. Za normalizacijo dela črevesja so predpisana zdravila, ki povečujejo njegovo peristaltiko. Ta zdravila vključujejo Maalox in Domperidon.
Kot pomožno zdravljenje se izvaja fizioterapija. Ultrazvok, ogrevanje, parafinske aplikacije in magnetoterapija. Fizioterapevtski postopki vam omogočajo normalizacijo krvnega in limfnega pretoka trebušnih organov, lajšanje bolečin.