Existen 4 tipos de hemorragia externa según el tipo de vaso dañado: arterial, venosa, capilar y mixta. Parada oportuna y competente. sangrado arterial Es particularmente difícil porque el riesgo de muerte con este tipo de pérdida de sangre es muy alto.

¿Qué es el sangrado arterial?

lo mas aspecto peligroso es arterial, ya que cuando las arterias están dañadas, sus paredes no colapsan, la sangre se expulsa activamente en un chorro pulsante y la pérdida de sangre aumenta muy rápidamente, hasta el shock hemorrágico y desenlace fatal. El sangrado arterial se llama sangrado en el que la pared vascular de la arteria se daña y sale sangre escarlata enriquecida con oxígeno. Puede ocurrir un sangrado extenso con lesiones, cortes y tomando ciertos medicamentos.

Señales

Reconocer el sangrado arterial por signos externos no es difícil. La dificultad en el diagnóstico puede ser mixta, pudiendo combinar signos capilares, venosos y/o arteriales. Principales características del sangrado externo:

Características	Arterial	Venoso	Capilar
Color de la sangre que fluye		Rojo oscuro, burdeos	Rojo oscuro
tasa de flujo sanguíneo		Depende del tamaño y ubicación del barco. Puede ser alto o bajo.
Características del chorro	Pulsante, sangre brotando	Flujo voluntario y constante de sangre sin pulsaciones.	Sobre toda la superficie de la herida.

¿Por qué es peligroso?

El sangrado arterial se considera el más peligroso porque debido a alta velocidad La pérdida de sangre sin atención médica adecuada y oportuna tiene un alto riesgo de muerte. Proporcionado primero fuera de plazo y/o incorrectamente cuidado de la salud(PMP) puede empeorar el estado del paciente y provocar situaciones como:

• choque hemorrágico;
• Infección en la herida;
• compresión de extremidades y necrosis tisular;
• aspiración de sangre;
• coma;
• desenlace fatal.

La parada temporal del sangrado arterial mediante la presión de los dedos en cualquier lugar del vaso dañado, con excepción de la cabeza y el cuello, se lleva a cabo por encima de la herida hasta el hueso por donde discurre la arteria. Puntos de presión de las arterias con los dedos:

Localización		Hueso subyacente	Puntos de referencia externos
Por encima de la oreja o en región temporal	Temporal	Temporal	1 cm por encima y anterior al exterior canal auditivo
		Mandíbula inferior	2 cm anterior a la esquina mandíbula inferior
Cuello superior y medio, cara y zona submandibular.	somnolencia generalizada	Apófisis transversal del cuarto. vertebra cervical(tubérculo carotídeo)	En el medio del borde interno del músculo esternocleidomastoideo al nivel borde superior cartílago tiroideo
Articulación del hombro, tercio superior del hombro, subclavia y zona axilar	subclavia	Primera costilla	En la parte posterior de la clavícula en el tercio medio.
Miembro superior	Axilar	Cabeza húmero	A lo largo del borde anterior del crecimiento del cabello. axila
	Hombro	Superficie interna del húmero	A lo largo del borde interior del bíceps.
	Codo	Tercio superior cubito	En la superficie frontal del antebrazo en el lado del quinto dedo (dedo meñique)
		En el tercio inferior radio	En el punto de detección de pulso
Miembro inferior	Femoral	Rama horizontal del pubis.	En medio del pliegue de la ingle
	Poplíteo	Superficie trasera tibia	En la parte superior de la fosa poplítea
	tibial posterior	Superficie posterior del maléolo medial de la tibia.	En superficie interior espinillas
	Arteria del dorso del pie.	A lo largo de la superficie anterior de los huesos del tarso del pie hacia afuera desde el extensor. pulgar pies	A medio camino entre los tobillos
zona pélvica y arterias ilíacas	Aorta abdominal	Lumbar columna vertebral	Presionando un puño a la izquierda del ombligo.

Formas de detener el sangrado arterial

La hemostasia es sistema biológico cuerpo, que proporciona estado liquido sangre en condiciones normales y detener el sangrado si se viola la integridad pared vascular. Con la hemostasia capilar y venosa, se produce la hemostasia espontánea, es decir, se detiene la pérdida de sangre por las fuerzas internas del cuerpo.

En los casos en que la hemostasia no se produce por sí sola, se utilizan métodos de parada temporal y permanente del sangrado. Una parada permanente solo se puede realizar en un entorno hospitalario y una parada temporal se utiliza como emergencia. primeros auxilios. Métodos para detener temporalmente el sangrado arterial:

• presión con los dedos de la arteria;
• flexión fija de las extremidades;
• aplicación de un torniquete.

Presión de las arterias con los dedos

El método de presión con los dedos se utiliza en los casos en que es necesario detener un sangrado leve. Al mismo tiempo, se guían por la regla "3D": empujar-diez-diez. Esto significa que debe utilizar los 10 dedos de ambas manos para presionar el vaso contra el hueso por el que discurre durante 10 minutos. Con sangrado abundante (extenso), este método es ineficaz o ineficaz.

Aplicación de un torniquete

La forma más eficaz es aplicar un torniquete. En ausencia de un torniquete médico especial, se utilizan medios improvisados. En este caso conviene recordar que el torniquete debe ser ancho. La aplicación de un torniquete para el sangrado arterial se realiza de acuerdo con siguiendo las reglas:

1. Se aplica encima de la herida, en la ropa o en la tela que se envuelve alrededor de una extremidad, ya que aplicarlo directamente sobre la piel provoca un traumatismo en los tejidos subyacentes.
2. El torniquete se estira y se da 2-3 vueltas alrededor de la extremidad. Los siguientes giros se aplican con tensión.
3. Después de la aplicación, se controla la pulsación de las arterias debajo de la herida. La aplicación se realiza correctamente si la pulsación está ausente o mal definida.
4. El torniquete siempre debe estar visible.
5. El torniquete se aplica durante 30 minutos a horario de invierno, durante 60 minutos en verano, ya que con una compresión más prolongada en la extremidad se inician procesos de necrosis. Durante el transporte prolongado, el torniquete se retira durante 10 minutos mientras se presiona simultáneamente la arteria para restablecer la circulación sanguínea en la extremidad.
6. Siempre se adjunta una nota que indica el momento exacto en que se aplica el torniquete.

Flexión fija de las extremidades.

Un método para detener temporalmente la hemorragia arterial externa mediante la flexión fija de la extremidad se considera eficaz para las heridas del antebrazo, la mano, la pierna o el pie. Al utilizar esta técnica se debe tener en cuenta que la flexión de la extremidad debe ser máxima y se debe colocar un rollo de tela en el pliegue del codo o en la fosa poplítea.

Primeros auxilios para hemorragia arterial.

El primer paso a seguir a la hora de prestar primeros auxilios es llamar a una ambulancia. La hemostasia se realiza según el siguiente algoritmo:

1. Levanta la extremidad y dale una posición elevada.
2. Realizar presión digital sobre la arteria.
3. Aplique un torniquete sobre la herida mientras presiona simultáneamente la arteria.
4. Comprobar el pulso debajo de la herida y adjuntar una nota con el tiempo de aplicación del torniquete.
5. Aplique un vendaje aséptico a la herida.

En la zona de la cara y el cuello.

Para heridas en el cuello y la cabeza, hay que recordar que se debe aplicar presión con los dedos debajo de la herida. Detener el sangrado de Arteria carótida producido mediante un torniquete:

1. Se aplica un rodillo a la herida.
2. mano con lado sano colóquelo de manera que el hombro toque la superficie lateral de la cara y el cuello.
3. Se aplica un torniquete alrededor del cuello y el hombro.

Miembros superiores

Para hemostasia en miembros superiores A partir del tercio medio del hombro, la aplicación de un torniquete es eficaz. Sólo se puede aplicar en el tercio superior o inferior del hombro. Si la arteria subclavia está dañada, se utiliza un taponamiento apretado.

Con sangrado en situación cotidiana y cualquiera puede afrontar esto en el trabajo. La pérdida de sangre pone en peligro la vida. Además, con hemorragia externa, se trata de un acceso abierto de infección al lecho vascular con infección posterior. Por tanto, la salud de la víctima depende de cómo detener la hemorragia de forma eficaz y rápida.

Teoría y práctica

Los primeros auxilios para cortes y heridas sangrantes se enseñan en la escuela y están incluidos en el programa de preparación para acampar. Los métodos de enseñanza que utilizan imágenes y carteles proporcionan una comprensión teórica sobre cómo detener el sangrado.

Cuando se encuentra con una persona herida, no todo el mundo puede soportar ver sangre. Incluso los adultos se pierden cuando ven estado grave. Por eso, a la hora de prepararse, es importante recordar el algoritmo de prestación de asistencia.

Los niños aprenden con más atención que los adultos.

La siguiente tabla muestra los tipos de hemorragia externa y los métodos para brindarles primeros auxilios.

Vista	Síntomas	Maneras de detener el sangrado
Capilar	la herida es superficial, la sangre sale en gotas lentas	Trate la herida con peróxido de hidrógeno, aplique una venda, gasa o un pañuelo normal con una presión moderada sobre el área dañada. Puedes utilizar algodón para tratar la herida, pero no debes vendarla.
Venoso	Por lo general, la herida es profunda, causada por un objeto cortante o punzante, sale mucha sangre, el color es rojo oscuro, la víctima está pálida.	En caso de lesión en una extremidad, coloque una posición elevada, trate la herida con peróxido, coloque una servilleta encima y venda bien; en caso de sangrado masivo, el asistente debe presionar la herida o bajar (si la extremidad está lesionada)
Arterial	la herida siempre es profunda, el resultado de la acción de cortar, perforar, se puede cortar, la sangre fluye en un chorro, se pueden ver pulsaciones, el color es escarlata, la víctima está pálida, es posible la pérdida del conocimiento.	Mientras se prepara el vendaje, presione el vaso sangrante con los dedos (o la palma) sobre la herida, se puede hacer un torniquete con el material disponible, se debe colocar una nota debajo del torniquete indicando el tiempo de aplicación, el vendaje debe consistir en varias capas de gasa no solo para aplicar, sino también para taponar los vasos; Si la lesión está en el cuello, la ingle y el vendaje se moja mucho, se debe continuar presionando con los dedos hasta que lleguen los médicos de la ambulancia.
Mezclado	resultado de daño extenso, pérdida profusa de sangre	cualquiera de los métodos anteriores es aplicable

Mayoría medios adecuados cerrar superficie de la herida seguido del uso de varios métodos para detener temporalmente el sangrado: un vendaje de un paquete individual. Puedes comprarlo en la farmacia y guardarlo por si acaso. Emergencia en casa, en el campo, o realizar un viaje turístico.

Las reglas para aplicar un torniquete y utilizar los materiales disponibles se pueden encontrar en nuestro sitio web en el artículo.

Si es posible, aplique una almohadilla térmica con hielo o algo frío sobre el vendaje. A la víctima se le debe dar agua de beber constantemente. Esto compensa parcialmente la pérdida de líquido.

La tabla muestra lugares de posible compresión de los vasos sanguíneos.

¿Cuál es el peligro de sangrar?

Hay que recordar que si el sangrado de un dedo, un tipo común de lesión infantil y de "cocina", se puede tratar de forma independiente, entonces eliminar más especies complejas debe llamar a una ambulancia y no sobreestimar sus conocimientos y habilidades.

Cuando se lesionan el cuello y otras venas grandes, es posible que el vaso succione aire. Así se forma una “burbuja” que fluye hacia el lado derecho del corazón. Con un volumen de aproximadamente 10 ml se produce un taponamiento auricular completo y la muerte.

Si una persona tiene un defecto en forma de hendidura interauricular o tabique interventricular, entonces el émbolo de aire se moverá hacia el lado izquierdo del corazón. Más adelante en la aorta, aun siendo muy pequeña, es capaz de alcanzar vasos cerebrales y causar accidente cerebrovascular.

Retraso en detener las causas del sangrado arterial. anemia aguda. Con una pérdida de sangre de 1,5 litros, existe peligro de muerte. La sangre transporta oxígeno a las células. Fuerte disminución El suministro de oxígeno (hipoxia) afecta principalmente la función cerebral. La víctima palidece, el pulso se vuelve débil y frecuente y aparece una sensación pegajosa en la frente. sudor frío. Esta condición se llama shock.

Es una gran carga período de recuperación después de las lesiones. Sin primeros auxilios oportunos, conduce a la muerte.

Alcance de la atención médica

El tratamiento del sangrado comienza en la etapa de Primeros Auxilios. Aquí el médico puede evaluar la gravedad de la condición del paciente y utilizar los medicamentos disponibles.

Se debe proporcionar al paciente posición supina. Se inician goteos intravenosos de solución salina para reponer la pérdida de líquidos y combatir el shock.

Al paciente se le coloca una máscara y se le permite respirar una mezcla de oxígeno.

Para detener el sangrado venoso, el médico retira el vendaje primario y el torniquete, vuelve a aplicar una gasa gruesa esterilizada y venda firmemente la herida. Si el sangrado continúa, se vuelve a aplicar el torniquete. Si el lugar de la lesión no permite la compresión, el transporte al hospital se realiza bajo presión constante por la mano del médico.

Los medicamentos con propiedades hemostáticas se administran por vía intravenosa (tabletas para Asistencia de emergencia no aplicable): Dicinona, Cloruro de calcio, Ácido aminocaproico, Vicasol. No todos los medicamentos actúan lo suficientemente rápido, pero durante el traslado del paciente al hospital ayudarán a trombosar los vasos sanguíneos.

En caso de hemorragia arterial masiva, el médico debe sujetar el vaso de la herida con una pinza.

El último recurso para detener finalmente el sangrado puede ser de emergencia. Intervención quirúrgica en un hospital quirúrgico con revisión de la herida, búsqueda del vaso dañado y su vendaje.

Características de detener el sangrado.

Hay características para brindar asistencia según la ubicación.

Si te sangra la nariz

La víctima debe estar sentada en una posición cómoda. No es necesario que incline la cabeza hacia atrás. Los tampones (turundas) empapados en peróxido de hidrógeno deben insertarse firmemente en las fosas nasales. Colócalo en el puente de tu nariz. compresa fría. Los tampones se pueden cambiar tan pronto como se mojen. El paciente debe escupir la sangre que fluya por el pared posterior gargantas.

Con frecuentes sangrado repetido Se prescriben tabletas de Vikasol. Un otorrinolaringólogo realiza un examen. Puede ser necesario utilizar electrocoagulación de vasos sanguíneos.

Si el sangrado no se detiene durante mucho tiempo después de la extracción del diente.

En sangrado prolongado deberá contactar nuevamente con el lugar de traslado. Quizás queden fragmentos de hueso y raíces en la herida.

Antes de la operación de extirpación propuesta, es necesario dejar de tomar todas las tabletas anticoagulantes (que contienen aspirina, warfarina, analgin).

Si la sangre sale del oído

Sólo puedes inspeccionar fregadero externo. Si no hay lesiones externas, se debe introducir un hisopo en el canal auditivo y llamar a una ambulancia. El paciente debe mantener una posición supina. El hecho es que el síntoma de sangrado de oído ocurre con lesiones en la cabeza y fracturas de cráneo. El paciente debe ser examinado por un especialista.

EN en este caso la parte exterior de la oreja está dañada

Para hemorragia pulmonar

Si la sangre proviene de los vasos pulmonares. luego se acumula en los bronquios y provoca una tos refleja. Para el tipo pulmonar, son típicos la sangre espumosa y el esputo tosido. El paciente debe estar sentado. Para aliviar la tos, puede darle una tableta de Codterpine. Se aplica una compresa fría en el pecho. Los pacientes con tuberculosis pulmonar practican bebidas saturadas. solución salina(una cucharada de sal por vaso de agua). El paciente debe ser llevado al hospital para comprender la causa del sangrado.

Si la sangre proviene del estómago o los intestinos.

Las lesiones ulcerosas del estómago y los intestinos, los tumores que se desintegran causan daño a los vasos sanguíneos con sangrado agudo. Puede salir en forma de vómito. masa oscura o se manifiesta como heces blandas y negras.

No se le debe dar nada de beber ni de comer al paciente. Como primeros auxilios, se puede aplicar una compresa fría en parte superior barriga. Se requiere transporte urgente al hospital.

El sangrado hemorroidal del anillo venoso de vasos ubicado alrededor del ano se acompaña de otros síntomas de hemorroides (dolor, ardor) y se asocia con el acto de defecar. Rara vez abundante, pero dura. largo tiempo. Utilizado en el tratamiento supositorios rectales con agentes hemostáticos.

sangrado uterino

En niñas y mujeres, el sangrado del útero se asocia con deterioro equilibrio hormonal, tumor, menstruación abundante, embarazo ectópico. Acompañado de dolor en la parte inferior del abdomen. Se debe acostar a la mujer y colocar sobre su estómago una almohadilla térmica de goma con hielo. Dicinon y Vikasol se prescriben internamente en los cursos. Requerido " Ambulancia"y traslado al hospital para identificar la causa.

El frío provoca espasmos de los vasos uterinos y aumenta la trombosis.

Sangrado pleural

sangrando en cavidad pleural Posiblemente debido a fracturas de costillas o traumatismo torácico. No sale sangre. La afección se puede sospechar por el aumento de la palidez, dolor agudo V pecho, respiración dificultosa. La víctima debe ser trasladada al hospital lo antes posible.

¿Es posible utilizar remedios caseros?

Conocido remedios caseros, aumentando la coagulación sanguínea. Pero no proporcionan acción de emergencia que se requiere para detener el sangrado. Por lo tanto, utilícelos para una rápida efecto terapéutico inútil. En el tratamiento de hemorragias crónicas, se recomienda tomar una decocción de hojas de ortiga, menta, bolsa de pastor. Están indicados para hemorragias uterinas, hemorroidales y nasales.

Cualquier uso de medicamentos o métodos en el tratamiento del sangrado debe realizarse únicamente según lo prescrito por un médico.

¡Los materiales se publican únicamente con fines informativos y no son una receta para el tratamiento! ¡Le recomendamos que consulte a un hematólogo en su institución médica!

El sangrado, independientemente de la tasa de pérdida de sangre, es condición urgente requiriendo inmediata intervención medica. Todos deberían conocer las etapas y métodos para brindar primeros auxilios a una persona con signos de pérdida de sangre. Es importante detener el sangrado al menos brevemente antes de que lleguen los médicos.

El sangrado es una condición o complicación de cualquier condición que requiere primeros auxilios inmediatos. Antes de comenzar a detener el sangrado, debe averiguar cuál es el origen del sangrado, qué vaso sangra y hacia dónde fluye la sangre.

Clasificación del sangrado

• Según el curso y la brusquedad de aparición: aguda y crónica.
• Según el vaso dañado del que fluye la sangre: arterial, venoso, capilar y mixto.

Nota. En caso de lesiones (especialmente si se aplasta el tejido), el sangrado siempre es mixto, es decir, Tanto las arterias como las venas por las que fluye la sangre están dañadas. También ocurren con un pequeño corte.

• Según el lugar del sangrado: externo e interno. Hemorragia interna a su vez se dividen en intersticiales e intracavitarios.
• Por afiliación de órganos: hemorragia pulmonar, hepática, gástrica, uterina y otras.

Maneras de detener el sangrado

Medicamentos para detener el sangrado.

Se utilizan para hemorragias capilares, parenquimatosas pequeñas y “locales”.

A menudo, como resultado de un accidente de tráfico, la víctima sufre daños en los vasos sanguíneos, lo que provoca hemorragia. Es muy importante poder distinguir entre tipos de sangrado para poder detenerlo. Entonces, ocurre el sangrado.

- Capilar. Se observa una ligera liberación de sangre en toda la superficie del tejido dañado con cortes superficiales de la piel, abrasiones y se detiene por sí solo en 10 minutos.

- Venoso. Sangre rojo oscuro o color marrón(porque Pequeña cantidad oxígeno), fluye continuamente desde la herida, dependiendo del calibre de la vena dañada, puede ser insignificante o intenso (con una amenaza directa para la vida humana).

- Arterial. Lo más peligroso es que un chorro de sangre fluye como una fuente o pulsa en el lugar de la lesión, la sangre es de color rojo brillante, escarlata (debido a alta concentración oxígeno) no se detiene por sí solo y provoca una pérdida significativa de sangre en un corto período de tiempo.

El sangrado cuando la piel está dañada se llama externo y en la cavidad del cuerpo, interno. El sangrado mixto es una lesión combinada. varios buques, es decir, externo e interno.

Dependiendo del tipo de sangrado y de los medios disponibles, se realiza un sangrado temporal o completo. Los principales objetivos de una parada temporal son evitar pérdidas de sangre que pongan en peligro la vida, ganar tiempo para transportar a la víctima y prepararla para la cirugía. se lleva a cabo diferentes caminos dependiendo del tipo de sangrado.

Métodos para detener temporalmente el sangrado.

— Levantando miembro lesionado hacia arriba (sangrado venoso y capilar).
— Aplicar un vendaje compresivo (sangrado venoso).
— Presionar la arteria con un dedo sobre el lugar de la lesión (sangrado arterial).
— Aplicación de torniquete o torsión (sangrado arterial).
— Máxima flexión de las articulaciones (con sangrado venoso en el lugar de flexión de la articulación, presión adicional a distancia en caso de hemorragia arterial).

La pérdida de sangre peligrosa en humanos es de 750 ml a 1,5 litros o más; en tal pérdida, puede ocurrir la muerte debido a falta de oxígeno Tejidos corporales, principalmente el cerebro y el músculo cardíaco. Por lo tanto, al brindar atención premédica, es necesario aprender las reglas básicas para detener el sangrado. La forma más rápida de detener el sangrado es presionar el vaso sanguíneo, es decir, ejercer presión directa sobre la herida.

Después de esto, es necesario aplicar una servilleta esterilizada, un vendaje apretado y de presión y, si es necesario, un torniquete (cuando sea posible). En caso de lesiones con daño a la arteria carótida, se aplica un vendaje apretado, debajo se debe colocar un rollo grueso de vendaje y gasa. ¡Todos los procedimientos deben realizarse con guantes de goma!

Detener el sangrado arterial en una víctima de un accidente.

Mayoría método efectivo punto final Sangrado arterial: aplicación de un torniquete de goma. Se utiliza cuando un vendaje compresivo no es efectivo y la arteria se presiona sobre el sitio de la lesión. Se aplica encima del lugar de la lesión, pero no lejos de la propia herida y siempre sobre la ropa o sobre una capa de vendaje o servilletas. Esto es necesario para no dañar accidentalmente. telas suaves. En este caso, la fuerza al sujetar el torniquete debe ser tal que detenga el sangrado, pero no lesione. terminaciones nerviosas extremidades, por lo que se detiene el ajuste tan pronto como se detiene el sangrado en la herida.

Aplicación correcta de un torniquete a una víctima de un accidente.

— Colocación del torniquete: envuelva el torniquete alrededor de la extremidad lesionada. ¡Coloque la cinta al menos 3 cm por encima de la herida, no directamente encima de ella!
— Sujetar y apretar: coloque el arnés sobre los sujetadores y sujete firmemente la cinta moviéndose hacia atrás, alejándose de usted. Apriete el torniquete hasta que se detenga el sangrado y conéctelo con un clip.
— Registro de tiempo: registra el momento en que se aplicó el torniquete. papel especial y colóquelo debajo. Informe a los trabajadores de la ambulancia que lleguen sobre esto.

El tiempo máximo para aplicar un torniquete es de 2 horas, porque sin circulación sanguínea las células mueren rápidamente. Teniendo esto en cuenta, es necesario colocar una nota debajo del torniquete indicando el momento de su aplicación. Si por alguna razón la víctima no fue llevada al hospital dentro de 1,5 horas, para evitar la necrosis tisular es necesario aflojar el torniquete durante 5 minutos, mientras presiona firmemente el sitio de la herida con la mano. A continuación, debes volver a fijar el torniquete, pero por encima del lugar anterior, nuevamente haciendo la nota correspondiente en la nota.

En ausencia de un torniquete, está permitido utilizar giros hechos con una cuerda, un cinturón o una servilleta retorcida, pero estos medios son menos elásticos y rápidamente provocan lesiones adicionales. Otra forma de detener el sangrado arterial es doblar la extremidad por la articulación tanto como sea posible. Al mismo tiempo, se fija en una posición en la que se escape la menor cantidad de sangre.

Detener el sangrado venoso y capilar en una víctima de un accidente.

Venoso y sangrado capilar detenerse con vendajes apretados. Primero, levante el área herida para que la sangre fluya lejos del área dañada. Luego aplica una venda de presión justo debajo de la herida, porque... sangre desoxigenada viene al corazón de vasos periféricos. Es mejor utilizar un paquete de aderezo individual. Y si no lo tienes a mano, aplica sobre la herida varias capas de gasa, vendaje o gasas esterilizadas. Coloca un pañuelo sobre ellos.

Para fortalecer el vendaje, haga varias vueltas (vueltas) con el vendaje. Aplique una venda de presión muy apretada en el sitio de la lesión. Cada nueva ronda se superpone de modo que la anterior se superponga entre un 50 y un 70 %. De esta forma comprimirás las luces de los vasos dañados y detendrás el sangrado. Si la sangre ha dejado de fluir, pero la pulsación debajo permanece, el vendaje se aplica correctamente. Pero si vuelve a estar empapado de sangre, aplique varias capas más de gasa (servilletas, vendajes) encima y vuelva a vendarlo bien.

Acciones en caso de lesión por objetos extraños.

- Nunca saque usted mismo un objeto que haya atravesado el cuerpo de la víctima; moverlo puede causar daños adicionales y sangrado.
— Impedir que la víctima se mueva. Si la herida sangra, aplique un vendaje esterilizado alrededor del objeto para aplicar presión y detener el sangrado. Utilice espaciadores para estabilizar aún más el artículo.
— Si es necesario, sujetar a la persona de forma que se reduzca al máximo la presión sobre el objeto. Vigile constantemente a la víctima y la herida hasta que lleguen los paramédicos.

Basado en materiales de la EFS “Ucraniano centro Médico carretera segura."
Yuliy Maksimchuk.

La práctica médica y los primeros auxilios en caso de hemorragia dependen de la ubicación, el volumen y la naturaleza del sangrado, y de la gravedad de la condición física del paciente. Hay formas de detener el sangrado de forma temporal y permanente. Los métodos para detener temporalmente el sangrado se utilizan principalmente durante el período prehospitalario, durante el transporte del paciente.

Métodos para detener temporalmente el sangrado.

Los métodos para detener temporalmente el sangrado incluyen los siguientes:

• aplicar un vendaje compresivo;
• posición elevada de la parte sangrante del cuerpo;
• flexión máxima de la extremidad en la articulación y compresión de los vasos sanguíneos;
• presionar los vasos sanguíneos con los dedos;
• aplicación de un torniquete;
• aplicar una pinza a un vaso sangrante.

Cada método tiene sus propias indicaciones de uso. Un vendaje compresivo se utiliza principalmente para heridas de vasos pequeños y medianos; no detiene el sangrado durante la lesión. arterias grandes. Se utiliza una posición elevada de la extremidad para herir capilares y venas pequeñas, a menudo en combinación con un vendaje compresivo.

La flexión máxima de la extremidad en la articulación se utiliza cuando se lesiona el poplíteo, el hombro o arteria femoral. La presión con los dedos sobre la arteria se utiliza durante la presentación de una ambulancia en caso de lesión de arterias grandes (carótida, braquial, etc.) como medio para detener temporalmente el sangrado antes de aplicar un torniquete o durante su retirada. De esta manera es imposible lograr un cese del sangrado a largo plazo, ya que la mano que aplica la compresión se cansa.

Aplicar un torniquete es el método principal para detener temporalmente el sangrado. Al aplicar un torniquete, se deben seguir varias reglas:

1. Un torniquete se aplica principalmente para hemorragias arteriales.
2. El torniquete se aplica en las extremidades con un solo hueso (hombro, cadera). Cuando se aplica en el antebrazo o la parte inferior de la pierna, el uso de un torniquete es ineficaz, ya que en este caso solo se comprimen las venas.
3. Debe haber un respaldo debajo del torniquete para no pellizcar la piel.
4. Es necesario aplicar un torniquete en los tercios superior y medio del muslo o del hombro para que no se produzca compresión de los nervios (cubital, ciático).
5. El torniquete se aplica durante 2 horas, en invierno se debe aislar la extremidad para evitar la congelación.
6. El torniquete debe soltarse periódicamente, alternando este método de detener el sangrado con la presión de los vasos con los dedos; en verano - cada hora, en invierno - cada media hora.
7. Cuando el torniquete se aplica correctamente, la piel está pálida, no hay pulsación de las arterias debajo del área donde se aplica el torniquete.

Un método eficaz para detener el sangrado es aplicar una pinza al vaso dañado. En este caso, es necesaria la inmovilización del transporte. La parada final del sangrado se realiza en el hospital.

Métodos para detener definitivamente el sangrado.

Existen 4 grupos de métodos para detener finalmente el sangrado:

1. mecánico;
2. térmico;
3. químico;
4. biológico.

A metodos mecanicos incluyen ligadura de vasos sanguíneos, aplicación de sutura vascular, vendaje compresivo y taponamiento, y el uso de prótesis vasculares (derivaciones). La ligadura de vasos es el método más común, se utiliza para heridas de vasos pequeños y medianos, excepto grandes vasos. Aplicar diferentes tipos suturas y prótesis. Como prótesis se pueden utilizar vasos del cadáver sometidos a un tratamiento especial, autoinjerto (venas del paciente), prótesis sintéticas (nylon, dacrón, etc.).

Cuando no sea posible utilizar ninguno de los métodos enumerados, el sangrado capilar y parenquimatoso se puede detener taponando la herida con una gasa. Este método es forzado; en caso de una herida contaminada, puede contribuir al desarrollo Infección en la herida. El taponamiento de la herida se realiza dentro de las 48 horas. Un remedio necesario también es dejar una pinza colocada sobre el vaso de la herida si es imposible aplicar una ligadura. Este remedio no es confiable porque el sangrado puede reanudarse después de retirar la pinza.

A métodos térmicos detener el sangrado incluye el uso de medicamentos altos y temperaturas bajas. Para detener el sangrado parenquimatoso, utilice soluciones calientes al 0,85%. cloruro de sodio. cuchillo electrico y láser quirúrgico cauteriza los vasos sangrantes. Se utiliza enfriamiento regional (bolsa de hielo, dispositivos de hipotermia local), así como criodestrucción mediante diversos dispositivos criogénicos.

Los métodos químicos para detener el sangrado son el uso de vasoconstrictores y fármacos que aumentan la coagulación sanguínea (adrenalina, fármacos ergotamínicos, cloruro de calcio y etc.).

Los métodos biológicos se pueden dividir en los siguientes grupos:

1. Taponamiento de la herida con tejidos animales ricos en tromboquinasa (omento, tejido adiposo etcétera.). Esta técnica se utiliza principalmente para detener el sangrado capilar parenquimatoso.
2. Uso local de productos sanguíneos (trombina, esponja hemostática, hisopo antiséptico biológico, etc.).
3. Transfusión de sangre y uso de productos sanguíneos que mejoran la capacidad de coagulación de la sangre (plasma, masa de plaquetas, fibrinógeno, etc.). La indicación de transfusión de sangre es el grado de pérdida de sangre.
4. La introducción de vitaminas (C, K en forma de vikasol) ayuda a mejorar la coagulación sanguínea.
5. La inyección intramuscular de suero sanguíneo humano y animal proporciona un efecto hemostático.