Secuelas después de la extracción dental. Otras señales de advertencia

La extracción de dientes (o extracción) es un procedimiento quirúrgico, por lo que no se descartan algunas complicaciones. El objetivo es distinguir las complicaciones naturales de las patológicas. En el caso de esto último, debe consultar inmediatamente a un médico.

Las complicaciones generales surgen durante la extracción del diente en sí, afectan a todo el cuerpo en su conjunto. Es una respuesta al estrés y al dolor. A veces los pacientes se desmayan. Posible shock de dolor.

Si el proceso de extracción es muy largo y va acompañado de una gran pérdida de sangre, puede producirse un paro cardíaco agudo. insuficiencia vascular.

Complicaciones locales

Las complicaciones locales surgen después de la extracción del diente. Aquí hablaremos de ellos en detalle.

Dolor en el sitio de una extracción dental

Algo bastante natural. Después de todo, tuvo una operación quirúrgica, comenzó el proceso de recuperación y regeneración. Por lo tanto, la incomodidad y el dolor sordo en el área de la herida son normales, después de unos días pasará por sí solo. La encía a menudo duele después de la extracción del diente. EN último recurso Se recomienda el uso de analgésicos suaves.

hinchazón de las encías

La hinchazón a menudo ocurre después de la extracción del diente. Puede ser en forma de una ligera hinchazón de las encías o mejillas e incluso un pequeño flujo. Aplicar hielo o una almohadilla térmica ayuda mucho. agua fría, esto debe hacerse lo antes posible después de una visita al dentista, mientras el edema aún no se haya desarrollado con fuerza.

Si no mejora en un par de días y la hinchazón solo aumenta, es posible que tenga inflamación. En este caso, consulte a un médico.


Sangrado

El sangrado después de la extracción del diente es siempre el caso. Algún tiempo después de la operación, la sangre brota de la herida. Pero gradualmente comienza el proceso de curación y luego la sangre se detiene. Para acelerar este proceso, puede aplicar un hisopo de gasa en el punto dolorido y presionarlo ligeramente. Y si la sangre se derrama y se derrama durante muchas horas, por supuesto, debe consultar a un médico.

Temperatura

Fenomeno natural. La temperatura sube ligeramente durante unos días. Hasta unos 37 grados. Esto suele ocurrir al final de la tarde. Si esto te molesta mucho, bien puedes usar algún antipirético.

Sin embargo, si la temperatura es muy alta y no baja, el dentista te está esperando. Es posible que haya desarrollado una infección. Posibles complicaciones después de la extracción de una muela del juicio, exactamente los mismos que los enumerados anteriormente. Todos los consejos y trucos también son geniales.

Si alguno de los síntomas te molesta mucho y no quiere desaparecer, acude al médico. Aún así, siempre es bueno saber que todo está en orden con tus dientes y encías. Además, puede resultar que tengas algún tipo de complicación grave que requerirá un tratamiento adicional.

¿Por qué duele un diente después de la extracción?

Se produce un dolor persistente en las encías y un deterioro del bienestar general si:

  1. herir terminaciones nerviosas en los tejidos blandos cerca del alveolo dental.
  2. Un hematoma formado en la capa superior de la mandíbula, el periostio.
  3. La mandíbula se lesiona después de una extracción compleja de un diente con raíces ramificadas o una corona severamente destruida.
  4. Hay rotura de una parte de la raíz o extracción incompleta.

La causa del dolor también se puede juzgar por el lugar de su localización: en la garganta, las mejillas o el orificio.

¿Por qué duele el agujero y la herida después de la extracción del diente?

El dolor persiste durante 7-10 días, porque con esta forma Intervención quirúrgica las encías se lesionan más y más profundamente. Si el dolor en el orificio se intensificó al segundo o tercer día después de la extracción y hay:

  • placa gris en la herida;
  • aumento de temperatura;
  • mal olor y gusto en la boca

- tal vez estamos hablando de alveolitis, inflamación del orificio infectado de la mandíbula, y es hora de ver a un dentista.

¿Por qué me duele la garganta y la mejilla?

El dolor de garganta ocurre con mayor frecuencia después de la extracción de las muelas de masticación laterales y del juicio. Su causa puede ser patología grave como un hematoma. Los signos de un hematoma serán:

  • ganglios linfáticos agrandados;
  • dificultad para abrir la boca;
  • aumento de la temperatura corporal hasta 38 grados.

Una mejilla hinchada es otro asunto: si había hinchazón antes de la extracción, se observará asimetría facial durante otros 2-3 días después del procedimiento. No representa una amenaza directa para la salud.

¿Por qué duele la mandíbula o el diente adyacente?

El dolor pulsátil en la mandíbula suele ser el resultado de daño óseo y el desarrollo de una lesión localizada (limitada) proceso inflamatorio en ellos, osteomielitis.

El dolor en un diente adyacente puede ser un síntoma de dislocación durante la extracción difícil, por lo tanto, es una indicación directa para una nueva radiografía.

Qué hacer si un diente duele después de la extracción

Si un dolor de muelas se detecta en un fin de semana o un día festivo, y en las cercanías, ni una sola vez las 24 horas oficina dental Te ayudará:

  • analgésico: tome una tableta de ibuprofeno, cetano o paracetamol;
  • compresas frías: aplíquelas en el área dolorida durante 10-15 minutos cada 2-3 horas;
  • decocciones de hierbas de manzanilla, salvia o corteza de roble, enfriadas a temperatura ambiente: manténgalas en la boca durante varios segundos sin enjuagar, para no interferir con la curación del agujero.

Estos son métodos de “primeros auxilios” que aliviarán temporalmente el dolor, pero en ningún caso reemplazarán la terapia dental en un entorno clínico.


Dolor de dolor en las encías el primer día después del procedimiento, los dentistas lo consideran natural, reacción fisiológica cuerpo para cirugía. La apariencia de:

  • dolor punzante que se irradia al área de la oreja o el cuello;
  • mal aliento;
  • temperatura elevada en el segundo o tercer día después de la extracción;
  • hinchazón, flujo y dolor al tocar el agujero con la lengua.

Dichos síntomas indican el desarrollo de complicaciones, y la decisión correcta sería consultar a un dentista que:

  • limpiará (legrado) la cavidad del diente de acumulaciones purulentas y partículas restantes de la raíz;
  • lave la herida con una solución antiséptica;
  • aplicará una aplicación terapéutica y, si es necesario, prescribirá inyecciones de antibióticos en las encías.

Los procedimientos ayudarán a aliviar el dolor y se sentirá mucho mejor inmediatamente después de salir del consultorio del dentista.

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La extracción de dientes es una operación quirúrgica real que puede tener un efecto sistémico en todo el cuerpo.

Al igual que con otras intervenciones, después de retirar al paciente, la incomodidad, el dolor y otros malestar. Para no perder o comenzar una complicación, debe comprender cuándo solo necesita ser paciente y cuándo necesita consultar urgentemente a un médico para obtener ayuda.

Complicaciones después de la extracción del diente

En caso de violación de la técnica, o debido al cuidado inadecuado del alveolo dental, pueden ocurrir una serie de complicaciones, que deben diagnosticarse y tratarse lo antes posible:

  • alveolitis: inflamación del orificio, ocurre si no se ha formado un coágulo de sangre para proteger el orificio de las bacterias cavidad oral;
  • sangrado alveolar;
  • parestesia es daño a los nervios.
La foto muestra la inflamación de la cavidad del diente.

Estas complicaciones pueden ser reconocidas por varios sintomas- fiebre, dolor, entumecimiento, sangrado, etc. Pero la mayoría de estos síntomas se consideran normales después de una extracción dental. ¿Cuándo necesita ver a un médico?

Temperatura

Cualquier operación puede considerarse como un trauma en el cuerpo. No hace falta decir que el cuerpo no puede dejar de reaccionar a esto, por lo que, después de la extracción de un diente, el paciente puede sentirse mal e incluso tener fiebre.


Aumento de temperatura

A menudo hay casos en que, en la noche del día de la extracción, la temperatura sube a 38-39 grados y se acompaña de debilidad y Sentirse mal. No debe entrar en pánico de inmediato para comprender si ese estado es la norma; debe evaluarse en dinámica. En ausencia de complicaciones postoperatorias, por la mañana Día siguiente el paciente se sentirá mucho mejor. En la tarde del segundo día, la temperatura puede subir nuevamente, pero no más de 38 grados.


Si la dinámica es negativa y a la mañana siguiente el paciente se siente peor, esto puede indicar la presencia de un proceso inflamatorio. En tales casos, debe comunicarse con su médico para acordar acciones adicionales.

Dolor e hinchazón

Estos síntomas son una reacción absolutamente normal del cuerpo. Por lo general, el paciente comienza a sentir dolor a las pocas horas de la operación debido al cese de la medicación para el dolor.


Foto: dolor e hinchazón.

Si el proceso de curación procede normalmente, cada día el dolor será cada vez menor. Después de una remoción compleja, el dolor puede ser más intenso y duradero. Si se produce hinchazón, esto también puede ser una reacción normal. El criterio principal para la ausencia de complicaciones es la dinámica positiva y la extinción gradual de las sensaciones desagradables.


Cuándo ir al médico:

Si el dolor es agudo, palpitante y no desaparece durante 2 o 3 días (1,5 o 2 semanas después de las extracciones complejas), debe consultar a un médico lo antes posible. Si ocurre un hematoma doloroso en el área, acompañado de fiebre y mala salud, también se necesita un médico.

Otras señales de advertencia

No debe posponer una segunda visita al médico si algún tiempo después de la operación ha salido sangre del orificio, ya que esto puede indicar una violación de la integridad del coágulo de sangre, que juega un papel muy importante en la curación del orificio. . Otro síntoma alarmante es la presencia de pus en la superficie del orificio, que con mayor frecuencia aparece allí debido al desarrollo de alveolitis.

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Sentimientos después de la extracción del diente

Después de este tipo de cirugía, aparecen síntomas como:

  • hinchazón de las encías;
  • El dolor después del efecto del anestésico disminuye;
  • Molestias al abrir la boca;
  • Hematoma en el área de la mejilla;
  • Aumento de temperatura.

Si el proceso de curación continúa normalmente, los síntomas posoperatorios desaparecen en menos de una semana. Si ha pasado más de una semana y persisten las molestias, esta es una señal para contactar a un especialista.

hinchazón

El edema es una ocurrencia común después cirugía dental. A veces puede aparecer como un flujo talla grande, que es consecuencia de la destrucción de los tejidos cercanos. Si el tamaño del tumor es pequeño, desaparecerá en unos pocos días. Para evitar estas consecuencias, es necesario aplicar hielo después de la extracción. Si el edema no disminuye después de un día, debe calentarse durante veinte minutos, tomando un descanso de diez minutos. Además, la hinchazón se puede eliminar con un medicamento antialérgico, pero si esto no ayuda, debe hacer una cita con un especialista.

Aumento de temperatura

Un aumento de la temperatura en el postoperatorio es bastante común. esto es una consecuencia reacción defensiva cuerpo a lesión, que es la operación. Una temperatura elevada es un indicador de que el cuerpo está luchando contra una infección. Las fluctuaciones de temperatura son normales si no duran más de 2-3 días, y aumentan al final de la tarde. Cuando la temperatura alcanza los 38 grados o más, es necesario tomar medicamentos antipiréticos.

Dolor punzante en el sitio de la extracción del diente

La causa del dolor punzante es que no se ha formado el coágulo de sangre. En el caso de que el dolor no disminuya en su presencia, esto puede indicar la presencia de un proceso inflamatorio en la pulpa. La pulpa es blanda tejido dental que contienen terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Con la eliminación completa de la pulpa, puede comenzar la inflamación del nervio que contiene. La indicación para la remoción pulpar es la pulpitis. Si queda parte de la pulpa, entonces la enfermedad puede propagarse.

En este caso, la inflamación empeora y se produce irritación de los nervios. El aumento del dolor, que se localiza en el sitio de eliminación de la picazón, puede ser una señal de la aparición de procesos purulentos en el orificio o en la encía. La causa de la inflamación de las encías puede ser la presencia de partículas de raíz en ella. El agujero se inflama si no hay coágulo de sangre en él.

Dolor en los dientes vecinos después de la extracción

A veces el dolor puede irradiarse a dientes adyacentes. Esto se debe a que si la operación se complica, entonces se podría afectar la encía o el nervio del diente adyacente. Para evitar molestias, es necesario controlar cuidadosamente la higiene bucal, enjuagar la boca con manzanilla y refrescos después de cada comida.

Signos de complicaciones después de la extracción dental.

Si nota alguno de los síntomas que se describen a continuación, debe hacer una cita con su dentista lo antes posible, ya que estos podrían ser complicaciones debido a una extracción dental incorrecta.

Sequedad en el agujero

Normal en un agujero que permanece en su lugar diente extraido sigue siendo un trombo. Realiza una función protectora, protegiendo los huesos y las terminaciones nerviosas de diversas influencias, acelerando así el proceso de curación. El primer día después de la operación, es mejor no enjuagar la boca, evitar alimentos calientes. Siguiendo estas recomendaciones, puede proteger el trombo. A menudo, este trombo no se forma en el sitio del diente extraído, lo que se denomina alvéolo seco.

Si no se ha formado un coágulo de sangre, debe comunicarse con su dentista. Pondrá un hisopo en el orificio empapado en una solución especial que promueve la cicatrización. Este tipo de complicación puede ser el resultado de una serie de razones objetivas como fumar, pastillas anticonceptivas, edad. La ausencia de un coágulo puede causar un dolor intenso no solo en el sitio de la operación, sino también en las áreas cercanas. Este dolor suele ser tan intenso que puede irradiarse al oído en descargas pulsátiles. En este caso, debe controlar la dinámica del aumento del dolor y su duración, ya que después de unos días puede aparecer un nuevo problema: la alveolitis.

alveolitis

La causa de la alveolitis después de la extracción del diente, por regla general, es la infección en la herida postoperatoria.


más vulnerable a patógenos son agujeros secos. A veces, periodontitis, que es una consecuencia del hecho de que los fragmentos de dientes permanecieron en los tejidos. Todos los factores anteriores son una "luz verde" para la infección e inflamación del orificio, que se acompaña de un dolor intenso. Conductores del dolor - troncos nerviosos. En el foco de edema, se puede acumular pus y, como resultado, un olor desagradable. Con una exacerbación del proceso inflamatorio, el orificio se cubre con una capa gris y el dolor se agrava tanto que masticar los alimentos se vuelve imposible.

Un médico ayudará a solucionar este problema, que debe abordarse de inmediato, ya que la alveolitis puede convertirse en periostitis (inflamación del periostio), y también causar flemones o abscesos. En raras ocasiones, puede causar osteomielitis. Al mismo tiempo, el dolor agudo y la hinchazón de las encías pueden complementarse con fiebre alta y malestar general asociado con el debilitamiento. sistema inmunitario. La osteomielitis puede moverse a los dientes cercanos. Esta enfermedad se trata solo mediante cirugía, después de lo cual comienza un largo curso de terapia hospitalaria.

Pus

Si una infección ingresa al orificio, los tejidos que se encuentran cerca comienzan a supurar. El pus puede ser el resultado de una mala higiene, así como cuando los fragmentos dentales penetran en los tejidos. A menudo, puede aparecer pus después de la extracción de una muela del juicio. Con el tratamiento inoportuno de la inflamación purulenta, puede surgir un problema más grave, como una fístula o incluso un quiste. Aquí, la cantidad de días que han pasado desde la operación no es absolutamente importante. Pus es una señal para hacer una cita con un médico. Solo él podrá establecer la causa de la inflamación, prescribir antibióticos y prescribir irrigación con un antiséptico.

Dolor después de la extracción de la muela del juicio

La extracción quirúrgica de una muela del juicio es un proceso bastante difícil, por lo que el dolor posoperatorio puede ser intenso. El dolor es un fenómeno que acompaña a la erupción de la propia muela del juicio. El octavo diente generalmente se extrae por la sencilla razón de que comienza a cambiar la fila para hacerse espacio. A menudo hay casos en que el diente crece torcido y daña el tejido. por eso los dentistas insisten en la extracción en Etapa temprana. Solo un dentista experimentado puede determinar si esto es necesario o no.

Durante el procedimiento, un nervio puede verse afectado, porque estos dientes están ubicados cerca nervios faciales. Por lo tanto, la sensación de parestesia puede acompañar al tratamiento, que se manifestará en forma de entumecimiento de la lengua, los labios e incluso la barbilla. Estas complicaciones ocurren muy raramente y desaparecen unas semanas después de la operación. No conducen a complicaciones.

Durante la extracción de la muela del juicio, la encía se lesiona. Al mismo tiempo, el paciente sufre dolor de dolor, pero después de un par de días pasa. La inflamación del alvéolo y las encías a menudo ocurre en combinación con un aumento de la temperatura. Con su aumento, se produce hipotermia. El dentista en tal situación prescribirá terapia antibiótica, suturará con hilos que se disuelven solos.

Terapia postoperatoria si el dolor intenso persiste después de la extracción del diente

El dolor en el postoperatorio es absolutamente normal. Pero, sin embargo, es necesario tener en cuenta su duración y naturaleza. Para reducir el dolor al principio, los médicos recomiendan:

  • Aplicar compresas frías;
  • Durante el día, evite cualquier impacto en el área operada (se refiere a cepillarse los dientes y enjuagarse);
  • Toma medicamentos antipiréticos y para el dolor.

Después de extraer el diente, se aplica un rodillo en su lugar, que no se retira durante 20-30 minutos. La comida debe posponerse durante varias horas para evitar la infección en la herida. Deben evitarse los alimentos calientes y picantes. No se puede masticar del lado operado. Fumar y el alcohol son tabú después de la extracción dental.

En las primeras etapas del período posterior a la extracción, la goma debe enfriarse suavemente. ¡Ten cuidado de no enfriarte las encías! No puede tomar baños calientes en este momento: debido al aumento de la presión, puede ocurrir un aumento del sangrado. Si ha comenzado, coloque un hisopo de algodón entre las mandíbulas o haga compresa fría. Está estrictamente prohibido enjuagar la boca, ya que puede dañar el coágulo de sangre, que normalmente debería estar en el orificio. Durante 2 o 3 días, puede comenzar a enjuagarse la boca con soluciones calmantes. Toma un vaso de agua a temperatura ambiente, disuelve en él una cucharadita de bicarbonato de sodio o ½ cucharadita de sal. Enjuague su boca con esta solución 2-3 veces al día.


Si el dolor empeora, se pueden usar analgésicos. Los más efectivos: ketanov y analgin. En caso de inflamación, el médico recomendará antibióticos, como sumamed, biseptol, amoxiclav. La duración del curso de tomarlos depende del grado de complejidad de la condición, sin embargo, no se puede interrumpir incluso después de eliminar el dolor. Si surgen complicaciones, el dentista puede irrigar con antisépticos.

¿Cómo evitar complicaciones?

Los métodos preventivos consisten en seguir estrictamente todos los consejos del médico sobre el cuidado bucal. Recomendaciones simples ayudar a prevenir el dolor y las complicaciones. Las reglas son:

  • No toque la herida durante los primeros 2-3 días.
  • Un par de días después de la operación, limpie con antisépticos.
  • La cantidad diaria de analgésicos no debe exceder 2 veces
  • Las compresas frías solo se pueden utilizar el primer día para evitar la inflamación gingival.

La selección de antisépticos la realiza el médico después de la operación. Debe evitar tomar medicamentos que contengan aspirina en su composición, incluido el citramón. Dichos medicamentos diluyen la sangre y evitan que se coagule en el orificio. Se requiere una visita adicional al médico si nota la más mínima desviación de la norma, como hinchazón, pus y más.

¿Cómo lidiar con el dolor?

Para aliviar el dolor después de la extracción del diente, por regla general, se recetan analgésicos no narcóticos, cuya acción se dirige a la ciclooxigenasa (una enzima que responde a la síntesis de compuestos biológicamente activos que forman la sensación de dolor). Se recomiendan muchos analgésicos para su uso en el postoperatorio, ya que son capaces de combatir la inflamación. A menudo, los analgésicos muestran su efecto secundario en forma de irritación de las membranas mucosas del estómago, aumento del sangrado (los analgésicos diluyen la sangre). La mayoría de las veces, los dentistas eligen un medicamento según el principio del mayor grado de actividad y la menor lista de efectos secundarios.

  • El ibuprofeno combate bien el dolor, que actúa durante 12 horas, eliminando cualquier manifestación de inflamación e hinchazón. Para reducir la carga en el estómago, es mejor tomarlo después de las comidas.
  • Nimesulida (Nimegenzik, Nimesil, Nise): medicamentos que actúan localmente en la cavidad del diente y reducen la inflamación. Sin embargo, en pacientes con patologías hepáticas, es mejor rechazar este medicamento debido a su mayor hepatotoxicidad.
  • Lornoxicam, Meloxicam (Mirloks, Movalis, Xefocam) son medicamentos que son mucho más fuertes en términos de grado de acción que la nimesulida y el ibuprofeno. Además, tienen menos efecto en el estómago. Estos remedios alivian el dolor durante bastante un largo período sin causar sangrado. Por lo tanto, su recepción es más segura.
  • Rofecoxib (Viox, Rofika): medicamentos con un fuerte efecto antiinflamatorio y analgésico. Está indicado después de operaciones complejas, como la extracción de dientes reininados. Estos medicamentos actúan simultáneamente en dos frentes: eliminan la hinchazón y alivian el dolor.

¿Qué fondos no se deben tomar?

Algunas drogas, a pesar de su popularidad, tienen un efecto extremadamente silencioso que, además, se acompaña de una serie de efectos secundarios. Éstas incluyen:

  • Aspirina o ácido acetilsalicílico. Tiene un efecto analgésico mínimo, pero tiene un efecto antipirético. Diluyen la sangre, lo que puede causar sangrado en la cavidad del diente. Renders Influencia negativa en las membranas mucosas del estómago. Sin embargo, en combinación con otras drogas, es bastante efectivo.
  • Paracetamol. El paracetamol es un antipirético por su acción. No tiene el efecto adecuado en la lucha contra la inflamación y afecta negativamente el funcionamiento del hígado. Se utiliza en combinación con fármacos complejos.
  • No-shpa. Este fármaco, a pesar de todo, no está clasificado en absoluto como analgésico. Este medicamento es un antiespasmódico. Por lo tanto, no-shpa exhibe un efecto analgésico si la sensación de dolor tiene un carácter antiespasmódico. En otros casos, este medicamento es débil.

Nutrición después de la extracción dental

Los alimentos picantes y salados son los principales irritantes de las mucosas. Aumentan el dolor. comida caliente y bebidas: factores que afectan el estado de los vasos sanguíneos, expandiéndolos, lo que provoca sangrado e hinchazón. Los alimentos rígidos pueden causar daño mecánico a las membranas mucosas y dañar el coágulo de sangre. El resultado es dolor y sangrado.

La primera comida después de la operación no debe dañar el área operada. Bien puede ser caldo de carne, yogur o helado (mejor no morder). Tanto los dentistas como los otorrinolaringólogos recomiendan el helado después de la extracción de las amígdalas. El frío hace que los vasos sanguíneos se contraigan, lo que reduce el riesgo de sangrado y reduce la hinchazón.

Un problema urgente que preocupa a muchos pacientes en el período postoperatorio es un nervio frío después del helado. No tienes que preocuparte por esto. Las causas de la neuritis pueden ser estar en una corriente de aire o hipotermia. El helado se debe comer despacio, sin morder en trozos grandes. Entonces podrás evitar la inflamación y refrescar la zona que te molesta.

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Restos de la raíz dentro de la encía

La extracción dental incompleta es el problema más común con este tipo de cirugía dental.

Síntomas de este tipo de complicación:

  • dolor en el área de la operación;
  • edema;
  • desarrollo de la inflamación.

En algunos casos, cuando el paciente no vuelve a acudir al médico aún en presencia de estas manifestaciones, puede desarrollar alveolitis. las principales razones eliminación incompleta dos:

La primera es más rara: cuando el doctor no estaba bien preparado para la operación y simplemente no se dio cuenta del fragmento que se formó en el proceso.

La segunda razón es la decisión consciente del cirujano de dejar la astilla. Está dictado por la ubicación. cuerpo extraño, durante cuya extracción se puede introducir una infección o dañar un nervio.

Para eliminar el fragmento, es necesario realizar una segunda operación. Antes de ello, el paciente debe pasar Examen de rayos x, y el médico examina cuidadosamente las imágenes y planifica sus acciones.

Hay otra opción, que lleva más tiempo, se utiliza cuando es problemático realizar una segunda operación.

Con la curación completa usando lociones de aceite de espino amarillo, el fragmento será "empujado" por los tejidos blandos por sí solo.

Sangrado

También ocurre con bastante frecuencia. Y esto puede ocurrir tanto inmediatamente después de la operación, como una hora, varias horas o incluso un día después de la misma.

Algunas de las razones de esto podrían ser comorbilidades (hipertensión, leucemia, ictericia), y la actuación del odontólogo o del propio paciente.

Durante la operación, el médico puede cometer algunos errores, por ejemplo, dañar los vasos sanguíneos, parte de los alvéolos o el tabique interradicular.

Además, el sangrado del orificio ocurre cuando se daña mecánicamente, en el que el paciente es culpable, que no siguió las recomendaciones del cirujano para la rehabilitación.

Para evitar un deterioro general de la salud, debe consultar a un médico lo antes posible.

agujero seco

Los signos de una alveolitis seca son:

  • la ausencia de un coágulo de sangre visible en él, en lugar de lo cual hueso visible;
  • Dolor fuerte;
  • inflamación.

La causa de este fenómeno puede ser las acciones del propio paciente:

  • enjuagues irrazonablemente frecuentes después de la cirugía;
  • beber "con esfuerzo", por ejemplo, a través de una pajita;
  • escupir intermitentemente.

Para el tratamiento, definitivamente debe comunicarse con un dentista que le recomendará medicamentos antiinflamatorios y, en casos difíciles, realizará una limpieza adicional del orificio, lo cerrará con un gel especial o le recetará antibióticos.

Temperatura

Un aumento de la temperatura corporal durante los primeros dos o tres días después de la extracción es normal y esperado.

El hecho es que así es como el cuerpo reacciona a la intervención traumática. Al mismo tiempo, más valores altos(hasta 38-38,5 grados C) se puede observar al final de la tarde.

alveolitis

El principal indicador de alveolitis - dolor que ocurre después de unos días que puede ser muy molesto para el paciente.

Además, los siguientes síntomas están presentes:

  • hinchazón de la mucosa en el sitio de extracción e inflamación local;
  • no hay un coágulo de sangre normal en el orificio mismo;
  • dificultad para tragar.

Este problema ocurre si se interrumpen los procesos de curación, que puede desencadenarse por el incumplimiento de las recomendaciones del dentista después de la extracción del diente.

El motivo también puede ser proceso de operación que resultó ser demasiado complicado debido a cierta posición del diente u otros factores.

Como resultado, patógenos microorganismos de la cavidad oral penetran en una herida abierta, iniciando el proceso de desarrollo de la alveolitis.

Otra opción - debilitado por la infección del cuerpo del paciente, que no puede contrarrestar los microbios.

Si el dolor y los síntomas solo empeoran después de 3 días, definitivamente debe visitar al dentista. En la mayoría de los casos, se les prescribe fisioterapia junto con el uso de medicamentos antiinflamatorios generales y ungüentos tópicos.

Osteomielitis

Una enfermedad más compleja que a veces se desarrolla después de una extracción dental es inflamación de los tejidos de los huesos de la mandíbula. Además del dolor en el sitio de la inflamación, se observan los siguientes síntomas:

  • dolor de cabeza;
  • Debilidad general;
  • aumento de la temperatura;
  • empeoramiento del sueño;
  • saltos en la presión arterial;
  • agrandamiento de los ganglios linfáticos.

El tratamiento puede ser tanto quirúrgico, cuando se realizan incisiones en el periostio, como medicamentos clásicos. Esto solo debe hacerlo un profesional.

Durante período de rehabilitación el paciente puede ser prescrito no sólo tratamiento sintomático, pero también fisioterapia local y el paso de la terapia antibacteriana, antiviral y de desintoxicación.

parestesia

Durante la operacion Las terminaciones nerviosas pueden verse afectadas., y no siempre por culpa del médico: es posible una variante con una ubicación compleja, una estructura y la extracción misma de un diente enfermo.

Esto puede provocar complicaciones neurológicas, una de las cuales es parestesia - entumecimiento de la lengua. Además, a veces aparece una sensación de entumecimiento, "piel de gallina" en el área de los labios, las mejillas y la barbilla.

El médico puede prescribir inyecciones de medicamentos como Galantamina y Dibazol, además de tomar vitaminas C y B.

Lesión de la cresta alveolar

Hay momentos en que sucede extirpación de parte de la cresta alveolar sirviendo directamente para sujetar el diente.

Con una disposición compleja del diente y una visibilidad insuficiente, el cirujano puede aplicar fórceps, además del propio diente, también sobre parte del hueso. Esto provoca un fuerte defecto cosmético y estético, percibido como una deformación.

Especialmente notable cuando se trabaja con los dientes frontales. Además, el propio paciente normalmente no puede cerrar la mandíbula y experimenta dolor.

El tratamiento es solo injerto óseo(alveoplastia) utilizando, con mayor frecuencia, tejido óseo artificial. Para que no se mueva, se utilizan membranas protectoras especiales que se superponen último paso operaciones antes de suturar.

El costo de una operación de este tipo puede ser de 30 mil rublos, y el uso de la membrana, según el tipo y el fabricante, es de 3 a 9 mil más.

Fractura de tejidos duros adyacentes

Durante la operacion el cirujano puede tocar los dientes que se encuentran al lado del que se va a extraer.
La razón de esto es la disposición demasiado cercana de los dientes o la inaccesibilidad del sitio operado, cuando el médico prácticamente no tiene acceso normal a él.

Para evitar que esto suceda, el médico debe estudiar cuidadosamente las imágenes preliminares y pensar en el plan de operación.

Además, es muy importante Buena elección herramientas que el cirujano utilizará durante el proceso de extracción.

Daño a la mucosa bucal

Muy a menudo, tales se observan complicaciones cuando el diente está en una posición incómoda, lo que requiere extracción o con una operación larga y compleja. Usa un gran número de diferentes herramientas

Durante la operacion con movimientos torpes del paciente causados ​​por el miedo o rechazo de lo que está sucediendo, las herramientas pueden resbalarse y causar lesiones grados variables gravedad a los tejidos blandos circundantes.

También puede ocurrir si el médico no ha realizado suficientes acciones preparatorias: separación de las encías, etc.

Luxación de la articulación temporomandibular

Este tipo de lesión ocurre en la mayoría de los casos. al extraer muelas cuando el paciente necesita abrir la boca con mucha fuerza y ​​hacer un esfuerzo para ello.

De lo contrario, el cirujano simplemente no podrá acceder al área deseada de la mandíbula.

con dislocación mandíbula el paciente experimentará un dolor bastante intenso, lo que permite determinar casi de inmediato la presencia de un problema.

hay que decir que para algunas personas que tienen ligamentos debilitados debido a diversas enfermedades, el riesgo de dislocación aumenta.

El tratamiento consiste en que el especialista debe fijar la articulación con uno de los métodos adecuados para ello.

En este caso, un conductor o anestesia por infiltración porque el proceso es bastante doloroso.

Perforación del suelo del seno maxilar

Ocurre solo cuando se extraen los dientes superiores., y este problema está asociado en la mayoría de los casos a las características anatómicas de los pacientes.

El seno maxilar o maxilar se encuentra directamente encima del proceso alveolar en mandíbula superior.

En algunos casos, la línea divisoria en forma de proceso alveolar prácticamente desaparece.

Para evitar la perforación, el médico debe realizar exámenes preliminares completos y detallados, incluidas radiografías o pantomogramas.

Si la inflamación purulenta pasa en el seno, esto es una contraindicación para la extracción del diente., ya que puede conducir a problemas muy graves y a largo plazo.

El tratamiento debe llevarse a cabo inmediatamente en la misma visita al médico. Si el caso se pronuncia, el médico cerrará y suturará el mensaje de cierta manera con la ayuda de un colgajo mucoperióstico.

A veces es suficiente aplicar un tampón denso, que en pocos días ayuda a formar un coágulo de sangre en el orificio, para cerrar el orificio por sí solo.

Características de las manipulaciones en presencia de un quiste.

El quiste se forma en la parte superior de la raíz del diente. Es una formación, dentro de la cual hay pus.

La complejidad y peculiaridad de las operaciones para extraer dichos dientes es que el médico deberá limpiar completamente el orificio y el vacío que se ha formado adicionalmente en él. Es necesario eliminar con mucho cuidado el pus y la infección.

De lo contrario, puede ver recurrencia del quiste, así como algunas de las complicaciones discutidas anteriormente: alveolitis y osteomielitis.

Dificultades en la extracción de los dientes de leche

Con tal operación, la raíz de un diente de leche ya puede disolverse tanto que el rudimento de un médico permanente se lo lleva.
Esto sucede muy raramente, sin embargo, si se extrae el rudimento de un diente molar del orificio, ya no podrá crecer.

Cómo evitar problemas después de la cirugía

Muy a menudo, las acciones del paciente se convierten en la causa del desarrollo de complicaciones. La principal recomendación antes de una operación para extraer un diente es su implementación oportuna.

Si se retrasa, esto puede provocar consecuencias muy graves, que, además de la propia operación, requerirán un tratamiento largo y complejo.

Cómo elegir un médico confiable

  • su calificación, confirmado por certificados, diplomas y otros documentos;
  • experiencia trabajar;
  • demanda- qué tan apretado es el calendario;
  • respuestas honestas y completas a las preguntas cuando se comunique con el paciente, incluida la advertencia sobre los riesgos;
  • también no te olvides de recomendaciones personales amigos, colegas, familiares y otros pacientes.

Antes de la operación

  • antes de la cirugía no puedo beber alcohol;
  • el médico debería ser consciente de todos los medicamentos tomados el día anterior;
  • en unas pocas horas antes de la hora señalada satisfacer el hambre;
  • es imposible realizar la eliminación en un estado de estrés severo, exacerbación enfermedades crónicas, la presencia de infecciones virales (por ejemplo, herpes) y enfermedades otorrinolaringológicas infecciosas agudas;
  • extremadamente no es deseable realizar tales manipulaciones durante los primeros 3 meses después de un ataque al corazón;
  • presión arterial alta el día de la cirugía también sirve como razón para posponerlo.

Después de cirugía

  • Necesariamente retire el hisopo del orificio después de 15-25 minutos después del final del procedimiento;
  • evitar alimentos solidos y comida caliente el mismo día y varios posteriores;
  • no comer durante 3-5 horas después de dejar al cirujano;
  • sin enjuague frecuente, especialmente líquido caliente o muy frío;
  • no toque el agujero formado dedo, palillo de dientes, cepillo;
  • tomar un baño o aceptar similar procedimientos de "calentamiento", incluida la visita a la playa en un día caluroso;
  • no hacer deporte en los próximos días y evitar cualquier actividad física.

Le ofrecemos ver un video en el que el especialista habla sobre qué complicaciones hay y qué se debe hacer.

zubovv.ru

  • ¿Qué es la alveolitis?
  • ¿Por qué ocurre la alveolitis?
  • ¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
  • ¿Cómo tratar una complicación?
  • Los principales síntomas de la perforación.
  • Diagnostico y tratamiento
  • Sangrado
  • parestesia

¿Qué es la alveolitis?

alveolitis(también se llama alveolitis post-extracción) es un proceso inflamatorio que a veces se desarrolla después de la extracción del diente. La inflamación no solo afecta al orificio, también se extiende a los tejidos que lo rodean.

La alveolitis en la mayoría de los casos es una complicación después de una extracción fallida, representando el 25-40% de todos los tipos de complicaciones. Muy a menudo, la inflamación se desarrolla después de la eliminación. dientes inferiores, y en el caso de los ochos, se da en un 20% de los casos.

Importante: Normalmente, la cicatrización del orificio es indolora y solo molesta al paciente durante los primeros días después de la operación. Inmediatamente después de la extracción del diente, el orificio se llena de sangre y, después de un par de minutos, se forma un coágulo de sangre. Protege de manera confiable la herida de infecciones, diversos daños mecánicos, actuando como una barrera.

Después de una semana y media, cuando la herida se cubre con epitelio nuevo, el coágulo desaparece. Si el coágulo de sangre no se forma o es insolvente, y también debido a la influencia de muchos otros factores adversos una infección entra en la herida, lo que resulta en alveolitis.

¿Por qué ocurre la alveolitis?

La enfermedad se hará sentir en un par de días después de la extracción del diente. Las principales razones para el desarrollo de alveolitis:

  1. Enjuague activo de la boca el día de la cirugía.
  2. Si el paciente no sigue las recomendaciones del médico después de la extracción del diente.
  3. De fumar.
  4. Procesamiento insuficiente del orificio después de la operación, como resultado de lo cual pueden quedar fragmentos del diente y tejido patológico.
  5. Mala higiene bucal.
  6. Descuido de la dieta después de la cirugía (comer alimentos calientes, fríos, picantes, bebidas).
  7. La operación se llevó a cabo con complicaciones.
  8. Inmunidad debilitada.
  9. Errores y falta de profesionalismo del médico en el proceso de extracción dental (violación de las reglas de antisépticos, por ejemplo).
  10. Enfermedades sistémicas crónicas del cuerpo.

Lea también:

  • Cuándo y qué antibióticos tomar después de la extracción dental
  • Recomendaciones del médico general después de la extracción dental.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

¿Cómo entender que ha comenzado la alveolitis? Ya dos o tres después de la operación, pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • no hay coágulo de sangre en la herida,
  • encías enrojecidas e inflamadas,
  • pus comenzó a sobresalir de la herida,
  • apareció una capa gris en la superficie del agujero,
  • aumento de la temperatura corporal,
  • había mal olor en la boca,
  • dolor severo en el agujero y alrededor de él,
  • ganglios linfáticos cervicales agrandados y dolorosos,
  • empeoramiento del estado general (debilidad, malestar general).

Etapa de carrera La enfermedad se caracteriza por las siguientes características:

  • el dolor aumenta y puede irradiarse a la sien, oído, a menudo dolor de cabeza,
  • la temperatura subfértil se mantiene (37 - 37.5, tales indicadores de temperatura son un signo de un proceso inflamatorio),
  • la mandíbula duele tanto que se vuelve difícil masticar y hablar,
  • la mucosa alrededor del orificio está inflamada y muy dolorida,
  • la mejilla puede hincharse por el lado del diente extraído.

alveolitis - Enfermedad seria, que requiere trato profesional. En ausencia de terapia, la enfermedad puede convertirse en un problema más serio (por ejemplo, osteomielitis).

¿Cómo tratar una complicación?

La alveolitis es bastante fácil de diagnosticar por signos externos, así como los resultados de una encuesta de pacientes. Si tiene signos de alveolitis, vaya inmediatamente al dentista, el autotratamiento no es apropiado aquí. ¿Cómo va el tratamiento? La terapia para la alveolitis del orificio es la siguiente:

  • se administra anestesia local
  • el pozo se limpia de los restos de un coágulo de sangre,
  • el médico raspa granulación, secreción purulenta, restos de dientes del orificio ( este procedimiento llamado curetaje)
  • luego la herida se trata con un antiséptico,
  • se aplica al pozo un tampón impregnado con un medicamento especial.

Después de tales procedimientos, al paciente se le recetan analgésicos, una dieta y baños orales con una solución antiséptica. Si el legrado se realizó de manera cualitativa y el paciente siguió de manera responsable todas las recomendaciones del dentista, la alveolitis se cura con éxito en unos pocos días.

Si el paciente fue al dentista por Etapa avanzada alveolitis, el tratamiento es el siguiente:

  • después del tratamiento antiséptico y el legrado, se coloca en el pozo un tampón impregnado con un antibiótico y medicamentos, que normaliza la microflora de la cavidad oral y también detiene el proceso inflamatorio,
  • tales bloqueos se llevan a cabo varias veces,
  • si ha comenzado la necrosis del tejido, se usan enzimas proteolíticas, que permiten limpiar el orificio del tejido muerto, así como aliviar la inflamación,
  • si el proceso inflamatorio ha penetrado en el interior, el médico bloquea el nervio en toda su longitud con lidocaína o novocaína. Si el dolor y los signos de inflamación no desaparecen, a las 48 horas se repite el bloqueo,
  • Se utiliza la fisioterapia: microondas, láser, radiación ultravioleta,
  • al paciente se le prescriben complejos vitamínicos, analgésicos, sulfonamidas,
  • si existe el riesgo de propagar el proceso inflamatorio a los tejidos cercanos, al paciente se le prescribe un curso medicamentos antibacterianos adentro.

Perforación de la parte inferior del seno maxilar.

La mayoría de las veces, la perforación del seno maxilar ocurre en el sitio de su parte inferior, esto se ve facilitado por una serie de factores:

  • las raíces de los dientes están ubicadas muy cerca del fondo del seno: en algunas personas, el grosor de la capa ósea entre las raíces y el fondo del seno es inferior a 1 cm y, a veces, solo 1 mm,
  • sucede que la raíz está ubicada en el seno maxilar mismo, solo los separa una delgada membrana mucosa,
  • la capa ósea se adelgaza rápidamente con varios enfermedades dentales(quiste, periodontitis).

Los principales síntomas de la perforación.

La perforación de la parte inferior del seno maxilar, que ocurrió durante la extracción de un diente, se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • en la sangre que se libera del orificio, aparecen burbujas de aire, cuyo número aumenta si exhalas bruscamente por la nariz,
  • saliendo de la nariz sangrado desde el lado de la perforación
  • el timbre de la voz cambia, aparece "nasal".

Diagnostico y tratamiento

El diagnóstico no suele ser difícil y se realiza interrogando al paciente. Si hay alguna duda y necesitas asegurarte de que el diagnóstico es correcto, se pueden realizar los siguientes estudios:

  1. sondeo de agujeros permite asegurarse de que no haya fondo óseo en la herida. El instrumento pasa libremente y sin obstáculos a través de los tejidos blandos.
  2. radiografíaáreas de los senos maxilares: la imagen mostrará apagones que han surgido como resultado de la acumulación de sangre en los senos paranasales.
  3. tomografía computarizada
  4. Análisis de sangre generales.

Tácticas para el tratamiento de la perforación. depende de qué cambios hayan ocurrido en el seno maxilar después de una lesión en su parte inferior. Si la complicación se detectó de inmediato y no se desarrolló inflamación en el seno, la tarea principal del dentista es mantener el coágulo de sangre en el orificio y evitar que la infección ingrese a la herida.

Se coloca un hisopo en el fondo del orificio, que se empapa en solución de yodo. Se deja allí durante una semana hasta que se forman granulaciones completas. Además, el defecto se puede cerrar con una placa de plástico especial que separa las cavidades oral y sinusal y promueve una cicatrización más rápida.

Además, al paciente se le prescribe un curso de medicamentos antibacterianos, gotas vasoconstrictoras y medicamentos antiinflamatorios para prevenir el desarrollo del proceso inflamatorio.

Si la perforación no se detectó de inmediato, luego de unas pocas semanas síntomas agudos disminuyen, y en el sitio de la lesión se forma fístula. Este proceso se acompaña de síntomas de sinusitis crónica:

  • dolor sordo en el área del seno, que se irradia a la sien, ojo,
  • desde el lado de la perforación, la nariz está constantemente tapada,
  • sale pus por la nariz
  • en el lado de la perforación, la mejilla puede hincharse.

La perforación en una etapa tan avanzada es difícil de tratar. La única salida es la cirugía, durante la cual se abre el seno, se extraen todos los contenidos patológicos de su cavidad, se tratan con un antiséptico, se extirpa la fístula y el procedimiento se completa con el cierre plástico del defecto.

Después de la operación, al paciente se le prescribe un ciclo de antibióticos, así como medicamentos antiinflamatorios y antihistamínicos.

Sangrado

Después de la extracción del diente, puede abrirse un sangrado, que es externo y está oculto. Y si el externo puede notarse y detenerse inmediatamente después de la operación en el consultorio del dentista, entonces el sangrado latente provoca una pérdida de sangre bastante grande.

El sangrado latente se hace sentir por la aparición de hematomas en la mejilla, encías, membrana mucosa. tracto respiratorio. En casos especialmente avanzados, el hematoma se extiende al cuello y al tórax.

El sangrado se detiene de la siguiente manera:

  • la herida se abre de par en par para determinar la causa de la hemorragia,
  • el vaso dañado está atado o cauterizado,
  • dependiendo de la cantidad de sangre liberada, el orificio se sutura o se drena,
  • los hematomas se resuelven solos con el tiempo.

Varias lesiones después de la extracción.

Dado que la extracción dental es una operación completa que requiere ciertos conocimientos y habilidades, se producen varias lesiones durante el curso:

Fractura de diente

El más común en la práctica dental es una fractura (lea más sobre qué hacer si un diente se rompe aquí) de una raíz o corona. Esta complicación puede ocurrir bajo la influencia de los siguientes factores:

  • características anatómicas diente,
  • cambios patológicos en su estructura como resultado de diversas enfermedades,
  • comportamiento inquieto del paciente durante la operación,
  • calificación insuficiente del médico.

Dislocación o fractura de dientes adyacentes

Esto sucede si el médico usa un diente insuficientemente estable como soporte.

Fractura de la cresta alveolar

La mayoría de las veces ocurre cuando se extraen los dientes superiores. La complicación puede surgir debido a las características anatómicas de la estructura de la mandíbula, varias enfermedades, y también ser el resultado de un esfuerzo excesivo por parte del médico utilizado por el dentista en el momento de la extracción del diente.

daño de las encías

Varias lesiones de tejidos blandos ocurren si el dentista extrae un diente a toda prisa, con poca luz y también con anestesia inadecuada.

Empujar la raíz hacia los tejidos blandos

La mayoría de las veces ocurre cuando se extraen los molares superiores e inferiores. Las razones para empujar la raíz pueden ser:

  • el médico ejerció una fuerza excesiva,
  • fractura de la pared alveolar
  • el borde del alvéolo se ha resuelto como resultado del proceso inflamatorio,
  • el dentista arregló mal el proceso alveolar en el momento de la extracción del diente.

Empujando la raíz en el seno de la mandíbula superior

Esto sucede si la raíz está separada del seno por una fina membrana mucosa y el médico realiza un movimiento impreciso del instrumento en el momento de la extracción del diente. Puede determinar la complicación interrogando al paciente, así como los resultados de las radiografías.

Dislocación de la mandíbula inferior

Puede ocurrir una dislocación si el paciente abre demasiado la boca durante la operación, el médico usa un martillo y un cincel y hay cargas adicionales en la mandíbula inferior.

Fractura de la mandíbula inferior

Esta complicación es muy rara y es la razón del trabajo duro del dentista.

parestesia

parestesia(neuropatía del nervio alveolar inferior): una complicación después de la extracción del diente, si el nervio del canal mandibular se daña durante la operación. El paciente puede no notar los síntomas de la parestesia hasta pasadas unas horas de la extracción, ya que solo después de este lapso de tiempo la anestesia deja de hacer efecto.

Una persona siente que la lengua, el labio, a veces la mejilla o incluso la mitad de la cara están entumecidos. Hay casos en que, como resultado del daño al nervio, se vuelve difícil abrir la boca (esta condición se llama trismo).

El entumecimiento generalmente se resuelve por sí solo y no requiere tratamiento. Pero si parte de la cara permanece adormecida, se realiza una terapia especial. La parestesia se trata exclusivamente en clínica dental o condiciones hospitalarias, se utilizan los siguientes métodos:

  • procedimientos de fisioterapia ,
  • inyecciones de vitamina B, B2, C, extracto de aloe, galantamina o dibazol.

Cambiar la posición de los dientes adyacentes

Después de que se extrae un diente, sus vecinos comienzan a moverse gradualmente hacia el espacio vacante. Como resultado, la dentición cambia, se puede desarrollar un apiñamiento de los dientes y aumenta la carga masticatoria. Se desarrollan varias anomalías de mordida, lo que afecta negativamente el estado general de los dientes y la cavidad bucal.

Para evitar tales consecuencias, es necesario realizar la implantación, instalar un puente o usar prótesis removibles.

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Local

Después de la operación de extracción, se considera normal un ligero sangrado, que debe detenerse por sí solo en unos minutos. La forma de detener el sangrado después de la extracción del diente se describe en una publicación separada.

Al día siguiente, malestar, ligera hinchazón y ligero aumento temperatura. Si los síntomas no desaparecen en 2 o 3 días, debe buscar las causas de dichos signos. Las complicaciones locales incluyen los siguientes fenómenos:

Neuritis del nervio alveolar inferior

Esta enfermedad se acompaña de un dolor desagradable y severo. Aparecen al día siguiente de la operación. Los signos de su desarrollo también incluyen:

  • mal aliento en un paciente;
  • se observa edema;
  • el paciente siente entumecimiento de la barbilla y los labios;
  • el paciente experimenta molestias en la zona de la extracción dental.

La neuritis se produce por periodontitis cronica, que afecta a grandes premolares situados cerca del canal.

Sangrado

Este fenómeno siempre ocurre después de la cirugía y no es motivo de preocupación. Pero sucede que después de un tiempo el agujero comienza a sangrar nuevamente. En este caso, después de la extracción de un diente pueden pasar varias horas o días. Esta condición se llama sangrado secundario.

Si ocurre un par de horas después procedimiento doloroso, entonces esta es la respuesta del paciente a la adrenalina. El paciente lo recibe junto con un anestésico. Este proceso se llama segunda hemorragia temprana.

Ocurre debido a la contracción de las paredes de la herida, y después de un par de horas entra en vigor la segunda fase de la droga. Conduce a la expansión de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual la herida puede comenzar a sangrar.

Incluso hay sangrado posterior, que aparece 2-3 días después de la operación. Esto sucede como resultado del daño a las arterias intraóseas, el esfuerzo físico, con el desarrollo de inflamación en la herida.

Dolor postoperatorio lunar

Aparece 1-3 días después de deshacerse del diente enfermo. Es muy fuerte, atormenta a los pacientes por la noche, desaparece ligeramente solo después de tomar analgésicos. La causa de tal dolor es el desarrollo de:

Además, el dolor puede ocurrir como resultado de bordes afilados o sobresalientes del orificio del hueso, con ausencia total coágulo. Esta complicación se elimina puliendo los bordes. Si no hay coágulo, las paredes de la herida simplemente se acercan entre sí.

Son comunes

Considere las consecuencias más comunes que ocurren después de deshacerse de un diente.

Desmayo y colapso

Se manifiesta en personas que se caracterizan por signos de insuficiencia vascular aguda. Tales fenómenos conducen a un estado inestable de la psique humana, que surgió mientras esperaba o sentía dolor antes o durante el procedimiento.

Los signos de desmayo o colapso incluyen palidez de la piel del paciente, pulso débil o la formación de un sudor frío.

Reacción alérgica

Se manifiesta en forma de edema de Quincke, urticaria o shock anafiláctico.

  • La reacción más inofensiva en este caso es urticaria. manifestado picazón severa, erupción, hinchazón apenas perceptible de la cara.
  • Choque anafiláctico expresado como una violación en los sistemas respiratorio, cardíaco y arterial.
  • En angioedema el paciente experimenta nerviosismo y miedo. Los síntomas incluyen hinchazón de las vías respiratorias superiores o inferiores.

Perforación del seno maxilar

Los principales signos de tal complicación son sangrado de una herida en la que se forman ampollas. Además, durante la comida, el paciente comienza a sentirlo en la nariz. Otro signo de perforación es el dolor intenso y persistente.

Las acciones ineptas del dentista conducen a tal consecuencia, como resultado de lo cual la extracción del diente es difícil y traumática. Las características fisiológicas también pueden causar la formación de una perforación. Por ejemplo, con mayor fragilidad de los huesos.

Hemorragia en tejidos blandos

Si las hemorragias externas se detectan de inmediato, las ocultas proceden imperceptiblemente. En este caso, el paciente pierde una gran cantidad de sangre. Las hemorragias ocultas conducen a la formación de hematomas en la encía o la mejilla. Incluso pueden llegar a la zona del pecho o el cuello.

Si se extrajo un diente con un quiste

Como regla general, el quiste ya se diagnostica en etapas tardías. Muy a menudo, el médico decide extraerlo no solo, sino también el diente en el que se formó.

Tal operación puede tener consecuencias graves.. Se producen por fragmentos que quedan en la mandíbula, lo que puede servir de impulso para el desarrollo de un nuevo quiste.

Además, las complicaciones incluyen consecuencias tales como una fractura o dislocación de la mandíbula. Se produce como consecuencia de la extracción de dientes con grandes raíces o con un gran quiste.

No es posible diagnosticar inmediatamente tal complicación, ya que el paciente está bajo anestesia. Los síntomas que aparecen al principio son similares a la inflamación de la herida o al desarrollo de una infección.

Para eliminar este efecto, el médico aplica un vendaje y prescribe medicamentos. Dependiendo de la situación, pueden ser antibióticos o medicamentos antiinflamatorios. Para mantener la inmunidad del paciente, el médico prescribe complejos vitamínicos.

Tratamiento

En dolor severo disponible tomando analgésicos. Las medidas terapéuticas están dirigidas principalmente a eliminar síntomas desagradables. Dependiendo de las enfermedades que provocaron complicaciones, el médico prescribe ciertos procedimientos y medicamentos.

Eliminación de complicaciones locales.

  1. Si sospecha neuritis, el paciente debe visitar a un neurólogo. El médico le recetará terapia compleja, que incluye visita a electroforesis con novocaína, inyecciones de vitamina B1 y curso de analgésicos.
  2. Para hacer frente al sangrado, primero es necesario eliminar los coágulos de sangre del orificio y secarlos. Luego, use un antiséptico en forma de aerosol. Los pasos adicionales deben ser realizados por el dentista. Él podrá evaluar de dónde proviene el sangrado y el grado de su desarrollo.

    Como metodos medicos los médicos usan turunda, que está impregnada de yodoformo. Para mantenerlo en el orificio, el médico lo fija con puntos de sutura. Para detener el sangrado, se introducen agentes especiales, como vikasol. Una semana después, el paciente debe visitar al dentista nuevamente.

  3. El tratamiento de la alveolitis solo lo realiza un médico. En primer lugar, elimina los restos del coágulo, aplica un desinfectante a la herida. Rellena el sitio de extracción con medicamento tipo tetraciclina. Para mejor efecto puede someterse a un curso de terapia con láser u otra fisioterapia. La duración máxima del tratamiento es de 5 días. La osteomielitis limitada se trata de la misma manera, pero al paciente no se le permite irse a casa, sino que se lo interna en un hospital.

Eliminación de complicaciones comunes.

Colapsar una condición más seria que requiere la administración de medicamentos esteroides. Si el paciente no se retira dentro de los 3 minutos de dicho estado, entonces está sujeto a hospitalización.

reacciones alérgicas requieren admisión antihistamínicos. En el shock anafiláctico, el paciente recibe dosis grande hormonas y otras drogas, después de lo cual es hospitalizado de urgencia.

En angioedema llevar a cabo la impregnación de lugares donde se inyectó el alérgeno con adrenalina. También recurren a la toma de antialérgicos, se administra prednisolona.

En perforación del seno maxilar es importante crear condiciones para la formación de un coágulo de sangre. Es esencial para la cicatrización normal de heridas. En casos más avanzados, recurren a la tramitación del lugar de expulsión preparación antiséptica. Después de eso, se aplican suturas a la herida, mientras que sus bordes no se estiran.

En hemorragias masivas el médico abre la herida y determina la causa de la hemorragia. Luego, el vaso dañado se destella y se cauteriza con un electrocoagulador.

hematomas, formados como resultado de una hemorragia, se resuelven solos. Esto no toma más de 2 semanas. Para acelerar el proceso, puede aplicarles periódicamente calor seco.

La extracción dental de rutina puede conducir a consecuencias graves. Para mitigar este procedimiento tanto como sea posible, debe llevarse a cabo en una clínica comprobada y, después de la operación, seguir cuidadosamente las recomendaciones del médico. Surgen muchas complicaciones debido a la atención inadecuada del paciente para el orificio formado..

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23.09.2012 17:12

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La extracción de dientes es operación completa, tras lo cual pueden surgir ciertas consecuencias desagradables, provocadas tanto por el comportamiento del propio paciente como por factores fuera de su control. También pueden surgir complicaciones durante la operación, ya que la extracción de algunos dientes puede ser muy difícil: debido al gran tamaño de la raíz o al fuerte tejido óseo, se deben realizar incisiones que, luego de una operación exitosa, se suturan. En cualquier caso, no hay que preocuparse, ya que los tejidos desprotegidos en el período postoperatorio están bajo la máxima influencia de microbios, como resultado de lo cual puede producirse inflamación.

alveolitis

Muy a menudo, después de la extracción de los dientes, surge una complicación como la alveolitis. Este problema ocurre cuando no se ha formado un coágulo de sangre necesario para la curación en el sitio del diente extraído. En este caso, el agujero se vuelve indefenso contra las influencias externas, como resultado de lo cual a menudo se desarrolla un proceso inflamatorio. .

El síntoma clave de esta complicación es dolor despues de la extraccion dental (de diversos grados de fuerza). El dolor puede ocurrir después de 2-3 días. Al mismo tiempo, la membrana mucosa de las encías se hincha, los bordes del orificio se inflaman, no hay coágulos de sangre en el orificio del diente y quizás el orificio esté lleno de restos de comida. El paciente puede tener fiebre, a veces hay dolor al tragar. Al mismo tiempo, el orificio en sí está cubierto con una capa gris sucia que emite un olor desagradable. Junto con estos síntomas, el paciente a menudo se siente malestar general, ganglios linfáticos inflamados, hinchazón leve, fiebre, dolor en el área del diente extraído.

Las principales causas de la alveolitis.

La alveolitis es una enfermedad que no está asociada con la introducción de infección en el orificio del diente debido al trabajo de un instrumento no estéril. La enfermedad se desarrolla con la participación de aquellos microbios que normalmente se encuentran en la cavidad bucal de cada persona.

Por lo tanto, los dientes generalmente se extraen debido al hecho de que tales lesiones crónicas Inflamación que no puede ser eliminada por métodos conservadores.

Por lo tanto, el orificio del diente extraído está principalmente infectado y la concentración de microorganismos en él es bastante alta. Si una persona está sana y todos los sistemas inmunológicos funcionan normalmente, la microflora se suprime y el agujero se cura sin complicaciones. En el caso de que existan fallas locales o generales en los mecanismos de la reactividad del cuerpo, la probabilidad de desarrollar complicaciones inflamatorias en el pozo aumenta significativamente.

Así, las siguientes causas locales y generales pueden contribuir al desarrollo de la alveolitis:

  • existencia a largo plazo de focos inflamatorios crónicos con exacerbaciones frecuentes, así como exacerbación de un proceso inflamatorio crónico;
  • eliminación traumática, cuando surgen condiciones para la destrucción de la barrera creada y la penetración de la microflora en los tejidos;
  • la ausencia de un coágulo de sangre en el orificio del diente extraído (el coágulo no se formó o el paciente no siguió las instrucciones del médico y se eliminó el coágulo; esto generalmente sucede cuando el paciente no presta atención a las recomendaciones del médico y se enjuaga diligentemente) por el agujero del diente);
  • cambios generales en el cuerpo debido al estrés, enfermedades recientes de resfriados (infecciosos o virales), la presencia de enfermedades crónicas (principalmente endocrinas), especialmente en la etapa de descompensación, agotamiento físico general, etc.

El tratamiento consiste en aliviar la inflamación con tratamientos locales y fondos comunes. A veces es suficiente simplemente enjuagar bien el pozo con soluciones antisépticas y luego tratarlo con una pomada o pasta aséptica especial. Luego, con la ayuda de antibióticos y vitaminas, se lleva a cabo una terapia antiinflamatoria general. Pero a veces el tratamiento se retrasa hasta 1,5 - 2 semanas En algunos casos, con esta complicación, se puede prescribir fisioterapia o terapia con láser.

Sangrado alveolar

Una de las complicaciones más comunes después de la extracción dental es sangrado alveolar, que puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía, dentro de la siguiente hora, día y, a veces, más de un día después de la extracción del diente.

Las principales causas de sangrado.

  • El sangrado alveolar temprano puede ser causado por el uso de adrenalina: cuando cesa su acción, se produce una breve vasodilatación, lo que provoca el sangrado.
  • El sangrado tardío del orificio puede ocurrir debido a una violación de las recomendaciones del médico en el período postoperatorio, principalmente como resultado de una alteración externa del orificio del diente extraído.
  • Las causas locales del sangrado alveolar incluyen diversas lesiones físicas en el área del orificio del diente extraído: daño en las encías, rotura de parte de los alvéolos o tabique interradicular, desarrollo de inflamación en el área del diente extraído, daño a los vasos sanguíneos en el paladar y debajo de la lengua.
  • Las causas de la naturaleza general de la aparición de sangrado alveolar se asocian con mayor frecuencia con varios comorbilidades paciente (leucemia, escarlatina, ictericia, sepsis, enfermedad hipertónica etc.).

Tratamiento esta complicación después de la extracción del diente

La eficacia de detener el sangrado del orificio depende de qué tan correctamente se identificaron las causas y el origen del sangrado.

  • Si la sangre viene de los tejidos blandos de las encías, luego se aplican suturas a los bordes de la herida.
  • Si la sangre proviene de un vaso en la pared del orificio del diente, primero se aplica frío localmente en forma de bolsa de hielo, luego se aprieta con fuerza el vaso sangrante y se coloca un hisopo empapado en un agente hemostático especial en el orificio. que se elimina no antes de 5 días después.
  • En el caso de que las medidas locales no ayuden, los dentistas recurren a agentes hemostáticos generales que aumentan la coagulación de la sangre.

parestesia

Con mucha menos frecuencia, después de la extracción del diente, puede ocurrir una complicación como la parestesia, que es causada por el daño a los nervios durante el proceso de extracción del diente. El síntoma principal de la parestesia es el entumecimiento de la lengua, el mentón, las mejillas y los labios. La parestesia, por regla general, es un fenómeno temporal, que desaparece en un período de 1-2 días a varias semanas.

El tratamiento de la parestesia se lleva a cabo mediante terapia con vitaminas de los grupos B y C, así como inyecciones de dibazol y galantamina.

Cambiar la posición de los dientes adyacentes después de la extracción dental

Después de la extracción de los dientes, a menudo se pueden formar defectos en la mandíbula, y los dientes adyacentes comienzan a inclinarse hacia el defecto formado, y el diente antagonista de la mandíbula opuesta comienza a moverse hacia el defecto, lo que conduce a una violación del proceso de masticación. Al mismo tiempo, la carga masticatoria aumenta considerablemente, se altera el estado habitual de las mandíbulas y se desarrolla una deformidad de mordida, que puede afectar en gran medida el estado general de los dientes. En este caso, se recomienda reemplazar el diente extraído por uno artificial mediante puentes, implantes, prótesis parciales removibles.

Todo tipo de lesiones que se produjeron en el proceso de extracción dental

A menudo, cuando se extraen los segundos premolares y molares del maxilar superior, perforación inferior seno maxilar , cuya consecuencia es la comunicación de la cavidad oral y la cavidad nasal a través del seno.

Las razones son las siguientes:

(sujeto a las acciones cuidadosas correctas del médico)

  • características anatómicas: las raíces de los dientes anteriores están cerca de la parte inferior del seno y, en algunos casos, no hay ningún tabique óseo;
  • la presencia de un foco inflamatorio crónico en la parte superior del diente, que destruye la placa ósea ya adelgazada.

Si, después de la extracción de los premolares o molares del maxilar superior, todavía aparece un mensaje, el médico está obligado en la misma visita a uno de formas conocidas eliminarlo

Una contraindicación:

La presencia de un proceso inflamatorio purulento en el seno (sinusitis maxilar purulenta aguda). Si el mensaje no se diagnostica y elimina a tiempo, el paciente siente la entrada de líquido y alimentos líquidos en la nariz. En este caso, debe consultar a un médico lo antes posible. Si se pospone la apelación al médico, inevitablemente se desarrollará un proceso inflamatorio crónico en el seno, que requerirá un tratamiento más serio y técnicamente complejo.

Las posibles complicaciones durante un procedimiento de extracción dental incluyen:

  • Daño a los dientes vecinos. Los dientes adyacentes o las dentaduras postizas (p. ej., coronas, puentes, implantes) adyacentes al diente extraído a veces pueden dañarse durante el procedimiento. Los dientes vecinos pueden romperse, astillarse o aflojarse durante la extracción de un diente o dientes, lo que a veces requiere más tiempo del dentista.
  • Fractura de diente. El diente puede romperse durante el proceso de extracción, lo que dificulta el procedimiento y requiere más tiempo y esfuerzo para completar la extracción. Es posible que tenga que extraer el diente en partes. Por cierto, el proceso de extracción de un diente por partes puede causar complicaciones después de la extracción del diente.
  • Extracción dental incompleta. Se puede dejar una pequeña parte de la raíz del diente en la mandíbula. Si bien esto puede aumentar el riesgo de infección, a veces el dentista optará por no intentar extraerlo. porque la extracción puede ser demasiado peligrosa, por ejemplo, si está muy cerca del nervio.
  • Fractura de mandíbula. Los pacientes con una estructura mandibular débil (como las mujeres mayores con osteoporosis) pueden tener riesgo de fractura mandibular. Incluso si el procedimiento de extracción del diente real se realiza sin problemas y sin ningún problema, hay casos de complicaciones durante período de recuperación. En la mayoría de los casos, se produce una fractura de la mandíbula (en la mandíbula inferior) cuando se extraen las "muelas del juicio" y en la mandíbula superior, el desprendimiento del tubérculo de la mandíbula superior.
  • Eliminación de parte de la cresta alveolar- ocurre cuando el diente se extrae incorrectamente, cuando las pinzas se colocan directamente sobre el hueso que rodea el diente y el diente se extrae junto con él. En este caso se trata de un defecto óseo y cosmético extenso (sobre todo en la zona antero-frontal). Decidir este problema es posible solo con la ayuda de plastia con el uso de tejido óseo artificial y membranas protectoras especiales.
  • Extracción de un diente de leche y un germen de un diente permanente - Se produce por falta de atención o insuficiente profesionalidad del médico. Cuando se extrae un diente de leche (muy a menudo no hay raíces dentales, ya que se disuelven antes del cambio de dientes), el médico comienza a buscarlos en el alvéolo y percibe el germen del diente permanente como raíces de leche. diente.

Recuerde lo principal: debe confiar en su médico y participar activamente en el tratamiento usted mismo, es decir. Siga todas las recomendaciones sin cuestionamientos y con atención. Y si sospecha en términos del desarrollo de complicaciones, no se demore y no dude en consultar a un médico nuevamente.


Una complicación después de la extracción del diente a menudo ocurre cuando uno de los "ocho" - terceros molares, que a menudo resultan ser impactados y distópicos, se ha sometido a la extracción. La muela del juicio extraída causa la mayoría de los problemas para el dentista y el paciente, por lo tanto, con su ejemplo, puede evaluar todas las posibles consecuencias de naturaleza negativa.

Complicaciones Inmediatas

Al extraer una muela del juicio, las consecuencias se dividen en dos tipos: intraoperatorias, que ocurren durante el procedimiento o inmediatamente después del mismo, y tempranas, que se manifiestan en poco tiempo después del final de la operación. La mayoría de las veces en la práctica dental hay una muela del juicio rota mecánicamente en su parte de la corona o en el área de la raíz.

En algunos casos, surgen complicaciones debido a errores médicos.

En el 50% de los casos, el molar es la causa, por lo que se ablandan y no pueden soportar la presión. Factores adicionales son las características anatómicas del arco alveolar subyacente y la probable forma compleja de las raíces, lo que exacerba las cargas aplicadas.

En la mitad restante de los casos, el papel principal lo desempeña el factor iatrogénico, una consecuencia de un error médico:

  • imposición de las mejillas de las pinzas utilizadas, independientemente del eje del diente;
  • profundidad defectuosa del avance del fórceps;
  • giros demasiado bruscos de la herramienta en el proceso de dislocación de los "ocho";
  • uso no profesional de ascensores en la etapa final de la operación.

Los restos del sistema radicular en el orificio deben ser removidos, ya que su permanencia allí puede provocar la aparición de un proceso inflamatorio en el periodonto o alveolo. Para ello, utiliza unas pinzas especiales para las raíces o fresas para fragmentarlas.

Si las raíces que quedan en el orificio no pueden eliminarse inmediatamente (por el estado del paciente o por la forma de las raíces), se debe suspender la intervención y suturar el área preparada (con la inserción de turunda combinada con triyodo).

El paciente necesitará de una a dos semanas de fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios antes de continuar con el proceso de extracción nuevamente.

Un aumento en la temperatura corporal indica complicaciones.

¡Importante! Entre las complicaciones después de la extracción del diente, se observa la probabilidad de una fractura de la corona adyacente, en la que el cirujano presionó demasiado el elevador al crear un punto de apoyo. Dicho diente también deberá extraerse y, en caso de dislocación, deberá colocarse y colocarse un soporte de entablillado durante los próximos 20 a 30 días.

Las consecuencias de la extracción de las muelas del juicio pueden incluir el empuje involuntario de las raíces molares hacia los tejidos blandos del periodonto, causado por la pérdida patológica de tejido de la pared alveolar lingual (o intervención iatrogénica). En tal situación, las raíces penetran en la membrana mucosa en la región del surco lingual-maxilar, y si se pueden palpar, luego de la disección de la membrana mucosa, el cirujano las extrae.

En caso contrario, habrá que recurrir a la radiografía en dos proyecciones oa la tomografía computarizada para localizar la raíz desplazada. Si ha avanzado a la zona debajo de la lengua o la mandíbula inferior, su extracción se realiza en un entorno hospitalario.

Una muela del juicio que requiere extracción a menudo resulta en petardeo, como lesión de las encías u otros tejidos blandos de la boca, que se produce por culpa del dentista. Esto sucede en dos casos: ya sea con separación incompleta de los ligamentos periodontales entre el cuello del “ocho” y la encía, o aplicando pinzas “a ciegas” alrededor del molar. Para evitar el problema, se recomienda despegar el tejido de la encía hasta la mitad de las coronas adyacentes.

Entre las complicaciones posteriores a la extracción del diente, se destaca la probabilidad de fractura de la corona adyacente.

¡Nota! Un desarrollo desagradable de eventos es la ruptura del tejido con sangrado posterior, que solo puede eliminarse con suturas. Será necesario cortar el área aplastada del periodonto, y los tejidos en el área del espacio deben juntarse y coserse.

Otras complicaciones tras la extracción de una muela del juicio son menos frecuentes, pero más traumáticas para el paciente:

  • la presión de las mejillas del elevador sobre los bordes del alveolo puede provocar la ruptura de una pequeña sección del proceso alveolar, que se elimina junto con el molar. En la mayoría de los casos, el evento no afecta el proceso de curación, pero si el elemento roto no se separa con el diente, debe eliminarse a propósito y alisarse los bordes de la fractura. En casos severos, la parte posterior del alvéolo se rompe junto con el tubérculo maxilar; debe retirarse y la herida debe suturarse y taponarse;
  • es probable la dislocación de la articulación maxilar (especialmente en los ancianos), que ocurre durante la extracción de los "ochos" inferiores con la boca abierta y gran presion por el cirujano. Es fácil diagnosticar una dislocación por la razón de que el paciente no puede cerrar la mandíbula, pero se reduce de manera estándar en tales casos;
  • fractura mandibular - Un evento extraño, que es el resultado de una combinación de varios factores: exceso de presión externa y condición patológica tejido óseo. Entre las enfermedades que aumentan el riesgo de fractura se encuentran varios quistes y neoplasias, la osteomielitis y la osteoporosis.

Complicaciones postoperatorias

Alveolitis: inflamación del alveolo después de la extracción del diente.

Las consecuencias después de la extracción de una muela del juicio que ocurrió en las primeras horas o días después de la finalización de la operación incluyen sangrado y alveolitis, inflamación en el orificio del molar extraído. El primero puede provenir tanto de los tejidos blandos como del hueso, lo que se determina al comprimir los bordes del orificio: la sangre proveniente de las encías se detendrá.

Normalmente, tras la extracción del diente, la sangre comienza a coagularse y su presencia en el orificio es muy importante para asegurar su aislamiento antimicrobiano. Algunos factores de complicación pueden prevenir la formación de coágulos:

  • presión arterial alta en la hipertensión;
  • sobreesfuerzo mental y emocional, estrés;
  • enfermedades de la coagulación sanguínea (hemofilia, púrpura, enfermedades de Randu-Osler y Werlhof);
  • tomar medicamentos con un efecto anticoagulante pronunciado o secundario;
  • patologías de la producción de protrombina, características de las enfermedades hepáticas.

prevenir sangrado abundante Es posible interrogando cuidadosamente al paciente antes de la operación, así como midiendo su presión y brindando asistencia psicológica. En cuanto al local, no causas sistémicas sangrado, entonces estos incluyen la inflamación de los tejidos blandos que rodean la muela del juicio, así como la naturaleza traumática de la propia intervención.

Se requiere una sutura de Vicryl absorbible para detener el sangrado. Con tal complicación, es probable que haya un hematoma después de la extracción del diente, que en la parte exterior de la mejilla se verá como un hematoma extenso.

Si el sangrado proviene del hueso, los haces alveolares alrededor del orificio deben destruirse con cuidado golpeando sus bordes con un elevador o una cuchara de curetaje. Si no hay resultado, se introduce una turunda de yodoformo en el pozo (durante un período de una semana), después de lo cual se le aplica un tejido estéril desde arriba y se le dice al paciente que mantenga las mandíbulas cerradas durante aproximadamente media hora.

Para que el coágulo de sangre se forme por completo, no puede enjuagarse la boca después de la extracción del diente.

Si aún quedan rastros de sangre visibles en la compresa, el paciente debe ser hospitalizado y debe someterse a un ciclo de inyección intramuscular y inyecciones intravenosas usando etamsilato de sodio o dicinona, ambos tienen un efecto hemoestabilizador.

El proceso normal de cicatrización del orificio, después de que se extrajo la muela del juicio, permite un dolor leve en esta área, que desaparece por sí solo o se puede corregir con el uso de una potencia media: ketoprofeno, espasmolgón o paracetamol.

El curso de los eventos puede verse interrumpido debido a un coágulo de sangre no formado en el orificio, como resultado de lo cual constantemente llegan saliva y restos de comida, lo que provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio: la alveolitis. La enfermedad comienza con dolor persistente en los primeros días después de la operación, lo que preocupa al paciente por la noche. Más cuadro clinico acompañado de los siguientes síntomas:

    • aumento del dolor en el agujero;
    • migración del dolor a los ojos y oídos, incluido el lado sano de la cara;
    • empeoramiento condición general;
    • temperatura subfebril;
    • Agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales.

El tejido periodontal alrededor del alvéolo está edematoso y enrojecido, puede formarse una placa fibrosa grisácea en su interior y la palpación hace que el paciente dolores agudos. El tratamiento incluye lavar el pozo con una solución de clorhexidina, aplicar un apósito de yodoformo, aplicar Metrogyl (los apósitos deben ser diarios).

información adicional. Puede acelerar el proceso de recuperación mediante el uso de terapia UHF, microondas, luz ultravioleta, terapia con láser y medicamentos antiinflamatorios.

La extracción dental es un procedimiento quirúrgico. Se lleva a cabo después de un examen completo del paciente. La manipulación puede ser una etapa de preparación para prótesis, instalación de aparatos ortopédicos. Cualquier procedimiento médico invasivo (diagnóstico, terapéutico) tiene un riesgo de complicaciones. Se les llama así: potencial, es decir, posible bajo ciertas condiciones.

¿Qué condiciones pueden dar lugar a complicaciones durante la extracción dental y en el postoperatorio?

En medicina, existe el término "grupo de riesgo". Incluye a las personas más vulnerables a determinados procedimientos médicos, predispuestas al desarrollo de la enfermedad.

Pacientes en riesgo

La diabetes interrumpe el mecanismo para mantener los niveles de glucosa dentro de los límites "saludables".

Causas de hiperglucemia (aumento de los niveles de glucosa en sangre) en pacientes con diabetes disminución de la salivación, sequedad de boca. El esmalte de los dientes se destruye. Hay sangrado de encías, movilidad patológica de los dientes, aparición de pus.

Importante! El deterioro de la circulación sanguínea en los tejidos conduce a una disminución de la densidad ósea.

Los cambios generales se unen: debilidad, dolor de cabeza, agrandamiento, endurecimiento y dolor de los ganglios linfáticos cercanos. El edema local provoca dificultad y dolor al abrir la boca, al intentar masticar.

El proceso puede volverse crónico. El estado del paciente mejora algo.

Importante! Signos de alveolitis en cualquier etapa: una razón para solicitar inmediatamente atención médica.

El tratamiento conservador de la alveolitis incluye:

  • terapia antibacteriana (el uso de medicamentos que crean una alta concentración intraósea);
  • fármacos antiinflamatorios;
  • tratamiento de la herida con soluciones antisépticas;
  • alivio de los síntomas que violan el estado general;
  • aplicación de las recomendaciones del médico para la atención. La recuperación se acelera con un tratamiento complejo.

Métodos de fisioterapia para la alveolitis:

  • irradiación del agujero con ultravioleta;
  • terapia CMV;
  • con inflamación del nervio trigémino: darsonvalización local con una chispa corta;
  • electroforesis medicinal de anestésicos;
  • terapia con láser;
  • magnetoterapia

El efecto fisioterapéutico apoya el efecto antiinflamatorio de las drogas.

Importante! En caso de amenaza de complicaciones, signos de inflamación purulenta-necrótica, el médico plantea la cuestión de la intervención quirúrgica.

Con un diagnóstico tardío o un curso desfavorable, la alveolitis puede complicarse con inflamación, hueso de la mandíbula o flemón de la cavidad oral.

Las causas de las complicaciones son traumatismos en los vasos sanguíneos del diente, el periodonto y las encías. Normalmente, la coagulación de la sangre conduce a la creación de un coágulo en el orificio. El sangrado se ralentiza y se detiene después de 5 a 20 minutos.

Con complicaciones, es posible que el sangrado no se detenga o no se reanude después de algunas horas, a veces días.

Causas del sangrado del orificio:


  • no coma durante 2 horas después de la eliminación;
  • excluir alimentos excesivamente calientes;
  • no visite la sauna.

Si es necesario, el dentista aplica puntos de sutura, utiliza hemostáticos locales o sistémicos (medicamentos para detener el sangrado).

Importante! El sangrado que ocurre en los días 2-3 indica complicaciones secundarias. Otras acciones son posibles después de consultar a un médico especialista.

Dolor después de la extracción del diente

Después Intervención quirúrgica comienza el proceso de reparación del tejido. Una etapa obligatoria es la inflamación aséptica, que se acompaña de síndrome de dolor.

Posibles complicaciones:

  • alveolitis;
  • periostitis;
  • osteomielitis;
  • absceso o flemón de la cavidad oral.

Después de la extracción del diente, los síntomas de inflamación aumentan. En la zona de la herida postoperatoria, las encías se inflaman y duelen al presionarlas. Los ganglios linfáticos del cuello se inflaman, se vuelven dolorosos a la palpación. Es difícil para el paciente masticar, tragar, abrir la boca. Hay un olor fétido de la boca. Aumenta la debilidad, aumenta la temperatura corporal, aparecen escalofríos.

Un foco purulento puede abrirse en la cavidad oral. Los contenidos malolientes fluirán desde el sitio de la inflamación. El pus se puede formar de forma limitada (absceso) o capturar el espacio celular (flemón del piso de la boca).

Importante! También puede haber una condición en peligro la vida- sepsis odontogénica.

Maloclusión después de la extracción del diente

La extracción dental marca la diferencia sistema dental. La naturaleza, la gravedad y las consecuencias de los cambios dependen de las funciones del diente, la edad del paciente y el estado de la cavidad bucal.

A pesar de las posibles diferencias, la esencia del proceso es redistribuir la carga masticatoria sobre los dientes remanentes. ¿Cómo se logra el equilibrio? ¿Cómo entiende el paciente el problema existente? ¿Qué puede hacer en un futuro próximo?

Las respuestas a estas preguntas describen la gama de problemas:

  • la dentición está deformada, otros dientes están destruidos;
  • comienza el proceso de atrofia del cuerpo de la mandíbula;
  • se crean los requisitos previos para las enfermedades de la ATM.

Importante! Después, y preferiblemente antes, de la extracción de los dientes, es necesario planificar un sistema protésico.

¿Qué complicaciones pueden ocurrir durante la extracción de un diente?

Daño a los dientes vecinos

En condiciones de extracción compleja, los dientes adyacentes pueden dañarse. Hay casos de fractura,. Las lesiones pueden afectar la corona o el sistema radicular del diente.

Fractura de diente

La fractura de la corona o raíz del diente durante la extracción ocurre por las siguientes razones:

  • proceso carioso en los tejidos del diente;
  • peculiaridades estructura anatómica;
  • errores técnicos durante la operación.

Importante! Si es imposible completar la operación, se pospone hasta que la herida cicatrice.

Esta complicación está asociada a las características de la condición somática del paciente (osteoporosis por cambios relacionados con la edad), estructura anatómica (muela del juicio en la mandíbula inferior).

Se desarrolla con el uso inadecuado de la herramienta. Requiere defecto plástico posterior.

Daño a las encías, tejidos blandos

El incumplimiento de la técnica de manipulación puede ir acompañado de daños en los tejidos blandos, los vasos sanguíneos y la infección posterior.

Los pacientes ancianos con una fuerte apertura de la boca pueden desarrollar una dislocación de la articulación temporomandibular.

Perforación de la parte inferior del seno maxilar.

Tal patología ocurre cuando se extraen los dientes de la mandíbula superior, especialmente a menudo: "ochos". Causas:

  • adelgazamiento del hueso (inflamación prolongada de la raíz del diente);
  • ubicación cercana de las raíces;
  • violación de la técnica quirúrgica.

Importante! La táctica terapéutica se elige individualmente. En ausencia de inflamación del seno maxilar y posibilidades técnicas, se sutura la perforación.

Al extraer un diente de leche, se pueden producir daños o la eliminación del rudimento de un diente permanente. Para tal operación, debe comunicarse con un dentista pediátrico. Con síntomas alarmantes en el período postoperatorio, no se debe posponer una segunda visita al médico.

Reacción alérgica

Una reacción a las drogas, antisépticos puede ocurrir durante y después de la operación. La intensidad, la forma de las manifestaciones son individuales.

Urticaria - reacción alérgica carácter local. Las erupciones aparecen en forma de acné, que se convierten en ampollas de diversas formas y tamaños. Manifestaciones de la piel acompañado de picor.

Importante! Las reacciones alérgicas pueden ocurrir con dificultad en la respiración nasal, secreción profusa de las fosas nasales, lagrimeo, enrojecimiento, picazón en los ojos y los párpados.

Reacción alérgica peligrosa choque anafiláctico lo que provoca los siguientes problemas:

  • bajar la presión arterial;
  • opresión de la conciencia;
  • dificultad para inhalar o exhalar;
  • desarrollo de convulsiones.

En preparación para la extracción del diente, el médico recopila cuidadosamente una anamnesis, incluida una alérgica. En caso de emergencia, se lleva a cabo una terapia con medicamentos antialérgicos, hormonas. Cada clínica dental dispone de un botiquín especial que contiene todo el material necesario para tal caso.

Preguntas más frecuentes

PreguntaRespuesta
¿Es dañino fumar y beber alcohol después de una extracción dental?Fumar en el postoperatorio temprano conduce a la formación de un coágulo inferior. La sangre coagulada cumple la función vendaje protector bajo el cual sana la herida. "Agujero seco": la causa de complicaciones purulentas con la captura de tejidos sanos. El alcohol en el período postoperatorio temprano tiene un efecto irritante sobre la membrana mucosa, previene la formación de un coágulo. Dependiendo de la complejidad de la operación, el médico puede imponer un tabú sobre el uso de bebidas alcohólicas de varios días a semanas.
¿Es posible enjuagarse la boca si el médico ha cosido después de una extracción dental?En cada caso individual, debe seguir las recomendaciones del médico. En general, el enjuague después de la sutura no amenaza con destruir el coágulo. Para prevenir infecciones, el médico puede prescribir soluciones antisépticas.
¿Puede ocurrir una infección después de que se extrae un diente de leche?Tal posibilidad existe. Es necesario escuchar atentamente las recomendaciones del médico y seguir su implementación.
¿Es posible tocar el agujero con la lengua después de quitarlo?Un coágulo de sangre en el fondo de la herida la protege de infecciones, promueve curación rápida. Por lo tanto, no se recomienda "molestarlo" con la lengua, los dedos.
Al día siguiente de la extracción de la muela, vi/vi hinchazón y moretones del lado de la operación. ¿Hay una necesidad urgente de ver a un médico?Los pacientes en el período postoperatorio pueden asustarse por el edema de los tejidos blandos, la hemorragia debajo de la piel (moretón) en el lado del diente extraído. Tales fenómenos acompañan a intervenciones grandes y complejas. En ausencia de síntomas inflamación local, cambios en el estado general, es necesario seguir las recomendaciones del médico. Las manifestaciones del trauma quirúrgico deben disminuir. Si la inflamación se acompaña temperatura elevada, dificultad para abrir la boca, debilidad, es necesario consultar urgentemente a un médico.
Han pasado tres días desde la extracción del molar. La condición empeoró debido a alta temperatura. Tragar, masticar duele. Dolor de cabeza. ¿Qué medicamentos se pueden tomar?Antes de tomar medicamentos, es necesario averiguar la causa del deterioro. Los síntomas descritos pueden ser complicaciones infecciosas heridas Agudo complicaciones purulentas acompañada de síntomas locales y generales. Este último puede alterar seriamente las funciones vitales del cuerpo. Un aumento de la temperatura corporal, debilidad general, escalofríos, sed, dolor de cabeza, trastornos del sueño, aumento de la respiración, frecuencia cardíaca son motivos de atención médica urgente. Sin esperar el desarrollo de una condición crítica, es necesario consultar a un médico nuevamente.

Resumiendo

Para que no haya complicaciones después de la extracción del diente, es importante seguir todas las recomendaciones del médico, y si aún surge algún problema, no dude en volver a aplicar. Ignorar los síntomas puede conducir a graves consecuencias que puede ser muy difícil de eliminar.