Fenazepam como pastilla para dormir. El medicamento "fenazepam": sobredosis, efectos secundarios y otras características.

Nombre:

Fenazepam (fenazepátio)

Farmacológico
acción:

El fenazepam es tranquilizante altamente activo(un fármaco que tiene un efecto calmante sobre el sistema nervioso central). La fuerza de la acción tranquilizante y ansiolítica (contra la ansiedad) es superior a la de otros tranquilizantes; también tiene un anticonvulsivo pronunciado, relajante muscular (relajante muscular) y efecto hipnótico. Cuando se usa junto con pastillas para dormir y drogas Hay un fortalecimiento mutuo de la influencia sobre el sistema nervioso central.

Indicaciones para
solicitud:

fenazepam prescrito para:
- varios neuróticos,
- parecido a una neurosis,
- estados psicopáticos y psicópatas,
- acompañado de ansiedad,
- miedo,
- aumento de la irritabilidad,
- labilidad emocional(inestabilidad).
La droga es efectiva. con obsesión, fobia (miedo), síndromes hipocondríacos(estado depresivo provocado por el miedo por la salud), incluidos los resistentes (resistentes) a la acción de otros tranquilizantes, también está indicado para psicosis psicógenas, reacciones de pánico, etc., ya que alivia la ansiedad y el miedo. El efecto sedante (efecto calmante sobre el sistema nervioso central) y principalmente ansiolítico del fenazepam no es inferior al de algunos neurolépticos (medicamentos que tienen un efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central y no provocan un efecto hipnótico en dosis normales).
También se utiliza fenazepam. para ventosas (extracción) abstinencia de alcohol(una condición resultante del cese repentino de la ingesta de alcohol). Además, se prescribe como anticonvulsivo e hipnótico. La fuerza del efecto hipnótico es cercana a la eunoctina.
También se puede utilizar como preparación para operaciones quirúrgicas.

Modo de aplicación:

IM o IV(corriente o goteo).

Para un alivio rápido del miedo, la ansiedad, la agitación psicomotora, así como en paroxismos vegetativos y estados psicóticos: IM o IV, dosis inicial para adultos: 0,5 a 1 mg (0,5 a 1 ml de solución al 0,1%), promedio dosis diaria- 3-5 mg (3-5 ml de solución al 0,1%), en casos severos- hasta 7 a 9 mg (7 a 9 ml de solución al 0,1%). La duración del uso del medicamento la determina el médico.

Con serie ataques de epilepcia el medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa, comenzando con una dosis de 0,5 mg (0,5 ml de una solución al 0,1%), la dosis diaria promedio es de 1 a 3 mg (1 a 3 ml de una solución al 0,1%).

Para el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol. Phenazepam® se prescribe IM o IV en una dosis de 0,5 mg, 1 vez al día (0,5 a 1 ml de solución al 0,1%).

En la práctica neurológica para enfermedades con aumento del tono muscular, el medicamento se prescribe por vía intramuscular a 0,5 mg 1 a 2 veces al día (0,5 a 1 ml de solución al 0,1%).

Premedicación: IV lentamente 3-4 ml de solución al 0,1%.

Dosis máxima diaria- 10 mg. El curso del tratamiento para la administración parenteral es de hasta 3 a 4 semanas. Al suspender el medicamento, la dosis se reduce gradualmente.

Después de lograr sostenibilidad efecto terapéutico Es aconsejable cambiar a formas de dosificación orales del fármaco.

Efectos secundarios:

Los posibles efectos secundarios son los mismos que los de Elenium y Seduxen. Debe tenerse en cuenta que debido a la alta actividad del fenazepam, con mayor frecuencia puede ser observado ataxia (alteración de la coordinación de movimientos), somnolencia, debilidad muscular, mareos.

A veces- ataxia, picazón en la piel, erupción cutánea, náuseas, estreñimiento, trastorno ciclo menstrual, disminución de la libido, debilidad muscular. Si se desarrollan efectos secundarios, se suspende el fenazepam.

Contraindicaciones:

Alteraciones de la función hepática y renal, miastenia gravis, embarazo.

Interacción
otros medicinales
de otra manera:

Fenazepam no debe usarse concomitantemente con inhibidores de la MAO, derivados de fenotiazina y barbitúricos.

El embarazo:

El medicamento está contraindicado durante el embarazo.

El fenazepam es un fármaco del grupo de las benzodiazepinas. Suprime la actividad del centro. sistema nervioso, afectando específicamente a estructuras cerebrales como el tálamo y el hipotálamo, así como al sistema límbico.

Juntos con ácido gamma-aminobutírico(GABA) mejora la inhibición pre y postsináptica de la transmisión de impulsos nerviosos. La activación de los receptores GABA consiste en la estimulación por fenazepam del complejo prescrito GABA-benzodiazepina-clorionóforo de los receptores de benzodiazepinas.

Como resultado, aumenta la sensibilidad de los receptores GABA a este mediador, mejorando así el efecto inhibidor del GABA sobre el sistema nervioso central. En nivel psicológico el paciente experimenta una disminución estrés emocional, las preocupaciones, las ansiedades, los atisbos de una actitud positiva, la depresión y los miedos obsesivos desaparecen.

El efecto relajante muscular central se debe a la inhibición de las vías inhibidoras aferentes espinales polisinápticas (en menor medida, monosinápticas). También es posible la inhibición directa de los nervios motores y la función muscular.

El fenazepam es un tranquilizante muy activo, tiene propiedades ansiolíticas, anticonvulsivantes, relajantes musculares centrales y efecto sedante. El efecto tranquilizante y ansiolítico es superior en fuerza a los análogos del fenazepam. La droga también tiene un efecto anticonvulsivo e hipnótico. Prácticamente no tiene ningún efecto sobre los trastornos afectivos, alucinatorios y delirantes agudos.

Cuando se toma por vía oral, el fármaco se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La Cmax del fenazepam en la sangre es de 1 a 2 horas y se metaboliza en el hígado. T1/2 es de 6 a 18 horas y el fármaco se excreta principalmente por la orina.

Indicaciones para el uso

¿Con qué ayuda el fenazepam? El medicamento se prescribe para las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Condiciones de tipo psicopático, psicopático, de neurosis, neuróticas y otras que se acompañan de labilidad emocional, tensión, aumento de la irritabilidad, miedo, ansiedad;
  • Labilidad vegetativa;
  • Psicosis reactivas;
  • Rigidez muscular;
  • Síndrome hipocondríaco-senestopático;
  • Tics e hipercinesia;
  • Disfunciones autonómicas;
  • Epilepsia mioclínica y del lóbulo temporal;
  • Trastornos del sueño;
  • Prevención del estrés emocional y el miedo.

Recomendado como medio para superar el miedo y el estrés emocional en situaciones extremas. En la esquizofrenia, con alta sensibilidad a medicamentos antipsicóticos. Se utiliza para la resistencia a varios tranquilizantes.

Instrucciones de uso de fenazepam y dosis.

Inyecciones de fenazepam por vía intramuscular o intravenosa (corriente o goteo): para el alivio rápido del miedo, la ansiedad, la agitación psicomotora, así como para los paroxismos vegetativos y los estados psicóticos, dosis inicial – 0,5-1 mg (0,5-1 ml de solución al 0,1%), la dosis diaria promedio es de 3 a 5 mg, en casos graves, hasta 7 a 9 mg.

Por vía oral: para trastornos del sueño: 0,25-0,5 mg 20-30 minutos antes de acostarse.

Para el tratamiento de afecciones psicopáticas, similares a neurosis y psicópatas, la dosis inicial es de 0,5 a 1 mg 2 a 3 veces al día. Después de 2-4 días, teniendo en cuenta la eficacia y la tolerabilidad, la dosis de fenazepam se puede aumentar a 4-6 mg/día.

En la práctica neurológica, para enfermedades con aumento del tono muscular, el medicamento se prescribe por vía intramuscular a 0,5 mg 1 o 2 veces al día.

En caso de agitación intensa, miedo, ansiedad, el tratamiento se inicia con una dosis de 3 mg/día, aumentando rápidamente la dosis hasta obtener un efecto terapéutico.

Para la epilepsia, el fenazepam se administra mediante inyección IM o IV, comenzando con una dosis de 0,5 mg.

Para el tratamiento de la abstinencia de alcohol - por vía oral, 2-5 mg/día o por vía intramuscular, 0,5 mg 1-2 veces al día, para paroxismos vegetativos - por vía intramuscular, 0,5-1 mg.

La dosis diaria media es de 1,5 a 5 mg, dividida en 2 a 3 tomas, normalmente de 0,5 a 1 mg por la mañana y la tarde y hasta 2,5 mg por la noche. En la práctica neurológica, para enfermedades con hipertonicidad muscular, se prescriben 2-3 mg 1 o 2 veces al día.

La dosis máxima diaria es de 10 mg. Para evitar el desarrollo de drogodependencia durante el tratamiento, la duración del uso de fenazepam es de 2 semanas (en algunos casos, la duración del tratamiento se puede aumentar a 2 meses).

El fenazepam en forma de tabletas se prescribe para administración oral, en condiciones de internación dosis diaria el medicamento es de hasta 4 mg, para terapia. condiciones convulsivas para la epilepsia, la dosis se aumenta a 9 mg. Para el tratamiento ambulatorio, se prescriben hasta 0,5 mg del medicamento una vez al día.

Para aliviar la abstinencia de alcohol, al paciente se le recetan 5 mg de medicamento por día. Para el tratamiento de los trastornos del sueño: 1 mg media hora antes del descanso. La dosis máxima diaria no debe exceder los 10 mg.

En caso de agitación intensa, miedo, ansiedad, el tratamiento se inicia con una dosis de 3 mg/día, aumentando rápidamente la dosis hasta obtener un efecto terapéutico.

  • Cuando se suspende, la dosis se reduce gradualmente. ¡Durante el curso del tratamiento, está prohibido el consumo de alcohol!

Contraindicaciones

El uso de fenazepam está contraindicado en los siguientes casos:

  • Coma;
  • miastenia;
  • EPOC (posible aumento de la insuficiencia respiratoria);
  • Forma grave de depresión;
  • Glaucoma de ángulo cerrado;
  • Envenenamiento con analgésicos o envenenamiento agudo alcohol;
  • Insuficiencia respiratoria aguda;
  • I trimestre de embarazo;
  • Niños menores de 18 años;
  • Durante la lactancia;
  • Intolerancia a las benzodiazepinas.

Prescribir con precaución cuando:

  • Hepático y/o insuficiencia renal, ataxia cerebral y espinal, antecedentes de drogodependencia;
  • Tendencia al abuso de drogas psicoactivas;
  • Enfermedades orgánicas del cerebro, psicosis (son posibles reacciones paradójicas), hipoproteinemia;
  • Apnea del sueño (conocida o sospechada);
  • Pacientes de edad avanzada.

Efectos secundarios

Al inicio del tratamiento, especialmente en pacientes de edad avanzada, se puede desarrollar lo siguiente:

  • somnolencia, sensación de cansancio, vértigo, alteración de la concentración, ataxia, desorientación, reacciones mentales y motoras lentas, confusión;
  • casi nunca - dolor de cabeza, euforia, depresión, temblor, pérdida de memoria, alteración de la coordinación de movimientos (especialmente cuando se usa en dosis altas), disminución del estado de ánimo, reacciones extrapiramidales distónicas, astenia, miastenia gravis, disartria;
  • muy raramente - reacciones paradójicas (arrebatos agresivos, agitación psicomotora, miedo, tendencias suicidas, espasmo muscular, alucinaciones, ansiedad, alteraciones del sueño).

Otro efectos secundarios:

  • leucopenia, neutropenia, agranulocitosis;
  • anemia, trombocitopenia;
  • boca seca o babeo, acidez de estómago, náuseas, vómitos, disminución del apetito, estreñimiento o diarrea;
  • función hepática alterada, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas y la fosfatasa alcalina, ictericia;
  • incontinencia urinaria, retención urinaria, disfunción renal;
  • disminución o aumento de la libido, dismenorrea;
  • efecto sobre el feto: teratogenicidad (especialmente en el primer trimestre), depresión del sistema nervioso central, insuficiencia respiratoria, supresión del reflejo de succión en recién nacidos cuyas madres usaron el medicamento durante el embarazo;
  • erupción cutánea, picazón;
  • adicción, drogodependencia, disminución de la presión arterial;
  • flebitis o trombosis venosa (hiperemia, hinchazón o dolor en el lugar de la inyección).

Sobredosis

En caso de sobredosis de fenazepam, es posible que todos efectos secundarios, así como insuficiencia respiratoria y del ritmo cardíaco.

El antídoto es nitrato de estricnina o flumazenil. El tratamiento es sintomático.

Embarazo y lactancia

El uso de fenazepam está contraindicado en cualquier etapa del embarazo y durante la lactancia.

Interacciones con la drogas

Análogos de fenazepam, lista de medicamentos.

Si es necesario, puede sustituir el fenazepam por drogas similares, lista:

  1. tranquesipam
  2. fesipam
  3. Fenazepam-Ros
  4. fenorelaxano
  5. elzepam

Al elegir análogos, es importante comprender que las instrucciones de uso, el precio y las revisiones de fenazepam no se aplican a medicamentos con efectos similares. Es importante consultar a un médico y no cambiar el medicamento usted mismo.

precio promedio en farmacias – 497-520 rublos.

Conservar en un lugar protegido de la luz y fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a +25°C. Vida útil – 3 años.

El fenazepam es un tranquilizante que tiene un pronunciado efecto ansiolítico, anticonvulsivo, relajante muscular y calma el sistema nervioso central. Se utiliza para diversas afecciones neuróticas y psicopáticas, para suprimir sentimientos de miedo y ansiedad y puede recetarse para los síntomas de abstinencia.

La droga puede ser altamente adictiva y después de un uso prolongado y continuo, la persona desarrolla una fuerte dependencia, lo que resulta en trastornos graves sistema nervioso. si está encendido fases iniciales Cuando se usa la droga, una persona experimenta somnolencia y emociones positivas, luego, con el uso continuo de fenazepam, las emociones positivas son reemplazadas por otras negativas.

Automedicación con fenazepam, superando la dosis prescrita por el médico, aumentando la duración. curso de tratamiento conduce a consecuencias impredecibles, graves e irreversibles.

Grupo clínico y farmacológico.

Tranquilizante.

Condiciones de venta en farmacias.

En venta según prescripción médica.

Precio

¿Cuánto cuesta el fenazepam en las farmacias? El precio medio es de 110 rublos.

¿Puedo comprarlo sin receta?

El fenazepam es el llamado tranquilizante menor, un fármaco que inhibe muchos procesos a nivel del sistema nervioso central. Él tiene amplia gama acción, pero también puede causar numerosos efectos secundarios. En general, podemos decir que la reacción a determinadas dosis del fármaco es, hasta cierto punto, individual para todas las personas. Dado que el medicamento puede poner en peligro la vida en caso de sobredosis, su venta se realiza estrictamente de acuerdo con recetas medicas. Así el Estado garantiza parcialmente la seguridad de la población.

Las benzodiazepinas (incluido el fenazepam) se venden estrictamente con receta médica por los siguientes motivos:

  • el medicamento tiene muchas contraindicaciones y el propio paciente no siempre puede reconocerlas;
  • cuando no ingesta correcta la droga puede causar una sobredosis;
  • una sobredosis de la droga es peligrosa al detener la respiración y los latidos del corazón;
  • Los pacientes con adicción a las drogas a veces utilizan el fenazepam para aliviar los síntomas de abstinencia;
  • El fenazepam puede ser adictivo si se usa a largo plazo.

Por lo tanto, en la mayoría de los países, el fenazepam no se puede comprar oficialmente sin receta médica. También está prohibido transportarlo a través de la frontera estatal sin el certificado correspondiente. En teoría, es posible comprar el medicamento a particulares, pero su uso en este caso conlleva riesgos muy graves.

Composición y forma de lanzamiento.

El fenazepam está disponible en las siguientes formas:

  • comprimidos de 0,5 mg, 1 mg o 2,5 mg: cilíndricos planos, blancos, equipados con un bisel (0,5 y 2,5 mg) o una ranura y un bisel (1 mg). El medicamento se envasa en blísteres (de 10 o 25 comprimidos cada uno) o frascos de polímero (de 50 comprimidos cada uno) y en envases de cartón (2 o 5 blísteres o 1 lata por paquete);
  • solución para vía intramuscular y administracion intravenosa: débilmente coloreado o incoloro. El medicamento se envasa en ampollas de vidrio de 1 ml y ampollas (5 ampollas cada una). Las ampollas se envasan en cajas de cartón (10 ampollas cada una) o en paquetes de cartón (2 blísteres cada una).

1 tableta contiene:

  • ingrediente activo: fenazepam – 0,5, 1 o 2,5 mg;
  • excipientes: talco, estearato de calcio, povidona, lactosa, almidón de patata.

La composición de 1 ml de solución incluye:

  • ingrediente activo: fenazepam – 1 mg;
  • excipientes: solución de hidróxido de sodio 0,1 M, polivinilpirrolidona médica de bajo peso molecular, Tween-80, pirosulfito de sodio, glicerol destilado, agua para inyección.

Efecto farmacológico

El principal ingrediente activo es el fenazepam. Es un derivado de las benzodiazepinas que presenta efectos tranquilizantes, hipnóticos y anticonvulsivos. el tiene suficiente alta actividad, y en cuanto a efectos tranquilizantes y ansiolíticos es superior a otros fármacos de este grupo. Efectos de tomar fenazepam:

  1. Anticonvulsivo.
  2. Relajante muscular.
  3. Hipnótico.
  4. Ansiolítico (tranquilizante).
  5. Sedante.

El efecto principal es tranquilizante, lo que significa eliminar los sentimientos de ansiedad, miedo y preocupación del paciente. El fenazepam ayuda a reducir la tensión emocional. Después de un curso de tratamiento, los pacientes pierden pensamientos intrusivos, mayor desconfianza, actitud negativa hacia lo que está sucediendo. El fenazepam no tiene ningún efecto. influencia positiva para síntomas causados ​​por patologías psicóticas (alucinaciones, delirios).

El efecto sedante se expresa principalmente en la reducción de la excitabilidad psicomotora y el efecto hipnótico se expresa en la facilitación del sueño, aumentando su duración y mejorando la calidad. El mecanismo de acción del fenazepam es influir en ciertos receptores que se encuentran en el cerebro y médula espinal, por tanto todos los efectos tienen una génesis central.

Indicaciones para el uso

¿En qué ayuda? El fenazepam es eficaz en los siguientes casos:

  • con psicosis reactivas;
  • al aliviar la abstinencia de alcohol;
  • para el tratamiento del síndrome hipocondríaco-senestopático;
  • eliminar disfunciones autonómicas y trastornos del sueño;
  • para la prevención de estados de estrés emocional, ansiedad y miedo;
  • para el tratamiento de la labilidad autonómica, rigidez muscular, tics e hipercinesia;
  • como anticonvulsivo para el tratamiento de pacientes con epilepsia mioclónica y del lóbulo temporal;
  • para afecciones neuróticas, psicopáticas y otras afecciones acompañadas de mayor irritabilidad, ansiedad, tensión, miedo y labilidad emocional.

¿Cuánto tiempo tarda el fenazepam en hacer efecto?

La duración de acción del fenazepam es en promedio de 3 a 6 horas, pero algunos de sus efectos pueden durar un poco más. El tiempo de inicio de acción depende del método de administración del fármaco. Cuando se toma por vía oral ( en tabletas) la recepción dura entre 15 y 20 minutos, con inyección intramuscular- más rápido y con inyección intravenosa - incluso más rápido.

Contraindicaciones

El medicamento no debe tomarse en las siguientes condiciones:

  • envenenamiento con pastillas para dormir con debilitamiento de las funciones vitales;
  • depresión con manifestación de tendencias suicidas;
  • disfunción respiratoria;
  • Disponibilidad hipersensibilidad a los componentes de la droga;
  • estados comatosos y de shock;
  • glaucoma de ángulo cerrado – predisposición o durante un curso agudo;
  • intoxicación aguda por drogas y alcohol;
  • embarazo, lactancia.

Debido a que no se ha determinado la eficacia y seguridad de la terapia con fenazepam en niños y adolescentes menores de 18 años, el medicamento no se utiliza para el tratamiento.

Utilizar estrictamente bajo supervisión médica, ajustando la dosis en las siguientes condiciones:

  • apnea;
  • ataxia espinal o cerebral;
  • drogadicción;
  • trastornos orgánicos del cerebro;
  • psicosis;
  • insuficiencia renal o hepática.

Usar con precaución en pacientes de edad avanzada.

Prescripción durante el embarazo y la lactancia.

El fenazepam se puede recetar a mujeres embarazadas sólo por motivos de salud. Substancia activa proporciona Influencia negativa el feto aumenta la probabilidad de desarrollar defectos de nacimiento, inhibe el desarrollo del sistema nervioso central del feto. Son los niños los más sensibles a la capacidad de las benzodiazepinas para suprimir las funciones del sistema nervioso central.

En tratamiento a largo plazo En mujeres embarazadas, el fenazepam puede provocar síndrome de abstinencia en el recién nacido. También es peligroso usarlo inmediatamente antes del parto, ya que el medicamento puede causar depresión respiratoria, disminución del tono muscular, hipotermia y movimientos de succión debilitados.

Posología y forma de administración.

Como se indica en las instrucciones de uso, los comprimidos de fenazepam se toman por vía oral, sin masticar, con una bebida. cantidad suficiente agua. La dosis del medicamento la determina el médico según las indicaciones y características del cuerpo del paciente.

Por vía oral para los trastornos del sueño: 250 a 500 mcg 20 a 30 minutos antes de acostarse. Para el tratamiento de afecciones neuróticas, psicopáticas, similares a neurosis y psicópatas, la dosis inicial es de 0,5 a 1 mg 2 a 3 veces al día. Después de 2-4 días, teniendo en cuenta la eficacia y la tolerabilidad, se puede aumentar la dosis a 4-6 mg/día. En casos de agitación severa, miedo y ansiedad, el tratamiento se inicia con una dosis de 3 mg/día, incrementándose rápidamente la dosis hasta obtener un efecto terapéutico. Para el tratamiento de la epilepsia: 2-10 mg/día.

Para el tratamiento de la abstinencia de alcohol, por vía oral, 2-5 mg / día o por vía intramuscular, 500 mcg 1-2 veces / día, para paroxismos vegetativos, por vía intramuscular, 0,5-1 mg. La dosis diaria media es de 1,5 a 5 mg, dividida en 2 a 3 tomas, normalmente de 0,5 a 1 mg por la mañana y la tarde y hasta 2,5 mg por la noche. En la práctica neurológica, para enfermedades con hipertonicidad muscular, se prescriben 2-3 mg 1-2 veces al día. La dosis máxima diaria es de 10 mg.

Para evitar desarrollar adicción a las drogas durante el curso del tratamiento, la duración del uso de fenazepam es de 2 semanas (en algunos casos, la duración del tratamiento se puede aumentar a 2 meses). Al suspender el fenazepam, la dosis se reduce gradualmente.

Síndrome de retirada

El fenazepam es un fármaco que puede provocar dependencia. Los pacientes que han desarrollado dependencia del fenazepam pueden experimentar síntomas característicos. Por lo general, se combinan en dos conceptos: síndrome de rebote y síndrome de abstinencia. Cada uno de ellos tiene su propio mecanismo de desarrollo. Cabe señalar que cuando el fenazepam se toma correctamente, la gran mayoría de los pacientes no desarrolla ninguno de estos síndromes.

Se entiende por síndrome de rebote una exacerbación de los síntomas de la patología subyacente por la que el paciente fue tratado con fenazepam. Por tanto, las manifestaciones de este síndrome serán en cierta medida opuestas al efecto del fármaco. El paciente puede experimentar insomnio, irritabilidad, temblores (temblores en las extremidades) y agitación emocional. Todo esto es el resultado de la estimulación del sistema nervioso, que largo tiempo fue suprimido tomando fenazepam.

El síndrome de abstinencia es en algunos aspectos similar al síndrome de rebote y muchos de los síntomas son los mismos. Sin embargo, en el caso de los síntomas de abstinencia, los síntomas pueden ser más variados. Esta condición algo similar a la “abstinencia” en los drogadictos, aunque también condiciones severas En caso de abstinencia de fenazepam prácticamente no se produce.

El síndrome de abstinencia puede incluir los siguientes síntomas y manifestaciones:

  • Tendencias suicidas;
  • depresión severa;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • excitación nerviosa;
  • dolores de cabeza severos;
  • convulsiones;
  • presión arterial inestable;
  • trastornos de las heces.

Todos estos síntomas pueden ocurrir si se suspende abruptamente el medicamento, especialmente si se tomó en dosis grandes o durante un tiempo prolongado. La duración del síndrome de “rebote” o del síndrome de abstinencia en sí puede variar. Los síntomas suelen desaparecer en aproximadamente una semana. Sin embargo, se han descrito casos en los que algunas manifestaciones persistieron durante más de un mes.

Para prevenir tal deterioro de la afección, el fenazepam se suspende gradualmente, reduciendo ligeramente la dosis todos los días. Por supuesto, con un uso único (por ejemplo, una vez al mes para combatir el insomnio), no es necesaria una abstinencia tan prolongada, ya que la adicción no tiene tiempo de desarrollarse.

Reacciones adversas

Mientras toman tabletas de Feazepam, los pacientes con mayor sensibilidad individual pueden desarrollar algunos efectos secundarios:

  1. Reacciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea, urticaria;
  2. Del sistema hematopoyético: disminución del nivel de leucocitos, neurófilos, hemoglobina, plaquetas;
  3. Desde fuera sistema reproductivo– disminución de la libido;
  4. Del sistema nervioso - sentimiento constante fatiga, somnolencia, letargo, mareos, disminución de la concentración, ataxia, depresión de la conciencia, desorientación en el espacio, confusión, dolores de cabeza, temblores de las extremidades, deterioro de la memoria, alteración de la coordinación de movimientos, miastenia gravis, ataques de agresión, pensamientos suicidas, miedo irrazonable y ansiedad;
  5. Del sistema digestivo: boca seca, dolor de estómago, acidez de estómago, náuseas, vómitos, falta de apetito, enfermedad hepática, inflamación del páncreas, aumento de la actividad de las transminasas hepáticas;
  6. Del sistema cardiovascular: taquicardia, dificultad para respirar, disminución o aumento rápido presión arterial, ataques de pánico.

Si se producen uno o más efectos secundarios, el paciente debe consultar a un médico; es posible que sea necesario suspender el tratamiento con el medicamento o reducir la dosis.

Sobredosis

Una sobredosis puede provocar confusión, disminución de los reflejos, somnolencia e incluso coma. Los pacientes pueden quejarse de dificultad para respirar, temblores y bradicardia. El efecto depresor sobre el sistema nervioso central puede provocar un intento de suicidio en el paciente. A los primeros signos, lavado gástrico, toma de sorbentes, terapia sintomática, especialmente dirigido a mantener la función respiratoria.

instrucciones especiales

Durante el tratamiento, los pacientes tienen estrictamente prohibido consumir etanol.

No se ha establecido la eficacia y seguridad del fármaco en pacientes menores de 18 años.

Los pacientes que no han tomado previamente drogas psicoactivas presentan una respuesta terapéutica al uso de fenazepam en dosis más bajas en comparación con los pacientes que toman antidepresivos, ansiolíticos o alcoholismo.

Para riñones y/o insuficiencia hepática y el tratamiento a largo plazo, es necesario controlar el cuadro de sangre periférica y la actividad de las enzimas hepáticas.

Al igual que otras benzodiacepinas, tiene la capacidad de causar dependencia de drogas cuando uso a largo plazo en grandes dosis (más de 4 mg/día). Si deja de tomarlo repentinamente, pueden aparecer síntomas de abstinencia (incluyendo depresión, irritabilidad, insomnio, aumento de la sudoración), especialmente con un uso prolongado (más de 8 a 12 semanas). Si los pacientes experimentan reacciones inusuales como aumento de la agresividad, condiciones agudas agitación, sensación de miedo, pensamientos suicidas, alucinaciones, aumento de calambres musculares, dificultad para conciliar el sueño, sueño superficial, se debe suspender el tratamiento.

Usar con precaución en caso de insuficiencia hepática y/o renal, ataxia cerebral y espinal, antecedentes de drogodependencia, tendencia al abuso de drogas psicoactivas, hipercinesia, enfermedades organicas cerebro, psicosis (son posibles reacciones paradójicas), hipoproteinemia, apnea del sueño(establecido o sospechado), en pacientes de edad avanzada.

En caso de sobredosis, es posible que se produzca somnolencia intensa, confusión prolongada, disminución de los reflejos, disartria prolongada, nistagmo, temblor, bradicardia, dificultad para respirar o dificultad para respirar, disminución de la presión arterial y coma. Se recomienda lavado gástrico, tomando Carbón activado; terapia sintomática (mantenimiento de la respiración y la presión arterial), administración de flumazenil (en un hospital); la hemodiálisis es ineficaz.

Compatibilidad con otros medicamentos.

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta las interacciones con otros medicamentos:

  1. Aumenta la concentración de imipramina en el suero sanguíneo.
  2. El fenazepam puede aumentar la toxicidad de la zidovudina.
  3. Cuando se usa simultáneamente, el fenazepam reduce la eficacia de la levodopa en pacientes con parkinsonismo.
  4. Los inhibidores de la oxidación microsomal aumentan el riesgo de efectos tóxicos. Los inductores de enzimas hepáticas microsomales reducen la eficacia.
  5. Existe una mejora mutua del efecto con el uso simultáneo de antipsicóticos, antiepilépticos o pastillas para dormir, así como relajantes musculares centrales, analgésicos narcóticos, etanol.
  6. Cuando se usa simultáneamente con medicamentos antihipertensivos, se puede potenciar el efecto antihipertensivo. Puede producirse un aumento de la depresión respiratoria durante la administración concomitante de clozapina.

La página contiene instrucciones de uso. fenazepam. Está disponible en varios formas de dosificación medicamento (tabletas de 0,5 mg, 1 mg y 2,5 mg), y también tiene varios análogos. Este resumen ha sido verificado por expertos. Deje sus comentarios sobre el uso de fenazepam, que ayudarán a otros visitantes del sitio. El medicamento se utiliza para varias enfermedades(neurosis, psicosis, epilepsia). El producto tiene varios efectos secundarios e interacciones con otras sustancias. Las dosis del medicamento difieren para adultos y niños. Existen restricciones sobre el uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia. El tratamiento con fenazepam sólo puede ser prescrito por un médico cualificado. La duración de la terapia puede variar y depende de la enfermedad específica. Interacción de la droga con alcohol y control de la dispensación en farmacias (con o sin receta).

Instrucciones de uso y régimen de dosificación.

El medicamento se prescribe por vía oral.

Una dosis única de fenazepam suele ser de 0,5 a 1 mg, y para los trastornos del sueño, de 0,25 a 0,5 mg 20 a 30 minutos antes de acostarse.

Para el tratamiento de afecciones neuróticas, psicopáticas, similares a neurosis y psicópatas, la dosis inicial es de 0,5 a 1 mg 2 a 3 veces al día. Después de 2 a 4 días, teniendo en cuenta la eficacia y tolerabilidad del fármaco, la dosis se puede aumentar a 4-6 mg por día, por la mañana y dosis diaria es de 0,5 a 1 mg, por la noche - 2,5 mg.

En casos de agitación severa, miedo y ansiedad, el tratamiento se inicia con una dosis de 3 mg al día, incrementándose rápidamente la dosis hasta obtener un efecto terapéutico.

En el tratamiento de la epilepsia, la dosis es de 2 a 10 mg por día.

Para el tratamiento de la abstinencia de alcohol, se prescribe una dosis de 2,5 a 5 mg al día.

En la práctica neurológica, para enfermedades con aumento del tono muscular, el medicamento se prescribe de 2 a 3 mg 1 o 2 veces al día.

La dosis diaria promedio de fenazepam es de 1,5 a 5 mg, dividida en 3 o 2 dosis, generalmente de 0,5 a 1 mg por la mañana y la tarde y hasta 2,5 mg por la noche. La dosis máxima diaria es de 10 mg.

Para evitar el desarrollo de drogodependencia, durante el tratamiento la duración del uso de fenazepam, al igual que otras benzodiazepinas, es de 2 semanas. Pero en algunos casos, la duración del tratamiento se puede aumentar a 2 meses. Al suspender el medicamento, la dosis se reduce gradualmente.

Formas de liberación

Comprimidos de 0,5 mg, 1 mg y 2,5 mg.

Solución inyectable 1 mg/ml.

fenazepam- tiene un pronunciado efecto ansiolítico, anticonvulsivo, relajante muscular central e hipnótico.

Mejora el efecto inhibidor de GABA en el sistema nervioso central al aumentar la sensibilidad de los receptores GABA al mediador como resultado de la estimulación de los receptores de benzodiazepinas, reduce la excitabilidad de las estructuras subcorticales del cerebro e inhibe los reflejos espinales polisinápticos.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, el fármaco se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Metabolizado en el hígado. El fármaco se excreta principalmente a través de los riñones.

Indicaciones

  • para diversas afecciones neuróticas, psicopáticas similares a neurosis, psicopáticas y otras, acompañadas de ansiedad, miedo, aumento de la irritabilidad, tensión y labilidad emocional;
  • con psicosis reactivas;
  • con síndrome hipocondríaco-senestopático (incluidos los resistentes a la acción de otros tranquilizantes);
  • en disfunciones autonómicas y trastornos del sueño;
  • prevenir estados de miedo y estrés emocional;
  • Cómo anticonvulsivo el medicamento se usa para tratar pacientes con lóbulo temporal y epilepsia mioclónica;
  • En la práctica neurológica, el fenazepam se utiliza para tratar la hipercinesia y los tics, la rigidez muscular y la labilidad autonómica.

Contraindicaciones

  • Miastenia gravis;
  • disfunción grave del hígado y los riñones;
  • envenenamiento con tranquilizantes, antipsicóticos (neurolépticos), somníferos, narcóticos, alcohol etílico;
  • el embarazo;
  • periodo de lactancia.

Con precaución: vejez.

instrucciones especiales

El medicamento debe usarse con precaución en pacientes ancianos y debilitados.

La frecuencia y naturaleza de los efectos secundarios dependen de la sensibilidad individual, la dosis y la duración del tratamiento. Cuando reduce la dosis o deja de tomar fenazepam, los efectos secundarios desaparecen.

Similar a otras benzodiazepinas. tiene la capacidad de causar drogodependencia cuando se toma durante mucho tiempo en grandes dosis (más de 4 mg por día). Si deja de tomarlo repentinamente, pueden aparecer síntomas de abstinencia (depresión, irritabilidad, insomnio, aumento de la sudoración), especialmente con el uso prolongado (más de 8 a 12 semanas).

El medicamento mejora el efecto del alcohol, por lo que no se recomienda beber alcohol durante el tratamiento con fenazepam.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

El fenazepam está contraindicado durante el trabajo para conductores de transporte y otras personas que realizan trabajos que requieren reacciones rápidas y movimientos precisos.

Efecto secundario

  • deterioro de la memoria, concentración, coordinación de movimientos (especialmente en dosis altas);
  • somnolencia;
  • debilidad muscular;
  • ataxia;
  • posible excitación paradójica;
  • mareos, dolor de cabeza;
  • boca seca;
  • náuseas;
  • diarrea;
  • irregularidades menstruales;
  • disminución de la libido;
  • disuria;
  • adicción (drogodependencia);
  • erupción cutánea, picazón.

Interacciones con la drogas

El fenazepam es compatible con otros fármacos que provocan depresión del sistema nervioso central (hipnóticos, anticonvulsivos, antipsicóticos), sin embargo, aplicación compleja es necesario tener en cuenta el fortalecimiento mutuo de su acción.

Reduce la eficacia de la levodopa en pacientes con parkinsonismo.

Puede aumentar la toxicidad de zidovudina.

Los inhibidores de la oxidación microsomal aumentan el riesgo de efectos tóxicos.

Aumenta la concentración de imipramina en el suero sanguíneo.

Los fármacos antihipertensivos pueden aumentar la gravedad de la disminución de la presión arterial.

Condiciones de dispensación en farmacias.

El medicamento está disponible con receta médica.

Análogos producto medicinal fenazepam

Análogos estructurales del principio activo:

  • tranquesipam;
  • Fezánef;
  • fesipam;
  • fenorelaxano;
  • Elzepam.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

El fenazepam es uno de los más fuertes y tiene la capacidad de debilitar, temer y episodio depresivo. Provoca somnolencia, reduce el tono muscular y su acción va dirigida contra.

Cuando se expone a él, aumenta la actividad de los impulsos del sistema nervioso, el alivio de los síntomas de enfermedades mentales y desórdenes neurológicos, la excitabilidad de los procesos cerebrales subcorticales disminuye y se inhiben los procesos reflejos en la médula espinal.

Se prescribe a pacientes con los siguientes diagnósticos: aumento de la excitación nerviosa, irritabilidad, tensión, con fines preventivos en estados de miedo, para el tratamiento de la rigidez muscular y otros diagnósticos neurológicos similares.

El medicamento también se prescribe para algunas variedades y para reducir la manifestación de convulsiones.

Estudio de caso e instrucciones

Desde el punto de vista medicina CLINICA El fenazepam es un sedante seguro, de acción rápida. Con su ayuda se resuelven muchos problemas, por ejemplo, la licuefacción. sensaciones dolorosas en el postoperatorio.

El fenazepam es el desarrollo de los científicos soviéticos, el primero experiencia práctica su aplicación fue en los años setenta del siglo pasado en la medicina militar.

En ese momento, esta droga era la pastilla para dormir más fuerte. Prescrito a pacientes con epilepsia, con estados de ansiedad y rehabilitación después uso a largo plazo alcohol.

Si el medicamento ingresa al cuerpo en forma pura, entonces el estado de ánimo puede cambiar drásticamente, tanto positivo como lado negativo. En otras palabras, se puede provocar una oleada de fuerza o puede surgir ira.

La sobredosis afecta funcionamiento normalórganos internos: causa taquicardia, presión arterial baja, estreñimiento, diarrea, vómitos, sequedad de boca, acidez de estómago.

El sistema hematopoyético también puede funcionar mal: se forman coágulos de sangre, se producen leucopenia, anemia y otras enfermedades. La función del tracto genitourinario se ve afectada: insuficiencia renal aguda, incontinencia o retención urinaria, disminución de la libido.

es un exceso deliberado de la dosis para cambiar estado mental, puede provocar el desarrollo de hepatitis, convulsiones, fiebre, dificultad para respirar y provocar la muerte.

La duración y la continuidad del uso conducen a la dependencia y, en los casos negativa abrupta El fenazepam provoca trastornos del sistema nervioso, alteraciones del sueño, alucinaciones y, en ocasiones, pensamientos suicidas.

En el Reino Unido y los países de la UE, este medicamento se usa muy raramente para tratar a los drogadictos, para que los síntomas de abstinencia desaparezcan por un tiempo o simplemente para normalizar el sueño.

Esta droga tiene un mayor efecto en un drogadicto que en una persona que simplemente está siendo tratada con este medicamento. Aparece una energía increíble y un deseo de comunicarse con la gente durante mucho tiempo, luego se convierte en agresión.

Para dejar de tomar el medicamento, lo mejor es consultar a un médico, tomar un pruebas necesarias y tal vez pasar algún tiempo en la clínica.

Investigación experimental en el Instituto de Investigación de Moscú

Con la llegada del tratamiento con fenozepam. enfermedad mental se ha vuelto más eficiente. Una investigación del Instituto de Investigación de Moscú ha demostrado que tomar el medicamento durante tres o cinco días puede aliviar los síntomas de ansiedad. trastornos autonómicos y trastornos del sueño.

Los problemas asociados con el alivio de los síntomas de las anomalías neurológicas parecían haberse resuelto. Sin embargo, después de diez años, se identificaron casos de abuso y adicción por exceder la dosis de la droga y tomarla durante mucho tiempo.

Por ello, desde los años 90 del siglo pasado se tomó la decisión a nivel internacional y nacional de limitar el uso de este medicamento. Sin embargo, en el campo de la psicoterapia menor, el fenazepam sigue siendo indispensable. Para controlar la dosis tomada, comenzaron a utilizar la forma de inyecciones.

El efecto de la droga está dirigido al cerebro, incluida su corteza y cerebelo. El fármaco se absorbe bien en la sangre y la concentración máxima en el cuerpo se alcanza después de 1 a 2 horas. Alta después de 10 horas.

Las investigaciones han demostrado que ansiedad Se elimina ya en los primeros días de uso y se fija durante aproximadamente un mes. En los trastornos afectivos, el efecto del fármaco fue más significativo, y en los casos de depresión vital fue menos eficaz.

El producto también sigue siendo indispensable y superior a sus análogos para los trastornos del sueño, incluidos los despertares repentinos y el insomnio.

Se prescribe un tranquilizante de benzodiazepina para la epilepsia en combinación con otros medicamentos. La práctica de los médicos y las revisiones de los pacientes han demostrado que la cantidad de convulsiones cuando se toma fenozepam se reduce a la mitad o desaparecen por completo.

En el tratamiento de órganos cardiovasculares, pulmonares y digestivos, el fármaco es pequeñas dosis Tiene un efecto relajante muscular, ansiolítico y anticonvulsivo.

El fenozepam se utiliza ampliamente en práctica de cardiología para el tratamiento de taquicardia, cardialgia asociada con pánico condición y miedo a la muerte. Con la ayuda del fármaco en el complejo, la condición se mantiene en caso de isquemia, dolor de cabeza, arritmia. Se utiliza en ginecología para eliminar la tensión posmenstrual.

Todos los estudios y experimentos realizados demuestran que el uso del producto está muy extendido en la práctica somática. Antes de prescribir, es importante estudiar las interacciones con otros medicamentos. El uso incorrecto de otros medicamentos después de la interrupción del tratamiento con fenazepam conlleva consecuencias desagradables, entre los que se encuentran estados depresivos, sensación de miedo, espasmos musculares y otros.

Una palabra para los pacientes y sus familiares.

Las reseñas de personas que lo han tomado y en las que describen sus sensaciones tras tomar el producto ayudarán a aclarar la situación.

A medida que crecí, se volvió imposible simplemente acostarme y dormir, daba vueltas y vueltas y por la mañana me sentía deprimida y abrumada.

Sentí cambios en mi cuerpo. Acudí a un especialista y me recetó fenazepam. Al principio ni siquiera quería comprarlo, sabiendo que era adictivo a la droga, pero aún así tenía que hacer la primera prueba. Ahora que mi sueño ha vuelto a la normalidad, creo que todavía se puede utilizar en pequeñas dosis.

valeria

Porque problemas familiares Empecé a ponerme nerviosa, normalmente no puedo hacer nada, es estresante y no puedo dormir nada.

Una amiga me convenció para ir a la clínica. Le recetaron un medicamento: fenazepam. No creía en su milagro, pero después de la primera dosis sentí que comencé a tomarlo todo con calma. Después de 14 días todo volvió a la normalidad y ahora no tomo ninguna pastilla y me siento muy bien. Por supuesto, hay excepciones, pero son raras.

Anastasia

Hace dos años comencé a sufrir de ansiedad y esta condición no me permite concentrarme en lo principal. Acudí a un especialista: me recetaron fenazepam, después de la primera dosis me quedé dormido bien y a la mañana siguiente comencé a sentir "algodonería" en la cabeza y el cuerpo. Después de unos días todo mejoró.

nicolás

Durante dos años me atormentaron sentimientos de miedo por mi vida, por mi trabajo, etc. Compré fenazepam y todo desapareció el primer día, es una excelente opción para la depresión, aunque dañina. ¿Qué otra salida hay?

María

Los ataques de insomnio duraron unos seis meses, todo me irritaba, así que fui a ver a un médico. Me recetó este medicamento. Ahora estoy bien, gracias al doctor.

serguéi

La sensación de miedo a la contracción provocó alteraciones del sueño y un estado de depresión. Tomé decocciones de hierbas, pero nada ayudó. Tuve que ir a la clínica, donde un especialista me recetó fenazepam, ahora tomo el medicamento según lo recetado y me siento muy bien.

makar

Mientras practicaba deportes activamente, noté que mis músculos estaban muy tensos y no podía relajarlos. Consulté con un médico, me recomendó tomar este tranquilizante. Después de los primeros días de tomarlo no entendía nada de nada, luego dupliqué la dosis. Empecé a conciliar el sueño mejor y mis músculos se relajaron.

Eugenio

agitación psicomotora en combinación con butiferones y fármacos alifáticos.

Los representantes del control de drogas no están interesados ​​en la droga, ya que no tiene ningún efecto sobre la psique. Para los jubilados con trastornos del sueño, este es uno de los mejores remedios.

Sergey I, médico de cabecera

Un fármaco de benzodiazepina único en la industria nacional. Hace frente a los trastornos del sueño, el estrés y estados depresivos. No supone riesgo de adicción.

Se libera estrictamente según prescripción médica y las dosis solo deben ser prescritas por un especialista. No se puede utilizar cuando se trabaja en máquinas herramienta, en alturas o cuando se conducen vehículos.

Ígor Yu, psiquiatra

Resumiendo

El producto tiene una eficacia innegable en el tratamiento de la epilepsia, condiciones estresantes, trastornos del sueño y sentimientos de miedo. Pero con una sobredosis todo rasgos positivos cambie estrictamente al contrario, esto puede suceder cambio repentino estados de ánimo. Con el uso prolongado, se desarrolla dependencia de la droga.

Antes de usar fenazepam, debe estudiar detenidamente dónde indican efectos secundarios y contraindicaciones, así como revisiones de estudios de médicos y gente común.

Experiencia aplicación práctica muestra que este remedio debe tratarse con extrema precaución y nunca debe usarse sin prescripción médica. Por tanto, los experimentos aquí son inapropiados.