हर बीमारी मौखिल श्लेष्मल झिल्ली(इसके बाद SOPR के रूप में संदर्भित) विभिन्न की इसकी सतह पर घटना हार तत्वों.

विवरण

चकत्ते जो हम त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर देख सकते हैं (बाद में सीओ के रूप में संदर्भित) में अलग-अलग तत्व होते हैं। उन्हें समूहों में जोड़ा जा सकता है:

• म्यूकोसा के रंग में परिवर्तन;
• सतह स्थलाकृति में परिवर्तन;
• द्रव का सीमित संचय;
• सतह पर लेयरिंग;
• सीओ दोष।

तत्वों को स्वयं में विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक;
• माध्यमिक।

प्राथमिक तत्व- ये वे तत्व हैं जो अपरिवर्तित CO पर उत्पन्न होते हैं। द्वितीयक तत्व - मौजूदा तत्वों में परिवर्तन या क्षति का परिणाम है।

यदि CO पर समान प्राथमिक तत्वों का निर्माण होता है, तो इस गठन को मोनोमोर्फिक कहा जाता है। और अगर अलग से - बहुरूपी दाने। हार के सभी तत्वों का ज्ञान सही ढंग से नेविगेट करना संभव बनाता है बड़ी संख्या मेंश्लेष्म झिल्ली और होंठों के रोग। यदि आप स्थानीय परिवर्तनों की नैदानिक ​​तस्वीर की तुलना पूरे जीव की स्थिति और पर्यावरणीय कारकों से करते हैं, दोनों प्रभावित क्षेत्र और पूरे पर, यह बन जाता है संभव मंचनसही ।

घाव के प्राथमिक तत्व

वे सम्मिलित करते हैं:

• धब्बा;
• गाँठ;
• नोड;
• ट्यूबरकल;
• शीशी;
• बुलबुला;
• फोड़ा;
• पुटी।

धब्बा

हेमोरेज

- अखंडता के उल्लंघन के कारण दिखाई देने वाले धब्बे संवहनी दीवार. रंग रक्त वर्णक के अपघटन के चरण पर निर्भर करता है। यह लाल, नीला लाल हो सकता है, हरी छाया, पीले रंग का टिंट, आदि। धब्बे विभिन्न आकारों के हो सकते हैं, दबाने पर गायब नहीं होते। रक्तस्रावी धब्बे बिना निशान छोड़े घुल जाते हैं और गायब हो जाते हैं। पेटीचिया सटीक रक्तस्राव हैं। Ecchymoses बड़े रक्तस्राव हैं।

Telangiectasias

- ये धब्बे लगातार गैर-भड़काऊ वासोडिलेशन या उनके परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। वे पतले कपटपूर्ण एनास्टोमोजिंग वाहिकाओं द्वारा बनते हैं। थोड़ा पीलापन लिए हुए।

काले धब्बे

- CO में रंजकों के निक्षेपण के कारण दिखाई देते हैं। यह या तो बहिर्जात या अंतर्जात हो सकता है। वे जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं। जन्मजात रंजकता को नेवी कहा जाता है। अधिग्रहित रंजकता अंतर्जात मूल के होते हैं या दौरान विकसित होते हैं संक्रामक रोग. पदार्थ बाहरी रूप से सीओ :, रसायन, औद्योगिक धुंधला हो जाना। इसके अलावा, रंजकता शरीर और उनके लवण में प्रवेश से हो सकती है। इस रंजकता का एक स्पष्ट आकार होता है। रंग से - काला, से - काला या स्लेट, से - हरा, से - ग्रे, से - नीला-काला, से और - गहरा ग्रे।

गाँठ

बुलबुला

(-वेसीकुलम) - द्रव से भरा हुआ गुहा तत्व है। आकार पिनहेड से लेकर मटर तक हो सकता है। पुटिका की सामग्री अक्सर रक्तस्रावी की तुलना में अधिक गंभीर होती है। यह उपकला की काँटेदार परत में बनता है। चकत्ते न केवल स्वस्थ आधार पर हो सकते हैं, बल्कि हाइपरेमिक और एडिमाटस आधार पर भी हो सकते हैं। पुटिका की दीवार उपकला की एक पतली परत से बनती है। इस वजह से, टायर जल्दी टूट जाता है, कटाव बनता है, और बुलबुले के टुकड़े इसके किनारों के साथ रहते हैं। अक्सर बुलबुले पूरे समूह में स्थित होते हैं। वायरल रोगों के विकास के साथ बुलबुला गठन बैलूनिंग या वैक्यूलर डिस्ट्रोफी का परिणाम हो सकता है। उल्टे विकास के दौरान बुलबुला अपने स्थान पर कुछ भी नहीं छोड़ता है।

बुलबुला

( -बुला) - तत्व बड़े आकारमुर्गी के अंडे को। गुहा, तरल से भरा हुआ। यह या तो उपकला के अंदर या उसके नीचे बनता है। बुलबुले में, एक तल, एक टायर और सामग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है। , जैसा कि बुलबुले में सीरस और रक्तस्रावी हो सकता है। सबपीथेलियल मूत्राशय में, ढक्कन इंट्रापीथेलियल की तुलना में मोटा होता है और इसलिए यह लंबे समय तक मौजूद रहता है। फफोले के बाद कटाव बिना कोई निशान छोड़े ठीक हो जाता है।

तृतीय। प्राथमिक और माध्यमिक त्वचा के घाव

पैथोलॉजिकल घटनाएंत्वचा पर परिवर्तनों का निर्माण होता है, जो अक्सर त्वचा पर चकत्ते या रूपात्मक तत्वों की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है।

प्राथमिक और द्वितीयक रूपात्मक तत्व हैं।

प्राथमिक- ये त्वचा परिवर्तन हैं जो एक रोगजनक एजेंट के संपर्क में आने का प्रत्यक्ष, पहला परिणाम हैं।

माध्यमिक- उनके आगे के विकास के कारण प्राथमिक के बाद दिखाई देते हैं।

प्राथमिक रूपात्मक तत्वों में शामिल हैं: स्पॉट, ब्लिस्टर, वेसिकल, ब्लैडर, फोड़ा, नोड्यूल, नोड, ट्यूबरकल (8 तत्व)।

1) धब्बा (मैक्निया) - कार्बनिक, त्वचा के स्तर पर स्थित, त्वचा या म्यूकोसा के रंग में परिवर्तन के साथ विभिन्न आकृतियों का। स्पॉट में बांटा गया है:

a) संवहनी - उपदंश, खसरा, टाइफाइड, यकृत रोग, वाहिकाशोथ में पाया जाता है।

बी) ऊतकों में रक्त की रिहाई के कारण रक्तस्रावी धब्बे बनते हैं।

वी) काले धब्बेमेलेनिन (ल्यूकोडर्मा) की मात्रा में वृद्धि या कमी के कारण उत्पन्न होती है।

2) छाला (irtica) - एक गुहा रहित गठन है जो त्वचा की सतह से ऊपर उठता है, जिसके परिणामस्वरूप पैपिलरी डर्मिस की एक सीमित तीव्र भड़काऊ सूजन होती है। यह पित्ती का तत्व है।

3) बुलबुला (वेसिकल) - एक गुहा गठन, त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊंचा, पारदर्शी सीरस से भरा, कम अक्सर खूनी सामग्री। एपिडर्मिस की सूजन के परिणामस्वरूप होता है।

4) बुलबुला (बुला) त्वचा के स्तर से ऊपर एक गुहा का गठन होता है, जो एक मटर से लेकर हथेली तक के आकार में होता है, जो बादलदार सीरस या रक्तस्रावी सामग्री से भरा होता है, जहां यह सूक्ष्म रूप से उपकला कोशिकाओं को पाता है, ₤ पेम्फिगस, डोनरिंग डर्मेटाइटिस की अभिव्यक्ति है।

5) फोड़ा (पुस्टुला) - प्यूरुलेंट सामग्री से भरी एक गुहा का गठन, जिसमें बहुत सारे ₤, एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन पाए जाते हैं। बाल कूप के आसपास स्थित एक फोड़ा कहा जाता है लोम . आसपास स्थित है वसामय ग्रंथियांअल्सर कहलाते हैं ब्लैकहेड्स पायोडर्मा के साथ

6) गाँठ (पपुला) - एक गुहा रहित गठन जो त्वचा की सतह से ऊपर उठता है। यह कई त्वचा और नसों की अभिव्यक्ति है। बीमारी।

7) गांठ (नोडस) - एक गुहा रहित घुसपैठ का गठन, डर्मिस में या चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में स्थित होता है और पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक उदाहरण मोरप्लिट है। गुम्मा।

8) ट्यूबरकल (तपेदिक) - एक गुहा रहित गठन है जो स्वस्थ त्वचा के स्तर से ऊपर उठता है या अपने स्तर पर होता है और तेजी से सीमांकित होता है। ट्यूबरकल एक निशान के साथ ठीक हो जाता है। तपेदिक कुष्ठ रोग, लीशमैनियासिस, तपेदिक, तृतीयक उपदंश के लिए विशिष्ट हैं।

माध्यमिक रूपात्मक तत्व: रंजकता और अपचयन, स्केल, क्रस्ट, अपरदन, दरार, घर्षण, अल्सर, सिकाट्रिकियल शोष, वनस्पति।

1) रंजकता और अपचयन . हाइपरपिग्मेंटेड धब्बे मेलेनिन और इमोसाइडरिन के सबसे बड़े जमाव के स्थानों पर होते हैं, प्राथमिक या द्वितीयक तत्वों के स्थानों पर होते हैं। धब्बेदार-पपड़ीदार तत्वों और पपल्स के संकल्प के स्थानों में हाइपोपिगमेंटरी स्पॉट स्थित हैं।

2) परत (स्क्वैमा) ढीली सींग वाली प्लेटें हैं जो एक दूसरे से संपर्क खो चुकी हैं, त्वचा की सतह से फटने या पहले से ही फटने के लिए तैयार हैं। तराजू का विभाजन कहलाता है छीलना .

3) पपड़ी (क्रस्टा) - पुटिकाओं, फफोले, फोड़े और वियोज्य कटाव और अल्सर की सामग्री के सूखने के कारण होता है।

4) कटाव (क्षरण) - एक सतही त्वचा दोष जो फटने के स्थल पर सबसे अधिक बार होता है: प्राथमिक गुहा रूपात्मक तत्व को ढंकना, इसके आकार और आकार को दोहराना। कटाव ठीक होने के बाद निशान नहीं रहता।

5) दरारें (rhagudes) - एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान त्वचा की लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप या जब यह बहुत अधिक हो जाता है, तो एक टूटने के रूप में त्वचा को रैखिक क्षति होती है। दरारें आमतौर पर दिखाई देती हैं जहां त्वचा मुड़ी हुई होती है। दरारें एपिडर्मिस और डर्मिस के भीतर स्थित हैं। सतही और गहरे हैं।

6) घर्षण (उत्तेजना) - खरोंचने, खरोंचने के कारण त्वचा की अखंडता का उल्लंघन। घर्षण सतही और गहरे होते हैं। संक्रमण के लिए प्रवण।

7) व्रण (उलस) त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियों, हड्डियों के प्रावरणी में गहरा दोष है। तंत्रिका तत्वों के ऊतक के टूटने के परिणामस्वरूप होता है। निशान बनने से चंगा।

8) निशान (cicatrix) - एक नवगठित रेशेदार संयोजी ऊतक है जो त्वचा की खोई हुई संपत्ति को बदल देता है।

9) सिकाट्रिकियल एट्रोफी - त्वचा की सभी परतों की कमी के परिणामस्वरूप एक प्रतिगामी प्रक्रिया। यह संयोजी ऊतक में घुसपैठ को परिवर्तित करके पूर्व अल्सरेशन के बिना विकसित होता है।

10) लाइकेनीकरण - बढ़ी हुई त्वचा पैटर्न का फोकस, इसकी मोटाई और कॉम्पैक्शन, हाइपरपीग्मेंटेशन, सूखापन के साथ।

11) वनस्पति - त्वचा का पैपिलरी मोटा होना, जिसके परिणामस्वरूप एपिडर्मिस की कांटे जैसी परत और डर्मिस के पैपिलोमाटोसिस की लंबी अवधि, भड़काऊ प्रक्रिया होती है। ज्यादातर पपल्स और अल्सर के क्षेत्र में बनते हैं।

रोगी को उसके सामने प्रकाश स्रोत के साथ बिठाएं। म्यूकोसल घाव की साइट का निर्धारण करें। यदि घाव तत्व आरएमएस की अपरिवर्तित सतह पर स्थित है, तो इसका उल्लेख होगा प्राथमिकतत्व:

धब्बा(मैक्युला) - सीमित क्षेत्र में SOPR के रंग में परिवर्तन। यह प्रकृति में भड़काऊ और गैर-भड़काऊ होता है (संवहनी, रंजित, केराटिनाइजेशन)।

नेवस- जन्मजात वर्णक स्थान;

सफेद दाग- एक्वायर्ड पिगमेंट स्पॉट।

पर्विल- सीओ का फैलाना हाइपरमिया।

रास्योला- गोलाकार इरिथेमा, 1.5-2-10 मिमी व्यास, सीमित आकृति के साथ।

telangiectasia- एक गैर-भड़काऊ प्रकृति का लगातार वासोडिलेशन।

नकसीर- म्यूकोसा में रक्तस्राव (पिटेकिया - छोटा, इकोस्मोसिस - बड़ा)।

गाँठ(पापुला) - बैंडलेस घुसपैठ। पापुले -जुड़े पिंड।

गांठ(नोडस) - काफी आकार का सीमित संघनन।

ट्यूबरकल(ट्यूबरकुलम) - एक मटर के आकार तक एक घुसपैठ, पट्टी रहित गोल तत्व, म्यूकोसल म्यूकोसा के स्तर से ऊपर फैला हुआ। ट्यूबरकल का मध्य भाग नेक्रोटिक है।

बुलबुला(वेइसिकुला) - बाजरे के दाने से लेकर मटर तक के आकार का एक गुहा तत्व, तरल से भरा हुआ। बुलबुला आवरण जल्दी से खुलता है और कटाव बनता है।

बुलबुला(बुल्ला) - तरल से भरा काफी आकार (मुर्गी के अंडे तक) का एक गुहा तत्व। एक्सयूडेट सीरस या रक्तस्रावी है। टायर मोटा होता है, उसे खोला जाए तो कटाव बनता है।

फुंसी, फुंसी (पुस्टुला) -मवाद सामग्री, पीले या पीले-हरे रंग से भरा एक गुहा गठन। यह केवल त्वचा पर होता है।

छाला(उर्टिका) - एक गोलाकार या का एक स्ट्रिपलेस तकिया के आकार का तत्व अंडाकार आकारपैपिलरी परत की सीमित सूजन का परिणाम। के साथ गंभीर खुजलीया जल रहा है, जल्दी प्रकट होता है, थोड़े समय के लिए मौजूद रहता है।

पुटी- एक संयोजी ऊतक या उपकला अस्तर के साथ एक गुहा गठन, पारदर्शी, purulent या रक्तस्रावी सामग्री के साथ।

फोड़ा- गुहा गठन मवाद से भर गया। यह रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतक और सूजन के एक फोकस में छोटे-छोटे दानों के संलयन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

यदि तत्व मौजूदा लोगों के परिवर्तन या क्षति का परिणाम है, तो इसका उल्लेख होगा माध्यमिकक्षति तत्व:

परत(सगुमा) - स्लॉइंग केराटिनाइजिंग उपकला कोशिकाओं का एक संचय, आमतौर पर अंतर्निहित ऊतक पर कसकर आयोजित किया जाता है। विभिन्न रंग और आकार। मौखिक गुहा में नहीं होता है।

कटाव(एरोसियो) - उपकला की सतह परत में दोष। घाव उथला है, संयोजी ऊतक में प्रवेश के बिना, निशान के बिना ठीक हो जाता है।

एफ़्था- 0.3-0.5 सेमी के व्यास के साथ एक गोल या अंडाकार आकार के उपकला का एक सतही सीमित दोष, सफेद या पीले रंग की रेशेदार कोटिंग के साथ कवर किया गया। परिधि पर एक चमकदार लाल रिम है।

व्रण(उलकस) - संयोजी ऊतक परत की सीमाओं के भीतर श्लेष्म झिल्ली में दोष। अल्सर के किनारों को कम किया जा सकता है, लटका हुआ, तश्तरी जैसा। अल्सर के तल पर प्युलुलेंट पट्टिका, नेक्रोटिक द्रव्यमान, दानेदार वृद्धि हो सकती है।

दरार(राग) - श्लेष्म झिल्ली या होठों की लाल सीमा में एक रैखिक दोष। वे सतही और गहरे हैं।

पपड़ी(क्रस्टा) - तब बनता है जब सीरस, प्यूरुलेंट, हेमोरेजिक एक्सयूडेट या लिम्फ सूख जाता है, आसपास की सतह से ऊपर उठ जाता है। रंग पारदर्शी, भूरा से रक्त-भूरा।

निशान(Cicatrix) - संयोजी ऊतक जो श्लेष्म झिल्ली के दोष को प्रतिस्थापित करता है अलग आकारऔर गहराई। एट्रोफिक और हाइपरट्रॉफिक निशान हैं।

फलक- दांतों पर सतही गठन, जिसमें सूक्ष्मजीव होते हैं, बचा हुआ भोजन, रेशेदार फिल्में, फटी हुई उपकला; सफेद, भूरा, गहरा।

शोष- श्लेष्म झिल्ली का पतला होना, जो चिकना, चमकदार हो जाता है, आसानी से सिलवटों में इकट्ठा हो जाता है। पारभासी वाहिकाएँ दिखाई देती हैं।

रंजकता- त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली का मलिनकिरण, आमतौर पर रूपात्मक तत्वों के स्थान पर। प्राथमिक हो सकता है (झाई, दाग, कुछ नस्लों में मौखिक श्लेष्म का मलिनकिरण) और माध्यमिक, प्राथमिक या माध्यमिक रूपात्मक तत्वों के समाधान के बाद मेलेनिन वर्णक के जमाव के परिणामस्वरूप, अंतरालीय रक्तस्राव के बाद।

वनस्पति(वनस्पति) - पपल्स, कटाव, भड़काऊ घुसपैठ, ट्यूबरस उपस्थिति की सतह पर उपकला पैपिला की विलेय वृद्धि।

फोडा(ट्यूमर) - अत्यधिक कोशिका प्रजनन (एंजियोमैटोसिस, लिम्फोमाटोसिस, पैपिलोमाटोसिस, आदि) के कारण ऊतक वृद्धि।

लिचिनेसिस, लाइकेनिफिकेशन(लाइकेनिटिकेटियो) - पैपिलरी परत और एसेंथोसिस के बड़े पैमाने पर घुसपैठ के कारण होंठ, त्वचा की लाल सीमा की एक लंबी अवधि की भड़काऊ घुसपैठ का परिणाम है। लोच खो जाता है, गाढ़ा हो जाता है, संकुचित हो जाता है, सूखापन दिखाई देता है, छीलना दिखाई देता है, इसे सिलवटों में इकट्ठा करना मुश्किल होता है, पैटर्न मजबूत होता है।

केराटिनाइजेशन का उल्लंघन:

hyperkeratosis- केराटोसिस में इसकी मोटाई की तुलना में स्ट्रेटम कॉर्नियम में उल्लेखनीय वृद्धि। उसी समय, हाइपरकेराटोसिस, हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, केवल असामान्य स्थान और बहुत बड़ी मात्रा के कारण पैथोलॉजिकल माना जाना चाहिए। चिकित्सकीय रूप से, हाइपरकेराटोसिस श्लेष्म झिल्ली के रंग और राहत में परिवर्तन में प्रकट होता है। ये सामान्य म्यूकोसा के स्तर से ऊपर उठने वाली सफ़ेद संरचनाएँ हैं, जिन्हें पपल्स या सजीले टुकड़े (म्यूकोसल घाव के तत्वों के वर्गीकरण के अनुसार) माना जाता है।

शब्द " ल्यूकोकार्टोसिस”, सफेद रंग के हाइपरकेराटोसिस के क्षेत्र को इंगित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

डिस्केरटोसिससामान्य का एक प्रकार का उल्लंघन है शारीरिक प्रक्रियाएपिथेलियम का केराटिनाइजेशन, जिसमें डिस्केरटिनाइजेशन और स्पिनस परत की कोशिकाओं का अध: पतन होता है। इस मामले में, डिसप्लेसिया होता है, कोशिकाएं सामान्य संबंध से बाहर हो जाती हैं, उनके बीच का संबंध टूट जाता है, और बाद की सभी परतों में वे स्वतंत्र तत्वों के रूप में दिखाई देते हैं। कोशिकाओं का स्थान यादृच्छिक है। बड़े गोल कोशिकाएं एक तेजी से सीमित और अच्छी तरह से सना हुआ नाभिक, बेसोफिलिक दानेदार साइटोप्लाज्म और दोगुनी समोच्च, दृढ़ता से प्रकाश-अपवर्तक झिल्ली के साथ दिखाई देती हैं - ये तथाकथित गोल शरीर हैं। डिस्केरटोसिस सौम्य और घातक है। सौम्य डिस्केरटोसिस केराटिनाइजेशन प्रक्रिया का एक स्वतंत्र प्रकार का उल्लंघन है, जो बारीक पपड़ीदार छीलने के क्षेत्रों के रूप में चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। शायद दरिया की बीमारी के साथ। पगेट और बोवेन की बीमारियों में घातक डिस्केरटोज़ पाए जाते हैं। फोकल, या सीमित, डिस्केरटोसिस खुद को आवरण के अतिवृद्धि के रूप में प्रकट कर सकता है, और इस मामले में इसे उत्पादक कहा जाता है। अन्य मामलों में, इसमें एक दोष, आवरण में एक दोष का आभास होता है, और इसलिए इसे विनाशकारी कहा जाता है। अधिक बार उत्पादक और विनाशकारी परिवर्तनों की एक साथ अभिव्यक्ति होती है, जो कि डिस्केरटोसिस का मिश्रित रूप है। उत्पादक फोकल डिस्केरटोसिस को लाल सीमा के क्षेत्र में उपस्थिति की विशेषता है, अधिक बार त्वचा के साथ इसकी सीमा पर, सतह के ऊपर एक सपाट या स्पाइक जैसा फलाव। उस पर सींग का स्तरीकरण समय-समय पर गायब हो जाता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, ऐसा लग सकता है त्वचा का सींग. फोकल विनाशकारी डिस्केरटोसिस की एक विशिष्ट विशेषता एक सीमित क्षेत्र में लाल सीमा का तेज पतला होना है, जिसके परिणामस्वरूप यह एक सतही अल्सरेशन का रूप ले लेता है। अन्य मामलों में, एक भट्ठा जैसा दोष या दरार बन जाती है।

Parakeratosis- यह एक हिस्टोलॉजिकल अवधारणा है - केराटोहायलिन का उत्पादन करने के लिए उपकला कोशिकाओं की क्षमता के नुकसान से जुड़े केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया का उल्लंघन। हिस्टोलॉजिक रूप से, पैराकेराटोसिस के साथ, स्ट्रेटम कॉर्नियम का ढीला होना, दानेदार परत का आंशिक या पूर्ण रूप से गायब होना नोट किया जाता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोशिकाओं में रॉड के आकार का नाभिक होता है। इस परत की अलग-अलग कोशिकाओं के बीच संबंध टूट जाता है। Parakeratosis पैपुलर सिफलिस, सोरायसिस, स्टामाटाइटिस के साथ होता है। Parakeratosis को सोरायसिस, एक्सफ़ोलीएटिव पेम्फिगस और अन्य दीर्घकालिक हाइपरकेराटोसिस में हाइपरकेराटोसिस के साथ जोड़ा जा सकता है।

झुनझुनाहट- बेसल और स्पाइनी परत के बढ़ते प्रसार के कारण एपिथेलियम की मोटाई को चिह्नित करने वाला एक हिस्टोलॉजिकल शब्द - प्रोलिफेरेटिव एसेंथोसिस या चयापचय में कमी के साथ उपकला कोशिकाओं की परिपक्वता को धीमा करना - प्रतिधारण एसेंथोसिस। नैदानिक ​​रूप से, एसेंथोसिस को म्यूकोसल क्षेत्र के संघनन की विशेषता है, विशेष रूप से इंटरपैपिलरी आउटग्रोथ।

यह देखते हुए कि एक ही समय में क्लिनिकल और रूपात्मक के रूप में उपरोक्त शब्दों का उपयोग कुछ भ्रम पैदा करता है, शब्द "हाइपरकेराटोसिस", "डिस्केरटोसिस", पैराकेराटोसिस, "एसेंथोसिस" को रूपात्मक अवधारणाओं के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। वे वास्तव में रोगों की एक पूरी श्रृंखला में संरचनात्मक परिवर्तनों को प्रतिबिंबित करते हैं जो एक दूसरे या एटिऑलॉजिकल कारकों से संबंधित नहीं हैं, न ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जिनके अलग-अलग परिणाम होते हैं और अक्सर उपचार के विपरीत तरीकों की आवश्यकता होती है।

उपकला में एक्सयूडेटिव परिवर्तन:

वैक्यूलर डिस्ट्रोफी -काँटेदार और बेसल परतों की कोशिकाओं के अंदर द्रव का संचय। कोशिका का आकार बढ़ जाता है, केंद्रक परिधि में चला जाता है, आकार और आकार बदल जाता है, और पूरी तरह से गायब हो सकता है।

स्पंजियोसिस- स्पिनस परत की कोशिकाओं के अंदर द्रव का संचय, एपिथेलियम के इंटरसेलुलर स्पेस में एक्सयूडेट का प्रवाह, श्लेष्म झिल्ली के संयोजी ऊतक, इंटरसेलुलर बॉन्ड टूट जाते हैं।

बैलूनिंग डिस्ट्रोफी- रीढ़ की परत की कोशिकाओं में फोकल परिवर्तन, जो बढ़ता है, एक गोल आकार (गुब्बारा) प्राप्त करता है। उपकला के इस तरह के एक खंड के संपार्श्विक परिगलन के परिणामस्वरूप, गुहाओं को एक्सयूडेट से भर दिया जाता है, जिसमें सजातीय "गुब्बारे" तैरते हैं।

एसेंथोलिसिस- इंटरसेलुलर कनेक्शन का पिघलना, अलग-अलग कोशिकाओं के बीच अंतराल का दिखना और फिर बुलबुले बनना। अलग-अलग उपकला कोशिकाएं गोल होती हैं, एक बड़ा नाभिक होता है, स्वतंत्र रूप से तैरता है - ये एसेंथोलिटिक कोशिकाएं हैं, या ज़ैंक कोशिकाएं।

उपकला की अतिवृद्धिम्यूकोसा की उपकला परत का मोटा होना है।

पैपिलोमाटोसिस- इंटरपीथेलियल संयोजी ऊतक पैपिल्ले का प्रसार और उपकला परत में उनका अंतर्ग्रहण।

आरएमएस की हार के तत्वों का आकलन करने के लिए निम्नलिखित योजना का पालन करना उचित है:

1. स्वरूप और प्रवाह की प्रकृति।

2. हार के मुख्य तत्व।

3. विनाश के समूहीकरण तत्व।

4. घाव के तत्वों की वृद्धि।

5. तत्वों के विकास के चरण।

6. तत्वों का स्थानीयकरण।

फिर घाव के तत्वों को विस्तार से बताया गया है, उदाहरण के लिए।

अध्याय 5

मौखिक श्लेष्म के प्रत्येक रोग का विकास घाव के विशिष्ट तत्वों की सतह पर उपस्थिति की विशेषता है। त्वचा और एसएम पर देखे गए चकत्ते में अलग-अलग तत्व होते हैं जिन्हें कई समूहों में जोड़ा जा सकता है: 1) म्यूकोसा के रंग में परिवर्तन, 2) सतह स्थलाकृति में परिवर्तन, 3) सीमित द्रव संचय, 4) सतह पर लेयरिंग , 5) एसएम दोष। क्षति तत्वों को सशर्त रूप से प्राथमिक (जो अपरिवर्तित सीओ पर उत्पन्न होता है) और माध्यमिक (पहले से मौजूद तत्वों के परिवर्तन या क्षति के परिणामस्वरूप विकसित) में विभाजित किया गया है। सीओ पर समान प्राथमिक तत्वों के गठन को मोनोफॉर्म माना जाता है, और अलग - बहुरूपी दाने के रूप में। दाने के तत्वों का ज्ञान श्लेष्म झिल्ली और होठों के कई रोगों को सही ढंग से नेविगेट करना संभव बनाता है। और तुलना नैदानिक ​​तस्वीरपूरे जीव की स्थिति के साथ स्थानीय परिवर्तन, पर्यावरणीय कारकों के साथ जो प्रभावित क्षेत्र और पूरे जीव दोनों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, आपको सही ढंग से निदान करने की अनुमति देता है।

दाने के प्राथमिक तत्वों में एक स्थान, एक नोड्यूल (पप्यूले), एक नोड, एक ट्यूबरकल, एक पुटिका, एक मूत्राशय, एक फोड़ा (पुस्ट्यूल), एक पुटी शामिल है। द्वितीयक - शल्क, अपरदन, उच्छेदन, एफ्था, अल्सर, दरार, पपड़ी, निशान, आदि।

क्षति के प्राथमिक तत्व। स्पॉट एन अबाउट (मैक्युला) - सीमित रंग परिवर्तन SOPR(चावल। 15). धब्बे का रंग इसके बनने के कारणों पर निर्भर करता है। सीओ स्तर से ऊपर धब्बे कभी नहीं निकलते हैं, अर्थात वे इसकी राहत को नहीं बदलते हैं। सीओ में रंगों के निक्षेपण से उत्पन्न होने वाले संवहनी, उम्र के धब्बे और धब्बे।

संवहनी धब्बे अस्थायी वासोडिलेशन और सूजन के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। ज्वलनशील धब्बे होते हैं अलग अलग रंगअधिक बार लाल, कम अक्सर नीला। जब दबाया जाता है, तो वे गायब हो जाते हैं, और फिर, दबाव समाप्त होने के बाद, वे फिर से प्रकट होते हैं।

एरीथेमा - असीमित, स्पष्ट रूपरेखा के बिना, एसओ का लाल होना। रोजोला - एक छोटा गोल इरिथेमा, आकार में 1.5-2 से 10 मिमी व्यास के साथ सीमित आकृति के साथ। रोजोला ने देखा

पर संक्रामक रोग(खसरा, स्कार्लेट ज्वर, टाइफस, सिफलिस)। रक्तस्राव - धब्बे जो उल्लंघन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं

संवहनी दीवार का पतलापन। ऐसे धब्बों का रंग दबाने पर गायब नहीं होता है और रक्त वर्णक के अपघटन के आधार पर, यह लाल, नीला-लाल, हरा, पीला आदि हो सकता है। ये धब्बे अलग-अलग आकार के होते हैं। पेटेचिया सटीक रक्तस्राव हैं, बड़े रक्तस्राव को इकोस्मोसिस कहा जाता है। रक्तस्रावी धब्बों की एक विशेषता यह है कि वे बिना कोई निशान छोड़े घुल जाते हैं और गायब हो जाते हैं।

Telangiectasias- धब्बे जो लगातार गैर-भड़काऊ वासोडिलेशन या नियोप्लाज्म के कारण होते हैं। वे पतले कपटपूर्ण एनास्टोमोजिंग वाहिकाओं द्वारा बनते हैं। डायस्कोपी के साथ, टेलैंगिएक्टेसिया थोड़ा पीला हो जाता है।

काले धब्बेसीओ में बहिर्जात और अंतर्जात मूल के रंगों के जमाव के संबंध में उत्पन्न होती है। वे जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं। जन्मजात रंजकता को नेवी कहा जाता है। अधिग्रहित रंजकता में अंतःस्रावी होता है

एक ए

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गम (ए) पर एक भड़काऊ स्थान, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2- श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - फैली हुई वाहिकाएँ।

संक्रामक रोगों में उत्पत्ति या विकास।

बहिर्जात रंजकता तब होती है जब इसे रंगने वाले पदार्थ बाहरी वातावरण से CO में प्रवेश करते हैं। ऐसे पदार्थ औद्योगिक धूल, धुआं, दवाएं और रसायन हैं। भारी धातुओं और उनके लवणों के शरीर में प्रवेश करने पर रंजकता का एक स्पष्ट रूपरेखा आकार होता है। धब्बों का रंग धातु के प्रकार पर निर्भर करता है। पारा से वे काले होते हैं, सीसे और बिस्मथ से - गहरे भूरे, टिन के यौगिकों से - नीले-काले, ग्रे - जस्ता से, हरे रंग से

तांबे से, काले या स्लेट से - चांदी से।

बुक्कल म्यूकोसा (ए) पर एक नोड्यूल (पप्यूले), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

1 - उपकला, 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - उपकला का उत्थान।

एक नोड्यूल, या पप्यूले ए (पपुला) श्लेष्म झिल्ली की सतह के ऊपर एक गुहा रहित फैला हुआ तत्व है, जिसकी घुसपैठ लैमिना प्रोप्रिया (चित्र 16) की पैपिलरी परत में स्थित है। पपल्स का आकार नुकीला, अर्धवृत्ताकार, गोल, पिन के आकार का हो सकता है। पपल्स 3-4 मिमी व्यास के होते हैं। जब वे विलीन हो जाते हैं, तो बल्या श और बन जाते हैं। विपरीत विकास के साथ, पप्यूले कोई निशान नहीं छोड़ता है।

नोडस - एक सीमित, महत्वपूर्ण आकार (एक हेज़लनट से चिकन अंडे तक) सील जो सबम्यूकोसा (चित्र 17) तक पहुंचता है। पिंड परिणाम हो सकता है भड़काऊ प्रक्रिया, सौम्य-

मौखिक श्लेष्म को नुकसान के तत्व

एक ए

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होंठ (ए) के श्लेष्म झिल्ली पर एक नोड, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - ऊतकों का प्रसार।

प्राकृतिक और घातक ट्यूमर वृद्धि, साथ ही ऊतकों की मोटाई में कैल्शियम और कोलेस्ट्रॉल के जमाव का परिणाम।

गैर-विशिष्ट या विशिष्ट घुसपैठ (कुष्ठ रोग, स्क्रोफुलोडर्मा, सिफलिस, तपेदिक के साथ) के कारण बनने वाले भड़काऊ नोड्स में तेजी से वृद्धि होती है। गांठों का उल्टा विकास रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। वे भंग कर सकते हैं, नेक्रोटिक, अल्सर के गठन के साथ पिघल सकते हैं, और बाद में - गहरे निशान।

ट्यूबरकुलम (ट्यूबरकुलम) - एक गोल आकार का एक घुसपैठ, गुहा रहित तत्व, एक मटर के आकार तक, स्तर से ऊपर फैला हुआ

ऊपरी होंठ (ए) के श्लेष्म झिल्ली पर ट्यूबरकल, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - घुसपैठ।

यह सीओ (चित्र 18)। घुसपैठ म्यूकोसा की सभी परतों को कवर करता है। ट्यूबरकल की एक विशेषता, जो पहले एक नोड्यूल की तरह दिखती है, यह है कि इसका मध्य भाग, और कभी-कभी पूरा तत्व नेक्रोटिक हो जाता है, जो एक अल्सर के गठन की ओर जाता है जो निशान या ट्यूबरकल को उपकला की अखंडता का उल्लंघन किए बिना हल करता है। सिकाट्रिकियल एट्रोफी के गठन के साथ। विलय करने के लिए ट्यूबरकल को समूहीकृत किया जाता है या एक दूसरे के करीब स्थित होता है। ट्यूबरकल

ल्यूपस एरिथेमेटोसस, तृतीयक सिफलिस, कुष्ठ रोग आदि में प्राथमिक तत्व।

बुलबुला (वेसीकुलम) - एक गुहा तत्व जो एक पिनहेड से एक शहर तक आकार में होता है

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निचले होंठ पर बुलबुला (ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2- श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3- अंतःउपकला गुहा।

तरल से भरे टायर। उपकला की स्पिनस परत में एक पुटिका बनती है, अधिक बार इसमें एक सीरस, कभी-कभी रक्तस्रावी सामग्री होती है (चित्र 19)। पुटिकाओं के चकत्ते या तो अपरिवर्तित या हाइपरेमिक और एडिमाटस हो सकते हैं। इस तथ्य के कारण कि पुटिका की दीवारें उपकला की एक पतली परत से बनती हैं, इसका आवरण जल्दी से टूट जाता है, कटाव का निर्माण होता है, जिसके किनारों के साथ पुटिका के टुकड़े रहते हैं। विपरीत विकास के साथ, बुलबुला कोई निशान नहीं छोड़ता है। अक्सर बुलबुले समूहों में व्यवस्थित होते हैं। विभिन्न प्रकार के साथ, एक नियम के रूप में, वैक्यूलर या बैलूनिंग डिस्ट्रोफी के कारण पुटिकाओं का निर्माण होता है

चावल। 20.

जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुला (ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - सबपीथेलियल गुहा।

रूसी रोग (हरपीज, आदि)।

एक बुलबुला (बुला) काफी आकार (मुर्गी के अंडे तक) का एक गुहा तत्व है, जो तरल (चित्र 20) से भरा होता है। इंट्रापीथेलियल या सबपीथेलियल रूप से निर्मित। यह एक टायर, एक तल और सामग्री के बीच अंतर करता है। एक्सयूडेट सीरस या रक्तस्रावी हो सकता है। सबपीथेलियल मूत्राशय का आवरण मोटा होता है, इसलिए यह इंट्रापीथेलियल मूत्राशय की तुलना में अधिक समय तक म्यूकोसा पर मौजूद रहता है, जिसका आवरण पतला होता है और जल्दी फट जाता है। मूत्राशय के स्थल पर बनने वाला कटाव बिना निशान के ठीक हो जाता है।

फोड़ा और (pustula) - सीमित

मौखिक श्लेष्म को नुकसान के तत्व

चेहरे की त्वचा पर एक फोड़ा (ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरी गुहा।

प्यूरुलेंट एक्सयूडेट का संचय (चित्र 21)। प्राथमिक और द्वितीयक अल्सर हैं। प्राथमिक pustules एक अपरिवर्तित म्यूकोसा पर विकसित होते हैं और तुरंत सफेद-पीले रंग की शुद्ध सामग्री से भर जाते हैं। द्वितीयक छाले पुटिकाओं और फफोले से उत्पन्न होते हैं। उपकला पर एंजाइम और विषाक्त पदार्थों, स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के अपशिष्ट उत्पादों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप अल्सर बनते हैं। Pustules अलग-अलग गहराई पर स्थित होते हैं, यानी वे सतही और गहरे हो सकते हैं।

पुटी (सिस्टिस) एक गुहा गठन है जिसमें एक दीवार और सामग्री होती है (चित्र 22)। पुटी उपकला मूल के हैं और फिर से

चावल। 22.

ओरल म्यूकोसा का पुटी (ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - गुहा; 2 - उपकला अस्तर।

अंदाज़न। बाद वाले छोटे श्लेष्म या लार ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं के रुकावट के कारण बनते हैं। एपिथेलियल सिस्ट में एक संयोजी ऊतक की दीवार होती है जो एपिथेलियम से ढकी होती है। पुटी की सामग्री सीरस, सीरस-प्यूरुलेंट या खूनी है। प्रतिधारण अल्सर होंठ, तालु और बुक्कल म्यूकोसा पर स्थित होते हैं, जो पारदर्शी सामग्री से भरे होते हैं, जो संक्रमित होने पर शुद्ध हो जाते हैं।

माध्यमिक क्षति तत्व। शल्क - एक (स्क्वैमा) - एक प्लेट जिसमें अवरोहित केराटिनीकृत उपकला कोशिकाएं होती हैं(चावल। 23). स्केल हाइपर- और पैराकेराटोसिस से उत्पन्न होता है। वे विभिन्न रंगों में आते हैं

एक ए

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निचले होंठ (ए) पर तराजू, उनका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2- श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3- तराजू।

और आकार। तराजू, एक नियम के रूप में, धब्बे, पपल्स, ट्यूबरकल आदि के रिवर्स विकास के स्थानों में बनते हैं। तराजू भी शुरू में हो सकते हैं: हल्के ल्यूकोप्लाकिया, एक्सफ़ोलीएटिव चीलाइटिस, इचिथोसिस के साथ। घावों के निदान के लिए तराजू के गठन के साथ, उनका स्थान, मोटाई, रंग, आकार, स्थिरता मायने रखती है।

कटाव (क्षरण) उपकला की सतह परत में एक दोष है, इसलिए, उपचार के बाद, यह कोई निशान नहीं छोड़ता है (चित्र 24)। कटाव मूत्राशय, पुटिका, पपल्स के विनाश के टूटने से होता है, गहरा ज़ख्म. जब बुलबुला फूटता है, तो कटाव इसके रूपों का अनुसरण करता है। कब

जीभ की पार्श्व सतह (ए) के श्लेष्म झिल्ली पर कटाव, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2- श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - उपकला का दोष।

अपरदन के दौरान, विभिन्न आकृति वाली बड़ी अपरदनशील सतहें बन जाती हैं। सीओ पर, कटाव वाली सतह पिछले फफोले के बिना बन सकती है, उदाहरण के लिए, सिफलिस में इरोसिव पपल्स, इरोसिव और अल्सरेटिव रूप लाल लाइकेन प्लानसऔर ल्यूपस एरिथेमेटोसस। इस तरह के कटाव का गठन आसानी से कमजोर सूजन वाले एसओ को चोट का परिणाम है। एक सतही श्लैष्मिक दोष जो तब होता है जब यांत्रिक क्षति को उत्खनन कहा जाता है।

Aphtha (aphta) - एक गोल या अंडाकार आकार के उपकला का एक सतही दोष, 5-10 मिमी व्यास, सूजन पर स्थित

मौखिक श्लेष्म को नुकसान के तत्व

एक ए

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श्लेष्म झिल्ली पर एफ़्था निचले होंठ(ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - फाइब्रिनस पट्टिका से ढका हुआ उपकला दोष।

CO (चित्र 25) का नामांकित खंड। एफ्था रेशेदार बहाव से ढका होता है, जो घाव को सफेद या पीला रंग देता है। परिधि पर, एफ़्था चमकदार लाल रिम से घिरा हुआ है।

संयोजी ऊतक परत (चित्र 26) के भीतर एक अल्सर (अल्कस) सीओ दोष है। अल्सर का उपचार एक निशान के साथ होता है। चूंकि एक अल्सर के गठन को कई रोग प्रक्रियाओं की विशेषता है, इसलिए उनकी प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, घाव की सभी विशेषताओं का मूल्यांकन करना आवश्यक है: किनारों की स्थिति, गहराई, आकार और आसपास की स्थिति ऊतक। उनकी विशेषताओं का ज्ञान विभेदक निदान की सुविधा प्रदान करता है।

जीभ की पार्श्व सतह (ए) के श्लेष्म झिल्ली पर एक अल्सर, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2- श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3- श्लेष्म झिल्ली के उपकला और लैमिना प्रोप्रिया का दोष।

अल्सर के किनारों को कम किया जा सकता है और नीचे, सरासर या तश्तरी के आकार का ओवरहैंग किया जा सकता है। अल्सर के किनारे और नीचे नरम या कठोर हो सकते हैं। इसके अलावा, अल्सर के निचले हिस्से को प्यूरुलेंट पट्टिका, नेक्रोटिक द्रव्यमान, पैपिलरी ग्रोथ के साथ कवर किया जा सकता है, आघात होने पर यह आसानी से खून बह सकता है। अक्सर अल्सर के किनारों के साथ, मुख्य रोग प्रक्रिया के घाव के तत्व संरक्षित होते हैं। कभी-कभी अल्सर अंतर्निहित ऊतकों (मांसपेशियों, हड्डी) तक फैल जाता है और उन्हें नष्ट भी कर देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अकेले अल्सर का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन स्पष्ट करने के लिए पर्याप्त नहीं है

चावल। 27.

निचले होंठ (ए) की लाल सीमा का फिशर, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों में रैखिक दोष।

रोग का गलत निदान। इसके लिए पूरे परिसर की जरूरत है प्रयोगशाला अनुसंधान, साथ ही रोगी की एक सामान्य परीक्षा।

दरार और (रागस) - सीओ का एक रैखिक आंसू, होंठों की लाल सीमा, जो अत्यधिक सूखापन या लोच की हानि के साथ होती है, भड़काऊ घुसपैठ (चित्र। 27) के साथ। ज्यादातर, दरारें प्राकृतिक सिलवटों के स्थानों में या उन जगहों पर बनती हैं जो आघात और खिंचाव के लिए प्रवण होती हैं। एक गहरी दरार लैमिना प्रोप्रिया के संयोजी ऊतक तक फैली हुई है, एक निशान के गठन से ठीक हो जाती है।

सतही और गहरी दरारों के बीच भेद। सतही दरार उपकला के भीतर स्थित है, बिना निशान के ठीक हो जाती है।

ऊपरी होंठ (ए) पर पपड़ी, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - क्रस्ट (सूखा हुआ एक्सयूडेट)।

कॉर्क ए (क्रस्टा) - सूखा एक्सयूडेट, जो बुलबुला, बुलबुला, पुस्टुल (चित्र 28) के खुलने के बाद बनता है। क्रस्ट स्कंदित का यौगिक है ऊतकों का द्रवऔर रक्त प्लाज्मा, विघटित रक्त कोशिकाएं और उपकला कोशिकाएं। पपड़ी का रंग रिसाव की प्रकृति पर निर्भर करता है। जब सीरस एक्सयूडेट सूख जाता है, तो भूरे या शहद-पीले रंग की पपड़ी बन जाती है, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ - गंदे ग्रे या हरे-पीले क्रस्ट, रक्तस्रावी - खूनी-भूरे रंग के साथ। जब क्रस्ट्स को जबरन हटा दिया जाता है, तो एक कटाव या अल्सरेटिव सतह सामने आती है, और प्राकृतिक रूप से गिरने के बाद, एक पुनर्जनन स्थल, एक निशान या सिकाट्रिकियल एट्रोफी।

मौखिक श्लेष्म को नुकसान के तत्व

एक ए

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चावल। 29.

निचले होंठ के श्लेष्म झिल्ली पर हाइपरट्रॉफिक निशान (ए) इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - उपकला; 2- श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - रेशेदार संरचनाएँ।

रुबेक (चिकित्सक) - प्लॉट संयोजी ऊतक, जो सीओ दोष को प्रतिस्थापित करता है जो क्षतिग्रस्त या रोग संबंधी होने पर हुआ था। निशान में मुख्य रूप से कोलेजन फाइबर होते हैं, जो उपकला की पतली परत से ढके होते हैं, जिसमें कोई उपकला फैलाव नहीं होता है।

हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक निशान हैं। हाइपरट्रॉफिक (केलोइड) निशान (चित्र 29) चोट के बाद होते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप. वे रैखिक, सघन हैं, और अक्सर सीओ गतिशीलता को सीमित करते हैं। तपेदिक, उपदंश, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तत्वों के उपचार के बाद एट्रोफिक निशान (चित्र। 30) बनते हैं। इनकी विशेषता है

चावल। तीस।

जीभ की निचली सतह (ए) पर एट्रोफिक निशान, इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।

1 - पतला उपकला; 2 - श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट; 3 - रेशेदार संरचनाएँ।

सही आकार और काफी गहराई। चूँकि कई बीमारियों में बनने वाले निशान किसी विशेष बीमारी के लिए एक विशिष्ट रूप होते हैं, इसलिए उन्हें देखकर पर्याप्त सटीकता के साथ यह निर्धारित किया जा सकता है कि वे किस बीमारी के कारण हैं। तो, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के बाद के निशान अनियमित आकार और काफी गहराई में भिन्न होते हैं, एक तपेदिक अल्सर के बाद वे अपेक्षाकृत उथले होते हैं, एक गम के बाद वे चिकने, पीछे हट जाते हैं। पर जन्मजात सिफलिसनिशान मुंह के चारों ओर स्थित होते हैं और उनमें किरण जैसा चरित्र होता है।

अध्याय 6 सामान्य अभ्यावेदनमौखिक श्लेष्म और उनके व्यवस्थित (वर्गीकरण) के रोगों के बारे में

के बीच दंत रोगमौखिक श्लेष्म की हार से जुड़ी प्रक्रियाओं द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। वैज्ञानिक शोधकर्ताओं की बढ़ती रुचि और व्यावहारिक चिकित्सकइस रोगविज्ञान की व्याख्या की गई है बार-बार होनामौखिक श्लेष्म के रोग, उनके रूपों की एक विस्तृत विविधता, एक विस्तृत श्रृंखलाएटिऑलॉजिकल कारक, बल्कि जटिल, और कई मामलों में रोग के रोगजनक सार का अपर्याप्त रूप से स्पष्ट तंत्र।

में पिछले एक दशक में, घरेलू और विदेशी साहित्य में कई रिपोर्टें सामने आई हैं जो इंगित करती हैं गहरा शोधयह विकृति विज्ञान (शोध प्रबंध, मोनोग्राफ, एटलस)। उन्होंने समस्या के अध्ययन में सकारात्मक भूमिका निभाई। हालांकि, ओसीएम रोगों के कई और पहलुओं के लिए उपचार और रोकथाम के प्रभावी तरीकों के आगे के अध्ययन, विवरण और ठोसकरण, विकास और शोधन की आवश्यकता है।

में साहित्य में कोई सांख्यिकीय डेटा नहीं है जो मौखिक श्लेष्म के घावों के साथ होने वाली आवृत्ति और बीमारियों की संख्या को दर्शाता है। उनमें से कौन सी स्वतंत्र प्रक्रियाएं हैं? एसओ में कौन से परिवर्तन होते हैं जो अंग और सामान्य दैहिक विकृति के लक्षणों के रूप में होते हैं? कौन से ओएम रोग सिंड्रोम हैं?

में इस कार्य में, हमने उन बीमारियों के बारे में जानकारी संक्षेप में प्रस्तुत करने का प्रयास किया है जो अक्सर घरेलू और विदेशी मैनुअल में दी जाती हैं। अब, हमारे डेटा के अनुसार कुलवर्णित रोगों की संख्या, जिनमें दुर्लभ भी शामिल हैं, लगभग एक हजार नोसोलॉजिकल इकाइयों तक पहुँचती हैं।

OCM रोगों की पूरी तस्वीर बनाना कठिन बनाने वाले कारणों में से एक विस्तृत विविधता है प्रेरक कारकएक विशेष बीमारी के विकास में शामिल। यह उन टिप्पणियों के लिए भी विशिष्ट है जब रोगों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्वाभाविक रूप से समान होती हैं और उनके विकास का तंत्र समान होता है। इसलिए, मौखिक श्लेष्म की एक विशेष बीमारी के सार की समझ, इसके विकास के बारे में स्पष्ट विचार केवल एटिऑलॉजिकल, रोगजनक कारकों का विश्लेषण करते समय संभव है और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, एकल कारण प्रक्रिया के रूप में। इस दृष्टिकोण के आधार पर, कई शोधकर्ताओं ने ओम के रोगों का सबसे उचित वर्गीकरण विकसित करने का प्रयास किया है। इस दृष्टिकोण को सबसे तर्कसंगत और पद्धतिगत रूप से सही मानते हुए, आइए हम इसके व्यक्तिगत प्रावधानों पर संक्षेप में ध्यान दें।

एटियलजि। एक समय में, मौखिक श्लेष्म के रोगों के कारणों और उनके रोगजनन के अध्ययन के शुरुआती चरणों में, एक अवधि में जो नैदानिक ​​​​तथ्यों के संचय से जुड़ा था, उनकी उपस्थिति, विकास, अध्ययन की विशेषताओं का विश्लेषण बीमारियों के व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​रूपों के दौरान, मौखिक श्लेष्मा की सभी रोग प्रक्रियाएं सामान्य निदान "स्टामाटाइटिस" के तहत एकजुट थीं। बाद में, जैसे-जैसे तथ्य और नैदानिक ​​अनुभव जमा होते गए, रोगों को व्यवस्थित करने के प्रयास दिखाई दिए, उनमें से कुछ को एक में मिलाने के लिए

आफता (apthae) -फाइब्रिन फिल्म से भरे 0.3-0.5 सेमी के व्यास के साथ उपकला परत का एक सतही दोष। सूजन के अंत में, लैमिना प्रोप्रिया में निशान के गठन के बिना दोष को उपकला किया जाता है।

अपरदन (Erosio)-उपकला परत का एक सतही दोष, लैमिना प्रोप्रिया जिसमें फाइब्रिन और नेक्रोटिक एपिथेलियोसाइट्स से भरा गड्ढा जैसा दोष होता है। गुहा प्राथमिक तत्वों (ऊपर देखें) के उद्घाटन के दौरान क्षरण बनता है।

अल्सर (ulcus) –उपकला परत का दोष और श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया। अल्सर के नीचे फाइब्रिनस-प्युरुलेंट एक्सयूडेट के साथ कवर किया गया है। जैसे ही अल्सर ठीक होता है, एक निशान बन जाता है।

क्रैक (रागदेस) -एक रैखिक आकार के श्लेष्म झिल्ली का गहरा दोष, एक प्रकार का अल्सर।

निशान (सिकाट्रिक्स) -लैमिना प्रोप्रिया के संयोजी ऊतक का अधूरा पुनर्जनन और मौखिक श्लेष्म की उपकला परत की सबम्यूकोसल परत।

छीलना (squama) -हाइपरकेराटोसिस के स्थानों में उपकला परत के केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं की अस्वीकृति जो प्राथमिक गैर-कैविटी तत्वों पर उत्पन्न हुई है।

क्रस्ट (क्रस्टा) -सूखा (जमा हुआ) एक्सयूडेट (सीरस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी), जो उपकला परत की सतह परतों में स्थित है और क्षतिग्रस्त उपकला के साथ खारिज कर दिया गया है।

पट्टिका -ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरिया, कवक और क्षतिग्रस्त उपकला युक्त फाइब्रिनस एक्सयूडेट का सतही ओवरले। जीभ के श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस को एक सफ़ेद कोटिंग के गठन से प्रकट किया जा सकता है, जिसे थ्रश (सूर) कहा जाता है।

काम का अंत -

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पेरियोडोंटोमा के हिस्टोजेनेसिस को स्पष्ट नहीं किया गया है। पीरियंडोन्टल ऊतकों के सभी ट्यूमर और ट्यूमर जैसी वृद्धि को पीरियंडोंटोमा माना जाता है। एपुलिस (सुपररेजिंगिवल) और फाइब्रोमैटोसिस डी के रूप में पेरियोडोंटोमा हैं

विषय शब्दावली
पैरोडोंटोपैथिया - पेरियोडोंटल रोग, रोग और पीरियोडोंटियम की रोग प्रक्रियाएं। मसूड़े की सूजन (मसूड़े - गम) एक्यूटा, सेउ क्रोनिका -

आत्म-नियंत्रण का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें। 001. मसूड़े की सूजन है ... 1) मसूढ़ों की सूजन बिना दांतेदार कनेक्शन को परेशान किए,

जबड़े की शारीरिक और ऊतकीय संरचना के कुछ आंकड़े
निचले और ऊपरी जबड़े की हड्डियाँ मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के अस्थि तंत्र का हिस्सा होती हैं। निचला जबड़ा चेहरे के कंकाल की एकमात्र चल हड्डी है और कनपटी की हड्डीएक जोड़ बनाता है। अपर

एक भड़काऊ प्रकृति के जबड़े की विकृति
ओस्टाइटिस दांत के पीरियडोंटियम के बाहर जबड़े की हड्डी की सूजन है। जबड़े की हड्डी का संक्रमण तब होता है जब संक्रमण से प्रवेश करता है रूट केनालन्यूरोवास्कुलर के साथ

जबड़े के ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर
ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर दुर्लभ हैं, जबड़े के अंदर बढ़ते हैं, जिससे उनकी विकृति और विनाश होता है। हिस्टोजेनेसिस के अनुसार, ट्यूमर को टीसी से ओडोन्टोजेनिक एपिथेलियम, मेसेनचाइमल से अलग किया जाता है

ओडोन्टोमा
Odontomas दांतों के कठोर ऊतकों की अजीबोगरीब ट्यूमर जैसी वृद्धि है, जो दांतों के निर्माण की प्रक्रिया में अनियमितताओं के परिणामस्वरूप होती है। जटिल और मिश्रित के बीच भेद

जबड़े के गैर-ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
सीमेंटो-ऑसीफाइंग फाइब्रोमा बचपन और कम उम्र का ट्यूमर है। एक कैप्सूल है और इसमें शामिल हैं रेशेदार ऊतकओस्टियोइड बीम और सीमेंटिकल जैसी संरचनाओं सहित,

जबड़ा सिस्ट
जबड़े की पैथोलॉजी में, एक महत्वपूर्ण अनुपात गैर-ट्यूमर सिस्टिक घावों द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जिन्हें गैर-उपकला और उपकला सिस्ट कहा जाता है। गैर-उपकला अल्सर

विषय शब्दावली
ओएस, ओसिस (अव्यक्त); ओस्टियन (जीआर।) - हड्डी। ओस्टाइटिस एक्यूटा, सेउ क्रोनिका - तीव्र या जीर्ण अस्थिशोथ, तीव्र या जीर्ण सूजनहड्डियों।

आत्म-नियंत्रण का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001. जबड़े का ओस्टाइटिस है ... 1) डिस्ट्रोफी, 2) डिसप्लेसिया, 3) पीरियोडोंटियम के बाहर सूजन, 4) सूजन

प्रमुख लार ग्रंथियां
पैरोटिड लार ग्रंथि (ग्लैंडुला पैरोटिस) - वायुकोशीय-ट्यूबलर संरचना, प्रोटीन (सीरस) प्रकार। इसमें एक अच्छी तरह से परिभाषित संयोजी ऊतक कैप्सूल है; इस ग्रंथि की विशेषता

सियालाडेनाइटिस
सियालाडेनाइटिस एक सूजन है लार ग्रंथियां. क्षति के जवाब में होने वाली किसी भी सूजन के साथ, अंग या ऊतक का संवहनी-स्ट्रोमल संगठन हमेशा प्रतिक्रिया करता है।

लार की पथरी की बीमारी
सियालोलिथियासिस लार ग्रंथियों की एक बीमारी है, जो नलिकाओं और एसीनी में पत्थर के गठन पर आधारित होती है। इस विकृति को कवर करने वाले विभिन्न साहित्यिक स्रोतों के अनुसार, लार की पथरी

लार ग्रंथियों के विकृति विज्ञान के नामांकित सिंड्रोम
Sjogren's syndrome (बीमारी) (शुष्क सिंड्रोम, xerodermatosis, Guzhero-Sjogren's syndrome, Predtechensky-Gugerot-Sjogren's syndrome) - मुख्य अभिव्यक्तियाँ: xerostomia, keratoconjunctivitis, p

लार ग्रंथियों के ट्यूमर
लार ग्रंथियों के ट्यूमर मनुष्यों में सभी ट्यूमर का लगभग 2% ही होते हैं। डब्ल्यूएचओ नामकरण के अनुसार, लार ग्रंथियों के ट्यूमर को तीन समूहों में बांटा गया है: उपकला, गैर-उपकला

लार ग्रंथि अल्सर
लार ग्रंथि के सिस्ट को स्यूडोट्यूमर स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। छोटी लार ग्रंथियों (सभी सिस्ट का लगभग 56%) और बड़ी लार ग्रंथियों के सिस्ट को अलग करें। मूल रूप से, सिस्ट जन्मजात हो सकते हैं

आत्म-नियंत्रण का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001. प्राथमिक सियालाडेनाइटिस का संकेत दें 1) ट्यूबरकुलस पैरोटाइटिस, 2) डैक्रियोएडेनाइटिस, 3) कण्ठमाला, 4

मौखिल श्लेष्मल झिल्ली
मौखिक गुहा और जीभ की श्लेष्म झिल्ली बहुपरत के साथ पंक्तिबद्ध होती है पपड़ीदार उपकला. वायुकोशीय प्रक्रियाओं की श्लेष्म झिल्ली, तालु की श्रेष्ठता और कठोर तालू का पूर्वकाल तीसरा घना, गतिहीन होता है। वह

सूजन के लिए मौखिक श्लेष्म के उपकला की प्रतिक्रिया के रूपात्मक संकेत
रूपात्मक विशेषताएंमौखिक म्यूकोसा के उपकला की प्रतिक्रियाएँ एकेटोसिस, पैपिलोमाटोसिस, हाइपरकेराटोसिस, पैराकेराटोसिस, डिस्केरटोसिस, एसेंथोलिसिस, ल्यूकोप्लाकिया, वैक्यूलर द्वारा दर्शाई जाती हैं।

मौखिक श्लेष्म के घावों के प्राथमिक रूपात्मक तत्व
स्पॉट (मैक्युला) - भड़काऊ मूल के फोकल हाइपरमिया; सीमित स्थान (व्यास में 10 मिमी तक) - रोज़ोला (रोज़ियोला), फैलाना हाइपरिमिया - एरिथेमा (एरिथेमा)।

Stomatitis
पूरे मौखिक श्लेष्मा के रोग, जिनमें से रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ सूजन पर आधारित होती हैं, उन्हें स्टामाटाइटिस कहा जाता है। मसूड़ों पर सूजन के स्थानीय अभिव्यक्तियों के मामलों में, नाम

वायरल स्टामाटाइटिस
मसालेदार हर्पेटिक स्टामाटाइटिस- प्राथमिक हर्पेटिक संक्रमणमौखिल श्लेष्मल झिल्ली। प्रेरक एजेंट दाद सिंप्लेक्स वायरस है। वयस्कों और बच्चों में होता है

जीर्ण स्टामाटाइटिस
जीर्ण आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस। बार-बार कामोत्तेजक चकत्ते के साथ इसका एक लंबा कोर्स है। कामोद्दीपक चकत्ते एकल foci हैं

माइकोटिक संक्रमण
कैंडिडिआसिस जीनस कैंडिडा के रोगजनक खमीर कवक के कारण होता है। Morphologically, यह सफेद ढीले सजीले टुकड़े के गठन के साथ मौखिक श्लेष्म के हाइपरमिया द्वारा प्रकट होता है, जो कर सकता है

भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता के मामले में मौखिक गुहा में परिवर्तन
भारी धातुएँ प्रबल होती हैं जहरीला पदार्थ. वाष्प, एरोसोल, महीन धूल कणों के रूप में श्वसन प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से शरीर में प्रवेश करें

एलर्जी के साथ मौखिक गुहा में परिवर्तन
बेहसेट की बीमारी। तुर्की के डॉक्टर बेहसेट ने क्रोनिक रिलैप्सिंग कोर्स के साथ एक बीमारी का वर्णन किया, जिसके प्रमुख लक्षण उन्होंने मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के आवर्तक एफथे को अलग किया और

cheilitis
चीलिटिस लाल सीमा, श्लेष्मा झिल्ली और होठों की त्वचा की सूजन है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में और अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति के रूप में होता है (लिचेन सिम्प्लेक्स, लाइकेन प्लेनस,

जिह्वा की सूजन
ग्लोसिटिस जीभ की सूजन है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है, यह आमतौर पर अन्य बीमारियों के साथ होती है या किसी बीमारी का संकेत है। जी

भाषा परिवर्तन जो भड़काऊ नहीं हैं
काली (बालों वाली) जीभ (lingua villosa nigra) को तंतुमय पपीली के हाइपरकेराटोसिस द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, बाल खड़े हो जाते हैं। समय के साथ परिवर्तित पैपिला परिवर्तन

मौखिक श्लेष्मा की पूर्ववर्ती स्थिति
पूर्व कैंसर की स्थिति और प्रक्रियाएं हैं अलग प्रकृति(डिस्ट्रोफिक, इंफ्लेमेटरी) और सशर्त रूप से बाध्यकारी और वैकल्पिक पूर्व कैंसर में विभाजित हैं। ओब्लिगेट प्रीकैंसर (अनिवार्य

मौखिक ट्यूमर
लार ग्रंथियों और दानेदार कोशिका मायोब्लास्टोमा के अंग-विशिष्ट ट्यूमर के अपवाद के साथ, मौखिक गुहा के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं किसी भी अन्य स्थानीयकरण से बहुत कम भिन्न होती हैं।

जीभ का ट्यूमर
राक्याज़िका लगभग हमेशा सतही रूप से होता है, अक्सर ल्यूकोप्लाकिया, दर्दनाक अल्सर या सिफिलिटिक विदर के आधार पर। यह मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में विकसित होता है। पास

ट्यूमर जैसी संरचनाएं और मौखिक गुहा के अल्सर
श्लेष्म झिल्ली में और मौखिक गुहा के नरम ऊतकों में स्थितियां या प्रक्रियाएं, नैदानिक ​​​​रूप से और रूपात्मक रूप से प्रकट होती हैं, जिन्हें आमतौर पर ट्यूमर जैसी संरचनाओं के रूप में माना जाता है। वे सम्मिलित करते हैं

विषय शब्दावली
Stomatitis acuta, seu Chronica - तीव्र या पुरानी स्टामाटाइटिस, मौखिक श्लेष्म की सूजन को फैलाना। स्टामाटाइटिस गैंगरेनोसा (नोमा) - गण

आत्म-नियंत्रण का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर 001 चुनें। मौखिक श्लेष्म को नुकसान के प्राथमिक तत्व। 1) मैक्युला, 2) पैपुला, नोडस, 3

सिर और गर्दन की पैथोलॉजी
विषय की प्रेरक विशेषताएं सफल और सफल होने के लिए चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों की बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं के रूपात्मक अभिव्यक्तियों का ज्ञान आवश्यक है गुणवत्ता आत्मसातउह

त्वचा के शारीरिक और ऊतकीय गुणों के कुछ आंकड़े
त्वचा को एक बहुत ही जटिल अंग माना जाता है जो शरीर के साथ संपर्क करता है। बाहरी वातावरण. त्वचा एपिडर्मिस और डर्मिस (उचित त्वचा) से बनी होती है। एपिडर्मिस

चेहरे और गर्दन के दोष
जन्म दोषचेहरों में अक्सर फांक का आभास होता है, जिसे भ्रूण के ऊतकों के संलयन के उल्लंघन के परिणाम के रूप में माना जाता है। सभी चेहरे के फांकों में से, सबसे आम

चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के सूजन संबंधी घाव
संक्रमण के स्रोतों को ध्यान में रखते हुए, चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के भड़काऊ घावों को सशर्त रूप से गैर-ओडोन्टोजेनिक और ओडोन्टोजेनिक में विभाजित किया जाता है। चेहरे के कोमल ऊतकों के गैर-ओडोन्टोजेनिक भड़काऊ घावों के लिए और

ट्यूमर और चेहरे की त्वचा की ट्यूमर जैसी संरचनाएं
चेहरे की त्वचा का सबसे आम एपिडर्मल ट्यूमर बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसलियोमा) है। यह बुजुर्गों और दोनों लिंगों के लोगों में होता है। पृौढ अबस्था. फोडा

चेहरे और गर्दन के नरम ऊतक ट्यूमर
चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों से ट्यूमर संयोजी, वसा ऊतकों, मांसपेशियों, रक्त और से विकसित होते हैं लसीका वाहिकाओंऔर नसों। संरचना में, वे एक ही नाम के दूसरे एल के ट्यूमर से भिन्न नहीं होते हैं।

गर्दन के लिम्फ नोड्स के गैर-ट्यूमर और नियोप्लास्टिक घाव
गर्दन के अंगों की आपूर्ति दो समूहों में की जाती है लसीकापर्व: ए) सतही, गले की नसों के साथ बाहरी प्रावरणी पर स्थित; b) गहरा, गर्दन के अंगों के बगल में पड़ा हुआ। गर्दन में लिम्फ नोड्स

गर्दन के लिम्फ नोड्स के प्राथमिक ट्यूमर
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (हॉजकिन रोग) गर्दन के सतही लिम्फ नोड्स के प्रारंभिक घाव के साथ एक घातक लिंफोमा है, अधिक बार दाईं ओर. ज्यादातर बच्चे और युवा बीमार हैं।

मेलेनिन बनाने वाले ऊतकों से ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
नेवी - चेहरे की त्वचा की ट्यूमर जैसी संरचनाएं, साथ ही साथ अन्य स्थानीयकरण, जन्मजात हो सकते हैं या जन्म के बाद हो सकते हैं। नेवी एपिडर्मल मेलानोसाइट्स से विकसित होते हैं

आत्म-नियंत्रण का परीक्षण करें
एक सही उत्तर चुनें। 001. बार-बार जन्म दोषचेहरा 1) तिरछा कटा हुआ चेहरा, 2) सीधा कटा हुआ चेहरा, 3) कटे होंठ,

बायोप्सी अनुसंधान के लिए सामग्री भेजने के नियम
1. बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री को ले जाने के तुरंत बाद पैथोएनाटॉमिकल विभाग में पहुंचा दिया जाता है। 2. यदि सामग्री को समय पर पहुंचाना असंभव है, तो इसे निश्चित रूप से रखा जाना चाहिए

सर्जिकल बायोप्सी सामग्री के अध्ययन के परिणामों का नैदानिक ​​और शारीरिक विश्लेषण
पैथोलॉजिस्ट, अनुसंधान सामग्री इसकी मैक्रोस्कोपिक और सूक्ष्म विशेषताओं का उपयोग करती है, यदि आवश्यक हो, विभिन्न तरीकेशोध करना। परिणाम के सही आकलन के लिए

बायोप्सी अध्ययन के नैदानिक ​​और शारीरिक विश्लेषण पर समस्याओं का समाधान
प्रस्तावित कार्यों को क्रमिक रूप से हल करें, और मानकों के साथ अपने उत्तरों की जाँच करें। टास्क नंबर 1 (वी.वी. सेरोव एट अल।, 1987, पृष्ठ 270) एक 22 वर्षीय मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया गया था

आत्म-नियंत्रण का परीक्षण करें
एक सही उत्तर चुनें। 001. बायोप्सी इंट्रावाइटल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के उद्देश्य के लिए सामग्री लेना है ... 1) उपचार, 2) निदान,