फेफड़े के ऊतकों में फाइब्रोटिक परिवर्तन। पल्मोनरी फाइब्रोसिस: पैथोलॉजी क्या है

पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें फेफड़े के ऊतकों को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है।फुफ्फुसीय तंतुमयता में, यह उत्पन्न होता है एक बड़ी संख्या कीकोलेजन। संयोजी ऊतक समय के साथ बढ़ता है और cicatricial परिवर्तन बनाता है। इस तरह की एक रोग प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, इसलिए मुख्य उपचार का उद्देश्य पूर्ण वसूली और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं:

• संक्रामक रोग;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• विकिरण चिकित्सा के संपर्क में;
• पैथोलॉजी का ग्रैनुलोमेटस प्रकार;
• धूल का लंबे समय तक साँस लेना।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस के कारण व्यक्ति की उम्र पर निर्भर नहीं करते हैं। इस बीमारी का निदान वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जाता है। जिन व्यक्तियों के काम में कार्बनिक और अकार्बनिक धूल के संपर्क में शामिल हैं, वे विशेष रूप से जोखिम में हैं। उदाहरण के लिए, छीलन, आटा, मोल्ड, सीमेंट, अभ्रक और रेत के साथ। इस मामले में, धूल फेफड़ों की बीमारी के स्रोत के रूप में कार्य करती है, जिससे फाइब्रोसिस का विकास हो सकता है।

पैथोलॉजी के विकास में प्रेरक कारक कुछ का सेवन हो सकता है दवाइयाँ. कुछ मामलों में, निमोनिया, तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ रैखिक फुफ्फुसीय तंतुमयता विकसित होती है, रूमेटाइड गठिया, ल्यूपस या वास्कुलिटिस।

फाइब्रोसिस के विकास के लिए उत्तेजक कारक आंतरिक और बाहरी उत्तेजना दोनों के कारण हो सकते हैं। रोग का प्रतिशत सीधे पर्यावरण पर निर्भर करता है। उच्च वायु प्रदूषण और पर्यावरणफुफ्फुसीय तंतुमयता के विकास का उच्च जोखिम।

यह सिद्ध हो चुका है कि धूम्रपान सहित बुरी आदतें विनाश की ओर ले जाती हैं फेफड़े के ऊतकऔर उल्लंघन सामान्य कामकाजएल्वियोली। 80% मामलों में, गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में भारी धूम्रपान करने वालों में फुफ्फुसीय तंतुमयता का निदान अधिक बार होता है।

फेफड़ों में रेशेदार परिवर्तन स्थानीय (फोकल) और फैलाना हो सकता है।

स्थानीय पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक भड़काऊ या डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि है। विशेष जोखिम वाले बुजुर्ग हैं, जिनकी प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया काफी कमजोर है। इस मामले में, फोकल भड़काऊ प्रक्रिया फेफड़ों के केवल एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करती है। इसी समय, फेफड़े के ऊतक सघन हो जाते हैं, और फेफड़े का आयतन कम हो जाता है। बिगड़ा लसीका जल निकासी के परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र कोयला वर्णक के साथ आत्मसात किया गया था।

सीमित फाइब्रोटिक परिवर्तन गैस विनिमय कार्यों और फेफड़ों की यांत्रिक क्षमताओं को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए, नैदानिक ​​​​तस्वीर छिपी हो सकती है। कुछ मामलों में, रोगियों को रोग की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है।

फेफड़े के न्यूमोस्क्लेरोसिस पुरानी अवरोधक विकृतियों, संक्रामक और आक्रामक बीमारियों या वंशानुगत फुफ्फुसीय रोगों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होता है।

डिफ्यूज़ फाइब्रोसिस इस तथ्य के कारण अधिक गंभीर है कि भड़काऊ प्रक्रिया प्रभावित होती है अधिकांशफेफड़ा। इसी समय, श्वसन अंग संकुचित और कम हो जाते हैं। गैस विनिमय कार्य और फेफड़ों के यांत्रिक गुण परेशान हैं। प्रभावित क्षेत्र में कोलेजन फाइबर के व्यापक क्षेत्र देखे गए हैं। सबप्लुरल सेक्शन में, माइक्रोकिस्ट देखे जाते हैं जो काफी बड़े क्षेत्रों को फैलाने और प्रभावित करने में सक्षम होते हैं। कुछ मामलों में, रोग प्रक्रिया फेफड़ों के संवहनी नेटवर्क को भी प्रभावित करती है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। फाइब्रोसिस को इंटरस्टीशियल और हिलर में वर्गीकृत किया गया है।

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसइडियोपैथिक फाइब्रोटिक परिवर्तनों का अक्सर निदान किया जाता है। यह रूपमें प्रबल होता है धूम्रपान करने वाले पुरुष 50-60 साल की उम्र में। इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक विकसित हो सकता है। चिकित्सा पद्धति में फाइब्रोसिस के इस रूप को निमोनिया कहा जाता है।

इडियोपैथिक फाइब्रोसिस के विकास को भड़काने वाले कारक आज तक पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। हालांकि, यह साबित हो गया है कि फाइब्रोसिस का यह रूप आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

फेफड़ों में इडियोपैथिक परिवर्तन की नैदानिक ​​तस्वीर इस प्रकार है: रोगी को सांस और खांसी की तकलीफ होती है। एक नियम के रूप में, शारीरिक गतिविधि के बाद लक्षण बिगड़ जाते हैं। इडियोपैथिक फाइब्रोसिस की एक विशिष्ट विशेषता सूखी महीन बुदबुदाहट है। शरीर का तापमान सामान्य है, लेकिन कुछ मामलों में यह 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।

बिना इलाज के छोड़ दें फेफड़े का फाइब्रोसिसयह कदापि संभव नहीं है। इससे फेफड़ों की विफलता और मृत्यु हो सकती है।

विकास के प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय तंतुमयता का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि रोग के लक्षण छिपे रहते हैं। पैथोलॉजिकल परिवर्तनमई लंबे समय तकसक्रिय रूप से विकसित होता है और साथ ही किसी भी तरह से खुद को नहीं दिखाता है। आंकड़ों के अनुसार, 10 में से केवल 2 रोगियों में प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े के फाइब्रोसिस का पता लगाना संभव है।

रोग के लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं सांस की गंभीर कमीऔर खांसी के मुकाबलों। एक नियम के रूप में, कई रोगी फाइब्रोसिस की पहली अभिव्यक्तियों को अनदेखा करते हैं और डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। यह व्यवहार गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के सक्रिय विकास के संबंध में, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सांस लेने की लय बिगड़ जाती है। श्वास बार-बार आती है गहरी नहीं। कुछ मामलों में, दिल की विफलता और ब्रोंकाइटिस का विकास संभव है।

पैथोलॉजी के विकास के बाद के चरणों में, म्यूकोसा मुंहऔर उंगलियां नीली पड़ जाती हैं।

सूखी खांसी समय के साथ गीली हो जाती है। रोगी अनुभव कर सकता है दर्दछाती क्षेत्र में। पल्मोनरी फाइब्रोसिस पसीने में वृद्धि और फेफड़ों में घरघराहट की उपस्थिति के साथ है।

पर गंभीर रूपआह रोग के पाठ्यक्रम, नैदानिक ​​तस्वीर परे फैली हुई है श्वसन प्रणाली. उंगलियों के मोटे होने और नेल प्लेट के उभार में परिवर्तन देखा जा सकता है। इसके अलावा, रोगी की गर्दन की नसें सूज जाती हैं और निचले छोरों में एडिमा दिखाई देती है।

रोगी की सामान्य स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ रही है। काम करने की क्षमता कम हो जाती है, कमजोरी और सुस्ती दिखाई देने लगती है। अगर मरीज को समय पर दवा नहीं दी जाती है चिकित्सा देखभाल, तब संक्रामक विकृति विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

क्या होता है अगर पल्मोनरी फाइब्रोसिस का इलाज नहीं किया जाता है? इससे विकास हो सकता है वातस्फीति, परिसंचरण संबंधी विकार, दिल की विफलता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और कैंसर।

रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए, न केवल उसकी शिकायतों को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि एक परीक्षा भी की जाती है। डॉक्टर छाती को सुनता और थपथपाता है, श्वसन क्रिया और फेफड़ों की क्षमता की जांच करता है।

एक विशेष परीक्षण का उपयोग करके फेफड़ों के कार्य का निर्धारण किया जाता है। बाहरी श्वसन का कार्य साँस छोड़ने के बल द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऑक्सीमेट्री रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापता है।

संपूर्ण नैदानिक ​​चित्र प्राप्त करने के लिए, वाद्य निदानजिसमें रेडियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और बायोप्सी शामिल हैं।

फ्लोरोग्राम पर, फेफड़े के परिधीय या निचले क्षेत्र में फुफ्फुसीय पैटर्न के फैलाव या फोकल वृद्धि को निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, छोटे सिस्टिक प्रबोधन चित्रों पर देखे जा सकते हैं। सीटी स्कैनआपको फेफड़ों के फोकल, रेटिकुलेट, सबप्लुरल या परिधीय अंधेरे को निर्धारित करने की अनुमति देता है। जटिलताओं की स्थिति में, एक इकोकार्डियोग्राम किया जाता है, जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का पता लगाने की अनुमति देता है।

यदि आवश्यक हो, विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके ब्रोंकोस्कोपी किया जाता है। यह विधिडायग्नोस्टिक्स आपको ब्रोंची की आंतरिक सतह की सावधानीपूर्वक जांच करने और प्रभावित क्षेत्र के पैमाने को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

निदान के रूप में, फेफड़े की बायोप्सी भी की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर फेफड़े के ऊतकों का एक छोटा सा टुकड़ा लेते हैं और इसे आगे के शोध के लिए भेजते हैं। बायोप्सी विभिन्न तरीकों से की जाती है। मिनिमली इनवेसिव सर्जिकल विधि को सबसे सुरक्षित माना जाता है, लेकिन चिकित्सा पद्धति में ब्रोंकोस्कोपी और ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज का भी उपयोग किया जाता है।

फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए पूर्ण पुनर्प्राप्ति नहीं होती है। चिकित्सा उपचारइसका उद्देश्य लक्षणों से राहत देना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। रूढ़िवादी उपचार पर ही प्रभावी माना जाता है शुरुआती अवस्थारोग का विकास।

फाइब्रोसिस का इलाज प्रारम्भिक चरणकॉम्प्लेक्स किया जाता है, इसलिए, दवा लेने के संयोजन में, डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी लिखते हैं, साँस लेने के व्यायामऔर आहार। केवल ऐसा दृष्टिकोण गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकता है।

रोगी की स्थिति और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर निमोनिया का टीका लगा सकते हैं।

चिकित्सा उपचार में स्टेरॉयड दवाएं लेना शामिल है। ये फंड थोड़े समय में रोगी को रोग के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा दिलाते हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपचार का कोर्स निर्धारित किया जाता है, क्योंकि स्टेरॉयड दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। यदि उपचार के अपेक्षित परिणाम की संभावना उचित नहीं है संभावित जोखिम, तो स्टेरॉयड उपचार नहीं किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार में ब्रोन्कोडायलेटर्स, म्यूकोलाईटिक्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना शामिल है। इन दवाओं के समूह में यूफिलिन, सालबुटामोल, एम्ब्रोक्सोल, डेक्सामेथासोन और प्रेडनिसोलोन शामिल हैं। यदि इस तरह के उपचार से वांछित परिणाम नहीं मिलता है, तो डॉक्टर Azathioprine या साइक्लोफॉस्फेमाईड के साथ संयोजन में प्रेडनिसोलोन निर्धारित करते हैं। लेकिन इस तरह के उपचार से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस, तंत्रिका तंत्र, धमनी का उच्च रक्तचाप।

दिल की विफलता के विकास को रोकने के लिए, रोगी को कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, अर्थात् स्ट्रॉफ़ैंटिन और मेथोट्रेक्सेट निर्धारित किया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर की सुरक्षा को बहाल करने के लिए, डॉक्टर विटामिन के साथ उपचार का एक कोर्स करते हैं और सामान्य मजबूती के उपाय बताते हैं।

अक्षमता के मामले में रूढ़िवादी उपचारडॉक्टर उपचार के एक कट्टरपंथी तरीके का सहारा लेते हैं - अंग प्रत्यारोपण। यह शल्य प्रक्रिया भी की जाती है गंभीर चरणऐसी बीमारी जिसमें फेफड़े अपने दम पर ऑक्सीजन का परिवहन करने में सक्षम नहीं होते हैं कार्बन डाईऑक्साइडकोशिकाओं में। एक या दोनों फेफड़ों को बदलने के लिए प्रत्यारोपण किया जा सकता है।

प्रत्यारोपण ऑपरेशन स्वस्थ अंगहेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में contraindicated, किडनी खराब, हृदय और यकृत रोग। सर्जरी से पहले रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए डॉक्टर उचित परीक्षण और अध्ययन करते हैं।

फेफड़े के प्रत्यारोपण के ऑपरेशन में लगभग 4-7 घंटे लगते हैं। सर्जरी के बाद मरीजों को इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं के साथ आजीवन उपचार निर्धारित किया जाता है। ये दवाएं दाता अंग की अस्वीकृति के जोखिम को कम करने में मदद करती हैं।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी के उद्देश्य से, डॉक्टर चिकित्सीय छाती की मालिश की सलाह देते हैं, जिसके साथ आप खांसी के हमलों से छुटकारा पा सकते हैं और रोग के अन्य लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम कर सकते हैं।

मालिश से मजबूती आती है श्वसन की मांसपेशियाँ, रक्त और लसीका प्रवाह को सामान्य करें और जल निकासी समारोह में सुधार करें। फाइब्रोसिस के बाद के चरणों में, मालिश को contraindicated है, क्योंकि यह फेफड़ों में रोग प्रक्रिया के सक्रिय विकास को उत्तेजित कर सकता है। एक सहायक उपाय के रूप में मालिश मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करती है और फेफड़ों के शारीरिक गुणों को पुनर्स्थापित करती है, जो बुजुर्गों या बचपन में अत्यंत महत्वपूर्ण है।

चिकित्सीय मालिश के सिद्धांत में इस तरह के आंदोलनों को रगड़ना, पथपाकर, गूंधना और दोहन करना शामिल है। सबसे पहले, छाती की मालिश की जाती है, और फिर पीठ और गर्दन पर मालिश की जाती है।

मालिश हाथ से या विशेष उपकरणों की मदद से की जाती है। चिकित्सीय मालिश कपिंग, कंपन, जल निकासी या शहद हो सकती है। प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर गर्म पेय या म्यूकोलाईटिक्स की सलाह देते हैं। यह कफ को ढीला करने में मदद करेगा। एक प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट से अधिक नहीं है।

कपिंग मसाज विशेष कपों का उपयोग करके किया जाता है। चिकित्सीय क्रियावैक्यूम के माध्यम से हासिल किया। नतीजतन, रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है। प्रक्रिया से पहले, शरीर पर एक विशेष क्रीम लगाई जाती है, जो डिब्बे के फिसलने को बढ़ावा देती है। मालिश के बाद ड्राफ्ट से बचना चाहिए।

जल निकासी और कंपन प्रकार की मालिश वातस्फीति परिवर्तन को रोकती है। पर सहवर्ती रोगहृदय या प्युलुलेंट प्रक्रियाएं चिकित्सा प्रक्रियानहीं किया गया। प्रक्रिया के दौरान, छाती की पार्श्व सतह की मालिश की जाती है।

शहद की मालिश का प्रभाव गर्म होता है और इस प्रकार यह ऊतकों में रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है। शहद के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति में, मालिश को contraindicated है। मालिश के बाद, छोटे खरोंच और खरोंच रह सकते हैं।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित है। यह दवा उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने और रोगी की भलाई में सुधार करने में मदद करता है। चिकित्सा का मुख्य कार्य साँस की हवा और रक्त में ऑक्सीजन की एकाग्रता को बढ़ाना है। समय पर निर्धारित ऑक्सीजन थेरेपी के साथ, रोगी की गतिविधि और कार्य क्षमता में काफी वृद्धि होती है।

यह उपचार सांस की तकलीफ को कम कर सकता है, रोग की गंभीरता को कम कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। ऑक्सीजन थेरेपीशारीरिक और मानसिक-भावनात्मक स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है।

पर समय पर उपचाररोगी की जीवन प्रत्याशा 4-7 वर्ष बढ़ जाती है। चिकित्सा प्रौद्योगिकी के विकास के संबंध में, घर पर ऑक्सीजन थेरेपी की जा सकती है। ऑक्सीजन का स्रोत संपीड़ित गैस या तरल ऑक्सीजन के साथ पोर्टेबल सिलेंडर हैं। हालांकि, डॉक्टर के पर्चे के बिना स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। उचित निदान के बाद केवल चिकित्सक और पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा उपचार का कोर्स निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के उपचार में ऑक्सीजन थेरेपी प्रभावी है। कब असहजताया ऑक्सीजन की अधिक मात्रा की अन्य जटिलताओं के लिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

फुफ्फुसीय तंतुमयता के साथ, फिजियोथेरेपी अभ्यास एक सहायक उपचार के रूप में किया जा सकता है। डॉक्टर नियमित व्यायाम की सलाह देते हैं, जैसे सुबह टहलना या साइकिल चलाना। ताजी हवा में टहलना उपयोगी माना जाता है। श्वास अभ्यास कम प्रभावी नहीं है, जो श्वसन तंत्र के कामकाज में सुधार करने और रक्त को ऑक्सीजन के साथ समृद्ध करने में मदद करता है।

फुफ्फुसीय तंतुमयता के साथ, श्वसन की मांसपेशियों पर दोहरा भार होता है, जिससे उनकी थकान होती है। साँस लेने की प्रक्रिया में, एक पतली पेशी पटिका एक सक्रिय भाग लेती है, जो पेट और छाती की गुहाओं को अलग करती है। श्वसन जिम्नास्टिक का मुख्य कार्य श्वसन की मांसपेशियों की थकान और तनाव का इलाज करना है।

साँस लेने के व्यायाम का एक सेट थूक को बाहर निकालने में मदद करता है। ब्रीदिंग एक्सरसाइज में पेट, छाती और पूरी सांस लेने के व्यायाम शामिल हैं। पहला अभ्यास करने के लिए, आपको प्रारंभिक स्थिति - खड़े होने की आवश्यकता है। धीमी और गहरी सांस लें। साँस लेने पर छाती आराम से रहनी चाहिए, केवल पेट बाहर निकलना चाहिए। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने पेट को जितना हो सके उतना गहरा अंदर खींचें।

पर छाती से सांस लेनापेट गतिहीन रहना चाहिए। सांस लेते समय छाती ऊपर उठनी चाहिए और सांस छोड़ते समय नीचे गिरनी चाहिए। श्वास सहज और गहरी होनी चाहिए।

पूर्ण श्वास अभ्यास पूर्ण श्वास में व्यायाम होना चाहिए। ऐसे में व्यायाम की शुरुआत पेट को अंदर भरकर करें। जब पेट ज्यादा से ज्यादा फूल जाए तो असफलता के कारण सांस लेना जारी रखें छाती रोगों. संक्रमण सुचारू और बिना झटके के होना चाहिए। व्यायाम का दूसरा भाग उदर क्षेत्र के साँस छोड़ने के साथ शुरू होता है और छाती के संकुचन के साथ समाप्त होता है।

व्यायाम के इस सेट को प्रत्येक व्यायाम के लिए प्रतिदिन 4-6 बार दोहराएं। नियमित साँस लेने के व्यायाम से, रक्त और लसीका प्रवाह में सुधार होता है, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन सामान्य हो जाता है और फेफड़ों में जमाव को रोका जाता है।

प्रतिरोध के साथ साँस छोड़ना गैस विनिमय को सामान्य करने में मदद करेगा। ऐसा करने के लिए, आपको कॉकटेल के लिए एक गिलास पानी, एक पुआल या एक पुआल तैयार करने की आवश्यकता है। अपनी नाक से गहरी सांस लें और फिर स्ट्रॉ के जरिए धीरे-धीरे सांस छोड़ें। इस अभ्यास को 7-10 बार दोहराएं।

लेट कर निचोड़ने से फेफड़ों से थूक निकालने में मदद मिलेगी। ऐसा करने के लिए, एक प्रारंभिक स्थिति लें और अपने घुटनों को अपनी छाती पर दबाएं। अपनी बाहों को अपने पैरों के चारों ओर लपेटें और गहरी साँस छोड़ें। जैसे ही आप श्वास लेते हैं, अपने पैरों को फर्श पर कम करें। आप खाँसी के साथ व्यायाम समाप्त कर सकते हैं।

संतुलित और उचित पोषणसुधारने में मदद करता है सामान्य अवस्थाफेफड़े के रोगों से पीड़ित लोग। गलत आहाररोगी की सामान्य स्थिति को बढ़ा सकता है और श्वसन पथ, एलर्जी, मोटापा या सूजन का कारण बन सकता है ऑक्सीडेटिव तनाव. एक चिकित्सीय आहार कैंसर के खतरे को कम करता है, स्वस्थ वजन बनाए रखता है और वायुमार्ग को आराम देने में मदद करता है।

फुफ्फुसीय तंतुमयता के लिए, डॉक्टर नमक का सेवन कम करने की सलाह देते हैं। दैनिक मानदंड 5-6 ग्राम नमक है। दुर्भाग्य से, कई लोग इस सिफारिश की उपेक्षा करते हैं। उच्च नमक का सेवन श्वसन पथ की मांसपेशियों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इस मामले में मांसपेशियां संकुचित होती हैं, और रक्त प्रवाह कम हो जाता है। नतीजतन, फेफड़ों की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है। नमक शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने से रोकता है। फुफ्फुसीय तंतुमयता के साथ, डिब्बाबंद और अर्ध-तैयार उत्पादों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

चिकित्सीय आहार में पेस्ट्री, सब्जी और शामिल नहीं हैं सूरजमुखी का तेलचूंकि इन खाद्य पदार्थों में ओमेगा-6 फैटी एसिड और ट्रांस फैटी एसिड होते हैं। ये पदार्थ शरीर की प्रतिक्रिया को बदलने में सक्षम होते हैं और इसे विभिन्न संक्रमणों के प्रति संवेदनशील बनाते हैं।

अस्थमा से पीड़ित व्यक्तियों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए पोषक तत्वों की खुराक, जो कार्बोनेटेड पेय, सॉस, मिठाई, जूस, वाइन में निहित हैं।

आहार में चिकित्सीय आहारविटामिन सी युक्त फल अवश्य लें: कीवी, संतरा और अंगूर, खुबानी। गाजर, ब्रोकोली, मिर्च, पालक, टमाटर, नट्स, अनाज, मांस, समुद्री भोजन, पनीर, दूध और पनीर खाने की भी अनुमति है। डॉक्टर खूब पानी पीने की सलाह देते हैं। पीना अच्छा है मिनरल वॉटरबिना गैस, ग्रीन टी, रोज़हिप ब्रोथ या कॉम्पोट के।

संतुलित और पौष्टिक आहारशरीर की सुरक्षा को पुनर्स्थापित करता है और मजबूत करता है प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। आहार का पालन करते समय, डॉक्टर इसके उपयोग से बचने की सलाह देते हैं मादक पेयऔर धूम्रपान।

लोक उपचार के साथ उपचार कई बीमारियों के लिए प्रभावी माना जाता है, और फुफ्फुसीय तंतुमयता कोई अपवाद नहीं है। यह मत भूलो लोकविज्ञानमुख्य उपचार नहीं है। इसका उपयोग सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ व्यंजनों से एलर्जी हो सकती है। काढ़े और आसव बलगम और थूक के श्वसन अंगों को साफ करने में मदद करेंगे। रोग के प्रारंभिक चरण में ही घर पर उपचार करने की सलाह दी जाती है, अन्यथा जटिलताएं संभव हैं।

फेफड़ों के न्यूमोस्क्लेरोसिस का इलाज जंगली गुलाब और एलेकंपेन की जड़ों के काढ़े से किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको प्रत्येक जड़ी बूटी 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। और 300 मिली पानी डालें। कंटेनर को स्टोव पर रखें और सामग्री को 10-15 मिनट तक उबालें। तैयार काढ़ाठंडा करें और छलनी से छान लें। पूरे दिन छोटे हिस्से में उपाय पिएं। उपचार का न्यूनतम कोर्स 2 महीने है। ऐसा काढ़ा फेफड़ों से बलगम और थूक को निकालता है, और फेफड़े के ऊतकों को भी पुनर्स्थापित करता है।

अनीस का काढ़ा रोगी की सामान्य स्थिति को कम करने में मदद करेगा। नुस्खा तैयार करने के लिए आपको 1.5 बड़ा चम्मच चाहिए। सौंफ के बीज और एक गिलास पानी। बीजों के ऊपर पानी डालें और सामग्री को चूल्हे पर रखें। शोरबा को उबाल लेकर लाएं और गर्मी से हटा दें। आधा कप दिन में दो बार लें।

रोजमेरी एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है। यह ब्रोन्कियल मार्ग को आराम देता है और फेफड़ों के परिसंचरण को बढ़ाता है। ताजी मेंहदी की टहनी को बारीक काट लें। उन्हें 1:1 के अनुपात में पानी से भरें। कंटेनर को 1.5-2 घंटे के लिए ओवन में रख दें। फिर थोड़ा सा शहद मिला लें। परिणामी दवा, 1 चम्मच लें। दिन में 2 बार। यह उपाय कैंसर को रोकने में मदद करेगा।

अलसी के बीज से आप सांस की तकलीफ और खांसी को दूर कर सकते हैं। जलसेक तैयार करने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। बीज और 200 मिलीलीटर उबलते पानी। बीजों को पानी के साथ डालें और आसव को 15-20 मिनट के लिए छोड़ दें। 1/3 कप दिन में 3 बार लें। 5-7 दिनों के बाद लक्षण कम हो जाएंगे।

फुफ्फुसीय तंतुमयता में कोई कम प्रभावी नहीं है हर्बल संग्रहएलकम्पेन, सायनोसिस, मिस्टलेटो, नागफनी और जंगली गुलाब से। 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। प्रत्येक घटक, 250 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ घास डालें। सुबह-शाम 100 मिली का आसव लें।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस के साथ, आप गोभी या बर्डॉक से एक सेक कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक ताजा और बड़े पत्ते को तब तक फेंटें जब तक कि रस दिखाई न दे, इसे अपनी छाती से जोड़ दें और इसे ऊपर से ढक दें। चिपटने वाली फिल्म. सेक को 5-6 घंटे तक रखें।

फेफड़ों का फाइब्रोसिस होता हैसंयोजी ऊतक के साथ अंग के अपने ऊतकों के प्रतिस्थापन की विशेषता एक विकृति। कामकाज ठप है संरचनात्मक इकाइयाँफेफड़े, जो की ओर जाता है सांस की विफलता. स्थिति भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होती है, निशान ऊतक के साथ सूजन के foci को अलग करती है।

क्या फेफड़े का फाइब्रोसिस एक कैंसर है? नहीं, विकास की प्रकृति के संदर्भ में पैथोलॉजी कैंसर के घाव के समान है, लेकिन यह एक सामान्य, अत्यधिक ऊंचा संयोजी ऊतक है।

फेफड़ों में रेशेदार परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। ही ठीक किया जा सकता है पैथोलॉजिकल स्थितिरोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

फुफ्फुसीय तंतुमयता के कारण

पैथोलॉजी के विकास में मुख्य कारक हैं:

• जीर्ण प्रकृति के श्वसन तंत्र के संक्रामक और भड़काऊ घाव;
• जन्मजात विकृति और वंशानुगत कारक;
• एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा;
• किरणन;
• कई दवाओं (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, सल्फोनामाइड्स) का दीर्घकालिक उपयोग;
• बीमारी संक्रामक प्रकृति(तपेदिक, उपदंश);
• चोट, क्षति;
• लंबे समय तक धूम्रपान;
• आक्रामक प्रभाव नकारात्मक कारकपर्यावरण;
• व्यावसायिक रोग (एस्बेस्टोसिस, एन्थ्रेकोसिस, एमाइलोसिस, सिलिकोसिस, बेरिलिओसिस)।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस के लक्षण

रोग का प्रारंभिक चरण अव्यक्त, अगोचर द्वारा विशेषता है।

पहला गंभीर लक्षणपल्मोनरी फाइब्रोसिस सांस की तकलीफ है। प्रारंभ में, स्थिति शारीरिक परिश्रम के बाद होती है, जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, सांस की तकलीफ लगातार मौजूद रहती है, यहाँ तक कि आराम करने पर भी। घुटन के हमले प्रकट नहीं होते हैं।

अगला बानगीपैथोलॉजी एक खांसी है जो सांस की तकलीफ से बहुत बाद में होती है। ज्यादातर मामलों में खांसी सूखी होती है।

वर्तमान दर्द सिंड्रोमउरोस्थि के क्षेत्र में, गहरी सांस लेने की कोशिश करने पर दर्द बढ़ जाता है।

फाइब्रोसिस का क्रमिक विकास रोगी के वजन में कमी की विशेषता है। एक व्यक्ति छह महीने के भीतर 14 किलो तक वजन कम कर सकता है।

को सामान्य अभिव्यक्तियाँकमजोरी शामिल करें, तेजी से थकान. बीमारी बढ़ने पर स्थिति और बिगड़ जाती है।

दृश्य अभिव्यक्तियों में सायनोसिस (सायनोसिस) शामिल है त्वचा, श्लेष्मा। प्रारंभ में, घटना शारीरिक परिश्रम के बाद देखी जाती है, भविष्य में यह लगातार मौजूद रहती है।

गंभीर श्वसन विफलता, जो फाइब्रोसिस की प्रगति के रूप में विकसित होती है, साँस लेने-छोड़ने की प्रक्रिया का उल्लंघन करती है, जो कम हो जाती है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के रूप

पैथोलॉजी को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• स्पिल्ड (रैखिक) या फैलाना फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस एक स्पष्ट वृद्धि है संयोजी ऊतकशरीर के मुख्य भाग को प्रभावित करता है। फेफड़े मोटे होकर छोटे हो जाते हैं। रैखिक फुफ्फुसीय तंतुमयता एक रोग प्रक्रिया है जो अंग के ऊतकों को व्यापक क्षति की विशेषता है। रोग गैस विनिमय कार्यों को बाधित करता है, संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं;
• सीमित या स्थानीय फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस निशान ऊतक का एक अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्र है। प्रभावित क्षेत्र मोटा हो जाता है और आकार में घट जाता है। सीमित पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गैस विनिमय के कार्य और अंगों की यांत्रिक क्षमता क्षीण नहीं होती है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ कब काछुपाया जा सकता है;
• फेफड़ों का एसिनर फाइब्रोसिस एक अतिवृद्धि रेशेदार ऊतक है जो अंगों की एसिनर इकाइयों को प्रभावित करता है;
• फोकल पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक विकृति है जो अंगों में कई भड़काऊ foci के विकास की विशेषता है। प्रभावित क्षेत्रों में स्पष्ट सीमाएँ और धुंधली रूपरेखा दोनों हो सकती हैं;
• फेफड़ों का बेसल फाइब्रोसिस अंग के निचले हिस्से में संयोजी ऊतक की असामान्य वृद्धि है;
• फेफड़ों के रेडिकल फाइब्रोसिस मीडियास्टिनम (महाधमनी, हृदय, फुफ्फुसीय धमनी) के साथ श्वसन अंगों के शारीरिक संबंध का एक घाव है;
• फेफड़ों की जड़ों का फाइब्रोसिस संयोजी ऊतक का प्रसार है जो अंग की जड़ को प्रभावित करता है। इस मामले में, श्वसन अंगों के आधार पर जहाजों को बहुत खतरा होता है।
• एपिकल पल्मोनरी फाइब्रोसिस अंग के एपिकल सेगमेंट का घाव है। संयोजी ऊतक अंग के शीर्ष पर बढ़ता है;
• इंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस - फुफ्फुसीय वाहिकाओं के आसपास, एल्वियोली के सेप्टा के बीच निशान ऊतक के विकास की विशेषता वाली स्थिति;
• इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसे चिकित्सा पद्धति में निमोनिया कहा जाता है। 50-60 वर्ष के पुरुष धूम्रपान करने वालों में पैथोलॉजी ज्यादातर मामलों में प्रकट होती है। अंग के कोमल ऊतकों के इडियोपैथिक फाइब्रोसिस कई वर्षों तक विकसित हो सकते हैं। पैथोलॉजी के मूल कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस के विकास को भड़काने वाले सबसे संभावित कारक आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक हैं।

नैदानिक ​​उपाय

डायग्नोस्टिक्स जोड़ती है:

• में से एक आवश्यक तरीकेनिदान - एक्स-रे परीक्षा। अध्ययन आपको अपने आप में परिवर्तन निर्धारित करने की अनुमति देता है फेफड़े के ऊतकऔर रेशेदार के साथ इसका प्रतिस्थापन। छवियां घाव के क्षेत्र और सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करती हैं;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई;
• एंजियोपल्मोनोग्राफी। अध्ययन आपको फुफ्फुसीय वाहिकाओं, परिवर्तनों में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है नाड़ी तंत्रशरीर;
• स्पाइरोग्राफी। अध्ययन से श्वसन अंगों की यांत्रिक क्षमताओं में कमी का पता चलता है, साँस लेना मात्रा में कमी की डिग्री का मूल्यांकन करता है, श्वसन दर में वृद्धि निर्धारित करता है;
• फेफड़े की बायोप्सी सबसे ज्यादा होती है सूचनात्मक तरीका. अध्ययन के लिए बायोमटेरियल के कई नमूने लिए गए हैं।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस का उपचार

जब एक विकृति का पता चला है, तो रोगियों को रेशेदार ऊतक के विकास को कम करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसपर लागू होता है दवा से इलाजपुनर्वास प्रक्रियाओं के साथ फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस। पैथोलॉजी के विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अन्य तरीकों के अप्रभावी होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा दिशा

मुख्य कार्य चिकित्सा दिशालक्षणों को दूर करना है, रोगी की स्थिति को कम करना है। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• साइटोस्टैटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य रेशेदार ऊतक (साइक्लोफॉस्फेमाईड, एज़ैथियोप्रिन) के विकास को रोकना है। उपचार का कोर्स लगभग 6 महीने है;
• स्टेरॉयड हार्मोन (ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स) - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन निर्धारित हैं। दवाएं सूजन से राहत देती हैं;
• एंटीफाइब्रोटिक एजेंट: कोल्सीसिन, वेरोशपिरॉन;
• एंटीबायोटिक दवाओं
• एक्सपेक्टोरेंट और एंटीट्यूसिव दवाएं जो लक्षणों को कम करती हैं: एम्ब्रोक्सोल, यूफिलिन, सालबुटामोल;
• टीकाकरण शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों में कमी को रोकने के लिए किया जाता है। हर 5 साल में न्यूमोकोकस के खिलाफ टीका लगाने की सिफारिश की जाती है;
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (मेथोट्रेक्सेट, स्टोफेंटिन), दिल की विफलता को रोकने और दिल के काम का समर्थन करने के लिए निर्धारित;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) जो सीने में दर्द को कम करती हैं (डिक्लोफेनाक, निमेसिल, इबुप्रोफेन)।

मालिश चिकित्सा

मालिश उपचार से राहत मिलती है सामान्य लक्षण: खांसी की तीव्रता में कमी, श्वसन क्रिया में सुधार। प्रक्रियाओं के बाद, रक्त प्रवाह में सुधार होता है, मांसपेशियां मजबूत होती हैं। जोड़तोड़ एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, पीठ पर मैन्युअल कार्रवाई की मदद से। कुछ मामलों में, विशेष उपकरणों का उपयोग करके मालिश प्रक्रियाएं की जाती हैं।

अधिक प्रभावशीलता के लिए, मालिश जोड़तोड़ करने से पहले, रोगी को ऐसी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है जिनमें एक उम्मीदवार, प्रत्यारोपण प्रभाव होता है। मुख्य प्रकार की मालिश प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• कंपन, जल निकासी - जोड़तोड़ का उद्देश्य गैस विनिमय को सामान्य करना है;
• वैक्यूम मालिश, जिसमें उपयोग करना शामिल है वैक्यूम के डिब्बे, जिसके बाद रक्त प्रवाह सामान्य और बढ़ जाता है;
• शहद से मालिश, जो रक्त परिसंचरण को सक्रिय करता है, का गर्म प्रभाव पड़ता है।

ऑक्सीजन थेरेपी

ऑक्सीजन थेरेपी का सार शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करना है। रोगी के अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए रोगी को गैस की आवश्यक खुराक प्राप्त होती है।

प्रक्रिया इनहेलेशन द्वारा की जाती है, जब ऑक्सीजन प्रवेश करती है और अंगों और ऊतकों को संतृप्त करती है एयरवेज. साँस लेना के लिए, स्वयं ऑक्सीजन और मिश्रित रचनाएँ दोनों का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया नाक कैथेटर, विशेष ट्यूब, मुंह और नाक के लिए मास्क के माध्यम से की जाती है।

ऑक्सीजन थेरेपी के मुख्य लाभ हैं:

• ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की संतृप्ति, फेफड़ों में गैस विनिमय का सामान्यीकरण;
• सुधार चयापचय प्रक्रियाएंश्वसन अंगों में;
• फाइब्रोटिक परिवर्तनों के साथ लक्षणों को कम करना;
• रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण;
• रोगी की स्थिति में सामान्य सुधार।

साँस लेने के व्यायाम

श्वास व्यायाम उपचार का एक अतिरिक्त तरीका है। श्वसन जिम्नास्टिक के साथ, फाइब्रोसिस वाले रोगियों को साइकिल चलाने, तेज चलने की सलाह दी जाती है।

श्वसन अंगों में फाइब्रोटिक परिवर्तन के साथ श्वास अभ्यास का कार्य रोगी की थकान, कमजोरी और तनाव को कम करना है। जिम्नास्टिक थूक के निर्वहन में मदद करता है, के विकास को रोकता है भीड़. पैथोलॉजी के स्थानीयकरण की परवाह किए बिना साँस लेने के व्यायाम की प्रभावशीलता प्रकट होती है - बाएं फेफड़े का फाइब्रोसिस, दाएं को नुकसान श्वसन अंग, दोनों फेफड़ों के रोग।

जिम्नास्टिक का सार पेट, फेफड़े, पूर्ण श्वास से एकजुट होकर लगातार साँस लेना-छोड़ना है:

• उदर श्वास विशेष रूप से उदर के साथ किया जाता है। इस मामले में, डायाफ्राम स्थिर रहता है। इसे हाथ से नियंत्रित किया जाता है। प्रेरणा पर, पेट जितना संभव हो उतना बाहर निकलता है। साँस छोड़ने पर, आपको इसे जितना संभव हो उतना खींचने की कोशिश करने की आवश्यकता है;
• साँस छाती. साँस लेने-छोड़ने की प्रक्रिया डायाफ्राम द्वारा निर्मित होती है, पेट गतिहीन रहता है। श्वास सहज और यथासंभव गहरी होनी चाहिए;
• जटिल पूर्ण श्वास से पूरा होता है, जो पेट और फेफड़ों के साथ श्वास-प्रश्वास को जोड़ता है। पेट को फुलाकर एक सांस ली जाती है, फिर अधिकतम फलाव के साथ कई सांसें सीमा तक ली जाती हैं। उसके बाद, छाती द्वारा एक धीमी साँस छोड़ी जाती है।

आहार चिकित्सा

उपचार की एक सहायक विधि जो दवा दिशा की प्रभावशीलता, दूसरों की प्रभावशीलता को बढ़ाती है चिकित्सीय तरीके, आहार चिकित्सा है। फाइब्रोसिस वाले रोगियों के लिए, एक विशेष आहार प्रदान किया जाता है:

• अनुशंसित पुर्ण खराबीमादक पेय, आटा, तेल से पौधे की उत्पत्ति, संरक्षक, अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
• खपत नमक की मात्रा को कम या पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए;
• अनाज, सब्जियां (मिर्च, पालक, गोभी, टमाटर), फलों को शामिल करना आवश्यक है उच्च सामग्रीविटामिन सी। हर दिन आपको मांस, मछली, समुद्री भोजन, दूध और डेयरी उत्पादों का सेवन करना चाहिए।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रूढ़िवादी उपचार और विशेष रूप से गंभीर मामलों की अप्रभावीता के साथ, रोगी की स्थिति को कम करने का एकमात्र निश्चित तरीका सर्जरी है। ऑपरेशन के लिए संकेत हैं:

• फेफड़ों की मात्रा में स्पष्ट कमी;
• शारीरिक परिश्रम के दौरान होने वाली ऑक्सीजन की कमी;
• गंभीर श्वसन विफलता;
• श्वसन अंगों की यांत्रिक क्षमता में कमी।

सार शल्य चिकित्सा पद्धतिफाइब्रोसिस के साथ दायां फेफड़ाया बायां श्वसन अंग, इसे (प्रत्यारोपण) बदलना है। प्रक्रिया में कई घंटे लगते हैं, प्रीऑपरेटिव अवधिरोगी को विशेष चिकित्सा निर्धारित की जाती है। पोस्टऑपरेटिव चरण दवाओं को लेने के लिए अनिवार्य बनाता है जो बदले हुए अंगों की अस्वीकृति को बाहर करता है।

यदि फाइब्रोटिक परिवर्तन व्यापक नहीं हैं, तो लोबेक्टोमी करना संभव है - एक प्रक्रिया जिसके दौरान अंग के प्रभावित क्षेत्र को हटा दिया जाता है, प्रत्यारोपण की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑपरेशन एचआईवी, हेपेटाइटिस, गुर्दे की विफलता, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति, यकृत रोग की उपस्थिति में contraindicated है।

सर्जिकल हस्तक्षेप रोगी की जीवन प्रत्याशा को बढ़ा सकता है और इसकी गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। समय पर ऑपरेशन आपको औसतन 5 साल तक जीवन प्रत्याशा बढ़ाने की अनुमति देता है।

लोक उपचार के साथ फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का उपचार

पारंपरिक चिकित्सा है अतिरिक्त विधिइलाज। रोग के प्रारंभिक चरणों में थेरेपी विशेष रूप से प्रभावी है।

सबसे अधिक उत्पादक के लिए लोक तरीकेसंबद्ध करना:

• अलसी का काढ़ा, जो खांसी से राहत दिलाता है, सांस की तकलीफ को कम करता है। एक गिलास उबलते पानी के साथ 1 बड़ा चम्मच बीज डालना आवश्यक है। तरल को लगभग 20 मिनट के लिए डाला जाता है, दिन में 3 बार लिया जाता है;
• सौंफ का काढ़ा। पौधे फेफड़ों के ऊतकों की बहाली में योगदान देता है, रोगी की सामान्य स्थिति को सुविधाजनक बनाता है। 1 छोटा चम्मच बीज पानी से डाला जाता है, उबाल लेकर लाया जाता है और तुरंत स्टोव से हटा दिया जाता है। काढ़ा सुबह-शाम लिया जाता है।
• गुलाब कूल्हों और एलकम्पेन। पौधों के साथ काढ़ा थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है, फेफड़े के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है, भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकता है। 1 बड़ा चम्मच लेना जरूरी है। कुचले हुए गुलाब के कूल्हे और एलेकंपेन की जड़ें। प्रत्येक मिश्रण को एक अलग कंटेनर में उबाला जाता है, लगभग 15 मिनट तक उबाला जाता है, फिर 3 घंटे के लिए उबाला जाता है। काढ़ा रोजाना भोजन से पहले लिया जाता है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस में जीवन प्रत्याशा

फाइब्रोटिक परिवर्तन 2 रूपों में हो सकते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र पाठ्यक्रमरोग दुर्लभ है, तेजी से बढ़ता है और 2 महीने के भीतर मृत्यु में समाप्त हो जाता है।

रोग की पुरानी प्रकृति को प्रकारों में विभाजित किया गया है: तीव्र, लगातार, धीरे-धीरे विकसित होना:

• तीव्र, आक्रामक विकास रोगी के जीवन को 1 वर्ष तक कम कर देता है। श्वास कष्ट बढ़ता है एक तेज गिरावटवजन, गंभीर श्वसन विफलता;
• दूसरे प्रकार की पुरानी फाइब्रोसिस कम स्पष्ट है। जीवन प्रत्याशा - लगभग 5 वर्ष;
• एक धीरे-धीरे प्रगतिशील रोगविज्ञान जिसमें परिवर्तन, श्वसन विफलता लंबे समय तक विकसित होती है। औसत अवधिजीवन लगभग 10 वर्ष है।

रोग की मुख्य जटिलताओं में हाइपोक्सिमिक कोमा, गंभीर श्वसन विफलता, फुफ्फुसावरण, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, क्रोनिक कोर पल्मोनल शामिल हैं।

कारण घातक परिणामहो सकता है: दिल की विफलता, श्वसन विफलता, फेफड़े का कैंसर, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म। पल्मोनरी फाइब्रोसिस के रोगियों में वैज्ञानिकों द्वारा किए गए शोध के अनुसार ऑन्कोलॉजिकल रोगस्वस्थ लोगों की तुलना में कई गुना अधिक विकसित होते हैं।

फुफ्फुसीय तंतुमयता के खिलाफ निवारक उपाय

निवारक उपायों में शामिल हैं:

• पूर्ण अस्वीकृति बुरी आदतें- धूम्रपान, शराब;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना जरूरी है। रोगी को पूरी तरह से आराम करना चाहिए, गंभीर शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। साध्य चाहिए शारीरिक गतिविधिलंबी सैर, साइकिल चलाना, दैनिक व्यायाम सहित श्वसन परिसरों. मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि का सामान्यीकरण आवश्यक है: रोकथाम अवसादग्रस्त राज्य, तनावपूर्ण स्थितियों, नर्वस ब्रेकडाउन;
• फुफ्फुसीय तंतुमयता के लिए विशेष पोषण। बहिष्कृत करें: वसायुक्त, अत्यधिक नमकीन, मसालेदार भोजन। आहार का आधार होना चाहिए: अनाज की फसलें, विटामिन सी युक्त फल (खट्टे फल), सब्जियां (पालक, मिर्च, टमाटर, गोभी)। आहार में शामिल करें: मछली, मांस, दूध और डेयरी उत्पाद;

विभिन्न को रोकने के लिए एक चिकित्सक के लिए निर्धारित दौरे फेफड़े की विकृति. प्रगतिशील फाइब्रोसिस के लिए एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है, अनिवार्य चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन।

श्वसन प्रणाली की कई विकृति के बीच, फेफड़े के ऊतक फाइब्रोसिस विशेष रूप से प्रमुख हैं, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गंभीर खतरा बन जाता है। मानव जीवन. फेफड़ों में रेशेदार परिवर्तनप्रगति धीरे-धीरे, ज्यादातर मामलों में एक परिणाम बन जाते हैं व्यावसायिक रोग, और एक्स-रे पर स्पष्ट रूपरेखा के साथ कई पिंड के रूप में दिखाई देते हैं। ये मोटा होना, आसंजन और पिंड फेफड़ों के संयोजी ऊतक में अपरिवर्तनीय cicatricial परिवर्तनों का परिणाम हैं।

कारण

लगभग हमेशा, फेफड़े के ऊतकों का फाइब्रोसिस एक परिणाम बन जाता है - समूह पुराने रोगोंविभिन्न उत्पत्ति (क्वार्ट्ज, अभ्रक, तालक, कोयला, लोहा) की औद्योगिक धूल के लंबे समय तक साँस लेने के कारण। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो औद्योगिक और औद्योगिक धूल के साथ निकट संपर्क में काम करते हैं जो फेफड़ों में जमा हो जाते हैं और संयोजी ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास में योगदान करते हैं: धातुकर्म और कोयला उद्योगों में श्रमिक, बिल्डर, गैस कटर, इलेक्ट्रिक वेल्डर।

फाइब्रोटिक फेफड़े के परिवर्तन का सबसे आम कारण सिलिकोसिस है, जो क्वार्ट्ज धूल के लंबे समय तक साँस लेने के साथ होता है। क्वार्ट्ज धूल में सैलिसिलिक एसिड होता है। साँस लेने पर, यह संयोजी ऊतक की सूजन का कारण बनता है और इसके विकास को बढ़ावा देता है।

व्यावसायिक जोखिमों के अभाव में फेफड़े के ऊतकों का फाइब्रोसिस भी हो सकता है। विशेष रूप से, जोखिम समूह में सारकॉइडोसिस से पीड़ित रोगी शामिल हैं - एक गंभीर दैहिक बीमारीअज्ञात उत्पत्ति का जो फेफड़े, यकृत, प्लीहा को प्रभावित करता है, लिम्फ नोड्स. कभी-कभी फाइब्रोसिस हो जाता है सहवर्ती लक्षणगंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ।

लक्षण

बीमारी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है, बिना खुद को घोषित किए और बिना शिकायत किए। फाइब्रोटिक परिवर्तन धीरे-धीरे प्रगति करते हैं और निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि।
• तेजी से साँस लेने।
• श्वास कष्ट। पर प्रारम्भिक चरणशारीरिक परिश्रम (चलना, दौड़ना, कड़ी मेहनत) के दौरान ऑक्सीजन की कमी देखी जाती है। भविष्य में, रोगियों और आराम में हवा की कमी देखी जाती है।
• बार-बार खांसी आना।
• श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का सायनोसिस (नीला रंग)।
• खुलासा सूजन संबंधी बीमारियांब्रोंची।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस में एक फोकल और फैलाना रूप हो सकता है। पहले मामले में, फेफड़ों के छोटे क्षेत्र प्रभावित होते हैं। फोकल रूप आसानी से इलाज योग्य है, ऐसे रोगियों के लिए रोग का निदान अनुकूल है। फाइब्रोसिस के फैलने वाले रूप के साथ, जब फेफड़े के ऊतकों के व्यापक क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो रोग का निदान स्पष्ट रूप से बिगड़ जाता है।

इलाज

फुफ्फुसीय तंतुमयता के गंभीर रूपों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है हार्मोनल तैयारीग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित, साइटोस्टैटिक प्रभाव वाली दवाएं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स। फोकल फाइब्रोसिस के उपचार के लिए इन दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। यदि रोग विकास के साथ है जीवाणु संक्रमणएक्ससेर्बेशन की अवधि में, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित है।

सांस लेने की सुविधा और सांस की तकलीफ को कम करने के लिए निर्धारित है रोगसूचक चिकित्सा: ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव वाली दवाएं, ऑक्सीजन साँस लेना। उपचार की रणनीति का उद्देश्य श्वसन विफलता को समाप्त करना है। मरीजों को आराम करने की सलाह दी जाती है, भारी शारीरिक परिश्रम की कमी, सेनेटोरियम उपचार का संकेत दिया जाता है।

बहुत ध्यान दिया जाता है निवारक उपाय: रोगी की स्थिति में गिरावट को रोकने के लिए, उसके वातावरण से उन सभी कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो फाइब्रोटिक परिवर्तनों के विकास को भड़काते हैं।

श्वसन क्रिया अत्यंत खेलती है महत्वपूर्ण भूमिकाजीव के जीवन को बनाए रखने में। आखिरकार, यह हवा के साथ है कि हमारा शरीर ऑक्सीजन प्राप्त करता है, जिसके बिना एक भी कोशिका मौजूद नहीं हो सकती। इसलिए, श्वसन प्रणाली की गतिविधि में गड़बड़ी शरीर के सभी कोनों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, जिससे सबसे अधिक नुकसान होता है विभिन्न लक्षणऔर एक डॉक्टर की देखरेख में पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है। श्वसन प्रणाली के रोगों में से एक फुफ्फुसीय तंतुमयता है, यह क्या है, आप पूछते हैं? आइए इस पेज "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" पर बात करते हैं और इस बीमारी का इलाज कैसे करें।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस क्या है?

इस विकृति के साथ, मानव फेफड़ों में रेशेदार (दूसरे शब्दों में, निशान) ऊतक बनते हैं। इससे श्वसन क्रिया में धीरे-धीरे कमी आती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन फेफड़ों के ऊतकों की प्राकृतिक लोच और विस्तार को काफी कम कर देते हैं, जिसके कारण एल्वियोली की दीवार अपनी पारगम्यता खो देती है। इस कारण से, शरीर को खराब ऑक्सीजन की आपूर्ति होने लगती है, और चयापचय उत्पादों से छुटकारा पाना और भी बुरा होता है -।

ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस है दीर्घकालिक. सबसे अधिक बार, यह संक्रामक प्रक्रियाओं द्वारा उकसाया जाता है जो निमोनिया (निमोनिया) के बाद विकसित हो सकता है। इसके अलावा, कुछ दवाओं के आक्रामक प्रभाव के कारण संयोजी ऊतक विकृति (जो प्रकृति में ऑटोइम्यून हैं) के कारण पल्मोनरी फाइब्रोसिस हो सकता है। फेफड़ों में रोग प्रक्रियाओं को अक्सर समझाया जाता है व्यावसायिक रोगऔर धूम्रपान।

ऐसी विकृति के साथ, रोगी सांस की तकलीफ से परेशान होता है, जो धीरे-धीरे अधिक स्पष्ट हो जाता है। इसके अलावा, रोग त्वचा की खाँसी, पीलापन और नीलिमा का कारण बनता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं गंभीर कमजोरी का कारण बनती हैं, जिससे थकान बढ़ जाती है और रोगी भारी शारीरिक गतिविधि करने में असमर्थ हो जाता है।

फेफड़े की बीमारी: पल्मोनरी फाइब्रोसिस का इलाज कैसे करें?

आज तक, फुफ्फुसीय तंतुमयता के लिए चिकित्सा के एक भी तरीके नहीं हैं। इसलिए, डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर एक सुधार कार्यक्रम का चयन करते हैं, जो उन कारकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो रोग का कारण बनते हैं, और प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी की विशेषताओं पर। सामान्य तौर पर, उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है।

फुफ्फुसीय तंतुमयता के लिए चिकित्सीय उपायों को रोकने के उद्देश्य से हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, श्वसन प्रणाली की गतिविधि में उल्लंघन के लिए मुआवजा और जीवन की गुणवत्ता का अनुकूलन करने के लिए।

गैर-दवा उपचार में ऑक्सीजन मास्क का उपयोग शामिल है। ऑक्सीजन थेरेपी सांस की तकलीफ की गंभीरता को कम कर सकती है और कुछ शारीरिक गतिविधियों को करने की क्षमता विकसित कर सकती है। रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ऐसा उपचार पर्याप्त प्रभाव देता है। लेकिन इसके अलावा, रोगियों को बुरी आदतों को छोड़ने, शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने और साँस लेने के व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। यदि फाइब्रोसिस का विकास जुड़ा हुआ है नकारात्मक प्रभावपेशेवर कारक, मरीजों को नौकरी बदलने की जरूरत है। इसके अलावा, टीकाकरण सहित श्वसन रोगों की नियोजित रोकथाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

को दवा से इलाजअगर फाइब्रोसिस रोगी के प्रदर्शन और सामान्य स्थिति को खराब करता है तो इसका सहारा लिया जाता है। उसी समय, डॉक्टर रोगी को ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड) का उपयोग लिख सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि ऐसी दवाएं निशान ऊतक के असामान्य गठन को दबा सकती हैं और रोग के विकास को रोक सकती हैं। थेरेपी आमतौर पर प्रेडनिसोलोन के उपयोग से शुरू होती है, और यदि दवा नहीं होती है सकारात्म असर, तो इस मामले में यह एक साइटोस्टैटिक (इम्यूनोसप्रेसर) के साथ पूरक है। ये दवाएं अक्सर दुष्प्रभाव भड़काती हैं, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ। तो, उनके सेवन से ऑस्टियोपोरोसिस, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, पाचन तंत्र में अल्सर आदि का विकास हो सकता है। इसलिए, रोगियों को निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। चिकित्सा पर्यवेक्षण. और पाचन तंत्र की गतिविधि में उल्लंघन की रोकथाम के लिए, उनका पालन करना चाहिए आहार खाद्यके अनुसार । ऑस्टियोपोरोसिस की घटना को रोकने के लिए, उन्हें कैल्शियम युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

डॉक्टर एंटी-फाइब्रोसिस दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि कोलिसिन या पिरफेनिडोन (एस्ब्रिएट)। वर्शपिरोन की प्रभावशीलता के बारे में भी जानकारी है, जो संयोजी ऊतकों के गठन को रोक सकती है।

सांस की तकलीफ की गंभीरता को कम करने के लिए ब्रोन्कोडायलेटर ड्रग्स (एल्ब्युटेरोल, आदि) का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यदि रोग गंभीर है, तो रोगियों को रक्तशोषण और प्लास्मफेरेसिस दिखाया जाता है।

यदि रोग बिगड़ जाता है, तो रोगी की स्थिति में सुधार के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग किया जाता है और ऑक्सीजन इनहेलेशन किया जाता है। कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

कभी-कभी चिकित्सक फेफड़ों के विकृत रूप से परिवर्तित क्षेत्रों को एक्साइज करने का निर्णय ले सकते हैं। उसी समय, डॉक्टर फेफड़े के ऊतकों की अधिकतम संभव मात्रा को संरक्षित करने का प्रयास करते हैं। लेकिन अगर फाइब्रोसिस की प्रक्रिया बहुत आगे बढ़ गई है, तो रोगियों के लिए फेफड़े के प्रत्यारोपण का संकेत दिया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, प्रत्यारोपण में पांच वर्षों में 60% जीवित रहने की दर है।

दुर्भाग्य से, फुफ्फुसीय तंतुमयता एक नहीं बल्कि प्रतिकूल रोग का निदान है। यह लगातार बढ़ता रहता है और अंततः रोगी की मृत्यु में योगदान देता है।

रोग के उपचार में फेफड़ों के लिए हानिकारक घटकों, अर्थात् धूल, साथ ही ऑक्सीजन थेरेपी के शरीर पर प्रभाव का पूर्ण बहिष्करण शामिल होना चाहिए। अन्य बातों के अलावा, रोगी को एक मास्क पहनना चाहिए जो ऑक्सीजन की पहुंच प्रदान करता है, उपयोग करें दवाएं एक विस्तृत श्रृंखलागंतव्य। कुछ मामलों में, फाइब्रोसिस से क्षतिग्रस्त हुए फेफड़े के क्षेत्र को हटाने के लिए सर्जरी करना आवश्यक हो सकता है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि कुछ मामलों में लोक तरीकेरोग से लड़ो। आधिकारिक स्तर पर लोक चिकित्साडॉक्टरों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है, लेकिन कभी-कभी वे उनके द्वारा अनुमोदित उत्पादों के उपयोग की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, आप एडोनिस, सौंफ़ और जीरा फलों के आधार पर टिंचर के लिए ऑक्सीजन धन्यवाद की मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से भर सकते हैं। सूचीबद्ध घटकों को उबलते पानी से डाला जाता है और उसके बाद डाला जाता है उपचारछाना हुआ। दवा दिन में तीन बार लेनी चाहिए।

डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि फाइब्रोसिस थेरेपी के माध्यम से किया जाता है विशेष अभ्यास. यदि आप साँस लेने के व्यायाम पर ध्यान देते हैं तो आप पैथोलॉजी से लड़ सकते हैं। इसका मुख्य उद्देश्य शरीर के कामकाज को आंशिक या पूरी तरह से फिर से शुरू करना है।

निवारक उपाय

विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि इस बीमारी से निपटने की आवश्यकता को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों में से कई को देखा जाना चाहिए:

• हर तरह के तनाव से बचें;
• धूम्रपान पर पूर्ण वर्जित;
• किसी विशेष कार्य को करते समय सुरक्षा सावधानियों का अनुपालन;
• आवधिक चिकित्सा परीक्षा।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर फुफ्फुसीय तंतुमयता पूरी तरह से है कठिन रोगरोगी से ध्यान देने की आवश्यकता। समय पर शरीर में होने वाले विचलन को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, और विशेषज्ञों से योग्य सहायता प्राप्त करना सुनिश्चित करें।