क्रुरोसिस का उपचार। क्रुरोसिस और ल्यूकोप्लाकिया ऑफ द वल्वा: पैथोलॉजिकल चेंजेस के लक्षण और उपचार के तरीके

वुल्वर क्रुरोसिस क्या है? वल्वा का क्रारोसिस, या लाइकेन स्क्लेरोसस, बाहरी महिला जननांग अंगों का एक प्रारंभिक रोग है, जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से प्रभावित होते हैं।

अक्सर, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं भगशेफ, लेबिया मिनोरा के साथ योनि के वेस्टिबुल पर कब्जा कर लेती हैं, भीतरी सतहलेबिया मेजा और गुदा में त्वचा, "फिगर आठ" की तरह।

बाह्य रूप से, त्वचा के स्थानीय पैलोर और योनी की श्लेष्मा झिल्ली पर ध्यान दिया जाता है, पतली, झुर्रीदार, सफ़ेद सजीले टुकड़े भी दिखाई देते हैं, जो बाद में योनी की सूजन और इसकी संरचना की झुर्रियों को जन्म देते हैं।

बाद में, त्वचा का रंग संगमरमर-सफेद हो जाता है, रंजकता खो जाती है, पतली हो जाती है और एट्रोफी हो जाती है।

स्केलेरोसिस के अधीन ऊतक कठोर हो जाते हैं, जिससे योनि का प्रवेश द्वार संकीर्ण हो जाता है, बाहरी उद्घाटन के संकीर्ण होने तक। मूत्रमार्ग.

वल्वर क्रुरोसिस के कारण

रोग की शुरुआत हार्मोनल परिवर्तनों के दौरान नोट की जाती है: किशोरावस्था या पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में। जैसा कि नैदानिक ​​​​टिप्पणियों ने दिखाया है, क्रुरोसिस इसके दौरान या उसके तुरंत बाद अधिक बार होता है, एक हजार में से एक महिला को प्रभावित करता है।

रोग का रोगजनन पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। इस मामले में, वे छोटे की हार के साथ, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं रक्त वाहिकाएंऔर परिधि में ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट; साथ ही उम्र से संबंधित एस्ट्रोजन की कमी।

क्रुरोसिस के क्लिनिक और लक्षण

रोग का कोर्स तीन चरणों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आरंभिक चरण. यह कुछ व्यक्तियों में असहनीय खुजली के साथ योनी की लालिमा और सूजन की विशेषता है।

दूसरे चरण। एट्रोफिक - भड़काऊ प्रक्रियाओं में कमी के बाद विकसित होता है। श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पतली, शुष्क हो जाती है, अपनी पूर्व लोच खो देती है, भूरे और गुलाबी-सफेद रंग का रंग प्राप्त कर लेती है।

तीसरा चरण। बाहरी जननांग अंगों के पूर्ण शोष के साथ स्केलेरोटिक घाव और योनी के सभी भागों के सिकाट्रिकियल स्केलेरोसिस का विकास, इसके पूर्ण संक्रमण तक योनि के प्रवेश द्वार को संकीर्ण करने के बाद।

वुल्वर क्रुरोसिस के लक्षण।बीमारी के दौरान, एक महिला गंभीर खुजली की शिकायत करती है, जो अधिक गर्मी, शारीरिक परिश्रम और रात में बढ़ जाती है। इसके अतिरिक्त, असामान्य संवेदनाएँ हैं: जननांगों में जलन, सुन्नता और रेंगना।

लंबे समय तक, लंबे समय तक खुजली इतनी दर्दनाक हो जाती है कि यह एक महिला को हिस्टीरिया, चिड़चिड़ापन, अवसाद और यहां तक ​​कि आत्महत्या के प्रयासों तक ले जाती है। बीमार, उसका प्रदर्शन कम हो जाता है।

रोग का निदान

क्रुरोसिस को इस समूह के अन्य रोगों से अलग किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, अन्य लोगों के साथ जिनकी एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर है - खुजली, अनिर्दिष्ट एटियलजि की खुजली, वुल्वर कैंडिडिआसिस, आदि।

डायबिटीज मेलिटस को बाहर करना भी आवश्यक है, जिसमें माइक्रोसर्कुलेशन गड़बड़ा जाता है और रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर किए बिना कोई अन्य उपचार प्रभावी नहीं होगा।

केवल उपस्थित चिकित्सक ही इसका उपयोग करके सही निदान कर पाएंगे उपलब्ध तरीकेदृश्य और प्रयोगशाला अनुसंधान।

क्रुरोसिस का रूढ़िवादी उपचार

उपचार की मुख्य दिशा मनो-भावनात्मक तनाव का उन्मूलन है, मुख्य लक्षण, खुजली, भड़काऊ प्रक्रिया का उन्मूलन और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार।

निदान की पुष्टि करने वाले हिस्टोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल अध्ययनों के परिणामों को संसाधित करने के बाद ही रोग का व्यापक उपचार शुरू होता है।

चालू रूढ़िवादी उपचारडॉक्टर मधुमेह के रोगी के आहार के समान एक सौम्य आहार निर्धारित करता है:

» भूख बढ़ाने वाले मसालों से भरपूर मीठी, वसायुक्त, नमकीन, सुगंधित हर चीज पर प्रतिबंध;

» प्रति दिन 2000 किलो कैलोरी से अधिक का सेवन नहीं करना चाहिए;

" स्थिर पीने का नियम- कम से कम दो लीटर शुद्ध पानीगैस के बिना;

डॉक्टर एस्ट्रियल युक्त हार्मोनल ड्रग्स निर्धारित करता है ( ovestin) क्रीम और मलहम के रूप में; एनेस्थेसिन और मेन्थॉल, ग्लुकोकोर्तिकोइद मलहम के साथ योनि सपोसिटरी।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्थानीय हार्मोनल थेरेपी केवल रोग के लक्षणों को समाप्त कर सकती है और अस्थायी छूट प्रदान कर सकती है, लेकिन इसका कारण नहीं बनता है पूरा इलाजवुल्वर क्रुरोसिस।

ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करने और माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करने के लिए समस्या क्षेत्रोंबायोएक्टिव पदार्थों का उपयोग किया जाता है मरहम सोलकोसेरिलऔर आदि।

आप फिजियोथेरेपी को सफलतापूर्वक लागू कर सकते हैं, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ, शोषक और यांत्रिक प्रभाव होता है: अल्ट्रासाउंड, हाइड्रोकार्टिसोन फोनोफोरेसिस प्रियनल, वंक्षण और वुल्वर क्षेत्रों पर।

योनी के क्रुरोसिस के उपचार के वैकल्पिक तरीके

इस बीमारी के लिए सबसे प्रभावी पदार्थ फार्मेसी मैरीगोल्ड्स () और में पाए जाते हैं। मुसब्बर के रस में कई एंजाइम, विटामिन, अमीनो एसिड, पॉलीसेकेराइड, खनिजजननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर एक जीवाणुनाशक और बायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।

मुसब्बर का रस, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, एक विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को तेज करता है, उत्तेजित करता है आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं की वृद्धि, पाचन एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाती है, सामान्यीकरण में योगदान करती है मोटर फंक्शनआंतों।

एलो जूस कैसे लें।आप रेफ्रिजरेटर में दो सप्ताह के लिए तीन साल पुराने और पहले से वृद्ध पौधे से कुचल पत्तियों को निचोड़कर मुसब्बर का रस प्राप्त कर सकते हैं।

दिन में तीन बार भोजन के बाद एक चम्मच भोजन कक्ष के अंदर दें। इसे लगातार तीन सप्ताह तक इलाज किया जाना चाहिए, जिसके बाद आप मासिक ब्रेक के बाद पाठ्यक्रम को दोहरा सकते हैं जब तक कि स्थिर छूट प्राप्त न हो जाए।

मुसब्बर के रस का उपयोग योनि में डाले गए टैम्पोन को नम करने और गर्भाशय ग्रीवा पर लगाने के लिए भी किया जाता है।

कैलेंडुला ऑफिसिनैलिसजीवाणुनाशक, कीटाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ गुण हैं, और पलटा उत्तेजना को भी कम करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है।

अन्य बातों के अलावा, कैलेंडुला की तैयारी का उपयोग महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है: फिस्टुलस, ग्रीवा कटाव, ल्यूकोरिया, ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस; साथ ही स्तनपान के दौरान फटे निप्पल से भी।

कैलेंडुला ऑफिसिनैलिस का आसव. एक गिलास उबलते पानी के साथ 20 ग्राम कच्चे फूलों को ठंडा होने तक पकाएं। छानने के बाद आधा गिलास दिन में तीन बार लें।

कैलेंडुला के जलसेक या टिंचर से डचिंग के लिए एक समाधान तैयार किया जा सकता है: एक लीटर उबले हुए पानी के लिए, 200 मिलीलीटर ताजा जलसेक या 3-4 चम्मच टिंचर।

कैलेंडुला का आसव, 3% समाधान के साथ समान अनुपात में मिलाया जाता है बोरिक एसिडफिस्टुला (दिन में 1-2 बार) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

स्वस्थ रहो, प्रिय महिलाओं। भगवान आपका भला करे!

महिलाओं में क्रुरोसिस उम्र के साथ जुड़े जननांग अंगों की स्थिति में बदलाव है। इसके उपग्रह पैथोलॉजिकल प्रक्रिया- वल्वर म्यूकोसा का शोष, पेरेस्टेसिया (त्वचा की असामान्य संवेदनशीलता), सूखापन और खुजली की भावना।

उन्नत मामलों में, एक महिला लेबिया और भगशेफ में स्क्लेरोटिक परिवर्तन से पीड़ित हो सकती है। उपचार में आमतौर पर हार्मोन थेरेपी, विटामिन का एक कोर्स और भौतिक चिकित्सा शामिल होती है। अत्यधिक मामलों में, वुलेटोमी निर्धारित है, या दूसरे शब्दों में, सर्जिकल हस्तक्षेप।

क्रुरोसिस चरण

जितनी जल्दी समस्या की पहचान की जाती है और उचित उपचार किया जाता है, उतनी ही जल्दी बढ़िया मौकापैथोलॉजी की प्रगति को बाहर करें। साठ की उम्र में महिलाओं में क्रुरोसिस के कई चरण होते हैं:

• 1 चरण। जननांग अंगों की सूजन और लालिमा देखी जाती है। यह ऊतकों में microcirculation के उल्लंघन के कारण है।
• 2 चरण। बिगड़ा हुआ रंजकता, असामान्य सूखापन, साथ ही म्यूकोसा की अयोग्यता। एक सफेद छाया के पतले तराजू बनते हैं (लाइकेनाइज़ेशन का प्रतिबिंब), लेबिया का चपटा होता है।
• 3 चरण। जननांगों का शोष, cicatricial काठिन्य प्रगति करता है। योनी सिकुड़ जाती है, जिससे लेबिया का आकार कम हो जाता है। योनि संकरी हो जाती है।

महिलाओं में क्रुरोसिस अंतिम चरणएक शारीरिक परेशानी है। यह पेशाब और संभोग के दौरान दर्द का कारण बनता है। ऊतक दरारें जो संक्रमण से ग्रस्त हैं, बन सकती हैं। म्यूकोसल घावों के साथ क्रुरोसिस घातक कोशिका निर्माण की संभावना को बढ़ाता है। पैथोलॉजी हो सकती है और 60 के बाद न केवल महिलाओं में प्रगति हो सकती है।

रोग के कारण

प्रतिरक्षा, न्यूरोएंडोक्राइन विकार और चयापचय संबंधी विकार क्रुरोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं। इसके अलावा, इसका कारण जननांग अंगों में असफल सर्जिकल हस्तक्षेप या वंक्षण क्षेत्र में स्वच्छ प्रयोजनों के लिए अनुपयुक्त उत्पादों और समाधानों का उपयोग हो सकता है।

क्लासिक निदान में शामिल हैं:

• कोलपोस्कोपी। समस्या के बाहरी पक्ष को समझने के लिए डॉक्टर के लिए माइक्रोस्कोप से दर्द रहित परीक्षा।
• बायोप्सी। क्रुरोसिस के संदेह के साथ ऊतक के एक टुकड़े की जांच। इसके बाद एक अधिक सटीक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है।
• स्मीयर (मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा, योनि) द्वारा वनस्पतियों का विश्लेषण, सूक्ष्म परीक्षण।
• रक्त विश्लेषण और इम्यूनोग्राम तैयार करना।

उपचार रोग की प्रकृति की पहचान पर आधारित है और डॉक्टर द्वारा स्थापितनिदान।

हालांकि, किसी को भी पैथोलॉजी की घटना के मनोदैहिक स्वरूप की दृष्टि नहीं खोनी चाहिए। कुछ महिलाएं तनाव और दबाव को पर्याप्त रूप से महसूस नहीं कर पाती हैं और यह योनी सहित पूरे शरीर को प्रभावित करता है। साइकोसोमैटिक्स का उत्तर प्राकृतिक चिकित्सा है।

रोग के कारण और पाठ्यक्रम अलग-अलग हैं, लेकिन एक सूची है सामान्य सिफारिशेंरोकथाम और प्राथमिक उपचार के लिए (प्राकृतिक चिकित्सा):

• • अनुसूची। व्यापार और अवकाश के बीच संतुलन अच्छी नींदताजी हवा में कम से कम 1.5 घंटे, तनाव से बचें।
  • उचित पोषण। आहार से हटा दें निम्नलिखित उत्पादों: कॉफी, स्पिरिट, मिठाई (विशेष रूप से चॉकलेट), ब्रेड (सफेद)। तले हुए, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ भी चले जाते हैं। चमकीले मसाले, नमक और चीनी की बहुतायत - हटा दें। अक्सर इन खाद्य पदार्थों से खुजली होती है। लेकिन ताजा निचोड़ा हुआ रस, प्रोटीन (दुबला मांस, मछली) और साग जोड़ें। वे 60 के बाद महिलाओं के शरीर पर और समग्र रूप से फिगर पर बहुत अच्छा काम करते हैं।
  • प्राकृतिक चिकित्सा के लिए, क्रारोसिस भी कक्षा ए, ई के विटामिन की कमी है। कमी से वल्वर म्यूकोसा और खुजली का सूखना होता है। आप कैरोटीन तेल के साथ संतुलन बहाल कर सकते हैं (प्रति दिन 1 बड़ा चम्मच लें, पानी या जूस पियें)।
  • दिन में कम से कम एक लीटर पानी पिएं। बहुत से लोग चिकित्सा के इस प्राथमिक नियम के बारे में भूल जाते हैं, लेकिन पानी के बिना शरीर को शुद्ध करने की कल्पना करना कठिन है।

• लोक व्यंजनों का व्यवस्थित अनुप्रयोग। उदाहरण के लिए, टार साबुन से धोना। बाद जल उपचारप्रक्रिया पीड़ादायक बातसमुद्री हिरन का सींग का तेल या एक अच्छी बेबी क्रीम।
• औषधीय संपीड़ित। आपको ताजा अजमोद, नमक और एक की आवश्यकता होगी अंडे सा सफेद हिस्सा. अजमोद को कद्दूकस कर लें और बाकी सामग्री के साथ मिला दें। परिणामी द्रव्यमान को गले की जगह पर लागू करें, 20-30 मिनट तक रखें। रेफ्रिजरेटर में सेक के लिए द्रव्यमान को स्टोर करें।
• होम्योपैथिक उपचार भी किया जाता है। लेकिन उपचार ठीक से करने के लिए अपने लक्षणों की प्रकृति को समझना महत्वपूर्ण है। ट्रूमील एस जेल को खुजली से निपटने के लिए सार्वभौमिक उपचार से अलग किया जा सकता है। यह लाली, सूजन और खुजली से छुटकारा दिलाएगा। कोई नकारात्मक साइड इफेक्ट नहीं हैं।

प्रत्येक क्रुरोसिस फोरम में शामिल हैं असली तस्वीरजो पैथोलॉजी को दर्शाता है। लेकिन उन्हें व्यक्तिगत रूप से न लें, क्योंकि हर महिला के 65 साल की उम्र में सब कुछ व्यक्तिगत रूप से होता है। और मंच से भयावहता (और वे आमतौर पर सबसे उपेक्षित राज्यों को पोस्ट करते हैं) सबसे अधिक संभावना आप पर लागू नहीं होती है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि योनी के क्रुरोसिस जैसी विकृति केवल पूर्व और रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में निहित है। इस निष्कर्ष में सच्चाई का एक निश्चित हिस्सा है, क्योंकि ऐसी विकृति वाली 2-10% महिलाओं में से लगभग आधी वृद्धावस्था में हैं।

हालाँकि, क्रुरोसिस 30 वर्ष और उससे कम उम्र की महिलाओं में भी हो सकता है, और कुछ मामलों में लड़कियों में भी। रोग का तात्पर्य उपचार की एक लंबी प्रक्रिया से है, जो हमेशा समाप्त नहीं होती है सकारात्म असरजबकि मरीजों को काफी परेशानी होती है।

संक्षिप्त शरीर रचना संदर्भ

भग - चिकित्सा शब्दावली, जिसका अर्थ है महिलाओं में बाहरी जननांग अंगों का क्षेत्र, यह नीचे की ओर से योनि के प्रवेश द्वार, ऊपर से प्यूबिस तक सीमित होता है, और यदि हाइमन नहीं टूटा है, तो उसे। सुंदर सेक्स के बाहरी जननांग अंगों में मूत्रमार्ग आउटलेट (बाहर से मूत्रमार्ग का उद्घाटन), भगशेफ, बार्थोलिन ग्रंथियां, योनि के प्रकोष्ठ, छोटे और बड़े जघन होंठ शामिल हैं।

योनी श्लेष्म झिल्ली और त्वचा से ढकी होती है। म्यूकोसा में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं, तंत्रिका अंत और ग्रंथियां होती हैं। योनी के ऊतक इतने नाजुक होते हैं कि थोड़ी सी भी जलन होने पर इनमें सूजन आ जाती है और चोट लग जाती है। उनकी स्थिति प्रतिरक्षा द्वारा नियंत्रित होती है और हार्मोनल सिस्टम. एस्ट्रोजेन आपको म्यूकोसा और योनी की त्वचा, रक्त की आपूर्ति के स्वर और लोच को बनाए रखने की अनुमति देते हैं, और प्रतिकूल कारकों का सामना करना भी संभव बनाते हैं।

हालांकि, प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में, हार्मोनल परिवर्तन, हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय प्रणाली का काम बदल जाता है, एस्ट्रोजेन का स्राव कम हो जाता है, जो बदले में योनी के ऊतकों की स्थिति को प्रभावित करता है। कार्यात्मक और संरचनात्मक विकार देखे जाते हैं, भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए एक प्रवृत्ति उत्पन्न होती है, आघात की सुविधा होती है, सूखापन और पतलापन (शोष) दिखाई देता है।

पैथोलॉजी की एटियलजि

लाइकेन स्क्लेरोसस, या योनी का क्रारोसिस, एक ऐसी बीमारी है जिसे जननांगों के डिस्ट्रोफिक घाव के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो उनके श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के शोष की विशेषता है, जो कि योनी के आक्रमण के कारण होता है। क्रुरोसिस लगातार प्रगतिशील है और लंबी बीमारी, जो श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की सूखापन और खुजली से प्रकट होता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह विकृति अक्सर वृद्ध महिलाओं में पाई जाती है।

विकास के कारण और तंत्र

इस बीमारी के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं। आज, कई सिद्धांत हैं, लेकिन उनमें से कोई भी पूरी तरह से वल्वर क्रुरोसिस के विकास की उत्पत्ति और तंत्र की व्याख्या नहीं कर सकता है। पैथोलॉजी की उत्पत्ति में एक निश्चित भूमिका मनोवैज्ञानिक कारकों, संक्रामक और वायरल एजेंटों, ऑटोइम्यून और न्यूरोएंडोक्राइन विकारों द्वारा निभाई जाती है। निष्पक्ष सेक्स में बाहरी जननांग अंगों के क्रुरोसिस के विकास के लिए जोखिम समूह में शामिल कई कारकों की पहचान की गई है:

लगातार ज़्यादा गरम करना;

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा;

भावात्मक दायित्व;

मनोवैज्ञानिक कारक ( जुनूनी भय, अवसाद, निरंतर तनाव);

मोटापा;

ऑटोइम्यून रोग और कम प्रतिरक्षा;

दाद या पैपिलोमा वायरस;

लगातार वल्वोवाजिनाइटिस और वल्वाइटिस;

एक युवा या परिपक्व उम्र में ऊफ़ोरेक्टॉमी;

जननांगों की रासायनिक जलन (उदाहरण के लिए, पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से धोने के कारण यदि सांद्रता नहीं देखी जाती है);

बाहरी जननांग पर सर्जरी या आघात;

एक छोटी प्रसव अवधि (रजोनिवृत्ति की शुरुआती शुरुआत गंभीर डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन को इंगित करती है);

हार्मोनल क्षेत्र के रोग (पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, अंडाशय)।

रोग के विकास का तंत्र भी अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। योनी के स्क्लेरोसिंग लाइकेन की उपस्थिति में, कुछ क्षणों की एक सुसंगत अभिव्यक्ति नोट की जाती है। रोग के प्रारंभिक चरण में, योनी के ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, साथ ही श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की सूजन होती है, जिससे हाइपोक्सिया का विकास होता है।

इसके अलावा, एट्रोफिक विकार विकसित होते हैं, जो तहखाने की झिल्ली से एपिडर्मल कोशिकाओं के अलगाव, बेसल परत की सूजन, हाइपरकेराटोसिस द्वारा प्रकट होते हैं। डर्मिस की एडिमा कोलेजन फाइबर की संरचना का उल्लंघन करती है, इलास्टेज की बढ़ती गतिविधि के कारण लोचदार फाइबर विघटित होने लगते हैं। इसके अलावा, तंत्रिका अंत भी नष्ट हो जाते हैं। संयोजी ऊतक की संरचना में उल्लंघन होते हैं, नतीजतन, धमनियां बंद हो जाती हैं और योनी को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है। इस प्रकार, दुष्चक्र बंद हो जाता है।

लक्षण

पैथोलॉजी के लक्षण सीधे प्रक्रिया की अवधि और इसकी गंभीरता (व्यापकता) की डिग्री पर निर्भर करते हैं, साथ ही साथ इस पैथोलॉजी का कोई उपचार पहले किया गया है या नहीं।

खुजली क्रुरोसिस का एक पैथोगोनोमिक लक्षण है और योनी क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ निरंतर या रुक-रुक कर हो सकता है। इस संकेत को साबुन का उपयोग करने के बाद त्वचा में कसाव या जलन, त्वचा में जकड़न की भावना के साथ भी जोड़ा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, खुजली रात में तेज हो जाती है या स्वच्छता प्रक्रियाओं या भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है।

श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का पतला होना इस तथ्य की ओर जाता है कि वे यांत्रिक तनाव की चपेट में आ जाते हैं, संक्रामक एजेंटों, और चोट के स्थानों में, घाव और दरारें बहुत जल्दी दिखाई देती हैं, जो खुजली के अलावा कारण बनती हैं दर्द. योनि के वेस्टिब्यूल का संकीर्ण होना और लेबिया का शोष होना संभोग को बहुत दर्दनाक या असंभव बना देता है। यदि मूत्रमार्ग संकरा हो जाता है, तो अक्सर पेशाब करते समय दर्द होता है।

के अलावा स्थानीय लक्षण, योनी के लाइकेन स्क्लेरोसस वाले रोगियों ने तंत्रिका तंत्र के विकारों का उच्चारण किया है:

नींद की समस्या;

चिड़चिड़ापन और आक्रामकता;

भावात्मक दायित्व;

अवसाद।

संवहनी विकार (उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप) या वसा और में समस्याएं भी हैं कार्बोहाइड्रेट चयापचय(मोटापा)। पैथोलॉजी एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है, केवल 2% रोगियों में कोई शिकायत नहीं है। पैथोलॉजी के तीन चरण हैं, जो स्त्री रोग संबंधी परीक्षा पास करने के दौरान स्थापित करना आसान है:

आरंभिक चरण।

इस स्तर पर बानगीपैथोलॉजी बाहरी जननांग की लालिमा और सूजन है। लैबिया की दृष्टि से जांच करते समय, सूजन और उज्ज्वल हाइपरिमिया होता है, जो थोड़ी सूजन की तरह अधिक होता है। इस स्तर पर, रोगियों की मुख्य शिकायतें मध्यम या हल्की खुजली, झुनझुनी या त्वचा पर "गोज़बंप्स" होती हैं।

एट्रोफिक चरण।

रोगी की जांच करते समय, जघन क्षेत्र में एक शीर्ष और एक आधार के साथ एक क्रोरोटिक त्रिकोण का आसानी से पता लगाया जाता है ऊपरी तीसरालेबिया। लेबिया मिनोरा बाहर निकलता है और सपाट हो जाता है, भगशेफ का आकार घट जाता है। अक्सर बाहरी जननांग अंगों के कोमल ऊतकों का मलिनकिरण होता है: उनके पास एक सफेद रंग का टिंट (मोमी या हल्का नीला) होता है। बालों वाला भागभग प्रभावित नहीं होता है, लेकिन योनि के प्रवेश द्वार का संकुचन मौजूद हो सकता है।

स्क्लेरोटिक चरण।

इस चरण को लेबिया मिनोरा और क्लिटोरिस के "गायब होने" की विशेषता है - वे शोष करते हैं और लगभग अदृश्य होते हैं, जबकि लेबिया मेजा चपटा हो जाता है और रिज जैसा हो जाता है, तेजी से योनि के प्रवेश द्वार को सीमित कर देता है, जो पहले से ही संकुचित है। मूत्रमार्ग का उद्घाटन भी काफी संकुचित है। बालों का झड़ना दूर करता है। श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा मोती के रंग की हो जाती है और चमकदार हो जाती है।

योनी के ऊतकों में कई छोटी-छोटी तहें आ जाती हैं, और यह मुड़े हुए चर्मपत्र के टुकड़े जैसा हो जाता है। इसके अलावा, कई छोटे रक्तस्राव, खरोंच और सूक्ष्म दरारें श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर बनती हैं। यह प्रक्रिया आगे बढ़ती और फैलती रहती है, पेरिअनल क्षेत्र, भीतरी जांघों और वंक्षण सिलवटों को पकड़ लेती है। इस स्तर पर खुजली इतनी असहनीय हो जाती है कि गहन खरोंच का विरोध करना बहुत मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नए माइक्रोट्रामा और दमन बनते हैं।

क्रुरोसिस का निदान

स्क्लेरोसिस और एट्रोफी के स्तर पर, इस बीमारी को किसी अन्य रोगविज्ञान से भ्रमित करना मुश्किल होता है, हालांकि, प्रारंभिक चरण में, क्रुरोसिस को वुल्वोवाजिनाइटिस, मधुमेह मेलिटस, लाइकेन प्लेनस, न्यूरोडर्माेटाइटिस और विटिलिगो से अलग करना आवश्यक है।

निरीक्षण - वुल्वर क्रुरोसिस का निदान स्थापित करने के लिए, केवल रोगी की प्रारंभिक परीक्षा ही पर्याप्त है। साथ ही, इतिहास का संग्रह अंतिम निदान को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि कोई विशिष्ट डेटा नहीं है। यह रोगी की शिकायतों और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के आंकड़ों पर विचार करने योग्य है।

परीक्षा के वाद्य तरीकों में, विस्तारित और सरल वुल्वोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (एक कोलपोस्कोप के साथ परीक्षा, लेकिन केवल मुलायम ऊतकयोनी, योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा नहीं)।

प्रयोगशाला परीक्षण चीनी के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण (मधुमेह मेलेटस को बाहर करने के लिए), साथ ही साथ एचपीवी के लिए एक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। उत्तरार्द्ध एचपीवी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करने के लिए योनी के नरम ऊतकों की कोशिकाओं के साथ किया जाता है। प्रदर्शन भी करें साइटोलॉजिकल परीक्षायोनी के ऊतकों से स्मीयर। यदि आवश्यक हो, तो उनमें एक घातक प्रक्रिया के विकास को बाहर करने के लिए वुल्वर ऊतक के एक टुकड़े की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जा सकती है। अनुसंधान के लिए सामग्री का नमूना साइटिंग वुल्वोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है।

इम्यूनोलॉजिकल विकारों को दूर करने के लिए इम्यूनोग्राम करना भी आवश्यक है।

इलाज

क्रुरोसिस की उपस्थिति में, उपचार एक बहुत ही कठिन कार्य है, क्योंकि पैथोलॉजी के विकास के कारणों और तंत्र का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। ज्यादातर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और सर्जरी करने के लिए आवश्यक होने पर ही इसकी आवश्यकता होती है। आज वरीयता दी जाती है रूढ़िवादी तरीकेपैथोलॉजी थेरेपी। सबसे पहले, आपको अपनी जीवनशैली बदलने की जरूरत है:

उचित पोषण का पालन करें;

अंतरंग स्प्रे और डिओडोरेंट, बाथ फोम और शॉवर जैल का उपयोग न करें;

सुगन्धित का प्रयोग वर्जित है टॉयलेट पेपरकपास झाड़ू और पैड;

नियमों का पालन अंतरंग स्वच्छता(दिन में दो बार, तरल साबुन से धोएं);

पूरी तरह से बुरी आदतों को छोड़ दें (शराब पीना, धूम्रपान करना);

टाइट-फिटिंग सिंथेटिक अंडरवियर पहनने से बचें।

क्रुरोसिस के दौरान आहार

वल्वर क्रुरोसिस के उपचार के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। एक स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करना आवश्यक है, काली चाय और कॉफी पीना बंद करें, क्योंकि उनमें बड़ी मात्रा में कैफीन होता है, जिसका पहले से ही अस्थिर मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि पर रोमांचक प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, आपको सीज़निंग, मसालेदार, स्मोक्ड मीट और अचार छोड़ने की ज़रूरत है, क्योंकि ये उत्पाद योनी में खुजली को भड़काते हैं और बढ़ाते हैं। भोजन में बड़ी मात्रा में वनस्पति तेल शामिल होना चाहिए, क्योंकि यह विटामिन ए और ई का एक स्रोत है - प्राकृतिक एंटीऑक्सिडेंट जो त्वचा की सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और इसके स्वर और लोच को बढ़ाते हैं। फास्ट फूड, सुविधा वाले खाद्य पदार्थ, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को भी बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि इनमें बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन्स, स्टेबलाइजर्स और संरक्षक होते हैं जो घातक नवोप्लाज्म के विकास को भड़काते हैं।

इसी समय, आहार में पर्याप्त ताजे फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए। हरी सब्जियां, साथ ही उनसे जूस भी विशेष लाभ देते हैं। यदि एक महिला अतिरिक्त वजन से पीड़ित है, तो उसके आहार में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों से छुटकारा पाना चाहिए - सरल कार्बोहाइड्रेट(मीठा कार्बोनेटेड पेय, कन्फेक्शनरी, पेस्ट्री)।

भग के लाइकेन स्क्लेरोसस का गैर-दवा उपचार

अगर किसी महिला को क्रुरोसिस है, तो उसने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है गैर-दवा उपचार. यह फिजियोथेरेपी में है। विधियों का उपयोग करें जैसे:

फोटोडायनामिक उपचार;

मिस्टलेटो थेरेपी (प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए सफेद मिस्टलेटो की तैयारी का प्रशासन);

रेडियोथेरेपी;

ओजोन थेरेपी;

बालनोलॉजिकल प्रक्रियाएं (सिंचाई खनिज पानीस्नान, वर्षा, कीचड़ उपचार);

त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से का यूवीआर;

ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ फेनोफोरेसिस;

अल्ट्रासाउंड;

एक्यूपंक्चर;

लेजर उपचार - एक बार में कई बिंदुओं पर 4-5 मिनट के लिए लेजर बीम से प्रभावित क्षेत्र का संपर्क। उपचार का कोर्स 12-16 प्रक्रियाएं हैं (मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करता है, नींद, प्रभावी रूप से खुजली को समाप्त करता है)।

क्रारोसिस के लिए फोटोडायनामिक थेरेपी

योनी और अन्य बीमारियों के लाइकेन स्क्लेरोसस का फोटोडायनामिक उपचार एक अभिनव तरीका है, जिसमें फोटोसेंसिटाइज़र ("फोटोहेम", "फोटोडिटाज़िन", "फोटोसेंस") की मदद से शामिल हैं। अंतःशिरा इंजेक्शन, जिसके बाद कम तीव्रता वाले लेजर बीम का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्रों को विकिरणित किया जाता है। फोटोकैमिकल प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, फोटोसेंसिटाइज़र सक्रिय होता है, ऑक्सीजन जारी होता है, साथ ही साथ सक्रिय रेडिकल भी। ये पदार्थ परिवर्तित कोशिकाओं पर कार्य करते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है, जबकि स्वस्थ कोशिकाएं अप्रभावित रहती हैं।

फोटोडायनामिक थेरेपी करने से पहले, रोगी को एक परीक्षा से गुजरना होगा:

रक्त रसायन;

सामान्य रक्त विश्लेषण;

योनी से साइटोलॉजिकल स्मीयर;

कोलपोस्कोपी।

फोटोथेरेपी के कई फायदे हैं और क्रुरोसिस के उपचार में इसकी प्रभावशीलता 90-95% तक पहुँच जाती है:

त्वरित वसूली और लघु पश्चात की अवधि;

केवल एटिपिकल कोशिकाओं को प्रभावित करता है;

कोई जटिलता और दुष्प्रभाव नहीं हैं;

अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव;

एक चिकित्सा सत्र पर्याप्त है;

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है;

निशान नहीं बनते;

तेजी से उपचार;

पूर्ण सुरक्षा।

चिकित्सा उपचार

फिजियोथेरेपी के अलावा, वल्वर क्रुरोसिस की उपस्थिति में, दवा उपचार का भी उपयोग किया जाता है। दवाई से उपचारव्यवस्थित और स्थानीय दोनों तरह से किया जा सकता है। बाहरी उपचार के लिए, क्रीम और मलहम का उपयोग किया जाता है, जिसमें हार्मोन होते हैं। पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर बाहरी जननांग अंगों के क्षेत्र में क्रीम के आवेदन दिन में 1-2 बार किए जाते हैं। स्थानीय चिकित्सा के लिए तैयारी:

ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ मलहम हिस्टामाइन के लिए त्वचा के रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करते हैं, एक्सयूडीशन और खुजली को कम करते हैं, संवहनी दीवारों की पारगम्यता, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, स्थानीय होते हैं प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव(0.5% ब्यूटेसोनाइड, 0.5% प्रेडनिसोलोन मरहम, 1% हाइड्रोकार्टिसोन मरहम);

2% टेस्टोस्टेरोन के साथ मरहम - एक स्पष्ट एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है, योनी के ऊतकों की लोच बढ़ाता है। दिन में दो बार लगाएं, कोर्स की अवधि 2-3 सप्ताह है;

प्रोजेस्टेरोन क्रीम ("क्रिनन", "प्रजिसन") - 3-4 सप्ताह के लिए दिन में दो बार भी लगाया जाता है, जो युवा महिलाओं में पैथोलॉजी के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त है;

एस्ट्रोजेन के साथ क्रीम ("परमारिन", "एस्ट्रिओल") - 2 सप्ताह के लिए दिन में दो बार लगाया जाता है (एंडोमेट्रियम के विकास को उत्तेजित नहीं करता है, लेकिन आपको इसका उपयोग प्रजनन उम्र की महिलाओं के इलाज के लिए नहीं करना चाहिए)।

स्थानीय चिकित्सा के लिए, हार्मोन के साथ मलहम के अलावा, विटामिन ए और डिफेनहाइड्रामाइन युक्त मलहम का उपयोग किया जाता है। यदि त्वचा में दरारों का संक्रमण होता है, तो जीवाणुरोधी मलहम का उपयोग किया जाता है।

पैथोलॉजी के लिए प्रणालीगत चिकित्सा में एंटीएलर्जिक ड्रग्स (क्लेरिटिन, तवेगिल), शामक (वेलेरियन, पेओनी, मदरवॉर्ट का टिंचर), ट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम, सेडक्सेन), हार्मोनल ड्रग्स (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन), विटामिन ए और ई, बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग होता है। नेत्रकाचाभ द्रव, मुसब्बर निकालने) और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (टैक्टिविन, पॉलीऑक्सिडियन)। यदि आवश्यक हो (सूक्ष्म क्षति के स्थानों में भड़काऊ प्रक्रियाएं), एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

पैथोलॉजी के वैकल्पिक उपचार के तरीके

योनी के क्रुरोसिस के उपचार में, वे लोक उपचार के उपयोग का भी सहारा लेते हैं, लेकिन केवल मुख्य उपचार के अतिरिक्त। स्ट्रिंग फूल, कैमोमाइल, कैलेंडुला (दोनों व्यक्तिगत रूप से और संग्रह के रूप में पीसा जा सकता है) के जलसेक के साथ गर्म स्नान का उपयोग करते समय कई रोगियों को राहत का अनुभव होता है। स्नान सप्ताह में तीन बार से कम नहीं किया जाता है।

कटा हुआ अजमोद, अंडे का सफेद भाग और नमक की थोड़ी मात्रा के अनुप्रयोग और सेक का भी अच्छा प्रभाव पड़ता है। आप ऐसी जड़ी-बूटियों का काढ़ा भी ले सकते हैं: बर्डॉक रूट और यारो, बिछुआ और ब्लैककरंट लीफ, घोड़े की पूंछ, स्ट्रॉबेरी पत्ता, तिरंगा बैंगनी, स्ट्रिंग। इस काढ़े को दिन में तीन बार, 100 मिली तीन महीने तक लेना चाहिए।

ऑपरेशन

आज, पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम के साथ-साथ अंतरिक्ष दोष और जटिलताओं की घटना के कारण योनी के लाइकेन स्क्लेरोसस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप काफी कम किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, शारीरिक संरचनाओं के उल्लंघन के मामले में सर्जरी आवश्यक है (छोटे पुडेंडल होठों का सिंटेकिया, मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस या योनि का वेस्टिबुल)। हालांकि, रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं:

प्रभावित क्षेत्रों का क्रायोडिस्ट्रक्शन;

लेजर पृथक;

भग का निषेध।

यदि प्रक्रिया के घातक होने का संदेह है, तो वुल्वेक्टोमी की जा सकती है।

जटिलताओं और पूर्वानुमान

वुल्वर क्रुरोसिस के लिए रोग का निदान जीवन के लिए अच्छा है लेकिन रोग के लिए खराब है क्योंकि यह प्रगतिशील है। जीर्ण प्रक्रिया. जटिलताओं के बीच, प्रक्रिया के कुरूपता (दुर्दमता) को उजागर करना आवश्यक है, जो 4-8% मामलों में होता है।

कई महिलाएं जानती हैं कि जैसे-जैसे वे फीकी पड़ती हैं प्रजनन समारोहशरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जिससे उपस्थिति हो सकती है अप्रिय सूखापन, बाहरी या आंतरिक जननांग अंगों में जलन। योनी की खुजली को रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है, हालांकि यह मामला होने से बहुत दूर है। खुजली की उपस्थिति एक गंभीर बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है जिसे जाना जाता है

45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, रोग अक्सर हार्मोनल पृष्ठभूमि और हार्मोन की कमी में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। हालांकि, क्रुरोसिस, जिसका उपचार जल्द से जल्द शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, युवा लड़कियों में भी हो सकता है।

रोग के कारण विविध हैं:

रजोनिवृत्ति की शुरुआत से उकसाए गए उम्र से संबंधित परिवर्तन, हार्मोनल स्तर में सुधार की कमी।

· अंतःस्रावी रोग(विशेष रूप से 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में)।

प्रभाव बड़ी खुराकएंटीबायोटिक्स।

कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा के परिणाम।

रासायनिक जलन, विशेष रूप से, पोटेशियम परमैंगनेट, आयोडीन या अन्य के अत्यधिक मजबूत समाधान के साथ रासायनिक पदार्थजिसे कुछ महिलाएं अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए इस्तेमाल करती हैं। को रासायनिक जलनइस उद्देश्य के लिए अनायास ही डूशिंग भी कर सकता है स्वच्छता के उत्पाद.

प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्य कमजोर होना।

· मनोदैहिक विकार। बहुत बार, क्रुरोसिस, जिसके लक्षण सभी रोगियों में समान होते हैं, कारण की परवाह किए बिना, तनाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया होती है। रोग अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित हो सकता है, नर्वस ब्रेकडाउन।

दुर्भाग्य से, निदान करने के बाद भी, डॉक्टर हमेशा रोग के विकास का कारण स्थापित नहीं कर सकते हैं, जो कभी-कभी उपचार को जटिल बनाता है और इसे लंबा बनाता है। इसके अलावा, लक्षण आमतौर पर सभी मामलों में समान होते हैं। महिलाओं को शुरू में योनी की लगातार बढ़ती खुजली महसूस होती है, जो एक तेज जलन में बदल जाती है। थोड़ी देर बाद, म्यूकोसा सूज जाता है, एक अस्वाभाविक रूप से लाल रंग का हो जाता है, और सूख जाता है। यह क्रुरोसिस नामक रोग का पहला चरण है। इस स्तर पर इसका इलाज मुश्किल नहीं है और आमतौर पर प्रभावित क्षेत्रों के इलाज के लिए नीचे आता है। हार्मोनल मलहम. यह इस स्तर पर है कि महिलाएं अक्सर प्रभावित क्षेत्रों में तब तक कंघी करती हैं जब तक कि घर्षण और घाव दिखाई न दें। एक संक्रमण जल्दी से खरोंच में पड़ जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

दूसरे चरण में, क्रुरोसिस, जिसका उपचार जटिल होना चाहिए, इस तथ्य की ओर जाता है कि बाहरी और आंतरिक जननांग अंग सिकुड़ते हैं, "सूखते हैं"। उनकी मात्रा कम हो जाती है, श्लेष्म झिल्ली पीला हो जाता है, एक हरा या ग्रे रंग प्राप्त कर लेता है।

तीसरे चरण में, अंग अंततः शोषित हो जाते हैं, अपना कार्य करना बंद कर देते हैं। श्लेष्म झिल्ली उखड़े हुए कागज का रूप ले लेती है, पेशाब करना, संभोग करना मुश्किल होता है, कभी-कभी लगभग असंभव होता है। क्रारोसिस रोग के तीसरे चरण में, उपचार अक्सर बेकार होता है।

इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है जब पहली बार असहजतायोनी क्षेत्र में, आपको निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। योनी के क्रारोसिस में विशेष दवाओं की मदद से हार्मोनल सुधार, मानस को सामान्य करने के लिए मनो-सुधार चिकित्सा और प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है।

क्रारोसिस के इलाज के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक फोटोडायनामिक थेरेपी है, जिसमें रोगियों को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो कुछ प्रकाश तरंगों के प्रभाव में काम करना शुरू कर देती हैं। उनकी मदद से आप रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं, अंगों के शोष को रोक सकते हैं।

ओजोन थेरेपी, कैमोमाइल या स्ट्रिंग के गर्म स्नान, अजमोद संपीड़ित, हार्मोनल मलहम या सिंथोमाइसिन लिनिमेंट के साथ प्रभावित क्षेत्रों का उपचार भी दिखाया गया है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि यह केवल श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती है।

वल्वा का क्रारोसिस एक विकृति है जो त्वचा की स्पष्ट एट्रोफिक प्रक्रियाओं और योनि के श्लेष्म झिल्ली की विशेषता है, जो बाहरी की कार्रवाई के कारण होती है और आंतरिक फ़ैक्टर्स. इस समस्यामुख्य रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि की महिलाओं से संबंधित है, जो हार्मोनल विनियमन की ख़ासियत से जुड़ी है, लेकिन युवा महिलाओं में भी होती है। वुल्वर क्रुरोसिस वाली महिलाओं में ऑन्कोपैथोलॉजी के विकास के बढ़ते जोखिम की संभावना इस विकृति के शीघ्र निदान और सुधार की आवश्यकता को साबित करती है।

आईसीडी-10 कोड

N90.4 वुल्वर ल्यूकोप्लाकिया

महामारी विज्ञान

वुल्वर क्रुरोसिस की महामारी विज्ञान को रजोनिवृत्ति अवधि में महिलाओं के बीच एक प्रमुख वितरण की विशेषता है, जो कि एटिऑलॉजिकल और रोगजनक कारकों से जुड़ा है। युवतियों के बीच यह रोगविज्ञान 5% से अधिक में नहीं होता है, और इन महिलाओं में से 85% से अधिक मामले द्वितीयक क्रुरोसिस होते हैं, जो कि पोस्ट-ट्रॉमैटिक या पोस्टऑपरेटिव हैं।

वल्वर क्रुरोसिस के कारण

50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इस समस्या की व्यापकता के बारे में बोलते हुए, इस विकृति के विकास के कारणों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है। लेकिन अगर हम 30 साल की महिलाओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो रोग के एटियलजि और रोगजनन में कुछ विशेषताएं हैं।

वुल्वर क्रुरोसिस के विकास का सटीक कारण महिलाओं में अलग-अलग मामलों में भी स्थापित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि अक्सर इनमें से कई कारण होते हैं।

सबसे ज्यादा सामान्य कारणों मेंक्रुरोसिस का विकास हार्मोनल विकार हैं जो न केवल महिला सेक्स हार्मोन से संबंधित हैं, बल्कि दूसरों के काम के प्रभाव में सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि भी हैं एंडोक्रिन ग्लैंड्स. ऐसी प्रक्रिया के विकास का रोगजनन विनियमन पर अत्यधिक निर्भर है हार्मोनल संतुलन. रजोनिवृत्ति की अवधि में, एस्ट्रोजेन के स्तर के बाद से क्रुरोसिस सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकामहिला शरीर में। वे शरीर की कोशिकाओं, मुख्य रूप से त्वचा और उपकला के विभाजन और भेदभाव प्रदान करते हैं। यह एक महिला को युवा और एक स्वस्थ ताजा रूप प्रदान करता है। एस्ट्रोजेन की कमी के साथ, योनि की त्वचा कोशिकाओं का विभाजन बाधित होता है, जिससे उनकी संख्या और सामान्य कार्य में कमी आती है। इसी समय, श्रोणि क्षेत्र में रक्त परिसंचरण भी बाधित होता है, इस्किमिया न केवल आंतरिक अंगों में होता है, बल्कि त्वचा में भी होता है - यह एंडोथेलियम के भेदभाव को और बाधित करता है। इस प्रकार, परिवर्तन तेज हो जाते हैं और त्वचा शोष धीरे-धीरे होता है, एंडोथेलियम की मात्रा कम हो जाती है, जिससे ऐसी कोशिकाओं में दरार और डिसप्लेसिया के रूप में माध्यमिक प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, शुरू में ही क्रोज़ करें सतह की प्रक्रियात्वचा शोष के साथ, लेकिन भविष्य में ऐसी कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि का उल्लंघन होता है, और डिसप्लेसिया विकसित होता है, जो कि एक प्रारंभिक स्थिति के मामले में खतरनाक है।

लेकिन इन परिवर्तनों के लिए कई अन्य कारक भी जिम्मेदार हो सकते हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि के लिए, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग भी प्रत्यक्ष कारण हैं। इस तरह के विकृति में अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता शामिल होती है, जो कैटेकोलामाइन की कमी के कारण योनी के रक्त परिसंचरण, और संरक्षण और कोशिका विभाजन को भी बाधित करती है। साथ ही इसका एक कारण महिला में हाइपोथायरायडिज्म भी है। यह एक विकृति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि के थायराइड हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, जो ऊतक पुनर्जनन और कोशिका वृद्धि की प्रक्रिया को भी नियंत्रित करता है। इस मामले में, ऐसे हार्मोन की कमी से सक्रिय माइटोसिस का निषेध होता है और संयोजी ऊतक द्वारा आगे प्रतिस्थापन के साथ शोष होता है। डिम्बग्रंथि समारोह की कमी भी वुल्वर म्यूकोसा के शोष के विकास का कारण बन सकती है।

ऐसे कारणों को अंतर्जात सामान्य कारण कहा जा सकता है जो हर महिला में निहित हो सकते हैं। लेकिन वल्वर क्रुरोसिस के कुछ स्थानीय कारण हैं, जिनमें क्रोनिक शामिल हैं सूजन संबंधी बीमारियांआंतरिक और बाहरी जननांग अंग, अंडाशय या गर्भाशय के संक्रमण के पुराने foci, गर्भाशय पर लगातार सर्जिकल हस्तक्षेप, साथ ही रासायनिक एटियलजि के श्लेष्म झिल्ली की जलन। यदि योनि क्षेत्र में संक्रमण या वायरस के प्राथमिक फोकस हैं, तो यह केवल प्रभाव को बढ़ाता है एटिऑलॉजिकल कारकजो डिस्प्लास्टिक विकारों और शोष के विकास में योगदान करते हैं।

जोखिम

सब कुछ मानते हुए संभावित कारणक्रुरोसिस, ऐसी विकृति के लिए मुख्य जोखिम कारकों को उजागर करना आवश्यक है ताकि उन महिलाओं के समूह को सीमित किया जा सके जिन्हें अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है। इस विकृति के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1. सहवर्ती हाइपोथायरायडिज्म वाली महिलाएं;
2. मोटापे से ग्रस्त महिलाएं - इस मामले में, लक्ष्य कोशिकाओं के स्तर पर हार्मोनल पृष्ठभूमि के नियमन का उल्लंघन होता है;
3. कम उम्र में सक्रिय हेपेटाइटिस या यकृत का सिरोसिस - यह कई हार्मोनों के चयापचय और उनके विनियमन को बाधित करता है, जो मुख्य रूप से यकृत में होता है;
4. लगातार योनिशोथ, कोल्पाइटिस या क्रोनिक एडनेक्सिटिस वाली महिलाएं अन्य एटिऑलॉजिकल कारकों की कार्रवाई के लिए एक स्प्रिंगबोर्ड हैं;
5. न्यूरोवैगेटिव सिस्टम के विकार वाली महिलाएं - इससे निकटता से संबंधित है हार्मोनल विनियमनशरीर के कार्य, साथ ही साथ स्थानीय रक्त परिसंचरण (मनोदैहिक विकार);
6. महिलाओं के साथ पैथोलॉजिकल कोर्सरजोनिवृत्ति और इसकी विभिन्न अभिव्यक्तियाँ।

इन जोखिम कारकों को न केवल बीमार रोगियों की पहचान करने के लिए, बल्कि सबसे पहले, क्रम में भी ध्यान में रखा जाना चाहिए प्राथमिक रोकथामवुल्वर क्रुरोसिस का विकास।

वुल्वर क्रुरोसिस के लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीररोग उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग का पता चलता है और जिस पर उपचार शुरू होता है। अक्सर लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं कि महिला को इस समस्या को लेकर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, लेकिन यह केवल के लिए है शुरुआती अवस्था, और भविष्य में, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं।

वल्वर क्रुरोसिस के चरण क्रमिक होते हैं और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो परिवर्तन अधिक गंभीर हो जाते हैं।

क्रुरोसिस का पहला चरण रक्त परिसंचरण और म्यूकोसल संक्रमण में प्रारंभिक परिवर्तन की विशेषता है, जो क्षणिक है। इस मामले में, रोग के पहले लक्षण योनि में गंभीर खुजली और जलन के रूप में दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरणों में यह पहला और एकमात्र लक्षण है। खुजली केवल दिन के दौरान हो सकती है, इसे उकसाया जाता है शारीरिक गतिविधिया संभोग के बाद होता है। श्लेष्म झिल्ली की सूखापन की भावना भी होती है, जिसके लिए मॉइस्चराइज़र के उपयोग की आवश्यकता होती है। लेकिन बीमारी की शुरुआत में ऐसे लक्षण स्थायी नहीं होते और महिला इन संकेतों पर ज्यादा ध्यान नहीं देती।

दूसरा चरण तब विकसित होता है जब न केवल रक्त परिसंचरण में लगातार परिवर्तन होते हैं, बल्कि जब तंत्रिका अंत और मोज़ेक एंडोथेलियल एट्रोफी में प्रारंभिक परिवर्तन होते हैं। तब कोशिका विभाजन भी गड़बड़ा जाता है और दरारें और कटाव हो जाता है, जिससे अधिक असुविधा होती है और आपको मदद लेनी पड़ती है। साथ ही योनि में जलन, खुजली के लक्षण तेज हो जाते हैं और लगातार परेशान करते हैं। योनि में सूखापन बढ़ जाता है, जो एक अन्य लक्षण - डिस्पेर्यूनिया का भी कारण बनता है। वहीं, महिला संभोग का आनंद नहीं उठा पाती है और प्रक्रिया ही गड़बड़ा जाती है-सूखापन और जलन के कारण दर्द होता है। यह एक महिला की सामान्य मनोवैज्ञानिक स्थिति और सहवर्ती पृष्ठभूमि के खिलाफ बहुत प्रभावित करता है हार्मोनल विकारनियमन का अभाव है तंत्रिका गतिविधि. यह बढ़ी हुई चिंता से प्रकट होता है, खराब मूड, सो अशांति, तंत्रिका उत्तेजना, हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म।

क्रुरोसिस का तीसरा चरण न केवल योनि में बल्कि आसपास के ऊतकों में भी गहरा परिवर्तन के मामले में अंतिम चरण है। साथ ही, रक्त प्रवाह विकार अपरिवर्तनीय हैं, एट्रोफी है फैला हुआ चरित्रऔर एंडोथेलियम और अन्य कोशिकाओं का प्रसार पूरी तरह बाधित हो जाता है। यह योनि के म्यूकोसा के पूर्ण शोष और स्केलेरोसिस के साथ है, जिससे योनि के लुमेन का एक महत्वपूर्ण संकुचन होता है। मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है - पेशाब दर्दनाक हो जाता है और जलन, बेचैनी और खुजली बढ़ जाती है। म्यूकोसा की दरारें और क्षरण संपर्क रक्तस्राव के साथ हो सकता है, जिसका इलाज करना मुश्किल है। लेबिया की सूजन स्पष्ट है, उनके हाइपरमिया और द्वितीयक संक्रमणों में सूजन के संकेत हैं, क्योंकि विभिन्न रोगजनकों के लिए आने वाले द्वार हैं। त्वचा और उसके उपांगों के शोष के संकेत भी हैं - आगे को बढ़ाव जघवास्थि के बाल, शुष्क त्वचा, छीलने। यह सब न केवल स्थानीय लक्षणों की गंभीरता को प्रभावित करता है, बल्कि महिला की सामान्य स्थिति को भी प्रभावित करता है।

वुल्वर क्रुरोसिस के लक्षणों के बारे में बोलते हुए, आपको यह जानना होगा कि पहले से ही प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ ऐसे परिवर्तनउपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है, क्योंकि जटिलताओं के मामले में यह रोगविज्ञान खतरनाक है।

योनी के क्रुरोसिस का निदान

जटिलताओं और संभावित दुर्दमता की शुरुआत से पहले, और सभी जटिल तरीकेशोध करना। ऐसा करने के लिए, एक शारीरिक परीक्षा, वाद्य और प्रयोगशाला निदान करें।

निदान जीवन और बीमारी के सावधानीपूर्वक इतिहास के साथ शुरू होता है। मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं का पता लगाना आवश्यक है, खासकर यदि महिला रजोनिवृत्ति की अवधि में है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि यह अवधि कैसे आगे बढ़ती है और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ शिकायतों का संबंध है। एक नियम के रूप में, क्रुरोसिस के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिसे एक महिला में सभी शिकायतों के विवरण के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए। अगला, आपको कुर्सी पर महिला की जांच करने की आवश्यकता है। दर्पणों में एक महिला की एक साधारण योनि परीक्षा बहुत जानकारीपूर्ण होती है, क्योंकि कई लक्षण दृष्टिगत रूप से निर्धारित होते हैं और रोग की अवस्था का अंदाजा उनकी गंभीरता से लगाया जा सकता है। जांच करने पर, आप योनि के श्लेष्म, दरारें और स्पष्ट सूखापन देख सकते हैं सतही क्षरण, जिससे शीशा लगाना मुश्किल हो सकता है। आप लेबिया के हाइपरमिया, सूजन, म्यूकोसा के सफेदी रंग और शोष या यहां तक ​​​​कि स्केलेरोसिस के क्षेत्रों को भी देख सकते हैं। अधिक जानकारीपूर्ण निदान के लिए, आचरण करना आवश्यक है अतिरिक्त तरीकेशोध करना। चूंकि क्रुरोसिस एक पूर्व-कैंसर की स्थिति है, इसलिए बायोप्सी एक अनिवार्य निदान कदम है। इस प्रयोजन के लिए, साथ ही विभेदक निदान के प्रयोजन के लिए, कोलपोस्कोपी का उपयोग करके वाद्य निदान किया जाता है। यह एक शोध पद्धति है, जिसमें एक विशेष उपकरण - एक कोलपोस्कोप का उपयोग होता है। यह आपको योनि के श्लेष्म झिल्ली को कई दसियों बार आवर्धन में देखने की अनुमति देता है। इस मामले में, उन परिवर्तनों की कल्पना करना संभव है जो सामान्य परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देते हैं। इस पद्धति का लाभ समानांतर बायोप्सी की संभावना भी है। यह विशेष संदंश के साथ किया जा सकता है, जो कोलपोस्कोप के अंत में होते हैं। परिवर्तनों की डिग्री की पहचान करने और घातक परिवर्तन को बाहर करने के लिए म्यूकोसल सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

बैक्टीरियल वनस्पतियों के लिए स्मीयर और योनि की सफाई की डिग्री भी एक अनिवार्य शोध पद्धति है, क्योंकि वे इसे बाहर करने की अनुमति देते हैं जीवाणु सूजनया एक विशिष्ट संक्रामक प्रक्रिया।

क्रुरोसिस के लिए अनिवार्य परीक्षण एचपीवी के लिए एक परीक्षण है, जो महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर से जुड़ा है। इसलिए, कैंसर पूर्व स्थिति को देखते हुए, ये अध्ययनआपको घातक परिवर्तन के जोखिम का अध्ययन करने और पैथोलॉजी के पूर्वानुमान का निर्धारण करने की अनुमति देता है। इसके लिए, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन और वायरस एंटीजन के निर्धारण का उपयोग करके रक्त परीक्षण किया जाता है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया आपको उपचार और उपयोग की रणनीति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है विशिष्ट तरीके. यदि रजोनिवृत्त उम्र की महिला में वुल्वर क्रुरोसिस का संदेह है, तो मुख्य हार्मोन के स्तर के अध्ययन के साथ एक हार्मोनल पैनल नितांत आवश्यक है, क्योंकि जटिल उपचार में प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

वुल्वर क्रुरोसिस का विभेदक निदान रोग के प्रारंभिक चरणों में किया जाना चाहिए, जब लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं। युवा महिलाओं में विभेदक निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके पास यह दुर्लभ विकृति है। इसलिए, वल्वाइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस, वेजिनोसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, लिचेन प्लेनस के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है। वल्वाइटिस के साथ, वल्वोवाजिनाइटिस में योनि क्षेत्र में जलन और खुजली भी होती है, श्लेष्म झिल्ली का सूखापन हो सकता है, लेकिन यह एक जीवाणु सूजन है, इसलिए विशिष्ट लक्षण सफेद, हरे या पीला रंग. अध्यक्ष नैदानिक ​​संकेतपैथोलॉजी योनि से स्मीयर में एक विशिष्ट रोगज़नक़ की परिभाषा है। क्रारोसिस के साथ, सूखापन, जलन, दरारें किसी भी स्राव के साथ नहीं होती हैं, बल्कि इसके विपरीत, उनकी संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, प्राथमिक क्रुरोसिस के साथ, कोई जीवाणु रोगजनक नहीं होते हैं। लिचेन प्लेनस एक त्वचा संबंधी विकृति है जो मुख्य रूप से जननांग अंगों की त्वचा को प्रभावित करती है, और दूसरा योनि को। इसलिए, लाइकेन के साथ, त्वचा की लालिमा और शोष हो सकता है, और उसके बाद ही म्यूकोसा का शोष हो सकता है। इसके विपरीत, क्रारोसिस म्यूकोसल एट्रोफी के साथ होता है, और त्वचा रोग के तीसरे चरण में पहले से ही प्रभावित होती है।

वल्वर क्रुरोसिस के लिए इस तरह का एक नैदानिक ​​​​कार्यक्रम समय पर निदान और उपचार के लिए सबसे पूर्ण और आवश्यक है।

वुल्वर क्रुरोसिस का उपचार

क्रोरोसिस का उपचार बहुत सफल नहीं है, जो न केवल समय पर निदान पर निर्भर करता है बल्कि इस तरह के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण पर भी निर्भर करता है। न केवल स्थानीय रोगसूचक एजेंटों का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि प्रणालीगत रोगजनक भी हैं। इसलिए, सबसे पहले, उपचार आहार संबंधी सिफारिशों के साथ शुरू होना चाहिए, क्योंकि हमारी कोशिकाओं की स्थिति सीधे उस ऊर्जा सामग्री पर निर्भर करती है जो हम अपने शरीर को देते हैं। इसलिए, शरीर से मसालेदार व्यंजन, तले हुए खाद्य पदार्थ और मसालेदार मसालों को बंद करना आवश्यक है - इससे रोग के व्यक्तिपरक लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद मिलेगी। इसका बहिष्कार भी जरूरी है बुरी आदतें, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और आगे चलकर श्लेष्मा झिल्ली के ट्राफिज्म को बाधित करता है।

दवा उपचार के बारे में बोलते हुए, प्रणालीगत और स्थानीय उपचारों के बीच अंतर करना आवश्यक है। सिस्टम टूल्स के बीच, आपको उपयोग करना चाहिए एकीकृत दृष्टिकोणनिम्नलिखित दवाओं के साथ इलाज करने के लिए:

1. एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी, अगर मेनोपॉज़ल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रुरोसिस विकसित होता है। इसी समय, एस्ट्रोजेन एंडोथेलियल कोशिकाओं के सामान्य कार्य को बहाल करते हैं और रोग के सामान्य लक्षणों से राहत देते हैं।

ओवर्रेटएक हार्मोनल एजेंट है सक्रिय पदार्थजो जेस्टाजेन्स के समूह से नॉरस्ट्रेल है, जो इसे इस्तेमाल करने की अनुमति देता है प्रारम्भिक चरणरजोनिवृत्ति परिवर्तन के साथ क्रुरोसिस का उपचार। दवा के आवेदन की विधि - गोलियों में दिन के एक ही समय में, अधिमानतः भोजन से पहले। बिना किसी रुकावट के पूरे समय में दवा की खुराक प्रति दिन एक टैबलेट है। मल के उल्लंघन, मतली, मुंह में कड़वाहट की भावना के रूप में जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव संभव हैं। संभावित द्रव प्रतिधारण और सिरदर्द, इसलिए सहवर्ती उच्च रक्तचाप के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। पीलिया और गर्भाशय रक्तस्राव भी संभव है, जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। दवा लेने के लिए मतभेद रक्त जमावट प्रणाली की एक विकृति है, कोरोनरी वाहिकाओं और नसों की विकृति, मधुमेह, मस्तिष्क रक्तस्राव का इतिहास या इस्कीमिक आघात. सावधानियां - एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के मामले में, दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है, इसलिए आपको दवाओं को ठीक से खुराक देने और उनकी बातचीत को ध्यान में रखना चाहिए।

1. एंटीहिस्टामाइन का उपयोग सामान्य विसुग्राहीकरण के उद्देश्य से किया जाता है, साथ ही खुजली और शांत प्रभाव की गंभीरता को कम करता है। इस प्रयोजन के लिए, पहली या दूसरी पीढ़ी की दवाओं की अधिक अनुशंसा की जाती है।

डायज़ोलिन- यह एक एंटीहिस्टामाइन दवा है जिसका योनि शोष के साथ खुजली और जलन के लक्षणों पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। दवा का शामक प्रभाव भी होता है, जो महिला की सामान्य स्थिति में सुधार करता है और नींद को सामान्य करता है। दवा के आवेदन की विधि - रात में प्रति दिन एक गोली। पूरे सप्ताह उपचार किया जा सकता है, जब लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। उदासीनता, उनींदापन, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन और अधिजठर दर्द के रूप में दुष्प्रभाव संभव हैं। यकृत क्षेत्र में मतली और दर्द भी संभव है। सावधानियां - कार चलाते समय और अन्य साधनों का संचालन करते समय उपयोग न करें, क्योंकि दवा के कारण ध्यान में कमी आ सकती है।

1. एंटीडिप्रेसेंट या एंगेरियोलाइटिक्स - इनका उपयोग किया जाता है गंभीर लक्षणयोनी का क्रुरोसिस, जो महिला की सामान्य स्थिति का उल्लंघन करता है और मानसिक क्षेत्र को प्रभावित करता है। जटिल उपचार में, वे गंभीर अवसाद और मनोदशा अवसाद के साथ-साथ नींद में सुधार करने के लिए अनिवार्य हैं, यदि क्रुरोसिस के लक्षण आपको रात में परेशान करते हैं।

सिप्रालेक्सएक एंटीडिप्रेसेंट है जिसका उपयोग अक्सर मानसिक क्षेत्र में रजोनिवृत्ति संबंधी परिवर्तनों के उपचार में किया जाता है। इस तरह की चिकित्सा को इस तथ्य से समझाया जाता है कि चिंता और भय की भावना को दूर करने के लिए इन दवाओं को हार्मोनल दवाओं के साथ संयोजन में लेना अक्सर आवश्यक होता है। योनी के क्रुरोसिस के साथ, दवा रोग के लक्षणों के कारण तंत्रिका तंत्र की बढ़ती उत्तेजना से राहत देती है। यह दवातंत्रिका संकेत के संचरण के लिए जिम्मेदार अणुओं की संख्या में वृद्धि करता है, और उत्तेजक मध्यस्थों की संख्या में वृद्धि करता है जो अवसाद और भय की स्थिति से छुटकारा दिलाता है। दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है और प्रारंभिक खुराक के रूप में भोजन के साथ एक टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है। खुराक - प्रति दिन 10 मिलीग्राम। दवा के दुष्प्रभाव तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के रूप में व्यक्त किए जा सकते हैं - चक्कर आना, उनींदापन, अतिउत्तेजनासाथ ही भूख न लगना, मतली, उल्टी, दस्त, बहुत ज़्यादा पसीना आनाया शुष्क मुँह, धड़कन और अंगों में कंपन। मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ इलाज करते समय, यकृत और गुर्दे की विकृति, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा लेने के लिए यह contraindicated है।

1. ट्राफिज्म में सुधार, संवहनी दीवार की स्थिति में सुधार, तंत्रिका प्रवाहकत्त्व को सामान्य करने के लिए विटामिन की तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए, जो क्रारोसिस में कोशिकाओं की सामान्य प्रसार गतिविधि को फिर से शुरू करने में योगदान देता है। एक मल्टीविटामिन युक्त एस्कॉर्बिक अम्लजो संवहनी दीवार को प्रभावित करता है।

Supradynएक जटिल विटामिन तैयारी है, जिसे गर्भवती महिलाओं के लिए रोगनिरोधी और चिकित्सीय विटामिन उपाय के रूप में अनुशंसित किया जाता है। समृद्ध रचना को देखते हुए, दवा न केवल विटामिन के भंडार की भरपाई करती है, बल्कि सूक्ष्म जीवाणुओं की भी भरपाई करती है, जो इसे उपयोग करने की अनुमति देता है विटामिन की तैयारीके लिए जटिल उपचारविभिन्न विकृति। करने के लिए धन्यवाद जटिल क्रियाविटामिन सी और मैग्नीशियम, संवहनी दीवार और तंत्रिका अंत पर प्रभाव एक साथ बहाली के साथ प्रकट होता है सामान्य स्तरऊतकों में इलेक्ट्रोलाइट्स। दवा गोलियों के औषधीय रूप में उपलब्ध है और जल्दी घुलने वाली गोलियाँ. इसे दिन में एक बार एक गोली की खुराक में पानी की थोड़ी मात्रा में घोलकर लिया जाता है। साइड इफेक्ट जब खुराक देखी जाती है तो पता नहीं चलता है, दवा की संरचना के कारण मूत्र के रंग में परिवर्तन संभव है। दवा लेने के लिए मतभेद हैं ऊंचा स्तरकोई हार्मोन, गुर्दे और यकृत समारोह की गंभीर हानि। सावधानियां - अन्य विटामिनों के साथ संयोजन न करें।

1. माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और स्थानीय प्रतिरक्षा के कार्य में सुधार करने के लिए स्थानीय एजेंटों का भी लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह मॉइस्चराइजिंग प्रभाव के कारण और एंडोथेलियल कोशिकाओं के कार्य के सामान्यीकरण के कारण प्राप्त होता है।

Gynoflorसंयुक्त प्रोबायोटिक्स के समूह से एक उत्पाद है और हार्मोनल दवाएं, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक लैक्टोबैसिली और एस्ट्रिऑल है। इस रचना के कारण, दवा का दो-तरफ़ा प्रभाव प्रकट होता है - एस्ट्रोजेन के स्थानीय प्रभाव के कारण योनि के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण और उपकला कोशिकाओं का प्रसार बढ़ जाता है। दवा रूप में उपलब्ध है योनि की गोलियाँऔर खुराक - प्रति दिन एक टैबलेट। लगाने का तरीका - योनि में, आपको सभी स्वच्छता उपायों के बाद और दूसरों के रिसेप्शन के बाहर योनि में बहुत गहरी मोमबत्ती डालने की आवश्यकता नहीं है स्थानीय कोष. साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं, दवा के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। सावधानियां - गोलियां पूरे कोर्स के लिए इस्तेमाल की जानी चाहिए और यही है, लंबे समय तक भंडारण और अधूरा कोर्स दवा की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

आप इसके आधार पर अन्य स्थानीय उपचारों का भी उपयोग कर सकते हैं एंटीसेप्टिक मलहमविटामिन, तेल, एंटीहिस्टामाइन घटकों के साथ। सी बकथॉर्न सपोसिटरीज़, एक टेस्टोस्टेरोन बेस के साथ मलहम, साथ ही विटामिन ए, सी, ई के साथ मलहम का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

वुल्वर क्रुरोसिस के सर्जिकल उपचार का उपयोग तब किया जा सकता है जब रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी या के रूप में हो संयोजन चिकित्सा. मिनिमली इनवेसिव इंटरवेंशन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम हों और कोई एटिपिकल कोशिकाएं न हों। फिर विधियों का प्रयोग करें लेजर जमावट, क्रायोडिस्ट्रक्शन या दाग़ना तरल नाइट्रोजनम्यूकोसा के प्रभावित क्षेत्र, जो नग्न आंखों से या कोलपोस्कोप की मदद से दिखाई देते हैं। साथ ही, एट्रोफिक कोशिकाओं की ऊपरी परत नष्ट हो जाती है, जो गहरी परतों के रक्त परिसंचरण और उनके संक्रमण में सुधार करती है, और इस प्रकार अन्य कोशिकाओं की प्रजनन गतिविधि बढ़ जाती है। हिस्टोलॉजी में एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के मामले में रूढ़िवादी चिकित्साउपयोग न करें, लेकिन तुरंत एक वुल्वेक्टोमी करें।

वल्वर क्रुरोसिस के फिजियोथेरेपी उपचार का उपयोग स्थानीय चिकित्सा के रूप में भी किया जा सकता है, जो अन्य तरीकों के संयोजन में अत्यधिक प्रभावी है। वे ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ-साथ चिकित्सीय मिट्टी के साथ लेजर थेरेपी, आयनटोफोरेसिस और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करते हैं। दिए गए तरीकेउत्तेजना की अवधि के बाहर इस्तेमाल किया जा सकता है।

योनी के क्रारोसिस का वैकल्पिक उपचार

उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उद्देश्य लक्षणों की गंभीरता को कम करना है और साथ ही अत्यधिक प्रभावी हैं दवाएं. वे स्थानीय लोशन और स्नान का उपयोग करते हैं जो शुष्क त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने में मदद करते हैं और एक जीवाणुरोधी और सुरक्षात्मक प्रभाव डालते हैं। बुनियादी व्यंजनों पारंपरिक औषधिनिम्नलिखित:

1. करना है सिट्ज़ स्नानकैलेंडुला और स्ट्रिंग की पत्तियों से। ऐसा करने के लिए, एक लीटर पानी में स्ट्रिंग घास के दो बैग और कैलेंडुला के पत्तों या फूलों के साथ कई उपजी डालें, जब तक कि घोल गर्म न हो जाए। फिर आपको जैतून के तेल की कुछ बूंदों को जोड़ने की जरूरत है और कम से कम दस मिनट तक बैठने के बाद ऐसा स्नान करें। प्रक्रिया के बाद, आपको कुछ बूंदों के साथ योनि को जैतून के तेल से चिकना करना होगा। प्रक्रिया दस दिनों के लिए दोहराई जाती है।
2. रात को अंडे और कैमोमाइल के घोल से धोने से खुजली और जलन से राहत मिलेगी। ऐसा करने के लिए, आपको पहले कैमोमाइल के पत्ते लेने की जरूरत है, उन्हें उबले हुए पानी से भरें गर्म पानीऔर तब तक जोर दें जब तक घोल थोड़ा गर्म न हो जाए। उसके बाद, आपको दो अंडों के प्रोटीन को जोड़ने और इस समाधान के साथ शाम की स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करने की आवश्यकता है। उपचार का कोर्स कम से कम पांच दिन है।
3. एक जीवाणुरोधी और पुनर्जनन एजेंट के रूप में, समुद्री हिरन का सींग के उपयोग की सिफारिश की जाती है। इसके लिए आपको लेने की जरूरत है समुद्री हिरन का सींग का तेल, जिसे एक जार में एक फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, फिर एक धुंध झाड़ू बनाएं, झाड़ू पर तेल लगाएं और बीस मिनट के लिए योनि में डालें। इस उपाय में उत्कृष्ट मॉइस्चराइजिंग गुण हैं, जो जलन से राहत देगा और लक्षण कम हो जाएंगे।
4. क्रुरोसिस के उपचार में एक अच्छा उपाय धोने के साधन के रूप में साबुन और केफिर के घोल का उपयोग है। इसके लिए आपको करने की जरूरत है साबुन का घोलसे कपड़े धोने का साबुनऔर वहां तीन चम्मच केफिर डालें। एक हफ्ते तक सोने से पहले शाम को इस्तेमाल करें।

इस विकृति के उपचार में औषधीय जड़ी-बूटियों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसका स्थानीय और प्रणालीगत प्रभाव दोनों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

1. लाल ब्रश एक पौधा है जो योनि एंडोथेलियल कोशिकाओं के कार्य को उत्तेजित करता है और उनके प्रसार में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और म्यूकोसल दरारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के विकास को रोकता है। के लिए औषधीय आसवआपको तीन बड़े चम्मच घास लेने की जरूरत है, उबलते पानी डालें और पांच मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें, इस जलसेक को कवर करें और तीन घंटे जोर दें। आपको इसे दिन में पांच बार, दो बड़े चम्मच गर्म रूप में लेने की आवश्यकता है। उपचार का कोर्स एक महीना है।
2. अजमोद योनि के ऊतकों के लिए एक आकर्षण है और रक्त परिसंचरण में सुधार करके खुजली और सूखापन की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। अजमोद जलसेक का भी शांत प्रभाव पड़ता है। दवा तैयार करने के लिए, आपको अजमोद के पत्ते लेने की जरूरत है, उन्हें शराब के साथ डालें और कम से कम तीन दिनों तक आग्रह करें। इस घोल को आपको एक चम्मच की मात्रा में सुबह और शाम को दो सप्ताह तक लेना है।
3. बहुत अच्छा उपाय स्थानीय उपचार- यह कलैंडिन है। एक लीटर गर्म उबले हुए पानी के साथ पांच बड़े चम्मच कलैंडिन जड़ी बूटियों को डाला जाता है, और फिर दस मिनट के लिए जोर दिया जाता है। गर्म घोल को दिन में दो बार धोना चाहिए। प्रत्येक बार के लिए एक ताजा समाधान तैयार करना बेहतर होता है, क्योंकि रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत होने पर clandine अपने उपचार गुणों को खो देता है।

होम्योपैथिक उपचाररजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर क्रुरोसिस के मामले में अच्छा प्रभाव पड़ता है, जो तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव के साथ होता है। इसके लिए विशिष्ट साधनों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इस मामले में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के मुख्य समूह इस प्रकार हैं:

1. कार्बो वेजिबिलिस है होम्योपैथिक उपाय, जिसमें कार्बनिक एजेंटों की संरचना होती है और शरीर के अंगों और प्रणालियों के साथ ध्वनिक और चुंबकीय अनुनाद के कारण रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल स्तर के सामान्यीकरण में योगदान देता है। दवा कोशिका स्तर पर प्रसार प्रक्रियाओं को भी कम करती है और क्रुरोसिस में कोशिका विभेदन की प्रक्रियाओं में सुधार करती है। दवा का उपयोग औषधीय रूप में किया जाता है होम्योपैथिक बूँदेंऔर भोजन से आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद दिन में तीन बार तीन बूँदें। दवा के साथ उपचार का कोर्स लंबा है - लगभग दो महीने। उप-प्रभाव प्रकट नहीं होते हैं। कार्बो वेजिटेबिलिस लेने में अवरोध पुरुषों के लिए दवा के घटकों और प्रवेश के लिए अतिसंवेदनशीलता है।
2. सेपिया अकार्बनिक मूल का एक होम्योपैथिक उपचार है। दवा का एक पुनर्योजी प्रभाव होता है, जो क्रुरोसिस और उम्र से संबंधित परिवर्तनों के दौरान एट्रोफिक कोशिकाओं की बहाली पर अच्छा प्रभाव डालता है। साथ ही, दवा स्थानीय रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह में सुधार करती है, जिससे सहवर्ती श्रोणि दर्द के साथ दवा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। दवा औषधीय रूप में उपलब्ध है होम्योपैथिक दानेऔर बूंदों को भोजन से आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद दिन में तीन बार तीन दानों में डाला जाता है। पूरी तरह से घुलने तक दानों को घोलना और पानी न पीना आवश्यक है। साइड इफेक्ट आम नहीं हैं, लेकिन मल विकार, अपच और एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। सावधानियां - आप दुर्बल काया और अवसादग्रस्त मनोदशा वाली महिलाओं में दवा का उपयोग नहीं कर सकते।
3. स्ट्रोंटियाना एक पौधा है जो टिश्यू ट्राफिज्म में सुधार करता है, इसके कम करने वाले गुणों के कारण योनि की जलन और सूखापन की गंभीरता को कम करता है। दवा दानों में उपलब्ध है और इसकी खुराक दिन में एक बार आठ दाने हैं। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं, संभव है त्वचा के लाल चकत्तेहाथ में। सावधानियां - तीव्र अवस्था में औषधि का प्रयोग न करें भड़काऊ प्रक्रियाएंछोटे श्रोणि में।

ये मुख्य गैर-दवा एजेंट हैं जिनका उपयोग क्रुरोसिस के उपचार में न केवल स्थानीय एजेंटों के रूप में किया जा सकता है, बल्कि प्रणालीगत दवाओं के रूप में भी किया जा सकता है।

निवारण

वुल्वर क्रुरोसिस खतरनाक क्यों है? किसी भी जटिलता के उत्पन्न होने से पहले और नैदानिक ​​​​उपायों के चरण में यह प्रश्न पूछा जाना चाहिए, जब पर्याप्त उपचार रोगनिदान में सुधार कर सकता है। सबसे पहले, एंडोमेट्रियल कैंसर या सर्वाइकल कैंसर के विकास के लिए क्रुरोसिस खतरनाक है। यह सबसे भयानक जटिलता है जिससे डरना चाहिए, क्योंकि क्रुरोसिस को एक प्रारंभिक प्रक्रिया माना जा सकता है। इस रोगविज्ञान के साथ होने वाली अन्य जटिलताएं पहले से ही माध्यमिक हैं, और श्लेष्म झिल्ली के एट्रोफी के कारण होती हैं, जिसमें माध्यमिक के अतिरिक्त दरारें, क्षरण और गहरे घाव होते हैं जीवाणु संक्रमण. क्रुरोसिस के अनुचित उपचार या इस विकृति के इलाज के लिए किसी भी उपाय की अनुपस्थिति का परिणाम स्क्लेरोसिस के विकास और योनि के संकुचन, मूत्रमार्ग में द्वितीयक परिवर्तन के साथ परिवर्तनों की प्रगति हो सकता है। इसलिए, न केवल समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि सही जटिल उपचार भी है।

पूर्वानुमान

रिकवरी के लिए वुल्वर क्रुरोसिस का पूर्वानुमान अपेक्षाकृत सकारात्मक है, और पर्याप्त उपचार उपायों के मामले में आगे बढ़ने का पूर्वानुमान अनुकूल है। इस विकृति के साथ, इस प्रक्रिया की दुर्दमता की रोकथाम में एक निर्णायक स्थान माध्यमिक रोकथाम का है, जो प्रदान करता है समय पर उपचारसंकेत मिलने पर न केवल चिकित्सा, बल्कि परिचालन भी।

योनी का क्रारोसिस एक विकृति है जो रजोनिवृत्ति में महिलाओं में अधिक आम है, जब योनि कोशिकाओं के स्तर पर उनके शोष और आगे काठिन्य के साथ परिवर्तन होते हैं। यह प्रक्रिया कुछ समय से विकसित हो रही है, इसलिए पहले चरण में डॉक्टर से मदद लेना महत्वपूर्ण है। आखिरकार, क्रुरोसिस के घातक होने का खतरा बहुत अधिक है, और समय पर उपचार जटिलताओं के विकास को रोक सकता है।