छाती में दर्द हृदय, श्वसन अंगों के रोगों से प्रकट हो सकता है, जठरांत्र पथ, रीढ़, मीडियास्टिनम, मध्य तंत्रिका तंत्र. सभी आंतरिक अंगएक व्यक्ति को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संक्रमित किया जाता है, जिसकी चड्डी निकल जाती है मेरुदंड. छाती के पास पहुंचने पर, तंत्रिका ट्रंक शाखाओं को बंद कर देता है व्यक्तिगत निकाय. यही कारण है कि कभी-कभी पेट में दर्द को दिल में दर्द के रूप में महसूस किया जा सकता है - वे आम तौर पर सामान्य ट्रंक में प्रेषित होते हैं, और इससे दूसरे अंग में। इसके अलावा, जड़ें रीढ़ की हड्डी कि नसेसंवेदी तंत्रिकाएँ होती हैं जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को जन्म देती हैं। इन नसों के तंतु स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की नसों के तंतुओं से जुड़े होते हैं, और इसलिए पूरी तरह से स्वस्थ दिलदर्द से जवाब दे सकता है विभिन्न रोगरीढ़ की हड्डी।
अंत में, सीने में दर्द केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर हो सकता है: निरंतर तनाव और उच्च न्यूरोसाइकिक तनाव के साथ, इसके काम में खराबी होती है - न्यूरोसिस, जो खुद को छाती में दर्द के रूप में भी प्रकट कर सकता है।
सीने में कुछ दर्द अप्रिय होते हैं, लेकिन जानलेवा नहीं होते, लेकिन सीने में दर्द होते हैं जिन्हें तुरंत दूर करने की आवश्यकता होती है - एक व्यक्ति का जीवन इस पर निर्भर करता है। सीने में दर्द कितना खतरनाक है, इसे समझने के लिए आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।
कोरोनरी (हृदय) धमनियों में रुकावट के कारण सीने में दर्द
कोरोनरी धमनियां रक्त को हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) तक ले जाती हैं, जो जीवन भर बिना रुके काम करती है। मायोकार्डियम कुछ सेकंड के लिए ऑक्सीजन के एक नए हिस्से के बिना भी नहीं कर सकता है और पोषक तत्त्वरक्त के साथ दिया गया, इसकी कोशिकाएं तुरंत इससे पीड़ित होने लगती हैं। यदि रक्त की आपूर्ति कई मिनट के लिए बाधित हो जाती है, तो मायोकार्डियल कोशिकाएं मरने लगती हैं। जितनी बड़ी कोरोनरी धमनी अचानक बाधित हो जाती है, मायोकार्डियम का उतना ही बड़ा क्षेत्र प्रभावित होता है।
कोरोनरी धमनियों की ऐंठन (संपीड़न) आमतौर पर कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिसका कारण एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े द्वारा रक्त वाहिकाओं का आंशिक रुकावट और उनके लुमेन का संकुचन है। इसलिए, यहां तक कि एक मामूली ऐंठन मायोकार्डियम में रक्त की पहुंच को अवरुद्ध कर सकती है।
एक व्यक्ति को उरोस्थि के पीछे तीव्र मर्मज्ञ दर्द के रूप में ऐसे परिवर्तन महसूस होते हैं, जो विकीर्ण हो सकते हैं बाएं कंधे का ब्लेडऔर में बायां हाथ, छोटी उंगली के नीचे। दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि रोगी सांस न लेने की कोशिश करता है - सांस की गति दर्द को बढ़ा देती है। पर गंभीर हमलेरोगी पीला हो जाता है, या, इसके विपरीत, शरमा जाता है, उसका रक्तचाप, एक नियम के रूप में, बढ़ जाता है।
इस तरह के सीने में दर्द अल्पकालिक हो सकता है और केवल शारीरिक या मानसिक परिश्रम (एनजाइना पेक्टोरिस) के साथ हो सकता है, या वे अपने आप हो सकते हैं, यहां तक कि नींद के दौरान भी (रेस्ट एनजाइना)। एनजाइना के हमलों का उपयोग करना मुश्किल होता है, इसलिए वे अक्सर घबराहट और मृत्यु के भय के साथ होते हैं, जो ऐंठन को और बढ़ा देता है कोरोनरी वाहिकाओं. इसलिए, यह स्पष्ट रूप से जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी हमले के दौरान क्या करना है और आपके पास वह सब कुछ है जिसकी आपको आवश्यकता है। हमला शुरू होते ही अचानक समाप्त हो जाता है, जिसके बाद रोगी को शक्ति का पूर्ण नुकसान महसूस होता है।
इन दर्दों की ख़ासियत यह है कि किसी भी स्थिति में किसी व्यक्ति को उन्हें सहन नहीं करना चाहिए - उन्हें तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। आप यहां एक डॉक्टर से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते - वह मुख्य उपचार के पाठ्यक्रम और दर्द होने पर दवा लेने की आवश्यकता दोनों को निर्धारित करेगा (रोगी को इसे हर समय अपने पास रखना चाहिए)। आमतौर पर में आपातकालीन मामलेजीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की गोली लें, जो 1 से 2 मिनट में दर्द से राहत दिलाती है। यदि 2 मिनट के बाद दर्द गायब नहीं होता है, तो गोली फिर से ली जाती है, और यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
सीने में दर्द होने पर क्या हो सकता है? मायोकार्डियम के क्षेत्र की कोशिकाएं, जो प्रभावित धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती हैं, मरने लगती हैं (मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन) - दर्द तेज हो जाता है, असहनीय हो जाता है, एक व्यक्ति अक्सर आता है दर्द का झटकासाथ तेज़ गिरावट रक्तचापऔर तीव्र हृदय विफलता (हृदय की मांसपेशी अपने काम का सामना नहीं कर सकती)। ऐसे मरीज की मदद केवल अस्पताल की सेटिंग में ही संभव है।
म्योकार्डिअल रोधगलन के लिए एनजाइना हमले के संक्रमण का एक संकेत दर्द में वृद्धि और नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग से प्रभाव की कमी है। इस मामले में दर्द में दबाने, निचोड़ने, जलने का चरित्र होता है, उरोस्थि के पीछे शुरू होता है, और फिर पूरे छाती और पेट में फैल सकता है। दर्द निरंतर हो सकता है या एक के बाद एक बार-बार हमलों के रूप में हो सकता है, तीव्रता और अवधि में वृद्धि हो सकती है। ऐसे मामले होते हैं जब छाती में दर्द बहुत मजबूत नहीं होता है और रोगी अक्सर अपने पैरों पर मायोकार्डियल इंफार्क्शन से पीड़ित होते हैं, जिससे रोगी की मौत और मौत का तत्काल विघटन हो सकता है।
म्योकार्डिअल रोधगलन के एटिपिकल (एटिपिकल) रूप भी होते हैं, जब दर्द शुरू होता है, उदाहरण के लिए, पूर्वकाल में या पीछे की सतहगर्दन, निचला जबड़ा, बायां हाथ, बाईं छोटी उंगली, बाएं कंधे का ब्लेड क्षेत्र, आदि। ज्यादातर, ऐसे रूप बुजुर्गों में पाए जाते हैं और कमजोरी, पीलापन, होठों और उंगलियों के साइनोसिस, विकारों के साथ होते हैं हृदय दर, रक्तचाप में कमी।
मायोकार्डियल रोधगलन का एक और असामान्य रूप उदर रूप है, जब रोगी को हृदय के क्षेत्र में नहीं, बल्कि पेट में दर्द महसूस होता है, आमतौर पर इसके ऊपरी हिस्से में या सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में। ये दर्द अक्सर मतली, उल्टी के साथ होते हैं। तरल मल, सूजन। स्थिति कभी-कभी आंतों की रुकावट के समान होती है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के कारण सीने में दर्द
सीने में दर्द अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकता है। सबसे आम बीमारियों में से एक जो छाती में लगातार और लंबे समय तक दर्द का कारण बनती है, कार्डियोन्यूरोसिस है, जो एक अस्थायी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है कार्यात्मक विकारकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र। न्यूरोसिस विभिन्न मानसिक झटकों (तीव्र अल्पकालिक या कम तीव्र, लेकिन लंबे समय तक चलने वाले) के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।
कार्डियोन्यूरोसिस में दर्द एक अलग प्रकृति का हो सकता है, लेकिन अक्सर वे स्थिर होते हैं, दर्द होता है और दिल के शीर्ष के क्षेत्र में महसूस होता है (छाती के बाएं आधे हिस्से के निचले हिस्से में)। कभी-कभी कार्डियोन्यूरोसिस में दर्द एनजाइना पेक्टोरिस (अल्पकालिक तीव्र) में दर्द के समान हो सकता है, लेकिन वे नाइट्रोग्लिसरीन लेने से कम नहीं होते हैं। अक्सर दर्द के हमले स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से चेहरे की लाली, मध्यम धड़कन, के रूप में प्रतिक्रियाओं के साथ होते हैं। मामूली वृद्धिरक्तचाप। कार्डियोन्यूरोसिस के साथ, न्यूरोस के लगभग हमेशा अन्य लक्षण होते हैं - बढ़ी हुई चिंता, चिड़चिड़ी कमजोरी, आदि। मनोवैज्ञानिक परिस्थितियों के कार्डियोन्यूरोसिस उन्मूलन में मदद करता है, सही मोडदिन, शामक, नींद की बीमारी के साथ - नींद की गोलियाँ।
कभी-कभी कार्डियोन्यूरोसिस को कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) से अलग करना मुश्किल होता है, निदान आमतौर पर रोगी के सावधानीपूर्वक निरीक्षण के आधार पर स्थापित किया जाता है, क्योंकि किसी भी मामले में ईसीजी पर कोई बदलाव नहीं हो सकता है।
इसी तरह की तस्वीर के दौरान दिल में बदलाव के कारण हो सकता है रजोनिवृत्ति. ये गड़बड़ी एक परिवर्तन के कारण होती है हार्मोनल पृष्ठभूमिजिसके परिणामस्वरूप न्यूरोसिस और अशांति होती है चयापचय प्रक्रियाएंहृदय की मांसपेशी में (क्लाइमेक्टेरिक मायोकार्डियोपैथी)। दिल में दर्द जुड़ा हुआ है विशेषता अभिव्यक्तियाँरजोनिवृत्ति: चेहरे पर खून का बहना, पसीना आना, ठंड लगना और विभिन्न उल्लंघन"रोंग" के रूप में संवेदनशीलता, असंवेदनशीलता व्यक्तिगत खंडचमड़ा, आदि कार्डियोन्यूरोसिस की तरह, दिल में दर्द नाइट्रोग्लिसरीन, शामक और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की मदद से कम नहीं होता है।
हृदय के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण छाती में दर्द
हृदय की तीन परतें होती हैं: बाहरी (पेरिकार्डियम), मध्य पेशी (मायोकार्डियम) और भीतरी (एंडोकार्डियम)। उनमें से किसी में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है, लेकिन दिल में दर्द मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस की विशेषता है।
मायोकार्डिटिस (मायोकार्डियम में एक भड़काऊ प्रक्रिया) कुछ सूजन की जटिलता के रूप में हो सकती है (उदाहरण के लिए, पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस) या संक्रामक-एलर्जी (उदाहरण के लिए, गठिया) प्रक्रियाएं, साथ ही साथ विषाक्त प्रभाव(उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं)। मायोकार्डिटिस आमतौर पर कुछ हफ्तों के बाद होता है पिछली बीमारी. मायोकार्डिटिस के रोगियों की सबसे आम शिकायतों में से एक हृदय के क्षेत्र में दर्द है। कुछ मामलों में, सीने में दर्द एनजाइना पेक्टोरिस के दर्द जैसा हो सकता है, लेकिन वे लंबे समय तक रहते हैं और नाइट्रोग्लिसरीन से दूर नहीं जाते हैं। इस मामले में, वे मायोकार्डियल इंफार्क्शन में दर्द से भ्रमित हो सकते हैं। दिल में दर्द उरोस्थि के पीछे नहीं हो सकता है, लेकिन इसके बाईं ओर अधिक, ऐसा दर्द प्रकट होता है और शारीरिक परिश्रम के दौरान तेज होता है, लेकिन यह आराम पर भी संभव है। सीने में दर्द दिन में कई बार हो सकता है या लगभग लगातार हो सकता है। अक्सर सीने में दर्द में छुरा घोंपा जाता है या दर्दनाक चरित्रऔर शरीर के अन्य भागों में विकीर्ण नहीं होता है। अक्सर दिल में दर्द सांस की तकलीफ और रात में घुटन के हमलों के साथ होता है। मायोकार्डिटिस के लिए सावधानीपूर्वक परीक्षा की आवश्यकता होती है और दीर्घकालिक उपचारबीमार। उपचार मुख्य रूप से रोग के कारण पर निर्भर करता है।
पेरिकार्डिटिस दिल की बाहरी सीरस झिल्ली की सूजन है, जिसमें दो चादरें होती हैं। सबसे अधिक बार, पेरिकार्डिटिस विभिन्न संक्रामक और की एक जटिलता है गैर - संचारी रोग. यह सूखा हो सकता है (पेरिकार्डियम की चादरों के बीच भड़काऊ द्रव के संचय के बिना) और एक्सयूडेटिव (पेरिकार्डियम की चादरों के बीच भड़काऊ द्रव जमा होता है)। पेरिकार्डिटिस को नीरस नीरस सीने में दर्द की विशेषता है, अक्सर दर्द मध्यम होता है, लेकिन कभी-कभी वे बहुत मजबूत हो जाते हैं और एनजाइना के हमले के समान होते हैं। सीने में दर्द निर्भर करता है श्वसन आंदोलनोंऔर शरीर की स्थिति में परिवर्तन होता है, इसलिए रोगी तनावग्रस्त होता है, उथली सांस लेता है, अनावश्यक हलचल न करने की कोशिश करता है। सीने में दर्द आमतौर पर दिल के क्षेत्र के ऊपर, बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, लेकिन कभी-कभी अन्य क्षेत्रों में फैल जाता है - उरोस्थि तक, ऊपरी हिस्सापेट, कंधे के ब्लेड के नीचे। ये दर्द आमतौर पर बुखार, ठंड लगना, सामान्य बीमारीऔर भड़काऊ परिवर्तन सामान्य विश्लेषणखून ( एक बड़ी संख्या कील्यूकोसाइट्स, त्वरित ईएसआर)। पेरिकार्डिटिस का उपचार लंबा है, यह आमतौर पर एक अस्पताल में शुरू होता है, फिर एक आउट पेशेंट के आधार पर जारी रहता है।
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से जुड़े अन्य सीने में दर्द
अक्सर छाती में दर्द का कारण महाधमनी के रोग होते हैं - एक बड़ी रक्त वाहिका जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल से निकलती है और धमनियों के माध्यम से रक्त वहन करती है दीर्घ वृत्ताकारसंचलन। सबसे आम बीमारी महाधमनी धमनीविस्फार है।
एथेरोस्क्लेरोसिस, भड़काऊ घावों, जन्मजात हीनता, या इसके कारण इसकी दीवारों के संयोजी ऊतक संरचनाओं के उल्लंघन के कारण वक्ष महाधमनी का एक धमनीविस्फार महाधमनी के एक खंड का विस्तार है। यांत्रिक क्षतिमहाधमनी की दीवारें, उदाहरण के लिए, आघात में।
ज्यादातर मामलों में, धमनीविस्फार एथेरोस्क्लेरोटिक मूल का होता है। वहीं, मरीज लंबे समय तक (कई दिनों तक) सीने में दर्द से परेशान हो सकते हैं, खासकर सीने में दर्द ऊपरी तीसराउरोस्थि, एक नियम के रूप में, पीछे और बाएं हाथ में विकीर्ण नहीं होती है। अक्सर दर्द शारीरिक गतिविधि से जुड़ा होता है, नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद जैसा नहीं होता।
महाधमनी धमनीविस्फार का एक भयानक परिणाम घातक रक्तस्राव के साथ इसकी सफलता है श्वसन अंग, फुफ्फुस गुहा, पेरिकार्डियम, अन्नप्रणाली, छाती गुहा के बड़े जहाजों, छाती की चोट के मामले में त्वचा के माध्यम से बाहर। इस मामले में, उरोस्थि के पीछे तेज दर्द, रक्तचाप में गिरावट, झटका और पतन होता है।
एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार रक्त के साथ विच्छेदन के कारण महाधमनी की दीवार की मोटाई में बनने वाला एक चैनल है। एक बंडल की उपस्थिति दिल के क्षेत्र में एक तेज मेहराबदार रेट्रोस्टर्नल दर्द के साथ होती है, गंभीर सामान्य हालतअक्सर चेतना के नुकसान के साथ। रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। एक महाधमनी धमनीविस्फार का आमतौर पर सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है।
से कम नहीं गंभीर बीमारीएक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म है (एक अलग थ्रोम्बस - एम्बोलिज्म द्वारा रुकावट) फेफड़े के धमनी, दाएं वेंट्रिकल से प्रस्थान करना और शिरापरक रक्त को फेफड़ों तक ले जाना। इसका एक प्रारंभिक लक्षण गंभीर स्थितिअक्सर ऐसा होता है तेज दर्दछाती में, कभी-कभी एनजाइना दर्द के समान, लेकिन आमतौर पर शरीर के अन्य क्षेत्रों में विकीर्ण नहीं होता है और प्रेरणा से बढ़ जाता है। दर्दनिवारक दवा देने के बावजूद दर्द कई घंटों तक बना रहता है। दर्द आमतौर पर सांस की तकलीफ, त्वचा के सायनोसिस, एक मजबूत दिल की धड़कन और रक्तचाप में तेज कमी के साथ होता है। मरीज को इमरजेंसी की जरूरत होती है स्वास्थ्य देखभालशर्तों में विशेष विभाग. गंभीर मामलों में, यह है ऑपरेशन- एम्बोलस को हटाना (एम्बोलेक्टोमी)
पेट के रोगों के साथ सीने में दर्द
पेट दर्द कभी-कभी सीने में दर्द जैसा महसूस हो सकता है और अक्सर गलती से दिल का दर्द समझ लिया जाता है। आमतौर पर इस तरह के सीने में दर्द पेट की दीवार की मांसपेशियों की ऐंठन का परिणाम होता है। ये दर्द दिल की तुलना में अधिक लंबे होते हैं और आमतौर पर अन्य विशिष्ट विशेषताओं के साथ होते हैं।
उदाहरण के लिए, सीने में दर्द अक्सर खाने से जुड़ा होता है। दर्द खाली पेट हो सकता है और खाने से गुजर सकता है, रात में हो सकता है कुछ समयभोजन आदि के बाद पेट की बीमारी के ऐसे लक्षण भी होते हैं जैसे जी मिचलाना, उल्टी आना आदि।
पेट में दर्द नाइट्रोग्लिसरीन से राहत नहीं देता है, लेकिन उन्हें एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, नो-शपी, आदि) से राहत मिल सकती है - दवाइयाँजो आंतरिक अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाता है।
अन्नप्रणाली, डायाफ्रामिक हर्निया के कुछ रोगों में एक ही दर्द हो सकता है। - यह पेट के डायाफ्राम (पेट की गुहा से छाती गुहा को अलग करने वाली मांसपेशी) और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ अन्य हिस्सों में बढ़े हुए उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलता है। जब डायाफ्राम सिकुड़ता है, तो ये अंग संकुचित हो जाते हैं। प्रकट डायाफ्रामिक हर्निया अचानक उपस्थिति(अक्सर ऐसा रात में होता है जब रोगी अंदर होता है क्षैतिज स्थिति) तेज दर्द, कभी-कभी एनजाइना पेक्टोरिस के दर्द के समान। नाइट्रोग्लिसरीन लेने से ऐसा दर्द दूर नहीं होता है, लेकिन जब रोगी सीधा खड़ा हो जाता है तो यह दर्द कम हो जाता है।
पित्ताशय की थैली की ऐंठन के साथ गंभीर सीने में दर्द भी हो सकता है और पित्त नलिकाएं. इस तथ्य के बावजूद कि यकृत सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित है, दर्द उरोस्थि के पीछे हो सकता है और विकीर्ण हो सकता है बाईं तरफछाती। इस तरह के दर्द को एंटीस्पास्मोडिक्स से भी राहत मिलती है।
यह तीव्र अग्नाशयशोथ में दिल के दर्द के दर्द से भ्रमित हो सकता है। इस मामले में दर्द इतना गंभीर है कि यह मायोकार्डियल इंफार्क्शन जैसा दिखता है। वे मतली और उल्टी के साथ हैं (यह मायोकार्डियल इंफार्क्शन में भी आम है)। इन दर्द को दूर करना बहुत मुश्किल होता है। आमतौर पर यह गहन उपचार के दौरान अस्पताल में ही किया जा सकता है।
रीढ़ और पसलियों के रोगों में सीने में दर्द
छाती में दर्द, दिल के दर्द की बहुत याद दिलाता है, रीढ़ की विभिन्न बीमारियों के साथ हो सकता है, उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्नियास के साथ अंतरामेरूदंडीय डिस्क, बेचटेरू रोग, आदि।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रीढ़ में डिस्ट्रोफिक (विनिमय) परिवर्तन है। कुपोषण या उच्च शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप, हड्डी और उपास्थि ऊतक, साथ ही व्यक्तिगत कशेरुक (इंटरवर्टेब्रल डिस्क) के बीच विशेष लोचदार पैड। इस तरह के परिवर्तनों से रीढ़ की नसों की जड़ों पर दबाव पड़ता है, जिससे दर्द होता है। यदि थोरैसिक रीढ़ में परिवर्तन होते हैं, तो दर्द दिल में दर्द या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दर्द के समान हो सकता है। दर्द लगातार या दौरे के रूप में हो सकता है, लेकिन यह हमेशा अचानक हिलने-डुलने से बढ़ता है। इस तरह के दर्द को नाइट्रोग्लिसरीन या एंटीस्पास्मोडिक्स से दूर नहीं किया जा सकता है, इसे केवल दर्द दवाओं या गर्मी से कम किया जा सकता है।
पसलियों के फ्रैक्चर होने पर छाती क्षेत्र में दर्द हो सकता है। ये दर्द आघात से जुड़े होते हैं, गहरी प्रेरणा और आंदोलन से बढ़ जाते हैं।
फेफड़ों के रोग में सीने में दर्द
फेफड़े छाती के एक बड़े हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं। छाती में दर्द फेफड़े, फुफ्फुस, ब्रांकाई और श्वासनली के भड़काऊ रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, फेफड़े और फुफ्फुस, ट्यूमर और अन्य बीमारियों की विभिन्न चोटों के साथ।
विशेष रूप से अक्सर, छाती में दर्द फुस्फुस का आवरण की बीमारी के साथ होता है (एक सीरस थैली जो फेफड़ों को कवर करती है और इसमें दो चादरें होती हैं, जिसके बीच फुफ्फुस गुहा स्थित होती है)। फुस्फुस का आवरण की सूजन के साथ, दर्द आमतौर पर खाँसी, गहरी साँस लेने और बुखार के साथ जुड़ा होता है। कभी-कभी ऐसे दर्द दिल के दर्द से भ्रमित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पेरिकार्डिटिस में दर्द के साथ। फेफड़ों का कैंसर फुफ्फुस में बढ़ने पर बहुत तेज सीने में दर्द होता है।
कुछ मामलों में, में फुफ्फुस गुहावायु (न्यूमोथोरैक्स) या द्रव (हाइड्रोथोरैक्स) प्रवेश करता है। ऐसा तब हो सकता है जब फेफड़े का फोड़ा, फेफड़े का क्षयरोगवगैरह। सहज (सहज) न्यूमोथोरैक्स के साथ, तेज अचानक दर्द, सांस की तकलीफ, सायनोसिस, रक्तचाप में कमी। रोगी को सांस लेने और चलने में कठिनाई होती है। हवा फुफ्फुस को परेशान करती है, जिससे गंभीर हो जाती है भयानक दर्दछाती में (बगल में, घाव की तरफ), गर्दन तक फैली हुई, ऊपरी अंगकभी-कभी ऊपरी पेट में। रोगी की छाती की मात्रा बढ़ जाती है, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का विस्तार होता है। ऐसे रोगी के लिए सहायता केवल अस्पताल में ही प्रदान की जा सकती है।
समय-समय पर होने वाली बीमारी से भी प्लूरा प्रभावित हो सकता है - आनुवंशिक रोगआंतरायिक सूजन द्वारा प्रकट सीरस झिल्लीकवर आंतरिक गुहाएँ. आवधिक बीमारी के पाठ्यक्रम के प्रकारों में से एक वक्षीय है, फुफ्फुस को नुकसान के साथ। यह रोग उसी तरह से प्रकट होता है जैसे फुफ्फुसावरण, छाती के एक या दूसरे आधे हिस्से में होता है, शायद ही कभी दोनों में होता है, जिससे रोगियों में समान शिकायतें होती हैं। प्लूरिसी की तरह। रोग के तेज होने के सभी लक्षण आमतौर पर 3 से 7 दिनों के बाद अनायास गायब हो जाते हैं।
मीडियास्टिनम से जुड़ा सीने का दर्द
छाती में दर्द मीडियास्टिनम में प्रवेश करने वाली हवा के कारण भी हो सकता है - छाती गुहा का एक हिस्सा, उरोस्थि के सामने, पीछे - रीढ़ से, पक्षों से - दाएं और बाएं फेफड़े के फुस्फुस से और नीचे से - डायाफ्राम द्वारा। इस स्थिति को मीडियास्टिनल वातस्फीति कहा जाता है और यह तब होता है जब चोट के दौरान या अंदर से हवा बाहर से प्रवेश करती है श्वसन तंत्र, विभिन्न रोगों में घेघा (सहज मीडियास्टिनल वातस्फीति)। ऐसे में छाती में दबाव या दर्द, स्वर बैठना, सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है। स्थिति गंभीर हो सकती है और आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
सीने में दर्द के लिए क्या करें
सीने में दर्द अलग-अलग मूल का हो सकता है, लेकिन एक दूसरे के समान। इस तरह के दर्द, संवेदना के समान, कभी-कभी पूरी तरह से आवश्यक होते हैं अलग उपचार. इसलिए, जब छाती में दर्द होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है जो बीमारी के कारण की पहचान करने के लिए एक परीक्षा निर्धारित करेगा। उसके बाद ही सही पर्याप्त उपचार निर्धारित करना संभव होगा।
अप्रत्याशित छाती का दर्द छाती या पेट की गुहा में एक बीमारी का एक महत्वपूर्ण संकेत है। यह एक हमले के रूप में होता है और किसी बीमारी के होने का पहला और पहला एकमात्र सबूत हो सकता है जिसकी आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल. इस तरह के लक्षणों वाला एक रोगी करीबी परीक्षा के अधीन होता है, और केवल सही निदान के आधार पर निर्धारित किया जाता है चिकित्सा उपाय. आइए अधिक विस्तार से चर्चा करें कि छाती में दर्द क्यों होता है।
सीने में दर्द के कारण
छाती क्षेत्र में दर्द रोगों को इंगित करता है:
- मस्कुलोस्केलेटल चरित्र;
- श्वसन प्रणाली;
- दिल और रक्त वाहिकाओं;
- रीढ़ की हड्डी;
- तंत्रिका तंत्र;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग;
प्रत्येक मानव अंग को तंत्रिका अंत की आपूर्ति की जाती है जो एक एकीकृत प्रणाली के रूप में एक साथ कार्य करते हैं, जिसके रिसेप्टर्स रीढ़ की हड्डी से फैलते हैं। छाती में, तंत्रिका चड्डी की एक शाखा अंगों की ओर शुरू होती है। यह सुविधा आपको पेट के दर्द को दिल की बीमारी के रूप में महसूस करने की अनुमति देती है। पेट में दर्द के बारे में संकेत पहले सामान्य ट्रंक में आता है, और फिर दूसरे अंग में।
सीने में दर्द के लक्षण
छाती के अंगों की गंभीर बीमारियों के साथ होने वाले लक्षण लक्षण अक्सर लगभग समान होते हैं, लेकिन फिर भी उन्हें कुछ विशेषताओं के अनुसार विभेदित किया जा सकता है:
- गर्दन या बांह में असहनीय दर्द तीव्र इस्किमिया की उपस्थिति को इंगित करता है या एक रोधगलन का संकेत देता है। रोगी इस्केमिक दर्द की तुलना अपच से करते हैं।
- दर्द जो व्यायाम के दौरान होता है और व्यायाम के बाद रुक जाता है, एनजाइना पेक्टोरिस से जुड़ा होता है।
- पीठ को विकीर्ण करने वाला अप्रिय गंभीर दर्द एक बंडल का संकेत दे सकता है छाती रोगोंमहाधमनी।
- अधिजठर क्षेत्र से शुरू होकर गले तक जाने वाला जलन दर्द शरीर के अंदर होने पर बढ़ने लगता है झूठ बोलने की स्थिति- जीईआरडी इंगित करता है।
- तापमान में वृद्धि, गंभीर ठंड लगना, खांसी - निमोनिया का संकेत।
- सांस की गंभीर कमी के साथ दर्द सबसे अधिक बार पल्मोनरी एम्बोलिज्म का संकेत देता है।
सांस की बीमारियों
श्वसन पथ के रोग वास्तव में तेज दर्द (इन फेफड़े के ऊतककोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं)। दर्द प्लूरिसी के साथ ही होता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ घातक संरचनाएंपर शुरुआती अवस्थाछाती में दर्द से बीमारियाँ प्रभावित होती हैं, साँस लेने से बढ़ जाती हैं। समय में परिवर्तनों को ठीक करने के लिए, निवारक फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता होती है।
आघात सीने में दर्द
चोट के कारण दर्द के लक्षण हो सकते हैं। जोरदार वारअक्सर मांसपेशियों या रक्त वाहिकाओं के फटने का कारण बनता है, जिससे सीने में दर्द होता है। शरीर के तेज सांस या मुड़ने या झुकाव के साथ बढ़ा हुआ दर्द देखा जाता है। यदि छाती की जांच करते समय दर्द महसूस होता है, तो यह पता चल सकता है कि कोई दरार या फ्रैक्चर है।
लगातार सीने में दर्द
नियत कुंद दर्दछाती में कम संकेत हो सकता है खतरनाक बीमारियाँतेज से तीव्र आक्रमण. ऐसा दर्द तंत्रिका संबंधी रोगों और रीढ़ की बीमारियों की विशेषता है। अलावा, समान लक्षणअग्न्याशय, पेट के कामकाज में उल्लंघन का संकेत दें। यदि समय के साथ दर्द तेज होने लगे, तो रोग प्रगति कर रहा है।
एंबुलेंस को कब बुलाना है
दर्द के कुछ लक्षण संकेत कर सकते हैं कि आपको तुरंत डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है। देरी जीवन के लिए खतरा है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- सीने में दर्द के बाद फटने वाली खाँसी शारीरिक तनाव. चेतना का संभावित नुकसान।
- तेज दर्द जो 10 मिनट से ज्यादा न रुके।
- छाती में गंभीर दबाव या जलन वाला दर्द जो अन्य अंगों तक जाता है।
- अचानक तेज दर्दऔर खांसी में खून आना या सांस लेने में तकलीफ होना।
- सीने में जकड़न और दर्द, धड़कन के साथ, पसीना, चिंता, चक्कर आना, मतली या उल्टी। आप होश खो सकते हैं।
दिल के दर्द को दूसरों से कैसे अलग करें? कौन सी जांच करानी चाहिए? समाचार के इस सभी संस्करण के बारे में। मेडिसिन बतायान्यूरोलॉजिस्ट, उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञान, युसुपोव अस्पताल के प्रमुख सर्गेई व्लादिमीरोविच पेट्रोव.
सर्गेई व्लादिमीरोविच पेट्रोव
दर्द एक तरह का बॉडी सिग्नल है जो किसी समस्या का संकेत देता है। छाती में कई अंग होते हैं, और प्रत्येक अंग दर्द का स्रोत हो सकता है। जब किसी व्यक्ति को सीने में दर्द का अनुभव होता है, तो यह अभिव्यक्ति के कारण हो सकता है भड़काऊ प्रक्रियाफेफड़ों में, अन्नप्रणाली का एक रोग, लेकिन यह दिल का दर्द भी हो सकता है।
आमतौर पर कोई भी दर्द जीवन की गुणवत्ता में कमी लाता है, लेकिन हर दर्द जीवन के लिए खतरनाक नहीं होता है। कुछ प्रकार के दर्द शरीर में गंभीर समस्या का संकेत देते हैं। और अगर आप इस दर्द का सही तरीके से जवाब नहीं देते हैं, तो न केवल जीवन की गुणवत्ता को नुकसान हो सकता है, बल्कि भारी नुकसान खुद का स्वास्थ्यऔर मृत्यु भी संभव है। इस तरह के दर्द में से एक है दिल का दर्द।
दिल का दर्द (दवा में एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता है या " एंजाइना पेक्टोरिस”) तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है। ज्यादातर यह पोत के लुमेन के संकुचन के कारण होता है जो हृदय की मांसपेशियों के एक या दूसरे हिस्से को खिलाता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी द्वारा उनके दर्द का विवरण एनजाइना के निदान के लिए पर्याप्त होता है।
दिल का दौरा पड़ने के लक्षण क्या हैं?
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सबसे पहले, यह स्थानीयकरण. अधिकतर यह उरोस्थि के पीछे या छाती के बाईं ओर दर्द होता है। दर्द बाएं हाथ में, कंधे के ब्लेड के बीच या अंदर तक फैल सकता है नीचला जबड़ा. दूसरा, विशेषता. क्लासिक संस्करण में, यह दबाने, निचोड़ने, बेकिंग या डैगर दर्द है।
अगला महत्वपूर्ण बिंदुयह है कि एनजाइना पेक्टोरिस सबसे अधिक बार होता है उत्तेजक कारक- शारीरिक या भावनात्मक तनाव। इसका मतलब यह है कि आराम करने पर कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन वे शारीरिक या भावनात्मक तनाव के दौरान दिखाई देते हैं। हृदय की मांसपेशियों को पोषित करने वाली वाहिका के गंभीर संकुचन के साथ, एनजाइना पेक्टोरिस आराम के समय और रात में भी न्यूनतम तनाव के साथ प्रकट हो सकता है।
छाती के दर्द की उत्पत्ति का आकलन करने में हमेशा ध्यान में रखा जाता है समय कारक. सच्चा दिल का दर्द दीर्घकालिक प्रकृति का नहीं होता है, गिनती मिनटों तक चलती है। दूसरे शब्दों में, हृदय कई घंटों, दिनों या दिन-ब-दिन "शराब, खींच, चुभन" नहीं कर सकता। इस तरह के दर्द अक्सर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से पैथोलॉजी का प्रकटन होते हैं। हालांकि, 20 मिनट से अधिक समय तक चलने वाला सच्चा दिल का दर्द एक गंभीर जटिलता के संभावित विकास को इंगित करता है - मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन।
यह उन परिस्थितियों पर ध्यान देने योग्य है जिनके तहत दर्द दूर हो जाता है। एनजाइना कुछ ही मिनटों में अपने आप रुक जाती है, उदाहरण के लिए, यदि रोगी रुक जाता है या शांत हो जाता है। कुछ रोगियों को नाइट्रोग्लिसरीन से मदद मिलती है, जो 1-2 मिनट के भीतर एनजाइना के दर्द को कम या पूरी तरह से रोक देता है। यदि किसी व्यक्ति को म्योकार्डिअल रोधगलन विकसित हो गया है, तो सीने में दर्द बंद नहीं होगा और नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद वे पास नहीं होंगे, इस मामले में आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।
एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, रक्त के प्रवाह में एक अस्थायी रुकावट होती है कोरोनरी धमनी, प्रभावित एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका। नाइट्रोग्लिसरीन लेने से आपको पोत के लुमेन का विस्तार करने, रक्त प्रवाह में सुधार करने और इस प्रकार दर्द दूर हो जाएगा, जिससे दर्द का प्रतिगमन होता है। दिल का दौरा पड़ने पर, लुमेन की संकीर्णता इतनी स्पष्ट होती है कि इससे हृदय की मांसपेशियों को अपरिवर्तनीय क्षति होती है। इस स्थिति में, दर्द का एक अलग कारण होता है और नाइट्रोग्लिसरीन लेने से अब कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।
क्लासिक विशेषताओं के अलावा, एनजाइना पेक्टोरिस तथाकथित पहन सकते हैं असामान्य रूप, सांस की तकलीफ या पेट में दर्द के रूप में प्रकट होने तक।
इस प्रकार, हम देखते हैं कि एक ओर, ज्यादातर मामलों में, दिल के दर्द को आसानी से पहचाना जा सकता है, लेकिन दूसरी ओर, यह हमेशा इतनी आसानी से पहचानने योग्य नहीं होता है। इसलिए जरूरी है कि अगर आपको सीने में दर्द हो, सांस लेने में तकलीफ महसूस हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
जब कोई मरीज सीने में दर्द के साथ आता है तो डॉक्टर क्या कर सकता है?
सबसे पहले डॉक्टर मरीज को सावधानी से सभी लक्षणों के बारे में बताने के लिए कहेंगे। यदि, एक सर्वेक्षण के परिणामस्वरूप, डॉक्टर को यह आभास हो जाता है कि दर्द एनजाइना पेक्टोरिस हो सकता है, तो रोगी की शिकायतों की पुष्टि करने के लिए निदान करना आवश्यक है।
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निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं?
जब हृदय रोग की बात आती है, महत्वपूर्ण शोधएक आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) है। कई बीमारियों में, ईसीजी बदल जाता है, लेकिन दर्द के बिना आराम करने वाले रोगी में एनजाइना की उपस्थिति में, ईसीजी पूरी तरह से सामान्य हो सकता है। इसका मतलब है कि ईसीजी डेटा सामान्य सीमा के भीतर होगा, और रोगी एनजाइना पेक्टोरिस महसूस करेगा। इस प्रकार, यदि एनजाइना पेक्टोरिस का संदेह है, तो आप केवल अपने आप को सीमित नहीं कर सकते ईसीजीआराम।
सीने में दर्द की उत्पत्ति का निर्धारण करने में परीक्षा का एक महत्वपूर्ण चरण एक तनाव परीक्षण है। ईसीजी पंजीकरण के संयोजन में लोड (ट्रैक या बाइक) का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संयोजन। व्यायाम के दौरान ईसीजी बदलता है और रोगी की शिकायतें एक उच्च डिग्रीसंभावनाएं एनजाइना पेक्टोरिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करने की अनुमति देती हैं। यदि सहवर्ती शिकायतें हैं, उदाहरण के लिए, हृदय के काम में रुकावट, तो डॉक्टर दैनिक ईसीजी निगरानी लिख सकते हैं। यह आपको ताल की गड़बड़ी को ठीक करने की अनुमति देगा, यदि कोई हो। और कुछ मामलों में, हृदय ताल की गड़बड़ी हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में समस्या का संकेत दे सकती है।
इसके अलावा, कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों का मूल्यांकन किया जाता है: उम्र, रोगी का लिंग, आनुवंशिकता, रक्तचाप, कुछ बीमारियों की उपस्थिति, साथ ही कई रक्त पैरामीटर, जिनमें से वृद्धि एनजाइना पेक्टोरिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है ( रक्त लिपिड, ग्लूकोज, क्रिएटिनिन)।
दिल के दर्द की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन यह रोग असामान्य भी हो सकता है। इसीलिए डॉक्टर स्व-दवा की सलाह नहीं देते, बल्कि भरोसा करते हैं योग्य विशेषज्ञ. यदि आप सीने में दर्द का अनुभव कर रहे हैं जो आपने पहले अनुभव नहीं किया है, तो अपॉइंटमेंट लें और अपने डॉक्टर से उनकी चर्चा करें। यह बहुत संभव है कि पहले से ही प्रारंभिक परामर्श में डॉक्टर आपको बताएंगे कि दिल से कोई खतरा नहीं है। लेकिन यह बहुत अधिक संभव है पूर्ण परीक्षा. समय रहते डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है। और डॉक्टर लक्षण, जोखिम, आचरण का आकलन करेंगे आवश्यक परीक्षाएँऔर, यदि आवश्यक हो, तो रोगी के साथ उपचार योजना या उपचार योजना विकसित करें निवारक उपायताकि रोगी अधिक से अधिक समय तक जीवित रहे और जीवन की गुणवत्ता प्रभावित न हो।
मध्य में उरोस्थि में दर्द - सभी उम्र इसके लिए "आज्ञाकारी" हैं। यह दुनिया में सबसे आम रोगी शिकायतों में से एक है। मेडिकल अभ्यास करना. इन अप्रिय अभिव्यक्तियों का क्या कारण है? कौन गंभीर रोगऐसे छुपा सकते हैं अलार्म लक्षण? चिकित्सा विशेषज्ञों ने चार मुख्य श्रेणियों की पहचान की है जो कुछ को जोड़ती हैं नकारात्मक कारक, जिसकी उपस्थिति छाती क्षेत्र में एक अलग प्रकृति के दर्द को भड़का सकती है। यहां इन श्रेणियों की सूची दी गई है:
- छाती की चोटें और रीढ़ की हड्डी की समस्याएं।
- दिल के रोग।
- फेफड़ों की पैथोलॉजी।
- पाचन तंत्र के रोग।
असुविधा का कारण बनने वाली कोई भी बीमारी का अपना है विशेषताएँ. यह समझने के लिए कि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ किस तरह के स्वास्थ्य संबंधी खतरे पैदा कर सकती हैं, आइए उनकी घटना के कारणों पर करीब से नज़र डालें।
उरोस्थि के बीच में दर्द क्यों होता है
मध्य में उरोस्थि में दर्द के सबसे सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- इस्कीमिक हृदय रोग;
- महाधमनी का बढ़ जाना;
- खाने की नली में खाना ऊपर लौटना।
थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस
रोग है विनाशकारी प्रक्रियायह इंटरवर्टेब्रल डिस्क को प्रभावित करता है, जो वक्ष क्षेत्र में स्थित हैं रीढ की हड्डी. इसकी प्रगति डिस्क के ऊतकों में डायस्ट्रोफिक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करती है, जिससे उनके सदमे-अवशोषित कार्यों का उल्लंघन होता है, और स्वयं कशेरुकाओं की हड्डी संरचनाओं में परिवर्तन का कारण बनता है और एक दूसरे के साथ उनके पैथोलॉजिकल अभिसरण की ओर जाता है।
ऐसी विनाशकारी प्रतिक्रियाओं का परिणाम रीढ़ की गतिशीलता का उल्लंघन है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के क्षेत्र में स्थित तंत्रिका जड़ों का संपीड़न है। नतीजतन, बीच में उरोस्थि में परिणामी दर्द पीछे की ओर विकीर्ण होता है और तेज होता है शारीरिक गतिविधि, अचानक हिलना-डुलना, भारी सामान उठाना और यहां तक कि छींकने या खांसने पर भी।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के लिए कारक हैं:
- वंशागति।
- उम्र बदलती है।
- दर्दनाक चोटें।
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
- संचार संबंधी विकार।
- हार्मोनल असंतुलन।
- हानिकारक काम करने की स्थिति।
- रीढ़ की जन्मजात रूपात्मक विसंगतियाँ।
- संक्रामक प्रक्रियाएं।
- चिर तनाव।
पर्याप्त उपचार की कमी रेशेदार अंगूठी के विनाश और टुकड़ों की रिहाई की ओर ले जाती है इंटरवर्टेब्रल डिस्कस्पाइनल कैनाल (हर्निया) में, जिससे वृद्धि होती है संपीड़न माइलोपैथीऔर दर्द की अभिव्यक्तियों में बार-बार वृद्धि।
कार्डिएक इस्किमिया
एक और सामान्य कारणइस्केमिक रोग (आईएचडी)। पैथोलॉजी है जैविक घावमायोकार्डियम, हृदय की मांसपेशियों में कोरोनरी परिसंचरण की कमी के कारण होता है। हो सकता है तीखे रूपअभिव्यक्तियाँ (मायोकार्डिअल रोधगलन, कार्डियक अरेस्ट) या एक पुराना, लंबा कोर्स (एनजाइना पेक्टोरिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस) लें। IHD की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारक हैं:
- हाइपरलिपिडिमिया।
- धमनी का उच्च रक्तचाप।
- शराब पीना, धूम्रपान करना।
- अधिक वजन।
- मेटाबोलिक रोग।
धीमी गति से विकास के साथ रोग का लहर जैसा कोर्स होता है पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँऔर क्रमिक वृद्धि नकारात्मक लक्षण. इसकी मुख्य विशेषताओं में शामिल हैं:
- चक्कर आना।
- बीच में उरोस्थि में दर्द को दबाना (अक्सर -)।
- पसीना बढ़ जाना।
- चेतना का बादल।
- जी मिचलाना।
- निचले छोरों की एडिमा।
- श्वास कष्ट।
- दिल की धड़कन बढ़ जाना।
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आईएचडी अपरिवर्तनीय है। पर्याप्त चिकित्सीय उपायइसकी प्रगति को बहुत धीमा कर सकता है और सबसे नकारात्मक विकास परिदृश्यों को रोक सकता है। चिकित्सा के अभाव में, समय से पहले होने का उच्च जोखिम होता है घातक परिणाम(अचानक कोरोनरी मौत)।
महाधमनी का बढ़ जाना
पैथोलॉजी का तात्पर्य महाधमनी के एक निश्चित खंड के स्थानीय विस्तार से है, जो इसकी दीवारों के ऊतक संरचना के उल्लंघन के कारण होता है। सामान्य कारणों से घटना का कारण बनता हैधमनीविस्फार में शामिल हैं:
- धमनी का उच्च रक्तचाप।
- एथेरोस्क्लेरोसिस।
- मोरफन सिंड्रोम।
- सिफिलिटिक संक्रमण।
- छाती के दर्दनाक घाव।
- रेशेदार डिस्प्लेसिया।
- एर्डहेम सिंड्रोम।
- उम्र बदलती है।
- शराब का दुरुपयोग।
जब किसी व्यक्ति में कोई बीमारी प्रकट होती है, तो न केवल बीच में उरोस्थि में दर्द होता है, बल्कि अतिरिक्त लक्षण भी प्रकट होते हैं:
- तचीकार्डिया।
- हृदय के क्षेत्र में दर्द।
- चक्कर आना।
- मंदनाड़ी।
- डिस्फ़ोनिया।
- सूखी खाँसी।
- डिस्पैगिया।
- बढ़ा हुआ लार।
अनुपस्थिति उपचारात्मक उपायविभिन्न प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इनमें से सबसे गंभीर स्ट्रोक, तीव्र हैं किडनी खराब, फुफ्फुसीय रक्तस्राव. गंभीर मामलों में तत्काल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. रोग की रोकथाम, सबसे पहले, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के उद्देश्य से है।
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)
इसी तरह की विकृति को पेट की सामग्री के एक व्यवस्थित भाटा द्वारा अन्नप्रणाली में वापस करने की विशेषता है। यह अन्नप्रणाली की दीवारों को अस्तर करने वाले ऊतकों में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो विभिन्न नकारात्मक लक्षणों की ओर जाता है और नियमित कारण बनता है दर्द की अभिव्यक्तियाँइसोफेजियल मस्कुलर ट्यूब में। जीईआरडी के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारक कहलाते हैं:
- सकल शक्ति त्रुटियां।
- अधिक वजन।
- गर्भावस्था।
- डायाफ्रामिक हर्निया।
- कुछ दवाओं का अनियंत्रित सेवन।
- धूम्रपान।
- शराब की खपत।
- पेट फूलना।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए और लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया जाए, तो रोग विभिन्न कारण पैदा कर सकता है गंभीर जटिलताओं, जिनमें से सबसे खतरनाक हैं इसोफेजियल अल्सर, एस्पिरेशन निमोनिया, मैलिग्नेंट नियोप्लाज्म।
कई विकृतियों का एक लक्षण छाती के बीच में दर्द होता है। हालत एक व्यक्ति में बेचैनी का कारण बनती है, दर्द सिंड्रोम के कारण के बारे में डरती है। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है, लेकिन किसी भी विशेषता के साथ, चिकित्सक की यात्रा अनिवार्य है। इससे बचाव होगा संभावित परिणामरोगी की जान बचा सकता है।
छाती के बीच में स्थित अंग
छाती के मध्य भाग को मीडियास्टिनम कहा जाता है। यह फेफड़ों के बीच स्थित है और इसमें शामिल हैं:
- ब्रोंची;
- लसीकापर्व;
- दिल;
- बड़े बर्तन(वेना कावा, महाधमनी);
- श्वासनली;
- घेघा
- मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों।
बीच में छाती में दर्द अंगों (डायाफ्राम, उदर गुहा, छाती की दीवार, यकृत) के मीडियास्टिनम के पास स्थित विकृति के कारण हो सकता है। इस स्थिति को संदर्भित दर्द सिंड्रोम कहा जाता है।
सीने में दर्द कैसे प्रकट होता है?
बीच में सीने में दर्द का वर्गीकरण मुख्य विशेषताओं के अनुसार किया जाता है:
- स्थानीयकरण - उरोस्थि के पीछे, मध्य भाग में, पसलियों के नीचे, मीडियास्टिनम के बाहर स्थित अंगों से विकिरण के साथ;
- तीव्रता - कमजोर, मध्यम, मजबूत, असहनीय;
- अवधि - स्थिर, आवधिक, आवर्तक;
- संवेदनाओं की प्रकृति सुस्त, दबाने वाली, काटने वाली, तेज, चुभने वाली, दर्द करने वाली होती है।
छाती के बीच में दर्द का कारण
छाती क्षेत्र के दर्द सिंड्रोम का एटियलजि सिस्टम के सामान्य कामकाज के उल्लंघन, तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण होता है। लक्षण असुविधा का कारण बताते हैं:
- खांसी होने पर - लैरींगोट्राचेयटिस, निमोनिया;
- साँस लेना - ब्रोंकाइटिस, पेरिकार्डिटिस, पसली की चोट, पेट का अल्सर;
- खाने के बाद - भाटा, ग्रासनलीशोथ, पेप्टिक छाला;
- चलते समय - म्योकार्डिअल रोधगलन, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
- गंभीर दर्द - कार्डियक न्यूरोसिस, दिल की महाधमनी विच्छेदन;
- जब दबाया जाता है, दबाया जाता है - मांसपेशियों में खिंचाव;
- दर्द दर्द - श्वसन प्रणाली का ऑन्कोलॉजी, आलिंद फिब्रिलेशन।
पाचन तंत्र के रोग
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकारों को छाती के मध्य के लक्षणात्मक दर्द से चिह्नित किया जाता है। पेट, अन्नप्रणाली, पित्ताशय की ऐंठन के कारण बेचैनी होती है। अधिजठर क्षेत्र पर दबाव के साथ दर्द, सुस्त दर्द बढ़ जाता है, पीठ में विकिरण दर्द से पूरक होता है। एक्यूट पैंक्रियाटिटीजउरोस्थि में जलन का कारण बनता है।
अप्रिय संवेदनाएँभोजन से पहले और बाद में दोनों दिखाई देते हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के बाद व्यथा कमजोर हो जाती है। संभावित रोग और अतिरिक्त संकेत:
- एसोफैगस (एसोफैगिटिस) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - गले में एक गांठ, दिल की धड़कन, खाने के बाद असुविधा में वृद्धि, निगलने में कठिनाई, बेल्चिंग;
- पेप्टिक अल्सर - व्यथा हृदय रोग के समान है, खाने के 1-2 घंटे बाद प्रकट होती है और यदि आप कुछ खाते हैं तो गायब हो जाती है;
- सबडायफ्रामिक फोड़ा - खांसने, हिलने-डुलने पर बेचैनी बढ़ जाती है गर्मी;
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स - उरोस्थि के मध्य क्षेत्र में जलन, मतली।
कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी
रोगों का यह समूह बीच में उरोस्थि में दर्द का सबसे आम कारण है। विशेषताएँ:
- रोधगलन - बीच में छाती में छुरा घोंपना होता है आतंक भय, व्यथा बाईं ओर देखी जाती है और पूरे सीने में फैल जाती है;
- एनजाइना पेक्टोरिस - छाती की परिपूर्णता की भावना परिलक्षित होती है दर्द सिंड्रोमबाएं हाथ में या कंधे के ब्लेड के नीचे, आराम से दर्द नहीं होता है, 3-15 मिनट तक रहता है;
- थ्रोम्बोइम्बोलिज्म - फुफ्फुसीय धमनी में रक्त के थक्के के कारण प्रेरणा पर असुविधा।
सीने में दर्द और रीढ़ के बीच संबंध
यदि यह उरोस्थि के बीच में दबता है, तो यह रीढ़ की समस्याओं का लक्षण है:
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - दर्द शरीर की स्थिति (पैरॉक्सिस्मल या स्थिर) पर निर्भर करता है। लापरवाह स्थिति में घट जाती है, चलने पर बढ़ जाती है। नैदानिक पाठ्यक्रमवक्ष क्षेत्र के रेडिकुलोपैथी की विशेषता (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता)।
- इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया - रीढ़ में निचोड़ा जा सकता है तंत्रिका सिरा, जो दर्दनाक, काटने वाले शूल का कारण बनता है। नसों का दर्द धड़कते हुए, उरोस्थि के बीच में तीव्र दर्द, दिल की दवा लेने के बाद प्रभाव की कमी की विशेषता है।
सांस की बीमारी के संकेत के रूप में उरोस्थि के पीछे भारीपन
बीच में उरोस्थि के पीछे दर्द, लगातार खांसी के साथ, श्वसन अंगों (फुफ्फुस, ट्रेकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, निमोनिया) की कार्यक्षमता के उल्लंघन के कारण होता है। छींकने और खांसने से दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है। हालत अतिरिक्त सुविधाओं की विशेषता है:
- त्वचा का सायनोसिस;
- कठिनता से सांस लेना;
- बुखार;
- अतालता।
पुरुषों में छाती बीच में क्यों दुखती है?
कारणों में से एक दर्दपुरुषों में उरोस्थि के बीच में - शारीरिक गतिविधि में वृद्धि। दर्द के कारण होता है:
- ischemia, दिल की विफलता - बढ़ने की तेज प्रकृति दर्द;
- स्कोलियोसिस - हड्डियों और मांसपेशियों की विकृति छाती के मध्य भाग में लगातार दर्द से प्रकट होती है;
- डायाफ्रामिक हर्निया - लापरवाह और बैठने की स्थिति में गंभीर दर्द, खड़े होने पर गुजरना;
- धमनी का उच्च रक्तचाप- छाती के बीच में तेज दर्द, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, बेहोशी के साथ;
- संयुक्त रोग - तीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद रात में दर्द में वृद्धि;
- चोटें - काटने का दर्द (पसलियों का फ्रैक्चर), सुस्त (गिरने पर चोट), बढ़ना (हिट);
- धूम्रपान - मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ाता है, खाँसी होने पर व्यथा को भड़काता है।
महिलाओं में उरोस्थि के केंद्र में दर्द के कारण
मेडियन चेस्ट पेन सिंड्रोम महिलाओं में भावनात्मक अनुभवों, बार-बार तनाव के कारण होता है। सामान्य कारणों में:
- मास्टोपैथी - तंत्रिका रिसेप्टर्स के संपीड़न के कारण उरोस्थि के विकिरण के साथ स्तन ग्रंथि की व्यथा;
- थायरॉयड रोग (गांठदार गण्डमाला, अतिगलग्रंथिता) - आंतरायिक हल्का दर्द है, दबाव की बूंदों के साथ, गले में एक गांठ;
- अधिक वज़न- रीढ़ पर अत्यधिक भार चलने, शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द का कारण बनता है;
- असहज अंडरवियर पहनना - एक तंग ब्रा तंत्रिका अंत को संकुचित करती है, जिससे छाती क्षेत्र के बीच में दर्द होता है;
- बुरी आदतें(धूम्रपान) - विकास का कारण क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
- मस्तूलिया - दर्द, ग्रंथियों की सूजन शुरुआत से 3-5 दिन पहले दिखाई देती है मासिक धर्म;
- स्तन कैंसर - में ही प्रकट होता है देर के चरणस्तन ग्रंथि के आसपास जलन, उरोस्थि के बीच में दर्द परिलक्षित होता है।