उपदंश के साथ होने वाले उल्लंघन। पुरुषों और महिलाओं में सिफलिस के पहले लक्षण और संकेत

संक्रमण के एक महीने बाद रोगियों में सिफलिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इससे पहले, पेल ट्रेपोनिमा किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है और विश्लेषणों में इसका पता नहीं लगाया जाता है। फिर संक्रमण के प्रवेश द्वार के स्थान पर सिफलिस के लक्षण प्रकट होते हैं। उपदंश के पहले लक्षण आमतौर पर जननांगों या मौखिक श्लेष्मा पर होते हैं। रोग के विकास के इस स्तर पर उपदंश का एक संकेत अल्सर गठन के क्षेत्र में एक कठोर चेंकर और लिम्फ नोड्स की सूजन है। चेंक्रे एक गोल या प्रचंड आकार का एक छोटा दर्द रहित कटाव जैसा दिखता है, जिसके किनारे थोड़े उभरे हुए होते हैं। पुरुषों में चेंकर के रूप में सिफलिस के लक्षण आमतौर पर लिंग के सिर पर और महिलाओं में - लेबिया, गर्भाशय ग्रीवा, गुदा और मलाशय के श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। कभी-कभी सिफलिस के बाहरी लक्षण शरीर के अन्य हिस्सों पर पाए जाते हैं, मुख्य रूप से उंगलियों (प्रयोगशाला सहायकों, स्त्री रोग विशेषज्ञों और दंत चिकित्सकों की), होंठ, टॉन्सिल और मौखिक सेक्स प्रेमियों की जीभ पर।

कभी-कभी मलाशय में स्थित चेंकर अदृश्य रहता है या इसके होने का कारण संदेह में होता है। इस मामले में, वे सिफलिस के अन्य लक्षणों द्वारा निर्देशित होते हैं, जैसे कि लिम्फ नोड्स की क्षेत्रीय सूजन। उसी समय, कोई दर्दनाक संवेदना नहीं देखी जाती है, जो किसी भी उपचार की सहायता के बिना चेंक्रे के अपने आप गायब होने की संपत्ति के साथ मिलकर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कई लोग उपदंश के पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, जिनकी तस्वीरें और तस्वीरें उनकी विविधता में बहुत कम हैं।

रोगी में चेंकरे और लिम्फ नोड्स की सूजन के अलावा सिफलिस के कौन से लक्षण होते हैं, यह रोग के चरण, संक्रमण के स्थान और कितनी जल्दी सही उपचार शुरू किया गया था, पर निर्भर करता है। यह मत भूलो कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता के लिए इस बीमारी को अक्सर "महान अनुकरणकर्ता" कहा जाता है। यानी सिफलिस के संक्रमण के लक्षण दिख सकते हैं विशिष्ट अभिव्यक्तियाँअन्य रोग थोड़े अंतर के साथ। उदाहरण के लिए, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के तापमान या सूजन की अनुपस्थिति।

सिफिलिटिक एनजाइना

एनजाइना के विकास के कारणों में से एक सिफलिस है, या इनमें से एक है बाहरी अभिव्यक्तियाँट्रेपोनिमा पैलिडम संक्रमण एनजाइना के लक्षण हैं, लेकिन कुछ अंतरों के साथ। इसलिए, उदाहरण के लिए, गले में खराश, बढ़े हुए टॉन्सिल, लिम्फ नोड्स और शुष्क मुंह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों का अनुभव होगा निम्नलिखित संकेतसंक्रमण: भड़काऊ प्रक्रियाकेवल एक टॉन्सिल पर, मध्यम आकार के लाल घावों में संक्रमण के बाद कटाव की अभिव्यक्ति, तापमान की अनुपस्थिति, लिम्फ नोड्स की दर्द रहितता, मौखिक गुहा में ग्रे पट्टिका और चिकनी किनारों के साथ एक या एक से अधिक बड़े अल्सर की उपस्थिति . इसके अलावा, पहले संकेतों में से एक यह है कि यह ट्रेपोनेमा था जो रोगी की स्थिति का कारण बना, एनजाइना के समान, रोग के पाठ्यक्रम की अवधि है, जो इस मामले में सामान्य एनजाइना की तुलना में कई गुना अधिक रहता है।

सिफिलिटिक गले में खराश की पहली अभिव्यक्ति केवल इसमें शामिल लोगों में देखी जा सकती है मौखिक सेक्स, चूंकि, सबसे पहले, प्रवेश द्वार के स्थल पर पीला ट्रेपोनिमा स्वयं प्रकट होता है। संक्रमण का एक अन्य तरीका मौखिक स्वच्छता के लिए रोगी के निजी सामान का उपयोग करना है।

सिफलिस की गंध

महिलाओं में, संक्रमण के लक्षण अक्सर देखे जा सकते हैं, जैसे कि बुरी गंधस्राव। यह रोग की दूसरी अवधि के लिए विशेष रूप से सच है, जब शत्रुतापूर्ण माइक्रोफ्लोरा की मात्रा सबसे बड़ी होती है।

इसलिए, यदि किसी महिला के डिस्चार्ज में बिना किसी स्पष्ट कारण के तीखी गंध आनी शुरू हो जाती है, उदाहरण के लिए, बुनियादी व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना, वसामय ग्रंथियों, गर्भाशय बलगम और योनि स्राव के स्राव के मिश्रण के लिए अग्रणी, तो दाद, हल्का चेंकर या सिफलिस का संदेह होने लगता है, जो ऊतकों को भड़का देता है। इस मामले में, अप्रिय गंध के अलावा, डिस्चार्ज की स्थिरता में भी बदलाव होगा, उनके रंग में बदलाव होगा। इस तरह के डिस्चार्ज से दर्द, जलन और दाद हो सकता है। हालांकि, ट्रेपोनेमा के साथ संक्रमण हमेशा रोग के इन सभी बाहरी अभिव्यक्तियों के संयोजन का कारण नहीं बनता है, इसलिए अप्रिय गंध के अलावा कोई भी संकेत नहीं देखा जाता है, यह सलाह और समय पर पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या वायरोलॉजिस्ट से संपर्क करने के लायक है। संक्रमण का।

दर्द

दर्द दुर्लभ है, विशेष रूप से रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरण में। पहले दर्द की उपस्थिति आमतौर पर पहली अवधि से दूसरी अवधि में रोग के संक्रमण का संकेत है। इस मामले में, स्पाइरोकेट्स के साथ संक्रमण की दूसरी अवधि के पहले लक्षणों से एक सप्ताह पहले एपिसोडिक सिरदर्द और जोड़ों का दर्द दिखाई देता है। संक्रमण के बाद के चरणों में, दर्द आमतौर पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर मसूड़ों के अल्सरेशन से जुड़ा होता है। आंतरिक अंग.

अगर हम मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के दर्द के बारे में बात कर रहे हैं, तो पहली अभिव्यक्तियाँ रात में दर्द के रूप में संक्रमण की प्राथमिक अवधि में देखी जा सकती हैं और दोपहर के बाद का समय, जिसकी आमतौर पर गठिया से पीड़ित लोग शिकायत करते हैं। दूसरी अवधि में, हड्डी की क्षति कपाल या तिरछे तिरछे पेरीओस्टाइटिस के रूप में हो सकती है। संक्रमण के बाद उन्हीं जोड़ों की हार, हालांकि होती है, लेकिन आमतौर पर इससे दर्द नहीं होता है।

दूसरे चरण में संक्रमण का संकेत एक्स-रे पर ट्यूबलर हड्डियों पर वृद्धि हो सकती है, लेकिन केवल रोग के बार-बार विकास के मामले में। प्रारंभिक संक्रमण के दौरान समान परिवर्तनपर एक्स-रेगुम।

रोग परिभाषा

बीमारी के पाठ्यक्रम की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि संक्रमण के बाद पहले तक कितना समय बीत चुका है सही निदान. हालाँकि, समस्या बनी हुई है - सिफलिस का निर्धारण कैसे करें? परिभाषा की समस्या न केवल प्रारंभिक और अन्य चरणों में लक्षणों की विविधता से जुड़ी है, बल्कि संक्रमण के पाठ्यक्रम की आवृत्ति के साथ-साथ कई नागरिकों की डॉक्टर के पास जाने के बजाय स्व-चिकित्सा करने की प्रवृत्ति से भी जुड़ी है। अन्य बीमारियों की पहचान करना आसान है, और पेल ट्रेपोनिमा के संक्रमण के साथ, सब कुछ इतना सरल नहीं है।

प्रकट होने के बाद, पहले लक्षण अदृश्य रह सकते हैं, और किसी अन्य बीमारी के लिए गलत हो सकते हैं। दूसरे मामले में, स्व-उपचार आमतौर पर शुरू होता है, जिसका दृश्य परिणाम रोग के बाहरी लक्षणों का गायब होना है, जिसे उपचार के साथ नहीं, बल्कि रोगजनकों के शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ जोड़ा जाना चाहिए। व्यक्ति, पूर्ण विश्वास में होने के नाते कि उसके साथ सही व्यवहार किया गया था, शांत हो गया, और जब कुछ समय बाद अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे अब एक कठोर चांसर से जुड़े नहीं होते हैं।

इसलिए इसका पता लगाने की कोशिश न करें त्वचा में संक्रमणअपने दम पर, किसी गंभीर संक्रमण की शुरुआत को याद न करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है।

उपदंश के साथ खुजली

यह भी विचार करने योग्य है कि कौन से लक्षण स्पाइरोकेट्स के साथ संक्रमण की विशेषता नहीं हैं। उदाहरण के लिए, यदि एक संदर्भ पुस्तक की मदद से स्वतंत्र रूप से किए गए "निदान" के आधार पर या "न्यूरा के पड़ोसी" द्वारा एक आधिकारिक बयान के बाद, यह स्थापित किया गया था कि दाने का कारण द्वितीयक उपदंश है, तो आपको जल्दी नहीं करना चाहिए घबराहट में सूटकेस और सामान इकट्ठा करें यौन औषधालय. पहली बात यह है कि किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें, उसके सवालों का जवाब दें और यदि आवश्यक हो, तो उचित परीक्षण पास करें। और इससे पहले, आप शांत हो सकते हैं और सोच सकते हैं कि क्या सभी अभिव्यक्तियाँ और उनकी प्रकृति स्पाइरोकेट्स के संक्रमण से मेल खाती है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को खुजली वाले दाने हैं, तो आपको इस बारे में सोचना चाहिए कि क्या उपदंश खुजली है? और इस मुद्दे पर अधिक विस्तृत जानकारी की खोज करने के बाद, पता करें कि स्पिरोकेट्स के कारण होने वाले चकत्ते खुजली के साथ नहीं हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि खुजली है स्पष्ट संकेतशरीर में पीला ट्रेपोनिमा की अनुपस्थिति। इसलिए, यदि "सिफलिस खुजली", तो यह सिफलिस नहीं है और आप शांत हो सकते हैं।

सिफलिस के साथ लिम्फ नोड्स

सिफलिस के पहले लक्षण प्रवेश द्वार के स्थान पर एक कठोर चेंक्र के गठन तक सीमित नहीं हैं। इसके बाद, लिम्फ नोड्स की क्षेत्रीय सूजन दिखाई देनी चाहिए। इस मामले में लिम्फ नोड्स लगभग हमेशा सूजन और बढ़े हुए होते हैं, जबकि मोबाइल और दर्द रहित रहते हैं। वे आकार में बड़े हो सकते हैं। अखरोट. सिफलिस के पहले लक्षणों के रूप में, सूजे हुए लिम्फ नोड्स की तस्वीरें एक व्यक्ति को एक बड़े उभार के साथ दिखाएंगी, जो संक्रमण की जगह से दूर नहीं है, जबकि नोड्स के ऊपर के क्षेत्र में त्वचा अपना रंग नहीं बदलेगी। लिम्फ नोड्स में इस तरह के परिवर्तन उनमें स्पाइरोकेट्स के प्रजनन के foci से जुड़े हैं।

सभी लिम्फ नोड्स या उनकी व्यथा में वृद्धि एक अलग प्रकार के संक्रमण का संकेत देती है, जो पेल ट्रेपोनिमा से जुड़ा नहीं है।

बुबोस या सूजे हुए लिम्फ नोड्स को मध्य युग के बाद से सिफलिस के मुख्य लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, जब यह माना जाता था कि वे एक दूसरे के बिना मौजूद नहीं हो सकते। हालांकि, पिछले एक दशक में लोगों द्वारा विभिन्न दवाओं के सेवन के संबंध में, ऐसे मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है जिनमें शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की उपस्थिति क्षेत्रीय लिम्फोडर्माटाइटिस के साथ नहीं थी।

सिफलिस का पता लगाना

उपदंश के लिए परीक्षा निदान, उपचार की गुणवत्ता नियंत्रण, साथ ही कई वर्षों के लिए अनिवार्य नियमित निगरानी में एक महत्वपूर्ण कदम है सफल चिकित्सा. यह देखते हुए कि एक रोगी में सिफलिस के पहले लक्षण क्या हो सकते हैं और वे अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान कैसे हैं, यहां तक ​​कि अनुभवी चिकित्सकएक परीक्षा से गुजरे बिना निदान करने में सक्षम नहीं होगा, जिसका उद्देश्य पेल ट्रेपोनिमा की पहचान करना है। डॉक्टर को दिखाई देने वाले लक्षणों के कारणों की पहचान करने के क्रम में, जो डॉक्टर को संदिग्ध और असामान्य लग रहा था, एनामनेसिस के संग्रह द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो आपको यौन साझेदारों की संख्या को स्पष्ट करने की अनुमति देगा, संभव समयसंक्रमण, साथ ही कारकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति जो झूठी सकारात्मक या झूठी दे सकती है नकारात्मक परिणामरोगी की जांच करते समय।

चूंकि ट्रेपोनिमा संक्रमण का निदान और उपचार एक गंभीर कार्य है, आमतौर पर कई अध्ययन एक साथ किए जाते हैं, जिन्हें अन्य परीक्षणों के डेटा को पूरक और सत्यापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उपचार के दौरान, चिकित्सा की सफलता को निर्धारित करने के लिए बार-बार अध्ययन किए जाते हैं और यदि आवश्यक हो, तो बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे समायोजित करें।

सिफलिस (Lues) एक संक्रामक रोग है जिसका एक लंबा, लहरदार कोर्स होता है। सिफलिस को शरीर को होने वाली क्षति की मात्रा के संदर्भ में एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में और संचरण के मुख्य मार्ग के संदर्भ में यौन रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, हृदय, केंद्रीय तंत्रिका, पाचन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम।

यह किस तरह की बीमारी है, विकास के पहले लक्षण और कारण, साथ ही एक वयस्क की त्वचा पर सिफलिस के दाने क्या दिखते हैं, और उपचार के रूप में क्या निर्धारित किया जाता है - हम लेख में बाद में विचार करेंगे।

सिफलिस क्या है?

सिफलिस सबसे गंभीर यौन संचारित रोग है, जिसकी विशेषता एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम है और सभी मानव अंगों को प्रभावित करता है।

में पर्यावरणसिफलिस का प्रेरक एजेंट कई घंटों तक नमी की उपस्थिति में रह सकता है, लेकिन सूखने पर, उच्च तापमान के संपर्क में आने पर लगभग तुरंत मर जाता है, कीटाणुनाशक. कई दिनों तक जमे रहने पर यह अपनी व्यवहार्यता बनाए रखता है।

ऊष्मायन अवधि के दौरान भी रोग अत्यधिक संक्रामक है।

सिफलिस के लक्षण इतने विविध होते हैं कि उन्हें चलते-फिरते समझना काफी मुश्किल होता है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, अभिव्यक्तियाँ मौलिक रूप से बदल जाती हैं: पहले चरण में दर्द रहित अल्सर से लेकर उन्नत रूप में गंभीर मानसिक विकार तक। प्रतिरक्षा, मूल स्थान या यहां तक ​​कि व्यक्ति के लिंग के आधार पर अलग-अलग रोगियों में एक ही लक्षण भिन्न होता है।

वर्गीकरण

रोग के सक्रिय और अव्यक्त अभिव्यक्तियों की बारी-बारी से अवधि के साथ सिफलिस का कोर्स लंबा लहरदार है। सिफलिस के विकास में, पीरियड्स को प्रतिष्ठित किया जाता है जो सिफलिस के एक सेट में भिन्न होते हैं - त्वचा पर चकत्ते और कटाव के विभिन्न रूप जो शरीर में पेल स्पाइरोकेट्स की शुरूआत के जवाब में दिखाई देते हैं।

संक्रमण के क्षण से बीत चुके समय के आधार पर, ये हैं:

• प्रारंभिक उपदंश - 5 वर्ष तक,
• 5 वर्ष से अधिक - देर से।

विशिष्ट लक्षणों के अनुसार, सिफलिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक (कठोर चेंक्रे, स्क्लेराडेनाइटिस और),
• माध्यमिक (पैपुलर और पुष्ठीय दाने, सभी आंतरिक अंगों में रोग का प्रसार, प्रारंभिक न्यूरोसाइफिलिस)
• तृतीयक (गम्मा, आंतरिक अंगों को नुकसान, हड्डी और आर्टिकुलर सिस्टम, देर से न्यूरोसाइफिलिस)।

आप पता लगा सकते हैं कि सिफलिस कैसा दिखता है उद्भवन. कुल मिलाकर, रोग के चार चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं। लंबी ऊष्मायन अवधि 2-6 सप्ताह तक रहती है, लेकिन कभी-कभी रोग वर्षों तक विकसित नहीं हो सकता है, खासकर अगर रोगी ने एंटीबायोटिक्स लिया हो, संक्रामक सर्दी के लिए इलाज किया गया हो। इस समय, प्रयोगशाला परीक्षण विश्वसनीय परिणाम नहीं देंगे।

प्राथमिक उपदंश

6-8 सप्ताह तक रहता है, प्राथमिक सिफिलोमा या हार्ड चेंक्र के पैठ स्पाइरोकेट्स के प्रवेश के स्थल पर उपस्थिति और बाद में पास के लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा की विशेषता है।

माध्यमिक चरण

रोग की यह अवस्था लगभग 2 से 5 वर्ष तक रहती है। यह एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है - सिफलिस के लक्षण या तो प्रकट होते हैं या गायब हो जाते हैं। इस स्तर पर मुख्य लक्षणों में दाने का दिखना शामिल है। चकत्ते त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों पर बन सकते हैं, जिनमें धड़, पैर, हाथ और यहां तक ​​कि चेहरा भी शामिल है।

द्वितीयक सिफलिस के साथ, सिफिलिटिक रोजोला का निदान करना अक्सर संभव होता है - ये अजीबोगरीब गोल हल्के गुलाबी धब्बे होते हैं जो व्यास में 10 मिमी तक पहुंच सकते हैं। ऐसे धब्बे रोगी के शरीर के किसी भी भाग पर हो सकते हैं।

सिफिलिटिक रोजोला की एक विशिष्ट विशेषता इसकी सात दिनों के लिए प्रति दिन 10-12 धब्बों की क्रमिक अभिव्यक्ति है। यदि आप गुलाबोला पर दबाते हैं, तो यह गायब हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माध्यमिक उपदंश कई किस्मों का हो सकता है:

तृतीयक चरण

तृतीयक सिफलिस श्लेष्म झिल्ली के फोकल विनाश से प्रकट होता है और त्वचा, कोई पैरेन्काइमल या खोखले अंग, बड़े जोड़, तंत्रिका तंत्र। मुख्य लक्षण पैपुलर रैशेस और गम हैं, खुरदुरे निशान के साथ खराब होना। यह शायद ही कभी निर्धारित होता है, 5-15 वर्षों के भीतर विकसित होता है यदि कोई उपचार नहीं किया गया है।

जन्मजात रूप

जन्मजात सिफलिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रोग का प्रारंभिक रूप, एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन के पहले दो महीनों में ही प्रकट होता है। सिफलिस के पहले लक्षण एक पपुलर दाने के गठन के साथ-साथ नाक के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाते हैं। अधिक गंभीर जटिलताओं में आंशिक या शामिल हैं पूर्ण विनाशनाक सेप्टम, हाइड्रोसिफ़लस, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, मानसिक और शारीरिक मंदता।
2. जन्मजात सिफलिस का देर से रूप तथाकथित गेटचिन्सन ट्रायड द्वारा विशेषता है। इन बच्चों में कॉर्नियल घाव, दंत विकृति और भूलभुलैया बहरापन है।

उद्भवन

संपूर्ण ऊष्मायन अवधि के दौरान, चाहे वह कितना भी लंबा क्यों न हो, एक व्यक्ति संक्रामक होता है। इसलिए, रोगी का निदान होने के बाद, उसे अपने यौन साझेदारों को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

ऊष्मायन अवधि की अवधि कई कारकों के प्रभाव में भिन्न होती है। इसे कई कारणों से छोटा किया गया है:

• पूर्ण इलाज के बाद द्वितीयक संक्रमण सिफिलिटिक संक्रमण(अतिसंक्रमण)।
• यौन संक्रमण (विशेष रूप से गोनोरिया)।
• अधिक वज़नदार साथ की बीमारियाँ(सिरोसिस, तपेदिक, मलेरिया)।
• गाली देना ड्रग्सऔर शराब।
• पेल ट्रेपोनिमा के प्रवेश के दो से अधिक foci की उपस्थिति।

इसे निम्नलिखित कारकों के कारण बढ़ाया गया है:

• बुजुर्ग उम्र (55-60 वर्ष)। यह शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के मुरझाने के कारण होता है।
• लंबी अवधि की बीमारियाँ जो एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ होती हैं। स्थगित ऑपरेशन।
• स्पाइरोचेट बैक्टीरिया के लिए व्यक्तिगत रूप से कम संवेदनशीलता। इस घटना का कारण स्थापित नहीं किया गया है।
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, जननांग संक्रमण के लिए)। यह रोग को मास्क करता है और रोगज़नक़ के विकास को धीमा करता है।

सिफलिस कैसे प्रकट होता है: पहला संकेत

हाथों पर एक सिफिलिटिक दाने की उपस्थिति

संक्रमण और सिफलिस के पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय व्यक्ति की प्रतिरक्षा और बैक्टीरिया के संचरित होने के तरीके पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, यह एक महीने के बाद होता है, लेकिन अभिव्यक्तियाँ पहले या बाद में, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं।

देखने के लिए पहले संकेत हैं:

1. सर्वप्रथम दर्शनीय लक्षणसिफलिस - एक अल्सर जो उस स्थान पर प्रकट होता है जहां सिफिलिटिक बैक्टीरिया ने आक्रमण किया है।
2. सूजन के समानांतरएक लिम्फ नोड पास में स्थित है, और इसके पीछे एक लसीका वाहिका है। चिकित्सकों में, यह चरण प्राथमिक अवधि में खड़ा होता है।
3. 6-7 सप्ताह के बाद, अल्सर गायब हो जाता है, लेकिन सूजन सभी लिम्फ नोड्स में फैल जाती है, और एक दाने दिखाई देता है। इस प्रकार दूसरा काल शुरू होता है। यह 2 से 4 साल तक रहता है।

संकेतों में से एक, चेहरे पर एक कठोर चांसरे की उपस्थिति

पुरुषों में, यह एक दर्द रहित अल्सर की उपस्थिति है, जिसे हार्ड चेंक्र कहा जाता है। लगभग सभी मामलों में इसका स्थान जननांगों पर पड़ता है। चांसर सिर पर, चमड़ी पर, लिंग पर ही दिखाई दे सकता है, और यहां तक ​​कि अंडकोश पर भी दिखाई दे सकता है।

चेंक्रे स्वयं गोल और स्पर्श करने के लिए कठोर है, शीर्ष पर एक सफेद चिकना कोटिंग के साथ कवर किया गया है। यह अपनी बनावट में कार्टिलाजिनस है। लगभग सभी मामलों में, वह अकेला होता है, केवल कभी-कभी कई छोटे अल्सर एक दूसरे के करीब दिखाई दे सकते हैं।

महिलाओं में, त्वचा की अभिव्यक्तियों को जननांगों पर एक कठोर चेंक्र की उपस्थिति की विशेषता होती है। होठों पर या छाती पर निप्पल के पास संक्रमण के पहले लक्षणों के प्रकट होने के मामले भी सामने आए हैं। कभी-कभी कई छोटे छाले होते हैं, कभी-कभी यह एकल होता है।

कारण

रोग का प्रेरक एजेंट जीवाणु सूक्ष्मजीव, ट्रेपोनेमापल्लीडम (पीला ट्रेपोनेमा)। यह मानव शरीर में माइक्रोक्रैक, घर्षण, घाव, अल्सर के माध्यम से प्रवेश करता है, लिम्फ नोड्स से सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, श्लेष्म सतहों, त्वचा, आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र, कंकाल को प्रभावित करता है।

संक्रमण की संभावना निर्भर करती हैशरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया की संख्या पर, यानी रोगी के साथ नियमित संपर्क से जोखिम बढ़ जाता है।

त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर एक बीमार व्यक्ति से प्राप्त करना स्वस्थ व्यक्ति, रोगज़नक़ सूक्ष्म सतह की चोटों के माध्यम से पेश किया जाता है और पूरे शरीर में फैल जाता है। इस मामले में, जटिल प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं होती हैं। हालांकि, उपचार के बाद, स्थिर प्रतिरक्षा नहीं बनती है, इसलिए आप एक से अधिक बार सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं।

बाहरी अल्सर, कटाव, पपल्स अत्यधिक संक्रामक हैं। यदि एक स्वस्थ व्यक्ति के पास श्लेष्म झिल्ली का माइक्रोट्रामा है, तो रोगी के संपर्क में आने पर वह संक्रमित होने का जोखिम उठाता है।

सिफलिस से पीड़ित व्यक्ति का रक्त संक्रामक होता हैपहले से आखिरी दिनरोग, इसलिए संक्रमण का संचरण न केवल आधान के दौरान हो सकता है, बल्कि जब श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा घायल हो जाती है।

सिफलिस कैसे फैलता है?

सिफलिस निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

• बीमार साथी के संपर्क के बाद यौन (95%);
• घरेलू तरीके से सिफलिस से बीमार होना बहुत दुर्लभ है (यह इस तथ्य के कारण है कि जीवाणु सूखने पर आवश्यक शर्तों के बिना मर जाता है);
• गर्भ में - इस तरह बच्चे गर्भ में संक्रमित हो जाते हैं
• द्वारा स्तन का दूधएक बीमार माँ से एक बच्चे को;
• जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान बच्चे के जन्म के दौरान;
• आधान के लिए इस्तेमाल किए गए रक्त के माध्यम से।

सबसे ज्यादा संक्रमित मरीज- रोग की प्राथमिक और द्वितीयक अवधि वाले रोगी। तृतीयक अवधि के दौरान, रोगी के स्राव में पेल ट्रेपोनिमा की एकाग्रता तेजी से घट जाती है।

सिफलिस के लक्षण

सिफलिस अपनी अभिव्यक्तियों में काफी विविध है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें ट्रेपोनिमा से प्रभावित व्यक्ति की प्रतिरक्षा की स्थिति से लेकर शरीर में प्रवेश करने वाले रोगजनकों की संख्या शामिल है।

सिफिलिस के पहले लक्षण ज्यादातर मामलों में देखने और पहचाने जाने के लिए पर्याप्त लक्षण होते हैं। यदि आप पहले संदेह पर एक वेनेरोलॉजिस्ट की ओर मुड़ते हैं, तो आप बहुत परेशानी से बच सकते हैं और वास्तव में जल्दी से इस बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

सिफलिस और आंतरिक घावों की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ आवंटित करें। विशिष्ट लक्षण हैं:

• एक कठोर चेंकरे की उपस्थिति - गोल के साथ एक चिकना, दर्द रहित अल्सर, व्यास में एक सेंटीमीटर तक थोड़ा उठा हुआ, नीला-लाल रंग, कभी-कभी चोट लग सकता है;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• सिरदर्द, अस्वस्थता, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• उच्च तापमान;
• कम हीमोग्लोबिन, रक्त में वृद्धि;
• प्रेरक शोफ;
• गुंडागर्दी - नाखून के बिस्तर की सूजन, कई हफ्तों तक ठीक नहीं होना;
• amygdalitis - कठोर, सूजे हुए, लाल रंग के टॉन्सिल, निगलने में कठिनाई।

मानव त्वचा पर सिफलिस कैसा दिखता है: फोटो

यह हथेलियों पर दाने जैसा दिखता है

सिफलिस के प्राथमिक रूप के लक्षण

• रोग के प्रारंभिक लक्षण उस स्थान पर दिखाई देते हैं जिसके माध्यम से ट्रेपोनिमा ने मानव शरीर पर आक्रमण किया है। घने किनारों वाला एक दर्द रहित अल्सर वहाँ बनता है - एक कठोर चेंकर। ज्यादातर यह जननांग क्षेत्र में होता है - त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर।
• गठन के एक सप्ताह बाद त्वचा की क्षतिपहले वंक्षण, और फिर लिम्फ नोड्स के सभी समूह बढ़ते हैं। इस अवधि की अवधि डेढ़ माह है।

शुरुआत के 5-6 सप्ताह बाद, प्राथमिक चेंकर अनायास ठीक हो जाता है, यहां तक ​​कि उपचार के बिना भी। यह उपदंश के मुख्य खतरों में से एक है - एक व्यक्ति सोचता है कि सब कुछ क्रम में है, लेकिन मुख्य है नैदानिक ​​लक्षणबाद में प्रकट होना।

द्वितीयक सिफलिस के लक्षण

पहले चकत्ते (पपल्स या गुलाबोल) अक्सर होते हैं अवशिष्ट प्रभावकठोर चेंक्रे और स्क्लेरैडेनाइटिस। 1-2 महीनों के बाद, वे बिना किसी निशान के गुजर जाते हैं, और प्रारंभिक अव्यक्त उपदंश की अवधि शुरू होती है। कुछ हफ्तों (महीनों) के बाद सामान्यीकृत चकत्ते (द्वितीयक सिफलिस) की लहर आती है, जो लगभग 1-3 महीने तक चलती है।

सबसे आम दाने हैं:

• गुलाबी - गोल गुलाबी धब्बों के रूप में;
• पपुलर - गुलाबी, और फिर नीले-लाल पिंड, आकार और आकार में दाल या मटर जैसा;
• pustular - घने आधार पर स्थित pustules, जो अल्सर कर सकते हैं और घने पपड़ी से ढके हो सकते हैं, और जब ठीक हो जाते हैं, तो अक्सर एक निशान छोड़ देते हैं।

दाने के विभिन्न तत्व एक ही समय में दिखाई दे सकते हैं, जैसे कि पपल्स और पुस्ट्यूल्स, लेकिन किसी भी प्रकार के दाने में बड़ी संख्या में स्पाइरोकेट्स होते हैं और यह बहुत संक्रामक होता है।

1. चकत्ते की पहली लहर (द्वितीयक ताजा सिफलिस) आमतौर पर सामान्यीकृत लिम्फैडेनाइटिस के साथ सबसे चमकदार, प्रचुर मात्रा में होती है।
2. बाद में चकत्ते (द्वितीयक आवर्तक उपदंश) पीला, अक्सर विषम, आर्क्स के रूप में व्यवस्थित होता है, जलन के अधीन स्थानों में माला (वंक्षण सिलवटों, मुंह और जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली)।

इस तथ्य के बावजूद कि इस अवधि के दौरान विशुद्ध रूप से त्वचा के लक्षण देखे जाते हैं, पेल ट्रेपोनिमा, जिसने सभी ऊतकों और अंगों को बीजित किया है, विभिन्न रूपों का कारण बन सकता है:

• मस्तिष्कावरण शोथ,
• लीवर पैथोलॉजी ( icteric या anicteric),
• लिपोइड नेफ्रोसिस या अन्य किडनी रोग,
• सिफिलिटिक जठरशोथ,
• साथ ही हड्डियों और जोड़ों के विभिन्न घाव।

तृतीयक चरण में लक्षण

यदि सिफलिस के रोगी का इलाज नहीं किया गया या उपचार अपर्याप्त था, तो संक्रमण के कुछ वर्षों बाद, वह तृतीयक सिफलिस के लक्षण विकसित करता है। हो रहा गंभीर उल्लंघनअंगों और प्रणालियों, रोगी की उपस्थिति खराब हो जाती है, वह विकलांग हो जाता है गंभीर मामलेंघातक होने की संभावना है।

तृतीयक रूप की विशेषता गुम्मों - गोल, बड़े, दर्द रहित सिफलिस से होती है। वे त्वचा की सतह और आंतरिक अंगों दोनों पर दिखाई दे सकते हैं। यह हृदय, गुर्दे और पाचन तंत्र के कामकाज को बाधित करता है।

में से एक विशिष्ट लक्षणदेर से उपदंश- नाक की काठी का विनाश, जिसके कारण प्रोफ़ाइल एक विशिष्ट आकार प्राप्त करती है।

कुछ समय बाद तंत्रिका तंत्र का संक्रमण प्रभावित होने लगता है। न्यूरोसाइफिलिस पूरे तंत्रिका तंत्र के क्रमिक अध: पतन की ओर जाता है:

• संवेदनशीलता विकार,
• परिवर्तित सजगता,
• संवेदी त्रुटियां,
• पक्षाघात,
• चरित्र परिवर्तन,
• स्मरण शक्ति की क्षति,
• पागलपन।

द्वितीयक और तृतीयक काल में लगभग समान लक्षण होते हैं। पुरुषों और महिलाओं के लिए लक्षणों में अंतर केवल प्राथमिक अवधि में मौजूद होता है, जब जननांगों पर एक कठोर चेंकर दिखाई देता है:

• गर्भाशय ग्रीवा पर छाले। सिफिलिस के लक्षण, महिलाओं में गर्भाशय पर एक कठोर चेंक्र के स्थान के साथ, व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं और केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान इसका पता लगाया जा सकता है;
• शिश्न पर गैंग्रीनस चेंक्र - लिंग के दूरस्थ भाग के स्व-विच्छेदन की संभावना है;
• मूत्रमार्ग में एक पुरुष में सिफलिस का पहला संकेत है, जो मूत्रमार्ग से निर्वहन द्वारा प्रकट होता है मूत्रमार्ग, घना लिंग और वंक्षण बुबो।

जटिलताओं

सिफलिस के सबसे गंभीर परिणाम हैं:

• सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान। यह अभिव्यक्ति, न्यूरिटिस से भरा है।
• बहुत बार, न्यूरोसाइफिलिस वाले रोगियों में, सुनने और देखने के अंगों का कामकाज गड़बड़ा जाता है।
• काफी बार, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सिफलिस के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम भी जटिलताओं के अधीन है: सिफिलिटिक मायोकार्डिटिस कभी-कभी खुद को प्रकट करता है, बाद में महाधमनी वाल्वों के कामकाज में गड़बड़ी होती है, हमले समय-समय पर होते हैं। रोगी में खराब रक्त परिसंचरण के कारण मायोकार्डियल इंफार्क्शन होता है।

निदान

यदि त्वचा पर दाने या अल्सर दिखाई देते हैं, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। अक्सर रोगियों को मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति मिलती है। इन सभी विशिष्टताओं के डॉक्टर उचित परीक्षण और उपदंश का पता लगाने के बाद रोगी को स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पास भेजते हैं।

को प्रयोगशाला के तरीकेनिदान में शामिल हैं:

• उपदंश के लिए विश्लेषण। लिए गए बायोमटेरियल में (रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, त्वचा के तत्वों से निर्वहन) एक खुर्दबीन के नीचे, पीला ट्रेपोनिमा का पता चला है।
• वासरमैन रिएक्शन, फास्ट प्लाज़्मा रीगिन्स के लिए परीक्षण। रोगी सिफलिस के लिए रक्तदान करता है, जहां रोगी में एंटीबॉडी पाए जाते हैं जो ट्रेपोनिमा के कुछ हिस्सों और रोगजनकों द्वारा नष्ट किए गए ऊतकों के खिलाफ उत्पन्न होते हैं।
• पीसीआर - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - प्रयोगशाला निदान की एक विधि, जो आपको रोगी से ली गई सामग्री में ट्रेपोनिमा निर्धारित करने की भी अनुमति देती है।
• कुछ अलग किस्म का सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं: आरपीजीए, आरआईबीटी, आरआईएफ, एलिसा।

इलाज

सिफलिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी है। वर्तमान में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा रहा है पेनिसिलिन श्रृंखला(छोटी और लंबी पेनिसिलिन या ड्यूरेंट पेनिसिलिन दवाएं)।

इस घटना में कि इस प्रकार का उपचार अप्रभावी है, या रोगी को दवाओं के इस समूह के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है, उसे आरक्षित समूह (मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, एज़िथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, आदि) की निर्धारित दवाएं दी जाती हैं।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिफलिस की प्रारंभिक अवस्थाएंटीबायोटिक उपचार सबसे प्रभावी है और एक पूर्ण इलाज की ओर जाता है।

उपदंश के उपचार की दो मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है: निरंतर (स्थायी) और आंतरायिक (पाठ्यक्रम)। इस प्रक्रिया में, मूत्र और रक्त के नियंत्रण परीक्षणों की आवश्यकता होती है, रोगियों की भलाई और अंग प्रणालियों के काम की निगरानी की जाती है। वरीयता दी जाती है जटिल चिकित्साजो भी शामिल है:

• एंटीबायोटिक्स (सिफलिस के लिए विशिष्ट उपचार);
• सामान्य सुदृढ़ीकरण (इम्युनोमॉड्यूलेटर्स, प्रोटियोलिटिक एंजाइम, विटामिन और खनिज परिसर);
• रोगसूचक दवाएं (दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, हेपेटोप्रोटेक्टर्स)।

गोलियों में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• रोवामाइसिन। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। जिगर की जटिलताओं और गर्भावस्था के दौरान उपयोग न करें। ओवरडोज उल्टी या मतली के रूप में प्रकट हो सकता है।
• Sumamed। लीवर और किडनी पर बुरा असर पड़ता है। सिफलिस के प्रारंभिक चरण में उपचार किया जाता है, जिसे अक्सर इस्तेमाल किया जाता है अतिरिक्त उपायमजबूत दवाओं के लिए।
• सेफ़ोटैक्सिम। खुराक यौन संचारित रोग के चरण और दवा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार भिन्न होता है। पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में निषिद्ध।
• एमोक्सिसिलिन। पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव की तुलना में खराब प्रभावी। जीवाणुरोधी दवाओं के साथ एक साथ लेने से मना किया जाता है।

निवारण

सिफलिस को पहले से प्रतिबिंबित करना असंभव है। इस बीमारी के खिलाफ कोई टीका या अन्य सक्रिय रोकथाम नहीं है। आकस्मिक संबंधों से इंकार करने के लिए सुरक्षित सेक्स के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

यौन रोगों से निपटने के लिए सामान्य नियमों के अनुसार सार्वजनिक प्रोफिलैक्सिस किया जाना चाहिए। ऐसी रोकथाम के घटक:

• सभी रोगियों का अनिवार्य पंजीकरण,
• उनके परिवार के सदस्यों और उनके निकट संपर्क में रहने वाले लोगों की जांच की गई।
• संक्रमित लोगों का अस्पताल में भर्ती होना और अगले कुछ महीनों तक उनकी निगरानी करना,
• बीमार रोगियों के उपचार की निरंतर औषधालय नियंत्रण निगरानी।

यदि आपको किसी ऐसे व्यक्ति के निकट संपर्क में रहना है जिसे सिफलिस है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप रोग को फैलने से रोकने के लिए हर सावधानी बरतें। ऐसा करने के लिए, स्वच्छता के सभी नियमों का सख्ती से पालन करने के साथ-साथ एक संक्रामक रोगी के साथ घनिष्ठ शारीरिक संपर्क से बचने के लिए पर्याप्त है। अगर आप इन सभी नियमों का पालन करते हैं तो संक्रमण का खतरा काफी कम हो जाता है।

सिफलिस एक बहुत ही खतरनाक संक्रामक रोग है, दोनों ही व्यक्ति के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए। यह महत्वपूर्ण है, जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, स्टेजिंग के लिए त्वचा विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें सटीक निदान, परीक्षण और दवाओं के साथ सही उपचार शुरू करना।

सिफलिस एक यौन संचारित संक्रामक रोग है जो मानव शरीर में डर्मिस के बाहरी आवरण, आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र और हड्डियों की संरचना को प्रभावित करता है।

सिफलिस में प्रवाह का एक लहरदार रूप होता है, जब तीव्रता के चरण और इसके पाठ्यक्रम के अव्यक्त अवधि एक दूसरे के बीच वैकल्पिक होते हैं - यह पेल ट्रेपोनिमा को भड़काता है।

कारण

सिफलिस ट्रेपोनिमा पैलिडम नामक जीवाणु के कारण होता है। ट्रैपोनेमा पैलिडम

संक्रमण अक्सर यौन संपर्क के माध्यम से होता है, रक्त आधान के माध्यम से या गर्भधारण के दौरान कुछ हद तक कम होता है, जब जीवाणु माँ से बच्चे में गिरता है।

बैक्टीरिया त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे कट या खरोंच के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। सिफलिस अपने प्राथमिक और माध्यमिक चरणों के दौरान और कभी-कभी इसकी शुरुआती विलंबता अवधि के दौरान संक्रामक होता है।

सिफलिस एक ही शौचालय, स्नानागार, कपड़े या बर्तनों के उपयोग से, दरवाज़ों की कुंडी और ताल के माध्यम से नहीं फैलता है।

उपचार के बाद, सिफलिस स्वयं दोबारा नहीं होता है, हालांकि, संक्रमित व्यक्ति के करीब आने से आप फिर से संक्रमित हो सकते हैं।

जोखिम

यदि आप:

• असुरक्षित यौन संबंध में संलग्न;
• कई भागीदारों के साथ सेक्स किया है;
• एक आदमी जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखता है;
• एचआईवी से संक्रमित, वायरस जो एड्स का कारण बनता है।

रोग के प्राथमिक लक्षण

उपदंश के लिए उपचार शुरू करने से पहले, यह जानने योग्य है कि उपदंश स्वयं कैसे प्रकट होता है। तो सबसे मुख्य विशेषताएक रोगी में सिफलिस एक कठोर, घने चांसरे और लिम्फ नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के रूप में प्रकट होता है।
चंद्र - प्रारंभिक अवस्था का फोटो

एक चांसर एक नियमित गोलाकार आकार का एक अल्सरेटिव नियोप्लाज्म या कटाव का फोकस होता है स्पष्ट किनारे, द्रव से भरा हुआ और सबसे अधिक बार रोग के वाहक के संपर्क के स्थल पर होता है।

सिफलिस भी ऐसे अतिरिक्त संकेतों के साथ प्रकट होता है:

• रोगी में अनिद्रा और शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सिरदर्द के हमले, जोड़ों में दर्द, हड्डियां;
• जननांगों की सूजन और इस तरह के लक्षण की उपस्थिति सिफिलिटिक दाने.

उपदंश और उनके लक्षणों के पाठ्यक्रम की अवधि

चुनने से पहले उचित उपचारउपदंश - यह जानने योग्य है कि रोग किस अवस्था में विकसित होता है। रोग के पाठ्यक्रम के 4 चरण हैं - हम उन पर और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

अंतिम के अपवाद के साथ, जब सभी अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं और उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है, तो इसके प्रत्येक चरण में रोग का उपचार काफी संभव है - केवल अंतर पाठ्यक्रम की अवधि और तीव्रता है।

ऊष्मायन अवधि और इसके लक्षण

इसके ऊष्मायन, अव्यक्त अवधि में सिफलिस के लक्षण खुद को इस तरह प्रकट नहीं करते हैं - इस मामले में, रोग का निदान उसके बाहरी अभिव्यक्तियों से नहीं, बल्कि पीसीआर तकनीक का उपयोग करके किए गए विश्लेषण के परिणामों के आधार पर किया जाता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 2-4 सप्ताह है, जिसके बाद रोग प्राथमिक सिफलिस के चरण में जाता है।

सिफलिस की प्राथमिक अवस्था और इसके लक्षण

प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि बीमारी कैसे प्रकट होती है - जितनी जल्दी इसका निदान किया जाता है, उतनी ही जल्दी सिफलिस का इलाज शुरू किया जाता है, सफल वसूली की संभावना उतनी ही बेहतर होती है।

सबसे पहले, ट्रेपोनिमा, शरीर में प्रवेश करने के बाद, पास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है, उनमें सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है, गुणा करता है।

सिफलिस के पहले लक्षण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के स्थल पर एक चेंक्र के गठन में प्रकट होंगे - एक ठोस, सही फार्मअंडाकार, जो, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, खुल जाएगा, जिससे अल्सर बन जाएगा।

सबसे अधिक बार, चेंकर चिंता का कारण नहीं बनता है, दर्दनाक नहीं होता है और क्षेत्र में अधिकांश भाग के लिए स्थानीय होता है:

• जननांग;
• वंक्षण क्षेत्र;
• कम अक्सर जांघों और पेट पर;
• गुदा के पास;
• श्लेष्म टॉन्सिल;
• प्रजनन नलिका।

एक निश्चित अवधि के बाद, रोगी को चांसरे के पास स्थित लिम्फ नोड्स में वृद्धि का निदान किया जाता है - अक्सर वे वंक्षण क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से अपने आप में इस लक्षण की पहचान कर सकता है - इस मामले में, एक गांठदार आकार की सील महसूस होती है, जिसे छूना मुश्किल होता है।

कुछ मामलों में, लसीका के बहिर्वाह के साथ समस्याओं के कारण, रोगी को जननांगों, टॉन्सिल और स्वरयंत्र की सूजन का पता चलता है - यह सब संक्रमण के फोकस के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत का स्थान।

बीमारी के चरण के रूप में प्राथमिक उपदंश लगभग 2-3 महीने तक रहता है - यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो नकारात्मक लक्षण बस गायब हो जाते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी पूरी तरह से ठीक हो गया है, बल्कि यह बीमारी के संक्रमण को एक नए, अगले स्तर पर प्रकट होने का संकेत देता है।

सिफलिस का द्वितीयक रूप और इसके लक्षण

इसके पाठ्यक्रम के दूसरे चरण में सिफलिस के पहले लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं - रोग के पाठ्यक्रम का यह चरण 2 से 5 साल तक काफी लंबा रहता है।

रोग के इस चरण को इसके अविरल पाठ्यक्रम की विशेषता है, जब नकारात्मक लक्षण या तो स्वयं प्रकट होंगे या फिर गायब हो जाएंगे। मुख्य विशेषताओं के लिए यह रोग- लिम्फ नोड्स का संघनन और एक चेंक्रे का गठन जोड़ा जाएगा और एक दाने होगा।

अलग-अलग, इस तरह के लक्षण पर ध्यान देने योग्य है जैसे सिफिलिटिक दाने (ऊपर फोटो देखें)। सिफलिस के संकेत के रूप में दाने में एक तांबे या पीले रंग का टिंट होता है, जबकि नियोप्लाज्म स्वयं छील सकते हैं, और अनैच्छिक भूरे रंग के पपड़ी खुद को प्रकट कर सकते हैं। अव्यक्त, अव्यक्त पाठ्यक्रम के दौरान, दाने गायब हो सकते हैं, और अतिशयोक्ति की अवधि के दौरान, यह फिर से प्रकट हो सकता है।

बाद के चरणों में उपदंश के दौरान - पहला संकेत चकत्ते का संघनन है, साथ ही उनके स्थान पर अल्सरेटिव नियोप्लाज्म का गठन होता है, परिगलन विकसित होता है। यह संक्रमण के स्थल पर सबसे अधिक बार स्थानीयकृत होता है, लेकिन यह यहीं तक सीमित नहीं है - यह पूरे शरीर में खुद को प्रकट करेगा।

कुछ मामलों में, एक अन्य जीवाणु संक्रमण का कोर्स भी रोग में शामिल हो सकता है - पूरे शरीर में प्यूरुलेंट नियोप्लाज्म दिखाई देगा। शरीर पर चकत्ते के अलावा, जो चिंता का कारण नहीं बनते हैं, खुजली या खुजली नहीं करते हैं, दर्द नहीं करते हैं, हो सकता है एलर्जीऔर बालों का झड़ना।

जैसा कि डॉक्टर स्वयं ध्यान देते हैं, कुछ संक्रमित रोगियों में दाने रोग के प्रारंभिक चरण में ही प्रकट होते हैं, भविष्य में कई वर्षों तक गायब हो जाते हैं। इसी समय, अन्य रोगी शरीर पर चकत्ते के आवधिक अभिव्यक्तियों से पीड़ित हो सकते हैं।

उपदंश के द्वितीयक चरण के दौरान, लोगों में ये लाल या लाल-भूरे रंग के धब्बे भी विकसित होते हैं, और इस समय वे बहुत संक्रामक होते हैं।

तनाव और कमजोर प्रतिरक्षा, पूरे जीव की थकावट और हाइपोथर्मिया, या इसके विपरीत, अधिक गरम होने से पूरे शरीर में नियमित रूप से चकत्ते हो सकते हैं।

अव्यक्त उपदंश

अव्यक्त उपदंश उपदंश का तीसरा चरण है। यहां, संक्रमण लक्षण पैदा किए बिना निष्क्रिय (निष्क्रिय) है।

तृतीयक सिफलिस और इसके लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम का अंतिम चरण तुरंत नहीं होता है - सिफलिस के पहले लक्षण संक्रमण के क्षण से 3 से 10 वर्षों के बाद प्रकट हो सकते हैं।

इस चौथे चरण में सिफलिस के लक्षण गम गठन के रूप में उपस्थिति से प्रकट होते हैं - ये विशिष्ट, घुसपैठ करने वाले ट्यूबरकल होते हैं जो एक स्पष्ट रेखा के साथ होते हैं, आंतरिक अंगों के ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होते हैं। समय के साथ, वे विघटित हो सकते हैं और निशान में बदल सकते हैं।

डॉक्टरों के अनुसार, गुमा सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है, उत्तेजित करता है खतरनाक परिणामऔर जटिलताएँ। उदाहरण के लिए - यदि इस तरह के ट्यूबरकल हड्डियों पर बन जाते हैं या जोड़ को प्रभावित करते हैं, तो रोगी विकसित हो सकता है:

• वात रोग;
• आर्थ्रोसिस;
• पेरीओस्टाइटिस;
• या अन्य समान पैथोलॉजी।

इंट्रा-एब्डॉमिनल लिम्फ नोड्स के संक्रमण की हार से शरीर में विकास होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार के साथ, जब मस्तिष्क पीड़ित होता है, तो रोगी का व्यक्तित्व लगातार ख़राब होने लगता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो एक शुरुआत की संभावना है घातक परिणामउच्च।

यदि हम उपदंश के अंतिम चरण के सभी लक्षणों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो यह ऐसे लक्षणों से चिह्नित होता है:

• त्वचीय क्षति और हड्डी का ऊतकमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जोड़ों, आंतरिक अंगों और प्रणालियों, रोगी में मसूड़े का निर्माण;
• हृदय और संवहनी तंत्र प्रभावित होते हैं, कोरोनरी धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं;
• न केवल मस्तिष्क को, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान;
• सिफलिस की हार और चौथे चरण में इसके पाठ्यक्रम के साथ, बहरापन और पक्षाघात दिखाई देता है, रोगी निरंतर अवसाद और एक विभाजित व्यक्तित्व के बारे में चिंता करता है, पागलपन तक;
• ट्यूमर और नोड्स शरीर पर बनते हैं, जो धीरे-धीरे बढ़ते हैं, आकार में वृद्धि करते हैं और फिर अपने आप खुलते हैं, अल्सरेटिव फॉसी बनाते हैं, खून बह रहा है और लंबे समय तक ठीक नहीं होता है;
• और सिफलिस के दौरान, अंतिम चरण में, हड्डियों और जोड़ों की विकृति विकसित होती है - अक्सर ऐसे मामले होते हैं जिनमें अल्सर मुख्य रूप से नाक की हड्डियों को नष्ट कर देते हैं;
• दिखने में विकृति के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, जो रोग के विनाशकारी प्रभाव से शुरू होते हैं।

इस निदान के साथ एक रोगी को यह याद रखना चाहिए कि इसके प्रत्येक चरण का इलाज संभव है, लेकिन चौथा होने की संभावना नहीं है, क्योंकि आंतरिक अंगों और प्रणालियों को बड़े पैमाने पर नुकसान होता है जिसे अब ठीक नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, एक व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाना जाता है और एक निश्चित समूह को सौंपा जाता है।

नवजात या जन्मजात सिफलिस

गर्भावस्था में नवजात सिफलिस के परिणामस्वरूप 40% संक्रमित गर्भवती महिलाओं में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है (मृत जन्म या जन्म के तुरंत बाद मृत्यु), इसलिए सभी गर्भवती महिलाओं को उनकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा में सिफलिस की जांच की जानी चाहिए।

निदान आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दोहराया जाता है। यदि संक्रमित बच्चे पैदा होते हैं और जीवित रहते हैं, तो उन्हें विकास संबंधी देरी सहित गंभीर समस्याओं का खतरा होता है। सौभाग्य से, गर्भावस्था के दौरान उपदंश उपचार योग्य है।

दोनों लिंगों में रोग का प्रकट होना

पुरुषों मेंसिफलिस सबसे अधिक बार लिंग और अंडकोश को प्रभावित करता है - यह बाहरी जननांग पर है कि रोग स्वयं प्रकट होता है, सबसे पहले, रूप में नकारात्मक लक्षण.

महिलाओं के बीचरोग सबसे अधिक बार लेबिया मिनोरा, योनि और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। यदि यौन साथी क्रमशः मौखिक या गुदा मैथुन का अभ्यास करते हैं, तो गुदा की परिधि, मौखिक गुहा, श्लेष्म गले और छाती और गर्दन में त्वचा को संक्रमण और बाद में नुकसान होता है।

रोग का कोर्स लंबा है, अगर इसका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह नकारात्मक लक्षणों की अपनी अविरल अभिव्यक्ति में भिन्न होता है, पैथोलॉजी के सक्रिय रूप और अव्यक्त पाठ्यक्रम दोनों में परिवर्तन होता है।

सिफलिस का निदान कैसे किया जाता है?

ऐसी गंभीर बीमारी के निदान की प्रक्रिया में, आपको स्पष्ट रूप से व्यक्त होने पर भी स्वयं का निदान नहीं करना चाहिए। विशेषता लक्षण, संकेत। बात यह है कि लिम्फ नोड्स का एक दाने, मोटा होना और बढ़ना अन्य बीमारियों में भी प्रकट हो सकता है विशेषता. यह इस कारण से है कि रोग का निदान डॉक्टरों द्वारा रोगी की दृश्य परीक्षा, शरीर पर पता लगाने के द्वारा किया जाता है विशेषता लक्षणऔर प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से।

रोग के व्यापक निदान की प्रक्रिया में, रोगी गुजरता है:

1. एक त्वचा विशेषज्ञ और वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा। यह ऐसे विशेषज्ञ हैं जो रोगी, उसके जननांगों और लिम्फ नोड्स, त्वचा की जांच करते हैं, एनामनेसिस लेते हैं और उसे प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजते हैं।
2. पीसीआर का उपयोग करके आंतरिक सामग्री, गम तरल पदार्थ और चेंक्रे में ट्रेपोनिमा की पहचान, इम्यूनोफ्लोरेसेंस की सीधी प्रतिक्रिया और डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी के माध्यम से।

इसके अलावा, डॉक्टर विभिन्न परीक्षण करते हैं:

• गैर-ट्रेपोनेमल - इस मामले में, प्रयोगशाला में रक्त की संरचना में, वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति, साथ ही इसके द्वारा नष्ट किए गए ऊतक फॉस्फोलिपिड्स का पता लगाया जाता है। यह, वीडीआरएल और अन्य।

• ट्रेपोनेमल, जब रक्त में पेल ट्रेपोनिमा जैसे रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान किया जाता है। ये हैं आरआईएफ, आरपीएचए, एलिसा, इम्युनोब्लॉटिंग के स्तर पर एक अध्ययन।

इसके अलावा, डॉक्टर लिखते हैं और आचरण करते हैं वाद्य तरीकेगम की खोज के लिए सर्वेक्षण - यह अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और एक्स-रे का उपयोग कर एक अध्ययन है।

सिफलिस का आधुनिक उपचार

प्रभावी दवाओं के साथ आधुनिक उपचार हमें रोगी के समय पर इलाज के बारे में बात करने की अनुमति देता है, लेकिन केवल अगर रोग अपने पाठ्यक्रम के अंतिम चरण में नहीं गया है, जब कई अंग, हड्डियां और जोड़ नष्ट हो जाते हैं और प्रभावित होते हैं, जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है।

परीक्षा के परिणामों, रोगी के साक्षात्कार और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों के आधार पर, एक चिकित्सा अस्पताल में एक योग्य वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा विशेष रूप से पैथोलॉजी उपचार किया जाना चाहिए।

तो घर पर सिफलिस का इलाज, अपना और लोक तरीकेऔर नुस्खे अस्वीकार्य हैं। यह याद रखने योग्य है कि यह बीमारी आसान नहीं है, जिसे रसभरी के साथ गर्म चाय से ठीक किया जा सकता है - यह एक बहुत ही गंभीर संक्रामक अवधि है जो शरीर को अंदर से नष्ट कर देती है। पहले संदेह पर, रोग के लक्षण - तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें, एक परीक्षा और उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम से गुजरें।

चिकित्सा के दौरान बहुत समय लगता है - ठीक होने की प्रक्रिया लंबी होती है और यहां मुख्य बात काफी धैर्य रखना है।

शो के रूप में चिकित्सा आँकड़ेऔर डॉक्टरों के अभ्यास - उपेक्षित मामलों का एक वर्ष से अधिक समय तक इलाज किया जा सकता है। आप निदान की प्रयोगशाला पुष्टि के बाद ही वसूली के बारे में बात कर सकते हैं - स्वस्थ, लेकिन आप सभी मुँहासे और के बाद इसे रोक नहीं सकते अल्सर गठन, लिम्फ नोड्स का संघनन।

मुख्य बात यह है कि रोगी को स्वयं याद रखना चाहिए कि उपचार के दौरान इस समय के लिए किसी भी सेक्स को पूरी तरह से बाहर करना है।

यहां तक ​​​​कि अगर साथी के परिणामों ने शरीर में एक रोगज़नक़ की उपस्थिति के लिए एक नकारात्मक परिणाम दिखाया, तब भी उसे निवारक उपचार के एक कोर्स से गुजरने की सलाह दी जाती है। उपदंश के उपचार का क्रम ही कई दिशाएँ प्रदान करता है - इस पर आगे चर्चा की जाएगी।

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स

उपचार के दौरान, प्रत्येक रोगी, पुरुष और महिला को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है - इस संक्रामक रोग का प्रेरक एजेंट उनके प्रति संवेदनशील होता है। तो दवा ही, इसके प्रशासन की अवधि और खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, सभी परीक्षणों और रोगी की परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखते हुए।

रोग दवाओं के ऐसे समूहों के प्रति संवेदनशील है:

• पेनिसिलिन युक्त दवाएं;
• मैक्रोलाइड्स और एंटीबायोटिक्स सेफ्त्रियाक्सोन.

तो उनकी संरचना में पेनिसिलिन युक्त एंटीबायोटिक्स उपचार के दौरान बहुत प्रभावी होते हैं, पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। प्राथमिक उपदंश का निदान करते समय, वे उपचार की उत्कृष्ट गतिशीलता देते हैं।

आज, त्वचा विशेषज्ञ पहले की तकनीक का अभ्यास नहीं करते हैं सदमे की खुराकपेनिसिलिन का प्रशासन एक अधिक प्रभावी तकनीक है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवा हर 3 घंटे के अंतराल पर, जो शरीर में इसकी निरंतर एकाग्रता सुनिश्चित करती है।

पेनिसिलिन (कुछ प्रकार के मोल्ड के लिए एक उपाय)

तो पेनिसिलिन युक्त तैयारी न्यूरोसाइफिलिस के शुरुआती चरणों के खिलाफ लड़ाई में पूरी तरह से मदद करती है, लेकिन अभी तक तंत्रिका तंत्र अपने काम में अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं आया है, साथ ही शरीर को सिफलिस की जन्मजात प्रकृति में भी नुकसान हुआ है।

यदि सिफलिस के पाठ्यक्रम के तीसरे चरण का निदान किया जाता है, तो पेनिसिलिन लेने से पहले टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन जैसी दवाओं के साथ 2 सप्ताह की चिकित्सा से गुजरना उचित है।

एज़िथ्रोमाइसिन - एक नई पीढ़ी की दवा

सिफलिस और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ इसका उपचार, मैक्रोलाइड्स भी दिखाते हैं अच्छे परिणाम, इसकी प्रभावशीलता में, एंटीबायोटिक दवाओं से कम नहीं पेनिसिलिन समूह. साथ ही साइड नकारात्मक परिणामदवा से न्यूनतम हैं।

एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करने की एकमात्र सीमा रोगी का निदान है एचआईवी संक्रमण. दैनिक सेवन 2 जीआर . एज़िथ्रोमाइसिन आपको उपचार के छह महीने के पाठ्यक्रम के लिए सिफलिस के बाद के रूपों को भी ठीक करने की अनुमति देता है, लेकिन इस दवा के साथ रोग के जन्मजात रूप का इलाज नहीं किया जाता है।

सेफ्त्रियाक्सोन

सिफलिस जैसी दवा के साथ सिफलिस का उपचार भी इसके सकारात्मक परिणाम और गतिशीलता देता है - यह गर्भवती महिलाओं और विशेष रूप से उन्नत मामलों में भी निर्धारित है। सभी यौगिक जो इस दवा का हिस्सा हैं, ट्रेपोनिमा पैलिडम कोशिकाओं के विभाजन और विकास के आंतरिक संश्लेषण को रोकते हैं।

उपचार आहार सरल है - प्रति दिन 1 इंजेक्शन, उपचार का कोर्स कम से कम छह महीने है। केवल सीमा यह है कि डॉक्टर इस दवा के साथ सिफलिस के जन्मजात रूप का इलाज नहीं करते हैं।

अगर डॉक्टर निदान करता है छिपा हुआ रूपसिफलिस का कोर्स - उपचार आहार और दवाएं समान हैं, इम्यूनोस्टिममुलंट्स और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को लेने के दौरान पूरक हैं।

आगे की कार्रवाई करना

सिफलिस के लिए आपका इलाज किए जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपसे पूछेगा:

• यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण करें कि शरीर पेनिसिलिन की सामान्य खुराक के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करता है;
• उपचार पूरा होने तक यौन संपर्क से बचें और रक्त परीक्षण से पता चलता है कि संक्रमण पूरी तरह से ठीक हो गया है;
• अपने भागीदारों को बीमारी के बारे में सूचित करें ताकि वे भी निदान और, यदि आवश्यक हो, उपचार से गुजरें;
• एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण करवाएं।

सिफलिस से जुड़ी जटिलताएं

गर्भवती माताओं और नवजात शिशुओं

सिफलिस से संक्रमित माताओं को गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा होता है। एक जोखिम यह भी है कि सिफलिस से पीड़ित माँ अपने भ्रूण को रोग दे देगी। इस प्रकार की बीमारी को जन्मजात सिफलिस के रूप में जाना जाता है (जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है)।

जन्मजात सिफलिस जानलेवा हो सकता है। जन्मजात सिफलिस के साथ पैदा हुए शिशुओं में निम्नलिखित स्थितियां भी हो सकती हैं:

• बाहरी विकृति;
• विकास में होने वाली देर;
• बरामदगी;
• चकत्ते;
• बुखार;
• सूजन या;
• ; और पुरुषों में;
• अचानक, बिजली का दर्द।

हृदय संबंधी समस्याएं

इनमें धमनीविस्फार और महाधमनी की सूजन शामिल हो सकती है - आपके शरीर की मुख्य धमनी - और अन्य रक्त वाहिकाएं। सिफलिस दिल के वाल्व को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

एचआईवी संक्रमण

सिफलिस से पीड़ित लोगों में एचआईवी होने की संभावना अधिक होती है। रोगी के शरीर पर अल्सर होने से ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के शरीर में प्रवेश करना आसान हो जाता है।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एचआईवी वाले लोग उपदंश के विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

सिफलिस की रोकथाम

आज तक, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने अभी तक विशेष टीकों का आविष्कार नहीं किया है जो कार्य करते हैं प्रभावी रोकथामउपदंश।

यदि रोगी को पहले यह हुआ हो यौन संक्रमण- वह संक्रमित हो सकता है और फिर से बीमार हो सकता है। परिणामस्वरूप, केवल निवारक उपायसंक्रमण से बचने में मदद करते हैं और इस प्रकार आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को नुकसान से बचाते हैं।

सबसे पहले, एक असत्यापित साथी के साथ यौन संबंध को बाहर करना आवश्यक है, खासकर बिना कंडोम के। अगर ऐसा सेक्स होता है, तो तुरंत जननांगों को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें और डॉक्टर के पास जाएं निवारक परीक्षाऔर सर्वेक्षण।

एक बार सिफलिस होने का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति इससे सुरक्षित है। इसके ठीक होने के बाद आप इसे फिर से बदल सकते हैं।

यह समझने के लिए पर्याप्त है कि हर व्यक्ति नहीं जानता कि वह वर्तमान में संक्रमण का वाहक है, और यदि रोगी नियमित रूप से है यौन जीवन, डॉक्टर अत्यधिक विशिष्ट डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से जांच किए जाने की सलाह देते हैं, एसटीडी के लिए परीक्षण किया जा रहा है, जिससे इसके पाठ्यक्रम के शुरुआती चरणों में बीमारी का पता चल सके।

उपदंश रोगियों के लिए पूर्वानुमान क्या है?

सिफलिस संक्रमण को पेनिसिलिन देकर किसी भी अवस्था में ठीक किया जा सकता है। हालांकि, बाद के चरणों में, अंगों को हुए नुकसान की भरपाई नहीं की जा सकती है।

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सिफलिस के लक्षण इतने विविध होते हैं कि उन्हें चलते-फिरते समझना काफी मुश्किल होता है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, अभिव्यक्तियाँ मौलिक रूप से बदल जाती हैं: पहले चरण में दर्द रहित अल्सर से लेकर उन्नत रूप में गंभीर मानसिक विकार तक। प्रतिरक्षा, मूल स्थान या यहां तक ​​कि व्यक्ति के लिंग के आधार पर अलग-अलग रोगियों में एक ही लक्षण भिन्न होता है।

यह इस तथ्य से भी जटिल है कि प्रत्येक लक्षण को अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है: सिफलिस के अध्ययन में मेडिकल छात्रों के अध्ययन में, विभेदक निदान से जुड़ा हिस्सा पाठ्यक्रम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

कैसे लंबा संक्रमणशरीर में है - यह जितना गहरा प्रवेश करता है और उतना ही गंभीर नुकसान पहुंचाता है। बाद के चरणों में, रोग के परिणाम अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। यह जानकर कि सिफलिस कैसे प्रकट होता है, आप रोगी और उसके प्रियजनों दोनों के जीवन को बचा सकते हैं।

लेख की सामग्री:

अवधि के अनुसार लक्षणों का विकास: क्या, कहाँ और कब प्रकट होता है

संक्रमण और सिफलिस के पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय व्यक्ति की प्रतिरक्षा और बैक्टीरिया के संचरित होने के तरीके पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, यह एक महीने के बाद होता है, लेकिन अभिव्यक्तियाँ पहले या बाद में, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं।

पहला दिखाई देने वाला लक्षणसिफलिस - एक अल्सर जो उस स्थान पर प्रकट होता है जहां सिफिलिटिक बैक्टीरिया ने आक्रमण किया है। समानांतर में, पास में स्थित लिम्फ नोड सूजन हो जाता है, और इसके पीछे लसीका पोत होता है। चिकित्सकों में, यह चरण प्राथमिक अवधि में खड़ा होता है।

6-7 सप्ताह के बादअल्सर चला जाता है, लेकिन सूजन सभी लिम्फ नोड्स में फैल जाती है, और एक दाने दिखाई देता है। इस प्रकार दूसरा काल शुरू होता है। यह 2 से 4 साल तक रहता है।

जननांगों पर कठोर चेंकर

इस समय के दौरान, सिफिलिस के सक्रिय अभिव्यक्तियों के साथ अवधि लक्षणों के बिना एक अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ वैकल्पिक होती है। रोगी के चेहरे और शरीर पर कई बार विभिन्न प्रकार और रूपों के चकत्ते दिखाई देते हैं और गायब हो जाते हैं, सभी लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं, और कुछ आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं। यदि इन अभिव्यक्तियों को अभी भी अनदेखा किया जाता है, और व्यक्ति को उपचार नहीं मिलता है, तो उपदंश अंतिम चरण - तृतीयक में बह जाता है।

तृतीयक अवस्था मेंप्रतिरक्षा प्रणाली का पुनर्निर्माण किया जा रहा है: यहां तक ​​​​कि थोड़ी मात्रा में पेल ट्रेपोनिमा एक हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है: शरीर संयोजी ऊतक के साथ बैक्टीरिया को घेरता है। नतीजतन, कैप्सूल बनते हैं - ट्यूबरकल और मसूड़े - सिफलिस के सबसे विनाशकारी लक्षण। पिछले चरण के दाने के विपरीत, वे अब बिना किसी निशान के गुजरते हैं। पुराने चुटकुलों से गिरती नाक सिर्फ वह गोंद है जो चेहरे पर दिखाई दिया और नष्ट हो गया उपास्थि ऊतकनाक। गुम्मा शरीर के बाहर और अंदर दोनों जगह होता है, जिसके कारण कई अंग प्रणालियां प्रभावित होती हैं: कार्डियोवस्कुलर, मस्कुलोस्केलेटल और अन्य। यदि रोग का प्रेरक एजेंट तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, तो न्यूरोसाइफिलिस विकसित होता है, पहले मस्तिष्क के जहाजों की सूजन से प्रकट होता है, फिर मानसिक विकार और प्रगतिशील पक्षाघात से।

लेकिन शास्त्रीय परिदृश्य के अनुसार रोग हमेशा विकसित नहीं होता है। उदाहरण के लिए, यदि सिफलिस बैक्टीरिया त्वचा की बाधा को दरकिनार कर रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, तो लक्षण द्वितीयक अवधि से तुरंत शुरू हो जाते हैं। बहुत ही कम, लेकिन ऐसा होता है कि रोग का एकमात्र अभिव्यक्ति तुरंत सबसे भयानक रूप बन जाता है - तंत्रिका तंत्र का गहरा घाव। रोग के शास्त्रीय विकास से प्रत्येक चरण की विशेषताओं और संभावित विचलन पर विचार करें।

प्राथमिक काल

सिफलिस के शुरुआती लक्षण आमतौर पर एक विशिष्ट अल्सर (चांसरे) के "क्लासिक ट्रायड" के साथ होते हैं, लिम्फ नोड (लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन, और लसिका वाहिनी(लिम्फैंगाइटिस)। लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस बहुत हिंसक हो सकते हैं, और मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

एक कठिन चांसर आमतौर पर रोगियों में ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनता है: यह दर्द रहित, अकेला, छोटा होता है, और डेढ़ से दो महीने बाद यह अपने आप गायब हो जाता है। यह पहले एक नोड्यूल के रूप में प्रकट होता है, और फिर अल्सर में बदल जाता है। यह कुछ मिलीमीटर से लेकर एक या दो सेंटीमीटर तक किसी भी आकार का हो सकता है। बाह्य रूप से, इसकी स्पष्ट सीमाएँ हैं, गोल या अंडाकार आकार, लाल (रंग कच्चा मांस) और कम निर्वहन के साथ एक चिकनी चमकदार तल।

चेंक्रे पाया जा सकता है:

• जननांगों पर: लिंग, योनी, भगशेफ, गर्भाशय ग्रीवा, शायद ही कभी - योनि की दीवारें
• पेरिनेम, पेट, जांघों, गुदा के पास, छाती और निपल्स की त्वचा पर
• होंठ, जीभ, तालु पर
• उंगलियों, पैर की उंगलियों पर - अगर संक्रमण घरेलू तरीके से हुआ हो।

लेकिन किसी भी नियम में अपवाद हैं: हार्ड चेंकर्स कई हैं (यदि संक्रमण के समय त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर कई घावों के माध्यम से संक्रमण हो जाता है), वे चोट कर सकते हैं (यदि वे गुदा या मूत्रमार्ग में स्थित हैं, टॉन्सिल या उंगलियों पर , या यदि वे एक और संक्रमण में शामिल हो जाते हैं), तो उनका आकार विशाल (बच्चे की हथेली का आकार) या छोटा (कई मिलीमीटर) होता है।

यदि चेंकर प्रकट नहीं होता है या किसी का ध्यान नहीं जाता है, तो प्राथमिक स्तर पर रोग का संदेह केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं में) द्वारा या स्वास्थ्य के प्रति सतर्क रवैये के साथ किया जा सकता है। चिंता होनी चाहिए:

प्राथमिक सिफलिस के मामले बिना कठोर चांस के होते हैं

• एकतरफा दर्द रहित एनजाइना,
• लेबिया की दर्द रहित सूजन और लालिमा,
• परिधीय बिस्तर की सूजन,
• मुंह के कोनों और इंटरडिजिटल स्पेस में दरारें।

यह सब हो सकता है प्राथमिक अभिव्यक्तिउपदंश।

प्राथमिक काल की शुरुआत से लगभग डेढ़ महीने में, रोगी में सभी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, हड्डियों, जोड़ों में दर्द, कमजोरी और अस्वस्थता प्रकट होती है। यह स्थिति तब शुरू होती है जब कई पीले ट्रेपोनेमा एक साथ रक्त में प्रवेश करते हैं। इसके तुरंत बाद, एक व्यापक दाने दिखाई देता है। यह द्वितीयक काल है

द्वितीयक काल

इस अवधि का सबसे विशिष्ट लक्षण पूरे शरीर पर दाने हैं। इसके कई रूप और अभिव्यक्तियाँ हैं। सबसे आम रूप छोटे गुलाबी धब्बे या लाल-भूरे / गुलाबी पिंड हैं। स्पॉट और नोड्यूल छोटे होते हैं: 1 मिलीमीटर से 1 सेंटीमीटर तक। नोड्यूल आमतौर पर स्वस्थ त्वचा से स्पष्ट रूप से अलग होते हैं और अक्सर परतदार होते हैं, जो सोरायसिस के समान होते हैं। धब्बे आपस में मिल सकते हैं और उनकी स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं।

चकत्ते पूरे शरीर में स्थित हो सकते हैं। पीठ, छाती, पेट और हाथ-पैर आमतौर पर प्रभावित होते हैं। हथेलियों, गर्दन, नासोलैबियल त्रिकोण और खोपड़ी पर गांठदार चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। अंतिम स्थान पर, वे सेबोर्रहिया से मिलते जुलते हैं।

आमतौर पर दाने की पहली उपस्थिति सबसे चमकदार और सबसे विपुल होती है। चकत्ते के बाद के हमले (द्वितीयक अवधि के पुनरावर्तन) अधिक दुर्लभ होते हैं, जो अक्सर नोड्यूल, गंजापन और पीले धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं। सिफलिस के साथ अल्सर और अल्सर केवल तभी दिखाई देते हैं जब रोग गंभीर हो - उदाहरण के लिए, दुर्बल रोगियों में। प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी कमजोर होगी, अभिव्यक्तियाँ उतनी ही गंभीर होंगी।

माध्यमिक अवधि में सभी प्रकार के चकत्ते चिकित्सकों द्वारा संयुक्त किए गए थे साधारण नाम उपदंश.

द्वितीयक काल के उपदंश के लक्षण द्वितीयक काल के उपदंश के लक्षण द्वितीयक काल के उपदंश के लक्षण द्वितीयक काल के उपदंश के लक्षण

दाने के अलावा दूसरा महत्वपूर्ण लक्षण है सभी लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को आपकी उंगलियों से आसानी से महसूस किया जा सकता है: वे चोट नहीं करते हैं, एक दूसरे को या त्वचा को मिलाप नहीं करते हैं।

सामान्य दाने के अलावा, उपदंश प्रकट हो सकता है:

• गुदा, मुंह, बगल, या त्वचा की सिलवटों में नरम वृद्धि (Condylomas lata)। आकार बवासीर या मस्से जैसा दिखता है।
• त्वचा के पुष्ठीय घाव। यह दुर्लभ है, ज्यादातर दुर्बल लोगों में। रोग फुरुनकुलोसिस या इम्पेटिगो के समान है।
• गंजापन जो रोग के दूसरे वर्ष में होता है। यह अचानक शुरुआत, तेजी से प्रगति और कुछ महीनों के बाद पूरी तरह से ठीक होने की विशेषता है। शायद पूरे सिर और पूरे शरीर पर बालों का पतला होना, और संभवतः क्षेत्रों में: सिर के पीछे, मंदिरों, भौहों या पलकों पर।
• शुक्र का हार। यह रोग के दूसरे वर्ष में भी प्रकट होता है, जो अक्सर महिलाओं में होता है। आप इस "हार" को फोटो से पहचान सकते हैं: यह गर्दन पर गोल पीले या सफेद धब्बों के समूह जैसा दिखता है, आकार में एक सेंटीमीटर तक। यह हमेशा एक हार की तरह नहीं दिखता है, और पीठ, छाती या पेट पर भी स्थित हो सकता है। सिफलिस का यह लक्षण उपचार के तुरंत बाद दूर नहीं होता है और कई और महीनों तक बना रहता है।
• धब्बे या पिंड के रूप में श्लेष्म झिल्ली की हार, आकार में एक सेंटीमीटर तक, एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किया जाता है और अक्सर छोटे घावों के समान होता है।

आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं, हालांकि यह काफी दुर्लभ है। तब व्यक्ति के बारे में चिंतित हो सकता है:

• रात के समय हड्डी में दर्द (टिबिया या खोपड़ी);
• जोड़ों की सूजन और दर्द;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• आंखों और त्वचा का पीला होना (जिगर की क्षति के साथ);
• पेट के ऊपरी मध्य भाग में दर्द (पेट को नुकसान के साथ);
• दिल में दर्द और इसके काम में रुकावट (मायोकार्डिटिस के विकास के साथ)।

माध्यमिक अवधि में आंतरिक अंगों के घाव अक्सर जटिलताओं के बिना आगे बढ़ते हैं और उपचार के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।

द्वितीयक अवधि में, यह दुर्लभ है, लेकिन तंत्रिका तंत्र को नुकसान भी होता है: मस्तिष्क के जहाजों और झिल्लियों की सूजन। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान डॉक्टर को इस पर संदेह हो सकता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव के पंचर के बाद इसकी पुष्टि हो सकती है।

पहले चरण के बहुत विशिष्ट अल्सर के विपरीत, द्वितीयक अवधि में सिफलिस के लक्षण काफी व्यापक हैं और संक्रामक और ऑटोइम्यून दोनों अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं। संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए, वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त दान करना आवश्यक है: इस विश्लेषण के परिणाम रोग के इस स्तर पर तेजी से सकारात्मक हो जाते हैं।

तृतीयक काल

तृतीयक सिफलिस के लक्षण उभार और मसूड़े हैं। वे चेहरे, धड़, अंगों और आंतरिक अंगों पर दिखाई देते हैं। नष्ट करने और अल्सर में बदलने के बाद, वे किसी न किसी निशान को पीछे छोड़ देते हैं, किसी व्यक्ति की उपस्थिति को खराब कर देते हैं और उसे अंदर से नष्ट कर सकते हैं। तृतीयक काल की सभी संरचनाओं को सिफिलोमा कहा जाता है। गोल और अपेक्षाकृत के कारण उन्हें यह नाम मिला बड़े आकार: "सिफिलोमा" \u003d सिफलिस (सिफलिस) + ओमा (ट्यूमर)। ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के साथ उनका कोई संबंध नहीं है - ये संयोजी ऊतक के भड़काऊ विकास हैं जो केवल बाहरी रूप से ट्यूमर जैसा दिखते हैं।

आंतरिक अंगों के घावों में, सबसे गंभीर हृदय, हड्डी और तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है।

• हृदय प्रणाली

सबसे अधिक प्रभावित महाधमनी और महाधमनी वाल्व हैं। महाधमनी में, दीवार पतली हो जाती है और धमनीविस्फार बनता है - दीवार का एक पेशी फलाव। यह खतरनाक है क्योंकि किसी भी क्षण धमनीविस्फार फट सकता है और मृत्यु हो सकती है। धमनीविस्फार सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, सिर में दर्द से प्रकट होता है।

हराना महाधमनी वॉल्वअपने पंखों को पूरी तरह से बंद नहीं होने देता - उनका आकार विकृत होता है। एक व्यक्ति दिल की विफलता विकसित करता है। वाल्व की क्षति गर्दन में वाहिकाओं के स्पंदन से प्रकट होती है, इस धड़कन की धड़कन के लिए सिर का हिलना, सांस की तकलीफ और "कूद" नाड़ी।

• हड्डी

तृतीयक काल में, यह, त्वचा की तरह, मसूड़ों से प्रभावित होता है। गुम्मा हड्डी के विनाश और उसमें गुहाओं के निर्माण की ओर ले जाता है। हड्डियां भंगुर हो जाती हैं और फ्रैक्चर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

• तंत्रिका तंत्र को नुकसान

तृतीयक अवधि में, यह स्वयं को दो रोगों के साथ प्रकट करता है: पृष्ठीय टैब और प्रगतिशील पक्षाघात। दोनों रोग हैं गंभीर पाठ्यक्रम- अंगों की संवेदनशीलता, जोड़ों का काम गड़बड़ा जाता है, दृष्टि और श्रवण हानि होती है, विभिन्न मानसिक रोग विकसित होते हैं।

क्या सिफलिस बिना लक्षणों के हो सकता है?

सिफलिस की विशेषता एक लहरदार पाठ्यक्रम है: सक्रिय अभिव्यक्तियों के हमलों को बिना लक्षणों के पीरियड्स से बदल दिया जाता है। जल्दी आवंटित करें (द्वितीयक अवधि में) और देर से (तृतीयक में) गुप्त उपदंश. पाठ्यक्रम के इस प्रकार के साथ, शांत समय के दौरान, सिफलिस के बाहरी लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

इसके अलावा, शास्त्रीय पाठ्यक्रम के अलावा, जब एक अवधि दूसरे की जगह लेती है, तो सिफलिस बिना किसी लक्षण के हो सकता है। यह दुर्लभ है और प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर है, तो यह संक्रमण को "छूट" जाती है और इसके खिलाफ खुद को बचाने की कोशिश नहीं करती है। एक व्यक्ति सीखता है कि वह बीमार है, या तो परीक्षा के दौरान, या पहले से ही बाद के चरणों में।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि उपदंश के कोई "गैर-गंभीर" या "गैर-खतरनाक" रूप नहीं हैं। स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रमशो से बेहतर कुछ नहीं। किसी भी मामले में, बीमारी बहुत खतरनाक है और इसका इलाज किया जाना चाहिए! रोगज़नक़ जितने लंबे समय तक शरीर में मौजूद रहेगा, आंतरिक घाव उतने ही गंभीर होंगे।

यदि सिफलिस के लक्षण गायब हो गए हैं, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि व्यक्ति ठीक हो गया है! उपचार के बिना, अभिव्यक्तियाँ वापस आ जाएंगी, और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति लगातार बिगड़ती जाएगी।

उपदंश की प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय अभिव्यक्तियाँ

लगभगप्राथमिक और माध्यमिक चरणों में शरीर में होने वाले सभी परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं, भले ही वे आंतरिक अंगों से संबंधित हों। लेकिन अगर आप इलाज में देरी करते हैं, तो बीमारी में बदल सकती है देर से मंचजिस पर इसकी सभी अभिव्यक्तियाँ एक गंभीर समस्या बन जाएँगी और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

प्रतिवर्ती अभिव्यक्तियाँ

इनमें प्राथमिक उपदंश के लक्षण शामिल हैं - फोड़ा, साथ ही माध्यमिक का हिस्सा - धब्बेदार और गांठदार चकत्ते, गंजापन, शुक्र हार. ये सभी अभिव्यक्तियाँ - उनके स्थान की परवाह किए बिना - आमतौर पर उपचार के बाद गायब हो जाती हैं और अक्सर निशान नहीं छोड़ती हैं। यहां तक ​​कि शुरुआती न्यूरोसाइफिलिस के मैनिंजाइटिस को भी ठीक किया जा सकता है।

अपरिवर्तनीय अभिव्यक्तियाँ

इनमें द्वितीयक सिफलिस की शुद्ध अभिव्यक्तियाँ, साथ ही तृतीयक के सभी लक्षण शामिल हैं। पुरुलेंट घाव आकार और गहराई में भिन्न होते हैं - छोटे फोड़ों से लेकर बड़े अल्सर तक।

जब छाले गुजर जाते हैं, तो वे उसी आकार के निशान छोड़ जाते हैं। ट्यूबरकल और गुमा अधिक खतरनाक रूप हैं। नष्ट होने पर, वे आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं, रोगी को विरूपित करते हैं और यहां तक ​​कि उसे अक्षम भी बना सकते हैं।

कैसे सिफलिस को अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित न करें

सिफलिस कई अन्य बीमारियों की आड़ में होता है - और यह इस संक्रमण का एक और खतरा है। हर चरण में - देर से भी - कपटी यौन रोग कुछ और होने का दिखावा कर सकता है।

यहां सिफलिस के समान सबसे अधिक बीमारियों की सूची दी गई है। लेकिन ध्यान दें कि यह किसी भी तरह से पूर्ण नहीं है। सिफलिस का विभेदक निदान (यानी इसे अन्य बीमारियों से अलग करने के तरीके) एक मुश्किल काम है। इस रोगी के लिए, उनका विस्तार से साक्षात्कार किया जाता है, गहन परीक्षा की जाती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं।

फोटो या अभिव्यक्तियों के विवरण से स्वतंत्र रूप से निदान करना असंभव है। किसी भी संदेह के लिए वेनेरोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत हैआप इसे इन दिनों गुमनाम रूप से कर सकते हैं।

कठोर चांसरे के समान है:

	रोग के लक्षण
षैण्क्रोइड	बाह्य रूप से अपने ठोस "भाई" के समान, लेकिन एक अन्य वीनर रोगज़नक़ के कारण होता है। काफी दुर्लभ बीमारी।
जननांग परिसर्प	छोटे बहु चांस के समान। लेकिन साथ ही, खुजली लगभग हमेशा देखी जाती है, जो सिफिलिटिक अल्सर में नहीं होती है।
वीनर लिम्फोग्रानुलोमा	कठोर चांसरे के समान अभिव्यक्तियाँ, लेकिन सिफलिस की तुलना में बहुत कम
फुंसी	जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो कठोर चेंकर दब जाता है और एक सामान्य फोड़े की तरह दिखाई दे सकता है
जननांग चोट	दिखने में अल्सर जैसा दिखता है और अगर यह त्वचा की परतों में होता है तो सिफिलिटिक अल्सर जैसा दिखता है	महिलाओं में बर्थोलिनिटिस	लेबिया की सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होता है। प्राथमिक उपदंश के विपरीत - दर्दनाक	पुरुषों में बालनोपोस्टहाइटिस या फिमोसिस	अभिव्यक्तियाँ अल्सर और चकत्ते के समान होती हैं जो चमड़ी पर दिखाई देती हैं। यह मामला दर्द रहित पाठ्यक्रम में प्राथमिक सिफलिस से अलग है।	सामान्य पैनारिटियम	प्राथमिक उपदंश की अधिकांश अभिव्यक्तियों के विपरीत, षैण्क्रोइड पैनारिटियम दर्दनाक है और सामान्य पैनारिटियम से अलग करना बहुत मुश्किल है	एनजाइना	एकतरफा दर्द रहित पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता

माध्यमिक सिफलिस को भ्रमित किया जा सकता है:

	रोग के लक्षण
पूरे शरीर में व्यापक दाने	एलर्जी और संक्रामक प्रक्रियाएं (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर और अन्य)
सोरायसिस	पूरे शरीर में व्यापक पपड़ीदार सजीले टुकड़े, एक ऑटोइम्यून वंशानुगत (संक्रामक नहीं) रोग
लाइकेन प्लानस	सोरायसिस के समान, यह भी एक गैर-संक्रामक रोग है
चौड़ा मौसा	जननांग मौसा जैसा दिखता है विषाणुजनित रोग) और बवासीर
पुष्ठीय सिफिलिटिक घाव	आम मुँहासे या पायोडर्मा जैसा दिखता है	खालित्य या खालित्य	बहुक्रियाशील रोग, अक्सर वंशानुगत (बाद के मामले में, यह उम्र के साथ विकसित होता है, धीरे-धीरे और अपनी पीठ पर ठीक नहीं होता है)	एनजाइना	टॉन्सिल (द्विपक्षीय घाव) की हार में उपदंश की अभिव्यक्ति	कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस	छोटे घावों के विकास के साथ मौखिक श्लेष्म को नुकसान, द्वितीयक सिफलिस का प्रकटन हो सकता है	कोनों में कीड़े	एक जीवाणु, वायरल या है कवक का कारणउपस्थिति, और द्वितीयक उपदंश का एक तत्व भी हैं	आवाज का कर्कश होना	लैरींगाइटिस की क्लासिक अभिव्यक्ति, मुखर डोरियों को नुकसान के साथ द्वितीयक उपदंश के साथ प्रकट हो सकती है

तृतीयक उपदंश इस प्रकार है:

सिफलिस के अन्य लक्षणों के बारे में लोकप्रिय प्रश्न:

पीड़ित के शरीर में सिफलिस और क्या कर सकता है या नहीं कर सकता है? आइए मिथकों को वास्तविक तथ्यों से "फ़िल्टर" करने का प्रयास करें।

— क्या सिफलिस बालों को प्रभावित करता है?

हाँ, यह करता है, लेकिन हमेशा नहीं। बाल, एक नियम के रूप में, रोग के दूसरे वर्ष में पीड़ित होते हैं, जब बार-बार चकत्ते विकसित होते हैं। बालों का झड़ना कई प्रकार के गंजेपन से प्रकट होता है। सबसे विशेषता "छोटा-फोकल" खालित्य है - पश्चकपाल या पार्श्विका-लौकिक क्षेत्र पर एक गोल या अनियमित आकार के छोटे क्षेत्रों (foci) के रूप में। इसी समय, इन क्षेत्रों में बाल पूरी तरह से नहीं गिरते हैं, और समग्र चित्र "पतंगों द्वारा खाया गया फर" जैसा दिखता है।

सिफलिस के साथ दूसरे प्रकार का गंजापन "फैलाना" गंजापन है, यानी पूरे खोपड़ी का एक समान घाव। यह संकेत न केवल सिफलिस में पाया जाता है, बल्कि कई अन्य बीमारियों (खोपड़ी के प्योडर्मा, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सेबोर्रहिया और अन्य) में भी पाया जाता है।

इसके अलावा, खालित्य के संयुक्त रूप हैं, जिनमें एक ही समय में फैलाना और छोटे फोकल प्रकार शामिल हैं।

इसके अलावा, खोपड़ी पर चकत्ते अक्सर एक चिकना पपड़ी के साथ कवर होते हैं और उपस्थितिसेबोर्रहिया के समान।

उपदंश के प्रकटीकरण के कारण होने वाले सभी बाल परिवर्तन अस्थायी होते हैं और उपचार के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।

— क्या सिफलिस से भौहें या पलकें प्रभावित हो सकती हैं??

- हाँ वे कर सकते हैं। दूसरी अवधि के दौरान भौहें और पलकें, साथ ही सिर पर बाल गिर सकते हैं। उनकी वृद्धि धीरे-धीरे ठीक हो रही है, लेकिन असमान रूप से होती है। नतीजतन, बालों की अलग-अलग लंबाई एक चरणबद्ध रेखा बनाती है। चिकित्सा में इस घटना को "पिंकस लक्षण" कहा जाता है।

— क्या दांत सिफलिस से प्रभावित हैं?

- सिफलिस के लिए दांतों को नुकसान सामान्य नहीं है, लेकिन यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति जन्म से ही इससे बीमार रहा हो। जन्मजात सिफलिस में दांतों की असामान्य स्थिति पूर्वकाल के कृन्तकों की विकृति से प्रकट होती है: चबाने वाले किनारे पतले हो जाते हैं और एक सेमीलुनर पायदान बनाते हैं। ऐसे दांतों को हचिंसन कहा जाता है, और एक नियम के रूप में, जन्मजात अंधापन और बहरापन के साथ संयुक्त होते हैं।

द्वितीयक सिफलिस के मामले गुलाबी दाने के रूप में होते हैं

— क्या मुंहासे सिफलिस का लक्षण हो सकते हैं??

- वे कर सकते हैं। माध्यमिक अवधि के चकत्ते के रूपों में से एक pustules के रूप में प्रकट होता है, जो सामान्य युवा मुँहासे की बहुत याद दिलाता है। उन्हें मुंहासे जैसा पस्टुलर सिफिलाइड्स कहा जाता है। इस तरह के "मुँहासे" एक नियम के रूप में, माथे, गर्दन, पीठ और कंधों पर स्थित होते हैं।

इन्हें साधारण एक्ने से अलग करना काफी मुश्किल होता है।

संदिग्ध सिफलिस अगर:

• चकत्ते मालिक की उम्र के अनुरूप नहीं हैं - अर्थात। ये युवावस्था के चकत्ते नहीं हैं;
• वे समय-समय पर प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं (द्वितीयक उपदंश के पुनरावर्तन);
• रोगी अक्सर अन्य संक्रामक रोगों को प्रकट करता है - पुष्ठीय उपदंश, एक नियम के रूप में, कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में दिखाई देते हैं।

— क्या जननांग पथ से उपदंश के साथ निर्वहन होते हैं?

- नहीं, वे नहीं करते। जननांग पथ से असामान्य निर्वहन एक संकेत है कि शरीर में कुछ अन्य संक्रमण हैं: कैंडिडिआसिस, गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य। ये रोग उपदंश में शामिल हो सकते हैं, और इसके स्वतंत्र रूप से हो सकते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में सिफलिस कैसे प्रकट होता है: लिंग अंतर

इतनी सारी विशेषताएं नहीं हैं जो किसी व्यक्ति के लिंग पर निर्भर करती हैं। सेक्स अंतर इससे संबंधित हो सकते हैं:

• पता लगाने के समय के साथ;
• संक्रमण के जोखिम के साथ;
• रोग की विशेषताएं ही;
• जटिलताओं के साथ;
• साथ ही प्रत्येक लिंग में रोग के विभिन्न सामाजिक महत्व के साथ।

सिफलिस किस समय प्रकट होगा, यह लिंग पर नहीं, बल्कि किसी व्यक्ति विशेष के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। लेकिन महिलाओं में बीमारी का अक्सर बाद में निदान किया जाता है - पहले से ही द्वितीयक अवधि में, संक्रमण के लगभग 3 महीने या उससे अधिक समय बाद। ऐसा इसलिए है क्योंकि योनि में या गर्भाशय ग्रीवा पर एक कठोर चेंकर की उपस्थिति आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाती है।

हम प्रत्येक सेक्स के लिए पाठ्यक्रम की विशेषताओं, जटिलताओं और सामाजिक महत्व पर अलग से विचार करेंगे।

महिलाओं में सिफलिस की अभिव्यक्तियाँ असामान्य हैं। रोगी को कठोर चेंक्र से जुड़ी जटिलताएं शुरू हो सकती हैं। महिलाओं की जटिलताएँप्राथमिक उपदंश:

• लेबिया की सूजन - घनी, दर्द रहित, उस क्षेत्र में होती है जहां एक कठोर चेंकर बनता है;
• वल्वाइटिस, वल्वोवाजिनाइटिस - महिलाओं में बाहरी जननांग की सूजन; यदि कोई अन्य संक्रमण कठोर जठराग्नि में प्रवेश करता है;
• बर्थोलिनिटिस - बार्थोलिन ग्रंथियों की सूजन; शुरू होता है अगर उनके बगल में एक कठिन चांस होता है और दूसरा संक्रमण हो जाता है।

महिलाओं में द्वितीयक उपदंश के लक्षण बहुत भिन्न नहीं होते हैं। पहली अभिव्यक्तियाँ पूरे शरीर में चमकीले और विपुल चकत्ते हैं, जो बिना कोई निशान छोड़े गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ महीनों के बाद फिर से प्रकट हो जाते हैं। "विराम" के बाद निम्नलिखित चकत्ते पहले से कम उज्ज्वल और व्यापक हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में होने की संभावना अधिक होती है विशेष लक्षणउपदंश शुक्र का हार है। ये गर्दन और कंधों में हल्के धब्बे होते हैं, जो तंत्रिका तंत्र के सिफिलिटिक घाव का संकेत हो सकते हैं।

यदि सामाजिक महत्व की बात करें तो आँकड़ों के अनुसार यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए अधिक है। इसका मतलब यह है कि अगर महिलाओं को सिफलिस हो जाता है तो पूरा समाज अधिक पीड़ित होता है। यह स्थिति महिलाओं की मातृ भूमिका से संबंधित है। यदि गर्भवती महिला संक्रमित होती है तो प्राथमिक या माध्यमिक अवधिबच्चे को बीमारी होने की संभावना काफी अधिक है। और जन्मजात सिफलिस अक्सर कम उम्र में बच्चों की विकलांगता और मृत्यु की ओर ले जाता है।

पुरुषों में सिफलिस के लक्षण

पुरुषों में सिफलिस के पहले लक्षण संक्रमण के लगभग एक महीने बाद दिखाई देते हैं। पुरुषों में "मानक" प्राथमिक उपदंश सुविधाओं के बिना प्रकट होता है। लेकिन पुरुषों में प्राथमिक सिफलिस के जटिल पाठ्यक्रम की अपनी बारीकियां हैं।

प्राथमिक उपदंश की पुरुष जटिलताओं:

• अंडकोश की सूजन;
• चमड़ी की सूजन;
• बैलेनाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस (सिर और चमड़ी की सूजन, अगर एक और संक्रमण चेंक्रे में प्रवेश कर गया है);
• फिमोसिस (लिंग के सिर को उजागर करने में असमर्थता - बालनोपोस्टहाइटिस की जटिलता);
• पैराफिमोसिस (जब सूजन और सूजन हो चमड़ीलिंग के सिरे को निचोड़ता है)।

लिंग और अंडकोश पर उपदंश की जटिलताओं का सीधा संबंध कठिन चांसरे से है। सूजन और सूजन या तो शरीर की अत्यधिक प्रतिक्रिया के रूप में स्वयं ट्रेपोनेम के आक्रमण के रूप में होती है, या इस तथ्य के कारण कि अन्य बैक्टीरिया सिफिलिटिक अल्सर में प्रवेश करते हैं। पुरुषों में क्या जटिल सिफलिस दिखता है, इसे दाईं ओर - छिपी हुई फोटो गैलरी में देखा जा सकता है।

जहाँ तक पुरुषों में सिफलिस के सामाजिक महत्व की बात है, यह महिलाओं में सिफलिस के महत्व जितना अधिक नहीं है। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई भी व्यक्ति जो यौन संचारित संक्रमण बन सकता है, अन्य लोगों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के मुताबिक, रूस में, प्रति 100,000 निवासियों पर 30 सिफलिस रोगी हैं।ये आंकड़े सांकेतिक नहीं हैं, जैसा कि बड़ी संख्यासंक्रमित लोग चिकित्सा उपचार नहीं चाहते हैं। ऐसे में संक्रमण का खतरा बना रहता है।

सिफलिस के बारे में थोड़ा

उपदंशयौन संचारित संक्रमण है। इस बीमारी का प्रेरक एजेंट पीला ट्रेपोनिमा है, जो एक जीवाणु है जो गति करने में सक्षम है।

सिफलिस त्वचा पर कैसे प्रकट होता है?

सिफिलिटिक अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं और कठिनाइयों का कारण बनती हैं क्रमानुसार रोग का निदानदूसरों के साथ सिफलिस चर्म रोग. सिफलिस के साथ त्वचा पर दिखाई देने वाले रूपात्मक तत्व प्रक्रिया के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं।

इस बीमारी की ऊष्मायन अवधि औसतन 2 सप्ताह से 2 महीने तक होती है। ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों, तपेदिक, एचआईवी संक्रमण के इतिहास के साथ, कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में शर्तों को छोटा करना होता है, जिन्हें संक्रामक रोग होते हैं।

इन अवधियों के दौरान, रोगज़नक़ मानव शरीर में होता है, लेकिन इसकी एकाग्रता रोग के लक्षण पैदा करने के लिए पर्याप्त नहीं होती है। कोई त्वचा अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।

निर्दिष्ट समय अवधि के बाद, जब पेल ट्रेपोनिमा का संचय होता है, तो प्राथमिक सिफलिस का चरण विकसित होता है। यह एक एकल, लेकिन सबसे संक्रामक त्वचा की अभिव्यक्ति की विशेषता है - एक कठिन चेंक्रे।

यह, एक नियम के रूप में, पेल ट्रेपोनिमा (जननांग संपर्क के साथ - जननांग क्षेत्र में, मौखिक - जननांग संपर्क - मुंह, होंठ, आदि में) के प्रवेश के स्थल पर बनता है।

चांसरे का गठन कई चरणों में होता है:

• छोटे आकार के धब्बे का गठन, गुलाबी-लाल;
• एक क्षरण दोष का गठन;
• कटाव नीचे संघनन, चमकदार लाल करने के लिए रंग परिवर्तन। अपरदन एक पारदर्शी या भूरे रंग की फिल्म से ढका होता है।

पर समय पर उपचारया, इसके विपरीत, सिफलिस के अगले चरण में संक्रमण, चेंक्रे फिर से स्पॉट स्टेज में चला जाता है, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के रसौली में असुविधा नहीं होती है संक्रमित व्यक्ति. कटाव के क्षेत्र में हल्की खुजली हो सकती है।

निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत:

• संख्या से (एकल, एकाधिक);
• त्वचा के घाव की गहराई के अनुसार (कटाव - केवल सतही परतों को प्रभावित करता है, अल्सरेटिव - घाव त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करता है);
• आकार में (बौना - 10 मिमी से कम, मध्यम - 10-20 मिमी, विशाल - 40 मिमी से अधिक)।

वे भी हैं असामान्य रूपचांसर्स, जो अत्यंत दुर्लभ हैं।

इसमे शामिल है:

• chancre-amygdalid: कठोर चेंक्रे, टॉन्सिल पर स्थित (के साथ अल्सरेटिव रूपयह प्रक्रिया एक एकल टॉन्सिल को प्रभावित करती है, यह संकुचित होती है और सतह पर चिकनी किनारों के साथ अल्सरेशन के एक चमकदार लाल फोकस का गठन होता है; एनजाइना जैसे रूप के साथ, एक ऊतक दोष नहीं बनता है, टॉन्सिल घने, दर्द रहित, इसकी सतह पर हल्के ट्रेपोनेमा पाए जाते हैं);
• जघन्य अपराधी (नैदानिक ​​तस्वीरहालांकि, स्ट्रेप्टोकोकल पैनारिटियम के समान, एक सिफिलिटिक प्रकृति के साथ तीव्र शोधविकसित नहीं होता है)
• प्रभावित एडिमाजननांग क्षेत्र में एक तेज सूजन के रूप में प्रकट होता है, ऊतक ट्यूरर में परिवर्तन होता है।

एक नियम के रूप में, एक विशिष्ट कठोर चांसरे का निदान करने में अधिक कठिनाई नहीं होती है। उसका विशेष फ़ीचरक्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, जो प्राथमिक चरण की अवधि के दौरान घने और दर्द रहित रहते हैं।

कठोर चेंकर एक अत्यंत खतरनाक संक्रामक एजेंट है, क्योंकि इसमें बहुत कुछ होता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनपीला ट्रेपोनिमा। जब चांसर क्षतिग्रस्त हो जाता है और कटाव खुल जाता है, तो संक्रमण संचरण के संपर्क मार्ग का एहसास होता है।

कठोर चांसरे की जटिलताओं:

• बैलेनाइटिस;
• बालनोपोस्टहाइटिस;
• फिमोसिस;
• पैराफिमोसिस;
• भगोड़ावाद;
• गैंग्रीन।

तस्वीर

फोटो दिखाता है विशिष्ट आकारकठिन जठराग्नि। स्वस्थ त्वचा से इस गठन का एक स्पष्ट परिसीमन निर्धारित किया जाता है, कटाव की हाइपरेमिक सतह, एक पतली पारदर्शी फिल्म के साथ कवर किया जाता है।

माध्यमिक सिफलिस

पर्याप्त उपचार के अभाव में, प्राथमिक उपदंश अगले चरण में चला जाता है। संक्रमण के क्षण से द्वितीयक सिफलिस की अभिव्यक्तियों की शुरुआत तक की अवधि है 10 सप्ताह. द्वितीयक सिफलिस को हेमटोजेनस मार्ग द्वारा ट्रेपोनिमा के प्रसार की विशेषता है, और इसलिए यह प्रक्रिया न केवल प्रत्यक्ष संक्रमण के क्षेत्र को प्रभावित करती है, बल्कि पूरे शरीर को प्रभावित करती है।

कठोर चेंकर गायब हो जाता है, सामान्य कमजोरी विकसित होती है, 38C तक बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है। त्वचा पर कोई अभिव्यक्ति नहीं है, इसलिए इस अवधि के दौरान सिफिलिटिक संक्रमण पर संदेह करना बेहद मुश्किल है।

जब त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, तो सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, सामान्य हो जाती है। माध्यमिक सिफलिस की विशेषता वास्तविक बहुरूपता है। मुख्य रूपात्मक तत्व रोज़ोला और पपल्स (रोसोलस-पापुलर रैश) हैं, और पुस्ट्यूल्स और वेसिकल्स भी दिखाई दे सकते हैं।

द्वितीयक उपदंश में त्वचा के घावों की एक विस्तृत विविधता होती है:

• चित्तीदार उपदंश (सबसे आम रूप, एक गुलाबी दाने द्वारा दर्शाया गया);
• पपुलर सिफलिस;
• विस्तृत मौसा;
• पुष्ठीय उपदंश;
• मुँहासे की तरह पस्टुलर सिफलिस;
• चेचक जैसा उपदंश;
• अभेद्य उपदंश;
• एक्टिमाटस पस्टुलर सिफलिस;
• रुपियोइड पस्टुलर सिफलिस;
• सिफिलिटिक ल्यूकोडर्मा;
• सिफिलिटिक खालित्य।

शुक्र का हार (सिफलिटिक ल्यूकोडर्मा)

यह सिफिलिस का एक विशिष्ट संकेत है। यह गर्दन में बनता है और त्वचा पर हल्का, गोलाकार घाव होता है, जो बाहरी रूप से एक हार जैसा दिखता है।

तस्वीर

फोटो एक विशिष्ट पैटर्न के गठन के साथ रोगी की त्वचा की भूरी सतह पर बड़ी संख्या में हल्के धब्बे दिखाता है। वीनस हार.

तस्वीर

तस्वीर एक मरीज को दिखाती है रोजोला दाने- द्वितीयक उपदंश की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति।

सिफलिस का तीसरा चरण

पर्याप्त उपचार के अभाव में विकसित होता है संक्रमण के बाद 6-10 साल या उससे अधिक. मुख्य रूपात्मक तत्वयह चरण - सिफिलिटिक गम, सिफिलिटिक ट्यूबरकल। एक नियम के रूप में, इस स्तर पर, रोगी गंभीर सौंदर्य दोषों के बारे में चिंतित हैं जो उपदंश के सक्रिय पाठ्यक्रम के दौरान बनते हैं।

उपदंश के तीसरे चरण के तत्व:

1. ट्यूबरकुलर सिफलिसयह एक सियानोटिक रंग का घना ट्यूबरकल है, जो जमावट प्रकार के अनुसार नेक्रोटिक हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक शोष का एक क्षेत्र बनता है। संपार्श्विक परिगलन के साथ, ट्यूबरकल की सतह पर एक अल्सरेटिव दोष बनता है, जिसके स्थल पर, उपचार प्रक्रिया के दौरान, घने डूबने वाले निशान बनते हैं। हल करने वाली ट्यूबरकल की परिधि के साथ, नए ट्यूबरकल बनते हैं जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं।
2. गमस सिफलिसएक नोड है जो चमड़े के नीचे की वसा में बनता है। नोड के केंद्र में, ऊतक संलयन का एक फोकस निर्धारित किया जाता है, त्वचा की सतह पर एक उद्घाटन बनता है, जिसके माध्यम से मसूड़े के केंद्र से एक्सयूडेट निकलता है। प्रस्तुत छेद के आयाम धीरे-धीरे बढ़ते हैं, क्योंकि नेक्रोटिक प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, और फोकस के केंद्र में एक चिपचिपा कोर बनता है। इसकी अस्वीकृति के बाद, अल्सर एक गहरे पीछे हटने वाले निशान के गठन के साथ पुन: उत्पन्न होता है।

तस्वीर

फोटो दिखाता है तारामय निशानउपदंश की तृतीयक अवधि में एक अल्सर के उपचार के बाद गठित नाक में।