हृदय सबसे अधिक है महत्वपूर्ण अंग मानव शरीररक्त पम्प करने का कार्य करना। एक स्वस्थ व्यक्ति में, हृदय की लय हमेशा सम और स्थिर होती है। उल्लंघन हृदय दर(आईसीडी कोड 10 - I49) को अतालता भी कहा जाता है। इस बीमारी को द्वितीयक माना जाता है और इसका अपना है विशेषताएँ. निम्नलिखित लक्षण हैं जो हृदय ताल विकार, कारणों और पैथोलॉजी के उपचार के साथ होते हैं।

आप विकारों के विकास के तंत्र को समझ सकते हैं यदि आप ध्यान से समझें कि अंग कैसे कार्य करता है। साइनस नोड (जिसे पेसमेकर भी कहा जाता है) में एक संकेत उत्पन्न होता है, जो सेकंड के एक अंश में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक पहुंच जाता है। इस अवधि के दौरान, एट्रिया अनुबंध, और आगे सिग्नल ट्रांसमिशन के बाद, वेंट्रिकल्स। इन सभी अंगों का समन्वित कार्य ही उचित रक्त संचार का आधार है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स एक निश्चित अवधि और उनकी तीव्रता के लिए हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या के लिए जिम्मेदार है। धीमी या तेज़ हृदय गति संबंधित है विभिन्न परिस्थितियाँ: अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, तनाव, नींद। यह पिट्यूटरी ग्रंथि, वेगस तंत्रिका के हार्मोन की क्रिया के तहत होता है।

सामान्य अवस्था में, हृदय गति 60-80 बीट / मिनट की सीमा में होती है। उसी समय, दिल समान रूप से और शांति से धड़कता है। वर्णित प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाली विफलता को हृदय के चालन के उल्लंघन, इसकी मांसपेशियों की सिकुड़न, स्वचालितता द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। कभी-कभी ये समस्याएं संयुक्त हो जाती हैं, जिससे हालत और भी खराब हो जाती है।

हृदय गति का बढ़ना या धीमा होना प्राकृतिक कारणोंऔर कुछ समय बाद सामान्य हो जाना कोई बीमारी नहीं है। अन्य अंगों और प्रणालियों के काम में विचलन के परिणामस्वरूप होने वाली विफलताओं को पैथोलॉजिकल माना जाता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अतालता का वर्गीकरण

दिल की ताल की सभी विफलताओं को रोग के पाठ्यक्रम, विकास के एटियलजि और लक्षण वर्णन के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूप हैं:

हृदय गति को धीमा करने और बढ़ाने के अलावा, ताल गड़बड़ी के तीन और प्रकार हैं:

1. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया। रोग की विशेषता है बार-बार हमलेहृदय गति में तेज वृद्धि। कभी-कभी नाड़ी 140-200 बीट/मिनट तक पहुंच सकती है। और उच्चा। एक ही समय में हृदय की मांसपेशियों का संकुचन बिना किसी रुकावट के लयबद्ध रूप से होता है।
2. वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के प्रकार से लय का उल्लंघन। हृदय की मांसपेशियों की असाधारण उत्तेजना, एक अतिरिक्त गठित नोड द्वारा उकसाया जाता है, जो पेसमेकर के कार्यों को लेता है। यह गठन निलय या अटरिया की दीवारों पर स्थित होता है और हृदय को अनावश्यक संकुचन करने का कारण बनता है। इस प्रकारअतालता बिगेमिनिया के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ सकती है - जब मांसपेशियों का हर दूसरा संकुचन एक गैर-साइनस नोड द्वारा उकसाया जाता है, और ट्राइजेमिनिया के प्रकार के अनुसार - हर तीसरा संकुचन।
3. आलिंद फिब्रिलेशन (आलिंद फिब्रिलेशन)। यह राज्यसबसे गंभीर अतालता है। इस प्रकार की अतालता पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में होती है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. पैथोलॉजी को हृदय की मांसपेशियों, इसके अटरिया, निलय की अनियमित और बहुत बार (दुर्लभ) उत्तेजनाओं की विशेषता है। साथ ही, संकुचन शक्ति और आवृत्ति में विषम हैं, और चक्र की अवधि बड़े अंतराल में उतार-चढ़ाव करती है। हृदय गति के आधार पर, तीन प्रकार के आलिंद फिब्रिलेशन होते हैं: ब्रैडिसिस्टोलिक, नॉर्मोसिस्टोलिक और टैचीसिस्टोलिक।

पैथोलॉजी के कारण

कार्डियक गतिविधि में गिरावट को उत्तेजित करने वाला मुख्य कारक रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना में विचलन है। सूजन, अतिताप, ज़्यादा गरम करने के बाद, हाइपोथर्मिया और कई अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप मैग्नीशियम, पोटेशियम और सोडियम ट्रेस तत्वों का असंतुलन लय गड़बड़ी के एकल एपिसोड की ओर जाता है। अंतर्निहित बीमारी समाप्त हो जाने के बाद, हृदय गति और लय सामान्य हो जाती है।

अतालता के विकास के लिए जोखिम समूह रोगी हैं:

कुछ की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतालता के गंभीर रूप हो सकते हैं सहवर्ती रोग. पैथोलॉजी शामिल हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, इस्किमिया, कार्डियोस्क्लेरोसिस, कार्डियोमायोपैथी, एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, हृदय दोष);
• न्यूरोलॉजिकल प्रकृति (मस्तिष्क की चोट, न्यूरोसिस, वीवीडी, संचार संबंधी विकार);
• अंतःस्रावी ग्रंथियां (अधिवृक्क ग्रंथियों, मधुमेह, हाइपर-, हाइपोथायरायडिज्म के साथ समस्याएं);
• जठरांत्र प्रणाली ( पेप्टिक छाला, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ)।

यदि अतालता का कारण निर्धारित करना संभव नहीं है, तो एक इडियोपैथिक हृदय ताल विकार का निदान किया जाता है और लक्षणात्मक इलाज़समस्या निवारण के उद्देश्य से।

हृदय ताल विकार के लक्षण

बहुत बार, अतालता लगभग स्पर्शोन्मुख होती है, और रोगी हृदय के काम में असामान्यताओं के बारे में केवल एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पास करने के बाद सीखते हैं। दिल की लय गड़बड़ी लक्षणों के साथ होती है जो हृदय गतिविधि पर पैथोलॉजी के प्रभाव के आधार पर डॉक्टर दो बड़े समूहों में विभाजित होते हैं: यह हृदय की मांसपेशियों के काम को गति या धीमा कर देता है। टैचीकार्डिया अतालता से पीड़ित रोगी हृदय के काम में रुकावट की भावनाओं के बारे में बात करते हैं, और जब संकुचन धीमा हो जाता है, तो संचार प्रणाली में विचलन दिखाई देते हैं।

निदान करने के लिए, ध्यान दें सामान्य संकेतसभी अतालता:

विकार के प्रकार के आधार पर, सभी लक्षण गंभीरता में भिन्न होते हैं और संयोजन में हो सकते हैं। सबसे ज्यादा खतरनाक स्थितिआलिंद फिब्रिलेशन है, क्योंकि एक हमले के दौरान कार्डियक अरेस्ट की संभावना अधिक होती है।

निदान

सबसे आम निदान विधिअतालता का पता लगाना एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है। विचलन स्पष्ट रूप से ग्राफ पर परिभाषित किए गए हैं। ईसीजी के अलावा, रोगी को अन्य निर्धारित किया जा सकता है वाद्य तरीकेशोध करना:

इसके अलावा, दिल के अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है। इन विधियों से हृदय की संरचना में असामान्यताओं का पता लगाना, निदान करना संभव हो जाता है ट्यूमर गठनजो अतालता का कारण बना।

इलाज

सभी प्रकार के अतालता का उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक विस्तृत परीक्षा, एक उपचार आहार तैयार किया जाता है, जिसमें लेना भी शामिल है दवाएंके साथ साथ चिकित्सीय अभ्यास, आहार। खेलकूद गतिविधियां - सबसे अच्छा तरीकासहनशक्ति बढ़ाएँ, सुधार करें सामान्य अवस्थारोगी, हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करें।

दिल की लय में विफलताओं के मामले में पोषण संबंधी सुधार आवश्यक है। तले हुए, स्मोक्ड, बहुत अधिक वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। पारंपरिक खाना पकाने या डबल बॉयलर का उपयोग करके भोजन सबसे अच्छा पकाया जाता है। यह कन्फेक्शनरी उत्पादों को त्यागने और इसके बजाय सब्जियों और फलों के साथ आहार में विविधता लाने के लायक है।

अपने शरीर पर अधिक काम न करें। नियमित व्यायाम करें, टहलें ताजी हवा – सर्वोत्तम विकल्पअतालता के रोगियों के लिए। समय के साथ, लोड को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।

चिकित्सा उपचार

लय की गड़बड़ी का उन्मूलन विशेष अवरोधकों के साथ किया जाता है। ऐसी दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत हृदय के जहाजों और मांसपेशियों पर कुछ कारकों के प्रभाव को रोकना है। सबसे प्रभावी में से, यह उन साधनों को हाइलाइट करने लायक है जो ब्लॉक करते हैं:

चुनना सही दवाहृदय ताल गड़बड़ी के मामले में, केवल एक डॉक्टर को पैथोलॉजी का इलाज करना चाहिए। एंटीरैडमिक दवाओं का स्व-चयन रोगी की स्थिति में गिरावट का कारण बन सकता है और जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

इसके अलावा, अतालता के साथ, विटामिन-खनिज परिसरों को बहाल करने के लिए निर्धारित किया जाता है इलेक्ट्रोलाइट संतुलनरक्त, साथ ही कार्डियक ग्लाइकोसाइड। उत्तरार्द्ध की कार्रवाई का उद्देश्य हृदय गति को कम करना, साइनस नोड की लय को बहाल करना है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि चिकित्सा दवाओं की मदद से हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना संभव नहीं है, तो ऑपरेशन की आवश्यकता होगी। अतालता को रोकने और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी आवश्यक है। इसके लिए कई अलग-अलग तकनीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

औसत सेवा जीवन इलेक्ट्रॉनिक उपकरण 8-10 साल है, जिसके बाद इसकी जाँच की जानी चाहिए और बैटरियों को बदल दिया जाना चाहिए। जब उपकरण पुराना हो जाता है, तो इसे एक नए से बदल दिया जाता है।

उपचार के लोक तरीके

कार्डियक अतालता के लिए चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के लिए औषधीय जड़ी-बूटियाँ एक उत्कृष्ट अतिरिक्त हो सकती हैं। हालांकि, उन्हें निर्धारित दवाओं को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। निम्नलिखित पौधों को सबसे प्रभावी माना जाता है:

चिकित्सा का एक ड्रग कोर्स छह महीने या उससे अधिक समय तक चल सकता है। लोक उपचाररोकथाम के लिए उपचार के अंत में उपयोग किया जाता है।

बच्चों और किशोरों में विशेषताएं

बच्चों में कार्डिएक अतालता के परिणामस्वरूप हो सकता है जन्मजात विसंगतियांदिल का विकास, और अधिग्रहित। नवजात शिशुओं में निदान किए गए प्रसवकालीन विकृति कुल रोगों की संख्या का 25% से अधिक नहीं है, अन्य मामलों में, पुनर्गठन के कारण विकार विकसित होते हैं बच्चे का शरीरवृद्धि की अवधि के दौरान।

एक बच्चे में अतालता लगभग हमेशा स्पर्शोन्मुख होती है। उनका पता लगाना आमतौर पर मानक पर होता है चिकित्सिय परीक्षण. आमतौर पर, इस तरह के अतालता दिल की गतिविधि में लगातार गड़बड़ी के साथ नहीं होते हैं, इसलिए वे दवा सुधार के लिए आसानी से उत्तरदायी हैं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में अतालता विकसित हो सकती है। इसके कई कारण हो सकते हैं: असंतुलित आहार, पुराने रोगोंएक महिला में, चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता, बुरी आदतें. इस मामले में उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

अतालता के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ आवश्यक चिकित्सा की अनुपस्थिति में, गंभीर और खतरनाक परिणामों का विकास संभव है:

• रक्त, ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के साथ रोधगलन;
• हृदय गुहा में घनास्त्रता के साथ इस्केमिक स्ट्रोक;
• मुख्य फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म;
• पतन (प्री-सिंकोप, रक्तचाप में तेज कमी);
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (आवश्यक तत्काल देखभाल).

पूर्वानुमान

अगर पैथोलॉजिकल परिवर्तनहृदय की संरचना में अनुपस्थित हैं, अतालता वाले रोगियों के जीवन के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। के सबसेलय गड़बड़ी चिकित्सा उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। अन्य स्थितियों में, रोग का निदान रोग के प्रकार, गंभीरता और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। एक साधारण पाठ्यक्रम के साथ, सैन्य आयु के रोगियों को सेना में भर्ती किया जा सकता है।

हृदय ताल की गड़बड़ी (अतालता) ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति, लय और क्रम में परिवर्तन होता है।

आम तौर पर, इन प्रक्रियाओं को हृदय की चालन प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एक विद्युत आवेग साइनस नोड में पैदा होता है, जो दाहिने आलिंद में स्थित होता है। वहां से, आवेग अगले नोड में जाते हैं, जो एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच स्थित होता है, और फिर उसके और उसके पैरों के बंडल के साथ दाएं और बाएं वेंट्रिकल में जाता है। परिणाम हृदय संकुचन है।

चालन प्रणाली के किसी भी हिस्से में उत्पन्न होने वाले परिवर्तनों के कारण हृदय ताल का उल्लंघन हो सकता है। तदनुसार, आलिंद, एट्रियोवेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता प्रतिष्ठित हैं।
बहुधा लय गड़बड़ीहृदय प्रणाली के विभिन्न कार्यात्मक और जैविक रोगों में होते हैं, अंतःस्रावी विकार (और मुख्य रूप से रोगों में थाइरॉयड ग्रंथि), स्वायत्त विकार, नशा।

हृदय ताल विकार के लक्षण

• दिल की धड़कन महसूस करना (एक व्यक्ति महसूस करता है कि उसका दिल उसकी छाती में जोर से धड़कता है)
• हृदय गति 90 बीट प्रति मिनट (टैचीकार्डिया) से तेज या 60 बीट प्रति मिनट (ब्रैडीकार्डिया) से धीमी
• दिल के आवधिक "लुप्त होती" की भावना, इसके काम में रुकावट - एक्सट्रैसिस्टोल के साथ
• दिल की ताल में अचानक व्यवधान (दिल "छाती में उग्र रूप से धड़कता है") - पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया का एक हमला
• चक्कर आना, सामान्य कमजोरी, दिल की लय के उल्लंघन में बेहोशी
• अतालता दिल में दर्द, सांस की तकलीफ के साथ हो सकती है
• सहवर्ती विक्षिप्त विकार अक्सर विकसित होते हैं: चिंता, मृत्यु के भय की भावना, घबराहट दिखाई देती है।

अतालता के मुख्य प्रकार

• तचीकार्डिया 90 बीट प्रति मिनट से ऊपर आराम करने वाली हृदय गति में वृद्धि है। यह स्थिति अक्सर एक स्वस्थ व्यक्ति में शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक तनाव के दौरान होती है और थोड़े आराम और विश्राम के बाद जल्दी से गुजरती है। लगातार टैचीकार्डिया प्रकट होता है तीव्र अवधि संक्रामक रोग(इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन संक्रमण सहित), हृदय रोग (मायोकार्डिटिस, दिल की विफलता), नशा, एनीमिया
• Paroxysmal tachycardia 140-240 बीट प्रति मिनट ("लय टूटना") की आवृत्ति के साथ घबराहट का अचानक हमला है जो गंभीर तनाव और हृदय रोग के साथ होता है। कार्डियक अतालता का हमला कुछ सेकंड या मिनट के बाद अनायास समाप्त हो सकता है, या यह घंटों तक बना रह सकता है, सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ सकता है, कमजोरी के साथ, बेहोशीऔर समय पर सहायता के बिना मृत्यु हो सकती है
• ब्रैडीकार्डिया हृदय गति में 60 बीट प्रति मिनट या उससे कम की कमी है। स्वस्थ लोगों में, ब्रैडीकार्डिया आराम के दौरान, नींद के दौरान और दौरान भी हो सकता है स्थाई आधारखेलों में शामिल अच्छी तरह से प्रशिक्षित लोगों में (विशेष रूप से धावक, रोवर्स, तैराक, स्कीयर)। प्रति मिनट 40-60 बीट की हृदय गति वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया, जैविक हृदय रोग (मायोकार्डिटिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन), हाइपोथायरायडिज्म, कुछ का संकेत हो सकता है वायरल रोग, नशा। हार्ट ब्लॉक के साथ, हृदय गति अक्सर 40 बीट प्रति मिनट से कम हो सकती है। यह राज्य प्रतिनिधित्व करता है वास्तविक खतराजीवन के लिए और पेसमेकर की समय पर स्थापना के बिना दुखद रूप से समाप्त हो जाता है।
• आलिंद फिब्रिलेशन एक असामान्य हृदय ताल है जो आलिंद फिब्रिलेशन के कारण होता है। इसी समय, नाड़ी भरने और आवृत्ति में भिन्न होती है और प्रति मिनट 100 से 150 बीट तक भिन्न होती है। आलिंद फिब्रिलेशन का कारण माइट्रल हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी है। उपचार के बिना, आलिंद फिब्रिलेशन अक्सर रक्त के थक्कों के गठन और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, कोरोनरी और मस्तिष्क परिसंचरण विकारों के विकास की ओर जाता है।
• एक्सट्रैसिस्टोल - हृदय के आवधिक असाधारण संकुचन। ये ह्रदय ताल गड़बड़ी सबसे आम हैं, स्वस्थ लोगों और नशा दोनों में, विक्षिप्त विकार. एक्सट्रैसिस्टोल आलिंद, एट्रियोवेंट्रिकुलर, वेंट्रिकुलर हो सकते हैं। दुर्लभ कार्यात्मक एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, एक नियम के रूप में, किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बार-बार (प्रति मिनट 5 से अधिक एक्सट्रैसिस्टोल), बहुरूपी, प्रारंभिक और अन्य संभावित खतरनाक एक्सट्रैसिस्टोल को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कार्डियक अतालता का निदान

• विकिरण पर नाड़ी (इसकी आवृत्ति, लय, भरना) के अध्ययन के साथ आमनेसिस, शिकायतों, एक उद्देश्य चिकित्सा परीक्षा का अध्ययन और मन्या धमनियों, परिश्रवण के दौरान हृदय संकुचन के साथ इसकी तुलना
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन (ईसीजी), अंडर लोड (वेलोएर्गोमेट्री, ट्रेडमिल टेस्ट) सहित
• लंबे समय तक ईसीजी रिकॉर्डिंग (होल्टर मॉनिटरिंग)
• दिल की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा (इंट्राकार्डियक या ट्रांससोफेजियल ईसीजी)
• प्रयोगशाला अनुसंधान (अध्ययन इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, हार्मोनल स्थितिऔर आदि।)

अतालता के उपचार की आवश्यकता के बारे में, अनुशंसित दवाएं, उपयोग की संभावना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानआपका डॉक्टर आपको विस्तार से बताएगा। हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के साथ, उनकी सहमति से, इसका उपयोग हृदय ताल के उल्लंघन के लिए किया जा सकता है और हीलिंग जड़ी बूटी, एक्यूप्रेशर, व्यायाम फिजियोथेरेपी अभ्यास. इन विधियों पर निम्नलिखित लेखों में चर्चा की गई है।

हृदय ताल विकार: प्रकार, कारण, संकेत, उपचार

सामान्य परिस्थितियों में मानव हृदय समान रूप से और नियमित रूप से धड़कता है। इस मामले में हृदय गति प्रति मिनट 60 से 80 संकुचन से है। यह लय साइनस नोड द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसे पेसमेकर भी कहा जाता है। इसमें पेसमेकर कोशिकाएं होती हैं, जिनसे उत्तेजना आगे दिल के अन्य हिस्सों में प्रेषित होती है, अर्थात् एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में, और सीधे वेंट्रिकुलर ऊतक में उसके बंडल में।

यह संरचनात्मक और कार्यात्मक विभाजन एक विशेष विकार के प्रकार के दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इनमें से किसी भी क्षेत्र में आवेग चालन के लिए एक अवरोध या आवेग चालन का त्वरण हो सकता है।

हृदय ताल की गड़बड़ी और इसे कहा जाता है और ऐसी स्थिति होती है जब हृदय गति सामान्य से कम (60 प्रति मिनट से कम) हो जाती है या सामान्य से अधिक(80 प्रति मिनट से अधिक)। इसके अलावा, अतालता एक ऐसी स्थिति है जब लय अनियमित (अनियमित, या गैर-साइनस) होती है, अर्थात यह चालन प्रणाली के किसी भी भाग से आती है, लेकिन साइनस नोड से नहीं।

विभिन्न प्रकार की लय गड़बड़ी अलग-अलग प्रतिशत में होती है:

• तो, आंकड़ों के मुताबिक, अंतर्निहित कार्डियक पैथोलॉजी की उपस्थिति के साथ ताल गड़बड़ी के बीच शेर का हिस्सा एट्रियल और वेंट्रिकुलर होता है, जो कोरोनरी धमनी रोग वाले मरीजों में 85% मामलों में होता है।
• आवृत्ति में दूसरे स्थान पर आलिंद फिब्रिलेशन का पैरॉक्सिस्मल और निरंतर रूप है, जो 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 5% मामलों में और 80 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 10% मामलों में होता है।

फिर भी, विशेष रूप से साइनस नोड का उल्लंघन और भी अधिक आम है, और जो हृदय विकृति के बिना उत्पन्न हुए हैं. संभवतः ग्रह के प्रत्येक निवासी ने तनाव या भावनाओं के कारण अनुभव किया है। इसलिए इस प्रकार के शारीरिक असामान्यताएंकोई सांख्यिकीय महत्व नहीं है।

वर्गीकरण

सभी ताल और चालन विकारों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. हृदय ताल विकार।
2. दिल में प्रवाहकीय विकार।

पहले मामले में, एक नियम के रूप में, हृदय गति का त्वरण और / या हृदय की मांसपेशियों का अनियमित संकुचन होता है। दूसरे में, अवरोधों की उपस्थिति का उल्लेख किया गया है। बदलती डिग्रीताल मंदी के साथ या बिना।
आम तौर पर पहले समूह में आवेगों के गठन और संचालन का उल्लंघन शामिल है:

चालन विकारों के दूसरे समूह में आवेगों के मार्ग पर ब्लॉक () शामिल हैं, इंट्रा-आलिंद नाकाबंदी, 1, 2 और 3 डिग्री और उसके बंडल के पैरों की नाकाबंदी से प्रकट होता है।

हृदय ताल विकारों के कारण

ताल की गड़बड़ी न केवल हृदय की एक गंभीर विकृति के कारण हो सकती है, बल्कि यह भी हो सकती है शारीरिक विशेषताएंजीव। इसलिए, उदाहरण के लिए, साइनस टैचीकार्डिया चलने या तेज दौड़ने के साथ-साथ खेल खेलने के बाद या बाद में विकसित हो सकता है मजबूत भावनाएं. रेस्पिरेटरी ब्रैडीरिथेमिया आदर्श का एक प्रकार है और इसमें साँस लेने के दौरान संकुचन में वृद्धि और साँस छोड़ने के दौरान हृदय गति में कमी होती है।

हालांकि, ऐसी ताल की गड़बड़ी, जो आलिंद फिब्रिलेशन (आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन), एक्सट्रैसिस्टोल और के साथ होती है पैरॉक्सिस्मल प्रजातितचीकार्डिया, अधिकांश मामलों में, हृदय या अन्य अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

रोग जो लय गड़बड़ी का कारण बनते हैं

हृदय प्रणाली की विकृति, की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

• , तीव्र और स्थानांतरित सहित,
• , विशेष रूप से लगातार संकट और दीर्घकालिक के साथ,
• (मायोकार्डियम की सामान्य शारीरिक रचना में संरचनात्मक परिवर्तन) उपरोक्त रोगों के कारण।

एक्स्ट्राकार्डियक रोग:

• पेट और आंतों, जैसे पेट के अल्सर, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसऔर आदि,
• तीव्र विषाक्तता,
• थायरॉयड ग्रंथि की सक्रिय विकृति, विशेष रूप से हाइपरथायरायडिज्म (रक्त में थायराइड हार्मोन का स्राव बढ़ जाना),
• रक्त में निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी,
• बुखार, गंभीर हाइपोथर्मिया,
• मद्य विषाक्तता,
• फियोक्रोमोसाइटोमा अधिवृक्क ग्रंथियों का एक ट्यूमर है।

इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक हैं जो लय गड़बड़ी की उपस्थिति में योगदान करते हैं:

1. मोटापा,
2. बुरी आदतें,
3. आयु 45 वर्ष से अधिक
4. सहवर्ती एंडोक्राइन पैथोलॉजी।

क्या ह्रदय ताल गड़बड़ी समान हैं?

सभी ताल और चालन की गड़बड़ी चिकित्सकीय रूप से अलग-अलग रोगियों में अलग-अलग रूप से प्रकट होती है। कुछ रोगियों को कोई लक्षण महसूस नहीं होता है और पैथोलॉजी के बारे में एक योजना के बाद ही पता चलता है ईसीजी. रोगियों का यह अनुपात नगण्य है, क्योंकि अधिकांश मामलों में रोगियों में स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

तो, ताल की गड़बड़ी के लिए एक तेज़ दिल की धड़कन (100 से 200 प्रति मिनट) के साथ, विशेष रूप से पैरॉक्सिस्मल रूप, एक तेज अचानक शुरुआत और दिल में रुकावट, हवा की कमी की विशेषता है, दर्द सिंड्रोमछाती क्षेत्र में।

कुछ चालन विकार, जैसे बीम नाकाबंदी, खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं और केवल ईसीजी पर पहचाने जाते हैं। पहली डिग्री के सिनोआट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर अवरोध नाड़ी (50-55 प्रति मिनट) में मामूली कमी के साथ आगे बढ़ते हैं, यही कारण है कि नैदानिक ​​​​रूप से वे केवल थोड़ी कमजोरी और थकान में वृद्धि कर सकते हैं।

2 और 3 डिग्री की नाकाबंदी गंभीर मंदनाड़ी (30-40 प्रति मिनट से कम) द्वारा प्रकट होती है और चेतना के नुकसान के अल्पकालिक हमलों की विशेषता होती है, जिसे एमईएस हमले कहा जाता है।

इसके अलावा, सूचीबद्ध शर्तों में से कोई भी सामान्य के साथ हो सकता है गंभीर स्थितिठंडे पसीने के साथ, छाती के बायीं ओर तीव्र दर्द के साथ, रक्तचाप कम होना, सामान्य कमज़ोरीऔर चेतना का नुकसान। ये लक्षण कार्डियक हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन और आवश्यकता के कारण हैं करीबी ध्यानएक आपातकालीन चिकित्सक या क्लिनिक द्वारा।

पैथोलॉजी का निदान कैसे करें?

यदि रोगी विशिष्ट शिकायतें प्रस्तुत करता है तो लय गड़बड़ी का निदान स्थापित करना मुश्किल नहीं है। एक चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक परीक्षा से पहले, रोगी स्वतंत्र रूप से अपनी नाड़ी की गणना कर सकता है और कुछ लक्षणों का मूल्यांकन कर सकता है।

हालाँकि सीधे तौर पर ताल गड़बड़ी का प्रकार डॉक्टर द्वारा ही स्थापित किया जाता है, चूंकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर प्रत्येक प्रजाति के अपने संकेत हैं।
उदाहरण के लिए, एक्सट्रैसिस्टोल परिवर्तित वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स, टैचीकार्डिया पैरॉक्सिस्म द्वारा प्रकट होते हैं - कॉम्प्लेक्स के बीच छोटे अंतराल से, अलिंद फिब्रिलेशन - अनियमित ताल द्वारा और प्रति मिनट 100 से अधिक बीट की हृदय गति, सिनोआट्रियल नाकाबंदी - पी लहर को लंबा करके, जो दर्शाता है अटरिया के माध्यम से एक आवेग का संचालन, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी - आलिंद और निलय परिसरों के बीच के अंतराल को लंबा करके, आदि।

किसी भी मामले में, केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक ईसीजी में परिवर्तनों की सही व्याख्या कर सकता है।. इसलिए, जब ताल गड़बड़ी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ईसीजी के अलावा, जिसे रोगी के घर पर एम्बुलेंस टीम के आने पर पहले ही किया जा सकता है, अतिरिक्त परीक्षा विधियों की आवश्यकता हो सकती है। यदि रोगी अस्पताल में भर्ती नहीं था, या अस्पताल के कार्डियोलॉजिकल (अतालता) विभाग में, यदि रोगी को अस्पताल में भर्ती होने के संकेत थे, तो उन्हें क्लिनिक में निर्धारित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है क्योंकि यहां तक ​​कि मामूली उल्लंघनदिल की लय अधिक गंभीर, जानलेवा अतालता का अग्रदूत हो सकता है। अपवाद साइनस टैचीकार्डिया है, क्योंकि इसे अक्सर पूर्व-अस्पताल की अवस्था में भी टैबलेट की तैयारी की मदद से रोका जाता है, और आम तौर पर जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

अतिरिक्त निदान विधियों में से, आमतौर पर निम्नलिखित दिखाए जाते हैं:

1. दिन के दौरान (होल्टर के अनुसार),
2. शारीरिक गतिविधि के साथ टेस्ट (सीढ़ियों पर चलना, ट्रेडमिल पर चलना - ट्रेडमिल टेस्ट, साइकिल चलाना -),
3. लय गड़बड़ी के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए ट्रांसोसोफेगल ईसीजी,
4. उस स्थिति में जब एक मानक कार्डियोग्राम का उपयोग करके एक ताल गड़बड़ी दर्ज नहीं की जा सकती है, और इसके सटीक प्रकार का पता लगाने के लिए हृदय संकुचन को उत्तेजित करना और ताल गड़बड़ी को भड़काना आवश्यक है।

कुछ मामलों में कार्डिएक एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को एक संदिग्ध कार्डियक ट्यूमर, मायोकार्डिटिस, या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के बाद एक निशान है जो कार्डियोग्राम पर परिलक्षित नहीं होता है। किसी भी मूल के लय गड़बड़ी वाले मरीजों के लिए एक विधि अनिवार्य शोध मानक है।

ताल विकारों का उपचार

लय और चालन विकारों के लिए थेरेपी इसके प्रकार और इसके कारण के आधार पर भिन्न होती है।

तो, उदाहरण के लिए, मामले में कोरोनरी रोगदिल के मामले में, रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन (थ्रोम्बोएसस, एस्पिरिन कार्डियो) और दवाओं को ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर (एटोरवास्टेटिन, रोसुवास्टैटिन) को सामान्य करने के लिए प्राप्त होता है। उच्च रक्तचाप के साथ, नियुक्ति उचित है एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स(एनालाप्रिल, लोसार्टन, आदि)। पुरानी दिल की विफलता की उपस्थिति में, मूत्रवर्धक (लासिक्स, डायकारब, डाइवर, वर्शपिरॉन) और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन) निर्धारित हैं। यदि रोगी को हृदय दोष है, तो उसे दिखाया जा सकता है सर्जिकल सुधारउपाध्यक्ष।

कारण चाहे जो भी हो, आलिंद फिब्रिलेशन या पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के रूप में लय गड़बड़ी की उपस्थिति में आपातकालीन देखभाल में रोगी को ताल-पुनर्स्थापना (एंटीरैडमिक्स) और लय-कम करने वाली दवाएं शामिल हैं। पहले समूह में अंतःशिरा प्रशासन के लिए पैनांगिन, एस्पार्कम, नोवोकेनामाइड, कॉर्डेरोन, स्ट्रॉफैन्थिन जैसी दवाएं शामिल हैं।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के मामले में, लिडोकेन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में, बीटालोक एक समाधान के रूप में।

एनाप्रिलिन को जीभ के नीचे या एगिलोक (कॉनकोर, कोरोनल, आदि) को मौखिक रूप से टैबलेट के रूप में लेने से साइनस टैचीकार्डिया को रोका जा सकता है।

ब्रैडीकार्डिया और नाकाबंदी के लिए पूरी तरह से अलग उपचार की आवश्यकता होती है. विशेष रूप से, प्रेडनिसोलोन, एमिनोफिललाइन, एट्रोपिन को रोगी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और एड्रेनालाईन के साथ रक्तचाप, मेजाटन और डोपामाइन के निम्न स्तर पर। ये दवाएं हृदय गति को तेज करती हैं और हृदय को तेजी से और कठिन रूप से हरा देती हैं।

क्या कार्डियक अतालता की जटिलताएं संभव हैं?

दिल की ताल की गड़बड़ी न केवल खतरनाक है क्योंकि पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण हृदय के अनुचित कामकाज और कार्डियक आउटपुट में कमी के कारण बाधित होता है, बल्कि कभी-कभी दुर्जेय जटिलताओं का विकास भी होता है।

सबसे अधिक बार, रोगियों में एक विशेष ताल गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे विकसित होते हैं:

• गिर जाना. यह रक्तचाप (100 मिमी एचजी से नीचे), सामान्य गंभीर कमजोरी और पीलापन, प्री-सिंकोप या बेहोशी में तेज गिरावट से प्रकट होता है। यह लय गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, एमईएस के एक हमले के दौरान) के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में विकसित हो सकता है, और एंटीरैडमिक दवाओं के प्रशासन के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, अलिंद फैब्रिलेशन के दौरान प्रोकेनामाइड। बाद के मामले में, इस स्थिति को ड्रग-प्रेरित हाइपोटेंशन के रूप में माना जाता है।
• अतालताजन्य झटका-परिणामस्वरूप होता है तेज़ गिरावटआंतरिक अंगों में, मस्तिष्क में और धमनियों में रक्त का प्रवाह त्वचा. यह रोगी की एक सामान्य गंभीर स्थिति, चेतना की कमी, त्वचा का पीलापन या सायनोसिस, 60 मिमी एचजी से नीचे दबाव, और एक दुर्लभ दिल की धड़कन की विशेषता है। समय पर सहायता के बिना, रोगी की मृत्यु हो सकती है।
• हृदय की गुहा में थ्रोम्बस के बढ़ने के कारण होता है, क्योंकि पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ, हृदय में रक्त "व्हीप्ड" होता है, जैसा कि एक मिक्सर में होता है। परिणामी रक्त के थक्के जम सकते हैं भीतरी सतहदिल (पार्श्विका थ्रोम्बी) या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से मस्तिष्क तक फैलता है, उनके लुमेन को बंद कर देता है और मस्तिष्क पदार्थ के गंभीर इस्किमिया का कारण बनता है। यह अचानक भाषण विकार, अस्थिर चाल, अंगों के पूर्ण या आंशिक पक्षाघात से प्रकट होता है।
• स्ट्रोक के समान कारण से होता है, केवल रक्त के थक्कों द्वारा फुफ्फुसीय धमनी के बंद होने के परिणामस्वरूप। यह सांस की गंभीर कमी और घुटन के साथ-साथ निप्पल के स्तर से ऊपर चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा की नीली मलिनकिरण द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। पर पूर्ण बाधाफुफ्फुसीय वाहिका, रोगी अचानक मृत्यु का अनुभव करता है।
• तीव्र रोधगलन दौरेइस तथ्य के कारण कि टेकीअरिथिमिया के हमले के दौरान, दिल बहुत उच्च आवृत्ति के साथ धड़कता है, और हृदय धमनियांवे केवल हृदय की मांसपेशियों को आवश्यक रक्त प्रवाह प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं। हृदय के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी होती है, और परिगलन की साइट, या मायोकार्डिअल कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। प्रकट तेज दर्दउरोस्थि के पीछे या छाती में बाईं ओर।
• वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, और क्लिनिकल डेथ. अधिक बार वे वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्म के साथ विकसित होते हैं, जो वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन में बदल जाता है। इस मामले में, मायोकार्डियम की सिकुड़न पूरी तरह से खो जाती है, और पर्याप्त मात्रा में रक्त वाहिकाओं में प्रवेश नहीं करता है। फिब्रिलेशन के कुछ मिनट बाद, हृदय रुक जाता है, और नैदानिक ​​​​मृत्यु विकसित होती है, जो समय पर मदद के बिना जैविक मृत्यु में प्रवाहित होती है।

बहुत कम मामलों में, रोगी तुरंत लय गड़बड़ी, किसी भी जटिलता और मृत्यु का विकास करता है। यह स्थिति अचानक हृदय मृत्यु की अवधारणा में शामिल है।

पूर्वानुमान

जटिलताओं की अनुपस्थिति में और हृदय की जैविक विकृति की अनुपस्थिति में लय गड़बड़ी का पूर्वानुमान अनुकूल है। अन्यथा, रोग का निदान अंतर्निहित विकृति की डिग्री और गंभीरता और जटिलताओं के प्रकार से निर्धारित होता है।

हृदय ताल विकार (अतालता)

हृदय की मांसपेशियों के संकुचन विद्युत आवेगों का कारण बनते हैं जो हृदय के ऊतकों को संचालित होते हैं, जिन्हें कार्डियक कंडक्शन सिस्टम कहा जाता है। से कोई विचलन निश्चित आदेशचिकित्सा में हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन को अतालता या लय गड़बड़ी कहा जाता है। अतालता अलग हैं, और इसलिए आइए बात करते हैं कि हृदय ताल का उल्लंघन क्या हो सकता है, उपचार और इसकी घटना के कारण क्या हो सकते हैं।

अतालता को हृदय के विभिन्न भागों में होने से अलग किया जाता है और इसे प्रीकार्डियक, साइनस और वेंट्रिकुलर में विभाजित किया जाता है।

हृदय गति का उल्लंघन

हृदय की लय में विचलन हृदय गति की विशेषता है और इसके आधार पर, वे प्रकट करते हैं:

tachycardia, जिस पर नाड़ी की दर 80 बीट प्रति मिनट से ऊपर नोट की जाती है। तचीकार्डिया को तापमान में वृद्धि के लिए शारीरिक या भावनात्मक तनाव की सामान्य प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है (सामान्य से एक डिग्री ऊपर स्ट्रोक की आवृत्ति 10 और बढ़ जाती है)। सामान्य अवस्था में होने वाले टैचीकार्डिया के कारण चिंता होती है, जो इंगित करती है गंभीर विचलनमुख्य निकाय के काम में और तत्काल अपीलएक हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए योग्य सहायता;

मंदनाड़ी, इस स्थिति को हृदय की आवृत्ति में 55-60 बीट प्रति मिनट की कमी की विशेषता है। यह बिल्कुल स्वस्थ लोगों में पूर्ण आराम और विश्राम की स्थिति में होता है (एक नियम के रूप में, यह एथलीटों में अधिक आम है)। इससे भी बदतर, जब ब्रैडीकार्डिया ब्रैडीस्फिग्मिया में बदल जाता है, जब सामान्य आवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक दुर्लभ नाड़ी देखी जाती है।

में अलग समूहआवंटन:

पैरॉक्सिस्मल कार्डियक अतालता(पैरॉक्सिज्म शब्द से - अचानक शुरुआत की स्थिति, हमला)। इस तरह के हमले को अत्यधिक लगातार दिल की धड़कन में व्यक्त किया जाता है, जब एक मिनट में धड़कनों की संख्या को गिनना असंभव होता है। इसके अलावा, इस तरह की ताल लयबद्ध और गैर-लयबद्ध दोनों हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि नाड़ी प्रति मिनट 200 बीट से अधिक हो सकती है। एक हमले के दौरान, व्यक्ति की सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है: कमजोरी, मतली, अस्वस्थता और यहां तक ​​​​कि तेज नुकसानचेतना। हमला अचानक शुरू होता है और समाप्त होता है। कोई भी अतालता एक खतरे का संकेत है, और पैरॉक्सिस्मल सबसे गंभीर है और कुछ मामलों में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है;

एक्सट्रैसिस्टोल, जिस पर सामान्य लयदिल का काम समय से पहले संकुचन को प्रभावित करता है। ऐसा उल्लंघन अक्सर वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, मायोकार्डिटिस, टॉन्सिलिटिस, धूम्रपान का परिणाम या अचानक तनावपूर्ण स्थिति का परिणाम होता है;

सबसे आम प्रकार के अतालता को संदर्भित करता है, जब कार्य चक्र का एक चरण गायब हो जाता है - आलिंद संकुचन। नतीजतन, मांसपेशियों के तंतु समकालिक रूप से काम करने की अपनी क्षमता खो देते हैं, और अटरिया चिकोटी से हिल जाता है, जैसे कि टिमटिमा रहा हो।

अतालता के कारण

चिकित्सा कार्यकर्ता कार्डियक अतालता के बीच अंतर करते हैं, जो मायोकार्डियम और तथाकथित जैविक (या अपरिवर्तनीय) क्षति के कारण होता है कार्यात्मक विकार(पूरी तरह से स्वस्थ दिल). प्रतिकूल घटनाओंजैविक प्रकृति तब होती है जब:

हेमोडायनामिक हृदय दोष,
कोरोनरी इस्किमिया,
उच्च रक्तचाप,
दिल की धड़कन रुकना
विषाक्त प्रभाव,
बाद विषाणु संक्रमण,
हार्मोनल बदलाव,
फेफड़ों और दिल पर ऑपरेशन,
किशोरावस्था।

कार्डियक अतालता का उपचार

स्वास्थ्य में कथित विचलन के साथ स्व-उपचार को contraindicated है, हृदय रोग विशेषज्ञों से योग्य सहायता लेने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, जो नवीनतम आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अनुसंधान के आधार पर वितरित करेंगे सही निदानऔर उचित उपचार बताएं।

उपचार एक आउट पेशेंट आधार (मामूली अल्पकालिक विकारों के लिए), और विशेष रूप से कठिन मामलों में अस्पताल या गहन देखभाल इकाई में किया जाता है।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तकनीकों का उपयोग करके विकारों का उपचार किया जाता है:

तंतुविकंपहरण,
कैथेटर एब्लेशन,
इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेशन, आदि।

कुछ मामलों में, रोगी को पेसमेकर का उपयोग दिखाया जाता है।
साथ ही, अतालता के उपचार का आधार इसका उपयोग है दवाइयाँ, जिसकी एक विस्तृत श्रृंखला अब आधुनिक औषधीय उद्योग द्वारा उत्पादित की जाती है।

दिल शरीर के काम का आधार है, इसलिए किसी भी विफलता को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए: जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थानडॉक्टरों को।

एक्सट्रैसिस्टोल एक काफी सामान्य विकार है, खासकर जब यह बुजुर्ग रोगियों की बात आती है। यह स्थिति सामान्य हृदय ताल के उल्लंघन के साथ है। और आज सब कुछ अधिक लोगइस तरह की समस्या का कारण क्या है, यह स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक हो सकता है, इस बारे में सवालों में दिलचस्पी है।

एक्सट्रैसिस्टोल - यह क्या है?

आज क्लीनिक के कई मरीजों को इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है। तो एक्सट्रैसिस्टोल क्या है? यह एक विकार है जो कुछ विकारों से जुड़ा है। इसी तरह की बीमारी के साथ, पूरे मायोकार्डियम या इसके अलग-अलग हिस्सों (उदाहरण के लिए, एट्रिया, वेंट्रिकल्स) में असाधारण संकुचन (सिस्टोल) देखे जाते हैं।

एक्सट्रैसिस्टोल - आदर्श या स्वास्थ्य के लिए खतरा?

बेशक, आज बहुत से लोग इसी तरह की समस्या का सामना कर रहे हैं। तो ये विकार कितने खतरनाक हो सकते हैं? वास्तव में, असाधारण संकुचन हो सकते हैं और वास्तव में, किसी भी उम्र में हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, युवा लोगों के लिए मजबूत महसूस करने की शिकायत करना असामान्य नहीं है दिल का दौरा, यह एक्सट्रैसिस्टोल है। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, पचास से अधिक उम्र के लगभग 80% लोग समय-समय पर "अनिर्धारित" झटके से पीड़ित होते हैं।

सिस्टोल का क्या कारण बनता है? कुछ विकारों और वाहिकाओं के साथ, संचालन प्रणाली बदल जाती है: तथाकथित एक्टोपिक फ़ॉसी, क्षेत्र बढ़ी हुई गतिविधि. सबसे अधिक बार, ऐसा विकार निलय, अटरिया और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के प्रवाहकत्त्व पथ में प्रकट होता है। यह ये एक्टोपिक फॉसी हैं जो आवेग उत्पन्न करते हैं जो दिल के संकुचन के तंत्र को उसके विश्राम (डायस्टोल) के चरण में ट्रिगर करते हैं। यह एक एक्सट्रैसिस्टोल जैसा दिखता है। यह, वैसे, बेहद खतरनाक हो सकता है।

बेशक, कभी-कभार होने वाले आवेग मानव स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं। फिर भी, वे एक विशेष समस्या की उपस्थिति का संकेत देते हैं, विशेषज्ञ ऐसे रोगियों को अपनी जीवन शैली पर अधिक ध्यान देने, पोषण की निगरानी करने और नियमित परीक्षाओं से गुजरने की सलाह देते हैं।

दूसरी ओर, बहुत बार एक्सट्रैसिस्टोल पूरे जीव के काम को प्रभावित करते हैं। आखिरकार, कई असाधारण संकुचनों के परिणामस्वरूप, रक्त की रिहाई कम हो जाती है, जिससे मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में कमी आती है और कोरोनरी वाहिकाओं. ऐसे मामलों में, दिल का एक्सट्रैसिस्टोल बेहद खतरनाक होता है, क्योंकि इससे मायोकार्डियल डैमेज, बेहोशी या यहां तक ​​कि अचानक मौतव्यक्ति।

हृदय ताल गड़बड़ी: कारण

वास्तव में, ऐसे कई कारक हैं जिनके प्रभाव में एक्सट्रैसिस्टोल का हमला हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक असामान्य दिल की लय शरीर में कुछ रसायनों के संपर्क में आने से जुड़ी हो सकती है, जिसमें कुछ खाद्य पदार्थ, मादक पेय, मादक पदार्थयहां तक ​​कि मजबूत चाय या कॉफी। धूम्रपान भी एक जोखिम कारक है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में हृदय का कार्यात्मक एक्सट्रैसिस्टोल भी हो सकता है।

इसके अलावा, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सहित कुछ बीमारियां (विशेष रूप से ग्रीवा), साथ ही वनस्पति संवहनी डायस्टोनिया, विभिन्न उत्पत्ति के न्यूरोसिस और अन्य।

ऐसे अन्य कारक हैं जिनके प्रभाव में हृदय ताल का उल्लंघन होता है। कारण मायोकार्डियम और चालन प्रणाली के जैविक घावों से जुड़े हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बरामदगी अक्सर विभिन्न दोषों वाले रोगियों में होती है, साथ ही साथ कार्डियोस्क्लेरोसिस, कार्डियोमायोपैथी, कोरोनरी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होती है। सूजन संबंधी बीमारियां(मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस)। जोखिम कारकों में हेमोक्रोमैटोसिस, सारकॉइडोसिस, एमाइलॉयडोसिस जैसे रोग भी शामिल हैं, क्योंकि ऐसी स्थितियों में हृदय क्षति का जोखिम अधिक होता है।

एक्सट्रैसिस्टोल का हमला अक्सर गंभीर बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसके अलावा, कुछ दवाएं समान प्रभाव पैदा कर सकती हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं दवाइयाँ, जिसमें कैफीन, इफेड्रिन, एमिनोफिलिन, नोवोड्राइन, साथ ही ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, मूत्रवर्धक दवाएं और ग्लूकोकार्टिकोइड्स होते हैं।

गंभीर तनाव, शारीरिक ओवरस्ट्रेन, मायोकार्डियल कोशिकाओं में खनिजों की सामग्री का उल्लंघन - यह सब हृदय की मांसपेशियों के बढ़े हुए संकुचन के हमले को भड़का सकता है।

उल्लंघनों का वर्गीकरण

बेशक, आज कई वर्गीकरण प्रणालियां हैं जो यह समझना संभव बनाती हैं कि एक्सट्रैसिस्टोल क्या है - उदाहरण के लिए, एक्टोपिक फोकस के स्थान पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, वेंट्रिकल्स में ताल विफलता देखी जाती है, 60% से अधिक रोगी इस निदान के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं।

25% में, आलिंद एक्सट्रैसिस्टोल मनाया जाता है। बहुत कम बार, एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन में लय गड़बड़ी का फॉसी होता है, ऐसे मामलों में उन्हें एट्रियोवेंट्रिकुलर कहा जाता है। इसके अलावा हैं विभिन्न संयोजनउपरोक्त प्रपत्र।

कुछ मामलों में, एक एक्टोपिक फोकस के गठन के साथ-साथ मुख्य साइनस लय को संरक्षित किया जाता है, इस तरह के उल्लंघन को पैरासिस्टोल कहा जाता है। उत्तेजना के foci की संख्या के अनुसार उल्लंघनों को भी वर्गीकृत किया जाता है, वे मोनो- और पॉलीटोपिक दोनों हो सकते हैं।

यदि एक्सट्रैसिस्टोल एक पंक्ति में दो जाते हैं, तो उन्हें युग्मित कहा जाता है। यदि असाधारण संकुचन "एक पंक्ति में दो से अधिक" पैटर्न का पालन करते हैं, तो यह एक वॉली एक्सट्रैसिस्टोल है। इसके अलावा, इस तरह के उल्लंघनों को उनकी घटना के समय के आधार पर समूहों में विभाजित किया जाता है हृदय संकुचन(ये प्रारंभिक, मध्य और देर से हैं)। यदि हम एक्सट्रैसिस्टोल की घटना की आवृत्ति को ध्यान में रखते हैं, तो वे दुर्लभ हो सकते हैं (प्रति मिनट 5 से कम असाधारण संकुचन), औसत (6 से 15 तक) या अक्सर (उदाहरण के लिए, लगातार वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल 15 से अधिक असाधारण के साथ होता है) प्रति मिनट वेंट्रिकल का संकुचन)।

स्वाभाविक रूप से, एक प्रणाली है जिसके द्वारा एक्सट्रैसिस्टोल को उसके मूल के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। उदाहरण के लिए, कार्डियक अतालता कार्बनिक या विषाक्त ऊतक क्षति, शारीरिक विकारों से जुड़ी हो सकती है।

एक्सट्रैसिस्टोल कैसे प्रकट होता है?

वास्तव में, सभी रोगियों में हृदय रोग के लक्षण नहीं होते हैं; कभी-कभी नियोजित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के दौरान ताल की गड़बड़ी संयोग से निर्धारित होती है। इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो मौजूद लक्षणों की संख्या और तीव्रता को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कार्बनिक मायोकार्डियल घावों वाले रोगी एक्सट्रैसिस्टोल के हमलों को काफी आसानी से सहन कर सकते हैं, जबकि नैदानिक ​​तस्वीरवेजीटोवास्कुलर डायस्टोनिया वाले लोगों में, यह बहुत कठिन दिखता है।

सबसे अधिक बार, व्यक्तिपरक रूप से, एक एक्सट्रैसिस्टोल को एक मजबूत धक्का के रूप में महसूस किया जाता है, यहां तक ​​​​कि अंदर से छाती के खिलाफ दिल की धड़कन भी। कुछ मामलों में, रोगी ध्यान देते हैं कि उन्हें ऐसा महसूस होता है जैसे कि हृदय "पलट रहा है" या यहाँ तक कि "सोख रहा है"। ऐसी संवेदनाएं मायोकार्डियम के एक मजबूत, ऊर्जावान और तेज संकुचन से जुड़ी होती हैं।

कुछ रोगियों में, एक्सट्रैसिस्टोल का हमला कुछ हद तक कोरोनरी रोग या एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों जैसा दिखता है। एक्सट्रैसिस्टोल, जिसके साथ जुड़ा हुआ है कार्यात्मक परिवर्तनअक्सर अन्य लक्षणों के साथ। उदाहरण के लिए, रोगी शिकायत करते हैं बहुत ज़्यादा पसीना आना, हवा की कमी, गर्म चमक, मजबूत, अचानक कमजोरी, बेचैनी की भावना। कभी-कभी अकथनीय भय भी होता है।

हृदय रोग के अन्य लक्षण हैं। उदाहरण के लिए चक्कर आना। बार-बार आलिंद या वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल रक्त की अस्वीकृति में कमी के साथ होता है, जिसके कारण होता है यह लक्षण. सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में, इस तरह की लय गड़बड़ी से संचार संबंधी विकार हो सकते हैं, जो पैरेसिस, बेहोशी, वाचाघात और अन्य विकारों के साथ होता है। किसी भी मामले में, ऐसी स्थितियों के प्रकट होने पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि परिणाम बेहद खतरनाक और गंभीर हो सकते हैं।

बचपन में एक्सट्रैसिस्टोल

वास्तव में, बच्चों में एक्सट्रैसिस्टोल का अक्सर निदान किया जाता है। किसी भी उम्र का बच्चा इससे पीड़ित हो सकता है, कभी-कभी भ्रूण के विकास के दौरान भी ऐसा विकार दर्ज किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, अलग-अलग डिग्री में 75% से अधिक बच्चे हृदय ताल की गड़बड़ी से पीड़ित हैं। और के लिए पिछला दशकऐसे विकारों वाले बच्चों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है।

बच्चों में हृदय ताल की गड़बड़ी के मुख्य कारण क्या हैं? सबसे पहले, यह जन्मजात विकृतियों और कार्डियोमायोपैथी को ध्यान देने योग्य है। इसके अलावा, सबसे आम में संक्रामक मायोकार्डिटिस, आमवाती हृदय रोग, आनुवंशिक रूप से निर्धारित रोग शामिल हैं।

कुछ मामलों में, रोग अंतःस्रावी के कुछ विकारों से जुड़ा होता है और तंत्रिका तंत्र. उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म या मधुमेह. दूसरी ओर, जीर्ण सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं, साथ ही बेरीबेरी और कुछ तत्वों की कमी, बहुत अधिक शारीरिक या भावनात्मक तनाव। किसी भी मामले में, इस तरह के विकार को उचित उपचार की आवश्यकता होती है। पूर्वानुमानों के अनुसार, औसत या दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल, जो हृदय के जैविक घावों के साथ नहीं है, को अपेक्षाकृत माना जाता है सुरक्षित रूपबीमारी।

आधुनिक निदान के तरीके

स्वाभाविक रूप से, ईसीजी सहित कई निदान विधियां हैं। इस तरह के अध्ययन में एक्सट्रैसिस्टोल, एक नियम के रूप में, स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। हालाँकि, निदान प्रक्रिया इससे शुरू नहीं होती है। आरंभ करने के लिए, डॉक्टर को एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता होती है, जो सूचना के संग्रह से शुरू होती है। रोगी को विशेषज्ञ को बताना चाहिए कि उसके क्या लक्षण हैं, उसके हमले कितने तीव्र हैं, वे कितनी बार होते हैं।

हृदय ताल की गड़बड़ी का कारण निर्धारित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए, एक इतिहास एकत्र किया जाता है, डॉक्टर को अन्य बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पता होना चाहिए, दवाएँ लेना। तथ्य यह है कि चुनाव काफी हद तक दिल की चालन प्रणाली के घावों के कारण और प्रकृति पर निर्भर करता है प्रभावी तरीकेइलाज।

उसके बाद, चिकित्सक, एक नियम के रूप में, रेडियल धमनी पर नाड़ी को छूता है। एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, एक विशेषज्ञ बदल सकता है पल्स वेवजो समय से पहले हो जाता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, एक्सट्रैसिस्टोल नाड़ी के "गिरने" के एपिसोड के साथ होता है, जो डायस्टोल के दौरान वेंट्रिकल्स अपर्याप्त रूप से भरे जाने पर देखा जाता है।

फिर इसे किया जाता है सुनते समय, आप समय से पहले І और ІІ टन की उपस्थिति देख सकते हैं। वैसे, ऐसी बीमारी के साथ, पहला स्वर बढ़ जाता है, जो निलय के एक छोटे से भरने से जुड़ा होता है। लेकिन दूसरा स्वर, इसके विपरीत, कमजोर हो जाता है, क्योंकि महाधमनी में रक्त की अस्वीकृति और फेफड़े के धमनीकाफी कम।

उसके बाद, डॉक्टर शायद रोगी को हृदय का कार्डियोग्राम करने के लिए भेजेंगे। यह सबसे अधिक में से एक है सटीक तरीकेशोध करना। कुछ मामलों में, तथाकथित होल्टर ईसीजी किया जाता है। क्या है यह कार्यविधि? एक विशेष पोर्टेबल उपकरण रोगी के शरीर से जुड़ा होता है, जो 1-2 दिनों के लिए हृदय गति को रिकॉर्ड करता है। इसके साथ ही रोगी एक गतिविधि डायरी रखता है जिसमें वह अपनी भावनाओं और किए गए कार्यों का वर्णन करता है। समान अध्ययनउपयोग किया जाता है यदि यह पता लगाना आवश्यक है कि एक्सट्रैसिस्टोल के हमले को क्या भड़काता है।

यदि कार्डिएक अतालता आराम से नहीं देखी जाती है, अतिरिक्त परीक्षण- यह एक साइकिल एर्गोमेट्री और ट्रेडमिल टेस्ट है। इस तरह के अध्ययन संकेतकों को मापने का अवसर प्रदान करते हैं ( धमनी का दबाव) और शारीरिक परिश्रम के दौरान ईसीजी करें (उदाहरण के लिए, ट्रेडमिल पर चलना, व्यायाम बाइक पर व्यायाम करना)। यदि मायोकार्डियल डैमेज का संदेह होता है, तो मरीजों को अल्ट्रासाउंड और दिल का एमआरआई कराने की सलाह दी जाती है।

एक्सट्रैसिस्टोल का इलाज कैसे किया जाता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हृदय के एक्सट्रैसिस्टोल का उपचार सीधे इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि लय विकार कुछ दवाएं लेने से जुड़ा हुआ है, तो निश्चित रूप से उन्हें रद्द कर दिया जाना चाहिए। यदि कारण पाचन या कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के विकार में हैं, तो उन्हें सबसे पहले इलाज किया जाना चाहिए, और एक्सट्रैसिस्टोल के हमले प्राथमिक बीमारी के साथ गायब हो जाएंगे।

कुछ मामलों में, निदान यह समझने में मदद करता है कि ताल गड़बड़ी तंत्रिका ओवरस्ट्रेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है। ऐसे रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है और आमतौर पर उन्हें हल्के शामक या शामक जड़ी-बूटियाँ दी जाती हैं।

एक्सट्रैसिस्टोल के एकल और शायद ही कभी होने वाले हमलों के लिए विशिष्ट की आवश्यकता नहीं होती है दवा से इलाजमरीजों को केवल सिद्धांतों का पालन करने की सलाह दी जाती है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और समय-समय पर बार-बार परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

यदि दौरे बार-बार देखे जाते हैं, सांस की तकलीफ के साथ, जोरदार वारऔर कमजोरी, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर उपयुक्त दवाओं का चयन करेंगे। एक नियम के रूप में, उल्लंघन को खत्म करने के लिए, लिडोकाइन, सोटालोल, नोवोकेनामाइड, डिल्टियाज़ेम, क्विनिडाइन, कॉर्डेरोन, मेक्सिलीन सहित तथाकथित निर्धारित हैं। किसी भी मामले में आपको इन दवाओं का उपयोग अपने दम पर नहीं करना चाहिए, क्योंकि यहाँ खुराक और प्रशासन का तरीका विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। इसके अलावा, कभी-कभी होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग के दौरान दवाएं देना शुरू कर दिया जाता है, इससे यह समझना संभव हो जाता है कि क्या दवा वास्तव में काम कर रही है जैसा कि इसे करना चाहिए, और क्या यह शरीर को और भी अधिक नुकसान पहुंचाएगा।

सौम्य एक्सट्रैसिस्टोल के लिए, दवाएं तब तक ली जाती हैं जब तक कि हमले पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, या कम से कम उनकी संख्या कम हो जाती है। उसके बाद, दवाओं की संख्या धीरे-धीरे कम होने लगती है, और फिर उन्हें पूरी तरह से रद्द कर दिया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसा उपचार कई महीनों तक रहता है। लेकिन विकार के घातक रूपों में, रोगी जीवन भर एंटीरैडमिक दवाएं लेते हैं।

ऐसे मामलों में जहां ऐसी दवाएं काम नहीं करती हैं, या यदि रोगी को उनके प्रति असहिष्णुता है, तो उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, एक्सट्रैसिस्टोल का वेंट्रिकुलर रूप, जो प्रति दिन 20-30 हजार हमलों के साथ होता है , चिकित्सा के इस रूप के लिए एक संकेत है। यह मिनिमली इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है। यह एक विशेष एंडोवास्कुलर कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है जो उच्च आवृत्ति धाराओं को प्रसारित करता है। इस प्रकार, इलेक्ट्रोड हृदय के उन क्षेत्रों पर बिंदुवार कार्य करता है जहां चालन बिगड़ा हुआ है। ऐसी प्रक्रिया की मदद से, पैथोलॉजिकल, "गलत" आवेगों के संचरण को अवरुद्ध करना और सामान्य साइनस लय को फिर से शुरू करना संभव है।

हृदय अतालता के परिणाम और रोगियों के लिए रोग का निदान

रोगियों के लिए पूर्वानुमान सीधे रोग के पाठ्यक्रम और की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं संबंधित विकार. उदाहरण के लिए, एक्सट्रैसिस्टोल को सबसे खतरनाक माना जाता है, जो दिल के दौरे, कार्डियोमायोपैथी और की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जैविक घावमायोकार्डियम।

किसी भी मामले में, योग्य और समय पर सहायता की कमी से बहुत सारी जटिलताएँ हो सकती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में एक्सट्रैसिस्टोल सौम्य है, कभी-कभी इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य बीमारियां विकसित होती हैं। खतरनाक बीमारियाँपैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया सहित, दिल की अनियमित धड़कनऔर आलिंद स्पंदन। समान राज्यरोगी की अचानक मृत्यु हो सकती है।

कुछ अन्य जटिलताएँ हैं जो एक्सट्रैसिस्टोल के साथ होती हैं। ये, सबसे पहले, रक्त परिसंचरण और ऊतक पोषण के साथ समस्याएं हैं। दरअसल, बार-बार एक्सट्रैसिस्टोल के साथ, हृदय द्वारा उत्सर्जित रक्त की मात्रा काफी कम हो जाती है। का कारण है ऑक्सीजन भुखमरीऔर सामान्य परिसंचरण में व्यवधान। अक्सर, एक्सट्रैसिस्टोल विकास की ओर जाता है पुरानी अपर्याप्ततावृक्क, कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाएँ, जो और भी अधिक जटिलताओं की ओर ले जाती हैं।

रोकथाम के तरीके

अर्थात रोगी समान समस्याएंएक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत होना चाहिए और नियमित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। रोकथाम का मुख्य तरीका खतरनाक जटिलताएँएक्सट्रैसिस्टोल है उचित उपचार प्राथमिक रोग. बीमार लोगों को एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं लेने की जरूरत है, साथ ही उपचार के कार्यक्रम और आहार का पालन करना चाहिए। इसके अलावा, हृदय गति का नियमित अध्ययन अनिवार्य है, क्योंकि इससे डॉक्टर को रोग के विकास की दर और निर्धारित दवाओं के प्रभाव की निगरानी करने का अवसर मिलता है।

निश्चित रूप से रोगियों को मौलिक रूप से अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता होगी। कोई हृदय रोग विशेष आहार. धूम्रपान छोड़ना, शराब और कैफीन पीना जरूरी है। और, ज़ाहिर है, मध्यम लेकिन नियमित शारीरिक गतिविधि, ताजी हवा में चलना हृदय प्रणाली के काम के लिए उपयोगी होगा।

यह प्राथमिक चिकित्सा के बारे में अलग से बात करने लायक है। एक्सट्रैसिस्टोल का हमला, एक नियम के रूप में, अचानक होता है। रोगी को लेट कर शांत हो जाना चाहिए। शर्ट के शीर्ष बटनों को अनबटन करने, टाई और बेल्ट को ढीला करने की भी सिफारिश की जाती है, एक शब्द में, सांस लेने में बाधा डालने वाली सभी संभावित बाधाओं को हटा दें। यदि हमला तनाव के कारण हुआ था, तो इसे थोड़ी मात्रा में लेने की अनुमति है शामक दवा. एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है, क्योंकि एक्सट्रैसिस्टोल के परिणाम खतरनाक हो सकते हैं।