सभी प्रकार के न्यूरोस और लक्षण। न्यूरोसिस के प्रकार

ICD के आधुनिक संस्करण में सभी मुख्य प्रकार के न्यूरोस को कोड F 40-48 के अनुसार कोडित किया गया है। मेडिकल सब्जेक्ट हेडिंग्स (एमईएसएच) के शब्दकोश में, उन्हें इंडेक्स डी009497 सौंपा गया है। यह सामूहिक नाम मनोवैज्ञानिक विकारों को संदर्भित करता है, जो ठीक से चयनित चिकित्सा के साथ प्रतिवर्ती हैं। अभिव्यक्ति के रूप के बावजूद, सभी न्यूरोस को माना जाता है कार्यात्मक विकारजीएनआई।

सभी प्रकार के न्यूरोस लंबे समय तक चलते हैं। इन विकृतियों में उल्लंघन का आधार उत्तेजना, अवरोध या उनकी गतिशीलता की प्रक्रियाओं का ओवरस्ट्रेन है। सभी प्रकार के न्यूरोसिस का कारण तनाव, लंबे समय तक मानसिक तनाव, संघर्ष, भावनात्मक उथल-पुथल हैं।

न्यूरोसिस के तीन मुख्य प्रकार हैं: न्यूरस्थेनिया (एस्थेनिक न्यूरोसिस), हिस्टीरिया ( हिस्टेरिकल न्यूरोसिस) और जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

यह लेख मुख्य प्रकार के न्यूरोस और उनके वर्गीकरण को प्रस्तुत करता है का संक्षिप्त विवरणउपचार की सिफारिशों के साथ।

न्यूरोसिस के कारण और उनके सामान्य लक्षण

निम्नलिखित कारक न्यूरोसिस के एटियलजि में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं:जैविक (आनुवंशिकता और संविधान, दीर्घकालिक दैहिक रोग); सामाजिक-मनोवैज्ञानिक (प्रतिकूल पारिवारिक परिस्थितियाँ, अनुचित परवरिश)। साथ ही, न्यूरोसिस का कारण एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के कारक हैं (प्रीमॉर्बिड व्यक्तित्व लक्षण, मानसिक आघात, आदि)।

को सामान्य सुविधाएंन्यूरोस में मूड अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, कम तनाव प्रतिरोध, निराशा या आक्रामकता में प्रकट होता है। आंसूपन, एक दर्दनाक स्थिति के साथ जुनून, भेद्यता, आक्रोश, चिंता, तेजी से थकान, ध्यान, याददाश्त, मानसिक क्षमताओं में कमी, लेकिन बीमारी के प्रति आलोचनात्मक रवैया बना रहता है। इसके अलावा, न्यूरोसिस के लक्षणों में तेज आवाज, तापमान में बदलाव के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। तेज प्रकाश. यह रोगविज्ञाननींद की गड़बड़ी, सिरदर्द, साथ ही दिल में दर्द और पेट में दर्द के साथ। देखा वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया, चक्कर आना, साथ ही दबाव की बूंदों से आंखों में कालापन, बिगड़ा हुआ शरीर समन्वय, पसीना, खांसी, जल्दी पेशाब आनाकामेच्छा में कमी, तरल मल, कम शक्ति। खाने के विकार (बुलिमिया - ओवरईटिंग या एनोरेक्सिया - कुपोषण)। हाइपोकॉन्ड्रिया - अपने स्वास्थ्य, मनोवैज्ञानिक संवेदना और शारीरिक दर्द (मानसिकता) के अनुभव का ख्याल रखना।

नीचे आप तीन मुख्य प्रकार के न्यूरोस की विशेषताओं से परिचित हो सकते हैं।

एस्थेनिक न्यूरोसिस: न्यूरस्थेनिया के कारण, लक्षण, निदान और उपचार

एस्थेनिक न्यूरोसिस (न्यूरस्थेनिया)एक पैथोलॉजी है जिसकी विशेषता है अतिउत्तेजनाऔर चिड़चिड़ापन, थकान और थकावट के साथ संयुक्त मानसिक गतिविधि.

ज्यादातर, न्यूरस्थेनिया 20-40 साल के लोगों में होता है, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में कम होता है। एस्थेनिक सिंड्रोमन्यूरोसिस के साथ, यह लंबे समय तक शारीरिक ओवरस्ट्रेन (कड़ी मेहनत, अपर्याप्त नींद, आराम की कमी), लगातार तनावपूर्ण स्थितियों, व्यक्तिगत त्रासदियों, लंबे समय तक संघर्ष के दौरान विकसित होता है। साथ ही, न्यूरस्थेनिया का कारण दैहिक रोग और पुराना नशा हो सकता है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस के लक्षण भावनात्मक अस्थिरता, मानसिक और शारीरिक अतिसंवेदन हैं। रोग अक्सर चिंता, भय, विक्षिप्त अवसाद के साथ होता है, हाइपोकॉन्ड्रिआकल लक्षण, प्रतिवर्ती somatovegetative विकार।

थोड़ी सी भी उकसावे पर जलन और क्रोध के प्रकोप की हिंसक प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। वे अक्सर होते हैं लेकिन अल्पकालिक होते हैं। न्यूरस्थेनिया के रोगी असमर्थ हैं पूरी तरहनियंत्रण बाहरी अभिव्यक्तियाँउनकी भावनाएँ। अशांति हो सकती है, पहले इस व्यक्ति की विशेषता नहीं थी, अधीरता, उधम मचाना, बढ़ी हुई नाराजगी। मरीजों को खुद पछतावा होता है कि वे अपनी भावनाओं पर पूरी तरह से लगाम नहीं लगा पा रहे हैं। रोगी के सभी अनुभव आत्म-दया की भावना के साथ-साथ रोग की व्यक्तिपरक अभिव्यक्तियों की गंभीरता को अतिरंजित करने की प्रवृत्ति से भरे हुए हैं।

न्यूरस्थेनिया का एक अन्य लक्षण चिंता है बदलती डिग्रीगंभीरता: अस्पष्ट दर्दनाक पूर्वाभास, बेहिसाब आंतरिक अशांति, बिगड़ा हुआ ध्यान।

न्यूरस्थेनिया के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम को तीन अवधियों में विभाजित किया गया है:हाइपरस्थेनिक, संक्रमणकालीन और हाइपोस्थेनिक। पर आरंभिक चरणचिड़चिड़ापन की घटनाओं में बीमारियों का बोलबाला है - रोगी तेज शोर, तेज रोशनी, तेज आवाज, भावनात्मक और बर्दाश्त नहीं करते हैं शारीरिक व्यायाम.

आसानी से विभिन्न उत्पन्न होते हैं वनस्पति प्रतिक्रियाएं: दबाना सिर दर्द("न्यूरस्थेनिक हेलमेट") या निरंतर भावनासिर में भारीपन, स्मृति दुर्बलता, शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में बेचैनी, धड़कन, पसीना, ठंडे हाथ-पांव। नींद में खलल पड़ता है। धीरे-धीरे, चिड़चिड़ापन प्रतिक्रियाओं को तेजी से थकावट से बदल दिया जाता है, मजबूत कमजोरी, थकान, बिगड़ा हुआ ध्यान। यह रोग की दूसरी अवधि की शुरुआत का संकेत है। रोगी भी आसानी से उत्तेजित हो जाता है और चिल्लाता है, लेकिन इस तरह की पहली प्रतिक्रिया नपुंसकता और नाराजगी की भावना से बदल जाती है और अक्सर रोने में बदल जाती है। विपरीत के साथ मानसिक प्रतिक्रियाएँ भावनात्मक स्थितिकिसी भी, यहाँ तक कि सबसे तुच्छ, कारण के लिए उत्पन्न होते हैं। रोगी को जबरदस्ती कोई भी व्यवसाय या काम करने में बहुत मेहनत लगती है, वह एकाग्र नहीं हो पाता है। किसी गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश में, वह जल्दी थक जाता है, सिरदर्द तेज हो जाता है, और वह स्पष्ट रूप से समझ नहीं पाता कि वह क्या कर रहा है। बढ़ती सामान्य और स्नायविक कमजोरी व्यक्ति को पूर्ण नपुंसकता की भावना के साथ नौकरी छोड़ देती है। कुछ समय बाद, काम लेने के प्रयास फिर से शुरू हो जाते हैं, लेकिन नर्वस थकावट के कारण रोगी उसे फिर से छोड़ देता है।

काम करने के इस तरह के बार-बार प्रयास एक रोगी को पूर्ण थकावट की स्थिति में आस्थेनिक न्यूरोसिस (न्यूरस्थेनिया) ला सकते हैं, क्योंकि रोगी काम करने के प्रयासों के बीच मानसिक रूप से आराम नहीं करता है।

न्यूरस्थेनिया की हाइपोस्थेनिक अवधि के लक्षण: निरंतर सुस्ती, शारीरिक और मानसिक कमजोरी, निष्क्रियता, घटी हुई मनोदशा, रुचि की कमी की विशेषता है। मरीजों को उदासी और कुछ प्रकार की अस्पष्ट चिंता का अनुभव होता है, लेकिन चिंता या उदासी के स्पष्ट हमले उनके लिए विशिष्ट नहीं होते हैं। घटी हुई मनोदशा को गंभीर शक्तिहीनता के साथ जोड़ा जाता है और अक्सर भावनात्मक अस्थिरता और आंसू से प्रकट होता है। अनुभूति के कारण लगातार थकानऔर सामान्य कमज़ोरीरोगी आमतौर पर कोई भी शारीरिक या मानसिक कार्य शुरू करने के लिए एक साथ नहीं मिल सकते हैं। वे अपनी आंतरिक भावनाओं पर केंद्रित होते हैं, और उनकी स्थिति के बारे में विचार उन्हें और भी दबा देते हैं। से निकलने वाली विभिन्न संवेदनाओं के बारे में हाइपोकॉन्ड्रिआकल शिकायतें आंतरिक अंग.

न्यूरस्थेनिया का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की विशिष्ट शिकायतों, रोग के विकास और परीक्षा के इतिहास, पुराने संक्रमण, नशा या की उपस्थिति के बहिष्करण के आधार पर किया जाता है। दैहिक रोग. कार्बनिक मस्तिष्क क्षति (ट्यूमर, सूजन संबंधी बीमारियां, न्यूरोइंफेक्शन) न्यूरस्थेनिया के निदान में, इस प्रकार के न्यूरोसिस के कारणों का अध्ययन किया जाता है, मस्तिष्क का सीटी या एमआरआई किया जाता है। सेरेब्रल सर्कुलेशन का आकलन करने के लिए REG किया जाता है।

न्यूरस्थेनिया के उपचार के दौरान, उस स्थिति को हल करना आवश्यक है जो रोगी को प्रदान करने के लिए भावनात्मक तनाव का कारण बनता है अच्छी छुट्टियांऔर स्थिति जल्दी सामान्य हो गई। अन्य मामलों में, यह काफी लेता है दीर्घकालिक उपचार. लंबे समय तक अभिनय करने वाली उत्तेजनाओं के साथ, व्यक्तित्व के विक्षिप्त विकास की संभावना है। न्यूरस्थेनिया के रोगियों के लिए उपयोगी लंबी दूरी पर पैदल चलनाबिस्तर पर जाने से पहले, ताजी हवा, गरिष्ठ भोजन, दृश्यों का परिवर्तन। तर्कसंगत मनोचिकित्सा और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस, पैंटोकैल्सिन, कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट के सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार में, कभी-कभी लोहे की तैयारी के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। ब्रोमीन और कैफीन व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराकों में प्रभावी होते हैं। चिकित्सा हृदय संबंधी विकारनागफनी टिंचर, वेलेरियन और मदरवॉर्ट तैयारियों के साथ किया जाता है।

न्यूरस्थेनिया के हाइपरस्थेनिक रूप के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र का संकेत दिया जाता है: एलेनियम, रेडडॉर्म, यूनोक्टिन; नींद संबंधी विकारों के लिए - नींद की गोलियां: ज़ोपिक्लोन (इमोवन), ज़ोलपिडेम।

हाइपोस्थेनिक रूप में न्यूरस्थेनिया के पुष्ट लक्षणों के साथ, पैथोलॉजी के इलाज के लिए सिबज़ोन (डायजेपाम), एन्सेफैबोल, एलुथेरोकोकस और फेनोट्रोपिल की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है। वे कॉफी, मजबूत चाय, टॉनिक प्रभाव वाली तैयारी की सलाह देते हैं: जिनसेंग, चीनी लेमनग्रास, सपरल, पैंटोक्राइन।

छोटी खुराक में हाइपोस्थेनिक रूप में सोनापाक की नियुक्ति एक अवसादरोधी के रूप में कार्य करती है और तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव डालती है। में बड़ी खुराकइसका शामक प्रभाव होता है, जो इसके आकर्षण के हाइपरस्थेनिक रूप का उपयोग करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, इस प्रकार के न्यूरोसिस और इसके लक्षणों के उपचार के लिए, इलेक्ट्रोस्लीप, मसाज, रिफ्लेक्सोलॉजी, अरोमाथेरेपी और अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है।

न्यूरस्थेनिया के विकास की रोकथाम में अनुपालन शामिल है सही मोडकाम और आराम, तंत्रिका तनाव के बाद आराम की तकनीकों का उपयोग, शारीरिक अधिभार और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना। बडा महत्वगतिविधि में बदलाव करें, काम से पूर्ण रूप से बंद करें, सक्रिय आराम करें।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस: हिस्टीरिया के कारण, लक्षण और उपचार

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस (हिस्टीरिया)- मानसिक परेशानी की अभिव्यक्ति, सीधे तौर पर दैहिक मिट्टी में आंतरिक संघर्ष के पैथोलॉजिकल ट्रांसफर से संबंधित है।

एक अस्थिर मानस वाले लोग हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होते हैं - वे बढ़ी हुई सुस्पष्टता, निर्णय की स्वतंत्रता की कमी, प्रभावोत्पादकता, आसान उत्तेजना, भावनात्मक झूलों और अहंकारवाद से प्रतिष्ठित होते हैं। ऐसे लोगों में किसी भी तरह से अपने ही व्यक्ति पर ध्यान आकर्षित करने की इच्छा होती है, जो आगे चलकर दूसरों के बहकावे में आ जाती है।

हिस्टीरिया के कारण अचानक विकसित तनावपूर्ण स्थितियां हैं:पारिवारिक झगड़ा, काम पर संघर्ष, किसी प्रियजन के साथ संबंध विच्छेद या अचानक खतराजीवन के लिए। एक व्यक्ति हिस्टीरिया में अपनी भावनाओं के लिए एक आउटलेट ढूंढता है, जबकि दूसरों से अपना लाभ (ध्यान, सहानुभूति, भागीदारी) निकालता है। हिस्टेरिकल न्यूरोसिस के विकास के तंत्र में "बीमारी में उड़ान", एक दर्दनाक लक्षण की "सशर्त सुखदता या वांछनीयता" है।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस के लक्षण अन्य लोगों की भागीदारी के साथ यथासंभव स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। देखा संचलन संबंधी विकार: उंगली कांपना, बिगड़ा हुआ समन्वय, आवाज की हानि (एफ़ोनिया)। स्नायु टिक्स (हाइपरकिनेसिस) और आक्षेप अक्सर प्रदर्शित होते हैं। से सभी लक्षण बढ़ जाते हैं चिकित्सा परीक्षणबाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञ। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बहुत बार लक्षण आत्म-सम्मोहन के प्रकार के अनुसार होते हैं और आमतौर पर सबसे हड़ताली दर्दनाक अभिव्यक्तियों के बारे में किसी व्यक्ति के विचारों के अनुरूप होते हैं।

हिस्टीरिकल फिट की शुरुआत गले में गांठ की अनुभूति, हृदय गति में अचानक वृद्धि और हवा की कमी की भावना से होती है। हृदय के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं शामिल हो सकती हैं, जो रोगी को बहुत डराती हैं। हालत तेजी से बिगड़ती जा रही है, व्यक्ति बिना किसी चोट के "सफलतापूर्वक" फर्श पर गिर जाता है। हिस्टीरिया के इस लक्षण के बाद ऐंठन होती है, जिसके दौरान रोगी सिर के पीछे और एड़ी ("हिस्टेरिकल आर्क") पर खड़ा होता है। ऐंठन बरामदगीरोने या हिंसक हँसी से पहले हो सकता है।

मिर्गी के दौरे के विपरीत, हिंसक दौरे के दौरान कभी नहीं होता है अनैच्छिक पेशाब, जीभ काटने, गंभीर चोटें, प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया बनी रहती है। हिस्टेरिकल न्यूरोसिस की अभिव्यक्ति में एक हमले के साथ चेहरे की लालिमा या धुंधलापन होता है। अक्सर मरीज अपने कपड़े फाड़ने लगते हैं, कुछ शब्द चिल्लाते हैं और फर्श पर अपना सिर पीटते हैं।

कभी-कभी हिंसक दौरे कम स्पष्ट होते हैं:रोगी बैठता है या लेट जाता है, रोना या हंसना शुरू कर देता है, अपने अंगों (मुख्य रूप से अपने हाथों से) के साथ अनियमित आंदोलनों की एक श्रृंखला बनाता है, उसके हावभाव नाटकीय हो सकते हैं, उसके बालों को फाड़ने, उसके शरीर को खरोंचने, वस्तुओं को बिखेरने की कोशिश के साथ उसकी बांह के नीचे गिरना।

हिस्टीरिया के एक हमले के प्रकट होने के बाद, रोगी भूलने की बीमारी दिखा सकता है, अपने नाम और उपनाम की अज्ञानता तक। हालांकि, यह अभिव्यक्ति अल्पकालिक है, स्मृति की वसूली बहुत जल्दी होती है, क्योंकि यह स्वयं रोगी के लिए असुविधाजनक है।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस अक्सर संवेदनशीलता विकारों के साथ होता है - एनेस्थीसिया, हाइपोस्थेसिया, हाइपरस्थेसिया, हिस्टेरिकल दर्द। सबसे अधिक बार, दर्द सिर के एक सीमित क्षेत्र ("संचालित नाखून" की भावना) में नोट किया जाता है।

ज्ञानेन्द्रियों के कार्य में कमी भी हो सकती है - बहरापन या अंधापन। काफी बार हिस्टीरिया के साथ, दृष्टि के क्षेत्र की संकीर्णता, रंग धारणा की विकृति होती है। हालांकि, दृष्टि की स्पष्ट संकीर्णता भी ऐसे रोगियों को अंतरिक्ष में उन्मुख होने से नहीं रोकती है। भाषण विकारों को देखा जाता है, जिसमें आवाज़ की ध्वनि की हानि, हकलाने में, शब्दांशों और मौन में उच्चारण शामिल हैं। ऐसे में खांसी आवाजदार रहती है।

वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ रोगी की कल्पना द्वारा सीमित होती हैं। वह किसी भी आंतरिक अंग में दर्द की शिकायत कर सकता है, अक्सर यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और दिल होता है। कभी-कभी अन्नप्रणाली की झूठी ऐंठन के कारण रोगी खाने से मना कर देते हैं। मतली, पेट में दर्द, उल्टी करने की इच्छा, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, धड़कन या दिल की विफलता का कोई आधार नहीं है - इन अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं समान लक्षण, ज्यादातर मामलों में नहीं। रोगी त्वचा संवेदनाओं (जलन, खुजली, सुन्नता) की शिकायत कर सकता है और खुजली से खरोंच का प्रदर्शन कर सकता है।

रोगी, अपनी शिकायतों के बारे में स्पष्ट रूप से बोल रहा है और उनकी पुष्टि को अत्यधिक प्रदर्शित कर रहा है, भावनात्मक रूप से उदासीन रहता है। ऐसा लगता है कि रोगी अपने कई "घावों" का आनंद लेता है, जबकि खुद को एक जटिल प्रकृति पर विचार करता है जिसके लिए व्यापक व्यापक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी रोग के किसी भी अभिव्यक्ति के बारे में सीखता है जो पहले उसके साथ अनुपस्थित था बहुत संभव हैये लक्षण दिखाई देंगे।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस के निदान में गंभीर शिकायतों की पृष्ठभूमि के खिलाफ जैविक परिवर्तनों की अनुपस्थिति मुख्य लक्षण है। परीक्षा के दौरान, कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस में वृद्धि हो सकती है, हाथों की उँगलियों का कांपना। रोगी अक्सर कराहने, आंसू, मोटर रिफ्लेक्सिस में एक प्रदर्शनकारी वृद्धि के साथ परीक्षा पर प्रतिक्रिया करते हैं, पूरे शरीर में एक जानबूझकर कंपकंपी देखी जाती है।

निदान के दौरान वाद्य अनुसंधानआंतरिक अंगों से किसी भी जैविक परिवर्तन की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। डॉक्टर रीढ़ की सीटी स्कैन और एमआरआई लिखेंगे मेरुदंडआंदोलन विकारों के साथ। मस्तिष्क का सीटी और एमआरआई जैविक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति की पुष्टि करेगा। संवहनी विकृति को बाहर करने के लिए, वे मस्तिष्क के जहाजों की एंजियोग्राफी, रियोएन्सेफलोग्राफी, सिर और गर्दन के जहाजों के अल्ट्रासाउंड का सहारा लेते हैं। ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी) और ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) हिस्टीरिया के निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

हिस्टीरिया के उपचार का उद्देश्य रोग के कारण को समाप्त करना है। मनोचिकित्सक अपने मुख्य सहायकों (प्रशिक्षण, सम्मोहन और सुझाव के सभी प्रकार) के साथ उन्मूलन को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा मानसिक विकार, रोगी को यह समझाते हुए कि यह रोग "बीमारी से बचने" के कारण होता है और केवल समस्या की गहराई के बारे में पूर्ण जागरूकता ही इसे बदल सकती है।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस का ड्रग उपचार ट्रेंक्विलाइज़र (डायजेपाम, फेनाज़ेपम) के साथ किया जाता है, जो निर्धारित है छोटी खुराकऔर लघु पाठ्यक्रम।

हिस्टीरिया के लक्षणों की एक लंबी प्रकृति के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग एंटीसाइकोटिक्स के संयोजन में पैथोलॉजी के इलाज के लिए किया जाता है जो मानव व्यवहार (न्यूलेप्टिल, एग्लोनिल, क्लोरप्रोथिक्सीन) पर सुधारात्मक प्रभाव डालते हैं।

ऐसे रोगियों के जीवन के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। एनोरेक्सिया, सोनामबुलिज्म और आत्महत्या के प्रयासों के लक्षण वाले मरीजों को लंबे समय तक फॉलो-अप की आवश्यकता होती है। कलात्मक प्रकार के रोगियों के लिए और हिस्टेरिकल घटनाओं के साथ लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है बचपन. अधिक बेकार नतीजेदेखा गया जब हिस्टेरिकल न्यूरोसिस को तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों या गंभीर दैहिक रोगों के साथ जोड़ा जाता है।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस की रोकथाम में, मुख्य बात ऐसी स्थितियों का निर्माण और रखरखाव है जो काम और घर पर मानस के आघात को कम करती हैं। इसके अलावा, रोगी के रिश्तेदारों की कोई अत्यधिक देखभाल और सहानुभूति नहीं होनी चाहिए, क्योंकि उनके आदरपूर्ण रवैये का गलत अर्थ निकाला जा सकता है: रोगी न केवल अपने व्यक्ति पर ध्यान देने के लिए, बल्कि कुछ लाभ प्राप्त करने के लिए भी बीमारी का अनुकरण कर सकते हैं। . समस्या की गंभीरता को नज़रअंदाज़ करना इस तथ्य की ओर ले जा सकता है कि अगर इसके शानदार प्रदर्शन की कोई आवश्यकता नहीं है तो हिस्टीरिया गायब हो जाएगा। औषधीय जड़ी बूटियों की चाय और आसव का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार: रोग के कारण, लक्षण, निदान और उपचार

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस और न्यूरस्थेनिया की तुलना में जुनूनी-बाध्यकारी विकार कम आम है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के कारण हार्मोन (सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन) के चयापचय का उल्लंघन हो सकता है, जो दो पारस्परिक परिणामों की ओर जाता है: चिंता के स्तर में वृद्धि और विचार प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम में बदलाव। हार्मोन चयापचय का उल्लंघन वंशानुगत और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। वंशानुगत विकार- जीन उत्परिवर्तन का एक परिणाम।

एक्वायर्ड डिसऑर्डर विभिन्न मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होता है:मानसिक आघात, दीर्घकालिक अनुभव, तनाव, आदि।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विकास के लिए मुख्य जोखिम समूह डरपोक, चिंतित और संदिग्ध और अत्यधिक ईमानदार चरित्र लक्षणों वाले एक सोच प्रकार के लोग हैं।

रोग के विकास के लिए उत्तेजक कारक कभी-कभी विभिन्न होते हैं संक्रामक रोगऔर चोट। तंत्रिका तंत्र को अस्थिर करना और गतिशीलता को प्रभावित करना तंत्रिका प्रक्रियाएं, वे रोग के विकास में योगदान कर सकते हैं।

लक्षण जुनूनी न्यूरोसिसजुनून, विचार, चित्र, राज्य हैं। जुनूनी राज्य विघटन का एक स्रोत हैं। जुनूनी-बाध्यकारी विकार में जुनूनी घटनाएं बहुत स्पष्ट रूप से प्रस्तुत की जाती हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रोग में भय निम्नलिखित में व्यक्त किया गया है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• एरेइटोफोबिया - लाली का जुनूनी डर;
• ऑक्सीफोबिया - तेज वस्तुओं का जुनूनी डर;
• लिसोफोबिया - पागलपन का जुनूनी डर;
• एगोराफोबिया - जुनूनी डर खुले स्थान(वर्ग, चौड़ी सड़कें, आदि);
• हाइप्सोफोबिया - ऊंचाइयों का एक जुनूनी डर;
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया - बंद स्थानों का जुनूनी डर;
• मायसोफोबिया - प्रदूषण का जुनूनी डर;
• कार्डियोफोबिया - किसी के दिल की स्थिति का जुनूनी डर।

यदि जुनूनी-बाध्यकारी विकार में कुछ फ़ोबिया मुख्य रूप से एक पृथक रूप में होते हैं (जैसे मायसोफ़ोबिया, एरीटोफ़ोबिया), तो अन्य विभिन्न संयोजनों में दिखाई देते हैं, और प्राथमिक फ़ोबिया जो उत्पन्न हुआ है, माध्यमिक, तृतीयक, आदि के विकास की ओर जाता है। जुनूनी विक्षिप्त अवस्था की गतिशीलता में भय। इसलिए, उदाहरण के लिए, कार्डियोफोबिया क्लॉस्ट्रोफोबिया, एगोराफोबिया, या तेज वस्तुओं का एक जुनूनी डर प्राथमिक लाइसोफोबिया में शामिल होने का कारण बनता है।

जुनूनी न्यूरोसिस का एक लक्षण अनुष्ठानों के लिए जुनून है। अनुष्ठान जुनूनी क्रियाएं और आंदोलन हैं जो जुनूनी भय, भय और शंकाओं के साथ होते हैं। अक्सर जुनून के साथ फोबिया का संयोजन होता है, यानी हम बात कर रहे हैं विभिन्न विकल्पजुनूनी-फ़ोबिक या फ़ोबिक-जुनूनी सिंड्रोम; एक विक्षिप्त प्रतिक्रिया के रूप में - फ़ोबिया (अधिक बार कार्डियोफ़ोबिया, इंसेक्टोफ़ोबिया - कीड़ों का डर, अल्गोफ़ोबिया - दर्द का डर, आदि), आधार आमतौर पर मृत्यु के डर का अनुभव होता है। न्यूरोसिस (न्यूरोटिक विकास का एक रूप) के क्रमिक विकास के मामले में, जुनूनी लक्षण जटिल अधिक जटिल होता है, अक्सर फ़ोबिया के साथ जुनूनी विचार और क्रियाएं होती हैं। फ़ोबिया के साथ, सामान्य विक्षिप्त (या, जैसा कि उन्हें अक्सर कहा जाता है, न्यूरस्थेनिक) लक्षण भी नोट किए जाते हैं, जिसमें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, थकान, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन आदि शामिल हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के दुर्लभ लक्षण हैं: जुनूनी विचार (बाध्यकारी विचार न्यूरोसिस), यादें, संदेह, जुनूनी आंदोलनों(जुनूनी आंदोलनों का न्यूरोसिस) और क्रियाएं (जुनूनी क्रियाओं का न्यूरोसिस), जो जुनूनी घटक के अलावा, उनकी रुग्णता की चेतना और उनके प्रति एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण की विशेषता है।

पर तीव्र रूपअपेक्षाकृत अधिक मूल्यएक स्थितिजन्य कारक प्राप्त करता है, विक्षिप्त विकास के रूपों के साथ इसकी भूमिका कम विशिष्ट होती है; साथ ही, रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताओं और उनके गठन की शर्तों का अधिक महत्व है।

लक्षणों के संदर्भ में इस प्रकार का न्यूरोसिस काफी परिवर्तनशील है। यह जुनूनी विचारों, बेकाबू भय या बाध्यकारी कार्यों के रूप में प्रकट हो सकता है। लक्षण अलग-अलग और एक-दूसरे के संयोजन में दोनों दिखाई दे सकते हैं।

जुनूनी विचार (जुनून) ऐसी छवियां या भावनाएं हैं जो इच्छा और मन के खिलाफ मन में अनैच्छिक रूप से उत्पन्न होती हैं। जुनून में एक भावनात्मक रंग नहीं हो सकता है (शब्दों की मानसिक पुनरावृत्ति या संख्याओं की गिनती) या, इसके विपरीत, संवेदनाओं में निहित एक उज्ज्वल भावनात्मक अर्थ है और जुनूनी भय, संदेह, यादों आदि के रूप में व्यक्त किया जाता है।

जुनूनी यादों के साथ, एक नियम के रूप में, वफादारी के बारे में एक दर्दनाक अनिश्चितता है फ़ैसलाया किसी क्रिया का पूरा होना। कुछ मामलों में, आसपास की दुनिया की असत्यता की भावना और प्रतिरूपण (आत्म-जागरूकता का उल्लंघन) की भावना हो सकती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार में भय की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे केवल कुछ स्थितियों में उत्पन्न होते हैं और रोगी अपने डर या विचारों की अतार्किकता से अवगत होता है। लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार का निदान करने के लिए, रोगी का इतिहास एकत्र किया जाता है, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और जैव रासायनिक अध्ययन किए जाते हैं।

इस रोगविज्ञान के इलाज के दो तरीके हैं:चिकित्सा और व्यवहार। पर दवा से इलाजजुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए, एंटीडिपेंटेंट्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है और समग्र कल्याण में सुधार करता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के पुष्ट लक्षणों के साथ, जुनूनी अभिव्यक्तियों को खत्म करने के उद्देश्य से व्यवहार पद्धति का इलाज करने के लिए विभिन्न संज्ञानात्मक-व्यवहार विधियों का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार के उपचार का उपयोग व्यक्तिगत और संयोजन दोनों में किया जाता है। रोग के गंभीर पाठ्यक्रम में, दवाएं उपचार आहार में अधिक वजन प्राप्त करती हैं और कम - मनोचिकित्सा।

पूर्वानुमान:चिकित्सा के दौरान पूर्ण वसूली संभव है, लेकिन यह अस्थायी है, क्योंकि तनावपूर्ण स्थितियों में, अवसाद, रोग फिर से शुरू हो सकता है।

न्यूरोस - मानसिक गतिविधि के नकारात्मक भावनाओं, विकारों, या टूटने के दमन (निराशा) के परिणामस्वरूप। इसी समय, रोग के लिए रोगी की गंभीरता बनी रहती है, और दुनिया की धारणा विकृत नहीं होती है।

वर्तमान में, न्यूरोस की घटना की आवृत्ति में वृद्धि हुई है। शोधकर्ताओं यह मुद्दाआधुनिक मनुष्य के जीवन की उन्मत्त गति का संदर्भ लें, जिसका शरीर इतनी जल्दी परिवर्तनों के अनुकूल नहीं हो पाता पर्यावरण. इसका असर न सिर्फ शहर में रहने वाले बल्कि ग्रामीण इलाकों में रहने वाले लोगों पर भी पड़ा। हालांकि, न केवल जीवन का तरीका इस प्रकार के मानसिक विकारों को प्रभावित करता है। न्यूरोसिस के कारणों की सूची में आनुवंशिकता, किसी व्यक्ति के स्वभाव की विशेषताएं, अभी भी बचपन से अनसुलझी समस्याएं, सामान्य तौर पर, एक अलग प्रकृति के मनोवैज्ञानिक कारक शामिल हैं।

जीवन की आधुनिक गति न्यूरोस की संख्या में वृद्धि में योगदान करती है

को दैहिक अभिव्यक्तियाँन्यूरोसिस में शामिल हैं:

• सिरदर्द जो बिना किसी कारण के और पूरी तरह से अचानक होता है, अंगों का कांपना, हृदय और पेट की गुहा में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, बार-बार मल आना।
• थकान, नहीं पर्याप्तऊर्जा, उदासीनता।
• चक्कर आना और जमीन पर खराब अभिविन्यास, सामान्य उल्लंघनवेस्टिबुलर उपकरण का काम। संभावित बेहोशी।
• पसीने में वृद्धि, पर्यावरण की स्थिति से स्वतंत्र।
• प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन।
• नींद और पाचन विकार।

स्लीप डिसऑर्डर न्यूरोसिस के लक्षणों में से एक है

न्यूरोसिस की मानसिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• लगातार तनाव, एक व्यक्ति लगातार संकुचित वसंत की स्थिति में होता है।
• एक जुनूनी प्रकृति के नकारात्मक विचारों से रोगी को लगातार पीड़ा होती है।
• स्मरण शक्ति क्षीण हो जाती है, व्यक्ति विचलित हो जाता है।
• चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, रोगी लगातार अनिश्चितता और असंगति की स्थिति में रहता है।

न्यूरोसिस के प्रकार और उनकी विशेषताएं

ऑस्ट्रियाई मनोचिकित्सक, मनोविश्लेषण के संस्थापक पिता सिगमंड फ्रायड के अनुसार, सभी न्यूरोसिस को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• हिस्टीरिया;
• वास्तविक न्यूरोस।

के अनुसार अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण"एफ 4: अन्य" श्रेणी के 10वें संशोधन के रोग चिंता अशांति» विक्षिप्त मानसिक विकार, सोमैटोफोरिक और तनाव संबंधी विकार शामिल हैं।

हिस्टीरिया एक प्रकार का न्यूरोसिस है

इस लेख में केवल पारंपरिक वर्गीकरण पर विचार किया जाएगा।

वर्तमान में न्यूरोस का कोई सार्वभौमिक वर्गीकरण नहीं है, लेकिन परंपरागत रूप से उनके तीन सबसे बड़े समूह हैं:

• अनियंत्रित जुनूनी विकार. इसकी अभिव्यक्ति का रूप नकारात्मक प्रकृति के विचारों का अनियंत्रित प्रवाह है, खतरनाकविचार, विचार, इच्छाएं, भावनाएं। जुनूनी-बाध्यकारी राज्यों का कारण एक प्रतिकूल जीवन स्थिति हो सकती है, एक व्यक्ति का आंतरिक संघर्ष खुद की इच्छाएंया किसी विशेष स्थिति में, बच्चे को पालने में माता-पिता की गलतियाँ।

जुनूनी भय और फोबिया न्यूरोस का काफी बड़ा समूह है।

इस प्रकार के न्यूरोसिस की कई शाखाएँ भी होती हैं क्योंकि जुनून गतिविधि के विभिन्न रूपों में खुद को प्रकट कर सकता है:

• जुनूनी भय या फोबिया. जब कोई व्यक्ति अपने डर की वस्तु (जरूरी नहीं कि व्यक्तिगत) से मिलता है, तो शरीर उस स्थिति पर उचित प्रतिक्रिया करता है जो उत्पन्न हुई है - दिल की धड़कन की लय तेज हो जाती है, पसीने की प्रक्रिया तेज हो जाती है, भटकाव और वास्तविकता की भावना का नुकसान होता है। कई प्रकार के फ़ोबिया हैं, यहाँ कुछ ही हैं: क्लौस्ट्रफ़ोबिया - एक बंद जगह में होने का डर; अरचनोफोबिया - मकड़ियों का डर; सामाजिक भय - ध्यान का केंद्र होने का डर; नोसोफोबिया एक बीमारी को अनुबंधित करने का डर है।
• आग्रह- ऐसे चित्र जो सिर में अनियंत्रित रूप से दिखाई देते हैं, कई बार दोहराए जाने की प्रवृत्ति रखते हैं।
• जुनूनी आंदोलनों- कुछ आंदोलनों का अनियंत्रित प्रदर्शन, एक निश्चित अनुष्ठान। यदि किसी कारण से क्रिया पूरी नहीं हुई, तो व्यक्ति को चिंता, घबराहट होने लगती है और उसे अपने लिए जगह नहीं मिल पाती है।
• जुनूनी आकर्षण- आस-पास की परिस्थितियों की परवाह किए बिना कुछ ऑपरेशन की इच्छा (उन वस्तुओं को गिनें जो आपकी आंख को पकड़ती हैं)।
• जुनूनी संदेह- कथित रूप से अपूर्ण कार्यों का लगातार डर।

• नसों की दुर्बलता(या थकान सिंड्रोम) एक विकार है जो किसी व्यक्ति की उसके द्वारा बनाए गए आदर्शों की इच्छा और उन्हें प्राप्त करने में असमर्थता के आधार पर उत्पन्न होता है। इस संघर्ष के कारण शरीर की थकावट और बाद में ओवरस्ट्रेन होता है। यह शरीर की स्वायत्त प्रणालियों के कामकाज में विकारों के रूप में प्रकट होता है ( बढ़ा हुआ पसीना, दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, आदि), किसी व्यक्ति के समग्र धीरज में कमी, अनुपस्थित-मन, लगातार बदलते मूड, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन बढ़ जाना। एक व्यक्ति अपने आसपास की दुनिया को शत्रुतापूर्ण समझने लगता है।
• हिस्टीरिया- शरीर के सोमाटोफोरिक विकारों के साथ, बीमार रोगों की नकल। यही है, एक व्यक्ति को यकीन है कि उसे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं, हालांकि वास्तव में वह बिल्कुल स्वस्थ है। इस प्रकार के न्यूरोसिस में, रोगी की प्रदर्शनशीलता, ध्यान आकर्षित करने की इच्छा प्रबल होती है। यह रोगी की खुद पर अत्यधिक मांगों के कारण होता है, और वह वस्तुनिष्ठ मानदंडों के अनुसार किसी भी तरह से खुद के लिए बार सेट नहीं करता है। ज्यादातर, महिलाओं में हिस्टीरिया होता है। हिस्टीरिया का प्रकोप किसी भी कारण से उत्पन्न हो सकता है, जैसे रक्षात्मक प्रतिक्रियावर्तमान स्थिति के लिए।

कभी-कभी गुस्से का दौरा बिना किसी स्पष्ट कारण के शुरू हो सकता है।

एक महिला के लिए बिना किसी विशेष कारण के हिस्टीरिकल होना कोई असामान्य बात नहीं है, बस वह जो चाहती है उसे पाने के लिए या अपने प्रतिद्वंद्वी को उससे सहमत करने के लिए।

लक्षणों में अनुचित व्यवहार, बढ़ी हुई सुझावशीलता, भूलने की बीमारी, मिजाज, प्रदर्शन, और काम में गड़बड़ी शामिल हैं। वनस्पति प्रणालीजीव, पक्षाघात और पक्षाघात, मोटर और संवेदी तंत्र के विकार संभव हैं।

न्यूरोसिस ( विक्षिप्त अवस्थाएँ) अचानक भय के कारण उत्पन्न हो सकता है या तंत्रिका तनाववगैरह। विक्षिप्त और कई तरह से प्रकट हो सकता है, जैसे बाध्यकारी कार्य जैसे नाखून काटना, अंगूठा चूसना आदि। न्यूरोसिस को हकलाना, टिक्स, मूत्र असंयम के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

लगभग सभी न्यूरोसिस और न्यूरोटिक राज्य मुख्य लक्षणों के साथ होते हैं:

• भूख में कमी;
• चिंता की स्थिति;
• सो अशांति।

तंत्रिका विकारों की डिग्री

1. अल्पकालिक विक्षिप्त प्रतिक्रिया, इसकी अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक होती है।
2. विक्षिप्त अवस्था महीनों तक रह सकती है।
3. . न्यूरोसिस, जो समय-समय पर प्रकट होता है, में विकसित होता है गंभीर परिस्तिथी. इससे व्यक्तित्व मान्यता से परे बदल जाता है।

विक्षिप्त अवस्था

यह एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है जो मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव के कारण होती है। न्यूरोसिस सामान्य न्यूरोटिक द्वारा प्रकट होता है नैदानिक ​​घटना, खराब रात की नींद, सिरदर्द और मनोवैज्ञानिक घटनाओं की अनुपस्थिति में एक कार्यात्मक प्रकृति के विभिन्न वनस्पति-आंत के लक्षण।

को विशेषणिक विशेषताएंन्यूरोसिस में शामिल हैं:

• पैथोलॉजिकल घटना की प्रतिवर्तीता;
• यह रोग की मनोवैज्ञानिक प्रकृति को संदर्भित करता है;
• रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हावी हैं भावनात्मक विकारमानस।

मानसिक प्रकार के रोगों के विपरीत, न्यूरोसिस भ्रम, मतिभ्रम, अवधारणात्मक गड़बड़ी, बिगड़ा हुआ चेतना आदि जैसी घटनाओं का कारण नहीं बनता है।

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न्यूरोसिस कैसे प्रकट होता है?

एक न्यूरोसिस दो कारक बनाता है - यह भय है और स्वायत्त विकारजैसे अनिद्रा, दर्द, अपच। जुनूनी राज्य, डर घबराहट का कारण बनता है, यह बदले में, स्वायत्त विकारों की ओर जाता है, जो घबराहट को भी जन्म देता है। और इस दुष्चक्र को तोड़ना कभी-कभी मुश्किल होता है। रोग की गंभीरता के आधार पर ये क्रियाएं बढ़ सकती हैं।

अब तक, वैज्ञानिक आत्मविश्वास से विक्षिप्त राज्यों की घटना का सटीक कारण नहीं बता सकते हैं। किसी का तर्क है कि न्यूरोसिस एक आंतरिक संघर्ष है जो अनुचित परवरिश और कई निषेधों के आधार पर बनाया गया था। दूसरों की राय है कि रोग शत्रुतापूर्ण या आक्रामक वातावरण के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

न्यूरोसिस के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• मजबूत भावनात्मक अनुभव, वे जीवन की कई घटनाओं से जुड़े हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, मृत्यु प्रियजन, बीमारी, तलाक, काम पर समस्याएँ, वित्तीय समस्याएँ, आदि;
• विद्यार्थियों, जिम्मेदार कर्मचारियों आदि में मानसिक तनाव पाया जाता है;
• ऐसी समस्याएं जो उत्पन्न हुई हैं जिन्हें हल नहीं किया जा सकता है;
• वंशानुगत कारक;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति जो सामान्य नशा और तंत्रिका तंत्र की थकावट का कारण बनती हैं;
• निकोटीन और शराब।

एकमात्र अच्छी खबर यह है कि न्यूरोसिस एक अस्थायी प्रकृति की प्रतिवर्ती प्रक्रिया है।

विक्षिप्त अवस्थाएँ स्वयं को इस प्रकार प्रकट कर सकती हैं:

1. जुनूनी न्यूरोसिस। एक व्यक्ति को कई तरह के फोबिया होते हैं। सबसे पहले, यह समाज का डर है।
2. . एक व्यक्ति अनुचित व्यवहार कर सकता है, यौन विकार प्रकट होते हैं। उठना नर्वस ब्रेकडाउनवानस्पतिक विकार। संचलन विकार।
3. न्यूरस्थेनिया। वनस्पति विकार, चिड़चिड़ापन और एक ही समय में थकान। जातक बेचैन और चिड़चिड़ा होता है। प्रदर्शन कम हो गया है। मूड का लगातार बदलना, नींद में खलल पड़ना।

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न्यूरोसिस के प्रकार और उनकी अभिव्यक्तियाँ

वर्तमान में, चिकित्सा में, निम्न प्रकार के न्यूरोस हैं:

• न्यूरस्थेनिया;
• अनियंत्रित जुनूनी विकार;
• हिस्टीरिया;
• भय;
• हाइपोकॉन्ड्रिआकल उपस्थिति;
• अवसाद।

ये प्रकार स्वयं को दैहिक और मानसिक दोनों रूप से प्रकट कर सकते हैं। अभिव्यक्ति में प्रत्येक प्रकार की विशेषताएं हैं, लेकिन निम्नलिखित लक्षण सभी प्रकार की विक्षिप्त स्थितियों को एकजुट करते हैं:

• प्रदर्शन घटता है;
• थकान और थकान जल्दी से सेट हो जाती है;
• आलस्य के दौरे हैं;
• अनिद्रा;
• कार्यों में विश्वास की कमी;
• तनाव और चिंता की निरंतर उपस्थिति।

सभी प्रकार के रोग की दैहिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• पसीना बढ़ा;
• कभी-कभी बेहोशी

न्यूरस्थेनिया है तंत्रिका थकावट, जो मनोवैज्ञानिक आघात, भावनात्मक तनाव आदि के कारण हो सकता है। न्यूरस्थेनिया खुद को दो अवस्थाओं में प्रकट कर सकता है - हाइपरस्थेनिक, जब चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, और हाइपोस्थेनिक, यानी। अवसादग्रस्त अवस्था।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार स्वयं प्रकट होता है निरंतर भय, भय, चिंता, अनिश्चितता। इन स्थितियों के कारण उत्पन्न हो सकते हैं मानसिक आघात, जो बचपन में स्थानांतरित हो सकता है।

हिस्टीरिया घबराहट और चिड़चिड़ापन से प्रकट होता है। बीमार व्यक्ति के आगे के व्यवहार की भविष्यवाणी करना असंभव है। कुछ मामलों में, कंपकंपी या बाध्यकारी गतिविधियां हो सकती हैं। खुद पर ध्यान आकर्षित करने के लिए हिस्टीरिया के हमले हो सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में यह रोग संबंधी विकारों का परिणाम है।

फोबिया एक प्रकार का न्यूरोसिस है जो निरंतर भय के साथ होता है। उसी समय, वे और अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं स्वायत्त लक्षण- दिल में दर्द, बार-बार पेशाब आना, बिगड़ा हुआ पाचन तंत्र।

उनके स्वास्थ्य पर बढ़ा हुआ ध्यान दिखाता है। इसी समय, लोग खुद को गैर-मौजूद बीमारियों का श्रेय देते हैं और उनके उपचार में सक्रिय रूप से लगे हुए हैं।

डिप्रेशन आमतौर पर अनसुलझे मुद्दों से आता है। इसी समय, वनस्पति संबंधी विकार सभी प्रणालियों और अंगों को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे आम अभिव्यक्तियों में उल्टी, दस्त, सीने में दर्द, सिरदर्द, थकान, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता आदि शामिल हैं।

न्युरोसिस-मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक, व्यक्तित्व विकार, जो मुख्य रूप से भावनात्मक विकारों, व्यवहार संबंधी विकारों और आंतरिक अंगों के तंत्रिका संबंधी विनियमन के विकारों से प्रकट होता है।

न्युरोसिस- यह तंत्र की अपर्याप्त दक्षता के साथ अघुलनशील इंट्रपर्सनल प्रेरक संघर्ष का परिणाम है मनोवैज्ञानिक सुरक्षा.

न्युरोसिस- अधिग्रहीत कार्यात्मक रोगतंत्रिका तंत्र, जिसमें इसकी शारीरिक क्षति के किसी भी संकेत के बिना मस्तिष्क की गतिविधि का "विघटन" होता है। न्यूरोसिस विफलताओं, कुंठाओं और पारस्परिक संघर्षों का परिणाम है और साथ ही अक्सर उनके कारण के रूप में कार्य करता है। तो यह एक दुष्चक्र बन जाता है: संघर्ष विक्षिप्तता की ओर ले जाता है, और यह बदले में, नए संघर्षों को भड़काता है। अल्पकालिक विक्षिप्त अवस्थाएं जो बिना उपचार के समय के साथ गुजरती हैं, लगभग किसी भी व्यक्ति में जीवन की एक या दूसरी अवधि में देखी जाती हैं।

तीव्र या पुरानी भावनात्मक तनाव में न्यूरोसिस के कारण विभिन्न प्रकार की दर्दनाक स्थितियों में हैं। और पूर्वगामी पृष्ठभूमि के आधार पर, रोग स्वयं प्रकट हो सकता है विभिन्न लक्षण. न्यूरोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

उच्च संवेदनशीलतनाव के लिए - लोग निराशा या आक्रामकता के साथ मामूली तनावपूर्ण घटना पर प्रतिक्रिया करते हैं
अश्रुपूर्णता
आक्रोश, भेद्यता
चिंता
एक दर्दनाक स्थिति पर निर्धारण
काम करने की कोशिश करते समय वे जल्दी थक जाते हैं - याददाश्त, ध्यान, मानसिक क्षमता कम हो जाती है
तेज आवाज, चमकदार रोशनी, तापमान में बदलाव के प्रति संवेदनशीलता
नींद संबंधी विकार: अतिउत्तेजना के कारण किसी व्यक्ति के लिए सो जाना अक्सर मुश्किल होता है; नींद सतही, चिंतित, राहत नहीं ला रही है; उनींदापन अक्सर सुबह देखा जाता है
वानस्पतिक विकार: पसीना, धड़कन, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव (अक्सर नीचे की ओर), पेट का विघटन
कभी-कभी - कामेच्छा और शक्ति में कमी

न्यूरोस के कारण अक्सर होते हैं:

आराम करने और ठीक होने की क्षमता के बिना मध्यम तीव्रता की लंबे समय तक मनो-भावनात्मक और शारीरिक गतिविधि, यानी पुराना तनाव - यह ऐसा काम हो सकता है जिसमें सारी ताकत, और व्यक्तिगत जीवन में कठिनाइयाँ, और एक संघर्ष जिसके कारण एक व्यक्ति बहुत चिंतित, और अक्सर - इन कारकों का संयोजन

कभी-कभी मामले को अंत तक लाने, गतिरोध से बाहर निकलने में असमर्थता के कारण तंत्रिका तंत्र की कमी होती है।

अक्सर वही जीन अवसाद के रूप में न्यूरोसिस की शुरुआत करते हैं।

न्यूरोसिस का उद्भव आराम करने और काम करने में असमर्थता में योगदान देता है

कुछ लोग लंबे समय तक व्यायाम के स्वाभाविक रूप से असहिष्णु होते हैं और इसलिए अधिक काम करने के लिए प्रवण होते हैं।

न्यूरोसिस के विकास में एक अतिरिक्त कारक वे रोग हैं जो शरीर को ख़राब करते हैं (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा)

न्यूरोसिस के प्रकार:

1. नसों की दुर्बलता(अव्य। - "तंत्रिका कमजोरी")। कारण: लंबे समय तक भावनात्मक तनाव, जिससे तंत्रिका तंत्र की थकावट होती है। काम पर संघर्ष, पारिवारिक परेशानी, अस्थिर निजी जीवन। "इनकार", "युक्तिकरण", "दमन" के प्रकार से मनोवैज्ञानिक रक्षा के तंत्र। न्यूरस्थेनिया का रोगी सबसे महत्वपूर्ण कारणों से चिड़चिड़ापन से परेशान रहता है। उनके लिए अपना ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, वे जल्दी थक जाते हैं, उन्हें सिरदर्द होता है, दिल में दर्द होता है, पेट की कार्यप्रणाली गड़बड़ा जाती है, अनिद्रा प्रकट होती है, परेशान हो जाते हैं यौन समारोह, तीखापन कम हो जाता है यौन संबंध. सो अशांति।

2.हिस्टीरिया- महिलाओं में अधिक बार होता है। वे कभी-कभी खुद को गंभीर रूप से बीमार, दुखी, "समझ से बाहर" के रूप में पेश करते हैं और अपनी बनाई छवि के लिए गहराई से अभ्यस्त हो जाते हैं। कभी-कभी एक आकस्मिक अप्रिय क्षुद्र पारिवारिक झगड़ा, एक महत्वहीन आधिकारिक संघर्ष रोगी के लिए फूट-फूट कर रोने लगता है, सब कुछ और सभी को कोसता है, आत्महत्या करने की धमकी देता है। हिस्टेरिकल प्रतिक्रिया आमतौर पर तब शुरू होती है जब रोगी को दूसरों से कुछ हासिल करने की आवश्यकता होती है, या इसके विपरीत, उनकी कथित अनुचित या बस अवांछनीय मांगों से छुटकारा पाने के लिए। इन प्रतिक्रियाओं को बेकाबू आँसू, बेहोशी, चक्कर आना और मतली, उल्टी, उंगलियों की ऐंठन की जानकारी, और सामान्य रूप से प्रकट किया जा सकता है - लगभग किसी भी बीमारी के लक्षण ज्ञात हैं इस व्यक्ति, काल्पनिक पक्षाघात, बहरापन हो सकता है, आवाज गायब हो जाएगी। लेकिन इन सबके साथ, हिस्टेरिकल हमले को अनुकरण नहीं माना जा सकता है, यह अक्सर किसी व्यक्ति की इच्छा के अतिरिक्त होता है और उसे शारीरिक और मानसिक रूप से पीड़ित करता है।

3.अनियंत्रित जुनूनी विकार(मनोस्थेनिया) - लगातार चिंताजनक विचार, भय, उदाहरण के लिए, "बीमार हो जाना", किसी प्रियजन को खोना, बातचीत के दौरान शरमाना, एक कमरे में अकेला छोड़ दिया जाना आदि। उसी समय, एक व्यक्ति अपने डर की अतार्किकता को अच्छी तरह समझता है, लेकिन उनसे छुटकारा नहीं पा सकता।

उनमें से प्रत्येक एक निश्चित प्रकार के जीएनआई वाले लोगों में होता है, उनके पालन-पोषण और विशिष्ट प्रतिकूल जीवन स्थितियों में विशिष्ट गलतियों के साथ।

अध्ययन में समस्याएं और दृष्टिकोण

में पावलोव की शिक्षान्यूरोसिस का सार आदर्श से जीएनआई के जीर्ण विचलन के लिए नीचे आता है, जो तंत्रिका प्रक्रियाओं के ओवरस्ट्रेन और उनकी गतिशीलता में बदलाव के परिणामस्वरूप हुआ। पावलोव और उनके छात्रों के अनुसार, न्यूरोसिस प्रारंभिक प्रकार के तंत्रिका तंत्र पर निर्भर करता है। इस प्रकार, "कलात्मक प्रकार" के लोग, जो वास्तविकता को बहुत भावनात्मक रूप से देखते हैं, हिस्टीरिया से अधिक ग्रस्त होते हैं; "सोच प्रकार" - जुनूनी न्यूरोसिस के लिए, और उनके बीच औसत - न्यूरस्थेनिया के लिए।

शब्द "न्यूरोसिस" की पहली परिभाषा संबंधित है गुलेन. न्यूरोसिस "संवेदन और गति की गड़बड़ी है जो बुखार के साथ नहीं होती है और किसी भी अंग को स्थानीय क्षति पर निर्भर नहीं करती है, लेकिन सामान्य पीड़ा के कारण होती है, जिस पर आंदोलन और विचार विशेष रूप से निर्भर करते हैं।" बीसवीं सदी के दूसरे छमाही में। रेखांकित किया गया है 2 मुख्य दिशाएँन्यूरोस की उत्पत्ति के सिद्धांत में: शारीरिक और मनोवैज्ञानिक।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न्यूरोसिस के पैथोएनाटोमिकल सब्सट्रेट की खोज ने अब तक महत्वपूर्ण परिणाम नहीं लाए हैं, हालांकि समर्थक शारीरिक दिशामानते हैं कि आणविक जीव विज्ञान और आनुवंशिकी के क्षेत्र में प्रगति से कार्यात्मक रोगों के अस्तित्व को आत्मविश्वास से नकारना और किसी भी शिथिलता के लिए पर्याप्त रूपात्मक सबस्ट्रेट्स का पता लगाना संभव हो जाता है।

मनोवैज्ञानिक दिशा के समर्थक सबसे अधिक हैं। पहले से ही XIX सदी के दूसरे भाग में। किसी व्यक्ति में, विशेष रूप से हिस्टीरिया में, न्यूरोसिस के उद्भव का आधार उसकी बढ़ी हुई सुस्पष्टता और स्व-सुझाव माना जाता था। इसलिए, सम्मोहन को विक्षिप्त स्थितियों के इलाज की मुख्य विधि के रूप में प्रस्तावित किया गया था।

के अनुसार जेड फ्रायड, जो मनोविश्लेषणात्मक स्कूल का नेतृत्व करते हैं, न्यूरोस को "उल्लंघन" की कार्रवाई से समझाया जाता है, जो विभिन्न ड्राइवों द्वारा बेहोश में विस्थापित हो जाता है। फ्रायड ने सब कुछ साझा किया मनोवैज्ञानिक विकार, जिनके दैहिक संबंध हैं, 2 मुख्य समूहों में: रूपांतरण न्यूरोस (हिस्टीरिया) और वास्तविक न्यूरोस। उत्तरार्द्ध में चिंता न्यूरोसिस, हाइपोकॉन्ड्रिया और न्यूरस्थेनिया शामिल थे। फ्रायडिज्म से जुड़े विभिन्न मनोवैज्ञानिक रुझानों के दृष्टिकोण से, न्यूरोसिस में संघर्ष का सार अचेतन और सामाजिक मानदंडों में वृत्ति के बीच का विरोधाभास है।

मनोवैज्ञानिक दिशा के सभी प्रतिनिधि स्वीकार करते हैं कि मनोवैज्ञानिक कारक न्यूरोसिस के एटियोपैथोजेनेसिस में अग्रणी हैं।

जुनूनी विचार-जुनूनी राज्यों (जुनून) के प्रकारों में से एक। शब्द "जुनून" का दुरुपयोग कभी-कभी अकेले दखल देने वाले विचारों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, लेकिन इसका अर्थ बहुत व्यापक है।

जुनूनी राज्यों को सशर्त रूप से बौद्धिक-भावात्मक (फोबिया) और मोटर (मजबूरियों) क्षेत्रों में जुनून में विभाजित किया गया है। इस विभाजन की सशर्तता इस तथ्य से स्पष्ट होती है कि जुनून की संरचना में अक्सर कई प्रकार के जुनून संयुक्त होते हैं।

जुनूनी विचारों को उन्हीं मूल गुणों की विशेषता है, जो वीपी ओसिपोव (1923) की परिभाषा के अनुसार, सामान्य रूप से सभी जुनूनी घटनाओं में निहित हैं। जुनूनी विचारों की मुख्य विशिष्ट विशेषताएं एस ए सुखानोव (1912) और वी पी ओसिपोव (1923) द्वारा हाइलाइट की गई हैं।

1. किसी व्यक्ति के मन में अनैच्छिक रूप से और इच्छा के विरुद्ध भी जुनूनी विचार उत्पन्न होते हैं। चेतना एक ही समय में अस्पष्ट, स्पष्ट रहती है।

2. जुनूनी विचार अंदर नहीं हैं दृश्यमान कनेक्शनसोच की सामग्री के साथ, उनके पास कुछ विदेशी, रोगी की सोच के लिए बाहरी चरित्र है।

3. रोगी की इच्छा शक्ति से जुनूनी विचारों को समाप्त नहीं किया जा सकता है। रोगी इनसे छुटकारा नहीं पा पाता है।

4. भावनात्मक क्षेत्र के साथ घनिष्ठ संबंध में जुनूनी विचार उत्पन्न होते हैं, अवसादग्रस्तता की भावनाओं के साथ, चिंता की भावना।

6. जुनूनी विचारों की दर्दनाक प्रकृति को रोगी द्वारा पहचाना जाता है, उनके प्रति आलोचनात्मक रवैया होता है।

वीपी ओसिपोव ने स्वीकार किया कि जुनूनी विचारों की तेज अभिव्यक्ति के साथ, उनके प्रति एक उचित दृष्टिकोण का नुकसान संभव है, और फिर जुनूनी विचार और विचार प्रलाप में विकसित हो सकते हैं। डी.एस. ओज़ेर्त्सकोवस्की (1961) लिखते हैं कि कुछ मामलों में जुनून का प्रलाप में विकास देखा गया है, इसलिए इसे एक विशिष्ट घटना नहीं माना जा सकता है।

एक जुनूनी विचार और एक भ्रम के बीच मुख्य अंतर रोगी के जुनूनी विचारों के प्रति आलोचनात्मक रवैया है जो उसकी सोच, उसकी व्यक्तिगत स्थिति से अलग रहता है। जुनूनी विचार अनैच्छिक रूप से रोगी के मानस पर आक्रमण करते हैं, वह उन्हें कठिन लेता है, उनकी बेरुखी को समझता है, लेकिन

दर्दनाक विचार, आवेग और कार्यकिसी व्यक्ति के लिए काफी पीड़ा लाना, लेकिन वह खुद के साथ कुछ भी नहीं कर सकता है, सिवाय इसके कि वह एक मूर्खतापूर्ण विचार के बजाय दूसरे का उपयोग करे, एक निषेध से दूसरे में जाए। विक्षिप्त जुनूनी क्रियाओं से पीड़ित व्यक्ति में सभी प्रकार के संदेह होते हैं, अनिर्णय बढ़ता है और स्वतंत्रता का प्रतिबंध देखा जाता है। मनोविश्लेषण रोग के लक्षणों को ध्यान में रखता है, उनमें एक छिपे हुए अर्थ को देखता है, इस अर्थ को प्रकट करने के आधार पर, उनकी एक ऐतिहासिक (बचपन में निहित) व्याख्या देता है, और इस प्रकार अचेतन को चेतना में स्थानांतरित करने का अवसर प्रदान करता है। बाद में विक्षिप्त लक्षणों को खत्म करने के लिए।

न्यूरोस मनोवैज्ञानिक मूल के उच्च तंत्रिका गतिविधि के कार्यात्मक विकार हैं। न्यूरोसिस का क्लिनिक बहुत विविध है और इसमें दैहिक विक्षिप्त विकार, वनस्पति विकार, विभिन्न फ़ोबिया, डिस्टीमिया, जुनून, मजबूरियाँ, भावनात्मक-संवेदी समस्याएं शामिल हो सकती हैं।

न्यूरोसिस उन बीमारियों के समूह को संदर्भित करता है जिनके पाठ्यक्रम का एक लंबा कोर्स है। यह रोग उन लोगों को प्रभावित करता है जो लगातार अधिक काम करने, नींद की कमी, चिंता, शोक आदि की विशेषता रखते हैं।

एक न्यूरोसिस क्या है?

न्यूरोसिस मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक प्रतिवर्ती विकारों का एक समूह है जो एक लंबा कोर्स करता है। के लिए नैदानिक ​​तस्वीरन्यूरोसिस की विशेषता जुनूनी, अस्वाभाविक या है हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियाँ, साथ ही शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन का एक अस्थायी कमजोर होना। इस विकार को साइकोन्यूरोसिस या न्यूरोटिक डिसऑर्डर भी कहा जाता है।

वयस्कों में न्यूरोस की विशेषता प्रतिवर्ती है और बहुत अधिक नहीं है गंभीर पाठ्यक्रमजो उन्हें, विशेष रूप से, मनोविकारों से अलग करता है। आंकड़ों के अनुसार, विभिन्न से विक्षिप्त विकार 20% वयस्क आबादी को प्रभावित करता है। विभिन्न सामाजिक समूहों में प्रतिशत भिन्न हो सकता है।

विकास का मुख्य तंत्र एक विकार है मस्तिष्क गतिविधि, जो आम तौर पर मानव अनुकूलन प्रदान करता है। नतीजतन, दैहिक और मानसिक दोनों विकार होते हैं।

न्यूरोसिस शब्द 1776 से स्कॉटलैंड के एक डॉक्टर विलियम कुलेन द्वारा चिकित्सा शब्दावली में पेश किया गया है।

कारण

न्यूरोसिस और न्यूरोटिक राज्यों को एक बहुक्रियात्मक विकृति माना जाता है। उनकी घटना की ओर जाता है एक बड़ी संख्या कीकारण जो एक साथ कार्य करते हैं और केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकृति के लिए अग्रणी रोगजनक प्रतिक्रियाओं के एक बड़े परिसर को ट्रिगर करते हैं।

न्यूरोसिस का कारण एक दर्दनाक कारक या मनोवैज्ञानिक स्थिति की क्रिया है।

1. पहले मामले में, हम किसी व्यक्ति पर अल्पकालिक, लेकिन मजबूत नकारात्मक प्रभाव के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, किसी प्रियजन की मृत्यु।
2. दूसरे मामले में, हम दीर्घकालिक, दीर्घकालिक जोखिम के बारे में बात कर रहे हैं नकारात्मक कारक, उदाहरण के लिए, एक परिवार-घरेलू संघर्ष की स्थिति। न्यूरोसिस के कारणों के बारे में बोलते हुए, यह तनावपूर्ण परिस्थितियां हैं और सबसे बढ़कर, पारिवारिक संघर्ष जो बहुत महत्वपूर्ण हैं।

आज तक, हैं:

• न्यूरोस के विकास में मनोवैज्ञानिक कारक, जिन्हें व्यक्ति के विकास के साथ-साथ शिक्षा, दावों के स्तर और समाज के साथ संबंधों के लिए सुविधाओं और शर्तों के रूप में समझा जाता है;
• जैविक कारक, जिन्हें कुछ न्यूरोफिजियोलॉजिकल, साथ ही न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम की कार्यात्मक अपर्याप्तता के रूप में समझा जाता है, जो बीमारों को मनोवैज्ञानिक प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं।

समान रूप से रोगियों की सभी श्रेणियों में, उनके निवास स्थान की परवाह किए बिना, इस तरह की दुखद घटनाओं के कारण मनोविश्लेषण होता है:

• किसी प्रियजन की मृत्यु या हानि;
• रिश्तेदारों में या रोगी में गंभीर बीमारी;
• किसी प्रियजन से तलाक या अलगाव;
• काम से बर्खास्तगी, दिवालियापन, व्यापार का पतन आदि।

इस स्थिति में आनुवंशिकता की बात करना पूरी तरह से सही नहीं है। न्यूरोसिस का विकास उस वातावरण से प्रभावित होता है जिसमें एक व्यक्ति बड़ा हुआ और उसका पालन-पोषण हुआ। बच्चा, हिस्टीरिया से ग्रस्त माता-पिता को देखकर, उनके व्यवहार को अपनाता है और अपने स्वयं के तंत्रिका तंत्र को आघात के लिए उजागर करता है।

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के अनुसार न्यूरोसिस की घटना की आवृत्तिपुरुषों में यह प्रति 1000 जनसंख्या पर 5 से 80 मामलों तक होता है, जबकि महिलाओं में - 4 से 160 तक।

विभिन्न प्रकार के न्यूरोस

न्यूरोसिस बीमारियों का एक समूह है जो किसी व्यक्ति में मानसिक आघात के प्रभाव के कारण होता है। एक नियम के रूप में, वे एक व्यक्ति की भलाई में गिरावट, मिजाज और सोमाटो-वानस्पतिक अभिव्यक्तियों की अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं।

नसों की दुर्बलता

(तंत्रिका कमजोरी या थकान सिंड्रोम) न्यूरोसिस का सबसे आम रूप है। लंबे समय तक तंत्रिका तनाव, पुराने तनाव और इसी तरह की अन्य स्थितियों के साथ होता है जो तंत्रिका तंत्र के सुरक्षात्मक तंत्र के ओवरवर्क और "टूटने" का कारण बनता है।

न्यूरस्थेनिया निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• चिड़चिड़ापन बढ़ गया;
• उच्च उत्तेजना;
• तेज थकान;
• आत्म-नियंत्रण और आत्म-नियंत्रण की क्षमता का नुकसान;
• अशांति और आक्रोश;
• व्याकुलता, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• लंबे समय तक मानसिक तनाव की क्षमता में कमी;
• अभ्यस्त शारीरिक सहनशक्ति का नुकसान;
• गंभीर नींद की गड़बड़ी;
• भूख में कमी;
• जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता और उदासीनता।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस

हिस्टीरिया की वनस्पति अभिव्यक्तियाँ ऐंठन, लगातार मतली, उल्टी, के रूप में प्रकट होती हैं। बेहोशी. विशेषता संचलन संबंधी विकार- कंपकंपी, अंगों में कंपन, ब्लेफेरोस्पाज्म। संवेदी विकार शरीर के विभिन्न भागों में संवेदी गड़बड़ी द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, दर्दनाक संवेदनाएँहिस्टेरिकल बहरापन और अंधापन विकसित हो सकता है।

रोगी ध्यान चाहते हैंरिश्तेदारों और डॉक्टरों को उनकी स्थिति के बारे में, उनके पास बेहद अस्थिर भावनाएं हैं, उनका मूड नाटकीय रूप से बदलता है, वे आसानी से सिसकने से लेकर जंगली हँसी तक चले जाते हैं।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस की प्रवृत्ति वाले एक विशिष्ट प्रकार के रोगी हैं:

• प्रभावशाली और संवेदनशील;
• स्व-सुझाव और सुझाव देने योग्य;
• मूड की अस्थिरता के साथ;
• बाहरी ध्यान आकर्षित करने की प्रवृत्ति के साथ।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस को दैहिक और मानसिक बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। इसी तरह के लक्षण चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, एंडोक्रिनोपैथी, एन्सेफैलोपैथी के ट्यूमर के साथ होते हैं।

अनियंत्रित जुनूनी विकार

एक रोग जिसकी विशेषता है आग्रहऔर विचार। एक व्यक्ति उन आशंकाओं से दूर हो जाता है जिनसे वह छुटकारा नहीं पा सकता है। में समान स्थितिरोगी अक्सर फ़ोबिया प्रकट करता है (इस रूप को फ़ोबिक न्यूरोसिस भी कहा जाता है)।

इस रूप के न्यूरोसिस के लक्षण निम्नानुसार प्रकट होते हैं: एक व्यक्ति भय महसूस करता है, जो बार-बार होने वाली अप्रिय घटनाओं में प्रकट होता है।

उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी सड़क पर बेहोश हो जाता है, तो उसी स्थान पर अगली बार उसे जुनूनी भय सताएगा। समय के साथ, एक व्यक्ति में मृत्यु, असाध्य रोगों और खतरनाक संक्रमणों का भय विकसित हो जाता है।

अवसादग्रस्त रूप

अवसादग्रस्त न्यूरोसिस - लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक या विक्षिप्त अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। विकार की विशेषता नींद की गुणवत्ता में गिरावट, आनन्दित होने की क्षमता में कमी और खराब पुरानी मनोदशा है। रोग इसके साथ है:

• हृदय संबंधी अतालता,
• चक्कर आना,
• अश्रुपूरित होना,
• अतिसंवेदनशीलता,
• पेट की समस्या
• आंत
• यौन रोग।

वयस्कों में न्यूरोसिस के लक्षण

न्यूरोसिस को मूड अस्थिरता, आवेगी कार्यों की विशेषता है। परिवर्तनशील मनोदशा रोगी के जीवन के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित करती है। यह पारस्परिक संबंधों, लक्ष्य निर्धारण, आत्म-सम्मान को प्रभावित करता है।

मरीजों को स्मृति हानि का अनुभव होता है कम एकाग्रताध्यान उच्च थकान. इंसान सिर्फ काम से ही नहीं, मनपसंद कामों से भी थक जाता है। बौद्धिक गतिविधि कठिन हो जाती है। व्याकुलता के कारण रोगी कई गलतियाँ कर सकता है, जिससे काम पर और घर में नई समस्याएँ पैदा हो जाती हैं।

न्यूरोसिस के मुख्य लक्षणों में से हैं:

• अकारण भावनात्मक तनाव;
• थकान में वृद्धि;
• अनिद्रा या सोने की निरंतर इच्छा;
• अलगाव और जुनून;
• भूख की कमी या ज्यादा खाना;
• याददाश्त कमजोर होना;
• सिरदर्द (निरंतर और अचानक शुरुआत);
• चक्कर आना और बेहोशी;
• आँखों में कालापन;
• भटकाव;
• दिल, पेट, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• हाथ कांपना;
• जल्दी पेशाब आना;
• अत्यधिक पसीना (भय और घबराहट के कारण);
• शक्ति में कमी;
• overestimated या कम आत्मसम्मान;
• अनिश्चितता और असंगति;
• गलत प्राथमिकता।

न्यूरोस से पीड़ित लोग अक्सर अनुभव करते हैं:

• मूड अस्थिरता;
• आत्म-संदेह की भावना और किए गए कार्यों की शुद्धता;
• छोटे तनावों (आक्रामकता, निराशा, आदि) के लिए अत्यधिक व्यक्त भावनात्मक प्रतिक्रिया;
• नाराजगी और भेद्यता में वृद्धि;
• आंसूपन और चिड़चिड़ापन;
• संदिग्धता और अतिरंजित आत्म-आलोचना;
• अनुचित चिंता और भय की लगातार अभिव्यक्ति;
• इच्छाओं की असंगति और मूल्य प्रणाली में परिवर्तन;
• समस्या पर अत्यधिक निर्धारण;
• मानसिक थकान में वृद्धि;
• याद रखने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• ध्वनि और प्रकाश उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता का एक उच्च स्तर, मामूली तापमान परिवर्तन की प्रतिक्रिया;
• नींद संबंधी विकार।

महिलाओं और पुरुषों में न्यूरोसिस के लक्षण

निष्पक्ष सेक्स में न्यूरोसिस के संकेतों की अपनी विशेषताएं हैं, जो ध्यान देने योग्य हैं। सबसे पहले, महिलाओं को एस्थेनिक न्यूरोसिस (न्यूरस्थेनिया) की विशेषता होती है, जो चिड़चिड़ापन, मानसिक और शारीरिक क्षमता में कमी के कारण होता है, और यौन जीवन में भी समस्याएं पैदा करता है।

पुरुषों के लिए, निम्न प्रकार विशेषता हैं:

• अवसादग्रस्तता - इस प्रकार के न्यूरोसिस के लक्षण पुरुषों में अधिक आम हैं, इसकी उपस्थिति के कारण काम पर खुद को महसूस करने में असमर्थता, व्यक्तिगत और सामाजिक दोनों में जीवन में अचानक परिवर्तन के अनुकूल होने में असमर्थता है।
• पुरुष न्यूरस्थेनिया. यह आमतौर पर ओवरस्ट्रेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, दोनों शारीरिक और नर्वस, अक्सर वर्कहॉलिक्स इसके अधीन होते हैं।

क्लाइमेक्टेरिक न्यूरोसिस के लक्षण, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में विकसित होते हैं, भावनात्मक संवेदनशीलता और चिड़चिड़ापन में वृद्धि, सहनशक्ति में कमी, नींद की गड़बड़ी और आंतरिक अंगों के कामकाज के साथ सामान्य समस्याएं, 45 से 55 वर्ष की अवधि में शुरू होती हैं।

चरणों

न्यूरोसिस ऐसे रोग हैं जो मस्तिष्क को जैविक क्षति के बिना मौलिक रूप से प्रतिवर्ती, कार्यात्मक हैं। लेकिन वे अक्सर एक लंबा कोर्स करते हैं। यह सबसे दर्दनाक स्थिति से इतना जुड़ा नहीं है, बल्कि किसी व्यक्ति के चरित्र की विशेषताओं, इस स्थिति के प्रति उसका दृष्टिकोण, शरीर की अनुकूली क्षमताओं के स्तर और मनोवैज्ञानिक सुरक्षा की व्यवस्था के साथ जुड़ा हुआ है।

न्यूरोसिस को 3 चरणों में बांटा गया है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण हैं:

1. प्रारंभिक अवस्था में बढ़ी हुई उत्तेजना और चिड़चिड़ापन की विशेषता है;
2. मध्यवर्ती चरण (हाइपरस्थेनिक) को परिधीय तंत्रिका तंत्र से बढ़े हुए तंत्रिका आवेगों की विशेषता है;
3. अंतिम चरण (हाइपोस्टेनिक) तंत्रिका तंत्र में निषेध प्रक्रियाओं की मजबूत गंभीरता के कारण मनोदशा, उनींदापन, सुस्ती और उदासीनता में कमी से प्रकट होता है।

एक विक्षिप्त विकार का एक लंबा कोर्स, व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं में बदलाव, और किसी की बीमारी के आकलन की उपस्थिति एक विक्षिप्त अवस्था के विकास का संकेत देती है, जो कि एक न्यूरोसिस उचित है। 6 महीने - 2 साल के भीतर एक अनियंत्रित विक्षिप्त अवस्था एक विक्षिप्त व्यक्तित्व विकास की ओर ले जाती है।

निदान

तो किस तरह का डॉक्टर न्यूरोसिस को ठीक करने में मदद करेगा? यह या तो एक मनोवैज्ञानिक या एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। तदनुसार, मुख्य उपचार उपकरण मनोचिकित्सा (और सम्मोहन चिकित्सा) है, जो अक्सर जटिल होता है।

रोगी को सीखने की जरूरत है दुनिया को निष्पक्ष रूप से देखेंउसके आसपास, कुछ मामलों में उसकी अपर्याप्तता का एहसास करने के लिए।

न्यूरोसिस का निदान करना कोई आसान काम नहीं है, जो केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही कर सकता है। जैसा ऊपर बताया गया है, न्यूरोसिस के लक्षण खुद को महिलाओं और पुरुषों दोनों में अलग-अलग प्रकट करते हैं। यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि प्रत्येक व्यक्ति का अपना चरित्र, अपना व्यक्तित्व लक्षण होता है, जिसे अन्य विकारों के संकेतों से भ्रमित किया जा सकता है। यही कारण है कि केवल एक डॉक्टर को निदान से निपटना चाहिए।

रंग तकनीक का उपयोग करके रोग का निदान किया जाता है:

• तकनीक में सभी रंग भाग लेते हैं, और बैंगनी, ग्रे, काले और भूरे रंगों को चुनते और दोहराते समय एक न्यूरोसिस जैसा सिंड्रोम प्रकट होता है।
• हिस्टेरिकल न्यूरोसिस को केवल दो रंगों की पसंद की विशेषता है: लाल और बैंगनी, जो रोगी के कम आत्मसम्मान का 99% इंगित करता है।

एक मनोरोगी प्रकृति के संकेतों की पहचान करने के लिए, एक विशेष परीक्षण किया जाता है - यह आपको उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है अत्यंत थकावट, चिंता, अनिर्णय, आत्म-संदेह। न्यूरोसिस वाले लोग शायद ही कभी खुद को दीर्घकालिक लक्ष्य निर्धारित करते हैं, सफलता में विश्वास नहीं करते हैं, वे अक्सर अपनी उपस्थिति के बारे में जटिल होते हैं, उनके लिए लोगों के साथ संवाद करना मुश्किल होता है।

न्यूरोसिस का उपचार

वयस्कों में न्यूरोसिस के उपचार के कई सिद्धांत और तरीके हैं। थेरेपी दो मुख्य क्षेत्रों में होती है - फार्माकोलॉजिकल और साइकोथेरेप्यूटिक। फार्माकोलॉजिकल थेरेपी का उपयोग केवल अत्यंत के साथ किया जाता है गंभीर रूपबीमारी। कई मामलों में, एक योग्य मनोचिकित्सा पर्याप्त है।

दैहिक विकृति के अभाव में, रोगी जीवनशैली में बदलाव की सलाह दी, काम और आराम के शासन को सामान्य करें, दिन में कम से कम 7-8 घंटे सोएं, सही खाएं, बुरी आदतों को छोड़ दें, अधिक समय व्यतीत करें ताजी हवाऔर नर्वस ओवरलोड से बचें।

दवाइयाँ

दुर्भाग्य से, न्यूरोसिस से पीड़ित बहुत कम लोग कुछ बदलने के लिए खुद पर काम करने के लिए तैयार होते हैं। इसलिए, दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे समस्याओं का समाधान नहीं करते हैं, लेकिन केवल एक दर्दनाक स्थिति में भावनात्मक प्रतिक्रिया की गंभीरता को दूर करने के लिए अभिप्रेत हैं। उनके बाद, यह आत्मा पर आसान हो जाता है - थोड़ी देर के लिए। शायद तब यह संघर्ष (अपने भीतर, दूसरों के साथ या जीवन के साथ) को एक अलग कोण से देखने और अंत में इसे हल करने के लायक है।

का उपयोग करके साइकोट्रोपिक दवाएंतनाव, कंपकंपी को दूर करता है। उनकी नियुक्ति थोड़े समय के लिए ही अनुमन्य है।

न्यूरोसिस में, एक नियम के रूप में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• ट्रैंक्विलाइज़र - अल्प्राजोलम, फेनाज़ेपम।
• एंटीडिप्रेसेंट - फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन।
• नींद की गोलियां - ज़ोपिक्लोन, ज़ोलपिडेम।

न्यूरोसिस के लिए मनोचिकित्सा

वर्तमान में, सभी प्रकार के न्यूरोस के इलाज के मुख्य तरीके मनोचिकित्सा तकनीक और सम्मोहन चिकित्सा हैं। मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान, एक व्यक्ति को अपने व्यक्तित्व की एक पूरी तस्वीर बनाने का अवसर मिलता है, कारण और प्रभाव संबंध स्थापित करने के लिए जो विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के उद्भव को गति प्रदान करता है।

न्यूरोसिस के उपचार के तरीकों में कलर थेरेपी शामिल है। मस्तिष्क के लिए सही रंग उपयोगी है, जैसे शरीर के लिए विटामिन।

सलाह:

• क्रोध, चिड़चिड़ेपन को बुझाने के लिए- लाल रंग से परहेज करें।
• शुरुआत के समय खराब मूडअलमारी से काले, गहरे नीले रंग के टोन को खत्म करें, अपने आप को हल्के और गर्म टोन से घेरें।
• तनाव दूर करने के लिए नीले, हरे रंग के टोन की तलाश करें। घर पर वॉलपेपर बदलें, उपयुक्त सजावट चुनें।

लोक उपचार

न्यूरोसिस के लिए किसी लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

1. पर बेचैन नींद , सामान्य कमजोरी, न्यूरस्थेनिया वाले लोगों को एक गिलास उबलते पानी के साथ वर्बेना जड़ी बूटी का एक चम्मच डालना चाहिए, फिर एक घंटे के लिए छोड़ दें, दिन के दौरान छोटे घूंट में लें।
2. नींबू बाम के साथ चाय - 10 ग्राम चाय की पत्ती और घास की पत्तियों को मिलाएं, 1 लीटर उबलते पानी डालें, शाम को और सोने से पहले चाय पिएं;
3. पुदीना। 1 कप उबलते पानी को 1 टेबलस्पून पर डालें। एक चम्मच पुदीना। इसे 40 मिनट तक पकने दें और छान लें। सुबह खाली पेट और शाम को सोने से पहले एक कप गर्म चाय पिएं।
4. वेलेरियन के साथ स्नान करें. 60 ग्राम जड़ लें और 15 मिनट के लिए उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और बाथरूम में डाल दें गर्म पानी. 15 मिनट का समय लें।

पूर्वानुमान

न्यूरोसिस का पूर्वानुमान इसके प्रकार, विकास के चरण और पाठ्यक्रम की अवधि, मनोवैज्ञानिक की समयबद्धता और पर्याप्तता पर निर्भर करता है और चिकित्सा देखभाल. ज्यादातर मामलों में, समय पर चिकित्सा की ओर जाता है, अगर इलाज नहीं होता है, तो रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार होता है।

अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तन और आत्महत्या के जोखिम के साथ न्यूरोसिस का लंबा अस्तित्व खतरनाक है।

निवारण

इस तथ्य के बावजूद कि न्यूरोसिस इलाज योग्य है, इलाज से रोकने के लिए अभी भी बेहतर है।

वयस्कों के लिए रोकथाम के तरीके:

• इस मामले में सबसे अच्छी रोकथाम आपकी भावनात्मक पृष्ठभूमि को यथासंभव सामान्य करना होगा।
• बहिष्कृत करने का प्रयास करें कष्टप्रद कारकया उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलें।
• काम पर अधिक भार से बचें, काम के तरीके को सामान्य करें और आराम करें।
• खुद को देना जरूरी है अच्छा आरामसही खाएं, दिन में कम से कम 7-8 घंटे सोएं, रोजाना टहलें, खेलकूद करें।