हमारे हृदय विद्युत आवेगों द्वारा सिकुड़ने के लिए बने हैं। आमतौर पर इन आवेगों के "जनरेटर" लयबद्ध रूप से काम करते हैं। जब आवेग अनियमित रूप से, अव्यवस्थित रूप से आते हैं, तो अतालता उत्पन्न होती है। सबसे आम प्रकार एट्रियल फ़िब्रिलेशन है।
हृदय का आलिंद फिब्रिलेशन क्या है? पर यह उल्लंघनलय, आलिंद फिब्रिलेशन (फाइब्रिलेशन) होता है, यानी, आलिंद मांसपेशी बंडलों का असंगठित हिलना, जिसके परिणामस्वरूप यह पूरी तरह से अनुबंध नहीं कर पाता है।
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आलिंद फिब्रिलेशन के परिणाम
आलिंद फिब्रिलेशन के कारण हृदय सामान्य रूप से रक्त पंप करने में विफल हो जाता है। यानी अन्य अंगों को कम पोषण और ऑक्सीजन मिलता है, रक्त का कुछ हिस्सा हृदय में रह सकता है और रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।
35% मामलों में, आलिंद फिब्रिलेशन के कारण दिल का दौरा पड़ता है।
इन कारणों से, इस्केमिक स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन जैसे परिणाम होते हैं। इस निदान वाले रोगी में हर छठा स्ट्रोक विकसित होता है, और 35% रोगियों को जीवन भर दिल के दौरे का अनुभव होता है।
एट्रियल फाइब्रिलेशन वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन में बदल सकता है, जिससे हृदय विफलता हो सकती है और यहां तक कि अचानक कार्डियक अरेस्ट भी हो सकता है। घातक परिणाम.
आलिंद फिब्रिलेशन खतरनाक क्यों है? संभावित परिणाम:
- इस्कीमिक आघात,
- हृद्पेशीय रोधगलन,
- वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन,
- दिल की धड़कन रुकना,
- अतालता सदमा (हृदय गति रुकना)।
के लिए आवश्यकताओं को देखें. सक्षम पुनर्वास शरीर के कार्यों को लगभग पूरी तरह से बहाल कर सकता है।
हृदय वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी की लागत पहले से पता कर लें।
आलिंद फिब्रिलेशन के विकास के कारण
एक्स्ट्राकार्डियक कारण (सामान्य कारण)
- रोग थाइरॉयड ग्रंथि,
- तंत्रिका तनाव,
- नशा दवाइयाँ, ड्रग्स, शराब,
- विषाणु संक्रमण,
- लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट,
- इलेक्ट्रोलाइट विकार, विशेष रूप से शरीर में पोटेशियम की कमी।
हृदय संबंधी कारण (हृदय संबंधी)
- बढ़ा हुआ धमनी दबाव,
- दिल की धमनी का रोग,
- हृदय दोष
- कार्डियोमायोपैथी,
- दिल की धड़कन रुकना,
- पेरिकार्डिटिस,
- साइनस नोड के काम में विकार,
- हृदय शल्य चिकित्सा के बाद जटिलताएँ।
विदेशों में क्लीनिकों के अग्रणी विशेषज्ञ
आलिंद फिब्रिलेशन का वर्गीकरण
नैदानिक तस्वीर के आधार पर, पैरॉक्सिस्मल और निरंतर अलिंद फ़िब्रिलेशन को प्रतिष्ठित किया जाता है।
पैरॉक्सिस्मल आलिंद फिब्रिलेशन
आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिस्मल रूप का अर्थ है इसका पैरॉक्सिस्मल कोर्स।
अतालता का हमला (पैरॉक्सिज्म) एक से कई दिनों तक रह सकता है। इसमें हृदय संकुचन की लय की विफलता शामिल है। दिल साथ काम करता है बढ़ा हुआ भार, इसलिए आमतौर पर हमले को सहन करना मुश्किल होता है।
पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फ़िब्रिलेशन का निदान एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर आधारित है। पर ईसीजी संकेतआलिंद फिब्रिलेशन की अपनी विशेषताएं हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन का स्थायी रूप
पर दीर्घकालिक विकार हृदय दर, लंबा अरसाइसके अराजक संकुचन का निदान निरंतर आलिंद फिब्रिलेशन से किया जाता है।
अनियमित दिल की धड़कन के अलावा, कमजोरी, कंपकंपी, पसीना आना और डर की भावना हो सकती है। अतालता का यह रूप दिल की विफलता की प्रगति और रक्त के थक्कों के गठन के साथ खतरनाक है।
अक्सर, अतालता का एक स्थायी रूप 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में देखा जाता है।
हृदय गति के आधार पर, निम्न हैं:
- नॉर्मोसिस्टोलिक अतालता, जिस पर हृदय संकुचन की संख्या सामान्य (60-90 बीट्स) रहती है।
- टैचीसिस्टोलिक अतालताजब, हृदय संकुचन की लय के उल्लंघन के अलावा, उनकी वृद्धि (प्रति मिनट 90 बीट से अधिक) देखी जाती है।
- ब्रैडिसिस्टोलिक अतालता, जिसके दौरे के दौरान हृदय कम बार सिकुड़ता है (60 से कम संकुचन)।
आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण
- आलिंद फिब्रिलेशन का दौरा (पैरॉक्सिज्म) दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, मांसपेशियों में कमजोरी, कंपकंपी के साथ होता है।
- अक्सर जैसे लक्षण पसीना बढ़ जानाऔर बार-बार पेशाब आना।
- चक्कर आना और बेहोशी भी हो सकती है।
- इसके अलावा, रोगी को एक मजबूत अकथनीय भय महसूस होता है।
सबसे अधिक स्पष्ट लक्षण आलिंद फिब्रिलेशन के टैचीसिस्टोलिक रूप में हैं।
- सामान्य हृदय क्रिया के दौरान, पी तरंगें ईसीजी पर मौजूद होती हैं (चित्र "ए" देखें)। आलिंद फिब्रिलेशन में, पी तरंगें अनुपस्थित होती हैं, इसके बजाय एफ तरंगें दर्ज की जाती हैं अलग अलग आकारऔर ऊंचाई (चित्र "बी" देखें)।
- अलग-अलग अवधि के आर-आर अंतराल (चित्र "बी" देखें), सामान्य ईसीजी के विपरीत, जहां आर-आर अंतराल समान होते हैं (चित्र "ए" देखें)।
- थोड़ा संशोधित किया जा सकता है एस-टी खंडऔर टी तरंग.
सामान्य हृदय क्रिया के दौरान ईसीजी (ए) और एट्रियल फाइब्रिलेशन (बी) के दौरान ईसीजी।
हृदय के आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार
उपचार का उद्देश्य लय को बहाल करना और हृदय गति को सामान्य करना है (बीमारी के टैचीसिस्टोलिक और ब्रैडीसिस्टोलिक रूपों के साथ)। हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय के आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे करें, इसका एक आरेख तैयार करेगा, आवश्यक नियुक्तियाँ करेगा।
पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन के लिए प्राथमिक उपचार
आलिंद फिब्रिलेशन के हमले को कैसे दूर करें? यदि, नुस्खे का पालन करने के बावजूद, दौरा शुरू हो गया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर द्वारा बताई गई हृदय की अलिंद फिब्रिलेशन के लिए दवा लेनी चाहिए। यह विषाक्तता को रोकने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के हमले को 48 घंटों के भीतर रोका जाना चाहिए।
यदि स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ गई है, उरोस्थि के पीछे दर्द है, सांस की तकलीफ है, तो आपको दवा के प्रभावी होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है - आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, आपको पहुंच प्रदान करनी चाहिए ताजी हवा, कमजोरी और चक्कर आने पर आपको लेटने की जरूरत है।
एट्रियल फाइब्रिलेशन की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक कार्डियक अरेस्ट है। इस मामले में, हम किसी हमले को दूर करने के बारे में नहीं, बल्कि रोगी के जीवन को बचाने के लिए पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन के उपचार के बारे में बात कर रहे हैं। डॉक्टर के आने से पहले आपको छाती को दबाना और कृत्रिम श्वसन देना पड़ सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं, क्योंकि किसी का जीवन आपके कार्यों पर निर्भर हो सकता है।
किसी भी स्थिति में, आलिंद फिब्रिलेशन के हमले से 48 घंटों के भीतर राहत मिलनी चाहिए, अन्यथा रक्त के थक्के बन जाते हैं और दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। हमले को आमतौर पर एंटीरैडमिक दवाओं की शुरूआत से रोक दिया जाता है, यदि प्रभाव नहीं होता है, तो विद्युत आवेग चिकित्सा की जाती है।
लोक उपचार के साथ आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार
रोग के प्रारंभिक चरण में और हल्के लक्षणों के साथ-साथ अतिरिक्त चिकित्सा के साथ, उपचार के लिए लोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है।
ज्यादातर, लोक उपचारएक हर्बल औषधि है जिसका उद्देश्य हृदय को सहारा देना और पोषण देना है। सबसे अधिक उपयोग किये जाने वाले पौधे हैं:
- नागफनी,
- नींबू,
- अजमोदा,
- एडोनिस जड़ी बूटी।
पादप क्रिया पर आधारित है उच्च सामग्रीइनमें पोटेशियम, मैग्नीशियम और अन्य पदार्थ होते हैं जो हृदय की मांसपेशियों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
- नागफनी का उपयोग किया जाता है ताजा, जैसा अल्कोहल टिंचरऔर पानी का काढ़ा.
- नींबू और प्याज का उपयोग अक्सर प्यूरी में किया जाता है।
- अजवाइन को बस नियमित रूप से खाया जा सकता है।
हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार विधियाँ
- चिकित्सा उपचार,
- सर्जिकल उपचार: पेसमेकर प्रत्यारोपण, कैथेटर एब्लेशन।
- चिकित्सा उपचार
आलिंद फिब्रिलेशन के स्थायी रूप के औषधि उपचार में एंटीरैडमिक दवाओं, बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीकोआगुलंट्स और चयापचय दवाओं का उपयोग शामिल है। शरीर पर प्रभाव डालने के लिए दवाओं के प्रत्येक समूह के अपने लक्ष्य होते हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार के लिए दवाएं:
- अतालतारोधी औषधियाँ(वेरापामिल, कोर्डारोन) - इनकी मदद से सामान्य हृदय गति बनी रहती है। पर अंतःशिरा प्रशासनकार्रवाई कम से कम 10 मिनट में शुरू हो सकती है.
- बीटा अवरोधक(एटेनोलोल, सोटालोल, बिसोप्रोलोल) - बड़ा समूहरक्तचाप को नियंत्रित करने और हृदय गति को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं। ये दवाएं दिल की विफलता के विकास को रोकती हैं।
- थक्का-रोधी- रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए, क्रमशः रक्त को पतला करने के लिए आवश्यक है।
- मेटाबोलिक औषधियाँ- हृदय की मांसपेशियों को पोषण और सुरक्षा प्रदान करें। इनमें एटीपी, पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी, रिबॉक्सिन, मेक्सिकोर और अन्य शामिल हैं।
- आलिंद फिब्रिलेशन का सर्जिकल उपचार
सर्जरी में पेसमेकर और कैथेटर एब्लेशन का प्रत्यारोपण शामिल है, जिसे निम्न का उपयोग करके किया जा सकता है:
- लेजर,
- रासायनिक पदार्थ,
- ठंडा
- रेडियोफ्रीक्वेंसी विधि.
ओपन हार्ट सर्जरी लगभग अतीत की बात हो गई है।
ओपन हार्ट सर्जरी लगभग अतीत की बात हो गई है। आज शल्य चिकित्साअतालता के तहत की जाने वाली न्यूनतम आक्रामक सर्जरी हैं स्थानीय संज्ञाहरण, हंसली या पेट की गुहा में छोटे चीरों और छिद्रों के माध्यम से, साथ ही साथ एक कैथेटर डालकर ऊरु शिरा.
आलिंद फिब्रिलेशन के लिए पेसमेकर प्रत्यारोपण पर्याप्त है प्रभावी उपायउस स्थिति में उपचार जब रोगी के पास ब्रैडीसिस्टोलिक रूप हो। डिवाइस वांछित आवृत्ति पर हृदय को संकेत देता है, ऐसा केवल तब करता है जब हृदय को इसकी आवश्यकता होती है।
एब्लेशन हृदय के उस हिस्से का एक प्रकार का "कैटराइजेशन" है जो विद्युत आवेग की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है। एक सूक्ष्म निशान बन जाता है, जिसके कारण प्रभावित क्षेत्र चालकता खो देता है। इस प्रकार, हृदय संबंधी अतालता के कारण को समाप्त करना संभव है।
सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए)। ऐसा ऑपरेशन काफी जल्दी किया जाता है, इसमें कोई उम्र प्रतिबंध नहीं होता है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन के ऑपरेशन से तुरंत पहले, पूरी तरह से जांच की जाती है, विशेष तैयारी की जाती है: घनास्त्रता को रोकने के लिए एक दवा इंजेक्ट की जाती है।
जिस इलेक्ट्रोड से यह प्रक्रिया की जाती है उसे ऊरु शिरा के माध्यम से हृदय तक लाया जाता है। हेरफेर के पूरे पाठ्यक्रम को मॉनिटर पर विज़ुअलाइज़ेशन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इससे सर्जन के गलत कार्यों की संभावना कम हो जाती है।
संचालन की सफलता लगभग 85% है। आज रोगियों का एक बड़ा हिस्सा कई वर्षों तक गोलियों पर "बैठने" के बजाय ऐसा ऑपरेशन कराना पसंद करता है।
आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कहाँ करें?
आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार के लिए ऑपरेशन करने का व्यापक अनुभव जर्मनी और इज़राइल के क्लीनिकों में जमा किया गया है। उनमें से कई के पास सबसे आधुनिक उपकरण हैं, जो निदान और उपचार करने में सबसे अधिक मदद करते हैं कम समय. जहां तक पेसमेकर की बात है, इज़राइली क्लीनिक 50 से अधिक वर्षों से अतालता के इलाज के लिए उनका उपयोग कर रहे हैं।
आपको कितना पाने की उम्मीद करनी है योग्य सहायताविदेशी हृदय रोग विशेषज्ञ? निदान में लगभग 2,000-3,000 अमेरिकी डॉलर और जर्मनी में उपचार में लगभग 25,000 डॉलर खर्च होंगे। इजराइली दवा कई मामलों में 30-50 फीसदी तक सस्ती है.
एक इज़राइली क्लिनिक में उपचार
इज़राइल में ऑन्कोगायनेकोलॉजी
क्या आलिंद फिब्रिलेशन को रोकना संभव है?
यदि अभी तक कोई अतालता नहीं है, तो उचित जीवनशैली के अलावा किसी विशेष रोकथाम की आवश्यकता नहीं है।
स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना तंत्रिका तनाव को दूर करने में सक्षम होना चाहिए।
आलिंद फिब्रिलेशन के साथ कैसे जियें? यदि पहले से ही कोई अतालता है, तो उसके हमलों को रोकने के लिए यह आवश्यक है:
- धूम्रपान छोड़ने,
- वजन नियंत्रण में सुधार करें
- गोली चलाना सीखो तंत्रिका तनावस्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना.
आलिंद फिब्रिलेशन के साथ व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि उपयोगी हो सकती है, लेकिन उन्हें निश्चित रूप से डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। वृद्ध रोगियों को शायद ही सक्रिय शारीरिक प्रशिक्षण शुरू करना चाहिए।
आलिंद फिब्रिलेशन के लिए पोषण रोकथाम में एक महत्वपूर्ण कारक है
एट्रियल फ़िब्रिलेशन के लिए आहार क्या होना चाहिए?
- भोजन चिकनाईयुक्त नहीं होना चाहिए
- अधिक हर्बल सामग्री
- इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के लिए, आपको नियमित रूप से पोटेशियम (शहद) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है अखरोट, सूखे खुबानी, कद्दू, तोरी)।
रात के समय भोजन न करें, भोजन को छोटे-छोटे हिस्सों में लेना बेहतर है।
एट्रियल फ़िब्रिलेशन नामक बीमारी अराजक हृदय ताल विकार के रूप में प्रकट होती है। लेकिन यह बीमारी ही भयानक नहीं है, बल्कि इसकी जटिलताएँ हैं, यही कारण है कि समय पर इसका निदान करना इतना महत्वपूर्ण है।
आंकड़ों के अनुसार, कार्डियक अतालता के साथ अस्पताल में भर्ती होने का सबसे आम कारण एट्रियल फाइब्रिलेशन रोग है, जो ऐसे 30% मामलों के लिए जिम्मेदार है। उम्र के साथ इस तरह की विकृति के अनुपात में वृद्धि की एक तस्वीर है: 60 से कम उम्र के लोग 1% मामलों में इससे पीड़ित होते हैं, और इस मील के पत्थर से अधिक उम्र के लोग - पहले से ही 6% में।
आलिंद फिब्रिलेशन क्या है?
दिल की अनियमित धड़कनव्यक्त चारित्रिक विकारहृदय गति, जो अंतर्निहित हो जाती है अनियमितताअटरिया द्वारा अनुभव किए गए संकुचन और उत्तेजना की आवृत्ति, या मायोकार्डियम के व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की मरोड़ और फ़िब्रिलेशन में। इस स्थिति में हृदय गति 600 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।
2 दिनों तक चलने वाली आलिंद फिब्रिलेशन की लंबे समय तक चलने वाली पैरॉक्सिज्म रक्त के थक्के और इस्केमिक स्ट्रोक के गठन का खतरा पैदा करती है। लगातार आलिंद फिब्रिलेशन से संचार विफलता के जीर्ण रूप में तेजी से वृद्धि होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन क्या है इसके बारे में वीडियो:
हृदय के आलिंद फिब्रिलेशन के कारण
हृदय के आलिंद फिब्रिलेशन के सबसे आम कारण हृदय रोगों के समूह में हैं:
- क्रोनिक इस्केमिक हृदय रोग (इस्केमिक हृदय रोग);
- उच्च रक्तचाप;
- कार्डियोमायोपैथी;
- पिछले गठिया रोग से उत्पन्न हृदय दोष।
पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फ़िब्रिलेशन के हमले अक्सर कार्डियक सर्जरी के समय या सर्जरी के तुरंत बाद देखे जाते हैं। जब इस तरह का आलिंद फिब्रिलेशन होता है, तो इसके कारण, एक नियम के रूप में, दवा के हस्तक्षेप से जुड़े नहीं होते हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन के अन्य कारण:
- न केवल दवाओं का, बल्कि कैफीन युक्त पेय का भी बार-बार उपयोग, क्योंकि यह मायोकार्डियल सिकुड़न को सक्रिय करता है।
- शराब का व्यवस्थित उपयोग, जो नशा और अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी का कारण बनता है।
- हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों से जटिल थायरॉयड विकृति वाले रोगियों में, एक चौथाई मामलों में अलिंद फिब्रिलेशन होता है। इस आवृत्ति को इस तथ्य से समझाया गया है कि कैटेकोलामाइन अलिंद मायोकार्डियम की उत्तेजना पर प्रबल प्रभाव डालता है।
- दवाओं के कुछ समूह (एट्रोपिन, एड्रेनालाईन, मूत्रवर्धक) लेने से लय गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि ये दवाएं सीधे मायोकार्डियम के कामकाज को प्रभावित करती हैं और विद्युत आवेगों की पीढ़ी में शामिल सूक्ष्म तत्वों के संतुलन को बदल देती हैं।
युवा लोगों में आलिंद फिब्रिलेशन अक्सर जन्मजात प्रोलैप्स के कारण होता है मित्राल वाल्व. उच्च तापमान के साथ होने वाली बीमारियाँ हृदय गति को बढ़ाती हैं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की खराबी का कारण बनती हैं, और इससे प्राथमिक पेसमेकर - साइनस नोड के काम में व्यवधान होता है। शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की तीव्र कमी के साथ, स्वचालितता परेशान होती है, मायोकार्डियल चालन प्रणाली विफल हो जाती है।
आलिंद फिब्रिलेशन की अभिव्यक्ति में एक महत्वपूर्ण कारक मानव तंत्रिका तंत्र की स्थिति है। इसके कुछ लिंक की गतिविधि के साथ, विभिन्न विकल्पअतालता, जिनमें से अलिंद फिब्रिलेशन की हाइपरएड्रीनर्जिक और वेगल किस्में प्रतिष्ठित हैं। वेगल किस्म पुरुषों में अधिक आम है और अधिक खाने, आराम करते समय लेटने और तंग कपड़े पहनने से उत्पन्न होती है। एक अन्य प्रकार अक्सर महिलाओं में अंतर्निहित होता है, और हमले की शुरुआत और भावनात्मक स्थिति के बीच एक स्पष्ट संबंध होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के अज्ञातहेतुक संस्करण के साथ, हमले के कारण को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है। अतालता का यह रूप 30% मामलों में होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के रूप
आलिंद फिब्रिलेशन के रूप विशेषताओं में भिन्न हो सकते हैं नैदानिक प्रत्यक्षीकरणरोग, एटिऑलॉजिकल कारकया इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी के तंत्र।
लगातार आलिंद फिब्रिलेशन को इसमें विभाजित किया गया है:
- पैरॉक्सिस्मल - 1 सप्ताह तक रहता है, दैनिक अवधियों में विभाजित होता है।
- ज़िद्दी।
- दीर्घकालिक।
अंतिम दो प्रकार के एट्रियल फ़िब्रिलेशन 1 सप्ताह से अधिक समय तक चलते हैं।
लगातार और पैरॉक्सिस्मल जैसे हृदय संबंधी अतालताएं बार-बार हो सकती हैं। इस रूप में, एक हमला या तो पहली बार प्रकट हो सकता है या पुनरावृत्ति के साथ वापस आ सकता है, बाद के मामले में, फाइब्रिलेशन के प्रकट होने के दूसरे और बाद के मामले सामने आते हैं।
ताल गड़बड़ी के प्रकार के अनुसार आलिंद फिब्रिलेशन का वर्गीकरण:
- आलिंद फिब्रिलेशन या फिब्रिलेशनमांसपेशी फाइबर के असमान समूहों के संकुचन के कारण होता है, जो अलिंद को समन्वित तरीके से अनुबंध करने की अनुमति नहीं देता है। विद्युत आवेग एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में वॉल्यूमेट्रिक रूप से केंद्रित होते हैं, जिसके कारण उनमें से कुछ में देरी होती है, और बाकी को मायोकार्डियम में भेजा जाता है, जिससे निलय एक निश्चित लय में सिकुड़ जाते हैं।
- आलिंद स्पंदन. इस मामले में, हृदय का संकुचन 200-400 प्रति मिनट तक बढ़ जाता है, जबकि अलिंद लय स्पष्ट और समन्वित रहती है। में इस मामले मेंनिम्नलिखित चित्र देखा गया है: मायोकार्डियल संकुचन एक के बाद एक होते हैं, लगभग बिना किसी रुकावट के, कोई डायस्टोलिक ठहराव भी नहीं होता है। इसी समय, अटरिया का विश्राम भी नहीं होता है, यह इस तथ्य के कारण है कि वे अधिकांशसमय सिस्टोलिक अवस्था में है. चूँकि इस मोड में अटरिया मुश्किल से रक्त से भरा होता है, इसलिए यह निलय में भी काफी कम मात्रा में प्रवेश करता है। आलिंद फिब्रिलेशन के इस रूप के साथ, एट्रियोवेंट्रिकुलर कनेक्शन के साथ फैलने वाले आवेग केवल हर दूसरे, तीसरे और चौथे मामले में निलय तक पहुंचते हैं, जिसके कारण सही वेंट्रिकुलर लय देखी जाती है, जिसे "सही स्पंदन" शब्द से जाना जाता है। यदि, किसी कारण या किसी अन्य कारण से, नाकाबंदी देखी जाती है और चालन परेशान होता है, तो निलय बेतरतीब ढंग से सिकुड़ने लगते हैं। इसका परिणाम यह होता है कि आलिंद स्पंदन भी विकृत रूप धारण कर लेता है, जिसे "गलत स्पंदन" कहते हैं।
संकुचन की आवृत्ति के अनुसार अतालता का वर्गीकरण:
- ब्रैडीसिस्टोलिक अतालता - जब निलय प्रति मिनट 60 से अधिक बार नहीं धड़कता। पैरॉक्सिज्म के साथ, रक्त को निलय में पंप नहीं किया जाता है, क्योंकि अटरिया अकुशल रूप से काम करता है, निलय का डायस्टोल स्वाभाविक रूप से और केवल आंशिक रूप से भर जाता है। परिणामस्वरूप, महाधमनी प्रणाली में रक्त का निष्कासन व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है।
- टैचीसिस्टोलिक अतालता - संकुचन 90 बीट्स की आवृत्ति के साथ होते हैं।
- नॉर्मोसिस्टोलिक अतालता - वेंट्रिकुलर संकुचन 60-90 बीट्स के भीतर रखा जा सकता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण
हृदय के आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण इसके रूप (ब्रैडीसिस्टोलिक, टैचीसिस्टोलिक, स्थिर या पैरॉक्सिस्मल) पर निर्भर करते हैं। इसके अलावा, रोग की तस्वीर मायोकार्डियम की स्थिति, उसके वाल्व सिस्टम को बदल देती है। मानसिक स्थितिबीमार।
सबसे खतरनाक वह स्थिति है जो आलिंद फिब्रिलेशन के टैचीसिस्टोलिक लक्षणों को दर्शाती है, जिसमें:
- श्वास कष्ट;
- कार्डियोपालमस;
- दिल में दर्द और दिल के काम में रुकावट;
- कोई भी शारीरिक परिश्रम इन लक्षणों को बढ़ा देता है।
आलिंद फिब्रिलेशन पैरॉक्सिस्मल रूप से गुजरता है, पैरॉक्सिज्म की प्रगति के साथ। इस मामले में, उनकी अवधि और आवृत्ति हमेशा व्यक्तिगत होती है। कुछ रोगियों में, कई हमलों के बाद, रोग का एक क्रोनिक (लगातार) रूप विकसित हो सकता है, जबकि अन्य में, जीवन भर केवल दुर्लभ और अल्पकालिक पैरॉक्सिस्म दिखाई देते हैं, प्रगति की प्रवृत्ति के बिना - ऐसे अलिंद फ़िब्रिलेशन का पूर्वानुमान अनुकूल है।
आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिज्म में संवेदनाएं भी व्यक्तिगत होती हैं। कुछ मरीज़ शायद इन पर ध्यान ही नहीं देते और ईसीजी से संयोग से इनके बारे में जान लेते हैं।
विषय में आलिंद फिब्रिलेशन के विशिष्ट लक्षण, तो यह हो सकता है:
- अराजक दिल की धड़कन;
- डर;
- बहुमूत्रता (सामान्य से अधिक मूत्र उत्पन्न होता है);
- कमजोरी और कंपकंपी.
अत्यधिक हृदय गति के साथ, रोगी को बेहोशी और चक्कर आने का अनुभव हो सकता है, और अधिक गंभीर मामलों में, मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम (चेतना की हानि, ऐंठन, श्वसन विफलता, पीलापन, रक्तचाप में गिरावट और यहां तक कि अस्थायी कार्डियक अरेस्ट) के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
ठीक होने पर सामान्य दिल की धड़कनआलिंद फिब्रिलेशन तुरंत लक्षण खो देता है, और उपचार की आवश्यकता नहीं रह जाती है। मरीजों को अक्सर लगातार आलिंद फिब्रिलेशन नज़र नहीं आता है। हृदय का श्रवण (सुनना) उसके कार्य में स्वरों की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है बदलती डिग्रीआयतन। आयाम नाड़ी तरंगेंभिन्न, और नाड़ी अतालतापूर्ण है। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, नाड़ी की कमी होती है, जो हृदय के काम की ख़ासियत के कारण होती है: इसके प्रत्येक संकुचन से महाधमनी में रक्त की रिहाई नहीं होती है।
आलिंद स्पंदन की स्थिति में लक्षण इस प्रकार होंगे:
- श्वास कष्ट;
- कथित हृदय गति में वृद्धि;
- गर्दन में नसों का स्पंदन;
- कभी-कभी हृदय क्षेत्र में कुछ असुविधा होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन के बारे में एक स्पष्ट और सुलभ वीडियो (यह क्यों और कैसे प्रकट होता है, इसके साथ क्या करना है):
आलिंद फिब्रिलेशन का निदान
यह निर्धारित करने से पहले कि एट्रियल फाइब्रिलेशन के लिए किस उपचार की आवश्यकता है, इसके निदान की आवश्यकता होगी, जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है:
- होल्टर मॉनिटरिंग - जीवन की सामान्य लय का नेतृत्व करने वाले रोगी में चौबीसों घंटे ईसीजी रिकॉर्डिंग;
- वास्तविक समय में पैरॉक्सिस्म की रिकॉर्डिंग (जब होल्टर मॉनिटर किसी हमले की स्थिति में फोन द्वारा सिग्नल प्रसारित करने में सक्षम हो)।
ईसीजी पर आलिंद फिब्रिलेशन इस प्रकार परिलक्षित होता है:
- सभी लीड में R तरंग का अभाव है।
- आलिंद फिब्रिलेशन की अनियमित बार-बार एफ-तरंगें दिखाई देती हैं, जो उनके अनियमित संकुचन और उत्तेजना को दर्शाती हैं। मोटे एफ-तरंग रूप का आयाम 1 मिमी से अधिक है और इसकी आवृत्ति 350 से 450 तरंगें प्रति मिनट है। आलिंद फिब्रिलेशन का यह रूप आलिंद अतिवृद्धि की विशेषता है, यह क्रोनिक रोगियों में होता है कॉर पल्मोनालेऔर माइट्रल स्टेनोसिस।
- एफ-वेव के बारीक-फाइबर रूप का आयाम इतना छोटा है कि कभी-कभी यह ईसीजी पर अदृश्य होता है, और इसकी आवृत्ति 600-700 तक पहुंच जाती है। इसी तरह का रूप उन बुजुर्ग लोगों में होता है जिन्हें दिल का दौरा पड़ा हो, वे इससे पीड़ित हों एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डिटिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ नशा।
- वेंट्रिकुलर अतालता क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सअलग-अलग लंबाई में व्यक्त किया गया आर-आर अंतराल. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का आकार और आकार आमतौर पर सामान्य होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार
आलिंद फिब्रिलेशन के निदान को ध्यान में रखते हुए उपचार हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है नैदानिक तस्वीररोग। प्रारंभ में, आलिंद फिब्रिलेशन का औषधीय उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसकी तैयारी में एंटीरैडमिक प्रभाव होता है।
फिलहाल, इस विकृति का इलाज करने के कई तरीके हैं।
रूढ़िवादी उपचार (10-15% की दक्षता के साथ)
पर प्रारम्भिक चरणआलिंद फिब्रिलेशन के लिए, हृदय गति को नियंत्रित करने वाली गोलियों से उपचार लक्षणों और रोग की प्रगति को उलट सकता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- बीटा अवरोधक(बीटाक्सोलोल, कार्वेडिलोल, नेबिवलोल, मेटोप्रोलोल, पिंडोलोल, प्रोप्राओलोल, सेलिप्रोलोल, एस्मोलोल) और कैल्शियम ब्लॉकर्स (वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम) - वे हृदय गति को धीमा कर देते हैं। आलिंद फिब्रिलेशन के लिए ये दवाएं निलय के अत्यधिक तीव्र संकुचन को रोकती हैं, लेकिन हृदय गति को नियंत्रित नहीं करती हैं।
- इसके अलावा, एट्रियल फाइब्रिलेशन के निदान में, दवाओं का उपयोग किया जाता है रक्त के थक्कों के निर्माण और स्ट्रोक की घटना को रोकें(वारफारिन, प्रदाक्सा)।
- एंटीप्लेटलेट थेरेपी के लिए निर्धारित हैं थक्का-रोधी, जो रक्त के थक्कों के गठन को बाहर नहीं करते हैं, लेकिन इसके जोखिम को कम करते हैं, और, परिणामस्वरूप, स्ट्रोक की घटना (हेपरिन, फोंडापारिनक्स, एनोक्सापारिन)।
- रक्त को पतला करने वाली दवाएं रक्त के थक्कों को बनने से रोकती हैं - असहमत.
- अतालतारोधी औषधियाँ(एमियोडेरोन, ड्रोनडेरोन, इबुटिलाइड, नोवोकेनामाइड, प्रोपेफेनोन, सोटालोल, फ्लीकेनाइड)।
नशीली दवाओं के संपर्क की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक है। केवल एक डॉक्टर ही आलिंद फिब्रिलेशन के लिए सही गोलियां चुनने में सक्षम होगा, क्योंकि उनमें से कई में गंभीर मतभेद हैं, साथ ही प्रोएरिथमिक गतिविधि भी है, जब दवा स्वयं अप्रत्याशित रूप से आलिंद फिब्रिलेशन को भड़का सकती है।
आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज करने से पहले, आपको विचार करना चाहिए सहवर्ती बीमारियाँजो मरीज के पास है. कभी-कभी दवा अस्पताल में शुरू की जाती है, जहां डॉक्टरों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया और हृदय गति को नियंत्रित करना आसान होता है। इस थेरेपी से 30-60% मामलों में मरीज की स्थिति में सुधार होता है, लेकिन समय के साथ दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है। इस संबंध में, डॉक्टर अक्सर एक साथ कई एंटीरैडमिक दवाएं लिखते हैं।
सर्जिकल हस्तक्षेप (85% तक दक्षता के साथ)
आलिंद फिब्रिलेशन के लिए ऑपरेशन केवल ड्रग थेरेपी की अप्रभावीता के साथ ही किए जाते हैं:
कैथेटर एब्लेशन के साथ, मायोकार्डियल कोशिकाएं जो अलिंद फिब्रिलेशन को उत्तेजित करती हैं, बेअसर हो जाती हैं। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन जुड़े हुए तंतुओं को अलग कर देता है जो चालन क्षमता और हृदय ताल को बाधित करते हैं। यहां छाती को पूरी तरह से खोलने की आवश्यकता नहीं है: इसमें छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से कैथेटर मायोकार्डियम में प्रवेश करता है।
प्रभाव के कई विकल्प हैं:
- लेजर;
- ठंडा;
- एक रासायन;
- विद्युत आवेग.
कृत्रिम पेसमेकर (पेसमेकर) का प्रत्यारोपण - एक विशेष उपकरण जो आलिंद फिब्रिलेशन से पीड़ित लोगों में सही हृदय गति को बनाए रखता है। यह कॉम्पैक्ट डिवाइस कॉलरबोन के क्षेत्र में त्वचा के नीचे सिल दिया जाता है। एक इलेक्ट्रोड इससे जुड़ा होता है, जो सबक्लेवियन नस के माध्यम से हृदय की गुहा में प्रवेश करता है। पेसमेकर समय-समय पर आवेग उत्पन्न करता है जिससे हृदय की मांसपेशी आवश्यक आवृत्ति पर सिकुड़ती है। प्रत्यारोपण के दौरान, पसलियां प्रभावित नहीं होती हैं, लेकिन केवल त्वचा कट जाती है यह ऑपरेशनन्यूनतम दर्दनाक.
पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ (50% तक दक्षता के साथ)
कभी-कभी एक डॉक्टर के अलावा औषधीय तैयारीआलिंद फिब्रिलेशन के लिए वैकल्पिक उपचार की सिफारिश कर सकते हैं:
- वाइबर्नम जामुन का काढ़ा। उन्हें पहले से सुखाया जाता है, जिसके बाद एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे जामुन का एक गिलास डाला जाता है, और कंटेनर को धीमी आंच पर रखा जाता है, उबाल लाया जाता है, जिसके बाद इसे गर्मी से हटा दिया जाता है, ढक्कन से ढक दिया जाता है और ठंडा. आलिंद फिब्रिलेशन की रोकथाम के लिए एक समान वाइबर्नम काढ़ा सुबह और सोने से पहले, लगभग 150 ग्राम प्रत्येक लेना चाहिए।
- यारो टिंचर। ताजी यारो घास को इकट्ठा करके कुचला जाता है, फिर एक लीटर की बोतल (आधी मात्रा तक) में भरकर डाला जाता है एथिल अल्कोहोल. बोतल को कसकर बंद करके अंदर रख दिया जाता है अंधेरी जगह 10 दिनों के लिए. रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, इसे सुबह और दोपहर के भोजन से पहले 1 चम्मच जलसेक लेना चाहिए।
- डिल बीज का आसव। इन बीजों का एक तिहाई गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है (थर्मस में ऐसा करना सबसे अच्छा है)। जलसेक को 20 मिनट तक रखा जाता है, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन की रोकथाम में भोजन से पहले दिन में 3 बार एक तिहाई गिलास जलसेक लेना शामिल है।
आलिंद फिब्रिलेशन खतरनाक क्यों है? संभावित जटिलताएँ
अक्सर, इस सवाल का जवाब देते समय कि आलिंद फिब्रिलेशन खतरनाक क्यों है, आप एक बात सुनेंगे - यह हृदय विफलता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के रूप में जटिलताओं को जन्म देता है।
एट्रियल फाइब्रिलेशन से जटिल, माइट्रल स्टेनोसिस इंट्रा-एट्रियल थ्रोम्बस द्वारा एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र में रुकावट, कार्डियक अरेस्ट और अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है।
यदि इंट्राकार्डियक थक्के धमनियों में प्रवेश करते हैं महान वृत्तरक्त परिसंचरण, वे अंग थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का कारण बन सकते हैं, और उनमें से 2/3 रक्त प्रवाह के साथ मस्तिष्क वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं। इसलिए, एट्रियल फ़िब्रिलेशन वाले मरीज़ इस्कीमिक स्ट्रोक के 15% मामले होते हैं।
पेरिफेरल और सेरेब्रल थ्रोम्बोम्बोलिज़्म बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष के बाद) के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और उनके अलावा - कंजेस्टिव हृदय विफलता से पीड़ित होते हैं, मधुमेह, प्रणालीगत धमनी का उच्च रक्तचापऔर पहले किसी प्रकार के थ्रोम्बोएम्बोलिज्म से पीड़ित थे। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, बिगड़ा हुआ वेंट्रिकुलर सिकुड़न और हृदय दोष से पीड़ित रोगियों में हृदय विफलता विकसित होती है। पर हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथीऔर माइट्रल स्टेनोसिस, हृदय विफलता फुफ्फुसीय एडिमा और कार्डियक अस्थमा के साथ उपस्थित हो सकती है।
तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता बाएं हृदय के खराब खाली होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिससे फुफ्फुसीय नसों और केशिकाओं में दबाव में तेज वृद्धि होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, हृदय विफलता की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति बहुत कम कार्डियक आउटपुट के कारण अतालतापूर्ण सदमे का विकास है। कभी-कभी आलिंद फिब्रिलेशन वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ समाप्त होता है और पूर्ण विरामदिल.
अधिक बार, पुरानी हृदय विफलता इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जो विस्तारित अतालता कार्डियोमायोपैथी में प्रगति कर सकती है।
आलिंद फिब्रिलेशन के साथ जीवन का पूर्वानुमान
बहुत से लोग यह प्रश्न पूछते हैं कि वे आलिंद फिब्रिलेशन के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? वास्तव में, आलिंद फिब्रिलेशन के साथ जीवन का पूर्वानुमान लय गड़बड़ी के कारणों और उससे होने वाली जटिलताओं पर निर्भर करता है।
गंभीर मायोकार्डियल क्षति (बड़े-फोकल रोधगलन, विस्तारित कार्डियोमायोपैथी, फैलाना या व्यापक कार्डियोस्क्लेरोसिस) के कारण, एट्रियल फाइब्रिलेशन से हृदय विफलता का तेजी से विकास होता है। इस बारे में बात करते हुए कि कितने लोग आलिंद फिब्रिलेशन के साथ रहते हैं, इसके कारण होने वाली थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ प्रतिकूल पूर्वानुमान देती हैं।
से घातकता हृदय रोगआलिंद फिब्रिलेशन से जटिलता 1.7 गुना बढ़ जाती है।
लेकिन निलय की संतोषजनक स्थिति और अनुपस्थिति के साथ गंभीर विकृतिपूर्वानुमान अधिक अनुकूल हो जाता है, लेकिन साथ ही, पैरॉक्सिम्स की लगातार घटना रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है।
इडियोपैथिक अलिंद फिब्रिलेशन आमतौर पर उन रोगियों की भलाई को परेशान नहीं करता है जो स्वस्थ महसूस करते हुए कोई भी काम कर सकते हैं।
क्या आपको या आपके प्रियजनों को अलिंद फिब्रिलेशन का अनुभव हुआ है? क्या इस बीमारी के कारण कोई जटिलताएँ पैदा हुईं और आपने इससे कैसे निपटा? टिप्पणियों में अपना अनुभव साझा करें - दूसरों की मदद करें।
हृदय ताल का उल्लंघन आंतरिक विफलताओं या बाहरी कारकों का एक लक्षण है जो चालन प्रणाली को प्रभावित करते हैं। एट्रियल फाइब्रिलेशन (एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन) की विशेषता हृदय गति में 400-500 बीट प्रति मिनट तक की वृद्धि है। निलय और अटरिया का संकुचन अव्यवस्थित रूप से होता है। अधिकतर, यह वृद्ध पुरुषों में पाया जाता है जिन्हें लंबे समय से हृदय रोग है। दवाएं उपचार व्यवस्था का आधार बनती हैं। लोक उपचार के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को पूरक करके अलिंद फिब्रिलेशन के हमलों की गंभीरता और आवृत्ति को कम करना संभव है। वे शरीर को उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करते हैं और उनमें न्यूनतम संख्या में मतभेद होते हैं।
अटरिया और निलय का झपकना (फड़कना) व्यक्तिगत मांसपेशी ऊतकों का एक अराजक संकुचन है, जिसके कारण हेमोडायनामिक्स (रक्त प्रवाह) गड़बड़ा जाता है। अतालता का कारण हृदय की चालन प्रणाली का उल्लंघन है। उसका ट्रिगर (ट्रिगर अटैक) अक्सर एक्सट्रैसिस्टोल बन जाता है। इस प्रकार की विफलता असाधारण कटौती की विशेषता है।
अभिव्यक्ति के रूप के अनुसार, अलिंद फ़िब्रिलेशन निम्न प्रकार का होता है:
संकुचन की आवृत्ति से यह प्रजातिअतालता निम्न प्रकार की होती है:
विफलता के विकास के कारण
हृदय की चालन प्रणाली में गड़बड़ी का मुख्य दोषी, जो आलिंद फिब्रिलेशन का कारण बनता है, एक कमजोर साइनस नोड (प्राकृतिक पेसमेकर) है। इसके कार्य एक्टोपिक (प्रतिस्थापन) संकेतों के उत्पन्न फॉसी को भरते हैं। विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारक विफलता के विकास को प्रभावित करते हैं, जिन्हें हृदय संबंधी और गैर-हृदय में विभाजित किया गया है। पहली श्रेणी में निम्नलिखित कारण शामिल हैं:
अतालता के विकास को प्रभावित करने वाले गैर-हृदय कारकों का एक समूह:
नैदानिक तस्वीर
आलिंद फिब्रिलेशन के हमले लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला से प्रकट होते हैं। इनमें सबसे प्रमुख है दिल की धड़कन बढ़ना। निलय प्रति मिनट 180 बार और अटरिया 400-500 तक सिकुड़ सकता है। हृदय ऐसी लय का सामना नहीं कर पाता है और छोटे-छोटे ब्रेक लेता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को लगता है कि कुछ क्षणों में उसकी धड़कन रुक गई है। किसी हमले की शुरुआत की पृष्ठभूमि में नाड़ी का स्पष्ट पता नहीं चल पाता है। इसी तरह की एक घटना निलय में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण जुड़ी हुई है, क्योंकि अटरिया, ऐसी आवृत्ति पर संकुचन करते हुए, उन्हें पूरी तरह से नहीं भर सकता है।
दिल की धड़कन में विफलता की अन्य अभिव्यक्तियों में से, सबसे बुनियादी को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- छाती क्षेत्र में दर्द हृदय की मांसपेशियों के अधिक काम करने या उसके कुपोषण के कारण होता है। तंत्रिका सिरा, अंग में स्थित, उचित आवेग भेजते हैं, जिससे अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं।
- किसी हमले के दौरान हेमोडायनामिक गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेरेब्रल हाइपोक्सिया के कारण सामान्य कमजोरी, चेतना की हानि और चक्कर आना प्रकट होता है।
- किसके प्रभाव में मूत्र (मूत्र) के संश्लेषण में वृद्धि होती है उच्च दबावऔर तंत्रिका तंत्र में विफलता. अभिवाही नसें एक संकेत संचारित करती हैं जिससे किडनी को अधिक मेहनत करनी पड़ती है।
- शारीरिक परिश्रम प्राप्त करने पर सांस की तकलीफ होती है। ऐसा विशेषज्ञों का मानना है यह लक्षणउत्तेजना का परिणाम है श्वसन केंद्र, जो हृदय के कार्य में खराबी के कारण उत्पन्न होता है। वेगस तंत्रिका आवेगों को श्वसन पथ तक पहुंचाती है और एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर प्रकट होती है।
प्रभावी लोक उपचार
हृदय की विफलता कई कारकों का परिणाम है। इनके खात्मे के बिना पूरी तरह ठीक होना संभव नहीं होगा। आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार के लिए लोक उपचार आपको घर पर हमलों को रोकने की अनुमति देते हैं। इनका उपयोग चिकित्सा की मुख्य विधियों के संयोजन में किया जाना चाहिए। वे एंटीरियथमिक और हृदय-सहायक प्रभाव वाली गोलियों पर आधारित हैं। में गंभीर मामलेंडॉक्टर सर्जरी की सलाह देंगे. इस पद्धति का उपयोग उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के प्रभाव की अनुपस्थिति में किया जाता है और अक्सर रोगी की जान बचाई जाती है।
आलिंद फिब्रिलेशन के हमलों के लिए लोक उपचार तैयार किए जाते हैं प्राकृतिक घटक. सबसे प्रासंगिक व्यंजन वाइबर्नम, डिल बीज, सूखे खुबानी, शहद, गुलाब कूल्हों और पुदीना पर बनाए जाते हैं। यदि आप चाहें, तो आप फार्मेसी में औषधीय शुल्क खरीद सकते हैं। पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर 1-2 महीने होती है, उसके बाद एक ब्रेक होता है।
फ़ाइटोथेरेपी
पारंपरिक चिकित्सा और हर्बल चिकित्सा दो परस्पर संबंधित अवधारणाएँ हैं। उत्तरार्द्ध का सार उपचार प्रभाव वाले पौधों और उन पर आधारित दवाओं का उपयोग है। आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार के रूप में, आपको निम्नलिखित घटकों का एक संग्रह खरीदना होगा (या स्वयं तैयार करना होगा):
- एलेकेम्पेन;
- वेलेरियन;
- पुदीना;
- दिल;
- मदरवॉर्ट;
- नागफनी;
- लिंडेन फूल.
सभी घटकों को समान अनुपात में मिलाएं और तैयार संग्रह का 60 ग्राम उबलते पानी के एक गिलास के साथ डालें। उपकरण को लगाने में 1-2 घंटे का समय लगेगा, और फिर आप इससे कच्चा माल प्राप्त कर सकते हैं। 1 महीने तक सुबह-शाम आधा-आधा कप सेवन करें।
शहद चिकित्सा
शहद में एक अमूल्य संरचना होती है, इसलिए इसे अक्सर अलिंद फिब्रिलेशन में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न काढ़े और जलसेक में जोड़ा जाता है। उपचार के तौर पर आप तैयारी कर सकते हैं अगला उपायइस घटक के आधार पर:
- 1 किलो नींबू पीस लें;
- परिणामी घोल को 200 मिलीलीटर शहद के साथ मिलाएं;
- तैयार उत्पाद का सेवन दिन में 2 बार 30 मिलीलीटर करना चाहिए।
यदि शहद को एक घटक के रूप में उपयोग किया जाता है विभिन्न काढ़ेया इन्फ्यूजन, आपको उनके ठंडा होने तक इंतजार करना होगा। अन्यथा यह अपने औषधीय गुण खो देगा।
कलिना. विबर्नम बेरीज आपको हृदय को आवश्यक पदार्थों से संतृप्त करने की अनुमति देती है। तैयार हो रहे उपयोगी काढ़ाउनमें से इस प्रकार हैं:
- 200 ग्राम वाइबर्नम में 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें;
- कंटेनर को छोटी आग पर रखें;
- 5 मिनट के बाद, स्टोव से हटा दें;
- सुबह-शाम आधा-आधा कप काढ़ा पियें।
डिल बीज। सोआ के बीज रक्तचाप को स्थिर करते हैं और अतालता की गंभीरता को कम करते हैं। आप नीचे दी गई रेसिपी के अनुसार इनका काढ़ा बना सकते हैं:
- 50 ग्राम डिल बीज 250 मिलीलीटर पानी डालें;
- कंटेनर को स्टोव पर रखें और उबाल लें;
- कच्चा माल निकालें और दिन में 3 बार 70 मिलीलीटर पियें।
जंगली गुलाब के औषधीय गुण. आप नीचे दी गई विधि के अनुसार हृदय के लिए स्वास्थ्यवर्धक गुलाब का काढ़ा तैयार कर सकते हैं:
- 50 ग्राम गुलाब कूल्हों से बीज प्राप्त करें;
- शुद्ध सामग्री को 700 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें;
- कंटेनर को पानी के स्नान में रखें;
- 10 मिनट के बाद, शोरबा को गर्मी से हटा दें और तनाव दें;
- ठंडे उत्पाद में 60 मिलीलीटर शहद मिलाएं;
- भोजन से पहले 0.5 कप दवा पियें।
सूखे खुबानी, मेवे और किशमिश का मिश्रण। सूखे खुबानी, नट्स और किशमिश से बने दलिया से आप आलिंद फिब्रिलेशन को रोक सकते हैं और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकते हैं। उसकी रेसिपी इस प्रकार है:
- 20 ग्राम किशमिश, 50 ग्राम मेवे और 200 ग्राम सूखे खुबानी एक साथ मिलाएं;
- घी में 1 कसा हुआ नींबू और 150 मिलीलीटर शहद मिलाएं;
- दवा को 2-3 घंटे तक पकने दें;
- सुबह भोजन के बाद 60 मिलीलीटर लें।
पुदीना और कैलेंडुला का संयोजन। पुदीना और कैलेंडुला तंत्रिका तनाव से राहत देते हैं, हृदय गति को स्थिर करते हैं और रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं। इनसे निम्नलिखित नुस्खे के अनुसार औषधि तैयार की जाती है:
- पुदीना और कैलेंडुला को समान अनुपात में मिलाएं;
- संग्रह के 50 ग्राम में 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें;
- ठंडा होने के बाद, उत्पाद को छान लें और 30 मिलीलीटर शहद मिलाएं;
- दिन में 3-4 बार 1 गिलास पियें।
अतालता के लिए आहार
किसी भी प्रकार की हृदय विफलता के लिए निरीक्षण करना आवश्यक है सख्त डाइट. रोगी को मना करने की सलाह दी जाती है वसायुक्त खाद्य पदार्थपौधे के पक्ष में. दैनिक आहार में मैग्नीशियम और पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक होने चाहिए (कोको, नट्स, अनाज, शर्बत, फलियां, समुद्री कली, फलियाँ)। वे स्थिर हो जायेंगे इलेक्ट्रोलाइट संतुलनऔर नाड़ी चालन में सुधार होता है।
अतालता के लिए सही आहार के सुझावों की सूची नीचे देखी जा सकती है:
- फल और सब्जियाँ होनी चाहिए दैनिक मेनू. इन्हें ताज़ा उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
- विशेषज्ञ घटकों को ब्लेंडर में पीसकर पेट और हृदय पर भार कम करने की सलाह देते हैं।
- खाना पकाना केवल उबालकर, उबालकर या भाप में पकाकर ही किया जाता है। संरक्षित, साथ ही वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को त्याग दिया जाना चाहिए।
- कॉफी को जड़ी-बूटियों (वेलेरियन, नागफनी, मदरवॉर्ट) या हरी चाय के काढ़े से बदलने की सलाह दी जाती है।
- उपभोग की जाने वाली कन्फेक्शनरी की मात्रा कम कर देनी चाहिए।
- मसालों और नमक का उपयोग बंद करने या कम से कम करने की सलाह दी जाती है।
दैनिक आहार को इस प्रकार डिज़ाइन किया जाना चाहिए पौधे भोजनलगभग 60% था, और प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट प्रत्येक 20-30% था। बताई गई सिफारिशों का पालन करके, आप उत्पादों के अवशोषण की डिग्री में सुधार करके दौरे की संभावना को कम कर सकते हैं चयापचय प्रक्रियाएंआम तौर पर।
एट्रियल फ़िब्रिलेशन अक्सर वयस्कों में विभिन्न परेशान करने वाले कारकों के कारण होता है। उसके हमले घातक हो सकते हैं, क्योंकि हेमोडायनामिक्स में गंभीर व्यवधान होते हैं। उपचार के रूप में, डॉक्टर लोक उपचार के साथ पारंपरिक तरीकों का सहारा लेने की सलाह देते हैं। वे शरीर को उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करेंगे और हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली में सुधार करेंगे।
जीवन में किसी न किसी बिंदु पर, प्रत्येक व्यक्ति को हृदय ताल विकार का अनुभव हुआ है। प्राकृतिक मोटर या तो तेजी से धड़कने लगती है, मंदिरों में धड़कन के साथ गूंजती है, या, इसके विपरीत, रुक-रुक कर दस्तक देती है, लगभग गले तक "लुढ़कती" है। इस स्थिति को अतालता कहा जाता है। इसकी घटना तनाव, भारी शारीरिक परिश्रम, भय की भावना से जुड़ी है। एक सुंदर विशेषण "अलिंद" के साथ अतालता एक लय विकार की विशेषता है जिसमें अटरिया एक साथ काम करना बंद कर देता है। और ये बहुत गंभीर है. आँकड़ों के अनुसार, आलिंद फिब्रिलेशन का अक्सर निदान किया जाता है। बीमारी के प्रति उपचार और रवैया बहुत जिम्मेदार होना चाहिए। केवल इस मामले में, पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।
हृदय रोग का कारण बनता है
आलिंद फिब्रिलेशन का मुख्य कारण हृदय की संचालन प्रणाली की कार्यप्रणाली की विफलता है। परिणामस्वरूप, मांसपेशियों के तंतुओं का सामान्य संकुचन बाधित हो जाता है। एट्रिया हर सेकंड एक मजबूत धक्का उत्पन्न करने में सक्षम नहीं हैं। हल्का और बार-बार कंपन होता है। परिणामस्वरूप, रक्त का प्रवाह निलय में नहीं हो पाता है। डॉक्टर इस घटना के लिए कई दोषियों को ढूंढते हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन, जिसका उपचार आज काफी सफल है, हृदय संबंधी कारणों से शुरू हो सकता है:
- उच्च रक्तचाप।उच्च रक्तचाप हृदय को अधिक काम करने पर मजबूर कर देता है। रक्त का एक महत्वपूर्ण प्रवाह वाहिकाओं में प्रवेश करता है। अत्यधिक भार से, हृदय की मांसपेशियाँ खिंचती हैं, आकार में बढ़ती हैं और स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाती हैं। यह स्थिति साइनस नोड्स और चालन बंडलों के उल्लंघन को भड़काती है।
- धमनी रोग. प्रणाली के सभी घटकों को निरंतर प्रवाहित रक्त की आवश्यकता होती है। धमनियों के माध्यम से ही ऑक्सीजन चलती है। बीमारियों के संबंध में, सामान्य आपूर्ति परेशान होती है, कार्य खराब तरीके से किया जाता है।
- हृदय दोष. महाधमनी या माइट्रल वाल्व में दोष आलिंद फिब्रिलेशन को भड़काते हैं। अक्सर यही युवा लोगों में बीमारी का कारण होता है। वाल्व के कसकर बंद न होने के कारण रक्त का कुछ भाग पुनः अटरिया में लौट आता है। यहाँ यह शिराओं के साथ मिल जाता है। परिणामस्वरूप, अटरिया की दीवारें और आयतन बढ़ जाते हैं। और इससे हृदय कमजोर हो जाता है और उसकी कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है।
- सर्जिकल हस्तक्षेप.जिस व्यक्ति की हृदय शल्य चिकित्सा हुई हो, उसके प्रवाहकीय तंतु क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, घाव का निशान. अद्वितीय कोशिकाओं को प्रतिस्थापित करके, यह आवेगों को अन्य रास्ते अपनाने के लिए प्रेरित करता है।
- दिल की धड़कन रुकना. रोग इसका कारण हो सकता है, या यह रोग का परिणाम बन सकता है। उच्च रक्तचाप या अन्य विकारों से अधिक थकने पर हृदय बहुत खराब काम करता है। मांसपेशियों की स्वचालितता पूरी तरह से टूट गई है।
- मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस।इन रोगों की विशेषता हृदय की दीवारों की सूजन है। स्वाभाविक रूप से, परिणामस्वरूप, चालकता प्रभावित होती है। साइनस नोड या तंत्रिका तंत्र द्वारा भेजे गए संकेतों को हृदय विभाग द्वारा नजरअंदाज कर दिया जाता है।
- ट्यूमर.ये संरचनाएँ कामकाज को बाधित करती हैं। परिणामस्वरूप, हृदय ट्यूमर आवश्यक आवेगों का संचालन नहीं कर पाते हैं। और, ज़ाहिर है, गंभीर उल्लंघन भड़काते हैं।
गैर हृदय संबंधी कारण
रोग अन्य कारकों से भी शुरू हो सकता है। इसलिए, यदि निम्नलिखित में से कोई भी आपकी विशेषता है, और समय-समय पर आप हृदय के काम में रुकावट महसूस करते हैं, तो आपको एट्रियल फ़िब्रिलेशन हो सकता है। पूरी जांच के बाद ही इलाज शुरू करना चाहिए। आख़िरकार, कई बीमारियों के लक्षण काफी हद तक एक जैसे होते हैं। मुख्य गैर-हृदय कारणों में शामिल हैं:
- शराब और निकोटीन."गर्म" पेय की अत्यधिक खुराक एट्रियल फ़िब्रिलेशन के हमले का कारण बन सकती है। निकोटीन, कोकीन, एम्फ़ैटेमिन न केवल इस बीमारी को भड़का सकते हैं, बल्कि हृदय को गंभीर क्षति भी पहुँचा सकते हैं।
- तनाव।कोई भी तंत्रिका संबंधी झटका तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी पैदा करता है। और इसका सीधा असर हृदय की लय पर पड़ता है। एक और नकारात्मक पहलू यह है बढ़ी हुई सामग्रीएड्रेनालाईन, जो धड़कनों में वृद्धि का कारण बनता है।
- कैफीन.यह कोई रहस्य नहीं है कि इस पदार्थ के अत्यधिक उपयोग से हृदय गति तेज़ हो जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि मजबूत चाय में कैफीन की अच्छी मात्रा होती है।
- शारीरिक व्यायाम। कड़ी मेहनत मांसपेशी तंत्रअतिरिक्त रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है. यह ध्यान दिया जाता है कि ऐसे मामलों में, हृदय अपनी लय को दोगुना कर देता है। कभी-कभी संचालन प्रणाली के पास सही कार्य का समन्वय करने का समय नहीं होता है।
- दवा लेना।कुछ दवाएं (एट्रोपिन, एड्रेनालाईन, मूत्रवर्धक) आवेग पैदा करने में शामिल ट्रेस तत्वों के संतुलन को बाधित करती हैं।
- थायरॉइड ग्रंथि के रोग.हाइपरथायरायडिज्म की विशेषता वाले हार्मोन के स्तर में वृद्धि से दिल की धड़कनों की संख्या में काफी वृद्धि होती है। और इससे अनियमित लय उत्पन्न होती है।
- वायरल रोग. तापमान में वृद्धि से नाड़ी में तेजी आती है। 1 डिग्री हृदय गति को 10 बीट प्रति मिनट तक बढ़ा देता है। इसके अलावा, नशा तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करता है। एक साथ लेने पर, ये पहलू विफलताओं का कारण बन सकते हैं।
- खाने में विकार।विभिन्न आहार या आहार के प्रति गलत दृष्टिकोण शरीर से महत्वपूर्ण पोटेशियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम को ख़त्म कर सकते हैं। ऐसे तत्वों की कमी हृदय की स्वचालितता को बाधित करती है। परिणामस्वरूप, आवेग न तो बन सकता है और न ही संचालित हो सकता है।
- फेफड़े की बीमारी।के साथ समस्याएं श्वसन प्रणालीअक्सर कारण ऑक्सीजन भुखमरी. ये दिल के लिए काफी बुरा है. एक नियम के रूप में, ऑक्सीजन की कमी से असमान दालों का निर्माण होता है।
- मधुमेह. मोटापे के साथ यह बीमारी शरीर के मेटाबॉलिज्म को बाधित कर देती है। सभी प्रणालियाँ सामान्य रक्त आपूर्ति की कमी से पीड़ित हैं। बेशक, मस्तिष्क और हृदय ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। परिणामस्वरूप, उनका कामकाज बाधित होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के प्रकार
यह रोग काफी सामान्य विकृति है। अस्पताल में भर्ती होने के कारणों की सूची में यह तीसरे स्थान पर रहा। संभावित जटिलताओं के कारण यह खतरनाक है, खासकर बुजुर्गों के लिए। गंभीर परिणामयदि आप आलिंद फिब्रिलेशन जैसी गंभीर अभिव्यक्ति पर उचित ध्यान नहीं देते हैं तो यह हो सकता है। लक्षण और उपचार काफी हद तक बीमारी के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
ऐसे रूप हैं:
- आवर्ती. यह निदान कई हमलों के बाद किया जाता है।
- कंपकंपी.इस रूप की विशेषता है सहज पुनःप्राप्तिसप्ताह के दौरान लय.
- ज़िद्दी।यदि लक्षण एक सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो रोग के इस रूप का निदान किया जाता है।
- लंबे समय तक लगातार रहने वाला. इस आलिंद फिब्रिलेशन के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार बहुत लंबा है, आमतौर पर लगभग एक वर्ष।
- स्थिर।सामान्य साइनस लय की पर्याप्त लंबी अनुपस्थिति का निदान किया गया। उच्च अवधि द्वारा विशेषता.
मुख्य लक्षण
मुख्य संकेतों में से एक दिल की धड़कनों की संख्या में वृद्धि है। कुछ मामलों में, अटरिया प्रति मिनट 600 धड़कन तक करता है। हृदय इस उन्मत्त लय को झेलने में असमर्थ है, इसलिए वह विराम लेता है। रोगी को ऐसा महसूस होता है कि प्राकृतिक मोटर या तो धड़कना बंद कर देती है या बिल्कुल भी दस्तक देना बंद कर देती है। हालाँकि, विपरीत लक्षण भी देखे जा सकते हैं। धीमी गति से दिल की धड़कन को अलिंद फिब्रिलेशन की विशेषता हो सकती है। इस रूप के लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी के साथ मजाक न करें और स्व-उपचार न करें।
मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती में दर्द;
- सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना;
- कमजोरी;
- चक्कर आना, बेहोशी, आँखों में अंधेरा छा जाना;
- पसीना बढ़ना, मतली;
- अनियमित दिल की धड़कन, कभी-कभी नाड़ी की कमी;
- चिंता, घबराहट, मृत्यु का भय;
- पेशाब में वृद्धि (बढ़ते दबाव के साथ जुड़ा हुआ)।
ध्यान रखें कि रोगी की शिकायतें अलग-अलग होती हैं। रोग के लक्षण हानि की डिग्री पर निर्भर करते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंबीमार। कुछ मामले आम तौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं। केवल परीक्षा के दौरान, एक नियम के रूप में, पूरी तरह से अलग कारण से, लय का उल्लंघन सामने आता है।
सावधानी से! पहला हमला
यह रोग संभावित स्ट्रोक, हृदय विफलता के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। इसलिए याद रखें, यदि आपको आलिंद फिब्रिलेशन का निदान किया गया है, तो लोक उपचार के साथ उपचार या सिर के बल खड़े होने या वेलेरियन पीने जैसी सिफारिशों का पालन करना वह नहीं है जिसकी आपको आवश्यकता है। यहां अधिक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
पहली बार लय का उल्लंघन महसूस होने पर एम्बुलेंस को कॉल करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाती है। यदि हमला पहली बार हुआ है, तो अस्पताल को मना न करने की सलाह दी जाती है। वास्तव में, अस्पताल में, ऐसे में एक प्रभावी व्यक्ति का चयन बहुत तेजी से किया जाएगा गंभीर बीमारीजैसे आलिंद फिब्रिलेशन, उपचार। गोलियाँ "कोर्डारोन" ("एमियोकॉर्डिन" या "अमियाडारोन") आपको हमले को बाधित करने की अनुमति देती हैं। यह दवा दुनिया भर में सर्वश्रेष्ठ एंटीरैडमिक दवा के रूप में पहचानी जाती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, दवा सभी मामलों में काम नहीं करती - केवल 60% में।
यदि आलिंद फिब्रिलेशन का कारण बनने वाले हमले को नहीं रोका जाता है, तो उपचार (जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोर्डारोन टैबलेट हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं) में कार्डियोवर्जन शामिल होता है। यह विद्युत आवेग चिकित्सा है. रोगी को एनेस्थीसिया दिया जाता है और हृदय की लय बहाल कर दी जाती है। वे उसे उसी "कोर्डारोन" की मदद से पकड़ते हैं।
थायरॉइड रोगों की उपस्थिति में, दुर्भाग्य से, इस दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है। आख़िरकार, इसमें आयोडीन होता है।
सामान्य तौर पर, अगर हम आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार के लिए स्वीकृत मानकों के बारे में बात करते हैं, तो आपातकालीन राहत के लिए यह रोगकोई ज़रुरत नहीं है। आख़िर जान को ख़तरे का तो सवाल ही नहीं उठता. इसीलिए शुरू में टैबलेट की तैयारी या अंतःशिरा ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है। और केवल ऐसे साधनों की अप्रभावीता के मामले में, इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी निर्धारित की जाती है।
चिकित्सा उपचार
हमला वैसे ही अचानक समाप्त हो सकता है जैसे शुरू हुआ था। कभी-कभी यह कुछ ही मिनटों में दूर हो जाता है। लेकिन ऐसा होता है कि इसकी अवधि की गणना घंटों और कभी-कभी दिनों में की जाती है। यदि आपको अनियमित दिल की धड़कन महसूस होती है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इस तथ्य के बारे में सूचित करना चाहिए। यदि हमला कई घंटों तक रहता है, तो आपको तत्काल डॉक्टरों से मदद मांगनी चाहिए।
आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार के तरीके रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। रणनीति का उद्देश्य बहाल करना, उसके बाद रखरखाव, साइनस लय, हमलों की पुनरावृत्ति को रोकना, हृदय गति पर सख्त नियंत्रण और रक्त के थक्कों की रोकथाम करना है।
यदि किसी मरीज को पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन का निदान किया जाता है, तो उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:
- "क्विनिडाइन";
- "नोवोकेनामाइड";
- "कोर्डारोन";
- "प्रॉपनोर्म"।
सभी दवाएं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और रक्तचाप के सख्त नियंत्रण में दी जाती हैं। ये संकेतक यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि दवाओं का चुनाव प्रभावी है या नहीं, क्योंकि अलिंद फिब्रिलेशन बहुत व्यक्तिगत रूप से आगे बढ़ता है। चिकित्सा उपचार में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो रोगियों की भलाई में सुधार करती हैं। इनका उद्देश्य सांस की तकलीफ, कमजोरी को कम करना है। ये "एनाप्रिलिन", "डिगॉक्सिन" और "वेरापामिल" साधन हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन, जो दो दिनों से अधिक समय तक रहता है, रक्त के थक्कों के गठन को भड़का सकता है। ऐसी गंभीर जटिलता से बचने के लिए डॉक्टर इसमें शामिल हैं जटिल उपचारदवा "वार्फ़रिन"।
यदि निदान हो गया जीर्ण रूपबीमारियों के लिए डॉक्टर स्थायी रूप से निर्धारित एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स लेने की सलाह देते हैं। इस मामले में, हमले का कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। उन रोगियों में जिनकी ताल गड़बड़ी अंतर्निहित बीमारी से उत्पन्न हुई थी, डॉक्टर इसके साथ चिकित्सा शुरू करते हैं।
बार-बार होने वाले हमलों के लिए, डॉक्टर अधिक कठोर तरीकों पर विचार करते हैं। स्थायी रूप के आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार में अक्सर पेसमेकर का आरोपण शामिल होता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
प्रारंभ में, डॉक्टर दवाओं से रोगी की स्थिति को स्थिर करने का प्रयास करते हैं। यदि कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो डॉक्टर इसे और अधिक गंभीर मान रहे हैं, जिसके लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन, उपचार की आवश्यकता है। ऑपरेशन बीमारी पर काबू पाने का एकमात्र मौका बन जाता है। आज, कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं।
- कैथेटर पृथक्करण।इस विधि को कम-दर्दनाक माना जाता है, क्योंकि इसमें बड़े चीरों की आवश्यकता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, को शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजिसके परिणामस्वरूप लगातार आलिंद फिब्रिलेशन होता है। उपचार अनुसंधान से शुरू होता है। और केवल लय गड़बड़ी को भड़काने वाले क्षेत्रों की पहचान करके, डॉक्टर उन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो अलिंद फ़िब्रिलेशन का कारण बनती हैं। के तहत ऑपरेशन को अंजाम दिया गया है स्थानीय संज्ञाहरण. एक नियम के रूप में, हस्तक्षेप सबक्लेवियन नस के माध्यम से होता है।
- पेसमेकर प्रत्यारोपण. कुछ मामलों में, आलिंद फिब्रिलेशन के सर्जिकल उपचार में एक विशेष चिकित्सा उपकरण की स्थापना शामिल होती है। केवल इस तरह से हृदय संकुचन की सामान्य लय को बहाल करना संभव है। पेसमेकर का कार्य केवल आलिंद को कम करना या निलय के साथ संयोजन करना हो सकता है। अधिकांश आधुनिक उपकरण बहुत आसानी से सभी मानवीय आवश्यकताओं के अनुकूल बन जाते हैं। इसलिए, जब रोगी सक्रिय होता है, तो डिवाइस मांसपेशियों और फेफड़ों को आवश्यक रक्त प्रवाह प्रदान करने के लिए लय को तेज कर सकता है।
निस्संदेह, पेसमेकर कई लाभ लाता है। यह न केवल स्थिति में सुधार करेगा, बल्कि आपको अधिक लचीला बनने में भी मदद करेगा। साथ ही, यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि शरीर लगातार एक जटिल उपकरण पहनता है। ऐसे लय उत्तेजक वाले व्यक्ति पर कुछ प्रतिबंध लगाए जाते हैं।
हमें इन पर प्रतिबंध लगाना होगा:
- एमआरआई (केवल सीटी की अनुमति है);
- पेसमेकर के क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड;
- फिजियोथेरेपी;
- विद्युत धारा का शरीर पर प्रभाव ( कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं, संचालन, जीवन)।
आपको निश्चित रूप से अपनी भलाई के बारे में सुनना चाहिए और अपने आप पर अत्यधिक बोझ नहीं डालना चाहिए। यह मत भूलो कि आलिंद फिब्रिलेशन को अनिवार्य रोकथाम की आवश्यकता है। लोक उपचार (मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त) से उपचार से शरीर को सहारा देने में मदद मिलेगी। पूर्वजों द्वारा आविष्कार किए गए कई नुस्खे नए हमलों की घटना से रक्षा करेंगे।
लोक तरीके
दो मुख्य लक्ष्यों को प्राप्त करने से एट्रियल फ़िब्रिलेशन जैसी बीमारी को स्थिर किया जा सकता है। लोक उपचार के साथ उपचार पूरी तरह से उन्हें ध्यान में रखता है। यह पुनर्प्राप्ति के बारे में है सामान्य लयऔर इसे पकड़कर रखें, जिससे नए हमले का खतरा समाप्त हो जाएगा। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियाँ. यह समझना महत्वपूर्ण है कि आलिंद फिब्रिलेशन दवाओं (दवाओं) और लोक उपचार के उपचार को क्या जोड़ता है। केवल ऐसा एकीकृत दृष्टिकोण ही प्रभावी परिणाम की गारंटी दे सकता है।
- नागफनी जामुन.आहार में इस उत्पाद को शामिल करने से आप रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत कर सकते हैं, धमनियों और हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकते हैं। नागफनी में प्रचुर मात्रा में पाए जाने वाले सक्रिय तत्व रक्तचाप को स्थिर रखने में मदद करते हैं। और, महत्वपूर्ण बात यह है कि वे तंत्रिका तंत्र और हृदय की उत्तेजना को कम करते हैं। नागफनी शरीर में सोडियम और पोटेशियम के आवश्यक संतुलन को बहाल करता है। अर्थात्, ये पदार्थ दालों के सामान्य संचालन के लिए जिम्मेदार हैं। इस प्रकार, अतालता काफी कम हो जाती है।
- मदरवॉर्ट।एक अद्भुत पौधा आपको रक्तचाप को कम करने की अनुमति देता है, रक्त के थक्कों के गठन से लड़ता है, तंत्रिका तंत्र को पूरी तरह से शांत करता है। हृदय को पोषण देने वाली वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में सुधार करके, यह लय को स्थिर करता है। सूखी घास के मिश्रण का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है। 15 मिनट के बाद, जलसेक पूरी तरह से तैयार है। भी लगाया जा सकता है तैयार उत्पादजो फार्मेसियों में बेचा जाता है। लगभग 30-50 बूंदों को पानी में घोलना चाहिए। आपको यह उपाय एक महीने तक दिन में 3-4 बार करना होगा।
- टिंचर का मिश्रण. प्रभावी और सरल व्यंजनों में से एक अलिंद फिब्रिलेशन को स्थिर करता है। इस मामले में लोक उपचार के साथ उपचार में वेलेरियन, नागफनी और मदरवॉर्ट के टिंचर का मिश्रण शामिल है। प्रत्येक घटक की एक बोतल की आवश्यकता है. कांच के बर्तनों का प्रयोग करें. सभी तीन सामग्रियों को सूखाने के बाद, मिश्रण को एक दिन के लिए छोड़ दें। इस मिश्रण का सेवन दो महीने तक करना चाहिए। प्रतिदिन एक चम्मच (3-4 बार) पियें।
पोषण संबंधी विशेषताएं
जिस व्यक्ति में आलिंद फिब्रिलेशन का निदान किया गया है, वैकल्पिक उपचार के लिए न केवल ध्यान देने की सलाह दी जाती है चिकित्सीय तैयारीऔर जड़ी-बूटियाँ, लेकिन देखभाल भी करें उचित खुराक. ऐसे उत्पाद हैं जिनमें शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीविटामिन, ट्रेस तत्व, वसा-विभाजन पदार्थ। उन्हें प्राथमिकता दी जानी चाहिए.
याद रखें, निवारक उद्देश्यों के लिए इसमें प्रवेश करना आवश्यक है रोज का आहारनिम्नलिखित उत्पाद:
- संतरे, नींबू;
- लहसुन, प्याज;
- अखरोट, मूंगफली, बादाम, काजू;
- वाइबर्नम, क्रैनबेरी;
- सूखे मेवे: सूखे खुबानी, किशमिश, आलूबुखारा;
- अंकुरित गेहूं के दाने;
- वनस्पति तेल;
- डेयरी उत्पादों।
अपने भोजन से चॉकलेट, कॉफी, शराब, चरबी, वसायुक्त मांस को हटा दें। आटा, मीठे व्यंजन, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, गरिष्ठ शोरबा के सेवन से स्वास्थ्य की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
सेब के सिरके में अद्भुत गुण होते हैं। यह शरीर को रक्त के थक्के बनने से बचाता है, हृदय की मांसपेशियों को पोटेशियम से संतृप्त करता है। एक गिलास पानी के लिए दो चम्मच सिरका पर्याप्त है। परिणामी तरल में शहद मिलाएं - 1 चम्मच। यह पेय भोजन से आधा घंटा पहले पिया जाता है। इसे दो से तीन सप्ताह तक रोजाना लेना चाहिए।
निष्कर्ष
यदि नाड़ी की लय में खराबी है, हृदय के काम में रुकावट है, तो स्वयं निदान करने में जल्दबाजी न करें। योग्य चिकित्सा सहायता लें। और अगर आपको कोई बीमारी है तो भी घबराएं नहीं. आधुनिक उपचारआलिंद फिब्रिलेशन आपको उपायों का इष्टतम सेट चुनने की अनुमति देता है जो हमलों की पुनरावृत्ति से रक्षा करेगा। लोक उपचार के साथ संयोजन में और सही तरीकावे जीवन की रक्षा करते हैं अप्रिय परिणामबीमारी
आलिंद फिब्रिलेशन (आलिंद फिब्रिलेशन) सबसे आम हृदय ताल विकार है, जो दुनिया की 1 - 2% आबादी में होता है। घटना की आवृत्ति दृढ़ता से उम्र पर निर्भर करती है, 40 वर्ष से कम उम्र में यह पूरी आबादी का 0.5% है, 65 से अधिक - 5%, और 80 से अधिक उम्र वालों में - 10%। रोग का रोगजनन मायोकार्डियल कोशिकाओं के स्वचालितता में परिवर्तन पर आधारित है, जिसमें साइनस नोड हृदय ताल का मुख्य स्रोत नहीं रह जाता है। इस विकृति के साथ, मांसपेशियों का ऊतकअटरिया में पैथोलॉजिकल तंत्रिका आवेग उत्पन्न होते हैं जो हृदय के काम को "प्रबंधित" करते हैं। ऐसा माना जाता है कि आलिंद फिब्रिलेशन के साथ प्रति मिनट 350 से 800 सिग्नल होते हैं।
इस बीमारी को इसका नाम ईसीजी पर इसके विशिष्ट प्रतिबिंब के कारण मिला, जहां पी तरंगों के बजाय, बहुत उच्च आवृत्ति वाली असममित भिन्न-आयाम वाली एफ तरंगें दिखाई देती हैं। इन्हें देखने से एट्रियल फाइब्रिलेशन का आभास होता है।
रोग के कारण
आलिंद फिब्रिलेशन, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, पहले से ही पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है मौजूदा विकृति विज्ञान. मुख्य पूर्ववर्ती रोग हैं:
- दिल की धमनी का रोग ( इस्केमिक रोगदिल);
- माइट्रल वाल्व दोष (बाएं आलिंद और वेंट्रिकल के बीच स्थित);
- WPW सिंड्रोम (वुल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट);
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- मधुमेह;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- अल्कोहलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (लगातार शराब के सेवन से हृदय को क्षति);
- इलेक्ट्रोलाइट की कमी - ज्यादातर मामलों में, मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी।
अक्सर आलिंद फिब्रिलेशन का हमला भड़का सकता है:
- बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि या भावनात्मक उत्तेजना;
- शराब, कॉफ़ी पीना;
- धूम्रपान;
- प्रचुर मात्रा में भोजन का सेवन.
बहुत कम ही, रोग के कारण और उत्तेजक कारकों की पहचान नहीं की जा सकती है। इस मामले में, आलिंद फिब्रिलेशन को अज्ञातहेतुक माना जाता है।
पैथोलॉजी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है तंत्रिका तंत्र. इसके विशेष विभाग का बढ़ा हुआ स्वर दौरे को भड़का सकता है। योनि प्रकार का आलिंद फिब्रिलेशन विकसित होता है सक्रिय प्रभावपैरासिम्पेथेटिक लिंक. सहानुभूति विभागहाइपरएड्रीनर्जिक अलिंद फिब्रिलेशन का कारण बनता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के विकास का तंत्र
यह रोग तब होता है जब आलिंद मायोकार्डियम की विषमता होती है। इसके कारण, मांसपेशियों के ऊतकों के कुछ क्षेत्रों में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी दिखाई देती है, जिसमें तंत्रिका संकेत उत्पन्न होते हैं। आलिंद स्पंदन के विपरीत, इस मामले में एक या दो फ़ॉसी नहीं, बल्कि उनकी बहुत बड़ी संख्या होती है। आलिंद मायोकार्डियम के माध्यम से इन सभी स्रोतों से उत्तेजना के संयुक्त संचालन के परिणामस्वरूप, बाद का एक असंगठित और अकुशल संकुचन होता है।यदि इन सभी आवेगों को अंतर्निहित वर्गों में प्रेषित किया गया था, तो वेंट्रिकल्स एट्रिया के अनुरूप सिकुड़ जाएंगे: वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन विकसित होगा। इससे हृदय से रक्त के निष्कासन में बाधा उत्पन्न होगी और मृत्यु होगी।
ऐसी स्थिति को रोकने के लिए, हृदय की चालन प्रणाली एक विशेष "फ़िल्टर" से सुसज्जित है। यह एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड है जो अटरिया और निलय के बीच स्थित होता है। इस संरचना के कारण, तंत्रिका संकेतों की अधिक मात्रा में विशेष देरी होती है और निलय के संकुचन की आवृत्ति अटरिया की तुलना में बहुत कम होती है। यह वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के दौरान शरीर को अचानक मृत्यु से बचाता है।
वर्गीकरण
घटना के तंत्र के आधार पर, जैसा कि ऊपर बताया गया है, अलिंद फिब्रिलेशन दो प्रकार के होते हैं:
- हाइपरड्रेनर्जिक।
- वागस.
आलिंद फिब्रिलेशन के योनि प्रकार के लक्षण:
- अधिक बार आबादी के आधे पुरुष में होता है;
- हमले भोजन से या रात में शुरू होते हैं;
- शारीरिक गतिविधि या तनाव पर कोई निर्भरता नहीं;
- उत्तेजक कारक कसकर बंधी हुई टाई या स्कार्फ, आराम की स्थिति या शरीर की क्षैतिज स्थिति, कसकर कसी हुई बेल्ट या सूजन हो सकते हैं।
हाइपरड्रेनर्जिक वैरिएंट की विशेषता है:
- दिन के किसी भी समय दौरे की घटना, शायद ही कभी रात में;
- शरीर की शारीरिक या भावनात्मक स्थिति पर हमले की निर्भरता;
- महिलाओं में अक्सर होने वाली घटना।
रोग का कोर्स निम्नलिखित रूप ले सकता है:
- स्थायी - साइनस लय की बहाली के बिना क्रोनिक एट्रियल फाइब्रिलेशन।
- कंपकंपी - इसके बाद की बहाली के साथ लय का आवधिक "टूटना"।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण
पैरॉक्सिस्मल रूप
आलिंद फ़िब्रिलेशन के इस प्रकार के पाठ्यक्रम की ख़ासियत साइनस नोड और आलिंद फ़िब्रिलेशन से लय के प्रमुख स्रोत के साथ सामान्य हृदय क्रिया का विकल्प है। दौरे की आवृत्ति जीवनकाल में एक से लेकर एक दिन में कई तक हो सकती है। कभी-कभी यह रूप अंततः स्थायी हो जाता है।
पर इस विकल्पदिल की सामान्य कार्यप्रणाली के कारण हमले के बाहर अतालता, व्यक्ति को हमेशा की तरह महसूस होता है। दौरान तीव्र उल्लंघनआलिंद फिब्रिलेशन के प्रकार के अनुसार लय, स्थिति तेजी से बिगड़ती है। स्वयं- या चिकित्सीय पुनर्प्राप्ति के साथ सामान्य दिल की धड़कनवापस सामान्य महसूस हो रहा है।
जब आलिंद फिब्रिलेशन का हमला (पैरॉक्सिस्म) होता है, तो हृदय अकुशल रूप से और तेज़ी से सिकुड़ना शुरू हो जाता है। परिणामस्वरूप, रक्त की पर्याप्त पंपिंग और महत्वपूर्ण अंगों तक इसका वितरण नहीं हो पाता है महत्वपूर्ण निकाय. इससे ऊतकों और शरीर प्रणालियों की इस्कीमिया हो जाती है।
बार-बार पैरॉक्सिम्स या लंबे समय तक असामान्य दिल की धड़कन (एपिसोड) के साथ, पूरा शरीर धीरे-धीरे हृदय के ऐसे काम के अनुकूल हो जाता है। व्यक्तिपरक रूप से, सामान्य साइनस लय से अतालता में संक्रमण के समय स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो जाती है। पहले से ही परेशान लय के दौरान, व्यक्ति की स्थिति और उसकी संवेदनाओं में थोड़ा सुधार होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन स्वयं को बिल्कुल प्रकट कर सकता है विभिन्न लक्षण. आम हैं:
- तेज़ तेज़ दिल की धड़कन का दौरा;
- हृदय के क्षेत्र में बेचैनी;
- गंभीर कमजोरी, अस्वस्थता;
- अधिक पसीना आना, हाथ-पैर ठंडे होना;
- भय की अनुभूति;
- बेहोशी तक चक्कर आना।
उपरोक्त लक्षण किसी व्यक्ति को न केवल आलिंद फिब्रिलेशन से परेशान कर सकते हैं। लगभग सभी प्रकार की हृदय संबंधी अतालताएँ समान अभिव्यक्तियों के साथ होती हैं।
स्थायी रूप
आलिंद फिब्रिलेशन का यह कोर्स साइनस नोड में आवेग पीढ़ी की अनुपस्थिति की विशेषता है। लय के सभी अज्ञातहेतुक स्रोत आलिंद मायोकार्डियम में स्थित हैं। अक्सर पैरॉक्सिस्मल रूप स्थायी हो जाता है। ऐसा या तो तब होता है जब साइनस लय को बहाल करना असंभव होता है, या जब पैरॉक्सिस्म बहुत बार होता है, जब सामान्य दिल की धड़कन को बहाल करना उचित नहीं होता है।
इस प्रकार के पाठ्यक्रम वाले रोगियों की स्थिति और भलाई हृदय गति (एचआर) द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि यह जितना संभव हो सके 80 बीट प्रति मिनट के करीब हो, तो व्यक्ति को यह रोग बिल्कुल भी महसूस नहीं होगा। हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि या कमी के साथ, स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो जाती है।
"आलिंद फिब्रिलेशन के साथ हृदय गति" की अवधारणा में प्रति मिनट वेंट्रिकुलर संकुचन की संख्या शामिल है। इस विकृति के साथ, आलिंद संकुचन की संख्या को बदलना संभव नहीं है।
आलिंद फिब्रिलेशन का निदान
ईसीजी पर सामान्य साइनस लय और आलिंद फिब्रिलेशन आलिंद फिब्रिलेशन का निर्धारण करने के लिए मुख्य तरीके ईसीजी अध्ययन और होल्टर मॉनिटरिंग हैं। निदान और नियुक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड आगे का इलाजउसकी हृदय गति आरामदेह है। यह मान दवा की खुराक चुनने के लिए प्रारंभिक बिंदु है। कभी-कभी यह जानना महत्वपूर्ण है कि व्यायाम के दौरान हृदय कितनी तेजी से धड़कता है। इसके लिए, तनाव परीक्षण अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं। ईसीजी की व्याख्या करके, एट्रियल फाइब्रिलेशन का निदान निम्नलिखित परिवर्तनों के आधार पर किया जा सकता है:
- एक भी P तरंग नहीं है.
- इसके बजाय, फ़िब्रिलेशन तरंगें f रिकॉर्ड की जाती हैं।
- वेंट्रिकुलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के विभिन्न आयाम और आकार।
- क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स स्थित हैं अलग दूरीएक दूसरे से (असमान आर-आर दूरी)।
ये सभी डेटा व्यक्तिगत आलिंद मायोकार्डियल फाइबर के निम्न संकुचन और विश्राम का संकेत देते हैं।
इलाज
बीमारी के लिए उपचार का विकल्प विकासशील जटिलताओं के पाठ्यक्रम और डिग्री पर निर्भर करता है। स्थायी रूप में सामान्य हृदय गति की बहाली की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन हृदय गति में सुधार और निलय के सिकुड़ा कार्य में वृद्धि शामिल होती है। पैरॉक्सिस्मल रूप में जितनी जल्दी हो सके साइनस लय की बहाली की आवश्यकता होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिज्म का उपचार(पैरॉक्सिस्मल रूप में किसी हमले को रोकना):
- ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें।
- शरीर की क्षैतिज स्थिति लें।
- कॉर्वोलोल लें। यदि हमला पहली बार विकसित नहीं हुआ है, तो डॉक्टर द्वारा सुझाई गई एंटीरैडमिक दवा लें।
- स्वास्थ्य में तेज गिरावट या कुछ घंटों के भीतर कोई प्रभाव नहीं होने की स्थिति में, योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
अस्पताल में सहायता प्रदान करते समय, लय को दो मुख्य तरीकों से बहाल किया जाता है:
- अंतःशिरा में एक एंटीरैडमिक दवा का परिचय।
- इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी का उपयोग (इलेक्ट्रिक डिस्चार्ज का उपयोग)।
रणनीति के चुनाव के लिए आलिंद फिब्रिलेशन के स्थायी रूप का उपचारअत्यधिक सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, हम अभी भी सामान्य साइनस लय को बहाल करने के बारे में बात कर सकते हैं।
लगातार अतालता के इलाज का मुख्य कार्य शरीर के सभी अंगों को पर्याप्त रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करना है। ऐसा करने के लिए, आपको दिल की धड़कनों की इष्टतम संख्या बनाने की आवश्यकता है। बढ़ी हुई आवृत्ति पर, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड को निलय में कम संख्या में तंत्रिका आवेगों को पारित करने में मदद करते हैं। 40 बीट प्रति मिनट से कम की वेंट्रिकुलर संकुचन दर के साथ, दवा उपचार व्यावहारिक रूप से बेकार है। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। आलिंद गुहाओं में रक्त के थक्कों के बढ़ते जोखिम के कारण पूरक चिकित्साउनकी घटना को रोकने के उद्देश्य से।
मुख्य दवाएंआलिंद फिब्रिलेशन में उपयोग किया जाता है:
- एंटीरियथमिक दवाएं (नोवोकेनामाइड, एमियोडेरोन)।
- बीटा-ब्लॉकर्स (एनाप्रिलिन, मेटोप्रोलोल)।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वेरापामिल)।
- एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पिरिन, पोलोकार्ड)।
- खनिज और ट्रेस तत्व - पोटेशियम और मैग्नीशियम युक्त तैयारी (एस्पार्कम, मैग्नेविट, पैनांगिन)।
- कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (हृदय विफलता के अतिरिक्त के साथ निर्धारित - डिगॉक्सिन, स्ट्रॉफ़ैंटिन)।
रोग का शल्य चिकित्सा उपचार
विज्ञान और चिकित्सा के सक्रिय विकास को देखते हुए, अतालता के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा पद्धति बहुत आशाजनक है। कई अलग-अलग दृष्टिकोण हैं:
- एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के एक तत्व का भौतिक विनाश या एट्रियम से निलय तक तंत्रिका आवेग के संचालन का एक पैथोलॉजिकल बंडल। के प्रभाव के अभाव में इस विकल्प का सहारा लिया जाता है दवा से इलाज. ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, निलय में संचालित संकेतों की संख्या को सामान्य करके हृदय गति में कमी हासिल की जाती है। इस मामले में, अक्सर एट्रियोवेंट्रिकुलर कनेक्शन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, और निलय के सामान्य संकुचन के लिए, उनमें एक पेसमेकर (आईवीआर - कृत्रिम पेसमेकर) लगाया जाता है।
- एक मिनी कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर का प्रत्यारोपण। यह उपचार विकल्प उन लोगों के लिए अधिक उपयुक्त है जिन्हें कभी-कभार आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिज्म होते हैं। ऐसा उपकरण स्वचालित रूप से लय के उल्लंघन को पहचानता है और एक विद्युत आवेग उत्पन्न करता है जो सामान्य हृदय गतिविधि को बहाल कर सकता है।
आलिंद फिब्रिलेशन की रोकथाम
यदि पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन के कम से कम एक प्रकरण का इतिहास है, तो इसके कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है। इन्हें रोकने के लिए यह जरूरी है पुनः घटित होना. अतालता के हमलों को रोकने के उद्देश्य से उपायों की सामान्य योजना:
- उस रोग का उपचार जिसके कारण ताल विकार उत्पन्न हुआ।
- मैग्नीशियम और पोटेशियम की खुराक लेना। इनसे भरपूर खाद्य पदार्थ (कद्दू, तरबूज, केला) खाना।
- स्थायी स्वागत छोटी खुराकअतालतारोधी पदार्थ (केवल हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर)।
- बहिष्करण को प्रभावित करें बढ़ा हुआ स्वरतंत्रिका तंत्र।
रोकथाम का अंतिम बिंदु अतालता के योनि या हाइपरएड्रीनर्जिक रूप के साक्ष्य की उपस्थिति में प्रभावी है।
आलिंद फिब्रिलेशन के योनि प्रकार के हमलों की रोकथाम:
- गिरावट अधिक वजनशरीर;
- कब्ज और सूजन से बचें;
- अपवाद क्षैतिज स्थितिखाने के बाद शरीर. अपवाद अति प्रयोगरात को खाना;
- शरीर के तीव्र मोड़ से बचाव।
हाइपरएड्रीनर्जिक प्रकार की रोकथाम:
- आराम और सोने के समय में वृद्धि;
- तनाव और भारी शारीरिक परिश्रम से बचाव;
- अधिकतम संभव कमीकॉफी, मजबूत चाय, निकोटीन पीना;
- शामक दवाएं लेना हर्बल तैयारी(मदरवॉर्ट या वेलेरियन का टिंचर)।
संभावित जटिलताएँ
के बोल संभावित जटिलताएँआलिंद फिब्रिलेशन, यह समझना आवश्यक है कि वे दो प्रकारों में विभाजित हैं:
- पैरॉक्सिस्म के साथ विकास होना।
- निरंतर अतालता के एक लंबे कोर्स के साथ विकास करना।
पहले समूह में शामिल हैं:
- OLZHN - तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता (कार्डियोजेनिक फुफ्फुसीय एडिमा);
- ओएनएमके - तीव्र विकार मस्तिष्क परिसंचरणऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण;
- शरीर के किसी भी अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन।
दूसरे समूह में तथाकथित शामिल हैं। देर से जटिलताएँ:
- अपनी सभी अभिव्यक्तियों के साथ पुरानी हृदय विफलता;
- घनास्त्रता और घनास्त्रता में वृद्धि विभिन्न निकाय(मायोकार्डियल रोधगलन, थ्रोम्बोम्बोलिक स्ट्रोक)।
आलिंद फिब्रिलेशन का पूर्वानुमान
रोग का पूर्वानुमान पूरी तरह से रोगविज्ञान के समय पर निदान और उपचार पर निर्भर करता है। पर्याप्त उपचार, जो हृदय गति को सामान्य करने और शरीर के अंगों को पूर्ण रक्त आपूर्ति में योगदान देता है, कम से कम सीमा तक जटिलताओं को जन्म देता है। हालाँकि, उचित उपचार के साथ भी, घनास्त्रता और इसकी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
इस प्रकार, आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, लंबे समय तक सामान्य जीवन शैली बनाए रखना काफी संभव है।