के बाद पुनर्प्राप्ति शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकई वस्तुनिष्ठ कारकों पर निर्भर करता है:
- क्या ऑपरेशन आपातकालीन था या योजनाबद्ध था;
- राज्य सामान्य स्वास्थ्यसर्जरी से पहले महिलाएं;
- सर्जरी की मात्रा और जटिलता. ऑपरेशन की जटिलता इसकी अवधि निर्धारित करती है, और इसलिए, एनेस्थीसिया के तहत बिताया गया समय;
- क्या लेप्रोस्कोपिक या लैपरोटॉमी ऑपरेशन किया गया था या पेरिनियल और योनि दृष्टिकोण का उपयोग किया गया था;
- किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया: एंडोट्रैचियल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया।
व्यक्तिपरक कारक भी हैं - यह एक महिला की अपनी सबसे कीमती चीज़, अपने प्रजनन अंगों पर सर्जरी कराने की आवश्यकता पर प्रतिक्रिया है।
रोगियों के साथ काम करने के अपने अनुभव से, मुझे पता है कि एक ऑपरेशन, उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एक छोटे स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन की तुलना में मनोवैज्ञानिक रूप से बेहतर सहन किया जाता है।
लैप्रोस्कोपी में, ऑपरेशन पेट में कई छोटे छिद्रों के माध्यम से पेट की गुहा में डाले गए छोटे, नाजुक उपकरणों के साथ किया जाता है। उनमें से एक में एक कैमरा डाला गया है, जो छवि को बड़ी स्क्रीन पर प्रदर्शित करता है। डॉक्टरों के हाथ बाहर से चलते हैं, पेट के अंदर उपकरणों को सक्रिय करते हैं।
यह दृष्टिकोण ऊतक आघात, सर्जरी के दौरान रक्त की हानि और आसंजन गठन के जोखिम को काफी कम कर सकता है।
पेट पर छेद जल्दी ठीक हो जाते हैं और 2-3 महीने के बाद अदृश्य हो जाते हैं। और कोई भी आपको बिकनी में देखकर अंदाजा नहीं लगाएगा कि आपकी सर्जरी हुई है।
लैप्रोस्कोपी का नुकसान यह है कि इसके लिए केवल एंडोट्रैचियल का उपयोग किया जाता है या कहें तो सदा भाषा, जेनरल अनेस्थेसिया। यानी, श्वास नली में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है, दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं जो अपनी ही सांस लेने में रुकावट डालती हैं। और पूरा ऑपरेशन मरीज की सांस के लिए होता है कृत्रिम फेफड़े. हालाँकि, आधुनिक उपकरण इस प्रकार के एनेस्थीसिया से जटिलताओं को कम करने की अनुमति देते हैं।
लैपरोटॉमी पेट में चीरा लगाकर किया जाने वाला एक ऑपरेशन है, जो आधुनिक दवाईजघन हेयरलाइन के साथ किया गया।
लैपरोटॉमी दृष्टिकोण का उपयोग उन ऑपरेशनों में किया जाता है जिनमें अंगों के एक महत्वपूर्ण हिस्से को हटाने की आवश्यकता होती है आपातकालीन क्षणजो पेट में बड़ी मात्रा में रक्त की उपस्थिति का सुझाव देता है। उदाहरण के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान ट्यूब का टूटना।
लैपरोटॉमी में उपयोग किया जाता है एंडोट्रैचियल एनेस्थीसियाऔर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया। एनेस्थीसिया के लिए पसंद की एक विधि के रूप में, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में अधिक सुरक्षित है।
दूसरे और तीसरे के बीच के छेद में लुंबर वर्टेब्राएक मोटी सुई के माध्यम से संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाया जाता है। रोगी नाभि के नीचे के शरीर की संवेदनशीलता पूरी तरह खो देता है। ऑपरेशन के दौरान, वह होश में हो सकती है या नींद की गोलियों के प्रभाव में झपकी ले सकती है, लेकिन शरीर की सभी महत्वपूर्ण गतिविधियां संरक्षित रहती हैं, फेफड़े अपने आप सांस लेते हैं।
स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन जो "नीचे से" किए जाते हैं, वे निचले स्तर के ऑपरेशन होते हैं पैल्विक अंगया इसकी मांसपेशियों के विचलन के साथ पेरिनेम का प्लास्टिक।
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत योनि या पेरिनियल एक्सेस द्वारा ऑपरेशन अधिक बार किए जाते हैं, जो हस्तक्षेप के बाद अच्छे सामान्य कल्याण में योगदान देता है।
छोटे को हटाने के बाद पुनर्प्राप्ति सबसे आसान तरीका है सौम्य ट्यूमरअंडाशय. इनमें से सबसे आम सरल हैं सीरस सिस्टेडेनोमा, एंडोमेट्रियोइड सिस्ट और टेराटोमास। ऑपरेशन लेप्रोस्कोपिक तरीके से किया जाता है और इसमें 30-40 मिनट लगते हैं। इसमें स्त्री रोग संबंधी कॉस्मेटोलॉजी भी शामिल है।
अगले दिन मरीज घर पर होगा। सर्जन की सिफारिशों के अधीन, इस मामले में रिकवरी जल्दी होती है।
गर्भाशय और उसके उपांगों, संभवतः अंडाशय सहित, को हटाने के बाद ठीक होना बहुत कठिन है। और हो भी सकता है विभिन्न विकल्पआयोजन।
मेरे पास ऐसे मरीज़ हैं जो कहते हैं: "मैं इन फाइब्रॉएड, रक्तस्राव, पेट दर्द से बहुत थक गया हूँ।" और वे गर्भाशय के निष्कासन से आसानी से गुजर जाते हैं। वे ऑपरेशन के बाद जल्दी और सही ढंग से ठीक हो जाते हैं और खुशी से रहते हैं।
ऐसे लोग भी हैं, जो परेशान करने वाले लक्षणों और स्त्री रोग संबंधी खराब स्वास्थ्य के वस्तुनिष्ठ संकेतकों की समग्रता के बावजूद, बड़ी कठिनाई के साथ ऑपरेशन के बारे में निर्णय लेते हैं। लगभग बर्बाद। "हां, मुझे पता है कि कोई दूसरा रास्ता नहीं है..." और वे पहले ही सब कुछ आज़मा चुके हैं: पारंपरिक और गैर-पारंपरिक।
और सबसे दुखद बात. मरीज़ एक छोटे डिम्बग्रंथि ट्यूमर या मायोमैटस नोड को हटाने के लिए गया, और ऑपरेशन के बाद सर्जन ने कहा कि "सब कुछ निकालना होगा।"
जटिल स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद रिकवरी
पहला। "मैं अब बच्चे पैदा नहीं कर पाऊंगा"
यह चिंता का विषय है पृथक मामले. आधुनिक स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का उद्देश्य अंग-संरक्षण ऑपरेशन करना है। और वह महिलाओं के लिए मातृत्व की संभावना के लिए अपनी पूरी ताकत से लड़ती है। और यदि आवश्यक हो तो भी बड़ा ऑपरेशनरोगियों में प्रजनन आयुअंडे, क्रायोभ्रूण को बचाने, दाता अंडे का उपयोग करने, सरोगेट मातृत्व का अवसर है।
दूसरा। "और अगर मुझे समय से पहले रजोनिवृत्ति हो जाए तो?"
यदि सर्जरी के दौरान अंडाशय को संरक्षित किया जाता है, तो सभी शारीरिक परिवर्तन मासिक धर्मबनी रहती है, केवल मासिक धर्म नहीं होता है। गर्भाशय को हटाने से रजोनिवृत्ति करीब नहीं आती है। यह जीव के जीव विज्ञान के अनुसार होता है।
यदि यह बदतर के लिए बदलना शुरू हो जाता है, या यदि ऑपरेशन के दौरान अंडाशय हटा दिए गए थे, तो प्रतिस्थापन के लिए संक्रमण पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा करना समझ में आता है। हार्मोन थेरेपी. अब ठीक हूँ आधुनिक औषध विज्ञानप्रदान एक बड़ी संख्या कीकाफी प्रभावी और सुरक्षित हार्मोनल दवाएं।
तीसरा। "लेकिन उसके बाद सेक्स का क्या?"
अक्सर महिलाएं किसी बड़ी सर्जरी के बाद अपने यौन जीवन को लेकर चिंतित रहती हैं। मैं प्रमुख स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनों के बाद रोगियों के साथ संवाद करने के अपने व्यापक अनुभव से उत्तर दूंगी। कामेच्छा कम नहीं होती. इसके अलावा, संबद्ध का गायब होना स्त्रीरोग संबंधी रोगलक्षण, जैसे कि मासिक धर्म रक्त स्राव, गर्भावस्था के डर का गायब होना यौन जीवन को उज्जवल और समृद्ध बनाता है।
सेक्स के दौरान कोई भी पुरुष कभी भी आपका अनुभव नहीं करेगा'' आंतरिक शरीर रचना"। सेक्स में उसकी भावनाओं के बारे में एक साथी का संदेह केवल तभी शुरू हो सकता है जब एक महिला उसे अपने ऑपरेशन के बारे में विस्तार से बताए।
यदि योनि में सूखापन हो तो विभिन्न स्नेहक का उपयोग किया जा सकता है।
पहली कमजोरी है. मरीज़ अक्सर लगातार शिकायत करते हैं लंबे समय तककमजोरी और थकान. सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने के लिए एनीमिया की डिग्री का आकलन करना आवश्यक है। इसके लिए, सीरम आयरन और रक्त की आयरन-बाध्यकारी क्षमता जैसे संकेतकों का उपयोग किया जाता है, न कि हीमोग्लोबिन का। सूक्ष्म तत्वों और विटामिनों के लिए रक्तदान करना और जिनकी कमी है उन्हें आहार में शामिल करना भी महत्वपूर्ण है।
संतुलित आहार और पर्याप्तनींद किसी भी रिकवरी की कुंजी है।
इसके बाद दर्द आता है. ऑपरेशन के बाद का दर्द आमतौर पर 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक परेशान नहीं करता है और वे इस तथ्य से तय होते हैं कि शरीर के अंदर के घावों को ठीक होना चाहिए। दर्द बल्कि घिसाव दुखदायी चरित्र, दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है और व्यायाम के बाद वृद्धि होती है।
बड़ी ऑपरेटिव मात्रा और कमजोर पेट की दीवार वाले रोगियों के लिए, इसे पहनने की सिफारिश की जाती है पश्चात की पट्टी. सभी के लिए 2-3 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने की सीमा है।
तबादला स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनक्रोनिक पेल्विक दर्द हो सकता है। उदाहरण के लिए, बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति में, एक महिला का पूरा श्रोणि लंबे समय तक उसके चारों ओर घूमता रहता है। और अंग को हटाने के बाद, श्रोणि के स्नायुबंधन और मांसपेशियों को एक नया संतुलन खोजने की आवश्यकता होती है। शरीर में हमेशा इसके लिए पर्याप्त ताकत नहीं होती है और दर्द के साथ ही यह मदद की जरूरत के बारे में बताता है।
कभी-कभी सर्जरी के बाद, श्रोणि से रक्त का बहिर्वाह परेशान हो सकता है और शिरापरक जमावफूटते दर्द के साथ अपने बारे में बात करता है।
सर्जरी के बाद आसंजन भी बन सकते हैं। और वे ऑपरेशन की गुणवत्ता से संबंधित नहीं हैं, बल्कि चिपकने वाली प्रक्रियाओं के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति से अधिक निर्धारित होते हैं।
ऐसे में रिकवरी का अच्छा मौका मिलता है ऑस्टियोपैथिक उपचार. ऑस्टियोपैथ श्रोणि का एक नया स्वस्थ संतुलन बनाने, कम करने में सक्षम हैं चिपकने वाली प्रक्रियाशिरापरक जमाव को दूर करें. और 3-4 सत्रों के बाद दर्द हमेशा के लिए दूर हो जाता है।
मैं यह भी सिफारिश करूंगा कि निवारक उपाय के रूप में प्रत्येक मरीज को ऑपरेशन के एक महीने बाद कम से कम एक ऑस्टियोपैथिक सत्र से गुजरना पड़े। इससे आप बाद में मांसपेशियों, हड्डियों और स्नायुबंधन की स्थिति की जांच कर सकेंगे शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, पूर्वकाल पेट की दीवार पर सिवनी के तनाव को ढीला करें ऑस्टियोपैथ शरीर से एनेस्थीसिया की "स्मृति" को मिटाने में सक्षम हैं।
सर्जरी के 2-3 महीने बाद शारीरिक गतिविधि शुरू की जा सकती है। लेकिन एक अच्छा मंथन करने के लिए नसयुक्त रक्तपेल्विक कैविटी से, पेट के दबाव और पेल्विक डायाफ्राम को कमजोर होने से बचाने के लिए, मैं ऑपरेशन के 2-3 सप्ताह बाद ही "वैक्यूम" व्यायाम शुरू करने की सलाह दूंगा।
यह व्यायाम किसी आरामदायक सतह पर लेटकर किया जाता है। पैर घुटनों पर थोड़े मुड़े होने चाहिए। ठुड्डी को थोड़ा सा छाती की ओर रखें। पेट से 2-3 पूरी सांसें ली जाती हैं। फिर, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं (!!), आपको अपने पेट को अंदर खींचने की ज़रूरत है, यह कल्पना करते हुए कि आप टाइट जींस की ज़िप लगा रहे हैं, अपनी नाभि को अपनी रीढ़ की ओर खींच रहे हैं, और अपने पेट के डायाफ्राम को ऊपर की ओर खींच रहे हैं। जहां तक संभव हो सांस को बाहर रोककर रखें। फिर सहज श्वास और 2-3 श्वास-प्रश्वास। "वैक्यूम" दोहराएँ.
ऐसा सत्र प्रतिदिन 5-7 मिनट तक किया जा सकता है। परिणामस्वरुप पेट में हल्कापन और अच्छा स्वर महसूस होगा। उदर भित्ति. यदि व्यायाम पेट में दर्द और असुविधा लाता है, तो इसे एक सप्ताह के लिए स्थगित कर देना चाहिए।
विशेष रूप से मांसपेशी कोर्सेट की बहाली के लिए अनुप्रस्थ मांसपेशीलैपरोटॉमी के बाद पेट में दर्द होता है, तो मैं व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक या चिकित्सा फिटनेस प्रशिक्षक के साथ सख्ती से कक्षाएं शुरू करने की सलाह दूंगा। सबसे पहले, पेट और श्रोणि की गहरी मांसपेशियां बहाली के अधीन हैं। अकेले या पर समूह पाठऐसा परिणाम व्यावहारिक रूप से अप्राप्य है।
अलग से, मैं पैल्विक अंगों के आगे बढ़ने के ऑपरेशन के बाद रिकवरी पर ध्यान देना चाहूंगा। कि उन्हें "वापस उठाया गया" शल्य चिकित्सा, इसका मतलब यह नहीं कि वे दोबारा नहीं गिरेंगे। शारीरिक पुनर्वास की निश्चित रूप से आवश्यकता है, और ये केवल केगेल व्यायाम नहीं हैं, जिसके शरीर विज्ञान के बारे में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और ऑस्टियोपैथ के रूप में मुझे बहुत संदेह है।
ऐसे ऑपरेशन के बाद यह जरूरी नहीं है आभूषण का कामश्रोणि की छोटी मांसपेशियों, जांघ और पूरी की योजक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए उदर. तभी ऑपरेशन का असर सालों तक रहेगा.
हृदय शल्य चिकित्सा के बाद आपका क्या इंतजार है? किस भार की अनुमति है और कब? पर वापसी कैसे होगी सामान्य ज़िंदगी? मुझे अस्पताल और घर पर क्या ध्यान देना चाहिए? मैं कब पूर्ण यौन जीवन में लौट सकता हूँ, और कब मैं अपनी कार स्वयं धो पाऊँगा? आप क्या और कब खा-पी सकते हैं? कौन सी दवाइयाँ लेनी है?
सभी उत्तर इस लेख में हैं.
दिल की सर्जरी के बाद, आप शायद महसूस करेंगे कि आपको एक और मौका दिया गया है - जीने की एक नई अनुमति। आप सोच सकते हैं कि आप अपने "नए जीवन" से अधिकतम लाभ प्राप्त कर सकते हैं और अपनी सर्जरी से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। अगर आपका कोई ऑपरेशन हुआ है बायपास सर्जरी, जीवनशैली में बदलाव के बारे में सोचना महत्वपूर्ण है, जैसे अतिरिक्त 5 किलोग्राम वजन कम करना या नियमित शुरुआत करना शारीरिक व्यायाम. इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए और आपको जोखिम कारकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। स्वास्थ्य पुस्तकें हैं हृदय रोग, वे आपके नए जीवन के मार्गदर्शक होने चाहिए। आने वाले दिन हमेशा आसान नहीं होंगे. लेकिन आपको स्वास्थ्य लाभ और रिकवरी के लिए लगातार आगे बढ़ना चाहिए।
अस्पताल में
अन्तःरोगी विभाग में आपकी सक्रियता दिन-ब-दिन बढ़ती जायेगी। कुर्सी पर बैठने के अलावा वार्ड और हॉल में घूमना भी शामिल होगा। गहरी सांस लेनाफेफड़ों को साफ करने के लिए, और हाथों और पैरों के लिए व्यायाम जारी रखना चाहिए।
आपका डॉक्टर पहनने की सलाह दे सकता है लोचदार मोज़ाया पट्टियाँ. वे रक्त को पैरों से हृदय तक लौटने में मदद करते हैं, जिससे पैरों और पैरों में सूजन कम हो जाती है। यदि कोरोनरी धमनी के लिए बाईपास ग्राफ्टिंग का उपयोग किया गया था ऊरु शिरापैरों में हल्की सूजन वसूली की अवधि- बिल्कुल सामान्य। अपने पैर को ऊपर उठाने से, खासकर जब आप बैठे हों, लसीका और शिरापरक रक्त प्रवाह में मदद मिलती है और सूजन कम हो जाती है। जब आप लेटें तो आपको 20-30 मिनट के लिए 2-3 बार इलास्टिक स्टॉकिंग्स उतारनी चाहिए।
यदि आप जल्दी थक जाते हैं, तो बार-बार गतिविधि विराम आपकी रिकवरी का हिस्सा है। बेझिझक अपने परिवार और दोस्तों को याद दिलाएं कि मुलाकातें छोटी होनी चाहिए।
संभव मांसपेशियों में दर्दऔर घाव वाले क्षेत्र में हल्का दर्द या खुजली। हँसने, अपनी नाक साफ़ करने से अल्पकालिक, लेकिन ध्यान देने योग्य असुविधा हो सकती है। सुनिश्चित करें - आपका उरोस्थि बहुत सुरक्षित रूप से सिल दिया गया है। अपनी छाती पर तकिया दबाने से यह असुविधा कम हो सकती है; खांसी होने पर इसका प्रयोग करें. जब आपको दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता हो तो बेझिझक उनसे पूछें।
रात में तापमान सामान्य होने पर भी आपको पसीना आ सकता है। सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक रात में पसीना आना सामान्य है।
संभावित पेरिकार्डिटिस - पेरिकार्डियल थैली की सूजन। आपको छाती, कंधे या गर्दन में दर्द महसूस हो सकता है। आपका डॉक्टर आमतौर पर आपका इलाज करने के लिए एस्पिरिन या इंडोमिथैसिन लिखेगा।
कुछ मरीज़ ख़राब हो गए हैं दिल की धड़कन. यदि ऐसा होता है, तो आपको लय वापस आने तक कुछ समय तक दवा लेने की आवश्यकता होगी।
सर्जरी के बाद रोगियों में खुले दिलमूड में बदलाव होना आम बात है. आप ऑपरेशन के तुरंत बाद प्रसन्न मूड में हो सकते हैं, और ठीक होने की अवधि के दौरान उदास, चिड़चिड़े हो सकते हैं। उदास मनोवस्था, चिड़चिड़ापन के विस्फोट से रोगियों और रिश्तेदारों में चिंता पैदा हो जाती है। यदि भावनाएँ आपके लिए समस्या बन जाती हैं, तो इस बारे में अपनी नर्स या डॉक्टर से बात करें। मूड में बदलाव एक सामान्य प्रतिक्रिया पाई गई है, भले ही यह डिस्चार्ज के बाद कई हफ्तों तक जारी रहे। कभी-कभी मरीज़ मानसिक गतिविधि में बदलाव की शिकायत करते हैं - उनके लिए ध्यान केंद्रित करना कठिन हो जाता है, याददाश्त कमजोर हो जाती है, ध्यान भटक जाता है। चिंता न करें, ये अस्थायी परिवर्तन हैं और कुछ हफ़्ते में गायब हो जाने चाहिए।
घर में। क्या उम्मीद करें?
आमतौर पर ऑपरेशन के 10-12वें दिन मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। यदि आप अस्पताल से एक घंटे से अधिक दूर रहते हैं, तो रास्ते में हर घंटे ब्रेक लें, अपने पैरों को फैलाने के लिए कार से बाहर निकलें। लंबे समय तक बैठे रहने से रक्त संचार ख़राब हो जाता है।
हालाँकि अस्पताल में आपकी रिकवरी संभवतः काफी तेजी से हुई है, लेकिन घर पर आपकी रिकवरी धीमी होगी। पूरी तरह से सामान्य गतिविधि पर लौटने में आमतौर पर 2-3 महीने लगते हैं। घर पर पहले कुछ सप्ताह आपके परिवार के लिए भी कठिन हो सकते हैं। आख़िरकार, आपके करीबी लोग इस बात के आदी नहीं हैं कि आप "बीमार" हैं, वे अधीर हो गए हैं, आपके मूड में उतार-चढ़ाव हो सकता है। हर किसी को इस अवधि को यथासंभव सुचारू रूप से चलाने का प्रयास करने की आवश्यकता है। स्थिति से निपटना बहुत आसान होगा यदि आप और आपका परिवार बिना किसी दोषारोपण और दिखावे के खुलकर, सभी जरूरतों के बारे में बात कर सकें, महत्वपूर्ण क्षणों को दूर करने के लिए एकजुट हो सकें।
एक डॉक्टर से मुलाकात
यह आवश्यक है कि आपके नियमित उपस्थित चिकित्सक (चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ) द्वारा आपकी निगरानी की जाए। एक या दो सप्ताह में आपके जाने के बाद आपका सर्जन भी आपसे मिलना चाह सकता है। आपका डॉक्टर आहार लिखेगा, दवाएं स्वीकार्य भार निर्धारित करेंगी। पोस्टऑपरेटिव घावों के उपचार से संबंधित प्रश्नों के लिए, आपको अपने सर्जन से संपर्क करना चाहिए। डिस्चार्ज होने से पहले पता कर लें कि किसी को कहां जाना है संभावित स्थितियाँ. डिस्चार्ज के तुरंत बाद अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से मिलें।
आहार
चूँकि सबसे पहले आपको भूख न लगने का अनुभव हो सकता है, और अच्छा भोजनयह है महत्त्वजब आपके घाव ठीक हो रहे हों, तो आपको असीमित आहार के साथ घर भेजा जा सकता है। 1-2 महीनों के बाद, आपको संभवतः कम वसा, कोलेस्ट्रॉल, चीनी या नमक वाले आहार की सलाह दी जाएगी। यदि आपका वजन अधिक है तो कैलोरी सीमित होगी। अधिकांश हृदय स्थितियों के लिए एक गुणवत्तापूर्ण आहार कोलेस्ट्रॉल, पशु वसा और खाद्य पदार्थों को सीमित करता है बढ़िया सामग्रीसहारा। कार्बोहाइड्रेट (सब्जियां, फल, अंकुरित अनाज), फाइबर और स्वस्थ वनस्पति तेल से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना वांछनीय है।
रक्ताल्पता
एनीमिया (खून की कमी) बारंबार स्थितिकिसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद. इसे, कम से कम आंशिक रूप से, आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे कि पालक, किशमिश, या लीन रेड मीट (संयम में बाद वाला) खाने से समाप्त किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आयरन की गोलियां लेने की सलाह दे सकता है। यह दवा कभी-कभी पेट में जलन पैदा कर सकती है, इसलिए इसे भोजन के साथ लेना सबसे अच्छा है। कृपया ध्यान दें कि इससे मल पर दाग लग सकता है गाढ़ा रंगऔर कब्ज पैदा करते हैं। और खा ताज़ी सब्जियांऔर फल और आप कब्ज से बचेंगे। लेकिन अगर कब्ज लगातार बना हुआ है, तो अपने डॉक्टर से दवा में मदद करने के लिए कहें।
घाव और मांसपेशियों में दर्द
ऑपरेशन के बाद घाव और मांसपेशियों में दर्द के कारण असुविधा कुछ समय तक बनी रह सकती है। कभी-कभी संवेदनाहारी मलहम मदद करते हैं यदि वे मांसपेशियों की मालिश करते हैं। घाव भरने पर मरहम नहीं लगाना चाहिए। यदि आपको उरोस्थि में क्लिक की हरकतें महसूस होती हैं, तो सर्जन को सूचित करें। ठीक होने वाले घाव के क्षेत्र में खुजली बालों के दोबारा उगने के कारण होती है। यदि डॉक्टर अनुमति देता है, तो एक मॉइस्चराइजिंग लोशन इस स्थिति में मदद करेगा।
यदि आपको संक्रमण के निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
- तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर (या कम, लेकिन एक सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला),
- पोस्टऑपरेटिव घावों से तरल पदार्थ का गीला होना या निकलना, सूजन का लगातार या नया दिखना, पोस्टऑपरेटिव घाव के क्षेत्र में लालिमा।
फव्वारा
यदि घाव ठीक हो रहे हैं, कोई खुला क्षेत्र नहीं है और गीला नहीं हो रहा है, तो आप ऑपरेशन के 1-2 सप्ताह बाद स्नान करने का निर्णय ले सकते हैं। घावों को साफ करने के लिए सादे गर्म साबुन के पानी का उपयोग करें। बुलबुला स्नान से बचें, बहुत गर्म और बहुत ठंडा पानी. जब आप पहली बार नहाएं तो शॉवर के नीचे कुर्सी पर बैठने की सलाह दी जाती है। ऑपरेशन के बाद के घावों को धीरे से छूकर (पोंछकर नहीं, बल्कि भिगोकर) मुलायम तौलिये से सुखाएं। कुछ हफ़्तों तक, कोशिश करें कि जब आप नहाएँ या स्नान करें तो कोई आपके पास हो।
गृहकार्य के लिए सामान्य दिशानिर्देश
हर दिन, सप्ताह और महीने में धीरे-धीरे गतिविधि बढ़ाएं। सुनें कि आपका शरीर क्या कह रहा है; यदि आप थके हुए हैं या सांस फूल रही है, सीने में दर्द महसूस हो रहा है तो आराम करें। अपने डॉक्टर के साथ निर्देशों पर चर्चा करें और की गई टिप्पणियों या परिवर्तनों को ध्यान में रखें।
- यदि निर्देश दिया जाए, तो इलास्टिक वाले मोज़े पहनना जारी रखें, लेकिन रात में उन्हें हटा दें।
- दिन के दौरान अपने आराम की अवधि की योजना बनाएं और रात को अच्छी नींद लें।
- यदि आपको सोने में परेशानी हो रही है, तो इसका कारण यह हो सकता है कि आप बिस्तर पर आरामदायक महसूस नहीं कर पा रहे हैं। रात को दर्दनिवारक दवा लेकर आप आराम कर सकते हैं।
- अपनी भुजाओं का व्यायाम करते रहें।
- यदि घाव सामान्य रूप से ठीक हो रहा है और घाव पर कोई रोआं या खुला क्षेत्र नहीं है तो स्नान करें। बहुत ठंडे और बहुत गर्म पानी से बचें।
घर पर पहला सप्ताह
- समतल भूभाग पर दिन में 2-3 बार टहलें। उसी समय और समान दूरी पर प्रारंभ करें पिछले दिनोंअस्पताल में। दूरी और समय बढ़ाएँ, भले ही आपको थोड़े आराम के लिए एक-दो बार रुकना पड़े। 150-300 मीटर आपकी शक्ति में है।
- ये सैर दिन के सबसे सुविधाजनक समय पर करें (यह मौसम पर भी निर्भर करता है), लेकिन हमेशा भोजन से पहले।
- कुछ शांत, बिना थका देने वाली गतिविधि चुनें: चित्र बनाएं, पढ़ें, ताश खेलें या क्रॉसवर्ड पहेलियाँ हल करें। सक्रिय मानसिक गतिविधिआपके लिए फायदेमंद. सीढ़ियों से ऊपर-नीचे चलने की कोशिश करें, लेकिन बार-बार सीढ़ियों से ऊपर-नीचे न जाएं।
- किसी के साथ कार में थोड़ी दूरी की यात्रा करें।
घर पर दूसरा सप्ताह
- छोटी दूरी के लिए हल्की वस्तुएं (5 किग्रा से कम) उठाएं और ले जाएं। वजन को दोनों हाथों पर समान रूप से वितरित करें।
- धीरे-धीरे वापस लौटें यौन गतिविधि.
- आराम से गृहकार्य: धूल झाड़ना, मेज सजाना, बर्तन धोना या बैठकर खाना पकाने में मदद करना।
- पैदल चलना 600-700 मीटर तक बढ़ाएं।
घर पर तीसरा सप्ताह
- घरेलू कामकाज और आँगन के काम का ध्यान रखें, लेकिन तनाव और लंबे समय तक झुकने या हाथ ऊपर करके काम करने से बचें।
- लंबी दूरी तक चलना शुरू करें - 800-900 मीटर तक।
- कार से छोटी खरीदारी यात्राओं पर दूसरों के साथ जाएँ।
घर पर चौथा सप्ताह
- धीरे-धीरे अपनी सैर को प्रति दिन 1 किमी तक बढ़ाएं।
- 7 किलो तक की चीजें उठाएं। दोनों हाथों को समान रूप से लोड करें।
- यदि आपका डॉक्टर अनुमति देता है, तो छोटी दूरी तक स्वयं गाड़ी चलाना शुरू करें।
- झाड़ू लगाना, थोड़े समय के लिए वैक्यूम करना, कार धोना, खाना बनाना जैसे दैनिक काम करें।
घर पर पांचवां-आठवां सप्ताह
छठे सप्ताह के अंत में, उरोस्थि ठीक हो जानी चाहिए। अपनी सक्रियता बढ़ाते रहें. आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद छठे से आठवें सप्ताह के आसपास व्यायाम परीक्षण का आदेश देगा। यह परीक्षण व्यायाम फिटनेस स्थापित करेगा और गतिविधि में वृद्धि की मात्रा निर्धारित करने के आधार के रूप में काम करेगा। यदि कोई मतभेद नहीं हैं और आपका डॉक्टर सहमत है, तो आप यह कर सकते हैं:
- अपनी पैदल दूरी और गति बढ़ाना जारी रखें।
- 10 किलो तक की चीजें उठाएं। दोनों हाथों को समान रूप से लोड करें।
- टेनिस खेलें, तैरें। लॉन, खरपतवार की देखभाल करें और बगीचे में फावड़े से काम करें।
- फर्नीचर (हल्की वस्तुएं) हटाएं, लंबी दूरी तक कार चलाएं।
- काम पर वापस लौटें (अंशकालिक) जब तक इसमें भारी शारीरिक श्रम शामिल न हो।
- दूसरे महीने के अंत तक, आप संभवतः वह सब कुछ करने में सक्षम होंगे जो आपने ऑपरेशन से पहले किया था।
यदि आप ऑपरेशन से पहले काम कर रहे थे, लेकिन अभी तक वापस नहीं लौटे हैं, तो यह करने का समय आ गया है। बेशक, यह सब आप पर निर्भर करता है शारीरिक हालतऔर काम का प्रकार. यदि काम गतिहीन है, तो आप भारी शारीरिक काम की तुलना में उस पर तेजी से लौट सकेंगे। सर्जरी के तीन महीने बाद दूसरा तनाव परीक्षण किया जा सकता है।
सर्जरी के बाद सेक्स
अक्सर मरीज़ आश्चर्य करते हैं कि ऑपरेशन उनके यौन संबंधों को कैसे प्रभावित करेगा और उन्हें यह जानकर राहत मिलती है कि अधिकांश लोग धीरे-धीरे अपनी पिछली यौन गतिविधि पर लौट आते हैं। छोटे से शुरुआत करने की सलाह दी जाती है - आलिंगन, चुंबन, स्पर्श। पूर्ण यौन जीवन की ओर तभी बढ़ें जब आप शारीरिक असुविधा से डरना बंद कर दें।
सर्जरी के 2-3 सप्ताह बाद संभोग संभव है, जब आप सीने में दर्द, सांस की तकलीफ या कमजोरी के बिना औसत गति से 300 मीटर चलने या एक मंजिल सीढ़ियां चढ़ने में सक्षम होते हैं। इन गतिविधियों के दौरान हृदय गति और ऊर्जा व्यय संभोग के दौरान ऊर्जा व्यय के बराबर होता है। कुछ स्थितियाँ (उदाहरण के लिए, बगल में) पहले अधिक आरामदायक हो सकती हैं (जब तक कि घाव और उरोस्थि पूरी तरह से ठीक न हो जाएँ)। अच्छे से आराम करना और आरामदायक स्थिति में रहना महत्वपूर्ण है। यौन गतिविधियों के लिए निम्नलिखित स्थितियों से बचने की सलाह दी जाती है:
- अत्यधिक थका हुआ या उत्तेजित होना;
- 50-100 ग्राम से अधिक तेज़ मादक पेय पीने के बाद सेक्स करें;
- कार्य से पहले अंतिम 2 घंटों के दौरान भोजन की अधिकता;
- अगर सीने में दर्द हो तो रुकें। संभोग के दौरान सांस की कुछ तकलीफ़ सामान्य है।
दवाई
सर्जरी के बाद कई रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है दवा से इलाज. अपनी दवाएं केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लें और अपने डॉक्टर से बात किए बिना उन्हें कभी भी लेना बंद न करें। यदि आप आज एक गोली लेना भूल जाते हैं, तो कल एक साथ दो गोली न लें। दवाएँ लेने और उसमें प्रत्येक खुराक को चिह्नित करने के लिए एक शेड्यूल बनाना उचित है। आपको प्रत्येक निर्धारित दवा के बारे में निम्नलिखित जानना चाहिए: दवा का नाम, एक्सपोज़र का उद्देश्य, खुराक, इसे कब और कैसे लेना है, संभावित दुष्प्रभाव।
प्रत्येक दवा को उसके कंटेनर में रखें और बच्चों की पहुंच से दूर रखें। अन्य लोगों के साथ दवाएँ साझा न करें क्योंकि इससे उन्हें नुकसान हो सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप हर समय अपने बटुए में अपनी दवाओं की एक सूची रखें। अगर आप किसी नए डॉक्टर के पास जाते हैं, किसी दुर्घटना में चोट लग जाती है, घर से बाहर बेहोश हो जाते हैं तो यह आपके काम आएगा।
रक्त के थक्के (रक्त के थक्के) बनने से रोकने के लिए दवाएं
एंटीप्लेटलेट एजेंट
ये "खराब" कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियाँ हैं जो ट्राइग्लिसराइड्स को कम कर सकती हैं और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल को बढ़ा सकती हैं। रात के खाने के बाद लेना चाहिए।
- फल और सब्जियाँ अधिक बार खायें। उन्हें हमेशा हाथ में (कार में, डेस्कटॉप पर) रखने का प्रयास करें।
- प्रत्येक भोजन में सलाद, टमाटर, खीरा और अन्य सब्जियाँ खाएँ।
- प्रत्येक सप्ताह एक नई सब्जी या फल जोड़ने का प्रयास करें।
- नाश्ते के लिए, चोकर के साथ दलिया (उदाहरण के लिए, दलिया) या सूखा नाश्ता (मूसली, अनाज) खाएं।
- दूसरे सप्ताह में कम से कम दो बार समुद्री मछली खाएं।
- उपयोग वनस्पति तेल, अधिमानतः जैतून।
- आइसक्रीम की जगह जमे हुए केफिर दही या जूस का सेवन करें।
- सलाद के लिए डाइट ड्रेसिंग, डाइट मेयोनेज़ का उपयोग करें।
- नमक की जगह लहसुन, हर्बल या वनस्पति मसालों का प्रयोग करें।
- अपना वजन देखें. यदि आपके पास यह बढ़ा हुआ है, तो इसे कम करने का प्रयास करें, लेकिन प्रति सप्ताह 500-700 ग्राम से अधिक नहीं।
- और अधिक हलचल!
- अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी करें।
- केवल सकारात्मक भावनाएँ!
ऑपरेशन के बाद पुनर्वास प्रक्रिया में इसकी जटिलता के आधार पर 3 महीने से 1 साल तक का समय लगता है। 6 महीने के बाद, मरीजों को हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा चिकित्सक या प्रशिक्षक की देखरेख में पुनर्वास उपकरणों पर व्यायाम जारी रखने की सलाह दी जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क, जिसके लिए मांसपेशीय कोर्सेट बनाने और समस्या क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
पुनर्प्राप्ति अवधि एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होती है जो एक कोर्स निर्धारित करता है दवाई से उपचार, अधिक प्रभावी उपचार के लिए अन्य विशेषज्ञों के परामर्श की सिफारिश करता है।
जल्दी पुनर्वास अवधि(1 से 3 महीने तक)।
- ऑपरेशन के बाद 3-6 सप्ताह तक न बैठें (ऑपरेशन की गंभीरता के आधार पर)।
- रीढ़ की हड्डी में तेज और गहरी हरकत न करें, आगे की ओर, बगल की ओर झुकें, अंदर की ओर मुड़ते हुए काठ कासर्जरी के बाद 1-2 महीने के भीतर रीढ़ की हड्डी।
- ऑपरेशन के बाद 2-3 महीने तक गाड़ी न चलाएं और न ही बैठकर परिवहन में यात्रा करें (आप सीट खोलकर लेटे हुए यात्री के रूप में गाड़ी चला सकते हैं)।
- 3 महीने तक 3-5 किलोग्राम से ज्यादा वजन न उठाएं।
- ऑपरेशन के 3 महीने के भीतर, किसी को साइकिल नहीं चलानी चाहिए, खेल (फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, टेनिस आदि) नहीं खेलना चाहिए।
- समय-समय पर रीढ़ को उतारें (दिन के दौरान 20-30 मिनट के लिए लापरवाह स्थिति में आराम करें)।
- दिन में 3 घंटे से अधिक समय तक पोस्टऑपरेटिव कोर्सेट नहीं पहनना चाहिए।
- संपूर्ण पुनर्वास अवधि के दौरान धूम्रपान या शराब न पीने की सलाह दी जाती है। अंतरंग जीवनप्रतिकूल नहीं.
पुनर्वास:
जैसे ही रोगी को चलने की अनुमति दी जाती है, उसे नियुक्ति के समय और परिसर के बारे में व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। फिजियोथेरेपी अभ्यास, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और प्रकृति पर निर्भर करता है, साथ ही पश्चात की जटिलताएँ. एक जटिल ऑपरेशन के एक महीने बाद, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की देखरेख में, बिना डेडलिफ्ट के, जिम में कक्षाएं दिखाई जाती हैं (जिम में नहीं!)। फायदेमंद तैराकी.
ऑपरेशन के एक महीने बाद, जटिल मामलों में, आप काम करना शुरू कर सकते हैं (प्रत्येक मामले में समय और विशिष्ट कार्य का प्रश्न उपस्थित चिकित्सक के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।
देर से पुनर्वास अवधि (3-6 महीने)।
- 5-8 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, विशेष रूप से पीठ की मांसपेशियों को गर्म और गर्म किए बिना, ऊंचाई से कूदना, लंबी कार यात्राएं।
- खराब मौसम में बाहर जाते समय: हवा, बारिश, हल्का तापमान, काठ क्षेत्र पर वार्मिंग बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है।
- पीठ की लंबी मांसपेशियों के शोष से बचने के लिए, विशेष रूप से लंबे समय तक कोर्सेट पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
पुनर्वास:
इस अवधि के दौरान, आप सावधानीपूर्वक, फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करते हुए, मांसपेशी कोर्सेट का निर्माण शुरू कर सकते हैं।
स्वस्थ जीवन शैली, धूम्रपान बंद करना, नियमित कक्षाएंजिम में, तैराकी, स्नान, वजन उठाने को सीमित करने से हर्नियेटेड डिस्क विकसित होने का खतरा काफी कम हो जाता है।
पीठ दर्द को रोकने के लिए, आपको इनसे बचना चाहिए: तनाव, हाइपोथर्मिया, मजबूर स्थिति में लंबे समय तक नीरस श्रम, वजन उठाना, ठंड में अचानक हरकत, मांसपेशियों का गर्म न होना, उपस्थिति अधिक वजनशरीर।
इसके अलावा, पुनर्वास के किसी भी चरण में, आप परिसर में शामिल हो सकते हैं पुनर्वास के उपायएक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी.
व्यायाम का अनुशंसित सेट (सर्जरी के एक महीने बाद)
- सबसे पहले, दिन में 2 बार व्यायाम की 1 से 5 पुनरावृत्ति करें, दिन में 2 बार प्रत्येक व्यायाम की 10 पुनरावृत्ति तक बढ़ाएं।
- बिना किसी अचानक हलचल के, व्यायाम सुचारू रूप से और धीरे-धीरे करें। यदि आपको कोई असुविधा महसूस होती है या दर्द, तो कुछ देर तक इस व्यायाम को न करें। यदि ऐसी संवेदनाएं लगातार बनी रहती हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
- भार की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि आप कैसा महसूस करते हैं। जैसे ही दर्द दिखे, व्यायाम की तीव्रता कम कर दें।
व्यायाम 1. अपनी पीठ के बल लेटें। धीरे-धीरे अपने घुटनों को मोड़ें और अपनी छाती पर दबाएं, ग्लूटियल मांसपेशियों में तनाव महसूस करें। ग्लूटियल मांसपेशियों को आराम दें। अपने पैरों को 45-60 सेकंड तक मोड़कर रखें, फिर धीरे-धीरे सीधा कर लें।
व्यायाम 2। अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, हाथ अलग-अलग दिशाओं में फर्श पर रखें। अपने श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं और 10-15 सेकंड के लिए रुकें। होल्डिंग समय को 60 सेकंड तक समायोजित करें।
व्यायाम 3. अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ अपने सिर के पीछे, पैर घुटनों पर मुड़े। अपने पैरों को बारी-बारी से मोड़ें, पहले दाईं ओर, फिर दाईं ओर बाईं तरफघुटने से फर्श को छूना; ऊपरी शरीर रहता है क्षैतिज स्थिति. अपने पैरों को 60 सेकंड तक घुमाई हुई स्थिति में रखें।
व्यायाम 4. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर रखें, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाएं। पेट की मांसपेशियों को कसते हुए आगे की ओर झुकें और 10 सेकंड तक इसी स्थिति में रहें, फिर आराम करें। 10 से 15 बार दोहराएं, धीरे-धीरे दोहराव की संख्या बढ़ाएं।
व्यायाम 5. घुटनों पर मुड़े हुए हाथों और पैरों पर प्रारंभिक स्थिति। इसके साथ ही बायां पैरऔर दांया हाथक्षैतिज रूप से खींचें और 10 से 60 सेकंड के लिए इस स्थिति में लॉक करें। अपने दाहिने हाथ और बाएं पैर को ऊपर उठाकर दोहराएं।
व्यायाम 6. प्रारंभिक स्थिति: अपने पेट के बल लेटें, बाहें अंदर की ओर झुकें कोहनी के जोड़, सिर के पास लेट जाएं। अपनी भुजाएँ सीधी करो, उठाओ ऊपरी हिस्साशरीर और सिर ऊपर, अंदर की ओर झुकना काठ का क्षेत्रअपने कूल्हों को फर्श से दूर रखते हुए। इस स्थिति में 10 सेकंड तक रुकें। फर्श पर लेट जाएं और आराम करें।
व्यायाम 7. प्रारंभिक स्थिति पेट के बल लेटें, हाथ ठुड्डी के नीचे। धीरे-धीरे, नीचे, अपने श्रोणि को फर्श से उठाए बिना अपने सीधे पैर को ऊपर उठाएं। धीरे-धीरे अपना पैर नीचे करें और दूसरे पैर से दोहराएं।
व्यायाम 8. प्रारंभिक स्थिति: एक पैर पर खड़े हों, दूसरे पैर को सीधा करके, कुर्सी पर रखें। आगे की ओर झुकते हुए कुर्सी पर पड़े पैर के घुटने को मोड़ें और 30-45 सेकेंड तक इसी स्थिति में रहें। सीधे हो जाएं और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
हिस्टेरेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें महिला... जननांग. स्त्री रोग विज्ञान में यह ऑपरेशन बहुत आम है। जब अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है। कभी-कभी गर्भाशय भी साथ में निकाल दिया जाता है फैलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय. पश्चात की अवधि है मील का पत्थरएक महिला का उपचार, जो जटिलताओं के विकास के साथ हो सकता है, इसलिए इसके लिए एक पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी काफी सामान्य है, जो बहुत पर किया जाता है गंभीर बीमारियाँजिससे महिलाओं के स्वास्थ्य को खतरा है। आंकड़ों के मुताबिक, 40 साल की उम्र तक पहुंचने वाली सभी महिलाओं में से लगभग एक तिहाई को ऐसी प्रक्रिया का सहारा लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप में चोटें लगती हैं बदलती डिग्रीऊतकों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान से जुड़ी गंभीरता। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद क्षति भी बनी रहती है और ऊतकों को पूरी तरह से ठीक होने में समय लगता है। अवधि पश्चात पुनर्वासयह बीमारी की गंभीरता, ऑपरेशन के प्रकार और ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं पर निर्भर करता है।
बहुधा निम्नलिखित मामलों में गर्भाशय को हटाने का संकेत दिया गया हैएक्स:
रोग की गंभीरता पर निर्भर करता हैकार्यान्वित करना निम्नलिखित प्रकारसंचालन:
- केवल गर्भाशय को हटाना;
- गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाना (पूर्ण विलोपन);
- उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना और लसीकापर्वपास में स्थित (रेडिकल पैनहिस्टेरेक्टॉमी)।
आघात कितना तीव्र होगा यह न केवल ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करता है, बल्कि इसके कार्यान्वयन की विधि पर भी निर्भर करता है। सबसे क्रांतिकारी उदर प्रौद्योगिकी है, जिसमें पेरिटोनियम की दीवारों को काट दिया जाता है, और एक अन्य विधि है योनि मार्गयोनि में चीरे के साथ. सबसे कम दर्दनाक तरीका गर्भाशय को हटाना है लेप्रोस्कोपिक विधि. इस मामले में, एक विशेष लैप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो बहुत छोटा चीरा बनाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद जटिलताएँ इतनी खतरनाक नहीं होती हैं।
हिस्टेरेक्टॉमी के बाद लोग कितने समय तक अस्पताल में रहते हैं? यह ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करता है. लैप्रोस्कोपी के बाद मरीज को छुट्टी दी जा सकती है अगले दिन. यदि पेट का ऑपरेशन हुआ हो तो मरीज 2 से 3 दिन बाद घर जा सकता है।
पुनर्वास के सिद्धांत
सर्जरी के बाद रिकवरी को शीघ्र और में विभाजित किया गया है देर से मंच. प्रारंभिक चरण एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है। इसकी अवधि सर्जरी के बाद होने वाले परिणामों पर निर्भर करती है। बाद में जल्दी ठीक होना पेट की सर्जरीइसमें आमतौर पर 9-12 दिन लगते हैं, जिसके बाद डॉक्टर टांके हटा देते हैं और मरीज को छुट्टी दे दी जाती है। लैप्रोस्कोपी के बाद, प्रारंभिक पुनर्वास 3.5 - 4 दिनों तक कम हो जाता है।
मुख्य कार्यपुनर्वास के प्रारंभिक चरण हैं:
- दर्द सिंड्रोम से छुटकारा;
- रक्तस्राव का उन्मूलन;
- आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन की रोकथाम;
- प्रभावित क्षेत्र के संक्रमण का बहिष्कार.
पुनर्वास का अंतिम चरण घर पर ही किया जाता है। यदि ऑपरेशन के बाद कोई जटिलता विकसित नहीं होती है, तो रिकवरी में 28-32 दिन लगते हैं, और जटिलताओं के मामले में, इसे 42-46 दिनों तक बढ़ाया जाता है। इस चरण की विशेषता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिऊतक, प्रतिरक्षा को मजबूत करना, सुधार करना सामान्य हालत, सामान्यीकरण मानसिक स्थिति, कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली।
ऑपरेशन के तुरंत बाद क्या उपाय किये जाते हैं?
सर्जरी के बाद पहले दिनचिकित्सक उन्मूलन के लिए कदम उठा रहे हैं दर्दनाक लक्षणजटिलताओं को विकसित होने से रोकें और सूजन प्रक्रियाएँखून की कमी को रोकने के लिए आंतरिक रक्तस्त्रावऔर संक्रमण को रोकें. के लिए यह अवधि बहुत महत्वपूर्ण है प्राथमिक अवस्थापुनर्वास।
मुख्य गतिविधियों में कुछ क्रियाएं शामिल हैं।
बेहोशी. ऑपरेशन के बाद महिला को पेट के अंदर और निचले हिस्से में प्राकृतिक दर्द होता है। बेहोश करने के लिए शक्तिशाली औषधियाँ लिखिए।
अंग कार्यों का सक्रियण. इस मामले में, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और आंतों को उत्तेजित करने के उपाय किए जाते हैं। यदि ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो आंत के कार्यों को सक्रिय करने के लिए, प्रोसेरपाइन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
आहार. उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सामान्य आंतों की गतिशीलता बहाल हो। मेनू में शोरबा, पेय, मसला हुआ भोजन शामिल होना चाहिए। यदि पहले दिन के अंत में स्वतंत्र शौच हुआ, तो घटना सही ढंग से संपन्न हुई।
ऑपरेशन के तुरंत बाद, निम्नलिखित औषधि चिकित्सा:
- संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स;
- रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स;
- जलसेक प्रभाव, रक्त की मात्रा को बहाल करने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए अंतःशिरा ड्रॉपर का उपयोग करके किया जाता है।
शीघ्र पुनर्वास में जटिलताएँ
पुनर्वास का पहला चरण निम्नलिखित के साथ हो सकता है हिस्टेरेक्टॉमी के बाद जटिलताएँ:
सर्जरी के बाद कैसे ठीक हों? संक्रमण से बचाव के लिए पहले 1-3 दिन बहुत महत्वपूर्ण हैं। अगर ऐसा होता है तो तापमान बढ़कर 38.5 डिग्री हो जाता है. संक्रमण के खतरे को खत्म करने के लिए डॉक्टर एंटीबायोटिक्स आदि लिखते हैं एंटीसेप्टिक उपचारसीवन क्षेत्र.
देर से पुनर्वास के लिए गतिविधियाँ
महिला को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, गर्भाशय निकालने के बाद उसकी रिकवरी जारी रहती है। पुनर्वास का अंतिम चरण शरीर को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है। अवश्य निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:
इसे व्यवस्थित करना बहुत जरूरी है उचित पोषणगर्भाशय निकालने के बाद. एक महिला को अपने पेट की मांसपेशियों को "धक्का" नहीं देना चाहिए और तनाव नहीं देना चाहिए, इसलिए आंतों पर भार को कम करने की सिफारिश की जाती है, आक्रामक और अपचनीय खाद्य पदार्थ न खाने की कोशिश करें। पोषण ऐसा होना चाहिए कि रेचक प्रभाव हो।
गर्भाशय-उच्छेदन के बाद आहारनिम्नलिखित अनुमत उत्पाद शामिल हैं:
- कुरकुरे अनाज;
- हरी चाय;
- वनस्पति तेल;
- ताज़ी सब्जियाँ और फल (अंगूर और अनार को छोड़कर);
- मसली हुई उबली सब्जियाँ;
- कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
- उबला हुआ मांस.
गर्भाशय-उच्छेदन के बाद आहार निम्नलिखित व्यंजन और उत्पाद प्रतिबंधित हैं:
सर्जरी के बाद का आहार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
नतीजे
गर्भाशय के विलुप्त होने के बाद, अंडाशय के साथ-साथ कई पैल्विक अंगों का स्थान बदलना शुरू हो जाता है। यह पुनर्व्यवस्था आंतों और मूत्राशय के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।
गर्भाशय को हटाने के बाद परिणामआंतों और मूत्राशय के लिए:
- कब्ज़;
- बवासीर की उपस्थिति;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- शौचालय जाने में कठिनाई;
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, पर्याप्त मात्रा में पेशाब न आना;
- मूत्रीय अन्सयम;
- पेशाब संबंधी समस्याएं जो मूत्राशय के सिकुड़ने के कारण होती हैं।
ऑपरेशन के बाद रोगी को अनुभव हो सकता हैसंवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास, और एक महिला को लाभ हो सकता है अधिक वज़न. ऑपरेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चरम सीमाओं का लिम्फोस्टेसिस अक्सर विकसित होता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, अंडाशय और उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के दौरान, लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है। गर्भाशय और अंडाशय का विच्छेदन समय से पहले रजोनिवृत्ति के साथ समाप्त होता है। शरीर का पुनर्निर्माण शुरू हो जाता है, क्योंकि एस्ट्रोजन की कमी से अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। गर्म चमक बहुत आम है।
एक टिप्पणी जोड़नेसर्जरी के दौरान सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता स्पष्ट है। हालाँकि, शरीर पर ऐसा प्रभाव बिना किसी निशान के नहीं गुजरता है और अलग-अलग गंभीरता की जटिलताओं के साथ हो सकता है। प्रत्येक मामले में, न केवल डॉक्टर, बल्कि स्वयं रोगी भी ठीक होने की गति पर निर्भर करता है हस्तांतरित कार्रवाई. ताकि एनेस्थीसिया का असर लंबे समय तक न रहे नकारात्मक प्रभावपोषण पर ध्यान देना चाहिए. रोगी को यह याद रखना चाहिए कि चाहे उसे कितना भी अच्छा महसूस हो, उसे वही खाना-पीना चाहिए जो डॉक्टर अनुमति दे।
ऑपरेशन के बाद, आपको डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए
जिसके तहत ऑपरेशन को अंजाम दिया गया जेनरल अनेस्थेसिया, मानव शरीर को उम्र, ऑपरेशन के प्रकार, आनुवंशिकता जैसे कारकों के आधार पर बहाल किया जाता है। सामान्य संकेतकस्वास्थ्य स्थिति, उपस्थिति पुराने रोगों. इसलिए, यदि सर्जिकल हस्तक्षेप लंबा और जटिल था, तो, परिणामस्वरूप, रोगी बेहोशी की स्थिति में था कब का. प्रत्येक स्थिति में संवेदनाहारी औषधियाँया उनके संयोजन, साथ ही खुराक और संज्ञाहरण की विधि को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसलिए, भोजन में पश्चात की अवधिहो सकता है बदलती डिग्रीविभिन्न रोगियों के लिए प्रतिबंध.
सर्जरी के बाद आहार की आवश्यकता होती है क्योंकि इस अवधि में रोगी अक्सर विकसित होते हैं तीव्र कमीविटामिन, प्रोटीन, साथ ही निर्जलीकरण और एसिडोसिस की प्रवृत्ति। सामान्य एनेस्थीसिया के बाद पहले कुछ घंटों और यहां तक कि दिनों में आप क्या खा सकते हैं और क्या पी सकते हैं, इस पर सिफारिशों का पालन करने से शरीर को एक महत्वपूर्ण चयापचय सुधार मिलेगा।
पोषण के मुद्दे पर उचित दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, रोगी के शरीर को घाव भरने (परिचालन) और इतनी ऊर्जा के लिए आवश्यक ऊर्जा प्राप्त होती है। पोषक तत्त्वजैसा कि उसकी शारीरिक आवश्यकताओं के लिए आवश्यक था। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप का संबंध अन्नप्रणाली या आंतों के अंगों से है, तो अधिक सख्त और संयमित आहार निर्धारित किया जाता है।
आपके शरीर को स्वस्थ होने के लिए स्वस्थ भोजन की आवश्यकता होती है।
किसी भी मामले में, एनेस्थीसिया के बाद पहले दिनों में, ऐसे उत्पादों का उपयोग करना सख्त मना है:
- वसायुक्त दूध;
- गैस युक्त पेय;
- वनस्पति फाइबर;
- चीनी के साथ केंद्रित सिरप.
पोषण संबंधी विशेषताएं
अन्नप्रणाली, पेट या आंतों पर सर्जरी के दौरान, पहले 2-4 दिन आप पानी नहीं पी सकते हैं और मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से) भोजन नहीं कर सकते हैं। इस दौरान मरीज को दिखाया जाता है आइसोटोनिक समाधान NaCl (सोडियम क्लोराइड) और ग्लूकोज घोल (5%), "ट्यूब फीडिंग" का उपयोग किया जा सकता है। इस अवधि के बाद, रोगी को संयमित आहार दिखाया जाता है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है:
- पहले केवल तरल भोजन (2-4 दिन);
- फिर अर्ध-तरल व्यंजन आहार में पेश किए जाते हैं;
- मसला हुआ भोजन धीरे-धीरे पेश किया जाता है।
ऑपरेशन के तुरंत बाद मरीज को केवल तरल भोजन ही दिया जाता है।
सामान्य एनेस्थीसिया के बाद, आहार आवश्यक है, भले ही ऑपरेशन सरल था और आधे घंटे से कम समय तक चला हो। यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने आहार में सख्ती करने की सलाह नहीं दी है, तो एनेस्थीसिया के एक घंटे से पहले पानी पीना संभव नहीं होगा। सबसे पहले, रोगी को केवल कुछ घूंट शुद्ध सादा पानी पीने की अनुमति दी जाती है। पानी को फिल्टर, बोतलबंद या उबालना चाहिए और अवश्य ही करना चाहिए कमरे का तापमान. अच्छी तरल सहनशीलता के साथ, एक समय में पीने वाले पानी की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है। एनेस्थीसिया के 5 घंटे बाद, मतली, उल्टी, सूजन की अनुपस्थिति में, आप हल्का भोजन खा सकते हैं।
ऑपरेशन के बाद, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्यथा अनुशंसित न किया जाए, निम्नलिखित आहार की अनुमति है:
- सफेद पोल्ट्री मांस (टर्की, चिकन) से शोरबा;
- कम वसा वाले शुद्ध सूप;
- जेली;
- कम वसा वाले दही;
- मूस;
- उबले चावल का दलिया.
आप एनेस्थीसिया के बाद केवल छोटे हिस्से में, लेकिन अक्सर (दिन में 7 बार तक) खा-पी सकते हैं। मरीज को कितने समय तक संयमित आहार का पालन करना है, यह डॉक्टर ऑपरेशन की जटिलता और विशेषताओं के आधार पर तय करता है। पाचन तंत्रबीमार।
एनेस्थीसिया के बाद रिकवरी
सर्जरी के बाद, एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में कमी के साथ, शरीर धीरे-धीरे अपने कार्यों को बहाल करता है। कुछ मरीज़ एनेस्थीसिया के बिना भी आसानी से ठीक हो जाते हैं असहजताऔर भटकाव, जबकि दूसरों को अलग-अलग तीव्रता का दर्द, मतली और भ्रम का अनुभव होता है। यह अनुमान लगाना असंभव है कि ऑपरेशन के अंत में रोगी को कैसा महसूस होगा, इसलिए प्रत्येक मामले में आहार का चुनाव व्यक्तिगत होता है।
आहार की अवधि और गंभीरता मानव शरीर पर निर्भर करती है।
एनेस्थीसिया के दुष्प्रभाव कभी-कभी सर्जरी के हल्के रूप में भी लंबे समय तक बने रहते हैं। हालाँकि, रोगी को तरल पदार्थ पीने और खाने की ज़रूरत होती है, क्योंकि शरीर को इसकी ज़रूरत होती है पोषक तत्त्वदुबारा प्राप्त करने के लिए। सबसे पहले, आप कृत्रिम रूप से (एक जांच या ड्रॉपर के माध्यम से) सहायता प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन जितनी तेजी से रोगी खुद खाना शुरू करता है, उतनी ही तेजी से उसका मस्तिष्क सकारात्मक रूप से ठीक होने के लिए तैयार होना शुरू कर देता है। इसलिए, अन्य सिफ़ारिशों के अभाव में, एनेस्थीसिया से बाहर आने के 2 घंटे के भीतर कई घूंट पानी पीना चाहिए।
आप ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में 20-30 मिनट के अंतराल के साथ छोटे हिस्से में पानी पी सकते हैं। यदि पानी अच्छी तरह से सहन किया जाता है, भले ही कुछ असुविधा हो, तो आप एक चम्मच शोरबा खा सकते हैं। एनेस्थीसिया छोड़ते समय, पहले दिन, मांसपेशियों पर नियंत्रण और यहां तक कि आंदोलनों का समन्वय भी अक्सर नियंत्रण से परे होता है, इसलिए रोगियों को निरंतर निगरानी और देखभाल की आवश्यकता होती है। रोगी के पास चौबीसों घंटे देखभाल और भोजन के लिए स्वास्थ्य कार्यकर्ता होने चाहिए।
कुछ मामलों में, मरीज के रिश्तेदार एनेस्थीसिया के बाद उसकी देखभाल कर सकते हैं। यह निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। हालाँकि, रोगी के रिश्तेदारों को डॉक्टर की अनुमति के बिना उसे पीने के लिए तरल पदार्थ देने और कुछ भी खाने की सख्त मनाही है।
एनेस्थीसिया के बाद ठोस भोजन
मांस, मशरूम, मछली, सब्जियों जैसे खाद्य उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला हर किसी के लिए आवश्यक है। मानव शरीरपूर्ण कार्यक्षमता के लिए. इन्हें किसी ऐसे मरीज़ के आहार में शामिल करें जो इससे गुजर चुका है शल्यक्रियासामान्य संज्ञाहरण के तहत आवश्यक। इसे यथासंभव सावधानी से और व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। प्रत्येक रोगी है एक विशेष मामलाऔर ऑपरेशन से पहले और बाद में, सक्षम दृष्टिकोण और विशेषज्ञों के समर्थन की आवश्यकता होती है।
सर्जरी के बाद पहले सप्ताह के अंत में, आप आहार में ठोस खाद्य पदार्थों को शामिल करने का प्रयास कर सकते हैं।
ऑपरेशन की समाप्ति के बाद पहले सप्ताह के दौरान, अधिकांश रोगियों को धीरे-धीरे आहार में ठोस भोजन शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिसकी मात्रा शुरू में प्रति दिन 30-50 ग्राम तक सीमित हो सकती है। आहार का विस्तार कार्य के सामान्यीकरण में योगदान देता है जठरांत्र पथ. मनोवैज्ञानिक पक्ष पर, एक मरीज जो सुरक्षित रूप से चबा सकता है, उदाहरण के लिए, उबली हुई मछली या मांस का एक टुकड़ा, मतली और उल्टी की अनुपस्थिति में, साथ ही पेरिस्टलसिस की समस्याओं के साथ, वह अपने ठीक होने में बेहतर विश्वास करना शुरू कर देता है।
उन सभी लोगों के लिए मुख्य नियम जो हाल ही में पूर्ण एनेस्थीसिया से गुजरे हैं बार-बार भोजनछोटे भागों में. इसके अलावा, एनेस्थीसिया के बाद पहले हफ्तों में तला हुआ, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड भोजन और डिब्बाबंद भोजन खाने की सख्त मनाही है। सभी भोजन और पेय ताजा तैयार और गर्म होने चाहिए।