सिजेरियन डिलीवरी के लिए एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया। सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया चुनना बेहतर है

सिजेरियन सेक्शन से पहले, प्रसव पीड़ित महिला को कई प्रकार के एनेस्थीसिया का विकल्प दिया जाता है। अक्सर, डॉक्टर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की सलाह देते हैं, जिसमें महिला होश में रहती है, लेकिन कमर के नीचे शरीर को महसूस नहीं करती है। यह एक विविधता है स्पाइनल एनेस्थीसियापर सीजेरियन सेक्शन. इस प्रकार की प्रभावशीलता, इसके फायदे और नुकसान, साथ ही ऐसी सर्जरी के साथ अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया पर विचार करें।

संज्ञाहरण की किस्में

अस्तित्व निम्नलिखित प्रकारसिजेरियन सेक्शन के लिए संज्ञाहरण:

निस्संदेह, यह एनेस्थेसिया का पहला प्रकार है, मतभेदों की अनुपस्थिति में, यह सबसे सुरक्षित है और रोगियों द्वारा सबसे आसानी से सहन किया जाता है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन की तकनीक पर विचार करें।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया कैसे किया जाता है?

सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया एक प्रकार का क्षेत्रीय एनेस्थीसिया है जिसमें शरीर के एक विशिष्ट हिस्से में दर्द से राहत मिलती है। सिजेरियन सेक्शन के मामले में, शरीर का निचला हिस्सा। प्रक्रिया कैसी है?

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ऑपरेशन शुरू होने से 40 मिनट पहले एनेस्थीसिया देता है। दवा का असर 20 मिनट के बाद शुरू होता है। एक बाँझ सुई का उपयोग करके, रीढ़ के निचले हिस्से में एक पंचर बनाया जाता है और एपिड्यूरल स्पेस में प्रवेश किया जाता है। यह बीच का क्षेत्र है अंतरामेरूदंडीय डिस्कऔर रीढ़ की हड्डी का आवरण, जहां तंत्रिका अंत स्थित होते हैं। दवा को सीधे मस्तिष्कमेरु द्रव में इंजेक्ट किया जाता है। पंचर के बाद, सुई हटा दी जाती है, और केवल कैथेटर बचा रहता है। उसी के माध्यम से संवेदनाहारी औषधि आती है।

ट्यूब को कंधे पर पीछे की ओर लाया जाता है ताकि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए दवा सेवन के स्तर को नियंत्रित करना सुविधाजनक हो।

दवा के प्रशासन के दौरान, आपको डॉक्टर की सिफारिशों को सुनने की जरूरत है। सीधे बैठना और हिलना-डुलना जरूरी नहीं है ताकि डॉक्टर रीढ़ की हड्डी पर सुई न मारें। बेशक, संकुचन के दौरान सीधा बैठना मुश्किल होता है, लेकिन यह जरूरी है ताकि जटिलताएं पैदा न हों।

दवा का सेवन शुरू होने के बाद महिला को दर्द महसूस होना बंद हो जाता है निचले हिस्सेशरीर। उसे कोई दर्द, कोई स्पर्श महसूस नहीं होता। बावजूद इसके सबसे ऊपर का हिस्साशरीर संवेदनशील रहता है और महिला सब कुछ देखती और सुनती है।

यदि पंचर बनाना और कैथेटर डालना संभव नहीं था, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

दूसरों की तुलना में इस प्रकार के एनेस्थीसिया के फायदे और नुकसान पर विचार करें।

फायदे और नुकसान

किसी भी प्रकार के एनेस्थीसिया की तरह, एपिड्यूरल के भी अपने फायदे और नुकसान हैं। प्लसस में निम्नलिखित शामिल हैं:

लेकिन कोई भी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जो एनेस्थेटिक्स की शुरूआत के साथ होता है, दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

अक्सर, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद महिलाएं गंभीर सिरदर्द और पीठ दर्द की शिकायत करती हैं जेनरल अनेस्थेसियाकेवल सिरदर्द नोट किया गया।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के नुकसान में शामिल हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया, विकारों की संभावना हृदय दरऔर एक बच्चे में सांस लेना;
• दवा की अधिक मात्रा से यह संभव है विषैला जहरमृत्यु तक और इसमें शामिल है;
• एनेस्थीसिया का आंशिक प्रभाव. कुछ मामलों में, दर्द निवारक दवा काम नहीं करती है, महिला को शरीर का निचला हिस्सा आंशिक रूप से महसूस हो सकता है;
• अन्यथा, रीढ़ की हड्डी में दवा डालने के लिए डॉक्टर के कौशल की आवश्यकता होती है भारी जोखिमजटिलताएँ;
• घटना दर्दपंचर के दौरान.

यदि पंचर गलत तरीके से किया जाता है या एनेस्थेटिक्स की एक बड़ी खुराक इंजेक्ट की जाती है, तो रीढ़ की हड्डी में ब्लॉक विकसित हो जाता है, और महिला की सांस और हृदय भी रुक सकता है।

एनेस्थीसिया की शुरुआत के दौरान, डॉक्टर तंत्रिका को हुक कर सकता है, जिससे अंग सुन्न हो जाता है। यह सामान्य है और चिंता का विषय नहीं होना चाहिए, लेकिन यदि रीढ़ की हड्डी को छुआ जाए, तो यह निचले शरीर को पंगु बना सकता है।

संकेत और मतभेद

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है। में निम्नलिखित मामलेइस प्रकार का हेरफेर नहीं किया जाता है:

इस स्थिति में, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया नहीं किया जाता है। लेकिन ऐसे मामले भी हैं जब यह हेरफेर महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्य प्रकार का एनेस्थीसिया काम नहीं करेगा। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

1. नाल में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन। यह स्थिति भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बनती है, और परिणामस्वरूप ऑक्सीजन भुखमरीबच्चे के विकास में विकृतियाँ विकसित होती हैं। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया रक्त प्रवाह में सुधार करता है और हाइपोक्सिया को रोकता है।
2. हृदय रोग। प्रसव सहज रूप में, जैसे सामान्य एनेस्थीसिया हृदय के लिए एक परीक्षण है, लेकिन एपिड्यूरल एनेस्थेसिया हृदय प्रणाली पर अतिरिक्त बोझ नहीं डालता है।

उपरोक्त मामलों में, स्पाइनल एनेस्थीसिया अपरिहार्य है। विचार करें कि इस तरह के हेरफेर के बाद क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताएँ क्या हैं?

घटना की संभावना दुष्प्रभावऔर सर्जरी के दौरान इस प्रकार के एनेस्थीसिया से जटिलताएं एनेस्थीसिया के साथ प्रसव के दौरान की तुलना में बहुत अधिक होती हैं।

सर्जरी के दौरान, संवेदनाहारी की बड़ी खुराक की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अक्सर इसके साथ मादक दवाएं दी जाती हैं। ये न सिर्फ महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, बल्कि बच्चे को भी नुकसान पहुंचाते हैं।

आम दुष्प्रभावों में पीठ दर्द, सिरदर्द और दौरे शामिल हैं। ऑपरेशन के दो घंटे बाद ऐसे लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की गलती के कारण दवा की बड़ी खुराक देने पर दर्द कई दिनों तक दूर नहीं हो सकता है।

हल्की जटिलताओं के अलावा, गंभीर जटिलताएँ भी होती हैं, लेकिन वे अपवाद हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं:

• पेशाब का उल्लंघन;
• एलर्जी (कुछ दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ);
• रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका की चोट (बहुत दुर्लभ)।

सिवाय संभव के नकारात्मक प्रभावमाँ पर, एनेस्थीसिया बच्चे को नुकसान पहुँचा सकता है। यदि माँ के रक्त प्रवाह के माध्यम से, दर्द निवारक दवाएँ नाल में प्रवेश करती हैं, तो नवजात शिशु में जटिलताएँ दिखाई देती हैं। साइड इफेक्ट का प्रकार प्रशासित एनेस्थेटिक्स और उनकी खुराक पर निर्भर करता है।

का उपयोग करते हुए ड्रग्सनिम्नलिखित समस्याएँ प्रकट हो सकती हैं:

• एक बच्चे में हृदय गति में कमी। अक्सर, यह समस्या प्रसव पीड़ा वाली महिला में कम दबाव के साथ प्रकट होती है;
• भ्रूण हाइपोक्सिया। पिछली जटिलता के कारण प्रकट होता है;
• उल्लंघन श्वसन क्रियाजन्म के बाद. इनमें से अधिकांश बच्चों को यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।

यदि शिशु को समय पर योग्य सहायता प्रदान की जाए तो उपरोक्त सभी जटिलताएँ भयानक नहीं हैं।

लेकिन फिर भी, शिशु और उसकी माँ को सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में बहुत कम नुकसान होता है।

इन दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया को क्षेत्रीय एनेस्थीसिया कहा जाता है। वे एक-दूसरे से बहुत मिलते-जुलते हैं, क्योंकि वे शरीर के एक निश्चित हिस्से को सुन्न करने में योगदान करते हैं, न कि नींद की स्थिति में लाने में। इसके अलावा, स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान पीठ के निचले हिस्से में एक इंजेक्शन लगाया जाता है। एपिड्यूरल प्रकार से अंतर यह है कि दवा को रीढ़ की हड्डी के आसपास मौजूद तरल पदार्थ में इंजेक्ट किया जाता है। केवल एक इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसके बाद सुई निकाल दी जाती है। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, सुई भी हटा दी जाती है, लेकिन एक प्लास्टिक ट्यूब के साथ एक कैथेटर छोड़ दिया जाता है, जिसके माध्यम से दवा का घोल धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है।

इसके अलावा, इन दोनों प्रकारों के बीच अंतर शामिल हैं:

1. स्पाइनल एनेस्थीसिया 15 मिनट में काम करता है, और एपिड्यूरल - 20-30 मिनट में।
2. अगर दर्द से राहत रीढ़ की हड्डी का रूपनहीं देखा गया, वे सामान्य एनेस्थीसिया करते हैं, लेकिन एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ, आप प्रवेश कर सकते हैं बड़ी खुराकदवा दें और समस्या ठीक करें।
3. सिरदर्द के रूप में दुष्प्रभाव, स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ अधिक आम हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया महिलाओं द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है और अन्य प्रकार के दर्द निवारण की तुलना में स्वास्थ्य के लिए अधिक सुरक्षित है।

अक्सर हमारे समय में डिलीवरी सिजेरियन सेक्शन की मदद से होती है। इसमें महिला के पेरिटोनियम और गर्भाशय की दीवार में चीरा लगाकर बच्चे को निकाला जाता है। यह ऑपरेशन एनेस्थीसिया के इस्तेमाल से संभव है। हम प्रसूति विज्ञान में इसके प्रकार और विशेषताओं के बारे में विस्तार से जानेंगे।

हमारे समय में ऐसे ऑपरेशन के लिए एनेस्थीसिया तीन प्रकार का होता है: सामान्य एनेस्थीसिया, और स्पाइनल। अंतिम दो डॉक्टरों को रीजनल एनेस्थीसिया भी कहा जाता है। तो, प्रत्येक प्रकार के बारे में संक्षेप में।

आजकल एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा सामान्य एनेस्थीसिया शायद ही कभी किया जाता है। लेकिन अगर अप्रत्याशित परिस्थितियों में किसी अनिर्धारित ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, तो वह ही शामिल होता है। सामान्य एनेस्थीसिया का सार प्रसव के दौरान महिला को एक दवा देना है, जो उसे एक अवस्था में डुबो देती है गहन निद्रा. इसके बाद, उसकी श्वासनली में एक ट्यूब डाली जाती है, जो संवेदनाहारी गैस के साथ ऑक्सीजन की आपूर्ति करती है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया के साथ भावी माँबेहोशी की हालत में है. सामान्य एनेस्थीसिया के फायदों में शामिल हैं:

1. बाहर रहने पर इसका असर तेजी से होता है नियोजित संचालन.
2. संकेतक गिरने का कम जोखिम रक्तचाप.
3. हृदय प्रणाली की स्थिरता.
4. एक महिला के लिए यह न देखने का अवसर कि क्या हो रहा है।
5. प्रसव के दौरान महिला की मांसपेशियों को पूर्ण विश्राम।

जहाँ तक सामान्य एनेस्थीसिया के "नुकसान" का सवाल है, सबसे पहले, यह है, संभावित प्रभाव संवेदनाहारी औषधियाँभ्रूण पर, जो उसकी मांसपेशियों और श्वसन प्रणालियों के उत्पीड़न में प्रकट होता है। इसके अलावा, एक नुकसान यह है कि प्रसव के दौरान महिला का एनेस्थीसिया की स्थिति से बाहर निकलना मुश्किल हो जाता है।

लेकिन यह इस तथ्य पर विचार करने योग्य है कि दवा इस प्रकार के एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में सुधार करती है, जो हर दिन माँ और बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव के जोखिम को कम करती है। स्पाइनल और एपिड्यूरल सहित क्षेत्रीय एनेस्थीसिया का उद्देश्य है स्थानीय संज्ञाहरण. इन दो प्रकार के एनेस्थीसिया का सार समान है और इसमें रीढ़ के काठ क्षेत्र को छेदना और इस प्रकार महिला के शरीर में एनेस्थेटिक्स की आपूर्ति करना शामिल है। अर्थात्, स्पाइनल और एपिड्यूरल प्रक्रियाओं की समानता यह है कि उनका परिणाम एक महिला के शरीर के केवल निचले क्षेत्र का संज्ञाहरण है जो सचेत अवस्था में है। मुख्य अंतरक्षेत्रीय एनेस्थेसिया के प्रकारों के बीच दर्द निवारक दवाओं की खुराक और उनके प्रशासन के लिए पंचर की गहराई शामिल होती है।

तो, स्पाइनल (इसे स्पाइनल भी कहा जाता है) एनेस्थीसिया नियोजित और अनिर्धारित दोनों तरह से किया जाता है, बशर्ते कि मेडिकल टीम के पास कम से कम 10 मिनट का समय हो। इस प्रकार के एनेस्थीसिया से एनेस्थीसिया बहुत तेज होता है, प्रसव पीड़ा में महिला को दर्द महसूस नहीं होता है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया का लाभ बच्चे पर दवाओं के नकारात्मक प्रभावों के जोखिम को पूरी तरह समाप्त करना है। साथ ही महिला सचेत अवस्था में होती है, जिससे सांस संबंधी समस्याएं दूर हो जाती हैं। वह एक बच्चे की पहली चीख सुनती है। लेकिन इस प्रकार के एनेस्थीसिया के नुकसान में एक महिला में रक्तचाप में गिरावट का उच्च जोखिम, दवाओं का कम प्रभाव और पर्याप्त शामिल है। एक उच्च डिग्रीतंत्रिका संबंधी जटिलताओं का खतरा.

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया दवा प्रशासन के तंत्र में पिछले प्रकार से भिन्न होता है, जिसकी क्रिया 20 मिनट में विकसित होती है।

इस प्रकार के एनेस्थीसिया का "फायदा" यह है कि प्रसव के दौरान महिला सचेत रहती है और उसे जन्म के तुरंत बाद बच्चे को देखने का अवसर मिलता है। यह भी उत्तरोत्तर पतनदबाव, जो माँ में इसके गिरने के जोखिम को कम करता है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि दी जाने वाली दवाओं का प्रभाव लंबे समय तक बना रह सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का नुकसान यह है कि कभी-कभी यह काम नहीं करता है या आंशिक रूप से काम करता है, जिससे महिला के शरीर के केवल आधे हिस्से को एनेस्थेटाइज किया जाता है।

इस तरह के एनेस्थीसिया को अंजाम देना काफी मुश्किल होता है। उसे एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की एक निश्चित स्तर की व्यावसायिकता की आवश्यकता है। इसके अलावा, इसका नुकसान तथाकथित स्पाइनल ब्लॉक की संभावना है यदि एनेस्थीसिया के लिए पंचर गलत तरीके से बनाया गया हो। दर्द निवारक दवाओं की बहुत अधिक खुराक देने से सांस और हृदय दोनों का रुकना संभव है। यह अजन्मे बच्चे पर दवाओं के प्रभाव के जोखिम पर ध्यान देने योग्य है।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण के लिए कई मतभेद हैं। इनमें एक महिला में रीढ़ की हड्डी में चोट और रक्तस्राव, हाइपोटेंशन, बच्चे का अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया शामिल हैं।

खासकर- ऐलेना टोलोचिक

कुछ मामलों में, प्रसव स्वाभाविक रूप से नहीं हो सकता है, और फिर एक ऑपरेशन किया जाता है - गर्भाशय में एक चीरा लगाकर नवजात को मां के गर्भ से निकाला जाता है। किसी भी अन्य की तरह, एनेस्थीसिया के बिना यह असंभव है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, यह सवाल बहुत प्रासंगिक है।

यदि ऑपरेशन की योजना बनाई गई है, तो डॉक्टर अपने विकल्पों की पेशकश करते हुए, रोगी के साथ एनेस्थीसिया के विकल्प पर चर्चा करता है। यदि आपको तत्काल सिजेरियन करना पड़ा, तो डॉक्टर अपना निर्णय स्वयं लेता है। आज तक, सामान्य (एंडोट्रैचियल सहित) एनेस्थीसिया और क्षेत्रीय (स्पाइनल, एपिड्यूरल, स्पिनो-एपिड्यूरल) एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

आधुनिक सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट स्वागत नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी कभी-कभी उन्हें सिजेरियन सेक्शन के दौरान अंतःशिरा सामान्य एनेस्थीसिया करने के लिए मजबूर किया जाता है, जिसका भ्रूण और प्रसव महिला पर सबसे अनुकूल प्रभाव नहीं पड़ता है।

यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक कृत्रिम रूप से प्रेरित निषेध है, जिसके साथ नींद, चेतना और स्मृति की हानि, मांसपेशियों में शिथिलता, कुछ सजगता में कमी और गायब हो जाना शामिल है। दर्द संवेदनशीलता. यह स्थिति सामान्य एनेस्थेटिक्स की शुरूआत का परिणाम है, जिसकी खुराक और संयोजन एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं।

संकेत

डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अंतःशिरा में सिजेरियन सेक्शन निर्धारित करते हैं:

• स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए मतभेद हैं: कोगुलोपैथी, तीव्र रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• भ्रूण की तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति;
• रुग्ण रोगिष्ठ मोटापा;
• गर्भनाल का आगे को बढ़ाव;
• प्लेसेंटा एक्रेटा;
• रीढ़ की हड्डी पर पिछली सर्जरी;
• क्षेत्रीय संज्ञाहरण से प्रसव पीड़ा में महिला का इनकार;
• आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन।

यदि ये संकेत उपलब्ध हैं, तो अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण के तहत सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

लाभ

इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश क्लीनिकों ने अब सिजेरियन सेक्शन के दौरान अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग बंद कर दिया है, फिर भी इसके कई फायदे हैं। इसमे शामिल है:

1. पूर्ण संज्ञाहरण;
2. अधिकतम मांसपेशी छूट, जो सर्जन के लिए बहुत सुविधाजनक है;
3. एनेस्थेटिक्स की तेज़ कार्रवाई, जो आपको हर मिनट मायने रखने पर तुरंत ऑपरेशन करने की अनुमति देती है;
4. हृदय गतिविधि को प्रभावित नहीं करता;
5. दबाव में गिरावट को उत्तेजित नहीं करता;
6. डॉक्टर लगातार एनेस्थीसिया की गहराई और अवधि को नियंत्रित करता है;
7. सामान्य एनेस्थीसिया के लिए दवाएँ देने की तकनीक बेहद सरल है, चिकित्सीय त्रुटियाँ शामिल नहीं हैं और महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है।

इन सभी फायदों के बावजूद, जिन महिलाओं का सिजेरियन सेक्शन होने वाला है, उन्हें अंतःशिरा सामान्य एनेस्थीसिया शायद ही कभी दिया जाता है। किसी भी अन्य एनेस्थीसिया की तरह, इसके भी अपने फायदे और नुकसान हैं, और बाद वाले अक्सर इस प्रकार के एनेस्थीसिया से इनकार करने के लिए निर्णायक होते हैं।

कमियां

डॉक्टर इस तथ्य को नहीं छिपाते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान अंतःशिरा में सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं। यही कारण है कि इसे स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के पक्ष में छोड़ दिया जाता है।

इस प्रक्रिया के स्पष्ट नुकसानों में शामिल हैं:

1. जटिलताओं का उच्च जोखिम;
2. शिशु में श्वसन संबंधी विकार;
3. भ्रूण के तंत्रिका तंत्र पर एक निराशाजनक प्रभाव, जो उसकी अत्यधिक सुस्ती, सुस्ती, उनींदापन में व्यक्त किया जाएगा, जबकि ऐसे क्षण में उससे गतिविधि की आवश्यकता होती है;
4. आकांक्षा - पेट की सामग्री को श्वासनली में छोड़ना;
5. प्रसव पीड़ा में महिला में हाइपोक्सिया;
6. जब वेंटिलेटर (कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन) से जोड़ा जाता है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला में दबाव बढ़ सकता है और हृदय गति में वृद्धि हो सकती है।

यदि सिजेरियन सेक्शन अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है तो भविष्य में शिशु में स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक होता है। और यह इस प्रकार के एनेस्थीसिया का मुख्य दोष है, जो इसके सभी सकारात्मक पहलुओं को खत्म कर देता है।

इसलिए, डॉक्टर प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिलाओं को इस तकनीक से हतोत्साहित करते हैं और ज्यादातर मामलों में खुद ही इसका सहारा लेते हैं आपातकालीन मामले. इसलिए यह अवश्य पता कर लें कि जिस अस्पताल में आपका ऑपरेशन होगा, वहां किस प्रकार के एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

यह दिलचस्प है!संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों ने पाया है कि एनेस्थीसिया के तहत एक व्यक्ति की स्थिति नींद की तुलना में कोमा जैसी होती है।

एंडोट्रैचियल सामान्य संज्ञाहरण

को जेनरल अनेस्थेसियायह एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया पर भी लागू होता है, जिसका उपयोग सिजेरियन सेक्शन के मामले में किया जाता है। दर्द की दवा एक ट्यूब के माध्यम से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करती है जिसे एनेस्थेटिस्ट श्वास नली में डालता है। अधिकांश चिकित्सक, यदि प्रसव ऑपरेशन को टाला नहीं जा सकता है, तो इस विशेष तकनीक को चुनते हैं। उसके संकेत बिल्कुल सामान्य अंतःशिरा संज्ञाहरण के समान हैं, लेकिन इसके और भी फायदे हैं।

पेशेवरों

डॉक्टर निम्नलिखित कारणों से सिजेरियन सेक्शन के दौरान एंडोट्रैचियल जनरल एनेस्थीसिया को प्राथमिकता देते हैं:

1. औषधीय उत्पादअंतःशिरा प्रशासन की तुलना में प्लेसेंटा को अधिक धीरे-धीरे पार करता है, इसलिए जोखिम होता है अवांछनीय परिणामभ्रूण के लिए बहुत कम है;
2. श्वसन संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करना और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, चूंकि उपकरण शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है और फेफड़ों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है;
3. एनेस्थेटिक्स अधिक सटीक मात्रा में दिए जाते हैं, और औषधीय पदार्थ की खुराक को किसी भी समय बदला जा सकता है;
4. डॉक्टर ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर और फेफड़ों द्वारा प्राप्त वेंटिलेशन की मात्रा की निगरानी करता है;
5. पेट की सामग्री फेफड़ों में प्रवेश नहीं कर सकती।

इसलिए जब पूछा गया कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है - अंतःशिरा या एंडोट्रैचियल, तो डॉक्टर अक्सर स्पष्ट रूप से उत्तर देते हैं: बाद वाला विकल्प बेहतर है। फिर भी, इस प्रकार के सामान्य एनेस्थीसिया की अपनी कमियाँ हैं।

विपक्ष

प्रसव पीड़ा में एक महिला और एक बच्चे के जीव एक सामान्य माध्यम से आने वाली दवाओं पर अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकते हैं एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया. नतीजतन, ऐसे ऑपरेशन के परिणाम कभी-कभी न केवल अप्रिय होते हैं, बल्कि स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक होते हैं। उनमें से:

1. जी मिचलाना;
2. गले में खराश, मांसपेशियाँ;
3. कंपकंपी;
4. बेहोशी तक चक्कर आना;
5. कमजोर चेतना;
6. जीभ, होंठ, दांत, गले की चोटें;
7. फेफड़ों में संक्रमण;
8. एलर्जी;
9. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
10. माँ और बच्चे दोनों में मस्तिष्क क्षति;
11. साथ ही दोनों में तंत्रिका प्रक्रियाओं को नुकसान पहुंचता है।

यहां तक ​​कि डॉक्टर भी हमेशा एंडोट्रैचियल जनरल एनेस्थीसिया के नकारात्मक परिणामों की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं, खासकर प्रसव के संदर्भ में, जब वे मां और बच्चे के जीवन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसलिए, में हाल तकसिजेरियन सेक्शन के लिए क्षेत्रीय प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, जो अलग-अलग होते हैं हानिकारक प्रभावभ्रूण पर: स्पाइनल, एपिड्यूरल और स्पिनो-एपिड्यूरल।

इतिहास के पन्नों के माध्यम से. प्राचीन समय में, प्रसव के दौरान, बिजली के रैंप का उपयोग एक प्रकार के एनेस्थीसिया के रूप में किया जाता था।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

स्थानीय (क्षेत्रीय) स्पाइनल एनेस्थीसियासिजेरियन सेक्शन के दौरान यह सभी प्रकार की संवेदनशीलता को अवरुद्ध करता है। कुछ स्रोतों में इसे स्पाइनल कहा जा सकता है। इसमें यह तथ्य शामिल है कि दवा को कशेरुकाओं के बीच एक पंचर के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव में इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, सुई को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में अधिक गहराई तक डाला जाता है।

इस तकनीक का दूसरा अंतर एक संवेदनाहारी की शुरूआत के साथ प्रसव में महिला की स्थिति है। एक एपिड्यूरल के साथ, वह बैठती है, जबकि यहां उसे भ्रूण की स्थिति में लेटने के लिए कहा जाएगा, जितना संभव हो सके अपने पैरों को अपने पेट के नीचे छिपाकर।

संकेत

सिजेरियन सेक्शन के लिए, निम्नलिखित मामलों में स्पाइनल एनेस्थीसिया किया जाता है:

• आपातकालीन स्थिति, और सामान्य संज्ञाहरण को contraindicated है;
• शुरुआत में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया किया गया, जिसे सिजेरियन सेक्शन द्वारा पूरा किया जाना चाहिए;
• प्राक्गर्भाक्षेपक;
• दिल की बीमारी;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं।

यह एक सौम्य प्रकार का एनेस्थीसिया है जिसका सहारा डॉक्टर तब लेते हैं जब प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या होती है। हालाँकि, स्पाइनल एनेस्थीसिया में कई मतभेद हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मतभेद

उपलब्ध निम्नलिखित मतभेदसिजेरियन सेक्शन के दौरान स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए:

• इस प्रकार के एनेस्थीसिया से रोगी का इनकार;
• आवश्यक उपकरण या योग्य विशेषज्ञ की कमी;
• बड़ी रक्त हानि;
• संचार प्रणाली से जुड़े विकार;
• कोई भी संक्रमण, सूजन, सेप्सिस;
• प्रशासित दवा से एलर्जी;
• हृदय की समस्याएं;
• उच्च इंट्राकैनायल दबाव;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• सर्जरी से तुरंत पहले हेपरिन, वारफारिन या अन्य एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग।

यदि से कम से कम एक विरोधाभास यह सूची, माँ और बच्चा सबसे अधिक उम्मीद कर सकते हैं गंभीर जटिलताएँसिजेरियन सेक्शन के दौरान स्पाइनल एनेस्थीसिया लगाने के बाद। इसीलिए, यदि कोई ऑपरेशन किया जाता है, तो महिला को अपने डॉक्टर से अपने स्वास्थ्य की सभी समस्याओं पर चर्चा करनी चाहिए और यह तय करना चाहिए कि इस प्रकार की एनेस्थीसिया उसके लिए उपयुक्त है या नहीं। इसके अपने फायदे और नुकसान हैं।

पेशेवरों

अधिकांश अक्सर पूछा गया सवाल, जो सिजेरियन सेक्शन की तैयारी कर रही प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं से पूछा जाता है - कौन सा बेहतर है: स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया? चुनाव काफी हद तक इस पर निर्भर करेगा व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला शरीर, गर्भावस्था का कोर्स और कई अन्य कारक। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभ:

1. एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ होने वाली त्रुटियों के बिना उत्कृष्ट दर्द से राहत;
2. मांसपेशी प्रणाली की उत्कृष्ट छूट;
3. कार्रवाई की गति: केवल 5-7 मिनट;
4. भ्रूण पर दवाओं का न्यूनतम प्रभाव: एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, इंजेक्शन वाले पदार्थ की मात्रा बहुत बड़ी होती है;
5. पूरे प्रसव के दौरान सचेत रहने की क्षमता;
6. दबाव कम होने से डॉक्टर खून की कमी को नियंत्रित कर सकते हैं;
7. सामान्य संज्ञाहरण के बाद की तुलना में तेजी से और बहुत आसान हो जाता है;
8. एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की तुलना में पतली सुई का उपयोग, ताकि बाद में पंचर स्थल पर दर्द को बाहर रखा जा सके;
9. रीढ़ की हड्डी की चोट का कोई खतरा नहीं;
10. कम कीमत।

सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया चुनना है (एपिड्यूरल या स्पाइनल), इस सवाल में कीमत बिल्कुल भी गुणवत्ता निर्धारित नहीं करती है। यहां यह केवल इसलिए कम है क्योंकि प्रशासित दवा की मात्रा एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा से बहुत कम है। और, निःसंदेह, एक भी प्रकार का एनेस्थीसिया कमियों के बिना पूरा नहीं हो सकता।

विपक्ष

दुर्लभ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन के हिस्से के रूप में स्पाइनल एनेस्थीसिया के परिणाम सामान्य एनेस्थीसिया के समान ही खतरनाक हो सकते हैं। इसलिए प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को इस प्रकार के एनेस्थीसिया की सभी कमियों के बारे में पहले से पता होना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

1. एनेस्थेटिस्ट की उच्च व्यावसायिकता की आवश्यकता है;
2. जटिलताओं में संक्रमण, मेनिनजाइटिस, विषाक्त विषाक्तता, आक्षेप, श्वसन गिरफ्तारी, रीढ़ की हड्डी की चोट, मृत्यु, गंभीर सिरदर्द या पीठ दर्द शामिल हैं जो सर्जरी के बाद कई महीनों तक रह सकते हैं;
3. गलत पंचर के कारण, एनेस्थीसिया बिल्कुल भी काम नहीं कर सकता है;
4. संवेदनाहारी कमजोर है, लेकिन फिर भी बच्चे को प्रभावित कर सकती है;
5. संवेदनाहारी दवा की क्रिया का सीमित (2 घंटे से अधिक नहीं) समय:
6. प्रसव के दौरान महिला के दबाव में तेज गिरावट, जिसके साथ मतली और चक्कर आना भी शामिल है।

इसलिए, यदि आपको सिजेरियन सेक्शन से गुजरना है, तो एनेस्थीसिया की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले स्पाइनल एनेस्थीसिया के सभी पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करना उचित है। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की तुलना में कम लागत के बावजूद, कभी-कभी बाद वाले विकल्प का उपयोग करना समझ में आता है।

महत्वपूर्ण तिथि. 16 अक्टूबर, 1846 को, थॉमस मॉर्टन (एक अमेरिकी दंत चिकित्सक) ने एनेस्थीसिया के तहत एक ऑपरेशन किया। दुनिया भर में इस तारीख को अब एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का दिन माना जाता है।

एपीड्यूरल एनेस्थेसिया

हाल ही में, अधिक से अधिक बार, नियोजित सीजेरियन सेक्शन के साथ, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से इतनी सटीकता और व्यावसायिकता की आवश्यकता नहीं होती है। ये दो प्रकार के एनेस्थीसिया बहुत समान हैं, लेकिन सही विकल्प चुनने के लिए आपको अंतर को समझने की आवश्यकता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया से अंतर

यह तय नहीं कर पा रहे हैं कि किस प्रकार के एनेस्थीसिया को प्राथमिकता दी जाए? ऐसे में पहले ही पता कर लें कि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कैसे किया जाता है, स्पाइनल एनेस्थीसिया से इसका क्या अंतर है। आख़िरकार, उनमें से प्रत्येक के आपके शरीर और शिशु के स्वास्थ्य पर अपने-अपने परिणाम होंगे।

1. दवा देने के 5 नहीं बल्कि 20 मिनट बाद असर शुरू होता है।
2. संवेदनाहारी को रीढ़ की एपिड्यूरल जगह में इंजेक्ट किया जाता है, मस्तिष्कमेरु द्रव में नहीं।
3. सुई ज्यादा मोटी होती है.
4. इसे स्पाइनल कैनाल और के बीच डाला जाता है कठिन खोलमस्तिष्क, कशेरुकाओं के बीच नहीं।
5. स्पाइनल एनेस्थीसिया की तुलना में सुई का प्रवेश कहीं अधिक सतही होता है।
6. एक कैथेटर डाला जाता है, जो पूरे ऑपरेशन के दौरान रीढ़ में रहता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, ऐसी ट्यूब अनुपस्थित होती है।
7. अधिक महंगा, क्योंकि शरीर में इंजेक्ट की जाने वाली दवा की मात्रा बहुत अधिक होती है।

जहां तक ​​उन दुष्प्रभावों का सवाल है जो एक महिला को ऑपरेटिंग टेबल पर अनुभव हो सकती है, इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं हो सकता है। प्रसव के दौरान अलग-अलग महिलाओं को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत अलग-अलग संवेदनाओं का अनुभव हो सकता है स्पाइनल एनेस्थीसिया. कुछ लोगों को सुई डालने पर केवल हल्की झुनझुनी महसूस होती है, जबकि दूसरों को अनजाने में किसी तंत्रिका को छूने पर ऐंठन का अनुभव होता है। तो यह सब स्तर पर निर्भर करता है। दर्द की इंतिहाऔर व्यक्तिगत विशेषताएं।

संकेत

• यदि शुरुआत में प्राकृतिक प्रसवयह पहले ही किया जा चुका है, लेकिन सर्जिकल हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता थी;
• प्रसव के दौरान महिला में गंभीर बीमारियाँ: प्रीक्लेम्पसिया, उच्च दबाव, गुर्दे या यकृत की समस्याएं, गंभीर निकट दृष्टि, ;
• समय से पहले गर्भावस्था;
• सामान्य संज्ञाहरण के लिए मतभेद;
• अत्यधिक सामान्य गतिविधि, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• माँ की इच्छा.

यदि कोई समस्या उत्पन्न होती है, जो बेहतर है: सामान्य एनेस्थेसिया या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया, तो डॉक्टर सबसे पहले गर्भवती माँ के स्वास्थ्य को देखता है। एनेस्थीसिया का अंतिम विकल्प अधिक सौम्य है और भ्रूण पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव डालता है। यही कारण है कि वर्तमान समय में एनेस्थीसिया के क्षेत्रीय तरीकों को प्राथमिकता दी जाती है।

मतभेद

सिजेरियन सेक्शन की तैयारी करते समय, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के सभी मतभेदों को ध्यान में रखना अनिवार्य है, जिनमें से बहुत सारे हैं। अन्यथा, गंभीर जटिलताएँ और अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। आप निम्नलिखित मामलों में इस तकनीक का उपयोग नहीं कर सकते:

• रक्त के थक्के जमने की समस्या होना;
• खून बह रहा है;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• पीठ पर टैटू, पंचर स्थल को प्रभावित करना;
• संक्रमण, सूजन, ट्यूमर, घाव और पंचर स्थल पर त्वचा का कोई अन्य घाव;
• किसी दवा से एलर्जी;
• मिर्गी;
• उच्च तापमान;
• अतालता;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• दिल की बीमारी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• दर्दनाक सदमा;
• हृदय संबंधी, रक्तस्रावी पतन;
• रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के रोग;

एक दिन के लिए, प्रसव पीड़ा में महिलाओं को अक्सर घनास्त्रता के उपचार और रोकथाम के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले क्लेक्सेन इंजेक्शन के लिए मना किया जाता है। यदि किसी कारण से इन मतभेदों को ध्यान में नहीं रखा गया, तो सिजेरियन सेक्शन के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के परिणाम हो सकते हैं, जो मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। यदि प्रसवपूर्व जांच पूरी तरह से की गई हो, तो इस प्रकार के एनेस्थीसिया में कोई स्पष्ट नुकसान नहीं होता है: इसके कई फायदे हैं।

लाभ

सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के कुछ लाभ यहां दिए गए हैं:

1. पूर्ण संज्ञाहरण;
2. उस तरह नही मजबूत प्रभावभ्रूण पर, सामान्य संज्ञाहरण के रूप में;
3. एक महिला को ऑपरेशन के तुरंत बाद अपने बच्चे को देखने का अवसर मिलता है;
4. सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया रक्तचाप को कम करता है ताकि सर्जन पूरे ऑपरेशन के दौरान रक्त की हानि को नियंत्रित कर सके;
5. पश्चात की अवधि को सहन करना बहुत आसान है;
6. कैथेटर आपको संवेदनाहारी की खुराक को नियंत्रित करने की अनुमति देता है - यह एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का मुख्य लाभ है, जो स्पाइनल में नहीं है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया की तरह, एपिड्यूरल में भी इसकी कमियां हैं, जो मुख्य रूप से व्यक्त की जाती हैं बड़ी संख्यासर्जरी के बाद माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रभाव।

कमियां

सिजेरियन सेक्शन के लिए उपयोग किए जाने वाले एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के नुकसान में शामिल हैं:

1. पोत में दवा का गलत इंजेक्शन ऐंठन को भड़का सकता है, तीव्र गिरावटदबाव जो नेतृत्व करते हैं घातक परिणामया गंभीर मस्तिष्क क्षति
2. दबाव में कमी एक महिला को उत्तेजित कर सकती है गंभीर चक्कर आनाऔर बच्चे के जन्म के ठीक दौरान मतली का दौरा;
3. शरीर में डाली गई दवा का भ्रूण पर अभी भी कुछ प्रभाव (और नकारात्मक) होगा;
4. यदि अप्रत्याशित जटिलताओं के कारण सिजेरियन सेक्शन 2 घंटे के भीतर पूरा नहीं होता है, तो एपिड्यूरल को बढ़ाना होगा।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान उपयोग किए जाने वाले इस प्रकार के एनेस्थीसिया का सबसे गंभीर दोष एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद के परिणाम हैं, जो कभी-कभी बहुत खतरनाक और अपरिवर्तनीय होते हैं। उनकी भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है.

नतीजे

माँ के शरीर के मतभेदों या व्यक्तिगत विशेषताओं का अनुपालन न करने के परिणामस्वरूप, सिजेरियन सेक्शन के बाद कभी-कभी एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। वे माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य, यहाँ तक कि जीवन को भी प्रभावित कर सकते हैं।

प्रसव के दौरान माँ के लिए जटिलताएँ:

• ड्यूरा मेटर को नुकसान;
• हृदय गति में कमी;
• मतली उल्टी;
• ठंड लगना;
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• पीठ दर्द;
• दवा के प्रति विषाक्त प्रतिक्रिया.

एक महिला के लिए प्रसवोत्तर परिणाम:

• गंभीर सिर और पीठ दर्द;
• स्तनपान के साथ समस्याएं;
• निचले छोरों में संवेदना का नुकसान;
• सीएनएस विकार.

बच्चे के लिए जटिलताएँ:

• हृदय गति में कमी;
• श्वसन विफलता, गतिशीलता;
• भटकाव;
• चूसने में कठिनाई;

यदि माता-पिता बनने वाले पति-पत्नी को इस समस्या का सामना करना पड़ता है कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, तो इसे केवल अपने डॉक्टर के साथ मिलकर हल किया जाना चाहिए। गहन और परिस्थितिजन्य परीक्षण के बाद, वह निष्कर्ष निकाल सकता है और सबसे उपयुक्त विकल्प सुझा सकता है। अन्यथा, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर स्पाइनल-एपिड्यूरल (एपिड्यूरल-स्पाइनल) एनेस्थीसिया करने का निर्णय लेते हैं।

जिज्ञासु तथ्य. 200 हजार में एक मौका - ऐसी संभावना है कि प्रसव पीड़ा में एक महिला की एनेस्थीसिया से मृत्यु हो जाए।

स्पाइनल एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

संयुक्त एपिड्यूरल-स्पाइनल एनेस्थेसिया एक ऐसी विधि है जो दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया को जोड़ती है। स्पाइनल एनेस्थीसिया किया जाता है, लेकिन कैथीटेराइजेशन के साथ। आपको दोनों के फायदों का उपयोग करने और उनकी कमियों को दूर करने की अनुमति देता है। अभी कुछ समय पहले तक ऑपरेटिव डिलीवरी के दौरान इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन इसने खुद को बहुत अच्छा साबित कर दिया है। दर्द से राहत की इस पद्धति की ओर डॉक्टरों की बढ़ती संख्या का रुझान बढ़ रहा है।

पहले से यह जानते हुए कि आपको सर्जरी की मदद से जन्म देना होगा, अधिक विस्तार से पता करें कि जिस प्रसूति अस्पताल में आप ऑपरेशन के लिए जाने वाली हैं, वहां सिजेरियन सेक्शन के लिए किस प्रकार का एनेस्थीसिया दिया जाता है। इससे आप इसके लिए पूरी तरह से तैयारी कर सकेंगे, सभी कमियों का पता लगा सकेंगे और डॉक्टर के साथ विवादास्पद, संदिग्ध मुद्दों को सुलझा सकेंगे। किसी महत्वपूर्ण घटना से पहले माँ जितनी शांत रहेंगी, घटना उतनी ही सहज और बेहतर होगी।

लगभग 20% शिशुओं का जन्म गैर-मानक तरीके से होता है - पेट और गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार में सर्जिकल चीरे के माध्यम से। इस तरह के ऑपरेशन को सिजेरियन सेक्शन कहा जाता है और इसका अभ्यास एक दर्जन से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। किस संकेत के अनुसार और कितने समय तक सिजेरियन किया जाता है, प्रक्रिया कैसे की जाती है, किस प्रकार के एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है - ये और कई अन्य प्रश्न गर्भवती माताओं को शांति से सोने से रोकते हैं। सभी सबसे दिलचस्प और महत्वपूर्ण सूचनाहम यहां प्रस्तुत करने का प्रयास करेंगे।

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप, यहां तक ​​​​कि सबसे महत्वहीन, एक निश्चित सीमा तक प्रभावी होता है संभावित ख़तरारोगी के स्वास्थ्य (और कभी-कभी जीवन) के लिए। यही कारण है कि एक गर्भवती महिला बिना किसी स्पष्ट कारण के, उपस्थित चिकित्सक को सिजेरियन सेक्शन का "आदेश" नहीं दे सकती है। और यद्यपि समाज में चिकित्सीय दृष्टिकोण से, उनकी दक्षता और दर्द रहितता के कारण कृत्रिम प्रसव के आकर्षण के बारे में एक राय मिल सकती है प्राकृतिक प्रसवहमेशा प्राथमिकता दी जाएगी.

ऑपरेशन के पूर्ण और सापेक्ष कारण हैं।

निरपेक्ष रीडिंग:

1. पहला बच्चा सिजेरियन द्वारा पैदा हुआ था और स्वतंत्र प्रसव से जटिलताएँ हो सकती हैं।
2. बच्चा गर्भाशय के पार स्थित होता है या गधे पर "बैठ जाता है"।
3. होने वाली माँ को ऐसी बीमारी या स्थिति का पता चला है जिसके कारण बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
4. बच्चे का सिर बहुत बड़ा है और पेल्विक हड्डियों में फिट नहीं हो रहा है।
5. गंभीर देर से विषाक्तता।
6. एकाधिक गर्भावस्था.

सापेक्ष रीडिंग:

1. माँ के कंकाल का शारीरिक रूप से गैर-मानक विकास (उदाहरण के लिए, एक संकीर्ण श्रोणि, प्राकृतिक प्रसव के लिए अभिप्रेत नहीं)।
2. प्रस्तुति के साथ बड़ा बच्चा.
3. अपेक्षित नियत तारीख से परे गर्भावस्था।
4. गर्भवती महिला में जननांग पथ की वैरिकाज़ नसें।
5. गर्भाशय के विकास की विकृति।
6. गर्भाशय पर पिछले ऑपरेशन के निशान की संदिग्ध स्थिति।
7. माँ की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ, जो बच्चे के जन्म के दौरान नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं या प्रसव के दौरान महिला को नुकसान पहुँचा सकती हैं (मायोपिया की उच्च डिग्री, धमनी उच्च रक्तचाप)।
8. देर से जन्म.
9. अतीत में कृत्रिम गर्भाधान, गर्भपात या मृत जन्म।
10. गंभीर सूजन.

नियोजित सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जाता है:

1. अधिक वज़नदार संक्रामक रोगभावी माँ से.
2. गर्भवती महिला एचआईवी संक्रमित है.
3. प्रसवपूर्व निदान के दौरान, सिम्फिसाइटिस (जघन जोड़ के क्षेत्र में उपास्थि में अत्यधिक वृद्धि) का पता चला था।
4. जन्म से कुछ समय पहले, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया स्थापित किया गया था।

सिजेरियन सेक्शन: सर्जरी के लिए मतभेद

कृत्रिम प्रसव नहीं किया जाता है यदि:

• बच्चा गर्भ में ही मर गया;
• बच्चे को जीवन के साथ असंगत जन्मजात विकृतियों का निदान किया गया था;
• माँ की त्वचा और जननांग अंगों में संक्रमण हो गया।

ऊपर सूचीबद्ध सभी स्थितियों में, सिजेरियन सेक्शन की स्थिति में, रक्त में संक्रमण के प्रवेश के कारण सेप्सिस और पेरिटोनिटिस विकसित होने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

सिजेरियन सेक्शन कितने सप्ताह का होता है

गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, और केवल डॉक्टर ही ऑपरेशन की अंतिम तिथि तय कर सकता है। प्रक्रिया शुरू करने का इष्टतम समय पहला संकुचन है। एक महत्वपूर्ण क्षण को न चूकने के लिए, अपेक्षित माँ नियत तारीख से 1 - 2 सप्ताह पहले अस्पताल जाती है।

एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं किया जाता है। सिजेरियन किस सप्ताह किया जाएगा यह विशेषज्ञों के निर्णय पर निर्भर करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए दिन चुनते समय, डॉक्टर हमेशा बच्चे के जन्म की अपेक्षित तारीख पर ध्यान केंद्रित करते हैं। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास को रोकने के लिए, 38-39 सप्ताह की अवधि में एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

यदि पहली गर्भावस्था ऑपरेटिव डिलीवरी में समाप्त हो गई, तो दूसरा बच्चा भी सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा होगा। पहले जन्म की तरह दूसरा ऑपरेशन भी 38 से 39 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित है, हालांकि, यदि डॉक्टर पहले सिजेरियन से सिवनी की स्थिति से शर्मिंदा है, तो प्रसव पीड़ा में महिला का ऑपरेशन किया जाएगा। समय से पहलेडीए.

सिजेरियन कैसे करें: प्रारंभिक चरण

डॉक्टर प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को ऑपरेशन के लिए आवश्यक तैयारियों के बारे में सूचित करेंगे। प्रक्रिया से 12 घंटे पहले, आपको खाने से और 5 घंटे तक पीने से परहेज करना होगा। सिजेरियन सेक्शन से ठीक पहले एनीमा दिया जाता है। थोड़ा सुखद है, लेकिन प्रसव के दौरान संक्रमण का खतरा व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, और पुनर्वास प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ेगी।

ऑपरेशन के दौरान, एक बड़े चीरे से पेट की मांसपेशियों की अखंडता टूट जाती है। कृत्रिम प्रसव के बाद पहली बार, पेट में थोड़ा सा भी तनाव, इसके बावजूद, वास्तविक असुविधा का कारण बनेगा औषध संज्ञाहरण. और ऑपरेशन से पहले दिया गया एनीमा सिजेरियन के बाद पहले दिनों में "बड़े पैमाने पर" शौचालय जाने की कोशिश करते समय युवा मां को दर्द से बचाएगा, क्योंकि आंतें अपेक्षाकृत खाली हो जाएंगी।

अगर यह मायने रखता है भावी माँप्यूबिस को एपिलेट करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देगा।

सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है: प्रक्रिया का क्रम

ऑपरेशन कई चरणों में किया जाता है और निश्चित रूप से एनेस्थीसिया के साथ होता है। प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला को एपिड्यूरल, स्पाइनल एनेस्थीसिया या जनरल एनेस्थीसिया के रूप में एनेस्थीसिया के तीन विकल्प दिए जाएंगे। हम उनके बारे में थोड़ी देर बाद और बात करेंगे।

जब दर्द निवारक दवाएं प्रभावी हो जाएंगी, तो डॉक्टर गर्भवती महिला के पेट में एक चीरा लगाएंगे। अक्सर, यह हेरफेर फ़ैननेस्टील विधि के अनुसार किया जाता है - चीरा विकास रेखा के साथ चलता है जघवास्थि के बाल. आपातकालीन मामलों में, जब हर सेकंड मायने रखता है, तो निचला मध्य चीरा लगाया जाता है - नाभि से मध्य रेखा के साथ प्यूबिस तक। एक नियोजित ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय को, पेट की तरह, क्षैतिज रूप से काटा जाता है। कई गर्भधारण या प्लेसेंटा के पैथोलॉजिकल लगाव के मामले में एक ऊर्ध्वाधर चीरा लगाया जाता है।

चीरे के माध्यम से, डॉक्टर बच्चे को गर्भाशय से बाहर निकालता है, नाल को अलग करता है। नवजात शिशु को सुखी मां की छाती पर लिटा दिया जाता है या फिर पिता को सौंप दिया जाता है। फिर बच्चे को शिशु विभाग के वार्ड में भेज दिया जाता है।

बच्चे को निकालने के बाद, ऑक्सीटोसिन और मिथाइलर्जोमेट्रिन को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है, जो खोखले मांसपेशीय अंग को तेजी से सिकुड़ने में मदद करता है। कटे हुए ऊतक को स्व-अवशोषित करने योग्य टांके से टांके लगाकर ऑपरेशन पूरा किया जाता है सीवन सामग्री. सबसे पहले, गर्भाशय को सिल दिया जाता है, फिर पेरिटोनियम, मांसपेशियों, स्नायुबंधन और त्वचा को। त्वचा को नियमित या इंट्राडर्मल (अधिक सटीक और सौंदर्यपूर्ण) सिवनी के साथ बांधा जाता है।

सिजेरियन सेक्शन में कितना समय लगता है? ऑपरेशन में लगभग 30-40 मिनट लगते हैं। इसके पूरा होने के बाद, नव-निर्मित मां को एनेस्थीसिया से उबरने के लिए गहन देखभाल इकाई में भेजा जाता है, और फिर प्रसवोत्तर वार्ड में भेजा जाता है। शिरा घनास्त्रता के विकास से बचने के लिए, एनेस्थीसिया का असर बंद होने के कुछ घंटों बाद महिला को तुरंत बिस्तर से उठा दिया जाता है। टहलना - सर्वोत्तम रोकथामरक्त वाहिकाओं की रुकावट. कोई भी भारी वस्तु उठाना सख्त मना है।

प्रसूति अस्पताल में सिजेरियन कौन करेगा यह नीति पर निर्भर करता है चिकित्सा संस्थानऔर माँ और उसके बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति। आम तौर पर ये 2 प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, 1 एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, 1 दाई जो बच्चे को ले जाती है और 1 नियोनेटोलॉजिस्ट होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया

कृत्रिम प्रसव - गंभीर पेट का ऑपरेशनऔर यह केवल प्रारंभिक एनेस्थीसिया के साथ ही किया जाता है। सर्जरी के दौरान महिला को आरामदायक महसूस कराने के लिए कई प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

इस विधि से प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को संवेदनशीलता से वंचित करने के लिए रीढ़ की हड्डी के नीचे वाले क्षेत्र में एक इंजेक्शन लगाया जाता है काठ का- वहाँ हैं रीढ़ की हड्डी कि नसे. पंचर स्थल पर एक कैथेटर छोड़ा जाता है, जिसके माध्यम से ऑपरेशन के दौरान समय-समय पर एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का मुख्य लाभ यह है कि प्रसव के दौरान महिला को नींद नहीं आती है और उसे अपने साथ होने वाली हर चीज के बारे में अच्छी तरह से पता होता है, लेकिन वह शरीर के निचले हिस्से को महसूस नहीं करती है। महिला कमर से नीचे तक गतिहीन है और उसे कोई कष्ट नहीं होगा गंभीर दर्दजब डॉक्टर बच्चे को निकालने के लिए चीरा लगाते हैं।

इस प्रकार के एनेस्थीसिया के अन्य "फायदों" के बीच, हम ध्यान दें:

• ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित महिलाओं के लिए आदर्श;
• हृदय प्रणाली के काम को विकृत नहीं करता है, क्योंकि संवेदनाहारी दवा शरीर में डाली जाती है;
• इस इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, सर्जरी के बाद ओपिओइड एनेस्थेटिक्स के प्रशासन की अनुमति है।

प्रक्रिया के स्पष्ट लाभों के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के कुछ नुकसान और परिणाम हैं।

इस प्रकार का एनेस्थीसिया इसके लिए उपयुक्त नहीं है:

• रक्त के थक्के जमने के विकार;
• संक्रमण;
• संवेदनाहारी से एलर्जी;
• बच्चे की अनुप्रस्थ प्रस्तुति;
• गर्भाशय पर निशान;
• पंचर क्षेत्र में सूजन या प्यूरुलेंट ज़ोन की उपस्थिति;
• रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन.

हम इस विधि के नुकसान भी सूचीबद्ध करते हैं। ऐसी महिलाएं हैं जिनके लिए वे महत्वपूर्ण हैं:

• एनेस्थीसिया के लिए दवा के रीढ़ की हड्डी के कोरॉइड या अरचनोइड झिल्ली में जाने की संभावना, जिसके परिणामस्वरूप प्रसव पीड़ा वाली महिला को ऐंठन होती है, दबाव तेजी से गिर जाता है;
• प्रक्रिया की जटिलता की उच्च डिग्री;
• इंजेक्शन के 15-20 मिनट बाद ही एनेस्थीसिया ताकत हासिल कर लेता है;
• कभी-कभी एनेस्थीसिया आंशिक रूप से काम करता है, इसलिए प्रसव पीड़ा में महिला को ऑपरेशन के दौरान स्पष्ट असुविधा का अनुभव करने के लिए मजबूर होना पड़ता है;
• प्लेसेंटा में एक संवेदनाहारी दवा के प्रवेश की संभावना, जो बच्चे की हृदय गति और सांस लेने में गड़बड़ी का कारण बनती है।

यदि सिजेरियन सेक्शन के दौरान एनेस्थीसिया एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के रूप में किया जाता है, तो गर्भवती महिला को इस कदम के परिणामों के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए: पीठ दर्द और सिरदर्द, कंपकंपी निचला सिरापेशाब करने में समस्या.

सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया

इस प्रकार का एनेस्थीसिया कई मायनों में पिछली तकनीक के समान है। इंजेक्शन पीठ में लगाया जाता है, लेकिन इस मामले में एक बहुत पतली सुई और भी गहराई में, सीधे रीढ़ की हड्डी की झिल्ली में डाली जाती है। इंजेक्शन सख्ती से बनाया जाता है निश्चित स्थान(2 और 3 या 3 या 4 कशेरुकाओं के बीच) ताकि रीढ़ की हड्डी को नुकसान न पहुंचे। सिजेरियन के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए, पिछले संस्करण की तुलना में कम मात्रा में एनेस्थेटिक की आवश्यकता होती है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभ:

• संवेदना का पूर्ण नुकसान;
• प्रभाव की तीव्र शुरुआत - संवेदनाहारी के शरीर में प्रवेश करने के कुछ मिनट बाद;
• सटीक इंजेक्शन स्थल के कारण जटिलताओं की कम संभावना;
• अनुचित इंजेक्शन के मामले में अप्रत्याशित प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के नुकसान:

• छोटी अवधि - इंजेक्शन 2 घंटे से अधिक नहीं रहता है;
• यदि संवेदनाहारी दवा बहुत जल्दी दी जाए तो रक्तचाप में कमी की संभावना;
• सिरदर्द विकसित होने का जोखिम जो सर्जरी के बाद औसतन 3 दिनों तक बना रहता है।

यदि गर्भवती महिला को इस तरह के एनेस्थीसिया के लिए मतभेद हैं तो डॉक्टरों को स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन करने से इनकार करने के लिए मजबूर होना पड़ता है:

• प्रस्तावित इंजेक्शन के स्थल पर दाने या पुष्ठीय संरचनाएँ;
• संचार संबंधी विकार और रक्त का थक्का जमना;
• रक्त - विषाक्तता;
• तंत्रिका संबंधी प्रकृति के रोग;
• रीढ़ की हड्डी की विकासात्मक विकृति।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण

आजकल, कृत्रिम प्रसव के लिए सामान्य एनेस्थेसिया का उपयोग कम होता जा रहा है, क्योंकि सभी प्रकार के एनेस्थीसिया का माँ और बच्चे पर सबसे अधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रक्रिया शामिल है अंतःशिरा प्रशासनएनेस्थेटिक, जिसमें गर्भवती महिला कुछ ही सेकंड में सो जाती है। फिर महिला की श्वासनली में कृत्रिम ऑक्सीजन आपूर्ति के लिए एक ट्यूब डाली जाती है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य एनेस्थीसिया ऐसे मामलों में किया जाता है:

• मोटापा, अतीत में रीढ़ की हड्डी की सर्जरी, रक्त के थक्के जमने की विकृति - इन रोगों के लिए अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया उपयुक्त नहीं हैं;
• भ्रूण की प्रस्तुति, गर्भनाल का आगे बढ़ना;
• आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता।

सामान्य संज्ञाहरण के लाभ:

• संवेदना का लगभग तात्कालिक नुकसान।
• हृदय प्रणाली के काम में कोई रुकावट नहीं;
• एनेस्थीसिया के कार्यान्वयन में कठिनाइयों का अभाव।

सामान्य एनेस्थीसिया के नुकसान:

• प्रवेश की संभावना आमाशय रसनिमोनिया के बाद के विकास के साथ फेफड़ों में;
• संभावना हानिकारक प्रभावनवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर संवेदनाहारी;
• माँ में हाइपोक्सिया विकसित होने का जोखिम।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा चुना गया एनेस्थीसिया है। केवल एक डॉक्टर ही प्रत्येक प्रकार के एनेस्थीसिया के फायदे और नुकसान को ध्यान में रख सकता है और उन्हें प्रसव के दौरान किसी विशेष महिला की भलाई और स्थिति के साथ जोड़ सकता है। इस मामले में आपको केवल पेशेवरों पर भरोसा करने की जरूरत है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद संभावित जटिलताएँ

बच्चे के जन्म के दौरान, एक महिला को अत्यधिक भार का अनुभव होता है और गंभीर तनाव का सामना करना पड़ता है, भले ही यह प्राकृतिक या कृत्रिम जन्म हो। सर्जरी बहुत लंबी नहीं है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप प्रसव के दौरान महिला को कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• खून बह रहा है;
• गर्भाशय की सूजन;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• आसंजन;
• निशान के क्षेत्र में हर्निया;
• सिजेरियन सेक्शन के दौरान कुछ अंगों को क्षति (उदाहरण के लिए, मूत्राशय)।

ऑपरेशन के कारण न केवल एक महिला, बल्कि एक नवजात बच्चे को भी अप्रिय जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है:

• यदि योजनाबद्ध सीज़ेरियन सेक्शन से अधिक समय के लिए निर्धारित है तो समय से पहले जन्म लेने का जोखिम प्रारंभिक तिथिपीडीआर की तुलना में. इस संबंध में, शिशु के लिए बाहरी दुनिया के साथ तालमेल बिठाना मुश्किल होगा। इसके अलावा, अभ्यास से पता चलता है कि "सिजेरियन" अपने आप पैदा हुए बच्चों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ते हैं;
• एनेस्थीसिया, यहां तक ​​कि सबसे कमजोर, बच्चे को भी प्रभावित करता है। जीवन के पहले घंटों में नवजात शिशु नींद में रहता है और निष्क्रिय रहता है। एनेस्थीसिया के कारण निमोनिया होने का खतरा रहता है;
• सिजेरियन सेक्शन के बाद, माँ और बच्चा कुछ समय के लिए एक साथ नहीं होते हैं। इसका बाद में असर पड़ सकता है स्तनपानसर्वोत्तम तरीके से नहीं.

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी की अवधि

ऑपरेशन के बाद महिला को पूरी तरह से ठीक होने और अच्छा महसूस करने में कई महीने लगेंगे। इस दौरान अपने स्वास्थ्य का विशेष ध्यान रखना जरूरी है।

1. सिजेरियन के बाद पहले दिन केवल पीने की अनुमति है। विकल्प स्थिर जल तक ही सीमित है कमरे का तापमान. अगले दिन, आप दही, दलिया, मीठी चाय और दुबले मांस से खुद को तरोताजा कर सकते हैं। हल्का आहारऑपरेशन के बाद लगभग एक सप्ताह तक निगरानी रखी जानी चाहिए।
2. सर्जरी के बाद, सीवन में कुछ समय तक दर्द रहता है, इसलिए महिला को दर्दनिवारक दवाएं दी जाती हैं। जैसे ही आप ठीक हो जायेंगे असहजताहर दिन कमजोर हो रहा है.
3. इसके बाद 2-3 सप्ताह के लिए सिजेरियन महिलाका सख्ती से पालन करना होगा. अंतरंग स्वच्छताक्योंकि उस समय भी वह परेशान रहेगी खूनी मुद्दे. फिर वे पूरी तरह से गायब हो जायेंगे.
4. बच्चे के जन्म के लगभग 2 सप्ताह बाद, संक्रमण और क्षय को रोकने के लिए पेट पर सीवन का नियमित रूप से इलाज किया जाना चाहिए। साथ ही, खुशहाली मजबूत पर हावी हो जाती है काटने का दर्दकट के क्षेत्र में. सिलाई की जगह पर ऊतक पहले लाल हो जाता है, और बाद में, जब दाग लगने की प्रक्रिया शुरू होती है, तो यह बैंगनी हो जाता है। भविष्य में, निशान का रंग लगभग त्वचा के रंग में विलीन हो जाएगा। गर्भाशय पर लगा चीरा छह महीने के भीतर ठीक हो जाएगा।
5. ऑपरेशन के 2 महीने बाद, महिला को धीरे-धीरे खेल में शामिल होने की सलाह दी जाती है। गहन कसरतकेवल 6 महीने के बाद अनुमति दी गई। बच्चे के जन्म के 1 महीने बाद यौन जीवन फिर से शुरू करना सबसे अच्छा होता है।

हाल ही में, अधिक से अधिक गर्भवती माताएं सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे को जन्म देने की संभावना के बारे में सोच रही हैं। शायद महिलाएं प्राकृतिक प्रसव के दर्द से डरती हैं। हालाँकि, जटिलताओं का जोखिम सहज और ऑपरेशनल प्रसव दोनों में मौजूद होता है। अंततः यह तय करने से पहले कि छोटा आदमी इस दुनिया में कैसे आएगा, आपको सिजेरियन सेक्शन के "फायदे" और "नुकसान" के बारे में अपने डॉक्टर के तर्कों को ध्यान से सुनना होगा।

सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है? वीडियो

सिजेरियन सेक्शन एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें नवजात शिशु को चीरा लगाकर निकाला जाता है उदर भित्तिऔर माँ। इस प्रक्रिया की बदौलत हर साल हजारों बच्चे पैदा होते हैं, इसलिए सवाल यह है कि इसे कैसे किया जाए यह ऑपरेशनकई भावी माता-पिता चिंतित हैं। साथ ही, सबसे अधिक में से एक महत्वपूर्ण बिंदु, जिस पर बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर विचार किया जाना चाहिए, वह एनेस्थीसिया का प्रकार है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? लेख से आप इस ऑपरेशन के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एनेस्थीसिया के प्रकार, उनके मुख्य फायदे और नुकसान के बारे में बुनियादी जानकारी पा सकते हैं।

सर्जरी कैसे की जाती है?

यह पता लगाने से पहले कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, इस सर्जिकल हस्तक्षेप के सार के बारे में कुछ शब्द कहे जाने चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान, नवजात शिशु का जन्म स्वाभाविक रूप से (जन्म नहर के माध्यम से) नहीं होता है, बल्कि सर्जन द्वारा गर्भाशय की दीवार में लगाए गए एक छोटे चीरे के माध्यम से निकाला जाता है। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में पेट के निचले हिस्से में चीरा लगाया जाता है, ताकि ऑपरेशन के बाद का निशान लगभग अदृश्य रहे। बच्चे के जन्म की यह विधि बहुत आम है और व्यापक रूप से व्यवहार में उपयोग की जाती है: कुछ में यूरोपीय देशउदाहरण के लिए, जर्मनी में 40% तक बच्चे इसी तरह पैदा होते हैं।

सर्जरी दो प्रकार की होती है: नियोजित और आपातकालीन। पहला तब किया जाता है जब प्राकृतिक प्रसव के दौरान कोई जटिलता विकसित होने का खतरा हो, जीवन के लिए खतराऔर माँ और बच्चे का स्वास्थ्य। इस ऑपरेशन के संकेतों में मां की बहुत संकीर्ण श्रोणि, हाइपोक्सिया का खतरा, समय से पहले शुरू हुआ प्रसव, एकाधिक गर्भधारण आदि शामिल हैं। स्वाभाविक रूप से, वैकल्पिक सर्जरी पसंदीदा विकल्प है, क्योंकि महिला को आगामी प्रसव के लिए तैयार करने का समय है। कार्यवाही।

यदि प्राकृतिक प्रसव के दौरान कोई खतरनाक जटिलताएँ उत्पन्न हुई हों तो आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। साथ ही, ज्यादातर मामलों में आपातकालीन सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके की जाती है, जिसका एक मुख्य लाभ संवेदनाहारी प्रभाव की तीव्र शुरुआत है: यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी जटिल जन्मों के दौरान मिनटों की गिनती होती है।

स्वाभाविक रूप से, ऐसे ऑपरेशनएनेस्थीसिया के उपयोग के बिना यह अकल्पनीय है, अन्यथा रोगी दर्द के झटके से बच नहीं सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?

एनेस्थीसिया के दो मुख्य प्रकार हैं जिनका उपयोग सिजेरियन सेक्शन की प्रक्रिया में किया जा सकता है: क्षेत्रीय और पहला, केवल शरीर के निचले आधे हिस्से को पूरी तरह से असंवेदनशील बनाता है, जबकि सामान्य तौर पर, रोगी की चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है और उसकी सभी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं, मां के स्वास्थ्य की स्थिति और कई अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए, एनेस्थीसिया की पर्याप्त और सबसे उपयुक्त विधि का चुनाव केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार:

• जेनरल अनेस्थेसिया;
• रीढ़ की हड्डी;
• एपीड्यूरल.

प्रत्येक के मुख्य फायदे और नुकसान नीचे वर्णित हैं।

सामान्य एनेस्थीसिया के पक्ष में कब चुनाव किया जा सकता है?

सामान्य संज्ञाहरण का सार यह है कि, दवाओं के एक जटिल के लिए धन्यवाद जो शिरापरक रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है या श्वसन पथ में डाली गई ट्यूब की मदद से, रोगी की चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है, और वह दर्द का अनुभव करना बंद कर देती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य संज्ञाहरण के दौरान, मांसपेशियों में छूट देखी जाती है, जिससे प्रसूति-सर्जन के लिए आरामदायक काम करने की स्थिति बनाना संभव हो जाता है।

जिन महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है उनके लिए इस प्रकार के एनेस्थीसिया को अपेक्षाकृत कम ही चुना जाता है। निम्नलिखित मामलों में सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है:

• अन्य के लिए मतभेद मौजूदा तरीकेसंज्ञाहरण;
• प्रसव के दौरान महिला में मोटापे की उपस्थिति;
• भ्रूण को हाइपोक्सिया का निदान किया गया है;
• एक महिला को अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया से इनकार;
• गर्भाशय में भ्रूण की गलत स्थिति, गर्भनाल का आगे खिसकना और अन्य आपातकालीन प्रसूति स्थितियाँ।

आजकल, सिजेरियन सेक्शन के साथ, इसका उपयोग तब किया जाता है जब आपातकालीन कारणों से इसे करने की आवश्यकता होती है, और प्रसव में महिला और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप तत्काल शुरू करने की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य एनेस्थीसिया के कई महत्वपूर्ण नुकसान हैं।

सामान्य एनेस्थीसिया के नुकसान

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस सवाल का जवाब देने से पहले आइए इसकी कमियों के बारे में बात करते हैं। सिजेरियन सेक्शन के लिए डॉक्टर इस प्रकार के एनेस्थीसिया से बचने की कोशिश करते हैं, क्योंकि एनेस्थीसिया दर्द से राहत के अन्य तरीकों की तुलना में बहुत अधिक जटिलताएँ पैदा कर सकता है। सबसे अधिक बार होने वाली घटनाओं में से यह निम्नलिखित पर प्रकाश डालने लायक है:

• प्रसव के दौरान महिला का हाइपोक्सिया, जो इस तथ्य के कारण होता है कि संज्ञाहरण के दौरान फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है और शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है;
• आकांक्षा का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्, पेट की सामग्री का श्वसन पथ में साँस लेना: यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट समय पर निदान नहीं करता है दिया गया राज्य, परिणाम गंभीर हो सकते हैं;
• प्रसव के दौरान कई महिलाओं को सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है।

संवेदनाहारी हस्तक्षेप कर सकती है श्वसन क्रियानवजात शिशु, साथ ही नाल के माध्यम से दर्द निवारक दवाओं के प्रवेश के कारण उसके तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से खतरनाक है यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है समय से पहले जन्म. हालाँकि, आपको बहुत अधिक डरना नहीं चाहिए: आधुनिक औषधियाँबच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम करने की अनुमति दें, इसके अलावा, नवजात शिशु को विशेष दवाएं मिलती हैं जो सामान्य संज्ञाहरण के प्रभाव से राहत देती हैं।

इस प्रकार, यह आप और आपके डॉक्टर पर निर्भर है कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, लेकिन याद रखें कि सामान्य एनेस्थीसिया इससे बहुत दूर है। सबसे अच्छा तरीकाऑपरेशन का एनेस्थीसिया, और इसका सहारा केवल तभी लिया जाना चाहिए जब किसी कारण या किसी अन्य कारण से कोई अन्य विकल्प न हो। उदाहरण के लिए, यदि प्रसव के दौरान किसी महिला की मानसिक स्थिति अस्थिर है या वह किसी मानसिक रोग से पीड़ित है, तो ऑपरेशन केवल सामान्य एनेस्थीसिया के तहत ही किया जा सकता है, क्योंकि इस बात का उच्च जोखिम है कि महिला प्रसव के दौरान शांत नहीं रह पाएगी। ऑपरेशन और सर्जन के कार्यों में हस्तक्षेप करेगा।

व्यवहार में बहुत अधिक बार एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, अर्थात, एनेस्थीसिया के क्षेत्रीय तरीके - ये प्रकार अधिक सुरक्षित हैं, इसके अलावा, वे एक महिला को प्रसव के दौरान स्पष्ट चेतना की स्थिति में रहने की अनुमति देते हैं। यह न केवल इसलिए महत्वपूर्ण है क्योंकि उसके पास नवजात शिशु को तुरंत गोद में लेने का अवसर है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी के साथ लगातार संपर्क बनाए रख सकते हैं, जिससे संभावित जटिलताओं की पहचान करना आसान हो जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया प्रक्रिया

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया देना बेहतर है, इस सवाल का जवाब देने से पहले, यह पता लगाना उचित है कि यह क्या है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एनेस्थेटिक को काठ के क्षेत्र में रीढ़ की एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। इस विधि द्वारा उत्पन्न एनेस्थीसिया के बाद, प्रसव पीड़ा वाली महिला ऑपरेशन के दौरान सचेत रहती है, लेकिन उसे कोई अनुभव नहीं होता है दर्द.

सिजेरियन सेक्शन के साथ, यह एक महिला को जन्म प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेने की अनुमति देता है: वार्ड में मौजूद चिकित्सा कर्मियों या जीवनसाथी के साथ संवाद करें, तुरंत नवजात शिशु को उठाएं और उसे अपनी छाती से लगाएं। वहीं, प्रसव पीड़ा में महिला को दर्द महसूस नहीं होता है, हालांकि कुछ लोगों को ऑपरेशन के दौरान थोड़ी असुविधा महसूस होती है।

सच है, वहाँ एक बहुत है महत्वपूर्ण बारीकियां. कई महिलाओं के लिए ऑपरेटिंग रूम में रहने का निर्णय लेना मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन होता है, उन्हें डर होता है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान वे सचेत रहेंगी और अपने शरीर के आधे हिस्से को महसूस नहीं करेंगी। अक्सर, प्रसव पीड़ा में महिलाएं सामान्य एनेस्थीसिया पर जोर देती हैं। सलाह दी जाती है कि आप अपने डर के बारे में अपने डॉक्टर और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से चर्चा करें, जो आपको विस्तार से बताएंगे कि एनेस्थीसिया प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ेगी।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लाभ

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के मुख्य लाभों में निम्नलिखित हैं:

• हृदय प्रणाली का स्थिर कामकाज, कोई दबाव नहीं बढ़ता।
• चलने-फिरने की क्षमता बनाए रखना।
• ऊपरी हिस्से में कोई चोट नहीं है श्वसन तंत्रऔर आकांक्षा का कोई जोखिम नहीं है.
• संवेदनाहारी प्रभाव की लंबी अवधि. यदि आवश्यक हो, तो एनेस्थीसिया को किसी भी अवधि के लिए बढ़ाया जा सकता है, जो बहुत महत्वपूर्ण है यदि, सिजेरियन सेक्शन के बाद, कोई अन्य ऑपरेशन करना आवश्यक हो, उदाहरण के लिए, प्रदर्शन करना
• महिला जल्दी ही एनेस्थीसिया से बाहर आ जाती है, ऑपरेशन के बाद ठीक होने की अवधि कम हो जाती है: ऑपरेशन के सिर्फ 24 घंटे बाद, कई मरीज़ उठ सकते हैं और अपने आप चल-फिर सकते हैं।
• ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को उठाकर छाती से लगाया जा सकता है।
• प्रसव के बाद दर्द निवारक दवाओं को एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट करके दर्द को कम करना संभव है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के नुकसान

इसके सभी फायदों के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के परिणाम निराशाजनक हो सकते हैं। प्रत्येक गर्भवती माँ को इसके बारे में जानना चाहिए:

• यदि एनेस्थेटिक को अपर्याप्त अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का उच्च जोखिम होता है। उसी समय, आक्षेप विकसित होता है, तेज कमी आती है धमनी दबावऔर चेतना पर अत्याचार किया जाता है। इसका परिणाम प्रसव के दौरान माँ की मृत्यु या स्थायी क्षति हो सकती है। तंत्रिका तंत्र.
• लगभग 17% मामलों में, एनेस्थीसिया कुछ तंत्रिकाओं को अवरुद्ध नहीं करता है, यही कारण है कि प्रसव पीड़ा में महिला को सिजेरियन सेक्शन के दौरान असुविधा का अनुभव होता है। इसलिए, ऑपरेशन शुरू करने से पहले, पिन चुभन जैसे विशेष न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके संवेदनशीलता की जांच करना आवश्यक है। यदि संवेदनाहारी औषधि ठीक से काम न करे, पुनः परिचयदवाई।
• यदि कैथेटर के अनुचित सम्मिलन के कारण दवा रीढ़ की हड्डी की अरचनोइड झिल्ली के नीचे चली जाती है, तो रीढ़ की हड्डी में रुकावट हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर विफलता होती है श्वसन प्रणाली. इससे बचने के लिए सबसे पहले प्रवेश करें छोटी खुराकतैयारी: सर्जिकल टीम को यह निर्धारित करने के लिए केवल दो मिनट की प्रतीक्षा की आवश्यकता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी या नहीं।

दुर्भाग्य से, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया काफी जटिल है, और इसकी सफलता अक्सर विशेषज्ञ के अनुभव और कौशल पर निर्भर करती है। एपिड्यूरल स्पेस का स्पर्श संबंधी पता लगाना अस्पष्ट है, जबकि सतह से बाहर निकलना एक विश्वसनीय मार्कर है मस्तिष्कमेरु द्रव. इसलिए, ऐसे डॉक्टर को चुनना महत्वपूर्ण है जो आपमें आत्मविश्वास जगाए, और प्रसूति अस्पताल के काम के बारे में समीक्षाओं का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें जिसमें आपका बच्चा पैदा होगा।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

सबसे पहले, यह एक वास्तविक मोक्ष की तरह लग रहा था, क्योंकि इसने न केवल बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को पूरी तरह से दर्द रहित बनाने की अनुमति दी, बल्कि महिलाओं को बच्चे के जन्म के समय सोच और धारणा की स्पष्टता न खोने का अवसर भी दिया। लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा. हालाँकि, कई मतभेदों और ऊपर सूचीबद्ध कई नकारात्मक परिणामों की संभावना के कारण, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया धीरे-धीरे स्पाइनल एनेस्थेसिया को महत्व दे रहा है। कई लोग तर्क देते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के लिए यह सबसे अच्छा एनेस्थीसिया है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया पीठ के काठ क्षेत्र में एक एनेस्थेटिक का इंजेक्शन है। दवा रीढ़ की हड्डी के सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करती है। एक ही समय में, दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया का प्रभाव समान होता है: इंजेक्शन के कुछ समय बाद, प्रसव पीड़ा में महिला अपने शरीर के निचले आधे हिस्से को महसूस करना बंद कर देती है, और डॉक्टर आवश्यक सर्जिकल प्रक्रियाएं शुरू कर सकता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभ

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस प्रश्न का उत्तर देना काफी कठिन है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत है। लेकिन हम स्पाइनल एनेस्थीसिया के मुख्य लाभों पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• कोई विषैला प्रभाव नहीं. यदि कोई संवेदनाहारी गलती से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाती है, तो हृदय या तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है, और बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।
• ऑपरेशन के बाद शरीर काफी जल्दी ठीक हो जाता है।
• उच्च गुणवत्ता वाला एनेस्थीसिया: ऑपरेशन के दौरान प्रसव पीड़ा में महिला को दर्द का अनुभव नहीं होता है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया अतिरिक्त रूप से मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे डॉक्टर के काम में आसानी होती है।
• दवा देने के कुछ मिनट बाद ऑपरेशन शुरू किया जा सकता है, इसलिए हस्तक्षेप में कम समय लगता है।
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में स्पाइनल एनेस्थीसिया करना बहुत आसान है। इसके अलावा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवा देने के लिए बहुत पतली सुई का उपयोग करता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट या एनेस्थेटिक के गलत प्रशासन का जोखिम कम हो जाता है।
• कई डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के दर्द से राहत के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया को सबसे उन्नत विकल्प मानते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के साथ: मतभेद और मुख्य नुकसान

दुर्भाग्य से, स्पाइनल एनेस्थीसिया के कुछ नुकसान भी हैं:

• दवा दो घंटे तक प्रभावी रहती है, इसलिए यदि आपको कोई अतिरिक्त हेरफेर करने की आवश्यकता है तो इस प्रकार का एनेस्थीसिया उपयुक्त नहीं है, और यदि ऑपरेशन के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो अतिरिक्त एनेस्थीसिया की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि मरीज को कुछ प्रकार की रीढ़ की हड्डी में चोट है तो स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है।
• एनेस्थीसिया की तीव्र शुरुआत के कारण रक्तचाप कम हो सकता है।
• यदि जिन उपकरणों से दवाएँ दी गईं, उन्हें पूरी तरह से कीटाणुरहित नहीं किया गया, तो विभिन्न संक्रामक जटिलताएँजैसे मेनिनजाइटिस.
• सर्जरी के बाद, प्रसव के दौरान कई महिलाओं को गंभीर सिरदर्द का अनुभव होता है जो कई दिनों या हफ्तों तक बना रह सकता है।
• कैथेटर के अनुचित सम्मिलन के परिणामस्वरूप, "पोनीटेल" नामक तंत्रिका केंद्र क्षतिग्रस्त हो सकता है। इससे त्रिकास्थि और काठ क्षेत्र का संक्रमण ख़राब हो सकता है।
• रीढ़ की हड्डी की कुछ प्रकार की विकृति के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है समय से पहले अलगावप्लेसेंटा और कुछ अन्य प्रसूति संबंधी स्थितियाँ।

उपरोक्त नुकसानों के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के दौरान दर्द से राहत के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया को सबसे अच्छी और सुरक्षित तकनीकों में से एक माना जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए दर्द से राहत: समीक्षाएँ

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस या उस प्रकार के एनेस्थीसिया के दौरान महिलाएं कैसा महसूस करती हैं, इस पर प्रतिक्रिया से हमें इस प्रश्न का उत्तर खोजने में मदद मिलेगी।

युवा माताएँ ध्यान दें कि सामान्य संज्ञाहरण से बाहर निकलने की प्रक्रिया काफी अप्रिय है: चेतना में बादल छाने, मतली, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की अनुभूति होती है। इसके अलावा, जन्म के तुरंत बाद बच्चे को गोद में लेने का कोई अवसर नहीं है। एक और है नकारात्मक परिणामसामान्य एनेस्थीसिया: अक्सर इसके बाद बच्चे को श्वसन अवसाद होता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बारे में समीक्षाएँ अधिकतर सकारात्मक हैं। प्रसव पीड़ा में महिलाएं ध्यान दें कि प्रक्रिया के बाद कोई असुविधा नहीं होती है, और बच्चे को तुरंत स्तन से लगाया जा सकता है। सच है, जैसा कि प्रशंसापत्र गवाही देते हैं, दवा के प्रशासन के क्षेत्र में असुविधा अक्सर नोट की जाती है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले कुछ घंटों में, जब संवेदनाहारी शरीर से उत्सर्जित होती है, तो शरीर का निचला आधा हिस्सा कांपता है हिंसक ढंग से. हालाँकि, ऑपरेशन के ठीक एक दिन बाद, खड़ा होना, स्वतंत्र रूप से चलना और नवजात शिशु की देखभाल करना संभव है।

अधिकांशतः सकारात्मकता के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया। मरीज़ ध्यान दें कि उन्हें ऑपरेशन के दौरान दर्द का अनुभव नहीं हुआ। हालाँकि, कुछ मामलों में, महिलाएँ कई हफ्तों तक सिरदर्द और पेट में परेशानी से पीड़ित रहती हैं।

एनेस्थीसिया कैसे चुनें?

तो सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस लेख का उद्देश्य गर्भवती माताओं को यह बताना है कि सिजेरियन सेक्शन को एनेस्थेटाइज़ करने के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लेकिन याद रखें, किसी भी स्थिति में आपको एनेस्थीसिया चुनते समय उपरोक्त जानकारी द्वारा निर्देशित नहीं होना चाहिए! केवल एक डॉक्टर जिसके पास प्रसव पीड़ा में महिला के स्वास्थ्य के बारे में सारी जानकारी हो, वह सही प्रकार के एनेस्थीसिया का चयन कर सकता है। बेशक, मरीज़ की इच्छाओं को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता। इसलिए, यह तय करने से पहले कि किस एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन करना बेहतर है, आपको इस या उस विधि के सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए, और सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

चयनित एनेस्थीसिया के सफल होने के लिए, विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है जो सलाह देंगे कि ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर कैसे खाना चाहिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद कब उठना चाहिए और क्या करना चाहिए ताकि शरीर ठीक हो जाए। जितना जल्दी हो सके।