Apie tai, kokią funkciją atlieka akies lęšiukas, anatomijos pamokose jiems reikia pasakyti specializuotame universitete. Dažnai žmogaus regos sistemos ypatybės detaliai analizuojamos mokyklos programoje. Iš tiesų, žmogaus akies lęšiuko funkcijos yra įdomios: sistema labai sudėtinga, subtili, natūrali – ji tikrai kelia susižavėjimą tuo, kaip sumaniai ir natūraliai pagal gyvojo pasaulio dėsnius sukonstruoti optiniai organai, leidžiantys matyti. . Lęšis yra viena iš svarbiausių tokio organo dalių. Elemento lūžio galia yra apie 20-22 dioptrijos (vidutinės reikšmės).
Ypatumai
Pažymėtina, atsižvelgiant į akies struktūrą ir funkcijas: lęšiukas yra užpakalinėje kameroje. Šio elemento storis siekia iki penkių milimetrų, aukštis siekia devynis milimetrus. Su amžiumi storis palaipsniui didėja. Procesas yra lėtas, bet neišvengiamas.
Objektyvo funkcijas suteikia jam būdinga abipus išgaubta lęšio forma. Nugara yra ryškesnė, o priekinė dalis yra palyginti plokščia.
Pagrindinis funkcionalumas
Be objektyvo žmogus visiškai nieko nematytų. Šis optinės sistemos elementas žmogui atlieka labai labai reikšmingą vaidmenį. Tiesą sakant, tai yra aplinka, kuri leidžia šviesai pasiekti tinklainę. Atsižvelgiant į tai, kokias funkcijas atlieka objektyvas, pirmąjį galima drąsiai vadinti šviesos pralaidumu. Gamta padarė tai įmanoma, sukūrusi lęšį iš skaidrios medžiagos.
Antrąją, ne mažiau svarbią lęšio funkciją lemia struktūra: tai šviesos refrakcija. Jei ragena yra pirmoje vietoje pagal šviesos srauto lūžio rodiklį, tada lęšis užima antrąją eilutę, atspindinčią tobulą lęšį. natūralios kilmės. Ši lęšiuko funkcija (refrakcija) kiekybiškai apibūdinama dioptrijomis; paprastai žmonėms rodiklis siekia 19.
Ir kas dar?
Trumpai apibūdinant akies lęšiuko funkcijas, būtina atkreipti dėmesį į akomodaciją, realizuojamą sąveikaujant su ciliariniu kūnu. Šis terminas vartojamas gebėjimui sutelkti dėmesį, ty sklandžiam optinės galios pokyčiui apibūdinti. Ši akies lęšiuko funkcija yra nepriklausoma – organas fokusuojamas be papildomos sąmoningos žmogaus įtampos. Ypatumas, dėl kurio tai įmanoma, yra medžiagos, iš kurios sukurtas organas, elastingumas. Dėl savireguliacijos įmanoma dinaminė refrakcija.
Biologai gali kalbėti ir apie tai, kokia lęšio funkcija leidžia akiai būti kamerų sistema – padalijimu. Būtent dėl objektyvo buvimo obuolys yra padalintas į dvi dalis, iš kurių viena yra šiek tiek didesnė už antrąją. Pertvara ne tik atskiria elementus vienas nuo kito. Lęšio funkcija yra apsauginė, nes biologinis audinys leidžia apsisaugoti nuo neigiami veiksniai priekinė dalis, sudaryta iš labai gležnų, jautrių audinių. Stiklakūnis yra gana didelis ir suspaustų priekinę dalį. Tyrimai parodė, kad praradus lęšiuko funkcijas, dėl tam tikrų priežasčių išnyksta pats organas, stiklakūnis palaipsniui pasislenka į priekį.
Ir taip bus?
Tyrimai parodė, kad be lęšio akis negali išlaikyti anatomiškai teisingos formos. Keičiasi dalių santykiai, o tai neigiamai veikia visas funkcijas. Slopinama hidrodinamika, nes suspaudžiama priekinė kamera, visiškai užsikemša vyzdys. Esant tokiai situacijai, antrinės glaukomos tikimybė yra didelė.
Jei prireikia išimti lęšį, kapsulę, po tokios operacijos užpakalinė dalis stipriai pakinta dėl vakuuminio poveikio. Stiklakūnis gali gana laisvai judėti optinėje sistemoje, todėl tolsta nuo užpakalinio poliaus. Tai išprovokuoja susidūrimą su akių sienelėmis su bet kokiu obuolio judesiu. Panaši situacija greitai sukelia tinklainės patologijas ir ypač sunkias, tokias kaip:
- audinių vientisumo pažeidimas;
- atsiskyrimas;
- paburkimas;
- kraujavimai.
Struktūra
Suvokus, kaip šis organas yra išdėstytas, lengviau suprasti jo funkcionalumą. Biologai išsiaiškino, kad yra kūnas, uždarytas apsauginėje kapsulėje, kuri apsaugo nuo audinių pažeidimo. Priekyje esanti kapsulė papildyta epiteliu, kuris laikui bėgant kinta ir auga.
Lęšio forma keičiasi, prisitaikant prie žmogaus svarstomo objekto padėties ypatumų. Kampo kampas suteikia galimybę aiškiai matyti supančią erdvę. Tuo pačiu metu lęšis neleidžia mikroskopinėms gyvybės formoms patekti į užpakalinę akies kamerą. Esant uždegiminiams procesams dėl lęšiuko bakterijos negali normaliai paveikti biologinės optinės sistemos.
Pagrindinės problemos
Objektyvas yra labai plona, sudėtinga sistema, todėl jį lengva sugadinti. Organizmui būdingos įvairios patologijos, ir dauguma ją paveikiančios ligos priskiriamos sunkioms. Tam tikras procentas žmonijos kenčia nuo apsigimimų, vystymosi problemų, tačiau tam tikrais atvejais neigiamus procesus išprovokuoja traumos, ligos ir panašūs įgyti veiksniai.
Akių sužalojimas laikomas gana rimta situacija. Jo gydymas yra gana sudėtingas ir ne visada sėkmingas. Dažnai vienintelė išeitis yra skubi chirurginė intervencija, lęšių implantavimas.
Akių ligos: katarakta
Šis terminas naudojamas apibūdinti problemą, kuri stipriai neigiamai veikia objektyvo kokybę. Šiuo metu efektyviausias būdas ją išspręsti yra pakeitimas. Kataraktos priežasčių yra daug: trauma, radiacija, amžius. Pastarasis yra labiausiai paplitęs praktikoje, tai yra dėl natūralių procesų žmogaus organizme.
Nė dienos be permainų
Su amžiumi lęšiukas gana daug keičiasi, o mes kalbame ne tik apie organo funkcionalumą, bet ir apie formą, spalvą, matmenis. Žmogui tik gimus lęšiukas beveik skaidrus, tačiau laikui bėgant gali įgauti gelsvą atspalvį.
Toks kintamumas laikui bėgant yra natūralus prisitaikymo prie išorės sąlygų mechanizmas, apsaugantis nuo agresyvių aplinkos veiksnių. Būtent lęšio dėka tinklainė yra apsaugota neigiamą įtaką ultravioletinis - ir ši apsauga yra dėl spalvos. Tam tikru mastu objektyvas yra natūralūs akiniai nuo saulės.
Apie amžių ir patologijas
Lęšio struktūros ypatumas yra kraujagyslių su krauju, limfa, taip pat nervų sistemos skaidulų nebuvimas. Medžiagų apykaitos procesai, būtini normaliam gyvų audinių funkcionavimui, atsiranda dėl intraokulinis skystis supančios organą. Su amžiumi lęšio korpusas tampa tankesnis, o jungiamieji siūlai plonėja ir silpnėja. Lęšio lūžio galia mažėja, o tai provokuoja toliaregystę. Negailestinga medicinos statistika byloja, kad ši liga gresia visiems keturiasdešimties metų slenkstį peržengusiems žmonėms.
Lęšiuko sustorėjimas dėl su amžiumi susijusių pokyčių sukelia nepakankamumą medžiagų apykaitos procesai, nes dėl struktūros koregavimo audiniai negali gauti reikiamų komponentų iš akies skysčio. Tai veda prie funkcijų slopinimo, prarandamas skaidrumas. Su amžiumi situacija tampa vis sudėtingesnė, suaktyvėja neigiami procesai, didėja debesuotumas, silpnėja regėjimas, nes lęšis tiesiog negali praleisti šviesos spindulių. Šią problemą rekomenduojama gydyti tada, kai degradacija tik prasidėjo, procesai nevyksta. Priveržimas su pradžia veiksminga terapija, žmogus gali visiškai netekti galimybės matyti.
Ką daryti?
Šiuo metu efektyviausias būdas yra pažeisto lęšiuko pakeitimas dirbtiniu lęšiu (IOL). IN pastaraisiais metais tokio tipo operacijos atliekamos vis dažniau. Daugeliui atrodo, kad ši intervencija yra labai sudėtinga ir bauginanti, tačiau gydytojų sukaupta patirtis rodo, kad komplikacijų praktiškai nėra, o jei laikomasi taisyklių, reabilitacijos laikotarpisžmonės gauna galimybę ilgą laiką išlaikyti aštrų regėjimą.
Operacija trunka ne ilgiau kaip trečdalį valandos, anestezija yra vietinė. Pasibaigus intervencijai, galite iškart grįžti namo ir toliau gyventi įprastu ritmu. Nėra draudimo naudoti technologijas ar skaityti, tačiau turėsite susilaikyti nuo stipraus fizinė veikla ir kelti daugiau nei du kilogramus sveriančius daiktus.
Operacijos ypatybės
Anestezija keičiant lęšius yra hipoalerginiai lašai. Po jų panaudojimo specializuotu aparatu išplečiama akis, tuomet chirurgas perpjauna rageną, nepažeidžiant kapsulės pašalina skaidrumą praradusį lęšį ir įdeda dirbtinį lęšiuką.
Oficialiai operacija yra viena iš sunkiausių, nes reikia dirbti itin tiksliai. Tuo pačiu praktika rodo, kad procedūra yra saugi, nes lęšis nesiliečia su paviršiais, nesukelia dirginimo, nesukelia neigiamų reakcijų – atmesti tiesiog neįmanoma. Teisingai atlikus chirurginę intervenciją ir laikantis sterilumo, o vėliau ir reabilitacijos taisyklių, komplikacijos pašalinamos.
Intraokuliniai lęšiai
Ši regėjimo korekcijos technika šiuo metu laikoma viena efektyviausių. Naujausi gydytojų pasiekimai leido pasiekti lęšius, kurie savo parametrais yra išskirtinai artimi natūraliam gamtos suformuotam lęšiui. Kokybiška kopija tarnaus visą gyvenimą, jos keisti nereikės. Dirbtinis implantas padeda pašalinti kataraktos padarinius ir koreguoti nepakankamai ryškų regėjimą.
Apskritai, lęšius rekomenduojama keisti po keturiasdešimtojo gimtadienio, jei su amžiumi susiję pokyčiai yra gana ryškūs. Kaip intervencijos indikacija - prastas regėjimas. Šiuolaikiniai daugiažidiniai lęšiai efektyviai įgyvendina akies lęšiui gamtos priskirtas funkcijas ir užduotis.
Kodėl jis toks?
Vienas iš įdomių klausimų, laikomas biologijoje, yra objektyvo skaidrumo priežastis. Mokslininkai išsiaiškino, kad šią savybę suteikia baltyminės struktūros – kristalinų – buvimas. Lęšio efektyvumą garantuoja stabili jo padėtis dėl raiščių aparato. Žmogaus regėjimo sistema daro prielaidą, kad kiekvienoje akyje yra savita ašis, o teisinga lęšio padėtis jos atžvilgiu yra raktas į gerą, aiškų regėjimą.
Lęšyje yra branduolys, apsuptas žievės sluoksnių. Jauniems žmonėms lęšio konsistencija yra minkšta, želatinė.
Dirbtinis akies lęšiukas arba intraokulinis lęšis – tai implantas, kuris įdedamas vietoje anksčiau išimto natūralaus lęšiuko, jei pastarasis prarado savo funkciją.
Skirtingai nuo akinių ir lęšių, IOL gali ištaisyti reikšmingas regėjimo aberacijas, įskaitant trumparegystę, toliaregystę ir didelį astigmatizmą. dedamas į akį, dirbtinis lęšis atlieka visas natūralaus lęšio užduotis, kurios leidžia pilnai užtikrinti reikiamas regėjimo savybes.
Kokiais atvejais būtina pakeisti dirbtiniu
Pagrindinė indikacija pakeisti natūralų lęšį dirbtiniu yra šios srities drumstumas. Natūralus akies lęšis praranda skaidrumą, todėl regėjimo aštrumas sumažėja iki. Šis procesas vadinamas katarakta.
Patologija vystosi veikiant daugeliui veiksnių:
- Senatvėje;
- Su diabetu;
- Su radiacijos poveikiu;
- Po akies traumos;
- kaip paveldima patologija.
Vaizdo įraše - dirbtinis akies lęšis:
Liga iš pradžių sukelia tik neryškų vaizdą. Jis tampa miglotas ir išsišakojęs. Pradeda sutrikti spalvų suvokimas, atsiranda fotofobija. Atsiradus šiems simptomams, gydytojas nusprendžia, ar būtina išimti natūralų lęšį ir pakeisti jį IOL. Gydymas vaistais tokiais atvejais nepadeda, tačiau leidžia sulėtinti patologijos vystymąsi. Lieka tik operacija, skirta pakeisti šį regėjimo organo elementą.
Neverta laukti iki visiško aklumo, antraip operacija nebepadeda ir žmogus negrįžtamai praranda regėjimą.
Bet kaip vyksta antrinės kataraktos gydymas po lęšiuko pakeitimo, padės tai suprasti
Remdamiesi tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad šis implantas naudojamas tik esant rimtoms sąlygoms, kai gresia regėjimo praradimas. Atitinkamai, intraokulinis lęšis naudojamas gydant:
- katarakta. Bet kaip tai atsitiks, nuorodos informacija padės suprasti;
- trumparegystė;
- toliaregystė;
- Astigmatizmas.
Paskutiniai trys punktai yra lemiami sprendžiant, ar atlikti chirurgines procedūras tik tuo atveju, kai yra didelis pažeidimo laipsnis.
Kaip atrodo dirbtinis akies lęšiukas, tarnavimo laikas
Dirbtinį lęšį sudaro du elementai:
- Optika;
- Nuoroda.
Palaikomas dirbtinis akies lęšiukas
Optinė dalis yra lęšis, pagamintas iš skaidrios lanksčios medžiagos, suderinamos su audiniais. akies obuolys. IOL optinės dalies paviršiuje yra speciali difrakcijos zona, leidžianti gauti aiškų vaizdą.
Naudinga informacija šia tema! Kaip tai pasireiškia, koks tokio nukrypimo pavojus, kokie gydymo metodai egzistuoja.
Atraminis elementas padeda patikimai pritvirtinti implantą kapsulėje, kurioje jis buvo. natūralus objektyvas asmuo. Operacijos metu svarbų vaidmenį atlieka medžiagos lankstumas. Tai leidžia į kapsulės sritį per mikropjūvį, kurio skersmuo ne didesnis kaip 1,8 mm, įterpti instrumentą su suspaustu lęšiu ir ten įdėti.
Jis greitai ištiesina ir savarankiškai fiksuojasi manipuliavimo vietoje. Prekė neturi galiojimo pabaigos datos, o jos funkcionavimas skirtas daugelį metų, teisingai atlikus visas chirurgines procedūras bei parenkant konkretų, konkretų atvejį atitinkantį optines charakteristikas, implantą.
Bet kokia turėtų būti reabilitacija po kataraktos operacijos, norint pakeisti lęšį, galite sužinoti
Rūšys
Yra keletas IOL tipų, kurie turi savo privalumų ir trūkumų.
Apskritai šiuolaikinėje oftalmologinės chirurgijos ir implantacijos rinkoje išsiskiria:
torinis objektyvas
Monofokalinis elementas dažniausiai naudojamas kataraktos chirurgijoje. Tai užtikrina puikų matomumą į atstumą įvairaus laipsnio apšvietimas. Tačiau regėjimą iš arti gali prireikti nedidelės papildomos korekcijos su akiniais (skaitant, žiūrint televizorių ir pan.). Jei pacientas yra pasirengęs naudoti akinius regėjimo funkcijai koreguoti po IOL implantacijos, ši galimybė laikoma optimaliausia. Ir štai ką daryti. kai akyje atsirado juodas taškas, detalus
Dažnai po IOL regėjimo korekcijos daugelis skundžiasi, kad reikia papildomos korekcijos. Naudojant tam tikrus implantus šis veiksnys yra neišvengiamas ir jo negalima išvengti.
Bet kodėl akies lęšiukas drumsčiasi ir ką galima padaryti su tokia problema, galite perskaityti
Patogus monofokalinis lęšis leidžia pasiekti puikų matymą tiek į tolį, tiek iš arti. Ši IOL gali pakeisti savo padėtį akyje taip, kad objektas būtų sutelktas į tinklainę bet kokiu atstumu nuo objekto. Tai reiškia, kad šis objektyvas gali imituoti įprastą jauno objektyvo pritaikymą.
Vienintelis tokio tipo IOL atstovas yra CRISTALENS IOL objektyvas, gaminamas JAV. Rusijoje šis elementas dar nebuvo išbandytas. Visiems pacientams, kuriems buvo įdėtas toks lęšis, skaitant nereikia papildomų korekcinių akinių.Ši parinktis laikoma sėkmingiausia tiems žmonėms, kurie daug sėdi prie kompiuterio ar skaito.
Daugiažidinis lęšis yra naujausia kataraktos chirurgija. Šio tipo gaminiai leidžia pasiekti puikų regėjimą bet kokiu atstumu nenaudojant papildomų priedų – akinių ar kontaktinių lęšių.
Konkrečiai, šis implantas turi visas reikalingas optines charakteristikas, kurios pasižymi itin tikslumu, vienu metu projektuoja vaizdą į skirtingus taškus. Veikimo požiūriu su jais galima palyginti tik daugiažidinius akinius. Vakaruose naudojami trijų rūšių tokie gaminiai. Jei oftalmologas yra patyręs, tada jis, atlikęs atitinkamus tyrimus, lengvai parenka reikiamą produkto rūšį.
Lęšius reikia pasirinkti kartu su gydytoju. Tokiu atveju pirmenybė turėtų būti teikiama kokybiškiems lęšiams, nes jų tarnavimo laikas neribotas, todėl jie turėtų tarnauti iki savo gyvenimo pabaigos.
Taip pat gali būti naudinga sužinoti daugiau apie tai, kaip atrodo ir kaip dirbtinis lęšis
Sferinis lęšis pagerina matomumą toli. Tai taip pat suteiks puikų regėjimą centrinėje dalyje. Šio implanto trūkumas yra tam tikras diskomfortas po operacijos. Iš pradžių regėjimas iškreipiamas, tačiau laikui bėgant šis poveikis išnyksta.
Asferinis lęšis naudojamas, kai regėjimo funkcija pablogėja dėl natūralaus senėjimo proceso. Paprastai pasirodo laipsniškas mažėjimas regėjimo aštrumas, taip pat regėjimo iš arti pablogėjimas. Ne taip seniai šie lęšiai buvo sukurti su specialia struktūra, leidžiančia atlikti visas būtinas jauno natūralaus lęšio funkcijas. Tai padidina ne tik regėjimo aštrumą, bet ir kontrasto jautrumą. Paprasčiau tariant, pacientas pradeda matyti kaip jaunystėje. Šie lęšiai nebuvo išbandyti Rusijoje, tačiau sėkmingai naudojami užsienyje.
Toriniai IOL paprastai naudojami pacientams, sergantiems aukštas laipsnis astigmatizmas (nuo 1,5 D). Lyginant su asferiniais, toriniai gali koreguoti ne tik pooperacinį, bet ir rageną. Ragenos arba fiziologinis astigmatizmas vystosi su amžiumi. Tokiais atvejais nėra galimybės pasirinkti tinkamus akinius. tokio tipo dirbtinis lęšis dėl sudėtingo paviršiaus padeda koreguoti ragenos kreivumą, pašalindamas astigmatizmą ir kataraktą per vieną operaciją. Bet kaip tai atsitiks, galite sužinoti iš straipsnio nuorodoje.
Ar galima pakartoti operaciją pakeisti
Dauguma gydytojų lęšiuko nekeičia pakartotinai, nes netinkamą regėjimą praėjus kuriam laikui po operacijos dažniausiai lemia ne implanto kokybė, o problemų kitose akies vietose ar kiti defektai. Ši būklė koreguojama arba akiniais, arba lazerinės korekcijos pagalba. Priežastis gali būti atskleista tik išsamios apžiūros metu. Bet kokie yra akiniai nuo žvairumo suaugusiems ir kaip juos teisingai naudoti geriausias rezultatas, nurodyta
Lęšio keitimas gali būti atliekamas pagal indikacijas, jei pirminis dėl vienokių ar kitokių priežasčių netiko. Kitais atvejais gydytojai regėjimą bando koreguoti švelnesniais metodais.
Vaizdo įraše - kaip pasirinkti tinkamą objektyvą:
Gamintojai ir kainos
Daugelis kompanijų gamina dirbtinius lęšius akims. Geriausios yra užsienio įmonės, įsikūrusios JAV. Be to, vokiški IOL nėra prastesnės kokybės. Štai pagrindiniai šių implantų atstovai:
Kaina skiriasi priklausomai nuo prekės tipo ir savybių. Gydytojas padės pasirinkti geriausią variantą. Kaip matyti iš lentelės, didžiausią kainų diapazoną turi JAV gaminami Alcon lęšiai. Jie laikomi vienais kokybiškiausių.
Žmogaus akis yra sudėtinga optinė sistema, kurios užduotis yra perduoti teisingą vaizdą į regos nervą. Regėjimo organo komponentai yra pluoštiniai, kraujagysliniai, tinklainė ir vidines struktūras.
Pluoštinė membrana yra ragena ir sklera. Per rageną lūžęs patenka į regėjimo organą. Nepermatoma sklera veikia kaip karkasas ir atlieka apsaugines funkcijas.
Per gyslainę akys maitinamos krauju, kuriame yra maistinių medžiagų ir deguonies.
Po ragena yra rainelė, kuri suteikia žmogaus akies spalvą. Jo centre yra vyzdys, kurio dydis gali keistis priklausomai nuo apšvietimo. Tarp ragenos yra intraokulinis skystis, kuris apsaugo rageną nuo mikrobų.
Vadinama kita gyslainės dalis, dėl kurios susidaro akispūdis. Gyslainė tiesiogiai liečiasi su tinklaine ir suteikia jai energijos.
Tinklainė sudaryta iš kelių sluoksnių nervų ląstelės. Šio organo dėka užtikrinamas šviesos suvokimas ir vaizdo formavimas. Po to informacija per regos nervą perduodama į smegenis.
Vidinę regėjimo organo dalį sudaro priekinės ir užpakalinės kameros, užpildytos skaidriu akies skysčiu, lęšiukas ir stiklakūnis. turi želė primenančią išvaizdą.
Svarbus žmogaus regėjimo sistemos komponentas yra lęšis. Lęšio funkcija – užtikrinti akies optikos dinamiškumą. Tai padeda vienodai gerai matyti skirtingus objektus. Jau 4 embriono vystymosi savaitę pradeda formuotis lęšiukas. Struktūra ir funkcija, taip pat veikimo principas ir galimos ligos mes tai apsvarstysime šiame straipsnyje.
Struktūra
Šis organas panašus į abipus išgaubtą lęšį, kurio priekinis ir užpakalinis paviršiai turi skirtingus išlinkimus. Kiekvieno iš jų centrinė dalis yra poliai, kuriuos jungia ašis. Ašies ilgis yra maždaug 3,5–4,5 mm. Abu paviršiai yra sujungti išilgai kontūro, vadinamo pusiauju. Suaugusio žmogaus optinis lęšis yra 9-10 mm, viršuje jį dengia permatoma kapsulė (priekinis maišelis), kurio viduje yra epitelio sluoksnis. Užpakalinė kapsulė yra priešingoje pusėje, joje tokio sluoksnio nėra.
Akies lęšiuko augimo galimybę suteikia epitelio ląstelės, kurios nuolat dauginasi. Nervų galūnėlių, kraujagyslių, limfoidinio audinio lęšyje nėra, tai visiškai epitelio darinys. Šio organo skaidrumui įtakos turi akies vidinio skysčio cheminė sudėtis, jei ši sudėtis pasikeičia, galimas lęšiuko drumstumas.
Objektyvo sudėtis
Šio organo sudėtis yra tokia - 65% vandens, 30% baltymų, 5% lipidų, vitaminų, įvairių neorganinių medžiagų ir jų junginių, taip pat fermentų. Pagrindinis baltymas yra kristalinas.
Veikimo principas
Akies lęšiukas yra priekinio akies segmento anatominė struktūra, paprastai jis turi būti visiškai skaidrus. Lęšio veikimo principas yra nukreipti nuo objekto atsispindėjusius šviesos spindulius į tinklainės geltonosios dėmės zoną. Kad tinklainės vaizdas būtų aiškus, jis turi būti skaidrus. Kai šviesa patenka į tinklainę, sukuriamas elektrinis impulsas, kuris per regos nervą nukeliauja į vizualinis centras smegenys. Smegenų užduotis yra interpretuoti tai, ką mato akys.
Lęšio vaidmuo žmogaus regėjimo sistemos veikloje yra labai svarbus. Visų pirma, jis atlieka šviesai laidumo funkciją, tai yra užtikrina šviesos srauto patekimą į tinklainę. Objektyvo šviesai laidumo funkcijas užtikrina jo skaidrumas.
Be to, šis organas aktyviai dalyvauja šviesos srauto lūžyje ir turi apie 19 dioptrijų optinę galią. Objektyvo dėka užtikrinamas akomodatyvinio mechanizmo veikimas, kurio pagalba spontaniškai koreguojamas matomo vaizdo fokusavimas.
Šis organas padeda mums lengvai nukreipti žvilgsnį nuo tolimų objektų į esančius arti, o tai užtikrina akies obuolio lūžio galios pasikeitimas. Susitraukus lęšiuką supančio raumens skaiduloms, mažėja kapsulės įtempimas ir pakinta šio akies optinio lęšiuko forma. Jis tampa labiau išgaubtas, todėl netoliese esantys objektai yra aiškiai matomi. Kai raumuo atsipalaiduoja, lęšis išsilygina, todėl galite matyti tolimus objektus.
Be to, lęšiukas yra pertvara, padalijanti akį į dvi dalis, kuri užtikrina akies obuolio priekinių dalių apsaugą nuo per didelio stiklakūnio kūno spaudimo. Tai taip pat kliūtis mikroorganizmams, kurie nepatenka į stiklakūnį. Tai yra apsauginė objektyvo funkcija.
Ligos
Akies optinio lęšiuko ligų priežastys gali būti labai įvairios. Tai yra jo formavimosi ir vystymosi pažeidimai, vietos ir spalvos pokyčiai, atsirandantys su amžiumi arba dėl traumų. Taip pat yra nenormalus lęšio vystymasis, kuris turi įtakos jo formai ir spalvai.
Dažnai yra patologija, tokia kaip katarakta arba lęšiuko drumstimas. Priklausomai nuo drumstumo zonos vietos, išskiriamos priekinės, sluoksniuotos, branduolinės, užpakalinės ir kitos ligos formos. Katarakta gali būti įgimta arba įgyta per gyvenimą dėl traumos, su amžiumi susiję pokyčiai ir daugybė kitų priežasčių.
Kartais sužalojimai ir sriegių, dėl kurių objektyvas yra tinkamoje padėtyje, nutrūkimas gali sukelti jo judėjimą. At visiška pertrauka atsiranda lęšio išnirimas, dalinė pertrauka veda prie subluksacijos.
Lęšio pažeidimo simptomai
Su amžiumi žmogaus regėjimo aštrumas mažėja, su juo skaityti tampa daug sunkiau artimas nuotolis. Sulėtėjus medžiagų apykaitai, pasikeičia optinės lęšio savybės, kurios tampa tankesnės ir ne tokios skaidrios. Žmogaus akis pradeda matyti mažiau kontrastingus objektus, vaizdas dažnai praranda spalvą. Išsivysčius ryškesniems drumstimams, žymiai sumažėja regėjimo aštrumas, atsiranda katarakta. Nepermatomumo vieta turi įtakos regėjimo praradimo laipsniui ir greičiui.
Su amžiumi susijęs drumstumas vystosi ilgą laiką, iki kelerių metų. Dėl šios priežasties pablogėjęs regėjimas viena akimi gali likti nepastebėtas. ilgas laikas. Bet net namuose galite nustatyti kataraktos buvimą. Tam reikia pažiūrėti Tuščias lapas popierius viena akimi, tada kita. Esant ligai, atrodys, kad lapas yra nuobodu ir turi gelsvą atspalvį. Šia patologija sergantiems žmonėms reikalingas ryškus apšvietimas, kuriame jie galėtų aiškiai matyti.
Lęšiuko neskaidrumą gali sukelti uždegiminis procesas (iridociklitas) arba ilgalaikis steroidinių hormonų turinčių vaistų vartojimas. Įvairūs tyrimai patvirtino, kad esant glaukomai akies optinis lęšiukas drumsčiasi greičiau.
Diagnostika
Diagnozė susideda iš regėjimo aštrumo patikrinimo ir specialaus tyrimo optinis instrumentas. Oftalmologas įvertina lęšiuko dydį ir struktūrą, nustato jo skaidrumo laipsnį, neskaidrumo buvimą ir lokalizaciją, dėl kurių sumažėja regėjimo aštrumas. Tiriant lęšį, naudojamas šoninio židinio apšvietimo metodas, kurio metu tiriamas jo priekinis paviršius, esantis vyzdžio viduje. Jei nėra neskaidrumo, lęšio nesimato. Be to, yra ir kitų tyrimo metodų – tyrimas skleidžiamoje šviesoje, tyrimas plyšine lempa (biomikroskopija).
Kaip gydyti?
Gydymas daugiausia chirurginis. Vaistinių tinklai siūlo įvairių lašų, tačiau jie nesugeba atkurti lęšiuko skaidrumo, taip pat negarantuoja ligos vystymosi sustabdymo. Chirurgija yra vienintelė procedūra, užtikrinanti visišką pasveikimą. Kataraktai pašalinti galima naudoti ekstrakapsulinę ekstrakciją su ragenos susiuvimu. Yra ir kitas būdas – fakoemulsifikacija su minimaliais savaime užsisandarančiais pjūviais. Pašalinimo būdas parenkamas atsižvelgiant į neskaidrumo tankį ir raiščių aparato būklę. Ne mažiau svarbi yra gydytojo patirtis.
Kadangi akies lęšiukas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus regėjimo sistemos veikloje, įvairūs sužalojimai ir jo darbo pažeidimai dažnai sukelia nepataisomų pasekmių. Menkiausias regėjimo sutrikimo ar diskomforto požymis akių srityje yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nustatys diagnozę ir paskirs reikiamą gydymą.
Vienas iš svarbių žmogaus regos sistemos komponentų yra akies lęšiukas. Šis organas suteikia akių optikos dinamiškumą dėl prisitaikančio mechanizmo. Panaši dalis pradeda formuotis jau ketvirtą embriono egzistavimo savaitę.
Kas yra akies lęšiukas?
objektyvas- skaidrus elementas, esantis akies obuolio viduje. Per jį teka šviesa. Užtikrina spindulių refrakciją ir jų „siuntimą“ į tinklainę. Pagrindinė lęšio liga yra jo drumstumas, dėl kurio prarandamas regėjimas.
Struktūra
Savo forma akies lęšiukas primena stiprų abipus išgaubto pobūdžio lęšį, kurio kreivio spindulys išilgai priekinio ir užpakalinio paviršiaus. Šių paviršių centrai vadinami priekiniu ir užpakaliniu poliais, o juos jungianti linija – lęšio ašimi.
Vidutiniškai tokios ašies ilgis yra nuo trijų su puse iki keturių su puse milimetro, o kontūras, išilgai kurio yra sujungti optinės sistemos pagrindinio objektyvo priekiniai ir galiniai paviršiai. žmogaus akis vadinamas pusiauju. Paprastai suaugusiojo objektyvo dydis svyruoja nuo devynių iki dešimties milimetrų.
Visas lęšio paviršius yra padengtas savotiška skaidrios struktūros kapsule, kuri vadinama priekine maišeliu, jos viršutinėje dalyje ir užpakalinėje kapsulėje, priešingoje pusėje.
Panašus priekinis maišelis iš vidaus yra padengtas epitelio sluoksniu, tai yra pagrindinis jo skirtumas nuo užpakalinės kapsulės, kurioje tokio sluoksnio nėra. Epitelio sluoksnis vaidina svarbų vaidmenį medžiagų apykaitos procesaišis objektyvas. Epitelio ląstelės nuolat dauginasi ir šiek tiek pailgėja pusiaujo srityje, sudarydamos galimybes akies lęšiuko augimui.
Tiesą sakant, lęšio struktūra primena svogūną dėl savo sluoksniuotumo. Išilgai pusiaujo visi pluoštai, sudarantys objektyvo korpusą, nukrypsta nuo augimo srities, o tada susijungia centre, sudarydami žvaigždę su trimis viršūnėmis.
Žmogaus akies lęšiukas neturi nervų galūnės, kraujagyslės arba limfoidinis audinys, tai visiškai epitelio darinys. Be to, jo skaidrumas priklauso nuo akies vidinio skysčio cheminės sudėties, jo sudėties pasikeitimas gali sukelti lęšio drumstumą.
Funkcijos
Šis lęšis vaidina labai svarbų vaidmenį visos regos sistemos funkcionavime. Pirma, lęšis yra terpė, užtikrinanti netrukdomą šviesos srautą (šviesos laidumo funkcija). Kaip gerai mūsų regėjimo lęšis atlieka šį vaidmenį, tiesiogiai priklauso nuo jo skaidrumo.
Antra, žmogaus akies lęšiukas aktyviai dalyvauja šviesos srauto lūžyje, jo optinė galia yra 19 dioptrijų ribose.
Trečia, glaudžiai bendradarbiaujant su objektyvu, būtent objektyvas veikia akomodacijos mechanizmą. Dėl tokio mechanizmo veikimo įvyksta spontaniškas matomo vaizdo fokusavimo koregavimas.
Taip pat abipus išgaubtas lęšis – tai dalijanti pertvara, padalijanti akį į dvi skirtingo dydžio dalis, taip apsaugant gležnas priekines akies obuolio dalis nuo per didelio stiklakūnio kūno spaudimo ir tuo pačiu neleidžiantis mikroorganizmams prasiskverbti iš priekinės ausies. skyrių į save.
Ligos
Lęšiuko ligas gali sukelti labai įvairios priežastys, pradedant nuo jo formavimosi ir vystymosi nukrypimų, baigiant vietos ar spalvos pasikeitimu, įgytu su amžiumi ar dėl traumos.
Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nenormalus šio lęšio išsivystymo procesas, dėl kurio pasikeičia jo forma ir dydis. Ši savybė atsiranda dėl ligų, tokių kaip koloboma, lenticonus ir lentiglobus.
Lęšiuko drumstėjimo procesas vadinamas katarakta, kurią galima klasifikuoti tiek pagal defektinės srities lokalizaciją, tiek vystymosi mechanizmą, tiek pagal gavimo būdą.
Priklausomai nuo lęšiuko srities, kurioje yra drumstumo zona, išskiriama priekinė, stratifikuota, branduolinė, užpakalinė ir kitos kataraktos formos. Be to, ji gali būti tiek įgimta, tiek įgyta jau gyvenimo procese, dėl traumų, su amžiumi susijusių pokyčių ar daugelio kitų priežasčių.
Taip pat verta paminėti, kad kartais, kai akies lęšiuką laikantys siūlai įsiveržia teisinga padėtis, jis gali judėti. Visiškai atsiskyrus lęšiui nuo jungiamųjų siūlų, liga vadinama lęšiuko dislokacija, o dalinai atsiskyrus – subluksacija.
Atsižvelgiant į svarbų lęšio vaidmenį žmogaus regėjimo sistemos procese, bet kokios šio organo anomalijos ir sužalojimai gali sukelti nepataisomų pasekmių.
Todėl pajutus menkiausius regėjimo pablogėjimo požymius ar bet kokį diskomfortą akių srityje, būtina skubi oftalmologo konsultacija, galinti teisingai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą. Juk nuo laiku gydyti gali tiesiogiai paveikti viso regėjimo aparato sveikatą ir normalų funkcionavimą.
27-09-2012, 14:39
apibūdinimas
Ypatingas dėmesys lęšio struktūrai buvo skiriamas ankstyviausiose mikroskopijos stadijose. Būtent lęšį pirmą kartą mikroskopiškai ištyrė Leeuwenhoekas, kuris atkreipė dėmesį į jo pluoštinę struktūrą.Forma ir dydis
(Lęšiukas) – skaidrus, disko formos, abipus išgaubtas, pusiau kietas darinys, esantis tarp rainelės ir stiklakūnio kūno (3.4.1 pav.).
Ryžiai. 3.4.1. Objektyvo santykis su aplinkinėmis konstrukcijomis ir jo forma: 1 - ragena; 2- rainelė; 3- objektyvas; 4 - ciliarinis kūnas
Objektyvas unikalus tuo, kad tai vienintelis žmogaus ir daugumos gyvūnų kūno „organas“, susidedantis iš to paties tipo ląstelių visuose etapuose- nuo embriono vystymasis ir gyvenimas po gimdymo iki mirties. Esminis jo skirtumas yra kraujagyslių ir nervų nebuvimas. Jis taip pat unikalus metabolizmo ypatybėmis (vyrauja anaerobinė oksidacija), chemine sudėtimi (specifinių baltymų – kristalinų buvimu), organizmo netoleravimu savo baltymams. Dauguma šių objektyvo savybių yra susijusios su jo embriono vystymosi pobūdžiu, kuris bus aptartas toliau.
Priekiniai ir užpakaliniai lęšio paviršiai susijungti vadinamajame pusiaujo regione. Lęšiuko ekvatorius atsiveria į užpakalinę akies kamerą ir zono raiščio (ciliarinio diržo) pagalba prisitvirtina prie ciliarinio epitelio (3.4.2 pav.).
Ryžiai. 3.4.2. Priekinės akies dalies struktūrų santykis (schema) (ne Rohen; 1979): a - pjūvis, einantis per priekinės akies dalies struktūras (1 - ragena: 2 - rainelė; 3 - ciliarinis kūnas; 4 - ciliarinis diržas (cinno raištis); 5 - lęšis); b - priekinės akies dalies struktūrų skenuojanti elektroninė mikroskopija (1 - zoninio aparato skaidulos; 2 - ciliariniai procesai; 3 - ciliarinis kūnas; 4 - lęšis; 5 - rainelė; 6 - sklera; 7 - Schlemmo kanalas ; 8 – priekinės kameros kampas)
Dėl zonio raiščio atsipalaidavimo susitraukimo metu ciliarinis raumuo yra lęšiuko deformacija (padidėja priekinio ir, kiek mažiau, užpakalinio paviršiaus kreivumas). Šiuo atveju atliekama pagrindinė jo funkcija - refrakcijos pasikeitimas, leidžiantis gauti aiškų vaizdą tinklainėje, nepaisant atstumo iki objekto. Ramybės būsenoje, be akomodacijos, lęšis suteikia 19,11 iš 58,64 scheminės akies lūžio galios dioptrijų. Kad atliktų savo pagrindinį vaidmenį, lęšis turi būti skaidrus ir elastingas, o tai ir yra.
Žmogaus lęšiukas nuolat auga visą gyvenimą ir per metus sustorėja apie 29 mikronus. Nuo 6-7 savaitės intrauterinis gyvenimas(18 mm embrionas), jis didėja dėl pirminių lęšio skaidulų augimo. Vystymosi stadijoje, kai embrionas pasiekia 18–24 mm dydį, lęšiukas yra maždaug sferinės formos. Atsiradus antrinėms skaiduloms (embriono dydis 26 mm), lęšiukas išsilygina ir padidėja jo skersmuo. Zoninis aparatas, kuris atsiranda, kai embriono ilgis yra 65 mm, neturi įtakos lęšiuko skersmens padidėjimui. Vėliau lęšio masė ir tūris greitai didėja. Gimimo metu jis turi beveik sferinę formą.
Per pirmuosius du gyvenimo dešimtmečius lęšio storio didėjimas sustoja, tačiau jo skersmuo ir toliau didėja. Prie skersmens padidėjimo prisidedantis veiksnys yra šerdies tankinimas. Zinno raiščio įtempimas prisideda prie lęšio formos pasikeitimo.
Suaugusio žmogaus lęšio skersmuo (matuojant ties pusiauju) yra 9-10 mm. Gimimo metu jo storis centre yra maždaug 3,5–4,0 mm, sulaukus 40 metų – 4 mm, o vėliau pamažu didėja iki 4,75–5,0 mm iki senatvės. Storis taip pat kinta, pasikeitus akies prisitaikymui.
Priešingai nei storis, lęšio pusiaujo skersmuo su amžiumi kinta mažiau. Gimimo metu jis yra 6,5 mm, antrąjį gyvenimo dešimtmetį - 9-10 mm. Vėliau jis praktiškai nekinta (3.4.1 lentelė).
3.4.1 lentelė. Objektyvo matmenys (pagal Rohen, 1977)
Lęšio priekinis paviršius yra mažiau išgaubtas nei užpakalinis (3.4.1 pav.). Tai sferos dalis, kurios kreivio spindulys vidutiniškai lygus 10 mm (8,0-14,0 mm). Priekinis paviršius ribojasi su priekine akies kamera per vyzdį, o išilgai periferijos - su užpakaliniu rainelės paviršiumi. Rainelės vyzdžio kraštas remiasi į priekinį lęšio paviršių. Šoninis lęšio paviršius pasuktas į šoną galinė kamera akis ir per raištį cinamonas prisijungia prie ciliarinio kūno procesų.
Lęšio priekinio paviršiaus centras vadinamas priekinis polius. Jis yra maždaug 3 mm už užpakalinio ragenos paviršiaus.
Užpakalinis lęšio paviršius turi didesnį kreivumą (kreivio spindulys yra 6 mm (4,5-7,5 mm)). Paprastai jis laikomas kartu su stiklakūnio kūno priekinio paviršiaus stiklakūnio membrana. Tačiau tarp šių struktūrų yra į plyšį panaši erdvė pagamintas iš skysčio. Šią erdvę už objektyvo aprašė Bergeris 1882 m. Tai galima stebėti naudojant plyšinę lempą.
Objektyvo ekvatorius yra ciliariniuose procesuose 0,5 mm atstumu nuo jų. Pusiaujo paviršius nelygus. Jis turi daugybę raukšlių, kurios susidaro dėl to, kad prie šios srities yra pritvirtintas cinko raištis. Raukšlės išnyksta su akomodacija, t.y., kai sustoja raiščio įtempimas.
Lęšio lūžio rodiklis yra lygus 1,39, t.y., šiek tiek didesnis nei kameros drėgmės lūžio rodiklis (1,33). Būtent dėl šios priežasties, nepaisant mažesnio kreivio spindulio, lęšio optinė galia yra mažesnė nei ragenos. Lęšio indėlis į akies refrakcijos sistemą yra maždaug 15 iš 40 dioptrijų.
Gimimo metu akomodacinė jėga, lygi 15-16 dioptrijų, sulaukus 25 metų sumažėja perpus, o sulaukus 50 metų – tik 2 dioptrijos.
Biomikroskopinis lęšiuko su išsiplėtusiu vyzdžiu tyrimas atskleidžia jo struktūrinės organizacijos ypatumus (3.4.3 pav.).
Ryžiai. 3.4.3. Lęšio sluoksniuota struktūra biomikroskopinio tyrimo metu įvairaus amžiaus asmenims (pagal Bron ir kt., 1998): a - amžius 20 metų; b - amžius 50 metų; b - amžius 80 metų (1 - kapsulė; 2 - pirmoji žievės šviesos zona (C1 alfa); 3 - pirmoji atskyrimo zona (C1 beta); 4 - antroji žievės šviesos zona (C2): 5 - giluminės šviesos sklaidos zona žievė (C3 )
Pirmiausia atskleidžiamas daugiasluoksnis lęšis. Išskiriami šie sluoksniai, skaičiuojant nuo priekio iki centro:
- kapsulė;
- subkapsulinė šviesos zona (žievės zona C 1a);
- šviesi siaura nehomogeninės sklaidos zona (C1);
- permatoma žievės zona (C2).
lęšio branduolys laikoma jo prenataline dalimi. Jis taip pat turi sluoksniavimą. Centre yra šviesos zona, vadinama „embrioniniu“ (embrioniniu) branduoliu. Tiriant lęšį su plyšine lempa, galima rasti ir lęšio siūles. Spekkulinė mikroskopija dideliu padidinimu leidžia pamatyti epitelio ląsteles ir lęšio skaidulas.
Nustatomi šie lęšio konstrukciniai elementai (3.4.4-3.4.6 pav.):
Ryžiai. 3.4.4. Schema mikroskopinė struktūra objektyvas: 1 - lęšio kapsulė; 2 - centrinių sekcijų lęšio epitelis; 3- pereinamosios zonos lęšio epitelis; 4- pusiaujo srities lęšiuko epitelis; 5 - embriono branduolys; 6-vaisiaus branduolys; 7 - suaugusiojo šerdis; 8 - žievė
Ryžiai. 3.4.5. Lęšio pusiaujo srities struktūros ypatumai (pagal Hogan ir kt., 1971): 1 - lęšio kapsulė; 2 - pusiaujo epitelio ląstelės; 3- lęšių skaidulos. Kai epitelio ląstelės, esančios lęšio pusiaujo srityje, dauginasi, jos pasislenka į centrą, virsdamos lęšio skaidulomis.
Ryžiai. 3.4.6. Pusiaujo srities lęšio kapsulės, zonos raiščio ir stiklakūnio kūno ultrastruktūros ypatybės: 1 - stiklakūnio kūno skaidulos; 2 - cinko raiščio skaidulos; 3 ikikapsuliniai pluoštai: 4 kapsulių lęšis
- Kapsulė.
- Epitelis.
- skaidulų.
lęšio kapsulė(capsula lentis). Lęšiuką iš visų pusių dengia kapsulė, kuri yra ne kas kita, kaip bazinė epitelio ląstelių membrana. Lęšio kapsulė yra storiausia pamatinė žmogaus kūno membrana. Kapsulė yra storesnė priekyje (15,5 µm priekyje ir 2,8 µm už nugaros) (3.4.7 pav.).
Ryžiai. 3.4.7. Lęšio kapsulės storis įvairiose srityse
Sustorėjimas išilgai priekinės kapsulės periferijos yra ryškesnis, nes šioje vietoje yra pritvirtinta pagrindinė zonio raiščio masė. Su amžiumi kapsulės storis didėja, o tai yra ryškesnė priekyje. Taip yra dėl to, kad epitelis, kuris yra bazinės membranos šaltinis, yra priekyje ir dalyvauja kapsulės remoduliacijoje, kuri pastebima lęšiui augant.
Epitelio ląstelių gebėjimas formuoti kapsules išlieka visą gyvenimą ir pasireiškia net epitelio ląstelių auginimo sąlygomis.
Kapsulės storio kitimo dinamika pateikta lentelėje. 3.4.2.
3.4.2 lentelė. Lęšio kapsulės storio pokyčių dinamika su amžiumi, µm (pagal Hogan, Alvarado, Wedell, 1971)
Šios informacijos gali prireikti chirurgams, atliekantiems kataraktos ekstrakciją ir naudojantiems kapsulę užpakalinės kameros akies lęšiams pritvirtinti.
Kapsulė graži stiprus barjeras bakterijoms ir uždegiminės ląstelės , bet laisvai perduodamas molekulėms, kurių dydis proporcingas hemoglobino dydžiui. Nors kapsulėje nėra elastinių skaidulų, ji yra itin elastinga ir beveik nuolat veikiama išorinės jėgos, t.y., ištemptoje būsenoje. Dėl šios priežasties kapsulės išpjaustymą ar plyšimą lydi sukimas. Elastingumo savybė naudojama atliekant ekstrakapsulinę kataraktos ekstrakciją. Dėl kapsulės susitraukimo pašalinamas lęšio turinys. Ta pati savybė taip pat naudojama lazerinėje kapsulotomijoje.
Šviesos mikroskopu kapsulė atrodo skaidri, vienalytė (3.4.8 pav.).
Ryžiai. 3.4.8. Lęšio kapsulės šviesos optinė struktūra, lęšio kapsulės epitelis ir išorinių sluoksnių lęšio skaidulos: 1 - lęšio kapsulė; 2 - lęšio kapsulės epitelio sluoksnis; 3 - lęšių skaidulos
Poliarizuotoje šviesoje atsiskleidžia jo sluoksninė pluoštinė struktūra. Šiuo atveju pluoštas yra lygiagrečiai objektyvo paviršiui. Kapsulė taip pat teigiamai nusidažo PAS reakcijos metu, o tai rodo, kad jos sudėtyje yra daug proteoglikanų.
Ultrastruktūrinė kapsulė turi santykinai amorfinė struktūra(3.4.6, 3.4.9 pav.).
Ryžiai. 3.4.9. Zonos raiščio, lęšio kapsulės, lęšio kapsulės epitelio ir išorinių sluoksnių lęšio skaidulų ultrastruktūra: 1 - zinn raištis; 2 - lęšio kapsulė; 3- lęšio kapsulės epitelinis sluoksnis; 4 - lęšių skaidulos
Nežymus sluoksniškumas išryškėja dėl elektronų sklaidos gijiniais elementais, kurie susilanksto į plokštes.
Nustatyta maždaug 40 plokštelių, kurių kiekviena yra maždaug 40 nm storio. Esant didesniam mikroskopo padidinimui, atskleidžiamos gležnos 2,5 nm skersmens kolageno fibrilės.
Pogimdyminiu laikotarpiu šiek tiek sustorėja užpakalinė kapsulė, o tai rodo, kad bazinę medžiagą gali išskirti užpakalinės žievės skaidulos.
Fisheris nustatė, kad 90% lęšio elastingumo praradimo atsiranda dėl kapsulės elastingumo pasikeitimo.
Priekinės lęšio kapsulės pusiaujo zonoje su amžiumi, elektronų tankių inkliuzų, sudarytas iš kolageno skaidulų, kurių skersmuo 15 nm ir skersinės juostelės periodas lygus 50-60 nm. Daroma prielaida, kad jie susidaro dėl epitelio ląstelių sintetinės veiklos. Su amžiumi taip pat atsiranda kolageno skaidulų, kurių dryžių dažnis yra 110 nm.
Įvardijamos zonos raiščio pritvirtinimo prie kapsulės vietos. Bergerio lėkštės(Berger, 1882) (kitas pavadinimas yra perikapsulinė membrana). Tai paviršiuje esantis kapsulės sluoksnis, kurio storis nuo 0,6 iki 0,9 mikrono. Ji yra mažiau tanki ir joje yra daugiau glikozaminoglikanų nei likusioje kapsulės dalyje. Šio perikapsulinės membranos fibrogranulinio sluoksnio skaidulos yra tik 1-3 nm storio, o cinno raiščio fibrilių storis – 10 nm.
randama perikapsulinėje membranoje fibronektinas, vitreonektinas ir kiti matricos baltymai, kurie vaidina svarbų vaidmenį pritvirtinant raiščius prie kapsulės. IN Pastaruoju metu Nustatyta, kad yra dar viena mikrofibrilinė medžiaga, būtent fibrilinas, kurio vaidmuo nurodytas aukščiau.
Kaip ir kitose bazinėse membranose, lęšio kapsulėje gausu IV tipo kolageno. Jame taip pat yra I, III ir V tipų kolageno. Taip pat randama daug kitų tarpląstelinės matricos komponentų – laminino, fibronektino, heparano sulfato ir entaktino.
Lęšio kapsulės pralaidumasžmogų tyrinėjo daugelis mokslininkų. Kapsulė laisvai praleidžia vandenį, jonai ir kitos molekulės – ne didelis dydis. Tai kliūtis baltymų molekulėms, turinčioms hemoglobino dydį. Kapsulės talpos skirtumų normoje ir esant kataraktai niekas nerado.
lęšio epitelis(epithelium lentis) susideda iš vieno sluoksnio ląstelių, esančių po priekine lęšio kapsule ir besitęsiančia iki pusiaujo (3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9 pav.). Ląstelės skersiniuose pjūviuose yra kubo formos, o plokščiuose preparatuose - daugiakampės. Jų skaičius svyruoja nuo 350 000 iki 1 000 000. Epiteliocitų tankis centrinėje zonoje vyrams yra 5009 ląstelės mm2, o moterų – 5781. Ląstelių tankis šiek tiek padidėja išilgai lęšio periferijos.
Reikėtų pabrėžti, kad lęšio audiniuose, ypač epitelyje, anaerobinis kvėpavimas. Aerobinė oksidacija (Krebso ciklas) stebima tik epitelio ląstelėse ir išorinėse lęšio skaidulose, o šis oksidacijos kelias užtikrina iki 20 % lęšio energijos poreikio. Ši energija naudojama aktyviems transportavimo ir sintetiniams procesams, būtiniems lęšiuko augimui, membranų, kristalų, citoskeleto baltymų ir nukleoproteinų sintezei užtikrinti. Taip pat veikia ir pentozės fosfato šuntas, aprūpinantis lęšį pentoze, reikalinga nukleoproteinų sintezei.
Lęšio epitelis ir paviršinės lęšio žievės skaidulos dalyvauja pašalinant natrią iš lęšio, dėka Na -K + -siurblio veiklos. Jis naudoja ATP energiją. Užpakalinėje lęšio dalyje natrio jonai pasyviai paskirstomi į užpakalinės kameros drėgmę. Lęšio epitelis susideda iš kelių ląstelių subpopuliacijų, kurios pirmiausia skiriasi savo proliferaciniu aktyvumu. Atskleidžiami tam tikri topografiniai įvairių subpopuliacijų epiteliocitų pasiskirstymo ypatumai. Atsižvelgiant į ląstelių sandaros, funkcijos ir proliferacinio aktyvumo ypatumus, išskiriamos kelios epitelio pamušalo zonos.
Centrinė zona. Centrinė zona susideda iš santykinai pastovaus skaičiaus ląstelių, kurių skaičius lėtai mažėja su amžiumi. Daugiakampės formos epitelio ląstelės (3.4.9, 3.4.10 pav., a),
Ryžiai. 3.4.10. Ultrastruktūrinis tarpinės zonos (a) ir pusiaujo srities (b) lęšio kapsulės epitelio ląstelių organizavimas (pagal Hogan ir kt., 1971): 1 - lęšio kapsulė; 2 - gretimos epitelio ląstelės viršūninis paviršius; 3 pirštų spaudimas į kaimyninių ląstelių epitelio ląstelės citoplazmą; 4 - epitelio ląstelė, orientuota lygiagrečiai kapsulei; 5 - branduolio epitelio ląstelė, esanti lęšio žievėje
jų plotis 11-17 mikronų, o aukštis 5-8 mikronai. Savo viršūniniu paviršiumi jie yra greta labiausiai paviršutiniškų lęšių skaidulų. Branduoliai yra pasislinkę link didelių ląstelių viršūninio paviršiaus ir turi daug branduolinių porų. Juose. dažniausiai du branduoliai.
Epiteliocitų citoplazma Jame yra nedidelis kiekis ribosomų, polisomų, lygaus ir šiurkštaus endoplazminio tinklo, mažų mitochondrijų, lizosomų ir glikogeno granulių. Išreiškiamas Golgi aparatas. Matosi cilindriniai 24 nm skersmens mikrovamzdeliai, tarpinio tipo (10 nm) mikrofilamentai, alfa-aktinino gijos.
Taikant imunomorfologijos metodus epiteliocitų citoplazmoje, randama vadinamųjų. matricos baltymai- aktinas, vinmetinas, spektrinas ir miozinas, kurie suteikia ląstelės citoplazmai standumo.
Alfa-kristalino taip pat yra epitelyje. Beta ir gama kristalinų nėra.
Epitelio ląstelės yra pritvirtintos prie lęšio kapsulės hemidesmosoma. Tarp epitelio ląstelių matomos desmosomos ir tarpų jungtys, turinčios tipišką struktūrą. Tarpląstelinių kontaktų sistema užtikrina ne tik sukibimą tarp lęšiuko epitelio ląstelių, bet ir lemia joninį bei metabolinį ryšį tarp ląstelių.
Nepaisant daugybės tarpląstelinių kontaktų tarp epitelio ląstelių, yra erdvių, užpildytų bestruktūrine mažo elektronų tankio medžiaga. Šių erdvių plotis svyruoja nuo 2 iki 20 nm. Būtent šių erdvių dėka vyksta metabolitų mainai tarp lęšiuko ir akies skysčio.
Centrinės zonos epitelio ląstelės skiriasi išskirtinai mažas mitozinis aktyvumas. Mitozinis indeksas yra tik 0,0004% ir artėja prie pusiaujo zonos epitelio ląstelių mitozinio indekso, sergant su amžiumi susijusia katarakta. Žymiai mitozinis aktyvumas padidėja su įvairiais patologinės būklės o ypač po traumos. Mitozių skaičius padidėja po to, kai epitelio ląstelės yra veikiamos daugybe hormonų eksperimentinio uveito metu.
Tarpinė zona. Tarpinė zona yra arčiau objektyvo periferijos. Šios zonos ląstelės yra cilindrinės su centre esančiu branduoliu. Bazinė membrana turi sulankstytą išvaizdą.
gemalo zona. Germinalinė zona yra greta priešekvatorinės zonos. Būtent šiai zonai būdingas didelis ląstelių proliferacinis aktyvumas (66 mitozės 100 000 ląstelių), kuris su amžiumi palaipsniui mažėja. Skirtingų gyvūnų mitozės trukmė svyruoja nuo 30 minučių iki 1 valandos. Tuo pačiu metu buvo atskleisti paros mitozinio aktyvumo svyravimai.
Šios zonos ląstelės po dalijimosi pasislenka atgal ir vėliau virsta lęšio skaidulomis. Kai kurie iš jų taip pat pasislenka į priekį, į tarpinę zoną.
Epitelio ląstelių citoplazmoje yra mažos organelės. Yra trumpi grubaus endoplazminio tinklo, ribosomų, smulkių mitochondrijų ir Golgi aparato profiliai (3.4.10 pav., b). Organelių skaičius pusiaujo regione didėja kaip skaičius konstrukciniai elementai aktino citoskeletas, vimentinas, mikrotubulų baltymai, spektrinas, alfa-aktininas ir miozinas. Galima išskirti ištisas į aktino tinklelį panašias struktūras, ypač matomas viršūninėje ir bazalinėje ląstelių dalyse. Be aktino, epitelio ląstelių citoplazmoje buvo rasta vimentino ir tubulino. Daroma prielaida, kad susitraukiantys epitelio ląstelių citoplazmos mikrofilamentai savo susitraukimu prisideda prie tarpląstelinio skysčio judėjimo.
Pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad gemalo zonos epitelio ląstelių proliferacinį aktyvumą reguliuoja daugybė biologiškai aktyvių medžiagų - citokinų. Atskleista interleukino-1, fibroblastų augimo faktoriaus, transformuojančio augimo faktoriaus beta, epidermio augimo faktoriaus, insulino tipo augimo faktoriaus, hepatocitų augimo faktoriaus, keratinocitų augimo faktoriaus, postaglandino E2 reikšmė. Kai kurie iš šių augimo faktorių skatina proliferacinį aktyvumą, o kiti slopina. Pažymėtina, kad išvardintus augimo faktorius sintetina arba akies obuolio struktūros, arba kiti organizmo audiniai, per kraują patekę į akį.
Lęšio skaidulų susidarymo procesas. Po galutinio ląstelės dalijimosi viena arba abi dukterinės ląstelės išstumiamos į gretimą pereinamąją zoną, kurioje ląstelės išsidėsčiusios dienovidiniui orientuotomis eilėmis (3.4.4, 3.4.5, 3.4.11 pav.).
Ryžiai. 3.4.11. Objektyvo skaidulų vietos ypatybės: a - schematinis vaizdas; b - skenuojanti elektroninė mikroskopija (pagal Kuszak, 1989)
Vėliau šios ląstelės diferencijuojasi į antrinius lęšio pluoštus, pasisuka 180° ir pailgėja. Naujos lęšio skaidulos išlaiko poliškumą taip, kad užpakalinė (bazinė) pluošto dalis išlaikytų kontaktą su kapsule (baziniu sluoksniu), o priekinė (viršūninė) dalis nuo jos yra atskirta epiteliu. Epiteliocitams virstant lęšiuko skaidulomis susidaro branduolinis lankas (mikroskopiškai tiriant, nemažai epitelio ląstelių branduolių išsidėstę lanko pavidalu).
Prieš epitelio ląstelių premitozinę būseną vyksta DNR sintezė, o ląstelių diferenciaciją į lęšio skaidulas lydi RNR sintezės padidėjimas, nes šis etapas pasižymi struktūrinių ir membranų specifinių baltymų sinteze. Diferencijuojančių ląstelių branduoliai smarkiai padidėja, o citoplazma tampa bazofiliškesnė dėl ribosomų skaičiaus padidėjimo, o tai paaiškinama padidėjusia membranų komponentų, citoskeleto baltymų ir lęšio kristalinų sinteze. Šie struktūriniai pokyčiai atspindi padidėjusi baltymų sintezė.
Ląstelių citoplazmoje formuojantis lęšiuko pluoštui, atsiranda daugybė 5 nm skersmens mikrotubulių ir tarpinių fibrilių, orientuotų išilgai ląstelės ir vaidinančių svarbų vaidmenį lęšio skaidulų morfogenezėje.
Įvairaus diferenciacijos laipsnio ląstelės branduolio lanko srityje išsidėsčiusios tarsi šaškių lentelės raštu. Dėl to tarp jų susidaro kanalai, užtikrinantys griežtą naujai besiskiriančių ląstelių orientaciją erdvėje. Būtent į šiuos kanalus prasiskverbia citoplazminiai procesai. Tokiu atveju susidaro dienovidinės lęšių skaidulų eilės.
Svarbu pabrėžti, kad skaidulų dienovidinės orientacijos pažeidimas yra viena iš kataraktos vystymosi priežasčių tiek eksperimentiniams gyvūnams, tiek žmonėms.
Epiteliocitų transformacija į lęšio skaidulas vyksta gana greitai. Tai buvo įrodyta atliekant eksperimentą su gyvūnais, naudojant izotopiniu būdu pažymėtą timidiną. Žiurkių epiteliocitas po 5 savaičių virsta lęšio pluoštu.
Ląstelių diferenciacijos ir pasislinkimo į lęšio centrą lęšio skaidulų citoplazmoje procese mažėja organelių ir intarpų skaičius. Citoplazma tampa vienalytė. Branduoliai patiria piknozę ir tada visiškai išnyksta. Netrukus organelės išnyksta. Basnett nustatė, kad branduolių ir mitochondrijų praradimas įvyksta staiga ir vienoje ląstelių kartoje.
Lęšio skaidulų skaičius visą gyvenimą nuolat didėja. „Seni“ pluoštai perkeliami į centrą. Dėl to susidaro tanki šerdis.
Su amžiumi lęšiuko skaidulų formavimosi intensyvumas mažėja. Taigi jaunoms žiurkėms per dieną susidaro maždaug penki nauji pluoštai, o senoms žiurkėms - vienas.
Epitelio ląstelių membranų ypatybės. Kaimyninių epitelio ląstelių citoplazminės membranos sudaro tam tikrą tarpląstelinių jungčių kompleksą. Jei ląstelių šoniniai paviršiai yra šiek tiek banguoti, membranų viršūninės zonos formuoja „pirštų atspaudus“, pasinerdami į tinkamus lęšio pluoštus. Bazinė ląstelių dalis yra prijungta prie priekinės kapsulės hemidesmosomomis, o šoniniai ląstelių paviršiai yra sujungti desmosomomis.
Ant gretimų ląstelių membranų šoninių paviršių, lizdo kontaktai per kurią mažos molekulės gali keistis tarp lęšio skaidulų. Tarpų sandūrų srityje randami įvairaus molekulinio svorio kennesinai. Kai kurie mokslininkai teigia, kad tarpų jungtys tarp lęšio skaidulų skiriasi nuo kitų organų ir audinių.
Išskirtinai retai galima pamatyti įtemptus kontaktus.
Lęšio pluošto membranų struktūrinė struktūra ir tarpląstelinių kontaktų pobūdis rodo galimą buvimą paviršiuje receptorių ląstelės, kontroliuojančios endocitozės procesus, kuris turi didelę reikšmę metabolitų judėjime tarp šių ląstelių. Manoma, kad yra insulino, augimo hormono ir beta adrenerginių antagonistų receptorių. Ant epitelio ląstelių viršūninio paviršiaus buvo atskleistos stačiakampės dalelės, įterptos į membraną ir kurių skersmuo 6-7 nm. Daroma prielaida, kad šios formacijos užtikrina maistinių medžiagų ir metabolitų judėjimą tarp ląstelių.
lęšių pluoštai(fibrcie lentis) (3.4.5, 3.4.10-3.4.12 pav.).
Ryžiai. 3.4.12. Lęšio skaidulų išdėstymo pobūdis. Skenuojanti elektroninė mikroskopija (pagal Kuszak, 1989): a-tankiai supakuoti lęšio pluoštai; b – „pirštų atspaudai“
Perėjimą iš gemalinės zonos epitelio ląstelių į lęšio skaidulą lydi „pirštų atspaudų“ tarp ląstelių išnykimas, taip pat ląstelės bazinės ir viršūninės dalių pailgėjimo pradžia. Laipsnišką lęšiuko skaidulų kaupimąsi ir jų pasislinkimą į lęšio centrą lydi lęšiuko branduolio formavimasis. Dėl šio ląstelių poslinkio susidaro į S arba C panašus lankas (branduolinis pūtimas), nukreiptas į priekį ir susidedantis iš ląstelių branduolių „grandinės“. Pusiaujo regione branduolinių ląstelių zonos plotis yra apie 300–500 mikronų.
Gilesni lęšio pluoštai yra 150 mikronų storio. Kai jie praranda branduolius, branduolinis lankas išnyksta. Lęšio pluoštai yra fusiforminiai arba panašūs į diržą, esantis išilgai lanko koncentrinių sluoksnių pavidalu. Skersinėje pjūvyje pusiaujo srityje jie yra šešiakampio formos. Kai jie grimzta link lęšio centro, jų dydis ir forma palaipsniui sutrinka. Pusiaujo srityje suaugusiems lęšio pluošto plotis svyruoja nuo 10 iki 12 mikronų, o storis - nuo 1,5 iki 2,0 mikronų. Užpakalinėse lęšio dalyse skaidulos yra plonesnės, tai paaiškinama asimetrine lęšiuko forma ir didesniu priekinės žievės storiu. Lęšio skaidulų ilgis, priklausomai nuo vietos gylio, svyruoja nuo 7 iki 12 mm. Ir tai nepaisant to, kad pradinis epitelio ląstelės aukštis yra tik 10 mikronų.
Lęšio skaidulų galai susitinka tam tikroje vietoje ir suformuoja siūles.
Objektyvo siūlės(3.4.13 pav.).
Ryžiai. 3.4.13. Siūlių susidarymas pluoštų sankryžoje, kuris vyksta skirtingais gyvenimo laikotarpiais: 1 - Y formos siūlė, susidariusi embriono laikotarpiu; 2 - labiau išvystyta siūlų sistema, atsirandanti vaikystėje; 3 yra labiausiai išsivysčiusi suaugusiųjų siūlų sistema
Vaisiaus branduolys turi priekinę vertikalią Y formos ir užpakalinę apverstą Y formos siūlę. Po gimimo, lęšiui augant ir didėjant lęšiuko pluoštų sluoksnių skaičiui, sudarančių jų siūles, siūlai erdviškai susilieja, sudarydami į žvaigždę panašią struktūrą, būdingą suaugusiems.
Pagrindinė siūlių reikšmė slypi tame, kad dėka tokių sudėtinga sistema kontaktas tarp ląstelių lęšio forma išsaugoma beveik visą gyvenimą.
Lęšių pluošto membranų ypatybės. Mygtukų-kilpų kontaktai (3.4.12 pav.). Gretimų lęšio skaidulų membranas jungia įvairūs specializuoti dariniai, kurie keičia savo struktūrą pluoštui judant nuo paviršiaus į lęšio gelmes. Paviršiniuose 8-10 priekinės žievės sluoksnių skaidulos sujungiamos naudojant „mygtuko kilpos“ tipo darinius („kamuolys ir lizdas“, amerikiečių autoriai), paskirstytus tolygiai per visą pluošto ilgį. Šio tipo kontaktai egzistuoja tik tarp to paties sluoksnio ląstelių, t.y. tos pačios kartos ląstelių, o tarp skirtingų kartų ląstelių jų nėra. Tai leidžia pluoštams judėti vienas kito atžvilgiu augimo metu.
Tarp giliau esančių skaidulų mygtuko kilpos kontaktas randamas šiek tiek rečiau. Jie skaidulose pasiskirsto netolygiai ir atsitiktinai. Jie taip pat atsiranda tarp skirtingų kartų ląstelių.
Giliausiuose žievės ir branduolio sluoksniuose, be nurodytų kontaktų („mygtuko kilpa“), atsiranda sudėtingų susikirtimų. gūbrių, įdubimų ir vagų pavidalu. Taip pat buvo rasta desmosomų, tačiau tik tarp besiskiriančių, o ne subrendusių lęšių skaidulų.
Daroma prielaida, kad kontaktai tarp lęšio skaidulų yra būtini norint išlaikyti konstrukcijos standumą visą gyvenimą, taip prisidedant prie lęšio skaidrumo išsaugojimo. Žmogaus lęšyje buvo rastas kitas tarpląstelinių kontaktų tipas. Tai tarpo kontaktas. Tarpų sankryžos atlieka du vaidmenis. Pirma, kadangi jie sujungia lęšio skaidulas dideliu atstumu, išsaugoma audinio architektonika ir taip užtikrinamas lęšio skaidrumas. Antra, dėl šių kontaktų atsiranda maistinių medžiagų pasiskirstymas tarp lęšio skaidulų. Tai ypač svarbu normaliam struktūrų funkcionavimui sumažėjusio ląstelių metabolinio aktyvumo fone (nepakankamas organelių skaičius).
Atskleista dviejų tipų tarpų kontaktai- kristalinis (su dideliu ominiu atsparumu) ir nekristalinis (su mažu ominiu atsparumu). Kai kuriuose audiniuose (kepenyse) šių tipų tarpų jungtys gali virsti viena kita, kai pasikeičia joninė sudėtis. aplinką. Lęšio skaiduloje jos tokios transformacijos nepajėgios.Pirmojo tipo tarpinės jungtys aptiktos tose vietose, kur skaidulos ribojasi su epitelio ląstelėmis, o antrasis – tik tarp skaidulų.
Mažo pasipriešinimo tarpų kontaktai turi intramembraninių dalelių, kurios neleidžia kaimyninėms membranoms priartėti viena prie kitos daugiau nei 2 nm. Dėl to giliuose lęšio sluoksniuose tarp lęšio skaidulų gana lengvai sklinda mažo dydžio jonai ir molekulės, o jų koncentracija gana greitai išsilygina. Taip pat yra rūšių skirtumų tarp tarpų sandūrų skaičiaus. Taigi žmogaus lęšyje jie pluošto paviršių užima 5%, varlės - 15%, žiurkės - 30%, o vištos - 60%. Siūlės srityje nėra tarpų kontaktų.
Būtina trumpai pasilikti ties veiksniais, užtikrinančiais skaidrumą ir didelę lęšio lūžio galią. Pasiekiama didelė objektyvo lūžio galia didelė baltymų gijų koncentracija, o skaidrumas – jų griežta erdvinė organizacija, pluošto struktūros vienodumas kiekvienoje kartoje ir nedidelis tarpląstelinės erdvės kiekis (mažiau nei 1 % lęšio tūrio). Prisideda prie skaidrumo ir nedidelio kiekio intracitoplazminių organelių, taip pat į branduolių nebuvimą lęšio skaidulose. Visi šie veiksniai sumažina šviesos sklaidą tarp pluoštų.
Yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos lūžio galiai. Vienas iš jų yra baltymų koncentracijos padidėjimas artėjant prie lęšiuko branduolio. Dėl padidėjusios baltymų koncentracijos nėra chromatinės aberacijos.
Ne mažiau svarbus objektyvo struktūrinis vientisumas ir skaidrumas jonų kiekio atspindėjimas ir lęšio skaidulų hidratacijos laipsnis. Gimimo metu lęšis yra skaidrus. Kai lęšiukas auga, branduolys tampa geltonas. Geltonumo atsiradimas tikriausiai susijęs su ultravioletinių spindulių poveikiu (bangos ilgis 315-400 nm). Tuo pačiu metu žievėje atsiranda fluorescencinių pigmentų. Manoma, kad šie pigmentai apsaugo tinklainę nuo žalingo trumpabangio šviesos spinduliuotės poveikio. Su amžiumi branduolyje kaupiasi pigmentai, o kai kuriems žmonėms jie dalyvauja formuojant pigmentinę kataraktą. Objektyvo branduolyje senatvė o ypač esant branduolinei kataraktai, padidėja netirpių baltymų kiekis, tai yra kristalinai, kurių molekulės yra „sukryžiuotos“.
Metabolinis aktyvumas centriniuose lęšio regionuose yra nereikšmingas. Beveik nevyksta baltymų apykaita. Štai kodėl jie priklauso ilgai gyvenantiems baltymams ir yra lengvai pažeidžiami oksiduojančių medžiagų, todėl pasikeičia baltymo molekulės konformacija, nes tarp baltymų molekulių susidaro sulfhidrilo grupės. Kataraktos vystymuisi būdingas šviesos sklaidos zonų padidėjimas. Tai gali sukelti lęšio skaidulų išsidėstymo reguliarumo pažeidimas, membranų struktūros pasikeitimas ir šviesos sklaidos padidėjimas, pasikeitus antrinei ir tretinei baltymų molekulių struktūrai. Lęšio skaidulų edema ir jų sunaikinimas sukelia vandens ir druskos metabolizmo sutrikimą.
Straipsnis iš knygos: .