PSO veiksniai, turintys įtakos sveikatai. Neigiami veiksniai, turintys įtakos žmonių sveikatai

Žmogaus sveikata yra fizinės, dvasinės ir socialinės gerovės derinys. Vien ligos nebuvimas nėra geros sveikatos požymis. Štai kodėl veiksnių, turinčių įtakos žmonių sveikatai gana skirtingas. Šie veiksniai apima paveldimumą, aplinką, lygį Medicininė priežiūra ir žmogaus gyvenimo būdas. Daugiau informacijos apie kiekvieną iš jų.

Paveldimumas arba genetika turi apie 15-20% žmonių sveikatai. Žmogus gimsta su tam tikrais genais, kuriuos gavo iš savo tėvų. Poreikius, gebėjimus, polinkius ir polinkius daugiausia lemia paveldimumas. Su genais žmogus gauna gabumus, dominuojančius poreikius, interesus ir troškimus, polinkį į ligas ir žalingus įpročius.

Negalima ignoruoti genų programos.

Norint gyventi darnoje su savimi ir būti sveiku žmogumi, reikia pasirinkti sau geriausią gyvenimo būdą pagal savo paveldimumą. Konfliktuodamas su savo genų programa, žmogus pažeidžia organizmo adaptacijos mechanizmą, dėl to atsiranda fizinis ir psichinis sutrikimas.

Aplinka yra vienas iš pagrindinių veiksnių, turinčių įtakos sveikatai. Šią įtaką ekspertai vertina 20–25 proc. Žmogaus aplinka – tai vientisa gamtos ir antropogeninių objektų ir reiškinių sistema, kurioje vyksta žmogaus gyvenimas: jo darbas, poilsis, gyvenimas.

Žmogus egzistuoja aplinkoje, susidedančioje iš natūralių ir dirbtinai sukurtų fizinių, cheminių, biologinių ir socialinių veiksnių.

Būtent šie veiksniai tiesiogiai ar netiesiogiai daro įtaką visų planetos žmonių gyvenimui ir sveikatai. Žmogus dalyvauja cirkuliacijoje bendroje medžiagų apyvartoje, nes žmogaus kūnas yra neatsiejamai susijęs su biosferos komponentais: augalais, gyvūnais, mikroorganizmais ir kt.

Žmogaus sveikatai didelę įtaką daro oro ir vandens kokybė, tačiau kartu pats žmogus yra pagrindinė priežastis, kodėl šie ištekliai vis retėja. Ekologinė padėtis kai kuriuose mūsų planetos regionuose per pastaruosius dešimtmečius taip pablogėjo, kad sukelia ne tik daugybę ligų, bet ir įvairių mutacijų. Todėl labai svarbu tausoti aplinką, kad mūsų palikuonims būtų išsaugotas švarus oras ir vanduo.

Medicininės priežiūros kokybė gyventojų sveikatos lygiui turi įtakos 10-15 proc. Sveikatos apsaugos sistema, be abejo, vaidina svarbų vaidmenį šalies gyventojų sveikatai. Čia esminiai veiksniai yra medicinos personalo kvalifikacijos lygis, pakankamas medicinos personalo skaičius, medicinos paslaugų, vaistų prieinamumas, ligų prevencijos lygis ir visuomenės informuotumas.

Pagrindinis veiksnys, nuo kurio priklauso žmogaus sveikatos būklė, yra sąlygos ir gyvenimo būdas. Nuo šio faktoriaus priklauso 50-55% žmogaus sveikatos. Žmogus susideda iš jo įpročių, kurie formuoja jo kūną, mąstymą, nuotaiką. Įpročiai gali būti ir neigiami (rūkymas, priklausomybė nuo alkoholio, persivalgymas ir pan.), ir teigiamas (sportavimas, muzika, piešimas ir kt.).

Sveikas gyvenimo būdas susideda iš trijų komponentų:

  • maisto kultūra. Tinkama mityba prisideda prie natūralaus maisto įsisavinimo, o tai nesukelia problemų dėl kilokalorijų, mikroelementų ir vitaminų trūkumo ar pertekliaus;
  • judėjimo kultūra. Judėjimas yra gyvenimas, o sportas – puikus būdas jį pratęsti, pripildyti kūną energijos ir nustatyti ritmą;
  • emocijų kultūra. Teigiamos emocijos turi savybę ne tik išsaugoti nervų sistemą, bet ir pailginti gyvenimą.

Tegul paveldimumas ir ekologija yra nepriklausomi nuo paprasto žmogaus, bet kiekvienas gali gyventi sveiką gyvenimo būdą ir gyventi harmonijoje su savimi ir kitais.

Su salygasveikatažmogų veikia įvairūs rodikliai. Norint išlaikyti gerą fizinę formą ir išlikti psichoemociškai stabiliai, reikia atkreipti dėmesį į savo gyvenimo kokybę daugiafaktorinėje gamtinėje ir socialinėje aplinkoje. Kokie žinomi veiksniai turi įtakos žmonių sveikatai ir kaip gyventi ilgiau, sužinome iš straipsnio.

Susisiekus su

Žinomi veiksniai

Žmogaus sveikatai gali turėti įtakos įvairios matomi ir nematomi veiksniai. Taip pat žinomi fizinės, emocinės, psichologinės būklės gerinimo būdai.

Visi veiksniai, turintys įtakos žmonių sveikatai:

  • genetika;
  • medicina, sveikatos priežiūra;
  • : klimatas, flora, kraštovaizdis;
  • Gyvenimo būdas;
  • fizinis;
  • biologinis;
  • cheminis.

Ekspertai klasifikuoja pirmiau minėti veiksniaiį šiuos tipus:

  1. Socialinė ir ekonominė;
  2. Ekologinis – žmogaus bendravimas su išoriniu pasauliu ir pastovūs rodikliai;
  3. Paveldimas - ligų buvimas, žmogaus kūno struktūros anomalijos, paveldimos;
  4. Medicinos – pagalbos teikimas gyventojams, tyrimų dažnumas ir kokybė, ligų prevencija.

Visi keturi veiksniai tiesiogiai veikia žmogaus savijautą. Čia šalutinis poveikis, į kurį reikia atsižvelgti: amžius, gyvenamosios vietovės klimato sąlygos, individualūs rodikliai. Tačiau nustatomi bendrieji vidutiniai kiekvieno veiksnio įtakos populiacijai rodikliai:

  • gyvenimo būdas - 55%;
  • aplinka - 25%;
  • genetika - 10%;
  • vaistas – 10 proc.

Žalingi veiksniai, turintys įtakos žmogaus sveikata:

  • žalingos priklausomybės;
  • neteisingas darbo laiko paskirstymas;
  • neteisinga dieta;
  • prastos gyvenimo sąlygos;
  • prastos aplinkos sąlygos;
  • chemiškai užteršta atmosfera;
  • biologiniai veiksniai;
  • medicininės apžiūros trūkumas;
  • genetinis polinkis į ligas.

Genetinių veiksnių įtaka

Įjungta bendra būklė sveikata tiesiogiai veikiapaveldimumas.

Žmogus, turintis iš tėvų paveldėtus genus, pradeda prisitaikyti prie pasaulio.

Šis veiksnys turi įtakos fizinei ir emocinei būklei.

Genas priklauso natūraliai atrankai.

Tai gali padaryti savininką atsparesnį ligoms ir kitiems agresyviems veiksniams arba, priešingai, pabloginti sveikatos būklę.

Svarbu! Kiekvienoje ląstelėje yra daug genų, kurie kontroliuoja žmogaus vystymosi procesus. Gimęs kūdikis turi genų rinkinį iš abiejų tėvų. Šios savybės perduodamos kitai kartai.

Įrodyta, kad santuoka tarp artimųjų penkiasdešimt kartų padidina ligų riziką, tokių žmonių mirtingumas kur kas didesnis. Genai yra labai jautrūs žalingas poveikis aplinka, netinkamas žmonių elgesys, prieinamumas blogi įpročiai .

Planuodami vaiką būsimi tėvai pastojimui turėtų ruoštis kelis mėnesius iš anksto, sudarant visas sąlygas sveikam kūdikiui gimti. Jei šis veiksnys yra numatytas, galima žymiai sumažinti paveldimumo įtakos negimusiam vaikui riziką ir nustatyti jam sveiką geno kodą.

Gyvenimo būdo įtaka

Gyvenimo būdo įtaka žmogaus sveikatai yra didžiulė! Sveikos gyvensenos žmogus jaučiasi kupinas energijos, rečiau lankosi pas gydytojus ir turi aiškiai daugiau privalumų nei tie, kurie nesilaiko savo sveikatos ir turi žalingų įpročių.

Gyvenimo būdas turi įtakosį tris aplinkas:

  • artimiausia žmogaus aplinka: draugai, pažįstami, kolegos, šeima;
  • aplinka, apimanti žmones, kuriuos vienija tautybė, gyvenimo lygis, gyvenamoji vieta;
  • aplinka, apimanti visus gyvenančius žmones tam tikra šalis kuriuos vienija socialiniai ir ekonominiai santykiai, klimato sąlygos.

Kiekvienas žmogus turi įtakos ne tik sau, bet ir aplinkiniams. Pasirinktas gyvenimo būdas gali būti konstruktyvus arba destruktyvus.

Neigiami veiksniai, tokie kaip alkoholis, rūkymas, narkotikai, gali sukelti rimtą ligą.

Taip pat gyvenimo būdas yra susijęs ne tik su fiziniais, bet ir psichiniais, psichiniais aspektais.

Apie žmogų daug ką pasako tai, kas jam patinka, ar jis sportuoja, ar laikosi dietos.

Dėmesio! Mokslininkai nustatė, kad blogi įpročiai per tėvų liniją perduodami net po kelių kartų. Tai reiškia, kad bet koks neteisingas pasirinkimas sukelia palikuonių sveikatos praradimą.

Svarbu, kad nacionaliniu lygiu būtų teigiama perspektyva. Norėdami pakeisti situaciją, turite suprasti, kokią įtaką žmogaus sveikatai turi šie veiksniai:

  • neveiklumas, gyventojų fizinio aktyvumo stoka;
  • greito maisto ir GMO perteklius produktuose, o tai lemia nutukimą ir ligas;
  • aktyvus gyvenimo ritmas sukelia stresą, kenčia nervų sistema;
  • žalingi įpročiai: alkoholis, rūkymas, seksas.

Aplinkos įtaka

Aplinkos veiksnių įtaka nes sveikas gyvenimo būdas yra didžiulis. Žmogaus įsikišimas į natūralią aplinką, net ir turint gerų ketinimų, taip pat daro tiesioginį poveikį aplinkai, o vėliau paveikia žmogaus organizmą.

Be žmogaus poveikio ekologinei situacijai, sveikatai įtakos turi šie aplinkos veiksniai:

  • temperatūra;
  • oro drėgmė;
  • vibracija;
  • spinduliuotė;
  • vėjo gūsiai,;
  • elektromagnetinės ir garso vibracijos.

Gerai savijautai ir normaliam gyvenimui įtakos turi oro sąlygos. Jie gali sukelti slėgio kritimą, paūminti sąnarių ligas, sukelti galvos skausmą.

Jeigu žmogus sveikas, vadinasi, keičiasi orai sąlygos praeis be pasekmių. Tačiau jautrūs orams žmonės jaučiasi prastai.

Pastaruoju metu žmogus nuolat patiria elektromagnetinių bangų, spinduliuotės įtaką. Jį skleidžia visa buitinė technika, telefonai. Spinduliuotė veikia ne tik fizinę organizmo būklę, bet ir destabilizuoja psichiką, keičia organų veiklą.

Svarbu! Reguliarus elektromagnetinių bangų poveikis neigiamai veikia nervų sistemą, imunitetą, skydliaukę,. Jau kelis dešimtmečius onkologinių patologijų daugėjo.

Aplinkos veiksniai apima radiacijos įtaką. Visos gyvos būtybės yra veikiamos foninės spinduliuotės. Radiacija keičia genetinę struktūrą, lėtina regeneracijos procesus, sutrikdo virškinamojo trakto veiklą.

Socialiniai-ekonominiai veiksniai

Ekonominė padėtis šalyje, kaip veiksnys, yra vienas iš lemiamų gyventojų sveikatai. Tai taip pat apima medicininę priežiūrą. Nors dabar medicina vis mažiau orientuojasi į sveikatą, o vis daugiau – į ligų gydymą. Šiuo metu sergamumo struktūra pasikeitė: infekcijomis susergama 10 proc., o 40 proc. – dėl psichikos sutrikimų, alkoholizmo, narkomanijos.

Svarbu! Iš daugumos mirčių dažniausios priežastys yra tokios ligos kaip: aterosklerozė, nutukimas, psichikos sutrikimai, onkologija.

Dabar medicina yra skirta gydyti šias patologijas, o ne užkirsti kelią problemai.

Cheminiai veiksniai

Cheminė planetos tarša- tai toli gražu ne pasaka, o realybė, kurioje nuolat gyvename. Net ir gimdoje vaisiui gresia cheminė žala, o tai turi įtakos būsimai sveikatai ir gyvenimo kokybei.

Vandens telkinių tarša, padidėjęs radiacinis fonas – visa tai tampa daugybės ligų priežastimi.

Cheminiai junginiai prasiskverbia per maistą, deguonį ir gėrimus. Neigiama įtaka gali turėti šiuos cheminius veiksnius:

  • sintetiniai maisto priedai, pesticidai;
  • buitinė chemija, higienos prekės;
  • vaistai ir biologiniai priedai;
  • gyvūnų, paukščių augimo priedai;
  • statybinės medžiagos, dažai;
  • Pramoninės atliekos;
  • išmetamosios dujos ir kt.

Cheminiai elementai ypač pavojingas dėl greito kaupimosi organizme, o juos pašalinti nėra taip paprasta. Dėl to žmogaus kūnas yra linkęs į alerginių reakcijų, įvairių su ja susijusių patologijų pasireiškimą nervų ligos, pažeidžiamos kepenys ir inkstai. Yra rizika susirgti astma.

Tarp daugelio faktų apie asmenį norėčiau atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  • Žmogaus kaukolė sudaryta iš dvidešimt devynių kaulų;
  • čiaudint kūnas nustoja veikti, įskaitant širdies veiklą;
  • nervinės reakcijos greitis yra du šimtai kilometrų per valandą;
  • 3 mėnesių vaikas dar gimdoje gauna unikalius pirštų atspaudus;
  • moters širdis plaka greičiau nei vyro;
  • dešiniarankiai gyvena ilgiau nei kairiarankiai;
  • kūno kraujagyslių ilgis lygus šimtui tūkstančių km;
  • yra apie šimtas virusų, sukeliančių slogą;
  • rūkalius per metus pasisavina pusę puodelio deguto;
  • po 60 žmonių pralaimi 50% skonio receptorių, susilpnėjusi uoslė, regėjimas;
  • dantis yra vienintelė žmogaus dalis, kuri negali savarankiškai išgydyti.\

Kas turi įtakos mūsų sveikatai

Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos organizmui

Išvada

Žmonių sveikatai kenkiančių veiksnių gali sumažėti, jei būsite dėmesingi savo kūnui, atsisakysite žalingų įpročių, gerinsite mitybą, sportuosite. Sveiki žmonės gali laiku prisitaikyti prie socialinių, biologinių, cheminiai veiksniai. Žmogus yra vienintelis organizmas planetoje, galintis pritaikyti aplinką sau. Būk sveikas!

3 klausimas. Žmogaus sveikatą formuojantys ir įtakojantys veiksniai. Rizikos veiksniai už gerą sveikatą.

PSO ekspertai nustatė apytikslį įvairių veiksnių, užtikrinančių individo žmogaus sveikatą, santykį, kaip pagrindinius išskirdami 4-uosius darinius, kurie pateikti 2 lentelėje.

2 lentelė. Sveikatą formuojantys veiksniai

Faktinė įtakos sfera (Rusijoje) Sveikatos stiprinimo veiksniai Sveikatą bloginantys veiksniai
genetinė Sveikas paveldimumas, morfofunkcinių prielaidų ligos atsiradimui nebuvimas Paveldimos ligos ir sutrikimai. paveldimas polinkis.
Aplinka 20-25% (20%) Geros gyvenimo ir darbo sąlygos, palankus natūralus klimatas ir kt. Kenksmingos gyvenimo ir gamybos sąlygos, nepalankios klimato, aplinkos sąlygos.
Medicininė pagalba 20-15% (8%) Medicininė patikra, aukšto lygio prevencinės priemonės, savalaikė ir visapusiška medicininė pagalba Nėra nuolatinės medicininės sveikatos dinamikos kontrolės: žemas pirminės profilaktikos lygis, nekokybiška medicininė pagalba
Sąlygos ir gyvenimo būdas 50-55% (52%) Racionali organizacija gyvenimas: sėslus gyvenimo būdas, tinkami motoriniai veiksmai, socialinis gyvenimo būdas ir kt. Nesveikas gyvenimo būdas

Nustatyta, kad daugelio somatinių ligų išsivystymas yra susijęs su neigiamu aplinkos veiksnių poveikiu. Šie veiksniai vadinami rizikos veiksniais. Taigi, hipercholesterolemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje) padidina riziką susirgti vainikinių arterijų liga 35-64 metų žmonėms 5,5 karto, padidėjęs kraujospūdis - 6, rūkymas - 6,5, sėslus gyvenimo būdas - 4,4, per didelis. kūno svoris – 3,4 karto. Kai derinama su keliais

Kai kuriems rizikos veiksniams tikimybė susirgti padidėja (šiuo atveju 11 kartų). Asmenys, neturintys ligų požymių, tačiau nustatyti išvardyti rizikos veiksniai, formaliai priklauso sveikų žmonių grupei, tačiau jiems per artimiausius 5-10 metų tikimybė susirgti vainikinių arterijų liga yra didelė.

Klimatogeografinės žmogaus buveinės ypatybės (karšta ar šalta, sausas ar drėgnas dirvožemis, temperatūros svyravimai ir kt.) visada buvo svarbiausias veiksnys, formuojantis sergamumą ir mirtingumą.

Žmonija savo veikloje taip pat suformavo vadinamųjų antropogeninių rizikos veiksnių kompleksą, tokių kaip urbanizacija, aplinkos tarša ir kt. Jų veikimas siejamas su įvairių ligų plitimu, pavyzdžiui, išemine širdies liga, bronchitu, emfizema, stemplės, skrandžio ligomis, savaiminiais persileidimais, įgimtais apsigimimais, uždegiminėmis akių ligomis ir kt. Reikšmingi rizikos veiksniai yra rūkymas, alkoholis, narkotikai ir kt. 3 lentelėje pateiktos kai kurios rizikos veiksnių grupės žmonių sveikatai.

3 lentelė. Ligos pradžios rizikos veiksniai

Klimatogeografinis
Atmosferos slėgio labilumas Hipo- ir hipertenzinės krizės, miokardo infarktas, insultas
Saulės šviesos, sauso oro, vėjo, dulkių poveikio trukmė Piktybiniai odos, apatinės lūpos, kvėpavimo organų navikai
Šalto oro, vėjo, hipotermijos poveikis Reumatas, odos vėžys
Karštas klimatas, didelė vandens mineralizacija inkstų liga
Mikroelementų perteklius arba trūkumas dirvožemyje ar vandenyje Endokrininės sistemos, kraujotakos sistemos ligos
Aplinkosaugos
Oro tarša (dulkės, chemikalai) Piktybiniai navikai, kraujotakos sistemos, moters lytinių organų, virškinimo sistemos, urogenitalinių organų, endokrininės sistemos ligos
Dirvožemio, vandens telkinių, maisto tarša Tas pats
Kelių būklė, transportas, Transporto priemonė Sužalojimai kelyje
Urbanizacija
Darbo sąlygos
Cheminiai veiksniai (dujos ir reaktyvios dulkės) Piktybiniai plaučių, odos navikai, moterų lytinių organų ligos. Urogenitalinė sistema, virškinimo sistemos
Fiziniai veiksniai (triukšmas, vibracija, itin aukšti dažniai, EML ir kt.) Kraujotakos sistemos ligos, vibracinė liga, endokrininės sistemos ligos
Jausmų įtampa
Hipodinamija Kraujotakos sistemos ligos
Priverstinė kūno padėtis Periferinės nervų sistemos, kraujotakos organų ligos
Socialinis mikroklimatas
Įtemptas mikroklimatas, stresas Nervų sistemos, kraujotakos sistemos ligos
Genetiniai veiksniai
paveldimas polinkis į ligas Kraujotakos sistemos, kvėpavimo organų, virškinimo ligos, piktybiniai navikai
A (II) ir 0 (I) kraujo grupė Kvėpavimo takų, virškinimo, odos piktybiniai navikai
Patofiziologiniai ir biocheminiai veiksniai
Arterinė hipertenzija
Psichoemocinis nestabilumas IŠL, hipertenzija, aterosklerozė, nervų sistemos ligos
Gimdymo trauma, abortas Moterų lytinių organų ligos, piktybiniai navikai

Sujungus daugybę rizikos veiksnių į kokybiškai vienarūšes grupes, buvo galima nustatyti santykinę kiekvienos grupės svarbą patologijos atsiradimui ir vystymuisi populiacijoje (4 lentelė).

4 lentelė. Rizikos veiksnių grupavimas ir jų indėlis formuojant visuomenės sveikatos lygį (Lisitsyn Yu.P., 1987)

Rizikos veiksnių grupė Rizikos veiksniai, įtraukti į grupę Sveikatai įtakos turinčių veiksnių grupės dalis
Aš Gyvenimo būdas Rūkymas, piktnaudžiavimas tabaku, alkoholiu, narkotikais, vaistais; neracionali mityba; adinamija ir hipodinamija; kenksmingos darbo sąlygos, stresinės situacijos (nelaimės); šeimų trapumas, vienišumas, žemas išsilavinimas ir kultūringas gyvenimo būdas; pernelyg aukštas urbanizacijos lygis. 49-53%
II Genetiniai veiksniai Polinkis į paveldimas ligas Polinkis į degeneracines ligas 18-22
IIIAplinka Vandens ir oro tarša kancerogenais. Kita oro tarša, dirvožemio vanduo. Staigus atmosferos slėgio pokytis. Heliokosminės, magnetinės ir kitos spinduliuotės padidėjimas 17-20
IV Medicininiai veiksniai Neveiksmingos prevencinės priemonės. Prasta medicininės priežiūros kokybė, nesavalaikė medicininė pagalba 8-10

Žinoma, reikia dar kartą pabrėžti, kad įvairių veiksnių įtaka žmogaus sveikatai turi būti vertinama kompleksiškai, atsižvelgiant į individo ypatumus (amžių, lytį ir kt.), taip pat į konkretaus asmens specifiką. situacija, kurioje asmuo yra.



4 klausimas.Gamtinių ir ekologinių veiksnių įtaka žmogaus sveikatai.

Iš pradžių Homo Sapiens gyveno natūralioje aplinkoje, kaip ir visi ekosistemos vartotojai, ir buvo praktiškai neapsaugotas jį ribojančių aplinkos veiksnių. Pirmykštis žmogus buvo pavaldus tiems patiems ekosistemos reguliavimo ir savireguliacijos veiksniams kaip ir visa gyvūnų pasaulis, jo gyvenimo trukmė buvo trumpa, o gyventojų tankis labai mažas. Pagrindiniai ribojantys veiksniai buvo hiperdinamija ir nepakankama mityba. Pagrindinė mirties priežastis buvo patogeniškas(ligą sukeliantis) natūralaus pobūdžio poveikis. Tarp jų ypač svarbūs buvo užkrečiamos ligos, būdingas, kaip taisyklė, natūralus židinys. esmė natūralūs židiniai tuo, kad tam tikromis natūraliomis sąlygomis egzistuoja patogenai, specifiniai pernešėjai ir gyvūnų kaupėjai, patogeno saugotojai (židiniai) nepriklausomai nuo to, ar žmogus čia gyvena, ar ne. Žmogus gali užsikrėsti nuo laukinių gyvūnų (patogenų „rezervuaras“), gyvendamas šioje vietovėje nuolat arba atsitiktinai čia būdamas. Tokie gyvūnai dažniausiai yra graužikai, paukščiai, vabzdžiai ir kt.

Visi šie gyvūnai yra ekosistemos biocenozės, susijusios su tam tikru biotonu, dalis. Vadinasi, natūralios židininės ligos yra glaudžiai susijusios su tam tikra teritorija, su vienokiu ar kitokiu kraštovaizdžio tipu, todėl savo klimato ypatumais, pavyzdžiui, skiriasi pasireiškimo sezoniškumu. E. P. Pavlovskis (1938), pirmasis pasiūlęs koncepciją natūralus dėmesys, prie natūralių židininių ligų priskyrė marą, tuliaremiją, erkinį encefalitą, kai kurias helmintiazes ir kt.. Tyrimai parodė, kad viename židinyje gali būti

susidurti su keliomis ligomis.

Natūralios židininės ligos buvo pagrindinė žmonių mirties priežastis iki XX amžiaus pradžios. Baisiausia iš šių ligų buvo maras, nuo kurio mirtingumas daug kartų viršijo žmonių mirtį nesibaigiančiuose viduramžių karuose ir vėliau.

maras -Ūminė žmonių ir gyvūnų infekcinė liga reiškia karantinines ligas. PSO

žadintuvas yra maro mikrobas kiaušinio formos bipolinio strypo pavidalu. Maro epidemijos apėmė daugelį pasaulio šalių. VI amžiuje. pr. Kr e. per 50 metų Rytų Romos imperijoje mirė daugiau nei 100 mln. Ne mažiau pražūtinga epidemija buvo XIV a. Nuo XIV a maras ne kartą buvo pastebėtas Rusijoje, taip pat ir Maskvoje. XIX amžiuje pradžioje ji „šienavo“ žmones Užbaikalėje, Užkaukazėje, Kaspijos jūroje ir net XX amžiaus pradžioje. buvo pastebėtas Juodosios jūros uostamiesčiuose, įskaitant Odesą. XX amžiuje. Indijoje užfiksuotos didelės epidemijos.

Ligos, susijusios su natūralia žmogų supančia aplinka, vis dar egzistuoja, nors su jomis nuolat kovojama. Taip yra visų pirma dėl priežasčių grynai ekologiškas pavyzdžiui, gamta pasipriešinimas (atsparumo įvairiems įtakos veiksniams išsivystymas) patogenų nešiotojų ir pačių ligų sukėlėjų. Tipiškas šių procesų pavyzdys – kova su maliarija.

Dabar daugiau dėmesio skiriama integruotiems, aplinkai nekenksmingiems maliarijos kontrolės metodams „Gyvenamosios aplinkos tvarkymas“. Tai apima pelkių nusausinimą, vandens druskingumo mažinimą ir tt Šios metodų grupės yra biologinės- kitų organizmų panaudojimas uodų pavojui sumažinti – 40 šalių tam naudojamos ne mažiau kaip 265 lervų žuvų rūšys, taip pat mikrobai, sukeliantis ligas ir uodų mirtis.

Maras ir kitos infekcinės ligos (cholera, maliarija, juodligė, tuliaremija, dizenterija, difterija, skarlatina ir kt.) naikino įvairaus amžiaus žmones, taip pat ir reprodukcinius. Tai lėmė gana lėtą populiacijos augimą – pirmieji milijardai žmonių Žemėje pasirodė 1860 m. Tačiau Pastero ir kitų atradimai XIX amžiaus pabaigoje, davę galingą postūmį prevencinei medicinai vystytis XX amžiuje. gydant rimtos ligos, smarkiai pagerėjus sanitarinėms ir higieninėms gyvenimo sąlygoms, žmonių kultūrai ir švietimui, apskritai smarkiai sumažėjo sergamumas natūraliomis židininėmis ligomis, o kai kurios jų praktiškai išnyko XX a.

Gamtiniai ir aplinkos veiksniai, turintys įtakos žmonių sveikatai, apima geocheminis Ir geofizinis laukai. anomalijosšie laukai, t.y. plotai (teritorijos) Žemės paviršiuje, kur jų kiekybinės savybės skiriasi nuo natūralaus fono, gali tapti biotos ir žmonių ligų šaltiniu. Toks reiškinys vadinamas geopatogeneze, o zonos (teritorijos), kuriose jie stebimi, yra geopatogeninės zonos. Geopatogenines zonas galima palyginti su natūraliais židiniais pagal poveikio biotai ir žmogui požymius.

Geopatinės zonos, susijusios su geocheminiu lauku, paveikia žmogų su jose esančiais toksiškais cheminiais elementais, susijusiais su radioaktyviu lauku - padidėjęs radono išsiskyrimas, esant kitiems radionuklidams, t.y. patogenezės mechanizmas šiuo atveju yra gana aiškus - mainai. tarp šaltinio ir poveikio objekto . Čia patogenezės formos ir kovos su ja priemonės, įskaitant prevencines, jau gerai žinomos.

Geopatogenezė dėl geofizinių laukų yra menkai suprantama, ypač patogeninio poveikio perdavimo gyviems organizmams mechanizmas. Nepaisant to, yra žinomi kai kurie faktai, kai geologiškai aktyvių zonų zonose buvo nustatytas elektrostatinio lauko jonų balanso pažeidimas teigiamų oro jonų skaičiaus didėjimo kryptimi, bendrai sumažėjus oro jonizacijai. lėmė žmonių imuniteto sumažėjimą: ir dėl to – onkologinių ligų atsiradimą.

Žmonėms geofizinių laukų veikimas „taip pat siejamas su smegenų ritmais, kraujagyslių bangomis, vegetatyvinių fiziologinių parametrų, psichinių funkcijų pokyčiais ir kt.“. Šiuo atžvilgiu reikia pažymėti, kad

Saulės blyksnių sukuriamų elektromagnetinio lauko trikdžių, galinčių trukti sekundes, minutes ir valandas, pašalinimas. Būtent tokia trumpa protrūkių trukmė, ankstesnė už adaptacinio laikotarpio laiką, neleidžia žmogui, o galbūt ir kai kuriems biotos atstovams susikurti prisitaikančio „priešnuodžio“ tokiems svyravimams. Jie sukelia ligas žmonėms, pavyzdžiui, su nusilpusia kraujagyslių sistema: padidėja kraujospūdis, skauda galvą, o ypač sunkūs atvejai- iki insulto ar širdies priepuolio ir kt.

Statistiškai patvirtintas reikšmingas kraujagyslių ligų paūmėjimas žmonėms, kurių saulės aktyvumas sumažėjo. Tokios geopatologijos paplitimas paaiškinamas ir tuo, kad žmogus savo gyvenime didžiąja dalimi yra izoliuotas nuo šių natūralių procesų.

5 klausimas. Socialinių-ekologinių veiksnių įtaka žmogaus sveikatai.

Siekdamas kovoti su ekosistemą reguliuojančių gamtos veiksnių veikimu, žmogus turėjo naudoti gamtos išteklius, tarp jų ir nepakeičiamus, ir sukurti dirbtinę aplinką savo išlikimui.

Sukurta aplinka taip pat reikalauja prisitaikymo prie savęs, o tai vyksta per ligas. Pagrindinis vaidmuo ligoms atsirasti šiuo atveju tenka šiems faktoriams: fiziniam neveiklumui, persivalgymui, informacijos gausai, psichoemociniam stresui. Šiuo atžvilgiu pastebima nuolatinis augimas„šimtmečio ligos“: širdies ir kraujagyslių, onkologinės, alerginės ligos, psichikos sutrikimai ir galiausiai AIDS ir kt.

natūrali aplinka dabar saugomas tik ten, kur jos nebuvo prieinamos žmonėms pakeisti. Urbanizuota, arba urbanizuota, aplinka – tai dirbtinis žmogaus sukurtas pasaulis, kuris neturi analogų gamtoje ir gali egzistuoti tik nuolat atsinaujindamas.

Socialinė aplinka sunku integruotis su bet kokia žmogaus aplinka, o visi kiekvienos aplinkos veiksniai yra „glaudžiai tarpusavyje susiję.

tarpusavyje ir patirti objektyvius ir subjektyvius „gyvenamosios aplinkos kokybės“ aspektus.

Ši veiksnių įvairovė verčia mus atsargiau vertinti žmogaus gyvenamosios aplinkos kokybę jo sveikatos požiūriu. Būtina atidžiai pasirinkti aplinką diagnozuojančius objektus ir rodiklius. Jie gali būti trumpai gyveno organizmo pakitimus, pagal kuriuos galima spręsti apie įvairią aplinką – namų, gamybos, transporto – ir ilgaamžėsšioje konkrečioje miesto aplinkoje – kai kurie aklimatizacijos plano pritaikymai ir kt. Miesto aplinkos įtaką gana aiškiai pabrėžia tam tikros dabartinės sveikatos būklės tendencijos

asmuo.

Medicininiu ir biologiniu požiūriu miesto aplinkos aplinkos veiksniai didžiausią įtaką turi šioms tendencijoms: 1) greitėjimo procesui, 2) bioritmų sutrikimui, 3) gyventojų alergiškumui, 4) didėjimui. sergamumas vėžiu ir mirtingumas, 5) antsvorio turinčių žmonių dalies padidėjimas, 6) fiziologinio amžiaus atsilikimas nuo kalendorinio, 7) daugelio patologijos formų „atjaunėjimas“, 8) abiologinė gyvenimo organizavimo tendencija ir kt.

Pagreitis- tai atskirų organų ar kūno dalių vystymosi pagreitis, lyginant su tam tikra biologine norma. Mūsų atveju tai yra kūno dydžio padidėjimas ir reikšmingas laiko poslinkis į ankstesnį brendimą. Mokslininkai mano, kad tai evoliucinis perėjimas rūšies gyvenime, sąlygotas gerėjančių gyvenimo sąlygų: geros mitybos, „pašalinusios“ ribojantį maisto išteklių poveikį, išprovokavusį atrankos procesus, sukėlusius pagreitį.

biologiniai ritmai- svarbiausias biologinių sistemų funkcijų reguliavimo mechanizmas, susidaręs, kaip taisyklė, veikiant abiotiniams veiksniams, gali būti pažeistas miesto gyvenime. Tai visų pirma taikoma cirkadiniams ritmams: naujas aplinkos veiksnys buvo elektrinio apšvietimo naudojimas, kuris pailgino dienos šviesą. Ant jo uždedama desinchronozė, įvyksta visų ankstesnių bioritmų chaotizacija ir įvyksta perėjimas. prie naujo ritminio stereotipo, kas sukelia žmonių ir visų miesto biotos atstovų ligas, kuriose fotoperiodas yra sutrikęs.

Gyventojų alergija- vienas iš pagrindinių naujų bruožų pakitusioje žmonių patologijos struktūroje miesto aplinkoje. Alergija- padidėjęs organizmo jautrumas arba reaktyvumas tam tikrai medžiagai, vadinamasis alergenas(paprastos ir sudėtingos mineralinės ir organinės medžiagos). Alergenai yra išoriniai - egzoalergenai, ir vidinis - autoalergenai, kūno atžvilgiu. Gali būti egzoalergenai užkrečiamas- patogeniniai ir ligų nesukeliantys mikrobai, virusai ir kt., ir neinfekcinis- namų dulkės, gyvūnų plaukai, augalų žiedadulkės, vaistai ir kitos cheminės medžiagos,

benzinas, chloraminas ir kt., a. taip pat mėsa, daržovės, vaisiai, uogos, pienas ir kt.. Autoalergenai – tai pažeistų organų (širdies, kepenų) audinių gabalėliai, taip pat audiniai, pažeisti nudegimų, radiacijos, nušalimų ir kt.

Alerginių ligų (bronchinės astmos, dilgėlinės,. alergija vaistams, reumatas, raudonoji vilkligė ir kt.), pažeidžiant žmogaus imuninę sistemą, kuri dėl evoliucijos buvo subalansuota su natūralia aplinka. Miesto aplinkai būdinga ryški dominuojančių veiksnių kaita ir

visiškai naujų medžiagų atsiradimas - teršalai, kurio spaudimo žmogaus imuninė sistema anksčiau nepatyrė. Todėl alergija gali pasireikšti be didelio organizmo pasipriešinimo ir sunku tikėtis, kad ji apskritai taps jai atspari.

Sergamumas vėžiu Ir mirtingumas- viena iš labiausiai orientuotų medicininių bėdų tendencijų tam tikrame mieste arba, pavyzdžiui, radiacija užterštoje kaime (Yablokov, 1989 ir kt.). Šias ligas sukelia navikai. Navikai(„onkos“ – graikų kalba) – neoplazmos, per dideli patologiniai audinių išaugimai. Jie gali būti gerybinis- aplinkinių audinių sandarinimas arba paskleidimas, ir piktybinis- išdygti į aplinkinius audinius ir juos naikinti. Sunaikindamos kraujagysles, jos patenka į kraują ir pasklinda po visą organizmą, suformuodamos vadinamąsias metastazių. Gerybiniai navikai nesudaro metastazių.

Piktybiniai navikai, t.y. vėžys, gali išsivystyti dėl ilgalaikio kontakto su tam tikrais produktais: plaučių vėžiu urano kasyklose, odos vėžiu kaminkrėčiams ir kt. Šią ligą sukelia tam tikros medžiagos, vadinamos kancerogenais.

Kancerogeninės medžiagos(vertimas iš graikų kalbos – „gimdantis vėžį“), arba tiesiog kancerogenai,- cheminiai junginiai, kurie, patekę į organizmą, gali sukelti piktybinius ir gerybinius navikus. Yra žinomi keli šimtai. Pagal veiksmo pobūdį jie skirstomi į tris grupes: 1) vietiniai veiksmai; 2) organotropinis, y., paveikiantys tam tikrus organus; 3) daugybinis veiksmas sukeliančių įvairių organų navikus. Kancerogenai apima daugybę ciklinių angliavandenilių, azoto dažiklių ir šarminių junginių. Jų yra pramoniniu būdu užterštame ore, tabako dūmuose, akmens anglių dervoje ir suodžiuose. Daugelis kancerogeninių medžiagų turi mutageninį poveikį organizmui.

Be kancerogeniškumo, navikai taip pat sukelia naviko virusai, taip pat kai kurių veiksmas spinduliuotė - ultravioletiniai, rentgeno, radioaktyvūs ir kt.

Be žmonių ir gyvūnų, augliai paveikia ir augalus. Jas gali sukelti grybai, bakterijos, virusai, vabzdžiai, veikiant žemai temperatūrai. Jie susidaro ant visų augalų dalių ir organų. Šaknų sistemos vėžys sukelia jų ankstyvą mirtį.

Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse mirtis nuo vėžio yra antroje vietoje. Tačiau nebūtinai visi vėžio atvejai randami toje pačioje srityje. Yra žinoma, kad tam tikros vėžio formos yra susijusios su tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, odos vėžys dažniau susergama karštose šalyse, kur yra ultravioletinės spinduliuotės perteklius. Tačiau sergamumas tam tikros lokalizacijos vėžiu žmogui gali skirtis priklausomai nuo jo gyvenimo sąlygų pokyčių. Jei žmogus persikėlė į vietovę, kurioje ši forma yra reta, rizika susirgti būtent šia vėžio forma sumažėja ir, atitinkamai, atvirkščiai.

Taigi aiškiai išryškėja ryšys tarp vėžio ir aplinkos situacijos, t.y. aplinkos kokybė,įskaitant miesto.

Ekologinis požiūris į šį reiškinį rodo, kad pagrindinė vėžio priežastis daugeliu atvejų yra medžiagų apykaitos procesai ir prisitaikymas prie naujų, skirtingų nuo natūralių veiksnių, įskaitant kancerogenus, poveikio. Apskritai vėžys turėtų būti laikomas rezultatu organizmo disbalansas ir todėl jį iš esmės gali sukelti bet koks aplinkos veiksnys ar jų kompleksas, galintis išvesti organizmą į nesubalansuotą būseną. Pavyzdžiui, dėl pertekliaus viršutinė slenkstinė koncentracija oro teršalai, geriamas vanduo, toksiškų cheminių elementų maiste ir pan., t.y. kai normalus organizmo funkcijų reguliavimas tampa neįmanomas.

Antsvorio turinčių žmonių dalies augimas- irgi miesto aplinkos ypatumų nulemtas reiškinys. Čia, žinoma, vyksta persivalgymas, fizinis neveiklumas ir panašiai. Tačiau norint sukurti energijos atsargas, norint atlaikyti staigų aplinkos poveikio disbalansą, būtinas mitybos perteklius. Tačiau tuo pat metu didėja ir atstovų dalis asteninis tipas: susilieja „aukso vidurys“ ir nubrėžiamos dvi priešingos adaptacijos strategijos: pilnatvės troškimas ir svorio metimas (tendencija daug silpnesnė). Tačiau abu jie sukelia daugybę patogeninių pasekmių.

Gimimas į daugybės neišnešiotų kūdikių pasaulį, ir todėl fiziškai nesubrendęs, – dar

itin nepalankios žmogaus aplinkos būklės priežastis. Tai siejama su genetinio aparato pažeidimu ir tiesiog padidėjusiu prisitaikymu prie aplinkos pokyčių. Fiziologinis nebrandumas yra staigus disbalansas su aplinka, kuri transformuojasi per greitai ir gali turėti toli siekiančių pasekmių, įskaitant pagreitį ir kitus žmogaus augimo pokyčius.

Dabartinė būsenažmogui patinka rūšių, taip pat pasižymi daugybe medicininių ir biologinių tendencijų, susijusių su miesto aplinkos pokyčiais: trumparegystės ir dantų ėduonies padidėjimu.

moksleivių, lėtinių ligų dalies didėjimas, anksčiau nežinomų ligų atsiradimas – mokslo ir technikos pažangos dariniai: radiacija, aviacija, automobilių, medicinos, daugelis profesinės ligos ir tt

užkrečiamos ligos taip pat neišnaikinti miestuose. Žmonių, sergančių maliarija, hepatitu ir daugeliu kitų ligų, skaičius yra didžiulis. Daugelis gydytojų mano, kad reikia kalbėti ne apie „pergalę“, o tik apie laikiną sėkmę kovojant su šiomis ligomis. Tai paaiškinama tuo, kad kovos su jais istorija per trumpa, o miesto aplinkos pokyčių nenuspėjamumas gali paneigti šias sėkmes. Dėl šios priežasties tarp virusų fiksuojamas infekcinių agentų „grįžimas“: daugelis virusų „atsiskiria“ nuo savo natūralios bazės ir pereina į naują etapą, galintį gyventi žmogaus aplinkoje – tampa gripo sukėlėjais, virusinė forma vėžys ir kitos ligos (galbūt tokia forma yra ŽIV virusas), Pagal savo veikimo mechanizmą šios formos gali būti prilygintos natūralus židinys, kurios vyksta ir miesto aplinkoje (tularemija ir kt.).

Už nugaros pastaraisiais metais Pietryčių Azijoje žmonės miršta nuo visiškai naujų epidemijų – „SARS“ Kinijoje, „paukščių gripo“ Tailande. Pateikė Mikrobiologijos ir epidemiologijos tyrimų institutas. Pasteur (Tarybų Rusija. 2004, Nr. 21.14 Vas.), „dėl to kalti ne tik mutageniniai virusai, bet apskritai menkos mikroorganizmų žinios - iš viso ištirta 1-3 proc. Tyrėjai anksčiau tiesiog nežinojo mikrobų, kurie sukėlė „naująsias“ infekcijas. Taigi per pastaruosius 30 metų buvo likviduotos 6-8 infekcijos, tačiau per tą patį laikotarpį atsirado daugiau nei 30 naujų infekcinių ligų, įskaitant 1981-1989 m. - 15, įskaitant ŽIV infekciją, hepatitus E ir C, kurie jau sudaro milijonus aukų. Per ateinančius dešimtmečius buvo aptikta dar 14 naujų patogenų, tarp kurių pakanka įvardyti „prionus“, kurie siejami su „karvių proto ligos“ epidemija, ir žmonėms jie gali sukelti ligą – encefalopatiją (smegenų pažeidimą). ir centrinę nervų sistemą).

Taip pat žinomi rizikos veiksniai, susiję su patogenų migracija į naujas teritorijas (1999 m. „Vakarų Nilo karštinės“ protrūkis JAV, kur jis niekada nebuvo užfiksuotas), ir, kita vertus, labai staigus Didėjant gyventojų migracijai visame pasaulyje, susimaišo žmonių kolektyvai, o tai visada veda prie infekcijų sukėlėjų maišymosi. Todėl infekcinių ligų sukėlėjų Rusijoje galime tikėtis iš atokiausių Afrikos laukų, Pietryčių Azijos pelkių ir kt. Be to, gyventojų migracija į natūralios židininės infekcijos, pavyzdžiui, erkinio encefalito, zoną. , sukelia kolektyvinę naujakurių ligą, nes didžioji dalis vietos gyventojų turi imunitetą šiai ligai.

Urbanizuotose vietovėse žmogus pats gali nutiesti kelią infekcijai į savo namus – žiurkės ir pelės apsigyvena požeminėse komunikacijose – infekcijos sukėlėjų nešiotojais, kurie lengvai prasiskverbia tiesiai į žmonių namus.

Dėl epidemijos situacijos didelę įtaką ir grynai socialiniai veiksniai. Taigi gyventojų skurdas ir netinkama mityba yra palankiausios sąlygos infekcinių ligų skaičiui daugėti. Be to, visuose socialiniuose sluoksniuose dėl stresinių situacijų augimo mažėja žmogaus organizmo atsparumas infekcijoms.

abiologinės tendencijos, kurie suprantami kaip tokie žmogaus gyvenimo būdo bruožai kaip fizinis neveiklumas, rūkymas ir pan., taip pat yra daugelio ligų priežastis – nutukimas, vėžys, širdies ligos ir kt. sterilizacija aplinkos – frontalinė kova su virusine-mikrobine aplinka, kai kartu su kenksmingomis formomis sunaikinamos ir naudingos žmogaus gyvenamosios aplinkos formos. Taip yra dėl to, kad medicinoje vis dar vyrauja klaidingas supratimas apie svarbų vaidmenį viršorganinių gyvųjų formų patologijoje, t.y. žmonių populiacija. Todėl didelis žingsnis į priekį yra ekologijos išplėtota sveikatos samprata kaip biosistemos būsena ir jos glaudžiausias ryšys su aplinka, o patologiniai reiškiniai laikomi jos sukeliamais adaptaciniais procesais.

Kalbant apie asmenį, socialinės adaptacijos metu negalima atskirti biologinio nuo suvokiamojo. Asmeniui svarbu etninė aplinka, darbo veiklos forma, socialinis ir ekonominis tikrumas – tik įtakos laipsnio ir laiko klausimas. Deja, tokių neigiamo poveikio pavyzdys

žmonių sveikatą ir jos gyventojus veikiantys veiksniai yra Rusijos Federacija.

Žmonių sveikata ir demografinės padėties ypatumai Rusijoje. Rusijoje per pastaruosius daugiau nei 10 metų, nuo perėjimo prie vadinamosios „rinkos ekonomikos“ pradžios, demografinė padėtis tapo kritinė: mirtingumas šalyje pradėjo viršyti gimstamumą vidutiniškai 1,7 procento. kartų, o 2000 m. jo perviršis siekė du kartus . Dabar Rusijos gyventojų skaičius kasmet mažėja 0,7–0,8 mln. Remiantis Rusijos valstybinio statistikos komiteto ir Rusijos mokslų akademijos Ekonominių prognozių instituto Žmogaus demografijos ir ekologijos centro prognozėmis, iki 2050 m.

Rusijos gyventojų skaičius sumažės 51 milijonu žmonių, arba 35,6%, palyginti su 2000 m., ir sudarys 94 milijonus žmonių.

1995 metais Rusijoje gimstamumas buvo vienas mažiausių pasaulyje – 9,2 kūdikio 1000 žmonių, o 1987 metais – 17,2 (JAV – 16 kūdikių 1000 žmonių). Paprastam gyventojų dauginimuisi būtina, kad gimstamumas šeimoje būtų 2,14–2,15, o mūsų šalyje šiandien jis yra 1,4, tai yra, Rusijoje vyksta žmonių skaičiaus mažinimo procesas (depopuliacijos reiškinys). .

Ekonomiškai palankiomis sąlygomis iš tikrųjų pradės veikti reguliuojamas gyventojų mažėjimo mechanizmas ir per tris kartas žmonija be konfliktų sumažės iki 1-1,5 mlrd.. Matyt, jei laikysimės tokio požiūrio, susiduriame su anomaliu reiškiniu – depopuliacija.

Iš tiesų Rusijoje susiformavo netipinė bet kuriai pasaulio šaliai mirtingumo dinamika: mirčių skaičius didėja mažėjant gyventojų skaičiui, o dažniausiai būna atvirkščiai. Didelė tikimybė, kad ši tendencija vystysis ilgainiui.

Visa tai įvyko ne dėl žmonijos turimų išteklių išeikvojimo turtingiausioje pasaulio šalyje, o dėl staigių pokyčių, beveik priešingų, daugumoje socialinių veiksnių beveik 90 proc. gyventojų. Tai lėmė, kad 70% Rusijos gyventojų gyvena užsitęsusio psichoemocinio ir socialinio streso būsenoje, o tai išeikvoja sveikatą palaikančius adaptacinius ir kompensacinius mechanizmus. Be to, viena iš mirtingumo didėjimo priežasčių – prastėjanti Rusijos teritorijos ekologinė būklė.

Taip pat pastebimai sutrumpėjo vyrų ir moterų gyvenimo trukmė. Jei 70-ųjų pradžioje. 20 a tarp rusų jis buvo 2 metais mažesnis nei išsivysčiusiose Europos šalyse, Šiaurės Amerikoje, Australijoje ir Japonijoje, šiuo metu šis skirtumas siekia 8-10 metų. Šiuo metu Rusijoje vyrai vidutiniškai gyvena 57-58 metus, moterys 70-71 metus – paskutinė vieta Europoje.

„Visa tai rodo, kad nepasikeitus politinei, socialinei-ekonominei ir aplinkos situacijai Rusijos teritorijoje, artimiausioje ateityje galimas „siaubingas sprogimas“, katastrofiškai mažėjant gyventojų skaičiui ir trumpėjant gyvenimo trukmei.

5.1 Bendrosios demografijos sampratos.

Demografija- mokslas apie populiaciją, gyventojų dauginimosi modelius ir jų socialinį bei ekonominį sąlygiškumą. Gyventojai suprantami žmonių visuma, kurią vienija gyvenamoji bendruomenė tam tikroje šalyje ar jos teritorijos dalyje (regionas, teritorija, rajonas, miestas), taip pat šalių grupės visame pasaulyje.

Demografijos uždaviniai apima gyventojų teritorinio pasiskirstymo tyrimą, tendencijų ir procesų, vykstančių tarp gyventojų, susijusių su socialinėmis ir ekonominėmis gyvenimo sąlygomis, analizę.

Gyventojų sveikatos būklę apibūdina nemažai statistinių rodiklių, iš kurių svarbiausi yra medicininiai ir demografiniai. Medicininė demografija tiria demografinių procesų įtaką gyventojų sveikatai ir atvirkščiai. Pagrindiniai jos skyriai yra statistika ir populiacijos dinamika.

Gyventojų statistika tiria gyventojų skaičių ir sudėtį pagal lytį, amžių, užimtumą įvairiose veiklos srityse. Joje pateikiama informacija apie vaikų skaičių tiek visoje šalyje, tiek atskiruose regionuose.

Gyventojų dinamika tiria migraciją (mechaninį judėjimą); natūralus judėjimas, t.y. tam tikros teritorijos gyventojų skaičiaus kaita dėl pagrindinių demografinių reiškinių – vaisingumo ir mirtingumo – sąveikos.

Natūraliam gyventojų judėjimui būdingi bendrieji ir specialieji demografiniai rodikliai. Bendrieji demografiniai rodikliai – tai gimstamumo, mirtingumo, natūralaus prieaugio, vidutinės trukmės būsimas gyvenimas. Specialieji demografiniai rodikliai – tai bendrojo ir santuokinio vaisingumo, amžiams būdingo vaisingumo, su amžiumi susijusio mirtingumo, kūdikių mirtingumo, naujagimių mirtingumo ir perinatalinio mirtingumo rodikliai. Šie duomenys skaičiuojami pagal kiekvieno ro atvejo registraciją

gimimų ir mirčių civilinės metrikacijos skyriuose (ZAGS). Bendrieji demografiniai rodikliai skaičiuojami 1000 visų gyventojų, specialieji demografiniai rodikliai taip pat skaičiuojami 1000, tačiau atitinkamos aplinkos atstovai (pvz., gimę gyvai, 15–49 metų moterys, vaikai iki 5 metų ir kt. .).

Demografiniai rodikliai lyginami su visuotinai pripažintais įvertinimo lygiais, dinamikoje, laikotarpiais, su panašiais rodikliais kitose teritorijose, tarp atskirų gyventojų grupių ir kt.

5. 2 Bendrieji natūralaus gyventojų judėjimo rodikliai:

1. Vaisingumo rodiklis (koeficientas): gimimų skaičius per metus 1000 žmonių. Vidutinis gimstamumas yra 20-30 vaikų 1000 žmonių.

2. Bendrojo mirtingumo rodiklis (koeficientas): mirčių skaičius per metus 1000 žmonių. Vidutinis mirtingumas yra 13-16 mirčių 1000 žmonių.

3. Natūralaus prieaugio rodiklis: šį rodiklį galima apskaičiuoti kaip gimstamumo ir mirtingumo skirtumą.

Vienas svarbiausių tautos sveikatos ir gerovės rodiklių yra kūdikių mirtingumas . Jei mirtingumas senatvėje yra rezultatas fiziologinis procesas senėjimas, tada vaikų, pirmiausia iki vienerių metų (kūdikių), mirtingumas yra patologinis reiškinys. Todėl kūdikių mirtingumas yra socialinės nelaimės, gyventojų sveikatos blogumo rodiklis. Žemas tarifas kūdikių mirtingumas yra 5-15 vaikų 1000 žmonių. gyventojų, vidutinių - 16-30, aukštų - 30-60 ir daugiau.

motinų mirtingumas yra integruojantis reprodukcinio amžiaus moterų sveikatos rodiklis, visuomenėje vykstančių socialinių, ekonominių, aplinkosaugos procesų atspindys, apibrėžiamas kaip mirusių nėščiųjų, pagimdžiusių ir pagimdžiusių moterų skaičiaus santykis su skaičiumi. pragyvenimo, padauginta iš 100 000.

Nors gimdyvių mirtingumas bendroje gyventojų mirtingumo struktūroje tesudaro 0,031% visų mirčių, tai yra pagrindinis rodiklis, į kurį PSO atsižvelgia vertindama moterų gyvenimo lygį ir medicininės priežiūros kokybę. Palyginus gimdyvių mirtingumo rodiklius Rusijoje ir Europos šalyse, matyti didelis skirtumas: Rusijos rodikliai kelis kartus viršija Europos.

Vyresnio amžiaus žmonių dalies populiacijoje didinimas tampa vis svarbesniu ekonomikos ir socialinės politikos veiksniu. JT duomenimis, 1950 metais pasaulyje buvo apie 200 milijonų vyresnių nei 60 metų žmonių. Iki 1975 metų šis skaičius išaugo iki 350 milijonų, iki 2010 metų – apie 800 milijonų.JT prognozėmis, vyresnių nei 60 metų žmonių skaičius 2025 metais viršys 1 milijardą 100 milijonų.

Panaši į aukščiau aprašytą demografinė situacija stebima ir Rusijoje, kur per pastaruosius 40 metų nuolat didėjo neatitikimas tarp bendro gyventojų skaičiaus augimo ir vyresnio amžiaus žmonių skaičiaus. Taigi, jei nuo 1959 iki 1997 m. Rusijos gyventojų skaičius išaugo 25%, tai pagyvenusių žmonių skaičius padvigubėjo. Esamos tendencijos išliks ir ateinančiais dešimtmečiais. Manoma, kad 2025 m. 60 metų ir vyresni žmonės sudarys daugiau nei 25 % visų gyventojų.

Ši aplinkybė tampa rimtu ekonominiu veiksniu, nes mažėja darbingo amžiaus gyventojų dalis ir didėja sveikatos priežiūros išlaidos, kurių nemaža dalis tenka vyresnio amžiaus žmonėms. Tuo pačiu metu Rusijos gyventojų senėjimas vyksta ne dėl ekonomikos augimo, kaip, pavyzdžiui, Europoje, o dėl ekonomikos nuosmukio ir yra ekonominę situaciją bloginantis veiksnys.

Apskritai gyventojų sveikata yra socialinės gerovės, normalaus ekonominio visuomenės funkcionavimo rodiklis ir svarbiausia šalies nacionalinio saugumo prielaida. Ir šiuo atžvilgiu Rusijos Federacija šiuo metu išgyvena itin nepalankią situaciją gyventojų reprodukcijos srityje, kurią galima apibūdinti kaip užsitęsusią demografinę krizę, sukeliančią negrįžtamus neigiamus demografinius, taigi ir ekonominius bei socialinius padarinius.

Natūralus gyventojų augimas tarnauja kaip bendriausia gyventojų skaičiaus augimo charakteristika. Vienas iš nepalankiausių demografinių reiškinių – neigiamas natūralus prieaugis, rodantis aiškią visuomenės bėdą. Paprastai tokia demografinė situacija būdinga karo, socialinių ir ekonominių krizių laikotarpiams. Per visą Rusijos istoriją (neįskaitant karų laikotarpio) 1992 m. pirmą kartą buvo pastebėtas neigiamas natūralus prieaugis - 1,3 p, kuris 2000 m. siekė - 6,7 p. Neigiamas natūralus prieaugis rodo depopuliaciją – gyventojų skaičiaus mažėjimą nacionaliniu mastu.

Rusijos Federacijos valstybinio statistikos komiteto duomenimis, 2002 m. liepos 1 d. nuolatiniai Rusijos Federacijos gyventojai buvo 143,5 mln. ir nuo metų pradžios sumažėjo 444,1 tūkst. žmonių, arba

0,3% (2001 m. I pusmetį - 458,4 tūkst. žmonių, arba 0,3%).

Nuo 1992 metų mirtingumas Rusijoje viršijo gimstamumą, t.y. mirusiųjų skaičius viršija gimimų skaičių, todėl natūraliai mažėja gyventojų. Dėl 1992-2000 m natūralus šalies gyventojų skaičiaus mažėjimas siekė 6,8 mln. Tačiau dėl išorinės migracijos 3,3 mln. bendras Rusijos gyventojų skaičius per šį laikotarpį sumažėjo tik 3,5 mln.

Per pastaruosius 10 metų gimstamumas Rusijos Federacijoje labai sumažėjo, masinį dviejų vaikų šeimos modelį Rusijoje pakeitė masinė vieno vaiko šeima, padaugėjus bevaikių šeimų. Gimimų skaičius sumažėjo

nuo 1,8 mln. 1991 m. iki 1,3 mln. 2000 m. Demografai dabartinį vaisingumo mažėjimą aiškina vaisingiausio amžiaus moterų skaičiaus mažėjimu (antrasis „karo aidas“), tai yra pasaulinės demografinės tendencijos tęsinys. perėjimas (ilgalaikis gimstamumo ir mirtingumo mažėjimas bei gyvenimo trukmės augimas) ir antrojo demografinio perėjimo Rusijoje pradžia.

Antrojo demografinio perėjimo teorija paaiškina gimstamumo mažėjimą šalyse Vakarų Europa antroje pusėje. kokybiniai šeimos ir santuokos instituto pokyčiai: šeimos instituto susilpnėjimas, skyrybų skaičiaus augimas. „teismo“, neregistruotų santuokų ir nesantuokinių gimdymų gausėjimas, seksualinė ir kontracepcijos revoliucija, netradicinės seksualinės orientacijos plitimas, vaikų vertės kritimas gyvenimo vertybių sistemoje ir kt.

Rusijoje gimstamumas 1989 m. buvo 14,6 1000 gyventojų, palyginti su 8,4 1999 m. Dabartinis gimstamumas yra 2 kartus mažesnis nei reikalingas paprastam dauginimuisi (skaitmeninis tėvų kartų pakeitimas vaikais) ir yra apie 1,3 gimimo. vienai moteriai per savo gyvenimą su koeficientu 2,15, būtinu paprastam dauginimuisi.

Bendras mirtingumas 1000 gyventojų Rusijoje 1989 metais buvo 7,0, o iki 1994 metų šis skaičius nuolat didėjo. Atsirandančios buvo 1995–1998 m. teigiami gyventojų mirtingumo pokyčiai pasirodė trumpalaikiai. Jau 1998 metais mirtingumo mažėjimo tempas gerokai sulėtėjo, o demografinė situacija Rusijoje vėl pablogėjo – mirtingumas išaugo iki 14,7.

Taigi žemas gimstamumas ir aukštas gyventojų mirtingumas Rusijos tautų sveikatos ir gyvenimo trukmės problemą perkelia į nacionalinę, o tai lemia tautos išsaugojimo ir vystymosi perspektyvas.

Neigiamas dabartinės Rusijos demografinės krizės bruožas – precedento neturintis aukštas darbingo amžiaus mirtingumas (520 tūkst. žmonių per metus). Tuo pačiu metu darbingo amžiaus vyrų mirtingumas yra 4 kartus didesnis nei moterų. Ir pirmoje vietoje atsirado vyrų mirtingumas nuo nenatūralių priežasčių: nelaimingų atsitikimų, apsinuodijimų, sužalojimų, žmogžudysčių, savižudybių.

Šio mirtingumo lygis beveik 2,5 karto viršija atitinkamus rodiklius išsivysčiusiose šalyse ir 1,5 karto besivystančiose šalyse. O kartu su dideliu mirtingumu nuo širdies ir kraujagyslių ligų (4,5 karto didesnis už panašius rodiklius Europos Sąjungoje) tai lemia vidutinės gyvenimo trukmės mažėjimą. Vyrų ir moterų gyvenimo trukmės skirtumas viršija 10 metų.

Vienas iš rodiklių, naudojamų vertinant visuomenės sveikata, yra rodiklis vidutinė gyvenimo trukmė , kuris yra objektyvesnis kriterijus nei gimstamumas, mirtingumas ir natūralus prieaugis. Vidutinės gyvenimo trukmės rodiklis turėtų būti suprantamas kaip hipotetinis metų skaičius, kurį turės gyventi tuo pačiu metu gimusių žmonių karta, jei pagal amžių būdingi mirtingumo rodikliai nesikeis. Jis apskaičiuojamas gimus ir sulaukus 1, 15, 35, 65 metų, suskirstytas pagal lytį. Šis rodiklis apibūdina visų gyventojų gyvybingumą ir yra tinkamas rodiklio dinamikai analizuoti bei lyginti tarp regionų ir šalių. Šio rodiklio reikšmė ne tik apibūdina gyventojų sveikatos būklę, bet ir leidžia netiesiogiai įvertinti šalies gyventojų medicinos pagalbos organizavimo lygį, gyventojų medicininio raštingumo laipsnį, dabartinę socialinę situaciją. -ekonominė situacija.

Didžiausi gyvenimo trukmės rodikliai stebimi Japonijoje, Prancūzijoje ir Švedijoje. Rusijoje šis rodiklis yra ne tik itin žemas – 62,2 metų, bet yra ir nemenkas skirtumas tarp vyrų ir moterų, kuris yra 13 metų – vyrų buvo 59,1 metų, moterų – 72,2 metų.

Gyventojų dinamika (judėjimas) apima mechaninį natūralų judėjimą. Dėl gyventojų judėjimo keičiasi gyventojų skaičius, amžiaus lytis ir tautinė sudėtis, užimtų gyventojų dalis ir kt.

Mechaninio gyventojų judėjimo rodikliai. Mechaninis gyventojų judėjimas – migracija (iš lat.

„judėjimas“) tam tikrų žmonių grupių iš vienos srities į kitą arba už šalies ribų. Didelę įtaką sanitarinei visuomenės būklei turi mechaninis gyventojų judėjimas. Dėl didelių žmonių judėjimo atsiranda galimybė plisti infekcijoms.

Tokio judėjimo intensyvumą daugiausia lemia esamos socialinės ir ekonominės sąlygos. Migracija skirstoma į:

Neatšaukiamas (persikėlimas visam laikui pakeitus gyvenamąją vietą);

Laikinas (persikėlimas pakankamai ilgam, bet ribotam laikotarpiui);

Sezoninis (persikėlimas tam tikrais metų laikotarpiais);

Švytuoklė (reguliarios kelionės į studijų ar darbo vietą už savo vietovės ribų).

Be to, jie išskiria išorinę (už savo šalies ribų) ir vidinę (judėjimas šalies viduje) migraciją. Išorinė migracija savo ruožtu skirstoma į:

Emigracija (piliečių išvykimas iš savo šalies į kitą nuolatiniam ar ilgalaikiam gyvenimui);

Imigracija (piliečių atvykimas iš kitos šalies į šią).

5.3 Mirties priežasčių struktūra.

Vertinant konkrečios teritorijos socialinę, demografinę ir medicininę gerovę, būtina atsižvelgti ne tik į gimstamumą, bet ir į mirtingumą. Šių rodiklių sąveika, vienos kartos kaita į kitą užtikrina nuolatinį gyventojų dauginimąsi.

Bendrojo mirtingumo rodiklis Rusijoje XX amžiaus pradžioje. svyravo nuo 40 iki 50 p. Iki 1940 metų jis sumažėjo iki 18 p., o 1969 metais pasiekė žemiausią reikšmę - 6,9 p. Mirtingumas siekė 15,7 procentinio punkto, 2000 metais -15,4 procentinio punkto.

Jeigu vertintume mirtingumo lygį priklausomai nuo lyties, tai vyrų mirtingumas 1999 metais siekė 16,3 procentinio punkto, moterų neviršijo 13,4 procentinio punkto.. Didėjant mirtingumui, natūralus gyventojų prieaugis mažėja. Ryškus Rusijos gyventojų senėjimas.

Mirties priežasčių struktūros tyrimas suteikia išsamiausią vaizdą apie gyventojų sveikatos būklę, atspindi sveikatos priežiūros institucijų ir institucijų bei visos valstybės priemonių veiksmingumą gerinant gyventojų sveikatą. Per XX a. ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse labai pasikeitė gyventojų mirties priežasčių struktūra. Taigi, jei amžiaus pradžioje infekcinės ligos buvo viena iš pagrindinių mirties priežasčių, pastaruoju metu mirties priežasčių struktūroje pirmaujančią vietą užima:

kraujotakos sistemos ligos - 55,4%;

Piktybiniai navikai - 10,8%;

Kvėpavimo takų ligos - 10,8%;

Virškinimo sistemos ligos - 2,8%;

Infekcinės ligos - 1,7%;

Apsinuodijimai, traumos, išorinės mirties priežastys - 14,1%;

Kitos priežastys – 4,4 proc.

Sergamumas tam tikromis ligomis. Sergamumas – populiacijoje aptinkamų ligų visuma. Pagal šiuos duomenis sprendžiama apie gyventojų sveikatą, kuri labai priklauso nuo sveikatos darbuotojų ir įstaigų veiklos. Žinios apie sergamumą, jo amžiaus ir lyties ypatybes būtinos planuojant medicininę priežiūrą, teisingai paskirstant personalą, rengiant prevencinių priemonių (medicininės apžiūros, sanitarinio ir auklėjamojo darbo) planą.

Sergamumo rodikliai atspindi realų gyventojų gyvenimo vaizdą ir leidžia nustatyti problemines situacijas kuriant konkrečias priemones gyventojų sveikatai apsaugoti ir ją gerinti visos šalies mastu.

Yra trys sergamumo nustatymo lygiai:

1. Naujai nustatytas sergamumas – visi nauji ūmių susirgimų atvejai, pirmieji apsilankymai dėl lėtinių ligų per metus.

2. Bendrasis sergamumas – visų ligų, kurios pirmą kartą buvo nustatytos tiek konkrečiais metais, tiek ankstesniais metais, tačiau dėl kurių pacientas tais metais kreipėsi pakartotinai, visuma.

3. Sukauptas sergamumas - visi tiek einamaisiais, tiek ankstesniais metais nustatytų ligų atvejai, dėl kurių pacientai kreipėsi ir nesikreipė į gydymo įstaigas.

Informacijos apie sergamumą šaltinis yra apskaitos ir atskaitomybės medicininė dokumentacija, kuri pildoma pateikus prašymą ir medicininės apžiūros. Žmonių, besikreipiančių medicinos pagalbos gydymo įstaigose, skaičius yra dažniausiai naudojamas duomenų apie sergamumą šaltinis.

Atskirkite: faktinis sergamumas – naujai atsiradusi liga konkrečiais metais; ligos paplitimas – ligos, kurios tam tikrais metais vėl pasireiškė. Gyventojų sergamumas parodo visų ligų (kartu ir kiekviena atskirai) lygį, dažnį, paplitimą tarp visų gyventojų ir atskirų jos grupių pagal amžių, lytį, profesiją ir kt.

Per pastaruosius 10 metų Rusijoje bendro sergamumo lygis, atsižvelgiant į besikreipiančiųjų į sveikatos priežiūros įstaigas skaičių, turi tendenciją didėti beveik visose amžiaus grupėse ir daugeliui ligų klasių. Tuo pačiu metu pagrindinė dalis yra socialiai nulemtos ligos.

Svarbiausia iš jų yra tuberkuliozė.

Antra reikšminga problema – pablogėjusi epidemiologinė padėtis Rusijoje dėl lytiniu keliu plintančių ligų. Pastaraisiais metais epideminė ŽIV infekcijos padėtis labai pablogėjo, ypač Maskvoje, Maskvos ir Irkutsko srityse.

Didėja ŽIV infekcija, taip pat sergamumas virusinis hepatitas B ir C daugiausia lemia narkomanijos plitimas, bendro moralinio lygio mažėjimas, taip pat nepakankamas gyventojų informacinės paramos ir higieninio švietimo efektyvumas.

Lėtinės neinfekcinės ligos sudaro pagrindinę sveikatos priežiūros išlaidų naštą. Tarp reikšmingiausių neužkrečiamųjų ligų priskiriamos kraujotakos sistemos ligos: jos sudaro daugiau nei 14% viso sergamumo Rusijos Federacijoje, apie 12% laikinos negalios atvejų, apie pusę visų neįgalumo atvejų ir 55% visų sergamumo atvejų. mirtingumas.

Neabejotinai socialines ir ekonomines sąlygas ir gyvenimo būdą, efektyvios nacionalinės pirminės kraujotakos sistemos ligų prevencijos programos nebuvimą, taip pat tikslines investicijas, skirtas širdies ir kraujagyslių ligomis sergančių pacientų medicininės profilaktikos, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos sistemai tobulinti. patologija.

Nuo XX amžiaus 90-ųjų pradžios. Rusijoje kasmet užregistruojama daugiau nei 400 tūkstančių piktybinių navikų atvejų. Tuo pačiu metu kasmet didėja absoliutus pacientų, kuriems nustatyta pirmoji diagnozė, skaičius.

Taigi gyventojų sergamumo analizė leidžia visapusiškai apibūdinti jos lygio ir struktūros dinamiką bei parodyti šalyje vyraujančių socialinių ekonominių sąlygų įtaką jų dydžiui.

6 klausimas.Gyventojų sveikatos samprata ir pagrindiniai jos vertinimo būdai.

Su sveikata susijusių klausimų aprėpimas vyksta įvairiais lygmenimis: individualiu (asmens sveikata – asmens sveikata), bendriniu (šeimos sveikatos problemos), populiaciniu (tam tikros teritorijos gyventojų sveikata – gyventojų sveikata).

Gyventojų sveikatai įvertinti priimtiniausi yra šie rodikliai: medicininis ir demografinis, sergamumas ir sergamumas, neįgalumas ir gyventojų negalia.

Mediko-demografiniai savo ruožtu skirstomi į natūralaus gyventojų judėjimo rodiklius: gimstamumo, mirtingumo, natūralaus gyventojų prieaugio, vidutinės gyvenimo trukmės ir kt. bei mechaninio gyventojų judėjimo (gyventojų migracijos) rodiklius.

Gyventojų gimimai ir mirtys skaičiuojami pagal kiekvieno gimimo ir mirties registrą civilinės metrikacijos skyriuose. Gimstamumas arba mirtingumas – tai gimimų arba mirčių skaičius 1000 žmonių per metus. Jei mirtingumas senatvėje yra fiziologinio senėjimo proceso pasekmė, tai vaikų mirtingumas yra patologinis reiškinys. Todėl kūdikių mirtingumas yra socialinės nelaimės, gyventojų sveikatos blogumo rodiklis.

Natūralus gyventojų prieaugis yra skirtumas tarp gimimų ir mirčių, tenkančių 1000 žmonių. Šiuo metu Europoje dėl gimstamumo mažėjimo mažėja natūralus gyventojų prieaugis.

Vidutinė gyvenimo trukmė – tai metų skaičius, kurį vidutiniškai turės nugyventi tam tikra gimusiųjų karta, darant prielaidą, kad per jų gyvenimą mirtingumas bus toks pat kaip ir gimimo metais. Jis apskaičiuojamas naudojant specialius statistinius metodus. Šiuo metu aukštais laikomi 65–75 metų ir vyresni, vidutiniu – 50–65 metai, žemu – iki 50 metų.

Mechaninio gyventojų judėjimo rodikliai atspindi tam tikrų žmonių grupių judėjimą iš vienos vietovės į kitą ar už šalies ribų. Deja, pastaruoju metu dėl socialinio-ekonominio nestabilumo mūsų šalyje migracijos procesai tapo spontaniški ir vis labiau plinta.

keista.

Tiriant gyventojų sveikatos būklę itin svarbią reikšmę turi sergamumo rodikliai. Sergamumas tiriamas remiantis medicininės dokumentacijos analize: nedarbingumo pažymėjimais, paciento kortelėmis, statistiniais talonais, mirties liudijimais ir kt. Sergamumo tyrimas taip pat apima kiekybinį (sergamumo rodiklis), kokybinį (sergamumo struktūra) ir individualų (daugiarūšį). per metus perduodamų ligų) įvertinimas .

Atskirkite: faktinis sergamumas – naujai atsiradusi liga konkrečiais metais; sergamumas - ligos paplitimas, kuri pasireiškė tam tikrais metais arba perėjo iš ankstesnių į dabartinius

Gyventojų sergamumas parodo visų ligų lygį, dažnį, paplitimą kartu ir kiekvienoje atskirai tarp gyventojų ir atskirų jų grupių pagal amžių, lytį, profesiją ir kt. Sergamumo rodikliai nustatomi pagal atitinkamą skaičių, tenkantį 1000 , 10 000 arba 100 000 gyventojų. Sergamumo tipai yra tokie: bendras sergamumas, sergamumas laikinąja negalia, infekcinis sergamumas, vaikų sergamumas ir kt.

Neįgalumas – tai sveikatos sutrikimas su nuolatiniu organizmo funkcijų sutrikimu, kurį sukelia ligos, įgimtos ydos, traumų pasekmės, lemiančios negalią. Jie nustatomi registruojant medicininės ir socialinės ekspertizės duomenis.

7 klausimas.Sveikatos formavimo, išsaugojimo ir skatinimo vertė žmogaus gyvenime.

Sveikatos valdymas apima informacijos rinkimą ir supratimą, sprendimų priėmimą ir jų įgyvendinimą. Sveikatos vadyba – tai gyvosios sistemos savitvarkos mechanizmų valdymas, užtikrinantis jos dinaminį stabilumą.Šio proceso įgyvendinimas reiškia formavimas, išsaugojimas ir stiprinimas asmens sveikata.

Pagal formavimas sveikata suprantama kaip harmoningai išsivysčiusio žmogaus kūrinys. Susirūpinimas žmonių sveikata prasideda nuo ikiembrioninio laikotarpio ir išreiškiamas gametopatijų (lytinių ląstelių struktūros ir funkcijų pažeidimų) prevencija ir Bendroji sveikata būsimi tėvai. Akivaizdu, kad kuo ankstyvesnė sveikatos formavimo pradžia yra pati efektyviausia. Taip pat turime prisiminti, kad žmogus nuolat keičiasi visą gyvenimą, ypač kritiniais gyvenimo laikotarpiais (brendimas, menopauzė ir kt.). Nuo kompetentingo kūno "tiuningo" priklauso jo tolesnis funkcionavimas. Sveikatos formavimas yra viena iš aktualiausių mūsų visuomenės problemų, kurios sprendime turėtų dalyvauti ne tik gydytojas, mokytojas, bet ir kiekvienas individas.

Konservavimas sveikata apima sveikos gyvensenos (HLS) principų laikymąsi ir prarastos sveikatos grąžinimą ( atsigavimas) jei jo lygis įgavo mažėjimo tendenciją.

Atsigavimas – tai sveikatos grįžimas į saugų lygį suaktyvinant jos mechanizmus. Atkūrimas gali būti atliktas esant bet kokiam pradiniam sveikatos lygiui. Svarbu gerinti organizmo santykį su aplinka jas optimizuojant. Pavyzdžiui: gyvenamojo regiono, jo ekologijos, konkretaus žmogaus sveikatos palaikymo tam tikroje vietoje galimybių įvertinimas; namų, darbo vietos, drabužių, maisto ir kt. ekologijos tyrimas. su vėlesniu pataisymu neigiami taškai(triukšmas, tarša ir kt.). Neįmanoma ignoruoti ir žmogaus harmonizavimo klausimų. vidinė ramybė asmuo. Svarbiausias sveikimo praktikos komponentas yra švietėjiškas darbas ir aktyvios pozicijos sveikatos atžvilgiu formavimas.

Pagal stiprinimas sveikata supranta jos dauginimąsi dėl treniruočių įtakos. Kadangi sveikatos lygis natūraliai mažėja su amžiumi, norint išlaikyti ją tame pačiame diapazone, reikia papildomos veiklos. Universaliausi treniruočių efektai yra fizinė ir hipoksinė treniruotė, grūdinimasis. Šiuo atveju naudojami poveikiai daugiausia yra natūralūs (be vaistų). Tai – organizmo valymas, sveika mityba, grūdinimasis, motorikos ir hipoksijos treniruotės, psicho-iškrova, masažas ir kt.

8 klausimas.Sveika gyvensena – žmogaus sveikatą stiprinantis veiksnys, pagrindinės sveikos gyvensenos formavimo kryptys.

Koncepcijos esmė " sveika gyvensena„gali būti aiškinama kaip tipinė žmogaus kasdienio gyvenimo formų ir metodų visuma, jungianti normas, vertybes, jų reguliuojamos veiklos ir jos rezultatų reikšmes, stiprinanti organizmo adaptacines galimybes, prisidedanti prie visavertės, neribotos Jai būdingų funkcijų atlikimas.Tai pabrėžia jos neatsiejamą ryšį su bendra žmogaus kultūra

loveka. vertybinė orientacija yra funkcija individo gyvenimo veikla, priklausomai nuo to, kiek jie tenkina jos materialinius ir dvasinius poreikius. Objektyvumas, kaip vertybinė savybė, yra subjektinėje-praktinėje individo veikloje, jos gyvenimo kelyje.

Pastaraisiais metais nustatomi požiūriai į sveikos gyvensenos formavimą trys pagrindinės kryptys: 1)filosofinė ir socialinė, kurioje sveika gyvensena apibrėžiama kaip integralus visuomenės kultūros ir socialinės politikos rodiklis, atspindintis valstybės suinteresuotumo piliečių sveikata lygį; 2) biomedicinos, sveiką gyvenseną vertindamas kaip higienišką elgesį, pagrįstą įrodymais pagrįstomis rogutėmis

konteinerių higienos standartai; 3) psichologinė ir pedagoginė kryptis vadovaujantį vaidmenį skiria asmens vertybinių orientacijų sveikatos išsaugojimui ir stiprinimui formavimui, prioritetas – ugdomasis momentas.

Sveikos gyvensenos turinys tam tikrai žmonių grupei (moksleiviams, studentams, valstybės tarnautojams ir kt.) atspindi individualaus ar grupinio gyvenimo būdo plitimo rezultatą, fiksuotą pavyzdžiais iki tradicijos lygio. . Pagrindiniai sveikos gyvensenos elementai yra šie: darbo kultūra (ugdomoji, kūrybinė, fizinė ir kt.) su jos mokslinio organizavimo elementais; individualaus tikslingo fizinio aktyvumo būdo organizavimas; turiningas laisvalaikis, turintis ugdantį poveikį asmenybei, žalingų įpročių įveikimas; seksualinio elgesio kultūra, tarpasmeninis bendravimas ir elgesys komandoje, savivalda ir saviorganizacija. Visi sveikos gyvensenos elementai yra projektuojami į žmogų, jo gyvenimo planus, tikslus, prašymus ir elgesį. Šie sveikos gyvensenos komponentai yra tarpusavyje susiję ir priklausomi, sudarydami vientisą jos struktūrą.

Asmens sveiko įvaizdžio formavimo požymiams nustatyti dažniausiai naudoju šiuos apibendrintus rodiklius: sveikos gyvensenos žinių ir praktinių įgūdžių sistemos buvimas; požiūris į jį; orientacija; pasitenkinimas savo organizacija; jam įgyvendinti skirtos veiklos reguliarumas; sveikos gyvensenos pasireiškimo laipsnis pagrindinėse gyvenimo rūšyse; pasirengimo jos laikymuisi laipsnį ir propagandą. Aukštam sveikos gyvensenos formavimo lygiui būdingas optimalus visų sveikos gyvensenos kriterijų santykis, reguliarus pagrindinių kūno kultūros priemonių įtraukimas į gyvenimą bent tris kartus per savaitę ir kasdienis jo formų, tokių kaip rytas, naudojimas. pratimai, grūdinimasis, higiena ir kt. Vidutinis sveikos gyvensenos lygis išsiskiria netaisyklingu sveikos gyvensenos elementų įgyvendinimu, o kūno kultūros priemonės naudojamos tik retkarčiais. Žemas lygis atitinka abejingą požiūrį į sveiką gyvenimo būdą, praktinį jos elementų nebuvimą arba minimalų naudojimą gyvenime. O į itin žemą sveikos gyvensenos formavimo lygį galima žiūrėti kaip į pasyvų požiūrį į ją, visišką jos buvimo reikalingumo ir būtinybės neigimą gyvenime.

Todėl sveikatą gerinantis ir higieniškas švietimas ir auklėjimas, sveikos gyvensenos propagavimas, visų pirma tarp jaunosios kartos, kaip ugdymo ir sveikatos palaikymo bei išsaugojimo forma, turėtų pereiti ne tik nuo žinių prie elgesio, bet ir per visuomenės aktyvumą. skatinimo mechanizmai, įskaitant daugybę kitų žmogui būdingų reiškinių.

1. Žilovas Yu.D., Kucenko G.I. Biomedicinos žinių pagrindai. Maskva: Aukštoji mokykla, 2006 m

5. Tonkova-Yampolskaya R.V. Medicinos žinių pagrindai. 4-asis leidimas baigtas - M .: Švietimas, 2008 m.

Visuomenės sveikatos tyrimas atliekamas remiantis įvairiais kriterijais. Tačiau vien kriterijų visuomenės sveikatos studijoms neužtenka. Jie turi būti naudojami kartu su veiksniais, turinčiais įtakos sveikatai. Šiuos veiksnius sąlygiškai galima suskirstyti į 4 grupes:

  • 1) biologiniai veiksniai – lytis, amžius, konstitucija, paveldimumas,
  • 2) natūrali – klimatinė, heliogeofizinė, antropogeninė tarša ir kt.
  • 3) socialiniai ir socialiniai ekonominiai – teisės aktai dėl piliečių sveikatos apsaugos, darbo sąlygų, gyvenimo, poilsio, mitybos, migracijos procesų, išsilavinimo lygio, kultūros ir kt.
  • 4) medicininiai veiksniai arba medicininės priežiūros organizavimas.

Visos šios 4 veiksnių grupės turi įtakos ir žmogaus, ir visų gyventojų sveikatai, jos yra tarpusavyje susijusios. Tačiau šių veiksnių įtaka sveikatai nėra vienoda.

Pagrindinė (pagrindinė) vertybė formuojant sveikatą priklauso socialiniams veiksniams. Tai patvirtina visuomenės sveikatos lygio skirtumai, priklausantys nuo socialinio laipsnio ekonominis vystymasisšalyse. Kaip rodo praktika, kuo aukštesnis šalies ekonominio išsivystymo lygis, tuo aukštesni visuomenės sveikatos ir atskirų piliečių sveikatos rodikliai, ir atvirkščiai. Pagrindinės socialinių sąlygų įtakos sveikatai pavyzdys yra Rusijos ekonomikos nuosmukis ir krizė.

Dėl to smarkiai pablogėjo gyventojų sveikata, o demografinei situacijai būdinga krizė. Taigi galima kalbėti apie socialinį sveikatos sąlygotumą. Tai reiškia, kad socialinės sąlygos (veiksniai) per gyvenimo sąlygas ir būdą, gamtinės aplinkos būklę, sveikatos priežiūros būklę formuoja asmens, grupės ir visuomenės sveikatą. Kučma V.R. Megapolis: kai kurios higienos problemos / V.R. Kučma. - M.: Leidykla RCZD RAMS. - 2006. - p. 280.

Darbas ir sveikata

Per gyvenimą 1/3 viso laiko žmogus dalyvauja darbinėje veikloje. Todėl svarbu, kad veikiant darbui nepablogėtų sveikatos būklė. Iki šios pabaigos:

  • 1) pagerinti arba sumažinti neigiamus gamybos veiksnius;
  • 2) tobulinti įrangą, techniką ir kt.;
  • 3) tobulinti darbo vietos organizavimą;
  • 4) mažinti fizinio darbo dalį;
  • 5) sumažinti neuropsichinį stresą.

Pagrindiniai nepalankūs gamybos veiksniai yra šie:

dujų užterštumas; dulkės; triukšmas; vibracija; monotoniškas; neuropsichinis stresas; nepatogi darbo poza.

Siekiant užkirsti kelią ligai ir užtikrinti aukštą darbo našumą, darbo patalpoje būtina palaikyti optimalią temperatūrą, drėgmę, oro greitį, šalinti skersvėjus. Taip pat didelę įtaką darbuotojų sveikatos būklei turi psichologinis klimatas įmonėje, įmonės darbo ritmas.

Tačiau šių darbo sąlygų gerinimo priemonių neįgyvendinimas gali sukelti šias socialines pasekmes:

  • 1) bendras sergamumas,
  • 2) profesinių ligų atsiradimas,
  • 3) traumos atsiradimas
  • 4) negalia,
  • 5) mirtingumas.

Iki šiol nepalankiomis gamybos sąlygomis dirba apie 5 milijonai darbuotojų, tai yra 17% visų dirbančiųjų. Iš jų 3 milijonai moterų dirba kenksmingomis sąlygomis, o 250 000 – ypač kenksmingomis.

Pažymėtina, kad esamomis darbdavio sąlygomis yra suinteresuota gerinti darbo sąlygas, tačiau tai įgyvendinama prastai.

Tuo pačiu metu reikia išspręsti daug daugiau užduočių, kad gimdymas būtų tikras sveikatos veiksnys, o ne patologija.

Sąmonė ir sveikata

Žmogui būdinga sąmonė, skirtingai nei gyvūnai, skatina jį skirti tam tikrą dėmesį sveikatai. Šiuo atžvilgiu daugumos žmonių sveikatos priežiūra turėtų būti pirmame plane. Tiesą sakant, dėl žemo daugumos gyventojų sąmonės lygio to dar nepastebėta. Dėl to dominuojanti gyventojų dalis nesilaiko sveikos gyvensenos elementų. Kaip pavyzdžius, patvirtinančius sąmonės įtaką požiūriui į sveikatą, galima paminėti:

  • - žemas sąmonės lygis tarp geriančių, kurie tiesiogine prasme naikina savo sveikatą (palikuonis – genofondas);
  • - asmenys, nesilaikantys gydytojų režimo ir receptų;
  • - nesavalaikė medicininė pagalba.

Amžius ir sveikata

Yra tam tikras ryšys tarp amžiaus ir žmogaus sveikatos būklės, kuriam būdinga tai, kad su amžiumi sveikata palaipsniui nyksta. Tačiau ši priklausomybė nėra griežtai tiesinė, ji turi vaizdinės kreivės formą. Taip keičiasi vienas iš visuomenės sveikatos rodiklių – mirtingumas. Kartu su mirtingumu senatvėje, mirtingumas taip pat pasireiškia jauno amžiaus grupėse. Didžiausias mirtingumas stebimas tarp jaunesnių nei 1 metų ir vyresnių nei 60 metų amžiaus žmonių. Po 1 metų mirtingumas mažėja ir pasiekia minimumą 10-14 metų amžiaus. Šiai grupei amžiaus rodiklis mirtingumas minimalus (0,6 proc.). Vėlesniais amžiais mirtingumas palaipsniui didėja, o ypač greitai po 60 metų.

Pabrėžtina, kad sveikata turi būti saugoma nuo mažens, nes, pirma, dauguma vaikų vis dar yra sveiki, o kai kurie turi pirminių ligos požymių, kuriuos galima pašalinti; antra, vaikystė ir paauglystė turi nemažai anatominių ir fiziologinių ypatybių, psichofizinių ypatybių, pasižymi daugelio funkcijų netobulumu ir padidėjusiu jautrumu neigiamiems aplinkos veiksniams. Būtent todėl nuo vaikystės reikia mokyti vaiką laikytis sveikos gyvensenos ir kitų sveikatinimo veiklų. Morozas M.P. Ekspresinė funkcinės būklės ir žmogaus veiklos diagnostika // Metodinis vadovas - Sankt Peterburgas. - 2005-s38.

Mityba ir ilgaamžiškumas

Vertinant mitybos vaidmenį žmogaus ilgaamžiškumui, reikia atsižvelgti į:

  • 1) jo, kaip ir bet kurio aplinkos veiksnio, vaidmens koreliacija su paveldimais ilgaamžiškumo veiksniais, taip pat reikšmingas genetinis žmonių populiacijos nevienalytiškumas;
  • 2) mitybos dalyvavimas formuojant adaptacinį foną, lemiantį sveikatos būklę;
  • 3) santykinė indėlio į ilgaamžiškumą dalis, palyginti su kitais sveikatos veiksniais;
  • 4) mitybos, kaip organizmo prisitaikymo prie aplinkos veiksnio, įvertinimas.

Šimtamečių mitybai būdinga ryški pieno ir daržovių orientacija, mažas druskos, cukraus, augalinio aliejaus, mėsos, žuvies vartojimas. Taip pat didelis kiekis ankštinių augalų (kukurūzų, pupelių), rūgpienio produktų, aštrių prieskonių, įvairių daržovių padažų, prieskonių.

Mažos gyvenimo trukmės gyventojų mityba pasižymėjo mažu pieno ir pieno produktų, daržovių (išskyrus bulves), vaisių vartojimu. Tačiau buvo suvartojama žymiai daugiau lašinių, kiaulienos, augalinio aliejaus, o apskritai mityba buvo orientuota į angliavandenius.

Kultūra ir sveikata

Gyventojų kultūros lygis yra tiesiogiai susijęs su jų sveikata. Kultūra šiuo atveju suprantama plačiai (t.y. kultūra apskritai), o medicinos kultūra – kaip universalios kultūros dalis. Konkrečiai, kultūros įtaka sveikatai yra ta, kad kuo žemesnis kultūros lygis, tuo didesnė ligų tikimybė, tuo mažesni kiti sveikatos rodikliai. Tiesioginę ir svarbiausią reikšmę sveikatai turi šie kultūros elementai:

  • maisto kultūra,
  • · gyvenamosios vietos kultūra, t.y. būsto priežiūra tinkamomis sąlygomis,
  • laisvalaikio (poilsio) organizavimo kultūra,
  • higieninė (medicininė) kultūra: asmens ir visuomenės higiena priklauso nuo žmogaus kultūros (kultūrinis juos stebi ir atvirkščiai).

Atsižvelgiant į nurodytą higienos priemones sveikatos balas bus didesnis.

Būsto (namų ūkio) sąlygos ir sveikata

Didžiąją laiko dalį (2/3 viso laiko) žmogus praleidžia ne gamyboje, t.y. namuose, būnant būste ir gamtoje. Todėl būsto komfortas ir gerovė turi didelę reikšmę atkuriant darbingumą po sunkios dienos, palaikant tinkamo lygio sveikatą, kelti kultūrinį ir išsilavinimą ir kt.

Tuo pačiu metu būsto problema Rusijos Federacijoje yra labai opi. Tai pasireiškia tiek dideliu būsto trūkumu, tiek žemu patogumų ir komforto lygiu. Situaciją apsunkina bendra šalies ekonominė krizė, dėl kurios nemokami valstybiniai būstai nustojo egzistuoti, o statybos asmeninių santaupų sąskaita dėl jų stygiaus yra itin menkai išvystytos.

Todėl dėl šių ir kitų priežasčių dauguma gyventojų gyvena prastomis būsto sąlygomis. Kaimo vietovėse problemos su šildymu išspręstos ne visur. Prastą būsto kokybę pagrindine savo sveikatos pablogėjimo priežastimi laiko 21% gyventojų. Į klausimą, ko reikia norint pagerinti sveikatą, 24% apklaustųjų atsakė: gyvenimo sąlygų gerinimas. Tokių ligų, kaip tuberkuliozė ir bronchinė astma, atsiradimas yra susijęs su žema būsto kokybe. Ypač žalingas poveikis žema temperatūra būstas, dulkėtumas, dujų tarša. Mažas gyvenimo sąlygų mechanizavimas (buitinis darbas) neigiamai veikia sveikatą. Dėl to piliečiai, o ypač moterys, daug laiko, energijos ir sveikatos skiria namų ruošos darbams. Mažiau arba visai nebelieka laiko poilsiui, išsilavinimo lygio kėlimui, kūno kultūrai, kitiems sveikos gyvensenos elementams. . Kučma V.R. Higienos ir sveikatos apsaugos gairės: medicinos ir pedagogų darbuotojams, švietimo įstaigoms, gydymo įstaigoms, sanitarinei ir epidemiologinei tarnybai / Kučma V.R. Serdyukovskaya G.N., Demin A.K. M.: Rusijos visuomenės sveikatos asociacija, 2008. - 152 p.

Poilsis ir sveikata

Žinoma, siekiant išlaikyti ir gerinti žmonių sveikatą poilsio reikia. Poilsis – tai ramybės būsena arba tam tikra veiklos rūšis, mažinanti nuovargį ir prisidedanti prie darbingumo atkūrimo. Svarbiausia sąlyga geras poilsis yra jos logistika, kuri apima įvairias kategorijas. Tai: gyvenimo sąlygų gerinimas, teatrų, muziejų, parodų salių skaičiaus didinimas, televizijos ir radijo transliacijų plėtra, bibliotekų, kultūros centrų, parkų, gydyklų tinklo plėtra ir kt.

Šiuolaikinės gamybos sąlygomis, kai dėl automatizavimo ir mechanizavimo procesų augimo, viena vertus, sumažėja motorinis aktyvumas, kita vertus, padidėja protinio darbo ar darbo, susijusio su neuropsichiniu stresu, dalis. , pasyvaus poilsio efektyvumas yra nereikšmingas.

Be to, pasyvaus poilsio formos dažnai turi neigiamą poveikį organizmui, pirmiausia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms. Todėl veiklos lauke svarba didėja. Užsiėmimų lauke poveikis pasireiškia ne tik nuovargio mažinimu, bet ir centrinės nervų sistemos funkcinės būklės, judesių koordinacijos, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo bei kitų sistemų gerinimu, o tai neabejotinai gerina fizinį vystymąsi, gerina sveikatą ir mažina sergamumą. Katsnelson B.A. Dėl visuomenės sveikatos priklausomybės nuo higienos ir kitų veiksnių komplekso tyrimo metodikos / B.A. Katsnelsonas, E.V. Polzikas, N.V. Nozhkina ir kt. // Higiena ir sanitarijos. - 2005. - Nr. 2. - P.30-32.

Sveikata kaip svarbiausias turtas gyvas organizmas, taikomas žmogui, yra dvasinės kultūros matas, gyvenimo kokybės rodiklis ir kartu socialinės politikos moralinių kodeksų rezultatas.

Žmogaus gyvybė priklauso nuo kūno sveikatos būklės ir jo psichofiziologinio potencialo panaudojimo masto. Visus žmogaus gyvenimo aspektus įvairiausiame socialiniame gyvenime: gamybą – darbo, socialinį ir ekonominį, politinį, šeimos, dvasinį, sveikatos ir švietimo – galiausiai lemia sveikatos lygis.

Dabartinė mūsų šalies ekonominė padėtis žmogaus savijautą pastatė į tiesioginę standžią priklausomybę nuo jo psichofizinės sveikatos. Sveikata žmonių sąmonėje vietoj buvusios vartotojų kategorijos vis labiau įgauna ekonominės kategorijos pobūdį, kuri reikalauja aktyvios ideologinės pozicijos. Galima teigti naują psichologinis reiškinys: rinkos santykių sistemoje psichosomatinė sveikata tampa pagrindine individo savybe. Formuojasi socialinė dominantė, orientuota į sveikatą, kaip į būtiną socialinės ir ekonominės gerovės sąlygą aršios konkurencijos sąlygomis.

Yra įvairių požiūrių į „sveikatos“ sąvokos apibrėžimą, kuriuos galima apibūdinti taip:

sveikata yra ligos nebuvimas;

„Sveikata“ ir „norma“ yra tapačios sąvokos;

sveikata kaip morfologinių, psichoemocinių ir socialinių ekonominių konstantų vienybė.

Šie apibrėžimai turi bendrą tai, kad sveikata suprantama kaip kažkas priešinga ligai, skiriasi nuo jos, kaip normalumo sinonimas.

Šiuolaikiniuose šalies mokslininkų, skirtų XXI amžiaus namų medicinos sampratos formavimo problemoms spręsti, raidoje pateikiamas toks sveikatos sąvokos apibrėžimas: „Asmens sveikata yra optimalaus prisitaikymo prie žmogaus kūno būklės rodiklis. organizmas kaip biopsichosocialinė būtybė (sistema) prie gyvenimo sąlygų šiuo metu“.

Pasaulio sveikatos organizacija sveiką laiko visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės komponentu.

Rezervinės galimybės keičiasi visą gyvenimą. Jų padidėjimas ar sumažėjimas siejamas ne tik su amžiumi susijusiomis savybėmis, bet ir didžiąja dalimi lemia gyvenimo būdas. Nuolatinis funkcijų lavinimas, leidžiantis didinti „rezervinius pajėgumus“, sudaro sąlygas stiprinti sveikatą ir, atvirkščiai, jo nebuvimas neabejotinai sumažins organizmo „rezervinius pajėgumus“, t. y. „kiekybiškai“ sumažės sveikata.

Sveikata daugiausia nulemta genetiškai, tačiau tai priklauso ir nuo sąlygų, kuriomis gyvename ir dirbame.

Sveikatos lygį mažinančių veiksnių yra labai daug: praeities ligos, priklausomybė nuo alkoholio ir nikotino, lėtinė nepalankių gyvenimo ir darbo sąlygų įtaka, netinkama mityba (tiek jos trūkumas, tiek gausa ir didelis kalorijų kiekis), netvarkingas darbas ir poilsis. , miegas, dažnas emocinis stresas, oro ir vandens tarša, piktnaudžiavimas narkotikais ir buitine chemija. Tarp šių veiksnių viena pirmųjų vietų yra motorikos nepakankamumas.

Kiekvieno iš šių veiksnių reikšmė konkretiems žmonėms yra skirtinga. Daugeliu atvejų tai yra dėl genotipo ir jo pagrindu susidariusio fenotipo.

Šiuo metu epidemiologiniai, aplinkos-higieniniai ir klinikiniai-socialiniai tyrimai leidžia nustatyti tokią sveikatai įtakos turinčių veiksnių hierarchiją:

žmonių sąlygos ir gyvenimo būdas – 49-53 proc.

aplinkos būklė - 17-20%.

genetiniai veiksniai – 18-22 proc.

sveikatos priežiūros įstaigų veikla – iki 8-10 proc.

Trumpai panagrinėkime šių veiksnių įtaką.

1. XXI amžiaus pradžiai būdingas sergamumo ir mirtingumo didėjimas aukštų medicinos pasiekimų, ligų diagnostikos ir gydymo techninių priemonių tobulėjimo fone. Šiuolaikinė scena mūsų visuomenės raida siejama su demografine krize, gyvenimo trukmės mažėjimu, mažėjimu psichinė būsenašalies gyventojų sveikata. Atsižvelgiant į tradicinį dabartinės sveikatos apsaugos sistemos dėmesį į ligų nustatymą, apibrėžimą ir „pašalinimą“, kuris sustiprėjo dėl progresuojančio socialinio ir ekonominio visuomenės destrukcijos, tampa aišku, kad medicina šiandien ir artimiausioje ateityje nebus galinčios reikšmingai paveikti žmonių sveikatos išsaugojimą. Šis faktas pagrindžia būtinybę rasti efektyvesnių sveikatos palaikymo ir ugdymo būdų ir priemonių.

Yra žinoma, kad žmogaus sveikatos lygis priklauso nuo daugelio veiksnių: paveldimumo, socialinių ir ekonominių, aplinkos, sveikatos apsaugos sistemos. Tačiau, anot PSO, tik 10-15% yra susiję su pastaruoju veiksniu, 15-20% lemia genetiniai veiksniai, 25% - aplinkos sąlygos, o 50-55% - gyvenimo sąlygos ir gyvenimo būdas. asmuo.

Taigi akivaizdu, kad pirminis vaidmuo išsaugant ir formuojant sveikatą vis dar tenka pačiam žmogui, jo gyvenimo būdui, jo vertybėms, pažiūroms, jo vidinio pasaulio ir santykių su aplinka harmonizavimo laipsniui. Tuo pačiu metu šiuolaikiniai žmonės daugeliu atvejų atsakomybę už savo sveikatą perkelia gydytojams. Jis iš tikrųjų yra abejingas sau, neatsako už savo kūno tvirtumą ir sveikatą, o tuo pačiu nesistengia tyrinėti ir suprasti savo sielos. Realiai žmogus užsiėmęs ne rūpindamasis savo sveikata, o gydydamas ligas, o tai lemia šiuo metu pastebimą sveikatos pablogėjimą didelės medicinos pažangos fone. Iš tikrųjų sveikatos stiprinimas ir kūrimas turėtų tapti kiekvieno žmogaus poreikiu ir pareiga.



Sveikatos lygio gerinimo pirminis uždavinys turėtų būti ne medicinos tobulinimas, o sąmoningas, kryptingas paties žmogaus darbas siekiant atkurti ir plėtoti gyvybės išteklius, prisiimti atsakomybę už savo sveikatą, kai sveika gyvensena tampa poreikiu.

Žmonių požiūrio į sveikatą formavimasis yra sudėtingas ir dinamiškas procesas. Individualiu požiūriu sveikata dažniausiai pristatoma kaip pamatinės tvarkos vertybė, kuri yra reikšminga pati savaime. Tačiau kasdieniame gyvenime žmonės prioritetu gali rinktis ne visada racionalias gėrybes, tarp jų ir sveikatą. Gana dažnai pasirinkimą lemia ir kiti, kartais neracionalūs, o, pavyzdžiui, šiuo metu palankesni veiksniai. Pavyzdžiui, prestižinis atlyginimas gali būti aukštesnis prioritetų skalėje nei sveikas elgesys. Šiame pavyzdyje sveikata yra mažiau svarbi vertybė nei pinigai. Arba kitas pavyzdys. Žmogus gali daug gerti, rūkyti ir tuo pačiu teoriškai manyti, kad sveikata gyvenime yra svarbiausia. Kodėl tada jis nesistengia saugoti savo sveikatos mažindamas alkoholio vartojimą ir tabako gaminiai? Problema gali būti ta, kad jo individualioje prioritetų skalėje alkoholis ir rūkymas yra gana reikšmingi. Kartu jis tiki, kad šie įpročiai jam padeda susidoroti su gyvenimo sunkumais, atsipalaiduoti, susikaupti ir pan.

Dabar darosi aišku, kad blogos sveikatos priežastimi įžvelgti netinkama mityba, aplinkos tarša ir tinkamos medicininės priežiūros trūkumas yra nepateisinama. Pasaulinei žmonijos sveikatos būklei daug svarbiau yra civilizacijos pažanga, prisidėjusi prie žmogaus „išsivadavimo“ nuo pastangų prieš save, o tai lėmė organizmo gynybos sunaikinimą. Sveikatos lygio gerinimo pirminis uždavinys turėtų būti ne medicinos tobulinimas, o sąmoningas, kryptingas paties žmogaus darbas siekiant atkurti ir plėtoti gyvybės išteklius, prisiimti atsakomybę už savo sveikatą, kai sveika gyvensena tampa poreikiu. „Būti sveikam – natūralus žmogaus troškimas“, – rašo K. V. Dineika, pagrindiniu uždaviniu, su kuriuo žmogus susiduria su savo sveikata, laikydamas ne ligų gydymą, o sveikatos kūrimą. 34

Valstybė taip pat nerimauja dėl savo piliečių sveikatos būklės, atsakomybę už jos išsaugojimą ir plėtrą perkelia daugeliui valstybės struktūrų: švietimo sistemai, sveikatos apsaugai ir kūno kultūrai. Rusijos Federacijoje federalines visuomenės sveikatos apsaugos ir skatinimo programas finansuoja valstybė, imamasi priemonių plėtoti valstybės, savivaldybių, privačios sistemos sveikatos priežiūra, skatinama veikla, prisidedanti prie žmogaus sveikatos stiprinimo, kūno kultūros ir sporto plėtros. Pareigūnų vykdomas faktų ir aplinkybių, keliančių grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai, slėpimas užtraukia atsakomybę pagal įstatymą.

Federalinis įstatymas „Dėl švietimo“ nustato, kad „Visos švietimo įstaigos sudaro sąlygas, užtikrinančias mokinių sveikatos apsaugą ir skatinimą“. 35 Federalinis įstatymas „Dėl kūno kultūros ir sporto Rusijos Federacijoje“ nustato, kad kūno kultūra ir sportas yra laikomi viena iš ligų prevencijos, sveikatos stiprinimo ir aukšto žmogaus darbingumo palaikymo priemonių. 36 Ekspertų vertinimais, kūno kultūra ir sportas leidžia sumažinti vaikų, paauglių ir jaunimo sergamumą 10–15 proc., o tai leidžia sutaupyti 2,1 mlrd. rublių per metus iš biudžeto ir 10 proc. jaunuolių gali sumažinti savo išlaikymo išlaidas pataisos darbų įstaigose 700 mln. metais. 37

Tačiau šie įstatymai vis dar yra tik deklaratyvūs. Farmacijos pramonė žlugs ir bankrutuos be ligų. Daryklų ir tabako gamyklų niekas neuždarys, nors visi žino, kokią žalą sveikatai atneša jų gaminiai. Medicina iš tikrųjų pasitraukė iš kovos su didžiausiu blogiu – alkoholizmu, dėl ko alkoholizmas ir narkomanija šalyje įgavo siaubingus mastus: nuo apsinuodijimo alkoholiu kasmet miršta iki 1 mln. Taip pat elgiasi ir medicina su rūkymu. Niekada nebuvo ir nėra kovos su augančiu žemės ūkio chemizavimu, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis maisto, vandens, oro, nors tai tiesiogiai veikia šalies gyventojų sveikatą.

Todėl kiekvienas mokinys, kartu su aukštomis profesinėmis žiniomis, optimizmu ir geru fiziniu darbingumu, turi būti sveikas žmogus ir, žinoma, žinoti bei gebėti pratęsti savo gerovę, kaip įveikti profesinius ir buitinius sunkumus bei vadovauti aktyviam ir sveikam. gyvenimo būdas.. Pagrindinių gyvenimo būdo taisyklių ugdymas sukelia psichologinį pasitenkinimą, teigiamas emocijas, bendravimo džiaugsmą. Kiekvienas žmogus turi užimti aukštą gyvenimo poziciją, kuria siekiama geros sveikatos. Kiekvieno žmogaus gyvenimo pozicijos tikslas – būti ne tik sveikiausiu, bet ir sveika ateities karta, turėti sveikus vaikus, anūkus ir proanūkius.

2. Struktūriniai ir socialiniai pokyčiai pastaraisiais metais Rusijoje lėmė esminius ekonominius nuostolius ir katastrofišką žmogiškojo potencialo sumažėjimą. Dabar praktiškai nėra sveikatos ir socialinės gerovės rodiklio, kuris nebūtų smarkiai pablogėjęs. Dėl praėjusį dešimtmetį Rusija išgyvena demografinę krizę, kuri apėmė visus pagrindinius jos rodiklius: gimstamumą, mirtingumą, gyvenimo trukmę, gyventojų senėjimą ir kt. Visi šie procesai neabejotinai susiję su gyventojų sveikata ir gyvenimo būdu. Gyventojų gyvybingumo koeficientas, Pasaulio sveikatos organizacijos UNESCO duomenimis, Rusijoje yra 1,4 balo 5 balų skalėje (Somalyje, Haityje, Birmoje – 1,6).

2001 m. pradžioje, Rusijos valstybinio statistikos komiteto duomenimis, gyventojų skaičius buvo 144,8 mln. žmonių ir kasmet mažėja apie 750 tūkst. Remiantis naujausia Goskomstat prognoze, iki 2016 m. gyventojų skaičius sumažės ir pasieks 134,4 mln. žmonių, tai yra 7% mažiau nei 2001 m. pradžioje. Pastaraisiais metais gimstamumas Rusijoje yra 8–9 žmonės, o mirtingumas – 13–15 žmonių 1000 gyventojų. Gyvenimo trukmė per pastaruosius 10 metų Rusijoje sumažėjo 10 metų. Skirtumas tarp vyrų ir moterų gyvenimo trukmės Rusijoje yra 13 metų (atitinkamai 58,9 ir 72,4), tai yra beveik dvigubai daugiau nei išsivysčiusiose šalyse (7 metai), kur vyrai gyvena 10-15 metų, o moterys - 6. 8 metais ilgiau nei rusai.

Rusijos valstybinio statistikos komiteto duomenys rodo, kad per pastaruosius 5 metus lygis pirminis sergamumasšalyje išaugo 12 proc., o bendras sergamumas – 15 proc. Daugiau nei pusė gyventojų, ypač miestų gyventojai, gyvena itin nepalankioje aplinkos aplinkoje, susijusioje su aplinkos tarša ir pramonės įmonių bei transporto priemonių išmetamais teršalais. Pastaraisiais metais buvo daug sužalojimų pramonėje, įskaitant mirtį. Reformų metais nemaža dalis gyventojų buvo užsitęsusio psichoemocinio ir socialinio streso būsenoje, dėl kurios padaugėjo depresijos, reaktyvių neurozių ir savižudybių, alkoholizmo, rūkymo, narkomanijos, antisocialinių protrūkių, nusikalstamumo atvejų. . Padaugėjo rusų, kenčiančių nuo psichikos sutrikimų.

Ypatingą susirūpinimą kelia moksleivių sveikata. Šiandien sveikas tik vienas studentas iš dešimties. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, iš 6 milijonų 15-17 metų paauglių, kuriems buvo atliktas profilaktinis patikrinimas, 94,5% sirgo įvairiomis ligomis, įskaitant lėtines ligas. Tarp vaikų, einančių į 1 klasę, 70-80% turi įvairių sveikatos nukrypimų: nuo funkciniai sutrikimaiį lėtines ligas. Per mokyklą vaikai praranda dar 75-80% savo sveikatos. Dėl prasto sveikatos lygio maždaug 1 milijonas mokyklinio amžiaus vaikų dabar visiškai pašalinami iš kūno kultūros. Fizinio neveiklumo paplitimas tarp moksleivių pasiekė 80 proc.

Apie 50-60% absolventų, baigusių mokyklą, turi apribojimų renkantis profesiją ir tarnauti kariuomenėje dėl sveikatos. Pirmą kartą per 40 metų gydytojai susidūrė su karinio amžiaus jaunų vyrų netinkamos mitybos problema, kuri atsispindi kariuomenei komplektuojant sveiką kontingentą. Beveik trečdalis jaunuolių dėl medicininių priežasčių netinka tarnybai kariuomenėje.

Daugybė tyrimų rodo, kad didelį susirūpinimą kelia ir studentiško jaunimo sveikatos būklė. Specialiųjų medicinos grupių studentų skaičius kasmet didėja ir daugelyje jų siekia iki 30% viso studentų skaičiaus.

Rūkymo problema šalyje tampa vis opesnė. Rusijoje rūko du trečdaliai vyrų ir mažiausiai trečdalis moterų. Kasmet nuo su rūkymu susijusių priežasčių miršta 300 000 žmonių. 42 % 36–69 metų amžiaus mirčių yra susijusios su tabaku. Ne mažiau pavojinga pasyvus rūkymas, kuri, įvairių tyrimų duomenimis, riziką susirgti padidina 34 proc. plaučių vėžys, 50% - širdies ir kraujagyslių patologija. Pastaraisiais metais skaičius rūkančių vyrų iki 40 metų amžiaus išaugo nuo 45 iki 70 proc. Proporcija sparčiai didėja rūkančių paauglių. Užtenka pasakyti, kad šiandien kas dešimtas moksleivis yra priklausomas nuo tabako ir turi vienokių ar kitokių su rūkymu susijusių ligų požymių.

Tik buitinio girtavimo paplitimas Rusijoje siekia 20 proc. Bendras piktnaudžiaujančių alkoholiu sergamumas yra 2 kartus didesnis nei nevartojančių alkoholio. Piktnaudžiavimas alkoholiu yra daugiau nei 70% nelaimingų atsitikimų priežastis. PSO situaciją vertina kaip jau pavojingą sveikatai, kai alkoholio suvartojimas viršija 8 litrus per metus. Rusijoje vidutinis metinis alkoholio suvartojimas yra nuo 11 iki 14 litrų. Šalyje yra 15 milijonų alkoholikų. Neatsitiktinai 1999–2000 metais mirtingumas nuo apsinuodijimo alkoholiu išaugo 32 proc.

Sociologinių tyrimų duomenimis, daugiau nei 2,5 milijono Rusijos piliečių nuolat vartoja narkotikus, o 76% yra jaunimas iki 30 metų, beveik 4 milijonai yra juos išbandę, o apytikslis narkomanų skaičius siekia daugiau nei 400 tūkstančių žmonių. Priklausomybės nuo narkotikų plitimo tendencija yra tokia, kad artimiausiu metu Rusija taps viena iš priklausomų nuo narkotikų galių. Nuo 1997 m. mirčių nuo narkotikų vartojimo atvejų padaugėjo 12 kartų, o tarp vaikų – 42 kartus. Grėsmingi matmenys yra naudojami ne medicinos reikmėms narkotikų, psichotropinės ir svaigiosios medžiagos. Pacientų, sergančių narkomanija ir piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis, skaičius per pastaruosius 10 metų išaugo 8 kartus ir viršija 425 tūkst. Oficialiai registruotų narkomanų skaičius siekia daugiau nei 269 tūkstančius žmonių, o ekspertinių tyrimų duomenimis – daugiau nei 1,5 mln. Ypač nerimą kelia priklausomybės nuo narkotikų „atjaunėjimo“ tendencija. Per šį laikotarpį paauglių, turinčių priklausomybę nuo narkotikų, padaugėjo 17 kartų, o šiandien jų dalis tarp piktnaudžiaujančių narkotikais siekia 31,2 proc. 2000 metais iš tarnybos kariuomenėje dėl priklausomybės nuo narkotikų buvo atleista 17,7 tūkst. žmonių (1996 m. – 5,5 tūkst. žmonių). Per artimiausius 3–5 metus turėtume tikėtis staigaus narkomanų mirtingumo ir su narkotikais susijusių nusikalstamumo padidėjimo.

Visa tai rodo, kad Rusijos Federacijoje sveikatos būklė pavėluota kritinė situacija, kurios vystymąsi skatina didelis rusų skurdas, socialinis sutrikimas, užimtumo problemos, bendra nepatenkinama sveikatos apsaugos padėtis, vaikų nepriežiūros plitimas, benamystė ir socialinė našlystė. Pagal fizinę žmogaus potencialo būklę Rusija smarkiai atsilieka nuo pažangių šalių. Tuo pačiu metu masinė nacionalinė gyventojų fizinio, dvasinio ir dorovinio tobulinimo, sveikos gyvensenos skatinimo su prieiga prie individualios savimonės ir veiklos sveikatos kontrolės sistema yra už valstybės politinės dominantės ribų.

Kūno kultūros vaidmens sveikai gyvensenai neįvertinimas lemia didelius valstybės praradimus. Pavyzdžiui, sergančių vaikų, paauglių ir jaunuolių gydymui valstybė per metus išleidžia apie 40 milijardų rublių, įskaitant išmokų mokėjimą tėvams - 10,5 milijardo rublių. Jei dėl aktyvios kūno kultūros ir sporto pavyks realiai sumažinti sergančių vaikų ir jaunuolių skaičių 10% (o specialistų teigimu, šis skaičius yra gana realus ir gali siekti 50% ir daugiau), tai valstybė gali gauti realiai išvengta beveik 4 milijardų rublių ekonominės žalos. Ekspertai taip pat suskaičiavo, kad rekreacinei veiklai skiriama 26 kartus mažiau lėšų nei šiuo metu skiriama pacientų gydymui ir reabilitacijai.

Taigi situacija su Rusijos gyventojų sveikata vertinama kaip krizė, vedanti į depopuliaciją, kuri atsispindi „Nacionalinio saugumo koncepcijoje“ – „šios gilios sisteminės krizės pasekmės yra staigus gimstamumo sumažėjimas. , vidutinė gyvenimo trukmė, žmonių sveikatos pablogėjimas, visuomenės demografinės ir socialinės sudėties deformacija.

3. Kas yra sveikata? Pabandykite atsakyti į šį klausimą. Gali būti, kad iškils gerai žinoma: „sveikata yra tada, kai nieko neskauda“ arba „sveikata, kai pabundi ir nori kalnus nuversti“. Tai arti tiesos. Kūno būklė, kai nėra ligos? Laiko intervalas tarp ligų? Atrodo, kad visi supranta, kad sveikata yra ligos priešingybė. Daug sveikatos – mažesnė tikimybė susirgti. Nepakankama sveikata yra liga. Mūsų medicinos praktika, sveikata ir mano. Jei nėra ligos, tai sveika. Medicinos mokslas sukūrė kelių tūkstančių pavadinimų nomenklatūrą. Ji apibūdino kiekvieną ligą: vystymosi mechanizmus, simptomus, eigą, prognozę, gydymą, mirtingumą ir kančių sunkumą.

Žinomas rusų gydytojas ir rašytojas V. Veresajevas ypač tiksliai įvertino sveikatos vaidmenį žmogaus gyvenime: „... su juo nieko baisaus, jokių išbandymų, jį prarasti reiškia prarasti viską; be jos nėra laisvės, nepriklausomybės, žmogus tampa aplinkinių žmonių ir aplinkos vergu; tai aukščiausias ir būtinas gėris, tačiau jį išlaikyti taip sunku! Ligos būna įvairios: didelės ir mažos, lengvos ir sunkios.

Visais laikais tarp visų pasaulio tautų išliekamoji žmogaus ir visuomenės vertybė buvo ir yra fizinė ir psichinė sveikata. „Kai nėra sveikatos, išmintis tyli, menas negali klestėti, jėga nežaidžia, turtai nenaudingi, o protas bejėgis“ (Herodotas). Sveikata yra nuostabi žmogaus kūno savybė, apie kurią seniai Sokratas yra pasakęs: „Sveikata dar ne viskas; bet viskas be sveikatos yra niekas“.

Daugelyje prioritetinių žmogaus vertybių sveikata yra itin svarbi. O aukoti savo sveikatą dėl bet ko (turto, karjeros, mokslo, šlovės, trumpalaikių malonumų) yra didžiausia beprotybė. Priešingai, visi kiti turėtų pasiduoti dėl sveikatos.

Tiesa ta, kad tik sveikas žmogus su gera sveikata, optimizmas, psichologinis stabilumas, aukštas protinis ir fizinis darbingumas, geba gyventi aktyviai, sėkmingai įveikia profesinius ir buitinius sunkumus. Tikrasis žmogaus kūno grožis yra fizinis tobulumas, sumanumas ir sveikata.

Gyventojų sveikatos būklės gerinimas yra visuomenės raidos rodiklis. Sveikata yra svarbiausias žmogaus laimės komponentas, viena iš neatimamų žmogaus teisių, viena iš sėkmingos socialinės ir ekonominės raidos sąlygų.

Apskritai žmogaus sveikatos doktrina yra pasaulinės svarbos, kaip ir fizika, chemija ir biologija. Pagal savo praktinę reikšmę ir aktualumą ši problema laikoma viena sudėtingiausių šiuolaikinio mokslo problemų, savo kokybe nenusileidžianti tokioms sritims kaip aplinkos apsaugos problema.

Kalbant apie sveikatos reiškinį, apibendrinant specialistų nuomones, iš esmės galima suformuluoti keletą aksiomatinių nuostatų:

Absoliučia prasme sveikata neegzistuoja. Absoliuti sveikata yra ideali. Kiekvienas žmogus yra sveikas sąlygiškai. Nė vienas žmogus nėra visiškai sveikas visą savo gyvenimą.

Kiekvienas žmogus gali būti sveikas tam tikromis sąlygomis (klimatas, maistas, darbas). Konkrečiam žmogui yra tinkamos (normalios) ir netinkamos (žalingos) gyvenimo sąlygos. Būklės, kurios yra normalios vienam, gali būti normalios kitam. Nepaisant sveikatos sąvokos svarbos, nėra taip lengva ją apibrėžti. Bandymų susidoroti su šia užduotimi padaugėja, tačiau sprendimas, kuris tiktų visiems, dar nerastas. Pavyzdžiui, P.I. Kalyu svarsto 79 žmonių sveikatos apibrėžimus, kuriuos suformulavo įvairių mokslo disciplinų atstovai skirtingas laikasįvairiose pasaulio šalyse. 38 Ir šis sąrašas toli gražu nėra baigtas ir stulbina interpretacijų įvairove bei šios sąvokos apibrėžime naudojamų žymenų nevienalytiškumu.

1948 m. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) Konstitucijos preambulėje suformuluotas sveikatos apibrėžimas formuojasi taip: „Sveikata yra visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, o ne tik ligos ar negalios nebuvimas. “. Nuo to laiko praėjo daug laiko, tačiau šios formuluotės, kaip taisyklė, neaplenkia nė vienas specialistas, sprendžiantis žmogaus sveikatos problemą. Tuo pačiu metu jis dažniausiai yra kritiškai vertinamas, taip pat ir dėl prasto praktinio pritaikomumo, tačiau vietoj jo dar neatsirado nieko universalesnio ir visuotinai priimto.

Be to, PSO (1999) paaiškino, kad pirmiau pateiktas sveikatos apibrėžimas, pateiktas pradiniu PSO formavimosi laikotarpiu, apibūdina idealų tikslą, kurio reikia siekti daugialypės žmogaus veiklos rėmuose ir įveda naują sveikatos sampratą: „Visi. žmonių visose šalyse turėtų turėti bent tokį sveikatos lygį, kuris leistų jiems gyventi aktyvų pramoninį ir socialinį gyvenimą bendruomenėje, kurioje jie gyvena. 39

Šiandien sveikatos sąvoka turi daug platesnę prasmę ir manoma, kad į „sveikatos“ sąvoką, be kita ko, turėtų būti įtrauktos tokios elgesio formos, kurios leistų pagerinti savo gyvenimą ir padaryti jį turtingesnį, pasiekti aukšto lygio. savirealizacijos laipsnis. Šia proga Vladimiras Ivanovičius Dalas rašo: „Sveikata yra gyvūno kūno ar augalo būsena, kai visos gyvybinės funkcijos yra nepriekaištingai tvarkingos“.

Šiuolaikiniai higienistai teigia, kad sveikata yra „Visiškos socialinės, psichinės gerovės būsena, kai visos žmogaus organizmo funkcijos yra subalansuotos su aplinka – natūralia ir socialine“.

Iš šių sveikatos sąvokos apibrėžimų akivaizdu, kad žmogaus sveikata yra ne tik biomedicininė, bet, visų pirma, socialinė kategorija, galiausiai nulemta socialinių santykių pobūdžio ir pobūdžio, socialinių sąlygų ir veiksnių, kurie priklauso nuo būdo. socialinės gamybos.

Visų sveikatos apibrėžimų analizė leidžia nustatyti tipiškiausius jos požymius.

1. normali funkcija organizmas visuose jo organizavimo lygiuose: organizmas, organai, histologinės, ląstelinės ir genetinės struktūros; normalios fiziologinės ir biocheminiai procesai prisideda prie individo išlikimo ir dauginimosi. Visoms žmogaus organizmo savybėms (anatominėms, fiziologinėms, biocheminėms) skaičiuojami vidutiniai statistiniai normos rodikliai. Organizmas yra sveikas, jei jo funkcijų rodikliai nenukrypsta nuo žinomos vidutinės (normalios) būsenos. Svyravimai viršutinėje ir apatinėje normos ribose laikomi priimtinais.

Jei atsižvelgsime į tai, kad žmogaus organizmo funkcinės galimybės ir atsparumas nepalankiems aplinkos veiksniams kinta visą gyvenimą, tai apie sveikatos būklę galima kalbėti kaip apie dinamišką procesą, kuris gerėja arba blogėja, t.y. apie sveikatos susilpnėjimą ar stiprėjimą priklausomai nuo amžiaus, lyties, profesinę veiklą ir buveines.

2. Dinaminė organizmo ir jo funkcijų pusiausvyra su aplinka. Nuo seniausių laikų Pitagoras, senovės graikų filosofas, matematikas ir gydytojas, sveikatą apibrėžė kaip harmoniją, pusiausvyrą, o ligą kaip jų pažeidimą. Negana to, vieni autoriai skiria dėmesį vidinės organizmo pusiausvyros palaikymui, kiti – jo pusiausvyrai su aplinka. Taigi, anot Hipokrato, sveiku žmogumi galima laikyti žmogų, kuris turi pusiausvyros santykį tarp visų kūno organų. O G. Spenceris sveikatą apibrėžia kaip nusistovėjusios vidinių santykių su išoriniais balanso rezultatą.

3. Gebėjimas visapusiškai atlikti pagrindines socialines funkcijas, dalyvauti visuomeninėje veikloje ir visuomenei naudingą darbą. Taigi socialiai sveiku žmogumi reikėtų laikyti tą, kuris prisideda prie visuomenės raidos.

4. Organizmo gebėjimas prisitaikyti prie nuolat kintančių egzistavimo sąlygų aplinkoje, gebėjimas išlaikyti pastovumą vidinė aplinka organizmui, užtikrinant normalią ir įvairiapusę gyvenimo veiklą, gyvojo principo išsaugojimą organizme.

5. Ligos, ligos būsenų, ligos pokyčių nebuvimas, tai yra optimalus organizmo funkcionavimas, kai nėra ligos požymių ar kokių nors sutrikimų. Jis pagrįstas paprasta logika: sveikus galima laikyti tuos žmones, kuriems nereikia medicininės priežiūros.

6. Visapusiška fizinė, dvasinė, psichinė ir socialinė gerovė, harmoningas fizinių ir dvasinių jėgų vystymasis, kūno vienybės principas, savireguliacija ir subalansuota visų organų sąveika.

Taigi sveikatos samprata yra sudėtinga. Teisingas sveikatos kaip daugiakomponentinio reiškinio supratimas, žinoma, priklauso nuo bendros žmogaus kultūros ir žinių. Deja, daugelis jaunų žmonių, dar būdami fiziškai ir somatiškai sveiki, neturi noro tausoti ir gerinti savo sveikatos, jiems nereikia sveikatos. Nemaža dalis žmonių savo sveikatą eikvoja pirmąją gyvenimo pusę, tik tada ją praradę pradeda jausti ryškų jos poreikį.

Liga. Liga – tai organizmo reakcija į jai kenksmingų veiksnių veikimą, kuriai būdingas prisitaikymo ir gyvybinės veiklos apribojimas. Sveikata ir ligos yra gyvybės formos su visa jų įvairove. Pagrindinė biologinė ligos paskirtis – mobilizuoti apsauginius ir adaptacinius mechanizmus.

Liga dažniausiai pasireiškia tada, kai organizmas patiria per didelį fizinį ir psichoemocinį stresą arba susilpnėja adaptacinės funkcijos. Tada atsiranda morfologinių ir funkcinių pakitimų, dažnai virstančių liga arba sukeliančių raumenų ir kaulų sistemos pažeidimą.

Liga siejama su normalios gyvos sistemos būsenos pavertimu patologine, tai yra, su perėjimu į naują kokybinę būseną. Bet kokia liga yra viso organizmo pralaimėjimas. Kokybiniais organizmo pokyčiais ligos metu galima laikyti visų pirma darbingumo sumažėjimą ir blogą žmogaus sveikatą. Tai išreiškiama tam tikrų simptomų pasireiškimu ir patvirtinama atskirų žmogaus organų ir sistemų ligos būklės veiksniais.

Todėl nukrypimas nuo normos, sutrikdantis organo struktūrą ar susilpninantis jo funkcionavimą, gali būti vertinamas kaip ligos išsivystymas. Tačiau ne kiekvienas nukrypimas nuo normos yra liga. Riba tarp normos ir ne normos (ligos) nėra standi, atskirianti. Kai kuriais atvejais gali būti gana sunku nustatyti ribą tarp jų. Tai neaiški ir gana individuali. Kita vertus, individuali norma negali būti pastovi, griežtai fiksuota ilgam. Skirtinguose ontogenezės etapuose jo reikšmė nekinta ir turėtų būti patikslinta pagal amžių. Tos pačios idėjos apie normą nuolat tobulinamos atsižvelgiant į naujausius medicinos ir biologijos pasiekimus.

Tarp sveikatos ir ligos yra pereinamosios būsenos, vadinamosios „priešligos“ arba „trečioji būsena“, kuriai būdinga „nepilna sveikata“. „Išankstinių ligų“ būsena, nors jau turi tam tikrų patologinių požymių, vis dėlto sveikatos kol kas nepažeidžia. Išankstinė liga turi tik objektyvias sveikatos sutrikimo prielaidas. Iš subjektyvių šios būklės apraiškų galima pastebėti pasikartojančius negalavimus, padidėjusį nuovargį, nežymų kokybinių ir kiekybinių veiklos rodiklių sumažėjimą, dusulį esant vidutiniam krūviui, diskomfortą širdies srityje, polinkį į vidurių užkietėjimą, nugaros skausmus. Padidėjęs neuro-emocinis susijaudinimas ir kt. Objektyviai galima fiksuoti polinkį į tachikardiją, kraujospūdžio lygio nestabilumą, polinkį į hipoglikemiją ar cukraus apkrovos kreivės iškrypimą, šaltas galūnes ir kt.

Didelį indėlį plėtojant šiuolaikines idėjas apie sergamumo priežastis įnešė vietiniai mokslininkai: S.P. Botkinas, A. A. Ostroumovas, I. M. Sechenovas, I.P. Pavlovas, I.I. Bekhterevas, N.I. Pirogovas, G.A. Zacharyinas, Z.P. Solovjovas ir kiti mokslininkai. Jie sukūrė pagrindines struktūrinių, funkcinių ir biocheminių apraiškų, susijusių su daugybe žmonių kančių, sampratas, parodė žmonių ligų priklausomybę nuo vidinių (genetinių), išorinių ir socialinių veiksnių poveikio.

3. Žmogaus sveikata, tam tikrų ligų atsiradimas, jų eiga ir baigtis, gyvenimo trukmė priklauso nuo daugybės veiksnių. Visi veiksniai, lemiantys sveikatą, skirstomi į veiksnius, kurie stiprina sveikatą (sveikatos veiksniai) ir veiksnius, kurie kenkia sveikatai (rizikos veiksniai). Apibendrinant visus veiksnius, sveikata priklauso nuo trijų pagrindinių komponentų:

a) biologiniai veiksniai;

b) socialiniai veiksniai;

c) gamtos ir klimato veiksniai.

^ Biologiniai veiksniai. Pagrindiniai biologiniai veiksniai, lemiantys sveikatą, yra: paveldimumas, amžius, lytis ir konstitucinės žmogaus kūno savybės. Žmogaus kūnas yra aprūpintas prisitaikymo ir kompensavimo galimybėmis, kurias jam suteikia evoliucinis vystymasis. Žmogus yra aukščiausias ir sudėtingiausiai organizuotas ne tik biologinės, bet ir socialinės evoliucijos produktas. Yra žinoma, kad žmogaus sveikata yra nulemta genetiškai. Susiformuoja apie dešimt milijonų genų ir jų generuojamų baltymų formų biologinė sistemaŽmogaus kūnas. Jo darbas priklauso nuo genų naudingumo, kurie labai jautrūs kenksmingoms toksinėms medžiagoms, kurios su oru, vandeniu ir maistu prasiskverbia į organizmo ląsteles. Šios medžiagos gali sukelti genų mutacijas (modifikacijas), kurioms esant baltymas organizme arba visai nesusidaro, arba visiškai praranda savo biofunkciją. Sumažėja organizmo aktyvumas, jis suserga, praranda gebėjimą priešintis, atsiranda organų ir sistemų pakitimų, iki patologinių psichikos veiklos pokyčių. Taigi populiacijoje daugėja vaikų, turinčių įgimtą protinę ir fizinę negalią.

^ Socialiniai veiksniai. Tarp priežasčių ir sąlygų, lemiančių gyventojų sveikatą pastaraisiais metais, pagrindiniais veiksniais tapo tie, kurie susiję su žmogaus gyvenimo būdu ir sąlygomis.

Išsamiausias gyvenimo būdo ir sveikatos ryšys išreiškiamas sveikos gyvensenos (HLS) sąvokoje. Sveika gyvensena apjungia viską, kas prisideda prie žmogaus profesinių, socialinių ir buitinių funkcijų atlikimo optimaliomis sveikatai sąlygomis ir išreiškia asmens veiklos orientaciją į asmens ir visuomenės sveikatos formavimą, išsaugojimą ir stiprinimą.

Pagrindiniai gyvensenos veiksniai, skatinantys sveikatą, yra: racionalus darbo ir poilsio santykis; fizinis ir dvasinis komfortas; subalansuota mityba; didelis medicininis aktyvumas; ekonominė ir materialinė nepriklausomybė; psichofiziologinis pasitenkinimas; reguliarus fizinė veikla ir tt

Pagrindiniai gyvensenos veiksniai, kenkiantys sveikatai, yra šie: nepakankamas poilsis; socialinis pasyvumas; nepasitenkinimas gyvenimo situacija, pervargimas; nesubalansuota mityba kiekybine ir kokybine prasme; mažas medicininis aktyvumas; fizinis neveiklumas ir hipokinezija, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkomanija, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, piktnaudžiavimas vaistai; užsitęsusios stresinės situacijos; netinkamas seksualinis elgesys ir kt.

Žmogaus gyvenimo būdą daugiausia lemia socialinės ir ekonominės sąlygos, kartu tai labai priklauso nuo konkretaus žmogaus veiklos motyvų, nuo jo psichikos ypatybių, sveikatos būklės ir organizmo funkcinių galimybių. Tai visų pirma paaiškina realią skirtingų žmonių įvaizdžio variantų įvairovę.

Socialiniams veiksniams priskiriamas ir gyventojų medicininės priežiūros lygis.

^ Gamtos ir klimato veiksniai.Šie veiksniai apima mokymo ir darbo sąlygas, gamybos veiksnius, materialines ir gyvenimo sąlygas, klimato ir gamtines sąlygas, gyvenimo švaros laipsnį ir kt.

Šiuo metu jau tapo nepaneigiamu veiksniu, kad rūgštūs lietūs, didžiuliai iškirstų miškų plotai, užnuodytos upės, aplinkai kenksmingas maistas ir daug daugiau neigiamai veikia žmonių sveikatą. Vadinasi – ligos, mirtingumas ir trumpiausia gyvenimo trukmė Europoje, didžiulis neįgalių vaikų skaičius.

Pasak žinomo mokslininko, akademiko Yu.P. Lisitsin, kuris yra pripažintas šios srities autoritetas prevencinė medicina ir daugelį žmonių ligų lemia šie veiksniai (1 lentelė). 40

1 lentelė. Pagrindinių veiksnių įtaka žmogaus sveikatai ir ligoms

Rizikos veiksniai % Gyvenimo būdas (%) Aplinka (%) paveldimumas (%) Sveikata (%)
Apskritai populiacijoje 50-55 20-25 15-20 8-10
Ligos: - Išeminė širdies liga 60 12 18 10
- Smegenų kraujagyslių pažeidimai 65 13 17 5
- Vėžys 45 19 26 10
- Diabetas 35 2 35 10
- Plaučių uždegimas 19 43 18 20
- Emfizema, bronchinė astma 35 40 15 10
- Kepenų cirozė 70 9 18 3
- Transporto sužalojimai 65 27 3 5
- Savižudybė 55 15 25 5

Taigi tarp priežasčių ir sąlygų, lemiančių gyventojų sveikatą, pastaruoju metu pirmauja veiksniai, susiję su žmogaus gyvenimo būdu ir sąlygomis. Tai, visų pirma, mitybos pobūdis, elgesio modeliai, įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu), fizinis aktyvumas, psichologinės nuostatos, higienos raštingumas, medicininių rekomendacijų laikymasis ir kt. Dėl to, kad gyvenimo būdo veiksniai vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant sveikatą, sprendžiant sveikatos problemas turėtų aktyviau dalyvauti patys gyventojai.

^ Sveikatos komponentai.Šiuo metu įprasta išskirti keletą komponentų ( sudedamosios dalys) sveikata:

1. Somatinė sveikata- tai dabartinė žmogaus kūno organų ir sistemų būklė (fiziologinis komponentas). Somatinės sveikatos pagrindą lemia didelis organizmo darbingumas ir atsparumas įvairioms ligoms.

2. ^ Fizinė sveikata- kūno organų ir sistemų išsivystymo lygis ir funkcinės galimybės. Fizinės sveikatos pagrindas – morfologiniai ir funkciniai ląstelių, audinių, organų ir organų sistemų rezervai, užtikrinantys organizmo prisitaikymą prie įvairių veiksnių poveikio.

3. ^ Psichinė sveikata- asmens psichinės sferos būsena. Psichikos sveikatos pagrindas – pasitikėjimas savimi, pagrįstas gebėjimu valdyti savo jausmus ir mintis, bendro psichinio komforto būsena, užtikrinanti adekvačią elgesio reguliavimą. Psichinę sveikatą pirmiausia veikia žmogaus santykio su savimi, kitais žmonėmis, gyvenimu apskritai sistema; jo gyvenimo tikslai ir vertybes, asmenines savybes. Tinkamas šių pagrindinių poreikių formavimas ir tenkinimas yra normalios žmogaus psichikos sveikatos pagrindas.

4. ^ Dvasinė sveikata (moralinė sveikata)– tai noras ir gebėjimas tvarkyti savo sveikatą, kurti savo elgesį nepakenkiant kitų žmonių gerovei. Individo dvasinė sveikata priklauso nuo asmeninio ir profesinio apsisprendimo atitikimo, pasitenkinimo šeimynine ir socialine padėtimi, gyvenimo strategijų lankstumo ir jų atitikimo sociokultūrinei situacijai (ekonominėms, socialinėms ir psichologinėms sąlygoms). Šis komponentas siejamas su universaliomis gėrio, meilės ir grožio tiesomis.

Moralinį sveikatos komponentą lemia žmogaus gyvenimo prigimties atitikimas universaliems dėsniams (pavyzdžiui, prisotinto poreikio dėsnis: žmogus turi apsiriboti viskuo; proto prioriteto prieš jėgą dėsnis: nenaudoti jėga, kur galite pasiekti protą ir pan.).

^ 5. Seksualinė sveikata- somatinių, emocinių, intelektualinių ir socialinius aspektus seksualinis žmogaus elgesys, teigiamai praturtinantis asmenybę, didinantis žmogaus visuomeniškumą ir gebėjimą mylėti. Seksualinės sveikatos pagrindas yra:

1) gebėjimas mėgautis ir kontroliuoti seksualinį bei vaisingo elgesio elgesį pagal socialinės ir asmeninės etikos normas;

2) laisvė nuo baimės, gėdos ir kaltės jausmo, klaidingų idėjų ir kitų psichologinių veiksnių, slopinančių seksualinį atsaką ir trikdančių seksualinius santykius;

3) organinių sutrikimų, ligų ir nepakankamumo, trukdančių įgyvendinti lytines ir reprodukcines funkcijas, nebuvimas.

4. Gyvenimo būdas – tai žmogaus ir jo paties bei aplinkos veiksnių santykių sistema. Gyvenimo būdas suprantamas kaip tvarus gyvenimo būdas, susiformavęs tam tikromis socialinėmis ir ekonominėmis sąlygomis, pasireiškiantis jų darbu, gyvenimu, laisvalaikiu, materialinių ir dvasinių poreikių tenkinimu, bendravimo ir elgesio normomis.

Gyvenimo būdas apima tris komponentus: lygis, kokybė ir gyvenimo būdas.

^ Gyvenimo kokybė apibūdina komforto laipsnį tenkinant žmogaus poreikius (tai yra, tai daugiausia sociologinė kategorija). Gyvenimo kokybė aiškinama kaip gana plati sąvoka, apimanti daugybę žmogaus gyvenimo aspektų, susijusių ne tik su jo sveikatos būkle. Tai apima: gyvenimo sąlygas; pasitenkinimas studijomis; pasitenkinimas darbu; šeimos santykiai; socialinė aplinka; politinė ir ekonominė padėtis šalyje.

^ Gyvenimo būdas- socialinio psichologinio kategorija. Jis apibūdina žmogaus kasdienio gyvenimo ypatybes, tai yra tam tikrą standartą, pagal kurį prisitaiko individo psichologija ir fiziologija. Gyvenimo būdas yra esminis individualumo požymis, jos santykinio savarankiškumo apraiška, gebėjimas formuotis kaip asmenybė pagal savo idėjas apie visavertį ir įdomų gyvenimą. Žmogaus sveikata labai priklauso nuo gyvenimo būdo, kurį lemia mentalitetas (nacionalinės tradicijos) ir asmeniniai polinkiai.

Išsamiausias gyvenimo būdo ir sveikatos ryšys išreiškiamas sveikos gyvensenos (HLS) sąvokoje. Sveika gyvensena (HLS) – tai aktyvi žmonių veikla, skirta sveikatai palaikyti ir gerinti. Sveikos gyvensenos formavimas yra pirminė prevencija stiprinant gyventojų sveikatą keičiant stilių ir gyvenimo būdą, ją gerinant naudojant higienos žinias kovojant su žalingais įpročiais, fiziniu neveiklumu ir neigiamų aspektų, susijusių su gyvenimo situacijomis, pasireiškimu.

Empiriškai, empiriškai žmonija priėjo prie išvados, kad nesaikingas valgymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, sėslus gyvenimo būdas mažina sveikatos išteklius, o sportuojant, racionali mityba, grūdinimasis jį didina. Ir kuo anksčiau žmogus išsiugdys motyvaciją, tai yra sąmoningą poreikį rūpintis savo sveikata, tuo sveikesnis bus kiekvienas individualus žmogus ir visa visuomenė.

1965 metais amerikiečių mokslininkai Bellocas ir Breslau pradėjo tyrinėti gyvenimo būdo įtaką žmonių sveikatai. 41 Jie apklausė 7000 žmonių nuo 20 iki 75 metų amžiaus. Naudojant vieną klausimų rinkinį, buvo išsiaiškintas septynių veiksnių buvimo respondentų gyvenimo būdo pobūdis: miegas, pusryčiai, užkandžiai tarp valgymų, optimalaus svorio palaikymas, rūkymas, alkoholio vartojimas ir fizinis aktyvumas. Kitu klausimų sąrašu buvo siekiama išsiaiškinti respondentų sveikatos būklę per paskutinius dvylika mėnesių: pavyzdžiui, ar dėl ligos jie turėjo išeiti nedarbingumo atostogų; ar jie turėjo mažai energijos; ar jie buvo priversti atsisakyti tam tikros veiklos rūšių ir pan. Skirtingų amžiaus grupių palyginimas remiantis tyrimo rezultatais parodė, kad kiekvienoje iš jų bendras sveikatos būklės lygis didėjo gerėjant „sveikai“ gyvenimo būdui. Be to, visų septynių sveikos gyvensenos taisyklių laikiusiųjų sveikatos rezultatai buvo tokie patys kaip ir 30 metų jaunesniųjų, tačiau šių taisyklių nesilaikė nei iš viso, nei iš dalies. Vėliau šie septyni veiksniai buvo pradėti laikyti sveikos gyvensenos pagrindu.

Žinoma, tai neišsemia visos tikrosios sveikos gyvensenos veiksnių įvairovės, kuri nuolat empiriškai tikslinama ir dar nėra galutinai nustatytas sąrašas.

Viena iš pasyvaus požiūrio į sveikatą priežasčių slypi būtinų žinių apie ją, apie jos formavimo, išsaugojimo ir stiprinimo būdus stoka.

Pasikartojantis nesveikas elgesys kai kuriais atvejais gali atnešti momentinį malonumą (surūkyti „gerą“ cigaretę, suvalgyti ledus ir pan.), o ilgalaikės neigiamos tokių veiksmų pasekmės atrodo tolimos ir mažai tikėtinos.

Dažnai žmonės tiesiog nesuvokia, su kokiu pavojumi susijęs tas ar kitas nesveikas elgesys (mitybos, asmens higienos, darbo ir poilsio, kasdienės kultūros pažeidimai).

Nemažą žmogaus savisaugos elgesio dalį lemia jo idėjos apie sveikatą. Jei iš žiniasklaidos ar gydytojo gautos sveikatos stiprinimo rekomendacijos nesutaps, nukryps nuo jo idėjų, tikimybė, kad jis šių rekomendacijų laikysis, bus maža.

Yra sveikatos svarbos amžiaus dinamika. Jo prioritetinį vaidmenį dažniausiai pažymi viduriniosios ir ypač vyresniosios kartos atstovai. Jaunimas sveikatos problemą dažniausiai traktuoja kaip gana svarbų, bet abstraktų, su jais tiesiogiai nesusijusį dalyką. Jų vertybių hierarchijoje dominuoja materialinės gėrybės ir karjera. Jei jie atkreipia dėmesį į sveikatą, tai daugiausia jos fizinis komponentas. Jaunų žmonių supratimu, psichinės ir socialinės sveikatos vaidmuo neranda savo vietos.

Atsiranda uždelsto grįžtamojo ryšio efektas: žmonės nori neapkrauti savo sveikatos darbų, nes įdėtų pastangų rezultatas gali būti ne iš karto pastebimas ir akivaizdus. Klasės ryto mankšta, tam tikros sveikatos sistemos, grūdinimasis atneša apčiuopiamą teigiamą rezultatą ne iš karto, o dažniau po mėnesių ir net metų. Žmonės to nesupranta, dažnai jiems tiesiog nepaaiškinami. Jie nėra sukurti kantriam, sistemingam darbui savo sveikatos srityje. Negavę greitas efektas nuo sveikos veiklos žmonės nustoja sportuoti ir gali niekada prie jų nebegrįžti. Uždelsto grįžtamojo ryšio poveikis yra viena iš pagrindinių nehigieniško žmonių elgesio, sveikos gyvensenos taisyklių nepaisymo priežasčių.

Kalbant apie sveikatą, yra ir seksualinis aspektas. Moterims sveikatos vertė yra didesnė. Jiems rūpi sveikata, net ir neturėdami su ja didelių problemų. Vyrai linkę atkreipti dėmesį į sveikatą, kai ji pablogėja. Be to, užsitikrindami sveikatą, vyrai pirmenybę teikia „gyvenimo sąlygoms“ ir tik esant akivaizdiems sveikatos būklės pažeidimams pradeda teikti svarbą savo pastangoms. Jos, labiau nei moterys, mano, kad galima paaukoti savo sveikatą dėl karjeros, siekti profesinės sėkmės, parodyti norą „perdegti darbe“.

^ trumpas aprašymas pagrindiniai sveikos gyvensenos veiksniai.

Svajoti. Mokslininkai apskaičiavo (vadovaujantis Vakarų europiečių pavyzdžiu), kad miegoti žmogui vidutiniškai prireikia apie 22 gyvenimo metus. Geras miegas yra viena iš normalios organizmo veiklos sąlygų. Reikalingas paros miego laikas yra gana individualus rodiklis, tačiau vidutiniškai jo trukmė laikoma lygi 7-8 valandoms. Miego higiena apima daugelio bendrųjų taisyklių laikymąsi, įskaitant: būtina nutraukti sunkų protinį darbą 1-1,5 valandos prieš miegą; vakarienė turėtų būti ne vėliau kaip 2-2,5 valandos prieš miegą; miegoti vėdinamoje patalpoje; kambaryje būtina išjungti šviesą ir nustatyti tylą; nemiegokite veidu žemyn, kad netrukdytumėte normaliam kvėpavimui; pageidautina pratinti eiti miegoti tuo pačiu metu (labiausiai priimtinas, fiziologiškai pagrįstas yra miego laikotarpis nuo 22-23 iki 7-8 ryto). Nereikėtų miegui skirto laiko naudoti kaip papildomo rezervo tam tikriems darbams atlikti. Sistemingai nepakankamas, nekokybiškas miegas sutrikdo nervų sistemos veiklą, mažina darbingumą, nuovargis, irzlumas. Galiausiai miego higienos taisyklių pažeidimas sukelia nemigos vystymąsi.

Didžiulė miego svarba žmonių sveikatai jau seniai vertinama liaudies išmintis. Net senovėje sakydavo: „Tas miegas yra geriausias patiekalas pokyliuose šalia gamtos“. A. S. Puškinas eilėraštyje „Sapnas“ rašė:

Aš dainuoju sapną, neįkainojamą Morfėjaus dovaną,

Ir aš tave išmokysiu, kaip tai turi būti tyloje

Pailsėkite maloniai, kietai miegodami.

Kitame eilėraštyje puikus poetas sušunka:

Senas ir brangus pažįstamas,

O svajok, mano gerasis sargybinis!

Daugelis tyrinėtojų mano, kad pats pilniausias miegas, kuris prasideda pirmoje nakties pusėje, iki 12 valandos, ir baigiasi anksti ryte. Gyvenimo patirtis rodo, kad geriausia anksti eiti miegoti ir anksti keltis.

^ Racionalus darbo ir poilsio balansas. Iš visų gyvenimo sferų darbas daro didžiausią įtaką sveikatai ir daugiausia ją pablogina. Darbo veikla turi didelę įtaką pasitenkinimui gyvenimu apskritai, fizinės ir psichinės sveikatos būklei. Pasitenkinimas darbu yra labai dažnas ir patikimas rodiklis, įvertinantis, pavyzdžiui, teisingą profesijos pasirinkimą, profesinės adaptacijos sėkmę, profesinės sveikatos būklę. Tenkina, kaip taisyklė, darbas įvairus, kūrybingas, savarankiškas, keliantis žmogui aukštus asmeninius reikalavimus.

Nustatyta, kad pasitenkinimas darbu yra vienas išskirtinių šimtamečių bruožų. Daugiau nei 70% TSRS Medicinos mokslų akademijos Gerontologijos institute tirtų ilgaamžių vyrų, kurių amžius viršijo 90 metų, turėjo daugiau nei 60 metų darbo stažą.

Tiek visiškas profesinio darbo nebuvimas (nedarbas), dykinėjimas, ir nusidėvėjimas, lydimas nedovanotino laiko taupymo dėl elementarių mitybos ir miego taisyklių nepaisymo, nenoras ir nesugebėjimas tinkamai tvarkyti laisvalaikio, siekiant atkurti fizines ir psichines jėgas, neigiamai paveikti sveikatą.

Ritminis darbo ir poilsio režimas, racionalus jų kaitaliojimas yra viena iš svarbiausių sąlygų palaikyti aukštą organizmo darbingumą, palaikyti sveikatą. Poilsio organizavimas ir jo režimas yra tokios pat svarbos kaip ir darbo režimas bei darbo organizavimas. Poilsis neturėtų būti tik pasyvus (miegas, gulėjimas ir pan.). Protinę veiklą, lengvą fizinį darbą užsiimančiam žmogui fiziniai pratimai yra nuostabi veikla lauke. Net I. M. Sechenovas nustatė, kad aktyvus poilsis organizmą veikia palankiau ir yra daug naudingesnis nei visiškas poilsis.

Teisingas darbo ir poilsio kaitaliojimas, pietų pertraukos laikymasis, dienos miegas, t.y. nusistovėjusi ir tvirtai nusistovėjusi dienos ir nakties rutina, kasdienis griežtas gyvenimo režimas – visa tai išsaugo sveikatą ir darbingumą.

Kūnui reikia kasdienio, savaitės ir kasmetinio poilsio. Kasdienis poilsis – tai trumpos pertraukėlės darbo dienos metu, taip pat protingas poilsio organizavimas po darbo. Intensyvaus protinio darbo metu reikėtų daryti pauzę – nukreipti dėmesį nuo pagrindinio dalyko į ką nors antraeilį, atsikelti, pasivaikščioti, atlikti fizinius pratimus, pasitempti.

Taigi poilsis yra būtinas sveikos gyvensenos veiksnys. Pakankamas, savalaikis ir gerai organizuotas poilsis – vienas svarbiausių būdų pagerinti darbingumą ir palaikyti sveikatą.

^ Jokių žalingų įpročių. Sveikas gyvenimo būdas apima neigiamą požiūrį į alkoholį, rūkymą, narkotikų vartojimą. Šie žalingi įpročiai gadina juos vartojančių žmonių sveikatą ir sukelia liūdesį aplinkiniams.

Viena iš baisiausių žmonijos ydų yra girtavimas, kuris visada keldavo savigraužą.

Net senovės graikų filosofas Aristotelis sakė, kad apsvaigimas yra savanoriška beprotybė. Ir iš tiesų, sunkus apsinuodijimas iš esmės yra ūmus psichikos sutrikimas: per didelis kalbumas ir judrumas, pasitenkinimo jausmas, lengvabūdiškumas, gebėjimo orientuotis erdvėje praradimas, kartais beprasmis įniršis, agresyvumas, iliuzijos ir haliucinacijos, baimės ir ilgesio jausmas. su kliedesiais ir bandymais nusižudyti . Visa tai puikiai dera į ūminės psichinės ligos vaizdą. Alkoholis yra narkotinis nuodas, kuris pirmiausia veikia smegenų ląsteles – aukščiausius psichinio gyvenimo centrus, jas jaudina, o paskui paralyžiuoja. 7-8 g gryno alkoholio dozė 1 kg kūno svorio žmogui yra mirtina. 75 kg sveriantis suaugęs žmogus gali mirti išgėręs 1 litrą keturiasdešimties laipsnių degtinės.

Dažnas ir sistemingas alkoholio vartojimas sukelia rimtą ligą – lėtinį alkoholizmą.

At lėtinis apsinuodijimas alkoholis atgimsta nervų ląstelės, o kartu pažeidė kepenų, inkstų, skrandžio ir žarnyno funkcijas. Alkoholis turi žalingą poveikį širdžiai ir kraujagyslėms, taip pat kvėpavimo sistemai. Sergančiųjų alkoholizmu vaikai dažniausiai gimsta fiziškai silpni, blogai auga, lėtai vystosi, dažnai serga. Žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, sutrumpina savo gyvenimą 10-12 metų ir daugiau. Lėtinis alkoholizmas sukelia sunkią psichikos ligą – alkoholinę psichozę.

Tabako rūkymas yra vienas iš labiausiai paplitusių blogų įpročių. Nustatyta, kad iš pažiūros nekenksmingame tabako dūmų debesyje yra nuodingų medžiagų, kurios veikia ne tik rūkančiojo organizmą, bet ir aplinkinių sveikatą. Medicinos statistika parodė, kad be plaučių vėžio, rūkančiųjų mirtingumas nuo daugelio ligų yra kelis kartus didesnis nei nerūkančiųjų.

Nuostabi priemonė kovojant su rūkymu ir alkoholizmu yra organizuojamas kūno lavinimas ir sportas. Kasdieninės fizinės treniruotės, vėsaus vandens procedūros, lengvas sportas, ekskursijos, turizmas ir alpinizmas stiprina organizmą, grūdina, atitraukia nuo žalingų įpročių.

^ Optimalus variklio režimas. Viena iš esminių sveikatos užtikrinimo sąlygų yra racionalus fizinis aktyvumas. Motoriniai veiksmai yra galingi veiksniai, didinantys organizmo adaptacines galimybes, plečiantys funkcines atsargas.

Judėjimo ir sveikatos problema buvo pakankamai aktuali senovės Graikijoje ir senovės Romoje. Taigi graikų filosofas Aristotelis (IV a. pr. Kr.) išreiškė mintį, kad niekas taip nesunaikina kūno, kaip fizinis neveiklumas. Didysis gydytojas Hipokratas gydydamas ligonius ne tik plačiai taikė fizinius pratimus, bet ir pagrindė jų taikymo principą. Jis rašė: „Funkcijų harmonija yra teisingo pratimų kiekio santykio su tiriamojo sveikata rezultatas“. Senovės Romos gydytojas Galenas savo darbe „Sveikatos atkūrimo menas“ rašė: „Tūkstančiai ir tūkstančius kartų mankštindamasis sugrąžinau savo pacientų sveikatą. Prancūzų gydytojas Simonas-André Tissot (XVIII a.) rašė: „...Judėjimas kaip toks gali pakeisti bet kokią priemonę, bet visos pasaulio medicinos priemonės negali pakeisti judesio veiksmo“.

A. S. Puškinas teisingai sušuko:

Ko reikia? Judėkite, ponai!

Žiūrėk, Klim, žilaplaukis pagalves,

Išsekęs, išlepintas, sergantis,

Visas šimtmetis sėdi su podagra ir melancholija!

Štai jo raginimas, kaip atsikratyti tokios būsenos:

Mano draugai! Pasiimk savo darbuotojus

Eik į mišką, klaidžiok po slėnį,

Stačios kalvos pavargsta viršuje -

Ir skolinga naktis bus gilus tavo miegas.

Daugelį metų kūno kultūros ir masinio sporto sveikatą gerinantis socialinis-ekonominis ir edukacinis vaidmuo šalyje buvo neįvertinamas. Tuo pačiu metu visuomenės sveikatos lygis išlieka žemas. Du iš penkių moksleivių turi laikysenos pažeidimą, 20-25% studentų turi antsvorio. Tarp suaugusiųjų kas trečias turi antsvorio. Moksliškai pagrįstas rekomendacijas dėl kultūros ir sporto veiklos apimčių vykdo tik nedidelė dalis gyventojų.

Motorinė veikla labai įvairi. Konkrečių fizinių pratimų tipų pasirinkimas labai priklauso nuo kiekvieno žmogaus polinkių, jo individualių savybių. Renkantis vieną ar kitą fizinio aktyvumo rūšį, būtina vadovautis jos sveikatos gerinimo orientacija. Teigiamą motorinių veiksmų poveikį lemia šie reikalavimai: visapusiškas poveikis kūnui, pasiekiamumas, saugumas, laipsniškas krūvio didėjimas, teigiama emocinė būsena.

Sportas ir kūno kultūra, dalyvavimas įvairiose sveikatinimo programose (vaikščiojimas, bėgiojimas, mankšta ir kt.) neabejotinai prisideda prie fizinės savijautos ir psichinės sveikatos gerinimo. Gydomasis fizinių pratimų poveikis pastebimas tik tais atvejais, kai jie yra racionaliai subalansuoti krypties, galios ir apimties atžvilgiu pagal individualias dalyvaujančiųjų galimybes. Gydomasis, gydomasis ir lavinamasis fizinių pratimų poveikis organizmui tampa veiksmingesnis, jei jie teisingai derinami su kietinimo priemonėmis vandens procedūrų, saulės ir oro vonių, taip pat masažo pavidalu.

Be gydomojo poveikio, fiziniai pratimai daro lavinamą poveikį žmogui (padidina protinį ir fizinį pajėgumą), leidžia pakelti fizinių savybių lygį, prisideda prie gyvybiškai svarbių motorinių įgūdžių ir gebėjimų formavimo ir tolesnio tobulinimo (plaukimas, slidinėjimas ir kt.).

^ Kūno grūdinimas. Grūdinimas – tai organizmo atsparumo įvairiems žalingiems išorės poveikiams padidėjimas ir gebėjimo greitai ir neskausmingai prisitaikyti prie išorinės aplinkos pokyčių (ypač staigių atmosferos ir temperatūros svyravimų) ugdymas. Jis pagrįstas racionaliu natūralių gamtos veiksnių – saulės, vandens ir oro – naudojimu. Tuo pačiu metu fizinis rengimas savaime yra puiki priemonė grūdinti kūną. Žinoma, kaip lengvai neužkietėjusius žmones kosulys, sloga, užkimsta balsas, jei sušlampa kojos ar net vaikšto ant grindų basomis.

Iš mūsų didžiųjų tautiečių, naudojusių grūdinimosi metodą, galima įvardyti I. P. Pavlovo, L. N. Tolstojaus, I. P. Repino, A. V. Suvorovo vardus. I. P. Pavlovas visą Sankt Peterburgo žiemą vilkėjo rudeninį paltą, nemėgo vyniotis, iki 80 metų plaukė Neva vasaros laikas bet ir rudenį. L. N. Tolstojus mėgo vaikščioti, ryte apsipylė šaltu vandeniu. I. Repinas visą žiemą miegojo kambaryje su atvirais langais, nepaisydamas didžiausių šalčių; išgyvenęs iki 85 metų, peršalimo ligų nepažino. A. V. Suvorovas ryte apsipylė šaltu vandeniu, nemėgo šiltai rengtis, miegojo ant kietos lovos, o lauke – ant šiaudų.

Pripratus prie skersvėjų, šalčio, staigių oro temperatūros pokyčių, žmogus išsiugdo didesnį atsparumą įvairiems ligų sukėlėjams. Grūdinimasis, ypač jauname amžiuje, turi įtakos protiniam žmogaus ugdymui, jo charakteriui. Užkietėjęs žmogus normaliai dirba ir gerai jaučiasi įvairiausiomis klimato ir meteorologinėmis sąlygomis; ir šiaurėje, ir pietuose, ir dideliame šaltyje, ir karštyje, ir ūkanotą rudenį, ir saulėtą pavasarį.

Mityba. Mityba yra vienas iš pagrindinių bet kurio organizmo gyvybinių poreikių. Nuo mitybos pobūdžio priklauso žmogaus gyvenimo aktyvumas, darbingumas ir net gyvenimo trukmė. Tik racionaliai maitinantis galima visiškai išvystyti visus funkcinius organizmo gebėjimus ir didžiausią darbo našumą.

Mes gyvename ne tam, kad valgytume, o valgome tam, kad gyventume, – sakė senovės graikų filosofas Sokratas. Tinkamai ir pilnai besimaitinantis žmogus dažniausiai atrodo gerai ir jaunai, yra linksmas, linksmas, aukšto darbingumo. Žmogus, kuris sistemingai maitinasi nepakankamai ar netinkamai maitinamas, atrodo vyresnis už savo amžių, yra vangus, mažai iniciatyvus, irzlus, išrankus; sumažėja jo darbingumas, yra polinkis sirgti ligomis.

Pagrindinės racionalios mitybos nuostatos – maistas turi atitikti tam tikrus higienos reikalavimus ir būti:

Optimalus kiekybine prasme, t.y. atitinka žmogaus energijos sąnaudas. Kasdieninė mityba, visų pirma, turėtų atitikti organizmo energijos sąnaudas. Kasdienės dietos kalorijų kiekis vyrams turėtų būti 2550-4300 kcal, o moterims - 2200-2700 kcal. Kuo didesnis energijos suvartojimas, tuo didesnis maisto kalorijų kiekis turėtų būti. Esant pakankamam kalorijų kiekiui maiste, kūno svoris svyruoja nedidelėse ribose. Kūno svorio padidėjimas ir per didelis riebalų nusėdimas rodo per didelę mitybą, o kūno svorio sumažėjimas rodo nepakankamą maisto kalorijų kiekį.

Kokybės prasme visavertis, t.y. įtraukti visus būtinus maistinius komponentus (baltymus, riebalus, angliavandenius, vitaminus, mineralines druskas), subalansuotus pačiu palankiausiu santykiu. Mityba turėtų apimti penkias maisto produktų grupes: 1) pienas ir pieno produktai, kiaušiniai; 2) mėsa – jautiena, paukštiena, žuvis ir mėsos gaminiai; 3) duona, duonos gaminiai iš miltų grubus šlifavimas, makaronai, grūdai, pupelės, ryžiai, bulvės, cukrus; 4) riebalai - sviestas, grietinė, grietinėlė, taukai, šoninė, augalinis aliejus; 5) daržovės ir vaisiai. Dienos racione turėtų būti 60% angliavandenių, 30% baltymų ir 10% riebalų. Kaip voverė žaidžia svarbus vaidmuo atsigavimo procesuose ir, skirtingai nei angliavandeniai ir riebalai, negali kauptis organizme, jo kasdienis vartojimas yra privalomas (liesa mėsa, vištiena be odos, žuvis, baltas kiaušinis). Didelę reikšmę turi teisinga mityba, t. valgyti griežtai nustatytu laiku, o tai prisideda prie geresnio maisto įsisavinimo ir gero virškinimo organų veikimo.

Įvairūs ir turintys įvairių gyvūninės ir augalinės kilmės produktų;

Puikiai virškinamas, apetitą keliantis ir malonaus skonio, kvapo ir išvaizda. Maistas turi būti chemiškai nekenksmingas ir saugus bakterijų sudėties požiūriu. Maistas turi būti vartojamas tyloje ir ramioje aplinkoje (nevalgyti maisto, kuris neatitinka šviežumo reikalavimų). Žmogus turi pamėgti maistą ir sukelti refleksinį skrandžio sulčių sekreciją (valgyti reikia saikingai, lėtai. Maistas turi būti kruopščiai sukramtytas. Vandenį reikia gerti ne vėliau kaip 10-15 minučių prieš valgį ir nepatartina. gerti valgio metu);

Maisto režimas ir meniu turi atitikti amžių ir užsiėmimą.

^ Asmens priežiūra. Asmeninės higienos pagrindas – racionalus dienos režimas. Sukuria optimalias sąlygas organizmo veiklai ir atsigavimui, skatina sveikatą ir didina darbingumą.

Dėl skirtingų gyvenimo ir darbo sąlygų, kasdienių ir individualių ypatumų negali būti vienodo dienos režimo visiems. Tačiau bet kuriuo atveju reikia laikytis pagrindinių jo nuostatų. Tai įvairios veiklos vykdymas griežtai nustatytu laiku; teisingas darbo, treniruočių ir poilsio kaitaliojimas; reguliarus maistas, pakankamai ilgas ir geras miegas.

Asmeninė higiena apima kūno priežiūrą. Tai apima kūno, odos, plaukų ir nagų, dantų ir burnos ertmė, akys, nosies ertmė, virškinimo ir kvėpavimo organai, lytiniai organai, psichinių ir emocinių procesų eigos kontrolė, nervų sistemos veikla. Po mankštos būtinai nusiprauskite po dušu. Gera higieninė procedūra yra vonia, kuri padeda palaikyti organizmo švarą, gerina odos funkcijas, grūdina organizmą, gerina sveikatą .

^ Pakankama medicininė veikla. Medicininė veikla – aukštas