Šiuolaikinė odontologija teikia pacientams daugybę paslaugų dantų defektams koreguoti. Tačiau ne visos procedūros gali būti laikomos neskausmingomis. Štai kodėl daugumos jų metu jis naudojamas taikymo anestezija.
Kokia yra procedūra?
Jį sudaro specialusis poveikis terminalui nervų galūnės dantis nenaudojant švirkšto. Natūralu, skirtingi vaistai teikti įvairūs veiksmai. Skausmo malšinimas yra paviršutiniškas. Vaistas tepamas ant norimos vietos gelio, tepalo ar purškalo pavidalu.
Reikėtų pažymėti, kad anestezijos taikymas ne visada leidžiamas. Todėl anestezijos tipą turėtų pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į atliekamą operaciją, taip pat į Jūsų organizmo ypatumus.
Naudojimo indikacijos
Vietinė anestezija paprastai atliekama šiais atvejais:
- gydant kariesą.
- Siekiant sumažinti skausmo jautrumas toje vietoje, kur turi būti atliekama injekcija.
- Norėdami neskausmingai pašalinti iškritusį dantį.
- Norėdami pašalinti dantų akmenis.
- Atkūrimo tikslu natūrali forma karūnos.
- Užkirsti kelią kamščio reflekso veikimui operacijos metu pašalinti gipsą nuo dantų.
Procedūros privalumai ir trūkumai
Anestezija turi keletą privalumų:
- Didelis veiksmų efektyvumas.
- Saugumas pacientui.
- Jokio diskomforto anestezijos metu. Faktas yra tas, kad vaistai tepami vatos tamponu, todėl nesukelia skausmo.
Tačiau yra ir trūkumų. Pavyzdžiui, daugumos vaistų vartojimo trukmė yra ribojama iki 30 minučių, o gydytojas gali nespėti padaryti visko, ko reikia šiuo laikotarpiu. Nepaisant vaistų vartojimo saugumo, jie vis tiek prasiskverbia į sisteminę kraujotaką ir gali sukelti šalutinį poveikį. Kitas tokios anestezijos naudojimo trūkumas yra nesugebėjimas kontroliuoti vaistų, pagamintų aerozolių pavidalu, dozių.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Prieš taikant anesteziją, būtina ištirti visas kontraindikacijas, dėl kurių neįmanoma naudoti šio anestezijos metodo. Tarp jų yra šie:
- Individualus netoleravimas vaistui ar jo komponentams.
- Alerginės reakcijos atsiradimas.
- Ūminės širdies ir kraujagyslių ligos formos, taip pat neseniai patyręs širdies priepuolis ar insultas.
- Diabetas.
- Endokrininės sistemos pažeidimas.
Svarbiausias šio skausmo malšinimo šalutinis poveikis yra alergija. Jei vartojami vaistai dozuojami teisingai, komplikacijų galima išvengti. Atminkite, kad jūs negalite naudoti tokių vaistų namuose. Pateiktą anestezijos tipą galima pakeisti. Yra ir kitų vaistų vartojimo būdų.
Paraiška ir infiltracinė anestezija yra dviejų tipų vietinė anestezija. Šiuo atveju antrasis iš jų naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma naudoti pirmojo. skiriasi tuo, kad jis skiriamas injekcijomis.
Anestezijos taikymo rūšys
Prieš atlikdami anesteziją, turite išsiaiškinti, kaip ji bus atlikta. Dažniausiai jis klasifikuojamas pagal veikimo mechanizmą. Anestezija gali būti suskirstyta į keturias grupes:
- Moksibuscija. Jo įgyvendinimui naudojamas azoto tirpalas ir kitos medžiagos. Tačiau šis metodas taikomas ne visada, nes gali stipriai pažeisti audinius ir pulpą.
- Dehidratacija. Šiuo atveju taikyti specialiomis priemonėmis, kurios gali sumažinti audinių jautrumą skausmui, sumažindamos juose skysčių kiekį.
- Fiziologinio veikimo priemonės. Tai aspirino pasta, stroncio pasta ir kitos medžiagos. Po to, kai produktas buvo užteptas dantų audinys, jis blokuoja laidumą skausmas receptoriai dentino kanalėliuose. Terapinis poveikis šiuo atveju yra labai ryškus.
- Vietinis anestetikas. Jis gali blokuoti periferinių nervų galūnių laidumą. Tokia medžiaga turėtų būti naudojama kietiems dantų audiniams gydyti.
Kokie vaistai vartojami?
Jei reikalinga vietinė nejautra, preparatus jai įgyvendinti turėtų pasirinkti gydantis gydytojas. Jų yra pakankamai. Dažniausios yra:
- "Dikain" ("Tetrakainas"). Šis įrankis gali būti parduodamas tepalų, tirpalo ar specialių miltelių pavidalu. Jis naudojamas retai, nes turi aukštas laipsnis toksiškumas. Vaikų dantų gydymui jo geriau nenaudoti.
- "Lidokainas". Tai yra labiausiai paplitęs vaistas, naudojamas vaikų ir suaugusiųjų odontologijoje. Jį taip pat galima įsigyti tepalo ir gelio pavidalu. Taip pat yra skystas tirpalasšis vaistas.
- "Pyromecain". Vaistas suteikia gerą analgezinį poveikį. Jis tiekiamas ampulėse arba tepalo pavidalu.
- "Benzokainas". Pateiktas vaistas parduodamas aliejaus arba glicerino tirpalo pavidalu.
- Alkoholinis propolio tirpalas. Ši medžiaga taip pat gali pašalinti skausmą.
Procedūros ypatybės
Taigi, prieš naudodami vaistą, pavyzdžiui, gelį, vietinei anestezijai, turite įsitikinti, kad pacientas neturi alerginės reakcijos.
Vaistus galite tepti medvilniniu tamponu. Tokiu atveju medžiaga arba įtrinama į burnos gleivinę, arba tiesiog užtepama tam tikroje vietoje. Jei anestezinis poveikis nepasiektas pirmą kartą, procedūrą galima pakartoti. Anestezijos metu reikia atsižvelgti į tai, kad kiekvienas dantis nuo kito skiriasi skausmo suvokimo laipsniu. Todėl kiekvienu individualiu atveju jis gali būti taikomas skirtinga dozė narkotikų.
Jei gydytojas nusprendžia naudoti aerozolį, tada jis purškiamas ant reikiamos vietos. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vaistas pateks ir į kitas burnos gleivinės dalis. Tai gali būti labai nepageidautina.
Jei jums reikia atlikti dantų procedūrą naudojant anestetikus, dieną prieš apsilankymą pas gydytoją negerkite alkoholio. Jie gali sumažinti analgetinį poveikį.
Jei baiminatės vien nuo minties apsilankyti pas gydytoją, naktį galite gerti švelnius vaistažolių raminamuosius vaistus. Jei yra infekcinių ar uždegiminės ligos organizme, geriau perkelti gydymo procedūrą.
Moterys neturėtų eiti pas odontologą menstruacijų metu. Šis laikotarpis lydimas padidėjęs jaudrumas nervų sistema, taip pat sustiprėja jautrumas kai kuriems vaistams. Tai gali sukelti sunkų kraujavimą.
Bet kokiu atveju, taikymas (mes jau svarstėme vaistus) yra labai dažnas. Tačiau jį gali naudoti tik kvalifikuotas gydytojas. Tik jis gali įvertinti paciento būklę, atsižvelgti į paciento organizmo ypatybes ir nustatyti vaisto dozę. Būk sveikas!
Vizitas pas odontologą yra visada diskomfortas. Šiandien problemos sprendžiamos anestezijos pagalba. Jis pateikiamas įvairių tipų, tarp kurių yra naudojama anestezija. Tai labai palengvina apsilankymą pas odontologą.
Kitaip tariant, tokio tipo anestezija vadinama paviršine arba terminaline. Daroma be injekcijos, anestezuoja gleivinę.
Vietinis anestetikas susiliečia su audiniais ir skausmas išnyksta. Tai paprasta ir prieinamas metodas atlikimo technikoje. Norint pasiekti anesteziją, oda sutepama geliu, tepalu arba purškiama aerozoliu. Chemikalai, anestetikai, vaistai veikia dantų nervines galūnes.
Taikymo anestezija taikoma tiesiai ant dantenų
Odontologijoje šis metodas ypač populiarus tarp vaikų odontologų. Prieš injekciją atliekama paviršinė anestezija minkštieji audiniai o vaikas nejaučia skausmas. Vaikams dažniausiai naudojami geliai su vaisių ar kitų skonių priedais.
Anestezijos technika
Prieš naudojant anestetikus, būtina atkreipti dėmesį į kontraindikacijas, kad neatsirastų alergijų. gleivinė burnos ertmė užšaldyti taikant paviršinę anesteziją, naudojant chloroetilą. Jo srovė pataiko į tam tikrą sritį. Po priemonės veikimo skausmas nejaučiamas.
Anestezijos purškiamas purškalas
Šis metodas yra šiek tiek pavojingas. Vartojant, gali atsirasti audinių nekrozė. Šaldymas naudojamas pašalinus šaknį, esančią ant paviršiaus, arba nupjaunant pūliavimą.
Lidokaino preparatas – purškalas ir gelis
Odą sutepančios priemonės tepamos vatos tamponėliais. Jie apdoroja burnos gleivinės paviršių. Jei po pirmo gydymo nepavyko norimą efektą, procedūra kartojama pridedant lidazės arba dimeksido. Reikia atsiminti, kad dantų jautrumas labai skiriasi, todėl anestezijos dozė ne visada vienoda.
Populiari skausmo malšinimo priemonė odontologijoje yra Emla gelis. Jis trinamas per dešimt minučių valandą. Anestezijos poveikis trunka dvidešimt minučių.
Emla gelis naudojamas vaikų odontologijoje
Tetrakainas gali būti naudojamas miltelių ir tirpalo pavidalu. Jis pasižymi dideliu toksiškumu, atsargumas ir dėmesys netrukdys naudoti.
Įsiskverbia į anesteziją iki 3 mm gylio, pradeda veikti per dvi minutes.
Desensil vaistas vietinei anestezijai suaugusiems
Anestezijos metodai
Taikymas anestezija lygiagrečiai su medicinos metodai turi ir nemedikamentiniai metodai. Jie apima:
- Moksibuso agentai ( Azoto rūgštis, kalio hidroksidas, sidabro nitrato 10-30% tirpalas, karbolio rūgštis). Medžiagos odontologijoje nebuvo aktyviai naudojamos, nes pažeidžia pulpą, taip pat audinius aplink dantį.
- Dehidratacijos agentai. Po jų įvedimo atsiranda kietųjų dantų audinių dehidratacija, dėl to sumažėja skausmas. Tai apima kalį, magnį, natrio karbonatą, bikarbonatus ir kitus mineralinius elementus.
- Fiziologinio poveikio medžiagos, įskaitant dantų pastas, kurių sudėtyje yra fluoro, stroncio, aspirino, sulfidino, kalcio glicerofosfato. Kai liečiasi su audiniais, jie neleidžia pasireikšti skausmo suvokimui. Jie kuria terapinis poveikis. Vartojamas hiperestezijai gydyti.
Dantų pasta suaugusiųjų hiperestezijai gydyti
- Vietinės anestezijos priemonės. Tai apima skysčius. Paviršiuje esančios nervų galūnėlės praranda laidumą, užtepus medžiagą ant kietų dantų audinių.
- Šaldančios medžiagos, kurios atlieka šaldymą, odontologijoje nenaudojamos. Jų pavojus išryškėja, kai jie trukdo kvėpuoti ir pažeidžiami dantys. Staigiai atvėsus, jaučiamas stiprus skausmas.
Aerozoliai, purškiami, apima nemažą plotą, todėl sunku nustatyti dozę. Tai yra naudojamos medžiagos minusas.
Taikymas anestezija turi dar vieną trūkumą, kuris išreiškiamas toksišku procesu. vietinių lėšų. Patekę į kraują, jie sudaro stiprią toksinę koncentraciją.
Kada naudojama anestezija?
Odontologijoje šaldymo metodas taikomas šiais atvejais:
- šalinant dantų akmenis ar apnašas;
- gydant kariesą;
- protezo fiksavimo metu;
- atidaryti pūliavimą;
- pašalinant minkštimą.
Kontraindikacijos:
- anestezija naudojant dikainą draudžiama vaikams iki dešimties metų;
- pacientai, kurie yra labai jautrūs anestezijai arba naudojamiems komponentams;
- jei taikoma bendroji nejautra, atsižvelgiama į individualias paciento ligas.
Paviršinės anestezijos privalumai
Taikomosios anestezijos naudojimas suteikia greito veikimo efektą. Operaciją galima atlikti po minutės vaisto veikimo. Anestezijos metodas užtikrina visišką saugumą. Tai leidžia vaikams skirti anestetikų prieš suleidžiant kitus skausmą malšinančius vaistus.
Anestezijos trukmė yra pakankamai ilga, kad ją būtų galima atlikti reikalingos procedūros susiję su dantų ligomis.
Paviršinės anestezijos sukeltos komplikacijos
Kartais nutinka taip, kad užšalimas gali sukelti vietinio ar sisteminio pobūdžio komplikacijų. Pirmasis sukelia minkštųjų odos audinių pažeidimus, sisteminį odos niežėjimą ir deginimą arba atsiranda Quincke edema.
Quincke edema yra reta komplikacija
Šalutinis poveikis pasireiškia vartojamų vaistų toksiškumu. Įsiskverbęs į audinį, anestetikas tampa labai koncentruotas.
Atsižvelgiant į kontraindikacijas naudojant tepimo metodą, dantų gydymas atliekamas neskausmingai tiek suaugusiems, tiek vaikams. Pacientas turi galimybę pasirinkti jam tinkančią priemonę.
Paviršinė anestezija yra viena iš šiuolaikinių ir veiksmingi metodai anestezija.
Taikoma anestezija (iš lotynų kalbos applicatio - taikymas) - neinjekcinė anestezija, kai anestetikas tepamas ant burnos ertmės gleivinės, kietieji audiniai dantis ar minkštimas tepalo, gelio ar purškalo pavidalu – be jokių injekcijų.
Taikomoji anestezija turi ir kitų sinonimų – terminalinė arba paviršutiniška. Leidžia neskausmingas gydymas dantys ir dantenos, dantų tekinimas protezavimui. Vaikų odontologijoje ši procedūra yra tiesiog nepakeičiama atliekant beveik visas manipuliacijas – jokių adatų ir švirkštų, kurie taip gąsdina kūdikius.
Paviršinės anestezijos veikimo mechanizmas
Anestezija vyksta taip: anestetikas patenka ant vainiko ar dantenų audinių, „nuteka“ 1-3 mm gylyje ir paveikia galines nervų galūnes – „galines“ dalis. nervinių skaidulų. Dėl to pluoštai laikinai praranda jautrumą. Poveikis pasireiškia per kelias minutes ir trunka daugiausiai iki pusvalandžio.
Metodas leidžia laikinai pašalinti burnos ertmės ir dantenų gleivinės, dentino, tai yra vidinių kietųjų audinių, ir pulpos (neurovaskulinio pluošto) jautrumą.
Naudojimo odontologijoje indikacijos
- Nekomplikuoto karieso gydymas. Karieso pažeisti audiniai impregnuojami anestetiku, kuris pašalina dentino jautrumą;
- hiperestezija. Esant patologiniam dantų jautrumui, į kietuosius audinius įtrinamas anestetikas;
- pulpito gydymas. Po laikinu įdaru apačioje karieso ertmė dedamas medikamentais suvilgytas tamponas, dėl to sumažėja pulpos jautrumas;
- „gyvų“ dantų šlifavimas prieš protezavimą;
- pieno ir patologiškai judrių krūminių dantų pašalinimas;
- dantų akmenų pašalinimas. Anestetikas tepamas ant dantenų ir emalio; poodinių abscesų atidarymas. Valant audinius nuo dantenų pūlių, būtina anestezuoti.
Paviršinė anestezija dažnai naudojama kaip papildomas skausmo malšinimas prieš injekciją. Norint neskausmingai sušvirkšti vaistą, pirmiausia injekcijos vietoje uždedamas anestetikas. Po to pacientas injekcijos metu nejaučia diskomforto ir skausmo.
Technika
Vaistas tepamas ant audinių tepant (tepalais, geliais ir pastomis) arba purškiant. Anestezuojant karieso pažeistą pulpą ir dentiną, anestetiku impregnuojami vatos tamponėliai, kurie dedami į išgręžtą ertmę.
Siekiant maksimalaus efektyvumo, dantys izoliuojami nuo seilių naudojant guminę užtvanką, ploną latekso lakštą, kuris uždedamas ant danties ir tvirtinamas metaliniais spaustukais.
Svarbu suprasti, kad nereikėtų tikėtis galingo efekto, naudojant anesteziją krūminių dantų audiniuose. Palyginti su injekcijų metodais vietinė anestezija paviršutiniškas, žinoma, pralaimi. Nepaisant to, rezultatas pasireiškia pakankamai.
Guminė užtvanka seilėms izoliuoti
Taikymas vaikų odontologijoje
Priešingai nei krūminių dantų audiniai, pieninių dantų audiniai pasižymi geresniu laidumu, turi plačius dentininius kanalėlius, todėl gerai reaguoja į vaistų vartojimą.
Dėl šios priežasties anestezija naudojama kaip pagrindinis skausmo malšinimo būdas gydant vaikų kariesą ir pulpitą, tačiau tik biologiniu metodu, išsaugant gyvąją pulpą. Skirtas jauniems pacientams nuo 2 metų.
Anestetikų tipai
Preparatai anestezijai skiriasi veikimo principu:
Anestetikas.
Tepalai, geliai, aerozoliai ir tirpalai, kurių pagrindą sudaro anestetikai, blokuojantys nervų galūnes. Galima naudoti visais atvejais, kai nurodoma vietinė anestezija.
Dehidratacija.
Anglies rūgšties druskos „nuima“ skystį iš dentino kanalėlių. Pašalinkite hiperestezijos simptomus.
Fiziologinis.
Fluoro, stroncio ir kitų mineralų pagrindu pagamintos pastos blokuoja skausmo suvokimą, užkemša dentino kanalėlius ir neleidžia iš jų nutekėti skysčiui, o tai sukelia hiperesteziją. Be gydymo padidėjęs jautrumas naudojamas skausmui malšinti.
Kauterizuojantis.
Stiprus cheminių medžiagų(azoto, karbolio rūgštis ir kt.). Užsandarinkite dentino kanalėlius. Anksčiau jie buvo gydomi hiperestezija, tačiau dabar jie praktiškai nenaudojami dėl didelio toksiškumo.
Preparatai
Skausmo malšinimo poveikis anestezijos metu užtikrinamas tokiomis priemonėmis, kurios apima:
- lidokainas;
- tetrakainas;
- benzokainas.
Preparatai su šiomis medžiagomis gaminami tokiais komerciniais pavadinimais kaip Perylene ultra, Peryl spray, Xylonor, Kamistad ir kt. Kai kurie lidokaino purškalai yra įvairių vaisių skonių ir yra būtini vaikų odontologijoje.
Kartu su minėtomis priemonėmis įrodytas efektyvus analgezinis propolio – natūralios medžiagos, kuri yra bičių gyvybinės veiklos produktas – poveikis. Jį reikia vartoti labai atsargiai, nes propolis turi stiprių alergizuojančių savybių.
Medžiagos, sudarančios anestetikus
Kaina
Anestezijos taikymo Maskvoje ir Sankt Peterburge kaina yra nuo 100-200 rublių (šiek tiek pigiau nei injekcinė anestezija). Nižnij Novgorode kaina yra šiek tiek mažesnė. Kaina nurodyta už vieną anesteziją manipuliacijos srityje.
Šalutiniai poveikiai
Komplikacijos po paviršinės anestezijos yra labai retos. Jie apima:
- alerginės reakcijos - esant alergijai anestetikai, pastebimas niežulys, gleivinės paraudimas ir patinimas;
- pasunkėjęs kvėpavimas ir balso užkimimas naudojant aerozolį ir jo patekus į kvėpavimo takus.
Vietinių anestetikų poveikis nėščioms moterims ir vaikams iki 2 metų nėra pakankamai ištirtas. Šių kategorijų pacientams nepatartina atlikti procedūros, nebent tai absoliučiai būtina.
Viena iš veiksmingo skausmo malšinimo garantijų be nemalonių pasekmių- gydytojo patirtis ir kvalifikacija. Mūsų svetainėje galite rasti klinikų, sėkmingai praktikuojančių neskausmingą gydymą vietinę nejautrą, sąrašą.
Naudojimo anestezija dažniausiai yra klampi medžiaga, kuri įtrinama į odą tepalo, gelio ar aerozolio purškalo pavidalu. Skausmą malšinantis poveikis yra poveikio cheminiai elementai, medicininiai preparatai o juose esantys anestetikai ant danties šaknies nervinių galūnėlių.
Anestezijos taikymo sritis
Vartojamasis nuskausminimas (anestezija) taikomas jautrumui injekcijos vietoje sumažinti ir analgeziniam poveikiui gleivinės sluoksniui turėti. Aplikacinę anesteziją dažniausiai odontologai taiko ėduonies šalinimui, pieninių ar slinkusių dantų šalinimui, gleivinių uždegimų atidarymui, dantų akmenų šalinimui, lituodami vainikėlius ir įprastus tiltinio tipo protezus, tvirtinamus prie dantenų. Taip pat naudojamas pykinimui mažinti gaminant atspaudą ir skausmui mažinti sergant daugeliu burnos ertmės gleivinės sluoksnio ligų (gingivito ir stomatito patologijomis).
Šis anestezijos būdas pacientui praktiškai nekenksmingas ir itin efektyvus. Nuskausminantis šios priemonės poveikis prasideda vos per porą minučių ir nepraeina per valandą.
Pagal analgezinio poveikio pobūdį anestetiniai vaistai skirstomi į 4 tipus:
- Priemonės, turinčios ypatybes, leidžiančias kauterizuoti reikalingas vietas (rūgštus azotas, cinko chlorido tirpalas, kalio hidroksidas, karbolio rūgštis, ištirpęs sidabro nitratas ir kt.). Tačiau visi jie nėra plačiai paplitę taikomosios odontologijos srityje dėl to, kad jie turi ryškų toksiškumą ir didelė rizika pažeisti pulpos sritį ir kitus audinius, susijusius su danties ertmės formavimu.
- Dehidratacinės medžiagos (natris, kalis, magnis ir kitos mineralinės kilmės karbonatinės ir hidrokarbonatinės medžiagos). Šie vaistai mažina pažeidžiamumą skausmo reakcijos kietos danties dalys, nes iš ten pašalinamas skystis.
- Fiziologinio poveikio preparatai (pastos iš fluoro, stroncio, aspirino, sulfidino; pasta iš kalcio glicerolio subfosfato ir kt.). Šie vaistai, kai liečiasi su danties audiniais, ypatingai veikia danties kanalų receptorius, neleidžia priimti skausmo signalo. Šie ir kiti biologiškai susiję chemikalai turi ryškų gydomąjį poveikį. Todėl jie naudojami gydant kokybinį dantų audinio kietosios zonos jautrumo padidėjimą.
- Vietiniai anestetikai (Platoninis skystis, Šinkarevskio medžiaga, Hartmano skystis, Grošikovo tirpalas ir kt.). Dengiant kietas dantų audinių vietas, šie vaistai blokuoja išorinių nervų galūnėlių laidumą. Esant tokiai situacijai, anestetikas beveik visada naudojamas skystu pavidalu.
Tam tikrų vaistų vartojimo ypatybės
Naudojami vaistai, kuriuos vartojant nuskausminamasis rezultatas gaunamas dėl temperatūrą mažinančių medžiagų (pavyzdžiui, etilo chlorido) poveikio, odontologijoje nenaudojami dėl pavojaus, kad jie gali patekti į kvėpavimo organus, taip pat dėl sąveikos su taip pat jautrūs dantys, staigus temperatūros kritimas, kuris gali sukelti neįtikėtinai stiprų skausmą.
Pagrindinis aerozolinių skausmą malšinančių vaistų vartojimo trūkumas yra didelė aikštė anestetikų aptaškymas, dėl kurio beveik neįmanoma tiksli dozė. Dėl didelės vaistų koncentracijos ir jiems būdingo poveikio vazodilatacijai, patekę į kraują, jie ten kaupiasi toksiškus kiekius taip pat greitai, kaip poodinė injekcija. Daugiau prie minusų šis metodas Paprastai atsižvelgiama į psichologinius pacientų nepatogumus dėl ilgalaikio gleivinės jautrumo sumažėjimo, taip pat apie didelę burnos ertmės audinių sukandimo galimybę, ypač ikimokyklinio amžiaus vaikams. Vietinis anestetikas šiuo atveju gali būti bet koks.
Gydytojas gali pašalinti skausmą adata pradūrus audinį tokiais būdais kaip: kažkuo atitraukti paciento dėmesį; minkštųjų audinių, laikomų delnu, suspaudimas injekcijos metu; paprašyti paciento giliai įkvėpti prieš injekciją; nedidelio anestetikų kiekio injekcija tik toje vietoje, kur yra numatyta adata.
Vietinio analgezijos vartojimo indikacijos
Taikoma anestezija (analgezija) yra vietinio nuskausminimo potipis.
Jis naudojamas dantų procedūrose, kad nebūtų naudojama bendroji nejautra. Taikoma anestezija odontologijos srityje laikomas poveikiu, kai burnos srities gleivinis sluoksnis impregnuojamas vietiniu anestetiku. Ši priemonė sukelia nervų galūnių veiklos pasikeitimą ir slopinimą, dėl ko blokuojasi skausmas ir spazminiai pojūčiai.
Paprastai ši rūšis anestezija naudojama šiais atvejais:
- dantų akmenų ir kenksmingų apnašų pašalinimas;
- operatyviniai veiksmai ties dantų ir dantenų riba;
- uždegimo atskleidimas;
- analgezija injekcijos vietoje;
- pažeistos minkštimo ištraukimas;
- pūliavimo atskleidimas;
- pieninių dantų ištraukimas;
- tiltų implantų ir karūnėlių tvirtinimas, veikiantis kaip dalies danties pakaitalas.
Vaistai, skirti analgezijai, turi įvairių formų: skystis, gelis, klampūs tepalai, aerozoliniai preparatai, purškalai.
KAM anesteziniai vaistai Vietiniam nuskausminimui naudojami šie:
- tetrakainas (dikainas); naudojami purškimo miltelių, skysčių ir tepalų pavidalu. Šis įrankis yra nuodingas, nes jo naudojimas yra ribotas;
- vaistas lidokainas; naudojamas skysčių, gelio ir tepalų pavidalu;
- piromekaino tirpalas (kitaip jis vadinamas bumekainu); gaminamas tepalo, gelio ir skysčių ampulių pavidalu;
- anestetikas (benzokainas); dažniausiai parduodami kaip glicerinas arba aliejiniai skysčiai;
- alkoholio tirpalas analgezinio poveikio propolio medžiaga.
Kaip veikia anestezija
Kauterizacija atliekama trisdešimties procentų sidabro nitrato tirpalu. Veikliosios medžiagos pašalinti vandenį iš audinių, taip sumažinant jautrumą ir pašalinant skausmą.
Pastos stroncio, sulfidino, aspirino ir fluoro pagrindu turi fiziologinį poveikį. Vietinio nuskausminimo priemonės sumažina nervų galūnėlių laidumą, sustoja skausmo sindromai. Paviršinė anestezija yra gana efektyvi atliekant smulkias operacijas.
Šiai sričiai atstovauja didžiulis anestetikų pasirinkimas. namai ryškus bruožas analgezija apima tai, kad audiniai iš anksto apdorojami dezinfekavimo priemone, išdžiovinami ir pašalinama seilių išsiskyrimo galimybė tokio analgezijos taikymo vietoje.
Nuskausminamasis poveikis dažniausiai pasireiškia audinius paskleidus, įtrynus ar užtepus anestetiko.
Nuskausminimo trukmė šiuo anestezijos būdu dažniausiai neviršija 25 min., nuskausminamų audinių gylis ne didesnis kaip 4 mm, rezultatas jaučiamas po 3 min.
Kadangi anestezija eina tik į nedidelį gylį, prireikus manipuliacijos kartojamos.
Poveikis gali būti sustiprintas, jei į anestetiką pridedama stipriai prasiskverbiančio poveikio agento (Dimeksido, Lidazino ir kt.). Atliekant kietojo danties audinio nuskausminimą, reikia atsiminti, kad kai kuriose srityse dantų sritis yra skirtingai jautri. Į šalutinį nuskausminimo poveikį reikia žiūrėti labai rimtai. Tas pats pasakytina ir apie kontraindikacijas.
Skausmingoms manipuliacijoms dažnai naudojama anestezija odontologijoje, nes ne kiekvienas pacientas normaliai toleruoja anesteziją. Anestetikai visada labai veikia žmogaus kūno būklę. Jei jis turi polinkį į alergines reakcijas, tada anestezijos metu turite būti ypač atsargūs.
Tačiau yra tam tikrų tipų dantų operacijos, kurios negalima atlikti be anestezijos, ir čia dažnai kyla sunkumų. Tokiose situacijose gydytojas anesteziją turėtų naudoti kiek įmanoma atidžiau. Jei pacientas anksčiau turėjo neigiamų reakcijų į panašių vaistų visada naudokite tik vietinę nejautrą. Viena iš šio anestezijos metodo atmainų yra taikymo sistema. Tai yra vaistų, kurie yra klasifikuojami kaip anestetikai, naudojimas paviršiuje.
Paviršinės anestezijos privalumai
Šis metodas yra labai populiarus Medicininė praktika apskritai. Tačiau dažniausiai odontologijoje taikoma anestezija. Tai geriausias variantas tais atvejais, kai danteną reikia perverti pakartotinai arba daryti nedidelius pjūvius. Norint neapkrauti kūno visaverte anestezija, naudojama aplikacija.
Esant mažai trauminei intervencijai, tokio tipo anestezija bus geriausias variantas. Bet kai tai atliekama burnos ertmėje pilnas veikimas, taikymo būdas gali būti nepakankamai tinkamas. Vietinei anestezijai naudojami specialūs preparatai, kurie tepami ant gleivinės ir greitai susigeria.
Dažnai dirbant su jaunais pacientais naudojamas anestezijos taikymo metodas. Vaikai dažnai labai bijo odontologų, o šis metodas leidžia atsikratyti fobijų.
Anestetikai, naudojami vietinei anestezijai, turi gana stiprų poveikį nervų receptoriams. Dėl to nemalonūs pojūčiai visiškai išnyksta apdorotoje vietoje.
Veikliosios medžiagos per giliai neįsiskverbia į organizmą, todėl neturi įtakos Vidaus organai. Didžiulis šios technologijos pranašumas yra tai, kad ji visada pastebima didelis efektyvumas maksimaliai saugus pacientui. Todėl taikomoji anestezija gali būti naudojama net gydant vaikus.
Vaikų odontologijoje šis metodas yra labai paplitęs. Anestetikas gaminamas gelio pavidalu, kuris dažnai turi labai malonus skonis. Suaugusiesiems gali būti naudojamos ne tik gelio formos, bet ir aerozoliai, tirpalai, tepalai. Bet kokiu atveju, šis skausmo malšinimo būdas yra labai efektyvus ir puikiai tinka visiems pacientams.
Odontologijoje panašiu būdu taikomas dažnai. Kalbant apie vaikų dantų gydymą, kiekvienoje burnos terapijoje gali būti naudojami specialūs geliai. Tačiau yra ir specialios indikacijos kai programų sistema bus ypač naudinga.
Vietinę nejautrą patogu naudoti šalinant dantis, taip pat ir sunkiais atvejais. Aplikacinis anestetikas tiks gydant kariesą, šalinant dantų akmenis, atidarant pūlinius, pašalinant pulpą ir net fiksuojant protezus, kurie ne visada būna neskausmingi.
Yra keletas vaistų tipų, kurie gali būti naudojami odontologijoje kaip vietinė anestezija. Kiekvienu atveju labiau tinka vienas ar kitas variantas.
Anestetikai gali būti kauterizuojantys, sausinantys, turėti fiziologinis veiksmas arba dirbti kaip vietinė anestezija. Dažnai specialistai naudoja dehidratacijos ar fiziologinius preparatus. Pirmieji turi sausinantį poveikį audiniams. Dėl to nervų galūnės tampa mažiau jautrios, o tai malšina skausmą. Antruoju atveju kalbame apie pastų su fluoru arba stronciu naudojimą.
Taikymas anestezija yra geriausias pasirinkimas, kai reikalinga nedidelė ar vidutinio sunkumo chirurginė intervencija.
Kai pašalinama didelis skaičius dantims ar didelėms operacijoms vis dar taikoma bendroji nejautra, nes vietinės anestezijos nepakaks. Visiško panardinimo indikacija dirbtinis miegas gali būti stiprus dusulio refleksas.
Renkantis vaistus taikomajai anestezijai, tik tuos vaistai, kurie tinka konkrečiam pacientui, atsižvelgiant į jo dantų jautrumą ir kitas indikacijas. Todėl anestetikų pasirinkimas yra individualus kiekvieno paciento procesas.
Prieš vartodamas vieną ar kitą priemonę, gydytojas turi patikrinti pacientą dėl kontraindikacijų. Tai labai svarbi sąlyga kuris rūpi kiekvienam pacientui, o ypač vaikui. Alerginės reakcijos vietiniams anestetikams nėra tokios sunkios kaip vartojant bendroji anestezija, tačiau jie gali būti gana pastebimi ir netgi pavojingi gyvybei. Todėl prieš pradėdamas gydymą specialistas privalo pašalinti visas rizikas.
Pasirinkus šaldymo būdą, tikėtina, kad odontologas naudos chloretilą. Jis išleidžiamas čiurkšle į vietą, kur bus padarytas pjūvis ar punkcija. Chloretilo veikimas yra gana galingas, todėl gleivinė iš karto tampa nejautri. Svarbiausia, kad šis metodas leidžia apdoroti tik tą audinio dalį, kurią reikia apdoroti. Visa kita niekaip nesusiję su anestetikų veikimu.
Kauterizavimo ir užšaldymo metodas laikomas labai įprastu, tačiau jis turi keletą reikšmingų trūkumų. Reikalas tas, kad audinių nekrozė dažnai tampa šalutiniu tokios anestezijos poveikiu. Tai labai pavojinga, todėl daugelis specialistų stengiasi atsiriboti nuo tokios narkozės ir renkasi kitas priemones. Šaldymas puikiai tinka esant dantenų pūliniams ir kai reikia pašalinti paviršines šaknis.
Taikoma anestezija gali būti taikoma ne tik purkštuvu, kaip naudojant chloretilą. Be to, galima naudoti gelį ir tepalą. Po trumpo laiko atsiranda stiprus analgezinis poveikis, kuris išlieka pakankamai ilgai ilgam laikui. Jei reikia sustiprinti anestezijos poveikį, specialistas gali pridėti Dimexide arba Lidase į naudojamą priemonę. Renkantis šios rūšies vaistus, visada atsižvelgiama į danties ir aplinkinių audinių būklę. Kiekviena sritis gali turėti skirtingą jautrumą. Todėl anestetikų kiekis gali labai skirtis.
Viena iš dažniausiai naudojamų anestezijos priemonių yra Emla gelis. Tai galima vadinti populiariausiu tokio pobūdžio įrankiu. funkcija šis vaistas yra absoliutus jo saugumas žmogaus organizmui. Veikti veikliosios medžiagos Emla apie 20 minučių, tačiau pasibaigus veiksmui jie tiesiog užtepa naują produkto dalį. Taigi galite užtikrinti gerą anesteziją 1 valandą. Ilgesnis produkto naudojimas nebus geriausias sprendimas nes tai gali sukelti perdozavimą.
Taikoma anestezija taip pat gali būti naudojama miltelių pavidalu. Kartais jie tiesiog apibarstomi tam tikroje audinio vietoje, tačiau kai kuriais atvejais, kai reikia šiek tiek anestezuoti dantenas, jie atskiedžia sausus ingredientus ir paruošia tirpalą.
Prieš kurį laiką gana populiarus buvo Tetrakainas, kuris buvo naudojamas kaip milteliai. Dabar mažai naudotas, nes turi labai aukštas lygis toksiškumas.
Nuo liaudies gynimo priemonės geriausias anestetikas laikomas alkoholiniu propolio tirpalu. Tačiau reikia nepamiršti, kad tokia priemonė jokiu būdu neturėtų būti naudojama pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų. bičių produktai. Prieš naudodami bet kokį anestetiką, būtinai įsitikinkite, kad pacientas neturi jo vartojimo kontraindikacijų.
Taikoma anestezija yra plačiai naudojama visų pirma dėl nedidelio skaičiaus šalutiniai poveikiai, taip pat dėl santykinio saugumo skirtingų kategorijų pacientams. Nepaisant to šis metodas anestezija turi tam tikrų trūkumų ir gali sukelti komplikacijų. Viskas priklauso nuo vaisto tipo, kuris naudojamas kaip vietinė anestezija.
Paviršinės anestezijos naudojimo problemos gali būti sisteminės arba vietinės. Pirmuoju atveju patologijos atsiranda ant odos arba gleivinės, būtent ten, kur buvo užteptas agentas. Alergija yra pagrindinė sisteminė komplikacija, kuri gali atsirasti naudojant vietinę anesteziją. Šiuo atveju neatmetama stiprus niežėjimas ir audinių patinimas. išraiškingumas nemalonūs simptomai priklauso nuo naudojamos medžiagos kiekio.
Jei specialistas naudojo užšaldymą ar užšaldymą, tai gali sukelti nuolatinį audinių pažeidimą. Kartais atsiranda net nekrozė, kuri reikalauja ypatingas dėmesys gydytojo.
Anestezijai skirtus vaistus reikia pasirinkti kuo atidžiau. Kai kurie produktai gali būti gana toksiški. Tai visų pirma taikoma vandenyje tirpiems produktams. Jie naudojami labai atsargiai, kad būtų išvengta perdozavimo, kuris gali sukelti blogų pasekmių.
Kontraindikacijos vartoti
Pagrindinis rodiklis, kad pacientas neturėtų naudoti tos ar kitos priemonės skausmui malšinti alerginė reakcija, kuris jau įvyko. Šie vaistai jam bus uždrausti visam laikui.
Priešingu atveju specialios kontraindikacijosį daugumos vietinei anestezijai naudojamų medžiagų naudojimą, Nr. Svarbiausia yra stebėti kūno reakciją ir vengti perdozavimo. Kiekvienas vaistas turi amžiaus apribojimus. Į tai reikia atsižvelgti gydant vaiko burnos ertmę.